Bir çocukta kızamıkçık nasıl görünür: "klasik" bir çocukluk çağı hastalığının belirtilerinin bir açıklaması. Çocuklarda kızamıkçık - enfeksiyon yolları, kuluçka dönemi, belirtiler, aşamalar, tedavi ve korunma

Çocuklarda kızamıkçık en yaygın bulaşıcı hastalıklardan biridir. Birçok yönden bu hastalık kızamığa benzer. Çoğu zaman, oldukça kolay ilerler, ancak bunda çok az hoş vardır. Komplikasyonlar yaygın değildir, ancak sorun yaratabilirler.

Virüs esas olarak hava yoluyla bulaşıyor damlayarak Ancak rahimde hasta olan hamile bir kadından bulaşabilir. Bir çocuğun doğumu sonuçsuz geçtiyse, enfeksiyon olasılığının bir sonraki aşaması bir yıldan yedi yıla kadar olan aralığa düşer. Sonraki yıllarda hastalık riski azalır.

kızamıkçık akut hastalık bulaşıcı oluşum enfeksiyonda farklılık gösteren ve esas olarak hastaları etkileyen genç yaş(Erişkinlerde kızamıkçık çok daha az yaygındır).

Dikkat. Enfeksiyona en duyarlı olanlar, spesifik bağışıklığı olmayan çocuklardır. Bu çocuklarda insidans %90'a ulaşır.

Kızamıkçık etken maddesi Kızamıkçık virüsüdür (Togaviridae ailesinin bir parçası olan Rubivirus cinsine aittir). Kızamıkçık virüsünün özellikleri, dış ortamdaki yaşamın zayıf stabilitesini içerir. Ancak, altında uzun süre hayatta kalabilir. Düşük sıcaklık ah, donmuş duruma kadar.

Kızamıkçık insidansı mevsimlerin değişmesiyle önemli ölçüde artmaktadır.

Kızamıkçık ana semptomları küçük benekli döküntüler, genişlemiş lenf düğümleri (çoğunlukla oksipital, submandibular, servikal, vb.), Orta derecede şiddetli ateşli ve zehirlenme semptomlarıdır.

Dikkat. Hamilelik sırasında kızamıkçık eşlik eder yüksek riskler Rahim içi enfeksiyon, spontan düşük veya bebekte gelişme doğum kusurları gelişim.

ICD 10 B06'ya göre kızamıkçık kodu. Komplikasyon varlığında hastalık B06.8 olarak kodlanır. Komplike olmayan kızamıkçık formları B06.9 olarak kodlanmıştır.

Hastalığın epidemiyolojisi

Kızamıkçık virüsü farklıdır düşük seviyeçevresel faktörlere karşı direnç. Ultraviyole radyasyona maruz kaldığında otuz saniye içinde ve kaynatıldığında iki dakika içinde ölür.

Düşük sıcaklıklarda virüs uzun süre canlı ve aktif kalabilir. Bunun nedeni, kızamıkçık salgınlarının esas olarak soğuk mevsimde (kış-ilkbahar) kaydedilmesidir.

Kızamıkçık virüslerinin kaynağı, kızamıkçık hastaları (hastalığın asemptomatik ve silinmiş formları olan hastalar dahil) veya virüsün sağlıklı taşıyıcılarıdır.

Referans için. Kızamıkçık virüsünün aktif olarak yayılması, kızamıkçık döküntüsünün başlamasından yedi (bazen 10-14) gün önce başlar ve döküntü döneminin bitiminden sonra yirmi bir gün boyunca devam eder.

Doğuştan kızamıkçık teşhisi konan bebeklerde, doğumdan sonraki iki yıla kadar idrar, dışkı ve balgam partikülleri ile virüsler dökülebilir.

Virüsün bulaşması havadaki damlacıklar ve transplasental (hamilelik sırasında) ile gerçekleştirilir.

İnsanların kızamıkçık virüslerine karşı doğal duyarlılığı son derece yüksektir. Enfeksiyon, hastayla kısa bir temasla bile ortaya çıkar.

Referans için. Maksimum düzeyde doğal duyarlılık, aşılanmamış bebeklerde bir ila dokuz yaş arasında gözlenir.

Kızamıkçık aşılı veya önceden hasta olan annelerin altı aylıktan küçük bebekleri hastalığa karşı bağışıktır.

Enfeksiyondan sonra hasta stabil ve ömür boyu sürecek bir bağışıklık geliştirir. İzole vakalarda tekrarlanan kızamıkçık vakaları kaydedilir.

Dikkat. Kızamıkçık aşılamadan sonra ortaya çıkabilir, çünkü yedi ila on yıl içinde bağışıklığın yoğunluğunda bir azalma olur. Bununla birlikte, aşılı hastalar hafif veya hafif hastalık yaşarlar.

Anne adayları kızamıkçık antikorları için test edilmelidir. Bu hastalığa karşı bağışıklığın yokluğunda, kadınların kızamıkçık aşısı olmaları önerilir (planlanan gebe kalmadan en az üç ay önce).

Kızamıkçık aşısı tek bir aşı olarak veya bir arada (kızamık-kızamıkçık-kabakulak) uygulanabilir.

Çocuklarda kızamıkçık - önleme

Kızamıkçık ve diğer yönetilebilir hastalıklar için rutin profilaksi bulaşıcı patolojiler (bulaşıcı hastalıklar hangi aşıların mevcut olduğu) salgınların önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Kızamıkçık aşısı rutin olarak çocuklara on iki aylıkken ve altı yaşında MMR'nin bir parçası olarak verilir. Hastanın rutin aşısı yoksa daha önce kızamıkçık geçirmemiş on üç yaşından büyük tüm kız çocuklarına kızamıkçık aşısı yapılması önerilir.

Referans için. Aşılama canlı atenüe aşı ile yapılır. Bir monoaşı (sadece kızamıkçık) olarak, Fransız aşısı Rudivax en çok çocuk felci aşısı (kızamık-kızamıkçık-kabakulak) - Belçika olarak kullanılır.

karşı aşılama Bu hastalık yapılmadı:

• kızamıkçık virüsüne karşı yüksek düzeyde antikor olduğu doğrulanmış hastalar;
• hamile kadın;
• aşı bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü olan hastalar;
• olan kişiler akut patolojiler somatik veya bulaşıcı oluşum.

olan hastalar immün yetmezlik durumları Aşı ancak sonrasında verilebilir. Kapsamlı anket ve immünolog konsültasyonları.

Dikkat! Bu hasta kategorisi maternal antikorları tutabileceğinden ve aşılama etkisiz olabileceğinden, bir yaşın altındaki çocuklar için kızamıkçık aşısı önerilmez.

Aşının uygulanmasından sonra, aşıdan sonraki on beş gün içinde spesifik bağışıklığın gelişimi gerçekleşir.

Genel olarak kızamıkçık aşısı iyi tolere edilir. İstenmeyen etkiler çok nadiren gelişir.

Bir mono aşının uygulanmasından kaynaklanan yan etkiler, ateşli semptomlar, ekzantem, lenfadenopati ile kendini gösterebilir.

Kızamıkçık spesifik olmayan profilaksisi

Spesifik olmayan önleyici tedbirler arasında kızamıkçık hastalarıyla temasın sınırlandırılması ve kızamıkçık hastalarının döküntü geliştiği andan itibaren beş gün süreyle izole edilmesi yer alır.

Hasta kişiyle temas halinde olan kişilerin dezenfeksiyonu ve ayrılması gerekli değildir.

Kızamıkçık nasıl gelişir?

Kızamıkçık virüslerinin girişi, solunum yolunu kaplayan mukoza zarlarında gerçekleştirilir. Virüslerin kana büyük miktarda girişi (viremi) zaten kuluçka döneminde gözlenir.

Viral partiküllerin daha fazla üremesi, lenf düğümlerinin dokularında meydana gelir (hastalığın bu aşamasında, poliadenopati gelişir), ayrıca deri(bunun sonucu bir döküntü gelişmesidir).

Referans için. Kızamıkçık virüsleri kan dolaşımı ile kan-beyin ve plasenta bariyerlerini geçebilir. Gebe kadınlarda kızamıkçıktan fetüse yönelik riskler, enfeksiyonun meydana geldiği trimestere bağlıdır.

