1. Ce este disfuncția cerebrală minimă (MMD)?

În primul rând, MMD este asociată cu o consecință a leziunilor precoce ale creierului la copii. Desigur, unul dintre părinți poate fi destul de conștient de ceea ce este, dar probabil că printre cititori există mame care știu puține despre disfuncția minimă a creierului și nu s-au gândit încă la ce duce aceasta.

Sună destul de grav, sunt de acord, dar e adevărat că se spune că „cine este înarmat este protejat”, în acest context, părintele este cel care știe de ce fel de ajutor are nevoie copilul său dacă neurologul pune disfuncție cerebrală minimă. Să încercăm să începem să aprofundăm acest subiect.

În anii 1960, termenul a devenit larg răspândit. „disfuncție cerebrală minimă” MMD. Disfuncția minimă a creierului se exprimă în imaturitatea legată de vârstă a funcțiilor mentale superioare (atenție, memorie, gândire). MMD este asociat cu dificultăți de învățare, adaptare socială, tulburări emoționale, tulburări de comportament care nu sunt asociate cu tulburări severe de dezvoltare intelectuală. MMD la copii se manifestă sub formă de tulburări de dezvoltare psihologică, acestea includ: formarea abilităților de scris (disgrafie), citire (dislexie), numărare (discalculie), tulburări de dezvoltare a vorbirii, tulburări de dezvoltare a funcțiilor motorii (dispraxie); tulburările comportamentale și emoționale includ: tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, tulburările de comportament. MMD este cea mai frecventă formă de tulburări neuropsihiatrice în copilărie, care, conform statisticilor, apare, din păcate, la unul din trei dintre copiii noștri.

2. Cum se manifestă MMD la diferite vârste.

Neurologii pun de obicei diagnosticul de MMD deja în primele luni de viață ale unui copil, în această perioadă părinții ar trebui să acorde atenție prezenței unei excitabilități crescute la copil, tulburări de somn, plâns nemotivat nerezonabil, activitate motorie excesivă, tonus muscular crescut, tremor. a diferitelor părți ale corpului, roșeață sau marmorare a pielii.tegument, transpirație crescută, dificultăți de hrănire și tulburări gastro-intestinale.

în vârstă de la 1 an la 3 ani la copiii cu MMD, se observă adesea o excitabilitate crescută, neliniște motrică, tulburări de somn și apetit, creștere slabă în greutate, unele întârzieri în dezvoltarea psihoverbală și motorie.

Până la vârsta de 3 ani, atenția este atrasă asupra oboselii crescute, stânjenii motorii, distracției, hiperactivitatii motorii, impulsivității, încăpățânării și negativismului. Adesea există o întârziere în formarea abilităților de curățenie (enurezis, encopresis). Simptomele MMD cresc la începutul frecventării grădiniței (la vârsta de 3 ani) sau școlii (6-7 ani). Acest model poate fi legat de incapacitatea centralului sistem nervos(CNS) pentru a face față noilor cerințe pentru copil în ceea ce privește creșterea stresului mental și fizic.

Severitatea maximă a manifestărilor MMD coincide adesea cu perioadele critice de dezvoltare psihoverbală la copii. Prima perioadă include vârsta de 1-2 ani, când are loc o dezvoltare intensivă a zonelor corticale de vorbire și formarea activă a abilităților de vorbire. A doua perioadă cade la vârsta de 3 ani. În această etapă, stocul de cuvinte folosite al copilului crește, vorbirea frazală se îmbunătățește, atenția și memoria se dezvoltă activ. În acest moment, copiii cu MMD prezintă o întârziere în dezvoltarea vorbirii și articulare afectată. A treia perioadă critică se referă la vârsta de 6-7 ani și coincide cu începutul formării deprinderilor de scris (scris, citit). Copiii cu MMD la această vârstă se caracterizează prin formarea de inadaptare școlară și probleme de comportament.

3. Cum să recunoști MMD pe cont propriu?

Putem spune că cauzele MMD sunt diverse, acestea sunt:

patologia sarcinii și a nașterii (sarcină severă);

toxicoza primei jumătăți a sarcinii (în special primul trimestru);

risc de avort spontan;

Acest efect nociv pe corpul unei femei însărcinate substanțe chimice, radiații, vibrații, boli infecțioase, unii microbi și viruși;

aceasta este o încălcare a timpului sarcinii (un copil se naște prematur sau cu întârziere), travaliu prelungit cu stimulare activitatea muncii, livrare accelerată, rapidă, lipsă de oxigen (hipoxie) din cauza comprimării cordonului ombilical, asfixie, încurcarea cordonului ombilical în jurul gâtului, secțiune cezariană, traumatisme la naștere;

infecţioase, cardiovasculare şi boli endocrine mame;

incompatibilitatea sângelui fătului și al mamei cu factorul Rh;

traume psihice ale mamei în timpul sarcinii, stres, activitate fizică;

un copil sub un an a suferit o boală infecțioasă, însoțită de diverse complicații, a fost rănit sau a suferit o intervenție chirurgicală.

Toate acestea sugerează că, din păcate, copilul dumneavoastră aparține grupului de risc!!!

4. Modalități de a ajuta un copil cu MMD.

Dacă recunoașteți MMD la un copil, atunci înțelegeți că el, ca nimeni altcineva, are nevoie de atenția specialiștilor și de sprijin medical, psihologic și pedagogic timpuriu.

De ce specialiști are nevoie copilul în primul rând:

neurolog;

1. neuropsiholog;

   logoped-defectolog;

   profesor logoped

   Medicii, un neurolog și un medic pediatru vă vor ajuta să alegeți un curs adecvat de tratament medical pentru copilul dumneavoastră.

Un logoped-defectolog va ajuta la dezvoltarea sferelor cognitive și de vorbire ale copilului dumneavoastră, va selecta un program individual pentru corectarea întârzierilor în dezvoltarea psihoverbală și mentală și va ajuta copiii cu dizabilități intelectuale.

Un neuropsiholog va efectua un diagnostic expres al pregătirii unui preșcolar pentru școală, un diagnostic al dezvoltării funcțiilor mentale superioare (atenție, memorie, gândire) și a sferei emoționale și personale. Va ajuta la înțelegerea motivelor eșecului școlar al copilului și la desfășurarea orelor de remediere, la dezvoltarea unui program individual pentru corectarea sferei cognitive a copilului (dezvoltarea atenției, a memoriei, a gândirii), la înțelegerea motivelor comportamentului prost al copilului și la selectarea unui individ. sau forma de grup de corectare a comportamentului si sfera emotionala si personala. Învățați-vă noi moduri de a răspunde și de a comunica cu copilul dvs. Ceea ce îți va oferi ocazia să-ți înțelegi mai bine copilul, să fii mai aproape de el și mai eficient ca părinte, iar copilul îi va oferi ocazia de a deveni de succes în societate, matur și dezvoltat.

Un terapeut de vorbire va selecta un program individual pentru corectarea tulburărilor de dezvoltare a vorbirii, va ajuta la înțelegerea problemei unei tulburări de vorbire la un copil și va forma abilități de scriere, citire și numărare.

ORL va dezvălui boli ale organelor ORL (ureche, gât, nas).

Cu ce ​​se deosebește un copil tulburări funcționaleîn activitatea creierului sau (MMD, ZPRR), de la copii cu dezvoltare normală:

Întârziere și tulburări de dezvoltare a vorbirii.

Probleme de predare la școală.

Oboseală mentală rapidă și performanță mentală scăzută (în timp ce oboseala fizică generală poate fi complet absentă).

Posibilități de autogestionare și reglementare arbitrară reduse în orice fel de activitate.

Tulburări de comportament de la letargie, somnolență în singurătate, până la dezinhibarea motorie, aleatorie, dezorganizarea activităților într-un mediu aglomerat, zgomotos.

Dificultăți în formarea atenției voluntare (instabilitate, distractibilitate, dificultăți de concentrare, de distribuire și de schimbare a atenției).

Scăderea cantității de memorie RAM, a atenției, a gândirii (copilul poate să țină cont și să opereze cu o cantitate limitată de informații).

Orientare neformată în timp și spațiu.

Activitate motorie crescută.

Instabilitate emoțional-volițională (iritabilitate, irascibilitate, impulsivitate, incapacitatea de a-și controla comportamentul în joc și comunicare).

Dragi părinți, dacă copilul dumneavoastră se află în „grupul de risc” și are un status neurologic nefavorabil, are nevoie de ajutor timpuriu, sprijin și prevenirea dizabilităților de dezvoltare, care îmbină psihologic, pedagogic și tratament medicamentos. Copilul dumneavoastră va fi ajutat de specialiști precum: un neurolog, un logopez și un psiholog.

În vremea noastră, toate aceste probleme pot fi depășite, cu apelul în timp util al părinților la specialiști și acordarea de asistență comună cuprinzătoare copilului dumneavoastră. Există suficiente modalități de a ajuta acum pentru a-ți ajuta copilul să crească armonios și să-și dezvolte potențialul.

Există diverse programe psihologice de asistență individuală și de grup a copiilor cu MMD, care vizează:

declin activitate motorie la copii în timpul procesului educațional;

creşterea competenţei de comunicare a copilului în familie, în grădiniţă si scoala.

dezvoltarea abilităților de distribuție a atenției, control motor;

învățarea abilităților de autoreglare (abilitatea de a se controla și de a-și exprima în mod constructiv emoțiile);

formarea deprinderilor de comunicare constructivă cu semenii;

formarea capacității de a controla impulsivitatea acțiunilor lor;

recunoscându-vă punctele forte și folosindu-le mai eficient.

formarea ideilor părinților despre caracteristicile copiilor cu manifestări de hiperactivitate și tulburare de deficit de atenție.

Fiecare părinte grijuliu din adâncul sufletului său știe cu siguranță că un apel timpuriu la ajutor calificat va preveni și evita multe probleme în dezvoltarea copilului și va preveni dificultățile cu care copilul se va confrunta în timpul studiilor la școală.

Știu că părinții care își iubesc și simt copiii, care sunt majoritatea, se gândesc mereu la viitorul copiilor lor și le oferă sprijin în timp util, fără a amâna problemele importante pentru mai târziu.

Aceste informații sunt destinate profesioniștilor din domeniul sănătății și din domeniul farmaceutic. Pacienții nu trebuie să utilizeze aceste informații ca sfaturi sau recomandări medicale.

Disfuncție cerebrală minimă (Tulburare cu deficit de atenție și tulburare cu hiperactivitate cu deficit de atenție)

Bortsov A.V.
Neurolog, Moscova.

