Coxsackie virüsü: hastalığın belirtileri, tedavisi, komplikasyonları. Coxsackie virüsü belirtileri tedavi önleme Coxsackie virüsü olan çocuklar için antiviral ilaçlar

Hangi patojenin semptomlara neden olabileceğine hazırlıklı olmak için salgın durumunun açıklığa kavuşturulması çok önemlidir. Bu şüpheler testlerle doğrulanabilir. Çoğu zaman enfeksiyon sırasında baş ağrısı, ishal, burun akıntısı, mide bulantısı ve olası döküntüler şeklinde kendini gösterir. Kendinizi korumak için bilmeniz gerekir daha fazla bilgi virüs hakkında: nasıl bulaşır, hangi yaş grubundaki hastalara Coxsackie virüsü bulaşır, hastanın ne kadar süreyle bulaşıcı olduğu.

Bu makalede şunları öğreneceksiniz:

Bir hasta ne kadar süreyle bulaşıcıdır?

Virüs hem çocuklara hem de yetişkinlere bulaşıcıdır. İçine yayılmaya başlıyor çevre zaten hastalığın ilk gününden itibaren, ortadan kaybolduğunda.

En tehlikeli dönem 2-3 günlük hastalık dönemidir. Tipik olarak virüs vücutta yaklaşık 10-21 gün kalır. Ancak iyileştikten sonra bile kişinin bulaşıcı olmaya devam ettiğini unutmamak önemlidir. uzun zaman hatta bazen birkaç yıl.

Coxsackie virüsü içeren biyolojik sıvılar, kişiyi başkaları için tehlikeli hale getirir. Bebekler annelerinin bağışıklığına sahiptir ve bu onları hastalıktan korur. Ayrıca anne sütüyle beslenen ve anne sütüyle immünoglobulin alan çocuklar uzun süre hastalanmazlar.

Hasta bir çocuğun tespit edildiği çocuk gruplarında, tıbbi ve sıhhi prosedürlerin uygulanması ve birden fazla çocuğun enfekte olması durumunda en az 14 gün karantina ilan edilmesi zorunludur. Hasta bir çocuk, hastalığın tanısına ve seyrine karşılık gelen bir süre boyunca diğerlerinden izole edilir.

Coxsackie virüsü enfeksiyonu nasıl bulaşır?

Tüm biyolojik sıvılar organizmalar bulaşıcı olabilir. Daha önce de belirtildiği gibi, hasta olan insanlar bile patojeni uzun süre yayabilir. Enfekte olmanın ne kadar kolay olduğunu anlamak için bir çocuğun Coxsackie virüsünden sonra ne kadar bulaşıcı olduğunu bilmek önemlidir.

Bu tip enfeksiyon gözlerin, burnun mukoza zarlarını etkileyebilir. ağız boşluğu.

Bir kişi konuşurken ve öpüşürken onu solur. Virüs taşıyıcısının dokunduğu nesneleri yıkanmamış ellerle kullanırsanız temas yoluyla enfeksiyon mümkündür. En büyük miktarlarda bulunur dışkı gelişmemiş çocuklar sıklıkla hijyen alışkanlıkları, anaokullarında enfeksiyon kolayca yayılır.

Ayrıca sümük ve tükürüğü de unutmayın. Çocuğunuza başkasıyla yemek yiyemeyeceğinizi, aynı elmayı ısıramayacağınızı anlatmanız ve ellerinizi sık sık yıkamanız gerektiğini anlatmalısınız. Enfeksiyonun nasıl bulaştığını belirlemek imkansızdır; bunun her yerde olabileceğine hazırlıklı olmanız gerekir: evde, anaokulunda, okulda, sokakta, kafede, toplu taşıma araçlarında. Bu nedenle hazırlıklı olmanız ve nasıl ortaya çıkabileceğini ve nasıl tedavi edileceğini bilmeniz gerekir.

Enfeksiyon nasıl ilerler?

Coxsackie virüsü ile hastalığın başlangıcı aşağıdakilerle karakterize edilir: genel belirtiler Sebebini belirlemenin çok zor olduğu:

  • Baş ağrısı;
  • Kas ağrıları;
  • Vücut ısısı seviyesinde artış;
  • Karın ağrısı ve ishal;

Bazen döküntü görünümüyle de kendini gösterebilir, bu gibi durumlarda kolaylıkla suçiçeği ile karıştırılabilir. Bu tür sorunlar sıklıkla ortaya çıkıyor nezle belirtileri: gözlerin konjunktivasında kızarıklık, burun akıntısı, kızarıklık ve boğaz ağrısı. Bu aynı zamanda ebeveynlerin bebeğin alerjisi veya akut solunum yolu viral enfeksiyonu olduğunu varsaymasına da neden olabilir. Tipik olarak bu şekilde kendini gösteren bir hastalık yaklaşık bir hafta sürer. Elbette bu bireyseldir ve çoğu zaman süreç gecikebilir.

Coxsackievirus, insanlarda bulaşıcı hastalıklara neden olan bir enterovirüstür. Coxsackievirus enfeksiyonu çeşitli klinik varyantlarda ortaya çıkabilir ve zamanında tanı ve yeterli tedavi gerektirir.

Coxsackievirus enfeksiyonunun tedavisi - seçim ve uygulama süreci ilaçlar bu olmadan vücudun virüslerle baş etmesi son derece zor olacaktır. İnsan vücuduna giren Coxsackie enterovirüs grubunun temsilcileri, farklı doku ve organlarda lokalize olup burada çoğalırlar ve daha sonra vücuda yayılırlar. Patojenler vücuda üst solunum yolu veya ağız yoluyla girer. Hastalık, kalbin, karaciğerin, üst organların işleyişindeki çeşitli sendromlar ve bozukluklarla kendini gösterir. solunum sistemi, beyin, iskelet kasları, periferik sinir sistemi, cilt ve mukoza zarlarındaki değişiklikler.

Bu virüs grubu üzerinde yapılan çalışma şunu ortaya çıkardı: Genel kavram ne oldukları, hangi semptomları tetikledikleri, ne gibi sonuçlara yol açabilecekleri hakkında.

Tedavi ve önleme konusunda bilimsel olarak daha az bilgi bulunmaktadır. Ancak zamanında bir doktora danışmak neredeyse her zaman hastalığın hızla geçeceğinin ve zarar vermeyeceğinin garantisidir. Genel durum sağlık. Bu özellikle şu anda Coxsackievirus enfeksiyonuna karşı bir aşının bulunmaması nedeniyle önemlidir. koruyucu aşılar imkansız. Ayrıca son zamanlarda bazı tatil ülkelerinde hastalık salgınları daha sık görülmeye başlandı; örneğin 2017 yazı Türkiye'deki turistler için bu açıdan pek olumlu geçmedi ve Türk Coxsackie virüsüyle ilgili haberler turistler arasında durumu kızıştırıyor. Nüfus uzun süredir.

Ancak zamanında ve doğru tespit edildiği takdirde hastalıkla oldukça başarılı bir şekilde mücadele edilebilmektedir.

Hastalığın teşhisi

Hastalığın genel klinik tablosu çok çeşitlidir ve virüsün çoğu insan doku ve organına tropizmi nedeniyle birçok belirtiye sahiptir. Klinik tanı zordur, bu nedenle dış belirtilere ek olarak test verileri tanı koymada önemli bir rol oynar: genel analiz kan, idrar, dışkı; antikorların varlığı için kan testi; beyin omurilik sıvısı muayenesi; Kan, dışkı veya idrardaki patojeni tanımlamak için PCR analizi ve ardından genotipleme.

Doktorlar, tanı ne kadar erken konur ve doğru tanı konulursa enfeksiyonun tedavisinin de o kadar kolay olacağını vurguluyor. Üstelik hızlı bir şekilde yenilme ve bir daha tekrarlanmama ihtimali de diğer vakalara göre çok daha yüksek.

Virüs izolasyonunun kaynakları arasında hastalığın şiddetli klinik belirtileri olan hastalar ve virüsün asemptomatik taşıyıcıları yer alır. İletim yeteneklerinin en yaygın ve en kolay gerçekleştirilebilen iki yol olduğu göz önüne alındığında olası yollar Bulaşıcı prensibin bulaşması - havadaki damlacıklar ve fekal-oral - enfekte olma olasılığı oldukça yüksektir, 10 yaşın altındaki çocuklarda genellikle yetişkinlerden daha yüksektir. Önceki bir hastalıktan sonra stabil spesifik bağışıklık geliştirilmez, ancak buna karşı bazı antikorlar uzun süre kanda kalır.

Hava yoluyla bulaşan enfeksiyon durumunda, nazofarenks salgılarında hastalığın ilk günlerinden kalma viral partiküller tespit edilebilir; sindirim sistemi enfeksiyonu durumunda, patojen bağırsaklarda lokalize olur ve orada ve tüm kuluçka dönemi boyunca çoğalmaya başlar. çevreye salınabilir. Ayrıca transplasental bir enfeksiyon yöntemi de vardır - yenidoğanlar buna duyarlıdır.

Altı ayın altındaki çocuklar, rahimde enfeksiyon yoksa genellikle en az hastalanırlar - bu, anne bağışıklığının varlığıyla açıklanır. 1 ila 10 yaş arası bir çocuk risk altındadır. Ancak hastalık yetişkinleri de etkiliyor ve enfeksiyona duyarlılık kısmen vücudun kendi direnç seviyesinden etkileniyor.

Enfeksiyon tedavisi: tekniğin genel özellikleri

Şu anda özellikle Coxsackie virüsünün etken maddelerine yönelik etiyotropik bir tedavi mevcut değildir. Tedavi süreci genellikle evde yapılır ve virüsün neden olduğu hastalıkların semptomlarının ortadan kaldırılması amaçlanır. Şiddetli formları olan hastalar zorunlu hastaneye yatışa tabidir.

Tüm dönem boyunca akut belirtiler enfeksiyon varsa hastanın yatak istirahatine ihtiyacı vardır. Diyet kısıtlamaları küçüktür - yağlı, kızarmış, baharatlı yiyecekler hariç, yaşınıza ve kendi tercihlerinize göre yemelisiniz. Gösterilen ek resepsiyon vitamin ve mineral kompleksleri ve bol miktarda sıvı içmek.

Ateş düşürücülerle yüksek sıcaklıklar azaltılmalıdır.

Seröz menenjit ve meningoensefalit acil hastaneye yatış ve infüzyon tedavisi endikasyonlarıdır. Teşhis amacıyla hastaya lomber ponksiyon yapılır, ardından kural olarak kanaldaki gerilimin azalması nedeniyle rahatlama meydana gelir. omurilik. Hastalara intravenöz olarak detoksifikasyon tedavisi reçete edilir, beyin hücrelerini korumak için ilaçlar (nootropikler) kullanılır ve endikasyonlara göre hastalar kardiyovasküler ilaçlar, antikoagülanlar, elektrolit çözeltileri. Masif intravenöz tedavi uygulanırken diürezin izlenmesi zorunludur.

Şiddetli belirtileri olan yenidoğanlara immünomodülatörler, kortikosteroidler, plazma, albümin verilir.

Bununla birlikte, özellikle Coxsackie virüsüne karşı antibiyotik tedavisi, ikincil bir enfeksiyon meydana gelirse etkisizdir. bakteriyel enfeksiyon(zatürre, orta kulak iltihabı ve diğer hastalıkların ortaya çıkması), ayrıca reçete edilir.

Çocuklarda Coxsackievirus enfeksiyonu nasıl tedavi edilir

Bir çocukta şüpheli belirtiler tespit edilirse, sağlıksızlık şikayetleri, yemeyi reddetme, ağız çevresinde, avuç içi ve ayak tabanlarında karakteristik döküntüler varsa bebeğin bir çocuk doktoruna gösterilmesi önerilir. Tedavinin evde yapılması çok muhtemeldir, ancak tedavi rejiminin belirlenmesini bir doktora emanet etmek daha iyidir.

Virüs lokalize olduğu için sürekli sıcak içecekler içmek gerekiyor çoğu kısım için bağırsaklarda ve dolayısıyla oradan yavaş yavaş yıkanarak atılacaktır. Hastanın bulunduğu odanın düzenli olarak havalandırılması gerekir. Hasta bir çocuk sürekli olarak çevreye virüs yayar ve temiz hava sağlanması, bulaşıcı ajanın konsantrasyonunun azaltılmasına yardımcı olacaktır.

Taslaklardan kaçınmak önemlidir.

Bebeğin beslenmesine dikkat etmek zorunludur - hastalık döneminde yiyecekler özellikle besleyici olmalı ve içermelidir. temel vitaminler ve mineraller. Diyetinize vitamin ve mineral kompleksleri katabilirsiniz. Bir çocuğun ağız boşluğu yaralar ve ülserlerle ciddi şekilde hasar görmüşse, ona ılık sıvı ve yarı sıvı yiyecekler verilmelidir.

Tedavi rejimi, hastalığın semptomlarının klinik tablosuna uygun olarak reçete edilir:

  • Ateş düşürücü ilaçlar yüksek ateşi azaltmaya yardımcı olur;
  • Ağır vakalarda, tabletler ve şuruplar sıcaklığı düşürmediğinde, çocuğun yaşamının 1 yılı başına 0,1 ml'lik bir dozajda analgin ve papaverin ile difenhidramin enjeksiyonu yapılır;
  • Şiddetli zehirlenme durumunda emici ilaçların alınması gerekir;
  • enfeksiyon şiddetli hale gelirse immünomodülatörler ve antiviral ilaçlar reçete edilir;
  • işlem için deri(yaralar, kabuklar, ülserler ve papüller) özel antiseptik sıvılar uygundur;
  • huzurunda şiddetli kaşıntı ve döküntüler, sürekli kaşıma nedeniyle yaraların bakteriyel enfeksiyonunu önlemek için antihistaminikler almak gerekir;
  • ağız boşluğunun lezyonları, özel antibakteriyel ve iyileştirici durulamalarla etkili bir şekilde tedavi edilir.

Yetişkinlerde Coxsackievirus enfeksiyonunun tespiti için tedavi rejimi

Yetişkinlerde enfeksiyonun tedavisi çocuklarda kullanılan yaklaşımdan temel olarak farklı değildir. İlk olanlar geçene kadar onlara yatak istirahati de önerilir. akut belirtiler Sadece termometre 38,5 dereceden fazla gösteriyorsa veya sıcaklık zayıf bir şekilde tolere ediliyorsa antipiretik ilaçlarla azaltılması gereken zehirlenme ve yüksek sıcaklık. Vücudun gerekli tüm mineralleri, vitaminleri ve besin maddelerini almasını sağlamak için bol miktarda sıvı ve beslenme reçete edilir.

Kızarıklık ve kaşıntının sizi rahatsız ettiği durumlarda antihistaminikler alabilir ve cilt elemanlarını anestezik içeren özel antiseptiklerle tedavi edebilirsiniz. Hastalığın ciddi vakalarında, şiddetli zehirlenmelerde ve kronik hastalıkların varlığında bazen hastaneye yatış gerekebilir. Hastane ortamında yoğun infüzyon tedavisi gerçekleştirilir ek sınavlar ve hasta tıbbi personelin sürekli gözetimi altındadır.

Örneğin menenjit ve ensefalit reçete yazma endikasyonlarıdır:

  • uregit, mannitol (beyin ödemini azaltmak için);
  • reopoliglusin ve glikoz (zehirlenmeye karşı tedavi);
  • trental ve pirosetam (serebral dolaşımın iyileştirilmesine yardımcı olur);
  • multivitamin kompleksleri.

Tüm bu ilaçlar hastane ortamında sıkı bir şekilde doktorların gözetimi altında verilmektedir.

Virüsle savaşmak için reçete edilen ilaçlar

Coxsackie virüsünün en temel tedavi alanları, ana semptomlarla başa çıkmaya yardımcı olanlardır: döküntüler, kaşıntı, ateş ve aslında viral aktivite. Bu tür ilaçlar antihistaminikler, lokal antiseptikler ve antivirallerdir.

Ciltte kaşıntı ve iltihaplanmaya karşı antihistaminiklerin reçete edilmesi

Tipik olarak, bu tür ilaçlar çocuklara reçete edilir, çünkü yetişkinler kaşıntıdan daha az rahatsız olurlar ve ayrıca bir yetişkinin kendini toparlaması ve rahatsızlığa katlanması bir çocuğa göre daha kolaydır. Yaraları kaşımak bakteri florasının artmasına ve lokal inflamasyona neden olabilir.

Kaşıntıyı gidermek için şunları kullanın:

  1. Loratadin: Belirgin bir antihistaminik ve antipruritik etkiye sahiptir, şişliğin hafifletilmesine yardımcı olur.
  2. Tavegil: aktif madde– Bir histamin H-1 reseptör blokeri olan klemastin hidrofumarad, kaşıntıyı hafifletmeye, kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olur alerjik reaksiyonlar, sakinleştirici etkisi vardır, ödem oluşumunu engeller, 6 yaş altı çocuklarda kullanılması önerilmez.
  3. Suprastin: antialerjik ajan, alerji ve kaşıntı gelişimini azaltır, antiemetik etkiye sahiptir, 1 aydan itibaren çocuklar tarafından kullanılması onaylanmıştır.
  4. Erius: Aktif madde desloratadindir, sedatif etkiye neden olmaz, antialerjik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir.

Cilt kusurlarının ve yaraların tedavisi için lokal antiseptikler

Vücut Coxsackie virüsünden etkileniyorsa, ciltte ve mukozada ortaya çıkan yaralar ve papüller aslında enfeksiyonu da içeren “rezervuarlardır”, bu nedenle yaraları tedavi ederek doğrudan savaşmak mantıklıdır. özel araçlar. Bu amaçlar için doktorlar şunları önermektedir:

  1. Miramistin: belirgin antiinflamatuar ve antiviral özelliklere sahip bir çözüm, cildin etkilenen bölgelerindeki kaşıntıyı azaltır.
  2. Octenisept, Stomatidin, Hexoral: Çocuklarda cilt ve mukoza zarlarını tedavi etmek, durulamak ve yara iyileşmesini desteklemek için kullanılabilir.
  3. Furacilin: Madde ağzı çalkalamak ve cildi yağlamak için kullanılır.
  4. İyot, “yeşil madde”, Fukartsin.
  5. Meşe kabuğu kaynatma: Tanen içeriği nedeniyle iyileştirici bir etkiye ve hafif bir antiseptik etkiye sahiptir.
  6. Boğaz ağrısı için lolipop: emilim rahatlamaya yardımcı olur ağrı, yara iyileşmesi.

Antiviral ilaçlar

Hastanın ilk rahatlama belirtileri 2-4 gün içinde oluşmazsa, doktorlar tedavi rejimine immünomodülatörlerin ve antiviral ajanların dahil edilmesini önermektedir:

  1. Amiksin: İlaç geniş bir etki spektrumuna sahiptir, aktif madde vücutta her türlü interferon oluşumunu uyarır.
  2. Gama globulin: Bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklar için, ciddi enfeksiyon durumunda ve enfekte bir kişiyle temas halinde önleme amacıyla reçete edilir.
  3. Ribonükleaz: Virüsün RNA'sının kısmen yok edilmesine yardımcı olur.
  4. Viferon, Immunoflazid, Arbidol: enfeksiyonun ilk gününden itibaren etkili olan aktif immünomodülatörler.

Bazı doktorlar Asiklovir ile antiviral tedavi önermektedir, ancak bu ilaç herpes virüslerine etki eder ve Coxsackie enterovirüslerine karşı etkisizdir.

Hastalığın olası sonuçları

Coxsackie enterovirüsleri, semptomların benzerliği nedeniyle düzinelerce başka patojen ve enfeksiyonla kolayca karıştırılabileceği için sinsi değildir. Tehlike aynı zamanda komplikasyon olasılığı da dahil olmak üzere hastalığın sonucunun farklı olabileceği gerçeğinde yatmaktadır:

  • seröz ve aseptik menenjit, ensefalit, meningoensefalit - duyarlılık bozukluğu ve kas sertliği görünümü, yüzün şişmesi ile beyin hücrelerinin ve meninkslerin iltihabı, kusma ve kasılmalar, baş ağrıları, bilinç bozukluğu eşlik edebilir;
  • şeker hastalığı;
  • bebeklerde - genişlemiş servikal lenf düğümleriyle bademcik iltihabı;
  • karaciğer büyümesi ve sağ tarafta ağrının eşlik ettiği hepatit;
  • kalp kası iltihabı, kalp kesesi, kalbin iç zarı (miyokardit, perikardit, endokardit);
  • hemorajik konjonktivit.

Vücut enfeksiyondan nasıl kurtulur?

Genellikle, zamanında tıbbi yardım almanız koşuluyla, hastalığın büyük olasılıkla sonucu olumlu olacaktır. Enfeksiyon kolayca tolere edilirse, 2-3 gün sonra yetişkin önemli bir rahatlama hissedecek ve bazı kısıtlamalarla birlikte normal yaşam tarzına dönebilecektir. Örneğin, ilk başta hafif bir çalışma rejiminin yanı sıra aktif fiziksel aktiviteden kaçınılması önerilir. Ensefalit gibi bazı ciddi enfeksiyon türlerinin iyileşmesi 6-8 hafta kadar sürebilir.

Çocuklarda hastalığın hafif formlarının tamamen atlatılması ve vücut kaynaklarının yenilenmesi için 2 haftaya kadar bir süreye ihtiyaç duyulabilir. Virüsün ciddi enfeksiyon kapması durumunda iyileşme süreci birkaç aya kadar sürebilir.

