Ce să faci cu un copil cu paralizie cerebrală. Ce este paralizia cerebrală, care sunt simptomele acestei boli și cum se tratează? Nou studiu clinic și speranță pentru un remediu pentru paralizia cerebrală

Paralizie cerebrală - complexă boli cronice caracterizată prin tulburări ale sistemului musculo-scheletic. Poate fi exprimat în diferite grade de severitate. Boala nu progresează de la sine, dar în acest moment nu poate fi vindecată complet. Principalii factori predispozanți pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale sunt hipoxia fetală în timpul sarcinii, nașterea agravată sau prematură. Au fost înregistrate cazuri când cauza a fost intoxicația sau otrăvirea infecțioasă a mamei în timpul gestației.

În timpul trecerii prin canalul de naștere, copilul nu se poate mișca normal, din cauza lipsei unui reflex motor. În acest caz, copilul este supus hipoxiei. Aceasta este lipsa de oxigen a organelor și țesuturilor. Paralizia cerebrală la un copil este o consecință a lipsei de oxigen în țesuturile creierului. În același timp, au de suferit centrii responsabili de aparatul motor.

Primele manifestări ale bolii pot fi observate deja în primele ore de la nașterea unui copil. După ce puneți un diagnostic, primul lucru de făcut este să apelați la scheme de tratament și măsuri de reabilitare adecvate. Studiile au arătat că, cu un tratament în timp util, multe comorbidități și complicații pot fi evitate.

Starea copilului, în primul rând, depinde de părinți și de tactica de tratare a medicilor. Până la patru ani, ajustarea simptomatică se pretează la cele mai bune rezultate.

Orice specialist calificat nu poate da un răspuns pozitiv la întrebarea de recuperare. Din păcate, paralizia cerebrală este complet netratabilă, mai ales când sunt afectate zone suficient de mari ale cortexului cerebral. În funcție de gradul bolii, se pot obține rezultate bune, iar în stadiile inițiale simptomele pot fi practic eliminate. Tratamentul este uneori mai dificil atunci când diagnosticul este pus târziu sau părinții nu „vreau” să-l accepte.

Terapia în sine trebuie să fie complexă. Peste tot în lume, medicii încearcă să găsească metode de tratare a unei boli grave și de a ajuta copiii. Acestea includ: terapia simptomatică tradițională, acupunctura, terapie alternativă, medicina orientalași diverse metode de reabilitare.

Terapie medicală

În primul rând, se urmărește conservarea și refacerea centralului sistem nervos. În terapia medicamentoasă, medicamentele sunt prescrise:

• care vizează reducerea tonusului muscular;
• pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui în vasele capului;
• preparate care conțin toxină botulină;
• medicamente nootrope;
• fonduri care vizează reglarea neuroactivității sau neuropeptidelor;
• complexe de vitamine.

Toate aceste medicamente au ca scop ameliorarea complexelor de simptome, menținerea sistemului nervos central, ameliorarea tonusului muscular și a convulsiilor, precum și îmbunătățirea memoriei. O apariție frecventă în paralizia cerebrală sunt crizele epileptice, care sunt, de asemenea, oprite de medicamente antiepileptice speciale. Astfel de fonduri ar trebui prescrise și controlate numai de un medic. Auto-medicația în astfel de cazuri este inacceptabilă, deci poate duce nu numai la complicații, ci și la moarte.

Metode chirurgicale

Tratamentul chirurgical al paraliziei este destul de eficient. Există mai multe tipuri de intervenție radicală - ortopedică, spinală selectivă, stimulare măduva spinării.

Chirurgia ortopedică este utilizată în formele severe ale bolii, când mișcarea pacientului este dificilă sau aduce dureri severe.

Chirurgia se face pentru a prelungi sau scurta tendoanele sau muschii. Dar aceasta este o intervenție destul de complicată, înainte de o astfel de operație pacientul este supus unei examinări lungi. Apoi medicul trebuie să identifice exact acei mușchi care creează probleme mișcării pacientului. Pentru astfel de diagnostice se folosesc camere speciale care evaluează caracteristici individuale mișcările umane. Prin intermediul plăcilor încorporate care fixează atingerea pacienților pe sol. De asemenea, în cameră există un dispozitiv special pentru reglarea activității musculare a pacientului. Astfel de operații sunt efectuate în ambulatoriu și nu necesită o ședere lungă a copilului în spital.

Rizotomie selectivă spinală. O astfel de operație se efectuează destul de rar, în cazurile severe de spasticitate musculară și dacă metode tradiționale tratamentele sunt ineficiente. Operația constă în disecția și îndepărtarea nervilor hiperactivi din regiunea bazei coloanei vertebrale. Rizotomia funcționează pe principiul relaxării și reducerii musculare sindrom de durereîn timpul mișcărilor copilului. Dezavantajul acestei proceduri poate fi amorțeala membrelor centurii inferioare.

Stimularea măduvei spinării. Tratament eficient se poate realiza prin intermediul acestei operații, deoarece are ca scop stimularea măduvei spinării cu electrozi speciali. Această metodă, ca și cele chirurgicale de mai sus, este rar folosită.

metoda Kozyavkin

Metoda Kozyavkin pentru tratamentul paraliziei cerebrale a fost dezvoltată în vremurile sovietice și a fost folosită cu succes până în prezent. Tehnica a fost dezvoltată de un neurolog, chiropractician Kozyavkin V.I. Este un sistem de reabilitare neurofiziologică intensivă bazat pe terapie manuală pentru a normaliza tonul. Prezentat în două etape. Prima este o corectare intensivă. În acest caz, copilul ajunge la spital în termen de două săptămâni. A doua perioadă este concepută pentru a îndeplini recomandările individuale la domiciliu, așa-numita etapă de stabilizare. Durează de la trei luni la câțiva ani. Prin această metodă, corsetul muscular este bine activat și întărit. Această tehnică este folosită destul de des.

metoda celulelor stem

Tratamentul paraliziei cerebrale cu celule stem metoda noua, pentru prima dată eficacitatea sa a fost dovedită în Germania. Apoi copilul care a pierdut activitate motorie, a fost făcut un transplant de celule stem confiscate din sângele lor ombilical. Celulele stem sunt celulele principale în construcția organelor și țesuturilor umane. Aceasta este esența acestei metode. Dar teoria celulei abia la începutul dezvoltării sale.

Masaj

Masajele sunt folosite nu ca tratament pentru paralizia cerebrală, ci mai mult ca gimnastică pasivă. Metodele folosite sunt diferite, dar principiile se reduc la efecte locale și reflexe asupra sistemului nervos central. Medicii nu au ajuns încă la un consens cu privire la cât de util este masajul pentru boală. Au existat chiar și cazuri de deteriorare în cursul bolii în ceea ce privește creșterea tonusului, astfel încât astfel de proceduri ar trebui efectuate de specialiști cu înaltă calificare. Copiii mici sunt cei mai sensibili la această metodă de reabilitare.

Masajele se fac de la periferie spre centru, de jos in sus. Respectiv masaj clasic cu paralizie cerebrală, se face în zone îndepărtate ale corpului din zone direct spastice. Spasmul muscular este bine atenuat prin combinarea unui masaj clasic în jos cu elemente de agitare și o tehnică de presopunctură reflexă. Tehnicile de mângâiere sunt utilizate în principal pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

Metoda de testare a baclofenului

Tratamentul de înaltă tehnologie al paraliziei cerebrale recurge în prezent la operația de implantare. În Occident, această metodă a fost folosită de mai bine de douăzeci de ani și este recunoscută ca fiind extrem de eficientă. Tehnica este destinată tratamentului pacienților care suferă de contracții involuntare, așa-numita spasticitate musculară. Metoda se bazează pe eliminarea simptomelor bolii, acest lucru se întâmplă datorită faptului că această pompă conține medicament. Este furnizat în mod continuu în doze controlate către canalul rahidian. Drept urmare, copiii sunt bine reabilitați în societate, pot chiar să studieze și să lucreze.

