Το οίδημα Quincke είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη αλλεργική κατάσταση κατά την οποία παρατηρείται περιορισμένη ή διάχυτη διόγκωση του δέρματος, του υποδόριου λίπους, των βλεννογόνων και μερικές φορές οι αρθρώσεις και οι μήνιγγες πρήζονται.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτήν την κατάσταση και ας προσδιορίσουμε πότε είναι δυνατή η αντιμετώπιση του οιδήματος του Quincke στο σπίτι.

Πώς και γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια

Για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις, αξίζει να εξετάσετε το πιο σημαντικό συστατικό της ανθρώπινης ανοσίας - το σύστημα φιλοφρόνησης.

Είναι αυτό που ενεργοποιείται όταν ένας παθογόνος παράγοντας εισέρχεται στο σώμα - ένας ιός, ένα αλλεργιογόνο κ.λπ. Μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα τα αναγνωρίσει, αρχίζει η ενεργή εργασία των βασεόφιλων (μαστοκύτταρα).

Τα βασεόφιλα αρχίζουν να απελευθερώνουν μεσολαβητές (ισταμίνη, βραδυκινίνη) σε μεγάλες ποσότητες, οι οποίοι με τη σειρά τους διεγείρουν μια αλλεργική αντίδραση και προκαλούν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• επέκταση των φλεβών, των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων.
• αυξημένη διαπερατότητα αγγειακά τοιχώματαγια τα συστατικά του αίματος?
• οίδημα ιστού?
• δερματικά εξανθήματα;
• πτώση πίεση αίματος.

Ως αποτέλεσμα της διαστολής των αιμοφόρων αγγείων και της αυξημένης διαπερατότητάς τους, το πλάσμα εισέρχεται στον μεσοκυττάριο χώρο, γεγονός που προκαλεί τοπική διόγκωση των ιστών ή των βλεννογόνων.

Το κύριο ένζυμο που ρυθμίζει αυτή τη διαδικασία είναι ο αναστολέας C1, επομένως η ανεπάρκειά του αντανακλάται σε αυξημένη τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα στο οίδημα του Quincke.

Όταν δεν υπάρχει αρκετός αναστολέας C1, εμφανίζεται μια ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ισταμίνης και βραδυκινίνης ως απόκριση στη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο αίμα, με αποτέλεσμα τη διόγκωση των ιστών και των βλεννογόνων.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για τη νόσο είναι:

• ασθένειες αίματος?
• αυτοάνοσες παθολογίες?
• ασθένειες του θυρεοειδούς?
• ηπατική ανεπάρκεια;
• στομαχικές παθήσεις.

ΣΕ ιατρική πρακτικήΥπάρχει επίσης μια σειρά από ασθένειες που οδηγούν σε μείωση του επιπέδου του αναστολέαC1:

• μυελωμα;
• λεμφοκυτταρικό λέμφωμα;
• μη-Hodgkin λέμφωμα?
• χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία?
• Μακροσφαιριναιμία Waldenström;
• λεμφοσάρκωμα;
• πρωτοπαθής κρυοσφαιριναιμία.

Όλες οι περιγραφόμενες παθολογίες οδηγούν σε ανεπάρκεια του ενζύμου του ανοσοποιητικού συστήματος, όταν η ισταμίνη και η βραδυκινίνη μπορούν να απελευθερωθούν στο αίμα ανεξέλεγκτα, προκαλώντας υποτροπιάζον αγγειοοίδημα.

Βίντεο: Κύριοι κίνδυνοι

Συμπτώματα εκδήλωσης

Το οίδημα Quincke είναι μια ξαφνική κατάσταση που μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγα λεπτά. Το κύριο σύμπτωμα είναι το πρήξιμο των οργάνων και των διαφόρων σημείων του σώματος όπου το στρώμα του υποδόριου λίπους είναι καλά ανεπτυγμένο.

Ας δούμε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειαςανάλογα με τον τόπο καταγωγής:

• πρήξιμο των οργάνων αναπνευστικό σύστημακαι των βλεννογόνων στοματική κοιλότητα. Αυτή είναι η πιο απειλητική για τη ζωή κατάσταση για ένα άτομο, καθώς το πρήξιμο του λάρυγγα και της γλώσσας μπορεί να προκαλέσει ασφυξία, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη αναπνευστική ανεπάρκειακαι την έναρξη της ασφυξίας. Με το πνευμονικό οίδημα, η συλλογή συσσωρεύεται στην περιοχή του υπεζωκότα, προκαλώντας πόνο στο στήθος.

Κύρια συμπτώματα αυτό το κράτος: βήχας με γαβγίσματα, δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή, βραχνάδα, γαργαλητό. Το άτομο γίνεται ανήσυχο, το δέρμα του προσώπου αποκτά μια μπλε απόχρωση, στη συνέχεια γίνεται χλωμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαπλώνεται σε:

• αρθρώσεις?
• παλάμες?
• πόδια?
• ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό.

Όταν πιέζετε τις διογκωμένες περιοχές, δεν υπάρχουν βαθουλώματα· αυτές οι περιοχές είναι πάντα σκληρές λόγω της μεγάλης συσσώρευσης υγρού με υψηλή συγκέντρωση πρωτεϊνών σε αυτές. Λόγω της πάχυνσης του αίματος, η αρτηριακή πίεση των ασθενών πέφτει συχνά.

Στις μισές περίπου περιπτώσεις οιδήματος Quincke, παρατηρείται κνίδωση - ένα εξάνθημα μοβ ή βαθύ κόκκινο χρώμα σε όλο το σώμα. Μπορεί να μοιάζουν με φουσκάλες και να ομαδοποιούνται σε κηλίδες διαφόρων σχημάτων και μεγεθών.

Θεραπεία του οιδήματος Quincke στο σπίτι

Αξίζει να αναφέρουμε αμέσως ότι η θεραπεία του αγγειοοιδήματος στο σπίτι είναι δυνατή μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό και συνταγογραφήσετε επαρκή θεραπεία.

Οποιαδήποτε φάρμακα και οι δόσεις τους πρέπει να επιλέγονται μόνο από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματός σας και τη σοβαρότητα του οιδήματος. Η αυτοθεραπεία είναι δυνατή μόνο μετά την εξάλειψη των οξέων συμπτωμάτων.

Κύρια κατάσταση επιτυχής θεραπεία– αποφυγή επανειλημμένης επαφής του ασθενούς με το αλλεργιογόνο.

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών στον ασθενή και τη διαπίστωση θετικής δυναμικής της κατάστασής του, συνταγογραφείται θεραπεία που αποτελείται από τα ακόλουθα φάρμακα:

1. αντιαλλεργικά φάρμακα.Η δράση τους είναι να εξαλείψουν το πρήξιμο, τον κνησμό, την ερυθρότητα του δέρματος, εμποδίζοντας την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών - βραδυκινίνης και ισταμίνης.

Τα αντιισταμινικά νέας γενιάς συνταγογραφούνται συχνότερα - δεσλοραταδίνη, λοραταδίνη, σετιριζίνη, φεξοφεναδίνη, ακριβαστίνη. Σε αντίθεση με τα αντίστοιχα φάρμακα πρώτης γενιάς, αυτά τα φάρμακα έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν δώσει θετικά αποτελέσματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά το γιατρό σας. Σε αυτή την περίπτωση, θα συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά μιας άλλης ομάδας - ανταγωνιστές υποδοχέα Η2: φαμοτιδίνη, ρανιτιδίνη ή σιμετιδίνη.

Για ήπιο πρήξιμο, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των αλλεργιών:

• suprastin;
• fenistil;
• κακός?
• διπραζίνη?
• χιφεναδίνη;
• μετρημένος.

Ωστόσο, όλα προκαλούν υπνηλία και επηρεάζουν τις αντιδράσεις, επομένως αντενδείκνυνται για οδηγούς και άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Για τέτοιους ασθενείς, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά 3ης γενιάς:

• αλλεργοδίλη?
• Zyrtec;
• Telfast;
• Semprex και τα ανάλογα τους.

Αυτά τα φάρμακα δεν καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημακαι γρήγορα μπλοκάρουν τους υποδοχείς της βραδυκινίνης και της ισταμίνης, έχουν παρατεταμένη δράση.

1. ορμονικά φάρμακα. Η δράση τους είναι να ενισχύουν την παραγωγή αναστολέων C1, αναστέλλοντας έτσι τον ίδιο τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργικής νόσου.

Τα ορμονικά φάρμακα έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα στο σώμα:

• καταπολεμά καλά το πρήξιμο και τον κνησμό.
• ανακουφίσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας?
• εξάλειψη του βρογχόσπασμου?
• αυξήσει την αρτηριακή πίεση.

Στους ασθενείς συνταγογραφούνται συστηματικά γλυκοκορτικοειδή:

• υδροκορτιζόνη;
• πρεδνιζολόνη?
• δεξαμεθαζόνη.

Τα φάρμακα παρέχουν:

• αντιφλεγμονώδη?
• αποσυμφορητικό?
• αντιισταμινικό αποτέλεσμα.

Παρασκευάσματα που βασίζονται σε ανδρογόνα, ανδρικές ορμόνες φύλου, έχουν αναγνωριστεί ως αποτελεσματικά:

• σταναζόλη;
• δαναζόλη;
• Μεθυλτεστοστερόνη.

Λάβετε υπόψη ότι σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων, ο ασθενής συνταγογραφείται ορμονικά φάρμακα με τη μορφή ενέσεων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι προτιμότερο να αναζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό που μπορεί να χορηγήσει σωστά το φάρμακο ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

Είναι πιο βολικό να παίρνετε ορμονικά φάρμακα σε δισκία στο σπίτι. Ωστόσο, δεν πρέπει να αυξήσετε τη δόση μόνοι σας για να επιταχύνετε την ανάρρωση, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι το αντίθετο!

