Herpesul genital și tratamentul acestuia. Principii generale ale terapiei

Herpesul genital este o infecție recurentă, pe tot parcursul vieții, cauzată de un virus herpes simplex. Ea este însoțită erupții cutanate erozive sau ulcerative în zona genitală, uneori în zona perianală.

O persoană cu herpes genital poate simți chiar durere în zonele afectate. În unele cazuri, se observă senzații dureroase în timpul actului sexual (dispareunie). Erupția poate fi localizată în uretră - atunci pacientul se va simți.

Din punct de vedere clinic, există mai multe forme de herpes genital:

  • Primar;
  • Recurent;
  • Asimptomatic.

Principalele tipuri și epidemiologia bolii

Exista tipuri diferite herpes, dintre care două tipuri sunt considerate cele mai studiate și cunoscute pe scară largă:

  1. Virusul herpes simplex (erupții cutanate cu vezicule sau „asemănătoare răcelii” pe buze);
  2. Același virus, dar deja cauzatoare de boli organele genitale (herpes genital).

Astăzi, herpesul genital este una dintre cele mai frecvente boli ale organelor genitale, care sunt de natură ulcerativă și erozivă. În medie, aproximativ jumătate de milion de cazuri noi sunt raportate în întreaga lume în fiecare an.

Experții notează că cel mai des este detectat al doilea tip de virus herpes. Având în vedere că herpesul genital este o boală cu transmitere sexuală, sufera de ea in într-o măsură mai mare oameni care duc un stil de viață promiscuu.

Cu toate acestea, există și alți factori de risc:

  • Homosexualitate;
  • Prostituţie;
  • rasa negraid;
  • Debutul precoce al activității sexuale.

Sexul feminin, în general, are o predispoziție mai mare la virusul herpesului. De asemenea, s-a constatat că incidența herpesului genital crește odată cu vârsta.

Semne și dezvoltarea herpesului genital

Specificul bolii la bărbați

Herpesul genital la bărbați apare de obicei pe penis (piele preput). În plus, erupțiile cutanate ulcerative pot fi localizate pe capul organului genital, precum și pe mucoasa uretrei. Veziculele grupate de pe penis au mai întâi conținut transparent și apoi tulbure. După un anumit timp, bulele se micșorează sau se deschid odată cu formarea eroziunii.

Herpesul genital la bărbați este cel mai adesea înregistrat în perioada de activitate sexuală maximă (20-30 de ani). Specific complicatie pentru populatia masculina este .

desen: localizări tipice manifestări ale herpesului genital

Specificul evoluției bolii la femei

Herpesul genital la femei este adesea însoțit de erupții cutanate herpetice abundente. Herpesul vaginal se caracterizează printr-o erupție pe pielea labiilor, pe mucoasa vaginală și, uneori, în zona perianală.

Herpesul pe labii aduce mult disconfort și disconfort pentru o femeie, ritmul obișnuit al vieții este perturbat și apare iritabilitate crescută. Cu herpesul vaginal și exacerbările sale sunt posibile.

Printre complicațiile specifice ale herpesului genital la femei este mai frecventă decât altele, dar există riscul de a dezvolta cancer de col uterin.

Herpes pe fese

Herpesul pe fese este cel mai probabil cauza activării celui de-al doilea tip de virus. Dacă pacientul nu a avut niciodată herpes genital înainte, atunci ar trebui să consultați un medic pentru a afla mai multe diagnostic precis. Unii experți susțin că există tipuri de herpes slab studiate care pot provoca erupții cutanate bruște pe corp sau pot provoca oboseala cronica. În orice caz, este foarte important să întăriți sistemul imunitar al întregului organism și să consultați un medic în timp util.

Cum se transmite herpesul de tip 2?

Herpesul se transmite în mai multe moduri, dar principalul este încă calea sexuală de infecție. Infecția are loc prin contactul cu o persoană bolnavă sau un purtător al virusului prin mucoasele organelor genitale. Infecția poate pătrunde și prin rect, prin fisuri microscopice ale pielii și prin uretră. Contactele orogenitale au, de asemenea, o semnificație epidemiologică gravă.

Cu toate acestea, Pe lângă calea sexuală, herpesul se transmite:

  • De la mamă la făt și nou-născut. Mai des când nașterea naturală, mai rar cu operația cezariană. Trebuie să știți că în 5% din cazuri, infecția are loc chiar înainte de naștere, deoarece virusul herpesului este capabil să pătrundă în bariera placentară, prin urmare cezariana nu este un panaceu.
  • Metoda casnică - asociată cu contactul apropiat cu o persoană bolnavă în timpul unei exacerbări. Infecția este posibilă prin articolele sale de îmbrăcăminte și igiena personală. Infecția în acest mod este destul de rară.
  • Virusul poate fi prezent și în spermatozoizii în sine - sunt cunoscute cazuri de infecție în timpul inseminarei artificiale.

Metode de tratament pentru herpesul genital

Tratamentul herpesului genital este considerat o sarcină destul de dificilă datorită faptului că majoritatea pacienților se confruntă cu un curs recurent pe tot parcursul vieții. proces infecțios. Virusul herpes are capacitatea de a supraviețui mult timp în corpul uman(persistenţă). În plus, pacientul poate dezvolta o formă specifică de imunodeficiență.

  1. Infecție herpetică diseminată (foarte răspândită) în tot organismul;
  2. Tulburări ale sistemului nervos central;
  3. Intoleranță totală sau parțială la medicamentele antivirale.

Atunci când alegeți o metodă de tratament pentru pacienții cu virus herpes genital, trebuie să vă concentrați pe forma și severitatea bolii, precum și pe starea imunității persoanei. De asemenea, ar trebui să țineți cont de caracteristicile anamnezei și a datelor obținute în timpul cercetare de laborator. Cel mai mare efect al tratamentului herpesului genital este obținut prin terapie complexă, care poate fi împărțit în mai multe etape.

Principalele etape ale tratamentului complex modern al herpesului genital:

Prima etapă este legată de tratament medicamentos herpes genital în perioada acuta boală sau când reapare. Durează aproximativ o săptămână.

  • Terapia de bază se efectuează cu medicamente antiherpetice: aciclovir (Zovirax, Virolex), vidarabină, citarabină, ganciclovir, valaciclovir (Valtrex) și altele. Atât unguentele (topic), cât și tabletele (pe cale orală) sunt utilizate în mod activ.
  • Medicamentele antivirale sunt utilizate în combinație cu agenți imunobiologici. Vorbim despre imunomodulatoare, prebiotice, preparate cu interferon și inductorii săi (amixină).
  • De asemenea, este recomandat să luați antioxidanți naturali - vitaminele C și E cu un curs de tratament de aproximativ două săptămâni.
  • În prezența unei componente exudative pronunțate, ar trebui luați inhibitori ai sintezei prostaglandinelor, de exemplu, indometacina.

A doua etapă începe după cea principală manifestari clinice herpes genital, adică odată cu debutul etapei de remisiune (8-15 zile de tratament). Aici, aportul de imunomodulatori continuă, microflora intestinală este restabilită (se folosesc pre- sau probiotice). Întărirea organismului are loc și cu ajutorul adaptogenilor origine vegetală— aceste medicamente mobilizează forțele de rezervă ale organismului și au un efect stimulator asupra sistemului nervos central.

Dacă pacientul suferă de imunosupresie, atunci se prescriu și hormoni timusului ( timus), care stimulează maturarea și diferențierea populației de limfocite T. Scopul principal al celei de-a doua etape a tratamentului herpesului genital este pregătirea pacientului pentru terapia vaccinală.

A treia etapă este utilizarea unui vaccin antiherpetic special. Această parte a tratamentului se efectuează la câteva luni după sfârșitul primei etape. În ciuda numeroaselor dispute cu privire la gradul de eficacitate al acestui vaccin, eficacitatea acestuia a fost dovedită, deși nu pentru toți pacienții. Au fost efectuate studii medicale, în urma cărora s-a constatat că mai mult de jumătate dintre pacienți (aproximativ 60%) au dispărut complet din recidivele bolii.

Vaccinul activează imunitatea celulară și are loc imunocorecția organismului. Cel mai des folosit vaccin este vaccinul Moscova Vitagerpavak, care în combinație cu cicloferon permite obținerea unui rezultat și mai eficient.

Ultima etapă a tratamentului este observarea clinică, însoțită de monitorizare clinică și de laborator. Este necesar să se igienizeze în mod regulat focarele de infecție și să se continue cursul de întărire a sistemului imunitar. În funcție de starea pacientului, pot fi prescrise imunomodulatoare și prebiotice. De asemenea, este posibil să se revaccineze după o anumită perioadă de timp pentru a preveni recidivele.

Herpes genital în timpul sarcinii - risc pentru făt și tratament specific

Herpesul genital este deosebit de periculos în timpul sarcinii. Foarte des, această boală provoacă avort spontan, precum și infertilitate secundară.