Terapia Voight

Această metodă a fost descoperită de un profesor ceh. Terapia constă în faptul că Voight a identificat unele puncte, la masaj, care persoane au un răspuns sub forma unei mișcări involuntare. Dacă masați în mod constant aceste puncte, atunci se dezvoltă un reflex motor. Datorită acestui fapt, conexiunea dintre măduva spinării și creier este restabilită. În practică, terapia Voight se aplică în mai multe etape. Durata procedurii este de la 5 la 30 de minute, de 3-4 ori pe zi.

Reducerea numărului de abordări duce la eșecul tratamentului, deoarece reflexul se poate estompa din cauza unui rezultat nefixat. Această metodă nu poate fi folosită pentru procese inflamatoriiși temperatura ridicata, la boli cardiovasculare dupa vaccinari.

Este imposibil să răspundem fără ambiguitate la întrebarea privind tratamentul paraliziei cerebrale. Tratament complet boala nu apare. Este posibil doar corectarea unor tipuri ușoare și moderate ale bolii la starea de mișcare independentă și reabilitare a pacientului în societate.

Cu un diagnostic de paralizie cerebrală (paralizie cerebrală infantilă), trăiesc încă de la naștere. Mai exact, de la varsta de un an (pe atunci, doctorii au stabilit in sfarsit numele a ceea ce mi se intampla). Am absolvit o școală specială pentru copii cu paralizie cerebrală, iar după 11 ani am venit să lucrez acolo. De atunci, au trecut deja 20 de ani... Conform celor mai conservatoare estimări, știu mai mult sau mai puțin aproape, mai mult de jumătate de mie de paralizie cerebrală. Cred că este suficient pentru a risipi miturile pe care cei care se confruntă pentru prima dată cu acest diagnostic tind să le creadă.

Mitul unu: paralizia cerebrală este o boală gravă

Nu este un secret pentru nimeni că mulți părinți, auzind acest diagnostic de la un medic, sunt șocați. Mai ales în ultimii ani, când mass-media vorbește din ce în ce mai des despre persoanele cu paralizie cerebrală severă - despre utilizatorii de scaune rulante cu leziuni ale brațelor și picioarelor, vorbire neclară și mișcări violente constante (hiperkinezie). Ei nu sunt conștienți că multe persoane cu paralizie cerebrală vorbesc normal și merg cu încredere, iar în formele ușoare nu se remarcă deloc în rândul oamenilor sănătoși. De unde provine acest mit?

Ca multe alte boli, paralizia cerebrală variază de la ușoară la severă. De fapt, nici măcar nu este o boală, dar cauza comuna o serie de tulburări. Esența sa este că în timpul sarcinii sau al nașterii, sugarul este afectat de anumite părți ale cortexului cerebral, în principal cele care sunt responsabile de funcțiile motorii și de coordonarea mișcărilor. Acest lucru provoacă paralizie cerebrală - o încălcare a bunei funcționări a mușchilor individuali, până la incapacitatea completă de a le controla. Medicii au peste 1000 de factori care pot declanșa acest proces. Evident, diferiți factori provoacă efecte diferite.

În mod tradițional, există 5 forme principale de paralizie cerebrală, plus forme mixte:

Tetraplegie spastică- forma cea mai severă, când pacientul, din cauza tensiunii musculare excesive, este incapabil să-și controleze nici brațele, nici picioarele și de multe ori se confruntă cu dureri severe. Doar 2% dintre persoanele cu paralizie cerebrală suferă de aceasta (în continuare, statisticile sunt preluate de pe Internet), dar despre ele se vorbește cel mai des în mass-media.

Diplegie spastică- o formă în care fie cea superioară, fie membrele inferioare. Picioarele suferă mai des - o persoană merge cu genunchii pe jumătate îndoiți. Boala lui Little, dimpotrivă, se caracterizează prin afectarea gravă a mâinilor și a vorbirii cu picioare relativ sănătoase. Consecințele diplegiei spastice au 40% din paralizia cerebrală.

La formă hemiplegică sunt afectate funcțiile motorii ale brațului și piciorului de pe o parte a corpului. 32% au semnele ei.

La 10% dintre persoanele cu paralizie cerebrală, forma principală este diskinetice sau hipercinetice. Se caracterizează prin mișcări involuntare puternice - hiperkineză - în toate membrele, precum și în mușchii feței și gâtului. Hiperkineziile sunt adesea întâlnite în alte forme de paralizie cerebrală.

Pentru formă ataxică caracterizat prin tonus muscular redus, mișcări lente lente, un dezechilibru puternic. Se observă la 15% dintre pacienți.

Deci, copilul s-a născut cu una dintre formele de paralizie cerebrală. Și apoi sunt incluși și alți factori - factorii vieții, care, după cum știți, fiecare are ai lui. Prin urmare, ceea ce i se întâmplă după un an, este mai corect să numim consecințele paraliziei cerebrale. Ele pot fi complet diferite chiar și în cadrul aceleiași forme. Cunosc o persoană cu diplegie spastică a picioarelor și hiperkinezie destul de puternică, care a absolvit Departamentul de Mecanică și Matematică a Universității de Stat din Moscova, predă la institut și face drumeții cu oameni sănătoși.

Potrivit diverselor surse, 3-8 bebeluși din 1000 se nasc cu paralizie cerebrală, cei mai mulți (până la 85%) au uşoară și severitate medie boli. Aceasta înseamnă că mulți oameni pur și simplu nu asociază particularitățile mersului sau vorbirii lor cu un diagnostic „teribil” și cred că nu există paralizie cerebrală în mediul lor. Prin urmare, singura sursă de informare pentru ei sunt publicațiile din mass-media, care nu se străduiesc în niciun caz la obiectivitate...

Mitul doi: paralizia cerebrală este vindecabilă

Pentru majoritatea părinților copiilor cu paralizie cerebrală, acest mit este extrem de atractiv. Fără a se gândi la faptul că tulburările cerebrale de astăzi nu pot fi corectate prin niciun mijloc, ei neglijează sfaturile „ineficiente” ale medicilor obișnuiți, cheltuindu-și toate economiile și adunând sume uriașe cu ajutorul fondurilor caritabile pentru a plăti un curs scump la următorul centru popular. Între timp, secretul atenuării consecințelor paraliziei cerebrale nu este în niciun caz atât în ​​procedurile la modă, cât în ​​munca constantă cu bebelușul din primele săptămâni de viață. Băi, masaje obișnuite, jocuri cu îndreptarea picioarelor și brațelor, întoarcerea capului și dezvoltarea acurateței mișcărilor, comunicare - aceasta este baza care în cele mai multe cazuri ajută corpul copilului să compenseze parțial încălcările. La urma urmei, sarcina principală tratament precoce consecințele paraliziei cerebrale - nu o corectare a defectului în sine, ci un avertisment dezvoltare necorespunzătoare muşchii şi articulaţiile. Și acest lucru poate fi realizat doar prin munca zilnică.

