Συμπτώματα και θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά. Αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί

Η αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα) είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών και των αμυγδαλών. Με αυτή την ασθένεια, ο λεμφοειδής ιστός στη ρινική κοιλότητα πυκνώνει, καθώς και στοματική κοιλότητα. Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό, είναι τόσο συχνή όσο και στους ενήλικες. Για να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε σωστά μια τέτοια ασθένεια, σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τους κύριους τύπους και τις αιτίες της.

Τύποι και αιτίες παιδικού πονόλαιμου

Οπως φαίνεται κλινική εξάσκηση, πιο συχνά αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω της διείσδυσης παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα του παιδιού. Μιλάμε για μύκητες, ιούς και βακτήρια. Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αμυγδαλίτιδας:

Μεταδίδονται ιογενείς πονόλαιμοι με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ως εκ τούτου, το μωρό μπορεί να μολυνθεί σε οποιοδήποτε μέρος όπου υπάρχουν πολλά άτομα (δημόσιες συγκοινωνίες, νηπιαγωγείο, το σχολείο και ούτω καθεξής). Όσο για τη βακτηριακή ποικιλία της νόσου, δεν έχει την προαναφερθείσα ικανότητα. Η κύρια αιτία της μόλυνσης είναι η υπερβολική στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο μέσω πιάτων, σάλιου, προσωπικών αντικειμένων (πετσέτα, οδοντόβουρτσα) και ούτω καθεξής.

Με την αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές των παιδιών δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν το παθογόνο από μόνες τους λόγω της ανεπαρκούς ανοσίας. Ως εκ τούτου, τα παιδιά αρρωσταίνουν ακόμη πιο συχνά από τους ενήλικες, ειδικά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα - μια περίοδο που η άμυνα του οργανισμού βρίσκεται στο χαμηλότερο επίπεδο.

Συμπτώματα

Η αντίδραση των αμυγδαλών των παιδιών στην παθογόνο μικροχλωρίδα είναι σχεδόν στιγμιαία. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια αναπτύσσεται απίστευτα γρήγορα. Ήδη 24 ώρες μετά τη μόλυνση το πρώτο Κλινικά σημεία. Οι ακόλουθες εκδηλώσεις της νόσου πρέπει να αναφέρονται ως βασικές:

Ο πονόλαιμος διαγιγνώσκεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ήδη στο στάδιο της ιατρικής εξέτασης για αμυγδαλίτιδα, ερυθρότητα και οίδημα της υπερώας και των φαρυγγικών αμυγδαλών είναι σαφώς ορατά. Συχνά, με τη βακτηριακή μορφή, σχηματίζονται θύλακες πύου. Η ψηλάφηση (αίσθημα) δείχνει καθαρά πυκνότητα και είναι αχαρακτηριστική μεγάλα μεγέθηλεμφαδένες.

Εάν η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας δεν ξεκινήσει έγκαιρα, μετατρέπεται πολύ γρήγορα σε παρατεταμένη μορφή, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολη να αντιμετωπιστεί από την οξεία μορφή.

Μορφές αμυγδαλίτιδας

Έτσι, στα παιδιά, όπως και στους ενήλικες, διαγιγνώσκονται δύο μορφές στηθάγχης - οξεία και χρόνια. Είναι αλληλοεξαρτώμενα. Δηλαδή, μια μορφή εξελίσσεται σε άλλη και δεν μπορεί να προκύψει χωρίς αυτήν.

Στην οξεία αμυγδαλίτιδα (ειδικά αν ανακαλύπτεται για πρώτη φορά), τα συμπτώματα αυξάνονται πολύ γρήγορα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται με ταχύτητα αστραπής, εμφανίζονται πονοκέφαλοι και πονόλαιμος και το παιδί αισθάνεται δυσφορία κατά την κατάποση. Αυτά είναι τα σημάδια που πρέπει πρώτα να προσέξουν οι γονείς. Σε αυτή την περίπτωση, η αυτοθεραπεία απαγορεύεται. Τα λανθασμένα επιλεγμένα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν την κλινική εικόνα και να προκαλέσουν την εμφάνιση μιας χρόνιας μορφής της νόσου.

Η παρατεταμένη αμυγδαλίτιδα είναι άμεσο αποτέλεσμα μη έγκαιρης ή λανθασμένης θεραπείας.Με αυτό, τα συμπτώματα θα είναι θολά και θα εκφράζονται ήπια σε περιόδους ύφεσης. Ωστόσο, το χειμώνα, όταν η ανοσία του μωρού μειώνεται, μπορούν να εκδηλωθούν με νέα δύναμηκαι προκαλούν μεγάλη δυσφορία.

Όταν δεν είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί ο χρόνιος πονόλαιμος με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών και η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, σε τι πρέπει να δώσετε προτεραιότητα; Θυμηθείτε ότι ο πονόλαιμος απέχει πολύ από μια αβλαβή ασθένεια. Η θεραπεία της πρέπει πάντα να ξεκινά με συνεννόηση με γιατρό. Η ανεξάρτητη επιλογή φαρμάκων είναι απαράδεκτη. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ακριβής διάγνωσηκαι να συνταγογραφήσει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης.

Μετά την εξέταση, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει:

Για να αποτρέψετε μια υποτροπή, ασφαλιστείτε πλήρως έναντι της χρόνιας αμυγδαλίτιδας και πιθανή χειρουργική επέμβαση, μην ξεχνάτε το ξέπλυμα της ρινικής και στοματικής κοιλότητας με ειδικά αντισηπτικά σκευάσματα. Οι ανοσοτροποποιητές ενισχύουν καλά το ανοσοποιητικό σύστημα και βοηθούν στην αποτελεσματική καταπολέμηση του ιογενούς πονόλαιμου. Αφού περάσει η οξεία φάση της νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Δεν μπορείτε να επιλέξετε μόνοι σας ένα αντιβιοτικό. Μόνο ένας γιατρός είναι σε θέση να λάβει υπόψη μεμονωμένα και χαρακτηριστικά ηλικίαςπαιδί, συνταγογραφήστε τη βέλτιστη ομάδα φαρμάκων και ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Επιπλέον, μην αρνηθείτε κεφάλαια από το οπλοστάσιο παραδοσιακό φάρμακο. Θα είναι μια μεγάλη βοήθεια στο κύριο φαρμακευτική θεραπεία. Αλλά πριν από τη χρήση λαϊκές συνταγέςΣας συμβουλεύουμε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Λαϊκές θεραπείες

Φυσικά, τίποτα δεν μπορεί να αντικαταστήσει πλήρως ένα αντιβιοτικό. Όμως, όπως δείχνει η εμπειρία, η χρήση συνταγών δοκιμασμένων στο χρόνο απλοποιεί σημαντικά τη θεραπεία και προάγει την ταχεία ανάρρωση. Επομένως, δώστε προσοχή στις ακόλουθες συμβουλές:

Πρόληψη πονόλαιμου

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την προστασία των παιδιών από την αμυγδαλίτιδα, σας συμβουλεύουμε να δώσετε προσοχή προληπτικά μέτρα. Είναι πάντα πιο εύκολο να προλάβεις οποιαδήποτε ασθένεια παρά να τη θεραπεύσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα και με επίμονη χρήση ενός ισχυρού αντιβιοτικού. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε τον ύπνο σας. Το παιδί πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα.

Κάθε μέρα πρέπει να περπατάτε στον καθαρό αέρα για περισσότερα από 30 λεπτά. Οι ανάγκες του μωρού καλή διατροφή. Το χειμώνα είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμπεριληφθεί στη διατροφή φυσικά προϊόντα, πλούσιο σε βιταμίνες και μέταλλα.

Η σκλήρυνση του σώματος είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης. Μάθετε στο μωρό σας να αντίθετες ψυχέςκαι κρύα τριψίματα. Κάντε το σταδιακά και μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό.

Επιπλέον, σας συμβουλεύουμε να αντιμετωπίζετε πάντα όλες τις παθήσεις του αναπνευστικού και να επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο (τουλάχιστον μία φορά κάθε 6 μήνες). Σε περιόδους επιδημιών γρίπης και κρυολογήματος, μετά από επίσκεψη σε μέρη με συνωστισμό, πρέπει να ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό σας με ένα ελαφρύ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ιωδίου.

Και, φυσικά, ντύνετε πάντα το μωρό σας ανάλογα με τον καιρό. Αποφύγετε την υποθερμία και την παρατεταμένη παραμονή έξω όταν χαμηλές θερμοκρασίες. Όλες αυτές οι απλές συμβουλές θα σας βοηθήσουν να προστατεύσετε αξιόπιστα το παιδί σας από την αμυγδαλίτιδα, να το κάνετε πιο δυνατό και υγιές.

Η αμυγδαλίτιδα θεωρείται μια από τις συχνές παιδικές ασθένειες. Αυτό μόλυνση, προκαλώντας τοπική και γενική δηλητηρίαση και οδηγώντας, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, σε σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό. Ποια είναι η αιτία αυτής της ασθένειας και πώς να αντιμετωπίσετε σωστά και με ασφάλεια την αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί;

Η ασθένεια εκδηλώνεται κυρίως παθολογικές αλλαγέςστον στοματοφάρυγγα, ιδιαίτερα στις αμυγδαλές (αμυγδαλές).

Οι αμυγδαλές είναι λεμφοειδής σχηματισμοί βαθιά στη στοματική κοιλότητα. Η λειτουργία τους είναι να δημιουργούν ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο στα μικρόβια, τους ιούς και άλλους μικροοργανισμούς στο δρόμο τους προς την κατώτερη αναπνευστική οδό.

Όταν χτυπηθεί μολυσματικός παράγονταςμια στιγμιαία απόκριση ενεργοποιείται στην επιφάνεια των αμυγδαλών: οι αμυγδαλές εκκρίνουν μια ορμονική έκκριση που καταστέλλει τη δραστηριότητα παθογόνων παραγόντων.

Ένα ανοσοποιητικό σύστημα που λειτουργεί σωστά δίνει επαρκή απόκριση και αντιμετωπίζει τη μόλυνση σε ένα ή άλλο στάδιο της οξείας αμυγδαλίτιδας. Εάν η αντίσταση του οργανισμού είναι ανεπαρκής, δεν είναι δυνατή η πλήρης καταστολή της μόλυνσης, οι εκδηλώσεις της νόσου παύουν να είναι ανεκτές και αναπτύσσονται σοβαρές μορφές της νόσου.

Σπουδαίος! Η αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί τείνει να χρόνια πορεία, επομένως, θα πρέπει να λάβετε πολύ σοβαρά υπόψη τη θεραπεία των οξέων εκδηλώσεών της, προκειμένου να αποφύγετε την εξέλιξη της νόσου σε χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί.

Αιτίες αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, ένα άτομο έρχεται συνεχώς σε επαφή με πολλούς μικροοργανισμούς - μύκητες, ιούς, βακτήρια. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες συναντήσεις περνούν απαρατήρητες, χωρίς να επηρεάζουν την ευημερία ούτε του ενήλικα ούτε του παιδιού. Αυτό σημαίνει ότι η γονιμοποίηση έγινε σε μικρή ποσότητα (που είναι ο κανόνας εάν τηρείται η υγιεινή του σώματος) και οι άμυνες του οργανισμού λειτουργούν κανονικά.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόλυνση (η εισαγωγή μικροοργανισμών και η αναπαραγωγή τους) είναι αναπόφευκτη. Αυτό συμβαίνει με μια προσωρινή μείωση της ανοσιακής δύναμης:

• Με τοπική υποθερμία (κρύα ποτά, παγωτό).
• Με γενική υποθερμία.
• Σε περίπτωση μακροχρόνιας ψυχοτραυματικής κατάστασης.
• Μετά από μια πρόσφατη ασθένεια?
• Με φόντο ένα δυσμενές περιβάλλον.
• Σε επαφή με άτομο με πυώδη αμυγδαλίτιδα (βακτηριδιακή μορφή) ή όταν μοιράζεστε οικιακά και προσωπικά είδη μαζί του (πιάτα, οδοντόβουρτσα κ.λπ.).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, βακτήρια ή ιοί επιτίθενται στο σώμα, κυρίως στους βλεννογόνους, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, ιδιαίτερα σε ασθένειες όπως η αμυγδαλίτιδα, η ρινίτιδα. Σοβαρός φροντίδα υγείαςγια την εξάλειψη αυτών των ασθενειών. Οι ιοί στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν μια απλή (καταρροϊκή) μορφή αμυγδαλίτιδας, ενώ τα βακτήρια (κυρίως ο σταφυλόκοκκος) προκαλούν πυώδης πονόλαιμος(θυλακιώδης και λανθάνουσα μορφή αμυγδαλίτιδας σε παιδιά).

Η περίοδος επώασης για τη βακτηριακή αμυγδαλίτιδα είναι δύο έως πέντε ημέρες μετά την έκθεση. Ωστόσο, εάν ο ασθενής με τον οποίο ήρθε επαφή πήρε αντιβιοτικά, τότε δεν ήταν μολυσματικός. 24 ώρες μετά την έναρξη των αντιβιοτικών, ο ασθενής γίνεται μη μολυσματικός.

Συμπτώματα αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η οξεία αμυγδαλίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται αρχικά σε Νεαρή ηλικία. Η οξεία αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί ξεκινά αρκετά έντονα - χωρίς προειδοποιητικά σημάδια και για λίγοεμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια:

• Ο πονόλαιμος, ο οποίος γίνεται συνεχώς αισθητός και επιδεινώνεται κατά την κατάποση, μερικές φορές ακτινοβολεί στο αυτί.
• Πρησμένες αμυγδαλές και ορατή ερυθρότητα.
• Επίπονη αναπνοή.
• Βραχνή φωνή και πόνος κατά την ομιλία.
• Το χρώμα του λαιμού είναι γκρι-κίτρινο.
• Διευρυμένοι λεμφαδένες της γνάθου και του τραχήλου της μήτρας.
• Αύξηση της θερμοκρασίας (ανάλογα με τον τύπο του πονόλαιμου) - από χαμηλή σε υψηλή (39°C), η οποία είναι δύσκολο να διασπαστεί.
• Αλλοίωση γενική ευημερία– αδυναμία, ευερεθιστότητα, λήθαργος, έλλειψη όρεξης, πονοκέφαλο, ναυτία ή έμετο.

Συμπτώματα αμυγδαλίτιδας σε βρέφη και μικρά παιδιά

εκτός υψηλή θερμοκρασίαΤα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν την παρουσία αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα) στα βρέφη:

• Άρνηση για φαγητό.
• Υπερβολικό σάλιο λόγω αδυναμίας κατάποσης.
• ασυνήθιστη φασαρία ή κούραση.
• Επίπονη αναπνοή.

Ορατές αλλαγές, εμφανείς ακόμα και κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας με γυμνό μάτι, εμφανίζονται στις αμυγδαλές. Οι αμυγδαλές αυξάνονται σε όγκο, η επιφάνειά τους χαλαρώνει, οι πτυχές των κενών εξομαλύνονται. Το βλεννογόνο δείχνει εμφανή σημάδιαασθένειες:

• Η ερυθρότητα (από ήπια έως έντονη) είναι η καταρροϊκή μορφή, η πιο ακίνδυνη και η πιο εύκολη στην αντιμετώπιση. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός.
• Οι κιτρινολευκοί διακεκομμένοι σχηματισμοί είναι μια ωοθυλακική μορφή που απαιτεί εντατική τοπική θεραπεία. Σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι?
• Πυώδης πλάκα - η εξάπλωση πύου από τις πτυχές όπου έχουν εγκατασταθεί αποικίες του μολυσματικού παράγοντα - λανθάνουσα μορφή. Σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι.

Θυλακική αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί

Η ταξινόμηση της οξείας αμυγδαλίτιδας δεν περιορίζεται σε αυτές τις μορφές, αλλά είναι οι πιο συχνές. Σε κάθε περίπτωση, το κύριο σύμπτωμα και εστίαση της νόσου είναι ο πονόλαιμος.

Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας αμυγδαλίτιδας διάφορες μεθόδουςκαι ταμεία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οξεία αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί

Αυτή η ασθένεια είναι πιο γνωστή ως αμυγδαλίτιδα. Στο αποτελεσματική θεραπείαπερνά χωρίς ίχνος, χωρίς να αφήνει επιπλοκές.

Σπουδαίος! Ακόμη και ένα μόνο επεισόδιο πονόλαιμου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες στο μέλλον: νεφρικές και καρδιακές παθήσεις (για παράδειγμα, ρευματισμοί), εάν παραμεληθούν οι ιατρικές συστάσεις. Οι γονείς είναι αυτοί που παίζουν τον κύριο ρόλο στην οργάνωση της θεραπευτικής διαδικασίας, γιατί Ο πονόλαιμος αντιμετωπίζεται σε εξωτερική βάση.

Στην οξεία μορφή (πρωτοπαθής νόσος), ο παιδίατρος συνταγογραφεί φάρμακα, φυσιοθεραπεία, συνταγογραφεί ξέβγαλμα (τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα), άφθονο ζεστό ποτό με καλαμάκι, κατανάλωση πολτοποιημένων πιάτων και αγωγή.

Για την εξάλειψη της πηγής μόλυνσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ακριβώς ποιο φάρμακο θα σταματήσει την εξάπλωση της νόσου, επομένως η αυτοθεραπεία είναι εντελώς απαράδεκτη: τα φάρμακα που βοήθησαν ένα παιδί μπορεί να είναι εντελώς άχρηστα για ένα άλλο και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη.

Σπουδαίος!Τα αντιβιοτικά βοηθούν μόνο στη βακτηριακή φύση της νόσου - με πυώδη αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί (κενή και ωοθυλακική αμυγδαλίτιδα) - και δεν θα βοηθήσουν εάν ο αιτιολογικός παράγοντας του πονόλαιμου είναι ιός (όπως με την καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα).

Χωρίς τη λήψη αντιβιοτικών, μόνο με γαργάρες, η οξεία βακτηριακή αμυγδαλίτιδα στα παιδιά υποχωρεί μέσα σε 12-15 ημέρες. Μετά την έναρξη των αντιβιοτικών, η μόλυνση υποχωρεί εντός 3-5 ημερών.

Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών παραγόντων που χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι το UHF, η ηλεκτροφόρηση, οι εισπνοές, η εφαρμογή φαρμάκων στην περιοχή των αμυγδαλών, χειροκίνητη αφαίρεσηκυκλοφοριακή συμφόρηση και πλάκα. Στο σπίτι, είναι σημαντικό να φροντίζετε να παίρνετε φάρμακα τακτικά, να ξεπλένεστε συχνά (τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα) και για τα βρέφη, να λιπάνετε τις αμυγδαλές σας με γάζα εμποτισμένη σε φυσιολογικό ορό ή φυσιολογικό ορό.

• Ξέπλυμα αμυγδαλών και λιπαντικό: Ανακατέψτε 1/2 κουταλιά της σούπας αλάτι σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερόκαι ξεπλύνετε με αυτό το διάλυμα 6-10 φορές την ημέρα. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση της βλέννας και στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από τους ιστούς των αμυγδαλών που έχουν φλεγμονή.

Ανεπαρκής προσοχή οξείες εκδηλώσειςασθένεια οδηγεί σε χρόνια ασθένεια, το οποίο είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευθεί από το οξύ.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί

Όταν ο πονόλαιμος εξελίσσεται σε χρόνιο στάδιοΕίναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι οι επαναλαμβανόμενοι πονόλαιμοι είναι παροξύνσεις μιας υποτονικής νόσου. Η πηγή μόλυνσης σε αυτή την περίπτωση παραμένει στο σώμα, τις περισσότερες φορές στις εσοχές των αμυγδαλών και μερικές φορές στα τερηδόνα δόντια ή στη ρινική κοιλότητα.

Σπουδαίος! Η εξάλειψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας απαιτεί υπομονή. Η συνεχής στοχευμένη εργασία μπορεί να οδηγήσει στον πλήρη έλεγχο της νόσου και στην ενηλικίωση και τη νίκη πάνω της.

Για τη σωστή θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε διάφορες θεμελιώδεις αρχές:

• Απολύμανση της στοματικής κοιλότητας - εξάλειψη εστιών βακτηριακής ή μυκητιακής λοίμωξης - καθαρισμός των αμυγδαλών, θεραπεία τερηδόνας, φλεγμονή των ούλων.
• Αποφυγή παραγόντων που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα - κρυολογήματα, στρεσογόνες καταστάσεις, επισκέψεις μαζικές εκδηλώσειςσε περιόδους επιδημιών·
• Ομαλοποίηση του τρόπου ζωής - καθιέρωση μιας καθημερινής ρουτίνας με επαρκή ανάπαυση και έλλειψη υπερέντασης, καθημερινές βόλτες.
• Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - σκλήρυνση του σώματος κατά τη διάρκεια της ύφεσης, σταδιακή προσαρμογή σε παράγοντες αποδυνάμωσης, πλήρης και επαρκής (όχι υπερβολική) ενισχυμένη διατροφή, φυσική άσκησηανάλογα με την ηλικία.

Εάν είναι αναποτελεσματικό συντηρητική θεραπείακαι εξέλιξη της νόσου, συνιστάται αφαίρεση των αμυγδαλών. Χειρουργική επέμβασηανακουφίζει το σώμα από μια σταθερή πηγή μόλυνσης, που έχει γίνει οι αμυγδαλές.

Η σύγχρονη χειρουργική στην περιοχή αυτή πραγματοποιείται με χρήση λέιζερ, ηλεκτρικού μαχαιριού ή κρυοκαταστροφής. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι ήπιες, μετεγχειρητικές επιπλοκέςείναι εξαιρετικά σπάνιες, ο κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας πρακτικά μειώνεται στο μηδέν.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Σε περίπτωση χρόνιας αμυγδαλίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί όχι μόνο η καθαριότητα της στοματικής κοιλότητας, αλλά και να ενισχυθούν οι βλεννογόνοι, αυξάνοντας έτσι την τοπική αντίσταση στις εξωτερικές δυσμενείς παράγοντες– ψύξη, μολύνσεις, αλλεργιογόνα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ευρέως οι διαδικασίες στο σπίτι, ιδίως το τακτικό ξέπλυμα του στόματος (και σε ορισμένες περιπτώσεις της μύτης) με αφεψήματα και αφεψήματα φαρμακευτικά βότανα. Στα ποτά προστίθενται και βότανα.

Συνταγές χρήσιμα φάρμακαδίνονται στον πίνακα.

Έτσι, η αμυγδαλίτιδα, τόσο οξεία όσο και χρόνια, - σοβαρή ασθένειαΠαιδική ηλικία. Η σωστά οργανωμένη θεραπεία δίνει την ευκαιρία να απαλλαγείτε από τη νόσο ακόμη και πριν την είσοδο ενήλικη ζωή. Αξίζει να προσπαθήσετε για αυτό.

Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση· μην κάνετε αυτοθεραπεία χωρίς διαβούλευση και διάγνωση από ειδικευμένο γιατρό.

Οι παθήσεις του λαιμού είναι πολύ συχνές σε Παιδική ηλικία. Υπάρχουν πολλά φυσιολογικά και λόγους ηλικίας. Ωστόσο, η ασθένεια και η ασθένεια είναι διαφορετικές και απαιτούν διαφορετική θεραπεία. Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, θα μάθετε πώς να αναγνωρίζετε την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, ποια είναι τα συμπτώματα, πώς να τη διακρίνετε από τον πονόλαιμο, τη φαρυγγίτιδα και άλλες ασθένειες του λαιμού και πώς πραγματοποιείται η θεραπεία.

Τι είναι?

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στις παλάτινες αμυγδαλές. Αυτές οι αμυγδαλές είναι ζευγαρωμένες· βρίσκονται σε μια μικρή κοιλότητα μεταξύ της μαλακής υπερώας και της γλώσσας του παιδιού. Στην ιατρική ονομάζονται απλώς αύξοντες αριθμοί - πρώτος και δεύτερος.

Αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό, όπως ο σπλήνας, και εκτελούν ανοσολογικές λειτουργίες. Η πρώτη και η δεύτερη αμυγδαλή σχηματίζουν ένα προστατευτικό φράγμα, σκοπός του οποίου είναι να σταματήσει τους ιούς και τα βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα από τη μύτη (κατά την αναπνοή), από το στόμα (με φαγητό και νερό).

Οι αμυγδαλές όχι μόνο παρέχουν προστασία, αλλά και συμμετέχουν ενεργά στη σύνθετη διαδικασία της αιμοποίησης. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει, ένας ιός ή ένα βακτήριο εισέλθει στο λαιμό, οι αμυγδαλές αντιδρούν σε αυτό με φλεγμονή, δημιουργώντας έτσι τις πιο δυσμενείς συνθήκες ανάπτυξης και αναπαραγωγής για τον απρόσκλητο "επισκέπτη".

Εάν ένα παιδί αρρωσταίνει συχνά, οι αμυγδαλές δεν έχουν χρόνο να αντιμετωπίσουν το αυξημένο φορτίο και αρχίζουν να αναπτύσσονται και να υπερτροφίζουν. Η αύξηση του μεγέθους τους τα βοηθά προσωρινά να λειτουργούν σύμφωνα με το πρόγραμμα που δίνει η φύση, αλλά πολύ γρήγορα τέτοιες αμυγδαλές μετατρέπονται οι ίδιες σε πηγή μόλυνσης και κινδύνου.

Με την αμυγδαλίτιδα, δεν επηρεάζονται μόνο η πρώτη και η δεύτερη παλατινή αμυγδαλή· μερικές φορές η φλεγμονή εξαπλώνεται στη μη ζευγαρωμένη φαρυγγική αμυγδαλή. Αυτός είναι ο λόγος που οι άνθρωποι αποκαλούν λανθασμένα τέτοιες ασθένειες πονόλαιμο.

Κατά την κατανόηση των γιατρών, η αμυγδαλίτιδα είναι μια έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας ή της οξείας αμυγδαλίτιδας. Όμως η χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ύφεση συνεχίζει να είναι ασθένεια και δεν θεωρείται πονόλαιμος.

Κανένα παιδί δεν έχει ανοσία από την αμυγδαλίτιδα - η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε βρέφη όσο και σε μεγαλύτερα παιδιά. Είναι αλήθεια ότι στην ηλικία 1 έως 3 ετών η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή - στο 3% των παιδιών. Σε ηλικία 3 ετών και άνω, η επίπτωση διπλασιάζεται - περίπου το 6% των παιδιών κάτω των 7 ετών έχουν προσωπική ιατρικό ιστορικόμια τέτοια διάγνωση. Πλέον υψηλή συχνότητα εμφάνισης- σε παιδιά άνω των 7 ετών (είναι περίπου 15%).

Ταξινόμηση

Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία (στηθάγχη) με τη σειρά της μπορεί να είναι καταρροϊκή, ωοθυλακική, λανθασμένη, ινώδης και ερπητική. Όπως υποδηλώνει το όνομα κάθε υποείδους, η διαφορά έγκειται στα αίτια έναρξης και εξέλιξης της νόσου.

Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι τις περισσότερες φορές βακτηριακή φύση· μπορεί να είναι στρεπτοκοκκική, σταφυλοκοκκική, πνευμονιοκοκκική, ανάλογα με το μικρόβιο που επιτέθηκε στο παιδί. Η φλεγμονή των αμυγδαλών που προκαλείται από μικρόβια συνοδεύεται πάντα από πυώδη φαινόμενα - έλκη, πλάκα στις αμυγδαλές.

Στη δεύτερη θέση είναι η ιογενής οξεία αμυγδαλίτιδα· προκαλούνται από ιούς που έχουν εισέλθει στον λεμφικό ιστό. Η μυκητιακή φύση της νόσου δεν μπορεί να αποκλειστεί - η καντιντιδική αμυγδαλίτιδα είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια.

Ωστόσο, ο πονόλαιμος μια φορά δεν είναι λόγος για να διαγνωστεί ένα παιδί με αμυγδαλίτιδα. Η χρόνια μορφή αυτής της νόσου εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά που είχαν πονόλαιμο τουλάχιστον 4 φορές το χρόνο, καθώς και σε παιδιά των οποίων η οξεία μορφή της νόσου δεν έχει αντιμετωπιστεί σωστά.

Χρόνια αμυγδαλίτιδαεπίσης δεν είναι τόσο απλό όσο μπορεί να φαίνεται. Έχει πολλές εκφάνσεις και προσωπεία. Έτσι, η ασθένεια μπορεί να αντισταθμιστεί και να αντισταθμιστεί. Στην πρώτη περίπτωση, το σώμα του παιδιού, το οποίο έχει υψηλή ικανότητα αντιστάθμισης, «εξομαλύνει» την ασθένεια, εμποδίζοντάς την να αναπτυχθεί και τίποτα δεν ενοχλεί το μωρό. Η μόλυνση «αδρανεί» προς το παρόν ειρηνικά. Κατά τη διάρκεια του μη αντιρροπούμενου σταδίου, οι φλεγμονές γίνονται συχνές και περιπλέκονται από παθήσεις γειτονικών οργάνων - αυτί, μύτη.

Η απλούστερη θεωρείται η λανθασμένη χρόνια αμυγδαλίτιδα, στην οποία η φλεγμονή εξαπλώνεται μόνο στα κενά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει επίσης τους ιστούς ολόκληρης της αμυγδαλής, και αυτή είναι η κενό-παρεγχυματική αμυγδαλίτιδα.

Η φλεγμονώδης είναι μια ασθένεια στην οποία προσβάλλονται κυρίως οι παλάτινες αμυγδαλές. Το περισσότερο σύνθετο σχήμα- σκληρωτική αμυγδαλίτιδα, η οποία επηρεάζει όχι μόνο τις αμυγδαλές, αλλά και τις γειτονικές περιοχές, ενώ υπάρχει επίσης ισχυρός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού.

Αιτίες

Ο προσδιορισμός της πραγματικής προέλευσης της αμυγδαλίτιδας δεν είναι τόσο δύσκολος, η ασθένεια έχει μελετηθεί καλά και οι πιο συνηθισμένες αιτίες εμφάνισής της είναι γνωστές στους γιατρούς κυριολεκτικά "από την όραση":

• Βακτήρια. Είναι ευρέως διαδεδομένο σε περιβάλλονσταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Haemophilus influenzae, moraxella, πνευμονιόκοκκοι.
• Ιούς. Αυτή είναι μια ολόκληρη οικογένεια αδενοϊών που είναι πολύ συνηθισμένοι μεταξύ των ανθρώπων, ορισμένοι ιοί έρπητα - για παράδειγμα, ο ιός Epstein-Barr, οι ιοί Coxsackie, οι ιοί της γρίπης.
• Μύκητες, χλαμύδια και μυκόπλασμα.
• Αλλεργιογόνα.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που εισέρχονται στο σώμα ενός παιδιού δεν δρουν πάντα καταστροφικά. Προκαλούν αμυγδαλίτιδα σε ορισμένα παιδιά, αλλά όχι σε άλλα.

Πιστεύεται ότι η ασθένεια είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα που έχουν πρόσφατα υποφέρει από μολυσματική ασθένεια ή πάσχουν αυτήν τη στιγμή από αυτήν.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου:

• Πηγές μόλυνσης στο στόμα ή στο λαιμό.Αυτά περιλαμβάνουν άρρωστα, μη θεραπευμένα δόντια και στοματίτιδα.
• Παρατεταμένη καταρροή και ρινοφαρυγγικές παθήσεις.Εάν η ρινική αναπνοή ενός παιδιού είναι δύσκολη, αρχίζει να αναπνέει αντανακλαστικά από το στόμα του, με αποτέλεσμα να εισπνέει πρακτικά ακάθαρτο, μη θερμαινόμενο αέρα, συχνά πολύ ξηρό. Οι βλεννογόνοι του στοματοφάρυγγα στεγνώνουν και παύουν να εκτελούν ανοσολογικές λειτουργίες, γεγονός που συμβάλλει στον πολλαπλασιασμό της βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Συχνά η ανάπτυξη αμυγδαλίτιδας «βοηθάται» από τα αδενοειδείς εκβλαστήσεις από τις οποίες πάσχει το παιδί, χρόνια ρινίτιδα, ιγμορίτιδα.

• Δυσμενές κλίμα. Εάν ένα παιδί εισπνεύσει αέρα που είναι πολύ ξηρό ή πολύ υγρό, πολύ αέριο ή μολυσμένο, ο κίνδυνος εμφάνισης αμυγδαλίτιδας αυξάνεται σημαντικά.
• Υποθερμίαή υπερθέρμανση.
• Φτωχή διατροφή, που οδήγησε σε μεταβολικές διαταραχές.
• Συνεχές άγχος. Εάν ένα παιδί βρίσκεται σε ένα περιβάλλον συνεχών σκανδάλων ή σε κατάσταση γονικού διαζυγίου, εάν έχει δυσκολίες στην επικοινωνία με συνομηλίκους σε μια παιδική ομάδα, η πιθανότητα εμφάνισης αμυγδαλίτιδας αυξάνεται. Αυτό είναι ένα απολύτως λογικό ιατρικό συμπέρασμα, το οποίο συνήχθη από την εμπειρία της παρατήρησης και της θεραπείας εκατοντάδων χιλιάδων παιδιών με αμυγδαλίτιδα.

Συμπτώματα και σημεία

Η οξεία αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα) και οι κρίσεις χρόνιας αμυγδαλίτιδας εμφανίζονται πάντα με αύξηση της θερμοκρασίας. Επιπλέον, ο πυρετός μπορεί να είναι πολύ έντονος, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 39,0-40,0 βαθμούς - σε ορισμένες μορφές πονόλαιμο. Η θερμοκρασία συνήθως διαρκεί 3-5 ημέρες, ανάλογα με το πόσο γρήγορα και πόσο σωστά αντιμετωπίστηκε ο λαιμός.

Ο πονόλαιμος είναι έντονος και το παιδί μερικές φορές δεν μπορεί να φάει, να πιει ή ακόμα και να καταπιεί το σάλιο του. Με την καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα, τις περισσότερες φορές οι αμυγδαλές απλώς γίνονται κόκκινες και φαίνονται πρησμένες. Με θυλακιώδεις, κιτρινωπές πυώδεις κουκκίδες εμφανίζονται στις αμυγδαλές, οι οποίες αυξάνονται σε μέγεθος, συγχωνεύονται και μετατρέπονται σε αρκετά μεγάλους πυώδεις σχηματισμούς.

Με την λανθάνουσα στηθάγχη, με γυμνό μάτι μπορείτε να δείτε τη συσσώρευση υγρού πυώδους περιεχομένου στα κενά, καθώς και την εμφάνιση πυώδους-καζώδους βύσματος στις αμυγδαλές.

Αυτό που βγαίνει από το στόμα ενός παιδιού με πονόλαιμο είναι πολύ άσχημη μυρωδιά. Όσο πιο έντονες είναι οι πυώδεις εκδηλώσεις, τόσο ισχυρότερο είναι. Οι περιφερειακές περιοχές φλεγμονώνονται και αυξάνονται σε μέγεθος Οι λεμφαδένες(κάτω από τη γνάθο, στην ινιακή περιοχή, πίσω από τα αυτιά).

Εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι αλλεργίες του μπορεί να επιδεινωθούν, εάν υπάρχουν προβλήματα με τις αρθρώσεις, τότε παρατηρείται αύξηση του πόνου στις αρθρώσεις.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ύφεση δεν δίνει ιδιαίτερα συμπτώματα, το παιδί ακολουθεί έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής, δεν παραπονιέται για τίποτα και δεν είναι μεταδοτικό. Ωστόσο, στο οξύ στάδιο, τα συμπτώματα μοιάζουν πολύ με την κλασική αμυγδαλίτιδα, με τη διαφορά ότι η πορεία της νόσου είναι ελαφρώς λιγότερο οξεία.

Οι γονείς μπορούν να υποψιαστούν χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί με βάση μια σειρά από σημάδια:

• Μετά την κατανάλωση κρύου φαγητού ή ποτών, εμφανίζεται προσωρινή ενόχληση στο λαιμόσχετίζεται με αισθήσεις γαργαλητού, δυσκολίας στην κατάποση και μικρού πόνου.
• Η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στους 37,0-37,9 και παραμένει πολύς καιρός . Τις περισσότερες φορές ανεβαίνει τα βράδια, πριν τον ύπνο.
• Εμφανίζεται κακή αναπνοή, το οποίο γίνεται ιδιαίτερα αισθητό το πρωί - μετά από έναν βραδινό ύπνο.
• Το παιδί δυσκολεύεται να κοιμηθεί, κοιμάται ανήσυχα και ξυπνάει συχνά.
• Αυξημένη κόπωση, το παιδί γίνεται αποσπασματικό και απρόσεκτο.
• Οι παροξύνσεις μπορεί να εμφανιστούν έως και 10-12 φορές το χρόνο– σχεδόν κάθε μήνα.

Κίνδυνος ασθένειας

• Περιαμυγδαλικό απόστημα.Δείχνει ότι είναι μονόπλευρος έντονος πόνοςστο λαιμό κατά την κατάποση · κατά την εξέταση, είναι αισθητή μια έντονη ασυμμετρία στο παιδί - η μία αμυγδαλή είναι πολύ μεγαλύτερη από την άλλη.
• Μυοκαρδίτιδα.Πρόκειται για βλάβη του καρδιακού μυός, η οποία εκδηλώνεται με δύσπνοια, οίδημα, πόνο στην καρδιά, μειωμένη ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ. Απαιτεί μακροχρόνια και σοβαρή θεραπεία.
• Ρευματισμός.Με αυτή την επιπλοκή, εμφανίζεται συστηματική βλάβη στον συνδετικό ιστό, πιο συχνά στην περιοχή της καρδιάς.
• Σπειραματονεφρίτιδα.Αυτή είναι μια επιπλοκή που σχετίζεται με την καταστροφή των νεφρικών κυττάρων - σπειραμάτων. Απαιτεί μακρά και πολύπλοκη θεραπεία.

Σε σοβαρή μορφή, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση και θάνατο του παιδιού. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης, απαιτείται μεταμόσχευση νεφρού από δότη, καθώς και θεραπεία συντήρησης δια βίου με τεχνητό νεφρό.

• Δερματικές ασθένειες.Έχει διαπιστωθεί ότι η μακροχρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη νευροδερματίτιδας και δερματώσεων διαφόρων αιτιολογιών στα παιδιά.
• Άλλες ασθένειες.Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η πηγή μόλυνσης είναι μόνιμη· αυτό μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ασθένειες των πνευμόνων, του μεταβολισμού και των αρθρώσεων.

Διαγνωστικά

Ένας παιδοωτορινολαρυγγολόγος εμπλέκεται στην αναγνώριση της νόσου. Στη θεραπεία μπορούν επίσης να συμμετάσχουν και άλλοι ειδικοί - ένας νεφρολόγος (εάν προκύπτουν επιπλοκές από τα νεφρά), ένας καρδιολόγος (εάν υπάρχουν επιπλοκές στην καρδιά), ένας αλλεργιολόγος (εάν η ασθένεια εμφανίζεται με έξαρση αλλεργιών ή προκαλείται από αλλεργιογόνα) , χειρουργός (εάν απαιτείται χειρουργική θεραπείααμυγδαλές).

Ο γιατρός ξεκινά τη διάγνωση με μια εξωτερική εξέταση της κατάστασης των αμυγδαλών. Για κλινική εικόναη αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία από συγκεκριμένα σημάδιαμε διευρυμένες αμυγδαλές. Αυτό περιλαμβάνει εξάνθημα στην πρώτη και τη δεύτερη αμυγδαλή, πυώδεις ή μη πυώδεις βλάβες της φαρυγγικής αμυγδαλής, καθώς και φλεγμονώδη ωοθυλάκια που μοιάζουν με μικρού ή μεσαίου μεγέθους φλύκταινες.

Πάντα λαμβάνεται ένα στυλεό από την επιφάνεια των αμυγδαλών. Εξετάζεται σε εργαστήριο για την περιεκτικότητα σε βακτήρια και μύκητες. Αν εντοπιστούν, τότε ο τεχνικός εργαστηρίου απαντά και σε μια άλλη ερώτηση - ποιο συγκεκριμένο μικρόβιο προκάλεσε τη νόσο.

Αυτό είναι σημαντικό για να εφαρμοστεί σωστή θεραπεία. Άλλωστε, ορισμένα αντιβιοτικά είναι δραστικά κατά του σταφυλόκοκκου, ενώ άλλα είναι τα καταλληλότερα για την καταπολέμηση του πνευμονιόκοκκου. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν αντιμυκητιακά φάρμακα, αυτή είναι μια εντελώς διαφορετική ιστορία.

Μια γενική εξέταση αίματος, που γίνεται σε όλα τα παιδιά με αμυγδαλίτιδα, δείχνει πόσο ισχυρή είναι η φλεγμονώδης διαδικασία στον οργανισμό, είτε είναι συστηματική. Μια ιολογική ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν η ασθένεια προκαλείται από ορισμένους τύπους ιών. Πράγματι, με αυτή την προέλευση, η αμυγδαλίτιδα θα αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Εάν ένα παιδί έχει προχωρημένη και σοβαρή αμυγδαλίτιδα, ο ΩΡΛ γιατρός μπορεί να δώσει παραπομπές σε νεφρολόγο και καρδιολόγο. Θα πρέπει να πάτε στο πρώτο με έτοιμα αποτελέσματα ούρων στο χέρι για να το αποκλείσετε πιθανές επιπλοκέςστα νεφρά. Ο καρδιολόγος θα κάνει ΗΚΓ και υπερηχογράφημα καρδιάς (εάν χρειάζεται) για να καταλάβει αν υπάρχουν επιπλοκές επώδυνες αμυγδαλέςκαρδιακές παθήσεις.

Θεραπεία

Η οξεία (και χρόνια) αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας διαφορετικές τεχνικές και σχήματα.

Οξεία μορφή

Η θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας (ανάλογα με το παθογόνο που την προκάλεσε) πραγματοποιείται με φάρμακα που είναι δραστικά έναντι ενός συγκεκριμένου μικροοργανισμού.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο πονόλαιμος δεν πρέπει ποτέ να αντιμετωπίζεται ανεξάρτητα στο σπίτι. Μια τέτοια «θεραπεία» στο 90% των περιπτώσεων οδηγεί στην αμυγδαλίτιδα να γίνει μια επίμονη χρόνια μορφή.

Για βακτηριακό πονόλαιμο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Είναι καλύτερο εάν το φάρμακο είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικό έναντι ενός συγκεκριμένου μικροβίου. Αλλά σε μικρές πόλεις και χωριά, όπου τα ιατρικά ιδρύματα συχνά δεν διαθέτουν καθόλου βακτηριολογικά εργαστήρια, μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί εάν ο σταφυλόκοκκος ή ο στρεπτόκοκκος ευθύνεται για τη νόσο. Ο γιατρός προσδιορίζει τη βακτηριακή λοίμωξη κυριολεκτικά "με το μάτι" - και σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.

Κατά κανόνα, η θεραπεία ξεκινά με την ομάδα πενικιλίνης αντιβακτηριακά φάρμακα. Η αμοξικιλλίνη και η αμοσίνη έχουν αποδειχθεί καλά. Για τα μικρά παιδιά, είναι αποδεκτή η λήψη φαρμάκων με τη μορφή σιροπιών.

Παράλληλα με αυτό, στο παιδί συνταγογραφείται τοπική θεραπεία - πλύσιμο των αμυγδαλών με μια ειδική συσκευή "Tonsilor", έκπλυση με διάλυμα φουρατσιλίνης και θεραπεία με αντισηπτικά.

Σε περίπτωση ιογενούς μόλυνσης των αμυγδαλών, τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται πλήρως και κατηγορηματικά. Η λήψη τους σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Επιπλέον, αυτοί οι κίνδυνοι αυξάνονται κατά 6-8 φορές.

Μερικές φορές οι γιατροί συνιστούν τη λήψη αντιιικά φάρμακα. Εναπόκειται στους γονείς να αποφασίσουν αν θα τα αγοράσουν ή όχι, καθώς η κλινική αποτελεσματικότητα των περισσότερων από αυτά τα προϊόντα δεν έχει αποδειχθεί επίσημα. Το "Anaferon" ή το "Ergoferon" σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζουν την ταχύτητα της ανάρρωσης του παιδιού.

Περισσότερη ελπίδα για τοπική θεραπεία. Οι προσβεβλημένες αμυγδαλές αντιμετωπίζονται με τη χρήση βάλσαμου Vinilin, γαργάρες με διάλυμα φουρατσιλίνης και συνταγογραφείται θεραπεία με αντισηπτικά.

Οι μυκητιασικοί πονόλαιμοι θεωρούνται από τους πιο δύσκολους στη θεραπεία. Τους συνταγογραφείται μια πορεία αντιμυκητιακής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει τόσο τη λήψη κατάλληλων φαρμάκων από το στόμα όσο και τοπική θεραπεία με αντιμυκητιασικά σπρέι και αλοιφές. Το μάθημα είναι αρκετά μεγάλο - από 14 ημέρες, μετά από ένα σύντομο διάλειμμα επαναλαμβάνεται.

Για τη μείωση του πυρετού στην οξεία αμυγδαλίτιδα, επιτρέπονται αντιπυρετικά - Παρακεταμόλη, Cefekon (υπόθετα για παιδιά), αντιφλεγμονώδη μη στεροειδές φάρμακο«Ιβουπροφαίνη». Όχι μόνο ανακουφίζουν από τον πυρετό, αλλά και μετρίως ανακουφίζουν από τον πόνο.

Στο στάδιο της ανάρρωσης, το παιδί συνταγογραφείται φυσιοθεραπευτική θεραπεία - προθέρμανση, θεραπεία με υπερήχους των αμυγδαλών, θεραπεία φωτός.

Χρόνια μορφή

Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι μια ολόκληρη σειρά μέτρων που στοχεύουν στην εξουδετέρωση της πηγής της φλεγμονής και στην αύξηση της ανοσίας, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής ανοσίας. Συνιστάται στους γονείς να αναθεωρούν την καθημερινή ρουτίνα του παιδιού, τη διατροφή και σωματική δραστηριότητα. Οι μακρινοί περίπατοι, η επαρκής ποσότητα βιταμινών στο φαγητό και η άσκηση βοηθούν πολύ στις απλές μορφές της νόσου· οι περίοδοι ύφεσης γίνονται μεγάλες και επίμονες.

Εάν το παιδί δεν έχει κάποια ασθένεια σοβαρές επιπλοκέςκαι εκδηλώνεται κυρίως μόνο με συχνά επεισόδια πονόλαιμου, τότε του ενδείκνυται συντηρητική θεραπεία. Περιλαμβάνει τοπική θεραπεία - πλύσιμο των αμυγδαλών, θεραπεία με αντισηπτικά (με εξαίρεση τα διαλύματα ιωδίου και αλκοόλης). Στο οξύ στάδιο συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (για βακτηριακές ασθένειες) ή αντιμυκητιακά (για μυκητιασικές παθήσεις).

Τέτοια μαθήματα συνταγογραφούνται συνήθως δύο φορές το χρόνο (την άνοιξη και το φθινόπωρο, όταν η ανοσία των παιδιών εξασθενεί). ΣΕ μεμονωμέναο γιατρός μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των μαθημάτων σε 3-4 το χρόνο εάν το παιδί είναι συχνά άρρωστο ή έχει παροξύνσεις αμυγδαλίτιδας.

Αρκετά σήμερα αποτελεσματική μέθοδοςΕξετάζεται η αντιμετώπιση της αμυγδαλίτιδας με υπέρηχο χαμηλής συχνότητας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι αμυγδαλές εκτίθενται πρώτα στον ήχο, στη συνέχεια το πύον αναρροφάται χρησιμοποιώντας μια μέθοδο κενού και μόνο τότε οι αμυγδαλές ποτίζονται με αντισηπτικά και, εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτικά χρησιμοποιώντας μια μέθοδο υλικού. Τέτοιες διαδικασίες εκτελούνται από γιατρό ΩΡΛ, η μέση πορεία θεραπείας είναι 10-15 ημέρες.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, η συχνότητα των παροξύνσεων δεν μειώνεται ή αν εντοπιστεί κάποια επιπλοκή, συνιστάται στο παιδί μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας της αμυγδαλίτιδας.

Μια επέμβαση που ονομάζεται αμυγδαλεκτομή περιλαμβάνει την πλήρη αφαίρεση των αμυγδαλών, μαζί με την κάψουλα του συνδετικού ιστού. Αυτή η επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματικός τρόποςγια να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα, δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις, αλλά είναι ακριβώς αυτό το πρόβλημα που επικρίνεται συχνότερα από τους αντιπάλους χειρουργική μέθοδοθεραπεία της αμυγδαλίτιδας.

Η ουσία της κριτικής είναι ότι αφαιρείται ένα σημαντικό όργανο για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος - οι αμυγδαλές. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας παρέμβασης, η ανοσία εξασθενεί, ειδικά η τοπική ανοσία, και τα παιδιά μετά την αμυγδαλεκτομή είναι πιο συχνά ευαίσθητα σε ασθένειες του λαιμού, των βρόγχων, των πνευμόνων και του ρινοφάρυγγα.

Ωστόσο, η επίσημη ιατρική έχει πολλά στοιχεία ότι τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης υπερτερούν σημαντικά της βλάβης, καθώς μερικές φορές μόνο αυτή μπορεί να σταματήσει την επικίνδυνη διαδικασία ανάπτυξης επιπλοκών από τα νεφρά, την καρδιά και τις αρθρώσεις.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η επέμβαση δεν ενδείκνυται για όλα τα παιδιά· υπάρχουν ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες η πλήρης εκτομή των αμυγδαλών της παλατίνης είναι απαράδεκτη. Στη συνέχεια, στο παιδί μπορεί να συνταγογραφηθεί μια άλλη επέμβαση - αμυγδαλοτομή. Περιλαμβάνει την αφαίρεση όχι ολόκληρης της αμυγδαλής, αλλά μόνο ενός μέρους της, ειδικά εάν είναι κατάφυτη και κατεστραμμένη από μόλυνση. Τις περισσότερες φορές γίνεται για παιδιά ηλικίας 5 έως 10 ετών, αφού πριν χωρίς ειδική ανάγκη δεν έχει νόημα η χειρουργική θεραπεία.

Και οι δύο λειτουργίες πραγματοποιούνται τόσο σε τοπικό όσο και σε τοπικό επίπεδο γενική αναισθησία. Τόσο η αμυγδαλεκτομή όσο και η αμυγδαλεκτομή μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι με ειδικό χειρουργικό μαχαίρι (αμυγδαλοτομή), αλλά με τη χρήση σύγχρονων τεχνολογιών λέιζερ.

Η περίοδος ανάρρωσης δεν διαρκεί πολύ· μετά από 8 ώρες το παιδί μπορεί να φάει και να πιει και μετά από 24 ώρες στέλνεται στο σπίτι από το νοσοκομείο. Στο εγγύς μέλλον, θα πρέπει να κάνει μια ήπια διατροφή, αποκλείοντας ζεστά και πικάντικα, αλμυρά, ξινά και τηγανητά φαγητά και κάθε φορά μετά το φαγητό, να ξεπλένει το λαιμό και το στόμα του, πρώτα με συνηθισμένο βραστό νερό και μετά με αντισηπτικά διαλύματα.

• Θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας(ή έξαρση μιας χρόνιας ασθένειας) απαιτεί πάντα άφθονο ζεστό ρόφημα. Αυτό είναι σημαντικό για τη διατήρηση της υγρασίας των βλεννογόνων και την πρόληψη της αφυδάτωσης σε υψηλές θερμοκρασίες.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφεψήματα βοτάνων για γαργάρες(χαμομήλι ή φασκόμηλο), αλλά μόνο εάν η αμυγδαλίτιδα δεν είναι αλλεργικής φύσεως.
• Το περπάτημα στον καθαρό αέρα βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.Αυτό μπορεί να γίνει αμέσως μετά την πτώση της θερμοκρασίας του σώματος. Η σκλήρυνση είναι χρήσιμη, όπως και τα ενεργά παιχνίδια έξω.
• Δεν πρέπει να διακόψετε την πορεία της θεραπείας με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης.Μια λοίμωξη που δεν αντιμετωπίζεται γίνεται χρόνια και τότε θα είναι ακόμη πιο δύσκολη η αντιμετώπισή της, καθώς το μικρόβιο θα αναπτύξει αντοχή σε τύπους αντιβιοτικών που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν.
• Μετά από πονόλαιμο ή κατά την ύφεση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας(όταν τίποτα δεν ενοχλεί το παιδί) οι γονείς πρέπει να ενισχύσουν την τοπική ανοσία - να σκληρύνουν τον λαιμό. Για να γίνει αυτό, δίνεται στο παιδί παγωτό, δροσερά ποτά και ασκούνται δροσερές γαργάρες με σταδιακή μείωση της θερμοκρασίας της γαργάρας.
• Εάν εμφανίσετε πονόλαιμο, ερυθρότητα ή διευρυμένες αμυγδαλές, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο σωστή, έκτακτη και πλήρης θεραπείαασθένειες του λαιμού (συμπεριλαμβανομένου του πονόλαιμου) θα βοηθήσουν στην αποφυγή της εμφάνισης μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας όπως η χρόνια αμυγδαλίτιδα.
• Το παιδί πρέπει να σκληρύνεται, να πηγαίνει σε αθλητικούς συλλόγους, να μην το παρατρέφει ή να το ντύνεται υπερβολικά. Μόνο κάτω από τέτοιες συνθήκες σχηματίζεται ένα φυσιολογικό, ισχυρό, ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα.
• Είναι σημαντικό να κάνετε όλα όσα απαιτεί η ηλικίαυποχρεωτικούς εμβολιασμούς.

Για πληροφορίες σχετικά με τους λόγους ανάπτυξης χρόνιας αμυγδαλίτιδας, τις συνθήκες υπό τις οποίες ενδείκνυται η αφαίρεση των αμυγδαλών και τις μεθόδους θεραπείας των διευρυμένων αμυγδαλών, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική-αλλεργική φλεγμονή των αμυγδαλών (αμυγδαλών) σε ένα παιδί, που προκαλείται από παθογόνο μικροχλωρίδα μικτής σύνθεσης.

Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές στα παιδιά και μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Η χρόνια φλεγμονή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των συχνά επαναλαμβανόμενων υποτροπών της οξείας αμυγδαλίτιδας (αμυγδαλίτιδα). Η χρόνια αμυγδαλίτιδα διαγιγνώσκεται εάν ο αριθμός των υποτροπών σε ένα χρόνο υπερβαίνει τις 3.

Οι αμυγδαλές επηρεάζονται συχνότερα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στη γλωσσική αμυγδαλή ή στη φαρυγγική αμυγδαλή.

Η λοίμωξη διεισδύει στις κρύπτες - στενά σύνθετα περάσματα που μπαίνουν βαθιά μέσα στην αμυγδαλή. Υπάρχει στενή αλληλεπίδραση μέσα στις κρύπτες κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματοςμε ιικά και βακτηριακά αντιγόνα.

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι κρύπτες (κενά) γεμίζουν με πυώδες περιεχόμενο. Οι προσβεβλημένες αμυγδαλές δεν είναι σε θέση να εξουδετερώσουν τη μόλυνση. Οι κρύπτες, που ξεχειλίζουν από πύον, επεκτείνονται. Υπολείμματα τροφής και αποφλοιωμένο επιθήλιο εισχωρούν σε αυτά, γεγονός που αυξάνει τη φλεγμονή.

Φάσμα παθογόνων αμυγδαλίτιδας

Εκτός από τον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο (GABHS), η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά προκαλείται από:

• βακτήρια:
  • στρεπτόκοκκος viridans;
  • Πνευμονιόκοκκος;
  • σταφυλόκοκκος;
  • hemophilus influenzae;
• ιογενείς λοιμώξεις:
  • αδενοϊός;
  • γρίπη;
  • έρπης;
  • παραγρίπη?
  • εντεροϊός?
• άτυπη μικροχλωρίδα:
  • χλαμύδια;
  • μυκόπλασμα;
• μανιτάρια.

Ταξινόμηση

Με βάση τη φύση της αντίδρασης του σώματος στην παρουσία χρόνιας εστίας φλεγμονής στον φαρυγγικό λεμφικό δακτύλιο, η αμυγδαλίτιδα διακρίνεται:

• αντισταθμίζεται - η ανοσία αντιμετωπίζει τη μόλυνση.
• μη αντιρροπούμενο – το ανοσοποιητικό σύστημα έχει εξαντληθεί και το σώμα κινδυνεύει να αναπτύξει επιπλοκές.

Αιτίες αμυγδαλίτιδας

ΠΡΟΣ ΤΗΝ κοινούς λόγουςΗ ανάπτυξη αμυγδαλίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει:

• φλεγμονώδη αδενοειδή?
• ανεπεξέργαστη τερηδόνα, στοματίτιδα, περιοδοντική νόσος.
• πονόλαιμος με κακή θεραπεία - οξεία αμυγδαλίτιδα.
• ιγμορίτιδα - ιδιαίτερα συχνά - χρόνια ιγμορίτιδα.
• ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος - καμπυλότητες, στενότητα των ρινικών διόδων.
• συγγενή δομικά χαρακτηριστικά του φάρυγγα, βαθιά θέση των αμυγδαλών.
• δομικά χαρακτηριστικά των ίδιων των παλατινών αμυγδαλών - στενότητα των κρυπτών, σχηματισμός συμφύσεων στις κρύπτες, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εκροή πυώδους περιεχομένου.
• υποθερμία?
• μη ισορροπημένη διατροφή?
• αλλεργική προδιάθεση?
• εξασθενημένη ανοσία, η οποία προκαλείται σε ένα παιδί από ραχίτιδα, ανεπάρκεια βιταμινών και εντερικές ασθένειες.

Συμπτώματα αμυγδαλίτιδας

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά με περιόδους αυξημένων συμπτωμάτων της νόσου, ακολουθούμενη από βελτίωση της ευεξίας και εξαφάνιση των σημείων της νόσου μετά από επαρκή θεραπεία.

Εκτός έξαρσης, το παιδί δεν παρουσιάζει παράπονα, αλλά κατά την εξέταση μπορείτε να παρατηρήσετε:

Οι παλάτινες αμυγδαλές στη χρόνια αμυγδαλίτιδα δεν είναι πάντα διευρυμένες. Οι αμυγδαλές μπορεί ακόμη και να γίνουν μικρότερες με την πάροδο του χρόνου. Αυτό συμβαίνει επειδή ο λεμφοειδής ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό καθώς η νόσος εξελίσσεται.

Η ευημερία του παιδιού σε περιόδους χωρίς παροξύνσεις χαρακτηρίζεται από:

• αύξηση της θερμοκρασίας στους 38 °C.
• αδυναμία;
• ξηρός βήχας;
• αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό?
• ιδρώνοντας;
• ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
• κακή αναπνοή.

Η εξέταση αίματος σημειώνει:

• υψηλό ESR, που φτάνει τα 20 mm/h.
• τα ουδετερόφιλα αυξήθηκαν σε 9 * 10 9 / l.
• αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων στη στρεπτολυσίνη ASL-O.
• υψηλά επίπεδα αντιδραστικής πρωτεΐνης C.

Συμπτώματα έξαρσης της αμυγδαλίτιδας

Η συχνότητα των παροξύνσεων της χρόνιας αμυγδαλίτιδας καθορίζεται από την κατάσταση ανοσοποιητικό σύστημαπαιδί, και κατά μέσο όρο είναι 3 φορές το χρόνο. Μια έξαρση της αμυγδαλίτιδας εμφανίζεται με συμπτώματα όπως:

• υψηλή θερμοκρασία άνω των 38 °C.
• κρυάδα;
• οξύς πόνος κατά την κατάποση, χασμουρητό.
• επώδυνοι, διευρυμένοι λεμφαδένες.
• Ελλειψη ορεξης;
• κοιλιακό άλγος;
• κάνω εμετό;
• σπάνια – σπασμοί.

Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά

Η χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών στα παιδιά πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν να εξουδετερώσουν τον βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, ως τον κύριο ένοχο της αμυγδαλίτιδας.

Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, στη Ρωσία συνηθίζεται να αντιμετωπίζονται οι παθήσεις του λαιμού με αντισηπτικά που δρουν τοπικά. Ωστόσο, σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, αυτό δεν πρέπει να γίνει.

Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η χρόνια αμυγδαλίτιδα σε ένα παιδί χρησιμοποιώντας διαδικασίες που προορίζονται για τοπική θεραπεία, επειδή:

• η επίδραση των σπρέι, των απορροφήσιμων παστίλιων και των ξεβγάλσεων σταματά μετά την πρώτη κατάποση σάλιου.
• όταν το κεφάλι πεταχτεί προς τα πίσω, οι κρύπτες ανοίγουν, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο να εισχωρήσουν μέσα τους σωματίδια τροφής, πυώδεις μεμβράνες και βύσματα από την επιφάνεια των αμυγδαλών.

Οι αμυγδαλές πρέπει να πλένονται μόνο στο ιατρείο του ωτορινολαρυγγολόγου. Και αντί να κάνετε γαργάρες, λιπάνοντας τις αμυγδαλές με αλοιφές με ιντερφερόνη, ο ΠΟΥ συνιστά τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας με πολλά ζεστά ροφήματα.

Τα κενά των αμυγδαλών καθαρίζονται καλύτερα κατά τη διαδικασία της κατάποσης και αυτή η διαδικασία εμφανίζεται πιο ενεργά όταν πίνετε. Για τη βελτίωση της κατάστασης των αμυγδαλών, δίνονται στα παιδιά ζεστά, γενναιόδωρα ροφήματα με τη μορφή ζεστού γάλακτος, τσαγιού με γάλα και μέλι, τσάι με σμέουρα.

Σύμφωνα με τον διάσημο παιδίατρο Komarovsky, για να αντιμετωπίσει με επιτυχία την αμυγδαλίτιδα, το παιδί χρειάζεται άνετη δροσιά, καθαρό, υγρό και Καθαρός αέραςσε δωμάτιο.

Δυστυχώς, όπως επισημαίνει ο Δρ Komarovsky, μερικές φορές είναι πιο εύκολο για τους γονείς να αντιμετωπίζουν τη χρόνια αμυγδαλίτιδα με ξεβγάλματα και μασάζ πολλές φορές την ημέρα παρά να φροντίζουν συνεχώς το μικροκλίμα στο δωμάτιο του παιδιού.

Επιπλέον, προτείνουμε να παρακολουθήσετε ένα σύντομο βίντεο σχετικά με την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά:

Φαρμακευτική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας

Η συντηρητική θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί περιλαμβάνει:

• συνταγογράφηση αντιβιοτικών που σκοτώνουν την παθογόνο βακτηριακή μικροχλωρίδα.
• η χρήση αντιισταμινικών για την εξάλειψη του οιδήματος - συνταγογραφούνται Suprastin, Claritin.
• αντιπυρετικά - στα παιδιά χορηγούνται Nurofen, Paracetamol σε θερμοκρασίες που φτάνουν τους 38 °C.
• ανοσοτροποποιητές – IRS 19, Cycloferon;
• βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ;
• τοπική θεραπεία με στόχο τον γρήγορο καθαρισμό της επιφάνειας των αμυγδαλών από πυώδεις μεμβράνες και βύσματα.

Η βάση της θεραπείας της αμυγδαλίτιδας είναι η αντιβιοτική θεραπεία. Για παιδιά έχουν δημιουργηθεί αναρτήσεις με ευχάριστη γεύση, που επιτρέπουν την περιποίηση χωρίς δάκρυα.

• Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ, ποτό ανεξάρτητα από τα γεύματα:
  • έως 12 ετών – 3 φορές 40 mg/kg.
  • Έφηβοι από 12 ετών – 500 mg/0,125 g σε 3 διηρημένες δόσεις.
• Cefuroxime - ποτό μετά τα γεύματα:
  • Έως 12 ετών – δύο δόσεις των 20 mg/kg.
  • Μετά από 12 χρόνια - 500 mg δύο φορές.
• Κλινδαμυκίνη - πάρτε με μεγάλο ποσόνερό:
  • Έως 12 ετών - Τρεις φορές την ημέρα, 20 mg/kg.
  • Άνω των 12 ετών – 600 mg κάθε 4 ώρες.
• Lincomycin - πάρτε 1 ώρα πριν από τα γεύματα:
  • Έως 12 ετών - τρεις φορές την ημέρα. 30 mg/kg;
  • Έφηβοι άνω των 12 ετών – 3 φορές/ημέρα. 1500 mg το καθένα.

Τοπική θεραπεία

ΠΡΟΣ ΤΗΝ τοπική θεραπείασχετίζομαι:

• θεραπεία αμυγδαλών με κενό με χρήση της συσκευής Tonsilor σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
• θεραπεία αμυγδαλών με αερολύματα Hexasprey, Tantum Verde, Stopangin.
• θεραπεία με αντισηπτικά διαλύματα:
  • σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, οι αμυγδαλές αντιμετωπίζονται με ταμπόν βρεγμένα με Miramistin, Protargol.
  • Τα παιδιά άνω των 2 ετών καλούνται να κάνουν γαργάρες με γλυκό διάλυμα σόδας, φουρακιλλίνης, χαμομηλιού, αφέψημα καλέντουλας.
• εφαρμογή αλοιφών που περιέχουν ιντερφερόνη στην επιφάνεια των αμυγδαλών.
• ξέπλυμα του ρινοφάρυγγα με αλατούχο διάλυμα, Dolphin, Aqualor.
• γαργάρες - Chlorophyllipt, Ectericide;
• βάζοντας σταγόνες αιθέριου ελαίου στη μύτη.
• φυσιοθεραπεία από την ηλικία των 6 ετών:
  • χαλαζία στην επιφάνεια των αμυγδαλών.
  • υπερηχογράφημα στην υπογνάθια περιοχή.
  • θεραπεία με λέιζερ?
  • αρωματοθεραπεία.

Η θεραπεία των αμυγδαλών με κενό αντικατέστησε τη διαδικασία για το πλύσιμο των αμυγδαλών με τη χρήση ειδικής σύριγγας. Η συσκευή "Tonsilor" καθαρίζει τα κενά από το συσσωρευμένο πύον χωρίς να προκαλεί πόνο.

Για να μειωθεί η σοβαρότητα του αντανακλαστικού φίμωσης, ο ασθενής ενίεται με το αναισθητικό λιδοκαΐνη.

Γιατί η θεραπεία δεν βοηθά

Ακόμα και τα πιο ισχυρά αντιβιοτικά δεν βοηθούν πάντα στη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Αυτό συμβαίνει για πολλούς λόγους, μεταξύ των οποίων είναι:

• διακοπή της πορείας της θεραπείας μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
• αντίσταση της μικροχλωρίδας του παιδιού στο συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να σταματήσει να παίρνει ένα αντιβιοτικό. Ακόμα κι αν όλα τα σημάδια της νόσου έχουν εξαφανιστεί και η θεραπεία έχει ωφελήσει τον ασθενή, δεν μπορείτε να σταματήσετε να δίνετε στο παιδί ένα αντιβιοτικό.

Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας για τη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι 10 ημέρες. Όλο αυτό το διάστημα πρέπει να τηρείτε αυστηρά το θεραπευτικό σχήμα, να φροντίζετε να πίνετε πολλά υγρά, ισορροπημένη διατροφή, καθαρός και υγρός αέρας εσωτερικού χώρου.

Αφαίρεση αμυγδαλών

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά, η χρόνια αμυγδαλίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση. Μην φοβάστε να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές σας εάν ο γιατρός σας το κρίνει απαραίτητο.

Οι παλάτινες αμυγδαλές αποτελούν μέρος του φαρυγγικού δακτυλίου των αμυγδαλών. Συνολικά, ο φαρυγγικός δακτύλιος περιέχει 6 ζεύγη αμυγδαλών.

Αφαιρώντας φλεγμονώδεις, γεμάτες πύον και μη θεραπεύσιμες αμυγδαλές, είναι δυνατή η εξάλειψη χρόνια βλάβηφλεγμονή. Και τις λειτουργίες των παλάτινων αμυγδαλών αναλαμβάνουν οι υπόλοιπες αμυγδαλές του φαρυγγικού δακτυλίου.

Οι ενδείξεις για χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου μπορεί να προκύψουν από:

• ωτορινολαρυγγολόγος:
  • Υπάρχει κίνδυνος περιαμυγδαλικού αποστήματος όταν πυώδης φλεγμονήεξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς του φάρυγγα.
  • υπάρχει κίνδυνος μέσης ωτίτιδας.
• καρδιολόγος - πιθανή εισαγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας στα τοιχώματα των καρδιακών βαλβίδων.
• νεφρολόγος - ο κίνδυνος αυτοάνοσης βλάβης στον νεφρικό ιστό με την ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας αυξάνεται.

Χειρουργική αμυγδαλεκτομής

Και οι δύο αμυγδαλές αφαιρούνται πάντα. Συμπεριφορά χειρουργική επέμβασησε κατάσταση ιατρικού ύπνου με χρήση λέιζερ.

Η διαδικασία είναι ήπια και χαμηλή τραυματική. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται εάν η χρόνια αμυγδαλίτιδα εισέλθει στο στάδιο της αποζημίωσης και απειλεί την υγεία του παιδιού με σοβαρές επιπλοκές.

Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής με λέιζερ περιλαμβάνουν:

• μείωση του κινδύνου φλεγμονής άλλων αμυγδαλών του φαρυγγικού δακτυλίου.
• δεν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού ή αιμορραγίας των ιστών.
• γρήγορη ανάρρωση μετά την επέμβαση.

Επιπλοκές

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:

• από φλεγμονώδεις φαρυγγικές αμυγδαλές:
  • παρααμυγδαλικά, οπισθοφάρυγγα αποστήματα.
  • σήψη;
• οξεία μέση ωτίτιδα;
• αυτοάνοσο νόσημα:
  • αγγειίτιδα;
  • πολυαρθρίτιδα?
  • ρευματισμός;
  • σπειραματονεφρίτιδα;
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος:
  • πνευμονία;
  • βρογχεκτασίες;
• καρδιακές παθολογίες:
  • μυοκαρδίτιδα?
  • μυοκαρδιακή δυστροφία?
  • ενδοκαρδίτιδα;
• δερματικές ασθένειες:
  • έκζεμα;
  • ερύθημα;
  • ψωρίαση;
• υπερθυρεοειδισμός.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η έξαρση της αμυγδαλίτιδας, δίνεται μεγάλη προσοχή στα προληπτικά μέτρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος?
• βαφή μέταλλου;
• καλό ύπνο;
• ισορροπημένη διατροφή;
• τήρηση προσωπικής υγιεινής.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την υγεία των δοντιών και των ούλων σας. Πρέπει να αλλάζει συχνά οδοντόβουρτσα, μάθετε να ξεπλένετε το στόμα σας μετά το φαγητό για να αποτρέψετε την είσοδο σωματιδίων τροφής στα κενά των αμυγδαλών.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια μολυσματικής-αλλεργικής φύσης, με την ανάπτυξη επίμονης φλεγμονής στις αμυγδαλές (συνήθως παλάτινη, λιγότερο συχνά γλωσσοφαρυγγική). Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού.

Κανονικά, ο λεμφοειδής ιστός των αμυγδαλών είναι ο πρώτος φραγμός για τους μικροοργανισμούς, εμποδίζοντας τη διείσδυσή τους στο Αεραγωγοί. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές που επηρεάζονται από τα μικρόβια γίνονται οι ίδιες η πηγή μόλυνσης, προκαλώντας την εξάπλωσή της σε άλλα όργανα και ιστούς.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι ευρέως διαδεδομένη στα παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται στο 3% των παιδιών κάτω των 3 ετών και περίπου στο 15% σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Περισσότερα από τα μισά παιδιά της ομάδας που είναι συχνά και μακροχρόνια άρρωστα έχουν χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Αιτίες της νόσου

Τυπικά, η έναρξη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας προηγείται από συχνά επεισόδια, αν και η διαδικασία μπορεί να καταλήξει σε μετάβαση σε χρόνια μορφή ακόμη και μετά από ένα περιστατικό οξείας αμυγδαλίτιδας, εάν δεν αντιμετωπιστεί ή δεν ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας.

Παθογόνα χρόνια φλεγμονήοι αμυγδαλές μπορεί να είναι:

• βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος (πιο συνηθισμένος).
• hemophilus influenzae;
• Πνευμονιόκοκκος;
• σταφυλόκοκκος

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρόνια αμυγδαλίτιδα προκαλείται από ιούς, μυκόπλασμα, χλαμύδια και μύκητες.

Όλα αυτά είναι ικανά να προκαλέσουν δυσβίωση της μικροχλωρίδας στο ρινοφάρυγγα, η οποία οδηγεί σε διακοπή της διαδικασίας αυτοκαθαρισμού των κενών στις αμυγδαλές, ανάπτυξη και αναπαραγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας, η οποία προκαλεί χρόνια φλεγμονή.

Παράγοντες όπως η υποθερμία, η ασθένεια, η μειωμένη ανοσία και μια αγχωτική κατάσταση μπορούν να ενεργοποιήσουν την παθογόνο μικροχλωρίδα στις αμυγδαλές. Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά με τροφικές αλλεργίες, ραχίτιδα, υποβιταμίνωση και άλλους παράγοντες που μειώνουν το ανοσοποιητικό.

Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις χρόνιας αμυγδαλίτιδας σε παιδιά που δεν είχαν ποτέ ξανά πονόλαιμο - τη λεγόμενη μη στηθάγχη μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία είναι ασθένειες στις οποίες οι παλάτινες αμυγδαλές εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία: στοματίτιδα, περιοδοντική νόσος, τερηδόνα κ.λπ.

Τα παθογόνα διεισδύουν ενεργά στον λεμφικό ιστό της αμυγδαλής, στο αίμα και λεμφικά αγγεία. Οι τοξίνες που απελευθερώνουν προκαλούν την ανάπτυξη αλλεργική αντίδραση. Οι παροξύνσεις της χρόνιας φλεγμονής οδηγούν σε υπερπλασία και ουλές ή, αντίθετα, ατροφία των αμυγδαλών.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της διαδικασίας, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία:

• αντιβιοτική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός βακτηριολογικού επιχρίσματος από το λαιμό.
• τοπική χρήση βακτηριοφάγων: βακτηριοφάγοι ονομάζονται ιοί για βακτήρια - στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. Ιδιαίτερη σημασία έχει η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με βακτηριοφάγους σε περιπτώσεις που το παθογόνο είναι μη ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.
• άρδευση των αμυγδαλών ή γαργάρες με διαλύματα ή αερολύματα απολυμαντικών (διάλυμα φουρασιλίνης, διάλυμα σόδας).
• χρήση με τη μορφή δισκίων για απορρόφηση φαρμάκων με αντιμικροβιακή δράση (δεκατυλένιο, αντιαγγίνη κ.λπ.).
• θεραπεία ομοιοπαθητικά φάρμακαμπορεί να χρησιμοποιηθεί για την έξαρση της αμυγδαλίτιδας και ως προφύλαξη (το φάρμακο και η δόση πρέπει να επιλέγονται από παιδοομοιοπαθητικό).
• φυσικοθεραπευτική θεραπεία (σωλήνας λαιμού χαλαζία, UHF, υπέρηχος).

Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής με λέιζερ είναι προφανή:

• εξαιρετικά ακριβής και λιγότερο τραυματική μέθοδος.
• τη δυνατότητα αφαίρεσης μέρους της πληγείσας αμυγδαλής που έχει χάσει τη λειτουργία της.
• ελάχιστη απώλεια αίματος λόγω πήξης λέιζερ των αιμοφόρων αγγείων.
• χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών?
• συντόμευση της περιόδου αποκατάστασης·
• χαμηλή πιθανότητα υποτροπής της νόσου.

Οι επεμβάσεις με λέιζερ συνήθως εκτελούνται υπό γενική αναισθησία για να αποφευχθεί μια αγχωτική κατάσταση για το παιδί και να μπορέσει ο χειρουργός να πραγματοποιήσει με ακρίβεια την αφαίρεση. Η επέμβαση διαρκεί έως και 45 λεπτά. Όταν το παιδί ξυπνήσει, εφαρμόζεται μια παγοκύστη στην περιοχή του λαιμού.

Μετά την επέμβαση, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και αντιβιοτικά για την πρόληψη επιπλοκών. Για αρκετές ημέρες δίνεται στο παιδί υγρή τροφή και παγωτό (εξαιρούνται τα ζεστά φαγητά).

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι αμυγδαλεκτομής - με χρήση υγρού αζώτου ή υπερήχων. Η χειρουργική με λέιζερ είναι η πιο ήπια από αυτές. Επιλογή χειρουργική μέθοδοπραγματοποιείται από γιατρό ανάλογα με τον βαθμό πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, την πυκνότητα των ουλών και τη σύντηξή τους με τους ιστούς του στοματοφάρυγγα.

Η επέμβαση αντενδείκνυται για:

• οξύς φλεγμονώδεις διεργασίες(η αφαίρεση των αμυγδαλών είναι δυνατή 3 εβδομάδες μετά την ανάρρωση).
• ασθένειες αίματος και διαταραχές του συστήματος πήξης.
• σακχαρώδης διαβήτης;
• ενεργός ;
• ανεύρυσμα στοματοφαρυγγικών αγγείων και άλλες αγγειακές ανωμαλίες.
• εμμηνόρροια στα κορίτσια.

Θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Το παιδί πρέπει να διδαχθεί να ξεπλένει το στόμα του μετά το φαγητό. Για ξέπλυμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφεψήματα χαμομηλιού, φλοιού δρυός, ρίζας καλαμιού ξεχωριστά ή σε μορφή συλλογών. Τα αφεψήματα από βότανα λαμβάνονται από το στόμα. Είναι καλύτερο να αγοράζετε τις συλλογές έτοιμες (στο φαρμακείο), καθώς είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση των συστατικών της συλλογής μεταξύ τους. Τα τέλη μπορεί να έχουν διαφορετικές κατευθύνσεις δράσης:

• αντιφλεγμονώδες τσάι από βότανα: κολτσούρα, υπερικό, αψιθιά, άνηθος, φασκόμηλο, θυμάρι, ρίζες καλαμού και παιώνιας, άνθη χαμομηλιού και καλέντουλας, φύλλα σταφίδας αναμειγνύονται σε ίσες ποσότητες. 1 κουτ. συλλογή, ρίξτε 200 ml βραστό νερό, αφήστε το για 4 ώρες, αφήστε το να βράσει, στραγγίστε και δώστε στο παιδί 50-100 ml (ανάλογα με την ηλικία) 2 φορές την ημέρα.
• τσάι από βότανα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος: υπερικό, αλογοουρά, άγριο δεντρολίβανο, δεντρολίβανο, ρίζα καλαμιού και γλυκόριζας, τριανταφυλλιές, ανακατέψτε σε ίσα μέρη, πάρτε 1 κουτ. ανακατέψτε σε ένα ποτήρι βραστό νερό, ετοιμάστε και πιείτε σαν κανονικό τσάι.

Ως γενικό τονωτικό, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα μείγμα: 5 μέρη χυμό παντζαριού, 3 μέρη σιρόπι τριαντάφυλλου, 1 μέρος χυμό λεμονιού, ανακατέψτε και αφήστε στο ψυγείο για μια μέρα, πάρτε 1-2 κουταλιές της σούπας μετά τα γεύματα. 3 φορές την ημέρα.

• προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι ζεστό νερό. αλάτι και 5 σταγόνες ιωδίου (αν δεν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο) και ξεπλύνετε κάθε 3 ώρες.
• Τρίψτε 2 μεγάλες σκελίδες σκόρδο σε μια πρέσα, στύψτε το χυμό και προσθέστε το σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα, κρυώστε και κάντε γαργάρες δύο φορές την ημέρα.

Δίνουν καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Για αυτούς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλκοολούχα βάμματαευκάλυπτος ή υπερικό (1 κουταλιά της σούπας βάμμα ανά 1 λίτρο βραστό νερό, αναπνεύστε τον ατμό για 15 λεπτά), έγχυμα φασκόμηλου (1 κουταλιά της σούπας βότανο ανά ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για 20 λεπτά και προσθέστε σε 1 λίτρο βραστό νερό).

Συμβουλή παιδιάτρου για την πρόληψη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Εάν ένα παιδί έχει χρόνια αμυγδαλίτιδα, είναι σημαντικό να διεξάγετε μια προληπτική πορεία τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο για να αποτρέψετε την έξαρση. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό ΩΡΛ και να παρακολουθείται για ένα μήνα.

Μπορεί να περιλαμβάνει προφυλακτικές δόσεις Bicillin, χρήση αντισηπτικών διαλυμάτων για γαργάρες δύο φορές την ημέρα (διαλύματα φουρασιλίνης, χλωροφυλλίπτης, αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλου, καλέντουλας κ.λπ.).

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία με τη μορφή γενικής και τοπικής ακτινοβολίας χαλαζία αυξάνει την τοπική ανοσία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου.

Για τη λανθάνουσα μορφή αμυγδαλίτιδας, ένα διάλυμα φουρασιλίνης, ριβανόλης ή φυσιολογικού ορού (μερικές φορές με την προσθήκη πενικιλίνης) δίνει καλό αποτέλεσμα. Με τη ωοθυλακική μορφή, η διαδικασία δεν έχει νόημα.

Άλλα προληπτικά μέτρα δεν είναι λιγότερο σημαντικά:

• εξασφάλιση της καθαριότητας του στόματος του παιδιού (ξέπλυμα μετά τα γεύματα).
• έγκαιρη θεραπεία των παθολογιών των δοντιών και των ούλων.
• διατήρηση της υγιεινής στο διαμέρισμα.
• εξασφάλιση ορθολογικής διατροφής·
• αυστηρή τήρηση της καθημερινής ρουτίνας, επαρκής ύπνος, επαρκής εκπαιδευτικά φορτία για το παιδί.
• καθημερινή έκθεση στον καθαρό αέρα.
• αποφυγή υποθερμίας?
• σκλήρυνση του σώματος του παιδιού και των αμυγδαλών του (από παροξύνσεις, συνηθίστε τις αμυγδαλές σε κρύα ποτά σε μικρές μερίδες).
• κάνοντας μασάζ στις αμυγδαλές με ελαφριές χαϊδικές κινήσεις των χεριών από κάτω γνάθοστις κλείδες πριν το παιδί βγει έξω ή φάει κρύο φαγητό.
• έχει ευεργετική επίδραση στο γενική κατάστασημακρά παραμονή του παιδιού στην παραλία.

Περίληψη για γονείς

Οι εκδηλώσεις της χρόνιας αμυγδαλίτιδας δεν είναι πάντα έντονες, επομένως δεν είναι εύκολο για τους γονείς να προσδιορίσουν την παρουσία της στο μωρό τους. Αυτή η ασθένεια μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα για το υπόλοιπο της ζωής του παιδιού με τις επιπλοκές της, επομένως είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Οι εξετάσεις των οργάνων της ΩΡΛ θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της νόσου και στη διεξαγωγή των σωστών τοπικών και γενική θεραπεία. Απαιτεί προσοχή και υπομονή από την πλευρά των γονιών. Τα έγκαιρα προληπτικά μέτρα θα αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Ελλείψει παροξύνσεων της χρόνιας αμυγδαλίτιδας για 5 χρόνια, μπορούμε να μιλήσουμε για το παιδί που θεραπεύεται.

Η Σχολή του Ιατρού Komarovsky λέει πώς να βοηθήσετε τον λαιμό ενός παιδιού με χρόνια αμυγδαλίτιδα:

Περισσότερα για τον τρόπο αντιμετώπισης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στα παιδιά: