Un set de exerciții după o fractură a claviculei cu deplasare. Totul despre reabilitare după o claviculă ruptă

Fractura de claviculă apare adesea la indivizi Varsta frageda. Motivul pentru aceasta este de obicei un impact direct și o cădere pe umăr. Este foarte important ca tratamentul să fie în timp util și eficient, atunci vindecarea rănii va fi mai rapidă.În ceea ce privește durata de vindecare a unei astfel de răni, este dificil să vorbim despre cifre exacte, deoarece multe depind de vârsta victimei și de natura daunei. Pot fi date aproximative timpi.

• la un copil, o fractură de claviculă se vindecă într-o perioadă de trei până la patru săptămâni;
• la un adolescent, o astfel de rană se vindecă de la șase până la opt săptămâni;
• la un adult, perioada de recuperare durează opt până la zece săptămâni.

Perioada de recuperare include activități precum terapia cu exerciții fizice. În aceste aspecte, este foarte important să respectați recomandările medicului și să nu faceți mai mult decât vă puteți permite. În primul rând, vom discuta aspecte generale privind reabilitarea după o leziune a claviculei.

Perioadele de recuperare

Direcția principală în tratamentul fracturilor de claviculă este fixarea. Cel mai des folosit următoarele pansamente: Ombredana, Borchgrevink în formă de 8, bandajul lui Dezo, atela lui Kuzminsky și inelele din tifon de bumbac ale lui Delbe.

Uneori se folosește intervenția chirurgicală. Acest lucru se întâmplă rar și când nu este posibil să se elimine deplasarea osului în alte moduri. Fragmentele osoase pot deteriora nervii și vasele situate în apropiere. În primul rând, medicii expun fragmentele, după care fac o reducere deschisă. Apoi fixarea se realizează folosind știfturi, plăci și alte metode. Datorită acestei abordări, puteți ține ferm fragmentele în poziția dorită. În plus, în perioada postoperatorie nu este nevoie să aplicați gips, care are un efect bun asupra vieții victimei. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. În general, perioada de recuperare poate fi împărțită în trei perioade.

Dacă s-au efectuat fragmente osoase, efectuați mișcări active articulația umărului este posibilă numai după îndepărtarea ochiurilor. Mișcarea brațului mai mult de nouăzeci de grade este permisă numai după două săptămâni.

Pentru ca fuziunea oaselor in perioada de reabilitare sa se desfasoare mai eficient se recurge la kinetoterapie. Medicul poate prescrie un magnet sau electroforeză cu clorură de calciu. Masajul și băile calde au un efect bun. Astfel de proceduri nu trebuie prescrise independent, ci de către un medic.

Masaj

Masajul poate fi început în a doua zi după accidentare. Specialistul o conduce atunci când pacientul este așezat. De două ori pe zi timp de zece minute, partea sănătoasă a spatelui și a pieptului este masată folosind metode precum frământare, mângâiere și stoarcere. După ce bandajul de fixare este îndepărtat, se poate face un masaj ușor al brațului afectat.

Procedurile de masaj pot fi efectuate numai de un medic experimentat. El știe exact punctele asupra cărora se poate acționa și, de asemenea, poate calcula corect forța. Acești factori sunt foarte importanți, dacă sunt neglijați, reabilitarea poate deveni foarte complicată.

terapie cu exerciții fizice

Terapia cu exerciții fizice este partea principală a perioadei de recuperare după o leziune a claviculei. Exercițiile pot fi începute încă din primele zile, dar nu îți poți scoate umărul de pe o pernă specială. Mai întâi trebuie să faceți mișcări simple ale mâinilor și degetelor. Nu este încă posibil să se ridice deasupra articulației cotului. Exercițiile ușoare nu pot fi făcute mult timp, pot fi efectuate în câteva minute. În timpul zilei, acestea pot fi efectuate de cinci ori. Toate părțile terapiei cu exerciții sunt efectuate încet și fără probleme. Dacă apare chiar și o ușoară durere, exercițiul trebuie oprit imediat.

După îndepărtarea tencuielii, terapia exercițiului devine mai serioasă. Este bine dacă în această perioadă sunt prescrise kinetoterapie și masaj. În timp, exercițiile devin mai dificile. Se pot executa cu minge, gantere, baston de gimnastică și alte echipamente sportive. Datorită unor astfel de metode de terapie prin exerciții, funcțiile mâinii deteriorate se vor recupera mai repede și cu mai mult succes. Unele exerciții pot fi efectuate în apă.

Dacă a fost efectuată o intervenție chirurgicală pentru a trata o leziune a claviculei, reabilitarea va dura mai mult. Prin urmare, terapia cu exerciții se efectuează după îndepărtarea cusăturilor pentru a evita complicațiile. Uneori, conform prescripției medicului, exercițiile pot fi prescrise a doua zi după efectuarea operației, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar. Recuperarea după intervenție chirurgicală este practic aceeași cu metodele utilizate pentru leziunile osoase necomplicate. membrele superioare deși timpul de recuperare este mai lung.

O fractură deschisă a claviculei este foarte periculoasă, deoarece organele și vasele vitale care se află în apropiere pot fi deteriorate. În acest caz, terapia cu exerciții fizice este efectuată cu mare atenție. Medicul selectează individual exercițiile în funcție de starea de bine a pacientului, de amploarea și starea rănii.

Dacă există o fractură a capătului claviculei, terapia exercițiului începe cu dezvoltarea degetelor și încheieturii mâinii. Uneori se realizează extensia și flexia brațului. Dacă natura leziunii claviculei este simplă, terapia exercițiului este prescrisă în primele zile după leziune. În acest caz, perioada de reabilitare este împărțită în două perioade: înainte și după îndepărtarea tencuielii. Un set de exerciții poate include respirație și gimnastică generală de dezvoltare.

Datorită unor metode atât de simple, perioada de recuperare va trece rapid. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați recomandările medicului și să aveți grijă moderat de dvs., apoi clavicula se va vindeca rapid și cu succes.

O fractură de claviculă se datorează diverse motive. Mecanismul indirect de rănire este în principal caracteristic - atunci când o persoană cade pe un braț întins sau pe suprafața laterală a umărului, precum și cu compresia transversală a centurii membrelor superioare (compresie în moloz, accidente de circulație, la locul de muncă).

Mai rar, există un efect direct asupra osului în timpul unei lovituri în regiunea claviculară cu un obiect contondent (de exemplu, în sporturile de contact). Alți factori pot contribui la fractură:

1. Vârsta (copii și vârstnici).
2. Boli metabolice (osteoporoza).
3. Tumori și metastaze (sân și glanda tiroida).
4. Procese infecțioase (osteomielita).

Deși diagnosticul unei fracturi deplasate nu este adesea pus la îndoială cu medicul, este totuși necesar să-l confirme cu rezultatele unei examinări suplimentare. În plus, este important să se stabilească integritatea structurilor anatomice aflate în spațiul subclavian: vase, nervi, pleura. După o examinare clinică, sunt prescrise următoarele măsuri de diagnostic:

1. Radiografia centurii scapulare (în proiecție directă și în unghi de jos în sus).
2. scanare CT.
3. Imagistică prin rezonanță magnetică.

Pentru a stabili starea arterei subclaviei, se efectuează ecografie Doppler, se determină conducerea nervoasă folosind neuromiografie, iar pneumotoraxul este diagnosticat pe baza unei imagini de ansamblu cu raze X a cavității toracice.

Programul de diagnostic pentru o fractură de claviculă este determinat de leziunea osoasă în sine și de deteriorarea concomitentă a altor structuri anatomice.

Consecințele pot fi următoarele:

pierderea capacității de lucru a mâinii în perioada de reabilitare;

deteriorarea prin fragmente osoase ascuțite ale vaselor și nervilor din apropiere, precum și cupola pleurei și pielii;

pierderi grave de sânge;

plexită - inflamație a plexurilor nervoase;

paralizie musculară;

deplasari secundare, de exemplu, datorate contractiilor musculare sau a unui bandaj aplicat incorect;

formarea articulațiilor false;

scolioză - curbura laterală a coloanei vertebrale - cu fuziune necorespunzătoare a fragmentelor de claviculă;

neunire;

infecție dacă zona din jurul plăgii cu o fractură deschisă nu este tratată cu antiseptice;

osteomielita - inflamație purulent-necrotică a osului și a țesuturilor moi adiacente cauzată de microorganisme patogene;

supurația plăgii postoperatorii;

artroză, însoțită de rigiditate articulară;

limitarea mișcărilor mâinii;

defect cosmetic cu fuziune osoasă necorespunzătoare.

O complicație sub formă de paralizie musculară flască apare cu traumatisme obstetricale. Acest lucru se întâmplă cu nou-născuții foarte mari și cu prezentarea piciorului.

Dacă deplasarea secundară este lăsată nesupravegheată, oasele vor crește împreună strâmb. Acest lucru va afecta în mod necesar ulterior capacitatea de a controla mâna, puterea acesteia.

În plus, atunci când deplasarea afectează terminațiile nervoase, ceea ce provoacă durere.

Cauzele neuniunii claviculei:

fractură multifragmentară;

fixator de metal inadecvat;

separarea excesivă a periostului în timpul intervenției chirurgicale.

În caz de neconsolidare sau unire incorectă a claviculei, este posibilă repoziționarea fragmentelor și efectuarea unei intervenții chirurgicale. În cazuri rare, tomografia computerizată sau studiile imagistice prin rezonanță magnetică sunt prescrise pentru a detecta complicațiile în țesuturile moi adiacente.

Complicațiile după o fractură de claviculă sunt extrem de rare. Severitatea consecințelor posibile este determinată de severitatea bolii și de alfabetizarea tratamentului.

Cu o schimbare a fragmentelor osoase în timpul unei fracturi a claviculei, se dezvoltă următorul tablou clinic:

1. Senzații dureroase ascuțite, agravate în timpul mișcărilor membrelor;
2. Umflarea în zona afectată;
3. Echimoze, dacă fragmentele osoase deplasate au rănit vasele;
4. Schimbarea poziției umărului (acesta cade și se mișcă înainte);
5. Agățarea mâinii și amorțeala acesteia din cauza leziunilor proceselor nervoase;
6. Încălcare activitate motorie membre;
7. Proeminența scapulei pe partea laterală a leziunii;
8. Crepitus în timpul palpării și mobilitatea osoasă patologică;
9. Sângerări și fragmente vizibile din rană cu o fractură deschisă.

Dacă osul este deplasat în așa fel încât să deterioreze cupola pleurei, atunci acest lucru duce la creșterea durerii și a problemelor de respirație.

Pentru a vedea ce grad are deplasarea și pentru a determina locația leziunii, medicul efectuează un examen cu raze X. Pe baza rezultatelor radiografiei, medicul poate decide cum va fi tratată o fractură de claviculă deplasată. Dacă fractura este complexă, există multe fragmente sau cauza leziunii este procesele patologice din organism, atunci se efectuează studii suplimentare:

1. Biochimia sângelui;
2. sânge totalși urină;
3. Biopsia osului lezat.

Dacă în probă țesut osos sunt detectate celule atipice, ceea ce indică faptul că în organism se dezvoltă un proces oncologic. O ESR sever crescută (rata de sedimentare a eritrocitelor) împreună cu o creștere a leucocitelor și o cantitate mare de proteine ​​pot indica dezvoltarea tuberculozei osoase sau a osteomielitei.

Fractura claviculei - o consecință a căderii pe braț sau a unei lovituri directe la umăr, partea de sus cufăr. Cu cât forța de impact este mai mare, cu atât gradul de deteriorare a osului este mai grav.

O radiografie a pieptului superior va ajuta la determinarea gradului de deplasare, la fixarea cu precizie a locului fracturii. Pe baza radiografiilor, medicul stabilește tactica de tratament, oferă cea mai bună opțiune intervenție chirurgicală cu o fractură severă a claviculei.

În cazuri complexe, fracturi patologice (multi-fragmentare) cu deplasare, suspiciune de infecție a plăgii, metode suplimentare examene:

• chimia sângelui;
• analiza clinica urină și sânge;
• biopsie a zonei afectate a claviculei.

Detectarea celulelor atipice în materialul prelevat din os indică dezvoltarea unei tumori. Combinația unui VSH ridicat (de la 20 și mai sus) cu un nivel de proteină reactivă peste 5 și leucocite crescute - de la 10x109 indică dezvoltarea tuberculozei sau osteomielitei.

Perioada de reabilitare este împărțită în trei etape:

• imobilizarea zonei cu probleme. Este necesar un bandaj de fixare pentru o perioadă de două până la trei săptămâni. Exercițiile de fizioterapie sunt permise în a doua sau a treia zi. Pacientul flexează și desfășoară degetele, cotul, rotește mâna. În plus, se prescrie masaj: procedura se efectuează pe o parte sănătoasă a spatelui și a pieptului;
• următoarea etapă este utilizarea unui baston de gimnastică. Este necesar un dispozitiv simplu pentru flexie-extensie plus abducție-aducție a problematicii articulația umărului. Alte aparate de gimnastică cresc eficacitatea orelor: minge, gantere;
• a treia etapă. Exercițiile devin mai dificile, sarcina asupra mușchilor crește, intervalul de mișcare crește. În timpul orelor se folosesc elemente care cresc rezistența (pansamente elastice, expansoare), gantere și echipamente de exerciții.

Prin ea însăși, fractura duce la faptul că activitatea fizică a unei persoane este redusă. Imobilizarea prelungită a unui braț sau a unui picior după o fractură duce la faptul că circulația sângelui este perturbată în membrul rănit, nutrienții pătrund în țesuturi într-o măsură mai mică, iar mușchii încep să-și piardă puterea.

Când, după o fractură a piciorului, medicul îndepărtează tencuiala din picior, acesta începe să se umfle, devine dureros pentru o persoană să se sprijine pe membrul rănit. Piciorul după îndepărtarea tencuielii devine mai subțire decât un picior sănătos, din cauza masei musculare micșorate și, în același timp, este umplut cu lichid. La fel se întâmplă și cu alte părți ale corpului pe care a fost aplicat tencuiala.

Reabilitarea după fracturi este un pas foarte important pe drumul spre recuperare și poate dura destul de mult. Dar fără masaj, fizioterapie și terapie cu exerciții fizice pentru fracturile piciorului inferior sau a altor oase, este imposibil să vă recuperați complet și să reveniți la un stil de viață activ.

Masajul terapeutic ajută la eliminarea umflăturii și ajută la refacerea cartilajului. Inițial, ar trebui să mângâiați ușor zona deteriorată.

Este mai bine dacă masajul este făcut de un specialist profesionist, mai ales după un picior rupt la un copil. Oasele copiilor cresc împreună mai repede, așa că consecințele purtării unui gips la copii nu sunt la fel de grave ca la adulți, dar nu trebuie să refuzați masajul, indiferent de vârsta la care s-a produs accidentarea.

Cât timp și intensitatea masajului depind de severitatea leziunii. Dacă pacientul preferă să se maseze acasă, atunci ar trebui mai întâi să urmați o mică pregătire în această problemă de la un specialist.

Înainte de masaj, puteți încălzi suplimentar țesuturile cu o baie de sare de mare și decocturi din plante. Presopuncturaîmbunătățește circulația capilară a sângelui, previne stagnarea limfei, activează metabolismul în mușchi.

Pentru a accelera recuperarea, medicul prescrie întotdeauna pacientului proceduri fizioterapeutice, care cresc puterea musculară, ajută la îmbunătățirea coordonării, activează procesele metabolice și îmbunătățesc circulația sângelui. Aceste proceduri includ următoarele:

• Terapia magnetică – ajută foarte rapid la refacerea unui membru în cazul unei fracturi după îndepărtarea gipsului din cauza efectului oscilator pasiv al unui câmp magnetic asupra țesuturilor. Crește puterea musculară, îmbunătățește circulația sângelui și transportul nutrienților prin membre.
• Stimulare electrică - curenții de impuls acționează asupra terminațiilor nervoase și mușchilor, ceea ce îmbunătățește aportul de sânge în zona lezată. De asemenea, curentul de joasă frecvență crește tonusul, astfel încât țesutul muscular să răspundă mai bine la procedurile de recuperare.
• Iradierea ultravioletă – ajută organismul să producă vitamina D, fără de care calciul nu poate fi absorbit complet și ajunge la oase și mușchi.
• Aplicații de parafină - ajută la încălzirea țesutului muscular, îmbunătățind astfel circulația sângelui la locul leziunii.