Mitul trei: paralizia cerebrală nu progresează

Așa se consolează cei care se confruntă cu consecințele ușoare ale bolii. În mod formal, acest lucru este adevărat - starea creierului nu se schimbă cu adevărat. Cu toate acestea, chiar și o formă ușoară de hemiplegie, aproape invizibilă pentru alții, până la vârsta de 18 ani provoacă inevitabil o curbură a coloanei vertebrale, care, dacă nu este tratată, este o cale directă către osteocondroză precoce sau hernii intervertebrale. Și aceasta este durere severă și mobilitate limitată până la incapacitatea de a merge. Fiecare formă de paralizie cerebrală are consecințe tipice similare. Singura problemă este că în Rusia aceste date nu sunt practic generalizate și, prin urmare, nimeni nu avertizează creșterea paraliziei cerebrale și rudele lor despre pericolele care le așteaptă în viitor.

Părinții știu mult mai bine la care zonele afectate ale creierului devin sensibile starea generala organism. O creștere temporară a spasticității sau hiperkineziei poate provoca chiar și o gripă banală sau o creștere a presiunii. În cazuri rare, un șoc nervos sau boala grava provoacă o creștere accentuată pe termen lung a tuturor consecințelor paraliziei cerebrale și chiar apariția altora noi.

Desigur, asta nu înseamnă că persoanele cu paralizie cerebrală ar trebui ținute în condiții de seră. Dimpotrivă: decât corp mai puternic persoană, cu atât este mai ușor să te adaptezi factori nefavorabili. Cu toate acestea, dacă procedura exercițiu fizic provoacă în mod regulat, de exemplu, spasticitate crescută, acestea trebuie abandonate. În niciun caz nu trebuie să faci nimic prin „nu pot”!

Părinții ar trebui să acorde o atenție deosebită stării copilului de la 12 la 18 ani. În acest moment, chiar și copiii sănătoși se confruntă cu o suprasolicitare gravă din cauza particularităților restructurării corpului. (Una dintre problemele acestei vârste este creșterea scheletului, care depășește dezvoltarea țesutului muscular.) Cunosc mai multe cazuri când merg pe jos copii, din cauza problemelor cu articulațiile genunchiului și șoldului la această vârstă, stăteau într-un cărucior, si intotdeauna. De aceea, medicii occidentali nu recomandă să pună în picioare copiii de 12-18 ani dacă nu au mai mers înainte.

Mitul patru: totul, de la paralizia cerebrală

Consecințele paraliziei cerebrale sunt foarte diferite și totuși lista lor este limitată. Cu toate acestea, rudele persoanelor cu acest diagnostic consideră uneori paralizia cerebrală ca fiind cauza nu numai a tulburărilor funcțiile motorii, precum și vederea și auzul, dar și fenomene precum autismul sau sindromul de hiperactivitate. Și cel mai important, ei cred: merită să vindeci paralizia cerebrală - și toate celelalte probleme vor fi rezolvate de la sine. Între timp, chiar dacă paralizia cerebrală a devenit cu adevărat cauza bolii, este necesar să se trateze nu numai ea, ci și o anumită boală.

În timpul nașterii, terminațiile nervoase faciale ale lui Sylvester Stallone au fost parțial deteriorate - o parte din obrajii, buzele și limba actorului au rămas paralizate, totuși, vorbirea neclară, un zâmbet și ochii mari triști au devenit mai târziu un semn distinctiv.

Mai ales amuzantă este expresia „Ai paralizie cerebrală, ce vrei!” sunete în gura medicilor. De mai multe ori sau de două ori am auzit-o de la medici de diverse specialități. În acest caz, trebuie să explic cu răbdare și persistență că vreau același lucru ca orice altă persoană - să-mi atenuez propria condiție. De regulă, medicul renunță și prescrie procedurile de care am nevoie. În cazuri extreme, o călătorie la manager ajută. Dar, în orice caz, atunci când se confruntă cu o anumită boală, o persoană cu paralizie cerebrală trebuie să fie deosebit de atentă la sine și uneori să solicite medicii. tratamentul potrivit pentru a minimiza impactul negativ al procedurilor.

Mitul 5: Persoanele cu paralizie cerebrală nu sunt duse nicăieri

Aici este extrem de dificil să afirmi ceva bazat pe statistici, deoarece pur și simplu nu există date de încredere. Cu toate acestea, judecând după absolvenții orelor de masă ale internatului special nr. 17 din Moscova, unde lucrez, doar câțiva rămân acasă după școală. Aproximativ jumătate intră în colegii specializate sau departamente ale universităților, o treime merg la universități și colegii obișnuite, unii merg imediat la muncă. În viitor, cel puțin jumătate dintre absolvenți sunt angajați. Uneori, fetele se căsătoresc rapid după absolvire și încep să „lucreze” ca mamă. Cu absolvenții de cursuri pentru copii cu retard mintal, situația este mai complicată, dar și acolo, aproximativ jumătate dintre absolvenți își continuă studiile în colegii de specialitate.

Acest mit este răspândit în principal de cei care nu sunt capabili să-și evalueze sobru abilitățile și doresc să studieze sau să lucreze acolo unde este puțin probabil să fie capabili să îndeplinească cerințele. Primind un refuz, astfel de oameni și părinții lor apelează adesea la mass-media, încercând să-și ia drumul cu forța. Dacă o persoană știe să măsoare dorințele cu oportunități, își găsește drumul fără confruntări și scandaluri.

Un exemplu ilustrativ este absolventa noastră Ekaterina K., o fată cu o formă severă de boala Little. Katya merge, dar poate lucra la computer cu doar un deget de la mâna stângă și doar oamenii foarte apropiați îi înțeleg vorbirea. Prima încercare de a intra la universitate ca psiholog a eșuat - după ce s-a uitat la un solicitant neobișnuit, mai mulți profesori au spus că au refuzat să o predea. Un an mai târziu, fata a intrat la Academia de Tipografie la secția de redacție, unde avea loc un învățământ la distanță. Studiul a mers atât de bine încât Katya a început să câștige bani în plus trecând teste pentru colegii ei de clasă. Ea nu a reușit să obțină un loc de muncă permanent după absolvire (unul dintre motive este lipsa unei recomandări de muncă ITU). Totuși, din când în când lucrează ca moderator de site-uri educaționale într-o serie de universități din capitală (se întocmește un contract de muncă pentru o altă persoană). Si in timp liber scrie poezie și proză, postând lucrări pe propriul site.

Reziduu uscat

Ce pot sfătui părinții care au aflat că copilul lor are paralizie cerebrală?

În primul rând, calmează-te și încearcă să-i acorzi cât mai multă atenție, înconjurându-l (mai ales în vârstă fragedă!) Doar emoții pozitive. În același timp, încearcă să trăiești ca și cum familia ta s-ar crește copil obișnuit- plimba-te cu el in curte, sapa in cutia de nisip, ajutandu-ti bebelusul sa stabileasca contactul cu semenii. Nu este nevoie să-i reamintești din nou de boală - copilul însuși trebuie să ajungă la înțelegerea propriilor caracteristici.

În al doilea rând - nu te baza pe faptul că mai devreme sau mai târziu copilul tău va fi sănătos. Acceptă-l așa cum este. Nu trebuie gândit că în primii ani de viață toate forțele ar trebui să fie dedicate tratamentului, lăsând dezvoltarea intelectului „pentru mai târziu”. Dezvoltarea minții, a sufletului și a corpului sunt interconectate. Multe în depășirea consecințelor paraliziei cerebrale depinde de dorința copilului de a le depăși și, fără dezvoltarea inteligenței, pur și simplu nu va apărea. Dacă bebelușul nu înțelege de ce este necesar să suporte disconfortul și dificultățile asociate tratamentului, astfel de proceduri vor fi puține beneficii.

În al treilea rând, fii indulgent cu cei care pun întrebări fără tact și dau sfaturi „prostice”. Ține minte: recent, tu însuți nu știai mai multe despre paralizia cerebrală decât știau ei. Încearcă să conduci cu calm astfel de conversații, deoarece modul în care comunici cu ceilalți depinde de atitudinea lor față de copilul tău.