MMD (ADD și ADHD) este cea mai frecventă tulburare de dezvoltare a SNC la copii. Se poate manifesta ca un sindrom separat sau în combinație cu alte sindroame de dezvoltare afectată a sistemului nervos central la copii. Care este principalul motiv pentru dezvoltarea MMD la copii? Cauza principală a MMD este hipoxia acută a creierului fetal în perioada intranatală (în timpul nașterii), provocând atacuri de cord (necroză - deces) materie albă creierul fetal și al nou-născutului. Aceste leziuni sunt baza morfologică pentru alte tulburări de dezvoltare ale sistemului nervos central al copilului, inclusiv MMD (ADD și ADHD).

Cum pot părinții să înțeleagă dacă un copil este sănătos și are doar caracteristicile comportamentale de vârstă și personalitate? Sau un copil are MMD (ADHD, ADD), și merită să ceri sfaturi pentru creșterea unui astfel de copil și eventual tratament de la specialiști: neurologi, psihologi, logopezi, psihiatri?
La urma urmei, asistența în timp util a specialiștilor poate ajuta părinții în creșterea corectă a copilului și în depășirea cât mai rapidă a problemelor în comportamentul și învățarea acestuia.

Una dintre definițiile moderne ale disfuncției cerebrale minime (ADHD, ADD) este o afecțiune care se manifestă ca o tulburare de comportament și de învățare, în absența deficienței intelectuale și apare ca urmare a unei încălcări a maturizării principalelor sisteme de reglementare. ale creierului (în primul rând regiunile prefrontale ale lobilor frontali, regiunile creierului care controlează emoțiile și activitatea fizică).

Disfuncție cerebrală minimă - MMD, în alt mod: tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție - ADHD sau fără ea - ADHD.
Aceasta este o afecțiune dureroasă a sistemului nervos central cu un anumit set de semne (simptome), dar manifestări de severitate diferită. Prin urmare, atunci când pun un diagnostic, ei scriu despre sindrom.

De ce este manifestarea ADD (ADHD) atât de diversă și individuală? Nu există doi copii cu sindrom MMD (ADHD, ADD) la fel.
Motivul este legat de originea (etiopatogeneza) acestei afecțiuni.

Studiile RMN au dezvăluit modificări ale creierului cu MMD:

Scăderea volumului substanței cerebrale în cortexul frontoparietal stâng, cingular stâng, parietal bilateral și cortexul temporal,
- precum și contracția cerebelului la copiii cu ADHD.
- Leziunile focale ale PFC medial și orbital (cortexul prefrontal) au fost, de asemenea, asociate cu caracteristicile ADHD
Tomografia cu emisie de pozitroni a creierului a evidențiat o insuficiență funcțională a activității neuronilor (celule nervoase): secțiunile prefrontale ale lobilor frontali și o încălcare a conexiunilor lor cu secțiunile mezencefalice (zonele creierului situate sub cortexul cerebral) și secțiunile superioare ale trunchiului cerebral. Ceea ce se manifesta printr-o scadere a productiei de substante de catre celulele acestor parti ale creierului - neurotransmitatori: dopamina si norepinefrina. Deficiența în funcționarea acestor sisteme de neurotransmițători duce la manifestări ale MMD (ADHD sau ADD).

Prin urmare, metode moderne studiile (metode de neuroimagistică) relevă zone de afectare cerebrală în sindromul MMD la toți copiii examinați din momentul nașterii și în anii următori de viață.

SNC continuă să se dezvolte la un copil din momentul nașterii până la vârsta de 12-14 ani, astfel încât zonele de leziuni ale creierului care au apărut în timpul nașterii unui copil pot perturba dezvoltarea normală a creierului copilului nu numai imediat după naștere, dar de asemenea în anii următori de viaţă, în timp ce dezvoltarea este în desfăşurare.sistemul nervos central (SNC).

Și periculos, rapid în câteva minute, apariția hipoxiei (hipoxie acută sau suferință fetală), căreia mecanismele de apărare ale fătului nu pot face față. Hipoxia acută poate provoca suferință (acidoză și edem) și moartea unor zone din substanța albă a creierului. O astfel de hipoxie poate apărea, în primul rând, în timpul nașterii.

Hipoxia fetală cronică, care se dezvoltă în timpul sarcinii din cauze asociate de obicei cu sănătatea mamei și cu insuficiența placentară, nu duce la afectarea creierului, deoarece mecanismele de apărare fetale au timp să se adapteze. Nutriția întregului corp al fătului este perturbată, dar nu există nicio lezare a creierului fetal. Se dezvoltă hipotrofia fetală - greutate mică la naștere (care nu corespunde înălțimii copilului și vârstei gestaționale la care s-a născut). Dacă nașterea are loc fără hipoxie acută, atunci un copil născut cu malnutriție, cu o nutriție suficientă, va câștiga rapid greutate normală, și nu va avea probleme cu dezvoltarea sistemului nervos central.

În timpul hipoxiei cerebrale în timpul nașterii, celulele cortexului cerebral (neuronii cortexului cerebral) suferă cel mai puțin, deoarece încep să funcționeze abia după nașterea copilului, în timpul nașterii au nevoie de un minim de oxigen.

În timpul hipoxiei în timpul nașterii, sângele este redistribuit și, în primul rând, merge către celulele trunchiului cerebral, unde se află cei mai importanți centri pentru viață - centrul de reglare a circulației sanguine și centrul de reglare a respirației (din el, după nașterea unui copil va veni un semnal de a respira).
Astfel, cele mai sensibile la hipoxie la făt sunt celulele neurogliei (oligodendrocitele), care sunt situate în număr mare între cortex și trunchiul cerebral, în zona subcorticala- zone ale materiei albe a creierului (WCM).

Celulele neurogliale după nașterea unui copil trebuie să asigure procesul de mielinizare. Fiecare celulă a cortexului cerebral – un neuron are procese care îl conectează cu alți neuroni, iar cel mai lung proces (axon) merge către neuronii trunchiului cerebral.

De îndată ce are loc mielinizarea - acoperind aceste procese cu o teacă specială, neuronii cortexului cerebral pot trimite semnale către subcortex și trunchiul cerebral și pot primi semnale de răspuns.

Cum mai multe celule neuroglia va suferi de hipoxie în timpul nașterii, cu atât este mai mare dificultatea pentru neuronii cortexului cerebral în a stabili conexiuni cu subcortexul și trunchiul cerebral, deoarece procesul de mielinizare este întrerupt. Adică, neuronii cortexului cerebral nu pot să regleze și să controleze complet și la timp, conform programului înregistrat în genele lor, părțile subiacente ale creierului.
O parte din neuronii cortexului pur și simplu mor atunci când este imposibil să-și îndeplinească funcțiile.

Reglarea tonusului muscular și a reflexelor este perturbată. Până la vârsta de 1 - 1,5 ani, neuronii cortexului stabilesc de obicei suficiente conexiuni pentru ca tonusul muscular și reflexele să se normalizeze, iar copilul merge pe propriile picioare (așa cum este înregistrat în programul genetic pentru dezvoltarea organismului). În dezvoltarea mișcărilor sunt implicate nu numai partea frontală, ci și alte părți ale creierului, ceea ce oferă mari oportunități compensatorii pentru normalizarea tulburărilor de mișcare.

De la 1,5 - 2 ani incepe dezvoltarea sociala a copilului.

Copilul are o frică inerentă genetic de adulți (părinți), dorința de a repeta acțiuni și cuvinte după adulți, să se supună comentariilor adulților, este imposibil să înțeleagă cuvântul (deși nu se supune întotdeauna), să se teamă de pedeapsă și să se bucure laude de la adulți (părinți). Adică, posibilitatea creșterii unui copil este prevăzută la nivel genetic în programul de dezvoltare a sistemului nervos central al copilului.

Mai mult, acest program genetic de dezvoltare a maturizării sociale (adaptare socială și comportament) este șlefuit și selectat evolutiv, altfel copilul nu ar putea supraviețui printre lumea din jurul său, plină de pericole reale pentru menținerea sănătății și a vieții însăși.
Când conexiunile sunt insuficiente, neuronii cortexului responsabili (conform programului genetic) pentru această dezvoltare socială par nepotriviți norma de varsta tulburări de comportament – ​​încălcări ale adaptării sociale.

Tulburările de conduită pot fi în unele cazuri pur și simplu inerente unui anumit copil, datorită caracteristicilor sale individuale, sau pot fi o reflectare a anumitor perioade ale dezvoltării copilului.

Tulburările de comportament includ: probleme cu educația, cu comunicarea, cu disciplina de comportament, cu mâncarea, cu somnul, dificultăți în dobândirea deprinderilor de îngrijire, hiperactivitate. Grad înalt Activitatea și tendința la jocuri zgomotoase este tipică pentru copiii de la 2 la 4 ani și, așa cum spune, este considerată norma de vârstă.

Dar hiperactivitatea, combinată cu neatenția și impulsivitatea, care persistă la un copil după 4 ani, indică prezența sindromului MMD (ADHD, ADD).

În primul rând, reglarea emoțiilor și a senzațiilor cuiva este perturbată. Copiii sunt labili din punct de vedere emoțional (instabili), iritabili, temperați. Dar, pe de altă parte, se caracterizează printr-o vulnerabilitate crescută și o stimă de sine scăzută.

Intelectul se dezvoltă de obicei cu succes, dar implementarea sa este împiedicată de o concentrare slabă a atenției: copiii nu pot asculta pe deplin condițiile sarcinii, acceptă impulsiv decizii pripite. Se plictisesc rapid de munca monotonă, memorarea mecanică a unei cantități mari de material, adesea nu termină munca pe care au început-o ...

Principalele semne ale MMD (ADHD, ADD):

1. Neatenție – distragere ușoară, dificultate de concentrare pe sarcini care necesită o atenție prelungită.
2. Impulsivitate - o tendință la acțiuni erupții, dificultăți în comutare, dificultăți în organizarea muncii. treceri constante de la o activitate la alta.
3. Hiperactivitatea este înțeleasă ca mobilitate excesivă, incapacitatea de a rămâne nemișcat, de a sta nemișcat. În general, copiii hiperactivi sunt copii care sunt „în permanentă mișcare”.

O listă de 14 semne ale SINDROMULUI DE DEFICIENTĂ A ATENȚIEI, dintre care prezența oricăror 8 permit diagnosticarea acestei tulburări (așa cum este recomandat de Asociația de Psihiatrie din SUA) - „Copil:

1) face mișcări constante cu brațele și picioarele, se frământă pe scaun;
2) nu poate sta nemișcat mult timp atunci când este necesar;
3) ușor distras de stimuli externi;
4) suportă cu greu situația de a aștepta schimbări în jocuri sau activități de grup;
5) de multe ori începe să răspundă fără a asculta sfârșitul întrebării;
6) întâmpină dificultăți în îndeplinirea sarcinilor care nu sunt legate de negativism sau de înțelegere insuficientă a esenței cererii;
7) nu este capabil să se concentreze mult timp atât în ​​jocuri, cât și în îndeplinirea sarcinilor;
8) se mută adesea de la o afacere neterminată la alta;
9) incapabil să se joace calm și liniștit;
10) prea vorbăreț;
11) îi întrerupe adesea pe alții, este enervant;
12) dă impresia că nu aude discursul care i se adresează;
13) pierde adesea lucrurile necesare (pentru ore), atât la școală, cât și acasă;
14) se angajează adesea în (și se angajează în mod independent) activități riscante, care amenință bunăstarea fizică, fără a fi conștienți de posibilele consecințe ale acestora.