Clavicula este osul de sprijin al mâinii. Prin urmare, atunci când este rănit, membrul superior suferă în primul rând. Cauzele leziunii claviculei sunt:

• beţivan;
• caderea;
• leziuni primite în timpul efectuării unui exerciţiu sportiv.

Luptătorii și boxerii, femeile și copiii intră cel mai adesea în zona de risc de accidentare. În ele, deteriorarea claviculei este rezultatul unei căderi pe un braț drept. Un procent mare de fracturi se observă la persoanele cu osteoporoză, în timp ce victima poate să nu fie conștientă de boală.

Cauza unei fracturi deplasate poate fi prezența unor patologii sau o mică fisură în zona leziunii.

Pentru a ajuta oasele deformate să se recupereze mai repede, va fi necesară o reabilitare competentă. Opțiunile de recuperare includ fizioterapie, masaj și exerciții fizice. Utilizarea terapiei fizice accelerează recuperarea osului deteriorat. Procedurile pe care un medic le poate prescrie în acest caz sunt:

• electroforeză folosind clorură de calciu;
• magnetoterapie.

Reabilitarea este importantă pentru corpul uman, deoarece o recuperare rapidă sau lungă depinde de măsurile de reabilitare care se iau după terapia principală. Când efectuați un masaj al claviculei, trebuie să contactați un masaj terapeut calificat.

Inițial, se masează partea intactă a spatelui, după îndepărtarea tencuielii, se efectuează masajul pe partea rănită. În medie, ședința nu durează mult, aproximativ 10 minute, dar cu o vizită regulată, rezultatul va fi vizibil, deoarece edemul dispare mai repede la o persoană, iar riscul de a dezvolta limfom scade și el.

Frecarea, mângâierea și încălzirea claviculei deteriorate se fac cu cea mai mare grijă.

Fizioterapie

Merită să abordați cu înțelepciune alegerea exercițiilor pentru exercițiile de fizioterapie, deoarece viteza de recuperare depinde de acestea. Fiecare exercițiu de gimnastică în raport cu claviculă trebuie efectuat cu atenție, iar dacă apare durere, reduceți sarcina. Există un set special conceput de exerciții de gimnastică care va ajuta la readucerea mâinii la normal după accidentare.

• Cel mai simplu exercițiu este să ridici brațele în sus și să revii încet la poziția inițială.
• Mișcări circulare ale mâinii.
• Creșterea și reunirea degetelor mâinii.
• Strângeți mâna într-un pumn, mișcându-vă alternativ degetul mare mai întâi peste și apoi în interiorul pumnului.
• Atingeți vârfurile a 4 degete pe rând cu vârful degetului mare.

Dacă nu există dureri atunci când efectuați astfel de exerciții, puteți complica treptat sarcina și puteți adăuga dezvoltarea cotului și a umărului la gimnastica zilnică. Pentru exercițiu, este necesară permisiunea unui specialist, deoarece poate fi efectuat după îndepărtarea bandajului. Acest lucru se întâmplă de obicei într-o săptămână.

Pentru a efectua exercițiul, trebuie să îndoiți brațul la cot și să-l ridicați în sus și în lateral, dar nu înainte. Principalul lucru este că unghiul de înclinare nu depășește 75 de grade. După aceea, cotul trebuie coborât și omoplații mișcați. Ar trebui să existe 10 repetări, iar astfel de exerciții trebuie făcute de 4 ori pe zi.

Exerciții cu proiectile

Pentru a reface articulația umărului și a evita apariția calusului, se folosește un alt set de exerciții, care include utilizarea echipamentului de gimnastică.

Folosind un baston de gimnastică, trebuie să ridicați mâinile în sus, după care puteți complica exercițiul și, alternativ, puteți ridica capătul bastonului. De asemenea, puteți ridica un băț și îl puteți pune alternativ în spatele capului și pe cap.

Fără aparate de gimnastică, puteți face mișcări încrucișate cu mâinile sau puteți face mișcări de leagăn asemănătoare cu o moară de vânt, schimbând periodic mâinile. În ultima etapă a exercițiilor, puteți utiliza încărcături ușoare - nu mai mult de 3 kg. Pentru aceasta se folosesc gantere, care trebuie ridicate pe rând.

Când utilizați mingea, trebuie să o ridicați deasupra capului și, ținând-o cu ambele mâini, să faceți mișcări în cerc.

Un exercițiu util este cel care se efectuează atunci când se folosește o scară de gimnastică: trebuie să te ții de ea cu mâinile la nivelul umerilor și să te ghemuiești cu grijă.

Un exercițiu simplu este să arunci mingea pentru a fi prins.

Recuperarea osoasă poate dura câteva luni, dar dacă totul este făcut corect, puteți evita consecințe negative.

Chiar și în perioada de reabilitare, când simptomele nu apar, iar osul aproape s-a vindecat, nu trebuie să faceți mișcări bruște și să ridicați greutăți, deoarece acest lucru poate provoca o reapariție a leziunilor, care este mai dificil de retratat.

Pentru a vă tonifica, puteți înota în piscină. Cu un tratament adecvat, vă puteți întoarce la muncă după cinci luni. Dacă oasele au fost fixate cu șuruburi sau plăci, atunci acestea sunt îndepărtate numai după un an și nu în toate cazurile.

Lezarea osului claviculei este o leziune gravă și, cu o abordare greșită a tratamentului și reabilitării, poate aduce consecințe periculoase pentru sănătatea umană. Dacă osul victimei a crescut împreună incorect, există un risc mare ca persoana să devină handicapată. Activitatea motrică a mâinii este redusă sau dispare și nu poate fi restabilită.

Există o serie de simptome care ajută la diagnosticarea unei fracturi:

• durere ascuțităîn timpul unei răni;
• umflarea zonei rănite;
• deteriorarea funcției motorii;
• durere crescută la palpare sau încărcare pe braț;
• posibilă modificare vizuală a membrului.

În perioada de reabilitare, organismul are nevoie de sprijin vitaminic și mineral. Medicii recomandă utilizarea preparatelor complexe, luând separat Calciu D3 și substanțe care potențează absorbția acestuia de către organism. Cele mai importante pentru recuperare sunt vitaminele din grupele B, C și D, precum și oligoelemente: zinc, fosfor.

Baza nutriției în perioada de recuperare este proteinele (50% animale și 50% - origine vegetală). Planul de dietă este fracționat, 5-6 mese pe zi. În cantități suficiente, trebuie să mănânci carne, pește și ouă, precum și produse asemănătoare jeleului care ajută la refacerea cartilajului: jeleu, jeleu din carne de porc sau pui, jeleu.

Se recomandă introducerea unei game complete de produse lactate în dietă, de la brânză și lapte copt fermentat până la smântână, iaurt și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. În plus - fasole, linte, migdale, alte leguminoase, semințe și nuci, precum și fructe de mare, legume, ierburi, fructe și fructe de pădure în porții mai mari.

Clasificare

• leziune mai aproape de umăr - afectarea capătului acromial;
• fractura procesului sternal;
• leziune în partea de mijloc a osului - o fractură a diafizei.

Primul ajutor victimei

Dacă la o persoană se suspectează o fractură a claviculei, articulația umărului trebuie imobilizată. Pentru aceasta in subsuoarăînchideți o țesătură îndoită, îndoiți brațul la cot și aduceți-l la corp.

În această poziție, mâna este fixată cu un bandaj de eșarfă, care este legat în jurul gâtului. Deci mana este imobilizata, muschii se relaxeaza si durerea scade.

Dacă o persoană este îngrijorată de durerea severă, puteți administra orice analgezic (Nimesulide, Ketanov, Analgin etc.). În niciun caz nu încercați să fixați fragmente osoase, acest lucru ar trebui făcut de un medic. Persoana rănită trebuie dusă la camera de urgență.

În timpul transportului, victima trebuie să se afle poziție șezând.

După o fractură sau suspiciune de leziune, pacientul trebuie transportat de urgență la traumatologie. Pentru transport, este mai bine să chemați o ambulanță.

Dacă este imposibil să livrați pacientul la spital cu un vehicul specializat, este necesar să folosiți transportul improvizat. În acest caz, ar trebui să cunoașteți regulile pentru transportul unui pacient la camera de urgență, durata tratamentului și recuperarea după o vătămare depind de implementarea precisă a căreia.

Transportul incorect contribuie la deteriorarea de către fragmentele osoase ale fasciculului neurovascular, ceea ce complică severitatea leziunii și provoacă complicații.

Pentru a fixa fragmentele osoase, un braț îndoit în articulația cotului de pe partea laterală a leziunii este bandajat pe corp. Pentru a imobiliza membrul superior în această poziție, puteți folosi o eșarfă sau detalii vestimentare.

Sarcina principală este de a preveni leziunile țesuturilor moi în timpul transportului și de a reduce durerea. Imobilizarea trebuie să fie rigidă și de încredere.

Înainte de a fixa brațul în axilă, este mai bine să puneți o rolă din material moale.

Atunci când acordați asistență victimei, nu trebuie luate următoarele acțiuni:

• setați fragmente osoase în rană cu o fractură deschisă sau comparați-le cu o leziune închisă;
• trageți de membrul rănit;
• îndreptați brațul pe partea fracturii;
• înclinați corpul înainte;
• transporta pacientul in pozitie in picioare sau culcat.

O batista pentru transportul unui pacient la camera de urgenta

Este necesar să se livreze victima la spital în poziție semișezând și numai după fixarea membrului superior rănit.

Dacă se suspectează o fractură de claviculă, membrul trebuie imobilizat cât mai curând posibil pentru a preveni posibila mișcare a fragmentelor osoase. Etapa prespitalicească, adică transportul pacientului, trebuie efectuată corect.

Un set de măsuri de prim ajutor va ajuta la evitarea complicațiilor: afectarea venelor, plămânilor și/sau nervilor. Intervenția neprofesională poate agrava ireversibil situația.

Pentru a ameliora starea pacientului, analgezicele sunt administrate oral sau intramuscular. Un mic rol este plasat sub axilă. Brațul este îndoit la cot și legat de corp de la umăr până la mână. Antebrațul trebuie să fie paralel cu podeaua. Peria este introdusă într-un bandaj atașat de gât.

Dacă nu există un material potrivit pentru un bandaj pentru gât la îndemână, atunci marginea îmbrăcămintei este pliată și fixată: tricouri, cămăși. Este important ca antebrațul să fie complet fixat cu un bandaj.

Aceasta este partea brațului de la articulația cotului până la încheietura mâinii. Un astfel de bandaj se numește eșarfă sau eșarfă.

Dacă banda nu este suficient de largă, brațul va fi prea mobil. Acest lucru poate duce la deplasarea fragmentelor.

De ce este necesară imobilizarea completă a brațului cu claviculă ruptă? Când este complet imobilizat, pacientul relaxează mușchii, fragmentele osoase pun mai puțină presiune asupra nervilor și durerea se retrage puțin.

Dacă aveți la îndemână doar o eșarfă, o centură sau doar un ham de pânză, atunci procedați după cum urmează. Este aruncat peste umeri, iar între omoplați buclele rezultate sunt legate de ceva.

Este important ca umerii să fie lăsați pe spate. De fapt, se obțin curele moi inelare Delbe.

Principalele cerințe pentru proiectare sunt rigiditatea și fiabilitatea. Locul fracturii poate fi anesteziat prin aplicarea de gheață.

încercați să corectați independent „dislocarea” fără un diagnostic precis;

transporta pacientul în picioare sau întins, doar stând sau pe jumătate așezat;

a se apleca in fata;

trage-l de mână;

îndreptați complet membrul rănit;

fixați membrul superior cu un șnur, o frânghie sau o centură prea subțire.

În timpul transportului, este mai bine ca pacientul să se aplece puțin pe spate, acest lucru va preveni deplasarea fragmentelor. Cunoașterea cursului primului ajutor poate fi utilă oricui în viață. În mod ideal, toată lumea ar trebui să aibă cunoștințele de bază necesare și un set de măsuri medicale de urgență.

În momentul accidentării, mușchii se contractă atât de mult încât sunt capabili să deplaseze fragmentul osos. Fără îndoială, acest lucru complică cursul bolii și tratamentul, dar primul ajutor în timp util poate minimiza riscul de complicații.

Pentru a preveni o deplasare și mai mare și deteriorarea nervilor cu vasele de sânge în timpul transportului, mâna victimei trebuie să fie fixată într-o stare staționară. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie îndoit la cot și legat cu un bandaj sau eșarfă de piept.

În această poziție, durerea va fi mai slabă, iar fragmentele osoase nu se vor mișca și mai mult. Înainte de a fixa membrul, o rolă de țesut trebuie plasată sub axilă.

Cu un sindrom de durere puternică, victimei i se administrează un medicament antiinflamator nesteroidian. Există și lucruri pe care, în timpul primului ajutor, nu le puteți face:

• în cazul unei răni deschise, nu trebuie să încercați să setați în mod independent oasele vizibile din rană;
• dacă fractura este închisă, atunci este imposibil să repoziționați fragmentele, acest lucru trebuie făcut de medic după examinare;
• nu îndreptați membrul rănit și nu trageți de el;
• victima nu trebuie să se aplece înainte;
• este inacceptabil să transporti o persoană în poziție în picioare sau întinsă.

În drum spre spital, victima ar trebui să stea sau pe jumătate, brațul trebuie să fie îndoit la articulația cotului și fixat în siguranță.

Pentru a acorda primul ajutor unei persoane cu claviculă ruptă, trebuie respectate anumite reguli.

În primul rând, dacă există semne vizibile ale unei deplasări puternice, este interzis să stabiliți singur osul. Dacă vătămarea este deschisă, aceasta trebuie dezinfectată cu un lichid care conține alcool și acoperită cu un drap steril pentru a minimiza riscul de infecție în rană.

Este interzisă scoaterea fragmentelor de oase zdrobite. Este necesar să se livreze victima la spital, minimizând numărul de mișcări. Este interzisă înclinarea victimei sau tragerea acesteia de membru, deoarece aceasta agravează vătămarea.

În timpul perioadei de prim ajutor, trebuie să vă asigurați că victima nu bea mai mult de două comprimate de analgezice, acest lucru va dăuna sănătății.

Tratamentul fracturii de claviculă

Tactica de tratament depinde de mulți factori: vârsta victimei, natura fracturii, prezența complicațiilor. O fractură de claviculă este tratată cu metode conservatoare și chirurgicale.

Tratament conservator

În cazul fracturilor de claviculă fără deplasare, în special la copii, acestea se limitează la impunerea unui bandaj strâns. Poate fi un bandaj în formă de opt sau un bandaj Delbo (două inele din tifon de bumbac).

Fixarea claviculei și umărului în poziția necesară contribuie la compararea fragmentelor osoase. Va dura aproximativ trei până la șase săptămâni pentru a trece cu un bandaj, timp în care clavicula va crește împreună.

Când fragmentele osoase sunt deplasate, în primul rând, medicul le repoziționează. Aceasta nu este altceva decât o comparație a fragmentelor osoase pentru a asigura cea mai bună unire a acestora.

Repoziționarea se realizează folosind anumite tehnici cu anestezie preliminară. După compararea fragmentelor osoase, se aplică un ghips pe claviculă și pe umăr prin piept.

Operație pentru o claviculă ruptă

Există anumite indicații, conform cărora este necesar să se efectueze un tratament chirurgical. Acestea sunt circumstanțe precum o fractură deschisă, multi-comminută, o deplasare semnificativă a fragmentelor osoase, leziuni ale nervilor, vaselor sau pleurei plămânilor de către fragmente osoase.

Tratamentul chirurgical (osteosinteza) se efectueaza sub anestezie. doctorul taie tesuturi moiîn zona claviculei și în mod deschis compară fragmente osoase.

Pentru a fixa stabil fragmentele osoase în această poziție, se folosesc ace sau plăci metalice. După efectuarea acestor manipulări, țesuturile moi sunt suturate, apoi se aplică un gipsat.

Va dura aproximativ o lună și jumătate pentru a trece cu tencuiala. Știfturile de la claviculă sunt scoase la două până la trei luni după operație.

Recuperare după o claviculă ruptă

Rezultatul tratamentului unei fracturi de claviculă va depinde, printre altele, de cât de eficient va fi efectuată reabilitarea. Când și cum este necesar să începeți reabilitarea, medicul vă va spune.

Perioada de reabilitare poate fi împărțită în trei etape:

1. În timpul imobilizării mâinii se pot face exerciții fizice pasive - strângerea și desfacerea degetelor mâinii, coborârea și ridicarea mâinii;
2. După îndepărtarea bandajului de fixare (gips), gama de exerciții este extinsă semnificativ - punerea periilor pe clavicule, ridicați și coborâți coatele, rotiți-le, apoi ridicați și coborâți complet brațele;
3. Introducerea activității fizice de putere folosind expansoare, gantere, simulatoare speciale.

În plus, pentru o recuperare rapidă, după îndepărtarea bandajului de fixare sunt prezentate terapie cu exerciții fizice, fizioterapie și masaj.

În general, cu un tratament adecvat și reabilitare completă, este posibilă restabilirea completă a integrității anatomice a claviculei, ceea ce înseamnă că performanța nu va fi pierdută.

Grigorova Valeria, comentator medical

După o rănire, pacientul trebuie să solicite asistență medicală la cea mai apropiată instituție medicală cât mai curând posibil. Din actualitatea măsuri medicale depinde în mare măsură de rezultatul fracturii.

Pentru a restabili activitatea fizică anterioară și a preveni evenimentele adverse, trebuie să aveți încredere în specialiști calificați.

Îngrijire prespitalicească

Chiar și înainte de a merge la camera de urgență sau la spital, trebuie să acordați primul ajutor victimei. Acest lucru îi va îmbunătăți semnificativ starea și îl va salva de unele complicații.

În primul rând, este necesar să se imobilizeze membrul rănit cu un bandaj de eșarfă și abia apoi, într-o poziție pe jumătate așezat, să se transporte pacientul la institutie medicala.

Se aplică un bandaj aseptic pe locul fracturii deschise. În acest caz, este absolut imposibil să faci următoarele:

• Setați fragmente osoase.
• Trageți de membrul superior.
• Întinde-ți brațul.
• A se apleca in fata.

Dacă nu este posibil să faceți ceea ce este necesar pe cont propriu sau prin forțele altora, atunci trebuie să apelați imediat o brigadă de ambulanță.

măsuri conservatoare

La spital după caz proceduri de diagnosticare pacientului i se atribuie terapie calificată. Măsurile conservatoare constau cel mai adesea în repoziționarea simultană a fragmentelor osoase cu fixarea lor ulterioară în poziția atinsă.

Tratamentul cu succes al unui pacient cu o fractură de claviculă este imposibil fără a ține cont de cât de sever este gradul de deteriorare a claviculei. Contează și starea de sănătate, vârsta pacientului și profesionalismul medicilor.

Confirmarea exactă a diagnosticului de fractură de claviculă și o imagine completă daune interne oasele sunt vizibile la radiografii. După analizarea tuturor informațiilor, medicul traumatolog prescrie un tratament conservator, iar în cazurile severe se recomandă intervenția chirurgicală.

Traumatologii readuc fragmentele osoase în poziția fiziologică prin metoda repoziționării închise sau deschise. Reducerea închisă se realizează cu manevre speciale non-invazive.

Apoi, se efectuează o imobilizare temporară a centurii scapulare cu efectuarea obligatorie a unei radiografii de control. Deosebit de dificil este tratamentul fracturilor cu dislocare sau afectare a oaselor adiacente.

În cazul în care fragmentele osoase sunt aliniate corect, pacientul va fi plasat în gips. Cât timp este purtat depinde de cât de repede se vindecă osul la o anumită persoană. În medie, această perioadă este de la 3 la 8 săptămâni.

Tratamentul unei fracturi deplasate este întotdeauna mai dificil. În primul rând, deoarece deplasarea fragmentelor osoase crește durerea, iar deteriorarea vaselor de sânge duce la hemoragii interne sau externe.

Pacientului i se administrează mai întâi anestezie și repoziționare (compararea fragmentelor osoase), apoi se aplică un bandaj. Mai mult decât atât, bandajul ar trebui să fie dur, ca și cadrul lui Chizhin. Anvelopă elastică - contraindicată categoric.

În cazurile dificile unde există indicatiile necesare, pacientul este tratat cu repoziție deschisă. Operația de fixare a fragmentelor osoase cu o placă se numește osteosinteză osoasă. După terminarea operației, placa poate rămâne la locul fracturii până la 1 an sau mai mult.

Pentru a vedea cum crește osul împreună și starea lui, pacientului i se fac periodic radiografii de control. La o lună de la operație, pacientul are voie să-și miște mâna. Și deși operația prelungește perioada de reabilitare, cu ajutorul ei se poate evita multe complicații.

Perioada de recuperare după o fractură a claviculei

Restaurarea capacității de lucru a mâinii se realizează în trei etape:

1. Efectuarea de exerciții pasive în perioada de imobilizare;
2. Extinderea gamei de exerciții după formarea calusului (cursuri cu bețe de gimnastică).
3. Un set de exerciții folosind un expander, crose, gantere, simulatoare.

Recuperarea rapida dupa o accidentare grava este facilitata de kinetoterapie, hidroterapie si masaj, care imbunatatesc circulatia sangelui si accelereaza fuziunea osoasa.

De asemenea, sunt utile exercițiile de terapie cu exerciții, care încep să fie efectuate în prima zi după aplicarea bandajului. Respectând cerințele terapiei cu exerciții fizice pentru activitatea fizică treptată și treptată, pacientul dezvoltă mai întâi mâna, apoi cotul și umărul.

O fractură a claviculei aduce unei persoane nu numai suferință fizică. Pentru o anumită perioadă, modul său de viață și ritmul de viață se schimbă.

în care scopul principal există o recuperare rapidă după accidentare, ceea ce contribuie la alimentație adecvată(produse cu continut ridicat calciu), o vizită la medicul curant pentru a ajusta tratamentul, precum și cursuri de dezvoltare a mâinii sub îndrumarea unor profesioniști cu experiență.

Succesul cursului terapeutic depinde de mulți factori: severitatea patologiei, cantitatea daunelor, profesionalismul medicilor și vârsta pacientului. În cazurile severe, este necesară o intervenție chirurgicală.

Raze X ajută la diagnosticarea unei fracturi. De obicei, se realizează în două proiecții: laterală și directă.

Primul este necesar pentru a clarifica poziția fragmentelor unul față de celălalt. Traumatologul alege un conservator sau tratament chirurgical in functie de cazul concret.

Este posibilă compararea fragmentelor osoase fără intervenție chirurgicală folosind repoziționarea. Aceasta este o procedură medicală efectuată sub anestezie locală.

Această procedură evită fuziunea necorespunzătoare a părților claviculei.

După internarea în spital, mâna este imobilizată timp de 3-8 săptămâni. Pentru aceasta, pacientului i se aplică un bandaj special de fixare. Durerea este ameliorată printr-un curs de analgezice.

Cursul terapeutic include:

anestezice;

antibiotice pentru infectarea unei fracturi deschise sau suturi postoperatorii;

agenți tonici, imunostimulatori;

vitamine;

preparate de calciu pentru întărirea țesutului osos;

kinetoterapie: electroforeză, magnetoterapie, ultrasunete, laserterapie, UHF-terapie (ultrahigh-frequency);

kinetoterapie, masaj și băi calde de sare în etapa finală a tratamentului.

Dacă a apărut o leziune în care fragmentele osoase s-au deplasat, atunci tratamentul poate fi efectuat printr-o metodă conservatoare sau, cel mai adesea, chirurgicală. Tratamentul conservator este aplicabil numai dacă este posibil să se efectueze reducerea manuală fragmente.

După compararea oaselor, medicul pune o rolă în axilă și fixează brațul cu o eșarfă, sau cu inele Delbe, care iau umărul înapoi. În unele cazuri, se aplică tencuială.

Dacă există o deplasare mare, atunci se efectuează o operație pentru o fractură a claviculei, în timpul căreia se efectuează o procedură de osteosinteză. O astfel de intervenție chirurgicală este utilizată dacă există o fractură instabilă a osului tubular sau articulația este deteriorată.

În acest caz, o placă poate fi aplicată pe claviculă sau fragmentele pot fi conectate folosind știfturi, șuruburi, ace de tricotat, cuie, șuruburi, pentru fabricarea cărora se folosesc materiale inerte biologic.

Atașamentul poate fi situat în interiorul sau în exteriorul osului.

După o rănire, victima trebuie să contacteze camera de urgență cât mai curând posibil. Cea mai bună opțiune este livrarea pacientului de către medicii de la ambulanță. Cu cât este mai puțină mișcare în zona de fractură, cu atât este mai mic riscul de complicații, mai ales cu o deplasare vizibilă a fragmentelor osoase.

Administrarea de analgezice va ajuta la prevenirea șocului de durere. Orice formulări care sunt la îndemână vor face: Analgin, Ketanov, Ibuprofen, Solpadein, Paracetamol, Pentalgin. Nu puteți bea mai mult de două tablete în același timp: posibil efecte secundare. Medicamentul puternic Ketanov, care blochează producția de prostaglandine și ameliorează durerea timp de 6-12 ore, este interzis să fie luat mai mult de o dată la 4 ore.

Există două moduri de a restabili integritatea osului:

• terapie conservatoare;
• Operațiune.

Alegerea tratamentului pentru o fractură de claviculă depinde de mai mulți factori:

• gravitatea cazului;
• gradul de deplasare a fragmentelor osoase;
• prezența sau absența fragmentelor;
• afectarea organelor și țesuturilor învecinate (inima, plămânii, nervii, venele și arterele subclaviei);
• prezența patologiilor subiacente.

Este important nu numai să operați victima, ci să efectuați corect reabilitarea, să restabiliți mobilitatea umărului rănit. Fuziunea incorectă a oaselor perturbă adesea funcționalitatea articulației umărului.

Terapie conservatoare

Sarcina chirurgului este de a compara părți ale osului sub anestezie locală, pentru a elimina deplasarea fragmentelor osoase. Pentru fixare se aplică un bandaj de ipsos.

Designul este voluminos, inconfortabil, este dificil pentru pacient să facă lucrurile obișnuite, dar nu se poate face fără imobilizarea în zona umărului și a pieptului. Fuziunea osului durează de la trei până la șapte săptămâni. LA copilărie regenerarea țesutului osos este mai rapidă.

Intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală se efectuează conform indicațiilor stricte:

• afectarea fasciculului neurovascular și a organelor din apropiere;
• ciupirea țesuturilor printre fragmentele osoase;
• rezultat scăzut al tratamentului conservator;
• stadiu avansat, probabilitate scăzută de fuziune osoasă corectă (rezultatul căutării târzii de ajutor medical).

Important! Mulți traumatologi și chirurgi consideră că chirurgia claviculei este cel mai bun tratament pentru o fractură deplasată în cazurile severe. Fixarea zonei afectate cu ghips nu asigură întotdeauna fuziunea precisă a secțiunilor osoase. Clavicula este situată suficient de aproape de suprafață, dar numai timpul operației poate fi potrivit ideal și fragmentele deplasate pot fi fixate.

Tipuri de interventii chirurgicale:

• un dispozitiv de fixare externă este adesea folosit pentru o fractură deschisă cu o deplasare, vă permite să fixați corect fragmentele;
• știfturi și șuruburi. Cu o fractură oblică și deplasarea osului, mulți traumatologi consideră că introducerea unui știft în cavitatea osoasă este cea mai bună opțiune. Pentru stabilitate maximă, știftul de blocare este fixat cu șuruburi. Știftul neblocant este ferm atașat de os: firul oferă stabilitate, uneori suprafața este netedă;
• farfurie. În cazul unei fracturi cu amestecare în partea centrală a claviculei, cel mai adesea se utilizează fixarea fragmentelor cu o placă metalică. Soiuri: în formă de cârlig, în formă de S. Dacă clavicula este deteriorată la capete, placa este fixată suplimentar cu șuruburi.

Metoda de osteosinteză intraosoasă este utilizată mai rar, în principal pentru fragmente scurte centrale sau periferice. Atașarea unei tije cu secțiune pătrată sau dreptunghiulară menține osul în poziția corectă, asigură imobilitatea fragmentelor și o bună potrivire a secțiunilor de claviculă.

Cu osteosinteza intraosoasă, pacientului i se permite să miște activ umărul numai după îndepărtarea suturilor. Va trebui să controlezi mișcările cu mâna: un unghi de peste 90 de grade este permis doar după două săptămâni de la operație.

Înainte de a începe tratamentul zonei vătămate, este necesar să se efectueze un diagnostic. În acest caz, radiografia este necesară ca metodă de diagnostic.

Trauma are trei tipuri de daune în raport cu zonele de deformare. În imaginile în mai multe proiecții, pieptul uman este vizibil, așa că o fractură cu o deplasare în raport cu restul oaselor este mai ușor de diagnosticat.

Dacă se suspectează o infecție, un traumatolog sau chirurg prescrie teste suplimentare care vor arăta starea corpului și vor identifica formațiuni tumoraleîn stadiile incipiente.

Tratamentul este împărțit în intervenție conservatoare, chirurgicală. Factorii care influențează alegerea metodei de terapie sunt:

• severitatea și amploarea defectului;
• patologii prezente;
• prezența fragmentelor osoase;
• integritatea organelor din apropiere.

Tratamentul conservator se caracterizează prin corectarea deplasării fără utilizare metode chirurgicale. În acest caz, medicul traumatolog pune osul la loc prin piele, folosind analgezice. După compararea fragmentelor, se aplică un bandaj de ipsos, care fixează părțile claviculei rupte până când sunt complet topite.

Indicațiile pentru operație sunt lipsa eficacității tratamentului conservator, afectarea organelor și nervilor și recurgerea tardivă la specialiști. Este important de reținut că operația se efectuează sub anestezie generala.

Perioada de recuperare

În timpul tratamentului, brațul persoanei se află într-o stare staționară, astfel încât mușchii acestuia se atrofiază parțial. După îndepărtarea gipsului, pacientul poate simți durere și incapacitatea de a efectua mișcări cu drepturi depline ale membrului.

Pentru a dezvolta o mână, medicul prescrie exerciții de fizioterapie, masaj, kinetoterapie, cursuri în piscină. Dacă urmați fără îndoială tot ceea ce vă recomandă medicul curant, atunci mâna este restaurată în medie după cinci săptămâni.

Reabilitarea este împărțită în trei etape:

1. În perioada de tratament, pacientul efectuează exerciții pasive pentru mâini;
2. După ce calusul a crescut și medicul scoate bandajul de fixare, pacientul poate efectua exerciții mai variate cu ajutorul unui baston de gimnastică;
3. Treptat, sarcinile devin mai serioase, se folosesc expansoare, gantere și echipamente de exerciții.

Dacă abordați restaurarea într-un mod cuprinzător, atunci rezultatul nu va întârzia să apară. Electroforeza, magnetoterapia, ultrasunetele, stimularea cu laser și încălzirea ajută sângele din zona rănită să circule mai repede, iar acest lucru favorizează, la rândul său, regenerarea țesuturilor.

La tratament conservatorîn majoritatea cazurilor nu există probleme, tratamentul și reabilitarea trec fără consecințe negative. La unii pacienți, clavicula crește împreună incorect, deplasarea fragmentelor osoase rămâne, iar țesuturile din jur sunt afectate negativ. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât starea inițială a oaselor este restabilită mai rău.

Efecte:

• clavicula este scurtată;
• este imposibil să restabiliți complet funcționalitatea umărului.

Cât timp se vindecă o ruptură de ligament al gleznei și cum se poate reabilita după o accidentare? Avem un răspuns. Ce este condromalacia articulației genunchiului și cum să tratăm corect boala? Citit Informatii utile după ce faceți clic pe acest link.

La http://vseosustavah. com/bolezni/artroz/osteoartroz-kolena.

html aflați despre tratamentul osteoartritei genunchiului remedii populare acasa.
.

Pentru recuperare totală după fracturi, alimentația adecvată este la fel de importantă. Este necesar să se respecte o dietă chiar înainte ca medicul să elimine gipsul.

Pentru ca tesuturile sa se recupereze mai repede, organismul trebuie sa primeasca vitamine, minerale si nutrienti in cantitati suficiente. Nu numai calciul este important în fracturi.

O persoană ar trebui să mănânce alimente care conțin și siliciu. Pentru vindecarea rapidă a oaselor, este util să mâncați pește, nuci, brânză de vaci, să beți chefir și lapte, să adăugați semințe de susan în salate și produse de patiserie.

Fasolea verde, diversele verzi, curkii si conopida au un efect foarte pozitiv asupra organismului in timpul fracturilor. Siliciul se gaseste in cantitati suficiente in zmeura, coacaze, pere, ridichi si napi.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie vitamina D. Acest lucru poate fi necesar dacă tratamentul și recuperarea după o fractură au căzut în timpul iernii, când o persoană are puține șanse de a-și sintetiza propria vitamina D cu ajutorul razele de soare.

Pentru ca reabilitarea să aibă un efect pozitiv, nu este suficient să știi ce să faci după îndepărtarea gipsului. Este necesar să urmați cu strictețe toate recomandările medicale și să abordați recuperarea într-o manieră cuprinzătoare. Dacă faci kinetoterapie, dar ignori masajul sau mergi la kinetoterapie, dar neglijezi terapia cu exerciții fizice, este posibil ca aceasta să nu aducă rezultatul dorit.

Mâna combină fracturi:

• humerus - partea superioară, inferioară și mijlocie a acestuia poate fi deteriorată;
• claviculă - adesea aceasta este o leziune a diafizei;
• omoplați - fractură a corpului, gâtului, procesului acromial și colțurilor superioare sau inferioare;
• articulația cotului;
• rază- treimea inferioară a zonei sale este preponderent rănită;
• mână - o fractură a lui Roland, osul lunar și falangele degetelor.

Exercițiu terapeutic pentru picioare

Orice exerciții din stadiul inițial de recuperare ar trebui să fie efectuate cu ajutor extern și să nu fie prea grele. Mișcările trebuie să fie la început netede și lente și să se oprească de îndată ce pacientul se simte obosit.

Terapia de exerciții pentru o fractură de claviculă duce la întărirea mușchilor slăbiți și, de asemenea, promovează mobilitatea articulațiilor și o bună circulație a sângelui. Fără circulație activă a sângelui, formarea rapidă a calusului și fuziunea completă a osului este imposibilă. Activitatea fizică trebuie efectuată secvenţial, de la exerciţii uşoare la exerciţii grele.

Puteți dezvolta o perie chiar din prima zi după aplicarea unui bandaj, crescând treptat încărcătura:

• degetele sunt comprimate, nestrânse și desfășurate;
• tampoanele tuturor degetelor, la rândul lor, sunt conectate la tamponul degetului mare;
• mușchii degetelor îndoite sunt încordați;
• fiecare deget, și apoi mâna, se rotește în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic;
• peria se ridică și coboară;
• clicurile se fac cu degetele.

După îndepărtarea bandajului, dezvoltarea articulației cotului și umărului urmează:

• se pun periile pe umeri iar coatele se ridică și coboară pe rând;
• in aceeasi pozitie de plecare se fac miscari de rotatie cu coatele;
• brațele îndreptate se ridică și coboară;
• brațele sunt trase înapoi cu coatele îndoite;
• se fac exercițiul „foarfecele” și alte balansări de mână.

Datorită unor astfel de exerciții simple, țesuturile lezate sunt restaurate într-o perioadă relativ scurtă de timp.

Oricine a suferit traume membru inferior, trebuie să știe să dezvolte un picior după o fractură. De fapt, nu este nimic dificil în asta, trebuie doar să urmezi recomandările medicale și să nu renunți la antrenament la prima îmbunătățire. Făcând gimnastică, vă puteți recupera rapid după o fractură a piciorului inferior, a piciorului sau a altui os din membrul inferior. În timp ce faceți educație fizică, nu ar trebui să începeți imediat toate exercițiile posibile, la început trei tipuri sunt suficiente de mai multe ori pe zi. După ce medicul a îndepărtat gipsul, puteți dezvolta piciorul folosind următoarele exerciții:

• Primul exercițiu este mersul obișnuit. De îndată ce medicul vă permite să vă sprijiniți de membrul rănit, trebuie să pășiți cu atenție mai întâi degetul sau călcâiul, apoi pe întreg piciorul.
• La o săptămână după îndepărtarea gipsului, puteți sta sau sta în picioare și vă puteți roti piciorul în diferite direcții, precum și într-un cerc.
• Stai lângă un scaun, apucă spatele cu mâinile, ridică piciorul de pe podea și ține-l în această poziție timp de câteva secunde. La început, nu trebuie să așteptați până când membrul obosește. Faceți același exercițiu cu al doilea picior, stând pe membrul deteriorat. Într-o singură alergare, puteți repeta exercițiul de zece ori pentru fiecare picior.
• Stai la suport, apucă-l cu mâinile, ridică-te ușor pe degetele de la picioare, apoi transferă-ți greutatea pe călcâie. Dacă se simte disconfort în timpul exercițiului, atunci acest exercițiu trebuie făcut cu un picior, iar celălalt trebuie să fie pe podea. Acest exercițiu ajută la dezvoltarea piciorului după fractură de peroné sau articulația gleznei.
• În aceeași poziție de pornire, ridicați piciorul de pe podea și balansați înainte și înapoi. Nu vă balansați imediat piciorul puternic, viteza și raza de acțiune ar trebui câștigate treptat.

La aproximativ o lună după ce medicul scoate gipsul, exercițiile ar trebui să fie complicate și completate cu exerciții pe simulator. Articulațiile sunt bine dezvoltate dacă ești angajat pe o „bicicletă”, dar antrenamentul inițial nu trebuie să depășească zece minute pe zi.

O claviculă ruptă este o leziune comună care se poate întâmpla persoanelor de orice vârstă. Durata reabilitării și timpul de recuperare după o fractură de claviculă depind de mulți factori, inclusiv prezența complicațiilor, starea generală și vârsta pacientului. Un rol important îl joacă tratament de reabilitare: terapie cu exerciții fizice, masaj, kinetoterapie.

Sarcini de terapie cu exerciții fizice după fracturile de claviculă

Principalele sarcini pe care terapia cu exerciții le rezolvă pentru leziunile claviculei sunt următoarele:

• Accelerarea fuziunii osoase;
• Normalizarea fluxului sanguin și a proceselor metabolice în zona afectată;
• Restaurarea vaselor de sânge și a fibrelor nervoase afectate de traumatisme;
• Reducerea sindromului durerii;
• Revenirea mobilității la articulațiile membrului afectat;
• Prevenirea și atrofia musculară;
• Restabilirea posturii și respirația completă.

Caracteristici de reabilitare în cazul unei fracturi fără deplasare

Dacă, după o fractură, capetele claviculei rămân în aceeași poziție, atunci tratamentul chirurgical nu se efectuează. Suficientă imobilizare. În același timp, este preluat și înapoi pentru a reduce sarcina pe claviculă și se aplică un bandaj complex: inele în formă de opt, Deso, Delbe.

Este incomod pentru pacient să meargă în această poziție pentru o perioadă lungă de timp, astfel încât fixarea în acest caz nu este prea rigidă, mobilitatea minimă în mână este încă păstrată. În acest moment, este deja posibilă efectuarea de exerciții terapeutice și masaj, dar mișcările active ale umărului sunt încă interzise. Sarcinile pe cot ar trebui, de asemenea, limitate. Durata imobilizării este determinată individual.

Contraindicații pentru terapia cu exerciții fizice

Terapia exercițiului după o fractură de claviculă are o serie de contraindicații:

• Boli infecțioase acute;
• General stare gravă pacient din cauza pierderii de sânge, șoc;
• tumori maligne;
• Corpi străini în apropierea trunchiurilor neurovasculare mari;
• Tulburări severe ale inimii și plămânilor;
• Leziune a plămânului cu un fragment de claviculă;
• Risc ridicat de sângerare;
• Intens sindrom de durere.

Recuperare pentru o fractură deplasată

O fractură deplasată necesită de obicei un tratament chirurgical: instalarea unei plăci metalice, a unui fir sau a unui bolț. Pe viitor, membrul este fixat timp de aproximativ 3 săptămâni. Cu toate acestea, acesta nu este motivul respingerii terapiei cu exerciții fizice. Chiar și în stadiul de imobilizare, antrenamentul este posibil. Ne vom opri mai detaliat asupra caracteristicilor fiecărei etape de reabilitare.

În timpul antrenamentului, nu ar trebui să fie pronunțat durere mai ales în stadiul inițial. Toate mișcările se execută lin, într-un ritm lent, făcând 7-10 abordări. În medie, trebuie să faci gimnastică de 4 ori pe zi.

Prima etapă de reabilitare

Durează de la 2 la 20 de zile din momentul accidentării - întreaga perioadă de imobilizare. În prima săptămână, bandajul de fixare nu este permis să fie îndepărtat, exercițiile trebuie efectuate cu precauție extremă. Apoi eșarfa este lăsată să fie îndepărtată pentru o perioadă scurtă de timp, devine posibil. Elemente de gimnastică pentru prima etapă:

1. Ventilați și conectați degetele mâinii împreună.
2. Strângeți cu forță degetele într-un pumn și desfaceți spatele. În acest caz, primul deget ar trebui să fie alternativ în interiorul palmei, apoi deasupra celorlalte degete.
3. Efectuați îndoirea incompletă a degetelor, în timp ce le încordați puternic. Cum să „arată ghearele”.
4. Atingeți alternativ degetul mare cu toate celelalte.
5. Deplasați-vă într-un cerc cu fiecare deget în direcții diferite.
6. Îndoiți și dezdoiți încheietura mâinii.
7. Faceți mișcări de rotație la încheietura mâinii în direcții diferite.
8. După îndepărtarea eșarfei, mutați cotul îndoit în sus și înapoi nu mai mult de 75 °. Apoi coborâți membrul și conectați omoplații.

Notă!

În primele zile după accidentare, se acordă o atenție deosebită exercițiilor de respirație necesare pentru a satura corpul cu oxigen și a restabili biomecanismul normal al mișcărilor respiratorii. LA perioada acuta este deranjat din cauza sindromului dureros sever.

A doua etapă de reabilitare

Începe aproximativ în a 21-a zi după fractură și continuă până în a 35-a zi. Criteriul pentru trecerea la a doua etapă este formarea calusului confirmată prin examinarea cu raze X. În această perioadă iese în prim-plan, care multă vreme a fost într-o poziție forțată. Următorul complex vă va ajuta în acest sens:

1. Așezați periile pe centura de umăr, ridicați și coborâți coatele îndoite în lateral și înainte.
2. În poziția anterioară, mișcările de rotație sunt efectuate în articulațiile umărului din față în spate și din spate.
3. Întindeți brațele drepte paralele cu podeaua, întindeți-le în lateral și înapoi, coborâți-le.
4. Efectuați balansări simultane ale mâinii: dreapta - înainte, stânga - înapoi și invers.
5. Aplecați-vă înainte, îndreptați-vă brațele și balansați-vă în lateral, încrucișându-vă brațele dedesubt.
6. Luați un băț de gimnastică, apucați-l de el, întinzându-vă brațele puțin mai late decât umerii. Ridicați bastonul în sus și în jos.
7. Ținând bățul cu brațele întinse în sus, înfășurați-l în spatele capului și readuceți-l în poziția inițială.
8. Acum îndoaie ușor brațele cu un băț și întinde-te în fața ta. Mutați bastonul într-un cerc în direcții diferite.
9. Luați bățul de capete și întoarceți-l în fața dvs pozitie verticala astfel încât una sau cealaltă mână să fie în vârf.

A treia etapă de reabilitare

Apare la 35 de zile după leziunea claviculei și poate dura la nesfârșit. Obiectivul principal al acestei etape este restabilirea completă a funcției mâinii. Acest lucru necesită următoarele exerciții:

1. Luați o minge de trei kilograme, ridicați-o deasupra capului cu brațele întinse, apoi aplecați-vă înainte, coborând brațele și împingeți mingea între picioare.
2. În poziția anterioară de start, efectuați mișcări de rotație cu mâinile deasupra capului, fără a elibera mingea din mâini.
3. Puneți mâinile cu mingea aproximativ la nivelul pieptului. Aruncă și prinde mingea.
4. Ridicați-vă de peretele suedez la distanță de braț și prindeți bara transversală cu palmele. Efectuați genuflexiuni fără a elibera bara din mâini.
5. Din aceeași poziție, împingeți în sus de la bara transversală.
6. Luați gantere de 2-3 kg în greutate. Puneți mâinile cu gantere pe centura scapulară, apoi trageți-le vertical în sus.
7. Încă ținând ganterele, efectuează mișcări de rotație înainte și înapoi.

Posibile complicații după o leziune a claviculei

În caz de încălcare a regimului, a tacticilor de tratament sau în cazul accesului prematur la un medic, pot apărea următoarele complicații:

• Deplasarea fragmentelor;
• Calus osos care iese deasupra suprafeței claviculei;
• Sângerare de la o rană cu o fractură deschisă;
• Infecția țesuturilor înconjurătoare;
• Tulburări ale sensibilității pielii în zona inciziei după intervenție chirurgicală;
• Deteriorarea trunchiurilor nervoase prin fragmente;
• leziuni pulmonare;
• Respingerea unei plăci metalice în cazul tratamentului chirurgical.

Video util - Fractură de claviculă. Reabilitare.

Caracteristicile unei fracturi de claviculă la copii

În copilărie, fracturile subperiostale ale claviculei de tip „ramură verde” nu sunt neobișnuite. În acest caz, doar țesutul osos al claviculei este deteriorat, iar periostul care îl acoperă de sus rămâne intact. Astfel de fracturi se vindecă de obicei rapid și rămân adesea nediagnosticate, deoarece forma claviculei nu se schimbă și durerea nu este prea intensă.

Informație!

Fractura claviculei apare chiar și la nou-născuți în cazul travaliului rapid, când bebelușul trece prea repede prin canalul de naștere, sau cu manipulări necorespunzătoare de către obstetricieni.

În cazul unei fracturi necomplicate fără deplasare, nu se aplică gips, se renunță la un bandaj de fixare convențional. Dacă a existat o deplasare a fragmentelor, atunci utilizați un bandaj în formă de opt sau Deso.

Proceduri de fizioterapie

Kinetoterapie accelerează reabilitarea pacientului: stimulează formarea calusului, previne complicațiile, reduce durerea, restabilește vasele de sânge și nervii. Unele proceduri (de exemplu,) sunt prescrise chiar și în perioada de imobilizare. Următoarele metode terapeutice sunt considerate cele mai eficiente:

• Electroforeza si fonoforeza;
• terapie UHF;
• iradiere ultravioletă;
• Aplicații de parafină;
• Cura cu noroi.

Masaj

În funcție de complexitatea fracturii, masajul este lăsat să înceapă de la 3-10 zile după leziune. Această procedură îmbunătățește alimentarea cu sânge în zona afectată, accelerând metabolismul și regenerarea țesuturilor și, de asemenea, restabilește sensibilitatea pielii în cazul încălcării integrității fibrelor nervoase.

În timp ce umărul este sub bandaj, pot fi masate doar părțile vizibile: braț, degete, piept, spate. Toate mișcările sunt moi, blânde, efectuate în poziție șezând. Sunt permise tehnici de framantare, mangaiere, ciupire. Este important ca masajul să fie făcut de un profesionist, altfel riscul deplasării fragmentelor crește.

Video - Exerciții de terapie cu exerciții după o fractură a claviculei

Alimentația după o fractură

Pentru ca osul să se vindece mai repede, organismul trebuie să primească o cantitate suficientă de minerale (calciu, fosfor, fluor), precum și vitamina D, care este necesară pentru absorbția calciului. Aceste elemente întăresc țesutul osos și accelerează formarea calusului. Cel mai mare conținut de calciu și alte minerale se găsește în următoarele produse:

• Produse lactate;
• Peşte;
• Pâine integrală de grâu;
• leguminoase;
• Fasole;
• Susan;
• migdale;
• Spanac.

Sfat util!

Unele alimente, dimpotrivă, interferează cu absorbția calciului. Acestea sunt afumaturi, alimente picante, sărate și prea grase, alcool, băuturi carbogazoase, cafea, cacao, ciocolată. LA perioada de recuperare utilizarea lor ar trebui să fie limitată.

În etapa de reabilitare, este important să combinați corect toate metodele de mai sus, astfel încât să dea cel mai rapid efect pozitiv posibil. Este necesar să se respecte toate recomandările medicului curant, care va selecta o terapie complexă adecvată pentru o fractură de claviculă. Apoi vă puteți întoarce la viața activă obișnuită în 1,5 luni.

Leziunile claviculare sunt frecvente atât la copii, cât și la adulți. Perioada de recuperare depinde de mulți factori. Printre acestea se disting primul ajutor corect acordat, indeplinirea prescriptiilor medicului, complexitatea si tipul fracturii.

Dacă tratamentul nu este început la timp, o fractură poate provoca complicații grave, până la atrofia completă a osului cheie. Este foarte important ca chirurgul să determine imediat tipul și complexitatea fracturii.

De exemplu, perioada de recuperare pentru o fractură de claviculă deplasată poate dura până la 2 luni. Pe lângă tratamentul principal, trebuie să vizitați sălile de terapie cu exerciții fizice, să faceți masaj, acupunctură după îndepărtarea tencuielii.

Cum să te comporți cu o fractură a claviculei, vom spune mai târziu în articol.

Tipuri de fracturi de claviculă

Chirurgii notează adesea că pacienții cu leziuni ale claviculei sunt tratați aproape zilnic. Acesta este unul dintre cele mai vulnerabile oase ale oamenilor. Vârsta pacienților, de regulă, variază de la 14 la 50 de ani.

Persoanele în vârstă suferă de această problemă mult mai rar. Clavicula este un os tubular triunghiular. Este destul de fragilă, așadar, în contact direct cu umărul (vânătaie severă, lovitură directă, cădere), în 90% din cazuri se rupe.

Este important să contactați imediat un specialist și nu să vă automedicați. Doar un chirurg poate determina corect tipul de fractură.

Situația cu claviculele este complicată de faptul că aproape fiecare tip de fractură este deplasat. Dacă poziția corectă a osului nu este restabilită, pot apărea probleme cu funcționalitatea mâinii în viitor.

Tipurile de fracturi sunt următoarele:

1. Fără compensare. În acest caz, nu este necesară spitalizarea pacientului, nu se efectuează intervenții chirurgicale. Perioada de recuperare este în medie de până la 3 săptămâni. Tratamentul se efectuează cu medicamente sau cu un bandaj special strâns.
2. Cu offset. Cazuri destul de grele. Adesea, pacienții necesită intervenții chirurgicale imediate. Perioada de recuperare este de până la 2 luni. La rândul lor, deplasările pot fi parțiale și complete (în cazul unei fracturi deschise).

Cititi si

Contuziile cerebrale sunt considerate leziuni grave, în urma cărora are loc o schimbare a stării țesutului cerebral...

Despre fracturile cu deplasare, trebuie să vă concentrați mai în detaliu:

• Parțial. Se întâmplă destul de des. Mai ales cu o cădere nereușită pe umăr. Clavicula se rupe, dar periostul rămâne intact și nu permite fragmentelor osoase să se deplaseze și să afecteze țesuturile moi și vasele de sânge.
• Deplin. Sunt extrem de rare. În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Fragmente de os afectează capilarele, pielea, țesuturile interne.

Este important! Fractura claviculei este o boală gravă. Nu o poți face fără un specialist. Măsurile de prim ajutor sunt de asemenea importante. Este necesar să fixați brațul înfășurându-l pe corp într-o formă îndoită. Acest lucru va preveni intrarea fragmentelor osoase (dacă există) în țesuturi și vasele de sânge.

Metode de tratament

Metoda de tratament trebuie aleasă de un specialist după un diagnostic complet și rezultatele radiografiei. Cu leziuni ale claviculei cu o deplasare în 90% din cazuri, medicii efectuează intervenții chirurgicale.

Operația se efectuează numai sub anestezie generală. Adesea, neurochirurgii sunt conectați pentru a conecta capilarele și vasele de sânge.

De ce este nevoie de intervenție chirurgicală:

1. Potrivirea corectă a fragmentelor osoase.
2. Fixare fiabilă.
3. Îndepărtarea fragmentelor osoase din țesuturi.

Operațiunile efectuate sunt considerate complexe din punct de vedere tehnic. Oasele sunt fixate cu șuruburi sau știfturi metalice.

Mai devreme practică medicală aparatul Ilizarov a fost folosit activ. Dar recent, medicii au renunțat la utilizarea acestuia. Există o șansă mare de infecție și supurație.

Cititi si

O contuzie cerebrală are simptome care sunt direct legate de deteriorarea diferitelor sale departamente. Cu toate acestea, cel mai…

Pacienții după o leziune a claviculei trebuie să fie prescriși tratament medicamentos. În primul rând, acestea sunt calmante, homeopatie, medicamente care întăresc oasele.

Și, desigur, clavicula trebuie să fie fixată. Pe lângă gips, se folosesc următoarele tipuri de pansamente:

• Delbe sună. Folosite ca . Instalarea poate fi efectuată numai de o persoană special instruită, cum ar fi un traumatolog. Pe spatele pacientului, mai multe inele mici sunt realizate din materiale improvizate. Ele sunt conectate printr-o frânghie, care este fixată în jurul corpului. Această metodă ajută la imobilizarea claviculei, pacientul nu simte durere.
• Bandage Deso. Gata cu o bandă elastică. Ideal pentru fracturi normale nedeplasate. Folosit și după îndepărtarea tencuielii.
• Bandaj din materiale compozite. Clavicula se fixează în același mod ca și cu ipsos. Dar avantajele sunt în greutate mai mică și dimensiuni mici, țesături respirabile.

Este important! Tipul de pansament, precum și metoda de tratament, este în orice caz aleasă de medic. Totul depinde de severitatea și tipul fracturii.

Reabilitare după o fractură de claviculă

Pentru a restabili funcția oaselor și a mușchilor, pacientul trebuie să treacă printr-o anumită reabilitare. Începe, de regulă, aproape imediat după aplicarea bandajului (în cazul în care fractura nu este deschisă). Include anumiți pași:

1. Acoperire. Perioada de purtare a unui bandaj strâns sau ghips durează cel puțin 2-3 săptămâni. Dar în a 5-a-7-a zi, medicul poate prescrie o procedură specială de terapie cu exerciții fizice. Sarcina pacientului este de a face mișcări simple cu degetele, de a îndoi și îndoi încheietura mâinii.
2. După îndepărtarea bandajului strâns, se folosesc bețe de gimnastică. Ele ajută la dezvoltarea articulației umărului.
3. În ultima etapă, se folosesc în continuare terapie cu exerciții, proceduri de masaj și fizioterapie, exerciții în sala de sport cu ridicare de gantere și greutăți.

Ce proceduri ajută la accelerarea recuperării musculare și a funcționalității mâinii:

1. Se folosesc băi calde speciale ierburi medicinale. Se efectuează dacă nu există risc de infecție a țesuturilor.
2. Masaj. Este efectuată numai de un specialist cu experiență. Terapeutul de masaj trebuie să lucreze într-un spital. Nu este de dorit să folosiți serviciile specialiștilor privați, acest lucru poate duce la consecințe triste.
3. Magnetoterapia.
4. Electroforeză.
5. acupunctura. Ajută la restabilirea fluxului sanguin adecvat. Procedura este obligatorie după operație.

Este important! Este imposibil să se dezvolte independent sternul și spatele după o fractură a claviculei. Procedurile sunt prescrise de chirurg după o examinare vizuală și radiografie.

Consecințe și complicații posibile

Dacă fractura de claviculă a fost fără deplasare, atunci nu ar trebui să vă faceți griji cu privire la complicații. Oasele cresc împreună rapid, nu sunt probleme.

Singurul lucru de reținut este că după tratamentul fracturii, merită să treci printr-un curs de reabilitare. Fără aceasta, funcțiile mâinilor își vor reveni mult timp.

Când clavicula este fracturată, configurația ei se schimbă foarte mult, iar locul fracturii devine atât de vizibil, datorită subțirii tegumentelor cutanate prezente aici, încât este posibil să se diagnosticheze natura leziunii fără prea multe dificultăți. Dacă integritatea claviculei este ruptă la capete, atunci deplasarea fragmentelor este mult mai mică. În acest caz, natura leziunii poate fi judecată după umflare și durere la apăsarea locului leziunii.

În orice caz, atunci când clavicula este fracturată, funcția sa este afectată semnificativ - devine imposibil să ridicați complet brațul în mod activ. În medie, după patru săptămâni, fragmentele cresc împreună, în timp ce la locul fracturii are loc o îngroșare de dimensiune mai mare sau mai mică.

Tratamentul, de regulă, are loc fără intervenție chirurgicală (deși există excepții).

Pentru a aduce fragmentele în poziția corectă, este necesar să mutați umerii înapoi și în sus, apoi, pentru a le menține în această poziție, victimei i se aplică un bandaj destul de complex. Unele dintre aceste bandaje, în ciuda faptului că nu asigură imobilitatea completă a fragmentelor reduse, sunt foarte benefice, deoarece permit pacientului să facă o serie de modificări necesare cu mâna rănită. exercițiu incluse în complexul de terapie cu exerciții pentru fractura de claviculă.

Acum, în multe instituții medicale, în loc de bandaje, un tampon dens de formă ovală este plasat în cavitatea axilară și, folosind un bandaj de ipsos, este atașat peste un umăr sănătos. În acest caz, fragmentul periferic al claviculei este tras în sus și în afară, iar brațul rănit, îndoit la cot sub un unghi de grade, ușor îndepărtat de corp, este susținut cu o eșarfă, ale cărei capete sunt conectate la gâtul.

Deja din primele zile după accidentare, pacientul poate (fără a coborî umărul de pe tamponul oval) să facă diverse mișcări cu brațul vătămat: degetele, în articulația încheieturii mâinii, precum și radioulnar, cot și umăr (nu deasupra umărului). nivel) îmbinări. Mai mult, in primele zile miscarile se fac cu ajutorul unei maini sanatoase. Iar mișcările brațului în articulația umărului se fac în principal înapoi, astfel încât să nu existe deplasarea fragmentelor. Exercițiile terapeutice indicate pentru o fractură a claviculei se efectuează de aproximativ 5 ori pe zi. Fiecare mișcare trebuie repetată de cel puțin 15 ori, în timp ce între mișcări este necesar să faceți mici pauze. Mișcările trebuie efectuate încet, fără probleme și, pe cât posibil, încercați să le faceți pe deplin. Dacă durerea apare brusc, atunci mișcarea ulterioară trebuie suspendată.

În ceea ce privește tamponul oval, acesta se află în fosa axilară până la trei săptămâni. Când efectuați mișcări, este important să vă asigurați că nu alunecă. După ce tamponul este îndepărtat, pacientului i se permite să ridice brațul în articulația umărului deasupra nivelului umărului - mai întâi îndoit la cot, apoi neîndoit. În acest caz, mișcările nu trebuie să fie ascuțite, mâna trebuie să se ridice treptat, fără grabă. După îndepărtarea tamponului, LH într-o fractură de claviculă durează în medie până la două săptămâni.

După o anumită perioadă de timp, exercițiile fizice pentru o fractură de claviculă devin mai dificile, la acestea se adaugă exerciții cu un băț de gimnastică, gantere ușoare, minge umplută, iar exercițiile la peretele de gimnastică sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă. În acest moment, de regulă, clavicula crește împreună și funcția membrului este complet restaurată.

1. Întindeți degetele membrului rănit în lateral, apoi reconectați. Alergați de 6-10 ori.

2. Îndoaie degetele într-un pumn, în timp ce degetul mare ar trebui să fie deasupra. Îndreptați palma, apoi strângeți din nou, în timp ce degetul mare ar trebui să fie în interiorul pumnului. Repetați de 6-10 ori.

3. Conectați vârful fiecărui deget cu capătul degetului mare pentru a forma un inel. Alergați de 6-10 ori cu fiecare deget.

4. Loviți cu fiecare deget. Repetați cu fiecare deget de 6-10 ori.

5. Efectuați mișcări circulare cu fiecare deget în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Repetați de 6-10 ori.

6. Îndoiți unghia și falangele mijlocie ale tuturor degetelor (faceți „gheare”). Repetați cu fiecare deget de 6-10 ori.

7. Coborâți mâna mâinii rănite în jos, apoi ridicați-o. Repetați de 3-4 ori.

8. Mutați mâna de la dreapta la stânga și invers. Repetați de 3-4 ori pe fiecare parte.

9. Efectuați mișcări circulare cu o perie în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Alergați de 6-10 ori în fiecare direcție.

Toate aceste exerciții trebuie efectuate într-un ritm lent, de cel puțin 6-8 ori pe zi.

După o săptămână, puteți deja să scoateți eșarfa și să efectuați exerciții de flexie și extensie a brațului la cot: cu un braț îndoit, se efectuează mișcări în articulația umărului - cotul este preluat - departe de unghiul de 80 de grade , apoi omoplații sunt coborâti și conectați. Acest exercițiu trebuie făcut de 4-6 ori pe zi, repetând mișcarea de 8-10 ori.

În această perioadă, este imposibil să deplasați brațul înainte, precum și să-l abduceți în articulația umărului cu mai mult de 80 de grade și să întoarceți brațul cu palma în jos - toate aceste mișcări duc la deplasarea fragmentelor.

Un set de exerciții pentru o fractură de claviculă în a doua perioadă:

1. I.P. - stând sau în picioare. Pune-ți mâinile pe umeri. Ridică coatele în sus, apoi coboară. Alergați de 8-10 ori.

2. I.P.- la fel. Efectuați mișcări circulare cu coatele în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Repetați de 8-10 ori.

3. I.P.- la fel, brațele de-a lungul corpului. Ridicați brațele în sus, apoi reveniți la poziția inițială. Repetați de 8-10 ori.

4. I.P.- la fel. Ridicați mâinile în sus, apoi luați-le înapoi și coborâți-le. Alergați de 8-10 ori.

5. I.P.- la fel. Efectuați mișcări de leagăn cu brațele drepte - stânga înainte, dreapta spate și invers. Repetați de 8-10 ori.

6. I.P.- la fel, în mâinile unui baston de gimnastică. Ridică-ți brațele deasupra capului, apoi coboară-le în jos. Alergați de 8-10 ori.

7. I.P.- la fel, un băţ în mâinile îndoite. Efectuați mișcări circulare cu un băț în fața pieptului în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Repetați de 8-10 ori.

8. I.P.- aceleași brațe drepte se țin de capetele bastonului. Ridicați capătul stâng al stick-ului în sus, apoi capătul drept. Repetați de 8-10 ori.

9. I.P.- la fel. Ridică bățul deasupra capului tău, apoi pune-l pe cap, ridică-l din nou și pune-l în spatele capului pe umeri. Alergați de 8-10 ori.

10. I.P. - stând sau în picioare. Înclinați trunchiul înainte și faceți balansări transversale ale mâinii în fața pieptului (fie dreapta, apoi mâna stângă de mai sus). Alergați de 8-10 ori.

11. I.P.- la fel. Efectuați balansări cu mâinile în lateral. Repetați de 8-10 ori.

12. I.P.- la fel, în mâinile unei mingi de cauciuc. Aruncă mingea pe podea sau pe perete, apoi prinde-o cu o prindere deasupra mâinii. Alergați de 8-10 ori.

13. I.P.- la fel. Aruncă mingea în coșul de baschet. Repetați de 8-10 ori.

14. I.P.- la fel. Aplecați-vă înainte și rotiți mingea între picioare. Repetați de 8-10 ori.

15. I.P.- la fel. Aruncă mingea în sus și prinde-o. Faceți de 8-10 ori.

Un set din aceste exerciții ar trebui efectuat într-un ritm mediu de cel puțin 4-6 ori pe zi. În același timp, este necesar să se asigure că exercițiile nu provoacă oboseală și durere musculară.

A doua perioadă de terapie cu exerciții fizice pentru fracturile claviculei durează până când mișcările în toate direcțiile sunt complet restabilite (acest lucru va dura aproximativ 2 săptămâni).

După ce anvelopa este îndepărtată, mișcările în articulația umărului sunt restabilite în a doua perioadă. Pentru aceasta, exercițiile sunt efectuate cu un băț de gimnastică, mingi de cauciuc și de volei. Termenii de restabilire a funcțiilor în fiecare caz sunt individuali și depind de vârsta pacientului, de gradul de aptitudine fizică a acestuia și de caracteristicile operației.

Un set de exerciții speciale pentru o fractură de claviculă în a treia perioadă:

1. I.P. - stând la peretele de gimnastică, mâinile țin capetele șinei la nivelul umerilor. Faceți o genuflexiune, apoi reveniți la poziția inițială. Repetați de 10 ori.

2. I.P.- la fel. Îndoiți-vă brațele la coate și întindeți-vă cu pieptul pe șina peretelui de gimnastică, apoi reveniți la poziția inițială. Repetați de 10 ori.

3. I.P. - stând pe a treia șină cu spatele la peretele de gimnastică, mâinile ținând cealaltă șină la nivelul umerilor. îndoi piciorul stâng la genunchi, dar drept piciorul drept mai jos cu corpul în jos. Agățați în această poziție pentru o secundă, apoi reveniți la poziția inițială. Repetați de 10 ori.

4. I.P.- la fel. Coborâți picioarele în jos și rămâneți în această poziție pentru o secundă, apoi reveniți la poziția inițială. Repetați de 10 ori.

5. I.P.- în picioare, în mâinile unei mingi umplute cu greutatea de 3-5 kg. Ridică mingea peste cap, aplecă-te înainte, apoi rostogolește mingea pe podea între picioare. Aleargă de 10 ori.

6. I.P. - în picioare, ține mingea umplută deasupra capului. Efectuați mișcări circulare cu mingea deasupra capului în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Repetați de 8-10 ori.

7. I.P.- în picioare, în mâinile unei mingi umplute. Aruncă mingea în sus și prinde-o. Repetați de 10 ori.

8. I.P.- în picioare, în mâinile coborâte, gantere de 2-4 kg. Ridicați brațele în sus, apoi reveniți la poziția inițială. Repetați de 6-8 ori.

9. I.P.- la fel. Ridicați mâna dreaptă înainte și în sus și mâna stângă în sus și înapoi, apoi invers. Repetați de 8-10 ori.

10. I.P.- în picioare, brațele întinse în lateral, în mâinile unei gantere. Efectuați mișcări circulare cu mâinile în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Repetați de 6-8 ori pe fiecare parte.

Toate exercițiile trebuie efectuate într-un ritm mediu de cel puțin 4-6 ori pe zi.

Cel mai mare portal medical dedicat deteriorarii corpului uman

Fractura de claviculă este o apariție destul de frecventă în traumatologie. La nou-născuți, o astfel de vătămare este cauzată de livrarea rapidă sau acțiunile incorecte ale obstetricienilor; la copiii mai mari și la adulți, este cauzată cel mai adesea de o cădere pe umăr sau de lovituri puternice la claviculă.

Perioada de reabilitare pentru o fractură de claviculă depinde în mare măsură de cât de repede a fost pus diagnosticul după leziune, de modul în care a fost acordat primul ajutor și de ce metode de recuperare au fost utilizate. Reabilitarea după o fractură a claviculei este veriga finală tratament adecvat rănirea și cât de competent va fi petrecută această perioadă, funcția umărului și a osului în viitor va depinde.

Cât durează perioada de recuperare după o fractură de claviculă?

Este dificil de dat o cronologie exactă pentru reabilitarea completă a unui pacient după o fractură a claviculei.

Depinde de mulți factori:

• vârsta pacientului;
• diagnosticare în timp util;
• corectitudinea primului ajutor;
• respectarea recomandărilor medicului (instrucțiuni pentru masaj și alte exerciții).

Tabelul prezintă termenii aproximativi pentru restabilirea funcției claviculei după o fractură, în funcție de vârsta pacientului:

Important! Termenii de reabilitare dați sunt aproximativi și individuali pentru fiecare pacient în parte. Depinde mult de stat sistem imunitar, cantitatea de calciu din organism, starea țesutului osos.

Recuperarea după o fractură de claviculă la copii și adulți: metode de reabilitare

Perioada de reabilitare după o fractură a claviculei include mai multe etape:

1. Imobilizarea membrului rănit cu bandaje de fixare - în cele mai multe cazuri se folosesc bandaje Deso, inele de tifon Borchgrevink în formă de 8, Ombredana sau Delbe. Bandajul trebuie purtat timp de aproximativ 3 săptămâni. După aceea, se efectuează masaje și terapie cu exerciții fizice.
2. Utilizarea bețelor de gimnastică - cu ajutorul acestor dispozitive se realizează abducție-aducție și flexie-extensie a membrului accidentat în articulația umărului.
3. Creșterea sarcinii pe membrul rănit - folosesc gantere, simulatoare, efectuez diverse exerciții speciale dezvoltarea articulației umărului.

În unele cazuri, pacientul necesită o intervenție chirurgicală. Acest lucru se întâmplă extrem de rar, de exemplu, atunci când o fractură de claviculă este diagnosticată cu deplasare și există fragmente osoase. Într-o astfel de situație, fragmentele de claviculă se pot deteriora vase de sângeși terminațiile nervoase, prin urmare, în timpul operației, medicul expune mai întâi fragmentele, apoi efectuează o repoziționare deschisă a acestora, după care fixează particulele osoase cu știfturi, plăci sau alte dispozitive.

Intervenția chirurgicală pentru o fractură de claviculă are plusul său - pacientul nu trebuie să poarte ghips în timpul perioadei de reabilitare, deoarece dispozitivele instalate de chirurg fixează în siguranță claviculă și fragmentele acesteia în poziția dorită, care, desigur, are o efect bun asupra vieții pacientului, spre deosebire de purtarea prelungită a bandajului. Videoclipul din acest articol arată cum se efectuează operația pentru o fractură de claviculă.

Pentru a accelera fuziunea osului deteriorat, medicul prescrie suplimentar pacientului un tratament fizioterapeutic în perioada de reabilitare:

Masaj pentru fractura de claviculă

Masajul membrului rănit poate fi început încă de la 2-3 zile după leziune. Un nou-născut este mângâiat ușor cu pumnul și degetele, iar un pacient adult în poziție șezând este masat cu o parte sănătoasă a centurii scapulare, jumătate din spate și piept.

Toate mișcările nu trebuie să provoace durere și disconfort; se folosesc frământări, mângâieri, ciupire. Masajul membrului rănit și jumătate din torace din partea fracturii poate fi început numai după ce bandajul de fixare este îndepărtat.

Important! Masajul pentru fractura de claviculă ar trebui să fie încredințat unui profesionist, deoarece acesta știe bine ce puncte și cu ce forță se poate acționa. Acest lucru este foarte important, altfel perioada de recuperare se poate prelungi mult timp, prețul căruia este adesea handicapul sau mobilitatea limitată a articulației umărului.

Fizioterapie

Exercițiul terapeutic este una dintre verigile principale în perioada de reabilitare pentru o fractură de claviculă. Exercițiile pot începe să se facă sub supravegherea unui medic deja la 2-3 zile după impunerea unui bandaj de fixare. În primul rând, ele se limitează la flexia și extensia degetelor, mișcări simple de rotație ale mâinii. Nu este încă posibilă afectarea membrului de deasupra articulației cotului.

Durata exercițiilor de gimnastică este de 2-3 minute, se pot face de până la 5 ori pe zi. Toate exercițiile sunt efectuate încet și fără probleme, mișcările degetelor și mâinii nu ar trebui în niciun caz să provoace durere pacientului.

După îndepărtarea gipsului, gama de mișcare și sarcina terapiei cu exerciții crește, de regulă, fizioterapie și masaj sunt conectate în această perioadă. Exercițiile devin treptat mai dificile în fiecare zi - folosesc gantere, o minge, un băț de gimnastică și alte dispozitive. Datorită unor astfel de influențe, funcțiile membrului rănit sunt restabilite mult mai rapid.

Dacă pacientul a suferit repoziționarea și fixarea fragmentelor de claviculă în timpul intervenției chirurgicale, atunci perioada de reabilitare va fi mai lungă și mai dificilă. Terapia cu exerciții începe să se efectueze numai după îndepărtarea suturilor de pe umăr, altfel pot apărea complicații - divergența suturilor, infecția lor, sângerare.

Perioada de reabilitare pentru o fractură deschisă a claviculei necesită îngrijire specială, deoarece o astfel de leziune reprezintă o amenințare pentru viața pacientului din cauza riscului ridicat de deteriorare a terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge mari. Exercițiile pentru terapie cu exerciții și metodele de masaj sunt selectate în acest caz de către medic strict individual, în funcție de starea de bine a pacientului, de amploarea și starea suprafeței rănii.

Prognosticul pentru o fractură de claviculă este favorabil dacă perioada de reabilitare este efectuată de un specialist competent, iar pacientul urmează cu atenție toate instrucțiunile medicului. Încărcările succesive simple în timpul perioadei de recuperare vă permit să restabiliți rapid funcțiile umărului fără consecințe adverse pentru organism.

O fractură de claviculă deplasată este o leziune destul de comună care apare ca urmare a unei căderi pe umăr sau pe braț, în special în timpul sporturilor de contact sau ca urmare a unui accident de circulație. Poate fi obtinut si de catre pacientii cu epilepsie in timpul unui atac si copii in timpul trecerii canalului de nastere.

Spre deosebire de deteriorarea fără deplasare, o astfel de vătămare este diagnosticată rapid: un membru superior este mai lung decât celălalt, iar pacientul însuși îl ține de antebraț sau îl apasă pe corp, atunci când este ridicat, apare o criză caracteristică, umărul este deplasat înainte și în jos. Simptomele includ, de asemenea, umflarea și durerea, hemoragia, netezimea fosei supraclaviculare și deformarea osului.

Metode de recuperare după o fractură a claviculei cu deplasare

În cazul unei fracturi de claviculă deplasată, tratamentul implică fixarea cu bandaje speciale sau intervenție chirurgicală. Sub anestezie locală se compară fragmentele, după care se aplică un tencuială pentru a exclude re-deplasarea.

Bandaj în formă de opt, care trece pe sub axile și prin gât, menține brâul umăr în stare divorțată. Inelele Delbe înseamnă o rolă din tifon de bumbac cu două inele, care ar trebui să se potrivească perfect pe corp. Bandajele Deso și Velpo sunt derulări complexe bandaj elastic, datorită căruia brațul este apăsat pe corp pentru a exclude mobilitatea.

O operație deschisă se efectuează numai în cazurile în care fragmentele osoase pot ciupi țesuturile moi, lezează organele, vasele de sânge și terminațiile nervoase, tratamentul conservator nu a dat rezultate, oasele cresc împreună foarte mult timp sau pot crește împreună incorect, ceea ce este cauzat. printr-o vizită prematură la medic. Se folosesc plăci, șuruburi, știfturi, dispozitive de fixare externă și alte dispozitive.

Principala metodă de recuperare este terapia cu exerciții fizice. Exercițiile se fac încă din primele zile după accidentare, cu toate acestea, este necesar să se folosească o pernă specială. Gimnastica începe cu flexia și extensia brațului la încheietura mâinii și a cotului, precum și a degetelor. Mișcările trebuie să fie lente și netede, pot fi efectuate până la cinci abordări pe zi timp de câteva minute. Dacă există chiar și o ușoară durere, este necesar să finalizați exercițiul.

După îndepărtarea tencuielii, educația fizică devine mai complicată, se folosesc gantere, o minge, un băț de gimnastică și echipamente de exerciții, datorită cărora membrul revine la funcționarea normală mai repede. După operație, fac și gimnastică, dar după îndepărtarea suturilor, totuși, în unele cazuri, conform prescripției medicului, încep să exerseze a doua zi.

Cu o fractură deschisă, exercițiile sunt posibile numai selectate individual și sub supravegherea strictă a unui traumatolog, deoarece există un risc ridicat de deteriorare a vaselor de sânge și a organelor interne.

Pentru o mai bună fuziune osoasă se prescriu proceduri fizioterapeutice: electroforeză cu calciu sau magnetoterapie. Băile calde sunt benefice.

Termeni de reabilitare după o fractură închisă a claviculei cu deplasare

Când vine vorba de o fractură de claviculă deplasată, perioada de recuperare este diferită pentru grupele de vârstă: pentru copii este de 3-4 săptămâni, pentru adolescenți - 1,5-2 luni, pentru adulți - 2-2,5 luni. Chestia este că periostul copilului este mai bine alimentat cu sânge, ceea ce accelerează formarea calusului. Oasele nou-născuților se regenerează într-o zi, deoarece nu se formează calus, bebelușii nu au nevoie de proceduri speciale, înfășarea este suficientă pentru a preveni mișcările mâinii.

În general, recuperarea se realizează în trei etape. În prima etapă, pacientul poartă ghips timp de trei săptămâni și face exerciții de terapie cu exerciții. Pe al doilea, trebuie deja să vă mișcați umărul și să vă antrenați cu un băț de gimnastică, pe al treilea, trebuie să efectuați exerciții de rezistență folosind gantere și simulatoare. Astfel, se restabilește intervalul normal de mișcare a umărului și capacitățile musculare. În cazul osteosintezei fragmentelor osoase, gimnastica este oarecum diferită, în special, este posibilă mișcarea umărului numai după îndepărtarea suturilor.

Este posibil să faci masaj după o fractură a claviculei cu deplasare?

În cazul unei fracturi a claviculei cu o deplasare, reabilitarea include în mod necesar masaj. Se efectuează deja în a doua zi după accidentare. În timpul imobilizării, medicul curant masează partea sănătoasă a spatelui și a pieptului, folosind tehnici de mângâiere, frământare și strângere, iar după îndepărtarea suturilor, manipularea se efectuează pe zona afectată cu metode blânde.

Masajul trebuie făcut numai de un specialist calificat și cu experiență, deoarece forța de presiune este foarte importantă în această problemă, precum și cunoașterea punctelor speciale. Auto-medicația poate duce la complicații.

Terapie cu exerciții pentru fractura claviculei

Leziunile claviculare sunt un eveniment destul de frecvent în rândul leziunilor casnice. Acestea reprezintă mai mult de 5% din toate fracturile. Un accident poate apărea din cauza violenței directe, ca urmare a unei căderi, atunci când o persoană, căzând, își îndreaptă instinctiv brațul pentru autoconservare.

Reguli pentru efectuarea terapiei cu exerciții fizice după o fractură a claviculei

Începerea mișcărilor cu o mână rănită este posibilă numai cu permisiunea unui medic. Gimnastica are ca scop dezvoltarea degetelor și articulațiilor mici ale membrului superior. Mai mult, o mână sănătoasă trebuie neapărat să sprijine victima. Pentru a evita deplasarea fragmentelor, toate mișcările trebuie făcute înapoi.

Această terapie cu exerciții se efectuează în mai multe abordări pe zi. Mișcările sunt efectuate pe rând, cu o scurtă pauză, într-un ritm lent, dar constant. Trebuie să fie suficient de mari. Dacă apare durerea, cursurile trebuie suspendate până când durerea dispare.

În ceea ce privește bandajul de fixare, acesta va fi în fosa axilară timp de o lună, așa că în timpul gimnasticii trebuie să aveți grijă ca tamponul să nu se miște.

După îndepărtarea „suspensiei”, gama de mișcare se extinde. Poți ridica treptat brațul: mai întâi îndoit la articulația cotului, apoi într-o formă neîndoită. În niciun caz, mișcările nu trebuie să fie rapide și abrupte. Terapia cu exerciții fizice în această perioadă durează până la 14 zile.

Următoarea etapă a procedurilor de recuperare diferă de cele anterioare prin complexitatea sa. Include exerciții cu gantere ușoare, o minge, un băț de gimnastică etc. Efectuând un complex de terapie cu exerciții regulate, clavicula crește rapid împreună, iar capacitatea de lucru a mâinii este restabilită pe deplin.

Dacă tratamentul fracturii a fost asociat cu intervenția chirurgicală, terapia exercițiului este prescrisă numai după îndepărtarea suturilor chirurgicale, dar în unele cazuri este indicată imediat după intervenție chirurgicală.

Cu luxații ale claviculei, ligamentele sunt rupte, care sunt suturate prin intervenție chirurgicală. În acest caz, se aplică o atela și brațul este în unghi drept timp de două luni. In prima perioada a sedintelor de tratament se recomanda efectuarea diverselor miscari cu degetele, indoirea si indreptarea bratului in articulatia cotului pe atela de abductie.

Pe lângă mișcările de mai sus, terapia cu exerciții include exerciții generale de dezvoltare, precum și pentru aparatul respirator, pentru a evita tot felul de complicații.

Tratamentul fracturii de claviculă și reabilitarea după leziune

Clavicula este un os tubular în formă de S care formează o legătură rigidă între membrul superior și trunchi. Vârsta pacienților cu fractură variază de la 14 ani.

Traumele sunt mai puțin frecvente la vârstnici. Tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea victimei într-un spital este necesară numai dacă este necesară o operație.

Cauzele și mecanismul fracturii

O fractură de claviculă deplasată este de obicei rezultatul unui impact mecanic puternic. Astfel de leziuni sunt considerate normale, fiziologice.

Ele apar atunci când forța de impact depășește nivelul de elasticitate al țesutului osos. Un factor izbitor poate fi o lovitură puternică (luptă, cădere de la înălțime) sau strângerea părții superioare a corpului între două obiecte solide (accident).

Fracturile fiziologice ale claviculei pot fi:

• Direct (lovitura se aplică direct pe claviculă), în care osul este distrus direct la locul impactului. Se găsește de obicei în zonele de război sau după o luptă;
• Indirect (lovitura cade pe mâna alocată). Forța impactului factorului dăunător este transmisă indirect la claviculă. Osul este deteriorat în locul celei mai mari îndoiri.

Fracturile patologice apar în prezența unui număr de boli, însoțite de o scădere a elasticității și rezistenței țesutului osos ( artrita reumatoida, cancer, osteoporoză, dezvoltare anormală a scheletului). În acest caz, forța de impact poate fi minimă. În unele cazuri, osul se rupe fără nicio influență externă: este suficientă o contracție musculară puternică.

Tipuri și simptome ale unei fracturi de claviculă

De regulă, fracturile claviculei duc la deplasarea fragmentelor. Acest lucru nu se întâmplă numai cu fracturi incomplete - fisuri osoase. Deplasările frecvente se datorează încărcării laterale mari asupra osului.

În funcție de nivelul deplasării, fracturile sunt împărțite în:

• Incomplet. Există o fractură a osului în sine, dar periostul rămâne intact și limitează mobilitatea fragmentelor. Cu astfel de leziuni, nu au loc leziuni ale țesuturilor și organelor din apropiere;
• Deplin. Nu numai osul este deteriorat, ci și periostul. Marginile fragmentelor pot deteriora vasele de sânge și nervii, pot tăia pielea și se pot extinde dincolo de corp (fracturi deschise).

După numărul de fragmente de deteriorare sunt:

Diagnosticul fracturilor este destul de simplu. Imediat după rănire, victima are experiențe dureri severe la locul pagubei. Senzațiile sunt agravate atunci când încerci să ridici sau să cobori mâna. Pacientul apasă membrul asupra lui pentru a-i limita mobilitatea.

Funcția centurii scapulare superioare este afectată, umărul pacientului este deplasat în jos și înainte. În momentul palpării zonei afectate, se aude un scrâșnet de fragmente osoase în mișcare.

Câteva ore mai târziu, în zona claviculei apar roșeață, umflare și o creștere locală a temperaturii corpului. La atingere, zona afectată este fierbinte, dură, iar marginile fragmentelor osoase pot fi distinse vizual. Funcția mâinii este și mai afectată. Examenul cu raze X arată clar linia fracturii și prezența/absența fragmentelor.

Metode de tratament

Tratamentul unei fracturi de claviculă deplasată poate fi fie conservator, fie chirurgical. Fracturile subperiostale neconminuate cu deplasare ușoară, precum și leziunile fără deplasare sunt supuse terapiei conservatoare. Indicatie pentru intervenție chirurgicală este prezența fragmentelor, o deplasare semnificativă, un tip deschis de fractură.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical constă în compararea fragmentelor osoase (repoziţionare) şi fixarea lor puternică într-o poziţie dată (osteosinteză). Un cui intraos sau o placă externă poate fi folosită pentru a ține osul împreună.

Aparatul Ilizarov, care este utilizat cu succes în tratamentul altor tipuri de fracturi, practic nu este utilizat pentru leziuni ale claviculei, din cauza locației sale extrem de incomode pentru pacient și, de asemenea, din cauza riscului ridicat de complicații infecțioase.

Operația cu știfturi vă permite să obțineți cea mai durabilă conexiune în cazul unei fracturi mărunțite a claviculei cu deplasare. Cu toate acestea, este complex din punct de vedere tehnic și este însoțit Risc ridicat complicatii.

Un canal este așezat în țesuturile osoase. În el este introdus un știft de metal, trecând prin linia de fractură și fixat ferm în al doilea fragment.

Operația cu o placă pentru o fractură de claviculă deplasată este mai puțin traumatizantă și mai simplă din punct de vedere tehnic. Când se efectuează, peste fragmentele combinate de pe linia de fractură și țesuturile adiacente este plasată o placă metalică plată cu găuri, care este fixată cu șuruburi speciale pentru os.

Această metodă este însoțită de cel mai mic număr de complicații, cu toate acestea, nu permite crearea aceleiași legături puternice ca în cazul unui ac.

Osteosinteza

Osteosinteza fragmentelor se efectuează cât mai curând posibil, înainte de începerea proceselor naturale de vindecare și formarea unei articulații false. Operația se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul face o incizie, aliniază manual și fixează resturile, le fixează și instalează drenuri. După aceea, rana este suturată. Membrul este imobilizat cu un bandaj moale.

Evacuarea din canalizare este monitorizată timp de 2 zile. Dacă scurgerea din rană nu este purulentă sau sângeroasă, drenurile sunt îndepărtate, după care se aplică un gips permanent de tip stern-umăr. Dacă puroiul se scurge prin drenuri, rana este deschisă, curățată și tratată cu soluții de antibiotice, după care se re-suturează și se schimbă prescripția prescrisă pacientului. terapie cu antibiotice.

Pacientului i se permite să facă mișcări limitate cu un membru în cel puțin 3-4 săptămâni. Știfturile și plăcile osoase instalate sunt îndepărtate după fuziunea osoasă completă. De regulă, acest lucru se întâmplă la șase luni după operație. Este permis să folosiți pe deplin mâna și să efectuați o muncă fizică grea cu ea după 8-12 luni.

În plus, în perioada postoperatorie timpurie, pot apărea probleme caracteristice oricărui tip de intervenție chirurgicală: complicatii infectioase, sângerare, sindrom de durere severă, eșecul suturii etc.

Suport pentru tratament medical

În perioada postoperatorie, pacientul trebuie să primească tratament medical. Pacienților care au suferit osteosinteză chirurgicală li se prescriu medicamente care accelerează fuziunea osoasă (condroitina, teraflex, agenți care conțin săruri de calciu).

Compoziția unor astfel de medicamente conține substanțe care sunt materialul de construcție pentru țesutul osos și cartilaj.

În prima săptămână după operație, pacienților li se prescrie terapie cu antibiotice cu medicamente care pot pătrunde în os (lincomicina, tetraciclină, vibramicină), analgezice (ketorol, analgin), terapie cu vitamine, medicamente care previn dezvoltarea trombozei (aspirina-cardio, cardiomagnyl).

Ultimul grup de medicamente trebuie utilizat numai în absența datelor care să indice un risc ridicat de sângerare.

Cu tratamentul conservator al fracturilor, schema de sprijin pentru medicamente este aceeași, dar fără utilizarea antibioticelor.

Acum știi ce să faci cu o fractură de claviculă deplasată și cum să o tratezi fără intervenție chirurgicală, să ne uităm la tipurile de pansamente pentru o leziune.

Tipuri de pansamente și utilizarea lor

Atât în ​​perioada postoperatorie cât și în tratamentul conservator al fracturilor de claviculă se folosesc mai multe tipuri de pansamente. Sunt folosite pentru a fixa și susține un membru accidentat, pentru a imobiliza și a exclude deplasarea accidentală a mâinii dintr-o poziție dată. În practica clinică modernă, se folosesc următoarele tipuri de pansamente:

• Delbe sună. În jurul brâului scapular al pacientului, sunt realizate 2 inele din mijloace improvizate (prosoape, benzi de pânză). În spatele spatelui, inelele sunt legate cu o frânghie la nivelul la care victima constată o scădere a durerii. Pansamentul este potrivit pentru fixarea primară a membrului în stadiul prespital;
• Opt bandaj. Se aplică pe spatele pacientului și pe centura scapulară. Pe suprafața anterioară a corpului, seamănă cu inelele lui Delbe. În spatele spatelui are un aspect cruciform. Se foloseste si in etapa prespitaliceasca, intrucat nu ridica centura scapulara, ci doar le desparte;
• Bandage Deso. Se realizeaza folosind un bandaj elastic sau simplu. Vă permite să fixați mâna în plan orizontal și vertical, dar nu extinde antebrațele în lateral. Greu de executat, poate fi aplicat doar de către calificați personal medical;
• Bandaj Velpo. Mâna membrului rănit este fixată pe o centură scapulară sănătoasă, cu palma în jos. Brațul este îndoit la un unghi de 45 de grade. Fixarea se face în jurul corpului în plan vertical și orizontal. Bandajul vă permite să obțineți imobilizarea completă a mâinii, totuși, ca și bandajul Dezo, nu extinde antebrațul;
• Bandaj de eșarfă. Format dintr-o bucată pătrată de material textil. Țesătura trebuie pliată în formă de triunghi și pune mâna pe partea sa largă. Capetele lungi sunt legate în jurul gâtului pacientului. Un bandaj de tip batista este extrem de simplu de executat, dar nu este capabil sa fixeze rigid membrul deteriorat;
• Pansament din gips. Impos de personalul medical ca mijloc permanent de fixare. Oferă fixare rigidă a membrului în poziția dorită, poate fi folosită o perioadă lungă de timp. Astăzi, bandajele din ipsos sunt înlocuite cu bandaje compozite. Ele păstrează toate beneficiile ghipsului, dar sunt mai ușoare și mai mici, făcându-le mai ușor de purtat.

Reabilitare după o fractură a claviculei cu deplasare

Reabilitarea după o fractură de claviculă începe la întâlniri timpurii. De regulă, chiar și în timp ce poartă un bandaj de fixare, pacientului i se prescrie fizioterapie. Perioada de recuperare (vindecare) a unei fracturi de claviculă deplasată poate ajunge până la 8 săptămâni.

După îndepărtarea gipsului, se recomandă începerea imediată a dezvoltării brațului deteriorat, crescând treptat sarcina asupra acestuia. Este prescris un masaj terapeutic, care îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată și accelerează vindecarea. Procedura se efectuează de 2 ori pe zi timp de 10 minute.

După ce rănirea s-a vindecat, medicul va prescrie exerciții de fizioterapie, exerciții și vă va spune cum să dezvoltați o mână după o fractură de claviculă deplasată.

După aceea, trec la exerciții cu greutăți, ceea ce vă permite să restabiliți puterea musculară a membrului și gama de mișcare în acesta. Munca trebuie efectuată sub supravegherea unui trainer. Timpul de recuperare după o fractură a claviculei cu deplasare va fi determinat de medic.

Consecințe și complicații

Complicațiile și consecințele care decurg dintr-o fractură a claviculei cu deplasare sunt împărțite în timpurii și tardive. Complicațiile precoce apar imediat în momentul accidentării, precum și în primele zile după intervenție chirurgicală. Acest grup include sângerări procese infecțioase, deteriorarea mușchilor, a pielii și a trunchiurilor nervoase de către fragmente osoase.

Complicațiile tardive apar din cauza tratamentului necorespunzător sau a absenței sale totale. În acest caz, osul crește împreună incorect, ceea ce duce la o mobilitate limitată a brațului, incapacitatea de a efectua mișcări fiziologice normale și dizabilitate.

Dacă se menține o distanță mare între fragmentele osoase, există riscul formării unei articulații false - o zonă moale a articulației care nu este în măsură să asigure rigiditatea necesară a conexiunii dintre mână și corp.

Fracturile de claviculă la copii

Datorită elasticității bune a țesutului osos, fracturile claviculei cu deplasare la un copil apar adesea sub forma unei ramuri verzi, astfel de leziuni la copii sunt tratate și se vindecă destul de repede. În acest caz, apare o fractură subperiostală, totuși, periostul împiedică deplasarea fragmentelor.

De regulă, perioada de recuperare nu depășește 1-2 luni. Fracturile deschise, precum și leziunile complexe multi-comminute care apar la copiii mai mari, durează mai mult să se vindece. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, recuperarea este mult mai rapidă decât la adulți.

Puteți citi mai multe despre fracturile de claviculă la nou-născuți aici.

Exerciții și alte măsuri de reabilitare după o fractură de claviculă

Clavicula se numește os tubular care unește sternul cu omoplații și întărește regiunea umerilor.

Adesea, afectarea claviculei poate fi însoțită de diverse complicații. Pentru a le evita, trebuie să urmați toate recomandările medicului care se referă la tratament. Și după ce s-a terminat, reabilitarea după o fractură a claviculei nu este mai puțin importantă.

Simptome

Primele semne ale unei fracturi de claviculă sunt:

• umărul părții accidentate scade semnificativ;
• umflarea apare în zona afectată;
• apare un hematom la locul leziunii;
• durere ascuțită în timpul fracturii;
• se inrautateste functia motorie membre;
• palparea intensifică durerea în zona afectată.

Tratament

O fractură de claviculă este diagnosticată prin interogare, palpare și radiografie. După ce traumatologul pune un diagnostic precis, el trece la prescrierea celui mai eficient tratament.

De obicei, o astfel de fractură nu necesită intervenție chirurgicală, iar tratamentul unei fracturi de claviculă se realizează numai prin fixarea brațului într-o singură poziție.

În primul rând, după diagnostic, medicul efectuează o astfel de procedură precum repoziționarea fragmentelor. Constă într-o comparație puternică a fragmentelor deplasate în locul lor inițial, astfel încât osul deteriorat să se vindece corect. Apoi, medicul fixează membrul rănit într-o singură poziție cu un bandaj. Brațul este îndoit la 45 de grade și fixat de corp cu un bandaj. Uneori se folosește o rolă specială, care este plasată în axilă și brațul este reînfășurat cu un bandaj.

Perioada de imobilizare a mâinii este stabilită de specialist individual pentru fiecare, pornind de la natura și gravitatea acestei leziuni. În medie, perioada de fixare variază de la trei până la cinci săptămâni.

După îndepărtarea bandajului, medicul stabilește începutul perioadei de reabilitare.

Reabilitare

Pentru ca timpul de recuperare să fie minimizat și performanța membrului vătămat să fie pe deplin restaurată, medicul prescrie o perioadă de reabilitare, care include proceduri de fizioterapie, gimnastică terapeutică, masaje speciale si diverse exercitii fizice. Sarcina principală a reabilitării pentru orice fractură este de a dezvolta o mână pentru funcționarea normală în continuare și prevenirea complicațiilor.

Terapia cu exerciții pentru o fractură de claviculă este principala și cea mai eficientă metodă de reabilitare. Kinetoterapia este recomandată încă din primele zile de accidentare. Pentru început, efectuați exerciții ușoare pentru a nu suprasolicita mâna. Poate fi rotația lentă a mâinii sau flexia și extensia degetelor. Acestea sunt efectuate în câteva minute de aproximativ 4-5 ori pe zi.

Este imposibil să ridicați, să îndoiți sau să desfaceți complet membrul. Este important să rețineți că, dacă simțiți cel mai mic disconfort sau durere, exercițiul trebuie oprit.

După îndepărtarea bandajului, medicul prescrie exerciții cu o sarcină mai puternică pe braț. Acestea sunt selectate individual, în funcție de cât de eficient și rapid a fost restaurat osul. Această etapă a educației fizice combină exerciții standard și exerciții folosind mijloace improvizate (minge, gantere, bețe de gimnastică etc.). Treptat, sarcina ar trebui să crească. Datorită unei astfel de educații fizice, poți fi sigur că mâna își va recăpăta performanța anterioară, iar apariția unor posibile complicații va fi redusă la zero.

Masaj

Recuperarea cu masaj după o fractură de claviculă este, de asemenea, o metodă de reabilitare foarte eficientă. Utilizarea masajului începe din primele zile de accidentare. În câteva minute, un medic cu experiență masează zonele sănătoase ale spatelui și pieptului cu mișcări atente, frământate și blânde.

Reguli de reabilitare după o fractură a claviculei

Reabilitarea după o fractură de claviculă este baza pentru o recuperare completă.

Fractura claviculei este o leziune destul de comună și poate apărea după o cădere pe braț sau ca urmare a unei lovituri la claviculă.

Recunoașterea unei fracturi este simplă, dar este o necesitate să contactați o unitate medicală pentru diagnostic și tratament adecvat.

Aproximativ o lună mai târziu, fragmentele de claviculă se unesc și în acest loc se formează o îngroșare. Funcțiile claviculei sunt afectate, victima nu poate ridica un braț rănit activ. Recuperarea activității motorii este imposibilă fără exerciții fizice și terapeutice speciale.

Tratamentul fracturilor

De obicei, tratamentul unei fracturi de claviculă nu este însoțit de intervenție chirurgicală. Excepții pot fi o fractură compusă cu deplasarea fragmentelor osoase.

Traumatologul aplică un gips pe locul fracturii. Anterior, pentru a da fragmentelor poziția corectă, umărul victimei este retras în sus și înapoi. După aceea, locul fracturii este bandajat. Un astfel de bandaj nu este o formă rigidă fixă. Acest lucru permite victimei să efectueze unele dintre acțiunile necesare pentru reabilitare cu o mână rănită.

Adesea, bandajul este înlocuit cu o pernă densă, care are o formă rotunjită. Se aseaza in cavitatea axilara si se fixeaza cu un bandaj special peste un umar sanatos. Brațul în sine este îndoit la 45 de grade și fixat cu o eșarfă legată în jurul gâtului. Mâna este ușor retrasă din corp.

Ultimul tip de bandaj de sprijin este oarecum mai avantajos, deoarece oferă mai multă libertate mâinii rănite. Pacientul își poate mișca nu numai degetele și mâna, ci și articulațiile cotului și umerilor, dar nu deasupra nivelului umerilor. În stadiul inițial de recuperare, pacientul poate mișca mâna afectată cu ajutorul uneia sănătoase. În stadiul inițial al reabilitării, pentru a preveni deplasarea fragmentelor, mișcarea umărului trebuie efectuată numai înapoi. Pentru a restabili funcțiile mâinii, pacientului i se atribuie un complex de terapie cu exerciții fizice. Reabilitarea se realizează în trei etape și ar trebui să conducă la o vindecare completă.

Exerciții la prima etapă de recuperare

Se recomandă să începeți dezvoltarea claviculei chiar a doua zi după fractură. Prima etapă de recuperare continuă până când bandajul de fixare este îndepărtat, care este de aproximativ 3 săptămâni. Complexul de terapie cu exerciții implică executarea sa de 5 ori pe zi. După fiecare mișcare, trebuie să faceți pauze scurte. Exercițiile sunt efectuate într-un ritm scăzut, dar în totalitate. În stadiul inițial, este necesar să se mențină integritatea bandajului de fixare. Dacă apare durere, terapia cu exerciții fizice trebuie oprită pentru o perioadă.

Un set de exerciții în prima etapă (se repetă la fiecare 7-10 ori):

1. Pacientul întinde degetele mâinii rănite, apoi le aduce împreună.
2. Pacientul flectează și întinde mâna într-un pumn. Mai mult, degetul mare ar trebui să fie într-o poziție îndoită fie pe partea din spate, fie în interiorul pumnului alternativ.
3. Capetele fiecărui deget trebuie să atingă degetul mare. Repetați de 10 ori.
4. Faceți clic alternativ cu fiecare deget de 6-8 ori.
5. Cu fiecare deget, mișcă-te într-un cerc în direcții diferite.
6. Îndoiți falangele degetelor. Exercițiul amintește de „faceți gheare”.
7. Coborâți și ridicați încheietura mâinii rănite. Se efectuează de 4 ori.
8. Îndoiți încheietura mâinii brațului rănit în diferite direcții. Se repetă de 4 ori.
9. Rotiți peria într-un cerc.

După permisiunea medicului de a îndepărta eșarfa de susținere, puteți începe complexul de flexie și extensie a brațului afectat la cot. De obicei, articulația cotului poate începe să fie restaurată la 7 zile după fractură. Brațul trebuie să fie îndoit la cot. Exercițiul vă permite să dezvoltați umărul. Pacientul răpește brațul îndoit în sus și simultan în lateral cu 75 de grade. Apoi, cotul scade și omoplații se mișcă. Această mișcare se repetă de 10 ori de 4 ori pe zi. Pentru a preveni deplasarea fragmentelor osoase, nu vă puteți mișca mâna mai mult de 75 de grade și o puteți muta înainte.

Exerciții în a 2-a etapă de recuperare

După formarea unui calus (care trebuie confirmat cu raze X) la aproximativ 20 de zile după leziune, când atela este lăsată să fie îndepărtată, se efectuează a doua etapă de recuperare. Terapia cu exerciții fizice în această etapă implică refacerea articulației umărului. Complexul se realizează simultan cu o mână sănătoasă. Poziția de pornire este șezând sau în picioare. Fiecare acțiune se repetă de 8-10 ori. Iată cum arată un complex de recuperare aproximativ:

1. Pacientul își ține mâinile pe umeri, ridică și coboară coatele.
2. Pacientul face rotații circulare ale coatelor în diferite direcții. Repetați de 10 ori pe ambele părți.
3. Mâinile sunt coborâte de-a lungul corpului. Pacientul ridică și coboară brațele drepte cu mișcări negrabite.
4. Pacientul ridică brațele drepte, apoi le ia înapoi și coboară.
5. Exercițiul „Moara”. Pacientul cu brațele drepte se balansează unul înapoi și celălalt înainte, apoi ordinea acțiunii este inversată.
6. Pacientul ține un baston de gimnastică în mâini, ridică mâinile în sus și apoi le coboară.
7. Cu un băț în brațele îndoite, pacientul efectuează mișcări în fața lui cu mâinile în cerc în direcții diferite. Repetați de 10 ori pe ambele părți.
8. Pacientul ține bățul de capete, ridicând alternativ mâinile în sus.
9. Pacientul ridică bastonul deasupra capului, apoi îl coboară alternativ pe cap și în spatele capului.
10. Pacientul se aplecă înainte și cu brațele drepte face mișcări în cruce de balansare.
11. O acțiune similară, doar brațele sunt ridicate în lateral.

A doua etapă de recuperare poate dura, în funcție de caracteristicile fracturii, de gradul de formă fizică a pacientului, de vârsta acestuia, aproximativ 15 zile, până la restabilirea completă a mișcărilor principale în diferite direcții.

Exerciții pentru etapa 3 de recuperare

În a treia etapă, dezvoltarea membrului afectat are loc până când funcțiile acestuia sunt complet restabilite. Durata etapei finale a reabilitării nu este limitată de timp. Mișcările se repetă de 8-10 ori. Complex aproximativ:

1. Pacientul stă cu fața spre scara de gimnastică și se ține de ea cu mâinile la nivelul umerilor. Fără a elibera bara transversală, pacientul se ghemuiește.
2. Poziția de pornire este aceeași. Pacientul se culca cu pieptul pe bara transversala si revine in pozitia initiala.
3. Pacientul ține o minge terapeutică de 3 kg pe brațele drepte deasupra capului, apoi se apleacă înainte și, coborând brațele, împinge mingea între picioare.
4. Pe brațele întinse cu mingea, pacientul face mișcări în cerc în direcții diferite.
5. Pacientul aruncă și prinde mingea.
6. Un pacient cu gantere de 2-3 kg ridică mâinile în sus și le coboară.
7. Pacientul, ținând gantere în mâini, face mișcări circulare în diferite direcții.

Fizioterapia este adesea prescrisă și pentru reabilitare după o fractură de claviculă. Metoda se bazează pe efectul unui câmp magnetic asupra zonei deteriorate a osului. În orice caz, exercițiile de kinetoterapie și alte metode de recuperare trebuie efectuate cu atenție și cu dedicație deplină. Toate metodele de reabilitare trebuie efectuate sub controlul și cu permisiunea unui traumatolog.

Lfk.biz

Stil de viata sanatos

Știri de ultimă oră

Terapia de exerciții pentru fracturile de claviculă Terapia de exerciții în traumatologie și ortopedie

• Ermak Irina
• 17 aprilie 2011
• 0 comentarii
• claviculă, terapie cu exerciții fizice, fractură

Bună ziua, dragi cititori, astăzi vă prezentăm atenției un set de exerciții de kinetoterapie folosite în perioada de reabilitare după o fractură a claviculei. În secțiunea „Terapia cu exerciții în traumatologie și ortopedie” vă puteți familiariza și cu alte complexe de reabilitare Terapie de exerciții: Terapie de exerciții pentru osteocondroza toracică și lombară, Terapie de exerciții pentru fracturi de genunchi, Terapie de exerciții pentru pacienții imobilizați la pat cu leziuni ale membrelor superioare. Și așa, să trecem direct la exerciții.

• 1. Flexia si extensia degetelor.
• 2. Supinația și pronația antebrațului.
• 3. Mișcări de rotație în articulația încheieturii mâinii.
• 4. Tensiunea izometrică a mușchilor mâinii.
• 5. Tensiune izometrică a mușchilor antebrațului și umărului.
• 6. Mișcări ideomotorii în articulațiile umărului și cotului.
• 7. Efectuați mișcări într-o manieră prietenoasă cu o mână sănătoasă.

• 1. Mișcări de balansare cu un membru relaxat.
• 2. Flexie si extensie in articulatia cotului cu sprijinul unui brat sanatos.
• 3. Tensiune izometrică a mușchilor antebrațului, umărului, centurii scapulare.
• 4. Mișcări de rotație ale întregului membru. (Folosind cealaltă mână).
• 5. Înclinați spre brațul afectat. Abducția și adducția unui membru.

• 1. I.p. - asezat, bata de gimnastica in maini, mainile in genunchi. Mâinile înainte în sus - inspirați, mai jos în jos - expirați.
• 2. I.p. - de asemenea. Mâinile înainte, se întoarce la dreapta, la stânga.
• 3. Cu o minge medicinală, mâna se leagănă înainte și înapoi. Trunchiul este înclinat spre membrul operat.
• 4. I.p. - în picioare, mâinile la nivelul pieptului. Ne ținem de mână pe șinele peretelui de gimnastică. Semi genuflexiuni, genuflexiuni.
• 5. Îndoirea brațelor în accent.
• 6. Stând cu o minge medicinală în mână (1-2 kg). Înclinând trunchiul înainte, balansând brațele înainte, în lateral.

1. Ankin L.N., Ankin N.L. Reabilitarea pacientilor cu fracturi // Ortopedie, traumatologie si protetica. – 1997.
2. Berezkina K.V. Cultura fizică terapeutică în bolile în ortopedie și traumatologie. - M.: Medicină, 1986
3. Ternovoy E.V., Kravchenko A.A., Leshcinsky A.F. Terapie de reabilitare pentru leziuni ale aparatului osteoarticular. - Kiev: Sănătate, 1982.

Restaurarea unei clavicule după o fractură

O leziune destul de comună este o fractură a claviculei. Se poate întâmpla atât ca urmare a unei căderi de la înălțime, cât și după o lovitură puternică directă la umăr. După cum știți, zonele de piele din apropierea claviculei sunt foarte subțiri, astfel încât o fractură osoasă poate fi observată imediat. Reabilitarea după aceasta joacă un rol semnificativ pentru restabilirea completă a tuturor funcțiilor mâinii, deoarece în caz de vătămare, acestea sunt afectate semnificativ. Adesea devine chiar imposibil să ridici mâna.

Durata tratamentului este de aproximativ patru până la cinci săptămâni, în funcție de gradul de complexitate al leziunii, precum și de natura acesteia. Reabilitarea durează, în medie, trei săptămâni, după care funcțiile mâinii sunt complet restabilite.

Tratamentul poate avea loc în două moduri: cu și fără intervenție chirurgicală. De obicei, nu se recurge la metoda chirurgicală, deoarece fragmentele osoase din această zonă a corpului pot fi comparate manual. Dar uneori există și excepții, de exemplu, dacă recuperarea este prea lentă și osul fie nu fuzionează deloc, fie o face incorect.

Când un os este rupt, se aplică un bandaj complex pe zona deteriorată a pielii, ceea ce asigură imobilitatea completă a fragmentelor osoase. Dar este de remarcat faptul că, chiar și în ciuda imobilității complete, capacitatea de a efectua exerciții rămâne. Această stare de fapt este foarte benefică pentru pacient, deoarece exercițiile ajută victima să revină mai repede la viața normală.

În multe spitale, în locul bandajelor descrise mai sus, un tampon oval compactat este plasat în cavitatea axilară și fixat cu ipsos.

Fizioterapie și tratamente speciale

Recuperarea include un curs de tratament, cum ar fi kinetoterapie. Este numit, de regulă, după o săptămână după accidentare, să primească cel mai bun efect. Mâna rănită este afectată cu ajutorul magneților speciali, electroforeză, radiații ultravioleteși alte dispozitive. Datorită abilităților lor, circulația sângelui crește la locul leziunii, ceea ce permite oaselor să crească mult mai repede. Efectul utilizării fizioterapiei va fi cel mai bun dacă efectuați și o terapie cu exerciții fizice și participați la masaj.

Valoarea masajului pentru tulburările osului claviculei

Reabilitarea începe cu numirea unui curs de masaj. În funcție de gravitatea leziunii, medicul poate recomanda un curs precoce de tratament, care va începe încă de zece zile mai târziu. În acest caz, există un impact asupra țesuturilor intacte situate lângă fractură. După îndepărtarea tencuielii, încep măsuri mai intense, care vizează restabilirea sensibilității pielii în zona fracturii și accelerarea fluxului sanguin.

Procedurile de masaj pot fi efectuate numai de un medic experimentat. Este important să cunoașteți punctele pe care este permis impactul, precum și să calculați corect forța.

Exerciții de fractură

Fără a scoate umărul de pe un tampon special, victima poate efectua exerciții simple încă din primele zile de a fi în ghips. Ar trebui să începeți cu mișcările degetelor și mâinilor, dar nu vă ridicați deasupra articulației cotului. Exercițiile ușoare de gimnastică se efectuează nu mai mult de câteva minute, dar frecvența lor în timpul zilei va ajunge de cinci până la șase ori. Toate mișcările mâinii rănite trebuie efectuate fără probleme și încet. La cea mai mică apariție de durere, exercițiile trebuie întrerupte imediat.

După îndepărtarea tencuielii sau a unui tampon special, începe reabilitarea. Restaurarea funcțiilor mâinii rănite începe cu o procedură de masaj și fizioterapie, la acestea se adaugă ulterior exerciții de terapie cu exerciții.

După o anumită perioadă de timp, exercițiile pot deveni mai dificile, folosind gantere, un băț de gimnastică, o minge. Toate acestea vor ajuta fragmentele osoase să crească împreună mai repede, iar restabilirea funcției mâinii deteriorate va avea succes. Exercițiile pot fi efectuate și în apă.

O leziune a claviculei care necesită intervenție chirurgicală durează mai mult să se vindece, prin urmare, pentru a evita complicațiile, pacientului i se permite să înceapă activități care vizează restabilirea funcțiilor mâinii numai după ce toate suturile sunt îndepărtate. Cu permisiunea medicului, poate fi prescris chiar a doua zi după operație, dar acest lucru se întâmplă doar în cazuri excepționale.

Recuperarea după intervenție chirurgicală nu este diferită de metoda de exercitare cu o simplă fractură a osului brâului extremităților superioare. Desigur, va dura puțin mai mult timp, dar, în general, evenimentele nu vor fi diferite.

Pe lângă o ușoară fractură a claviculei, pot exista forme mai complexe, de exemplu, deschise. Acest tip de vătămare este foarte periculoasă, deoarece vasele și organele vitale situate în această zonă pot fi deteriorate. În prezența unei astfel de probleme, reabilitarea cu terapie cu exerciții fizice ar trebui efectuată cu mare atenție. Exercițiile sunt selectate individual, ținând cont de starea rănii, de amploarea și de bunăstarea pacientului.

Când capătul claviculei este rupt, recuperarea cu ajutorul exercițiilor începe cu dezvoltarea degetelor, încheietura mâinii, se efectuează și flexia și extensia periodică a brațului.

Terapia cu exerciții fizice cu o natură simplă a leziunilor osoase poate fi prescrisă în a doua zi după leziune. Perioada de reabilitare în acest caz va fi împărțită în perioada înainte de îndepărtarea gipsului sau atelei și după îndepărtare. Complexul de exerciții poate include nu numai exerciții speciale pentru mâini, ci și exerciții generale de dezvoltare și respirație.