Și cel mai important - crede: copilul tău va fi bine dacă va crește o persoană deschisă și prietenoasă.

<\>cod pentru site sau blog

Nu există încă articole similare.

Anastasia

Am citit articolul. Tema mea :)
32 de ani, hemipareză pe partea dreaptă (paralizie cerebrală uşoară). Comun Grădiniţă, o școală obișnuită, o universitate, căutări independente de locuri de muncă (de fapt, acum sunt pe ea), călătorii, prieteni, viață obișnuită....
Și prin „piciorul șchiop” prin care a trecut, și prin „piciorul șoc”, și prin Dumnezeu știe ce. Și vor fi multe altele, sunt sigură!
DAR! Principalul lucru este o atitudine pozitivă și tăria de caracter, optimismul!!

Nana

Chiar se înrăutățește odată cu vârsta? eu am grad ușor, spasticitate la nivelul picioarelor

Angela

Și atitudinea oamenilor, condițiile nefavorabile de viață m-au rupt. La 36 de ani, nu am studii, nici serviciu, nici familie, deși o formă ușoară (hemipareză pe partea dreaptă).

Natasha

După vaccinări au apărut o mulțime de „dtsp”. Deși copiii nu au deloc paralizie cerebrală. Nu există nimic congenital și intrauterin. Dar se atribuie paraliziei cerebrale și, în consecință, se „vindecă” incorect. Drept urmare, chiar au un fel de paralizie.
Adesea, cauza paraliziei cerebrale „congenitale” nu este deloc o leziune, ci o infecție intrauterină.

Elena

Un articol minunat care ridică o problemă uriașă - cum să trăiești cu ea. Este bine demonstrat că este la fel de rău să ignorăm prezența limitărilor legate de boală și să le acordăm o importanță excesivă. Nu te concentra pe ceea ce nu poți, ci concentrează-te pe ceea ce este disponibil.
Și este foarte important să acordați atenție dezvoltare intelectuala. Am injectat chiar și Cerebrocurin, ne-a dat un impuls uriaș în dezvoltare, la urma urmei, neuropeptidele embrionare ajută cu adevărat să folosim capacitățile disponibile ale creierului. Părerea mea este că nu trebuie să aștepți un miracol, dar nici nu ar trebui să renunți. Autorul are dreptate: „acest lucru se poate realiza doar prin munca zilnică” a părinților înșiși, iar cu cât fac acest lucru mai devreme, cu atât mai productivi. Este prea târziu pentru a începe „prevenirea dezvoltării anormale a mușchilor și articulațiilor” după vârsta de un an și jumătate - „locomotiva a dispărut”. stiu mai departe experienta personalași experiența altor părinți.
Ekaterina, toate cele bune pentru tine.

* Kinestezia (greaca veche κινέω - „Mă mișc, ating” + αἴσθησις - „senzație, senzație”) - așa-numita „senzație musculară”, un sentiment al poziției și mișcării atât a membrilor individuali, cât și a întregului corp uman. (Wikipedia)

Olga

Nu sunt total de acord cu autorul. în primul rând, de ce, luând în considerare formele de paralizie cerebrală, nu au spus nimic despre hemiplegia dublă? se deosebeşte de hemiplegia obişnuită şi de tetrapareza spastică. în al doilea rând, paralizia cerebrală este cu adevărat vindecabilă. daca ne referim la dezvoltarea capacitatilor compensatorii ale creierului si imbunatatirea starii pacientului. în al treilea rând, autorul a văzut copii grei în ochi ??? acelea despre care nu se pune problema de a face joc în cutia cu nisip. când aproape te uiți la copil și el tremură de convulsii. iar țipătul nu se oprește. și se arcuiește în așa fel încât vânătăile de pe mâinile mamei mele când încearcă să-l țină în brațe. când nu numai să stea – copilul nu se poate întinde. în al patrulea rând. forma de paralizie cerebrală nu este absolut nimic. principalul lucru este severitatea bolii. Am văzut diplegie spastică la doi copii - unul aproape nu diferă de semenii săi, celălalt este tot strâmb și cu convulsii, desigur, nici măcar nu poate sta în picioare într-un cărucior. exista un singur diagnostic.

Elena

Nu prea sunt de acord cu articolul ca mama unui copil cu paralizie cerebrala - diplegie spastica, de severitate moderata. Ca mamă, îmi este mai ușor să trăiesc și să lupt, gândindu-mă că dacă este incurabil, atunci este reparabil, se poate aduce copilul cât mai aproape de „norme”. viata sociala. timp de 5 ani am reușit să auzim suficient de mult că este mai bine să-ți trimiți fiul la un internat și să dai pe lume unul sănătos... și asta este de la doi medici ortopedi diferiți! s-a spus în fața unui copil care are un intelect păstrat și a auzit totul... bineînțeles că s-a închis, a început să se ferească de străini.... dar avem un salt uriaș - fiul nostru merge singur, deși el are echilibru slab si genunchii indoiti...dar ne batem.am inceput destul de tarziu, de la 10 luni, inainte de a trata alte consecinte naștere prematurăși indiferența medicilor...

Paralizia cerebrală (paralizia cerebrală infantilă) este din ce în ce mai mult diagnosticată la sugari. Acest lucru se datorează nu numai nașterii dificile, ci și diferitelor patologii ale dezvoltării copilului.Consecințele acestei boli sunt destul de severe, manifestându-se în principal sub forma unei întârzieri fizice și dezvoltare mentală, tulburări de mișcare. Este posibil să vindeci paralizia cerebrală și să readuci copilul la o viață normală?

Tratamente posibile

Pe baza câți copii trăiesc cu un diagnostic de paralizie cerebrală, se poate pune întrebarea dacă paralizia cerebrală trebuie tratată sau nu? Exista diferite căi tratamentul paraliziei cerebrale, dar este imposibil să răspundem cu deplină încredere că această boală este vindecabilă. În tratamentul paraliziei cerebrale, timpul este foarte important, deoarece totul depinde de cât de afectate sunt sistemul nervos și creierul. Fiecare copil trebuie abordat individual, pentru că cineva ajută fizioterapie si masaj la domiciliu, iar cineva are nevoie de tratament doar in centrele de reabilitare.

Important! Sarcina principală în tratamentul paraliziei cerebrale este de a dezvolta abilitățile și abilitățile copilului cât mai mult posibil. O componentă importantă a tratamentului este prevenirea contracturilor și curburii coloanei vertebrale.

Părinții ar trebui să încerce să reabilitați copilul înainte de vârsta de 8 ani. Este general acceptat că acest lucru cel mai bun timp pentru a restabili funcția creierului. Este posibil să se vindece paralizia cerebrală la un copil după 5 ani? Dacă copilul nu are încălcări grave sistemul nervos central, tratamentul în etape pe termen lung poate da rezultat pozitiv. Copilul va fi capabil să stăpânească vorbirea, să înceapă să se miște, să meargă fără defecte pronunțate de mers și, ulterior, să studieze la școală.

Există astfel de metode de tratament:

• exerciții de masaj și fizioterapie;
• kinetoterapie (magnetoterapie, laserterapie, ultrasunete);
• reflexologie (acupunctură, electropunctură, magnetopunctură);
• Metoda Vojta (mișcare reflexă cu presiune asupra anumitor zone);
• Lucru cu un psiholog;
• luarea de medicamente;
• utilizarea pansamentelor de ipsos pentru contracturi persistente;
• interventie chirurgicala(neurochirurgie și intervenție ortopedică).