Σε φόρμα κληρονομικού τύπουΗ θεραπεία περιλαμβάνει την αναπλήρωση της ανεπάρκειας του αναστολέα C1.

Για τους σκοπούς αυτούς, συνταγογραφούνται ενέσεις των ακόλουθων παραγόντων (ένας από τους παρακάτω):

• φρέσκο ​​ή φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα.
• stanozolol;
• δαναζόλη;
• αμινοκαπροϊκό οξύ.

Ανάλογα με τα παρατηρούμενα συμπτώματα και τη σοβαρότητα της νόσου, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετα φάρμακα:

• Ενεργός άνθρακαςως ροφητικό?
• κετοτιφένη για την εξάλειψη του σπασμού της αναπνευστικής οδού.
• διουρητικά?
• ασκορουτίνη για τη μείωση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, βιταμίνες Β.
• φάρμακα για τη βελτίωση της λειτουργίας του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Συνήθως, η θεραπεία για το οίδημα του Quincke διαρκεί 3 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού και εάν παρουσιαστεί η παραμικρή επιδείνωση, αναζητήστε βοήθεια στο νοσοκομείο.

Πότε να καλέσετε ασθενοφόρο

Θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο μόλις ένα άτομο εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρήξιμο οποιουδήποτε μέρους του σώματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης.
• δυσκολία στην αναπνοή, βήχας?
• οξύς πόνος στην κοιλιά?
• διάρροια;
• έμετος και άλλα συμπτώματα που συνοδεύονται από διόγκωση ιστών και βλεννογόνων.

Αξίζει να γίνει κατανοητό ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες, επομένως είναι επείγουσα φροντίδα αρχικά στάδιαθα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και πιθανώς θα σώσει τη ζωή ενός ατόμου.

Πώς να βοηθήσετε στο σπίτι

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, πρέπει να ενεργήσετε σύμφωνα με το ακόλουθο σχέδιο:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια καρέκλα σε ένα δωμάτιο με καθαρό αέρα (ανοίξτε το παράθυρο).
2. Εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε το αλλεργιογόνο.
3. Απελευθερώστε την περιοχή της κοιλιάς και του λαιμού από τα στοιχεία που συστέλλουν τα ρούχα.
4. Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, θα πρέπει να γίνεται καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση.
5. Εάν η αλλεργική αντίδραση προκλήθηκε από τσίμπημα εντόμου, τραβήξτε προσεκτικά το τσίμπημα.

6. Σε περίπτωση απειλητικής για τη ζωή κατάστασης του ασθενούς (σημεία ασφυξίας, πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση), θα πρέπει να χορηγηθεί αδρεναλίνη 0,1%. Για παιδιά, η δόση είναι 0,01 mg ανά κιλό βάρους, για ενήλικες - 0,3-0,5 mg. Το καλύτερο μέρος για ένεση είναι ο εξωτερικός μηρός, αλλά το φάρμακο μπορεί επίσης να εγχυθεί στον γλουτιαίο μυ.

7. Εάν έχετε ορμονικά φάρμακα (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) στο ντουλάπι φαρμάκων σας, πρέπει να ρίξετε μία αμπούλα από αυτό το φάρμακο κάτω από τη γλώσσα σας. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτήν την περιοχή, το φάρμακο θα δράσει αμέσως.
8. Επόμενο υποχρεωτικό βήμα πρώτες βοήθειες- δώστε στον ασθενή ένα δισκίο ή εγχύστε ένα αντιισταμινικό (διφαινυδραμίνη, λοραταδίνη, σουπραστίνη, σετιριζίνη, φενιστίλ).
9. Εφαρμόστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης στην περιοχή του πρηξίματος κρύο νερό.
10. Ρίξτε μερικές σταγόνες στη μύτη σας αγγειοσυσπαστικές σταγόνες(ναφθυζίνη).
11. Δώστε στον ασθενή αλκαλικά ποτά σε επαρκείς ποσότητες. Τα Borjomi, Narzan είναι κατάλληλα, μπορείτε να προσθέσετε 1 g σόδας σε ένα λίτρο συνηθισμένου νερού.

Μόνο σαφείς και συντονισμένες ενέργειες θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στην πρόληψη των σοβαρών συνεπειών του οιδήματος του Quincke.

Τι μπορεί να γίνει για την πρόληψη

ΣΕ για προληπτικούς σκοπούςΑξίζει να εξαλείψετε την επαφή με το αλλεργιογόνο:

• Αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που προκαλούν αλλεργίες.
• ακολουθήστε μια υποαλλεργική δίαιτα.
• Για ασθενείς με κληρονομική μορφή, αποφύγετε τραυματισμό και χειρουργική επέμβαση.

Σε άτομα που έχουν ανεπαρκή παραγωγή του αναστολέα C1 συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ορμόνες σε προφυλακτικές δόσεις.

Υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια της νόσου;

Οι κύριοι πρόδρομοι της νόσου είναι:

• κάψιμο, μυρμήγκιασμα στην περιοχή του οιδήματος.
• ερυθρότητα του δέρματος?
• ξύσιμο παλάμες ή άλλα μέρη του σώματος.
• εξάνθημα στο σώμα?
• ρινική και αυτιά συμφόρηση?
• φτέρνισμα, άφθονη απόρριψησάλιο.

Εάν κάποια από τις περιγραφόμενες καταστάσεις αναπτυχθεί γρήγορα και χωρίς αιτία, θα πρέπει να πάρετε αμέσως ένα αντιισταμινικό (διφαινυδραμίνη, λοραταδίνη, σουπραστίνη, σετιριζίνη, φενιστίλ) και να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Πώς να αποτρέψετε τις επιπλοκές

Να αποτρέψω σοβαρές συνέπειες, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να ελπίζετε ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους.

Για οποιαδήποτε ταχέως αναπτυσσόμενη αλλεργική αντίδραση, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο, πριν την άφιξή της, πρέπει να πάρετε τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω.

Εάν η ομάδα του ασθενοφόρου επιμείνει για νοσηλεία, δεν χρειάζεται να την αρνηθεί. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τον ασθενή όλο το εικοσιτετράωρο, καθώς είναι αδύνατο να προβλεφθεί πλήρως η εξάπλωση του οιδήματος.

Είναι αποτελεσματικές οι παραδοσιακές συνταγές;

Οι παραδοσιακές συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας που συνταγογραφείται από γιατρό.

Αλλά σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντικαταστήσετε πλήρως τη συνταγογραφούμενη θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική, ώστε να μην επιδεινωθεί περαιτέρω η αλλεργική αντίδραση.

Ως βοηθητική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες λαϊκές συνταγές:

1. Λουτρό Λαμινάρια.Τα φύκια ανακουφίζουν από το πρήξιμο και απομακρύνουν τα αλλεργιογόνα από το σώμα. 100 γραμμάρια κεκλιμένων φυκιών μουλιάζονται για μισή ώρα ζεστό νερό, στη συνέχεια η διογκωμένη μάζα χύνεται σε ένα λουτρό με ζεστό νερό. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20 λεπτά.
2. Φύλλα σημύδας.Αυτή η φυσική πρώτη ύλη έχει ισχυρή διουρητική δράση, επομένως το προϊόν βοηθά να απαλλαγείτε από το πρήξιμο. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας φύλλα ανά ποτήρι βραστό νερό, αφήστε το για 15 λεπτά και πιείτε το ζεστό ρόφημα.
3. Συλλογή βοτάνων.Για να το ετοιμάσετε, πάρτε στις ίδιες αναλογίες:

• Ρίζες κιχωρίου?
• φύλλα μέντας;
• ρίζες σιταρόχορτου?
• λουλούδια αθανάτων?
• γρασίδι αλογοουράς?
• λουλούδια χαμομηλιού.

Μια κουταλιά της σούπας από αυτό το μείγμα χύνεται σε ένα ποτήρι νερό, φέρεται σε βρασμό, φιλτράρεται και ψύχεται. Πίνετε 100 ml 3 φορές την ημέρα.

Το οίδημα Quincke δεν είναι μια ακίνδυνη αλλεργία, αλλά μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να αποβεί μοιραία. Ως εκ τούτου, στις πρώτες εκδηλώσεις του, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να παρέχετε επείγουσα βοήθεια.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας στο σπίτι είναι δυνατή, αλλά πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τη θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός σας.

Το οίδημα του Quincke είναι μια πραγματική απειλή για τη ζωή

Το οίδημα Quincke είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που είναι μια άμεση αλλεργική αντίδραση. Εκδηλώνεται ως έντονο πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού, συμπίεση του λάρυγγα και των δομών της στοματικής κοιλότητας (ουρανίσκος, αμυγδαλές, γλώσσα, αυλός). Αποτελεί πραγματική απειλή για την ανθρώπινη ζωή εάν δεν παρασχεθεί ιατρική βοήθεια μέσα σε λίγα λεπτά από τη στιγμή της πρώτης εκδήλωσης των συμπτωμάτων.

Η πιθανότητα εμφάνισης οιδήματος Quincke είναι πολύ μεγαλύτερη σε άτομα με τάση για αλλεργίες. Κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο (τις περισσότερες φορές: γύρη φυτών, προϊόντα μέλισσας, τρόφιμα, φάρμακα κ.λπ.), εμφανίζεται μια άμεση ή πολύ γρήγορη ανοσολογική απόκριση στην εισαγωγή μιας ξένης πρωτεΐνης. Ανάπτυξη αγγειοοίδημαή αλλεργικό οίδημα Quincke.