Üzerinde sonraki tarihler kızamıkçık virüsüne fetal duyarlılık daha düşüktür erken tarihler gebelik.

Kızamıkçık - çocuklarda ve yetişkinlerde semptomlar

Çocuklarda ve yetişkinlerde klasik kızamıkçık, spesifik sendromların gelişmesiyle ortaya çıkar:

• zehirlenme;
• lenfadenopatik;
• solunum;
• ateşli;
• ekzantemik.

Yetişkinlerde ve çocuklarda kızamıkçık zehirlenmesi sendromu, halsizlik, halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı, eklem ağrısı ve kas ağrısı, mide bulantısı ve iştahsızlık görünümü ile kendini gösterir.

Ateşli semptomlar ateş, titreme görünümü ile karakterizedir.

Yenmek solunum sistemi nezle semptomları ile kendini gösterir. Hastalar hafif bir burun akıntısı, nadir görülen bir öksürükten endişe duymaktadır. Hafif hiperemi de sıklıkla not edilir. arka duvar boğazlar.

Dikkat. Unutulmamalıdır ki, ne büyük çocuk, nezle semptomlarını (öksürük ve burun akıntısı) daha sık telaffuz etti. Daha genç hastalarda öksürük ve burun akıntısı olmayabilir.

Çocuklarda kızamıkçık ile öksürük kuru, verimsizdir. Rinit gelişimi ile hapşırma, burun tıkanıklığı ve sıvının boşalması, burun pasajlarından şeffaf içerikler not edilir.

Çocuklarda kızamıkçık olan izole vakalarda, orofaringeal mukozada tek hemorajik elementler ve yumuşak damağın mukoza zarlarında soluk pembemsi noktalar (Forchheimer lekeleri) vardır.

Referans için.Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamıkçıklı konjonktivit, konjonktivanın inflamatuar hiperemi, göz kapaklarının hafif şişmesi, gözlerde ağrı, parlak ışığa karşı artan hassasiyet, artan lakrimasyon vb.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamıkçık ile lenf düğümlerinin yenilgisi, hastalığın zorunlu bir belirtisidir. Lenfadenopati genellikle sadece kızamıkçık döküntüsünün başlamasından önce değil, aynı zamanda nezle semptomlarının başlamasından önce de ortaya çıkar.

Lenf düğümlerinin boyutunun normalleşmesi, döküntülerin kaybolmasından birkaç gün sonra başlar.

Referans için.Çocuklarda kızamıkçık esas olarak oksipital ve posterior servikal bölgeyi etkiler. lenf düğümleri. Ayrıca inflamatuar süreç submandibular lenf düğümleri sıklıkla tutulur. Şiddetli kızamıkçıkta, genelleştirilmiş lenfadenopati gelişimi (tüm lenf düğümü gruplarında bir artış) mümkündür.

Çocuklarda kızamıkçıklı lenf düğümleri lehimlenmez, orta derecede ağrılı veya palpasyonda ağrısız, yoğun, hareketlidir. Dalgalanma sendromu yoktur (bir süpürasyon belirtisi).

İltihaplı lenf düğümlerinin üzerindeki cilt değişmez. Çevre yumuşak dokularda ödem görülmez. Lenf düğümlerinin boyutu, çap olarak bir ila iki santimetre arasında değişebilir (lenf düğümlerinin daha belirgin büyümesi son derece nadirdir).

Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamıkçıklı lenfadenopati iyi huyludur. Süpürasyon karakteristik değildir ve sekonder eklenmesiyle izole vakalarda gözlenebilir. bakteriyel enfeksiyon immün yetmezlik durumları olan hastalarda.

Bu durumda, etkilenen lenf düğümü keskin bir şekilde ağrılı hale gelir, merkezde bir yumuşama ve palpasyonda bir dalgalanma sendromu vardır. Lenf düğümü üzerindeki cilt hiperemik ve gergindir.

Referans için. Lenf düğümlerinin lezyon sendromu ile birlikte, hastalığın zorunlu ve en spesifik semptomlarından biri kızamıkçık ekzantem sendromudur (egzantem - döküntü).

Kızamıkçıklı döküntü, doğada küçük beneklidir (daha az sıklıkla büyük benekli veya makülopapülerdir). Küçük benekli döküntülerin çapı beş ila yedi milimetredir.

Şiddetli hastalıkta birleşik döküntü görülür. Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamıkçık döküntüsü düzdür ve hiperemik olmayan cildin arka planında bulunur.

Referans için. Ekzantemin ilk kızamıkçık elementleri yüz derisinde, kafa derisinde ve kulakların arkasında oluşur. Sonra tüm vücudu etkilerler. Kızamıkçık döküntüsü hızla yayılır ve tüm vücutta “eşzamanlı” bir döküntü görünümü izlenimi verir.

En bol kızamıkçık döküntüleri, uzuvların, sırt, alt sırt ve kalçaların ekstansör yüzeylerinin derisinde lokalizedir.

Palmar ve plantar yüzeylerin derisinde kızarıklık yoktur.

İzole vakalarda klasik kızamıkçık döküntüsüne ek olarak, tek peteşiyal döküntüler (küçük deri altı kanamalar) not edilebilir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde kızamıkçık döküntüsü, hastalığın ikinci veya üçüncü gününde, daha sonra hiperpigmentasyon ve soyulma olmaksızın solgunlaşır.

Atipik enfeksiyon seyri

Aşılı hastalarda hastalık en sık silinmiş veya asemptomatik formlarda ortaya çıkar.

Hastalığın asemptomatik seyri ile hastanın kızamıkçık belirtisi yoktur. Hastalığı sadece kızamıkçık (kandaki kızamıkçık karşıtı IgM antikorları) için test ederek belirlemek mümkündür. Asemptomatik kızamıkçık tespiti, hastalığın odağındaki temaslı kişileri incelerken mümkündür.

Referans için. Hastalığın silinmiş formları ile döküntüler tamamen olmayabilir veya tek noktalar olarak görünebilir. Çocuklarda ve yetişkinlerde silinmiş kızamıkçık ana semptomları nezle belirtileri ve orta derecede lenfadenopatidir (aynı zamanda olmayabilir veya hafif olabilir).

Kızamıkçık - yetişkinlerde semptomlar

Çocuklarda ve yetişkinlerde hastalığın ana semptomları farklı değildir. Aşılı erişkinlerde hastalık da ağırlıklı olarak hafif veya asemptomatik formlarda ortaya çıkar.

Bu bağlamda gebelik planlayan kadınlarda kızamıkçık antikor testinin önemi vurgulanmalıdır. Kızamıkçıklı bir hastayla temas halinde, hastalığı asemptomatik olarak geçirmiş bir kadın, kızamıkçık geliştirme risklerinin farkında olmayabilir. doğuştan patolojiler fetüste.

Referans için. Aşılanmamış yetişkinlerde hastalık, bol döküntü, eklem ağrısı, şiddetli ateş ve zehirlenme ve genel lenfadenopati ile birlikte şiddetli olabilir.

Kızamıkçık komplikasyonları

Çoğu durumda, hastalık iyi huylu bir seyir ile karakterizedir ve nadiren komplikasyonların gelişmesi eşlik eder. Kızamıkçık, çocuk taşıyan kadınlar ve bağışıklığı yetersiz hastalar için en tehlikelidir.

Aşılanmamış yetişkinlerde en sık görülen komplikasyon, döküntülerin kaybolmasından sonraki birkaç gün içinde düzelen iyi huylu artrittir. eklem deformiteleri, pürülan iltihap eklem ve eklem torbalarının yanı sıra eklem hareket kısıtlılığı gözlenmez.

Daha nadir durumlarda, hastalık trombositopenik purpura, nevrit, polinörit, sinüzit (ikincil bakteri florasının aktivasyonu nedeniyle), nefrit vb. Ile komplike olabilir.

Dikkat. Kızamıkçık hastalığının en ciddi komplikasyonu kızamıkçık ensefalitidir. Bu duruma konvülsif semptomların gelişimi, felç, koma vb. Tedavi edilmezse kızamıkçık ensefaliti ölümcül olabilir.

saat doğuştan tipler hastalık subakut kızamıkçık ensefaliti geliştirebilir.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı, aşağıdaki gibi hastalıklarla yapılır:

• mononükleoz;
• psödotüberküloz;
• enterovirüs enfeksiyonu;
• toksik alerjik dermatit;
• SARS ve influenza (bu hastalıklarla ayırıcı tanı, silinmiş formlarla veya nezle belirtileri aşamasında gerçekleştirilir).

Hastalığın teşhisi

Teşhis aşağıdakilere dayanarak yapılır:

• spesifik klinik semptomlar (kızgın döküntü, lenfadenopati, ateş, nezle semptomları, vb.);
• epidemiyolojik geçmiş verileri (enfekte kişilerle temas);
• spesifik teşhis sonuçları (ELISA, RTGA, PCR, vb.).

Kızamıkçık - çocuklarda ve yetişkinlerde tedavi

Kural olarak, kızamıkçık tedavisi için hastaneye yatış gerekli değildir.

Hastanelerde tedavi şunlara tabidir:

• immün yetmezliği olan hastalar;
• yaşamın ilk yıllarının çocukları;
• şiddetli olan kişiler bulaşıcı süreç ve hastalığın karmaşık seyri için yüksek riskler;
• kalp hastalığı olan hastalar diyabet, görme ve işitme organlarının hastalıkları;
• Rubella ensefaliti şüphesi olan hastalar.

Hafif bir hastalık seyri ile spesifik tedavi gerekli değildir.

Hastaya az ve vitamince zengin gıda, bol ılık içecek ve yatak istirahati gösterilir. Ek olarak, multivitamin preparatları reçete edilebilir.

Referans için. Hastalığın şiddetli seyri olan hastalara interferon preparatları ve interferon indükleyicileri reçete edilebilir. Ensefalit gelişimi ile glukokortikosteroid ilaçlar, nootropikler, antikonvülsan ve diüretik tedavi, hemostazın düzeltilmesi vb.

Şiddetli ateş ile ateş düşürücü ilaçlar belirtilir (nimesulid, parasetamol, vb.).

Sekonder bakteriyel komplikasyonların gelişmesiyle birlikte antibiyotik tedavisi reçete edilir.

hangi karakterize edilir kolay akım, çoğu durumda hastaneye yatmayı gerektirmeyen veya özel tedavi. Terapötik ajanların kullanımı, komplikasyonlar geliştiğinde veya şiddetli ve hoş olmayan semptomlar ortaya çıktığında gereklidir.

Kızamıkçık tedavisi aşağıdaki ilkelere dayanmaktadır:
1. mod;
2. diyet;
3. etiyotropik tedavi;
4. semptomatik tedavi;
5. bitkisel ilaç ( Halk ilaçları).

Mod.

Çocuklar yatak istirahatinde olmalıdır. Sınırlandırılmaları gerekiyor fiziksel aktivite Böylece günün çoğunu dinlenirler. Çocuklar yataktayken fazla battaniyeye sarılmamalıdır, çünkü bu vücut ısısında bir artış için ön koşulları oluşturur ( ısı transfer mekanizmaları bozulur), ateşli konvülsiyonların gelişimine kadar.

Çocuklar nadiren hastaneye kaldırılır, yalnızca hastalığın şiddetli seyri veya komplikasyonların gelişmesi durumunda.

Komplikasyonların gelişiminin belirtileri şunlardır:

• şiddetli baş ağrısı;
• vücut ısısında 38 derecenin üzerinde bir artış;
• gıda alımı ile ilişkili olmayan mide bulantısı ve kusma;

Diyet.

Etiyotropik tedavi.

Kızamıkçık ile aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

• Rubes önleyici serum. Bu araç, canlı bir donörden elde edilen veya hayvanların kanı kullanılarak sentezlenen virüse karşı bir antikordur. Bunlar doğal olarak yabancı proteinler olduğundan, kullanımları alerjik reaksiyona neden olabilir. Bu aracın çocuklarda etkinliği tatmin edicidir.
• interferon. İnterferonlar, virüsün kana nüfuz etmesine yanıt olarak sentezlenen özel protein maddeleridir. Virüsün hücreye girmesini önleyerek üremesini engellerler. Rektal fitiller şeklinde mevcut olan Viferon, lökinferon, intron A kullanılır.

semptomatik tedavi.

Aşağıdaki semptomatik ajanlar kullanılır:

• Duyarsızlaştırıcı ilaçlar. Duyarsızlaştırıcı ajanlar alerjik reaksiyonu azaltır, böylece üst dokuların şişmesini azaltır. solunum sistemi, nazal mukoza, bronkospazmı azaltır. Loratadin, klemastin, difenhidramin ( difenhidramin). Ancak çocuklarda bu ilaç grubunun kullanımı bir doktor konsültasyonu gerektirir.
• ateş düşürücü. Ateş düşürücüler çocuklara sadece vücut ısısı 38 derecenin üzerine çıktığında ve fiziksel soğutma yöntemlerinin etkisiz olduğu durumlarda verilir - battaniyeleri, kıyafetleri çıkarmak, suyla silmek. Parasetamol, rektal fitiller şeklinde 250 mg veya ibuprofen 60 mg dozunda kullanılır. Bir fitil, sıcaklıkta bir artışla uygulanmalıdır, ancak günde dört defadan fazla olmamalıdır. İbuprofen ateş düşürücü olmasının yanı sıra analjezik ve antiinflamatuar etkilere de sahiptir. bu not alınmalı uzun süreli kullanım bu ilaç midenin astarını etkileyebilir.
• Vitaminler. Hastalık döneminde mümkün olduğu kadar çok vitamin tüketerek alınması önerilir. taze sebzeler ve meyveler, bağışıklık sistemini güçlendirdikleri ve enfeksiyonla savaşmaya yardımcı oldukları için.
• Glukokortikoidler. Hastane koşullarında, kullanımı serebral ödem ve bir takım başka komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlayan steroid ilaçlar sıklıkla kullanılır. Bu fonlar kısa bir süre için kullanılır, çünkü uzun süreli kullanımları vücudu olumsuz etkiler.
• antibiyotikler. Kızamıkçık ile antibiyotikler genellikle reçete edilmez, ancak bakteriyel bir enfeksiyon eklenirse bunların kullanımı gereklidir. Bu, pürülan orta kulak iltihabı, bademcik iltihabı, pnömoni gelişirse oluşur. Bakteriyel etkenin türüne bağlı olarak farklı gruplardan antibiyotikler kullanılır. Çocuğu muayene ettikten ve patojeni belirledikten sonra sadece bir doktor bir ilaç yazmalıdır.
• Diüretikler. Zehirlenmeyi azaltmak ve beyin ödemini önlemek için hastanede diüretikler kullanılır ( diüretikler). Detoksifikasyon için kullanımları intravenöz sıvılarla birleştirilmelidir.

Fitoterapi (halk tıbbı).

Aşağıdaki araçlar kullanılır Geleneksel tıp:

• Bağışıklık uyarıcı kaynatma. İki yemek kaşığı hatmi kökü, meyan kökü, elecampane kökü 200 ml kaynar suda 15 dakika demlenir. Elde edilen et suyu soğutulur, süzülür ve her üç saatte bir 50 ml içilir.
• Vitamin çayı. Kuşburnu ve kuş üzümü bir bardak kaynar suda eşit oranlarda demlenip günde 2-3 defa içilir.
• Banyo infüzyonu. Dört yemek kaşığı kırlangıçotu otu bir litre kaynar su ile dökülür ve 60 dakika demlenir. Ortaya çıkan infüzyon, bir çocuk banyo yaparken banyoya eklenir.

En yaygın çocukluk hastalıkları arasında, sözde “Beşli Grup” ayırt edilir. Nedenleri benzer patojenler olan 5 çocukluk çağı bulaşıcı hastalıklarını içerir. Bu nedenle bu hastalıkların belirtileri benzerdir. Bu grup şunları içerir: suçiçeği, kızıl, kızamık, kızamıkçık ve eritem. Tüm bu hastalıklara kızarıklık ve ateşin yanı sıra KBB organları üzerinde bir etki ve değişen derecelerde olası komplikasyonlar eşlik eder.