De regulă, masajul și terapia fizică sunt efectuate într-un complex cu tulburări de mișcare. Copiii cu paralizie cerebrală ar trebui Tratament spași în curs de reabilitare în centre specializate.

Luați în considerare cum să vindecați paralizia cerebrală la un copil cu ajutorul ortopediei interventii chirurgicale. Operația se efectuează pentru a restabili mersul normal și a îmbunătăți activitatea motrică a copilului. În timpul operației, chirurgii îndepărtează o parte din mușchii care interferează cu mersul sau îi transplantează în alt loc (plastie tendon sau muschi tendon).

Important! Operatiile de paralizie cerebrala se efectueaza numai la copiii care au implinit varsta de 5 ani, care au articulatiile picioarelor deformate, in urma carora nu pot merge normal.

Terapie medicală

Tratamentul medicamentos al paraliziei cerebrale are ca scop restabilirea functionare normala sistem nervos. Sunt utilizate următoarele grupe de medicamente:

• mijloace pentru reducerea tonusului muscular (Baclofen, Mydocalm);
• medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui în creier (Vinpocetine);
• (Piracetam, Cortexin);
• preparate cu toxina botulinica (Dysport);
• complexe de vitamine și minerale;
• neuropeptide (Cerebramin).

Toate preparate medicale ajută la scăderea convulsiilor, la reducerea tonusului muscular, la normalizarea circulației sângelui la creier, la îmbunătățirea memoriei și a oportunităților de învățare, precum și la restabilirea sistemului nervos central.

Fizioterapie

Pe lângă administrarea medicamentelor, exercițiile de fizioterapie joacă un rol foarte important. Cum să vindeci paralizia cerebrală cu ajutorul ei? Cursurile au un efect general de întărire asupra corpului în ansamblu, îmbunătățesc circulația sângelui, întăresc mușchii, ajută la stabilirea coordonării mișcărilor și la depășirea diferitelor tulburări motorii.

Important! Exercițiile pentru copil sunt selectate individual pentru a restabili funcțiile motorii cât mai mult posibil.

Cursul de reabilitare ar trebui să fie continuu, pentru a obține efectul, exercițiile trebuie efectuate în mod regulat. Trebuie să creșteți treptat sarcina pe măsură ce copilul face față orelor. Exercițiile pentru copii ar trebui să ofere următoarele:

1. Eliberați tensiunea și întindeți mușchii.
2. Intarirea anumitor grupe musculare si generarea fortei.
3. Antrenamentul sensibilității nervoase.
4. Relaxare musculară și ușurare de crampe și spasme.
5. Învață să mergi normal.
6. Îmbunătățirea echilibrului și.

Întregul complex este descris mai detaliat în videoclip.

Paralizia cerebrală poate fi vindecată numai în timp util tratament complexși fără leziuni cerebrale aparente. În caz contrar, copilul va rămâne cu handicap. Părinții sunt sfătuiți să apeleze la sfatul unui psihoterapeut pentru a accepta situația și a rezolva problemele intrafamiliale asociate cu boala copilului.

Atenţie!

Fotografie de A. Galperina

Înțelegem însă că acest material nu va fi un manual sau un ghid de acțiune, deoarece în țara noastră nu există un sistem de ajutorare a copiilor cu paralizie cerebrală. Există ajutor împrăștiat, dar nu există niciun sistem. Nu există un sistem de reabilitare de stat - există centre de reabilitare separate. Nu există un sistem de monitorizare a pacientului. Nu există o strategie generală pentru a ajuta părinții. Și încă trebuie să găsești modalități și să iei majoritatea deciziilor responsabile pe cont propriu. Dar sperăm că acest text vă va da direcție.

paralizie cerebrală: primii pași

Diagnosticul de paralizie cerebrală în sine nu spune ce fel de încălcare a avut loc în organism. Paralizia cerebrală (cum se numește în engleză literatura medicala) este un termen colectiv pentru un grup de tulburări motorii diverse cauzate de leziuni cerebrale de diverse origini în stadiile incipiente ale dezvoltării sale. Adică, paralizia cerebrală este o consecință a leziunilor.

Leziunile cerebrale pot apărea în uter, în timpul nașterii și în primii doi ani după naștere. Mai mult decât atât, acele leziuni care au apărut în uter sau în timpul nașterii pot să nu se manifeste imediat. De aceea:

Pasul 1: Evaluați dacă sunteți în pericol

„În anamneza pacienților cu paralizie cerebrală, trebuie acordată atenție:

- starea de sănătate a mamei în momentul sarcinii (diabet zaharat, obezitate, creșterea tensiune arteriala si etc.);

- patologia cursului sarcinii;

- prezența prematurității, greutate corporală mică și foarte mică a copilului la naștere;

- efectuarea de măsuri de resuscitare a copilului după naștere, inclusiv ventilație pulmonară artificială;

- prezenta hemoragiilor intraventriculare (IVH) de 3-4 grade;

- leucopatie periventriculară (PVL), conform RMN al creierului;

- convulsii neonatale;

- tulburări metabolice (hipoglicemie, hiperbilirubinemie etc.);

- septicemie;

- sindrom depresiv mai mult de 2 saptamani - numai pe termen intreg;

- tulburari bulbare peste 3 saptamani - numai pe termen intreg;

- o mică creștere a dimensiunii capului sau absența acestuia;

- încălcări ale tonusului muscular și activității motorii spontane - numai pentru bebelușii născuți la termen.

Adică, fiecare dintre acești factori este un factor de risc pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale.

Elena Semenova(neurolog, specialist în reabilitare, șef secție de reabilitare pentru copii cu paralizie cerebrală centru medical„Milostivirea”): „Cauzele și mecanismele leziunilor cerebrale pot fi diferite. Este important ca modificările structurale să conducă la întreruperea funcționării acestuia. Adică, baza paraliziei cerebrale este un defect organic în structura creierului. Nu se poate „vindeca”. El - acest defect - există deja.

Însă, dacă rănile nu sunt grave, ele pot fi compensate în primul an de viață al unui copil. Creierul are capacități compensatorii unice. Prin urmare, la o vârstă fragedă nu puneți un diagnostic de „paralizie cerebrală”. O întârziere a dezvoltării motorii poate fi formulată ca un „sindrom de tulburări motorii”, „dezvoltare psihomotorie întârziată”. Și abia după un an, dacă tulburările de mișcare persistă, diagnosticul se transformă în paralizie cerebrală.”

Leziunile cerebrale întârzie dezvoltarea motorie, iar deficiențele motorii limitează dezvoltare ulterioară creier. La urma urmei, creierul în primul an de viață este intens format tocmai datorită contactelor cu mediul extern, stimuli senzoriali provenind din propriul corp. Copilul nu învață doar să-și țină capul, să se răstoarne, să se târască, să stea în picioare și să meargă. Toată această activitate fizică este stimularea dezvoltării creierului. Dar dacă acele părți ale creierului care sunt responsabile pentru aceste mișcări sunt deteriorate, atunci absența mișcărilor nu permite altor părți ale creierului să se dezvolte.

Dacă copilul se află în „grupul de risc”, aceasta este o ocazie de a începe măsuri de reabilitare cât mai curând posibil.

Chiar dacă copilul nu a fost încă diagnosticat cu paralizie cerebrală. Măsurile de reabilitare, stabilite în timp util și competent, vor minimiza și limita răspândirea acelor tulburări ale funcției cerebrale care există.

În copilărie, reabilitarea se va concentra în principal pe educarea părinților. Aceștia vor fi învățați poziționarea corectă a bebelușului, îngrijirea și hrănirea, stimularea dezvoltării acestuia prin cercetare mediu inconjuratorși exercițiu.

De exemplu, dacă un copil nu se poate mișca, el nu se va târâ, aduna și pune diverse obiecte în gură, așa cum fac de obicei bebelușii. Aceasta înseamnă că nu își va putea face o idee despre gustul, suprafața, forma diferitelor obiecte. Prin urmare, este necesar să-l ajutați în acest sens, oferindu-i un gust de lucruri și încurajându-l să exploreze.

Pasul 2: diagnostic corect

Fotografie de Anna Galperina de la centrul de reabilitare pentru copii cu paralizie cerebrală din Mănăstirea Marfo-Mariinsky

Dacă sarcina și nașterea au decurs normal, dar copilul rămâne în urmă în dezvoltare și, cu atât mai mult, dacă își pierde abilitățile pe care le-a dobândit deja, acesta este un motiv pentru a căuta alte cauze ale încălcărilor. Paralizia cerebrală nu este o boală progresivă.

Caută un alt motiv! Ar putea fi boala genetica, o tulburare metabolică a acizilor organici și aminoacizi, o boală progresivă a sistemului nervos. Este important să se stabilească un diagnostic precis, deoarece unele boli progresive pot și trebuie tratate cu medicamente (spre deosebire de paralizia cerebrală). In afara de asta, diagnostic precis va ajuta la crearea unui program adecvat de reabilitare.

Este foarte important să fii supus unei examinări complete într-un spital, cel mai probabil într-un neuropsihiatric departamentul pentru copii, abia după aceasta vă puteți decide asupra unui diagnostic și a unui program de acțiune.

Dar dacă medicul pediatru raional nu vede niciun motiv de îngrijorare, nu vrea să vă dea o trimitere, vă descurajează de la consultații suplimentare? Nu vreau să ridic anxietatea în rândul mamelor. Cei mai mulți dintre ei sunt deja prea anxioși.

Și totuși, nu se poate spune. Dacă vedeți că copilul se dezvoltă într-adevăr prost, rămânând cu mult în urma colegilor săi, nu ezitați să puneți întrebări, insistați pe consultații suplimentare, căutați specialiști. Nu este un secret pentru nimeni că adesea medicii nu vor să „strice statisticile”.

Exact la fel și în spital. Simțiți-vă liber să cereți experților să vă explice totul până când înțelegeți. Acest lucru este mai bine decât să-ți păstrezi anxietatea și îngrijorarea pentru tine sau să încerci să afli ceva de la rude și prieteni. Pentru a nu uita ceva important în forfotă, este mai bine să-ți notezi întrebările.

Pasul 3: Găsiți un medic în care aveți încredere

În centrul medical de la Mănăstirea Marfo-Mariinsky. Fotografie de Anna Galperina

În Tyumen, există singurul program bugetar cu drepturi depline din țara noastră pentru sprijinirea părinților copiilor cu paralizie cerebrală. Acolo, părinții cu copii din „grupa de risc” imediat după externarea din spital sau centru perinatal sunt invitati la tratamentul psiho-neurologic pentru copii centru de reabilitare„Speranța” regizat de Vera Anatolyevna Zmanovskaya.

Din acest moment, copiii au posibilitatea de a fi sub supravegherea tuturor specialiștilor necesari, iar mamele - să se consulte, să împărtășească îndoieli, observații.

Poate vei găsi o cameră de urmărire (sau: observație de urmărire) în orașul tău. Astfel de cabinete funcționează, de obicei, pe baza unui centru perinatal, a unei maternități, a unui spital de copii sau a unei policlinici. Scopul lor este de a monitoriza sistematic copiii cu o anamneză împovărată. Adică sunt concepute pentru a ajuta bebelușii profund prematuri, copiii născuți cu greutate corporală foarte mică și extrem de mică, care au suferit asfixie, ventilație mecanică, resuscitare, intervenție chirurgicală pe cel mai mult întâlniri timpurii viaţă.

Institutul de intervenție timpurie funcționează în Sankt Petersburg. În cadrul programului medical și social al orașului „Copii cu dizabilități”, multe clinici pentru copii au creat centre regionale intervenție precoce.

În serviciul de intervenție timpurie lucrează o echipă interdisciplinară de specialiști: un psiholog, un logoped sau un specialist în comunicare timpurie, un kinetoterapeut (specialist în dezvoltarea mișcării), un medic (pediatru, neurolog). Această abordare vă permite să priviți copilul și familia lui din unghiuri diferite, să evaluați mai bine capacitățile copilului, să identificați problemele și limitările, precum și punctele sale forte, pe baza cărora specialiștii, împreună cu părinții, întocmesc un program de asistență pentru un anumit copil.

Programele de intervenție timpurie au ca scop dezvoltarea tuturor abilităților de bază: motrice (ajunge și ia jucării, întoarce, târăște, plimbă), cognitive (gândește, amintește-ți, rezolvă probleme), comunicative (ascultă discursul adresat lui, înțelege, vorbește), social emoționale (joacă, interacționează cu alte persoane, arată sentimente), abilități de autoservire (mănâncă, îmbrăcă-te, spală).

Daca nu ati gasit un astfel de centru in care sa vi se ofere asistenta cuprinzatoare, cel mai important lucru este sa cautati un neurolog competent, cu care sa fiti monitorizat in mod constant. Dacă te consulți cu diferiți neurologi în același timp, îți va fi dificil să iei decizii.

Ai un drum lung de parcurs, în care medicul îți va deveni ghidul. Și este important ca inițial relația ta să fie construită pe încredere și înțelegere reciprocă. In caz contrar rezultate semnificative va fi greu de realizat.

Relația dintre un medic și un pacient nu este o relație între un șef și un subordonat, nu o relație între un furnizor de servicii și un client.

Sunt parteneri și co-fondatori ai unei întreprinderi complexe în care cunoștințele și experiența unuia trebuie să fie susținute de încrederea și munca asiduă a celuilalt. Implicarea și sensibilitatea părintelui, multiplicată de atenția și simpatia medicului, este formula unei interacțiuni de succes.

Adevărații specialiști în reabilitare încearcă să îndrume și să sprijine părinții, nu îi fac specialiști și nu își asumă funcțiile parentale.

Ați aflat despre o nouă metodă de reabilitare? Discutați-l cu medicul dumneavoastră. Un medic competent este întotdeauna fericit să vorbească despre avantajele și dezavantajele unei noi abordări. Acest lucru va fi mai util decât căutările independente „prin încercare și eroare”.

Trebuie să alegi un medic cu atenție și cu grijă, ascultându-te pe tine însuți, uitându-te atent la copilul tău: cu care dintre specialiști tu și copilul tău ați stabilit cel mai bun contact. Pe de altă parte, aruncarea trebuie evitată. Schimbarea prea frecventă și nerezonabilă a medicilor și, în plus, consultarea cu mai mulți medici deodată, vă va oferi o imagine fragmentată a bolii, ruptă, ilogică. Este posibil ca recomandările să diverge și chiar să se contrazică între ele.

Pasul 4: Pregătește-te pentru o reabilitare graduală și regulată

Ksenia Kovalenok, medic sef Centrul de reabilitare a copiilor cu paralizie cerebrală - un proiect comun al serviciului de ajutor ortodox „Mercy” și Mănăstirea Marfo-Mariinsky: „De cele mai multe ori, părinții unui copil cu paralizie cerebrală arată o activitate incredibilă în primii trei ani ai unui viata de copil. Ei cheltuiesc toate fondurile acumulate, experimentează totul moduri posibile reabilitare. Li se pare: cu cât sunt mai investite, cu atât sunt mai multe măsuri de reabilitare tehnologice (sau neobișnuite), cu atât mai bine. Și dacă până la vârsta de șapte ani nu s-a întâmplat un miracol, entuziasmul părinților nu apare întotdeauna, dar adesea dispare, reabilitarea până la vârsta de 7-11 ani practic dispare.

În reabilitare, principalul lucru nu este varietatea, ci regularitatea.

La urma urmei, reabilitarea este formarea abilităților de zi cu zi. Abilitatea dobândită în centrul de reabilitare va fi fixată doar dacă o repeți acasă în fiecare zi. Altfel, în două săptămâni va fi uitat.

Și da, uneori este mai convenabil să ridici un copil, să-l porți, să-l pui, să-l hrănești singur. Dar dacă mama nu face pentru copil ceea ce poate face el însuși, ci dimpotrivă, îl va încuraja să se miște, activitatea lui motrică va fi mult mai mare. Și chiar dacă devine clar că copilul nu va merge și nu va vorbi, este extrem de important să mențină acea activitate fizică pe care o are, să-l lași să simtă că aceste mișcări ajută la atingerea unui scop anume.

Capacitatea de a merge independent, pe care o văd mulți părinți scopul principal terapia este o abilitate importantă, dar în niciun caz cea mai importantă pentru socializarea unui copil. Cu deficiențe motorii severe, acest obiectiv poate să nu fie atins. Dar copilul poate fi capabil să se autoservice, să studieze la școală.

Și aceasta va fi cheia socializării sale de succes. La urma urmei, scopul reabilitării este de a face din copil un membru cu drepturi depline al societății atât cât îi permit caracteristicile dezvoltării sale.

Atunci când alegeți un centru de reabilitare, acordați atenție modului în care sunt organizate activitățile de reabilitare acolo. Programul trebuie:

- să fie complexă, adică ar trebui să existe interacțiune între diferiți specialiști - un neurolog, un logoped, un psiholog, un kinetoterapeut, un ortoped - unul cu celălalt și cu părintele,

- să se antreneze astfel încât părintele, la întoarcerea acasă, să știe să facă ceea ce i-au arătat specialiștii din centru, astfel încât dezvoltarea mișcărilor și a abilităților să fie constantă,

- Stabiliți obiective specifice.

De asemenea, este important să înțelegeți că eficacitatea reabilitării va fi influențată în mare măsură de starea dumneavoastră interioară, de capacitatea dumneavoastră de a accepta situația.

Irina Tretiakovici, specialist în reabilitare, kinetoterapeut: „Dacă părinții nu au acceptat psihologic diagnosticul copilului lor, își doresc inconștient un singur lucru - să-și recapete rapid copil sănătos. Vor să se termine acest coșmar și să aibă un copil normal. Astfel de părinți vor căuta cel mai probabil căi miraculoase de reabilitare. Va căuta povești minunate, cum ar fi „Ridică-te și pleacă”.

Părinți care sunt gata să vadă adevărul - „ tulburări ale creierului da”, „paralizia cerebrală nu este vindecabilă” – sunt gata să stabilească și să rezolve sarcini specifice. Nu la fel de strălucitor precum „trezi-te și pleacă”, dar totuși destul de clar.

De exemplu, „Întrenăm echilibrul într-o poziție așezată”. Adică învățăm să stăm pe un scaun fără sprijin. Încercăm să ajungem la jucărie cu una sau cu cealaltă mână. Să luăm o lună pentru asta. Și o lună întreagă ne antrenăm acasă, în treburile obișnuite de rutină, procedurile de rutină, acele poziții și exerciții pe care specialistul le-a selectat. Adevărat, înainte de asta, el va selecta în continuare înălțimea și unghiul optime ale scaunului pentru tine. Așa funcționează un kinetoterapeut.

Sarcină mică? Da. Plin de înțeles? Foarte! După ce am atins echilibrul, vom elibera pe rând ambele mâini și vom ajuta copilul să le folosească. De fapt, același lucru este făcut independent de un bebeluș de 6-8 luni. Dar în această situație, când creierul în sine nu poate face față acestei sarcini, este necesar să se creeze conditii speciale astfel încât să-și „amintească” cum să o facă.

Pasul 5: Acceptați copilul și diagnosticul lui

În centrul medical de la Mănăstirea Marfo-Mariinsky. Fotografie de diacon Andrei Radkevich

Este ușor de spus - să accepti un copil. Și să o faci pe cont propriu poate fi extrem de dificil. Mama și întreaga familie, în care a apărut paralizia cerebrală, ar putea avea nevoie de ajutor psihologic.

Natalya Zotkina(Șeful Fundației Dreptul la Miracol): „Fundația noastră are următoarea procedură pentru a ajuta părinții:

- ajutați mama să facă față pierderii,

- Îmbunătățirea comunicării în cadrul familiei

– stabilirea unei comunicări externe (cu medicii și rudele),

- rutare (aranjați ordinea specialiștilor în vizită).

Despre ce pierdere vorbim? Deși copilul este în viață, psihicul nostru poate percepe nașterea lui ca pe o pierdere. Pierderea imaginii unui copil sănătos, ideal, care, pe lângă dorința noastră, este modelată de conștiință.

Gurli Fur, autorul cărții Forbidden Grief, scrie: „A avea un copil cu limitări funcționale se poate simți și ca o pierdere. Părinții simt durere, deși au un copil viu. Când se naște un copil cu dizabilități, părinții își pierd copilul dorit, sănătos și ideal - „copilul visurilor lor”.

În ciuda faptului că o astfel de durere nu este imperceptibilă nici pentru părinți înșiși, nici pentru alte persoane, poate fi suficient de puternică pentru a umbri întreaga lor existență și, uneori, poate avea un impact grav asupra vieții lor pentru o perioadă foarte lungă de timp...

Când părinții realizează că un copil are o limitare, în același timp au un sentiment vag că visele lor pentru viitor nu mai contează. Gândul de a-și limita copilul este atât de greu încât este pur și simplu imposibil de acceptat; îl îndepărtează de ei, dar simt, sau par să prevadă, că pierd o mulțime de recompense pe care un copil le poate oferi părinților săi.

Există o părere că paralizia cerebrală este incurabilă, că aceasta este o propoziție: un copil să fie cu dizabilități, iar părinții să aibă grijă de el pe viață. E chiar asa? Se poate preveni paralizia cerebrală? Povestește-ne despre cauzele sale și despre cum se realizează acum reabilitarea unor astfel de copii.

Datorită căreia acolo paralizie cerebrală (PC), într-adevăr, sunt aproape întotdeauna ireversibile, dar creierul are capacități compensatorii enorme, iar funcțiile zonelor moarte sunt preluate parțial sau complet de zonele conservate ale creierului.

paralizie cerebrală- un grup de boli care apar din cauza afectarii creierului copilului in perioada prenatala, din cauza unor traumatisme in timpul nasterii (care se intampla foarte des) sau ca urmare a unor cauze care au afectat creierul in perioada postpartum timpurie.

Paralizia cerebrală se manifestă prin tulburări de mișcare(spasme sau invers slăbiciune musculară), dezechilibru și poziția corpului. Pot apărea mișcări necontrolate ale corpului, coordonarea mișcărilor este perturbată, este dificil pentru copil să mențină corpul în echilibru și să-l mențină în poziția dorită. Vorbirea are adesea de suferit din cauza coordonării defectuoase a mișcării limbii, mușchilor gurii etc. Cu convulsii și indigestie, un copil cu paralizie cerebrală nu poate controla urinarea și mișcările intestinale. Din cauza unei încălcări a mișcării mușchilor scheletici la o vârstă fragedă, scheletul este deformat.