Alte simptome (semne) ale MMD (ADHD, ADD):

oboseală psihică crescută, distractibilitate, dificultate în memorarea materialelor noi, toleranță slabă la zgomot, lumină puternică, căldură și înfundare, rău de mișcare în transport cu apariția amețelii, greață și vărsături. Sunt posibile durerile de cap, supraexcitarea copilului până la sfârșitul zilei la grădiniță în prezența temperamentului coleric și letargia în prezența temperamentului flegmatic. Oamenii sangvini sunt entuziasmați și inhibați aproape simultan.

Există fluctuații semnificative datorită deteriorării sau îmbunătățirii stării somatice, sezonului, vârstei.

In maxima masura, semnele MMD se manifesta in clasele primare ale scolii.

ADHD - A.I. Zaharov descrie următorul complex de comportament perturbat ca: „excitabilitate crescută, neliniște, distragere a atenției, dezinhibarea pulsiunilor, lipsa principiilor de reținere, sentimente de vinovăție și sentimente, precum și criticitate accesibilă vârstei. Adesea, acești copii, după cum se spune, „fără frâne”, nu pot sta nemișcați o secundă, să sară în sus, să alerge, „fără să înțeleagă drumul”, sunt în mod constant distrași, interferează cu ceilalți. Trec cu ușurință de la o activitate la alta fără a termina ceea ce au început. Oboseala se instalează mult mai târziu și este mai puțin pronunțată decât la copiii cu ADD. Promisiunile se fac cu ușurință și se uită imediat, sunt caracteristice jucăușul, nepăsarea, răutatea, dezvoltarea intelectuală scăzută (?!).

Instinctul de autoconservare slăbit se exprimă prin căderi frecvente, răni, vânătăi ale copilului.

Traumele copilăriei (cu vârste între 0 și 17 ani), „Copiii în Rusia” Unicef, Rosstat, 2009.

Concluzia conform statisticilor traumei copilăriei este îngrozitoare, creșterea leziunilor, ținând cont de scăderea numărului de copii din populația de peste 13 ani, a însumat o creștere de 3-4 ori. Ce sa întâmplat cu copiii? Din ce în ce mai puțini copii sunt implicați în sport, ceea ce înseamnă că accidentările sportive nu au crescut. Numărul de mașini pe șosele crește de la an la an, dar nu din cauza creșterii accidentelor s-a produs o asemenea creștere a rănilor copiilor!

Creșterea constantă a leziunilor copiilor are loc în țara noastră datorită creșterii constante a copiilor cu sindrom MMD (ADHD, ADD)

CAUZE ALE DISFUNCTIILOR MINIMALE CREIERULUI.

În literatură, puteți găsi mai mulți termeni similari:

ММН - insuficiență cerebrală minimă;
MMD - disfuncție cerebrală minimă;
MDM - disfuncție minimă a creierului.

A.I. Zakharov consideră că insuficiența (disfuncția) cerebrală minimă este cel mai frecvent tip de tulburări neuropsihiatrice.
Un set de cauze oficiale, de obicei enumerate, ale MMD (ADHD, ADD):

70-75% din cazurile de tulburări de dezvoltare a creierului în MMD sunt, potrivit liderilor medicinii interne, cauze genetice. În plus, această concluzie este exprimată fără nicio dovadă științifică.

În alte cazuri, sunt enumerate următoarele:

Sarcina severă, în special prima jumătate a acesteia: toxicoza, amenințarea avortului spontan.
- efecte nocive asupra organismului unei femei insarcinate ecologie: chimicale, radiatii, vibratii.
- efectele nocive asupra fătului în timpul sarcinii ale bolilor infecțioase: microbi și viruși.
- naștere prematură și post-term, slăbiciune a activității de muncă și curs lung al acesteia, lipsă de oxigen (hipoxie) din cauza comprimării cordonului ombilical, încurcare în jurul gâtului.
- Dupa nastere au efecte adverse asupra creierului alimentație proastă, frecvente sau boală gravăși infecții la nou-născuți și sugari, însoțite de diverse complicații, invazii helmintice și giardioză, vânătăi cerebrale, intoxicații și situația ecologică din regiune.
- O serie de autori (B.R. Yaremenko, A.B. Yaremenko, T.B. Goryainova) consideră că daunele în timpul nașterii sunt cauza principală a MMD cervicale coloana vertebrală.

Opinie complet nefondată și neștiințifică!

De fapt, tonusul muscular este reglat de creier. Cu afectarea hipoxică a creierului, tonusul muscular este perturbat, inclusiv în grupa musculară a gâtului, ceea ce provoacă deplasarea vertebrelor cervicale. Adică schimbările de poziție ale vertebrelor sunt secundare. În primul rând - leziuni ale creierului, provocând încălcări ale tonusului muscular și reflexe la nivelul gâtului, trunchiului și membrelor unui nou-născut.

Medicina oficială susține și despre eterogenitatea (eterogenitatea) cauzelor apariției MMD (ADD, ADHD). Dezvoltarea acestui sindrom este asociată cu leziuni organice ale creierului în perioada perinatală, precum și cu factori genetici și socio-psihologici (ca să spunem așa, cu educație proastă, educatori proai, un mediu social nefavorabil - „?”) - (Prof. Zavadenko N.N. „Abordări moderne ale diagnosticului și tratamentului ADHD” M., 2003)

Despre genetică, așa cum nu este dovedit, cauza MMD, a fost deja scris mai sus. Factorii socio-psihologici și mediul social sunt foarte importanți pentru dezvoltarea socială și adaptarea unui copil cu MMD, dar nu sunt cauza apariției MMD la un copil.

Rămâne de luat în considerare cea mai importantă perioadă a vieții pentru menținerea unui sistem nervos central sănătos al unui copil - perioada perinatală.

Perioada perinatala - perioada perinatala - inainte, in timpul si imediat dupa nastere.

Perioada perinatală este împărțită în perioada prenatală (antenatală), nașterea în sine - perioada intranatală și 7 zile după naștere - perioada postnatală. Perioadele intra și postnatale sunt o valoare stabilă.

Perioada prenatală - de la 28 de săptămâni de sarcină, care era considerată perioada de limită între naștere și avort. În același timp, nu doar vârsta gestațională (sarcina) rămâne un criteriu, ci și greutatea fătului - mai mult de 1000 g. În ultimii douăzeci de ani, medicii din țările avansate au demonstrat că fătul poate supraviețui chiar și cu un vârsta gestațională mai scurtă, iar apoi perioada antenatală în majoritatea țărilor dezvoltate se calculează de la 22-23 săptămâni și greutatea fătului de la 500 g.

La noi, de la 1 ianuarie 2012, au început să se numere și pentru nou-născuți (și nu pentru avorturi tardive) copiii născuți cu o greutate mai mare de 500 de grame.
Ce s-a schimbat în perioada perinatală în țara noastră (și în lume) în ultimii 40-50 de ani? Sarcina în perioada antenatală se desfășoară, ca acum mii de ani, chiar mai bine și mai fiabil, datorită observării femeilor însărcinate în clinicile prenatale. Perioada postnatală pentru nou-născuți, datorită realizărilor neonatologiei moderne, sa îmbunătățit constant în ultimii 20-30 de ani.

Perioada intranatală - perioada nașterii, s-a schimbat dramatic în ultimii 40 - 50 de ani.

În mâinile obstetricienilor au apărut:

1) cel mai puternic mijloc de inducere și stimulare a travaliului și, dimpotrivă, de inhibare și oprire a activității de muncă;
2) managementul activ programat (după un plan pregătit în prealabil (?!) de un obstetrician) al nașterii,
3) monitorizarea stării fătului (ritmul cardiac fetal) prin CTG (deseori folosit),
4) dispozitive cu ultrasunete pentru monitorizarea stării fluxului sanguin uteroplacentar și fluxului sanguin cerebral fetal (utilizate extrem de rar)
5) mijloace de calmare a durerii travaliului (analgezie epidurala) etc.

A îmbunătățit oare această prevedere modernă de naștere în ultimii 40 de ani sănătatea rușilor născuți?

Nu, nu s-a îmbunătățit!

Judecând după statistici, există o creștere constantă a copiilor cu paralizie cerebrală, cu sindroame de adaptare socială și comportament afectat, inclusiv: MMD (ADHD și ADHD) și sindrom de autism, cu probleme în dezvoltarea sistemului musculo-scheletic (când de la 1 -1,5 ani se formează: aplecare, scolioză, picioare valgus plate și picioare strâmbe, mers pe degete etc.), cu tulburări de dezvoltare a vorbirii, cu sindroame disfuncție autonomă, tulburări de somn etc.

Neurologii domestici, neonatologii, pediatrii, ortopedii, profesorii de grădiniță, profesorii de școală, logopezii și logopezii, psihiatrii și psihologii copiilor, nu încearcă deloc să înțeleagă motivele unei creșteri atât de terifiante și catastrofale a copiilor cu MMD (ADD, ADHD). ) și alte patologii de dezvoltare SNC.

În țara noastră sunt date diferite cifre pentru depistarea MMD de la 7,6% la 12% dintre copiii de vârstă școlară, adică de la 76 la 120 de copii la 1000 de copii sub 16 ani. Din 1966 până în 2001, sindromul autismului a crescut de 1.500 de ori în țara noastră și ajunge la 6,8 la 1.000 de copii sub 14 ani.
Elemente ale sindromului autismului - tulburările din spectrul autismului (ASD), sunt observate la mulți copii cu sindrom MMD (ADD, ADHD).
Sindromul MMD (ADD, ADHD) și sindromul RAS se întâlnesc la majoritatea copiilor bolnavi cu paralizie cerebrală, adică, pe lângă tulburările motorii severe, aceștia suferă și de zone cerebrale de care depind dezvoltarea socială și adaptarea socială, care complică și mai mult reabilitarea unor astfel de copii .
Majoritatea copiilor cu MMD (ADD, ADHD), autism, paralizie cerebrală au un sindrom de disfuncție autonomă (în termeni moderni, tulburări somatoforme ale sistemului nervos autonom).

Și aceasta demonstrează asemănarea completă a cauzelor tulburărilor în dezvoltarea sistemului nervos central la copii: paralizie cerebrală, MMD și sindromul autismului și ASD, sindromul disfuncției autonome, tulburările în formarea sistemului musculo-scheletic, sindroame. de tulburări de dezvoltare a vorbirii, sindroame de tulburări în creierul centrelor de vedere și auz și alte tulburări de dezvoltare SNC la copiii mici.

Ceea ce va fi clinic mai pronunțat și în ce combinație se vor manifesta aceste sindroame depinde doar de numărul și dimensiunea leziunilor din substanța albă a creierului (WCM) și de localizarea lor (localizare).

Semnificația celulelor substanței albe a creierului - neuroglia, în stabilirea conexiunilor între neuronii creierului, este descrisă în detaliu mai sus.
Ce se face de către medicină pentru a îmbunătăți diagnosticul leziunilor cerebrale la făt și nou-născut, pentru a clarifica ce leziuni cerebrale stau la baza tulburărilor neurologice la copii?

Metodele cu ultrasunete (neurosonografie - NSG) nu permit determinarea cu exactitate a naturii și amplorii procesului patologic.
Diagnosticul precis este asigurat de metodele CTG ( tomografie computerizata), RMN (imagistica prin rezonanță magnetică nucleară), tomografia cu emisie de pozitroni etc. Există însă foarte puține publicații despre aceste metode de studiu a creierului nou-născuților și copiilor mici, ceea ce nu este deloc comparabil cu creșterea enormă a numărului de copii. cu probleme neurologice.

Nu există o singură lucrare cu date RMN (CT) care să urmărească modificările din creier din momentul nașterii copilului (cu suspiciune de hipoxie în timpul nașterii) și în perioadele ulterioare de viață, în timp ce are loc dezvoltarea sistemului nervos central. .
În studiile clinice care descriu patologia neurologică la copii (paralizie cerebrală, MMD, autism etc.) care apare în perioada perinatală, nu există o bază științifică pentru modificările morfologice ale creierului.

Acest lucru este scris clar în lucrarea unică a lui V.V. Vlasyuk „Morfologia și clasificarea accidentelor vasculare cerebrale ale substanței albe ale emisferelor cerebrale la fetuși și nou-născuți”.

De ce apar accident vascular cerebral (atacuri de cord) de substanță albă la copii?

Deoarece, așa cum s-a descris mai sus, în timpul hipoxiei fetale, sângele este redistribuit către trunchiul cerebral al copilului, unde se află centrele de reglare a circulației sanguine și a respirației. Scoarța cerebrală nu funcționează în momentul nașterii, prin urmare, neuronii corticali consumă un minim de oxigen (sunt, parcă, într-o stare de „adormire”). Substanța albă a creierului (așa-numitul subcortex al creierului), care constă din celule neurogliale și procese ale celulelor nervoase, suferă de hipoxie, circulație sanguină scăzută și afectată. Hipoxia substanței albe poate duce la necroza (moartea) substanței albe a creierului. În funcție de mărimea, prevalența și severitatea necrozei (infarctelor) substanței albe a creierului (WMS), Vlasyuk V.V. publică Clasificarea necrozei (infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale) a MVM:

1) singur

2) multiplu (comun)

1) focală mică (1-2 mm)

2) macrofocal (mai mult de 2 mm)

1) coagulare (cu formarea de țesut cicatricial la locul celulelor și țesuturilor care au murit în urma unui atac de cord)
2) colivativ (cu formarea de chisturi, de la mic la mare cu conținut lichid)
3) mixt (atât chisturi, cât și cicatrici)

1) incomplet (procese de afânare, encefalodistrofie, leucoencefalopatie edemato-hemoragică, telencefalopatie - când mor doar celulele neurogliale)

2) complet (leucomalacia periventriculară, când toate gliile, vasele și axonii (procesele neuronale) mor

D. În funcție de localizarea focarului sau focarelor de necroză:

1) periventricular (PVL) - apar de obicei în timpul hipoxiei și ischemiei datorate hipotensiune arterialăîn zona de limită de alimentare cu sânge dintre ramurile arteriale ventriculofuge și ventriculopetale

2) subcortical (SL-leucomalacia subcorticală)

3) central (TG - glioza telencefalica)

4) mixt (de exemplu: prezența focarelor de necroză în părțile periventriculare și centrale ale centrilor semiovale - indică DFL - leucomalacie difuză, ischemie larg răspândită a BVM.

După cum se poate observa din această clasificare a accidentelor vasculare cerebrale MBM la nou-născuții care au murit la naștere sau în primele săptămâni de viață (perioada neonatală), fără metode moderne de neuroimagistică - CTG și RMN, este foarte dificil să se stabilească clinic un diagnostic precis al leziunilor cerebrale. .
Metoda NSG este foarte inexactă și nu informativă pentru detectarea infarctelor cu focale mici și la scară mică ale MBM.
Mai mult, așa cum se arată cercetări clinice- evaluarea stării pe scara Apgar, de asemenea, nu dă o idee despre posibila deteriorare a OBM al nou-născutului.

Adică, evaluarea nou-născutului pe scara Apgar nu oferă o evaluare a stării creierului nou-născutului.

LUCRĂRI CLASICE K. NELSON et al. SĂ STUDIU SEMNIFICAȚIA SCORULUI APGARA PENTRU PREZENTAREA CORECTĂ A STĂRII SNC A NOULUI NĂSCUT. AU FOST EXAMINATĂ 49.000 DE COPII (CARE FOST EVALUAȚI DE APGAR LA 1 ȘI 5 MINUTE DUPĂ NAȘTERE ȘI PRIVIND STAREA SNC ÎN VIITOR ÎN VIAȚĂ):

99 de copii au avut scor 3 la 5-10-20 de minute, au primit terapie intensivă și au supraviețuit. 12 dintre acești copii au dezvoltat paralizie cerebrală, 8 au avut mai puțin semnificativă tulburări neurologice. Restul de 79 (!), după terapie intensivă, au fost sănătoși conform sistemului nervos central.
Pe de altă parte, dintre copiii care au dezvoltat ulterior paralizie cerebrală, 55% au avut un scor Apgar de 7-10 puncte la primul minut de viață, iar 73% dintre copiii cu paralizie cerebrală au avut scoruri Apgar de 7-10 puncte la al 5-lea minut.

Waynberg şi colab. consideră că scala Apgar nu este informativă în prognoza leziunilor cerebrale hipoxice. În opinia lor, este important să se evalueze încălcările stării neurologice ale nou-născutului în dinamică.

În ciuda acestui fapt, neonatologii, obstetricienii și neurologii au adoptat în 2007 Clasificarea PEP (encefalopatia perinatală), unde doar prezența semnelor de asfixie la naștere, adică un scor Apgar (sub 7 puncte) sugerează necesitatea studierii creierului un nou-născut.

Deși reflexele cu care se naște copilul pot fi aproape în limitele normale. Deoarece aceste reflexe reflectă starea trunchiului cerebral și nu sunt conectate cu părțile superioare ale sistemului nervos central (subcortex, cortex cerebral) în momentul nașterii. Aceste reflexe nu reflectă în niciun fel starea materiei albe a creierului, iar infarctele MBM nu sunt diagnosticate. Nou-născuții născuți la naștere cu intervenție obstetrică, cu inducție și stimulare, nici măcar nu sunt supuși unui examen cerebral folosind NSG ultrasonic, în special CT și RMN al creierului.
După naștere, copilul începe dezvoltarea reflexelor dobândite (LUR - ajustarea labirintului), care, conform programului de dezvoltare a creierului stabilit în gene, ar trebui să-l ajute pe copil să depășească gravitația pământului, să stea pe picioare și începe să mergi. Procesul de dezvoltare a LUR depinde de stabilirea conexiunilor dintre cortexul cerebral și părțile subiacente ale creierului. Dacă un nou-născut are un accident vascular cerebral (atac de cord) de MVM, dezvoltarea sistemului nervos central este perturbată, dar acest lucru poate deveni vizibil numai după ceva timp. De exemplu, formarea sindromului de paralizie cerebrală se observă la vârsta de un an, formarea sindromului MMD (ADD, ADHD) de la 1,5 ani și mai târziu, sindromul autismului și ASD după 2-2,5 ani și mai târziu.

Repet că până acum nu există lucrări ale radiologilor privind dezvoltarea creierului cu diferite tipuri de accidente vasculare cerebrale ale MBM la copii din perioada neonatală până la sfârșitul dezvoltării și formării creierului.

Pentru a procesa datele CT și RMN ale creierului, sunt luați copii cu paralizie cerebrală de diferite grupe de vârstă, concluzia generală este incorect făcută despre presupusa predominanță a tulburărilor genetice în dezvoltarea creierului la copiii cu paralizie cerebrală, MMD și autism. Ca dovadă, în 50% din cazuri sunt descrise tulburări identificate macroscopic în formarea creierului: „microgirie focală, scăderea lobilor individuali ai emisferelor, subdezvoltarea brazdelor corticale secundare și terțiare”, etc.

Astfel de concluzii ar avea sens dacă astfel de copii ar fi examinați prin CT sau RMN încă de la naștere și apoi în mod regulat pe măsură ce creierul se dezvoltă și crește.

Deoarece, tocmai, infarctele MBM provoacă leziuni, ceea ce duce la deteriorarea dezvoltării neuronilor în cortexul cerebral și la întreruperea conexiunilor lor între ele și părțile subiacente ale creierului. Ceea ce duce la o modificare a structurii și aranjamentului normal al straturilor de neuroni din cortexul cerebral și a căilor acestora.

Nu există lucrări cu observarea dinamică a oricăror forme de infarct MBM de la naștere și mai departe pe măsură ce copilul se dezvoltă de la medicii domestici.
Cu toate acestea, sunt publicate și exprimate oficial declarații perentorii că în 75-80% din cazurile de tulburări de dezvoltare a creierului în paralizia cerebrală, MMD, autismul sunt cauze genetice.

În ultimii 30 de ani, a existat o creștere semnificativă a numărului de copii și adulți cu ADHD (ADHD). Această creștere este observată nu numai de specialiștii medicali, ci și de oamenii obișnuiți. Medicina de masă cheltuiește bani publici pentru cercetarea cauzelor creșterii ADHD (ADD) în orice direcție, dar numai fără legătură cu nașterea. Oficial, de vină pentru această creștere a incidenței sunt zeci de gene, plumbul din gazele de eșapament, alimentația proastă, ecologia, educația proastă, o programa școlară dificilă, profesorii și părinții răi etc. etc.

Dacă un singur obstetrician ar avea conștiința să admită că, în ultimii 30 de ani, aproape că nu mai avem nicio naștere naturală. Nașterea naturală este cea mai sigură pentru a proteja fătul și nou-născutul de leziuni cerebrale.

În aproape toate nașterile, intervenția medicală are loc cu manipulări medicale (puncții ale vezicii fetale, incizii perineale, alge și catetere - pentru a „pregăti” colul uterin pentru naștere etc.) și metode medicamentoase pentru inducerea și stimularea travaliului și contracțiilor.

O astfel de intervenție medicală la scară nebună la naștere a început în străinătate în urmă cu 40-50 de ani (imediat după inventarea și utilizarea oxitocinei pentru stimularea travaliului, iar apoi alte medicamente și metode medicale). Drept urmare, astăzi peste 3 milioane de școlari americani cu sindrom ADHD consumă zilnic psihostimulante - amfetamine, înainte de a merge la școală.

Psihostimulatoarele (amfetaminele) fac posibil ca un copil cu ADHD sa stea linistit jumatate de zi la scoala in sala de clasa. Și apoi acasă, după încheierea acțiunii amfetaminei, poți „sta pe cap”.

Potrivit lui Peter Gray, profesor de psihologie la Boston College, „aceasta sunt mașinațiunile profesorilor și programa școlară, aceasta este o conspirație a psihiatrilor”, care văd aproape fiecare copil ca pe o persoană bolnavă mintal cu ADD (ADHD) și chiar ADHD cu agresivitate (aceasta este la cei care împușcă anual colegii și profesorii). De ce psihiatri? Deoarece diagnosticul de ADHD (ADHD) se referă la un grup de boli psihice asociate în primul rând cu dezvoltarea socială afectată și adaptarea socială a copilului.

De ce conspirație? Pentru că în 1962 erau doar 30.000 până la 40.000 în Statele Unite. copiii sub 15 ani diagnosticați cu sindrom MMD (disfuncție cerebrală minoră), așa cum se numea sindromul ADHD (ADV) în acele vremuri. Și acum, în SUA, aproximativ 8% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 17 ani (12% dintre băieți și 6% dintre fete) au un diagnostic de ADHD. P. Gray consideră că programa școlară s-a schimbat, profesorii au devenit „mai stricti”, iar psihiatrii au devenit „mai profesioniști și mai răutăcioși”, și s-a înregistrat o creștere explozivă a numărului de copii și școlari cu ADD (ADHD). „Motivul diagnosticului de ADHD este, potrivit lui P. Gray, intoleranța școlii față de diversitatea umană obișnuită.”
Obiecția la această concluzie a lui P. Gray este evidentă!

Ar putea un copil care nu se supune adulților, nu le adoptă experiența, nu le imită acțiunile, să supraviețuiască și să-și mențină sănătatea într-o societate comunală primitivă? Da, omenirea ar fi degenerat deja în acest stadiu necivilizat al dezvoltării sale.
În țara noastră, intervenția activă medicală și obstetrică la naștere prin inducție și stimulare a început peste tot în ultimii 30 de ani.
Conform raportului prof. O.R. Baeva la forumul de obstetrică All-Russian „Mama și Copilul 2010” de la 70 la 80% dintre femeile din toate regiunile țării noastre în 2009 au avut o sarcină complet normală și au născut în așa-numitul grup de nașteri cu risc scăzut. Dar peste 65% dintre aceste femei au născut cu complicații și intervenții medicale.

În ultimii 30 de ani, a existat o creștere bruscă a numărului de copii cu diferite tulburări de dezvoltare ale sistemului nervos central. Cifre pentru sănătatea populației infantile (copii sub 15 ani):

Conform paraliziei cerebrale în 1964 0,64 la 1000 de copii, în 1989 8,9 la 1000, în 2002 până la 21 la 1000,
- pentru autism, o creștere din 1966 până în 2001 de 1500 de ori până la 6,4 la 1000 de copii,
- cifre de creștere și mai mari - pentru copiii cu ADHD - până la 28% dintre școlari.

Potrivit memoriilor unuia dintre consultanții autorului acestui articol, când a venit la școală în 1964, în clasa sa erau 46 de elevi, iar un profesor din clasele 1-4 a făcut o treabă excelentă în a-i preda. Au fost patru astfel de clase de primă clasă, fiecare cu 44 până la 46 de copii. Ce s-a întâmplat cu copiii în ultimii 30 de ani? Dacă profesorii nu pot menține disciplina în clasele moderne de 15-25 de elevi?

Dacă o scanare RMN dezvăluie consecințele leziunilor cerebrale la toți copiii cu ADHD, ce raționament poate exista că genele, nutriția sau ecologia au afectat aceste părți ale creierului copiilor cu ADHD (paralizie cerebrală, autism, TSA, VSD? , etc.)?

Medicina oficială nu ar trebui să-i ia pe restul oamenilor pentru simpli.

Cauzele specifice sunt de vină pentru afectarea regiunilor creierului - în marea majoritate a cazurilor, aceasta este hipoxia acestor regiuni ale creierului în timpul intervenției obstetricale agresive în procesul de naștere (perioada intranatală a nașterii)!

Și doar o mică parte dintre copii suferă de ADHD (ADD) din cauza rănilor și infecțiilor după naștere.

Dacă comunitatea medicală și pedagogică tace, înseamnă că prevenirea unor astfel de încălcări este pe umerii părinților.

Daca iti doresti mai multe garantii ale nasterii copiilor sanatosi fara MMD (ADD, ADHD) si alte afectiuni neurologice ale sistemului nervos central – nu ne lasa sa va inducem si sa va stimulam nasterea. Dacă fătul suferă, atunci orice inducere și stimulare a travaliului nu va face decât să crească suferința (stresul, hipoxia) fătului.
Un exemplu modern orientativ este schimbarea atitudinilor obstetricienilor față de managementul nașterii prematurilor născuți înainte de 32 de săptămâni de sarcină.

Protocol clinic integral rusesc " naștere prematură” din 2011, obstetricienilor li s-a interzis deja stimularea, au recomandat doar managementul expectativ până la dezvoltarea travaliului independent, sau o operație cezariană dacă fătul sau femeia în travaliu începe să sufere.
De ce a apărut acest nou protocol de naștere prematură? Pentru că din 1992, obstetricienii în timpul primirii nașterilor premature au acționat prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 4 decembrie 1992. Nr. 318/190 „Cu privire la trecerea la criteriile de naștere vii și mortinătate recomandate de Organizația Mondială a Sănătății”. În „Recomandările instructive și metodologice”, au fost prescrise „reguli pentru gestionarea travaliului prematur la o vârstă gestațională de 22 de săptămâni sau mai mult” (Anexa 2).

În aceste instrucțiuni s-a permis stimularea cu oxitocină și prostaglandine, cu slăbiciunea travaliului.

Problema nașterii prin cezariană până la 34 de săptămâni de sarcină a fost efectuată conform indicațiilor vitale din partea mamei.
În interesul fătului, s-a efectuat CS: în prezentare podalică, transversală, în poziție oblică a fătului, la femeile cu antecedente obstetricale agravate (infertilitate, neportoare), în prezența serviciului neonatal intensiv de resuscitare.

Permisiunea oficială de stimulare a travaliului în timpul sarcinii premature a condus la faptul că procentul de leziuni cerebrale la prematuri în timpul stimulării travaliului s-a reflectat în incidența colosală a dezvoltării SNC (de exemplu, printre cei născuți prematur în 2006, au fost până la 92). % dintre pacienți din punct de vedere al sănătății la an de viață).

Și din 2012, în centrele perinatale construite, conform unui nou ordin al Ministerului Sănătății, se vor începe să alăpteze în incubatoare și pe ventilație mecanică, copii născuți cu o greutate de peste 500 g. Până la 1 ianuarie 2012, un nou-născut cu o greutate de la 500 g la 1000 g era considerat un copil născut, și nu un avort spontan, dacă a trăit mai mult de 7 zile (168 de ore).

Dacă continuăm tactica de stimulare a nașterilor premature, atunci nu putem evita o creștere bruscă a mortalității infantile și a dizabilității din cauza unui grup mare de nou-născuți (și nu avorturi spontane tardive) de la 500 g la 1000 de grame de greutate alăturați de la 01.01.2012 .

Prin urmare, un nou protocol clinic „Nașterea prematură” din 2011, creat de specialiști de frunte ai NCAGIP, care poartă numele A.I. V.I. Kulakov și Institutul de Sănătate a Familiei.

Acest protocol are ca scop îmbunătățirea managementului travaliului în sarcinile premature pentru a maximiza sănătatea fătului și a nou-născutului prematur.

În locul ordinului penal din 1992 nr. 318, care recomanda inducerea travaliului prematur înainte de 32 de săptămâni de gestație, noul protocol din 2011 recomandă: „În absența travaliului activ și a șanselor de naștere rapidă a unui copil, metoda de alegere este operația cezariană.” Timpul de așteptare pentru debutul travaliului nu mai este reglementat, cu scurgere prematură de apă fetală. Timpul de așteptare pentru desfășurarea independentă a activității de muncă poate fi acum ore și zile și săptămâni. Principalul lucru este de a asigura controlul stării femeii (prescrierea antibioticelor pentru a preveni infecția) și de a controla starea fătului (ascultarea bătăilor inimii fetale și, dacă este necesar, CTG).

Deoarece copilul primește oxigen și hrană prin cordonul ombilical, prezența fluidelor fetale sau scurgerea acestora nu îi afectează deloc starea.
Dar, peste tot, este răspândită opinia „populară” că „copilul fără apă suferă și se sufocă”. Această opinie există în rândul „maselor de cetățeni”, evident, nu fără „aluzii” obstetricienilor.

Prin urmare, pentru bebelușii născuți după 32 de săptămâni de gestație, la naștere, inducerea și stimularea sunt încă recomandate ca posibilă modalitate de a gestiona activ travaliul. Și apoi, „deodată un copil fără apă va începe să se sufoce”!

Astfel, nu este de așteptat o scădere a incidenței copiilor noștri – MMD (ADD, ADHD), autism, paralizie cerebrală și alte tulburări ale dezvoltării sistemului nervos central, cu o asemenea atitudine față de nașterea din obstetrică oficială!

Principala cauză a tulburării dezvoltării sistemului nervos central al unui copil este deteriorarea (infarctele) BVM (substanța albă a creierului) în timpul hipoxiei acute (stresul) și traumatismele la naștere ale fătului în timpul nașterii (perioada intranatală).

Principala amenințare și cauză a dezvoltării hipoxiei acute și a traumei la naștere a fătului în timpul nașterii este inducția (medicamentul și „pregătirea” mecanică a colului uterin) și stimularea travaliului, contracțiilor și încercărilor.

Doar o interdicție strictă, completă pentru obstetricieni, utilizarea lui „modern” la naștere medicamenteleși manipulările medicale pentru inducerea și stimularea travaliului, pot reduce riscul de leziuni cerebrale la nou-născuți și pot reduce dramatic numărul de nou-născuți cu leziuni cerebrale.