Αγγειοοίδημα - τι είναι;

Το αγγειοοίδημα είναι ένα απότομο, σοβαρό οίδημα του δέρματος και του υποδόριου λίπους που αναπτύσσεται μετά από επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα παραμένει το κανονικό του χρώμα. Ο κνησμός δεν είναι τυπικός, αλλά μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες μέρες.

Διάρκεια εμφάνισης αντίδρασης : από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Πώς να αναγνωρίσετε το οίδημα του Quincke

• Η αλλεργία του Quincke εκδηλώνεται όχι μόνο με οίδημα του δέρματος, αλλά και με πρήξιμο των βλεννογόνων του λάρυγγα.
• Σταδιακά, το πρήξιμο του λάρυγγα αυξάνεται και γίνεται δύσκολη η αναπνοή (είναι δύσκολη η εισπνοή και μετά η εκπνοή). Η αναπνοή είναι θορυβώδης, μερικές φορές σφυρίζει.
• Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα γίνεται από ροζ σε έντονο ροζ ή κόκκινο.
• Η φωνή μπορεί να αλλάξει, βραχνάδα και βήχας που γαβγίζει μπορεί να εμφανιστεί.
• Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει ναυτία, έμετο, κράμπες ή έντονους πόνουςστην κοιλιά, διαταραχή των κοπράνων.
• Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται υπερκαπνικό κώμα.
• Το οίδημα Quincke στους ενήλικες μπορεί μερικές φορές να εκδηλωθεί ως οίδημα των εντέρων, των γεννητικών οργάνων και των μεμβρανών του εγκεφάλου.

Αιτίες οιδήματος Quincke σε ενήλικες

Τα αίτια του αγγειοοιδήματος είναι η άμεση επαφή με κάποιο αλλεργιογόνο (χορήγηση φαρμάκων, εμβολίων, συστατικών τροφίμων, γύρη φυτών κ.λπ.) ή γενετική προδιάθεση, υπεραντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού μας, ενώ προστατεύουν το σώμα από έναν ξένο παράγοντα, ξεκινούν έναν έντονο αγώνα ακόμη και ενάντια στα δικά τους κύτταρα, παρερμηνεύοντάς τα ως ξένα. Αναπτύσσεται αλλεργική αντίδραση. Με επανειλημμένη επαφή με το αλλεργιογόνο, η κατάσταση επαναλαμβάνεται πολύ γρήγορα (αμέσως).

Εξαιτίας μεγάλη ποσότηταη απελευθερωμένη ισταμίνη (φλεγμονώδης μεσολαβητής), το υποδόριο λίπος, οι βλεννογόνοι και το δέρμα διογκώνονται, γίνονται τεταμένες και εμφανίζεται ένα αίσθημα βάρους στο σημείο του οιδήματος.

Στον πυρήνα του, το σύμπτωμα του Quincke είναι μια σοβαρή εκδήλωση κνίδωσης, ως συνέχισή της.

Αλλεργικό αγγειοοίδημα: θεραπεία

Εάν δεν παρασχεθεί στον ασθενή έγκαιρη, άμεση ιατρική περίθαλψη, τότε οι πιθανότητές του να μείνει στη ζωή είναι αντιστρόφως ανάλογες του χρόνου που έχει περάσει.

Αλγόριθμος για την παροχή επείγουσας φροντίδας για αγγειοοίδημα:

Πριν φτάσουν οι ιατροί, ο ασθενής πρέπει

• Σταματήστε το αλλεργιογόνο: μην εισάγετε φαρμακευτική ουσίαΕπιπλέον, σταματήστε να έρθετε σε επαφή με γύρη, φυτά, προϊόντα.
• Καλέστε μια ομάδα έκτακτης ανάγκης.
• Βάλτε κρύο στο σημείο του δαγκώματος ή της ένεσης του φαρμάκου, σε αυτή την περίπτωση είναι λογικό να το εφαρμόσετε επίδεσμος πίεσηςστο σημείο της παρακέντησης του δέρματος - αυτό θα επιβραδύνει την εξάπλωση του αλλεργικού συστατικού σε όλο το σώμα και θα περιορίσει τη θέση της απόκρισης.
• Για να βελτιώσετε την πρόσβαση σε οξυγόνο, ξεκουμπώστε το γιακά σας, χαλαρώστε τα στενά ρούχα, αφαιρέστε μια γραβάτα, ένα κασκόλ ή ένα κόσμημα που εφαρμόζει σφιχτά στο λαιμό σας. Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε αποπνικτικό δωμάτιο, ανοίξτε τα παράθυρα και τις πόρτες.
• Εάν το θύμα μπορεί να μιλήσει και μπορεί να καταπιεί, τότε πρέπει να το "ταΐσετε" με ροφητικά: θρυμματισμένο ή ολόκληρο ενεργό άνθρακα, Sorbex, Enterosgel, Smecta).
• Παράλληλα με τα συνεχιζόμενα μέτρα, ο ασθενής πρέπει να καθησυχάζεται συνεχώς, καθώς ο πανικός μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση και θα προκαλέσει νέα απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργικής φλεγμονής.

Περαιτέρω μέτρα εκτελούνται από ιατρούς επιτόπου και η σειρά τους καθορίζεται από την παρουσία λαρυγγικού οιδήματος και την άμεση απειλή ασφυξίας ή την απουσία τους:

• Εάν υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας, πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται διασωλήνωση τραχείας ή τραχειοστομία, καθιστώντας την αναπνοή ελεγχόμενη, επιτρέποντας στον ασθενή να αναπνέει οξυγόνο.
• Κατόπιν αυτού, είναι απαραίτητη η επείγουσα χορήγηση απευαισθητοποιητικών φαρμάκων (Suprastin, Tavegil, Diphenhydramine) και κορτικοστεροειδών (Prednisolone, Dexamethasone) ή λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων Loratadine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Cetrin, Aleronlf, Erius, κ.λπ. .;
• Το σημείο του δαγκώματος ή της ένεσης του φαρμάκου που προκάλεσε αυτή την αλλεργική αντίδραση εγχέεται με αδρεναλίνη.
• Πρέπει να υπάρχει πρόσβαση σε μια περιφερική φλέβα για να πραγματοποιηθούν μέτρα αποτοξίνωσης.
• Χορηγούνται επίσης Contrical και Aminocaproic acid.

Με το οίδημα Quincke, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί σχετικά με την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ, το οποίο μπορεί να είναι συνέχεια του αγγειοοιδήματος σε ενήλικες ή να είναι παράλληλα με αυτό:

• Σε περίπτωση σοκ παρατηρούμε απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και σπασμό περιφερειακά αγγεία– χορηγήστε 0,1-0,5 ml διαλύματος 1% αδρεναλίνης, πρεδνιζολόνης και δεξαμεθαζόνης, Lasix 40-80 mg;
• Νοσηλεύουμε επειγόντως το θύμα στο αλλεργιολογικό τμήμα ή στην εντατική.

Πρόληψη ασθενείας

Η πρόληψη του αγγειοοιδήματος είναι μη ειδική· περιλαμβάνει την αποφυγή κάθε επαφής με το αλλεργιογόνο:

1. Μην καταναλώνετε τροφές που σας προκαλούν οποιαδήποτε εκδήλωση αλλεργίας.
2. Μην χρησιμοποιείτε χημικάγια καθαρισμό, πλύσιμο, καθαρισμό, δόλωμα εντόμων, εάν έχει προηγουμένως παρατηρηθεί μικρή ενόχληση μετά τη χρήση τους (μούδιασμα της γλώσσας, ερυθρότητα του δέρματος, ζάλη ή αίσθημα δύσπνοιας, κνησμός, εξανθήματα, εμφάνιση φυσαλίδων στο δέρμα και βλεννογόνοι, χαλαρά κόπρανα).
3. Αντιμετώπιση τυχόν αλλεργικών εκδηλώσεων, περιοδική χρήση αντιισταμινικών καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.
4. Καταστροφή ζιζανίων, απαλλαγή από αλλεργιογόνα φυτά (λεύκα, αμβροσία).
5. Αποφύγετε την επαφή με μέλισσες, σφήκες, μυρμήγκια.
6. Εάν οι αλλεργικές σας αντιδράσεις είναι κληρονομικές, απαιτείται γενετικός έλεγχος για τον εντοπισμό του γονιδίου της αλλεργίας.
7. Οποιοδήποτε κιτ πρώτων βοηθειών στο σπίτι, το αυτοκίνητο ή την εργασία θα πρέπει να περιέχει τα ακόλουθα φάρμακα για την ανακούφιση μιας άμεσης αλλεργικής αντίδρασης:

• αντιισταμινικά σε δισκία ή σιρόπι (Loratadine, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Cetrin, Aleron, Erius, Telfast, L-cet) και 1-2 αμπούλες Suprastin, Tavegil ή Diphenhydramine.
• αντισπασμωδικά (No-shpa, Platyfillin, Papaverine).
• ροφητές (ενεργός άνθρακας, Sorbex, Enterosgel, Smecta).

Και να θυμάστε ότι η έγκαιρη βοήθεια μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου!

Σε επαφή με

Οίδημα Quincke: συμπτώματα, θεραπεία και αιτίες

Περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Γερμανό θεραπευτή Quincke τον 19ο αιώνα. Η βάση για την ανάπτυξή του είναι μια άμεση αλλεργική αντίδραση με την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών: ισταμίνη, ηπαρίνη, σεροτονίνη κ.λπ. Υπό την επιρροή τους, η διαπερατότητα των μικρότερων αγγείων αυξάνεται και ως εκ τούτου αναπτύσσεται οίδημα.