Severitatea acestor tulburări poate scădea în timp (ca urmare a tratamentului persistent sau cu auto-restaurarea sistemului nervos). Se întâmplă adesea ca dezvoltarea psihică să nu sufere și, datorită eforturilor dezinteresate ale părinților și ale copilului însuși, chiar să o depășească pe cea a semenilor normali.

Există mai multe tipuri de paralizie cerebrală

1. spastic (piramidal) manifestata prin muschi spasmodici, neextensii, iar miscarile sunt adesea imposibile. Această formă de paralizie cerebrală apare în 80% din cazuri.
2. Forma diskinetică (extrapiramidală).în care coordonarea mișcărilor este perturbată. Ele pot fi fie prea rapide, fie prea lente și pot apărea în orice parte a corpului, inclusiv în mușchii limbii, gurii, buzelor, feței, mușchii de înghițire etc. Dacă coordonarea mișcării este afectată, copilul nu poate scrie, este imposibil pentru el să lucreze cu mâinile.

Dacă părinții observă aceste semne disfuncționale cele mai evidente, ei vor consulta fără îndoială un medic. Dar există și alte motive pentru a consulta un medic. De exemplu, dacă:

• un bebeluș de 1 lună nu clipește ca răspuns la un sunet puternic;
• nu manifestă interes pentru contactul cu mama (refuz timpuriu);
• la vârsta de patru luni nu întoarce bine capul sunet audibilși nu se întinde la jucării atârnate în fața lui;
• la vârsta de șapte luni, nu poate sta fără sprijin;
• la vârsta de 12 luni, nu are în vocabular nici măcar cel mai simplu cuvânt;
• copilul este congenital sau a apărut la o vârstă foarte fragedă;
• el suferă convulsii, mergând prost.

Părinții ar trebui să acorde atenție reflexelor necondiționate (reflexe nou-născute), care apar la un copil după naștere și apoi dispar treptat. De exemplu, reflexul palmar-gura, când un nou-născut deschide gura când apăsă pe palma mâinii. Există și alte reflexe necondiționate ale nou-născuților, întrebați un neurolog pediatru despre ele. Ele rămân normale până la 1-2 luni. Dacă reflexele nou-născutului continuă să apară la vârsta de 4-6 luni, aceasta este deja o patologie. În aceste cazuri, trebuie să consultați imediat un medic.

Printre cele mai cunoscute cauze ale paraliziei cerebrale astăzi medicii disting:

• factori adversi ai sarcinii, boli ale viitoarei mame;
• leziuni la naștere (asfixie în timpul nașterii, „încurcarea cordonului ombilical”, folosirea pensei obstetricale etc.);
• o boală infecțioasă cu o complicație a sistemului nervos central care a apărut după naștere în perioada timpurie.

De asemenea, se consideră că risc ridicat de paralizie cerebrală condiţionat genetic. În plus, următorii factori sunt, de asemenea, asociați cu paralizia cerebrală:

• greutate mică la naștere (chiar și la cei născuți la termen);
• icter sever după naștere la un copil;
• făt multiplu (gemeni, tripleți);
• leziuni cerebrale la o vârstă fragedă (traume, sângerări cerebrale, hipoxie etc.).

Se poate preveni paralizia cerebrală?

Înainte de sarcină, o femeie trebuie să ducă un stil de viață activ, astfel încât mușchii spatelui inferior, abdomenului și podelei pelvine să fie antrenați, iar în timpul nașterii, mama să poată naște singură. Dacă acest lucru nu se întâmplă, începe stimularea travaliului, în care riscul de accidentare mecanică crește, perioada de travaliu se prelungește și se poate dezvolta hipoxia fetală.

Ce să faci dacă un copil are paralizie cerebrală?

Pentru că sănătatea lui va trebui să lupte mult și din greu. Sistemul nervos se reface lent, dar capacitățile sale compensatorii, în special la copii, sunt mari. Munca constantă a părinților pentru formarea abilităților motorii va ajuta la depășirea multor probleme create de boală. Chiar și cu paralizie cerebrală severă, părinții vor putea obține unele rezultate: copilul va învăța să aibă grijă de sine - aceasta este deja o victorie! În cazurile mai ușoare ale bolii, este posibil să se asigure că copilul va trăi aproape viață plină, deși cu unele deficiențe motorii.

Părinții ar trebui să asigure adaptarea psihologică și socială a unui copil cu paralizie cerebrală. Complexele de inferioritate trebuie evitate, încercați să nu le permiteți. Copilul trebuie să învețe să comunice cu semenii. Trebuie să-l înveți să se accepte așa cum este.

Este greu, dar posibil. Părinții unui astfel de copil trebuie să comunice cu alte familii cu aceeași problemă. informatii generale despre posibilitățile de tratament și reabilitare a unor astfel de copii este de neprețuit.

Cum sunt tratați astăzi copiii cu paralizie cerebrală?

Pentru a determina metoda de tratament, este necesar un diagnostic precoce al bolii. Tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală este pur individual și depinde de vârsta, forma și severitatea bolii. Metodele includ tratament medicamentos, acupunctură și reflexoterapie, regim ortopedic, tencuieli în etape, tratament balneo-chirurgical, cursuri de logopedie cu copilul. Cu toate că preparate medicale prescrise de un neuropatolog nu joacă întotdeauna un rol cheie în tratament, uneori nu se poate dispensa (cu convulsii, de exemplu).

Rolul principal în tratament îl revine kinetoterapeutului și maseurului, iar tratamentul este foarte lung. La copiii cu paralizie cerebrală se dezvoltă în timp un „spate rotund”, mobilitatea în interior articulațiile șoldului, este dificil să răspândiți picioarele (ceea ce duce la îndepărtarea capetelor femurale din acetabul), picioarele din articulațiile genunchiului nu se îndoaie complet. În cazul copiilor, de regulă, aceștia sunt constrânși, secțiunea cervical-umăr este blocată.

De aceea pacientii cu paralizie cerebrala au nevoie vital de exercitii terapeutice si masaj. Ele normalizează procesele biochimice din aparatul neuromuscular, dezvoltă mobilitatea în articulațiile mari, tonusul muscular și creează condițiile și oportunitatea pentru formarea reflexelor necesare pe fundalul suprimării celor congenitale.

Ce ar trebui să avertizeze părinții unui nou-născut

1. Copilul nu poate sta. Până la 5-6 luni, ar trebui să stăpânească cu încredere poziția șezând, dar cu paralizie cerebrală, de regulă, poate sta doar până la 3 ani. Mersul intră în posesia timp de 4 ani.
2. Un nou-născut cu paralizie cerebrală manipulează doar un braț sau un picior tot timpul, celălalt membru este puternic comprimat și presat pe corp.
3. Nu-i place să fie pus pe burtă.
4. Mama desface cu greu picioarele copilului sau îi întoarce capul în cealaltă direcție.
5. Încercând să-și bage mâna în gură, copilul întoarce capul în direcția opusă.

Astfel de copii sunt cu mult în urmă în dezvoltarea funcțiilor în primul rând motorii (psihicul în paralizie cerebrală, contrar credinței populare, nu suferă întotdeauna).

Apropo

Medicii consideră paralizia cerebrală neprogresivă boala neurologica. Iluzia dezvoltării bolii apare în legătură cu discrepanța tot mai mare între capacitățile copilului și cerințele organismului în creștere. Cel mai rău lucru este că abaterile în dezvoltarea copilului cauzate de tulburări ale sistemului nervos nu sunt întotdeauna observate de părinți la timp! Dacă paralizia cerebrală este diagnosticată la vârsta de 1,5-2 ani, este deja foarte dificil să corectați încălcările.