Infecția cu herpes genital în primul trimestru de sarcină poate duce la formarea următoarelor malformații fetale:

  1. Hidro- și microcefalie;
  2. Boala de inima;
  3. Surditate.

Infecția în trimestrele ulterioare de sarcină poate provoca dezvoltarea:

  • Anemie;
  • hipotrofie;
  • meningoencefalită;
  • Pneumonie;
  • Sepsis, care duce adesea la moarte fetală antenatală (intrauterină).

Herpesul în timpul sarcinii trebuie tratat cu mare atenție. În acest scop este folosit tehnică specială, care se bazează pe tratamentul cu medicamente antiherpetice în combinație cu agenți terapeutici care vizează menținerea sarcinii. Se folosesc medicamente antivirale standard, în principal sub formă de creme, geluri și unguente. Aciclovirul poate fi prescris sub formă de tablete.

Calea de administrare parenterală nu este recomandată din cauza toxicității la făt, deși utilizarea de injecții intravenoase aciclovir pentru infecția herpetică generalizată severă. Efectul imunostimulantelor și vaccinurilor asupra femeilor însărcinate nu a fost încă studiat pe deplin, așa că terapia blândă anti-epidemică care vizează conservarea fătului iese în prim-plan.

Tratament la domiciliu

Nu toți pacienții doresc să fie supuși unui examen complet complet tratament terapeutic— mulți oameni preferă să trateze herpesul genital acasă. Cel mai adesea, procesul se limitează la un curs unic de administrare a medicamentelor antiherpetice.

De obicei, principalul remediu pentru herpes este medicamente antivirale, dintre care aciclovirul este considerat cel mai eficient. Unguent sau tablete cu aceasta substanta activa, la fel ca întregul grup de nucleozide anormale, are selectivitate ridicată și este capabil să suprime replicarea activă a virusului herpes. În plus, aciclovirul are o toxicitate foarte scăzută pentru celule corpul uman. Aceste proprietăți sunt cele care oferă Eficiență ridicatăși popularitatea acestui medicament. Aciclovirul se aplică pe pielea afectată timp de 5-10 zile.

Tratamentul herpesului la domiciliu cu aciclovir vă permite să eliminați erupțiile cutanate ulceroase-erozive și să scăpați de simptomele dureroase (arsură, mâncărime). Cu toate acestea, trebuie înțeles că utilizarea o singură dată sau în curs de utilizare a medicamentelor din acest grup nu numai că nu poate vindeca herpesul pentru totdeauna, dar nici nu exclude recidivele ulterioare ale bolii.

Remedii populare

Herpesul poate fi tratat și folosind remedii populare. Ei folosesc infuzii și amestecuri de plante, decocturi, uleiuri și băi de vindecare. Practic, atunci când se tratează herpesul genital acasă remedii populare poate fi un bun plus la medicamentele antiherpetice tradiționale. in orice caz înainte de a trata herpesul metode tradiționale Este recomandabil să consultați un medic.

Există multe alte remedii populare, dintre care unele sunt folosite pentru a calma mâncărimea (gheață, uleiuri de lavandă și musetel farmaceuticși așa mai departe.). Este important să realizezi că trebuie să fii tratat cu prudență și prudență, pentru a nu dăuna organismului.

O mare parte din remediile populare sunt măsuri generale de întărire a organismului, care vor aduce cu adevărat beneficii prin creșterea imunității. Cu toate acestea, nu se pot descurca singure, așa că trebuie utilizate concomitent cu medicamente care afectează direct virusul.

Complicațiile herpesului genital

Principala problemă a herpesului genital este că majoritatea oamenilor nu consideră această boală gravă și demnă de o atenție specială. Între timp, herpesul genital avansat și recurent poate duce la o serie de complicații, destul de neplăcut pentru bărbați și mai ales periculos pentru femei:

  • După ce s-a mutat în colul uterin și l-a infectat, virusul herpesului contribuie la dezvoltarea unei adevărate eroziuni, care ulterior se poate maligniza și se poate transforma în cancer;
  • În timpul sarcinii, herpesul genital reprezintă o amenințare nu numai corp feminin, dar și la sănătatea, și uneori viața, a fătului;
  • Provoacă înfrângere tractului urinar(cistita herpetică și);
  • Se poate ajunge la sistem nervosși lovește-o;
  • Agravează cursul altor infecții genitale;
  • Reduce apararea organismului (imunitate);
  • Promovează formarea de fisuri rectale.

Deci este posibil să se vindece complet herpesul?

Din pacate, metodele de tratament existente nu pot duce la eliminarea definitivă a virusului herpes din organism persoane infectate, desi medicamentele moderne sunt capabili să influențeze eficient boala, prevenind recidivele în organism. Acesta este exact cazul când multe depind de imunitatea și abilitățile interne ale persoanei însuși.

În ciuda metode moderneși modalități de combatere a acestei boli, la momentul scrierii, nu fusese găsit un remediu absolut pentru herpesul genital care să ofere un remediu 100% pe viață. În termeni simpli, nu există nicio pastilă magică care să poată scăpa o persoană de acest flagel o dată pentru totdeauna.

În ciuda faptului că nu este încă posibil să se vindece herpesul pentru totdeauna, Există multe modalități de a scăpa de simptome a acestei boli . Tratamentul terapeutic complex, un stil de viață sănătos și întărirea imunității organismului vor deveni baza pentru o viață normală și împlinită.

Video: specialist despre herpes genital

Conținutul articolului:

  • Herpesul genital este extrem de frecvent, în principal pentru că este foarte contagios. Purtătorii o pot transmite chiar și atunci când nu prezintă niciun simptom de infecție activă;
  • Cel puțin 45 de milioane de americani sunt infectați cu virusul herpesului genital, plus aproximativ un milion de infecții noi în fiecare an. Fiecare a șasea persoană cu vârsta cuprinsă între 14 și 49 de ani este infectată cu infecția cu HSV-2. Aproximativ 80%-90% dintre cei infectați nu pot recunoaște simptomele herpesului genital sau nu au deloc simptome;
  • Cele mai mari rate de infecție se observă în rândul celor săraci; persoane cu un nivel slab de educație; cei care consumă cocaină și cei care au un număr mare de parteneri sexuali.

Tratamentul herpesului genital

Ingrijirea casei

Persoanele infectate cu virusul herpesului genital trebuie:

  • Evitați căldura excesivă sau lumina soarelui, care va face iritația mai neplăcută;
  • Nu folosiți săpunuri parfumate sau antibacteriene, deodorante sau parfumuri feminine;
  • Purtați îmbrăcăminte confortabilă, lejeră din bumbac;
  • Luați aspirină, acetaminofen (Tylenol, etc.) sau ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin etc.) dacă este necesar;
  • Puneți cârpe reci pe zona afectată dacă acest lucru ajută la calmarea durerii.
  • Dacă o persoană a mai avut focare de herpes genital înainte, cel mai bine este să discutați despre opțiunile cu medicul său pentru a preveni apariția ulterioară.
  • Persoanele cu diagnostice medicale grave (în special HIV sau SIDA) prezintă un risc mai mare de a dezvolta o boală severă dacă boala nu este tratată. Acești oameni ar trebui să consulte imediat un medic dacă observă răni de herpes genital.
  • Femeile însărcinate cu simptome de herpes ar trebui să-și informeze medicul cât mai curând posibil. în timp util terapie medicamentoasă poate reduce riscul de transmitere a bolii la nou-născuți prin trecerea prin canalul de naștere.

In caz contrar oameni sanatosi focarele de herpes genital necesită rareori vizite la medic. Dacă o persoană se confruntă cu un episod inițial de boală și nu poate să-și vadă medicul de familie în primele zile de boală, este recomandabil să meargă la un îngrijire de urgență spital pentru a începe tratamentul.

  • Unii oameni se pot îmbolnăvi destul de mult din cauza infecțiilor cu herpes genital. Dacă o persoană are febră mare durere de cap, dificultăți de respirație sau oboseală extremă, ar trebui să meargă la spital pentru a-și evalua starea.
  • Oameni cu seriozitate boli medicale(în special HIV sau SIDA) se pot îmbolnăvi foarte tare din cauza infecțiilor. Virusul herpes se poate răspândi rapid la
    • pe cultura virusului;
    • reacție în lanț a polimerazei pentru a determina materialul genetic al virusului;
    • teste folosind anticorpi la virusul herpesului genital pentru a confirma prezența virusului în probele clinice.

    Aceste tipuri de teste durează de obicei cel puțin câteva zile pentru a returna rezultate. În unele cazuri, pot fi necesare analize de sânge pentru a confirma prezența unui răspuns imun la virusul herpes.

    Consecințele bolii

    Oricine este diagnosticat cu herpes genital ar trebui să-i spună partenerului său sexual. Acești parteneri sunt sfătuiți să consulte un medic dacă apar semne de herpes. De obicei, dacă partenerul tău nu are semne de dezvoltare a herpesului genital, nu trebuie făcut nimic.

    Prevenirea herpesului genital

    Persoanele cu herpes sunt foarte contagioase în timpul unei crize. Oricine are o formă activă ar trebui să evite actul sexual în timp ce rănile sunt prezente. Nici măcar folosirea prezervativelor nu va preveni răspândirea bolii, deoarece nu toate rănile sunt acoperite de un prezervativ.

    Deși boala este cel mai probabil să se răspândească atunci când există răni, persoanele care au avut herpes genital pot fi totuși contagioase într-o oarecare măsură, chiar dacă au primit îngrijiri medicale. Virusul poate deveni activ și poate fi transmis unui partener sexual, chiar dacă pielea arată complet normal. Din acest motiv, ar trebui să practicați sex în condiții de siguranță (folosind un prezervativ) între focarele de herpes pentru a reduce posibilitatea de răspândire a bolii la un partener sexual.

    Prognoza

    Tratamentul pentru herpesul genital nu elimină boala. Virusul herpesului trăiește de obicei (într-o formă inactivă) în corpul unei persoane infectate pe tot parcursul vieții sale. Majoritatea persoanelor (85%) cu herpes genital vor avea o recidivă de 6 până la 10 focare pe an. Recidivele pot avea simptome și răni mai puțin severe și, de obicei, durează o perioadă mai scurtă de timp.

  • Tipuri de herpes genital: simptome și caracteristici ale herpesului genital acut și cronic, primar și recurent, complicații (keratită herpetică etc.), măsuri preventive, vaccinare împotriva herpesului - video

  • Herpes genital reprezintă infecţie cauzate de viruși simplex herpes Tipurile 1 sau 2 și se manifestă prin multiple erupții cutanate cu vezicule în zona genitală. Din cauza localizării leziunii în zona genitală se mai numește și herpesul genital sexual sau herpes genital.

    În ciuda prevalenței mari a acestei infecții (conform Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 90% din populația lumii este infectată), herpesul genital este o boală destul de sigură, în marea majoritate a cazurilor nu provoacă. complicatii grave. Cu toate acestea, în timpul perioadei de curs activ, herpesul genital reduce semnificativ calitatea vieții și creează neplăceri unei persoane.

    Herpesul genital se transmite de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă prin orice tip de contact sexual - vaginal, oral și anal. Mai mult, o persoană poate fi o sursă de infecție, chiar dacă nu are nicio manifestare a bolii. În plus, în cazuri rare, un bebeluș se poate infecta cu herpes genital în timpul nașterii, dacă infecția mamei în acel moment era într-un stadiu activ.

    Caracteristicile generale ale bolii

    Herpesul genital aparține grupului de infecții cu transmitere sexuală (ITS). Mai mult, herpesul genital este cea mai frecventă infecție a acestui grup la populația adultă din toate țările lumii. Potrivit diverselor estimări, între 60 și 90% din populația adultă din diferite țări este în prezent infectată cu herpes genital. Această răspândire a herpesului genital se datorează particularităților transmiterii sale și evoluției bolii.

    Cert este că infecția se transmite pe cale sexuală, dar nu pune viața în pericol și, odată ce o persoană a avut herpes genital, el devine purtător pe viață al virusului herpesului. Ocazional, la o persoană infectată, virusul herpesului este activat și eliberat în secreția organelor genitale și cel mai adesea acest lucru are loc fără nicio manifestare clinică însoțitoare. În consecință, o persoană nu știe că virusul herpesului genital este prezent în secrețiile organelor sale genitale și se comportă ca de obicei pentru el. viata sexuala. Ca urmare, în timpul actului sexual virusul este transmis unui partener. În plus, transmiterea virusului herpesului genital are loc în timpul oricărui tip de contact sexual - vaginal, oral și anal. Astfel, mulți purtători ai virusului herpesului genital devin periodic o sursă de infecție pentru alte persoane, fără să știe măcar. În consecință, răspândirea infecției are loc foarte rapid și pe scară largă. Dar, din cauza naturii care nu pune viața în pericol a herpesului genital, aceștia nu detectează în mod activ infecția.

    Herpesul genital este cauzat de virusul herpes simplex (HSV) tip 1 sau 2. HSV-1 este cauza herpesului genital în 20% din cazuri, iar HSV-2 - respectiv, în 80%. În același timp, „adevăratul” provocator al herpesului genital este considerat în mod tradițional virusul de tip 2, deoarece virusul herpesului de tip 1 este cauza erupțiilor cutanate herpetice pe buze și față. Cu toate acestea, în timpul contactului sexual oral, o persoană infectată cu virusul herpes simplex tip 1 îl poate transmite unui partener la care microbul patogen va provoca herpes genital, deoarece a fost, la figurat vorbind, „transferat” la organele genitale. În principiu, tipul de HSV care provoacă herpesul genital este complet neimportant, deoarece infecția continuă și este tratată exact în același mod. Singura categorie de persoane pentru care este important să se cunoască tipul de virus HSV care provoacă herpesul genital sunt femeile însărcinate, deoarece pe baza acestor informații vor putea ghici când și cum a apărut infecția.

    Virusul care provoacă herpesul genital pătrunde în corpul uman prin membranele mucoase intacte și zonele deteriorate pieleîn timpul actului sexual. Prin urmare singurul mod eficient Pentru a preveni infectarea cu herpesul genital este folosirea unui prezervativ masculin pentru toate tipurile de act sexual (vaginal, oral și anal). În plus, în cazuri rare, herpesul genital poate fi transmis de la mamă la nou-născut sau făt dacă o femeie este infectată pentru prima dată în timpul sarcinii.

    Odată ce virusul herpes pătrunde în organism, nu provoacă întotdeauna o infecție activă; în cel puțin jumătate din cazuri, persoana nu se îmbolnăvește deloc, ci devine doar un purtător latent. Un astfel de transport latent nu dăunează unei persoane și nu reduce calitatea vieții sale, dar duce ocazional la eliberarea virusului în secrețiile organelor genitale, în urma căruia poate deveni o sursă de infecție pentru alți oameni fără să știe.

    Dar, totuși, în jumătate din cazuri, după ce virusul intră în organism, o persoană dezvoltă simptome de herpes genital, iar infecția continuă în mod activ. În astfel de situații, o persoană este deranjată de mai multe erupții mici cu vezicule pe pielea din zona genitală, precum și pe membranele mucoase ale tractului genito-urinar (uretra, vagin etc.), care sunt foarte mâncărime și foarte dureroase. După ceva timp, veziculele trec, iar infecția trece în transport latent, în care virusul este, de asemenea, eliberat ocazional în secrețiile organelor genitale fără niciun simptom și poate infecta alte persoane în timpul actului sexual fără a folosi prezervativ.

    Cu transportul latent, indiferent dacă au existat manifestări active ale herpesului genital în timpul infecției inițiale, așa-numitele recidive se pot dezvolta la orice persoană infectată. În timpul recidivelor, apare herpesul genital simptome clinice, adică o persoană dezvoltă vezicule mâncărime, dureroase, pline de lichid pe piele sau pe mucoasele organelor genitale. Astfel de recăderi dispar de obicei de la sine, iar persoana devine din nou doar un purtător latent al infecției. Recidivele herpesului genital sunt de obicei cauzate de scădere bruscă imunitatea, de exemplu, sub stres, după suprasolicitare, boală gravă etc.

    Particularitatea virusurilor herpes simplex de tip 1 și 2 este că, odată intrat în corpul uman, ei rămân în țesuturi toată viața, nefiind niciodată îndepărtați complet. Aceasta este ceea ce cauzează transportul asimptomatic pe tot parcursul vieții a virusului și recidive ocazionale ale herpesului genital. După ce a intrat în organism prin membranele mucoase, virusul herpes simplex pătrunde prin sânge și limfă în ganglionii nervoși, unde rămâne într-o stare latentă inactivă pe tot parcursul vieții ulterioare a unei persoane. Și atunci când apar situații care provoacă o scădere a imunității (stres, dezechilibru hormonal, expunere la radiații, iradiere ultravioletă puternică etc.), virusul este activat, părăsește nodurile nervoase, pătrunde în piele și în mucoasele organelor genitale și provoacă o recidivă a infecției.

    Încercările de a elimina complet virusul herpes simplex din organism sunt zadarnice, deci nu sunt necesare. Aceasta înseamnă că, în absența recidivelor herpesului genital, purtătorii de virus asimptomatici nu trebuie tratați. În plus, nu trebuie să vă temeți de un astfel de transport de virus, deoarece nu este periculos pentru viața umană.

    Tratamentul herpesului genital se efectuează numai în prezența unei infecții active, adică cu erupții cutanate pe piele și membranele mucoase ale organelor genitale. De obicei, tratamentul vizează eliminarea simptomelor dureroase - durere și mâncărime, precum și transferarea rapidă a virusului într-o stare latentă, inactivă, în care nu va deranja o persoană.

    Herpes genital - cauze

    Cauza herpesului genital este virusul herpes simplex (HSV) tip 1 sau tip 2. Mai mult, în 20% din cazuri, herpesul genital este provocat de HSV tip 1, iar în restul de 80% - de HSV tip 2. Ar trebui trebuie remarcat faptul că virusul herpes simplex este tipic pentru organele genitale de tip 2 și, prin urmare majoritatea cazurile de infecție sunt provocate de aceasta. Și HSV tip 1 este de obicei localizat în zona mucoaselor și a pielii feței, iar aceasta provoacă „herpesul” larg răspândit și aproape universal cunoscut pe buze. Dar dacă HSV tip 1 ajunge pe membranele mucoase sau pe pielea organelor genitale, nu va provoca herpes labial (labial), ci genital. Acest lucru apare de obicei prin sex oral atunci când HSV tip 1 este transmis de la un partener care are herpes labial.

    De asemenea, este necesar să știm că infecția tractului genital cu HSV tip 1 determină adesea un curs activ al infecției. Și atunci când este infectat cu HSV tip 2, herpesul genital într-un număr mare de cazuri nu se dezvoltă, iar virusul intră imediat într-o stare latentă. Dar, de regulă, după încheierea fazei active a herpesului genital cauzat de HSV tip 1, virusul intră într-o stare latentă pentru o lungă perioadă de timp, iar o persoană suferă foarte rar de recidive ale infecției. Dacă apare o infecție cu HSV tip 2, atunci o persoană este mult mai probabil să dezvolte recidive ale herpesului genital, chiar dacă după infecția inițială simptomele clinice nu au apărut și virusul a intrat imediat într-o stare inactivă. De aceea, pentru a prezice recăderile, este important să se cunoască tipul de virus herpes cu care este infectată o anumită persoană.

    Infecție cu herpes genital

    Infecția cu herpes genital poate apărea în două moduri:
    • Tractul sexual;
    • Calea verticală (prin placentă de la mamă la făt sau în timpul trecerii bebelușului prin canalul de naștere).
    Cea mai frecventă și semnificativă sub aspect epidemiologic este transmiterea sexuală a herpesului genital. Virusul herpes simplex tip 1 sau tip 2 se transmite prin contact sexual vaginal, oral sau anal, fără a folosi prezervativ de la un partener la altul. Deoarece eliberarea activă a virusului herpes în secrețiile organelor genitale atât ale femeilor, cât și ale bărbaților poate avea loc fără nicio vizibilitate. semne clinice, atunci persoana pur și simplu nu știe că poate fi o sursă de infecție pentru partenerul său sexual.

    Cu toate acestea, dacă o persoană are erupții cutanate herpetice, dar prezervativul nu le acoperă complet, atunci în timpul actului sexual probabilitatea de a transmite virusul este, de asemenea, foarte mare. De aceea se recomanda abtinerea de la activitatea sexuala in perioada in care apar eruptii herpetice la nivelul organelor genitale pana cand acestea dispar complet.

    Punctul de intrare pentru infecție este membrana mucoasă intactă sau pielea deteriorată din zona genitală, zona inghinală, anusȘi cavitatea bucală. Adică, virusul, pătrunzând în membranele mucoase ale vaginului, rectului sau cavității bucale, împreună cu secrețiile genitale, pătrunde rapid în celule, în urma căreia apare infecția.

    O persoană devine o sursă de infecție pentru alte persoane la câteva zile după ce s-a infectat ea însăși. Această perioadă de infectare durează 10-14 zile. Dacă o persoană dezvoltă periodic erupții herpetice în zona genitală, atunci devine infecțioasă pentru alții imediat după formarea veziculelor și rămâne astfel timp de 8 până la 9 zile. După 8 până la 9 zile, chiar dacă erupția nu a dispărut încă, persoana încetează să mai fie o sursă de infecție pentru alții.

    În plus, pe fondul transportului asimptomatic, periodic, de-a lungul vieții, virusul este eliberat în secrețiile organelor genitale timp de 1-2 zile, care nu sunt însoțite de nicio manifestare clinică. În aceste perioade, o persoană devine, de asemenea, infecțioasă pentru partenerii sexuali. Din păcate, este imposibil să se identifice astfel de perioade, deoarece nu diferă în niciun simptom.

    Infecția cu herpes genital al fătului în timpul sarcinii sau al unui copil în timpul nașterii(la trecerea prin canalul de nastere) este foarte rar. De regulă, infecția intrauterină a fătului apare numai în cazurile în care o femeie este mai întâi infectată cu herpes în timpul sarcinii. Dacă, înainte de sarcină, o femeie a fost deja infectată cu herpes genital, atunci infecția se transmite fătului în cazuri extrem de rare, chiar dacă viitoarea mamă dezvoltă periodic exacerbări ale herpesului genital în timpul sarcinii. Într-adevăr, în timpul exacerbărilor herpesului genital, virusul este distrus efectiv de sistemul imunitar al femeii și, prin urmare, nu pătrunde în placentă până la făt.

    Infecția unui copil cu herpes în timpul nașterii apare doar în două cazuri. În primul rând, dacă femeia însăși s-a infectat pentru prima dată în viață în ultimele 2 până la 3 săptămâni de sarcină. În al doilea rând, dacă în momentul nașterii o femeie a avut erupții herpetice pe organele genitale, adică a existat o recidivă a infecției.

    Herpes genital: virus cauzator, tipuri, căi de transmitere, purtător de virus, grupuri de risc, perioada de incubație - video

    Test pentru herpes genital

    În prezent, pentru a clarifica tipul de virus care a provocat herpesul genital, precum și pentru a identifica forma infecției, se efectuează următoarele tipuri de teste:
    • Semănatul unui frotiu din erupție cutanată pe o cultură;
    • Determinarea prezenței anticorpilor împotriva virusului herpes tip 1 sau 2 (IgM, IgG);
    • Determinarea prezenței particulelor virale active în sânge Metoda PCR.
    Cultura frotiului, prelevat din erupția cutanată pe o cultură celulară, se produce numai în prezența veziculelor herpetice pe organele genitale. În acest caz, un frotiu trebuie luat în termen de 2 zile de la apariția erupției cutanate. Un frotiu luat la o perioadă ulterioară nu are caracter informativ. Acest test vă permite să determinați cu exactitate tipul de virus care provoacă herpesul genital și, de asemenea, să determinați dacă erupția cutanată este într-adevăr o infecție suspectată. Astăzi, cultura unui frotiu dintr-o erupție cutanată este cea mai precisă metodă de confirmare a herpesului genital și de stabilire a tipului de virus care a provocat infecția.

    Determinarea anticorpilor împotriva virusului herpes în sânge sau în secrețiile genitale este o analiză comună și vă permite să determinați dacă infecția a avut loc cu mult timp în urmă sau recent. De asemenea, determinarea anticorpilor face posibilă determinarea dacă o persoană este efectiv infectată cu virusul herpes simplex. În consecință, pentru această analiză trebuie să donați sânge dintr-o venă sau secreții genitale (colectarea este de obicei efectuată de personal medical).

    De obicei, aceste teste sunt utilizate în pregătirea pentru sarcină, deoarece medicul trebuie să știe dacă femeia are anticorpi împotriva virusului herpesului în sânge. La urma urmei, dacă sunt prezenți anticorpi, atunci femeia este deja „familiarizată” cu virusul și, prin urmare, pe tot parcursul sarcinii este posibil să nu se teamă de infecție și recidive ale herpesului genital, deoarece propria imunitate deja formată va proteja fătul în mod fiabil. de la infecție. Dacă nu există anticorpi în sângele unei femei, atunci pe parcursul sarcinii va trebui să aibă grijă să nu se infecteze cu virus, deoarece infecția primară în timpul sarcinii poate duce la infecție și complicații grave, inclusiv moartea fătului.

    În prezent, se determină prezența a două tipuri de anticorpi în sânge - IgM și IgG. Mai mult, pentru fiecare tip de virus herpes simplex, anticorpii de ambele tipuri sunt determinați separat, adică există anticorpi de tip IgM pentru HSV-1 și IgM pentru HSV-2, precum și IgG pentru HSV-1 și IgG pentru HSV-2. În consecință, dacă sunt detectați anticorpi la un anumit tip de virus, atunci persoana este infectată cu acesta. Dacă există anticorpi pentru ambele tipuri de virus, aceasta înseamnă că este infectat cu ambele.

    Dacă în sânge sau în secrețiile genitale sunt detectate doar IgG, aceasta înseamnă că infecția cu virusul herpes a avut loc cu destul de mult timp în urmă (cu mai mult de 1 lună), iar persoana este protejată în mod fiabil de reinfecție. Femeile care au IgG împotriva virusului herpes în sânge și în secrețiile genitale pot planifica în siguranță o sarcină, deoarece infecția a avut loc cu mult timp în urmă și sistemul imunitar nu va permite virusului să traverseze placenta și să infecteze fătul.

    Dacă există anticorpi IgM sau IgM + IgG în sânge sau în secrețiile genitale, aceasta înseamnă că infecția cu virusul a avut loc cu cel mult 1 lună în urmă. În acest caz, în corpul merge proces activ de dezvoltare a imunității împotriva infecțiilor. În acest caz, nimic nu amenință un adult, dar femeile care planifică o sarcină sunt sfătuite să amâne aceasta cu 1 lună, astfel încât sistemul imunitar să fie complet format și să protejeze în mod fiabil copilul nenăscut de infecția cu virusul herpes.

    Cu toate acestea, trebuie amintit că detectarea anticorpilor împotriva virusului herpes nu este o analiză foarte precisă.

    Detectarea particulelor virale în sânge, secreții genitale sau lichide din erupții cutanate folosind metoda PCR este o metodă destul de precisă, care, totuși, are conținut limitat de informații. Faptul este că această metodă vă permite să determinați cu exactitate tipul de virus care provoacă herpesul genital. PCR nu oferă informații despre stadiul sau activitatea procesului infecțios, precum și despre riscul de recidivă. Mai mult, dacă o persoană rezultat pozitiv Analiza PCR pentru virusul herpes, dar nu există manifestări clinice, atunci aceasta este norma și nu necesită tratament, deoarece indică doar transportul asimptomatic, care este prezent la mai mult de 80% dintre oameni. Dacă virusul herpetic este detectat prin PCR la o femeie însărcinată care a fost deja infectată înainte de concepție, atunci acest lucru este, de asemenea, normal pentru ea și nu este necesar niciun tratament dacă nu există erupții cutanate pe organele genitale. Dacă o femeie însărcinată nu a fost infectată cu virusul herpesului înainte de concepție și la un moment dat în timpul gestației au fost detectate particule virale prin PCR, atunci aceasta semnal de alarmă, deoarece în acest caz ar trebui să primească tratament antiviral, ceea ce va împiedica copilul să se infecteze.

    Herpes genital - simptome

    Simptome generale

    Potrivit diverselor statistici, infecția cu virusul herpesului nu provoacă dezvoltarea infecției cu herpes genital în 75 - 80% din cazuri, ci pur și simplu se transformă în purtător asimptomatic. În restul de 20-25% din cazuri, virusul care a intrat în corpul uman provoacă dezvoltarea herpesului genital. Perioadă incubație(timpul de la pătrunderea virusului în organism până la apariția simptomelor bolii) este de obicei de 4 zile, dar poate dura 1-26 de zile.

    În plus, în cazuri rare, herpesul genital poate duce la dificultăți de urinare, scăderea senzației și dureri severe pe pielea organelor genitale. În cazuri foarte rare, infecția cu herpes poate provoca distrugerea creierului, plămânilor, ficatului sau articulațiilor, precum și tulburări de sângerare care duc adesea la moarte.

    Semnele dezvoltării complicațiilor herpesului genital, care ar trebui să consulte prompt un medic, sunt:

    • Dureri de cap puternice;
    • Tensiune a mușchilor gâtului, ca urmare a cărei apăsare a bărbiei pe piept este dureroasă și dificilă;
    • Slăbiciune severă;
    • Temperatura ridicată a corpului;
    • Senzație de mirosuri și gusturi ciudate, inexistente;
    • Pierderea capacității de a mirosi;
    • Slăbiciune a mușchilor brațelor și picioarelor pe o parte;
    • Neliniște și confuzie;

    Herpes genital: simptome la bărbați și femei, unde apare herpesul - video

    Recidiva (exacerbarea herpesului genital)

    Recidivele herpesului genital pot apărea sporadic la o persoană pe tot parcursul vieții dacă este infectată cu PVG-1 sau HSV-2. Probabilitatea teoretică de recidivă se datorează prezenței pe tot parcursul vieții a virusului în organism și activării periodice a acestuia atunci când apar condiții favorabile. Adică, virusul herpes simplex este în mod normal într-o stare latentă în organism, care este menținută de sistemul imunitar uman, ca și cum ar suprima activitatea microorganismului patogen. Dar dacă din anumite motive sistemul imunitar slăbește și încetează să suprime efectiv virusul herpes simplex, acesta va deveni activat și va provoca o recidivă a herpesului genital.

    De regulă, activarea virusului herpes în organism are loc în perioadele de imunitate slăbită, care sunt provocate de stres, hipotermie, dezechilibre hormonale sau modificări, surmenaj, boală gravă etc. Aceasta înseamnă că atunci când are loc orice eveniment care afectează negativ sistemul imunitar, riscul de a dezvolta o recidivă a herpesului genital la o persoană care este purtătoare a virusului crește semnificativ.

    Recidivele herpesului genital prezintă de obicei aceleași simptome ca și episodul inițial de infecție. Adică, o persoană dezvoltă vezicule caracteristice multiple, mici, mâncărime, dureroase, pline de lichid pe pielea organelor genitale. Dacă bulele, pe lângă piele, sunt prezente și pe membrana mucoasă a uretrei, atunci persoana suferă de durere atunci când urinează. Dacă în vaginul femeilor sunt prezente bule, atunci acestea pot prezenta scurgeri abundente, mucoase, albicioase. În plus, o recidivă a herpesului poate fi însoțită de simptome de boală generală, cum ar fi:

    • Ganglioni limfatici inghinali măriți;
    • Creșterea temperaturii corpului;
    • Slăbiciune generală.
    În funcție de numărul de erupții cutanate, o recidivă a herpesului poate dura de la o săptămână la o lună. La câteva zile după apariție, erupția izbucnește și devine acoperită cu o crustă, sub care vindecarea completă are loc în 2 până la 3 săptămâni. După vindecare, crustele dispar și nu rămân urme de erupții pe piele.

    Pe lângă forma tipică descrisă, reapariția herpesului poate apărea în așa-numita formă atipică, cel mai tipic pentru femei. Forma atipica recidiva herpesului se caracterizează prin apariția unei singure etape de vezicule. Adică, o persoană poate prezenta roșeață și mâncărime ale organelor genitale, dar nu se vor forma bule. Sau se vor forma bule, dar se prăbușesc rapid și se usucă fără a forma cruste etc.

    Recidivele herpesului genital se dezvoltă mai des cu cât momentul actual este mai aproape de momentul infecției. Adică, persoanele care s-au infectat recent cu herpes genital pot prezenta recidive ale infecției mai des decât cele infectate cu câțiva ani în urmă. Cu cât a trecut mai mult timp de la infecția cu herpes genital, cu atât o persoană suferă mai puține recidive. De asemenea, trebuie menționat că recăderile sunt mai ușoare decât episodul inițial.

    Herpes genital cronic

    Diagnosticul de herpes genital cronic se face persoanelor care sufera de infectii recurente de cel putin 3-4 ori pe an. Dacă recidivele herpesului genital apar de mai puțin de 3 ori pe an, atunci vorbim de exacerbări episodice, dar nu de un proces cronic.

    Cu herpesul genital cronic, perioadele de remisiune, când o persoană nu este deranjată de simptomele infecției, alternează cu recăderi. În timpul recăderilor, o persoană dezvoltă erupții cutanate caracteristice pe organele genitale și pe întregul complex simptomele însoțitoare. Herpesul genital cronic se dezvoltă de obicei la persoanele al căror sistem imunitar, dintr-un motiv sau altul, nu este capabil să mențină virusul într-o stare inactivă pentru o perioadă lungă de timp. De regulă, acest lucru este tipic pentru persoanele care suferă de boli cronice severe, sub influența stresului constant progresiv, a alimentației proaste etc.

    În funcție de numărul de recidive ale herpesului genital pe parcursul anului, se disting următoarele grade de severitate ale procesului cronic:

    • Severitate ușoară a herpesului genital cronic– recăderile se dezvoltă de 3-4 ori pe an cu perioade de remisie nu mai scurte de 4 luni;
    • Severitate moderată– recăderile se dezvoltă de 4-6 ori pe an cu perioade de remisie nu mai scurte de 2-3 luni;
    • Grad sever– recidivele se dezvoltă lunar cu perioade de remisie de la câteva zile până la 6 săptămâni.
    Herpesul genital cronic necesită un tratament serios, deoarece dezvoltarea acestuia indică o defecțiune a sistemului imunitar, care nu este capabil să introducă virusul într-o stare inactivă pentru o lungă perioadă de timp și să-l mențină acolo, prevenind astfel recidivele bolii.

    Herpes genital în timpul sarcinii

    Problema herpesului genital se confruntă adesea de femeile care tocmai plănuiesc o sarcină și sunt supuse unei examinări, în timpul căreia sunt diagnosticate cu anumite infecții care ar putea fi periculoase pentru făt. În plus, o altă categorie de persoane care se confruntă cu problema herpesului genital sunt deja gravidele care au dezvoltat pentru prima dată simptome de infecție sau au dezvoltat o recidivă. Să luăm în considerare problema herpesului genital pentru fiecare categorie de femei separat, pentru a nu confunda diferitele aspecte ale problemei.

    În etapa de planificare a sarcinii Multe femei au „urme” sau virusul herpesului însuși în sânge. Urmele virusului herpes sunt detectate prin testarea prezenței anticorpilor (IgM și IgG), iar virusul în sine este detectat prin PCR. Din cauza descoperirii virusului sau a urmelor acestuia, multe femei se sperie și amână planificarea unei sarcini, deoarece cred că aceasta poate reprezenta un pericol pentru făt. Cu toate acestea, o astfel de opinie este incorectă și temerile asociate cu ea sunt complet nefondate.

    Faptul este că prezența virusului sau a urmelor sale în sânge nu numai că nu reprezintă o amenințare pentru sarcină, ci, dimpotrivă, indică un risc scăzut de infectare a fătului cu o infecție cu herpes. La urma urmei, dacă o femeie s-a infectat cu virusul herpes înainte de sarcină, atunci sistemul ei imunitar a dezvoltat deja anticorpi împotriva acestuia și, prin urmare, o protejează în mod fiabil pe ea și pe făt de atacurile microorganismului patogen însuși. De aceea, dacă există anticorpi (urme) în sânge sau virusul herpes în sine, puteți rămâne în siguranță gravidă și puteți fi calmă, deoarece sistemul imunitar este deja într-o stare de „pregătire pentru luptă”, distrugând particulele virale atunci când încercați să pătrunde prin placentă până la fătul în curs de dezvoltare. Anticorpii împotriva virusului herpes care circulă în sânge de-a lungul vieții protejează femeia însăși de răspândirea infecției la diverse organe, și în timpul sarcinii - de la intrarea particulelor virale în făt.

    Dar absența anticorpilor sau a virusului herpes însuși în sângele unei femei înainte de sarcină este un semnal de pericol potențial. Cert este că, într-o astfel de situație, corpul femeii nu este încă familiarizat cu virusul, iar sistemul imunitar nu produce anticorpi care să-l distrugă și să o protejeze pe ea și pe viitorul făt. În acest caz, dacă o femeie se infectează herpes în timpul sarcinii, atunci va exista o foarte Risc ridicat infecția fătului cu consecințe grave, deoarece virusul poate avea timp să pătrundă în placentă în timp ce sistemul imunitar nu a dezvoltat încă anticorpi împotriva acestuia. Infecția fătului cu herpes poate provoca moartea acestuia sau dezvoltarea diferitelor deformări. Aceasta înseamnă că o femeie care nu are urme sau virusul herpes în sine în sânge trebuie să fie foarte atentă pe tot parcursul sarcinii și să ia toate măsurile preventive pentru a evita contractarea infecției.

    Prin urmare, femeile care nu au urme de virusul herpes în organism sau virusul în sine sunt expuse unui risc ipotetic mai mare în timpul sarcinii, comparativ cu cele care au fie urme, fie virusul însuși în sânge. Adică, femeile care au anticorpi sau virusul herpes însuși în sânge pot planifica sarcina și nu-și face griji pentru influență negativă microorganism pe fruct. Iar femeile care nu au anticorpi sau virusul herpesului in sange trebuie sa fie atente pe tot parcursul sarcinii pentru a nu se infecta.

    A doua categorie a celor care se confruntă cu problema herpesului genital este femeile deja însărcinate care suferă de infecții recurente. Deoarece imunitatea scade în timpul sarcinii, femeile pot dezvolta recidive ale herpesului genital. Cu toate acestea, dacă o femeie a fost deja infectată cu virusul herpes înainte de sarcină, atunci recidivele infecției în timpul sarcinii nu sunt periculoase, deoarece anticorpii din sângele ei protejează în mod fiabil copilul, împiedicând particulele virale să treacă prin placentă. Adică, dacă apar recidive ale herpesului genital în timpul sarcinii, trebuie doar să efectuați tratament simptomaticși nu vă faceți griji pentru sănătatea și dezvoltarea fătului. Chiar dacă a apărut o reapariție a herpesului genital la momentul așteptat al concepției, acest lucru nu indică niciun pericol pentru făt, deoarece anticorpii existenți îl protejează în mod fiabil de infecție.

    Singura situație în care riscul de infectare a fătului pe fondul unei recidive a herpesului genital este mare este nașterea la câteva zile după debutul următoarei exacerbari a infecției. Adică, dacă o femeie a dezvoltat o recidivă a herpesului și în câteva zile după aceea a dat naștere unui copil, atunci acesta s-ar putea infecta atunci când trece prin tractul genital. În alte cazuri, recidivele herpesului genital la o femeie însărcinată care a fost deja infectată cu infecția înainte de a concepe un copil nu sunt periculoase pentru făt.

    Virusul herpesului prezintă cel mai mare pericol, paradoxal, pentru acele femei care nu au fost infectate cu el înainte de sarcină. Adică, dacă infecția cu herpes a apărut pentru prima dată în timpul sarcinii, atunci acest lucru este foarte periculos, deoarece riscul de infectare a fătului este mare. În acest caz, dacă infecția a apărut în primele 13 săptămâni de sarcină, virusul herpesului poate provoca moartea fătului sau defecte de dezvoltare. Dacă o femeie se infectează cu herpes genital pentru prima dată în a doua jumătate a sarcinii, virusul poate provoca întârzierea dezvoltării fetale, naștere prematurăși infecția cu herpes la nou-născut. Herpesul la nou-născuți este foarte periculos, deoarece în 60% din cazuri duce la moarte.

    Herpesul genital la copii

    Herpesul genital este mult mai puțin frecvent la copii decât la adulți, deoarece aceștia nu au avut încă relații sexuale. Spre deosebire de adulți, infecțiile cu herpes genital la copii sunt de obicei cauzate de virusul herpes simplex tip 1, care de obicei provoacă erupții pe buze și pe față. Infecția apare, în mod natural, nu prin contact sexual, ci prin contact. Copiii care ating erupțiile herpetice pe față cu mâinile pot transfera virusul în organele genitale, unde acesta pătrunde în țesut și provoacă herpes genital. Cursul infecției la copii este de obicei același ca și la adulți. Dar, în unele cazuri, erupțiile pot fi localizate nu numai în zona genitală, ci pe întreaga suprafață a corpului. Herpesul genital la copii trebuie tratat pentru a preveni răspândirea virusului și afectarea organelor interne.

    Herpes genital: metode de diagnostic - video

    Herpes genital la copii și femei în timpul sarcinii (avizul unui dermatovenerolog): care este pericolul herpesului genital în diferite etape ale sarcinii, complicații, tratament, riscuri de infectare a nou-născutului - video

    Herpes genital - tratament

    Principiile terapiei

    Virusul herpes nu poate fi eliminat complet din organism folosind metodele disponibile în prezent, prin urmare, odată ce intră în el, microorganismul rămâne în celulele corpului uman pentru viață. Datorită acestei particularități, tratamentul herpesului genital are ca scop suprimarea activității virusului și „plecarea” acestuia într-o stare latentă, în care o persoană nu dezvoltă recidive periodice. Tratamentul constă în utilizarea medicamentelor antivirale intern și extern. Extern, agenții antivirali (unguente, geluri, creme etc.) sunt aplicați pe zonele erupțiilor cutanate pentru a grăbi vindecarea acestora și pentru a calma durerea și mâncărimea asociate. Medicamentele antivirale sunt luate intern pentru a suprima activitatea virusului și pentru a asigura durata maximă a etapei de remisiune.

    Dacă herpesul genital nu este cronic și recidivele apar de cel mult 3 ori pe an, atunci se recomandă utilizarea numai a agenților antivirale externi pentru a trata erupțiile ocazionale. Dacă recăderile apar de 3-6 ori pe an, atunci în timpul exacerbărilor se recomandă nu numai tratarea erupției cutanate cu agenți externi, ci și administrarea intern de medicamente antivirale în cure scurte. În acest caz, medicamentele sunt luate pe cale orală numai în timpul recăderilor. Dacă recidivele herpesului se dezvoltă de mai mult de 6 ori pe an, este necesar să se ia cursuri pe termen lung de medicamente antivirale pe cale orală pentru a realiza o tranziție stabilă a virusului într-o stare inactivă. În acest caz, medicamentele sunt luate pentru o perioadă lungă de timp, indiferent de prezența sau absența recăderilor.

    • Aciclovir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Herperax, Gerpetad, Zovirax, Provirsan);
    • Valaciclovir (Valacyclovir, Valtrex, Vacirex, Vayrova, Virdel, Valvir, Valcicon, Valavir, Valogard, Valmik);
    • Famciclovir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).
    Administrarea episodică a medicamentelor antivirale pentru recidive rare (3-6 ori pe an) se efectuează conform următoarelor scheme:
    • Aciclovir - 200 mg de 5 ori pe zi timp de 5 zile;
    • Valaciclovir - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile;
    • Famciclovir - 250 mg de 3 ori pe zi timp de 5 zile.
    În același timp, dacă se dezvoltă o recidivă, medicația trebuie începută cât mai devreme posibil. Chiar dacă o persoană are doar precursorii unei recidive (mâncărime și roșeață a pielii), iar erupția nu s-a format încă, puteți începe să luați medicamente antivirale. În acest caz, recidiva va trece foarte repede.

    Medicamentele antivirale pentru tratamentul herpesului genital recurent frecvent (mai mult de 6 ori pe an) sunt luate pe o perioadă lungă de timp, timp de câteva săptămâni la rând. În acest caz, utilizați Aciclovir 200 mg de 4 ori pe zi și Valaciclovir 500 mg de 2 ori pe zi. Durata terapiei este stabilită de medic.

    Agenții antivirali externi sunt utilizați numai în perioadele de exacerbare, aplicându-i pe zona erupției cutanate. Cei mai eficienți agenți externi sunt cei care conțin următoarele ingrediente active antivirale:

    • Aciclovir (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Herperax, Gerpetad, Zovirax);
    • Penciclovir (Fenistil Pencivir).
    Toate unguentele, cremele și gelurile enumerate sunt aplicate pe zona erupției cutanate de mai multe ori pe zi (optim la fiecare 3 ore) timp de 3 până la 5 zile. Dacă starea nu se îmbunătățește în 7 zile de la utilizare, trebuie să consultați un medic.

    Pe lângă unguentele antivirale, erupțiile cutanate herpetice pot fi tratate extern cu unguent Propolis 4% și gel cu 0,5% Aloe Vera, care accelerează vindecarea veziculelor.

    Unguent pentru herpes genital

    În prezent, pe piața farmaceutică există următoarele medicamente sub formă de unguente, creme sau geluri care usucă eficient erupțiile herpetice, ameliorează mâncărimea și durerea și favorizează dispariția lor rapidă:
    • Aciclovir;
    • Acigerpin;
    • Aciclostad;
    • Biopin;
    • Vivorax;
    • Virolex;
    • Viru-Merz serol;
    • Gervirax;
    • Herpetad;
    • Hiporamină;
    • Zovirax;
    • Lomagerpan;
    • tromantadină;
    • Fenistil Pentsivir;
    • Khelepin D.
    Toate medicamentele enumerate pot fi utilizate pentru tratamentul extern al erupțiilor herpetice în perioadele de exacerbare, atât separat, cât și în combinație cu ingestia de agenți antivirali speciali.

    Herpes genital: durata tratamentului cu medicamente antivirale, care medicamente antivirale sunt cele mai bune în tratamentul herpesului genital, cele mai bune unguente, medicamente cu interferon (avizul unui dermatovenerolog) - video

    Tratamentul herpesului genital (primar și recurent, tipurile de virus 1 și 2): antibiotice, imunomodulatoare pentru herpes pe buze și herpes genital, homeopatie, remedii populare (usturoi, arbore de ceai) - video

    Prevenirea infecției

    Prevenirea herpesului genital presupune utilizarea prezervativelor, limitarea numărului de parteneri și evitarea sexului cu persoane care au erupții cutanate suspecte în zona genitală.

    Tipuri de herpes genital: simptome și caracteristici ale herpesului genital acut și cronic, primar și recurent, complicații (keratită herpetică etc.), măsuri preventive, vaccinare împotriva herpesului - video

    Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

    Întrebarea cu privire la modul de vindecare a herpesului genital îi îngrijorează pe mulți astăzi, deoarece această boală infecțioasă se transmite extrem de ușor prin contact sexual, este cronică, reapară adesea, este însoțită de simptome neplăcute și, prin urmare, provoacă multă anxietate. În plus, exacerbarea herpesului genital la femei primele etape sarcina poate duce la consecințe foarte grave.

    Principii generale ale terapiei

    Oricine a întâlnit simptomele herpesului genital cel puțin o dată în viață se va întreba cu siguranță dacă acesta poate fi vindecat o dată pentru totdeauna. Trebuie să înțelegeți că virusul herpes, chiar și odată ce a intrat în organism, nu poate fi distrus de niciun medicament. De aceea, herpesul genital este o boală cronică recurentă. În acest sens, tratamentul acestei infecții are mai multe obiective:

    • atenuează simptomele și accelerează dispariția lor;
    • previne dezvoltarea complicațiilor;
    • reduce frecvența recăderilor;
    • reduce riscul de transmitere a infecției unui partener sexual sau nou-născut.

    Este de remarcat faptul că herpesul genital progresează diferit la toți oamenii, așa că nu există un singur regim de tratament care ar fi universal. Medicul selectează medicamentele pentru tratament, le determină doza și durata tratamentului strict individual, ținând cont de severitatea simptomelor, frecvența recăderilor și stare generală fiecare pacient.

    Reveniți la cuprins

    Tratament în perioadele de exacerbare

    Episodul clinic primar al acestei boli, de regulă, este mai sever decât toate cele ulterioare. Începe la 2-10 zile de la contactul sexual cu un purtător al virusului și se manifestă prin roșeață, umflare, mâncărime, arsură și durere în zona pubiană, penis, scrot, labii, clitoris și perineu.

    De asemenea, în zona afectată apar mai multe erupții cutanate sub formă de mici bule cu conținut transparent, care apoi se deschid, formând ulcere superficiale sau eroziuni. În plus, cu forma manifestă de herpes genital, se observă adesea simptome de intoxicație generală (febră, slăbiciune, greață, cefalee, pierderea poftei de mâncare) și ganglioni limfatici inghinali măriți.

    În timpul unui episod primar de herpes genital, cel mai eficient este cel mai adesea prescris pentru administrare orală în funcție de diferite regimuri. agent antiviral de ultimă generație, de exemplu, Acyclovir, Valtrex sau Famvir. De obicei, cursul luării unor astfel de medicamente este de 5-10 zile. Episoadele ulterioare ale acestei infecții cu transmitere sexuală sunt de obicei mult mai blânde, așa că în caz de recădere, medicul prescrie aceleași medicamente pentru herpesul genital, dar durata cursului este de 5-7 zile.

    1. Gelul de alomedină ajută la ameliorarea simptomelor inflamației și are activitate antivirală. Trebuie aplicat pe zonele afectate ale pielii de 2-3 ori pe zi timp de 5-7 zile.
    2. Gelul de tromantadină produce un efect antiherpetic. Se aplica la primele etape herpes de 3-5 ori pe zi, frecând ușor pielea.
    3. Crema cu aciclovir are si activitate antiherpetica. Se recomanda aplicarea pe suprafetele afectate de pana la 5 ori pe zi timp de 5-10 zile.
    4. Din moment ce cu herpes genital, secundar bacterian sau infecție fungică, 0,25-1% unguent cu riodoxol poate fi util. Pe lângă efectul antiviral, are efecte antifungice, antibacteriene și bacteriostatice.
    5. Un spray cu glicirrizinat de amoniu, pe lângă efectul său antiviral, are capacitatea de a ameliora inflamația și mâncărimea și de a stimula imunitatea locală.

    Medicamentele topice pentru herpesul genital sunt cele mai eficiente în perioada prodromală, când simptomele abia încep să apară sub formă de furnicături, mâncărimi ușoare și arsuri ale pielii, dar veziculele nu s-au format încă.

    Aplicarea externă forme de dozareîn primele 2-3 zile de la apariția veziculelor va fi puțin mai puțin eficient, dar va ajuta la ameliorarea simptomelor și la accelerarea dispariției erupției cutanate. Nu uita că nu poți folosi mijloace necontrolate pentru tratament local, deoarece substante medicinale poate fi absorbit prin piele și mucoase.

    Tablete antivirale, gelurile și unguentele trebuie utilizate numai după consultarea prealabilă a unui specialist, deoarece aceste medicamente au diferite contraindicații. Acestea trebuie utilizate cu precauție deosebită de către femeile însărcinate și care alăptează, persoanele cu boli hepatice și renale. Pe lângă medicamentele cu activitate antivirală, în perioadele de exacerbare a herpesului genital, unor pacienți li se pot prescrie imunomodulatoare: Reaferon sau Viferon.

    Unii oameni raportează ameliorarea simptomelor prin utilizarea loțiunilor sau făcând băi calde cu o soluție slabă de sare. Compresele reci și evitarea băilor fierbinți ajută la reducerea mâncărimii și arsurilor. Cu pronunțat sindrom de durere Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice.

    În cele mai multe cazuri, tratamentul exacerbărilor acestei boli se efectuează la domiciliu, cu toate acestea, dacă procesul infecțios este foarte sever, pacientul poate fi spitalizat. Într-un cadru spitalicesc, medicamentele antivirale sunt administrate intravenos timp de 5-7 zile, iar durata totală a tratamentului în spital este de 1-2 săptămâni.

    Dacă ați fost diagnosticat cu herpes genital, nu intrați imediat în panică. Este important să aveți încredere în specialiști calificați și să urmați instrucțiunile acestora. Cum să tratezi herpesul genital (herpesul) cu medicamentele si remedii populare, vom afla acum.

    Care medic tratează herpesul genital?

    Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am o infecție herpetică la nivelul organelor genitale?

    • pentru femei - la un ginecolog;
    • pentru bărbați - consultați un androlog sau un urolog.

    Tratamentul corect poate fi prescris la o clinică de piele și boli venerice.

    Nu este nevoie să puneți singur un diagnostic; la primele semne ale bolii, înscrieți-vă pentru o consultație, deoarece virusul herpes simplex poate fi confundat cu infecțiile cu transmitere sexuală.


    La primele semne de herpes, ar trebui să consultați un specialist

    Cât timp să tratezi herpesul pe organele genitale?

    Cât timp va dura terapia împotriva virusului depinde de stadiul în care pacientul a consultat un medic și a început tratamentul. Dacă herpesul genital este detectat în stadiul inițial, tratamentul va dura de la 5 zile la 2 săptămâni. În caz de complicații și prezența altora boli cronice Poate dura până la 2 luni sau mai mult.

    1. Episodic. Pentru recăderile care apar de mai puțin de 6 ori pe an, se va prescrie de fiecare dată un medicament antiviral.
    2. supresiv. Dacă boala se face cunoscută mai des de 6 ori pe an, atunci specialistul va prescrie un tratament supresor (luând medicamente antivirale). medicamente timp de 6-12 luni).

    Durata terapiei depinde de o serie de factori. Medicul trebuie să stabilească cauza bolii. Cel mai adesea, infecțiile cu herpes la nivelul organelor genitale sunt cauzate de virusul herpes simplex tip I și II. Infecția apare prin contact sexual, dar poate fi și autoinfecție, infecție de la mamă la făt în timpul sarcinii sau al nașterii, prin utilizarea produselor de igienă personală ale altor persoane. Herpesul este adesea transmis prin picături în aer la copilărie, iar apoi rămâne într-o stare „latente” mulți ani. În astfel de circumstanțe, cel mai probabil vor fi necesare 2-3 săptămâni de tratament cu cursuri repetate.

    Dar dacă agentul cauzal al herpesului a fost prezența boală gravăîn organism: HIV, SIDA, sifilis, Diabet, atunci terapia va necesita mult timp.


    Așa arată herpesul pe organele genitale

    Unde ar trebui tratat?

    Tratamentul pentru virusul herpes la nivelul organelor genitale se face de obicei la domiciliu. Internarea în spital este necesară pentru complicații și curs sever boli.

    Nu este posibil să scapi pentru totdeauna de boală. După prima manifestare, sunt posibile recidive frecvente. Dar „înlăturarea” virusului este foarte posibilă.

    Ce medicamente sunt folosite pentru a o trata?

    Regimul de tratament atât pentru bărbați, cât și pentru femei include 3 grupuri de medicamente:

    • tablete antivirale, creme, injecții;
    • imunomodulatoare;
    • medicamente și remedii populare pentru ameliorarea și ameliorarea durerii simptome neplăcute(mâncărime, arsură).

    Pentru tratamentul herpesului genital în stadiul inițial, se folosesc agenți topici. Pentru formele avansate și zonele mari afectate se prescriu injecții și tablete. Dacă infecția a pătruns în interior, atunci supozitoarele sunt prescrise pentru utilizare rectală și vaginală.


    Comprimatele trebuie luate conform programului prescris de medic.

    Agenți orali

    Dintre tabletele antivirale, cele mai populare și eficiente sunt Aciclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Herpevir și Zovirax.

    1. . La leziune primară Se prescrie de 3 ori 400 mg/zi (un regim similar se practică și atunci când este combinat cu erupții cutanate în cavitatea bucală). Sau de 5 ori 200 mg/zi. În timpul sarcinii, tabletele sunt prescrise în caz de urgență.
    2. Famciclovir. Pentru herpesul genital nou debut, de 3 ori 250 mg/zi timp de 5 zile. Pentru recidive, de 2 ori 1000/mg pe zi. Contraindicat în timpul alăptării, iar în timpul sarcinii este prescris pentru circumstanțe vitale.
    3. valaciclovir. Comprimatele se iau de 2 ori la 500 mg/zi timp de 5 zile. În timpul sarcinii numai conform prescripției medicului. Pe parcursul alaptarea Valaciclovirul este strict interzis.
    4. Gerpevir. Se recomandă să luați 400 mg de două ori pe zi. În timpul sarcinii, este permisă luarea de pastile dacă pericolul pentru mamă depășește riscul pentru făt. În timpul alăptării, medicamentul este strict interzis.
    5. Zovirax. Luați 200 mg de 5 ori pe zi timp de 5 zile. În timpul sarcinii și alăptării, administrarea medicamentului trebuie coordonată cu medicul dumneavoastră.

    Tablete antivirale Aciclovir - 20 bucăți per pachet

    Regimul și cursul tratamentului pot varia în funcție de caracteristici individuale pacientul și evoluția bolii.

    Ce unguent se folosește pentru tratarea herpesului la nivelul organelor genitale?

    Cum să tratezi ulcerele de pe penis, labii și vagin? Pe lângă tablete, sunt obligatorii cremele și unguentele cu efect antiviral. Numele fondurilor semnificație locală cel mai adesea identic cu medicamentele pentru administrare orală.

    1. Aciclovir. Unguentul se aplică de 5 ori pe zi pe zonele afectate de erupție cutanată herpetică în strat subțire.
    2. Gerpevir. Lubrifiați erupțiile pe organele genitale de două ori pe zi.

    Gerpevir unguent 15 g

    Supozitoare imunomodulatoare, antiseptice și antivirale

    Pentru herpes in anus sau în vagin se recomandă utilizarea supozitoarelor. Cum să le folosești corect?

    1. Genferon. Pentru tratamentul herpesului urogenital la femei, este necesar să se administreze 1 supozitor de 2 ori pe zi pe cale vaginală timp de 10 zile. Pentru tratamentul la bărbați, 2 supozitoare pe zi sunt prescrise rectal timp de 10 zile.
    2. Viferon. Medicamentul este potrivit pentru tratamentul femeilor, bărbaților și copiilor; în timpul sarcinii, utilizarea este permisă de la 14 săptămâni. Supozitoarele se administrează rectal de 2 ori pe zi.
    3. Hexicon. Practicat eficient în ginecologie pentru tratamentul femeilor. Servește ca un medicament potrivit atât pentru tratament, cât și pentru prevenire. Lumânările pot fi folosite în timpul sarcinii. Când se tratează herpesul genital, este necesar să se administreze 1 supozitor de 2 ori pe zi.

    Supozitoare rectale Viferon – 10 supozitoare

    Remedii populare

    in afara de asta Medicină tradițională. Metode neconvenționale tratamentele pot fi utilizate fie independent, fie în combinație cu metode conservatoare acasă.

    1. Băi cu elixir violet. Beneficiu și plăcere - 2 într-unul. Ajută la întărirea sistemului imunitar și suprimă virusul herpesului.
    2. Iarbă proaspătă de celandină. Măcinați planta proaspătă până la o pastă. La recoltare remediu Este recomandat să lucrați cu mănuși și mască, deoarece celandina este otrăvitoare. Se amestecă 1 lingură. l. amestecul rezultat cu 1 lingura. l. Miere. Aplicați unguentul rezultat pe zonele afectate de 3 ori pe zi.
    3. Infuzie de arnica pentru comprese. Pentru gătit aveți nevoie de 2 linguri. l. se toarnă 500 ml apă fiartă peste florile plantei, se acoperă cu un capac și se lasă lichidul la fiert timp de 2 ore. Strecoară infuzia finită și folosește-o ca loțiune.

    Celandina va ajuta la eliminarea herpesului

    Cum să tratezi herpesul genital cronic?

    Terapia se desfășoară în 4 etape folosind medicamente antivirale, imunostimulatoare și alte mijloace care ajută la reducerea activității virusului:

    • I – în timpul unei exacerbări;
    • II – în perioada de remisie;
    • III – prevenirea prin vaccinare;
    • IV – reabilitare.

    Terapia antiherpetică constă în întărirea sistemului imunitar: management imagine sănătoasă viață, respectând regulile de igienă personală. Evitați promiscuitatea și folosiți prezervative atunci când aveți act sexual.

    Iti recomandam cumpără unguent pentru herpes la farmacia Farmani

    Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.