Bu beş hastalıktan kızamıkçık belki de en zararsız ve kolay akan olanıdır. Bununla birlikte, bir virüsün neden olduğu diğer herhangi bir hastalık gibi, zamanında teşhis, semptomlara yakın ilgi ve uygun tedavi gerektirir.

Kızamıkçık veya kızamıkçık kızamık, ciltte kızarıklıkların eşlik ettiği bulaşıcı bir hastalıktır. Etken ajan bir virüstür. güzel isim Kızamıkçık. Geçen yüzyılın 30'lu yıllarının sonlarında Japonya'da keşfedildi. Hastalıktan sonra, kural olarak, kızamıkçık için güçlü bir bağışıklık geliştirilir, bu nedenle, bir kereden fazla, genellikle hasta olmaz.

Hem izole hastalık vakaları hem de kitlesel salgınlar not edilebilir. Daha önce kızamıkçık salgınının döngüsel olduğuna ve her 8-12 yılda bir ortaya çıktığına inanılıyordu, ancak çocukları aşılamayı reddetme eğiliminin ortaya çıkması nedeniyle salgın vakaları daha sık hale geliyor.

Kızamıkçık en sık erken yaştaki çocukları etkiler ve okul öncesi yaş, sözde risk grubu - 1 yıldan 7 yıla kadar. Daha büyük çocuklar çok daha az hastalanırlar.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Kızamıkçık virüsü uzun süre dondurulduğunda canlı kalabilir. Ancak normal bir ortamda çok canlı değildir ve yalnızca birbirleriyle sıklıkla temas eden çocuklar aracılığıyla bulaşabilir. Bu nedenle, kızamıkçık salgınları en çok anaokullarında görülür. Kural olarak, bir anaokulu grubundaki bir çocuk hastalanırsa, tüm grup hastalanır.

Kızamıkçık havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Vücuda solunum yolunun mukoza zarlarından giren virüs, lenf düğümlerine yerleşir ve hastalığın gelişimini tetikler.

Hastalığın kuluçka süresi 18 ila 24 gündür. Çocuklar, döküntüler ortaya çıktığında 5 gün boyunca ekipten izole edilmiş olsalar da, bu önlem pek etkili değildir. Hasta, ilk kızamıkçık belirtilerinin ortaya çıkmasından bir hafta önce bulaşıcı hale gelir ve hastalığın başlangıcından iki hafta sonra, ondan enfekte olabilirsiniz. 12-14 gün sonra virüs lenfatik sistemi tamamen terk eder.

Herhangi bir belirti göstermeyen veya hafif semptomları olan kızamıkçıklı çocukların, kızamıkçık hastalığı olan çocuklara göre daha güçlü enfeksiyon kaynakları olduğuna inanılmaktadır. açık işaretler enfeksiyonlar.

Belirtiler

Çocuklarda kızamıkçık, kural olarak, kursun akut bir formuna sahiptir. Hastalığın belirtileri ilk 24-36 saat içinde ortaya çıkar. Kızamıkçık ana semptomu döküntü. Bu bulaşıcı hastalıktaki döküntüler açık pembe veya soluk kırmızı, çok küçük, hafiftir ve net bir ana hatları yoktur. Döküntü, özellikle yüzünde değilse, ilk bakışta neredeyse görünmez olur. Döküntü en sık alt sırt, kollar ve bacaklarda görülür. Bu durumda, çocuk kaşıntı ve rahatsızlık hissetmez. 48 saat içinde döküntü, soyulma veya başka iz bırakmadan kaybolur.

Çocuklar ayrıca aşağıdaki semptomlara sahiptir:

• sıcaklıkta hafif bir artış (en fazla 38 dereceye kadar);
• servikal ve submandibular lenf düğümlerinde hafif bir artış ve hafif ağrı;
• boğazda kızarıklık;
• hafif burun akıntısı;
• konjonktivit.

Bu semptomlar çocuklarda kızamıkçıklara her zaman eşlik etmez. Bununla birlikte, kendilerini gösterebilirler ve çocuğun zayıf bir genel bağışıklığı ile telaffuz edilebilirler. Bununla birlikte, döküntü genellikle tek semptomdur.

Teşhis ve tedavi

Ebeveynlerin genellikle bir sorusu vardır: Kızamıkçık belirtisi olduğundan nasıl emin olunur? Sonuçta, benzer bir döküntü, örneğin ürtiker gibi alerjik reaksiyonlarda ve belki de başka bir bulaşıcı hastalığın belirtisi - kızıl hastalığı ile ortaya çıkabilir. Tam olarak, çocuklarda kızamıkçık belirtileri genellikle bulanık ve zayıf bir şekilde ortaya çıktığı için, ebeveynler genellikle çocuğun olup olmadığını bile söyleyemezler.

Teşhis için kullanılır bağlantılı immünosorbent tahlili . Bunun malzemesi damardan gelen kandır. Kızamıkçık testi yapılırken, kan 2 tip antikorun varlığı açısından incelenir: IgM ve IgG. İlki, analiz sırasında bir hastalığın varlığına işaret eder ve bunların çok sayıda akut seyir işlem. İkinci tip antikorlar, kızamıkçık virüsüne karşı bağışıklık oluşumunu gösterir. Dolayısıyla kanda sadece IgM antikorları varsa çocuk o anda hastadır. Her iki tipte de antikorların varlığı, hastalığın sonunu ve bağışıklık oluşum sürecini gösterir. Sadece IgG varsa, çocuk uzun süredir hastadır ve sabit bağışıklığa sahiptir. Peki, ne biri ne de diğer kan antikorları mevcut değilse, o zaman çocuk virüsle henüz karşılaşmamıştır ve mevcut semptomlar başka bir hastalığın belirtileridir.

Çocuklarda kızamıkçık için spesifik bir tedavi yoktur, semptomlara göre yapılır.

Baş ağrısı ve 38 dereceye kadar sıcaklıkta bir artış ile, ibuprofen veya parasetamol (Nurofen, Ibuklin) içeren bir ateş düşürücü verilmesi tavsiye edilir ve kural olarak tek bir doz yeterlidir.

Çocuk bir veya iki gözünde kaşıntıdan şikayet ediyorsa, göz kapakları şişmiş ve kızarmışsa, mümkün olan en kısa sürede gözleri yıkamaya başlamalısınız. Bir furacilin çözeltisi veya bir papatya kaynatma kullanmak en iyisidir. Dıştan iç köşeye kadar her bir göz için ayrı bir pamuklu ped ile durulayın.

Boğaz ağrısı ile, bir papatya kaynatma veya bir furacilin çözeltisi ile gargara yapmak gerekir. Kızamıkçık ile şiddetli farenjit genellikle gözlenmez, bu nedenle tıbbi spreylerin kullanılması gerekli değildir.

Burun akıntısı durumunda burnu spreylerle yıkamak yeterlidir. deniz tuzu("Humer", "Akvalor"), eczanede satılan veya tuzlu su çözeltisini kendiniz yapan (bir bardakta) ılık su yarım çay kaşığı tuz ekleyin ve iyice karıştırın).

Daha önce de belirtildiği gibi, kızamıkçık belirtileri genellikle hafiftir. Bu nedenle, semptomlarının tedavisinde ilaçlara fazla kapılmamalısınız.

Bir çocukta kızamıkçık tedavisi basit bir süreç olmasına rağmen, kendi başına gitmesine izin vermemelisiniz. Hastalık ne kadar kolay ilerlerse ilerlesin, virüs vücudu olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle, hastalığın semptomlarını hafifletmek ve bağışıklığı artırmak için tüm çabaları yönlendirmek önemlidir.

Çocuk kendini iyi hissetse bile ziyaret etmemelidir. Çocuk Yuvası, okul veya diğer halka açık yerler. En az bir hafta evde kalmak en iyisidir. Aynı zamanda, çocuğun bağışıklık sistemini güçlendiren vitaminler ve araçlar almasını sağlamak önemlidir. Çocuğun mümkün olduğunca fazla sıvı içmesi de arzu edilir.