Όλοι μπορούν να αρρωστήσουν ηλικιακές ομάδες, αλλά πιο συχνά το οίδημα του Quincke εμφανίζεται σε νεαρές γυναίκες. Στην παιδική ηλικία και στα γηρατειά αρρωσταίνουν πολύ λιγότερο συχνά.

Τι είναι?

Το οίδημα Quincke είναι μια αντίδραση σε διάφορους βιολογικούς και χημικούς παράγοντες, συχνά αλλεργικής φύσης. Οι εκδηλώσεις του αγγειοοιδήματος είναι η διεύρυνση του προσώπου ή μέρους ή άκρου. Η ασθένεια πήρε το όνομά της Γερμανός γιατρόςΟ Heinrich Quincke, ο οποίος το περιέγραψε για πρώτη φορά το 1882.

Αιτίες

Το οίδημα του Quincke μπορεί να είναι αλλεργικό και ψευδοαλλεργικό.

Αλλεργικό οίδημαΤο Quincke εμφανίζεται κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Για να αναπτυχθεί μια αλλεργική αντίδραση, το σώμα πρέπει ήδη να είναι ευαισθητοποιημένο - έχει ήδη υπάρξει μια συνάντηση με το αλλεργιογόνο και το σώμα έχει αναπτύξει αντισώματα. Όταν αυτό το αλλεργιογόνο επανεισέρχεται στο σημείο επαφής, προκαλείται φλεγμονή: τα μικρά αγγεία διαστέλλονται, η διαπερατότητά τους αυξάνεται και ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται οίδημα των ιστών.

Τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι:

1. Γύρη.
2. Διάφορα τσιμπήματα εντόμων.
3. Μαλλί και ζωικά υπολείμματα.
4. Καλλυντικά.
5. Προϊόντα διατροφής (εσπεριδοειδή, σοκολάτα, αυγά, προϊόντα ψαριών, διάφορα μούρα).
6. Φάρμακα. Η πιο κοινή αντίδραση είναι σε αντιβιοτικά, παυσίπονα και εμβόλια. Η αντίδραση μπορεί να κυμαίνεται έως και αναφυλακτικό σοκ, ειδικά εάν το φάρμακο χορηγείται με ένεση. Σπάνια καλείται αναφυλακτικό σοκβιταμίνες, από του στόματος αντισυλληπτικά.

Ψευδοαλλεργικό οίδημα είναι κληρονομική ασθένεια, οι ασθενείς έχουν παθολογία του συστήματος του συμπληρώματος. Αυτό το σύστημα είναι υπεύθυνο για την πρόκληση αλλεργικής αντίδρασης. Κανονικά, η αντίδραση ξεκινά μόνο όταν ένα αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα. Και με την παθολογία του συστήματος συμπληρώματος, η ενεργοποίηση της φλεγμονής συμβαίνει επίσης από θερμική ή χημική έκθεση, ως απόκριση στο στρες.

Συμπτώματα οιδήματος Quincke

Το οίδημα του Quincke εκδηλώνεται με την εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων, αυτή είναι η εμφάνιση οιδήματος σε σημεία με ανεπτυγμένο υποδόριο ιστό - στα χείλη, στα βλέφαρα, στα μάγουλα, στο στοματικό βλεννογόνο, στα γεννητικά όργανα. Το χρώμα του δέρματος δεν αλλάζει. Δεν υπάρχει φαγούρα. Σε τυπικές περιπτώσεις, εξαφανίζεται χωρίς ίχνος μετά από λίγες ώρες (έως 2-3 ημέρες). Το οίδημα μπορεί να εξαπλωθεί στην επένδυση του λάρυγγα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει βραχνάδα της φωνής, βήχας με γαβγίσματα, δυσκολία στην αναπνοή (πρώτα εκπνοή, μετά εισπνοή), θορυβώδης αναπνοή, το πρόσωπο είναι υπεραιμικό, μετά ξαφνικά χλωμιάζει. Εμφανίζεται υπερκαπνικό κώμα και μετά μπορεί να επέλθει θάνατος. Σημειώνονται επίσης ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος και αυξημένη περισταλτικότητα.

Το αγγειοοίδημα διαφέρει από τη συνηθισμένη κνίδωση μόνο στο βάθος της βλάβης του δέρματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι εκδηλώσεις κνίδωσης και αγγειοοιδήματος μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή εναλλάξ.

Επιπλοκές

Με το οίδημα του Quincke να επηρεάζει οποιοδήποτε όργανο, ειδικά εάν συνοδεύεται από έντονες εκδηλώσεις κνίδωσης, μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτικό σοκ με αστραπιαία ταχύτητα. Αυτή είναι μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γενικευμένη (ευρέως διαδεδομένη) φαγούρα.
• πρήξιμο των ιστών του φάρυγγα, της γλώσσας, του λάρυγγα.
• ναυτία, έμετος, κράμπες κοιλιακό άλγος, διάρροια.
• σπασμοί, αναπνευστική ανακοπή, κώμα.
• η εμφάνιση κνίδωσης (πρήξιμο και κνησμός κόκκινες-ροζ κηλίδες, φουσκάλες);
• δακρύρροια, φτέρνισμα, βρογχόσπασμος με υπερβολική παραγωγή βλέννας, παρεμπόδιση της ροής οξυγόνου.
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός, πτώση πίεση αίματος, διαταραχή του ρυθμού του καρδιακού μυός, αύξηση της οξείας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας.

Οδηγεί επίσης σε θανατηφόρες συνέπειες για τον ασθενή Δεν σωστή θεραπείααγγειοοίδημα με κληρονομικό χαρακτήρα.

Πώς φαίνεται το οίδημα του Quincke, φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στους ανθρώπους.

Πρώτες βοήθειες

Το οίδημα του Quincke αναπτύσσεται πολύ απρόβλεπτα και αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ακόμα κι αν η κατάσταση είναι προς το παρόν ικανοποιητική και σταθερή. Και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ενδώσετε στον πανικό. Όλες οι ενέργειες πρέπει να είναι γρήγορες και ξεκάθαρες.

Πριν φτάσει η ομάδα του ασθενοφόρου έκτακτης ανάγκης, πρέπει:

1. Κάντε τον ασθενή να καθίσει σε μια άνετη θέση και ηρεμήστε τον
2. Δώστε ένα αντιισταμινικό (fenkarol, diazolin, diphenhydramine). Οι ενέσιμες μορφές αντιισταμινικών είναι πιο αποτελεσματικές, καθώς είναι πιθανό να εμφανιστεί οίδημα γαστρεντερικός σωλήναςκαι η απορρόφηση των ουσιών είναι μειωμένη. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να πάρετε 1 - 2 δισκία του φαρμάκου εάν δεν είναι δυνατό να κάνετε ένεση. Το φάρμακο θα αποδυναμώσει την αντίδραση και θα ανακουφίσει την κατάσταση μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.
3. Περιορίστε την επαφή με το αλλεργιογόνο. Όταν τσιμπηθεί από έντομο (σφήκα, μέλισσα), το τσίμπημα πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν δεν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, πρέπει να περιμένετε να φτάσουν οι ειδικοί.
4. Το Enterosgel ή ο κανονικός ενεργός άνθρακας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ροφητές.
5. Φροντίστε να πίνετε άφθονο αλκαλικό νερό (ανά 1000 ml νερού, 1 g σόδα, είτε Narzan είτε Borjomi). Η κατανάλωση άφθονων υγρών βοηθά στην απομάκρυνση του αλλεργιογόνου από το σώμα.
6. Παρέχετε καλή πρόσβαση καθαρός αέρας, αφαιρέστε αντικείμενα που δυσκολεύουν την αναπνοή.
7. Για να μειώσετε το πρήξιμο και τον κνησμό, μπορείτε να εφαρμόσετε κρύα κομπρέσα, ένα μαξιλάρι θέρμανσης με κρύο νερό, πάγο.

Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος, είναι καλύτερο να μην λάβετε μέτρα μόνοι σας, ώστε να μην προκαλέσετε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και περιμένετε ασθενοφόρο. Το κύριο πράγμα είναι να μην κάνετε κακό.

Διαγνωστικά

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση για να εξοικειωθεί με τα υπάρχοντα συμπτώματα. Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αντίδραση του οιδήματος στη χορήγηση αδρεναλίνης.

Το επόμενο στάδιο είναι να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας. Κατά κανόνα, αρκεί να ρωτήσετε τον ασθενή τι αλλεργικές ασθένειεςυπάρχουν στο ιατρικό του ιστορικό ή στο ιατρικό ιστορικό των πλησιέστερων συγγενών του, ποια είναι η αντίδραση του σώματός του στην κατανάλωση διαφόρων τροφών, στη λήψη (χορήγηση) φαρμάκων και στην επαφή με ζώα. Μερικές φορές απαιτούνται ειδικές εξετάσεις αίματος και αλλεργικές εξετάσεις για την ανίχνευση της αιτίας.

Πώς να αντιμετωπίσετε;

Για το αλλεργικό αγγειοοίδημα, το οποίο αποτελεί μέρος μιας αναφυλακτικής αντίδρασης, τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία ασθενών είναι η αδρεναλίνη, οι γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες και τα αντιισταμινικά. Επιπλέον, η θεραπεία αποτοξίνωσης πραγματοποιείται από ενδοφλέβια χορήγησηειδικά διαλύματα (reoplyuglyukin, γαλακτικό ringer, αλατούχο διάλυμα κ.λπ.).

Στην περίπτωση ενός τροφικού αλλεργιογόνου, χρησιμοποιούνται εντεροροφητικά (ενεργός άνθρακας, εντερογέλη, λευκός άνθρακας κ.λπ.). Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται επίσης ανάλογα με τα συμπτώματα που έχουν προκύψει, δηλαδή, σε περίπτωση δυσκολίας στην αναπνοή, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ανακουφίζουν από τον βρογχόσπασμο και διαστέλλουν τους αεραγωγούς (ευφιλίνη, σαλβουταμόλη κ.λπ.).

Είναι λογικό να παρέχουμε στοιχεία για τις τελευταίες τάσεις στον τομέα των αντιαλλεργικών φαρμάκων, η θεραπεία των οποίων πραγματοποιείται σε οξεία περίοδοςΟίδημα Quincke και μεταξύ επεισοδίων επαναλαμβανόμενου αγγειοοιδήματος.

1. Αντιισταμινικά πρώτης γενιάς: χλωροπυραμίνη (suprastin), προμεθαζίνη (pipolfen, diprazine), fenkarol (hifenadine), pheniramine (avil), dimethindene (fenistil), tavegil (clemastine), mebhydrolin (omeril, diazolin) δρουν γρήγορα (μέσα σε 15-2 λεπτά). ). Είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση του οιδήματος του Quincke, αλλά προκαλούν υπνηλία και παρατείνουν τον χρόνο αντίδρασης (αντενδείκνυται στους οδηγούς). Δρα στους υποδοχείς H-1 ισταμίνης
2. Η δεύτερη γενιά μπλοκάρει τους υποδοχείς ισταμίνης και σταθεροποιεί τα μαστοκύτταρα, από τα οποία η ισταμίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Το Ketotifen (zaditen) ανακουφίζει αποτελεσματικά τον σπασμό της αναπνευστικής οδού. Ενδείκνυται όταν το αγγειοοίδημα συνδυάζεται με βρογχικό άσθμα ή βρογχο-αποφρακτικές ασθένειες.
3. Τα αντιισταμινικά τρίτης γενιάς δεν καταστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, μπλοκάρουν τους υποδοχείς ισταμίνης και σταθεροποιούν το τοίχωμα των μαστοκυττάρων: Λοραταδίνη (Clarisens, Claritin), αστεμιζόλη (Astelong, Hasmanal, Istalong), Semprex (ακριβαστίνη), Τερφεναδίνη (τεριδίνη, Trexil), Allergodil (ακελαστίνη), Zyrtec, Cetrin (σετιριζίνη), Telfast (φεξοφεναδίνη).

Για το μη αλλεργικό οίδημα Quincke (κληρονομικό, επίκτητο οίδημα Quincke), που συνοδεύεται από μείωση της συγκέντρωσης του αναστολέα C1 στο αίμα, οι τακτικές θεραπείας είναι κάπως διαφορετικές. Σε αυτή την περίπτωση, η αδρεναλίνη, οι ορμόνες και τα αντιισταμινικά δεν είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής, καθώς η αποτελεσματικότητά τους σε αυτούς τους τύπους οιδήματος Quincke δεν είναι τόσο υψηλή.

Τα φάρμακα πρώτης επιλογής είναι αυτά που αυξάνουν το ένζυμο που λείπει (αναστολέας C1) στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καθαρισμένο συμπύκνωμα αναστολέα C1.
• Φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα;
• Παρασκευάσματα ανδρικών ορμονών: δαναζόλη, σταναζολόλη.
• Αντιινωδολυτικά φάρμακα: αμινοκαπροϊκό οξύ, τρανεξαμικό οξύ.

Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος του λάρυγγα και πλήρους σύγκλεισης του αεραγωγού, γίνεται τομή στον κρικοθυρεοειδή σύνδεσμο και τοποθετείται ειδικός σωλήνας για εναλλακτική οδό αναπνοής (τραχειοστομία). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μεταφέρονται σε συσκευή τεχνητής αναπνοής.

Διατροφή

Η τήρηση της δίαιτας είναι υποχρεωτική. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν εντελώς όχι μόνο προϊόντα που προκαλούν άμεση αλλεργική αντίδραση, αλλά και διασταυρούμενη. Το μενού ενός αλλεργικού ασθενούς δεν πρέπει να περιέχει προϊόντα με συνθετικά πρόσθετα, τεχνητά χρώματα ή ισταμίνες. Ταυτόχρονα, η δίαιτα δεν πρέπει να εξαντλείται με την αντικατάσταση των αλλεργιογόνων τροφών με υποαλλεργικά που έχουν παρόμοια περιεκτικότητα σε θερμίδες.

Προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση:

• ψάρια και θαλασσινά, κοτόπουλο, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, κακάο, φυστικοβούτυρο και ξηροί καρποί.
• φράουλες, ντομάτες, σπανάκι, σταφύλια?
• μπαχαρικά ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ, σοκολάτα.

Πολύ προσεκτικοί για άτομα επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσειςγια φαγητό, θα πρέπει να τρώτε ξινολάχανο, τυρί, ραβέντι, όσπρια, τηγανητά και μαγειρευτά κρέατα και πιάτα με ψάρι, καθώς και ζωμούς. Η κατανάλωση κρασιού, ακόμη και σε μικρές δόσεις, αντενδείκνυται εντελώς.

Τα τεχνητά τρόφιμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. συμπληρώματα διατροφής: συντηρητικά, χρωστικές, γεύσεις και σταθεροποιητές γεύσης.

Πρόληψη

Η τήρηση ορισμένων κανόνων θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης οιδήματος των μαλακών ιστών:

• Φάε σωστά;
• Εάν είστε επιρρεπείς σε αλλεργίες, ακολουθήστε μια ήπια διατροφή.
• αποδέχομαι σύμπλοκα βιταμινώνγια την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος?
• Αποφύγετε την επαφή με τρόφιμα και φάρμακα που προκαλούν αλλεργίες.
• Εάν έχετε αλλεργικές αντιδράσεις σε ορισμένους τύπους φαρμάκων, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.
• Όταν παίρνετε ένα νέο είδος αντιβιοτικού, να έχετε μαζί σας αντιισταμινικά.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή στις περισσότερες περιπτώσεις. Το πιο επικίνδυνο για τον ασθενή είναι το οίδημα του Quincke που εντοπίζεται στον λάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο βοήθεια έκτακτης ανάγκης ιατρική φροντίδαθα βοηθήσει τον ασθενή να αποφύγει την ασφυξία. Εάν η αναπνοή είναι σημαντικά μειωμένη, είναι απαραίτητη η τραχειοστομία.

Το αγγειοοίδημα, ή αλλιώς αγγειοοίδημα, περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1881, από τότε πολλές μελέτες έχουν περιγράψει τα συμπτώματά του. Η θεραπεία του πραγματοποιείται ως μη φαρμακευτικές μεθόδους, και φαρμακευτικά προϊόντα. Το οίδημα του Quincke είναι μια διόγκωση του επιθηλίου, υποδερμικός ιστόςκαι υποβλεννογόνων. Η ανάπτυξη οιδήματος εμφανίζεται εξαιρετικά γρήγορα και σε οξεία μορφή.

Το οίδημα Quincke, τα συμπτώματα και η θεραπεία του οποίου εξαρτώνται από την πραγματική προέλευση της παθολογίας, ταξινομείται ως εξής:

• Κληρονομική μορφή αγγειοοιδήματος (ΗΑΕ).
• Επίκτητο αγγειοοίδημα (ΠΑΕ).
• Αλλεργικό αγγειοοίδημα.
• Αγγειοοίδημα μη αλλεργικής προέλευσης (ελλείψει παθολογίας αναστολέα C1).

Η ταξινόμηση των τύπων αγγειοοιδήματος καθιστά δυνατή τη συστηματοποίηση των χαρακτηριστικών των συμπτωμάτων κάθε τύπου και την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας. Πολύ συχνά, χωρίς επαρκή γνώση, οι ασθενείς συγχέουν το αληθινό οίδημα Quincke με την κνίδωση. Αν και η τελευταία παθολογία συνοδεύει μόνο 1 τύπο οιδήματος, το οποίο αντιμετωπίζεται πολύ απλά. Το περισσότερο σύνθετο σχήματο οίδημα είναι κληρονομικό.

Με τη σειρά του χωρίζεται σε υποκατηγορίες:

Οι κληρονομικές μορφές ΑΟ δεν συνοδεύονται από κνίδωση. Αρχικά διαγνώστηκε στο Νεαρή ηλικίακαι στη συνέχεια επαναλαμβάνονται συστηματικά.

Το επίκτητο αγγειοοίδημα (AEO) είναι λιγότερο συχνό.Συνήθως συμβαίνει όταν κακοήθη νεοπλάσματα, χρόνια μεταδοτικές ασθένειεςΚαι αυτοάνοσες παθολογίες. Οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται ήδη στην ενήλικη ζωή (45-50 ετών) με επακόλουθες συστηματικές υποτροπές.

Το οίδημα Quincke (τα συμπτώματα και η θεραπεία από πολλούς συνδέονται λανθασμένα με την κνίδωση) σε αλλεργικές μορφές έχει τελείως διαφορετική αιτιολογία. Το αλλεργικό αγγειοοίδημα σε αυτή την περίπτωση προκαλείται από υπερευαισθησία σε ορισμένα αλλεργιογόνα. Ως αποτέλεσμα αυτού του παράγοντα, εμφανίζεται τοπική επέκταση των επιθηλιακών αγγείων και αυξάνεται επίσης ο βαθμός διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων.

Αυτό οδηγεί σε μετανάστευση κυττάρων και εμφανίζεται οίδημα στα βαθιά στρώματα του επιθηλίου. Ξεχωριστή φόρμαΘα πρέπει να εντοπιστεί ΑΟ με μηχανισμό μη αλλεργικής ανάπτυξης. Αυτή η παθολογία σχετίζεται με δυσλειτουργίες στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Βασικά, πρόκειται για διαταραχές στο συμπληρωματικό σύστημα, το οποίο εξουδετερώνει τους ξένους παράγοντες και ευθύνεται για το σχηματισμό φλεγμονών και αλλεργιών.