Doar refuzul obstetricienilor de la nașterea activă „agresivă” va întoarce femeile noastre nașterea naturală fără inducție sau stimulare.
Nașterea naturală este singura naștere sigură, oferind cea mai mare probabilitate de păstrare a sistemului nervos central intact al copilului care se naște!

Literatură:

1. Yu.I. Barashnev „Nurologie perinatală”, Moscova, 2005, „Triada-X”
2. N.L. Garmasheva, N.N. Konstantinova „Introducere în medicina perinatală”, Moscova, „Medicina”, 1978.
3. T.V. Belousova, L.A. Ryazina „Leziunile perinatale ale sistemului nervos central la nou-născuți” (Recomandări metodologice), Sankt Petersburg, „OOONatisPrint”, 2010
4. V.V. Vlasyuk, MD Instituția Federală de Stat „NIIDI FMBA din Rusia”, „Morfologia și clasificarea accidentelor vasculare cerebrale ale substanței albe ale emisferelor cerebrale la fetuși și nou-născuți”. Culegere de rezumate ale „Conferinței științifice și practice din întreaga Rusie Domenii prioritare ale sănătății copilului în neurologie și psihiatrie (diagnostic, terapie, reabilitare și prevenire)”. 22-23 SEPTEMBRIE 2011, Tula
5. D.R. Shtulman, O.S. Levin „Neurology” (Cartea de referință a unui practician), Moscova, „MEDpress-inform”, 2007.
6. R. Bercow, E. Fletcher „Ghid de medicină. Diagnostic și terapie”. Volumul 2, Moscova, „Mir”, 1997.
7. A.B. Palchik, N.P. Shabalov „Encefalopatia hipoxică-ischemică a nou-născuților”, Sankt Petersburg, „Peter”, 2001.
8. A.B. Palchik, N.P. Shabalov „Encefalopatia hipoxică-ischemică a nou-născuților”, Moscova, „MMEDpress-inform” 2011.
9. „Paralizia cerebrală infantilă și alte tulburări de mișcare la copii.” Conferință științifică și practică cu participare internațională. Moscova, 17-18 noiembrie 2011 Colecție de rezumate:
A) „Analiza patogenezei – calea către eficiență tratament de reabilitare copii cu paralizie cerebrală.” Prof. Semyonova K.A., Centrul Științific pentru Sănătatea Copiilor, Academia Rusă de Științe Medicale, Moscova B) „Peculiaritățile cognitive procesele mentale la copiii cu o structură complexă a defectului cu paralizie cerebrală” Krikova NP, Centrul științific și practic de psihoneurologie pentru copii al Departamentului de Sănătate a Copiilor, Moscova.
C) „Baza morfologică a copilului paralizie cerebrală” Levchenkova V.D., Salkov V.N. Centrul științific pentru sănătatea copiilor, Academia Rusă de Științe Medicale, Moscova.
D) „Cu privire la măsurile de reducere a incidenței paraliziei cerebrale în Rusia. Principalele cauze intranatale de paralizie cerebrală, ADHD, autism și alte tulburări ale dezvoltării sistemului nervos central la copii”, Golovach M.V., ROBOI „Promovarea protecției drepturilor persoanelor cu dizabilități cu consecințele paraliziei cerebrale”, Moscova .
10. MD, prof. T.V. Belousova, L.A. Ryazina „Fundamentele reabilitării și abordări ale terapiei în perioada acuta dezvoltarea patologiei cerebrale perinatale”. Departamentul de Pediatrie și Neonatologie al Facultății, Universitatea Medicală de Stat din Novosibirsk. Journal of Neurology and Psychiatry, nr. 11, 2010, numărul 2.
11. L.S. Chutko și colaboratorii „Principii de ajutorare a copiilor cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție”. Institutul creierului uman RAS, Sankt Petersburg, Journal of Neurology Pharmacotherapy of Cognitive Impairments in Childhood. Clinica de boli nervoase a Academiei Medicale din Moscova numită după I.M. Sechenov, Moscova, revista „Farmateka”, nr. 15, 2008.
12. „Tomografia computerizată în diagnosticul complex al leziunilor cerebrale hipoxico-ischemice și consecințele acestora la nou-născuți”.
Nikulin L.A., jurnalul „Succeses științe naturale moderne”, 2008, nr. 5, p. 42-47
13. Badalyan L. O. „Nurologia copiilor”. Moscova, „Medicina”, 1998.
14. A.I. Zaharov. „Prevenirea abaterilor în comportamentul copilului”, Sankt Petersburg, 1997.
15. B.R. Yaremenko, A.B. Yaremenko, T.B. Goryainov. „Disfuncție cerebrală minimă la copii”, Sankt Petersburg, 2002.
16. Gasanov R.F. " Vederi moderne privind etiologia tulburării cu deficit de atenție (recenzie literară)." Jurnalul nr. 1, 2010, „Review of Psychiatry and Medical Psychology. Bekhterev." Institutul de Cercetare Psihoneurologică a acestora. V.M. Bekhtereva, Sankt Petersburg.
17. I.P. Bryazgunov și colab. „Psihosomatics in children”, Moscova, „Psihotherapy”, 2009.
18. Golovach M.V. „Nașterea periculoasă”, revista „Viața cu paralizie cerebrală. Probleme și soluții” № 1, 2009, Moscova.
19. Nikolsky A.V. „Stimularea nașterii și sănătatea copilului”, revista „Viața cu paralizie cerebrală. Probleme și soluții” № 2, 2011, Moscova.
20. „Efectul oxitocinei în timpul nașterii asupra fluxului sanguin cerebral fetal”
E. M. Shifman(2), A. A. Ivshin(1), E. G. Gumenyuk(1), N. A. Ivanova(3), O. V. Eremina(2)
(Secția Obstetrică și Ginecologie PetrSU-(1),
FGU " Centrul de Știință obstetrica, ginecologie si perinatologie. Academician V.I. Kulakov "MZiSR RF Moscova - (2)
Republican centru perinatal Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Republicii Kazahstan, Petrozavodsk - (3))
„Togliatti Medical Council” Nr. 1-2. Jurnal științific și educațional bilunar, Togliatti, mai 2011.

Orice copil este extrem de activ. Copii vârstă mai tânără predispuși să alerge fără sfârșit, fac o mulțime de mișcări bruște care le sperie mamele. Copiii îi chinuiesc pe bătrâni cu un număr mare de întrebări, ei necăjesc în mod constant. Cu toate acestea, fiecare copil va avea răbdarea să se joace cu designerul, să se uite prin carte, să stea cu coloratul.

Dacă copilul dumneavoastră nu stă deloc nemișcat și nu se angajează în activități liniștite, aceasta poate fi o dovadă că are disfuncție cerebrală minimă.

Semne și cauze ale MMD

Principalele semne ale MMD sunt reduse la tulburări de comportament. Poate fi deficit de atenție, hiperactivitate, tendință de oboseală rapidă.

Aceste semne servesc drept semnal pentru părinți, observându-i, mamele și tații ar trebui să-și arate copilul unui specialist. Pot exista mai multe motive pentru MMD. Cea mai frecventă abatere în formarea sistemului nervos în timpul șederii în uter.

Alte motive pot include probleme sociale. Aceasta este o situație tensionată în familie, o sarcină nedorită, nivel scăzut cultura părintească. Ereditatea influențează și formarea sistemului nervos.

Tratamentul MMD

Dacă există anumite semne care pot fi asociate cu MMD, ar trebui să solicitați sfatul unui medic pediatru și apoi al unui neurolog. Cu cât starea este corectată mai repede, cu atât mai puțin consecințe negative va rămâne cu copilul toată viața. MMD se poate vindeca fără prea multe probleme.

Lucrul principal - atitudine corectă părinții la problemă, disponibilitatea suportului psihologic și pedagogic, utilizarea medicamentelor speciale. A nu face fără mișcare activă.

Mișcarea activă are ca scop dezvoltarea coordonării mișcării, a dexterității, adecvate vârstei. Copilului ar trebui să i se ofere o grămadă de plan sportiv, competițiile nu trebuie organizate, deoarece acestea contribuie la un dezechilibru în starea emoțională.

Sprijinul psihologic și pedagogic ar trebui să fie oferit nu numai de specialiști. În primul rând este preocuparea părinților. Vizionarea programelor de televiziune de către copil este limitată, exclusă jocuri pe calculator, copilul nu este dus în locuri zgomotoase, evitați companiile mari. Copilul trebuie să respecte cu strictețe rutina zilnică, să se angajeze cu jucăriile educaționale.

Părinții ar trebui să încerce să îmbunătățească memoria și atenția copilului lor. De asemenea, părinții ar trebui să-și monitorizeze vorbirea, să evite reproșurile, țipetele, înjurăturile. Comunicarea cu bebelușul se bazează pe o atitudine prietenoasă, vorbirea trebuie să fie moale, calmă, reținută.

Dacă cele 2 metode de mai sus nu dau niciun rezultat, trebuie să apelați la asistență medicală. Aici auto-tratamentul este inacceptabil. Medicii prescriu de obicei antidepresive, psihostimulante.

Simptomele MMD

Simptome această boală apare in vârsta preșcolară. Dacă simptomele descrise mai sus sunt detectate în decurs de 6 luni sau mai mult, cu siguranță ar trebui să consultați un medic. Totodată, simptomele MMD apar nu doar acasă, ci și în timpul șederii lor în echipa de copii. Principalele caracteristici ale MMD:

• hiperactivitate;
• impulsivitatea;
• nivel scăzut de atenție.

Astfel de copii aleargă și sar mult, se învârt foarte mult, nu pot sta nemișcați într-un loc, pot face mișcări care nu au niciun sens. Există și alte caracteristici comportamentale:

• copilul nu poate juca jocuri liniștite;
• nu poate face ceea ce i s-a spus să treacă prin;
• distras constant de orice stimul;
• pierde adesea lucruri;
• face multe greșeli atunci când îndeplinește orice sarcină;
• nu poate asculta cu atenție, nu percepe informații după ureche, în timp ce pune întrebări, întrerupe;
• dă un răspuns întrebării, fără a o asculta, fără a pătrunde în esență;
• manifestă o agresivitate nerezonabilă;
• nu se poate juca cu colegii fără conflict, pentru că încalcă regulile jocului.

MMD poate perturba întreaga perioadă de dezvoltare a copilului, așa că trebuie să tratați în mod adecvat problema și să luați toate măsurile pentru a elimina boala. Un neurolog și un logoped, un pediatru și un psiholog vor ajuta părinții în lupta împotriva încălcărilor.

Cu un tratament în timp util, problema poate fi eliminată destul de repede, copilul se va dezvolta armonios și va obține rezultate bune.

   În exterior, MMD la copii se poate manifesta în moduri diferite (în funcție de caracteristicile psihicului copilului), dar aceste manifestări se bazează pe ceva în comun: copilul nu este capabil să-și regleze comportamentul și să-și controleze atenția.

   Următoarele caracteristici sunt tipice pentru un copil cu această tulburare:

   1. Nepăsare:

    - aude când este apelat, dar nu răspunde la apel;

    - nu se poate concentra mult timp nici măcar pe o activitate interesantă;

    - preia cu entuziasm sarcina, dar nu o termina;

    - are dificultăți în organizare (jocuri, studii, cursuri);

    - evită activitățile plictisitoare și solicitante din punct de vedere mental;

    - pierde adesea lucruri;

    - foarte uituc.

   2. Supraactivitate:

    - doarme putin, chiar si in copilarie;

    - este în continuă mișcare;

    - se frământă, nu poate sta nemișcat;

    - arată îngrijorare;

    - foarte vorbăreț.

   3. Impulsivitate:

    - diferite schimbări de dispoziție;

    - răspunde înainte de a fi întrebat;

    - incapabil să-și aștepte rândul;

    - adesea interferează, întrerupe;

    - nu pot aștepta o recompensă (necesită aici și acum);

    - nu se supune regulilor (comportament, jocuri);

    - se comportă diferit atunci când îndeplinește sarcini (uneori calm, uneori nu).

   Specialistii cred ca cauzele MMD la copii sunt foarte diverse: patologie perinatala, prematuritate, leziuni toxice ale sistemului nervos, leziuni cerebrale traumatice etc. Cu toate acestea, nu a fost pe deplin stabilit cum anume acești factori conduc la diferite MMD.

   Paradoxul este că un copil cu MMD este, în general, sănătos. Pentru că nu este o boală. MMD este o tulburare funcțională care apare din cauza unei întârzieri în dezvoltarea anumitor structuri ale creierului (unele structuri se formează mai lent decât altele, ceea ce determină perturbarea presiunii din vasele creierului).

   Tot tratamentul pentru MMD la copii (cel puțin un copil de un an, cel puțin la vârsta de 7 ani) se reduce la trei programări: medicamente nootrope și vitamine (pentru îmbunătățirea funcției creierului), infuzii de plante pe timp de noapte (deci că somnul bebelușului este calm) și răbdare ( Acesta este un sfat pentru părinți. Și, de asemenea, observație și examinare funcțională de către un neurolog (o dată pe an sau mai des).

   Toate aceste rețete nu vindecă, ci protejează împotriva inflamației, adică de consecințe mai grave pentru organism care chiar trebuie tratate.

   În 90% din cazuri, MMD la copii dispare de la sine până la vârsta de 12 ani, chiar și fără suport medical, dar fără acesta, copilul are 99% șanse să fi dobândit tulburări de comportament ca obicei și o idee clară de el însuși ca un copil dificil și rău.

   Adesea, pe fondul programărilor de către un neurolog, părinții văd un progres clar în firimituri și decid că este posibil să anuleze cererea ierburi medicinale. Și în doar o lună, situația poate reveni la starea inițială.

Diagnosticul MMD la copii

   Diagnosticul este ușor doar în caz de severitate mare a simptomelor - hiperactivitate excesivă și constantă la un copil (tip reactiv de MMD). Pentru astfel de copii, există criterii de diagnostic clare, pe baza cărora fac o concluzie despre prezența ADHD sau ADHD. Celelalte tipuri de MMD (sunt doar cinci) sunt greu de recunoscut până când copilul împlinește 6,5 ani.

   În realitate tipuri diferite MMD diferă după cum urmează:

   1. tip activ.

   Tipul activ se pune repede la treabă, este foarte atent la început, dar la fel de repede se stinge și își pierde concentrarea. Un astfel de copil poate părea leneș - de fapt, pur și simplu îi este greu să păstreze atenția.

   2. Tip rigid.

   Tipul rigid, dimpotrivă, este foarte greu de inclus joc nou sau ocupația, activitatea și atenția apar doar la sfârșit. Acest copil este de obicei etichetat ca „încet la minte” sau „prost” și pur și simplu îi este greu să se angajeze.

   3. Tip astenic.

   Tipul astenic este foarte lent și în același timp neatent și distras. Astfel de copii sunt capabili să se concentreze pentru un timp foarte scurt, așa că pur și simplu nu au suficient timp să audă tot ce au nevoie.

   4. tip reactiv.

    Tipul reactiv, pe de altă parte, este prea activ. Dar, de asemenea, pierde rapid din eficiență și este dificil să înveți cunoștințe noi.

   5. tip subnormal.

   Tipul subnormal este tipic pentru copiii a căror concentrare a atenției este cea mai pronunțată în mijlocul unei lecții sau al unui joc. Performanța lor scade lent. Ele dau impresia unor copii normali sănătoși, dar cu motivație scăzută. De fapt, astfel de copii încearcă să dea tot ce au mai bun, încât creierul lor se oprește periodic - pentru a evita stresul inutil.

   Toți copiii cu MMD după tip sunt repartizați aproximativ astfel: activ - 10%, rigid - 20%, astenic - 15%, reactiv - 25%, subnormal - 30%. Din păcate, este posibil să se determine ce tip de încălcare îi aparține un copil numai înainte de a intra la școală.

   Dacă un neurolog a diagnosticat copilul dumneavoastră cu MMD, atunci ar trebui să ascultați următoarele sfaturi:

   1. Nu te speria cu ceea ce se scrie despre copii în articole despre MMD și hiperactivitate. Amintiți-vă: corpul copilului este capabil să compenseze multe disfuncții.

   2. Nu certa copilul pentru ceea ce nu poate corecta în sine - mobilitate excesivă, neatenție și așa mai departe. Nu va schimba nimic, doar îi va scădea stima de sine.

   3. Veți ajuta foarte mult copilul dacă nu îi creați dificultăți suplimentare creierului. Cum să evitați acest lucru, vă va spune psihologul, ținând cont caracteristici individuale copil.

Este MMD periculos la copii și cum să o tratezi

Medicii întâmpină adesea un astfel de diagnostic ca MMD la un copil. De regulă, acest lucru se întâmplă la trecerea unui examen medical înainte de a intra în clasa întâi. Disfuncția minimă a creierului este o tulburare neuropsihiatrică, așa că acest diagnostic nu trebuie ignorat. Cum să identifici o astfel de abatere la un copil și să o rezolvi?

Cu ce ​​este legat de MMD?

Atunci când identifică MMD la copii, părinții ar trebui să înțeleagă că există unele încălcări în activitatea creierului copilului lor. Desigur, este greu de spus de la copilul însuși că ceva nu este în regulă cu el, dar în unele cazuri această încălcare se face totuși simțită, manifestând fie activitate excesivă, fie letargie nerezonabilă.

Sindromul MMD la un copil apare ca urmare a microdeteriorării cortexului cerebral, ceea ce duce la perturbarea funcționării sistemului nervos. Principala cauză a unei astfel de încălcări este înfometarea de oxigen a creierului chiar și în timpul nașterii ...

0 0

Termenul „disfuncție cerebrală minimă în Medicină modernă a apărut abia la mijlocul secolului trecut. Acest sindrom se manifestă ca dereglare diferite niveluri sistem nervos central. Astfel de tulburări duc la modificări ale emoționale și sistemul vegetativ. Sindromul poate fi diagnosticat la adulți, dar, în marea majoritate a cazurilor, se observă la copii.

Este interesant! Potrivit unor date, numărul copiilor cu disfuncție cerebrală minimă este de 2%, iar conform altora - 21%. Această contradicție sugerează că nu există un clar caracteristici clinice a acestui sindrom.

Conform opiniilor neurologilor secolului 21, termenul „disfuncție cerebrală minimă” nu există, iar în ICD-10 corespunde unui grup de tulburări numite „Tulburări de comportament hiperkinetice” sub codul F90.

Dar, mai degrabă din obișnuință, medicii și pacienții continuă să opereze cu vechiul concept.

Care este acest diagnostic - sindromul de disfuncție cerebrală minimă (MMD)

0 0

Întrebarea "MMD la copii - ce este?" în fiecare an devine din ce în ce mai relevant. Este o tulburare neuropsihiatrică frecvent întâlnită la copii. diferite vârste. Întârzierile în dezvoltarea vorbirii orale și scrise, postura alterată, dermatoza, distonia vegetativ-vasculară sunt diagnosticate la mulți copii.

MMD la copii - ce este? Această patologie este însoțită de o încălcare a unor funcții importante ale creierului precum memoria, atenția și gândirea. Copiii cu MMD nu pot stăpâni programele de educație obișnuite. Profesorii numesc acest fenomen „dezamăgirea perioadei preșcolar-școlare”. Neurologii numesc complexul de astfel de tulburări termenul MMD - disfuncții cerebrale minime.

Ce este MMD la copii și care sunt manifestările sale

Aproape din primele zile de viață, copiii cu MMD se caracterizează prin excitabilitate crescută, reacții nevrotice și vegetative și comportament hipercinetic nemotivat. Astfel de copii sunt în principal înregistrați la un neurolog cu...

0 0

Disfuncție minimă a creierului la copii

Disfuncția minimă a creierului este destul de frecventă la copii. Potrivit diverselor surse, de la 2 la 25% dintre copii suferă de disfuncții cerebrale minime. Disfuncția minimă a creierului se referă la o serie de afecțiuni de natură neurologică la copii: tulburări de coordonare a mișcărilor, hiperactivitate, labilitate emoțională, vorbire mică și tulburări de mișcare, distractibilitate crescută, distragere, tulburări de comportament, dificultăți de învățare etc.

Neclar? Nimic, acum vom încerca să descifrăm această abracadabra.
Să facem imediat o rezervare că medicii pot „chema” MMD cu o varietate de diagnostice: hiperactivitate, deficit de atenție, cronică sindromul creierului, disfuncție organică a creierului, encefalopatie ușoară din copilărie, retard psihomotorie etc. În plus, copiii cu MMD fac obiectul unei atenții deosebite a psihologilor, profesorilor, defectologilor, logopedilor, precum copiii greu de învățat sau pedagogic...

0 0

Tratamentul bolii poate fi asociat cu unele complicații. Practic, disfuncția minimă a creierului este tratată folosind următoarele metode:

Activitate motrică pentru a îmbunătăți dexteritatea și coordonarea bebelușului.

Corectarea cu ajutorul tehnicilor pedagogice și psihologice. Include limitarea stării la computer și vizionarea televizorului, o rutină zilnică detaliată, comunicare pozitivă cu copilul - mai multe laudă și încurajare.

Tratament cu medicamente. Nu vă automedicați, deoarece medicamentele pot avea efecte secundare sau contraindicații. Sunt mai multe grupuri medicamente care tratează disfuncția creierului: acestea sunt nootropice, stimulente ale sistemului nervos central, antidepresive triciclice. Cu ajutorul unei astfel de terapii, activitatea funcțiilor mentale superioare ale creierului și activitatea neurotransmițătorilor sunt îmbunătățite.

Corectarea și tratamentul bolii depind de care sunt principalele semne psiho-neurologice și de modul în care acestea ...

0 0

Astfel de copii sunt fie prea zgomotoși, rapizi, neatenți și neliniştiți, fie invers tăcuți, lenți, „leneși”. Deși în ambele cazuri dezvoltare intelectuala nu sunt inferiori semenilor lor.

Cauzele MMD.

Cauzele dezvoltării MMD sunt patologia nașterii și un istoric perinatal complicat. Deci, un astfel de copil dintr-o istorie timpurie poate avea:
secțiune cezariană
travaliu rapid sau rapid
asfixie sau hipoxie fetală
leziuni la naștere ale coloanei vertebrale, inclusiv a coloanei vertebrale cervicale
encefalopatie perinatală

Ani mai târziu, toate acestea pot duce la o slăbire a uneia sau alteia funcții a organismului. Diagnosticul de MMD apare de obicei la vârsta de 6-7 ani, când sistemul nervos al copilului primește o sarcină gravă, vizitând clase pregătitoare sau prin începerea școlii.

Manifestări ale MMD.

MMD este întotdeauna un complex de simptome, un set de probleme care este individual pentru fiecare copil. Fiți atenți la următoarele...

0 0

MMD la copii

   MMD la copii (disfuncție cerebrală minimă) sunt tulburări funcționale ușoare ale creierului. Acest diagnostic poate fi pus doar de către un neuropatolog și scrieți în fișa medicală a bebelușului unul sau pe toți deodată: MMD, crescut presiune intracraniană, hiperactivitate, ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție), ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție) și așa mai departe.

   În exterior, MMD la copii se poate manifesta în moduri diferite (în funcție de caracteristicile psihicului copilului), dar aceste manifestări se bazează pe ceva în comun: copilul nu este capabil să-și regleze comportamentul și să-și controleze atenția.

   Următoarele caracteristici sunt tipice pentru un copil cu această tulburare:

   1. Nepăsare:

    - aude când este apelat, dar nu răspunde la apel;

    - nu mă pot concentra nici măcar pe...

0 0

În neurologia pediatrică, MMD a apărut relativ recent - așa sunt desemnate modificări ușoare ale sistemului nervos central. Pe de o parte, încălcările sunt minore, dar, pe de altă parte, pot cauza o mulțime de probleme copiilor, precum și părinților lor.

Alti copii

Ei spun despre unii bebeluși: „Poți să dai naștere la astfel de copii cel puțin în fiecare an!” Ei dorm bine, mănâncă bine, practic nu se îmbolnăvesc și nu-și chinuiesc părinții cu capriciile lor constante. Dar alți nou-născuți, s-ar părea, nu fac altceva decât să-și testeze iubita mamă pentru putere. Somnul unor astfel de bebeluși este intermitent și scurt, sunt chinuiți de nesfârșite disbioze și răceli și, într-adevăr, fișa lor medicală de la naștere va concura cu cea a unui adult. Toate aceste manifestări sunt doar principalele semne ale MMD. În general, această încălcare este întotdeauna un complex de simptome și iată doar câteva dintre ele ...

Copilul este foarte neliniştit. Plânge mult, devine nervos și țipă fără să se vadă...

0 0

10

Disfuncție minimă a creierului - un coș plin de diagnostice neurologice

Unii copii au dificultăți în a stăpâni programa școlară, iar mulți educatori și psihologi tind să numească această inadaptare școlară, deoarece. nu pot găsi un motiv bun pentru o astfel de stare.

Cu o examinare mai detaliată a copilului, se poate dezvălui că abilitățile și aptitudinile sale suferă din cauza încălcărilor nu grave ale funcțiilor mentale superioare. Totalitatea acestor tulburări este denumită în prezent sindromul disfuncției cerebrale minime sau MMD.

Acest concept a apărut relativ recent - la mijlocul secolului trecut și acoperă o serie de simptome combinate într-un sindrom care se manifestă ca tulburări ale sistemului nervos central și autonom și afectează diverse zone psihicul copilului: emoțional, comportamental, motor, intelectual etc.

Se observă și simptome neurologice, dar aproape toate tulburările dispar sau...

0 0

11

Cuvinte cheie: disfuncție cerebrală minimă, sindrom cerebral hiperkinetic cronic, leziuni cerebrale minime, encefalopatie ușoară a copilăriei, disfuncție cerebrală ușoară, reacție hipercinetică în copilărie, tulburări de activitate și atenție, tulburare de comportament hiperkinetic, tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție

Continuăm turul nostru fascinant al orașului neurologiei pediatrice... După o plimbare distractivă prin parcul PEP (encefalopatia perinatală), ne deplasăm într-una dintre cele mai populare zone ale „orașului vechi” numită MMD. Introduceți în orice căutare pe Internet expresia „MMD la copii” - există de la 25 la 42 de mii de pagini de răspunsuri! Aici și literatura populară, și strictă articole de știință, strălucind de dovezi, dar câte statistici groaznice! „... Disfuncția cerebrală minimă (MMD) este cea mai comună formă de tulburări neuropsihiatrice în copilărie. Conform studiilor interne și străine, frecvența ...

0 0

12

Nu ne vom înșela dacă spunem că toți ne iubim copiii neliniștiți.

Imediatitatea copilăriei este cea care îi atinge pe părinți, copiii ne încântă cu energia lor neobosit, interesul lor activ pentru a învăța despre viață.

Da, este necesar să urmărim generația tânără.

Uneori trebuie doar să te uiți în altă parte, deoarece copilul verifică deja pastilele trusa de prim ajutor la domiciliu sau gazde în dulapul de lenjerie. Dar chiar și cei mai rapizi, cei mai neliniştiți copii au perioade destul de calme când sunt concentrați asupra unor afaceri - desenează, sculptează, pictează sau fac ceva de arhivă de la designer.

Dacă copilul tău pur și simplu nu poate sta fizic nemișcat mai mult de un minut, nu își poate concentra atenția, începe să facă ceva și renunță imediat, este posibil ca în fișa sa medicală să apară un diagnostic de disfuncție cerebrală minimă (DMM) atunci când se va prezenta la medic. .

Sinonime pentru acest termen sunt:

Dar, indiferent de numele patologiei,...

0 0

13

Salutare dragi parinti!

Vă propun să discutăm subiectul, cred că este interesant și relevant pentru mulți dintre voi și vom vorbi despre disfuncția cerebrală minimă (MMD), cauzele, consecințele și modalitățile de a ajuta copiii cu acest diagnostic.

1. Ce este disfuncția cerebrală minimă (MMD)?

În primul rând, MMD este asociată cu o consecință a leziunilor precoce ale creierului la copii. Desigur, unul dintre părinți poate fi destul de conștient de ceea ce este, dar probabil că printre cititori există mame care știu puține despre disfuncția minimă a creierului și nu s-au gândit încă la ce duce aceasta.

Sună destul de grav, sunt de acord, dar e adevărat că se spune că „cine este înarmat este protejat”, în acest context, părintele este cel care știe de ce fel de ajutor are nevoie copilul său dacă neurologul pune disfuncție cerebrală minimă. Să încercăm să începem să aprofundăm acest subiect.

În anii 1960, s-a răspândit...

0 0

14

defectolog Shishkova Margarita Igorevna || site personal

Vezi secțiunea Materiale pentru studenți și defectologi

Ce sunt PEP și MMD și cum să ajutăm copiii cu un astfel de diagnostic?

Cele mai frecvente diagnostice neurologice de mai bine de un deceniu au fost PEP, MMD, ESRD (sindrom de excitabilitate neuro-reflexă excesivă), ADHD (tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție). Ei stau înăuntru dosarele medicale aproape toti copiii. Din păcate, medicii nu se condescenden adesea să explice abrevieri de neînțeles. Ca urmare, părinții uneori nu știu despre diagnosticul copilului lor și, în plus, nu știu ce să facă în privința acestuia. Dacă medicul nu a explicat terminologia, atunci defectologul trebuie să descifreze diagnosticele. La prima consultație, un specialist de înaltă profesie îi va întreba pe părinți despre cum au decurs sarcina și nașterea, ce înregistrări a făcut neurologul în fișa copilului, cum au decurs etapele de dezvoltare timpurie.

PEP - encefalopatie perinatală, înfrângere...

0 0

15

evoluția MMD

În perioada neonatală, copiii cu MMD se caracterizează printr-un sindrom de excitabilitate neuro-reflex crescută (anxietate, activitate crescută, tulburări de somn și apetit, tremur al bărbiei și al mâinilor).

La vârsta de 1 până la 3 ani, copiii sunt excesiv de excitabili, dezinhibiți motor, sunt oarecum în urmă în dezvoltarea psihoverbală și motrică și încăpățânați. Adesea au o întârziere în formarea abilităților de îngrijire (enurezis, encopresis). După 4-5 ani, manifestările acestor tulburări scad sau dispar cu totul. De foarte multe ori, părinții nu acordă atenție acestor manifestări și nu apelează în timp util la specialiști. Prin urmare, o mare surpriză pentru ei sunt plângerile educatorilor, iar apoi ale profesorilor despre incontrolabil, neatenție, incapacitatea copilului de a face față cerințelor.

La vârsta de 3 până la 5 ani, alții încep să fie atenți la comportamentul neobișnuit al copilului. În această perioadă de vârstă, dezvoltare activă atenție, memorie, vorbire. În cazul în care un...

0 0

16

MMD la copii: fapte și concepții greșite despre neurologia copilului (mitul #2)

Cuvinte cheie: disfuncție cerebrală minimă, sindrom cerebral hiperkinetic cronic, leziuni cerebrale minime, encefalopatie ușoară a copilăriei, disfuncție cerebrală ușoară, reacție hiperkinetică în copilărie, tulburări de activitate și atenție, tulburare de comportament hiperkinetic, tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD)

0 0

17

În copilărie, toți copiii au mobilitate, expresii faciale pline de viață, dispoziții adesea în schimbare, impresionabilitate și atenție excesivă la tot ce este nou. Dacă copilul dumneavoastră are aceste calități și proprietăți ale sistemului nervos prea ascuțit și ridicat, atunci îl puteți diagnostica în absență cu „disfuncție cerebrală minimă”. Acest termen a devenit popular în anii 1960. La acea vreme, a fost folosit în relație cu copiii care întâmpinau dificultăți de învățare, precum și care sufereau de tulburări de comportament pronunțate.

MMD - ce este?

Disfuncția minimă a creierului este un tip de tulburare neuropsihiatrică în copilărie. Această tulburare apare la 5% dintre preșcolari și 20% dintre școlari.

Principalele simptome ale MMD sunt dezinhibarea atenției, creșterea...

0 0