Nadiren de olsa kızamıkçık virüsü komplikasyonlara neden olabilir. Genellikle böbrekleri etkilerler ve kardiyovasküler sistem. Bu nedenle, iyileşmeden bir ay sonra kan ve idrar testlerinin yapılması ve ayrıca böbreklerin kardiyogram ve ultrasonunun yapılması önerilir.

kızamıkçık önleme

Virüsten kaçış yoktur ve bir çocuğu kızamıkçıktan koruyabilecek tek şey aşıdır.

Ulusal takvime göre ilk aşı bebek 1 yaşına geldiğinde yapılır. Aynı zamanda, aşılanmış çocukların sadece% 95'inde bağışıklık oluşur, bu nedenle 6 yaşında aşı tekrarlanır. Bu yaşta, aşı aynı anda üç hastalığın bileşenlerini içerir: kızamıkçık, kabakulak ve kızamık, ancak çocuğun bağışıklığı zaten oluşmuşsa, kızamıkçık bileşeni kendi kendine kaybolacaktır. Enfeksiyon bu yaşta aşılanmadıysa, özellikle kızlar için önemli olan 18 yaşına kadar herhangi bir zamanda aşılamaya izin verilir.

Kızamıkçık aşısı genellikle iyi tolere edilir ve herhangi bir komplikasyonu yoktur.

Bir yaşın altındaki çocuklarda hastalığın özellikleri

Bir yaşın altındaki bir çocukta kızamıkçık oldukça nadir görülen bir olgudur. Kural olarak, bebek bu tür enfeksiyonlara karşı özel bir bağışıklık geliştirmiştir. Bunun istisnası, anneleri hasta olan çocuklardır. Bu durumda, enfeksiyon doğuştandır ve birçok tehlikeli komplikasyonu beraberinde getirir.

Diğer tüm durumlarda, bebeklerde hastalık, daha büyük bir çocukta kızamıkçık seyrinden farklı değildir ve kural olarak, aynı tedavi onun için endikedir. 1 yaşında bir çocukta kızamıkçık ciddi bir endişe nedeni değildir.

Her durumda, çocuğun refahına yakından bakmak, hastalığın varlığını zamanında belirlemeye ve bebeğin durumunu hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Severim!

Kural olarak, kızamıkçık kolayca ve özellik olmadan ilerler. Bunda ve son yıllarda salgınların yokluğunda son yer değil, evrensel aşılamaya aittir. Ancak hastalığın güçlü bir şekilde önlenmesine rağmen, hatırlamanız gerekir, çünkü en ciddi komplikasyonlarından biri ölümcül sonuç.

kızamıkçık nedir? Hastalık kendini nasıl gösterir ve benzer hastalıklara göre özellikleri nelerdir? Kimin hastalanma olasılığı daha yüksektir ve enfeksiyon gelişimi sırasında bağışıklık sistemi nasıl davranır? Kızamıkçık zamanımızda tehlikeli midir ve enfeksiyon durumunda nasıl tedavi edilir?

kızamıkçık nedir

Bu enfeksiyondan ilk olarak 16. yüzyılda tıpta bahsedildi, ancak virüsün incelenmesi çok yavaştı. Sadece iki yüzyıl sonra, Avusturyalı bilim adamı Wagner, bu enfeksiyon ile kızamık ve kızıl arasındaki farkları açıkça tanımladı. 1938'de Japonya'da II. Dünya Savaşı'nın patlak vermesinden kısa bir süre önce, bilim adamları hastalığın viral doğasını kanıtladılar. Ve 1961'de kızamıkçık etken maddesi izole edildi.

Hastalık tüm çocuk doktorlarını rahatsız etti. Birkaç on yıl önce, enfeksiyon, çocuklarda kızarıklığa neden olan hastalıkların sıralamasında üçüncü sırada yer aldı. Her yerde yaygındı ve çocuklukta onunla hasta olmak norm olarak kabul edildi. Ve tam teşekküllü bir tedavi henüz icat edilmediğinden, hemen hemen her hasta çocukta komplikasyonlar gözlendi.

20. yüzyılın ortalarında, kızamıkçık virüsünün, anne hamilelik sırasında enfekte olduğunda çocukların doğru gelişiminin ihlaline yol açtığı kanıtlandı.

Ancak geçen yüzyılda hastalığa karşı bir aşının bulunmasından bu yana doktorlar rahat bir nefes aldı. Nüfusun %100'ünün aşılandığı ülkelerde, hastalık neredeyse unutuldu ve doktorlar kızamıkçık inceliyor. tıp literatürü.

Enfeksiyonun nedenleri ve yöntemleri

Kızamıkçık hayvanlardan bulaşmaz, onlar sayesinde mutasyona uğramaz. Sadece hasta bir kişi virüsün rezervuarı görevi görür. Enfeksiyon, yalnızca insan vücudunda gelişen antroponotiklerden biridir. Kızamıkçık nasıl bulaşır? Çoğunlukla havadaki damlacıklar tarafından. Başka bir bulaşma yolu, enfekte olmuş bir anneden bir virüsün plasentadan çocuğa geçmesiyle transplasentaldir. Bu doğuştan gelen kızamıkçık nedenidir.

Mikroorganizma dış ortamda kararsızdır. Kızamıkçığı nispeten hafif bir enfeksiyon yapan virüsün ve hastalığın çeşitli özellikleri vardır.

Bu durumda, hastalık bir saatli bombayı andırıyor. Kızamıkçık neden tehlikelidir? - komplikasyonları genellikle kendisinden çok daha ciddidir Akut enfeksiyon. Konjenital kızamıkçık ve komplikasyonlar gergin sistem akışta, tezahürde ve sonuçlarda birçok bulaşıcı hastalıklar.

Kızamıkçık virüsü giriş yolları ve vücuda etkileri

Mukoza zarları, virüsün vücuda girişinin önündeki ilk engeldir. Mukoza zarına giren kızamıkçık virüsü emilir ve lenf düğümlerine koşar, bu nedenle bir çocukta kızamıkçık ilk belirtilerinden biri lenf düğümlerinde bir artıştır.

Bir sonraki aşamada virüs kana ve cilde nüfuz eder. Kızamıkçık hastalığının bir sonraki iyi bilinen ve sık görülen belirtileri döküntü ve kaşıntıdır. Mikroorganizmanın embriyonik dokularla özel bir ilişkisi vardır - yani hamile bir kadın enfekte olduğunda, virüs plasenta bariyerine nüfuz eder ve doğmamış çocuğun birçok sistemini etkiler. Çoğu durumda, doğuştan gelen bir hastalık yavaş etkili bir enfeksiyon olarak kabul edilir, çünkü genellikle doğumdan sonra bir çocuk organ sistemlerinin gelişimini engeller.

Ayrıca virüs, bağışıklık sisteminin işleyişini bozar ve sinir sistemini etkiler.

Belirtiler

Kızamıkçık kendini nasıl gösterir? Kuluçka döneminde hastalık hiçbir şekilde kendini göstermez ve bazen yaklaşık üç hafta veya daha fazla sürebilir. Tıptaki vakalar, hastalığın gelişiminin bu aşaması 24 gün olduğunda açıklanır.

Daha sonra semptomlar kızamıkçık gelişim dönemine bağlıdır:

• kuluçka süresiçocuklarda kızamıkçık 11 ila 24 gün sürer;
• prodromal dönem - yaklaşık üç gün;
• döküntü dönemi;
• izin süresi;
• enfeksiyonun sonuçları.

baş ağrısı, baş dönmesi

Kızamıkçık belirtileri aşamalar halinde değişir.

1. Zayıflık, baş ağrısı ve baş dönmesi.
2. Çocuklarda kızamıkçık hastalığının ilk belirtileri; halsizlik, ruh hali değişimleri ve iştahsızlıktır.
3. Bazen eklem bölgesinde kas ağrıları olur - daha çok bilek ve ayak bileği için endişelenirler.
4. Nadir durumlarda, çocuk burun tıkanıklığından endişe duyar.
5. Birkaç gün boyunca vücut ısısında bir artış olabilir, ancak 37.5 ° C'yi geçmez.
6. Bu sırada bebek boğaz ağrısından şikayet eder.
7. Kızamıkçık, gözlerin hafif kızarması ile kendini gösterir.
8. Çocuklarda kızamıkçık başlangıcı nasıl bulunur? Servikal lenf düğümleri büyümüştür. Oksipital ve posterior servikal lenf düğümleri daha belirgin hale gelir.

Bütün bunlar 1-3 gün içinde kendini gösterir. Diğer birçok enfeksiyon gibi hastalığın ilk aşaması ilerler. Şu anda vücutta kızamıkçık virüsünün varlığından şüphelenmek zordur. Ve yalnızca kişiler hakkındaki bilgiler, son derece nadir görülen bir teşhis koymada yardımcı olur.

Hastalığın zirvesinde klinik belirtiler

Çocuklarda tipik kızamıkçık nasıl görünür? Hastalık, döküntü göründüğü üçüncü dönemde daha aktiftir. Bu enfeksiyon dönemine başka hangi semptomlar eşlik eder?

1. Bu noktadan itibaren vücut ısısı 38,5 ° C'ye atlar, ancak daha sık olarak 37-38 ° C aralığında kalır.
2. Bu zaman aktif geliştirme nezle fenomeni - boğazda kızarıklık, genişlemiş bademcikler, rinit.
3. Genellikle çocuk öksürük konusunda endişelenir.
4. Kızamıkçıklı çocuklarda, diğer enfeksiyonların aksine, 2 ila 4 mm büyüklüğünde, birleşmeye meyilli olmayan, küçük kırmızı lekeler şeklinde bir döküntü, yüz ve boyunda hemen ortaya çıkar ve ardından belirli bir sıra olmadan çok hızlı bir şekilde oluşur. vücut boyunca. Sırt ve kalçadaki çoğu nokta, arka yüzey eller ve ayaklar, ancak avuç içi ve ayaklar kesinlikle temiz kalır.
5. Lenfadenit (lenf düğümlerinin iltihabı), hastalık tamamen çözülene kadar devam eden hastalığın bu döneminde daha aktif olarak ifade edilir.

Kızamıkçık kaşındırır mı? - evet, hafif kaşıntı devam ediyor. Sadece üç gün sonra döküntü iz bırakmadan kaybolur ve çocuğun cildinde pigmentasyon, yara izi veya başka değişiklikler bırakmaz. Ancak doktorlara göre, tipik bir kızamıkçık belirtisi lekeler değil, lenf düğümlerinde bir artıştır. Vakaların neredeyse %30'unda leke olmayabilir ve lenfadenit her zaman mevcuttur.

Çocuğun doğumdan sonra intrauterin enfeksiyonu ile çeşitli malformasyonlar gelişir. İlk trimesterde, hastalıktan sonraki komplikasyon sayısı en yüksektir ve% 60'a ulaşır.

Kızamıkçık komplikasyonları

İdeal olarak, kızamıkçık iz bırakmadan geçer. Ama aslında, hiç kimse hastalığın daha sonraki seyrini tahmin etmeyi başaramaz. Birkaç ay sonra birçok sürpriz getirebilir.

İşte en yaygın ve şiddetli olası komplikasyonlar.

Kızamıkçık Teşhisi

Teşhis bazen zordur, çünkü bir yıl sonra çocuklarda vakaların yaklaşık üçte biri, vücutta kızarıklık gibi olağan belirtiler olmadan veya yavaş ilerler.

Ne yardımcı olur doğru evreleme Teşhis?

Çoğu durumda, çoğu pahalı olduğundan veya patojenin büyümesi için uzun zaman gerektirdiğinden, özel araştırma yöntemlerine nadiren başvurulur. Enfeksiyon odağı tespit edilirse, kızamıkçık RTHA (hemaglütinasyon inhibisyon reaksiyonu) kullanılarak antikorlar için test edilir, minimum koruyucu titre 1:20 olmalıdır, aksi takdirde çocuk aşılanmalıdır.

Periferik lenf düğümlerinde bir artışa ve döküntü görünümüne ek olarak, net bir belirti yoktur. dış işaretler güvenle tanı koyabileceğiniz kızamıkçık gelişimi. Hafif veya asemptomatik bir enfeksiyon seyri, deneyimli doktorları bile şaşırtıyor. Bu nedenle biraz kızamıkçık seyrine benzeyen hastalıklar hakkında bilgi sahibi olmak önemlidir.

yalancı kızamıkçıktaki papüller

Dikkat edilmesi gereken ilk hastalık yalancı kızamıkçıktır. Bu hastalığın birkaç adı vardır: roseola infantum, altıncı hastalık ve ekzantem subitutum. Bu enfeksiyonun sıradan kızamıkçık ile ilgisi yoktur. Bu iki hastalığa neden olan virüsler farklı ailelere aittir. Psödorubella gelişiminin nedeni, herpes virüsü tip 6 ve 7'dir. Erişkinlerde bu mikroorganizma sendroma neden olur. kronik yorgunluk ve çocuklarda roseola. Kızamıkçıktan farklı olarak, vücut ısısı 40 ° C'ye yükselebilir, nezle belirtileri tamamen yoktur ve döküntü, yayılmasına rağmen papüllere (içinde sıvı olan küçük boyutlu elementler) benziyor. Çocuklarda yalancı kızamıkçık görünümünün zirvesi, klasik kızamıkçık ile çakışan baharın sonu, yazın başlangıcıdır. Vücutta herpes virüsünün varlığının analizi, hastalıkları ayırt etmeye yardımcı olur.

başka ne yapılması gerekiyor ayırıcı tanı kızamıkçık:

• ile alerjik reaksiyonlar ilaçlar için;
• kızamık ile;
• enfeksiyöz mononükleoz;
• adenovirüs enfeksiyonu.

Sadece bu hastalıkların atipik veya oligosemptomatik seyri durumunda tanılarda kafa karışıklığı olması mümkündür.

kızamıkçık tedavisi

Çocuklarda komplike olmayan kızamıkçık tedavisi ile başlar Genel öneriler.

Evde çocuklarda kızamıkçık nasıl tedavi edilir? Genel olarak, yukarıdaki önlemler yeterlidir, enfeksiyon her zaman spesifik gerektirmez. tedavi edici etki. Bazen tedavi sadece semptomatik ilaçların atanmasına indirgenir.

Kızamıkçık semptomatik tedavisi

Kızamıkçık tedavisi için hangi ilaçlar reçete edilir?

Hastalığın şiddetli seyri veya panensefalit gibi ciddi komplikasyonların gelişmesi, hastaneye yatış için bir göstergedir. bulaşıcı bölüm veya canlandırma. Bu durumlarda doktoru beklememelisiniz, aramanız gerekmektedir. ambulansçünkü kızamıkçık ensefalitinde ölüm sayısı %30'a ulaşıyor. Ancak çoğu durumda kızamıkçık için prognoz olumludur.

Kızamıkçık için anti-salgın önlemler

Halen en etkili koruyucu önlem olan evrensel aşılamaya rağmen, hastalık salgınları her 10 yılda bir farklı bölgelerde ortaya çıkmaktadır.

Kızamıkçık için anti-salgın önlemler nelerdir?

1. Genel olaylar enfeksiyon odaklarında, hastalığın kuluçka süresi uzun olduğu ve hastalığın gizli formları olduğu için etkisizdir.
2. Bazı kaynaklara göre, çocuk döküntülerin ortaya çıkmasından bir hafta önce ve onlardan 1-2 hafta sonra bulaşıcı hale gelir. Çoğu durumda, döküntünün başlamasından sonraki beşinci günde virüs vücutta dökülmez. çevre. Ayrıca, enfekte olmak için hasta kişiyle uzun süreli temasa ihtiyacınız var. Bu nedenle, çocuk, döküntü keşfedildiği andan itibaren yalnızca beşinci güne kadar izole edilir.
3. Karantina açıklanmadı.
4. Kızamıkçık ile yürümek mümkün mü? Beşinci güne kadar, döküntü ortaya çıktığı andan itibaren, başkalarına bulaşmamak için yürüyüşleri hariç tutmak daha iyidir. Bu sırada hastanın bulunduğu odanın sık sık havalandırılması gerçekleştirilir. Çocuk özel sektörde yaşarsa veya ülkede kaldığı süre boyunca hastalanırsa, tahsis edilen topraklarda yürüyüşe izin verilir.
5. Kızamıkçık olan bir çocuğu yıkamak mümkün mü? Hastalık hafif ise, komplikasyon ve şiddetli kaşıntı olmaz, yüzebilirsiniz, ancak bir çocuğun suda uzun süre kalması istenmeyen bir durumdur. 5-10 dakika banyo yapmak veya ılık bir duş en iyi akşam egzersizidir. Suda genellikle bazı semptomları şiddetlendirecek safsızlıklar bulunur. Hastalık döneminde, tamamen iyileşene kadar rezervuarlarda yüzmek imkansızdır.

kızamıkçık önleme

bugün için tek etkili yol kızamıkçık önleme aşıdır. Aşının geliştirilmesinin neredeyse ilk günlerinden itibaren, Ulusal takvim aşı. olduğu ülkelerde yüksek seviye nüfusun kızamıkçıklara karşı bağışıklanması, hastalık ancak virüsün diğer bölgelerden ithal edilmesi durumunda ortaya çıkar.

Günümüzde enfeksiyonu önlemek için ölü ve canlı atenüe aşılar kullanılmaktadır. Aşı takvimine göre, kızamıkçıklara karşı koruyucu antikorların çocuklara ilk tanıtımı 12 aylıkken gerçekleştirilir. Yeniden aşılama 6 yaşında yapılır. Bazı durumlarda, ifadeye dayalı olarak veya ebeveynlerin talebi üzerine, vücudu enfeksiyondan korumak için 12-14 yaş arası kız çocukları aşılanmaktadır. Bu, daha büyük yaşta kızlar hamilelik planlıyorsa gereklidir, o zaman çocuklarda doğuştan kızamıkçık olasılığı azalacaktır.

Günümüzde, bebek kabakulak ve kızamığa karşı eş zamanlı aşılama ile takvime göre 12 ayda aşılandığında, üç bileşenli aşılar ağırlıklı olarak kullanılmaktadır. Özellikle kızamıkçıktan korunmak için tek bileşenli müstahzarlar da uygulanır.

Aşılı bir çocuk kızamıkçık alabilir mi? Bu tür durumlar, son aşılamanın üzerinden 10 yıldan fazla zaman geçmişse (bazı kaynaklara göre aşı 20 yıla kadar koruma sağlasa da) veya kızamıkçığa karşı sadece bir aşı yapılmışsa, koruma henüz %100 etkili değilse mümkündür. Aşı, kalitesiz bir aşı ile yapıldıysa, koruma da çalışmayabilir.

Kızamıkçık hakkında sık sorulan sorular

Kızamıkçık tehlikesiz bir hastalıktır ve enfeksiyon anında değil, çok daha öncesinde yenilebilir. Temel önleyici tedbirler, hastalık ve sonuçlarıyla sonsuza kadar başa çıkmaya yardımcı olacaktır. El yıkama ve tesislerin zamanında temizlenmesi bunda önemli bir rol oynamaktadır. Ancak yine de kızamıkçıkla mücadelede ana işlev aşılama yoluyla bağışıklamaya aittir.

Virüsün neden olduğu bulaşıcı patolojiye kızamıkçık denir. Hastalığın çeşidi yoktur. Bu nedenle, doktorlar kızamıkçık nedir ve nasıl yayıldığını uzun zamandır biliyorlar ve tüm çocuklar için uygun bir tedavi buldular. Ancak, her ebeveynin bilmesi gerekir. tipik semptomlarçocuklarda hastalıklar. Bu, zamanında bir uzmanla iletişim kurmaya ve görünümden kaçınmaya yardımcı olacaktır. tehlikeli sonuçlar.

kızamıkçık nedir?

Virüs oldukça dirençli bir mikroorganizmadır. Çift zar ve kendi RNA molekülü ile donatılmıştır. Bu, hücrelerinin olumsuz çevre koşullarında bile hayatta kalmasına yardımcı olur. Bu nedenle, çocukları kendi başlarına oldukları için zamanında aşılamak gerekir. bağışıklık sistemi virüsle baş edemez. Kızamıkçık genellikle 1,5 ila 4 yaş arasındaki çocukları etkiler. En yüksek insidans sonbahar-ilkbahar döneminde ortaya çıkar. Risk grubu, anaokuluna ve okula giden çocuklar ile yatılı okullardan gelen çocukları içerir.

Ayrıca risk altındaki çocuklar:

• aşılanmamış olanlar;
• ailelerinde kızamıkçık vakaları tespit edildi.

Doktorlar ayrıca bir bebekte virüs hücrelerinin doğuştan var olduğuna dair gerçekleri de not eder.

Hastalığın neye benzediğini bilmeyen yetişkinler, arama kutusuna "kızamıkçık fotoğrafı" kelimesini içeren bir sorgu yazabilir. Bu şekilde neyle karşı karşıya olduklarını görselleştirebilirler.

Virüs nasıl giriyor?

Vücuda girdikten sonra lenf düğümlerine nüfuz eder ve orada aktif olarak çoğalmaya başlar. Oradan, virüs hücreleri kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılır. Viral hücrelerin konsantrasyonu arttıkça, hastalık enfekte edebilen nöraminidaz üretmeye başlar. sinir dokuları insan vücudu.

Doktorlar, virüsü iletmenin birkaç yolu olduğunu not eder:

• Havadan. Virüsün hücreleri öksürme ve hapşırma sırasında, konuşurken ve hatta hasta bir kişinin nefesiyle yayılır.
• Hasta bir kişinin nazofaringeal salgıları yoluyla.
• Hasta bir kişiyle doğrudan temas yoluyla.

Kızamıkçık nasıl gelişir ve çocuklarda belirtileri nelerdir?

Doktorlar kızamıkçık 3 aşamada geliştiğini söylüyor. Aşamaların her birinin çocuklarda belirli kızamıkçık belirtileri vardır:

1. kuluçka süresi. Bu aşamada virüs insan vücuduna girer. Aşama, deri döküntüsü ortaya çıkana kadar sürer. Bir bebekte hastalığın gelişiminin ilk belirtileri: baş ağrısı, burun tıkanıklığı, boğazda rahatsızlık, kas ve eklem ağrıları, ensede ağrı.

Ayrıca, çocuklarda kızamıkçık ilk belirtileri şişmiş lenf düğümleridir.

Bu, daha aktif olarak antikor üretmeye başlayan bağışıklık sistemini harekete geçirir. 1-2 gün içinde viral hücreler kan dolaşımında tamamen yok edilir, ancak şu anda zaten vücuda yayılmıştır. Kuluçka döneminin süresi 16 ila 22 gündür. Bazı insanlar için bu süre 10 ila 24 gün sürer. Ebeveynler, hastalığın ilk aşamasının fotoğrafını internette daha ayrıntılı olarak inceleyebilir.

Birçok ebeveyn şu soruyla ilgilenir: "Kızamıkçık olan bir çocuk ne zaman tehlikeli hale gelir?". Uzmanlar, kuluçka süresinin bitiminden 5-8 gün önce çocuğun vücudunun çevreye virüs hücreleri üretmeye başladığını belirtiyor. Sonuç olarak, diğer çocuklar için potansiyel olarak tehlikeli hale gelir.

1. Doktorlar buna "hastalığın yüksekliği" diyor. Vücut ısısında keskin bir artış, verimsiz öksürük nöbetlerinin ortaya çıkması, burun mukozasının şişmesi ile ilişkili burun tıkanıklığı ile karakterizedir. Ayrıca, bu aşama, esas olarak kulak kepçelerinin arkasında ve kafa derisi üzerinde bir deri döküntüsünün yayılması ile karakterizedir. Bu tezahür, birbirinden belirli bir mesafede bulunan küçük yuvarlak noktalardır. Döküntü, vücut tarafından üretilen antikorların aktif olarak kan dolaşımına girmeye devam etmesi nedeniyle ortaya çıkar. Hastalığın zirve süresi 1 ila 3 gün sürer. Dışarıdan, bebek kesinlikle normal hissediyor, ancak genel halsizlikten şikayet edebilir. Hastalığın gizli bir formu gelişirse, döküntü görünmez. Hasta antikorlar için bir kan testi verdikten sonra hastalık sadece bir doktor tarafından teşhis edilir. İnternetteki çocuklarda gizli kızamıkçık formunun semptomlarının fotoğrafını daha ayrıntılı olarak inceleyebilirsiniz.

Hastalığın bu aşamasında çocuğun diğer çocuklar için potansiyel olarak tehlikeli olduğunu hatırlamak önemlidir.

Ebeveynlerden bir uzmana ortak bir soru şudur: “Kızamıkçık lekeleri kaşınır mı?”. Cilt lekelerinin kaşınmadığını ve kaybolduktan sonra iz bırakmadığını not ederler.

1. Kurtarma aşaması. Çocuğun vücudunda viral hücreler hala mevcuttur, ancak deri döküntüsü kaybolmaya başlar. Bu süre 12 ila 14 gün sürer. İki hafta sonra çocuk tamamen iyileşir.

Bir çocuğun, deri döküntüsünün başlamasından 1 hafta önce ve 1 hafta sonra çevresindeki çocuklar için potansiyel olarak tehlikeli kabul edildiğini hatırlamak önemlidir. İyileştikten sonra çocuk ömür boyu kızamıkçığa karşı bağışıklık kazanır.

Kızamıkçık çocuklarda nasıl görünür?

Çoğu ebeveyn, hastalık belirtileri ortaya çıktığında, onu soğuk algınlığı ile karıştırır. Ve bu şaşırtıcı değil: fotoğrafa göre, hastalığın semptomları diğer hastalıkların semptomlarına çok benziyor. Sahne için doğru teşhis deneyimli bir uzmana başvurmanız önerilir. İnternette çok sayıda çeşitli fotoğraf bulabilirsiniz. Onlar açıkça görülebilir cilt belirtileri ve şişmiş lenf düğümleri.

Şu soruyu cevaplamak için hatırlamak önemlidir: “Kızamıkçık kendini nasıl gösterir?”, Deneyimli bir uzman cevap verecektir.

Döküntü nasıl yayılır?

Hastalığın gelişiminin ilk aşaması, kulakların yakınında döküntülerin ortaya çıkması ile karakterize edilir: boynun ön duvarında, yanaklarda ve nazolabial üçgende. 1-2 gün sonra üst omuz kuşağı, sırt, karın, kasık ve uyluklarda kızarıklıklar oluşmaya başlar. 3. günde daha az fark edilir hale gelirler ve kaybolurlar.

Deri döküntüleri için en gözde yerlerden biri kalçalar, iç uyluklar ve önkolların ekstansör kısımlarıdır. Döküntü asla avuç içlerini ve ayak tabanlarını etkilemez. Genellikle döküntü süresi 3 gün ila 1 hafta arasındadır. Bundan sonra kızamıkçık döküntüsü görünmez, genel durumçocuğun sağlığı normalleşir, iştahı vardır. Öksürük, burun tıkanıklığı ve boğaz ağrısı kaybolur. 14-18 gün sonra lenf bezleri normale döner. İnternetteki fotoğraf, hastanın cildinin yüzeyini açıkça göstermektedir. Tam bir iyileşmeden sonra gözle görülür bir iz bırakmaz.

teşhis

Kızamıkçık ile çocuklardan kan testleri alınır ve ikamet ettiği bölgedeki epidemiyolojik durum incelenir. Bu, hastalığın erken bir aşamada tespit edilmesine yardımcı olur.

Bir eğitim kurumunda hastalığın ortaya çıkmasıyla ilgili salgınlar veya epizodik vakalar hakkında bilgiler de kontrol edilir. Karantina nedeniyle kapalıdır. Muayene sırasında doktor, döküntülerin varlığı için hastanın üst damak, gırtlak ve boğazını inceler. Ayrıca, çocuk lenf düğümlerini hisseder. Döküntü yoksa, bebek kan ve idrarın serolojik analizi için gönderilir. Komplikasyonların oluşumunu dışlamak için çocuğa akciğerlerin EKG ve X-ışını teşhisi verilir.

Bir kan testinde antikor titresi normu 4 veya daha fazla kez aşarsa, doğru bir teşhis yapılabileceğini hatırlamak önemlidir.

Fotoğrafa göre, çocuklarda kızamıkçığı yalnızca deneyimli bir uzman tanımlayabilir.

Kızamıkçık neden küçük bir çocukta tehlikelidir?

Doktorlar, bebeklerde kızamıkçık son derece nadirdir ve görünümünün doktorun dikkatli bir şekilde ilgilenmesini gerektirir. Yeni doğmuş bir bebek için çok tehlikelidir. Bunun nedeni, hamilelik sırasında bir kadının çocuğuna vücudunun daha önce karşılaştığı hastalıklara karşı belirli bir antikor seti geçirmesidir. Ancak genellikle annenin vücudunun daha önce kızamıkçık ile karşılaşmadığı görülür. Bu nedenle, kızamıkçıklı bir yenidoğan bundan büyük ölçüde acı çekebilir: hastalık hızla şiddetli bir forma dönüşecek, konvülsiyonlara ve yaygın kan pıhtılaşmasına sahip olacak. Hasta bir çocuk derhal bulaşıcı hastalıklar hastanesine gönderilmelidir.

Evde kızamıkçık nasıl tedavi edilir?

Hafif kızamıkçık evde tedavi edilir. Bunu yapmak için doktorlar ebeveynlerin şu basit tavsiyelere uymasını tavsiye ediyor:

1. Çocuğu 3 hafta izole edin.
2. 1 hafta boyunca yatak istirahati gözlemleyin.
3. Çocuğa fraksiyonel olarak yiyecek verin. Bebeğinizin diyeti şunları içermelidir: Süt Ürünleri, ince öğütülmüş et ve balık, yumurta.
4. Çocuğunuza daha fazla sıvı verin. Günlük sıvı hacmi en az 2 litre olmalıdır. Ayrıca su, gazsız maden suyu veya Regidron ile değiştirilebilir.

Kalkmak için hoş olmayan semptomlar ve tehlikeli sonuç riskini azaltmak için doktorlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:

• Aşkorutin. Dozaj 500 mg, günde 3 kez. DIC'yi rahatlatmaya yardımcı olur.
• No-Shpu, çocuklar için Nurofen ve Paracetamol. Baş ağrılarından, vücut ağrılarından ve düşük vücut sıcaklığından kurtulmaya yardımcı olurlar.

Deri döküntüsünün herhangi bir şeyle yağlanması gerekmediğini hatırlamak önemlidir.

• Diazolin, Claritin, Fenistil, Tavegil ve Suprastin, döküntülerin yoğunluğunu azaltmak ve cilt kaşıntısını gidermek için reçete edilir.

Kızamıkçık sırasında çocuğun boğaz ağrısı, zatürree veya lenfadenit olması durumunda, kendisine antibiyotik verilebilir.

Bir çocukta nöbetlerin ortaya çıkmasının, vücut ısısında kritik seviyelere yükselmenin ve sinir sisteminde hasar belirtilerinin ortaya çıkmasının, hastanın acil hastaneye yatırılmasının göstergeleri olduğunu hatırlamak önemlidir.

komplikasyonlar

Kızamıkçık, kızamıkçıklarda çok kolay bulaşan bir hastalıktır. çocukluk. Nadir durumlarda, bir çocuk aşağıdaki gibi komplikasyonlar yaşayabilir:

• anjina ve pnömoni;
• bronşit, menenjit ve ensefalit.

kızamıkçık önleme

Doktorlar, tüm önleyici tedbirlerin aktif ve pasif olarak ayrıldığını not eder:

• Aktif önlemler, bebeklerin zamanında aşılanmasını içerir. İlk aşı 1 yaşında yapılır. Ayrıca, 6-7 yılda tekrarlanır. 28'e kadar bağışıklık korunur. Çocuk sahibi olmak isteyen 30 yaş üstü kadınlar da aşı olmalıdır.
• Pasif önlemler, çocuğa belirli acil davranışları ve kişisel hijyeni öğretmeyi içerir.

Bu nedenle, çocuklarda kızamıkçık belirtilerinin neler olduğunu araştırdıktan sonra, tedavinin ve önlenmesinin nasıl yapıldığını doğru bir şekilde anlayabilirsiniz. Bu sayede tehlikeli komplikasyon riski birkaç kez azalır.

Video