Όταν ενεργοποιείται η δραστηριότητά του, συμβαίνουν οι ίδιες διεργασίες όπως στην αλλεργική μορφή, αλλά δεν προκαλούνται από τη δραστηριότητα των αλλεργιογόνων.

Η επιστημονική βιβλιογραφία περιγράφει χωριστά μια δονητική μορφή που εμφανίζεται σε φόντο δονήσεων, ακόμη και ασήμαντων.

Αιτίες ανάπτυξης σε παιδιά και ενήλικες

Το αγγειοοίδημα είναι μια παθολογία που προκαλείται από πολλούς παράγοντες. Οι λόγοι τους πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε σχέση με την ταξινόμηση. Όπως προαναφέρθηκε, οι κληρονομικές μορφές βασίζονται σε γενετικούς παράγοντες. Τα αίτια της ΠΑΟ είναι λοιμώδεις, ογκολογικές και αυτοάνοσες παθολογίες.

Η αλλεργική μορφή χαρακτηρίζεται από σύνδεση με τη δράση ορισμένων ομάδων αλλεργιογόνων:

• διάφορα χημικά?
• Τροφή;
• φαρμακευτικά προϊόντα;
• γύρη φυτών?
• τσιμπήματα εντόμων.

Ο σχηματισμός οιδήματος Quincke κατά τη διάρκεια κανονικό επίπεδοαναστολέας και του λειτουργικά χαρακτηριστικά(οίδημα μη αλλεργικής προέλευσης) έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Η ρύθμιση της δραστηριότητας του συμπληρωματικού συστήματος συμβαίνει λόγω της διακύμανσης στο επίπεδο του αναστολέα C1.

Όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα, η δραστηριότητα του συστήματος επιβραδύνεται και όταν υπάρχει έλλειψη, έχει θετική δυναμική. Οι επιστημονικές εξελίξεις έχουν αποδείξει ότι η μείωση του επιπέδου της C1 είναι η πηγή του οιδήματος Quincke μη αλλεργικής αιτιολογίας. Ο λόγος έγκειται στην αύξηση των επιπέδων ισταμίνης.

Η αύξησή του προκύπτει ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης σε μεγάλες ποσότητες:

• ενοχή;
• τυρί;
• μπύρα;
• άλλα είδη αλκοόλ?
• καπνιστά κρέατα?
• σοκολάτα;
• ψάρι;
• ντομάτες;
• σπανάκι;
• ορισμένες ομάδες φαρμακευτικών προϊόντων (αντιβιοτικά, μυοχαλαρωτικά, γενικά αναισθητικά, ναρκωτικά αναλγητικά).
• Παρασκευάσματα ιωδίου στην ακτινολογία.
• αναστολείς ΜΕΑ.

Η εμφάνιση της νόσου προκαλείται από την ακόλουθη ομάδα παραγόντων:

Επιπλέον, η ΑΟ μπορεί να σχετίζεται με παθολογίες:

• νευρικό σύστημα;
• του καρδιαγγειακού συστήματος?
• γαστρεντερικός σωλήνας;
• αναπνευστικά όργανα?
• ουρογεννητικό σύστημα.

Μηχανισμός σχηματισμού οιδήματος

Εν μέρει το σχήμα για την εμφάνιση οιδήματος έχει ήδη περιγραφεί παραπάνω. Αρχίζουν να σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της επέκτασης των αγγειακών αυλών, της αύξησης του όγκου των αγγείων και, κατά συνέπεια, της αύξησης της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων. Ως αποτέλεσμα της ελεύθερης μετανάστευσης των κυττάρων δημιουργούνται περιοχές οιδήματος.

Η ανάπτυξη οιδήματος εμφανίζεται γρήγορα (από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες). Το οίδημα εντοπίζεται στην περιοχή των βλεφάρων, των χειλιών, κοντά στα γεννητικά όργανα, στις άπω επιφάνειες των άκρων, στους υποβλεννογόνους του αναπνευστικού και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τα πρώτα συμπτώματα του οιδήματος Quincke

Το οίδημα Quincke, τα συμπτώματα και η θεραπεία του οποίου περιγράφονται σε δεκάδες πηγές, δεν ταιριάζει πάντα με την τυπική περιγραφή. Επομένως, όταν ξεκινά μια έξαρση της νόσου, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τις πρώτες εκδηλώσεις οιδήματος, καθώς η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα.

Στο πρόσωπο

Η εντόπιση του οιδήματος στο πρόσωπο είναι χαρακτηριστική για όλες τις μορφές ΑΟ. Οι φώκιες στις περισσότερες περιπτώσεις βρίσκονται γύρω από τα μάτια, κοντά στα βλέφαρα και γύρω από τα χείλη. Με μαζικό οίδημα, μπορεί να συμβεί προσωρινή απώλεια όρασης λόγω συμπίεσης των βλεφάρων.

Το οίδημα που εντοπίζεται στην περιοχή των χειλιών μπορεί να εξαπλωθεί στους βλεννογόνους του στόματος, του φάρυγγα και του λάρυγγα. Από αυτή την άποψη, αποτελούν τον μεγαλύτερο κίνδυνο.

Στην αναπνευστική οδό

Όταν προσβάλλεται το αναπνευστικό σύστημα, το οίδημα καλύπτει τις περιοχές των χειλιών, του φάρυγγα, της γλώσσας και ακριβώς πάνω από τον λάρυγγα. Από την αρχή κιόλας του οιδήματος παρατηρείται βραχνή φωνή, η οποία καθώς αναπτύσσεται το οίδημα μετατρέπεται σε ψίθυρο με συριγμό. Συχνά εμφανίζεται ένας «γαβγίζοντας» βήχας. Σε σοβαρές περιπτώσεις παρατηρείται ασφυξία και θάνατος του ασθενούς.

Σε εσωτερικά όργανα

Κατά κανόνα, ο γαστρεντερικός σωλήνας προσβάλλεται σε όλες τις μορφές ΟΑ. Εκδηλώνεται συστηματικά οξύς πόνοςλόγω διόγκωσης του εντερικού τοιχώματος. Συνοδεύεται από ανορεξία, διάρροια και έμετο. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα». οξεία κοιλιά", και εντερική απόφραξη. Σε περίπτωση ήττας εσωτερικά όργανα, συνήθως, εξωτερικές εκδηλώσειςλείπουν.

Η ενδοσκόπηση αποκαλύπτει σαφώς καθορισμένο οίδημα στους βλεννογόνους του εντέρου. Το πρήξιμο των μεμβρανών του εγκεφάλου εκδηλώνεται με έντονους πονοκεφάλους, σε σοβαρές περιπτώσεις - σημεία βλάβης εγκεφαλική κυκλοφορίακαι ελλείψει ιατρικής φροντίδας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Οίδημα των βλεννογόνων ουροποιητικού συστήματοςπου χαρακτηρίζεται από κατακράτηση ούρων.

Στα άκρα και το σώμα

Όταν το οίδημα εντοπίζεται στις άπω επιφάνειες του άνω και κάτω άκραεμφανίζονται κυανωτικές συμπυκνώσεις. Η ψηλάφηση δεν αφήνει κοιλώματα ή ίχνη. Μπορεί να υπάρχει αίσθηση κνησμού. Ένα τέτοιο πρήξιμο δεν είναι επικίνδυνο, αλλά προκαλεί σημαντική ενόχληση.

Κλινική εικόνα με ανάπτυξη οιδήματος

Συμπτώματα και κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣΤο οίδημα του Quincke είναι γνωστό και επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει τη σωστή θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Όλες οι μορφές ΗΑΕ χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό πυκνού και ανώδυνου οιδήματος διαφόρων θέσεων. Μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης.

Το οίδημα είναι ωχρό χρώμα, η ψηλάφηση δεν αφήνει ίχνη. Δεν υπάρχει κνησμός ή κνίδωση.

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ορατοί λόγοι για την εμφάνιση οιδήματος.

Ωστόσο, οι προκλητικοί παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Το HAE χαρακτηρίζεται από σταθερή εντόπιση οιδήματος κατά τις υποτροπές. Η ανάπτυξη του οιδήματος είναι σχετικά αργή (8 – 30 ώρες). Η χρήση αντιισταμινικών δεν είναι αποτελεσματική. Η συχνότητα των υποτροπών δεν είναι σταθερή.

Η κλινική εικόνα του PAO είναι πανομοιότυπη με αυτή που περιγράφηκε παραπάνω, αλλά με διακριτικά χαρακτηριστικά:

• Υπάρχουν συμπτώματα συνοδών ογκολογικών και αυτοάνοσων παθολογιών.
• Η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από μεταγενέστερη ημερομηνία.
• Δεν επιβαρύνεται από κληρονομικότητα.

Η πορεία της αλλεργικής ΑΟ συνοδεύεται από κνίδωση, κνησμό και συμπτώματα ατοπικών νοσημάτων. Η περιοχή του οιδήματος είναι ζεστή και παρατηρείται υπεραιμία. Υπάρχουν επώδυνες εκδηλώσεις και μπορεί να παρατηρηθεί παραισθησία όταν τα νεύρα συμπιέζονται.

Η ανάπτυξη οιδήματος συνοδεύεται από μείωση της αρτηριακής πίεσης και αναφυλακτική αντίδραση, καθώς και βρογχόσπασμο. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και ταχεία ανακούφιση με αντιισταμινικά. Το οίδημα υποχωρεί χωρίς θεραπεία σε 1-3 ημέρες.

Οι διαφορές στις μορφές του οιδήματος του Quincke φαίνονται στον πίνακα:

Πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης για οίδημα Quincke

Το πρώτο βήμα είναι πάντα να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η ανάπτυξη του οιδήματος μπορεί να είναι πολύ γρήγορη και απρόβλεπτη.

