Μυρμήγκιασμα στο πάνω μέρος της κοιλιάς. Τι να κάνετε αν πονάει το στομάχι στην κορυφή στη μέση; Προβλήματα σπλήνας

Όταν πονάει το πάνω μέρος της κοιλιάς, πρέπει να σκεφτείτε από πού προήλθε αυτό το σύμπτωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οφείλεται στα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Για παράδειγμα, ο πόνος μπορεί να επηρεάσει το στομάχι, το συκώτι, το πάγκρεας, τα έντερα, τη χοληδόχο κύστη, τη σπλήνα. Ο πόνος μπορεί επίσης να εκπέμπεται από τους πνεύμονες, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής εμφανίζει πνευμονία ή πλευρίτιδα.

Μην ξεχνάτε ότι με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο πόνος μπορεί επίσης να μετατραπεί σε ανώτερο τμήμακοιλιά.Επιπλέον, ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα μπορεί να προκληθεί από την ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας, παθολογικές διεργασίεςστα τοιχώματα της κοιλιακής κοιλότητας (για παράδειγμα, κήλη), φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτήν την περιοχή (αποστήματα). Είναι αρκετά δύσκολο να εδραιωθεί η διάγνωση και τα αίτια της ενόχλησης στην άνω κοιλιακή χώρα λόγω του μεγάλου αριθμού ασθενειών που έχουν παρόμοιο σύμπτωμα. Αλλά μόνο αφού επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να ξεκινήσει η θεραπεία.

Γαστρίτιδα, γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος

Εάν πονάει στην κορυφή της κοιλιάς, τότε τις περισσότερες φορές πονάει το στομάχι λόγω γαστρίτιδας ή πεπτικού έλκους. Σε αυτή την περίπτωση, οι αισθήσεις πόνου είναι τύπου στιλέτο. Η ένταση είναι πολύ υψηλή, επομένως σχεδόν πάντα κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων ένα άτομο παίρνει μια άνετη θέση. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, το στομάχι πονάει τόσο πολύ που είναι πιθανό ένα επώδυνο σοκ σε ένα άτομο. Ταυτόχρονα μειώνεται αρτηριακή πίεση, οι συσπάσεις του καρδιακού μυός γίνονται πιο συχνές, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας. Το μπροστινό τοίχωμα της κοιλιάς αποσύρεται και στη συνέχεια οι μύες τεντώνονται έντονα για προστασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υδροχλωρικό οξύ, τα ένζυμα και άλλα περιεχόμενα του στομάχου μπορούν να εξέλθουν από το στομάχι μέσω των ελκωτικών διόδων. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα. Στους άνδρες, το πεπτικό έλκος εκδηλώνεται 8 φορές πιο συχνά από ό,τι στις γυναίκες. Εάν υπάρχει υποψία διάτρησης του έλκους, τότε είναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία του στομάχου με αυτή την ασθένεια μπορεί να γίνει μόνο χειρουργικά.

Πολύ συχνά, πριν εμφανιστεί ένα πεπτικό έλκος, ένα άτομο αναπτύσσει γαστρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και του οισοφάγου διαταράσσεται. Οι αιτίες αυτής της ασθένειας είναι ο υποσιτισμός, το άγχος και άλλα προβλήματα. Αρκετά συχνά, αυτή η ασθένεια σχετίζεται με τη δραστηριότητα ενός συγκεκριμένου βακτηρίου. Απαιτείται ιατρική περίθαλψη.

έμφραγμα μυοκαρδίου

Το πάνω μέρος της κοιλιάς μπορεί επίσης να πονέσει λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, η επίθεση θα έχει γασταλγική μορφή. Λόγω νεκρωτικών διεργασιών στα οπίσθια τοιχώματα της αριστερής κοιλίας και στο διάφραγμα, εμφανίζονται πόνοι στο άνω μέρος της κοιλιάς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα μέρη της καρδιάς είναι πιο κοντά στο διάφραγμα, γεγονός που εξηγεί έναν τέτοιο εντοπισμό του πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, υπάρχουν προβλήματα με την εργασία των πεπτικών οργάνων, τα οποία βρίσκονται σε αυτή την περιοχή. Υπάρχει μια μεμονωμένη κρίση ναυτίας και εμέτου.

Όχι μόνο ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα θα βοηθήσει στην αναγνώριση της καρδιακής προσβολής. Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που δείχνουν βλάβη στην καρδιά. Για παράδειγμα, η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και όταν ένα άτομο είναι σε ηρεμία. Ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, εμφανίζονται διακοπές στο έργο της καρδιάς, ο παλμός έχει αρρυθμικό χαρακτήρα. Η αρτηριακή πίεση ανεβαίνει. Αυτός ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα μπορεί να οφείλεται σε καρδιακή προσβολή, η οποία προκαλείται από έντονο στρεςή ισχαιμική νόσο. Για τη διάγνωση, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ΗΚΓ. Εάν υπάρχει υποψία επίθεσης, τότε ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως. Θα χρειαστεί ένας εντατικός τύπος θεραπείας για να θεραπεύσει τον πόνο στην κορυφή.

Παγκρεατίτιδα

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, επιπλέον, μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση παγκρεατίτιδας. Ο πόνος είναι βασανιστικός στη φύση του. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια υποχωρεί χωρίς συμπτώματα. Αν όμως παραβιαστούν οι κανόνες διαίτης, τότε απότομα υπάρχει πόνος στη μέση της κοιλιακής κοιλότητας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επίθεση προκαλείται από το γεγονός ότι ο ασθενής έτρωγε πολύ λιπαρά ή γλυκά τρόφιμα.

Και αν το συνδυάσετε με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, τότε ο πόνος θα αλλάξει σε οξύ. Η ακτινοβολία σε αυτή την ασθένεια είναι αρκετά μεγάλη. Ο πόνος θα δοθεί στα πλευρά, στην περιοχή μεταξύ των πλευρών και ακόμη και στην πλάτη (πιθανότατα, ενόχληση και πόνος θα είναι αισθητά στην περιοχή των ωμοπλάτων, της σπονδυλικής στήλης, της πλάτης). Όλα αυτά συνοδεύονται από ναυτία και συχνός εμετός. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί. Συχνά, αν έχει περάσει το άδειασμα, τότε ο πόνος αυξάνεται ξανά. Η ανακούφιση δεν έρχεται. Με τη φλεγμονή, το πάγκρεας εκκρίνει πάρα πολλά ένζυμα που όχι μόνο αφομοιώνουν τα περιεχόμενα στο στομάχι, αλλά διαβρώνουν και τα τοιχώματα του οργάνου. Εξαιτίας αυτού, ο πόνος εμφανίζεται στη μέση της κοιλιακής κοιλότητας.

Στις πιο σοβαρές καταστάσεις, μπορεί να συμβεί ακόμη και πλήρης νέκρωση του εσωτερικού οργάνου. Στη συνέχεια τα ένζυμα εισέρχονται στο αίμα. Σημάδια δηλητηρίασης του οργανισμού με παγκρεατικά ένζυμα είναι η κυάνωση των άκρων, του σώματος και του προσώπου, αιμορραγίες και κόκκινες κηλίδες στο πλάι του σώματος, κηλιδιακές αιμορραγίες στους γλουτούς και στον ομφαλό. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα και το στομάχι πονάει επιπλέον, τότε ακόμη και πριν από τις εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει αυτήν την ασθένεια. Ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Απαιτεί εντατική φροντίδα. Εάν παρατηρηθεί μαζική νέκρωση και εξόγκωση, τότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.

Παθήσεις της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών

Μερικές φορές το άνω μέρος της κοιλιάς πονάει επίσης λόγω της ανάπτυξης ασθενειών της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών. Ο πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα με επιπλοκές και σοβαρή ασθένεια. Για παράδειγμα, ο ηπατικός κολικός εμφανίζεται λόγω του ότι παρατηρείται κακή βατότητα στη χοληφόρο οδό. Η πιο κοινή αιτία αυτού του συνδρόμου πόνου είναι η νόσος των χολόλιθων. Σε αυτή την περίπτωση, οι πέτρες φράζουν τα κενά των αγωγών. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση, μόνο ο γιατρός θα υποδείξει.

Απαγορεύεται να ασχολείστε μόνοι σας με τη σύνθλιψη λίθων. Ο πόνος γίνεται αισθητός κάτω από τα δεξιά πλευρά, αλλά μπορεί επίσης να εντοπιστεί κάτω από την κλείδα, στο στήθος, κάτω από τις ωμοπλάτες. Παράλληλα, υπάρχουν κρίσεις εμετού, ναυτίας. Τέτοιες επιθέσεις μπορούν να σταματήσουν, χάρη στα συνήθη μέσα με αντισπασμωδικές ιδιότητες. Για παράδειγμα, το No-shpa είναι κατάλληλο. Εάν τέτοιες θεραπείες δεν βοήθησαν και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώθηκε (πληγές στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, πονοκέφαλος, λήθαργος, κόπωση, πυρετός, ρίγη και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης), τότε υπάρχουν υποψίες για ανάπτυξη χολοκυστίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, φλεγμονή Χοληδόχος κύστις. Οι κρίσεις αρχίζουν συνήθως απότομα. Πονάει στην κορυφή της κοιλιάς, η θερμοκρασία ανεβαίνει. Αυτό συμβαίνει λίγες ώρες αφότου ένα άτομο έχει φάει πολύ λιπαρά τρόφιμα. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, συνταγογραφείται είτε φαρμακευτική θεραπεία είτε χειρουργική επέμβαση.

Ηπατική νόσο

Η ενόχληση στη μέση της κοιλιάς μπορεί επίσης να σχετίζεται με ηπατική νόσο. Για παράδειγμα, ένα παρόμοιο σύμπτωμα εμφανίζεται με τον ίκτερο. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω προβλημάτων με την εκροή της χολής. Ως αποτέλεσμα, η ουσία συσσωρεύεται στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, πρόκειται για μηχανική μορφή ίκτερου. Μπορεί επίσης να καταστρέψει εντελώς το συκώτι. Αυτές οι διεργασίες χαρακτηρίζουν τον ηπατικό τύπο ίκτερου. Και στις δύο περιπτώσεις, ενόχληση θα γίνει αισθητή στη μέση της κοιλιακής κοιλότητας και στη συνέχεια πόνος.

Η δεύτερη ασθένεια στην οποία ένα άτομο αισθάνεται πόνο στη μέση της κοιλιάς είναι ο πυλαίος τύπος υπέρτασης. Σε αυτή την περίπτωση, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στη φλέβα, η οποία μεταφέρει αίμα με θρεπτικά συστατικά από το πεπτικό σύστημα στο ήπαρ. Η ασθένεια μπορεί να επιπλέκεται από κίρρωση, ασκίτη, φλεγμονή του σπλήνα.

Μια άλλη αιτία πόνου στη μέση της κοιλιάς είναι η ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Η αποτοξίνωση του ήπατος οδηγεί σε αυτή την ασθένεια. Ταυτόχρονα, ένα άτομο αναπτύσσει ηπατική αδυναμία, απάθεια, λήθαργο, άσχημο όνειρο. Πιθανό ηπατικό κώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ένα άτομο πεθαίνει από κίρρωση.

Σπλήνα

Εάν το στομάχι πονάει στη μέση, τότε ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει οποιαδήποτε ασθένεια του σπλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, το όργανο διευρύνεται. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λόγων που οδηγούν σε αυτό. Πολύ συχνά η αιτία είναι η υπερτροφία του σπλήνα. Ο σπλήνας είναι ένα σημαντικό όργανο που είναι υπεύθυνο για την ανοσολογική δραστηριότητα του σώματος.

Ο σπλήνας είναι ένας μεγάλος λεμφαδένας που πρέπει να φιλτράρει το αίμα κάθε φορά. Μια μεγέθυνση σπλήνας μπορεί να σχετίζεται με χρόνιες ασθένειες που εμφανίζονται σε οξείες ή χρόνια μορφή. Για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί ελονοσία, φυματίωση, σήψη, μονοπυρήνωση. Επίσης μπορεί να είναι αυτοάνοση αντίδραση, που προκαλείται από τον ερυθηματώδη λύκο, μια ασθένεια ορού. Τα υπολείμματα των νεκρών ερυθρών αιμοσφαιρίων εναποτίθενται στον σπλήνα, έτσι ώστε να παρατηρείται αύξηση του οργάνου και κατά τη μαζική αιμόλυση.

Όταν η πίεση στην πυλαία φλέβα αυξάνεται, μπορεί επίσης να γίνει αισθητός πόνος στην κοιλιά. Εάν τα κακοήθη κύτταρα πολλαπλασιαστούν στο αίμα, τότε το όργανο μπορεί επίσης να αυξηθεί. Η αυθόρμητη ρήξη του οργάνου θα προκαλέσει έντονο οξύ πόνο.

Πλευρίτιδα και πνευμονία

Ο οξύς πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο στήθος και στην άνω κοιλιακή χώρα με πλευρίτιδα και πνευμονία. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο έχει βλάβη στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η εντόπιση του πόνου οφείλεται στο γεγονός ότι το κάτω μέρος των πνευμόνων βρίσκεται δίπλα στον θόλο του διαφράγματος. Ως αποτέλεσμα, εάν ο υπεζωκότας (ένα ειδικό στρώμα που περιβάλλει τη θωρακική κοιλότητα) φλεγμονωθεί, τότε ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός και στο άνω μέρος της κοιλιάς. Οι μύες τεντωμένοι για προστασία. Ο πόνος επιδεινώνεται συνεχώς. Τις περισσότερες φορές, δυσφορία και πόνος μπορεί να γίνει αισθητή στη δεξιά πλευρά του σώματος. Εξαιτίας αυτού, πολύ συχνά οι ασθενείς μεταφέρονται στο νοσοκομείο για χειρουργική επέμβασηλόγω υποψίας προσβολής χολοκυστίτιδας, σκωληκοειδίτιδας ή άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από το σύνδρομο της «οξείας κοιλίας».

Όταν πονάει στο πάνω μέρος της κοιλιάς, είναι καλύτερα να μην κάνετε αυτοθεραπεία, γιατί αυτό μπορεί να βλάψει την υγεία σας. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός μετά τη διάγνωση θα είναι σε θέση να καθορίσει τη διάγνωση και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε παυσίπονα εάν πονάει η μέση της κοιλιάς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία της σωστής διάγνωσης θα είναι περίπλοκη για τον γιατρό. Μέχρι να διαπιστωθεί η διάγνωση, απαγορεύεται η χρήση θερμαντικού μαξιλαριού. Μπορεί να εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή κρύα κομπρέσα(Ο πάγος θα κάνει). Εάν η κατάσταση περιπλέκεται από την εμφάνιση ναυτίας, διάρροιας και εμέτου, τότε πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Παρεμπιπτόντως, ο κοιλιακός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εντελώς διαφορετικής φύσης, αλλά η παρατήρηση από έναν γιατρό σε αυτή τη θέση πρέπει επίσης να είναι σταθερή.

Οι ασθενείς που προσέρχονται στον γιατρό πολύ συχνά παραπονιούνται για πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Σχεδόν όλοι έχουν βιώσει παρόμοια συναισθήματα. Οι λόγοι αυτής της δυσφορίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί.

Ας μιλήσουμε πρώτα για τον πόνο στο πάνω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά. Εμφανίζονται πολύ πιο συχνά από ό,τι στην αντίθετη περιοχή, λόγω της παρουσίας σε αυτή τη ζώνη τόσο σημαντικών οργάνων όπως το ήπαρ και η χοληδόχος κύστη. Επιπλέον, μέρος του εντέρου βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα στα δεξιά. Εάν κάποιο από αυτά τα όργανα τραυματιστεί ή νοσήσει, το πάνω μέρος της κοιλιάς θα πονέσει.

Ηπατική βλάβη

Καρδιακή ανεπάρκεια, λοίμωξη, χημικοί παράγοντες προκαλούν πρήξιμο του ήπατος, κάτι που προκαλεί πόνο που τραβάει που γίνεται αισθητός βαθιά μέσα και όχι στην επιφάνεια. Ωστόσο, η δυσφορία παραμένει.

Βλάβη της χοληδόχου κύστης

Οι πέτρες σε αυτό το όργανο, η κακή λειτουργία του ήπατος, η μόλυνση μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος, σε αντίθεση με αυτούς που εμφανίζονται στο συκώτι, χαρακτηρίζεται από ένταση, προκαλώντας υπερβολική εφίδρωση, ακόμη και ναυτία.

Παθολογίες των νεφρών

Όπως γνωρίζετε, οι νεφροί βρίσκονται στα πλάγια, και επομένως, εάν επηρεαστούν, ο πόνος εμφανίζεται πιο συχνά στην πλάτη. Ωστόσο, με μια ασθένεια του δεξιού νεφρού, το σχηματισμό αποστήματος σε αυτό, πέτρες, απόστημα, θρόμβο αίματος, μπορεί να υπάρχει πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στα δεξιά. Αν ο λόγος δυσφορίαγίνονται μικρές πέτρες που βγαίνουν από τα νεφρά, οι πόνοι μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνοι, παροξυσμικοί και να ακτινοβολούν στη βουβωνική ζώνη.

Φλεγμονή του εντέρου

Εάν αυτό το τμήμα του εντέρου, το οποίο βρίσκεται στη δεξιά περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας, γίνει φλεγμονή, το άτομο έχει πόνο σε αυτή την περιοχή. Ένα τέτοιο φαινόμενο συμβαίνει αρκετά σπάνια. Οι πόνοι μοιάζουν με σπασμούς, που διαρκούν μερικά λεπτά, σταματούν και μετά επαναλαμβάνονται ξανά. Μαζί με αυτό, μπορεί να υπάρχουν παραβιάσεις των εντέρων με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.

Πόνος στο αριστερό πάνω μέρος της κοιλιάς

Στην περιοχή αυτή βρίσκονται ο σπλήνας, το στομάχι και μέρος του εντέρου. Ο σπλήνας βρίσκεται αρκετά κοντά στην επιφάνεια του σώματος. Εάν, ως αποτέλεσμα βλάβης, το όργανο αυξηθεί, η κάψουλα του τεντώνεται, γεγονός που προκαλεί πόνο. Δυσάρεστες αισθήσεις πόνου μπορεί επίσης να εμφανιστούν στο στομάχι ως αποτέλεσμα ερεθισμού του βλεννογόνου του λόγω υποσιτισμός, πρόσληψη αλκοόλ, λειτουργική δυσπεψία. Σε περίπτωση που ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στα αριστερά επιμένει για περισσότερο από μία ημέρα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό - αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει έλκος ή ακόμη και καρκίνο του στομάχου. Αλλά μην φοβάστε, τέτοιες ασθένειες διαγιγνώσκονται σπάνια, πιθανότατα έχετε αναπτύξει γαστρίτιδα. Επιπλέον, δυσφορία στην περιοχή της κοιλιάς στα αριστερά μπορεί να προκληθεί από αέρια που συσσωρεύονται στα έντερα.

Παθολογίες του παγκρέατος

Το πάγκρεας τεντώνεται σε ολόκληρη την άνω ζώνη της κοιλιακής κοιλότητας, η φλεγμονή της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στα αριστερά, στη μέση και σωστές περιοχέςκοιλιά. Η ήττα του συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ενός όγκου, όταν εκτίθεται σε τοξίνες, ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας χρήσης στεροειδών και διουρητικών φαρμάκων. Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι αρκετά οξύς, βαθύς, συνοδευόμενος από πυρετό και ναυτία.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στο κέντρο είναι μια γενική περιγραφή της κατάστασης του ανθρώπινου σώματος, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι επιτρέπεται να το αγνοήσουμε. Τα αίτια του πόνου είναι ελάχιστα (δυσκοιλιότητα ή διαταραχή) και υπάρχουν και πιο σοβαρά (χολολιθίαση, νεφρική νόσο). Απαιτείται άμεση δράση αν πονάει το στομάχι του παιδιού!

Οι βασικές αιτίες του πόνου

Εάν το στομάχι πονάει στην κορυφή στη μέση, η αιτία είναι μια σημαντική επέκταση των φλεβών στον οισοφάγο (ιδιαίτερα συχνή σε άτομα με χρόνιο αλκοολισμό). Ένας τέτοιος πόνος είναι αποτέλεσμα γαστρικής παλινδρόμησης με έλκος οισοφάγου.

Η παρουσία σπασμών πόνου κάτω από το στήθος και στο κέντρο του οισοφάγου μπορεί να συμβεί για λόγους:

1. Οι μύες που συλλαμβάνουν τη δίοδο προς την καρδιά - το στομάχι, χαλαρώνουν ασυνήθιστα, αυτό συμβαίνει όταν τα νεύρα είναι κατεστραμμένα. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
2. Κατάχρηση ξηρών τροφών.
3. Αυξημένη ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης στον οισοφάγο ή πολλαπλασιασμός της ινώδους δομής με παρατεταμένη γαστροπαλινδρομική νόσο (όταν κινείται οξύ του στομάχουεπιστρέφει στον οισοφάγο), προκαλώντας σκληρή διέλευση τροφής. Αυτό μπορεί να προκαλέσει, σε σπάνιες εξαιρέσεις, συστηματική σκλήρυνση.
4. Μια γαστροκήλη που επηρεάζει το οισοφαγικό άνοιγμα στο διάφραγμα και έτσι προκαλεί μια ασυνήθιστα κλειστή δίοδο προς το στομάχι. Σημάδια παθολογίας είναι οι πόνοι κάτω από το στήθος και στον λάρυγγα, που δίνονται στο κεντρικό ή πάνω μέρος του στομάχου. Το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία μιας δυσάρεστης γεύσης οξέος στη στοματική κοιλότητα.
5. Η φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος της επένδυσης του στομάχου ονομάζεται γαστρίτιδα. Τα σημάδια της γαστρίτιδας είναι σημεία - μεμονωμένα ή συλλογικά:

Διάγνωση και θεραπεία

Η εύρεση της αιτίας του πόνου ξεκινά με μια εξέταση ψηλάφησης της κοιλιάς προκειμένου να ανιχνευθούν φλεγμονώδεις διεργασίες ή οίδημα. Η διαδικασία γίνεται πιέζοντας ελαφρά διάφορα τμήματακοιλιά. Για να ληφθεί ο πλήρης όγκος πληροφοριών, απαιτείται ο ασθενής να περιγράφει σωστά την ένταση και τη φύση του πόνου, την κατανομή του εντός της κοιλιακής περιοχής. Μετά από αυτό, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη πρόσθετη εξέταση. Επιπλέον, μια μεμονωμένη διαδικασία ή μια ολόκληρη σειρά εξετάσεων είναι αποδεκτή για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της παρουσίας καταγμάτων, αναπτύξεων, οιδημάτων ή ρήξεων.

Τι μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι

Σε σπάνιες εξαιρέσεις, εάν ο πόνος στην κοιλιά είναι μέτριος, δεν απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα. Οι περιπτώσεις αυτές είναι: δυσκοιλιότητα, ευερέθιστο έντερο, καούρα, πόνος περιόδου στις γυναίκες. Ωστόσο, ο πόνος δεν πρέπει να είναι συνεχής και οξύς. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν ο ασθενής γνωρίζει για τη δική του χρόνια ασθένεια και ο θεράπων ιατρός έχει ήδη συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη θεραπεία, ο ασθενής δεν πρέπει να πηγαίνει στο νοσοκομείο κάθε φορά που εμφανίζεται ένα σύμπτωμα πόνου, επειδή γνωρίζει ήδη ποια φάρμακα πρέπει να θεραπεύω. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή εμφανιστούν νέα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικούς, γιατί οι συνθήκες στο σπίτι δεν θα επιτρέψουν μια σειρά επιπλέον εξετάσεων.

Εάν τα στομαχικά προβλήματα δεν είναι σημαντικά και ο πόνος είναι αμβλύς και πονάει, επιτρέπεται η χρήση παυσίπονων χωρίς ιατρική συνταγή.

Πρόληψη

Δυστυχώς, η πρόληψη δεν μπορεί να αποφύγει όλες τις ασθένειες στην κοιλιά. Αλλά αν εφαρμόσετε τις παραπάνω συμβουλές, είναι αρκετά ρεαλιστικό να μην αντιμετωπίσετε πολλές ασθένειες:

• Πίνετε αρκετό νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά εάν έχει συμβεί αφυδάτωση.
• Προσπαθήστε να τρώτε υγιεινές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα). Απορροφήστε το φαγητό όχι γρήγορα, τρώτε σε μικρές μερίδες, αλλά συχνά. Μην καταχραστείτε τον καφέ και τη σοκολάτα. Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα, ακολουθήστε την.
• Κάντε τακτικά σωματική δραστηριότητα με εφικτή ένταση.
• Αποφύγετε το υπερβολικό ποτό και το κάπνισμα.
• Ελέγξτε το σωματικό βάρος, τα επίπεδα σακχάρου και χοληστερόλης στο αίμα.

Ρωτήσαμε Larisa Tretyakova, γαστρεντερολόγος, γιατρός ανώτερης κατηγορίας, επικεφαλής τμήματος στην κλινική PharmMed, πείτε τι πονάει πιο συχνά στην επιγαστρική περιοχή, πώς να κατανοήσετε τα δικά σας συναισθήματα και τι διαγνωστικές διαδικασίεςείναι απαραίτητα σε αυτή την περίπτωση.

Με πόνο στο πάνω μέρος της κοιλιάς - ακριβώς στο τρίγωνο κάτω από τα πλευρά - σχεδόν κάθε κάτοικος αντιμετώπιζε μεγάλη πόλη. Τις περισσότερες φορές, ο επιγαστρικός πόνος υποδηλώνει ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Ας καταλάβουμε πρώτα ποια όργανα είναι εδώ. Αυτό είναι το στομάχι που περνά στο δωδεκαδάκτυλο. Στα αριστερά του στομάχου βρίσκεται το πάγκρεας, το οποίο είναι υπεύθυνο όχι μόνο για την πέψη, αλλά και για τον ορμονικό έλεγχο - συγκεκριμένα, παράγει ινσουλίνη, η οποία είναι απαραίτητη για να απορροφούν τα κύτταρα τα θρεπτικά συστατικά. Εδώ βρίσκεται και ο σπλήνας, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τον καθαρισμό του αίματος και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Στα δεξιά του στομάχου, η χοληδόχος κύστη και το συκώτι είναι πυκνά γεμάτα. Όλα αυτά τα όργανα (με σπάνιες εξαιρέσεις) μπορεί να είναι πηγή πόνου που εντοπίζεται στην επιγαστρική περιοχή.

Βαθιά ουσία της πέψης

Κάθε μαθητής γυμνασίου γνωρίζει ότι η πέψη γίνεται στο στομάχι. Το επιθετικό υδροχλωρικό οξύ επιτίθεται στην τροφή που εισέρχεται στο στομάχι και αρχίζει να διασπάται σε εύπεπτα συστατικά.

Αλλά δεν γνωρίζει κάθε απόφοιτος σχολείου ότι ένα άτομο χωρίς στομάχι μπορεί να ζήσει σχετικά φυσιολογικά. Γιατί εδώ πραγματοποιείται μόνο το πρώτο στάδιο της πέψης. Πολύ πιο σημαντικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο επόμενο «διαμέρισμα» - το δωδεκαδάκτυλο. Οι παγκρεατικοί πόροι και ο κοινός χοληδόχος πόρος εξέρχονται από εδώ.

Η χολή που παράγεται από το συκώτι συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη και μόλις η τροφή εισέλθει στο δωδεκαδάκτυλο, η χολή πηγαίνει εκεί για να βοηθήσει στην πέψη. Εξίσου σημαντικό ρόλο στην πέψη παίζει ο λεγόμενος «παγκρεατικός χυμός» - το μυστικό του παγκρέατος, το οποίο επίσης εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω των αγωγών.

Αφού η τροφή «επεξεργαστεί» στο δωδεκαδάκτυλο, αποστέλλεται για περαιτέρω πέψη και απορρόφηση στο λεπτό έντερο.

Πού είναι η αποτυχία;

Όπως φαίνεται από τη μάλλον σχηματική περιγραφή του πεπτικού συστήματος, όλα σε αυτό συνδέονται πολύ ξεκάθαρα. Και αν υπάρχει κάπου μια αποτυχία, ολόκληρο το σύστημα αντιδρά σε αυτό.

Άρα με τα πρώτα κιόλας συμπτώματα -πόνος και ενόχληση- απαιτείται λεπτομερής εξέταση. Θα εξετάσουμε τις πιο κοινές ασθένειες, το κύριο σύμπτωμα των οποίων είναι ο επιγαστρικός πόνος.

Γαστρίτιδα συνηθισμένη και όχι πολύ

Η πιο συχνή ασθένεια που προκαλεί πόνο στην επιγαστρική περιοχή είναι η γαστρίτιδα, δηλαδή. Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, η γαστρίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

Κίνδυνος χρόνια γαστρίτιδαείναι ότι οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του στομάχου αναπτύσσονται ακριβώς στο πλαίσιο μιας μακράς πορείας αυτής της φαινομενικά αβλαβούς ασθένειας.

Ανά τύπο, διακρίνεται η επιφανειακή γαστρίτιδα, στην οποία μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται φλεγμονή και ατροφική - σε αυτή την περίπτωση, στο φόντο της φλεγμονής, οι γαστρικοί αδένες που παράγουν υδροχλωρικό οξύ σταδιακά πεθαίνουν.

Δυστυχώς, είναι δυνατός ο εντοπισμός του τύπου της γαστρίτιδας και, κατά συνέπεια, ο προσδιορισμός της θεραπείας μόνο μετά από μια μελέτη, που συνήθως ονομάζεται "γαστροσκόπηση", - κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, στα ανώτερα τμήματα γαστρεντερικός σωλήναςεισάγεται το ενδοσκόπιο.

Στην πραγματικότητα, η μελέτη ονομάζεται «οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση», επειδή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει τον οισοφάγο, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο του ασθενούς. Είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί αυτή η μελέτη με τον πιο λεπτομερή και ποιοτικό τρόπο, καθώς η γαστρίτιδα πολύ συχνά «γειτνιάζει» με δωδεκαδακτυλίτιδα (φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου) και παθολογία του οισοφάγου.

Έλκος σίγαση και ουρλιαχτά

Η συνέπεια της μη θεραπευμένης γαστρίτιδας και δωδεκαδακτυλίτιδας μπορεί να είναι έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου. Σε αντίθεση με τη διάβρωση, τα έλκη επουλώνονται με ουλές και μπορεί να συνοδεύονται από σοβαρές επιπλοκές.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, ένα έλκος μπορεί να μην σηματοδοτεί τον εαυτό του με πόνο στο επιγάστριο - μπορεί να παραμένει πεισματικά σιωπηλό. Όπως και στην περίπτωση της γαστρίτιδας, η μόνη ευκαιρία για να τεθεί με ακρίβεια η διάγνωση του πεπτικού έλκους είναι η γαστροσκόπηση.

Η παγκρεατίτιδα είναι απειλητική για τη ζωή

Ο οξύς επιγαστρικός πόνος μπορεί να είναι σύμπτωμα παγκρεατίτιδας -. Αυτό το όργανο μπορεί να σηματοδοτήσει αργά ένα πρόβλημα με κανονικό, ήπιο πόνο. Και αυτό σημαίνει ότι είναι ώρα για εξέταση.

Αλλά εάν ο πόνος στο επιγάστριο έχει γίνει σχεδόν αφόρητος, καθώς και οι διαταραχές των κοπράνων και ο έμετος αναπτύσσονται, σε ορισμένες περιπτώσεις, πυρετός, τότε πρόκειται για οξεία παγκρεατίτιδα. Και αυτό είναι ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία.

Εμφανίζεται, κατά κανόνα, στην περίπτωση που το μυστικό του παγκρέατος (παγκρεατικός χυμός) λιμνάζει. Ο πόρος, μέσω του οποίου το μυστικό πρέπει να περάσει στο δωδεκαδάκτυλο, αποφράσσεται από πέτρα, κύστη, οίδημα ή πύον. Όμως ο χυμός συνεχίζει να παράγεται και χωνεύει με ενθουσιασμό τον ίδιο τον αδένα. Επομένως, στην οξεία παγκρεατίτιδα, η αναβλητικότητα μοιάζει κυριολεκτικά με τον θάνατο.

Παραδόξως, η παγκρεατίτιδα συχνά επιτίθεται σε νέους που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, τους αρέσει να τρώνε νόστιμα, μερικές φορές να πίνουν και, το πιο σημαντικό, να υπόκεινται σε συνεχές στρες.

Είναι δυνατό να διαγνωστούν προβλήματα με το πάγκρεας εκ των προτέρων - πριν από την ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας - χρησιμοποιώντας ένα απλό υπερηχογράφημα και μια εξέταση αίματος. Εάν ο υπέρηχος δείξει προβλήματα με το πάγκρεας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αξονική τομογραφία- μια μελέτη που δίνει μια πολυεπίπεδη εικόνα του αδένα και σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την ουσία του προβλήματος.

Πέτρες στη χοληδόχο κύστη

Όπως η παγκρεατίτιδα, η χολολιθίαση είναι ύποπτα νεότερη. Αν παλαιότερα σκεφτόσασταν τα προβλήματα με τις πέτρες μετά τα 60, τώρα ήρθε η ώρα να προσέξετε τη χοληδόχο κύστη σας σε ηλικία 30-35 ετών.

Η τακτική ενόχληση στην επιγαστρική περιοχή μπορεί να σηματοδοτεί ότι υπάρχουν προβλήματα με την εκροή της χολής. Όσο πιο παχιά είναι η χολή, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα σχηματισμού λίθων. Και αυτό είναι λογικό: στην αρχή, η χολή σχηματίζει θρόμβους, οι οποίοι στη συνέχεια έχουν την ευκαιρία να μετατραπούν σε πέτρες. Στο στάδιο των θρόμβων, αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με τη βοήθεια φαρμάκων - αραιώνουν τη χολή και οι θρόμβοι εξαφανίζονται.

Αλλά αν οι θρόμβοι έχουν γίνει πέτρες, τότε υπάρχει μόνο μία διέξοδος - η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Μετά από αυτή την επέμβαση πρέπει να ακολουθήσετε μια ιδιαίτερα αυστηρή δίαιτα προκειμένου να «διδάξετε» στον οργανισμό ένα νέο πεπτικό σύστημα. Εάν ακολουθείτε προσεκτικά όλες τις συνταγές του γιατρού και ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας, τότε με την πάροδο του χρόνου μπορείτε να ξεχάσετε την απουσία της χοληδόχου κύστης.

Αλλά για να μην οδηγήσετε σε χειρουργική επέμβαση, με τα πρώτα συμπτώματα - δυσφορία και πόνο στο επιγάστριο - είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα. Για να μπορέσει ο γιατρός να εξετάσει σωστά τη χοληδόχο κύστη σας, πρέπει να προετοιμαστείτε για υπερηχογράφημα: ελάτε με άδειο στομάχι και μην τρώτε τροφή που σχηματίζει αέρια 3 ημέρες πριν από την εξέταση.

Ο ιστότοπος παρέχει γενικές πληροφορίεςμόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Η Νταϊάνα ρωτά:

Τι σημαίνει πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα;

Κλινική σημασία του συμπτώματος του πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα

• στομάχι;


• δωδεκαδάκτυλο;


• συκώτι;


• Χοληδόχος κύστις;


• παγκρέας;


• σπλήνα.

Επιπλέον, ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται επίσης με πολλές μάλλον ετερογενείς ασθένειες, όπως:

• ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (γαστραλγική μορφή οστεοχονδρωσίας).


• παθολογία του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος (κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς).


• ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στην κοιλιακή κοιλότητα (υποφρενικό απόστημα).

Για τη σωστή διάγνωση, οι γιατροί, πρώτα απ 'όλα, προσπαθούν να καθορίσουν τον ακριβή εντοπισμό του πόνου (στο επιγάστριο, στο δεξιό ή αριστερό υποχόνδριο).

Μεγάλη σημασία έχει η λεγόμενη λεπτομέρεια του συνδρόμου του πόνου, κατά την οποία θα γίνουν ερωτήσεις στον ασθενή σχετικά με τη σοβαρότητα του πόνου, την έντασή του, τη φύση του (μαχαιρώματα, κόψιμο, πόνος κράμπας κ.λπ.), ακτινοβολία (όπου ο πόνος δίνει ), παράγοντες που ενισχύουν και εξασθενούν τον πόνο.

Τι σημαίνει ξαφνικά οι έντονοι πόνοι στην άνω κοιλιακή χώρα (στις οποίες είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια)

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα κατά τη διάτρηση του έλκους του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου είναι φύσης σαν στιλέτο. Το σύνδρομο πόνου έχει εξαιρετικά υψηλή ένταση, έτσι συχνά οι ασθενείς από τα πρώτα λεπτά της νόσου παίρνουν μια αναγκαστική στάση με τα γόνατα πιεσμένα στο στομάχι τους.

Τέτοιος δυνατός πόνοςπολύ συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη κλινικής σοκ πόνου: ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται (έως 100 παλμούς ανά λεπτό και άνω), η αρτηριακή πίεση μειώνεται (η συστολική πίεση είναι 100 mm Hg και κάτω), οι ασθενείς καλύπτονται με κρύο κολλώδη ιδρώτα και στην υπόκλιση.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα κατά τη διάτρηση ενός γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους συνοδεύεται από συστολή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος στο επιγάστριο (κοιλιακή κοιλιά), μια ισχυρή προστατευτική τάση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος (κοιλιά σε σχήμα σανίδας) λίγο αργότερα.

Μια τέτοια χαρακτηριστική εικόνα της νόσου οφείλεται στο γεγονός ότι όταν το έλκος διαπερνά την οπή που σχηματίζεται στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα, το γαστρικό περιεχόμενο αναμεμειγμένο με υδροχλωρικό οξύ και το ένζυμο που διαλύει τις πρωτεΐνες, την πεψίνη, χύνεται. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η λεγόμενη χημική περιτονίτιδα - φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα που σχετίζεται με τις επιθετικές επιδράσεις του γαστρικού περιεχομένου.

Κατά κανόνα, η διάτρηση ενός έλκους εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, αλλά μερικές φορές τα λεγόμενα «σιωπηλά έλκη» εμφανίζονται για πρώτη φορά με αυτόν τον τρόπο. ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΑΣασθενείς με διάτρητο έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου - 40 ετών. Στους άνδρες, μια τέτοια σοβαρή επιπλοκή εμφανίζεται 7-8 φορές πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες.

Εάν υπάρχει υποψία για διάτρητο γαστρικό έλκος, ενδείκνυται η επείγουσα νοσηλεία στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι αποκλειστικά χειρουργική.

Οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου

Ο οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται με τη λεγόμενη γαστραλγική μορφή του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Τέτοιος κλινική εικόναχαρακτηριστικό της νέκρωσης του οπίσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας και μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Αυτά τα μέρη της καρδιάς βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με το διάφραγμα, το οποίο καθορίζει τη χαρακτηριστική εντόπιση του συνδρόμου του πόνου.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα συνοδεύεται από σημάδια διαταραχών του πεπτικού συστήματος, όπως ναυτία και έμετο (συνήθως μονήρης).

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου σε γαστραλγική μορφή μπορεί να αναγνωριστεί από την παρουσία συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της καρδιακής βλάβης, όπως:

Η υποψία εμφράγματος του μυοκαρδίου αποτελεί ένδειξη για επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας ενός νοσοκομείου. Απαιτείται εντατική φροντίδα για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Ισχυρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στην οξεία παγκρεατίτιδα

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στην οξεία παγκρεατίτιδα έχει χαρακτήρα ζώνης. Μια κρίση πόνου, κατά κανόνα, αναπτύσσεται ξαφνικά μετά από μια κατάφωρη παραβίαση της δίαιτας (τις περισσότερες φορές υπάρχει υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και γλυκών τροφίμων σε συνδυασμό με αλκοόλ).

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα έχει μια ευρεία περιοχή ακτινοβολίας - ακτινοβολεί από το μπροστινό προς τα δεξιά και αριστερά υπερκλείδια και υποκλείδια και από πίσω κάτω από τις δύο ωμοπλάτες, στη σπονδυλική στήλη και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Το σύνδρομο πόνου συνοδεύεται από ναυτία και επαναλαμβανόμενους εμετούς, που δεν φέρνουν ανακούφιση στον ασθενή. Συχνά μετά την επόμενη κένωση του στομάχου, ο πόνος εντείνεται.

Ο παγκρεατικός αδένας εκκρίνει κανονικά πρωτεολυτικά ένζυμα στη γαστρεντερική οδό· όταν φλεγμονή, αυτά τα ένζυμα διαβρώνουν τους ιστούς του αδένα (σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η πλήρης νέκρωση του οργάνου) και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Είναι ο συνδυασμός του πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα με σημεία παγκρεατογόνου τοξαιμίας που καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας ακόμη και πριν από τις εργαστηριακές εξετάσεις. Τα σημάδια δηλητηρίασης με ένζυμα αδένων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• κυάνωση (κυάνωση) του προσώπου, του κορμού και (λιγότερο συχνά) των άκρων.


• εκχύμωση (αιμορραγίες με τη μορφή κηλίδων ακανόνιστου σχήματος) στις πλευρικές επιφάνειες της κοιλιάς.


• πετέχειες (σημαντικές αιμορραγίες) γύρω από τον ομφαλό και στους γλουτούς.

Οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με ηπατικό κολικό και οξεία χολοκυστίτιδα

ηπατικό κολικόείναι ένα συγκεκριμένο σύνδρομο πόνουσχετίζεται με μειωμένη βατότητα των χοληφόρων οδών. Πλέον Κοινή αιτίαο ηπατικός κολικός γίνεται χολολιθίαση (απόφραξη της χοληφόρου οδού από πέτρα ή/και αντανακλαστικός σπασμός του λείου μυός της χοληφόρου οδού ως απόκριση σε ερεθισμό με εξερχόμενη πέτρα).

Ο πόνος στον ηπατικό κολικό εντοπίζεται στο δεξιό υποχόνδριο και έχει χαρακτήρα κράμπας. Το σύνδρομο πόνου υποχωρεί, κάτω από τη δεξιά κλείδα και την πλάτη, κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με ηπατικό κολικό συνδυάζεται με ναυτία και έμετο, συνήθως μεμονωμένα, που δεν φέρνουν ανακούφιση στον ασθενή. Σε τυπικές περιπτώσεις, μια επίθεση διακόπτεται εύκολα με τη λήψη τυπικών αντισπασμωδικών (No-shpa, κ.λπ.).

Σε περιπτώσεις όπου η λήψη αντισπασμωδικών φέρνει μόνο βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, η επίθεση διαρκεί αρκετές ώρες και συνδυάζεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με ρίγη και εμφάνιση συμπτωμάτων μέθης (αδυναμία, λήθαργος, πονοκέφαλος), θα πρέπει να σκεφτείτε οξεία χολοκυστίτιδα.

Αυτή τη στιγμή, το αίμα συσσωρεύεται σταδιακά κάτω από την κάψουλα, τεντώνοντάς την. Στη συνέχεια ακολουθεί ρήξη της κάψουλας, η οποία κλινικά εκδηλώνεται με οξύ πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, επιδεινούμενο στην ύπτια θέση και σημεία εσωτερικής αιμορραγίας.

Η διάρκεια του διαστήματος φωτός εξαρτάται από την ένταση της αιμορραγίας και μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες (περιγράφονται περιπτώσεις όπου η οξεία εσωτερική αιμορραγία αναπτύχθηκε 2-3 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό).

Η ρήξη του ήπατος σε δύο στάδια είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη επιπλοκή, που συχνά οδηγεί σε θανατηφόρο αποτέλεσμα. Επομένως, για τυχόν τραυματισμούς της κοιλιάς, του θώρακα και της πλάτης, που συνοδεύονται από την εμφάνιση πόνου στο άνω μέρος της κοιλιάς, είναι καλύτερο να κάνετε έγκαιρα υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

Οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με τραυματικές και αυθόρμητες ρήξεις του σπλήνα

Οι τραυματικές ρήξεις του αμετάβλητου σπλήνα είναι πολύ λιγότερο συχνές από τις τραυματικές ρήξεις του ήπατος, αυτό οφείλεται στο μικρότερο μέγεθος του σπλήνα και στην ευνοϊκότερη ανατομική του θέση.

Η κλινική εικόνα των τραυματικών ρήξεων του σπλήνα, με εξαίρεση τον εντοπισμό του συνδρόμου του πόνου, είναι παρόμοια με την κλινική των ηπατικών ρήξεων. Ο πόνος σε σοβαρή βλάβη στον σπλήνα εντοπίζεται στο άνω μέρος της κοιλιάς στα αριστερά, και δίνει στην αριστερή κλείδα και κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη.

Όπως και στην περίπτωση των υποκαψικών ρήξεων του ήπατος, είναι αρκετά δύσκολο να τεθεί η διάγνωση της υποκαψικής ρήξης του σπλήνα χωρίς τη χρήση κατάλληλου εξοπλισμού.

Ιδιαίτερο κίνδυνο αποτελούν οι αυθόρμητες (αυθόρμητες) ρήξεις της σπλήνας, οι οποίες αρκετά συχνά περιπλέκουν ασθένειες που συνοδεύονται από σημαντική αύξηση του οργάνου (φυματίωση, λευχαιμία, ελονοσία κ.λπ.).

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ρήξη της σπλήνας μπορεί να προκαλέσει μια ελαφριά ώθηση στο αριστερό υποχόνδριο, απότομη στροφή του ασθενούς στο κρεβάτι, βήχα, γέλιο, φτάρνισμα κ.λπ.
Εάν ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στα αριστερά εμφανίζεται μετά από τραυματισμό ή σε ασθενείς με απειλή αυτόματης ρήξης του σπλήνα, τότε είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε γιατρό.

Με αυθόρμητες ρήξεις, καθώς και με σοβαρές τραυματικές βλάβες του σπλήνα, πραγματοποιείται επείγουσα αφαίρεση του οργάνου. Ράβονται μικρά δάκρυα. Η πρόγνωση για έγκαιρη βοήθεια είναι ευνοϊκή, χωρίς σπλήνα ένα άτομο μπορεί να ζήσει επ 'αόριστον.

Οξύς πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με δεξιά πνευμονία και πλευρίτιδα

Ο έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα. Συγκεκριμένα, τέτοιος εντοπισμός του συνδρόμου πόνου συμβαίνει συχνά όταν πνευμονία δεξιάς πλευράς.

Τι μπορεί να σημαίνουν περιστασιακούς πόνους στην άνω κοιλιακή χώρα (τον οποίο θα πρέπει να συμβουλεύεστε γιατρό τακτικά)

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα σε χρόνιες παθήσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου εντοπίζεται στο επιγάστριο («κάτω από το λάκκο του στομάχου»), και έχει σταθερό ή παροξυσμικό χαρακτήρα.

Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια παροξύνσεων ασθενειών, εμφανίζονται συνεχείς θαμποί πόνοι, οι οποίοι εντείνονται λίγο μετά το φαγητό (με φλεγμονώδεις διεργασίες στο στομάχι 30-60 λεπτά μετά το φαγητό, με φλεγμονή του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου μετά από 1-1,5 ώρες).

Το πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, αντίθετα, προκαλεί τάση για παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, η οποία σχετίζεται με παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου.

Για φλεγμονώδεις διεργασίες στον γαστρικό βλεννογόνο, που συμβαίνουν με αυξημένη έκκριση γαστρικού υγρού, καθώς και για γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη, είναι ειδικές οι καούρες και το ξινό ρέψιμο. Η όρεξη είναι συνήθως αυξημένη.

Όλες οι παθήσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζονται από ναυτία και έμετο, που φέρνει σημαντική ανακούφιση. Με γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, ο έμετος εμφανίζεται συχνά νωρίς το πρωί, με άδειο στομάχι, λόγω νυχτερινής υπερέκκρισης γαστρικού υγρού. Ιδιαίτερα συχνά αυτό το σύμπτωμα ανιχνεύεται σε χρόνιους αλκοολικούς.

Με γαστρίτιδα με μειωμένη οξύτητα, ναυτία εμφανίζεται λίγο καιρό μετά το φαγητό και για πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, είναι χαρακτηριστικός ο «πεινασμένος» ξινός έμετος, ο οποίος εμφανίζεται στο ύψος μιας επίθεσης πόνου και ανακουφίζει από τον πόνο.

Ο καρκίνος του στομάχου αναπτύσσεται συχνότερα σε φόντο γαστρίτιδας με μειωμένη οξύτητα, ο κακοήθης εκφυλισμός των ελκών του στομάχου (έλκος καρκίνου) είναι λιγότερο συχνός. Μερικές φορές μια ογκολογική ασθένεια εμφανίζεται σε φόντο σχετικής υγείας (κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάμε για μεγέθυνση (κακοήθη) καλοήθων γαστρικών πολύποδων).

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με καρκίνο του στομάχου εμφανίζεται συνήθως στα τελευταία στάδια της νόσου. Το σύνδρομο πόνου σε τέτοιες περιπτώσεις δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής και τις περισσότερες φορές είναι μόνιμο. Όταν ο όγκος μεγαλώνει στο τοίχωμα του στομάχου, ο πόνος γίνεται ροκανιστικός και ανησυχεί τον ασθενή πιο συχνά τη νύχτα.
Ποιες εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός για υποψία γαστρίτιδας ή πεπτικού έλκους

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με χρόνια χολοκυστίτιδα

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στη χρόνια χολοκυστίτιδα εντοπίζεται στα δεξιά. Σε αυτή την περίπτωση, το επίκεντρο του πόνου γίνεται αισθητό στο όριο μεταξύ του εσωτερικού και του μεσαίου τρίτου του πλευρικού τόξου (το σημείο όπου προβάλλεται η χοληδόχος κύστη).

Κατά κανόνα, ο πόνος στη χρόνια χολοκυστίτιδα σχετίζεται με λάθη στη διατροφή (ειδικά στην άρρωστη χοληδόχο κύστη δεν αρέσουν τα λιπαρά τηγανητά φαγητά) και συχνά προκαλεί μαχαιρώματα ή κράμπες. Το σύνδρομο πόνου υποχωρεί, στη δεξιά κλείδα και στην πλάτη, κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη.

Υπάρχουν λογιστικές και λογιστικές χρόνια χολοκυστίτιδα. Και οι δύο τύποι είναι σημαντικά πιο συχνοί στις γυναίκες. Η αθροιστική χολοκυστίτιδα είναι ένα είδος επιπλοκής της χολολιθίασης και αντιπροσωπεύει έως και το 90-95% των περιπτώσεων χρόνιας χολοκυστίτιδας.

Είναι η παθολογική χολοκυστίτιδα που εμφανίζεται συχνότερα με χαρακτηριστικές κρίσεις ηπατικού κολικού. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί κλινικά ο τύπος της χολοκυστίτιδας, καθώς οι χαρακτηριστικές κρίσεις πόνου με κράμπες μπορεί να προκληθούν όχι μόνο από λίθους (πέτρες στη χολή), αλλά και από σπασμούς της χοληφόρου οδού. Επομένως, για να ορίσετε ακριβής διάγνωσηδιεξαγωγή μιας σειράς πρόσθετων μελετών (μελέτη χολής, υπερηχογράφημα κ.λπ.).

Στο διάστημα μεταξύ των επιθέσεων, οι ασθενείς διαταράσσονται από θαμπούς πόνους στο δεξιό υποχόνδριο, που επιδεινώνονται μετά από παραβίαση της διατροφής, ψυχοσυναισθηματικό στρες, σωματική δραστηριότητα, ανώμαλη διαδρομή.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στη χρόνια χολοκυστίτιδα συνδυάζεται με δυσπεπτικά συμπτώματα, όπως ρέψιμο με αέρα, ασταθείς κενώσεις, καούρα και αίσθημα πικρίας στο στόμα, μετεωρισμός.

Συχνά, η χρόνια χολοκυστίτιδα περιπλέκεται από αποφρακτικό ίκτερο, ένα χαρακτηριστικό σύνδρομο που βασίζεται σε μηχανική παραβίαση της διέλευσης της χολής μέσω της χοληφόρου οδού.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χολή δεν εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, με αποτέλεσμα τον αποχρωματισμό των κοπράνων, και απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, δίνοντας μια χαρακτηριστική πρασινοκίτρινη απόχρωση στο δέρμα και το λευκό των ματιών. Μέρος των χρωστικών ουσιών που συνθέτουν τη χολή απεκκρίνεται με τα ούρα, τα οποία ως αποτέλεσμα αποκτούν το χρώμα της μαύρης μπύρας.

Ο αποφρακτικός ίκτερος συνοδεύεται από βασανιστικό δερματικό κνησμό που σχετίζεται με τοξική επίδρασηουσίες που συνθέτουν τη χολή και χρωματίζουν το δέρμα.

Με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς με χρόνια χολοκυστίτιδα αναπτύσσουν ασθενικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από τέτοια σημεία όπως:

• αδυναμία;


• γρήγορη κόπωση ;


• μειωμένη λειτουργία μνήμης και προσοχής.



• αστάθεια της διάθεσης με τάση για κατάθλιψη.


• πονοκέφαλο;


• διαταραχή ύπνου.

• οξεία και χρόνια χολαγγειίτιδα (φλεγμονή των ενδοηπατικών χοληφόρων πόρων).


• οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).


• δευτεροπαθής χολική κίρρωση του ήπατος.

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα σε χρόνια παγκρεατίτιδα

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στη χρόνια παγκρεατίτιδα εντοπίζεται ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του παγκρέατος. Το γεγονός είναι ότι αυτός ο αδένας βρίσκεται δίπλα στο πίσω τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας και κάμπτεται πάνω από τη σπονδυλική στήλη με τέτοιο τρόπο ώστε το κεφάλι του να βρίσκεται στο δεξί μισό της κοιλιακής κοιλότητας και το σώμα και η ουρά είναι στα αριστερά.

Επομένως, με φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στο κεφάλι του παγκρέατος, ο πόνος γίνεται αισθητός στην άνω κοιλιακή χώρα στα δεξιά και στο επιγάστριο και με βλάβη στο σώμα και την ουρά - στα αριστερά και στο επιγάστριο.

Με ολική βλάβη του αδένα, ο πόνος παίρνει ζωνοειδή χαρακτήρα, που μοιάζει έντονα με επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας.

Η ένταση του συνδρόμου πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα είναι συνήθως αρκετά υψηλή. Ο πόνος γίνεται αισθητός ως κόψιμο, σχίσιμο, βαρετό ή πυροβολισμό. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος δίνει στη σπονδυλική στήλη, στις κλείδες και κάτω από τις ωμοπλάτες από τις αντίστοιχες πλευρές.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα επιδεινώνεται σε οριζόντια θέση και ανακουφίζεται ελαφρά σε καθιστή θέση με κλίση προς τα εμπρός, έτσι ώστε με έντονο σύνδρομο πόνου, οι ασθενείς παίρνουν μια αναγκαστική θέση: κάθονται στο κρεβάτι, πιέζοντας τα πόδια τους λυγισμένα στα γόνατα για να το στομάχι τους.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από έναν ειδικό καθημερινό ρυθμό πόνου: κατά κανόνα, οι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα το πρωί, ο πόνος εμφανίζεται ή εντείνεται το απόγευμα και αυξάνεται το βράδυ και υποχωρεί τη νύχτα. Η πείνα ανακουφίζει από τον πόνο, έτσι οι ασθενείς συχνά προσπαθούν με κάθε δυνατό τρόπο να περιορίσουν τον εαυτό τους στο φαγητό.

Το σύνδρομο πόνου στη χρόνια παγκρεατίτιδα συνδυάζεται με άλλα σημάδια παραβίασης του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως:

• αυξημένη σιελόρροια?


• Ρέψιμο με αέρα ή φαγητό που καταναλώθηκε.


• ναυτία, έμετος?


• φούσκωμα;


• αποστροφή στα λιπαρά τρόφιμα.


• μειωμένη όρεξη.

Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με μια ιδιόμορφη αλλαγή στη φύση των κοπράνων - στεατόρροια (κυριολεκτικά, λιπαρά κόπρανα). περιττώματααποκτούν γκριζωπό χρώμα και χυλώδη υφή, στην επιφάνειά τους διακρίνονται σταγονίδια λίπους και ίνες άπεπτης τροφής.

εξαιτίας υψηλή περιεκτικότηταΤα λιπαρά κόπρανα στη χρόνια παγκρεατίτιδα κολλάνε στα τοιχώματα της λεκάνης της τουαλέτας και ξεπλένονται ελάχιστα - αυτό είναι συχνά το πρώτο σημάδι στο οποίο δίνουν προσοχή οι ασθενείς.

Ένα άλλο ειδικό σύμπτωμα της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι η σημαντική απώλεια βάρους (μερικές φορές έως και 15-25 κιλά). Αυτός ο αδυνατισμός σχετίζεται τόσο με αναγκαστικούς περιορισμούς τροφής κατά τη διάρκεια κρίσεων πόνου όσο και με μειωμένη απορρόφηση θρεπτικών συστατικών στα έντερα.

Με μια μακρά πορεία χρόνιας παγκρεατίτιδας, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• καχεξία (εξάντληση);



• παραβίαση της βατότητας του δωδεκαδακτύλου (συμπίεση της διευρυμένης κεφαλής του αδένα).


• παραβίαση της βατότητας του κοινού χοληδόχου πόρου με την ανάπτυξη επιπλοκών από το ήπαρ.

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με καρκίνο του παγκρέατος

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με καρκίνο του παγκρέατος συνήθως εμφανίζεται ήδη τελικό στάδιοασθένειες. Η παθολογική κλινική εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του όγκου στο πάγκρεας.

εμφανίζονται σχετικά νωρίς κλινικά συμπτώματαασθένειες σε κακοήθη εκφύλιση της κεφαλής του παγκρέατος. Το γεγονός είναι ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, ακόμη και με ένα σχετικά μικρό μέγεθος του όγκου, συχνά διαταράσσεται η βατότητα του κοινού χοληδόχου πόρου, στον οποίο ρέουν οι πόροι του παγκρέατος, του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται κρίσεις ηπατικού κολικού και μακροχρόνιος αποφρακτικός ίκτερος, ο οποίος με την πάροδο του χρόνου δίνει στο δέρμα του ασθενούς μια απόχρωση μαύρου μπρούτζου.

Όταν ένα κακοήθη νεόπλασμα εντοπίζεται στο σώμα ή την ουρά του αδένα, ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα εμφανίζεται πολύ αργότερα. Συχνά, της εμφάνισης του συνδρόμου πόνου προηγούνται μη ειδικά σημάδια διαταραχής της γαστρεντερικής οδού, όπως αίσθημα βάρους στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, απώλεια όρεξης, ρέψιμο με αέρα, μετεωρισμός κ.λπ.

Το σύνδρομο πόνου στον καρκίνο του σώματος του παγκρέατος, κατά κανόνα, έχει πολύ υψηλή ένταση, η οποία σχετίζεται με τη βλάστηση του όγκου στο ηλιακό πλέγμα. Οι πόνοι είναι βαρετοί ή ροκανιστικοί, ακτινοβολούν στη σπονδυλική στήλη και στο κάτω μέρος της πλάτης και ενοχλούν τους ασθενείς πιο συχνά τη νύχτα.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου στο πάγκρεας, απευθύνονται σε ογκολόγο. Η θεραπεία και η πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της νόσου.
Ποιες εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του παγκρέατος;

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με ηπατική νόσο

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα είναι σπάνια το κύριο σύμπτωμα της ηπατικής βλάβης. Το γεγονός είναι ότι το ηπατικό παρέγχυμα δεν έχει νευρικές απολήξεις, επομένως ακόμη και σημαντικές παθολογικές αλλαγές στο όργανο μπορεί να μην συνοδεύονται από έντονο σύνδρομο πόνου.

Μια σημαντική αύξηση του μεγέθους του οργάνου οδηγεί αναπόφευκτα σε τέντωμα της ηπατικής κάψουλας, η οποία περιέχει μεγάλο αριθμό νευρικών υποδοχέων. Έτσι, αναπτύσσεται ένα σύνδρομο πόνου, η σοβαρότητα του οποίου θα εξαρτηθεί από τον ρυθμό αύξησης του όγκου του ήπατος: από έντονους πόνους αψίδας έως αίσθημα δυσφορίας και βάρους στο δεξιό υποχόνδριο.

Ένας άλλος μηχανισμός για την εμφάνιση πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα σε ηπατικές παθήσεις σχετίζεται με παραβίαση της εκκένωσης της χολής μέσω των ενδοηπατικών και εξωηπατικών αγωγών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος εντοπίζεται στο δεξιό υποχόνδριο, φθάνει σε υψηλή ένταση και έχει χαρακτήρα μαχαιρώματος, κοπής ή κράμπας, που συχνά μοιάζει με κρίσεις ηπατικού κολικού. Αυτός ο πόνος είναι ειδικός, για παράδειγμα, για την οξεία αλκοολική ηπατίτιδα, η οποία συνήθως εμφανίζεται στο πλαίσιο της χολόστασης (στάση της χολής), για οξεία και χρόνια χολαγγειίτιδα, για δευτεροπαθή χολική κίρρωση του ήπατος.

Και τέλος, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα σε παθήσεις του ήπατος μπορεί να εμφανιστεί λόγω της ανάπτυξης συνοδό παθολογίασε γειτονικά όργανα με τα οποία συνδέεται λειτουργικά το ήπαρ (πάγκρεας, χοληδόχος κύστη, δωδεκαδάκτυλο) ή λόγω των χαρακτηριστικών του κυκλοφορικού συστήματος (σπλήνας).

Το ήπαρ είναι ένα πολυλειτουργικό όργανο, επομένως, με τις σοβαρές του βλάβες, εκτός από τον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, αναπτύσσονται σημάδια συστηματικών διαταραχών, που ενώνονται με την ονομασία "μείζονα ηπατικά συμπτώματα", όπως:

Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια αντιμετωπίζεται πολύ δύσκολα. Επομένως, με την περιοδική εμφάνιση πόνου ή δυσφορίας στο πάνω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Έγκαιρη πρόσβαση σε εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη - Ο καλύτερος τρόποςδιατήρηση και αποκατάσταση της υγείας.
Ποιες εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός εάν υπάρχει υποψία ηπατικής νόσου

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με αλλοιώσεις της σπλήνας

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με βλάβη στον σπλήνα αναπτύσσεται συχνότερα λόγω τάνυσης της πλούσιας νευρωμένης κάψουλάς του, η οποία παρατηρείται με αύξηση του οργάνου. Πολύ λιγότερο συχνά, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται όταν η φλεγμονή περνά στο περιτόναιο (περισπληνίτιδα), όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, με αποστήματα ή εμφράγματα του σπλήνα.

Η ένταση του πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα που σχετίζεται με μια μεγέθυνση σπλήνας συνήθως δεν είναι υψηλή. Αρκετά συχνά, ο πόνος με διευρυμένη σπλήνα γίνεται αισθητός ως αίσθημα βάρους στο αριστερό υποχόνδριο ή ενόχληση στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.

Όλες οι περιπτώσεις διευρυμένης σπλήνας μπορούν να χωριστούν σε πολλές μεγάλες ομάδες. Αρκετά συχνά, η αιτία της διευρυμένης σπλήνας είναι υπερτροφία εργασίαςόργανο. Πρέπει να ειπωθεί ότι η σπλήνα είναι σημαντικό όργανο ανοσοποιητικό σύστημα, ένα είδος γιγάντιου λεμφαδένα που φιλτράρει το αίμα, επομένως μια αύξηση στον ιστό του εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπως:

• οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες (λοιμώδης μονοπυρήνωση, ελονοσία, σήψη, φυματίωση κ.λπ.)


• συστηματική αυτοάνοση επιθετικότητα στο σώμα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ασθένεια ορού).

Μια άλλη αρκετά κοινή αιτία θαμπούς πόνουςστην άνω κοιλιακή χώρα στα αριστερά - αύξηση της πίεσης στο σύστημα της πυλαίας φλέβας, που οδηγεί στην εναπόθεση αίματος στον σπλήνα και συμφορητική αύξησηόργανο. Αυτή η εξέλιξη συμβάντων είναι χαρακτηριστική για την κίρρωση του ήπατος.

Επιπλέον, μια διεύρυνση της σπλήνας εμφανίζεται με κακοήθης πολλαπλασιασμός (πολλαπλασιασμός) αιμοποιητικών κυττάρωνλεμφοκυτταρική γραμμή. Έτσι, για παράδειγμα, ο σπλήνας διευρύνεται σημαντικά με λεμφώματα και με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμίαμπορεί να φτάσει σε γιγαντιαία μεγέθη.

Δεδομένου ότι ο σπλήνας εκτελεί έναν αιμοποιητικό ρόλο κατά την εμβρυογένεση, αυτή η λειτουργία μπορεί να αναβιώσει παθολογικά σε ορισμένους κακοήθεις όγκους του αίματος, όπως η χρόνια μυελογενή λευχαιμία.

Η παρατεταμένη μεγέθυνση της σπλήνας οδηγεί στην ανάπτυξη υπερσπληνισμού - ενός συνδρόμου, οι κύριες εκδηλώσεις του οποίου είναι η μείωση του αριθμού των αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια).

Κλινικά πανκυτταροπενία (μειωμένος αριθμός των κυτταρικά στοιχείααίμα) εκδηλώνεται με συμπτώματα αναιμίας (αδυναμία, ζάλη, δύσπνοια με μικρή σωματική καταπόνηση, ωχρότητα δέρμακαι ορατούς βλεννογόνους), λευκοπενία (τάση προς μεταδοτικές ασθένειες), θρομβοπενία (αιμορραγία ούλων, ρινορραγίες, υποδόριες αιμορραγίες) και με την εξέλιξη της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές (σήψη, εσωτερικές αιμορραγίες).

Επομένως, εάν εμφανιστεί πόνος ή ενόχληση στο πάνω μέρος της κοιλιάς στα αριστερά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον γενικό ιατρό σας. Μελλοντικά, ανάλογα με την αιτία της μεγέθυνσης της σπλήνας, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια λοιμωξιολόγου, ρευματολόγου, ανοσολόγου, γαστρεντερολόγου, αιματολόγου ή ογκολόγου.

Η θεραπεία του συνδρόμου υπερσπληνισμού, κατά κανόνα, είναι ριζική - αφαίρεση της σπλήνας. Η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας.

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με επιγαστρικές κήλες της λευκής γραμμής της κοιλιάς

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με επιγαστρικές κήλες της λευκής γραμμής της κοιλιάς. Η λευκή γραμμή της κοιλιάς είναι ένα πλέγμα τενόντων δεσμίδων τριών ζευγαριών φαρδιούς μύεςκοιλιά, η οποία εκτείνεται από την ξιφοειδή απόφυση του στέρνου μέχρι την ηβική άρθρωση.

Ανάμεσα στις ίνες της λευκής γραμμής της κοιλιάς υπάρχουν σχισμοειδείς χώροι από τους οποίους περνούν τα αγγεία και τα νεύρα. Μέσα από αυτά τα «αδύναμα σημεία» βγαίνουν κήλες, ενώ είναι η επιγαστρική (υποδόρια) περιοχή που είναι αγαπημένο σημείο για την έξοδο των κηλών της λευκής γραμμής της κοιλιάς.

Στα αρχικά στάδια του σχηματισμού μιας κήλης, ένα τμήμα του προπεριτοναϊκού λιπώδους ιστού διεισδύει μέσω του ελαττώματος στην απόκλιση των ινών της λευκής γραμμής της κοιλιάς, σχηματίζοντας το λεγόμενο "προπεριτοναϊκό λίπωμα".

Ο προπεριτοναϊκός ιστός που συμπιέζεται στο στόμιο της κήλης μπορεί να περιέχει νευρικές ίνες, Σχετίζεται με ηλιακό πλέγμα. Επομένως, η κλινική εικόνα μιας κήλης προεξοχής που είναι ακόμα αόρατη στο μάτι μπορεί να μοιάζει με συμπτώματα παθήσεων των οργάνων του άνω ορόφου της κοιλιακής κοιλότητας, όπως έλκη στομάχου, χολοκυστίτιδα κ.λπ.

Κάποια βοήθεια στη διάγνωση μπορεί να παράσχει το γεγονός ότι ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με επιγαστρική κήλη δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, αλλά μπορεί να αυξηθεί μετά από σωματική άσκηση στην πρέσα, καθώς και μετά από βήχα, γέλιο, τέντωμα κ.λπ. .

Δεδομένου ότι οι κήλες είναι σταθερά προοδευτικές ασθένειες, το κενό στη λευκή γραμμή της κοιλιάς θα αυξηθεί σταδιακά και με την πάροδο του χρόνου, ένα φύλλο περιτοναίου με περιεχόμενο κήλης θα διεισδύσει εκεί και θα σχηματιστεί κήλη.

Οι επιγαστρικές κήλες της λευκής γραμμής της κοιλιάς σπάνια φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη, επομένως, σε παχύσαρκα άτομα συχνά ανιχνεύονται μόνο με μια τέτοια επιπλοκή που είναι αρκετά συχνή για αυτόν τον τύπο κήλης, όπως ο εγκλεισμός κήλης.

Η παραβίαση της κήλης συμβαίνει ως εξής: απότομη αύξησηενδοκοιλιακή πίεση (ένταση, έντονος βήχας κ.λπ.) μέσω ελαττώματος στη λευκή γραμμή της κοιλιάς (κήλη στόμιο), σημαντική ποσότητα σπλάχνων εξέρχεται κάτω από το δέρμα, στη συνέχεια πέφτει η ενδοκοιλιακή πίεση και το στόμιο της κήλης στενεύει και μέρος των σπλάχνων δεν έχει χρόνο να γλιστρήσει ξανά στην κοιλιακή κοιλότητα και παγιδεύεται στον κηλικό δακτύλιο.

Τις περισσότερες φορές, το μάτι παραβιάζεται στις επιγαστρικές κήλες, αλλά μερικές φορές πιο σημαντικά εσωτερικά όργανα (τοίχωμα στομάχου, λεπτό ή παχύ έντερο, χοληδόχος κύστη) μπορεί να πέσουν σε μια τέτοια παγίδα.

Κλινικά, η στραγγαλισμένη κήλη εκδηλώνεται με αυξημένο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και έντονο πόνο κατά την ψηλάφηση στην περιοχή της κήλης, που σε τέτοιες περιπτώσεις συνήθως προσδιορίζεται οπτικά.

Ο εγκλεισμός μιας κήλης είναι μια αρκετά επικίνδυνη επιπλοκή, καθώς η κυκλοφορία του αίματος στα στραγγαλισμένα όργανα διαταράσσεται και μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωσή τους.

Επομένως, εάν υπάρχει πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στη μέση, ύποπτος για επιγαστρική κήλη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον χειρουργό. Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι αποκλειστικά χειρουργική. Η πρόγνωση για έγκαιρη θεραπεία είναι αρκετά ευνοϊκή.
Ποιες εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός εάν υπάρχει υποψία για κήλη της λευκής γραμμής της κοιλιάς

Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με οστεοχονδρωσία θωρακινόςΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να εμφανιστεί με την οστεοχονδρωσία - μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης που χαρακτηρίζεται από συστηματικές εκφυλιστικές αλλαγές στην μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης και να αναπτύσσονται επιπλοκές από το νευρικό σύστημα.

Έτσι, με την οστεοχόνδρωση των θωρακικών σπονδύλων, τα νεύρα που προέρχονται από το νωτιαίο μυελό σφίγγονται, γεγονός που συχνά προκαλεί συμπτώματα βλάβης στα εσωτερικά όργανα του άνω ορόφου της κοιλιακής κοιλότητας.

Αρκετά_συχνό γαστραλγικό σύνδρομοπου συμβαίνει όταν η σπονδυλική στήλη έχει υποστεί βλάβη στην άνω και μέση θωρακική περιοχή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζεται χρόνιος πόνος στο άνω μέρος της κοιλιάς στη μέση, που μοιάζει με πόνο στη γαστρίτιδα.

Σημαντική βοήθεια στη διάγνωση μπορεί να προσφέρει το γεγονός ότι αυτοί οι πόνοι δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής, δεν εξαρτώνται από την ποιότητα της τροφής που καταναλώνεται, αλλά επιδεινώνονται μετά από σωματική εργασία. συγκεκριμένο χαρακτηριστικόο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα με οστεοχονδρωσία είναι αύξηση του πόνου το απόγευμα και υποχωρεί μετά από μια νυχτερινή ανάπαυση.

Επιπλέον, σε τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, εκφράζονται και άλλα σημάδια οστεοχονδρωσίας, όπως:

Φόρμα για συμπλήρωση ερώτησης ή σχολίων:

Η υπηρεσία μας λειτουργεί κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατά τις εργάσιμες ώρες. Αλλά οι δυνατότητές μας μας επιτρέπουν να επεξεργαζόμαστε ποιοτικά μόνο έναν περιορισμένο αριθμό των αιτήσεών σας.
Χρησιμοποιήστε την αναζήτηση για απαντήσεις (η βάση δεδομένων περιέχει περισσότερες από 60.000 απαντήσεις). Πολλά ερωτήματα έχουν ήδη απαντηθεί.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα κάτω από τα πλευρά είναι ένα κοινό σύμπτωμα, ιδιαίτερα χαρακτηριστικό των ακόλουθων παθολογιών:

• Έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου;
• παγκρεατίτιδα?
• Χολοκυστίτιδα.

Οι κράμπες κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά είναι επίσης χαρακτηριστικές των ηπατικών ασθενειών. Η παθολογία των πνευμόνων υποδηλώνεται από υποπλεύρια πνευμονία, η οποία εμφανίζεται δεξιά, αριστερά, στη μέση και επιδεινώνεται από τον βήχα. Η βλαστική-αγγειακή δυστονία διακρίνεται επίσης από τον ίδιο αιωρούμενο πόνο κάτω από τα πλευρά. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, που σχετίζεται με παραβιάσεις των λειτουργιών του πεπτικού συστήματος.

Θαμπό, ή αντίστροφα, ένα σύνδρομο οξύ πόνου στο πρόσθιο υποχόνδριο της κοιλιακής κοιλότητας προκαλεί με αυξημένη ή φυσιολογική οξύτητα. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων σε κατάσταση πείνας, από το γεγονός ότι γαστρικό υγρόερεθίζει τον φλεγμονώδη γαστρικό βλεννογόνο.

Όμως το φαγητό δεν ανακουφίζει την κατάσταση, αλλά αντίθετα μπορεί να αυξήσει τον πόνο, γιατί μετά το φαγητό ο φλεγμονώδης βλεννογόνος ερεθίζεται από την πρόσληψη, ειδικά αν είναι σκληρός και πλούσιος σε οξέα. Ως εκ τούτου, συνιστάται στους ασθενείς με γαστρίτιδα να τρώνε αμυλώδεις σούπες, ζελέ και άλλα πιάτα που τυλίγουν τα τοιχώματα του στομάχου.

Η γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα χαρακτηρίζεται επίσης από συμπτώματα όπως ασταθή, δυσκοιλιότητα, κόπρανα. Ο πόνος και το αίσθημα βάρους κάτω από το ηλιακό πλέγμα υποδηλώνουν την παρουσία γαστρίτιδας με χαμηλή οξύτητα. Αυτή η κατάσταση επιδεινώνεται ιδιαίτερα μετά το φαγητό.

Ένα από τα σημάδια που επιβεβαιώνουν αυτή τη διάγνωση μπορεί να είναι το ρέψιμο πικρό, ξινό ή φαγωμένο.με αυτή τη μορφή γαστρίτιδας φέρνει ανακούφιση. Η δυσαπορρόφηση οδηγεί σε απώλεια βάρους, υπερβολικός ιδρώταςχέρια και πόδια, χρόνια αναιμία, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

Έλκος στομάχου και του δωδεκαδακτύλου

Σε έλκη στομάχου οξύς πόνος, εντοπισμένο στο αριστερό μισό του υποχονδρίου.

Ως αποτέλεσμα της δυσπεψίας, το σώμα δεν λαμβάνει τα απαραίτητα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, γιατί ο ασθενής χάνει βάρος, αναπτύσσει γενική εξάντληση του σώματος και μπέρι-μπέρι.

Καρκίνος παγκρέατος

Πότε καρκινικός όγκοςστο πάγκρεας, ο πόνος μοιάζει με οξείες κρίσεις παγκρεατίτιδας. Ο πόνος προέρχεται από τη θέση του όγκου. Εάν η κεφαλή του παγκρέατος επηρεάζεται από τον όγκο, τότε ο πόνος συγκεντρώνεται στη δεξιά πλευρά. Κακοήθη νεοπλάσματατο σώμα ή η ουρά του παγκρέατος γίνονται αισθητά με έντονο πόνο κάτω από την αριστερή πλευρά τη νύχτα, ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη.

Ηπατικός κολικός και χολοκυστίτιδα

Χρόνια χολοκυστίτιδαδηλώνει με μέτριο πόνο κάτω από τη δεξιά πλευρά, που ακτινοβολεί κάτω από τη δεξιά ωμοπλάτη ή στο επιγάστριο. Κατά κανόνα, ο πόνος εμφανίζεται όταν παραβιάζεται η δίαιτα, όταν τρώτε πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα. Συνοδεύεται από πικρό ρέψιμο, έμετο, καούρα. Η χρόνια χολοκυστίτιδα επιπλέκεται από χολολιθίαση, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Στο οξεία χολοκυστίτιδαμπορεί να υποδηλώνει οξύ πόνο στην πρόσθια κοιλιακή χώρα κάτω από τη δεξιά πλευρά.

Η οξεία χολοκυστίτιδα ή η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να υποδηλωθεί από οξύ πόνο στο μπροστινό μέρος της κοιλιάς κάτω από τη δεξιά πλευρά. Ο αφόρητος οξύς πόνος κάνει τον ασθενή να πεταχτεί προς αναζήτηση μιας θέσης που θα βοηθούσε να γίνει ο πόνος λιγότερο οξύς.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βασανίζεται από πυρετό και αδιάκοπους εμετούς. Η ασθένεια συνοδεύεται από κιτρίνισμα του δέρματος και βολβοί των ματιών. Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί στο χειρουργικό τμήμα.

Η εμφάνιση ηπατικού κολικού σχετίζεται με την είσοδο λίθου στον χοληδόχο πόρο. Χαρακτηρίζεται από πόνο μαχαιρώματος κάτω από τα πλευρά στα δεξιά. Ταυτόχρονα όμως απουσιάζουν τα ρίγη και οι έμετοι. Μια επίθεση που προκαλείται από την κίνηση μιας πέτρας μπορεί να περάσει από μόνη της σε λίγες ώρες. Μπορεί να διακοπεί με αντισπασμωδικά φάρμακα.

Υποδιαφραγματικό απόστημα

Τραυματισμοί οργάνων μπορεί να οδηγήσουν σε υποδιαφραγματικό απόστημα.

Η αιτία του υποδιαφραγματικού αποστήματος είναι χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, τραυματισμοί οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιά. Ένα απόστημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα περίπλοκης φλεγμονής του ήπατος, συνοδευόμενης από διαπύηση ιστών, η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει το διάφραγμα.

Αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια όταν η ηπατική νόσος δεν αντιμετωπίζεται. Η ώθηση για αυτήν την παθολογία μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως αποτέλεσμα σκωληκοειδίτιδας ή χολοκυστίτιδας. Με ένα υποδιαφραγματικό απόστημα, εμφανίζεται οξύς πόνος στο πρόσθιο τμήμα κάτω από τις πλευρές στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, ο οποίος αυξάνεται με απότομη αναπνοή, βήχα, φτάρνισμα.

Ο πόνος δίνεται στα νερά της ωμοπλάτης ή της κλείδας της πλευράς όπου εντοπίζεται, και συνοδεύεται από πυρετώδη κατάσταση και σημεία δηλητηρίασης του σώματος. Εάν παρουσιαστούν πόνοι αυτού του είδους για πρώτη φορά, μην προσπαθήσετε να κάνετε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία, μην τους καταστείλετε.

Με τον πόνο, το σώμα σας ενημερώνει ότι χρειάζεται βοήθεια, και πάνω απ' όλα ιατρική βοήθεια. Απευθυνθείτε σε επαγγελματίες για να βάλουν το κατάλληλο για εσάς. Εάν η διάγνωση είναι αμφίβολη, να εξεταστεί σε δύο ή τρία διαφορετικά ιατρικά ιδρύματα. Αυτή η συμβουλή είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν η διάγνωση απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Γιατί η λανθασμένη διάγνωση, και κυρίως η ανέντιμη στάση των γιατρών που δεν σκέφτονται τόσο την ανάρρωση των ασθενών όσο τον προσωπικό πλουτισμό, εξακολουθούν να συμβαίνουν στην κοινωνία μας.

Είναι αδύνατο να διαγνώσετε μια ασθένεια στον εαυτό σας, πρέπει να γνωρίζετε πληροφορίες για τους τύπους ασθενειών. Εάν νιώθετε δυσφορία, η επίσκεψη σε έναν ειδικό είναι απλά αναπόφευκτη.

Οι άνθρωποι που επισκέπτονται τον γιατρό συχνά παραπονιούνται για πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Δεν μπορείτε να βρείτε ένα άτομο που δεν έχει νιώσει ποτέ κάτι τέτοιο στον εαυτό του, αυτού του είδους η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα στην καθημερινή ζωή. Συχνά αυτός ο πόνος εμφανίζεται μετά το φαγητό. Τα αίτια είναι δύσκολο να εντοπιστούν από μόνα τους, γιατί μπορεί να διαταραχθούν τόσο από παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα όσο και από ηπατικό κολικό, φλεγμονή των νεφρών ή άλλες ασθένειες. Είναι αδύνατο να διαγνώσει κανείς μια ασθένεια στον εαυτό του χωρίς ειδικές γνώσεις.

Μηχανισμός εμφάνισης

Ο πόνος είναι εμφανές σύμπτωμαδυσλειτουργία ή οποιαδήποτε παθολογικές αλλαγέςοποιοδήποτε όργανο. Οι αισθήσεις πόνου στο στομάχι (στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά) ή σε οποιαδήποτε περιοχή της κοιλιάς προκαλούνται συχνά από σπασμούς λείων μυών, τότε ο πόνος μοιάζει με συσπάσεις, κάψιμο ή πίεση. Όταν η επιφάνεια του οργάνου τεντώνεται, ο πόνος γίνεται σκασμένος. Το ήπαρ και ο σπλήνας υποβάλλονται συχνά στο λεγόμενο τέντωμα της κάψουλας του οργάνου.

Οι ιστοί οποιουδήποτε οργάνου, όταν επηρεάζονται από μια διαδικασία όγκου, φλεγμονή ή τραυματισμό, μπορεί να συνοδεύονται από πόνο. Οι αισθήσεις μπορεί να είναι σχεδόν ανεπαίσθητες, και μερικές φορές αρκετά επώδυνες, εξαρτάται από κατώφλι πόνου. Εάν το κέλυφος σκιστεί, ο πόνος γίνεται οξύς και αφόρητος. Με ισχαιμία (μειωμένη κυκλοφορία) στα εσωτερικά όργανα, η αιτία είναι η κακή αγωγιμότητα των αγγείων. Αυτό συμβαίνει με απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων ή με αθηροσκλήρωση.

Υπάρχουν πολλές ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο στην κοιλιά, οι κυριότερες είναι:

• βλάβες του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος.
• προβλήματα με το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη.
• παθολογικές αλλαγές?
• βλάβη στη σπλήνα?
• ρήξη αορτής, καρδιακή προσβολή?
• πλευρίτιδα;
• κήλη του διαφράγματος?
• φλεγμονή των κοιλιακών μυών?
• δηλητηρίαση με άλατα και βαρέα μέταλλα.
• νευραλγία, οστεοχόνδρωση.

Γαστρεντερικές βλάβες

Ο συνεχής πόνος συνήθως υποδηλώνει προβλήματα με το στομάχι ή το δωδεκαδάκτυλο. Το έλκος εμφανίζεται κυρίως. Εάν η φύση του πόνου έχει αλλάξει δραματικά, έχει γίνει αφόρητος ή εμφανίζεται κάθε φορά μετά το φαγητό, απαιτείται επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό. Η καούρα και το ρέψιμο μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή ή έλκος στον οισοφάγο. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να πάρει ακόμη και τον χαρακτήρα του πόνου στην καρδιά.

Ηπατική νόσο

Οι ηπατικές παθήσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, αλλά εάν ο πόνος εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά, πρέπει να εξεταστείτε. Ο πόνος που αποσπά την προσοχή μπορεί να υποδεικνύει κίρρωση ή ογκολογικά νοσήματα. Παρόμοια συμπτώματα στα δεξιά εμφανίζονται με τη χολολιθίαση, αυτή η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από πόνο ή, αντίθετα, κολικούς. Αυτή η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από μια επιπλοκή, για παράδειγμα, χολοκυστίτιδα, ενώ τα τοιχώματα του οργάνου φλεγμονώνονται. Στη συνέχεια, υπάρχει πόνος κράμπας, ο ασθενής αισθάνεται άρρωστος, εάν ο πόνος στα δεξιά εξελίσσεται κατά το περπάτημα ή μετά το φαγητό, τότε η κατάσταση επιδεινώνεται.

Παθήσεις του παγκρέατος

Με φλεγμονή, ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα είναι ζώνη, αλλά μπορεί να εντοπιστεί στο πάνω μέρος μόνο στη μέση ή στα αριστερά, δεν πρέπει να υπάρχει καμία ενόχληση στα δεξιά. Στο οξεία μορφήη ασθένεια εξαντλεί τον ασθενή με συνεχείς εμετούς. Ένας όγκος ή μια κύστη μπορεί να εκδηλωθεί με εντελώς διαφορετικούς τρόπους. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, είναι πάντα καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Διαταραχές σπλήνας

Ένα από αυτά είναι η παραβίαση των λειτουργιών του σπλήνα. Αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά δεν αποτελεί εξαίρεση. Η πιθανότητα είναι ιδιαίτερα υψηλή εάν ο πόνος εκπέμπεται στα αριστερά και όχι στα δεξιά, κοντά στο άνω μέρος της κοιλιάς, όπου βρίσκεται ο σπλήνας. Οι αιτίες της παθολογίας του σπλήνα μπορεί να είναι διαφορετικές, αυτές είναι κύστεις και φλεγμονές, όγκοι με βλάβη στο όργανο, έμφραγμα σπλήνας και αποστήματα. Συμβαίνει ότι μια μολυσματική ή καρδιαγγειακή νόσο.

Καρδιαγγειακές παθήσεις

Η ισχαιμία ή το έμφραγμα σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, στην περιοχή του στομάχου. Ένας τέτοιος πόνος είναι έντονος, που μερικές φορές οδηγεί σε λανθασμένη νοσηλεία σύμφωνα με τη διάγνωση». οξεία κοιλιά". Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα λόγω καρδιακής προσβολής έχει και άλλα συμπτώματα, όπως δύσπνοια, βαριά αναπνοή, άλματα στην πίεση, δυσφορία στο στήθος, ανικανότητα, κρύος ιδρώτας.

Μια άλλη καρδιαγγειακή πάθηση, το ανεύρυσμα, που αλλιώς ονομάζεται σακοειδής παθολογική επέκταση της αορτής, ένα από τα συμπτώματα είναι ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ανεξάρτητα από την αριστερή ή τη δεξιά πλευρά της. Μπορεί να επιδεινωθεί μετά το φαγητό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη. Επιπλέον, ο πόνος της αριστερής πλευράς του στομάχου με ανεύρυσμα εξαπλώνεται σε στήθοςκαι ολόκληρη την περιοχή του: κάτω από τις ωμοπλάτες, στο χέρι, μπορεί επίσης να κινηθεί πάνω-κάτω, αντιδρώντας στην κατεύθυνση της προοδευτικής διαστρωμάτωσης. Εάν η αορτή έχει ανατομή ή σχιστεί, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο στιλέτο, η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα. Με τέτοια συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

ασθένειες των πνευμόνων

Η ξηρή πλευρίτιδα έχει επίσης ένα από τα συμπτώματα του πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να μειωθεί ξαπλώνοντας στην αριστερή ή δεξιά πλευρά. Με την πλευρίτιδα, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζονται ρίγη, γενική αδυναμία του σώματος.

Μυϊκός πόνος

Με μυϊκό πόνο, οι αισθήσεις αντανακλώνται συχνά στην κορυφή της κοιλιάς, στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Μπορεί να είναι είτε θαμπό πόνο είτε αιχμηρό. Εάν, όταν ξαπλώνετε και τα πόδια σηκώνονται, ο πόνος εντείνεται, τότε αυτό είναι μια σαφής επιβεβαίωση της εμφάνισης πόνου από σωματική άσκηση.

Πόνος κήλης

Όταν εμφανίζεται μια κήλη, είναι πιθανό να αισθανθείτε το σχηματισμό με τη μορφή στρογγυλότητας, η οποία εξαφανίζεται όταν την πιέζετε. Η ασθένεια εκδηλώνεται κατά τη συμπίεση οργάνων στον κηλικό δακτύλιο. Η διάγνωση μπορεί να γίνει με ακτινογραφία του στομάχου. Η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, πριν από τα γεύματα.

Πόνος στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Παρά το γεγονός ότι οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν περιοδικά ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αλλά μερικές φορές συμβαίνει να εμφανίζεται πόνος στο πάνω μέρος της, στη δεξιά ή στην αριστερή πλευρά του στομάχου. Εδώ είναι μερικοί από τους λόγους που συμβάλλουν στην εμφάνισή του στις διαφορετικά στάδιαεγκυμοσύνη.

Η προεκλαμψία εμφανίζεται στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο με υψηλή αρτηριακή πίεση ή πρωτεΐνη στα ούρα. Εκτός από τον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, πρήξιμο των ματιών, των χεριών, των ποδιών, του προσώπου και των αστραγάλων. Το βάρος αυξάνεται απότομα. Το υπερβολικό σωματικό βάρος δεν προκύπτει από τα τρόφιμα, αλλά από τη στασιμότητα του υγρού στο σώμα. Υπάρχει ναυτία, έμετος, διάχυτη όραση, πονοκέφαλος.

Σύνδρομο βοήθειας

Το σύνδρομο βοήθειας εμφανίζεται τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης. Όταν εμφανίζεται, ο ασθενής εμφανίζει ναυτία, έμετο, ημικρανία και πόνο στο δεξιό άνω μέρος της κοιλιάς, στην περιοχή του στομάχου ή στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του. Αναιμία αναπτύσσεται.

Τρόποι ανακούφισης από τον πόνο

Εάν νιώθετε ενόχληση στο πάνω μέρος της κοιλιάς, η επίσκεψη σε έναν ειδικό είναι απλά αναπόφευκτη.Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τον πόνο και μόνο ένας γιατρός, έχοντας συνταγογραφήσει μια εξέταση και εξετάσεις, μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση. Η λήψη παυσίπονων μετά το φαγητό μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση, θα είναι δύσκολο για τον γιατρό να προσδιορίσει τη φύση του πόνου: αιχμηρό ή θαμπό, στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του στομάχου.