Hastalık sonucunda kişi virüsten tamamen kurtulabilir veya hücre ve organlardaki viral partiküller tamamen yok edilmezse virüs taşıyıcısı olarak kalabilir.

Virüsle mücadele için önleyici ve rehabilitasyon tedbirleri

Enfeksiyonu önlemek için özel bir önlem geliştirilmemiştir. Salgın hastalıklar sırasında, enfeksiyon kelimenin tam anlamıyla çocuklara ve yetişkinlere "yapıştığı" için, özellikle çocuklar arasında enfeksiyon derecesi yüksektir. Yeniden enfeksiyon göz ardı edilmez, ancak bu durumda hastalık daha kolay ilerler.

Hijyen standartlarına uyum, önleyici tedbirlerin ana yönüdür. Çocuklara ve kendilerine temizlik kurallarına uymayı, yemekten önce ellerini yıkamayı ve sadece iyice yıkanmış meyve ve sebzeleri yemeyi öğretmek gerekir.

Hasta kişilerle temas yasaktır. Bu özellikle anaokullarına ve okullara giden çocuklar için geçerlidir, çünkü bildiğiniz gibi bir grup veya sınıftaki enfekte bir çocuk, ekibin yarısından fazlasının birkaç gün içinde hastalanması için yeterlidir.

Coxsackie virüsünün neden olduğu hafif hastalık türleri, rehabilitasyon önlemleri ve faaliyetleri gerektirmez. Rehabilitasyon ancak ciddi formlardan sonra gerekli olabilir: seröz menenjit veya meningoensefalit.

İyileşme döneminde, harcanan enerji rezervlerinin vücuda geri döndürülmesi için yüksek kalorili bir diyete ihtiyaç vardır. Rehabilitasyon süreçleri tamamen tamamlanıncaya kadar hafif bir çalışma ve dinlenme rejimi oluşturulur. Hastalıktan sonraki altı ay boyunca aktif fiziksel aktivite ve antrenman yasaktır ve çocukların beden eğitimi derslerine girmesine izin verilmemektedir. Şu anda aşı da yasaktır.

Doktorlar en az 3 ay boyunca multivitamin kursları reçete eder.

Coxsackie virüsü yakın zamanda Doğu Avrupa ülkelerinin yanı sıra tatil ülkeleri olan Kıbrıs ve Türkiye'de de yeniden aktif hale geldi. Çocuklarda morbiditede bir artışın yanı sıra tekrarlanan enfeksiyon vakalarında da bir artış olmuştur.

Tedavi yöntemleri tamamen virüsün hangi organları etkilediğine bağlıdır. Bazı durumlarda zorunlu hastaneye yatış belirtilir, ancak çoğu zaman evde doktor çağırmak, yatak ve içme rejimine uymak ve semptomları ortadan kaldırmak yeterlidir. Hastanın durumunu hafifletmek için antihistaminikler, ateş düşürücüler, emici ilaçlar, dezenfektan ve bronzlaştırıcı etkiye sahip iyileştirici solüsyonların yanı sıra vücudun su-tuz ve mineral dengesini yeniden sağlayan ilaçlar kullanılır.

Hastalığın ciddi vakalarında belirtilir yoğun terapi hastane ortamında.

Virüsün vücuda nüfuz etmesi bağışıklık savunmasını zayıflatır ve sağlığı olumsuz etkiler. Hoş olmayan hislerle karşılaşmamak için Coxsackie'nin nasıl bulaştığını, hastalığın belirtilerini ve tedavi yöntemlerini bilmeniz gerekir.

Coxsackie virüsüne nereden bulaşabilirsiniz?

Bakteriyel enfeksiyon olasılığı ve viral hastalıklar Coxsackie virüsü de dahil olmak üzere virüs, bir kişi enfekte bir kişiyle temas ettiğinde ortaya çıkar. Çocuklar arasında enfeksiyonun yayılması anaokullarında, okul öncesi kurumlarda ve okullarda meydana gelir.

Zayıf olduğundan koruyucu işlevler gelen vücut patolojik değişiklikler yenidoğan vücutta acı çeker. Bazı durumlarda komplikasyonlar hastanın ölümüne yol açabilir. Bir yetişkinin vücudu zayıflamışsa, yaşlılıktaysa ve kanser tümörü için kemoterapi görüyorsa hastalığa yakalanma riski vardır.

Coxsackie virüsü bulaşıcı mıdır?

Virüs bulaşıcıdır ve hem yetişkinlere hem de çocuklara bulaşabilir. Çoğu durumda, hastalık 3 ila 10 yaş arası çocukları etkiler.

Coxsackie virüsü nasıl yayılır?


Virüsün bulaşması hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye gerçekleşir. Bakteriler, enfekte bir kişinin vücut sıvılarında ve salgılarında bulunur; nesnelere, giysilere ve diğer yüzeylere temas edebilir. Enfeksiyon bu nesnelerin alındığı anda bulaşır sağlıklı adam, ardından ağza, buruna veya gözlere dokunur.

Virüsün vücuda girmesinin bir başka yaygın yolu da çocuklar ve yetişkinlerdir. Zararlı mikroorganizmalar içeren dışkı maddesi ellere bulaştığında ve çocuk daha sonra yüzüne dokunduğunda. Anaokulu veya kreş çalışanları, çocuk bezlerini işlerken bunu dikkate almalıdır. İshal bağırsak enfeksiyonunu gösterir.


İÇİNDE gastrointestinal sistem Virüs ortalama 10 ila 20 gün arasında yaşıyor. Hastalığın tamamen iyileşmesinden sonraki 60 gün içinde hastalığa yakalanma olasılığı vardır. Zararlı bakteri hastanın tükürüğünde mevcut olabilir, bu nedenle patoloji gelişme riski yüksek kalır. Acı çeken biriyle enfeksiyon 6 ay sonra güvenle iletişime geçebilirsiniz.

İçin etkili mücadele Virüs söz konusu olduğunda, kişinin ne kadar bulaşıcı olduğunu ve hangi sıcaklık koşullarının mikropları yok etmeye yardımcı olduğunu bilmeniz gerekir. Coxsackie dayanabilir Düşük sıcaklık-70°C'ye kadar bile. Bu koşullara uyum sağlar ve yıllarca buralarda yaşar. Buz çözüldükten sonra enfeksiyon devam ediyor. Yüksek sıcaklıklar ölümüne yol açar.

+60°C sıcaklıkta virüs 30 dakika içinde yok olacak, zararlı mikroorganizmaları kaynar suya koyarsanız anında ölecekler. Hasta bir Coxsackie ile temas halinde olan bir kişi vakaların% 98'inde enfekte olur, ancak daha önce bu hastalıktan muzdarip olmuşsa edinilir. bağışıklık savunması bakteri nüfuzundan korunmasına yardımcı olur.

Enfeksiyon nasıl ilerler?

Kuluçka süresi şunlardan etkilenir: Çeşitli faktörler Bağışıklık düzeyi, vücuda giriş yöntemi ve bakteri türü dahil. Gelişim patolojik süreçler 7 gün içinde ortaya çıkar, ancak bazen virüs enfeksiyon gününden itibaren 2 gün içinde aktif hale gelir.

Enterovirüs enfeksiyonlarının seyri gizli ve akut olabilir. Standart biçim Virüsün “ağız-el-ayak” şeklinde ortaya çıkan olduğu değerlendiriliyor. Bu durumda hastalık oluşumunun aşağıdaki aşamaları gözlenir:

  • ilk 2 gün sindirim sisteminin işleyişi bozulur;
  • yüksek vücut ısısı 2-4. günlerde ortaya çıkar;
  • lenf düğümleri genişler;
  • boğaz ağrısı;
  • nazofarenks bölgesinde 5 gün sonra kaybolan bir döküntü belirir;
  • semptomların ikincil bir belirtisi yoksa hastalık 7-10 gün içinde kaybolur.

Enterovirüsler 2 gruba ayrılır. A Tipi stomatit, boğaz ağrısı, hemorajik konjonktivit, aseptik menenjit, üst kısım hastalıklarının gelişmesine yol açabilir solunum sistemi ve yaygın miyozit.

B tipinin ciddi sonuçları vardır. Bu tip bakteriler pankreatit, hepatit, plörezi ve perikardiyal efüzyonla birlikte miyokardit oluşumuna neden olur. Ayrıca merkezi sinir sistemi de etkilenerek felce yol açabilir.

Hastalığın belirtileri göz ardı edilemez çünkü inflamatuar süreçler bağışıklığın azalmasına neden olur, böylece vücut diğer zararlı bakterilerin nüfuzuna karşı dengesiz hale gelir. Uzun süre doktora başvurmazsanız hastalık ölüme yol açacaktır.

Virüsün zamanında tedavisi ile hoş olmayan sonuçlardan kaçınılabilir. Enfeksiyona yakalanan herkesin kendisini spordan, aktif yürüyüşlerden ve aktivitelerden koruması gerekir. Buna ne kadar süre ihtiyaç duyulacağını tam olarak söylemek imkansız, ancak yaşamın sakin ritmi ve diyet yemeği 14 gün muhafaza edilmesi tavsiye edilir. Bu koşullar altında hastalık çok daha kolaydır.

Coxsackie virüsüne yakalanmaktan nasıl kaçınılır?

Önleyici tedbirler Coxsackie virüsüne karşı korunmaya yardımcı olacaktır. Nadir durumlarda, kazanılmış bağışıklık tam korumayı garanti etmediğinden enfeksiyon mümkündür. Bu nedenle aşağıdaki önlemlerin alınması tavsiye edilir:

  1. Sağlıklı bir kişi hasta bir kişiyle temastan kaçınmalıdır.
  2. Tüm çocukların dokunduğu çok sayıda nesnenin bulunduğu oyun odaları enfeksiyonun yayılabileceği yerler olabilir, bu nedenle buralara mümkün olduğunca az ziyaret edilmelidir.
  3. Tüm ziyaretçilerin çatal-bıçak ve tabaklara dokunabileceği yemek yerlerinden kaçınılmalıdır.
  4. Havuzda su yutmamalısınız.
  5. Kitlesel enfeksiyon durumunda diş fırçalamak ve yiyecek yıkamak için musluk suyunun kullanılması yasaktır.
  6. İyi kişisel hijyeni korumak, önlemenin önemli bir parçasıdır, bu nedenle ellerinizi ve meyvelerinizi iyice yıkamanız, ayrıca elleriniz ve yüzünüz için kişisel havlunuzu düzenli olarak değiştirmeniz gerekir.
  7. Çok sayıda insanın bulunduğu kapalı alanlardan kaçınılmalı, yürüyüşler daha sık yapılmalıdır. temiz hava.
  8. Bakteriler çoğalmaya başladığından mekanın havalandırılması gerekir. yüksek seviye odadaki nem.
  9. Uzun süre depoda kalan yiyecekler formu aç halka açık bir yerde kullanılması arzu edilmez.

Komplikasyonların kurbanı olmamak için ellerinizi sabunla yıkamanız gerekir. Bunun için akan su ve eczanede veya mağazada satılan antibakteriyel madde uygundur. İşlemin gerçekleştirilmesi mümkün değilse alkollü mendil kullanabilirsiniz.


Enfekte kişilerin 4 saatte bir değiştirilen tek kullanımlık maske kullanması gerekiyor. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için dışkı ve çocuk bezleri tedavi edilir ve imha edilir. Yüzeyler ve ortak eşyalar ev tipi çamaşır suyu veya çamaşır suyu içeren bir solüsyonla yıkanmalıdır. Karışımı hazırlamak için 1 litre suya 1 yemek kaşığı ekleyin. l. tesisler.

Bebeğin tükürüğünün kaldığı emziklere, oyuncaklara ve çıngıraklılara ek olarak kaynar su ile muamele edilmesi önerilir. Virüse karşı bir aşının bulunmaması nedeniyle kadınların hamilelik sırasında son derece dikkatli olmaları gerekiyor çünkü hastalık sadece anne adayına zarar vermekle kalmıyor, aynı zamanda fetüsün gelişimini de olumsuz etkiliyor.

Turistleri korkutmak antik kalelerin ayrıcalığıdır: Her birinin ürpertici bir hayaleti ya da en azından onun hakkında bir efsanesi vardır. Ve burada sahil tatil köyleri Korku hikayelerine gerek yok. Ancak birkaç yıl önce Coxsackie virüsüyle ilgili korkunç bir efsane Türkiye'de dolaşmaya başladı. Söylentiler ve spekülasyonlar arasında gerçeği bulmak zordu, ancak o kadar da korkunç olmadığı ortaya çıktı.

Öncelikle tatilcilerin bu düşmanı yeni bir bela değil ve doktorlar bunu nasıl tedavi edeceklerini uzun zamandır biliyorlar. İkincisi, vücudun kendisi virüsle başarılı bir şekilde savaşır ve yalnızca yetkili desteğe ihtiyacı vardır. Kidpassage, Coxsackie virüsü hakkında doğru bilgiler topladı: çocuklarda belirtiler, tedavi ve korunma. Acıyı nasıl atlatacağınızı ve huzur içinde nasıl rahatlayacağınızı öğrenin.

Çocuklarda Coxsackievirus: tanıdık bir yabancı

İnsanların temas ettiği birçok virüs arasında enterovirüsler de vardır. Gastrointestinal sistemde başarılı bir şekilde hayatta kalır ve çoğalırlar, ancak aynı zamanda diğer organları da etkilerler.

Bazı enterovirüsler (örneğin, çocuk felcine neden olan çocuk felci virüsü) çok tehlikelidir ve En iyi yol Hastalığı önlemek için aşı olun.

Ancak doktorlar, her yaz etrafında çok fazla yaygara çıkan enterovirüs türü Coxsackie'nin tehlikeli olduğunu düşünmüyor. Ancak çocuklar en sık Coxsackie'den hastalandığından, bu enfeksiyonla karşılaşmanız durumunda tamamen hazırlıklı olmanız gerekir.

Doktorlar, A ve B gruplarına ayrılan 29 Coxsackievirüs tipini biliyor. A Grubu virüsler, gözler ve ağız boşluğu da dahil olmak üzere cildi ve mukoza zarlarını etkiliyor. B grubu virüsler plevral bölgeyi, kalbi, karaciğeri, pankreası enfekte eder ve sıklıkla ciddi sonuçlara neden olur.

Virüsün çok anlamlı başka bir adı daha var: “el-ayak-ağız hastalığı” veya HFMD (El-ayak-ağız hastalığı). Bunun nedeni, Coxsackie hastalığında kollarda ve bacaklarda karakteristik bir döküntü ile ağızda ülserlerin ortaya çıkmasıdır.

Her yaştan kişi Coxsackie'ye yakalanabilir, ancak en sık 10 yaşın altındaki çocuklar etkilenir. Bunun iki nedeni var.

  1. 5 yaşına kadar çocukların bağışıklığı henüz tam olarak oluşmamıştır. Nasıl büyük çocuk hastalanma olasılığınız o kadar az olur. Bir hastalıktan sonra çocuğun daha önce karşılaştığı virüs türüne karşı bağışıklık gelişir. Başka bir türle karşılaşırsanız hastalıkların tekrarlanması mümkündür.
  2. Coxsackie'yi aktarmanın yollarından biri kirli eller aracılığıyla. Çocuğun hijyen becerileri gelişene kadar enfeksiyon kapabilir.

Coxsackie virüsü: belirtiler

Enfeksiyondan sonraki ilk birkaç günde kişi oldukça sağlıklı görünüyor: kuluçka süresi Coxsackie virüsünün ömrü 10 güne kadardır. Bazen ilk belirtiler 2-4 gün sonra ortaya çıkar.

Hastalığın başlangıcı ARVI'ya benzeyebilir:
. kötüleşiyor Genel Sağlık;
. zayıflık ortaya çıkıyor;
. iştah kaybı;
. sıcaklık bazen 39° ve üzerine kadar yükselir;
. mide bulantısı ve kusma meydana gelir;
. Boğaz ağrısı, yutma güçlüğü.

Çoğu zaman semptomlar aynı anda ortaya çıkmaz ve hafif olabilir veya tamamen olmayabilir. Bazen tipik semptomlar ishal eklenir ve çocuklarda tam tersine kabızlık meydana gelebilir.

En spesifik semptom Coxsackie döküntüsü veya enteroviral ekzantemdir. Genellikle ilk olarak ağızda düz, kırmızı yaralar ortaya çıkar, bunu avuç içi ve ayak tabanlarında döküntüler takip eder. Bazen döküntüler dizleri, dirsekleri, kalçaları ve kasık bölgesini kaplar.

Ağız ülserleri en sık yanaklarda ve diş etlerinde görülür. Ancak bazı durumlarda damakta ve boğazda ülserler görülür: daha sonra herpetik boğaz ağrısı veya herpangina hakkında konuşurlar. Çocuklarda Coxsackie virüsünü tanımak nispeten kolaydır: fotoğraf döküntülerin karakteristik yerini göstermektedir. Yetişkinlerde hastalık asemptomatik olabilir.

"El-ayak-ağız" sendromunun birçok enterovirüsün karakteristiği olduğu da eklenmelidir. Çocuk hangi virüsle karşılaşırsa karşılaşsın tedavisi aynı olacaktır.

  • Ayrıca okuyun:

Sadece bir doktor Coxsackie virüsü enfeksiyonunu diğer benzer hastalıklardan (su çiçeği, kızamıkçık, kızıl) açıkça ayırt edebilir.

Muayene ve hastalığın seyri sorgulandıktan sonra tanı konulur: Doktorun görmesi yeterlidir. klinik tablo Coxsackie veya diğer tanımlanmış enfeksiyonlar için tedavi reçete etmek. Sadece ciddi vakalarda virolojik testler reçete edilir.

Yine de enterovirüsü diğer hastalıklardan ayırmanıza izin veren birkaç önemli nokta var.

Su çiçeği ve Coxsackie arasındaki temel fark döküntülerin yeridir. Suçiçeği genellikle avuç içlerini ve ayakları etkilemez, ancak Coxsackie vakasında döküntülerle kaplanan kısım vücudun bu kısımlarıdır.

Suçiçeği, döküntülerin dalga benzeri görünümü ile karakterizedir. Bu da cildin bir bölgesinde açılan kabarcıkların yerinde taze lekeler, kabarcıklar ve kabuklanmaların olacağı anlamına gelir.

Coxsackie virüsü ile döküntü fotoğrafı farklı görünüyor: önce her yerde düz kırmızı lekeler var, sonra her yerde kabarcıklar var. Ek olarak, çocuk zaten bu hastalıktan muzdaripse, su çiçeği derhal ekarte edilebilir.

Kendi başınıza teşhis koyabileceğiniz başka bir durum da hastalığın yaygınlığıdır. Türkiye'deki Coxsackie virüsü yüzlerce turistin tatilini mahvettiğinde, döküntünün kaynağı konusunda hiçbir şüphe kalmamıştı.

Daha az hastalık vakasının olduğu diğer tatil yerlerinde bazen doktorun deneyimine güvenmek zorunda kalabilirsiniz. Örneğin Bulgaristan'daki tatilciler her yaz Coxsackie virüsüyle karşılaşıyor ancak şu ana kadar bunlar izole vakalar oldu. Çocuğunuzun semptomları olağandışı görünüyorsa, diğer koşulları dışlamak için tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyulacaktır.

Ama artık teşhis konuldu: Coxsackie tüm ihtişamıyla. Bir çocukta virüs nasıl tedavi edilir? Görünüşe göre hiçbir yenilik yok ve ihtiyacınız olan her şeyi seyahat ilk yardım çantanızda bulacaksınız.


Virüs tezahürü

Coxsackie virüslerinin neden olduğu hastalık farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Tipik tablo şu şekildedir: 3-4 gün süren yüksek ateş yükselir ve ateş geçip çocuk canlanır düzelmez kollarda, bacaklarda ve ağızda döküntüler ortaya çıkar.

Coxsackievirus'un tezahürlerinden biri olan ani ekzantem adı verilen bu döküntüdür. Ani ekzantem tedavi gerektirmez ve 4-7 gün içerisinde kendiliğinden geçer.

Coxsackie döküntüsü kaşınabilir ancak iltihaplanmamalıdır. Kabarcıklarda irin fark ederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız: bu ikincil bir enfeksiyona işaret edebilir.

Herpangina daha fazla soruna neden olur. Bu durumda ağızdaki döküntü diş etlerini ve yanakları değil, yumuşak damağı, küçük dili ve bademcikleri etkiler. Çocuk boğaz ağrısından şikayet ediyor ve yutma güçlüğü çekiyor.

Ayrıca herpanginaya genellikle yüksek ateş de eşlik eder. Ebeveynlerin görevi, gerekirse sıcaklığı düşürmek ve çocuğa mümkün olduğunca sık su vermektir. Çocuğun durumu 8-10 gün sonra iyileşir.

Ağız ülserleri çocuğunuzun yemek yemeyi veya içmeyi reddedecek kadar acı verici olması durumunda mutlaka bir doktora görünün.

Herpangina'nın ismine rağmen herpes virüsünden kaynaklanmadığını açıklığa kavuşturalım. Ayrıca bu durumu, bademciklerin iltihaplandığı sıradan bademcik iltihabından (akut bademcik iltihabı) ayırmak kolaydır.

Coxsackie enfeksiyonunda sıklıkla görülen bir diğer semptom hemorajik konjonktivittir. Gözler sulanmaya ve incinmeye başlar, göz kapakları şişer, mukozada kanamalar görülür, cerahatli akıntı ortaya çıkar.

Kural olarak, önce bir göz acı çeker, ardından hastalık diğerine yayılır. Sıcaklık normal veya biraz yüksek olabilir.

Coxsackie'yi nasıl tedavi edebilirim?

“Türk Coxsackie virüsü” ile ilgili bilgiler ilk ortaya çıktığında belirtilerin diğerine göre daha korkunç olduğu anlatılmıştı. Neyse ki korku hikayelerinin çoğunun efsane olduğu ortaya çıktı.

Doktorlar Coxsackie virüsünün ne olduğunu uzun zamandır biliyor, vücut üzerindeki etkisi araştırılıyor, tedavi protokolleri geliştiriliyor ve hastaların büyük çoğunluğu tamamen iyileşiyor.

Enterovirüsle, bilinen tüm ARVI'lerle aynı şekilde savaşmanız gerekir: gerekirse sıcaklığı düşürün, bol miktarda sıvı sağlayın ve çocuğu zorla beslemeyin. Bu konuda daha fazla bilgi.

  1. Coxsackie virüsü için spesifik bir antiviral tedavi yoktur. Vücut hastalığın üstesinden kendi başına gelebilir. Semptomları hafifletmek ve dehidrasyonu önlemek için dikkatli olunmalıdır.
  2. Yüksek ateş ancak ibuprofen veya parasetamol içeren ilaçlarla azaltılabilir. Çocuğunuza hiçbir durumda aspirin vermeyin: bu, hastalığın seyrini ağırlaştırabilir ve komplikasyonlara neden olabilir.
  3. İbuprofen ve parasetamol ayrıca ağız ülserlerinin ağrısını azaltmaya yardımcı olur. Doktorunuz lidokain jeli gibi lokal ağrı kesiciler önerebilir.
  4. Çocuğun ateşinde ve/veya kusmasında önemli bir artış olmadığı sürece içme rejimi normal kalır. Sıvı kaybı varsa, onu yenilemeniz gerekir: ağızdan rehidrasyon için özel solüsyonlar kullanın veya böyle bir solüsyonu kendiniz hazırlayın (1 litre suya 1 yemek kaşığı şeker ve 0,5 çay kaşığı sofra tuzu ekleyin). Dehidrasyon şiddetli ise intravenöz rehidrasyon gerekli olacaktır.

    Bazen çocuklar ağızda oluşan ülserler ve yutkunma sırasında oluşan ağrı nedeniyle yemek yemeyi veya içmeyi reddederler. Çıkarmak rahatsızlık Oda sıcaklığında veya daha soğukta içmek yardımcı olur ve hatta içeceklerinize buz bile ekleyebilirsiniz. Ağrıyı artıracağı için gazlı içeceklerin ve narenciye suyunun verilmemesi tavsiye edilir.
    Acıyı hafifletmek için miniklere şişe yerine kaşık veya bardaktan içme olanağı sunabilirsiniz.

  5. Özel bir diyete gerek yoktur, ancak virüsün ana belirtileri devam ettiği sürece baharatlı, tuzlu ve ekşi yiyecekleri çocuğun menüsünden hariç tutun. Yiyeceklerin oda sıcaklığında veya ılık olması en iyisidir. Çocuğunuz hastayken ona sebze ve meyve püreleri, yoğurt, süzme peynirli pudingler, smoothieler ve diğer yumuşak yiyecekler verin. İştah düzeldiğinde çocuğa her zamanki yiyecek verilebilir.

Hastalığın hafif seyri ile çocuklar 3-5 gün içinde iyileşir. Daha sık Tam iyileşme 7-10 gün sonra ortaya çıkar: Çocuk neşeli, dinç olur, üç kişilik yemek yer ve yürüyüşe çıkmak için can atar.

Artık vücutta ve ağızda kızarıklık yoksa, normal bir yaşam tarzına dönmekten çekinmeyin (“Önleme” bölümünde Coxsackie virüsünün bulaşma yolları hakkında daha fazla bilgi edinin).


Hastalığın sonuçları

İnsan vücudu enterovirüslerle temasa alışkındır ve onlarla karşılaşmaların çoğunu kolayca tolere eder. Ancak çocuklarda Coxsackie enfeksiyonu nadiren ciddi sonuçlar. Kalbi, karaciğeri ve beyni etkileyen virüsler özellikle tehlikelidir.

  1. Enfeksiyöz miyokardit, yani kalp kası iltihabı da dahil olmak üzere kalp bozuklukları. Bunu yalnızca bir doktor kurabilir ve miyokardit belirtileri tespit edilirse büyük olasılıkla hastaneye gitmeniz istenecektir. Anti-inflamatuar tedaviden sonra sınırlamak gerekli olacaktır. fiziksel aktivite, tam iyileşme birkaç hafta sürecektir.
  2. Hepatit virüslerinin neden olmadığı karaciğer iltihabı. Bir doktorun teşhis koyması ve tedaviyi reçete etmesi gerekir.
  3. Plörezi veya plevral boşluğun iltihabı. Daha önce burun akıntısı olmadan nefes alma ve öksürme sırasında ağrı oluştuğunda bu komplikasyondan şüphelenilebilir. Plörezi hastaneye kaldırılmayı ve tıbbi gözetim altında tedaviyi gerektirir.
  4. Seröz menenjit veya beyin/omurilik zarının iltihabı. Tedavinin başarısı zamanında bağlı olan en tehlikeli komplikasyon Tıbbi bakım. Çocuğunuzun ateşi çok yüksekse, tekrarlayan kusmalar varsa ve şiddetliyse hemen bir doktora görünmelisiniz. baş ağrısı.

Coxsackie virüsüyle karşılaştıktan sonra komplikasyonlar nadiren ortaya çıksa da, çocuğun durumunu dikkatle izlemenizi ve ilk endişe verici belirtilerde doktora başvurmanızı öneririz.

Yurt dışına çıkmadan önce mutlaka sağlık sigortanızı yaptırın ve sigorta şirketinden bir temsilcinin, ailenizden birinin tatildeyken hastalanması durumunda ne yapmanız gerektiğini size detaylı bir şekilde anlatmasını sağlayın.

Önleme

Türk gribiyle nasıl baş edileceğini bilmek güzel ama hiç karşılaşmamak daha da iyi. Tatil yerlerine gezilerden vazgeçmenizi önermiyoruz: Coxsackie ile burada tanışabilirsiniz. çocuk Yuvası, bir mağazada ve çok sayıda insanın olduğu herhangi bir yerde. Sadece hastalığın etken maddesinin nereye yerleştiğini ve onun için neyin yıkıcı olduğunu bilmek yeterlidir.

Coxsackie virüsü tükürük, balgam, burun mukus, kabarcıklar ve dışkıda bulunur. Buna göre virüs hasta bir kişiden şu yollarla bulaşır:
. havlu ve tabaklar dahil ortak eşyaların kullanımı;
. dışkı (ebeveynler hasta bir çocuğun bezini değiştirerek enfekte olabilir);
. yakın bedensel temas;
. öksürük ve hapşırma.

Müreffeh bir ülkede, saygın bir tatil yerinde bile hastalanabilmenizin nedeni, enfeksiyonun bulaşmasının ikinci yöntemidir.

Coxsackie virüsleri çevrede iyi bir şekilde hayatta kalır; oda sıcaklığında dışarıda birkaç güne kadar yaşayabilirler insan vücudu, ancak ultraviyole radyasyonun etkisi altında - yani güneşte hızla ölürler.

Dezenfektan olarak klor içeren preparatlar ve kaynatma kullanılır. Hastanın kullandığı eşyalar en az 20 dakika kaynatılmalıdır.

Ancak hayvanlar Coxsackie virüsünün taşıyıcıları değildir. Bu elbette yakındaki tüm kedi ve köpekleri tanımanız gerektiği anlamına gelmez: onlardan başka hastalıklara da yakalanabilirsiniz.

Yani Coxsackie virüsü hangi ülkede ortaya çıkarsa çıksın hastalık önlenebilir. Akrabalarınızdan biri hastalansa bile ailenin geri kalanını virüsten korumanın bir yolu var. Önleme tedbirleri büyük ölçüde açıktır:

  • Yemek yemeden önce, tuvaleti kullandıktan sonra ve çocuğunuzun bezini değiştirdikten sonra ellerinizi sabunla iyice yıkayın;
  • kirli ellerle yüzünüze, gözlerinize, burnunuza, ağzınıza dokunmayın;
  • sebze ve meyveleri yıkayın;
  • şişelenmiş su kullanın.

Çocuklarda virüsün önlenmesi birkaç noktayı daha içerir. Tatil yerinde hasta olan insanları tanıyorsanız kalabalık yerlere gitmemeye çalışın.

Açık havada yürümeyi kapalı alanda oynamaya tercih etmelisiniz. Çocukların otel havuzlarında yüzmesi de istenmez: enfeksiyon için suyun ağza girmesi gerekir ve çocukları bundan korumak zordur.

Teşekkür ederim

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Coxsackie virüsü tüm dünyada çok yaygındır ve birçok belirtisi vardır. 1950 yılında ABD'de küçük Coxsackie kasabasında tanımlandı, dolayısıyla adı da buradan geliyor. Ancak, yaygın yaygınlığına rağmen, bu virüse hâlâ nadiren teşhis konuluyor; birçok vakada teşhis "ateş" gibi geliyor bilinmeyen köken", "alerjik dermatit", "su çiçeği", "grip" veya "ARVI". Bunların hepsi Coxsackie'nin birçok yüzü olması ve belirli spesifik semptomları tanımlamanın her zaman mümkün olmaması nedeniyle. Ve testler virüslerÜlkemizde maalesef tüm akut viral enfeksiyon vakalarında bu işlemin yapılması alışılmış bir şey değildir, pahalıdır. Coxsackie, üç günlük ateş, virüsün tipik belirtileri, seröz menenjit veya şiddetli asemptomatik olabilir. bulaşıcı süreç hayati organlara zarar veren.

Coxsackie virüsü hakkında ilginç gerçekler

  • Dünyadaki insanların %95'inden fazlası er ya da geç Coxsackie virüsüne yakalanıyor; bu çoğunlukla çocukluk döneminde ortaya çıkıyor.
  • enteroviral enfeksiyonlar vakaların çoğu çocukları etkiliyor Erken yaş(5 yıla kadar). Yetişkinlerde bu enfeksiyon oldukça nadiren tespit edilir; bunun nedeni, yetişkinlikte bir kişinin zaten bu virüsten muzdarip olması ve ona karşı spesifik antikorlara sahip olmasıdır. Coxsackie, hamilelik veya doğum sırasında anneden bulaşan konjenital enfeksiyon durumları dışında 3 aylıktan küçük çocukları etkilemez.
  • Anne sütü, bebeği Coxsackie'den ve emzirme döneminin tamamı boyunca şiddetli seyrinden korur - her şey anne immünoglobulinleriyle ilgilidir.
  • Coxsackie virüsüne yakalanmak çok kolaydır; bulaşıcı hastalarla temas halinde olanların %85-90'ına kadarı enfekte olur. Bu nedenle, özellikle okul öncesi çocuk gruplarında bu enfeksiyonun salgınları ve salgınları çok sık kaydedilmektedir. Çocuk kurumları karantinaya alınabilir.
  • Coxsackie sıklıkla el-ayak-ağız sendromuyla karşımıza çıkıyor. Sendrom adını vücudun bu kısımlarını kaplayan tipik döküntülerden alır.
  • Coxsackie sıklıkla “yaz gribi”, “bağırsak virüsü”, “herpetik boğaz ağrısı” olarak kendini gösterir. Bu, klinik tablonun tuhaflığı ve çeşitliliğinden kaynaklanmaktadır.
  • Birçok virüs gibi Coxsackie virüsü de bağışıklık sistemini olumsuz etkileyerek diğer virüs ve bakterilere karşı savunmayı azaltır.
  • Coxsackie virüsü özellikle iki yaşın altındaki çocuklar, hamile kadınlar, HIV pozitif kişiler ve çeşitli bağışıklık yetersizliği olan kişiler için tehlikelidir.
  • Coxsackie birçok insanın düşündüğü gibi bir herpes enfeksiyonu değildir, ancak bu viral patolojiler genellikle çok benzerdir. klinik bulgular.

Türkiye, Kıbrıs ve Soçi tatil beldelerinde Coxsackie salgınları

Birkaç yıldır Türkiye, Kıbrıs, Soçi, Tayland ve diğer egzotik yerlerdeki popüler tatil yerlerinde büyük bir Coxsackie virüsü salgını gözlemleniyor. Enfekte olmanın en kolay yolu doğrudan otellerde ve yüzme havuzlarındadır. Sonuç olarak, Türkiye'ye yaz tatilinden gelen çocuklar sıklıkla enterovirüs enfeksiyonlarını da beraberinde getiriyor. Ne yazık ki neredeyse tüm tur operatörleri turist akışını azaltmamak adına bu konuda sessiz kalıyor. Bu nedenle çocuklarınızla bir gezi planlamadan önce tesisteki salgın durumunu netleştirmeniz çok önemlidir.

İlginç! Coxsackie salgınları her yerde meydana gelir ve ülkenin ekonomik kalkınma düzeyine hiçbir şekilde bağlı değildir. Diğer bağırsak enfeksiyonları esas olarak “fakir” ülkelerde salgınlara yol açıyorsa, Avrupa ülkeleri, ABD ve Japonya'da periyodik olarak Coxsackie salgınları meydana gelir. Bu, virüsün yalnızca fekal-oral yolla değil, aynı zamanda havadaki damlacıklar yoluyla da bulaşmasıyla açıklanmaktadır.

Enfeksiyonun etken maddesi

Coxsackievirus, Enterovirus cinsine ait bir RNA virüsüdür. Bu cinsin temsilcileri, virüsün vücuda giriş yolundan bağımsız olarak insan bağırsağında çoğalır. Bu nedenle adı (eski Yunanca "entero" - bağırsaktan).

Coxsackie virüsü enterovirüs cinsinin en büyük grubudur ancak tek grubu değildir.

Enterovirüslerin diğer temsilcileri:

  • ECHO - ekovirüslerözellikleri ve neden oldukları hastalığın klinik belirtileri bakımından Coxsackie virüsüne çok benzerler, genellikle tek bir grupta birleştirilirler;
  • VirüsÇocuk felci, sinir sistemini etkileyen ve felce ve sakatlığa yol açan özellikle tehlikeli bir enfeksiyondur;
  • Rinovirüsler– akut solunum yolu viral enfeksiyonlarına neden olan virüsler bulaşır daha büyük ölçüdeüst solunum yollarının mukoza zarı, özellikle burun ve paranazal sinüsler;
  • İnsan enterovirüsleri Hepatit A virüsü dahil.

Coxsackie ve ECHO virüslerinin özellikleri

Aile Picornovirüsler (Picornavirales)– küçük RNA virüsleri
Cins Enterovirüsler (Enterovirüs)
Gruplar ve serotipler Coxsackie virüslerinin iki grubu ve 29 serotipi vardır:
  • A grubu 23 serotipten oluşur;
  • Grup B, 6 serotip virüsten oluşur.
ECHO virüsü 32 serotip içerir.
Boyutlar Yaklaşık 28 nm ve ECHO virüsü daha da küçüktür - 14 nm'ye kadar.
Soğuk virüsü nasıl etkiliyor? Coxsackie -70 o C'ye kadar donduktan sonra bile ölmez. Bu koşullarda yıllarca canlı kalır, buz çözüldükten sonra da yaşamsal faaliyetini sürdürür.
Yüksek sıcaklık dayanımı Virüs yüksek sıcaklıklara karşı zayıf bir dirence sahiptir; 60 o C'de 30 dakika içinde yok edilir. Ve kaynatıldığında neredeyse anında ölür.
Ortamda enterovirüsler var mı? Hastanın dışkısında Coxsackie virionları tespit edildi. Virüs dışkılarla atık sulara, göletlere, rezervuarlara ve su borularına, hatta tarlalara ve sebze bahçelerine bile bulaşabiliyor. Virüs patojenik özelliklerini suda ve yiyeceklerde 18-100 gün gibi oldukça uzun bir süre korur. Oda sıcaklığındaki sıradan nesnelerde (oyuncaklar, tabaklar, kapı kolları) virüs bir hafta içinde ölmez.
Coxsackie virüsünün ve ECHO'nun ölmesine ne sebep olur?
  • Yüksek sıcaklıklar, kaynatma, kurutma;
  • güneş ve ultraviyole ışınları;
  • konsantre klor içeren dezenfektanlara ve %0,3 formalin çözeltisine maruz kalma;
  • virüs dirençli asitlerin, esterlerin, alkollerin ve Lysol'ün (el temizliğinde kullanılanlar dahil birçok dezenfektanın içeriği) etkilerine karşı koruma sağlar.
  • Coxsackie virüsü ve ECHO kimi etkiler? İnsanlar ve bazı maymun türleri. Fareler laboratuvar koşullarında enfekte edilir.
    Epidemiyoloji Coxsackie ve ECHO dünyanın tüm kıtalarında ve tüm ülkelerinde, özellikle ılıman ve subtropikal iklime sahip bölgelerde yaygındır. Virüs yüksek nemi seviyor.
    Enterovirüsler, bir bölgede veya tüm ülkede izole vakalara, salgınlara ve salgınlara neden olabilir.
    En duyarlı grup çocuklar, özellikle de okul öncesi çağdaki çocuklardır.
    Coxsackievirus genellikle mevsimseldir ve en yüksek görülme sıklığı Temmuz ve Ekim ayları arasındadır. Ancak soğuk havalarda enteroviral enfeksiyon salgınları da meydana gelir.


    * Coxsackie ve ECHO virüslerinin tüm serotipleri, semptom ve ciddiyet bakımından tamamen aynı olan hastalıklara neden olabilir. Coxsackie A virüsü çok daha yaygın ve daha hafif seyrediyor. Ayrıca A grubunun bu serotipleri, hastalığın asemptomatik veya tipik seyri ile karakterize edilir. Coxsackie A'nın en yaygın varyantı el-ayak-ağız sendromu ve herpanginadır. Coxsackie B virüsü sıklıkla şiddetli ve atipik bir enfeksiyon süreci gösterir, çeşitli komplikasyonlara eşlik edebilir ve hamile kadınlar için A virüsünden daha tehlikelidir.

    Coxsackie virüsü enfeksiyonu nasıl bulaşır?

    Coxsackie virüsü vücuda tamamen farklı yollarla girebilir, bu da bu enfeksiyonu çok bulaşıcı ve salgınlara neden olmaya yatkın hale getirir.

    Enfeksiyon kaynağı:

    • hasta bir adam;
    • virüs taşıyıcı.
    Bir kişi hasta hayvanlardan enfekte olamaz.
    Coxsackie virüsü ile enfeksiyon yolları:

    1. Temas ve fekal-oral yol bir hastadan veya virüs taşıyıcısından - hastanın dışkı ve tükürüğünde salınan virüsler çeşitli ev eşyalarına, yüzme havuzları da dahil olmak üzere su kütlelerine, içme suyuna veya yiyeceklere (kişisel hijyen kurallarına uyulmadığı takdirde) bulaşabilir. takip etti). Virüs yutulduğunda bağırsaklara, ardından Peyer yamalarına (bağırsak lenf düğümleri) ulaşır ve burada çoğalır.

    2. Hava yolu hasta bir kişiden - hasta bir kişiden gelen virüsler öksürme, hapşırma ve yüksek sesle konuşma sırasında havaya girer ve bir süre asılı kalırlar. Böyle bir hava solunduğunda virüs nazofarenkse girer ve burada çoğalır.

    3. Transplasental yol– anneden çocuğa (nadir).

    Coxsackie patogenezi: vücutta ne olur?

    Virüs nazofarinks veya bağırsağın Peyer bölgelerine girer. Lenf düğümlerinde çoğalır, daha sonra virüsler kana karışır ve akımıyla tüm vücuda yayılır. Duruma bağlı olarak bağışıklık sistemi kişi, virüs miktarı veya serotipi, enfeksiyon bir veya başka bir organı etkiler. Bu, semptomların çeşitliliğini ve hastalığın ciddiyetini belirleyecektir.

    Coxsackie virüsü hangi organ ve dokulara bulaşabilir?

    • Nazofarenks, ağız boşluğu ve bademciklerin mukoza zarları;
    • tüm grupların lenf düğümleri, özellikle bağırsaklar (Peyer yamaları);
    • miyokard dahil kas dokusu;
    • daha az sıklıkla – bağırsakların, gözlerin, karaciğer hücrelerinin mukoza zarları;
    • Hamilelik sırasında embriyolar ve fetus.


    Ancak şu anda Coxsackie virüsü ve patogenezi yeterince araştırılmamış, birçok sorunun cevabı yok ve tartışmalı olmaya devam ediyor. Coxsackie'nin neden bu kadar değişken bir gidişata sahip olduğu ve genellikle asemptomatik olduğu güvenilir bir şekilde açık değildir; virüs taşınmasının nedenleri ve Coxsackie virüsünün ve diğer enteroviral enfeksiyonların diğer özellikleri açıklığa kavuşturulmamıştır.

    Virüs taşıyıcısı kimdir?

    Coxsackie virüsü ile enfeksiyon kaynaklarından biri virüs taşıyıcısıdır. Bu terim, hastalığın belirtilerini taşımayan ancak virüsü dışkı, tükürük, idrar ve diğer biyolojik sıvılarla çevreye salan kişiyi ifade eder.

    Akut Coxsackie virüsü enfeksiyonundan sonra hastalarda virüsün izolasyonu her zaman gözlenir. Hasta iyileşmiş gibi görünüyor ancak virüs hâlâ bağırsaklarında yaşıyor ve çoğalıyor. Virüsün izolasyonu uzun bir süre, 2 aya kadar, ortalama 10-21 gün kadar devam edebiliyor. Her şey hem virüsün hem de insan vücudunun özelliklerine bağlıdır.

    Ancak hastalık belirtileri olmayan kişilerde yani klinik olarak sağlıklı kişilerde de virüs taşıyıcılığı belirlenebiliyor ve bunlar tüm coxsackie virüsü izolatlarının %40'ını oluşturuyor. Bu, kişinin asemptomatik olarak Coxsackie'den muzdarip olduğunu gösteriyor. Asemptomatik viral saçılma diğer enteroviral enfeksiyonlar için de tipiktir.

    Virüs saçan ajanlar hastalardır. kronik seyir Coxsackie enfeksiyonları bir yıl veya daha uzun süre bulaşıcı olabilir.

    Virüs taşıyıcılığı muhtemelen Coxsackie salgınlarının ve salgınlarının gelişmesini destekleyen faktördür.

    Kuluçka süresi

    Coxsackie virüsü ile kuluçka süresi veya enfeksiyondan hastalığın ilk semptomlarına kadar geçen süre genellikle 3-6 gün, daha az sıklıkla 2 ila 10 gün arasındadır. Zaten bu dönemde çocuğun iştahı bozulabilir, uyuşuk ve uykulu olabilir, kaprisli olabilir. Hasta zaten bulaşıcıdır.

    Coxsackie virüsünün belirtileri ve belirtileri, fotoğraf

    Hastalık genellikle akut olarak ortaya çıkar, çocuk çok uyuşuk, kaprisli hale gelir ve sıklıkla yemek yemeyi reddeder. Vücut ısısındaki artış neredeyse her zaman Coxsackie virüsünün karakteristik özelliğidir. Termometre genellikle çok yüksek rakamlara, 39-40 o C'ye kadar yükselir ve hatta daha yüksek değerlere, sıcaklığın düşmesi zorlaşır. Bütün bunlara sıklıkla vücutta ağrılar, şiddetli halsizlik ve baş ağrıları eşlik eder. Ancak bunlar sadece çoğu enterovirüs enfeksiyonu vakasının karakteristik özelliği olan semptomlardır. Coxsackie virüsü ile ilişkili hastalıklar tamamen farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Coxsackie virüsü ile ortaya çıkan birçok semptom arasında bir takım sendromlar ayırt edilebilir. Bazı hastalarda sadece bir sendrom görülebilir, bazılarında ise bunların çeşitli kombinasyonları görülebilir. Bunlar arasında Coxsackie virüsü için tipik ve atipik sendromlar ayırt edilebilir. Hastanın atipik sendromları varsa şüphelenin ve tanı koyun enterovirüs enfeksiyonu Laboratuvar teşhisi olmadan neredeyse imkansızdır.

    İlginç Coxsackie virüsünün tipik formunun atipik seyrinden daha az yaygın olduğu. Bütün bunlar virüsün asemptomatik tezahüründen, enteroviral ateşten ve üst solunum yollarının nezle fenomeninden kaynaklanmaktadır.

    Coxsackie virüsü ile ilişkili tipik bir enterovirüs enfeksiyonunun sendromları:

    • herpangina (herpetik boğaz ağrısı);
    • Boston (enteroviral) ekzantem ve el-ayak-ağız sendromu;
    • salgın miyalji;
    • Aseptik menenjit.
    Enterovirüs enfeksiyonunun atipik formları Coxsackie:
    • hastalığın asemptomatik (donanım dışı) seyri;
    • genellikle " olarak da adlandırılan enteroviral ateş küçük hastalık"ya da yaz gribi;
    • üst solunum yollarının solunum şekli veya nezlesi;
    • enteroviral ensefalit ve meningoensefalit;
    • hemorajik konjonktivit ve üveit;
    • enteroviral enfeksiyonun omurga veya çocuk felci benzeri formu;
    • yenidoğan ensefalomiyokarditi;
    • akut mesadenit;
    • sindirim organlarına zarar veren enterovirüs enfeksiyonu: akut hepatit, pankreatit, gastroenterit, gastroenterokolit;
    • akut nefrit ve virüsün iç organlara verdiği zararla ilişkili diğer sendromlar.
    Bu tür hastalıklara ek olarak enteroviral hastalıkların seyrinin farklı formları ve çeşitleri vardır:

    1. Akış seçenekleri:

    • akciğer;
    • ortalama;
    • ağır.
    Hastalığın ciddiyeti öncelikle hayati organlara (beyin ve zarları, kalp, karaciğer) verilen hasarın derecesine ve ayrıca zehirlenmenin ciddiyetine bağlıdır.

    Ek olarak enteroviral enfeksiyonların seyri şöyle olabilir:

    • pürüzsüz - iyileşme 10-20 gün içinde gerçekleşir;
    • dalgalı;
    • tekrarlayan;
    • komplikasyonları olan.
    2. Hastalığın formları:
    • izole – yalnızca bir sendromun varlığında;
    • kombine – virüs birden fazla organ ve sistemi etkilediğinde.
    Coxsackie virüsüyle ilişkili hastalıkların nasıl ortaya çıkabileceğine daha yakından bakalım.

    Küçük hastalık veya yaz gribi (enteroviral ateş)

    Enteroviral ateşe yaz gribi denir çünkü semptomlar bu hastalığın gribe çok benzer, ancak çocuklar genellikle gribe yakalanırlar. yaz saati yıl - Coxsackie virüslerinin salgınları ve plajlara geziler dönemi. Küçük hastalık enteroviral ateşe bağlandı çünkü en çok hafif seyir Enteroviral enfeksiyonlar için.

    Yaz gribine Coxsackie ve ECHO virüslerinin tüm serotipleri neden olabilir.

    Bu form yalnızca zehirlenme sendromu ile karakterizedir. Yani Coxsackie virüsü hayati organları etkilemez ve genellikle karmaşık bir enfeksiyon seyrine yol açmaz.

    Coxsackie virüsü ile zehirlenme belirtileri:

    • akut başlangıç;
    • vücut sıcaklığının 39 o C'nin üzerine çıkması;
    • baş ağrısı;
    • zayıflık, uyuşukluk;
    • vücut ağrıları;
    • yemeyi reddedecek kadar iştah kaybı;
    • farenks ve palatin kemerlerinde kızarıklık, hafif taneciklilik arka duvar farenks;
    • ardından üşüme nöbetlerinin gelebileceği bir sıcaklık hissi;
    • gözlerde kızarıklık meydana gelebilir;
    • nadiren arka planda Yüksek sıcaklık kusma ve dışkı bozuklukları gelişir;
    • Pek çok çocukta periferik lenf düğümleri genişler, elle muayene edildiğinde küçük, ağrısız ve elastik hale gelirler;
    • Bazı çocuklarda karaciğer ve dalak büyür.
    Küçük bir hastalık genellikle iki ila beş gün sürer, ardından alınan tedaviye bakılmaksızın tam iyileşme gerçekleşir. Bu tür ateş çocuk için çok yorucudur; ebeveynler genellikle hastalıktan sonra kilo kaybı ve zayıflığın devam ettiğini fark eder ve çocuk yeterince uyumaya çalışır. Ateşin ardından birkaç gün içinde iştah düzelir ve çocuk her zamanki durumuna döner. aktif yaşam. Bu hastalık başladığı gibi aniden sona erer. Pek çok ebeveynin ve hatta doktorun bebeğe ne olduğunu anlayacak vakti yok.

    Bazı durumlarda dalga benzeri bir seyir gözlemlenebilir, yani rahatlamadan sonra tekrarlanan bir ateşli dönem başlar, bu da aynı hızla sona erer ve iyileşme meydana gelir.

    Herpangina (herpangina)

    Coxsackie virüsünün oldukça yaygın bir tezahürü. Birçok kişi karıştırıyor bu devletİle herpetik lezyon ağız boşluğu (stomatit ile). Ancak böyle bir boğaz ağrısının herpes virüsleriyle hiçbir ilgisi yoktur. Herpangina genellikle Coxsackievirus tip A veya ECHO virüsünden kaynaklanır. Pratikte “herpetik boğaz ağrısı” tanısı doktorlardan nadiren duyulur.

    Herpetik boğaz ağrısı her zaman akut bir başlangıçlıdır, şiddetli zehirlenme ve ağızda spesifik değişikliklerin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkar.

    İlginç bir şekilde, nezle ve diğer bademcik iltihabı formlarında bademcikler büyür ve herpetik bademcik iltihabında bademcikleri kaplayan mukoza zarında değişiklikler görülür, ancak bunlar artmaz. Döküntülerin ana kısmı yumuşak damakta, palatin kemerlerinde ve uvulada görülür - herpanginayı ayıran şey budur. Herpetik stomatit, herpetik döküntülerin ağız boşluğu boyunca mukoza üzerinde, çoğunlukla yanakların, dudakların, diş etlerinin ve sert damakların mukoza zarlarında görülmesi bakımından herpetik bir döküntüden farklıdır.


    Fotoğraf: sağlıklı yutak Yumuşak damağın yapısı.

    Zehirlenme belirtileri küçük hastalıklarla aynıdır; ateş genellikle 5 güne kadar devam eder.

    Herpetik boğaz ağrısı ile ağız boşluğunda belirtiler:

    • 1. gün – bademciklerin, kemerlerin ve küçük dilin kızarıklığı;
    • 1-2 gün - yumuşak damakta, bademciklerde ve kemerlerde 4 mm'ye kadar beyazımsı papüller (veya nodüller) belirir;
    • 2-3 gün - papüller kırmızı çerçeveli veziküllere dönüşür;
    • 3-4 gün - kabarcıklar patlar, çevresinde kızarıklıkla birlikte erozyonlar (ülserler) oluşur;
    • 4-5. günden sonra ülserlerin iyileşmesi ve mukoza zarının restorasyonu meydana gelir.


    Fotoğraf: Coxsackie virüsünün belirtileri, herpetik boğaz ağrısı.

    Bu değişikliklere boğazda yutkunma ve yemek yemeyle artan kaşıntı ve ağrı da eşlik eder. Küçük çocuklarda bu semptom ağlama ve yemeyi tamamen reddetme şeklinde kendini gösterebilir.

    Herpetik boğaz ağrısında döküntüler birden fazla veya tektir, bazen döküntülerin yalnızca bir unsuru tespit edilir.

    Herpetik boğaz ağrısından tamamen iyileşme 5-7 gün içinde gerçekleşir.

    Enteroviral ekzantem ve el-ayak-ağız sendromu

    Enteroviral ekzantem aynı zamanda Boston ve epidemik ekzantem olarak da adlandırılır. Ekzantem ciltte bulaşıcı bir viral döküntüdür ve ağzın mukoza zarlarında aynı döküntü denir enanthema.

    Bu sendrom, A grubu Coxsackie virüsleri için daha sık, B grubu için daha az sıklıkla ve ECHO virüsü için daha yaygındır.

    Ekzantem, enterovirüs enfeksiyonunun diğer belirtileri gibi, vücut ısısının artmasıyla akut bir şekilde başlar. Yaz gribinden farklı olarak vücut ısısı o kadar yüksek olmayabilir ancak diğer zehirlenme belirtileri de ifade edilir. Boğazda ve gözlerde kızarıklık olabilir. Ateş genellikle uzun sürmez, 1-2 gün sonra vücut ısısı normale döner veya daha düşük rakamlara düşer. Ancak zehirlenme azaldıkça ciltte ve ağız mukozasında döküntüler görülür.

    Kızarıklığın lokalizasyonu:

    • yüz, çoğunlukla ağız çevresindeki bölgede, bazen kafa derisinde döküntü görülür;
    • gövde, daha çok üst kısmında;
    • uzuvlar, özellikle avuç içi ve ayak tabanlarında;
    • kalça ve kasık.

    El-ayak-ağız sendromu- Bu, enteroviral ekzantemin en yaygın çeşididir. Şu tarihte: bu sendrom Döküntünün ana kısmı ağız çevresinde, avuç içi ve ayak tabanlarında bulunur. Ağız boşluğunda neredeyse her zaman izole döküntüler vardır.



    Ağız boşluğundaki değişiklikler.İlk olarak, hızla kabarcıklara dönüşen küçük nodüller ortaya çıkar, patlar ve ülserler (aft) oluşur. Ülserlere neredeyse her zaman ağrı eşlik eder. Çocuk yemek yemeyi reddediyor, ağlıyor ve ağız boşluğunun incelenmesine izin vermiyor. Bebeklerde diş çıkarırken olduğu gibi artan tükürük gözlenir. 3 gün sonra ağız mukozası genellikle tamamen yenilenir.

    Enteroviral ekzantem ile döküntü - viral pemfigus:



    Tipik olarak, Boston ekzantemi ve el-ayak-ağız sendromu olumlu bir şekilde ilerler, ancak menenjit ve Coxsackie'nin diğer ciddi belirtilerinin ekzantemin arka planında geliştiği durumlar vardır. Enterovirüs enfeksiyonunun bu formu sıklıkla diğer sendromlarla birleştirilir.

    Coxsackie virüsü ve tırnaklar. Enteroviral ekzantemi olan birçok kişinin tırnaklarında 2-8 hafta sonra değişiklikler gelişir. Bu onların kırılganlığı, tırnak plağından ayrılması (“tırnakların soyulması”), tırnağın şekli ve rengindeki değişiklikler olabilir. Birçok kişi tüm el ve ayak tırnaklarında toplam hasar olduğunu belirtiyor. Ve bu bir aydan fazla devam edebilir. Ancak tırnaklar tamamen yenilendikten sonra mutlaka eski sağlıklı durumlarına döneceklerdir.

    Coxsackie virüsü sonrası tırnak problemlerinin nedenleri ve gelişim mekanizması hala bilinmemektedir. Pek çok bilim adamı bu semptomu enteroviral enfeksiyonlarla hiç ilişkilendirmiyor; bunları bağışıklığın azalması, tırnaklarda mantar enfeksiyonu veya vitamin ve mikro element eksikliği ile açıklıyor. Ancak Coxsackie ile tırnak hastalığı arasındaki ilişki çoğu hastada hala gözlenmektedir.


    Fotoğraf: geç semptom Coxsackie virüsü, "tırnakların soyulması."

    Salgın miyalji (Bornholm hastalığı)

    Neyse ki bu enteroviral hastalık nadirdir. Çoğunlukla B grubu Coxsackie virüslerinden, daha az sıklıkla diğer enterovirüslerden kaynaklanır. Salgın miyalji, virüslerin kas hasarının, yani miyozitin (kas dokusunun iltihabı) bir sonucudur.

    Hastalık, vücut sıcaklığının ani bir şekilde 40 o C'ye yükselmesiyle akut bir şekilde başlar. Buna titreme, baş ağrısı ve şiddetli halsizlik eşlik eder. Aynı gün kas ağrısı ortaya çıkıyor - bu, salgın miyaljinin ana sendromudur.

    Epidemik miyaljide ağrı sendromunun doğası:

    • Kas ağrısı akuttur, genellikle 30 saniyeden 10 dakikaya kadar süren ve birkaç saatte bir tekrarlanan ataklarla kendini gösterir. Aynı zamanda hasta, bu patolojinin çağrıldığı dayanılmaz bir azap yaşar. "lanet kavga". 2 güne kadar süren böyle bir saldırı vakaları anlatılmıştır.
    • Alt kısımdaki interkostal kaslardaki ağrı en belirgindir. göğüs. Bunlara nefes almada zorluk, nefes darlığı eşlik eder ve derin nefes alma veya öksürükle daha da kötüleşir. Bütün bunlar plörezinin klinik tablosuna benziyor (akciğerlerin seröz zarlarının iltihabı - plevra). Epidemik miyalji adını buradan almıştır - plörodini(Latince'den “plevradaki ağrı” olarak çevrilmiştir).
    • Üst karın ve göbek bölgesindeki ağrı da yoğundur. Bu durum sıklıkla akut karın (apandisit, peritonit, bağırsak tıkanıklığı vb.) ile karıştırılır.
    • Ekstremite, boyun ve yüz kaslarında da miyalji görülür, ancak ağrı daha az belirgindir.
    • Ağrı sendromu genellikle 2 ila 4 gün sürer, ardından rahatlama olur, ancak ikinci ateş dalgası ve "şeytanın kasılması" gelişmesi vakaları da vardır.
    Salgın miyalji sıklıkla ayrı bir patoloji olarak ortaya çıkmaz, çoğu durumda herpetik boğaz ağrısı ve ekzantem ile birleştirilir. Genellikle hastalığın başlangıcından bir hafta sonra seröz menenjit gelişir.

    Seröz (aseptik) menenjit

    Menenjit, beyin zarlarının iltihaplanmasıyla ilişkili, her zaman hastanın hayatını tehdit eden bir hastalıktır. Şu tarihte: viral enfeksiyonlar seröz, yani cerahatli olmayan menenjit gelişir. İzole edilebilir, ancak sıklıkla küçük bir hastalık, herpetik boğaz ağrısı, salgın ekzantem veya miyaljinin arka planında gelişir. Ne yazık ki, bu enterovirüs enfeksiyonunun oldukça yaygın bir belirtisidir ve her türlü Coxsackie ve ECHO virüsünden kaynaklanabilir.

    Menenjitten nasıl şüphelenilir?

    • Akut başlangıç: vücut sıcaklığının yüksek sayılara yükselmesi, halsizlik, boğaz ağrısı;
    • şiddetli baş ağrıları: sabittirler ve hastalığın başlangıcından sonraki ilk gün içinde ortaya çıkarlar;
    • gıda alımıyla ilişkili olmayan kusma (“serebral kusma” olarak adlandırılır);
    • Bebeklerde ve küçük çocuklarda kasılmalar gelişebilir, yetişkinlerde bilinç bozulabilir;
    • başın arka kaslarının sertliği ortaya çıkıyor - çene ile sternuma ulaşmak imkansızdır, küçük çocuklarda sırt üstü yatarken başlarını kaldırmaya çalışırken tüm gövde yükselir;
    • diğer menenjit semptomları gelişir - Kernig ve Brudzinski semptomları gibi meningeal belirtiler, ancak bunları yalnızca bir doktor belirleyebilir;
    • hastanede bulaşıcı hastalıklar bölümü Beyin omurilik sıvısını analiz ediyorlar, artan basınç altında akıyor ve laboratuvar tüm seröz menenjitin karakteristik özelliklerini ortaya koyuyor.


    Fotoğraf: Şüpheli menenjit vakalarında meningeal belirtilerin belirlenmesi.

    Menenjit, Coxsackie virüsünün diğer belirtileriyle birleştirildiğinde, tüm semptomları paralel olarak gelişebilir. Ancak çoğu zaman menenjit, ateşin ikinci dalgasıyla, yani enterovirüs enfeksiyonunun başlangıcından itibaren 5-7. Günde ortaya çıkar.

    Bu tür menenjitin prognozu genellikle olumludur, yeterli tedaviye zamanında başlanırsa hastanın durumu 3-7 gün içinde iyileşir ve 2-3 hafta sonra tam iyileşme gerçekleşir.

    Diğer Coxsackievirus sendromları

    Coxsackie virüsünün seyrinin diğer varyantları nadirdir, enteroviral enfeksiyonların atipik formlarına aittirler.
    Sendrom Ana belirtiler Özellikler
    Ensefalit, meningoensefalit- beyin iltihabı.
    • Zehirlenme sendromu (ateş, halsizlik, vücut ağrıları vb.);
    • menenjit belirtileri: baş ağrısı, kusma, bilinç bozukluğu, meningeal belirtiler vb.;
    • beyin hasarının odak belirtileri: dengesizlik, nefes verirken yanakların şişmesi, yutma ve konuşma bozukluğu, kasılmalar, parezi ve felç, zihinsel bozukluklar ve beyin hasarının diğer belirtileri.
    Ensefalit çoğunlukla menenjitin arka planında gelişir ve uzun ve şiddetli bir seyir gösterir. Bu tür ensefalitlerden sonra beyin atrofisi, epilepsi ve zihinsel hastalık ve yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda - hidrosefali.
    Enterovirüs enfeksiyonunun çocuk felci benzeri seyri– omurilik ve medulla oblongata nöronlarında hasar.
    • Akut başlangıç;
    • zehirlenme sendromunun yokluğu;
    • felçli çocuk felcine benzer semptomlar ;
    • sarkık felç, çoğunlukla alt ekstremitelerde;
    • uzuvlarda ağrı;
    • kas tonusunun azalması;
    • kas titremesi saldırıları;
    • tendon reflekslerinde azalma;
    • dışkı ve idrara çıkma bozukluğu.
    Çocuk felcinin aksine, bu form enterovirüs enfeksiyonu çok daha kolaydır ve çoğu durumda komplikasyonsuzdur. 4-8 hafta sonra genellikle iyileşme gerçekleşir, felç kaybolur ve kas fonksiyonu geri yüklenir. Coxsackie virüsünün çocuk felci benzeri formu, sıklıkla çocuk felci salgınıyla karıştırılıyor ve tüm doktorları ve halkı dehşete düşürüyor.
    Enteroviral mesadenit– bağırsak lenf düğümlerinin iltihabı.
    • Akut başlangıç;
    • ateş ve diğer zehirlenme belirtileri;
    • göbek yakınındaki bölgede karın bölgesinde akut ağrı atakları;
    • dışkı eksikliği veya


    Bir hata bulursanız lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.