Πριν από την παροχή ιατρικής βοήθειας:

1. Τοποθετήστε το θύμα σε ένα κάθισμα άνετη θέση, αποφύγετε τον πανικό.
2. Εάν η παθολογία συνοδεύεται από κνίδωση, μπορείτε να δώσετε στον ασθενή αντιισταμινικά. Αυτό θα διευκολύνει λίγο την κατάστασή του.
3. Παρέχετε καλή πρόσβαση στον αέρα και αερίστε το δωμάτιο.
4. Εφαρμόστε μια κρύα κομπρέσα ή ένα θερμαντικό επίθεμα με πάγο (ή ένα πλαστικό μπουκάλι) στην περιοχή του πρηξίματος.
5. Συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά, το καλύτερο από όλα - μεταλλικό νερόχωρίς αέριο. Εάν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, μπορείτε να προσθέσετε ένα τέταρτο κουταλάκι του γλυκού σόδα σε ένα λίτρο νερό.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι καλύτερο να μην ληφθούν μέτρα που, λόγω έλλειψης δεξιοτήτων και προσόντων, μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Τι να κάνετε στο σπίτι εάν υπάρχει πρήξιμο του λάρυγγα;

Εάν υπάρχει υποψία διόγκωσης του λάρυγγα, ακόμα κι αν είναι πρήξιμο γύρω από το στόμα και τα χείλη, όταν καλείτε ασθενοφόρο, θα πρέπει να υποδείξετε ότι υπάρχει πρήξιμο του λάρυγγα και ο ασθενής ασφυκτιά. Σε αυτή την περίπτωση, η πλησιέστερη ομάδα θα αναχωρήσει σε έκτακτη βάση για ζωτικούς λόγους. Εκτός από τα παραπάνω μέτρα, είναι αδύνατο να λάβετε μέτρα μόνοι σας. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μόνο εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.

Θεραπεία στο νοσοκομείο με φάρμακα

Επιλογή φάρμακαγια θεραπεία πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό μετά από διαβούλευση με ειδικούς:

Θεραπευτικές τακτικές για το οίδημα Quincke:

• ανακούφιση από οξείες καταστάσεις.
• πρόληψη κατά την τρέχουσα περίοδο ύφεσης·
• μακροπρόθεσμα προληπτικά μέτρα.

Η θεραπεία για το κληρονομικό οίδημα περιλαμβάνει τόσο μη φαρμακευτικά μέτρα όσο και τη χρήση φαρμάκων. Το πρώτο περιλαμβάνει την παροχή αναπνευστικών λειτουργιών μέσω τραχειοστομίας ή διασωλήνωσης.

Τα φάρμακα για HAE και PAO είναι περίπου τα ίδια (η δοσολογία και η επιλογή γίνονται από τον θεράποντα ιατρό):

Η χρήση αντιισταμινικών φαρμάκων για HAE είναι αναποτελεσματική. Το οίδημα Quincke, τα συμπτώματα και η θεραπεία της αλλεργικής του μορφής, καθώς και τα μη αλλεργικά, έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.

Πριν ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή:

• Καθιερώνεται υποαλλεργική δίαιτα.
• Τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν τη νόσο διακόπτονται.
• Οι εντοπισμένες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες διακόπτονται.

Η βάση της θεραπείας είναι τα αντιισταμινικά τρίτης γενιάς:

• Zyrtec;
• Allergodil;
• Telfast;
• Cetrin;
• Semprex.
• Αστεμιζόλη;
• Terfenaddin;
• Λοραταδίνη.

Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα δεύτερης γενιάς:

• Σετιριζίνη;
• Δεσλοραταδίνη
• Ρουπαταδίνη;
• Ebastine;
• Φεξοφεναδίνη;
• Λοραταδίνη;
• Λεβοσετιριζίνη.

Αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολύς καιρός. Διάσημος καλύτερο αποτέλεσμαόταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Δεν συνιστώνται φάρμακα πρώτης γενιάς. Ο λόγος είναι πολλαπλός παρενέργειες. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή συνιστώνται σε περιπτώσεις σοβαρή πορείαασθένειες. Για λόγους υγείας συνιστάται η χορήγηση αδρεναλίνης.

Διατροφή

Θέματα που σχετίζονται με τη διατροφή σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση πρέπει να συμφωνούνται με το γιατρό σας.

Γενικά, προσπαθήστε να αποκλείσετε τα ακόλουθα τρόφιμα από τη διατροφή σας:

• γάλα μη αποβουτυρωμένο;
• αυγά;
• εσπεριδοειδές;
• καφές;
• σοκολάτα;
• χαβιάρι;
• καπνιστά κρέατα?
• ψάρι;
• μουστάρδα;
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
• σιτάρι;
• ντομάτες;
• μανιτάρια?
• σμέουρα?
• κακάο;
• φράουλα;
• μπαχαρικά;
• σάλτσες?
• παντζάρι;
• μαύρη σταφίδα?
• καρότο;
• ανθρακούχα ποτά;
• αλκοόλ.

Τις περισσότερες φορές εισάγεται αυστηρή δίαιτα για περιόδους οξεία κατάσταση, και στη συνέχεια - προϊόντα που έχουν αιτιολογική σχέση με την εμφάνιση οιδήματος απλώς αποκλείονται.

Παραδοσιακές μέθοδοι ανακούφισης του οιδήματος

ΣΕ γιατροσόφια της γιαγιάςΥπάρχουν πολλές συνταγές για την ανακούφιση από το πρήξιμο. Αλλά χωρίς αξιόπιστη διάγνωση και τη σύσταση του θεράποντος ιατρού, δεν πρέπει να πραγματοποιήσετε ανεξάρτητη θεραπεία.

Οπως και βοήθειαμπορεί να χρησιμοποιηθεί:

Αυτές είναι οι απλούστερες και πιο προσιτές μέθοδοι.

Συνήθως το πιο απλό πρήξιμο δεν προκαλεί δυσκολίες στη θεραπεία. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτεί σοβαρή θεραπεία. Οι κληρονομικές μορφές οιδήματος και η επίκτητη ΑΟ επιμένουν εφ' όρου ζωής. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συστηματικά το μάθημα προληπτική θεραπείακατά την περίοδο της ύφεσης και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Το οίδημα του λάρυγγα είναι το πιο επικίνδυνο από τα αγγειοοίδημα. Τις περισσότερες φορές, οι θάνατοι συνδέονται με αυτό το είδος επίθεσης.

Εάν έχετε μια ασθένεια που συνοδεύεται από κνίδωση, η επαφή με κρύο νερό υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γιγαντιαίας κνίδωσης μετά το κολύμπι. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς. Οι παρατηρήσεις έχουν δείξει ότι εάν η ΑΟ, συνοδευόμενη από κνίδωση, παρουσιάζει υποτροπή κάθε έξι μήνες, τότε αυτή η διαδικασία θα συνεχιστεί για τουλάχιστον 10 χρόνια.

Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις αυτόματης διακοπής της χρόνιας ΑΟ, που επιδεινώνεται από την κνίδωση. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για παιδιά. Το οίδημα Quincke είναι μια κοινή παθολογία με υψηλή δυναμική και συχνή θανάτων. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως ιατρικό ίδρυμαγια να τον περιθάλψουν οι γιατροί.

Μορφή άρθρου: Λοζίνσκι Όλεγκ

Βίντεο σχετικά με το οίδημα του Quincke

Οίδημα Quincke. Πώς να μην πεθάνετε από αλλεργίες:

υγιής το ανοσοποιητικό σύστημακαι η απουσία αλλεργικών αντιδράσεων συνδέονται στενά. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε τα πάντα για το τι είναι το οίδημα Quincke, ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της πάθησης, οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται και τα σημάδια στα οποία είναι σημαντικό να ανταποκριθείτε έγκαιρα.

Τι είναι το οίδημα του Quincke

Το οίδημα Quincke είναι ένα ταχέως αναπτυσσόμενο βαθύ πρήξιμο των ιστών του δέρματος, των βλεννογόνων και του υποδόριου ιστού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις που έκλεισαν οι αεραγωγοί και το άτομο πέθανε.

Η πιθανότητα οιδήματος δεν εξαρτάται από το φύλο: η ασθένεια εμφανίζεται εξίσου συχνά σε άνδρες και γυναίκες. Μια σχετικά σπάνια ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση του οιδήματος Quincke βρίσκεται σε ενήλικες άνω των 50 ετών.

Σημείωση! Εάν ένα παιδί έχει υποστεί ένα τέτοιο φαινόμενο, οι γονείς θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, καθώς το οίδημα του Quincke μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Κατά τη διάρκεια της ζωής τους, περίπου το 20% του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη εμφανίζει οίδημα Quincke τουλάχιστον μία φορά. Μεταξύ όλων των περιπτώσεων της νόσου, στο 25% η παθολογία είναι μη κληρονομική, στο 30% η νόσος αποκτάται με την πάροδο του χρόνου.

Λόγοι για την ανάπτυξη οιδήματος

Τα αίτια του οιδήματος του Quincke ποικίλλουν. Μια ανασκόπηση της υπάρχουσας ταξινόμησης θα βοηθήσει να κατανοήσουμε γιατί εμφανίζεται αυτή η κατάσταση.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι οιδήματος Quincke:

• αλλεργικός;
• κληρονομικός;
• φάρμακο;
• ιδιοπαθής.

Έχοντας εξετάσει αυτές τις ποικιλίες με περισσότερες λεπτομέρειες, θα καταστεί σαφές ποιες είναι οι αιτίες του οιδήματος του Quincke.

Χαρακτηριστικά του αλλεργικού οιδήματος

Το αλλεργικό οίδημα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ανοσολογικής αντίδρασης αντισωμάτων σε ένα εξωτερικό αντίσωμα. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αντίδραση:

• τσιμπήματα εντόμων;
• κατανάλωση ορισμένων τροφίμων?
• χρήση ορισμένων φαρμάκων·
• χρήση ακατάλληλων αρωμάτων.
• χρήση οικιακών χημικών προϊόντων.
• εισπνοή γύρης φυτών.
• μυρωδιά ζωικής τροφής.

Η αλλεργική αντίδραση αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να υποτροπιάσει. Σε απόκριση στη διείσδυση αντισωμάτων, απελευθερώνονται φλεγμονώδεις μεσολαβητές, γεγονός που οδηγεί τελικά σε αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η ταχεία ανάπτυξη οιδήματος.

Ακόμη και άτομα που δεν έχουν αληθινό οίδημα μπορεί να εμφανίσουν οίδημα Quincke. Η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί ως απόκριση σε υπερευαισθησία σε ορισμένες ουσίες.

Χαρακτηριστικά της κληρονομικής μορφής της νόσου

Παραδόξως, η τάση εμφάνισης οιδήματος Quincke μεταδίδεται γενετικά. Εάν ένας από τους γονείς ενός παντρεμένου ζευγαριού έχει αυτή την παθολογία, η πιθανότητα να αποκτήσει παιδί με τη νόσο είναι 50%.

Το συγγενές οίδημα του Quincke αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας μετάλλαξης ειδικών πρωτεϊνών που είναι υπεύθυνες για τη φυσιολογική ανοσολογικές αντιδράσειςκαι ενεργοποιούνται έντονα ως απάντηση στη διείσδυση μιας δυνητικά επικίνδυνης ουσίας.

Με μια κληρονομική μορφή της νόσου, διάφοροι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε οίδημα, ακόμη και ασήμαντο μηχανική βλάβηή επαφή με χημική ουσία. Εάν δεν παρέχονται πρώτες βοήθειες, είναι πιθανός ο θάνατος. Το οίδημα μπορεί να είναι εστιακό, δηλαδή συγκεντρωμένο σε ένα μόνο σημείο του σώματος ή μπορεί να είναι διάχυτο.

Χαρακτηριστικά του φαρμακευτικού οιδήματος του Quincke

Αγγειοοίδημα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα λήψης ορισμένων χαπιών. Η πάθηση συχνά συνοδεύεται και συνήθως εντοπίζεται στους ηλικιωμένους.

Είναι η εφαρμογή ιατρικές προμήθειεςγίνεται ο πιο συνηθισμένος προβοκάτορας του σχηματισμού οιδήματος Quincke. Όπως δείχνει η πρακτική, αυτή η κατάσταση προκαλείται από τη χρήση "", "" και ακόμη και "χλωρεξιδίνης". Πολλά φάρμακα περιέχουν μια προειδοποίηση στις οδηγίες του κατασκευαστή ότι υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης οιδήματος Quincke.

Τι σημαίνει ιδιοπαθής μορφή;

Εάν ο γιατρός μιλάει για ιδιοπαθές οίδημα Quincke, σημαίνει ότι δεν μπορούν να προσδιοριστούν τα αίτια του προβλήματος. Είναι δύσκολο να αποκλειστούν παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την πάθηση, καθώς είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι γίνεται διεγερτικό επικίνδυνο φαινόμενο, δεν φαίνεται δυνατό.

Συμπτώματα οιδήματος Quincke

Να αποτρέψω πιθανές επιπλοκέςακόμη και το θάνατο του ασθενούς, πρέπει να παρέχεται επείγουσα βοήθεια. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πώς εκδηλώνεται αυτή η κατάσταση και ποια είναι τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα.

Τα πρώτα σημάδια του οιδήματος που πλησιάζει είναι ο κνησμός, η υπεραιμία, το κάψιμο και το μυρμήγκιασμα στην περιοχή που θα αναπτυχθεί η παθολογική κατάσταση.

Σπουδαίος! Το μέγεθος του οιδήματος αυξάνεται γρήγορα· η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε λίγα μόνο λεπτά.

Ο εντοπισμός του οιδήματος, κατά κανόνα, είναι όπου ο υποδόριος λιπώδης ιστός είναι καλά αναπτυγμένος. Θα μπορούσε να είναι:

• λάρυγγας;
• Γλώσσα;
• ουρανός;
• λαιμός;
• βλέφαρο

Το πιο επικίνδυνο είναι το πρήξιμο της γλώσσας και των αεραγωγών, καθώς η αναπνοή καθίσταται αδύνατη και το άτομο μπορεί να πεθάνει. Σοβαρές παροξύνσεις είναι δυνατές με την ανάπτυξη οιδήματος του εγκεφάλου, του ουρογεννητικού και του πεπτικού συστήματος.

Κατά τον εντοπισμό του οιδήματος του Quincke σε αναπνευστικής οδούτα συμπτώματα είναι τα εξής:

• δυσκολία αναπνοής;
• πονόλαιμος;
• γαβγίζοντας βήχας?
• κυάνωση του δέρματος?
• λιποθυμία.

Όταν το πρήξιμο εντοπίζεται στο πρόσωπο, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:

• τα βλέφαρα μεγεθύνονται οπτικά.
• τα μάγουλα πρήζονται.
• το άνω χείλος πρήζεται απότομα.
• τα μάτια μου είναι πρησμένα.

Εάν τα προβλήματα επηρεάζουν τον εγκέφαλο, μπορεί να υπάρχουν νευρολογικές διαταραχές, καταγγελίες σπασμών, με παθολογία σε ουρογεννητικό σύστημαθα υπάρχει δυσκολία στην ούρηση. Εάν παρουσιαστεί οίδημα στα έντερα, μπορεί να εμφανιστεί δυσπεψία, συμπεριλαμβανομένης της διάρροιας, του φούσκωμα και του πόνου.

Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε πώς μοιάζει το πρόσωπο ενός ατόμου με οίδημα Quincke. Εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί στο στάδιο που μόλις εμφανίστηκε ο όγκος, είναι πιθανές αρνητικές συνέπειες.

Θεραπεία της πάθησης

Σχετικά με τη θεραπεία λαϊκές θεραπείεςμε το οίδημα του Κουίνκε δεν το συζητάμε καν. Εάν το οίδημα δεν εξαλειφθεί γρήγορα, επέρχεται θάνατος. Σε αυτή την περίπτωση δεν γίνονται εξετάσεις ή εξετάσεις για διάγνωση. Η βοήθεια πρέπει να παρέχεται αμέσως και η διάγνωση είναι προφανής από εξωτερικά σημάδια.

Ο αλγόριθμος ενεργειών για την ανάπτυξη του οιδήματος Quincke είναι ο εξής:

• καλώντας ένα ασθενοφόρο?
• αποφυγή περαιτέρω επαφής με το αλλεργιογόνο.
• ανθρώπινη παροχή αλκαλική κατανάλωση(αν μπορεί να πιει)?
• παροχή πρόσβασης σε καθαρό αέρα·
• χαλάρωση των ρούχων γύρω από το λαιμό ή τη ζώνη γύρω από τη μέση.

Για την ανακούφιση του οιδήματος του Quincke, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί φαρμακευτική θεραπεία. Ακόμα κι αν πρόκειται για θεραπεία στο σπίτι και πριν φτάσει το ασθενοφόρο, τέτοια μέτρα μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου.

Η συνταγή είναι η εξής:

• χορήγηση αδρεναλίνης?
• ορμόνες?
• αντιισταμινικά.

Μπορείτε να ανακουφίσετε μια επίθεση χρησιμοποιώντας τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω. Η επινεφρίνη συνήθως χορηγείται για αλλεργικές καταστάσεις που είναι απειλητικές για τη ζωή. Για τη θεραπεία ενός ατόμου, η ουσία εγχέεται στους γλουτιαίους, μηριαίους, βραχιόνιους μύες ή κάτω από τη γλώσσα. Είναι καλύτερα η ένεση να γίνεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στην περιοχή του οιδήματος.

Οι ορμόνες χορηγούνται είτε ενδομυϊκά είτε ενδοφλεβίως. Θα μπορούσε να είναι:

• "Δεξαμεθαζόνη";
• "Πρεδνιζολόνη";
• «Υδροκορτιζόνη».

Σημείωση! Η έγχυση ορμονών κάτω από τη γλώσσα είναι πιο αποτελεσματική επειδή λειτουργεί πιο γρήγορα.

Από αντιισταμινικάισχύουν:

Τα περισσότερα φάρμακα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ογκολογικοί όγκοικαι παιδιά. Επομένως, όταν αναπτύσσεται οίδημα σε αυτές τις κατηγορίες του πληθυσμού, η συνεργασία με ιατρικούς εκπροσώπους είναι απολύτως απαραίτητη.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει το οίδημα του Quincke μια για πάντα, με τη βοήθεια απλών λαϊκούς τρόπουςΜπορείτε να παρέχετε στον εαυτό σας την πρόληψη:

• Αποφύγετε την επαφή με ύποπτα αλλεργιογόνα.
• παρακολουθήστε τη διατροφή σας.
• παίρνετε φάρμακα με προσοχή.
• Κατά την περίοδο της ανθοφορίας, ακολουθήστε μια δίαιτα για να μειώσετε το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Μπορείτε να σώσετε τη ζωή ενός ατόμου εάν παρατηρήσετε αμέσως τα συμπτώματα του οιδήματος του Quincke και παρέχετε ποιοτική βοήθεια. Η κλήση ασθενοφόρου είναι υποχρεωτική σε όλα τα επεισόδια της νόσου.

Δες το βίντεο: