Θεραπεία παρωτίτιδας στα παιδιά. Τα πρώτα συμπτώματα της παρωτίτιδας

Τελευταία ενημέρωση άρθρου: 23/03/2018

Ίσως κάποιοι από εσάς να θυμάστε πώς στο σχολείο είπαν για έναν μαθητή ότι αρρώστησε με παρωτίτιδα. Μη γνωρίζοντας τι ήταν, μια τέτοια λέξη προκάλεσε ένα χαμόγελο. Ο ίδιος ο ασθενής εκείνη τη στιγμή δεν γελούσε. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλά περισσότερα είδη παρωτίτιδας. Στην καθημερινότητά μας, η παρωτίτιδα ονομάζεται παραδοσιακά παρωτίτιδα. Υπάρχουν όμως και άλλα εκτός από αυτό. Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσω και θα σας μιλήσω αναλυτικά για την πιο σημαντική, από την άποψη της παιδιατρικής, μορφή - ιογενή παρωτίτιδα.

Παιδίατρος

Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα.

Ανάλογα με τα αίτια που την προκαλούν, διακρίνονται τα μη ειδικά, τα ειδικά, τα αλλεργικά και τα επιδημικά (οξεία).

Υπάρχουν οξείες και χρόνιες. Τα αίτια εμφάνισής του είναι τοπικά (τραύμα στο αυτί, φλεγμονή στους γύρω ιστούς, ξένο σώμαστον αδένα πόρο) και κοινή ( χειρουργικές επεμβάσεις, μεταδοτικές ασθένειες).

Η ασθένεια ξεκινά με αίσθημα ξηρότητας στο στόμα, πρήξιμο στην παρωτίδα, αύξηση της θερμοκρασίας. Πονάει το παιδί να ανοίγει το στόμα του και να μασάει.

Όταν η κατάσταση επιδεινώνεται, ο πόνος αυξάνεται. Τέτοιοι ασθενείς απαιτούν θεραπεία από ειδικό - ωτορινολαρυγγολόγο.

Εάν δεν ληφθεί θεραπεία, οξεία διαδικασίαμετατρέπεται σε χρόνια. Είναι εντελώς δύσκολο να θεραπευθεί, αλλά με τη σωστή έγκαιρη θεραπεία, ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι αρκετά πιθανό.

Εάν μετά την επέμβαση και κατά τη διάρκεια μιας μολυσματικής νόσου αισθάνεστε ξηροστομία, φροντίστε να ξεπλύνετε το στόμα σας με διάλυμα μαγειρικής σόδας. Μην ξεχνάτε να πίνετε άφθονο νερό, αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης παρωτίτιδας.

1. Ειδική παρωτίτιδα.

Ανάλογα με το παθογόνο, μπορεί να είναι συφιλιδικό, ακτινομυκωτικό και φυματιώδες. Εκδηλώνεται ως ξεχωριστό σύμπτωμα της υποκείμενης νόσου. Πολύ σπάνιο. Η θεραπεία είναι αιτιολογική (ανάλογα με την αιτία).

1. Αλλεργική παρωτίτιδα.

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ευαισθητοποίησης (αυξημένης ευαισθησίας) του οργανισμού σε ορισμένους παράγοντες (αλλεργιογόνα). Αυτά μπορεί να είναι βακτήρια από εστίες χρόνιας μόλυνσης, φάρμακα, προϊόντα διατροφής.

Εκδηλώνεται με ξηροστομία, ελαφρύ πόνο κατά τη μάσηση, πρήξιμο στην περιοχή του αδένα. Η θερμοκρασία ενδέχεται να αυξηθεί ελαφρά.

Σε ήπιες περιπτώσεις, υποχωρεί σε λίγες μέρες. Συχνά αυτή η μορφή συνδυάζεται με βλάβες στις αρθρώσεις. Η πορεία της νόσου μπορεί να γίνει χρόνια.

1. Επιδημική (ιογενής) παρωτίτιδα.

Αυτή η ποικιλία αξίζει περισσότερη προσοχή. Άλλωστε, αυτή η μορφή είναι που επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά μας.

Η παρωτίτιδα είναι μια ιογενής ασθένεια.

Και χτυπάει όχι μόνο σιελογόνων αδένων, αλλά και άλλα όργανα που περιέχουν αδενικό ιστό (όρχεις, ωοθήκες, μαστικοί αδένες, πάγκρεας), καθώς και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Η συχνότητα εμφάνισης αυξάνεται το φθινόπωρο και το χειμώνα. Αυτό όμως δεν συνδέεται με τη θερμοκρασία έξω από το παράθυρο, αλλά με την εμφάνιση νέων γνωριμιών στο παιδί, τη δημιουργία ομάδων σε νηπιαγωγεία και σχολεία.

Τα παιδιά επικοινωνούν, παίζουν μεταξύ τους, ενώ ανταλλάσσουν όχι μόνο θετικά συναισθήματα, αλλά και τη μικροχλωρίδα τους.

Πηγές και οδοί μόλυνσης

Η πηγή της νόσου κρύβεται σε ένα άρρωστο άτομο ή σε έναν φορέα ιού. Αυτό που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι ελάχιστες ή ακόμα και απούσες. Κάθε δεύτερο παιδί που έχει έρθει σε επαφή με ένα μολυσμένο άτομο μπορεί να αρρωστήσει.

Ο ιός μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά τη διάρκεια της συνομιλίας και της επικοινωνίας. Λιγότερο συχνά επαφή-νοικοκυριό μέσω παιχνιδιών, προσωπικών αντικειμένων.

Στο εξωτερικό περιβάλλον, η μόλυνση δεν πεθαίνει αμέσως. Η δραστηριότητα μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως έξι μήνες με. Αλλά η έκθεση σε απολυμαντικά σκοτώνει αμέσως αυτόν τον ιό.

Η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ο ιός εγκαθίσταται στη βλεννογόνο μεμβράνη τους, διεισδύει βαθιά μέσα και με τη ροή του αίματος τείνει να εισέλθει στους σιελογόνους αδένες και σε άλλα αδενικά όργανα. Εκεί πολλαπλασιάζεται και συσσωρεύεται, ώστε στη συνέχεια να εξαπλωθεί περαιτέρω στο σώμα με αίμα.

Στόχος του είναι οι όρχεις, οι ωοθήκες, το πάγκρεας και οι θυρεοειδής αδένες, τα μάτια και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Με τη μόλυνση τους, ο ιός προκαλεί την ανάπτυξη νέων συμπτωμάτων της νόσου και διάφορες επιπλοκές.

Η περίοδος επώασης διαρκεί δύο έως τρεις εβδομάδες. Διαρροές χωρίς κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Από τις τελευταίες του μέρες, ένα άτομο έχει γίνει μεταδοτικό.

Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι αυτής της ασθένειας είναι η ήττα των παρωτιδικών σιελογόνων αδένων. Όλα ξεκινούν με την αύξηση της θερμοκρασίας και την επιδείνωση γενική κατάστασηπαιδί. Είναι ιδιότροπος ή, αντίθετα, λήθαργος, η όρεξη μειώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται. Εμφανίζεται οίδημα στην περιοχή του αδένα, η ψηλάφησή του είναι επώδυνη.

Επίσης πονάει να μασάς και να μιλάς. Συχνά ενώνεται με τη βλάβη και τον υπογνάθιο σιελογόνο αδένα. Το πρόσωπο, ως αποτέλεσμα φλεγμονής και οιδήματος, φαίνεται σημαντικά διευρυμένο στο κάτω μέρος του, κάτι που ήταν και ο λόγος για το όνομα αυτής της ασθένειας - παρωτίτιδα.

Συχνά η ασθένεια εξελίσσεται χωρίς πυρετό. Αλλά αν δείτε ένα τυπικό μονόπλευρο οίδημα στο κάτω μέρος του προσώπου, δεν πρέπει να αφήσετε το παιδί σας να πάει σχολείο ή νηπιαγωγείο, ακόμα κι αν αισθάνεστε υπέροχα. Μέσα σε τρεις ημέρες, το πρήξιμο αυξάνεται, στη συνέχεια τα συμπτώματα υποχωρούν. Το παιδί βελτιώνεται μέσα σε μια εβδομάδα.

Αλλά θυμάστε ότι ο ιός δεν εισήλθε μόνο στους σιελογόνους αδένες, αλλά και σε άλλους. Η φλεγμονή που εμφανίζεται εκεί μπορεί να προκαλέσει παγκρεατίτιδα, ορχίτιδα, θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος, των όρχεων και θυρεοειδής αδέναςαντίστοιχα). Η ορχίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους εφήβους.

Οι επιπλοκές με τη μορφή υπογονιμότητας ή μειωμένης γονιμότητας (η ικανότητα σύλληψης) δεν είναι ασυνήθιστες με την παρωτίτιδα.

Αλλά η πιο τρομερή μορφή μόλυνσης από παρωτίτιδα είναι η ήττα νευρικά συστήματα s με τη μορφή μηνιγγίτιδας και εγκεφαλίτιδας. Εάν το παιδί είναι άρρωστο στο σπίτι, μη διστάσετε να καλέσετε έναν γιατρό. Ακόμη και με ήπιο βαθμό της νόσου, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών και η τακτική ιατρική παρακολούθηση θα καταστήσει δυνατό τον έγκαιρο εντοπισμό των σημείων τους και τη λήψη των κατάλληλων μέτρων.

Θεραπεία παρωτίτιδας

Στο ήπιου βαθμούθεραπεία της νόσου στο σπίτι. Πώς να το παρέχετε; Πρέπει να δώσετε στο παιδί σας:

• ανάπαυση στο κρεβάτι για μια περίοδο πυρετού?
• άφθονο ποτό?
• θρυμματισμένα τρόφιμα και με τη μορφή πουρέ πατάτας (για μείωση του πόνου κατά το μάσημα).
• αντιπυρετικό σε θερμοκρασίες άνω των 38,5 ° C.
• ξηρή θερμότητα στην περιοχή του προσβεβλημένου αδένα.

Είναι σημαντικό να ελαχιστοποιούνται οι επαφές με τον άρρωστο κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ώστε να μην περιπλέκεται η ήδη υπάρχουσα επιδημιολογική κατάσταση. Το παιδί δεν είναι επικίνδυνο για τους άλλους εννέα ημέρες μετά την έναρξη της νόσου.

Λόγω του μαζικού εμβολιασμού, μια ασθένεια όπως η παρωτίτιδα είναι αρκετά σπάνια. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, τότε η θεραπεία ξεκινά αμέσως.

Στα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια: τα μωρά προστατεύονται από την ανοσία, προδίδονται από τη μητέρα μαζί με το μητρικό γάλα. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών επίσης δεν μολύνονται συχνά από παρωτίτιδα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερα κρούσματα αφορούν αγόρια σχολικής και εφηβικής ηλικίας.

Τι είναι η παρωτίτιδα και πώς φαίνεται η νόσος στα παιδιά;

Η παρωτίτιδα (παρωτίτιδα) είναι μια μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει τους σιελογόνους αδένες. Η ασθένεια μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδιακατά την επικοινωνία ή την επαφή υγιές άτομομε τους μολυσμένους. Μόλις εισέλθει στο σώμα του παιδιού, ο ιός μέσω της κυκλοφορίας του αίματος διεισδύει στο φύλο, στους σιελογόνους αδένες. Μερικές φορές το ΚΝΣ επηρεάζεται.

Όχι μόνο τα παιδιά, αλλά και οι ενήλικες μπορούν να μολυνθούν από παρωτίτιδα. Υπάρχει ένα μοτίβο: όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια.

Λόγω του χαρακτηριστικού πρηξίματος του λαιμού και του πρηξίματος του κάτω μέρους του προσώπου, η ασθένεια άρχισε να ονομάζεται παρωτίτιδα. Πρόσωπο λόγω φλεγμονής σιελογόνων αδένωνπαίρνει σχήμα αχλαδιού.

Ταξινόμηση της παρωτίτιδας

Η παρωτίτιδα ταξινομείται συνήθως ανάλογα με τον τύπο της νόσου και τη σοβαρότητά της. Εάν ο ασθενής δείξει όλα χαρακτηριστικά συμπτώματα, τότε η παρωτίτιδα προχωρά σε μια τυπική μορφή, με τη σειρά της υποδιαιρούμενη σε:

• απομονωμένη, όταν το παιδί εμφανίζει μόνο σημάδια παρωτίτιδας.
• σε συνδυασμό, εκτός από τους σιελογόνους αδένες, προσβάλλονται και οι σεξουαλικοί αδένες ή ο εγκέφαλος (αναπτύσσεται ορχίτιδα ή μηνιγγίτιδα).

Όταν ένα παιδί έχει συμπτώματα που δεν είναι ειδικά για την παρωτίτιδα, υπάρχει μια διαγραμμένη συμπτωματολογία, μπορούμε να μιλήσουμε για μια άτυπη μορφή. Ωρες ωρες μη ειδική παρωτίτιδακαι είναι εντελώς ασυμπτωματική.

Η παρωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί με τρεις μορφές:

• ήπια, όταν επηρεάζονται μόνο οι σιελογόνοι αδένες και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα, αλλά δεν διαρκεί πολύ.
• μέτρια, όταν το παιδί έχει πυρετό, η όρεξή του επιδεινώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται (ο ιός επηρεάζει όχι μόνο τους σιελογόνους αδένες, αλλά και άλλα αδενικά όργανα).
• σοβαρή, με γρήγορες πολλαπλές βλάβες των αδένων και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η παρωτίτιδα, η οποία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή, σπάνια δεν έχει συνέπειες. Μερικά παιδιά αναπτύσσουν κώφωση, παγκρεατίτιδα. Συχνά η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

Οδοί μόλυνσης και περίοδος επώασης

Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια κατά το φτέρνισμα, το βήχα και κατά την επικοινωνία με τον συνομιλητή. Ο ιός εγκαθίσταται στους βλεννογόνους αναπνευστικής οδού, διεισδύει στο αίμα και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται αφού εισέλθουν στο επιθήλιο των αδενικών κυττάρων.

Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι 11-23 ημέρες. 2 ημέρες μετά τη μόλυνση, το μωρό μπορεί να μολύνει άλλους.

Συνήθως τα παιδιά αρρωσταίνουν για όχι περισσότερο από 10 ημέρες, κατά κανόνα, μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα, το παιδί δεν είναι πλέον επικίνδυνο. Υπάρχουν εξαιρέσεις, επομένως ένας ασθενής με μέτρια μορφή παρωτίτιδας απομονώνεται για 12-22 ημέρες.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου σε ένα παιδί

Μετά από επαφή με φορέα μόλυνσης, τα συμπτώματα της ιογενούς παρωτίτιδας σε έναν ασθενή δεν εμφανίζονται αμέσως. Για αρκετές μέρες δεν αντιλαμβάνεται ότι έχει εγκατασταθεί ιός στο σώμα του. Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι απότομη αύξησηθερμοκρασία σώματος. Το θερμόμετρο μπορεί να δείξει 40 βαθμούς και πάνω. Στη συνέχεια υπάρχει πόνος και πρήξιμο κοντά στην παρωτίδα. Γίνεται επώδυνο για το μωρό να καταπίνει και να μιλάει. Η παρωτίτιδα χαρακτηρίζεται από άφθονη σιελόρροια.

Στο αρχικό στάδιο, ο όγκος εξαπλώνεται στο ένα μέρος του προσώπου, μετά από 1-2 ημέρες η διαδικασία επηρεάζει την άλλη πλευρά. Μερικές φορές σε παιδιά με μη επιδημική παρωτίτιδα υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο, τότε ο γιατρός καθορίζει την αύξηση με ψηλάφηση.

Επακόλουθα συμπτώματα παρωτίτιδας

Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά με αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Μαζί με αυτό, ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία;
• πονοκέφαλο;
• πρήξιμο του λαιμού στους παρωτιδικούς αδένες.
• αίσθημα ξηροστομίας (συνιστούμε να διαβάσετε:)
• πόνος μυών και αρθρώσεων.

χαρακτηριστικό στοιχείοΗ παρωτίτιδα είναι μια βλάβη των σιελογόνων αδένων κοντά στα αυτιά, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο η λοίμωξη από παρωτίτιδα να διεισδύσει στους υπογλώσσιους και υπογνάθιους αδένες. Μπορεί να γίνει φλεγμονή Οι λεμφαδένες. Παραβιάζονται οι αναλογίες του προσώπου. Οποιοδήποτε άγγιγμα στην πρησμένη περιοχή γίνεται επώδυνη. Σε κάθε περίπτωση ξενοδοχείου, η παρωτίτιδα προχωρά διαφορετικά. Στους άνδρες, τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα.

Ο πόνος στην περιοχή της παρωτίδας εμποδίζει τα παιδιά να κοιμηθούν καλά. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για εμβοές. Το φαγητό περιπλέκεται από την αδυναμία να ανοίξει πλήρως το στόμα. Οι ασθενείς δεν μπορούν να μασήσουν στερεά τροφή λόγω έντονου πόνου, επομένως μεταφέρονται σε υγρή τροφή. Συνήθως, οι αισθήσεις πόνου συνοδεύουν έναν μικρό ασθενή για 5 ημέρες και στη συνέχεια εξασθενούν σταδιακά.

Μέθοδοι θεραπείας της νόσου στο σπίτι

Η μετάβαση στο νοσοκομείο προσφέρεται συνήθως σε παιδιά των οποίων η παρωτίτιδα επιπλέκεται από ορώδη μηνιγγίτιδα, ορχίτιδα ή παγκρεατίτιδα (συνιστούμε να διαβάσετε:). Σε άλλες περιπτώσεις, η παρωτίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Σε υψηλές θερμοκρασίες, πρέπει να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Η τροφή πρέπει να είναι ελαφριά, να μην απαιτεί μακρά μάσηση στο στόμα. Εκτός από φαρμακευτική θεραπείαο ασθενής μπορεί να εφαρμόσει ξηρή θερμότητα στις φλεγμονώδεις περιοχές στην περιοχή του λαιμού.

Φροντίδα άρρωστου παιδιού

Με την εκδήλωση των πρώτων σημείων της ασθένειας, το μωρό πρέπει να απομονωθεί από τους άλλους. Οι γονείς πρέπει να παρέχουν στον ασθενή όλες τις προϋποθέσεις για ένα άνετο χόμπι καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Το μωρό πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι, μένοντας στο κρεβάτι για 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα εξαφανιστεί οξείες εκδηλώσειςμολυσματική παρωτίτιδα, η κατάσταση θα βελτιωθεί.
• Είναι απαραίτητο να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο το σωματικό και συναισθηματικό στρες.
• Το δωμάτιο δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό ή κρύο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να επιτρέπεται η υποθερμία για έναν μικρό ασθενή.
• Είναι απαραίτητο να αερίζετε το δωμάτιο τακτικά. Αυτό θα μειώσει τη συγκέντρωση των ιών στον αέρα.
• Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της παρωτίτιδας, τα μέλη του νοικοκυριού πρέπει να φορούν μάσκες όταν επισκέπτονται ένα παιδί. Τα χέρια πρέπει να πλένονται πιο συχνά.
• Ο ασθενής πρέπει να εφοδιάζεται με ατομικά πιάτα και προϊόντα προσωπικής υγιεινής που δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από άλλα μέλη της οικογένειας.

Χρήση φαρμάκων

Για να αυξηθεί η σιελόρροια, ο ασθενής συνταγογραφείται σταγόνες ενός διαλύματος 1% Pilocarpine. Πρέπει να καταναλώνονται 8 σταγόνες κατά τη διάρκεια κάθε γεύματος. Ο ασθενής πρέπει επίσης να λάβει μια σειρά αντιβιοτικών. σειρά πενικιλίνης. Συχνά, τα παιδιά συνταγογραφούνται απευαισθητοποιητικά φάρμακα αντιαλλεργικής και αντιισταμινικής φύσης.

Για πονοκεφάλους και πυρετό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναλγητική δράση: ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη.

Οι ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες με αντιική δράση θα βοηθήσουν στην ταχύτερη αντιμετώπιση της νόσου. Ένα φάρμακο που ονομάζεται Ιντερφερόνη έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία της παρωτίτιδας. Μπορεί να ενίεται ενδομυϊκά μία φορά την ημέρα ή να ποτίζεται στοματική κοιλότητα. Επίσης στον ασθενή ως επιπλέον φαρμακευτικό προϊόνμπορεί να συνταγογραφήσει Groprinosin 50 ml ανά 1 kg σωματικού βάρους του μωρού 3-4 φορές την ημέρα.

Για την ανακούφιση μυϊκών, αρθρώσεων και άλλων τύπων πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά ή αντισπασμωδικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν: Analgin, Papaverine και No-shpa (συνιστούμε να διαβάσετε :). Εάν εμφανιστούν πεπτικές διαταραχές στο φόντο της νόσου, τότε μπορούν να συνταγογραφηθούν ενζυμικά παρασκευάσματα - Παγκρεατίνη, Φεσταλικό κ.λπ.

Διατροφή

Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει προϊόντα που προκαλούν ενεργή σιελόρροια. Για την πρόληψη της παγκρεατίτιδας, ένας μικρός ασθενής πρέπει να τηρεί μια ειδική δίαιτα. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τέτοιων προϊόντων:

• όλα τα είδη λάχανου?
• Προϊόντα αρτοποιίας;
• τροφή πλούσια σε λιπαρά.

Κατά την περίοδο της ασθένειας, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε πιάτα με βάση τα λαχανικά και τα φρούτα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή του παιδιού. Από τα δημητριακά, είναι προτιμότερο να προτιμάτε το ρύζι.

Εάν ο ιός μολύνει το πάγκρεας, αναπτύσσεται παγκρεατίτιδα, τότε ο ασθενής πρέπει να στραφεί σε μια πιο άκαμπτη δίαιτα. Τις πρώτες 1-2 ημέρες πρέπει να αρνηθείτε εντελώς το φαγητό και στη συνέχεια στο μενού προστίθενται τροφές χαμηλές σε υδατάνθρακες και λίπη. Συνήθως, μετά από 10 ημέρες αυστηρής αποχής, ο ασθενής μεταφέρεται στη δίαιτα Νο 5.

Λαϊκές θεραπείες

Μαζί με παραδοσιακές μεθόδουςθεραπείες χρησιμοποιούνται ευρέως λαϊκές θεραπείες. Βοηθούν στη μείωση του πόνου και στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Οι ακόλουθες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής είναι ιδιαίτερα δημοφιλείς στη θεραπεία της παρωτίτιδας στο σπίτι:

• Οι κομπρέσες εφαρμόζονται σε πρησμένες περιοχές. Για να ετοιμάσετε μια κομπρέσα λιναρόσποροιπρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια πρώτων υλών και να τα ρίξετε σε 100 ml ζεστό νερό. Στη συνέχεια το μείγμα που προκύπτει διατηρείται σε χαμηλή φωτιά μέχρι να σχηματιστεί ένας παχύρρευστος πολτός. Αφού κρυώσει η μάζα, προστίθεται 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. μέλι. Για να εφαρμόσετε το προϊόν στο δέρμα πάνω από τους πρησμένους αδένες, ο πολτός ζυμώνεται πρώτα στα χέρια, δίνοντάς του σχήμα κέικ.
• Για την ανακούφιση της κατάστασης, σε έναν ασθενή με μη λοιμώδη παρωτίτιδα μπορεί να προσφερθεί να πιει ένα έγχυμα φαρμακευτικά βότανα. Για το μαγείρεμα, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό 1 κ.σ. μεγάλο. άνθη ασβέστη. Στη συνέχεια, η σύνθεση εγχέεται για περίπου 25 λεπτά, μετά από την οποία διηθείται και δίνεται στο μωρό 3 φορές την ημέρα για το ένα τρίτο του ποτηριού.
• Τα μέσα για το ξέπλυμα του στόματος παρασκευάζονται με βάση αφεψήματα χαμομηλιού ή φασκόμηλου. Αποξηραμένες πρώτες ύλες λαχανικών σε ποσότητα 1 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό. Ο παράγοντας πρέπει να εγχυθεί για 30 λεπτά. Ξεπλύνετε το στόμα σας με το αφέψημα που προκύπτει μετά από κάθε γεύμα.

Πότε απαιτείται νοσηλεία;

Εάν αναπτυχθεί πυώδης παρωτίτιδα και οι θεραπευτικοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται στο σπίτι δεν βοηθούν, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Με περίπλοκη παρωτίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.

Εάν προσβληθεί το πάγκρεας, ο ασθενής μεταφέρεται σε ειδική δίαιτα που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα και εφαρμόζεται κρύο στο φλεγμονώδες αδενικό όργανο. Ο έντονος πόνος ανακουφίζεται με αντισπασμωδικά. Με τη βοήθεια αλατούχων διαλυμάτων που χορηγούνται ενδοφλεβίως, πραγματοποιείται αποτοξίνωση.

Εάν ο ιός μολύνει τους όρχεις ενός αγοριού, τότε αυτό μπορεί να απειλήσει τη στειρότητα. Η ορχίτιδα απαιτεί ειδική μεταχείρισηκαι επίβλεψη από ιατρικό προσωπικό. Το κρύο θα βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος. Η πρεδνιζολόνη χορηγείται με έγχυση για 10 ημέρες. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία της παρωτίτιδας είναι δυνατό να αποφευχθεί η ατροφία των όρχεων.

Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως. Το εγκεφαλικό οίδημα ανακουφίζεται με τη λήψη διουρητικών όπως Lasix ή Furosemide. Για την αποφυγή σοβαρών συνεπειών, οι ασθενείς συνταγογραφούνται νοοτροπικά φάρμακα. Ένα εκχύλισμα είναι δυνατό μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση με καλούς δείκτες εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Επιπλοκές και συνέπειες της παρωτίτιδας

Κατά κανόνα, το παιδί ανέχεται την παρωτίτιδα χωρίς σοβαρές συνέπειες. Αρκετά σπάνια εμφανίζονται επιπλοκές μετά από παρωτίτιδα:

• ορχίτιδα - φλεγμονή των όρχεων στα αγόρια.
• ωοφορίτιδα - φλεγμονή των ωοθηκών στα κορίτσια.
• μηνιγγίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τις μαλακές μεμβράνες γύρω από τον εγκέφαλο.
• παγκρεατίτιδα - ο ιός επηρεάζει το πάγκρεας.
• Διαβήτης- εμφανίζεται λόγω διαταραχής της σύνθεσης ινσουλίνης.
• θυρεοειδίτιδα - φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα.
• λαβυρινθίτιδα - φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού.
• βλάβη των αρθρώσεων.

Πρόληψη της παρωτίτιδας

Είναι πάντα πιο εύκολο να προλάβεις μια ασθένεια παρά να τη θεραπεύσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, φοβούμενος τις συνέπειες της νόσου και τις επιπλοκές της. Ο εμβολιασμός είναι μακράν ο ασφαλέστερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος προστασίας από την παρωτίτιδα.

Εάν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου έχουν ήδη εμφανιστεί, η θερμοκρασία έχει ανέβει, έχει εμφανιστεί οίδημα, τότε ο ασθενής πρέπει να απομονωθεί αμέσως για να μην επιδεινωθεί η τρέχουσα κατάσταση επιδημίας.

Μόνωση

Εάν η μόλυνση δεν μπορούσε να αποφευχθεί, το παιδί είχε επαφή με μια άρρωστη παρωτίτιδα, τότε με την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου, ο μικρός ασθενής πρέπει να προστατεύεται από την επικοινωνία με άλλα άτομα για τουλάχιστον 10 ημέρες. Του απαγορεύεται αυστηρά να πηγαίνει στο νηπιαγωγείο, το σχολείο και άλλους δημόσιους χώρους για περίπου 3 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου (βλ. επίσης:). Αυτό γίνεται για να μην κολλήσουν τη μόλυνση τα μη εμβολιασμένα μωρά. Εάν εντοπίστηκαν κρούσματα μόλυνσης από παρωτίτιδα σε προσχολικό ή σχολικό ίδρυμα, τότε κηρύσσεται καραντίνα.

Εμβολιασμός

Ο εμβολιασμός κατά της παρωτίτιδας (Imovax Orion ενός συστατικού, παρωτίτιδας δύο συστατικών-ιλαρά και Ervevax τριών συστατικών, Trimovax) γίνεται σε παιδιά ηλικίας ενός έτους. Στην ηλικία των 6 ετών τα παιδιά επανεμβολιάζονται. Με τη βοήθεια του εμβολιασμού, ο οργανισμός του παιδιού παράγει αντισώματα που επιτρέπουν στο παιδί να μην αρρωστήσει. Το εμβόλιο είναι αποτελεσματικό σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να προστατευτούν από μόλυνση, στην περίπτωση αυτή ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται κάθε 4 χρόνια.

Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν για μια τέτοια ασθένεια όπως η παρωτίτιδα, αλλά αυτό οφείλεται μόνο στη διατύπωση. ΙΑΤΡΙΚΟΣ Οροςδεν είναι ευρέως διανεμημένη μεταξύ των ανθρώπων, όλοι γνωρίζουν αυτήν την ασθένεια με ένα απλούστερο όνομα - παρωτίτιδα, μερικές φορές - παρωτίτιδα. Η παρωτίτιδα είναι από τις αιχμηρές ιογενείς ασθένειεςκαι επηρεάζει κυρίως παιδιά ηλικίας από 5 έως 15 ετών, αν και μερικές φορές αρρωσταίνουν και οι ενήλικες με αυτό. Ο αιτιολογικός παράγοντας επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες (ειδικά πίσω από το αυτί, το οποίο έγινε το κύριο για ένα από τα δημοφιλή ονόματα), προκαλώντας την οξεία φλεγμονή τους. Αυτή η μόλυνση είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό, η πρώτη αναφορά της έγινε από τον Ιπποκράτη, αλλά, παρά την τόσο μακρά ιστορία, ένα άτομο δεν έχει αποκτήσει έμφυτη ανοσία. ΣΤΟ Παιδική ηλικίαστις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν είναι σοβαρή, αλλά μερικές φορές υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές.

Για την πρόληψη της παρωτίτιδας, υπάρχει ένα ειδικό εμβόλιο με το οποίο εμβολιάζονται τα παιδιά - χάρη σε αυτό, ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται στο 5%. Εάν η ένεση δεν έγινε, τότε η πιθανότητα να αρρωστήσετε γίνεται πολύ υψηλή. Μετά τη θεραπεία της ασθένειας, καθώς και μετά προληπτικός εμβολιασμός, το σώμα αναπτύσσει ισχυρή ανοσία στο παθογόνο, το οποίο εξαλείφει την επαναμόλυνση κατά τη διάρκεια της ζωής.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι μόνο ένα άτομο, η μόλυνση μεταδίδεται με την ομιλία (δηλαδή με αερομεταφερόμενα σταγονίδια) κατά την άμεση επαφή με τον μολυσμένο. ΣΤΟ ιατρική πρακτικήΥπήρξαν περιπτώσεις που το παθογόνο (παραμυξοϊός) μεταδόθηκε μέσω επαφής με αντικείμενα (παιχνίδια, μαχαιροπίρουνα) στα οποία παρέμενε το σάλιο ενός μολυσμένου ατόμου.

Επαφή με μολυσμένα παιδιά, για παράδειγμα σε νηπιαγωγείομπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι η παρωτίτιδα γίνεται μεταδοτική λίγες μέρες πριν εμφανιστούν οι πρώτες εκδηλώσεις, δηλαδή το παιδί νιώθει απόλυτα υγιές, αλλά ταυτόχρονα μολύνει και άλλα παιδιά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρωτίτιδα προχωρά με μια σβησμένη, ασαφή συμπτωματολογία και στη συνέχεια συχνά συγχέεται με την εμφάνιση κρυολογήματος. Ένα άρρωστο παιδί δεν περιορίζεται στην επαφή με άλλα παιδιά, κάτι που μπορεί να προκαλέσει μια περίπτωση μαζικής νόσου ή, με άλλα λόγια, μια επιδημία.

Από ένα άρρωστο παιδί, μπορείτε ακόμα να μολυνθείτε κατά μέσο όρο μέσα σε μια εβδομάδα μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων παρωτίτιδας. Η ευαισθησία στην παρωτίτιδα είναι πολύ υψηλή και σε περισσότεροτα αγόρια κινδυνεύουν. Η εποχικότητα των εστιών παρατηρείται ξεκάθαρα - η αρχή της άνοιξης, η περίοδος από τον Μάρτιο έως τα τέλη Απριλίου.

Μόλις εισέλθει στο σώμα, ο ιός διεισδύει στους σιελογόνους αδένες και μετά εξαπλώνεται αναζητώντας κατάλληλες συνθήκες αναπαραγωγής. Η παρωτίτιδα επηρεάζει τα αδενικά όργανα και τα όργανα του νευρικού συστήματος. Συνήθως, η ήττα των σιελογόνων αδένων συμβαίνει πρώτα, αλλά μερικές φορές ταυτόχρονα με την εξάπλωση του ιού σε όλο το σώμα. . Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα σε ένταση.Οι πρώτες εκδηλώσεις παρωτίτιδας περιλαμβάνουν:

• σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας (συνήθως έως 39-40 μοίρες).
• συναισθημα γενική αδυναμία;
• άρνηση φαγητού λόγω απώλειας της όρεξης.
• οι προσπάθειες να ανοίξει το στόμα και να μιλήσει συνοδεύονται από έντονες οδυνηρές αισθήσειςστην περιοχή του αυτιού (ο πόνος μπορεί να αυξηθεί τη νύχτα, μπορεί να υπάρχουν εμβοές).

Τα πρωτογενή συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μόνα τους την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη της νόσου, μετά την οποία εμφανίζονται άλλες εκδηλώσεις μόλυνσης. Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της παρωτίτιδας, που συνήθως καθιστά δυνατή τη διάγνωση της νόσου κατά την αρχική εξέταση, είναι ο σχηματισμός ενός οιδήματος πίσω από τα αυτιά, το οποίο σταδιακά αυξάνεται και μπορεί να μετακινηθεί στον αυχένα. Το όνομα "παρωτίτιδα" δόθηκε στην παρωτίτιδα λόγω των αλλαγών στο πρόσωπο του παιδιού - το πρήξιμο μεγαλώνει, προεξέχοντας τους λοβούς των αυτιών προς τα εμπρός.

Συλλογή φωτογραφιών: τα κύρια συμπτώματα της παρωτίτιδας

Τα συμπτώματα της παρωτίτιδας σε ένα παιδί, ανάλογα με τη μορφή της πορείας της νόσου

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές, από τις οποίες εξαρτάται η ιδιαιτερότητα των συμπτωμάτων που εκδηλώνονται:

• στο ήπιας μορφήςπαρωτίτιδαπαρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας για μικρό χρονικό διάστημα και από τα υπόλοιπα συμπτώματα παραμένει μόνο πόνος και πρήξιμο στην περιοχή πίσω από τα αυτιά. Συχνά στα παιδιά, η ασθένεια εξελίσσεται με αυτόν τον τρόπο.
• γουρουνάκι μέτριος συνοδεύεται από μεγαλύτερες περιόδους πυρετού, συχνά συνοδεύεται από πυρετό. Εκτός από την ήττα των σιελογόνων αδένων, άλλα αδενικά όργανα μολύνονται και λόγω γενικής αδυναμίας και διαταραχών ύπνου, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει σοβαρή εμφάνιση.

• Η παρωτίτιδα, εκτός από τη φλεγμονή του σάλιου, με σοβαρή παρωτίτιδαάλλοι αδένες στο σώμα φλεγμονώνονται επίσης. Η πιθανότητα βλάβης στο νευρικό σύστημα και εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται.

Η θερμοκρασία στην παρωτίτιδα δεν πρέπει να είναι η κύρια αιτία ανησυχίας για τους γονείς, καθώς είναι πολύ πιθανό να υπάρχει όλη την ώρα μέχρι να υποχωρήσει το πρήξιμο πίσω από τα αυτιά. ανησυχώ για αυξημένη θερμοκρασίαισχύει στην περίπτωση που τηρηθεί μετά την ομαλοποίηση του κράτους. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη άλλων φλεγμονωδών διεργασιών.

Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από μικρό και πονόλαιμο, συχνά παρατηρούνται βλάβες. ουρογεννητικό σύστημακαι του μυοκαρδίου.

Πότε να πάτε στο νοσοκομείο

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι γονείς δεν μπορούν να κάνουν τη διάγνωση της παρωτίτιδας μόνοι τους, καθώς, παρά την ιδιαιτερότητα των συμπτωμάτων, μπορεί να υποδηλώνουν άλλη ασθένεια. Εάν οι γονείς υποψιάζονται μόλυνση, συνιστάται να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό στο σπίτι (λόγω της υψηλής δραστηριότητας του παθογόνου, είναι καλύτερο να μην μεταφέρετε το μωρό στην παιδική κλινική για να προστατέψετε άλλα παιδιά).

Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας διασφαλίζει τη σωστή θεραπεία. Διαφορετικά, εάν το παθογόνο δεν εξουδετερωθεί, υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστούν επιπλοκές που είναι πιο επικίνδυνες για τα αγόρια. Η παρωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των όρχεων, η οποία στο 10% των περιπτώσεων οδηγεί σε υπογονιμότητα. Συχνά, τα παιδιά διαγιγνώσκονται με μια επιπλοκή με τη μορφή ορογόνου

Η παρωτίτιδα (παρωτίτιδα) είναι μια οξεία συστηματική ιογενής λοιμώδης νόσος, η οποία καταγράφεται συχνότερα σε παιδιά σχολικής ηλικίας και εμφανίζεται με βλάβες στα αδενικά όργανα (συχνότερα στους σιελογόνους αδένες) και στο νευρικό σύστημα. Η νόσος έχει υψηλό βαθμό μεταδοτικότητας, η οποία εκδηλώνεται με την ταχεία εξάπλωση της μόλυνσης στις παιδικές ομάδες. Η παρωτίτιδα επηρεάζει και τους ενήλικες.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τους άνδρες λόγω της πιθανότητας βλάβης του αναπαραγωγικού συστήματος. Στο 13% των ασθενών με παρωτίτιδα που επιπλέκεται από ορχίτιδα, η σπερματογένεση είναι εξασθενημένη. Κάθε χρόνο, από 3 έως 4 χιλιάδες ενήλικες και παιδιά αρρωσταίνουν από παρωτίτιδα. Το εμβόλιο για την παρωτίτιδα προλαμβάνει χιλιάδες περιπτώσεις μηνιγγίτιδας και φλεγμονής των όρχεων κάθε χρόνο. Η θεραπεία της παρωτίτιδας είναι συμπτωματική. Συγκεκριμένα κονδύλιαδεν έχει αναπτυχθεί μέχρι σήμερα.

Ρύζι. 1. Στη φωτογραφία, παρωτίτιδα (παρωτίτιδα) στα παιδιά.

Λίγο ιστορία

Ο Ιπποκράτης περιέγραψε για πρώτη φορά την παρωτίτιδα. Το 1970, ο Hamilton περιέγραψε τα συμπτώματα της νόσου ως βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και φλεγμονή του όρχεως (ορχίτιδα). Το 1934, οι E. Goodpaster και C. Johnson απομόνωσαν και μελέτησαν τον ιό της παρωτίτιδας. Μεγάλο βασική έρευναστον τομέα της παρωτίτιδας μελετήθηκαν από τους Ρώσους επιστήμονες V. I. Troitsky, A. D. Romanov, N. F. Filatov, A. A. Smorodintsev, A. K. Shubladze και άλλους.

Η αιτία της παρωτίτιδας είναι ο ιός της παρωτίτιδας

Ο ιός της παρωτίτιδας ανήκει στην οικογένεια των παραμυξοϊών. Τα ιούς είναι σφαιρικά, διαμέτρου 120–300 nm και περιέχουν μονόκλωνο RNA που περιβάλλεται από ένα νουκλεοκαψίδιο. Στην επιφάνεια των βιριόντων υπάρχουν επιφανειακές πρωτεΐνες που διευκολύνουν τη σύνδεση και τη διείσδυση στο κύτταρο ξενιστή.

• Η δομή των ιών της παρωτίτιδας (η εξωτερική τους μεμβράνη) περιέχει επιφανειακές πρωτεΐνες - αιμοσυγκολλητίνη και νευραμινιδάση. Η αιμοσυγκολλητίνη επιτρέπει στους ιούς να συνδεθούν με τα κύτταρα-ξενιστές και να διεισδύσουν βαθιά μέσα σε αυτό. Οι αιμολυτικές ιδιότητες των ιών εκδηλώνονται σε σχέση με τα ερυθροκύτταρα ινδικά χοιρίδια, κότες, πάπιες και σκυλιά. Η νευραμιδάση προάγει τον διαχωρισμό των νεοσχηματισμένων ιικών σωματιδίων από το κύτταρο για επακόλουθη διείσδυση σε νέα κύτταρα-ξενιστές.
• Υπό εργαστηριακές συνθήκες, οι ιοί καλλιεργούνται σε έμβρυα κοτόπουλου 7-8 ημερών και σε κυτταροκαλλιέργειες.
• Οι ιοί της παρωτίτιδας είναι ασταθείς στο εξωτερικό περιβάλλον. Απενεργοποιούνται γρήγορα με θέρμανση, ξήρανση, έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες, επαφή με απορρυπαντικά ( απορρυπαντικά), όταν εκτίθεται σε φορμαλίνη και λυσόλη.

Ρύζι. 2. Στη φωτογραφία ο ιός της παρωτίτιδας.

Πώς αναπτύσσεται η παρωτίτιδα (παθογένεση της νόσου)

Οι ιοί της παρωτίτιδας εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή του επιπεφυκότα, όπου και πολλαπλασιάζονται αρχικά. Στη συνέχεια, τα παθογόνα αποστέλλονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες και στους σιελογόνους αδένες, όπου αναπαράγονται (αναπαράγονται).

Αφού εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος (ιαιμία), οι ιοί εναποτίθενται διάφορα σώματα. Τα όργανα-στόχοι είναι τα αδενικά όργανα (σιελογόνοι αδένες, όρχεις και ωοθήκες, πάγκρεας) και ο εγκέφαλος.

• Υπό την επίδραση ιών, τα επιθηλιακά κύτταρα των αγωγών των παρωτιδικών αδένων απολεπίζονται, αναπτύσσεται διάμεσο οίδημα και συσσώρευση λεμφοκυττάρων.
• Ο όρχις διογκώνεται, στους ιστούς του εμφανίζονται περιοχές αιμορραγίας, το επιθήλιο των σπερματοφόρων σωληναρίων ξαναγεννιέται. Το παρέγχυμα των ίδιων των όρχεων επηρεάζεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της παραγωγής ανδρογόνων και παραβίαση της σπερματογένεσης.
• Στον παγκρεατικό ιστό αναπτύσσεται φλεγμονή. Εάν στη διαδικασία εμπλέκεται η νησιακή συσκευή του αδένα, ακολουθούμενη από την ατροφία του, αναπτύσσεται διαβήτης.
• Εμφανίζεται οίδημα στους ιστούς του κεντρικού νευρικού συστήματος, εμφανίζονται αιμορραγίες, καταστρέφονται τα νευρικά έλυτρα και οι ίδιες οι νευρικές ίνες (απομυελινοποίηση).

Ρύζι. 3. Στη φωτογραφία οι σιελογόνοι αδένες στον άνθρωπο και η δομή τους.

Επιδημιολογία παρωτίτιδας (παρωτίτιδα)

Εστία μόλυνσης

Η μόλυνση μεταδίδεται μόνο από άρρωστα άτομα με σάλιο την περίοδο 1 έως 2 ημέρες πριν από την εμφάνιση του πρώτου κλινικά συμπτώματακαι κατά τις πρώτες 5 ημέρες της νόσου, καθώς και ασθενείς με διαγραμμένες μορφές της νόσου. Η ασθένεια είναι κοινή μεταξύ των παιδιών σχολικής ηλικίας και των νεαρών ενηλίκων.

Πώς μεταδίδεται ο ιός της παρωτίτιδας;

Οι ιοί της παρωτίτιδας μεταδίδονται μέσω στενής επαφής με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και μέσω μολυσμένων ειδών οικιακής χρήσης (λιγότερο συχνά). Τα παθογόνα βρίσκονται στο σάλιο του ασθενούς και άλλα βιολογικά υγρά- αίμα, μητρικό γάλα, ούρα, ποτό. Η παρουσία οξείας αναπνευστικές παθήσειςσε ασθενή με παρωτίτιδα επιταχύνουν την εξάπλωση της λοίμωξης.

Ευαίσθητο ενδεχόμενο

Η παρωτίτιδα έχει υψηλό (100%) δείκτη μεταδοτικότητας (μεταδοτικότητας). Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά αρρωσταίνουν με παρωτίτιδα. Οι ενήλικες άνδρες παθαίνουν παρωτίτιδα μιάμιση φορά συχνότερα από τις γυναίκες. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για παιδιά κάτω των 6 μηνών και άτομα άνω των 50 ετών να νοσήσουν από παρωτίτιδα.

Η νοσηρότητα χαρακτηρίζεται από έντονη εποχικότητα. Το μέγιστο των ασθενών καταγράφεται τον Μάρτιο και τον Απρίλιο, το ελάχιστο - τον Αύγουστο και τον Σεπτέμβριο.

Οι εστίες σε παιδικές ομάδες διαρκούν 70-100 ημέρες. Πολλά (έως 4 - 5) κύματα εστιών καταγράφονται σε διαστήματα ίσα με την περίοδο επώασης.

Ρύζι. 4. Στη φωτογραφία, παρωτίτιδα (παρωτίτιδα) σε ενήλικες.

Σημεία και συμπτώματα παρωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες

Περίοδος επώασης για παρωτίτιδα

Διάρκεια περίοδος επώασηςμε παρωτίτιδα είναι 7 - 25 ημέρες (μέσος όρος 15 - 19 ημέρες). Στο τέλος αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί από ρίγη, πονοκέφαλο και μυοαρθρικό πόνο, ξηροστομία και έλλειψη όρεξης.

Καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονή του σιελογόνου αδένα, τα συμπτώματα της μέθης αυξάνονται. Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων συχνά συνοδεύεται από πυρετό.

Σημεία και συμπτώματα παρωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες (τυπική πορεία)

• Τα συμπτώματα των βλαβών των σιελογόνων αδένων καταγράφονται από τις πρώτες ημέρες της νόσου. Στο 70 - 80% των περιπτώσεων καταγράφεται εντοπισμός 2 όψεων. Με αμφοτερόπλευρες βλάβες, οι σιελογόνοι αδένες προσβάλλονται συχνότερα όχι ταυτόχρονα. Το διάστημα μεταξύ της ανάπτυξης φλεγμονής των αδένων είναι από 1 έως 3 ημέρες. Κάπως λιγότερο συχνά, μαζί με τους παρωτιδικούς αδένες, οι υπογνάθιοι και οι υπογλώσσιοι σιελογόνοι αδένες εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Ταυτόχρονα με αυξημένη θερμοκρασία σώματος (συχνά έως 39 - 40 ° C), εμφανίζονται πόνοι στην περιοχή των αδένων, που επιδεινώνονται με το άνοιγμα του στόματος και το μάσημα. Στο 90% των περιπτώσεων, ο πόνος προηγείται της ανάπτυξης οιδήματος οργάνων, το οποίο αναπτύσσεται μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας της νόσου. Το οίδημα εξαπλώνεται γρήγορα στην περιοχή της μαστοειδούς απόφυσης, στην περιοχή του λαιμού και των μάγουλων. Ταυτόχρονα, ο λοβός του αυτιού ανεβαίνει, εξαιτίας του οποίου το πρόσωπο παίρνει ένα σχήμα "αχλαδιού". Το οίδημα αυξάνεται εντός 3-5 ημερών. Το δέρμα πάνω από τον αδένα είναι γυαλιστερό, αλλά το χρώμα του δεν αλλάζει ποτέ.
• Σημεία πόνου καταγράφονται στην περιοχή του αδένα (σύμπτωμα Filatov).
• Όταν πιέζεται ο διευρυμένος σιελογόνος αδένας του ακουστικού σωλήνα, ο ασθενής εμφανίζει πόνο και εμβοές.
• Κατά την εξέταση, σε ορισμένες περιπτώσεις, οίδημα και υπεραιμία ανιχνεύονται στην περιοχή του στόματος του στενονικού (απεκκριτικού) πόρου (σύμπτωμα Mursu).
• Με ανεπαρκή ροή σάλιου στη στοματική κοιλότητα, παρατηρείται ξηροστομία.
• Μέχρι την 9η ημέρα της νόσου, το πρήξιμο του αδένα εξαφανίζεται και η θερμοκρασία του σώματος επανέρχεται στο φυσιολογικό. Συνεχής πυρετός σημαίνει συμμετοχή σε παθολογική διαδικασίαάλλους σιελογόνους αδένες ή άλλα αδενικά όργανα (όρχεις, ωοθήκες, πάγκρεας) και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Διογκωμένοι λεμφαδένες στην παρωτίτιδα

Μια σειρά από μελέτες τα τελευταία χρόνια δείχνουν ότι με λοιμώδη παρωτίτιδα στο 3 - 12% των περιπτώσεων, οι λεμφαδένες αυξάνονται. Προφανώς, λόγω της διόγκωσης του σιελογόνου αδένα, δεν είναι πάντα δυνατός ο προσδιορισμός των μεγεθυσμένων λεμφαδένων στην πληγείσα πλευρά.

Διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας

Η διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας στην παρωτίτιδα δεν είναι χαρακτηριστική.

Ρύζι. 5. Η αύξηση των σιελογόνων αδένων είναι το κύριο σύμπτωμα της παρωτίτιδας σε παιδιά με τυπική πορεία της νόσου.

Σημεία και συμπτώματα παρωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες (σοβαρές παραλλαγές)

Συνέπειες παρωτίτιδας

Εκτός από τους σιελογόνους αδένες, η λοιμώδης παρωτίτιδα επηρεάζει:

• στο 15 - 35% των περιπτώσεων, οι όρχεις και τα εξαρτήματά τους (ορχίτιδα και ορχιεπιδιδυμίτιδα) σε αγόρια κατά την εφηβεία και σε νεαρούς άνδρες,
• στο 5% των περιπτώσεων, οι ωοθήκες στα κορίτσια (ωοφορίτιδα),
• κεντρικό νευρικό σύστημα (στο 15% των περιπτώσεων, μηνιγγίτιδα, λίγο λιγότερο συχνά εγκεφαλίτιδα, σπάνια άλλοι τύποι παθολογίας),
• σε 5-15% των περιπτώσεων παγκρεατίτιδα,
• σε 3-15% των περιπτώσεων μυοκαρδίτιδα,
• στο 10-30% των περιπτώσεων μαστίτιδα,
• σπάνια θυρεοειδίτιδα, νεφρίτιδα και αρθρίτιδα.

Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στην παρωτίτιδα

Η ορώδης μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα είναι οι κύριες εκδηλώσεις βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος στην ΕΚ.

Μηνιγγίτιδα με παρωτίτιδα

Η παρωτίτιδα ευθύνεται για το 80% του συνόλου της ορογόνου μηνιγγίτιδας στα παιδιά. Σημειώνεται ότι στην παρωτίτιδα, η ορώδης μηνιγγίτιδα είναι συχνά ασυμπτωματική. Σημάδια μηνιγγίτιδας ( μηνιγγικά συμπτώματα) ανιχνεύονται στο 5-20% των περιπτώσεων. Αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ανιχνεύονται στο 50-60% των περιπτώσεων. Η μηνιγγίτιδα έχει ευνοϊκή πορεία και σχεδόν πάντα καταλήγει σε ανάρρωση.

Εγκεφαλίτιδα με παρωτίτιδα

Η ασθένεια εμφανίζεται σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Οι ασθενείς έχουν λήθαργο ή διέγερση, μειωμένη συνείδηση, σπασμούς και εστιακά συμπτώματα. Η ασθένεια συχνά καταλήγει σε ανάρρωση. Η θνησιμότητα είναι 0,5 - 2,3%. Σε ορισμένους ασθενείς, το ασθενικό σύνδρομο και ορισμένες νευρολογικές διαταραχές επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη νόσο.

Κώφωση με παρωτίτιδα

Είναι εξαιρετικά σπάνιο η παρωτίτιδα να αναπτύξει μονόπλευρη κώφωση. Συχνότερα καταγράφεται παροδική (παροδική) νευροαισθητηριακή βαρηκοΐα, η οποία χαρακτηρίζεται από ζάλη, διαταραχή στατικής και συντονισμού, ναυτία και έμετο. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης κώφωσης ή απώλειας ακοής, εμφανίζονται κουδούνισμα και θόρυβος στα αυτιά.

Βλάβη των ωοθηκών στην παρωτίτιδα

Βλάβη στις ωοθήκες (ωοφορίτιδα) στην παρωτίτιδα. Με τη νόσο, η υπογονιμότητα δεν αναπτύσσεται. Κάτω από τη μάσκα μπορεί να εμφανιστεί ωοφορίτιδα με παρωτίτιδα οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Βλάβες του μαστού στην παρωτίτιδα

Η φλεγμονή του μαστικού αδένα (μαστίτιδα) με παρωτίτιδα αναπτύσσεται συνήθως κατά τη διάρκεια της κορύφωσης της νόσου - την 3η - 5η ημέρα. Η μαστίτιδα με παρωτίτιδα αναπτύσσεται τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες και κορίτσια. Στην περιοχή του μαστικοί αδένεςεμφανίζεται μια συμπαγής και επώδυνη περιοχή φλεγμονής.

Φλεγμονή του παγκρέατος στην παρωτίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) στην παρωτίτιδα αναπτύσσεται στο απόγειο της νόσου. Η νόσος προχωρά με έντονο πόνο στην επιγαστρική περιοχή, επαναλαμβανόμενους εμετούς και πυρετό. Ένας αριθμός ερευνητών επισημαίνει μια λανθάνουσα (λανθάνουσα) πορεία της νόσου.

Φλεγμονή των αρθρώσεων στην παρωτίτιδα

Η φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα) αναπτύσσεται τις πρώτες 1 έως 2 εβδομάδες της νόσου, πιο συχνά στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Όταν η ασθένεια προσβάλλει μεγάλες αρθρώσεις, οι οποίες διογκώνονται και γίνονται επώδυνες. Η ασθένεια διαρκεί 1-2 εβδομάδες και συχνά τελειώνει με την ανάρρωση. Σε ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα της αρθρίτιδας καταγράφονται έως και 1 - 3 μήνες.

Σπάνιες επιπλοκές της παρωτίτιδας

Οι σπάνιες επιπλοκές της παρωτίτιδας περιλαμβάνουν προστατίτιδα, θυρεοειδίτιδα, βαρθολινίτιδα, νεφρίτιδα, μυοκαρδίτιδα και θρομβοπενική πορφύρα.

Παρωτίτιδα και εγκυμοσύνη

Οι ιοί της παρωτίτιδας μπορούν να εισέλθουν στο αίμα του εμβρύου μέσω του πλακούντα και να προκαλέσουν πρωτογενή ινοελάστωση του μυοκαρδίου και του ενδοκαρδίου και στένωση του υδραγωγείου, που είναι η αιτία του συγγενούς υδροκεφαλίου.

Στην πρωτοπαθή ινοελάστωση, παρατηρείται προοδευτική πάχυνση του ενδοκαρδίου λόγω της ανάπτυξης ινών κολλαγόνου.

Ρύζι. 6. Στη φωτογραφία, υδροκέφαλος σε παιδί.

Ρύζι. 7. Στη φωτογραφία, μία από τις εκδηλώσεις της συγγενούς παρωτίτιδας είναι η πρωτοπαθής ινοελαστωση του μυοκαρδίου.

Η παρωτίτιδα στα αγόρια και οι συνέπειές της

Σύμφωνα με τη συχνότητα των βλαβών μετά τους σιελογόνους αδένες στην παρωτίτιδα είναι η ορχίτιδα (φλεγμονή των όρχεων) σε αγόρια ηλικίας 15 ετών και άνω που βρίσκονται στη μετα-εφηβική περίοδο. Ορχίτιδα σε αυτή την ηλικία κατά τη διάρκεια της νόσου καταγράφονται στο 15 - 30%, με μέτρια και σοβαρή παρωτίτιδα, ορχίτιδα καταγράφεται στους μισούς ασθενείς.

Η μετα-εφηβική περίοδος χαρακτηρίζεται από την ωρίμανση ενός εφήβου, όταν εμφανίζονται ξεκάθαρα τα χαρακτηριστικά ενός άνδρα. Τις περισσότερες φορές, με παρωτίτιδα στα αγόρια, προσβάλλεται ένας όρχις. Στο 20 - 30% των περιπτώσεων, υπάρχει αμφοτερόπλευρη βλάβη. Με την παρωτίτιδα, μερικές φορές καταγράφεται επιδιδυμίτιδα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί μόνη της ή μαζί με ορχίτιδα.

Σημεία και συμπτώματα παρωτίτιδας σε αγόρια και άνδρες

Η ορχίτιδα αναπτύσσεται την 5η - 7η ημέρα της νόσου. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται ξανά (νέο κύμα πυρετού) σε σημαντικούς αριθμούς. Εμφανίζεται πονοκέφαλοπου μερικές φορές συνοδεύεται από εμετό. Εμφανίζονται ταυτόχρονα έντονος πόνοςστο όσχεο, που συχνά ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της κοιλιάς και προσομοιώνει προσβολή οξείας σκωληκοειδίτιδας. Ο όρχις αυξάνεται σε μέγεθος αυγού χήνας. Ο πυρετός διαρκεί 3-7 ημέρες. Μετά την πτώση της θερμοκρασίας, ο όρχις αρχίζει να μειώνεται σε μέγεθος. Οι πόνοι περνούν. Με την ατροφία, ο όρχις χάνει την ελαστικότητά του.

Ρύζι. 8. Στη φωτογραφία ορχίτιδα με παρωτίτιδα.

Οι συνέπειες της παρωτίτιδας για αγόρια και άνδρες

ατροφία των όρχεων

Με την ορχίτιδα, αναπτύσσεται διάμεσο οίδημα και λεμφοϊστιοκυτταρική διήθηση. Η ανεπαρκής ελαστικότητα της αλβουγινίας δεν επιτρέπει στον όρχι να διογκωθεί, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται η ατροφία του. Σημάδια ατροφίας των όρχεων παρατηρούνται σε 1,5 - 2 μήνες. Η ατροφία των όρχεων ποικίλης βαρύτητας καταγράφεται στο 40-50% των περιπτώσεων όταν δεν συνταγογραφήθηκαν κορτικοστεροειδή στην αρχή της επιπλοκής.

Ρύζι. 9. Η ατροφία των όρχεων είναι μια από τις επιπλοκές της ορχίτιδας στην παρωτίτιδα.

Παρωτίτιδα και σπερματογένεση

Στο 13% των ασθενών με παρωτίτιδα που επιπλέκεται από ορχίτιδα, η σπερματογένεση είναι εξασθενημένη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις οι ιοί της παρωτίτιδας μολύνουν τον αδενικό ιστό του ίδιου του οργάνου, γεγονός που εκδηλώνεται με μείωση της παραγωγής ανδρογόνων (ορμόνες του φύλου) και εξασθενημένη σπερματογένεση. Πλήρης στειρότητα στους άνδρες αναπτύσσεται σπάνια και μόνο στην περίπτωση αμφοτερόπλευρων βλαβών.

Έμφραγμα του πνεύμονα

Το έμφραγμα του πνεύμονα είναι μια σπάνια επιπλοκή της ορχίτιδας. Η αιτία της είναι η θρόμβωση των φλεβών του προστάτη και των πυελικών οργάνων.

πριαπισμός με ορχίτιδα

Ο πριαπισμός είναι μια πολύ σπάνια συνέπεια της παρωτίτιδας στους άνδρες. Ο πριαπισμός χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη επώδυνη στύση του πέους, κατά την οποία τα σπηλαιώδη σώματα γεμίζουν με αίμα, που δεν συνδέονται με τη σεξουαλική διέγερση.

Κλινικές μορφές παρωτίτιδας

• Στο 30 - 40% των περιπτώσεων, όταν μολύνονται με ιούς παρωτίτιδας, αναπτύσσονται τυπικές μορφές της νόσου.
• Στο 40 - 50% των περιπτώσεων, όταν προσβληθούν από ιούς παρωτίτιδας, αναπτύσσονται άτυπες μορφέςασθένειες.
• Στο 20% των περιπτώσεων, η παρωτίτιδα είναι ασυμπτωματική.
• Ανάλογα με τη βαρύτητα της πορείας, η επιδημική παρωτίτιδα διακρίνεται σε ήπια, μέτρια και σοβαρή.
• Οι τυπικές μορφές παρωτίτιδας χωρίζονται σε μη επιπλεγμένες (βλάβη μόνο στους σιελογόνους αδένες) και σε περίπλοκες (βλάβες σε άλλα όργανα).

Ρύζι. 10. Ο πόνος και το πρήξιμο στην περιοχή των σιελογόνων αδένων είναι τα κύρια συμπτώματα της παρωτίτιδας σε παιδιά και ενήλικες.

Παρωτίτιδα σε ενήλικες: χαρακτηριστικά της πορείας

Η επιδημική παρωτίτιδα στους ενήλικες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά πορείας:

• Η παρωτίτιδα στους ενήλικες είναι πιο σοβαρή από ότι στα παιδιά.
• Στο 15% των ενηλίκων, η παρωτίτιδα εμφανίζεται με μια σύντομη (όχι μεγαλύτερη από 1 ημέρα) περίοδο επώασης.
• Με την ασθένεια, η δηλητηρίαση στους ενήλικες είναι σημαντική. Συχνά, τα φαινόμενα δυσπεψίας και καταρροής του ανώτερου αναπνευστικού ενώνονται.
• Το πρήξιμο των παρωτιδικών αδένων στους ενήλικες διαρκεί περισσότερο από ότι στα παιδιά - έως και 2 ή περισσότερες εβδομάδες. Στα παιδιά, το οίδημα εξαφανίζεται μέσα σε 9 ημέρες.
• Πιο συχνά απ' ό,τι στα παιδιά, στους ενήλικες προσβάλλονται οι υπογνάθιοι και υπογλώσσιοι σιελογόνοι αδένες. Υπάρχουν περιπτώσεις μεμονωμένες βλάβες αυτών των οργάνων.
• Στους ενήλικες, συχνότερα από ότι στα παιδιά, υπάρχουν αρκετά κύματα (2-3) πυρετού που σχετίζονται με τη συμμετοχή άλλων αδενικών οργάνων και του κεντρικού νευρικού συστήματος στην παθολογική διαδικασία.
• Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό από τα παιδιά να αναπτύξουν ορώδη μηνιγγίτιδα. Η μηνιγγίτιδα στους ενήλικες είναι πιο συχνή στους άνδρες.
• Η αρθρίτιδα με παρωτίτιδα στους ενήλικες αναπτύσσεται στο 0,5% των περιπτώσεων, συχνότερα από ό,τι στα παιδιά, συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Ρύζι. 11. Με παρωτίτιδα στους ενήλικες, πιο συχνά από ότι στα παιδιά, προσβάλλονται οι υπογνάθιοι και υπογλώσσιοι σιελογόνοι αδένες. Υπάρχουν περιπτώσεις μεμονωμένες βλάβες αυτών των οργάνων.

Εργαστηριακή διάγνωση παρωτίτιδας

Σε μια τυπική πορεία, η διάγνωση της παρωτίτιδας δεν είναι δύσκολη. Σε άτυπες περιπτώσεις της νόσου και ασυμπτωματική πορεία, καταφεύγουν σε εργαστηριακή διάγνωση.

• Απομόνωση του ιού της παρωτίτιδας βιολογικό υλικόασθενή (σάλιο, επιχρίσματα από το φάρυγγα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ούρα και έκκριση των προσβεβλημένων παρωτιδικών αδένων).
• Διενέργεια ορολογικών εξετάσεων με στόχο την ανίχνευση συγκεκριμένων αντισωμάτων (ανοσοσφαιρίνες IgM και IgG). Οι ορολογικές εξετάσεις καθιστούν δυνατή την ανίχνευση αύξησης του τίτλου αντισωμάτων μετά από 1-3 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου. Η αύξηση του τίτλου κατά 4 φορές ή περισσότερο θεωρείται διαγνωστική.
• Βελτιώνει ποιοτικά και επιταχύνει τον χρόνο ανάλυσης με τη χρήση της τεχνικής PCR.
• Η μέθοδος του ανοσοφθορισμού χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του αντιγόνου της παρωτίτιδας, το οποίο εντοπίζεται στο κυτταρόπλασμα των επιθηλιακών κυττάρων της αναπνευστικής οδού. Τα αντιγόνα που έχουν επισημανθεί με φθοριόχρωμα εκπέμπουν μια συγκεκριμένη λάμψη όταν εκτίθενται στις υπεριώδεις ακτίνες ενός μικροσκοπίου φθορισμού. Χάρη στη μέθοδο ανοσοφθορισμού, είναι δυνατός ο εντοπισμός των ιών της παρωτίτιδας σε κυτταρική καλλιέργεια μετά από 2-3 ημέρες.
• Το δερματικό τεστ με αντιγόνο είναι λιγότερο αξιόπιστο. Θετικά αποτελέσματαστις πρώτες μέρες της παρωτίτιδας, μιλούν για την ασθένεια στο παρελθόν.

Αντισώματα στον ιό της παρωτίτιδας

Ως απάντηση στην εξάπλωση της λοίμωξης στο σώμα του ασθενούς, παράγεται ιντερφερόνη και αναπτύσσονται συγκεκριμένες κυτταρικές και χυμικές αντιδράσεις. Η ιντερφερόνη περιορίζει την αναπαραγωγή και την εξάπλωση των ιών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρείται ο σχηματισμός και η συσσώρευση στο αίμα του ασθενούς αντισωμάτων έναντι του ιού της παρωτίτιδας - ανοσοσφαιρινών κατηγορίας Μ (IgM), τα οποία παραμένουν στο αίμα για 2-3 μήνες. Οι ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G (IgG) εμφανίζονται αργότερα, αλλά παραμένουν στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της επόμενης ζωής, παρέχοντας δια βίου προστασία έναντι επαναλαμβανόμενων περιπτώσεων και υποτροπών της νόσου.

Έχει διαπιστωθεί ότι οι ανοσολογικοί μηχανισμοί παίζουν ρόλο στην καταστροφική επίδραση του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, καθώς και του παγκρέατος - μείωση του αριθμού των Τ-λεμφοκυττάρων, αδύναμη (ανεπαρκής) πρωτογενής ανοσοαπόκριση (χαμηλός τίτλος IgM και μείωση της ποσότητας των IgG και IgA).

Τα αντισώματα έναντι του ιού της παρωτίτιδας IgG από μια έγκυο γυναίκα μέσω του πλακούντα στο έμβρυο αρχίζουν να μεταφέρονται στον έκτο μήνα της εγκυμοσύνης. Η διαδικασία αυξάνεται προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Η συγκέντρωση των αντισωμάτων στο αίμα του εμβρύου ξεπερνά αυτή της μητέρας. Σε ένα παιδί, κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, τα αντισώματα IgG μειώνονται σταδιακά και στο τέλος εξαφανίζονται.

Ρύζι. 12. Στη φωτογραφία, παρωτίτιδα (παρωτίτιδα) στα παιδιά.

Διαφορική διάγνωση παρωτίτιδας

• Διαφορική ΔιάγνωσηΗ παρωτίτιδα πραγματοποιείται με βακτηριακή, ιογενή και αλλεργική παρωτίτιδα, νόσο του Mikulich, πέτρες στους σιελογόνους αδένες και νεοπλάσματα.
• Η παρωτίτιδα στο στάδιο του οιδήματος του σιελογόνου αδένα είναι παρόμοια με τη διόγκωση του τραχηλικού ιστού, η οποία αναπτύσσεται με μια τοξική μορφή διφθερίτιδας του λαιμού.
• Η ορώδης μηνιγγίτιδα από παρωτίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται κυρίως από την εντεροϊική και τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα.
• Η ορχίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τη βλεννόρροια, τη φυματιώδη, τη βρουκέλλωση και την τραυματική ορχίτιδα.

Ρύζι. 13. Στη φωτογραφία, όγκος σιελογόνων αδένων σε ενήλικα.

Θεραπεία της παρωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Δίαιτα και θεραπευτικό σχήμα για την παρωτίτιδα

Θεραπεία ασθενών με παρωτίτιδα, παρά υψηλό επίπεδομεταδοτικότητα της νόσου, πραγματοποιείται σε βάση εξωτερικών και εσωτερικών ασθενών. Η νοσηλεία των ασθενών γίνεται σύμφωνα με κλινικές και επιδημιολογικές ενδείξεις. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ανάπαυση στο κρεβάτι για ολόκληρη την περίοδο του πυρετού.

Τις πρώτες τέσσερις ημέρες συνιστάται στον ασθενή να λαμβάνει τροφή μόνο σε υγρή και ημί-υγρή μορφή. Οι κομπόστες, τα ποτά φρούτων και οι χυμοί θα μειώσουν τη μέθη. Δεδομένης της παραβίασης της σιελόρροιας στη θεραπεία της παρωτίτιδας, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη φροντίδα της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς: τακτικό ξέπλυμα του στόματος, βούρτσισμα των δοντιών και κατανάλωση υγρών. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, η έκκριση σάλιου θα πρέπει να διεγείρεται με τη λήψη χυμού λεμονιού.

Ρύζι. 14. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ανάπαυση στο κρεβάτι για όλη την περίοδο του πυρετού.

Φαρμακευτική θεραπεία της παρωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Η θεραπεία της παρωτίτιδας είναι συμπτωματική. Δεν έχουν αναπτυχθεί συγκεκριμένα εργαλεία μέχρι σήμερα. Οι ανοσοσφαιρίνες δεν χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία της παρωτίτιδας.

• Για τη μείωση χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και θεραπεία αποτοξίνωσης φλεγμονώδης απόκρισηστις βλάβες.
• Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται στον ασθενή κρυσταλλοειδή και κολλοειδή διαλύματα.
• Σε σοβαρή παρωτίτιδα, χρησιμοποιούνται κορτικοστεροειδή.
• Συνιστάται η συνταγογράφηση απευαισθητοποιητικών παραγόντων.
• Οι κρύες κομπρέσες στα προσβεβλημένα όργανα φέρνουν κάποια ανακούφιση στον ασθενή.

Ανοσία στην παρωτίτιδα

• Τους πρώτους έξι μήνες, το μωρό προστατεύεται από μητρικά αντισώματα.
• Μετά την αναβολή παρωτίτιδασχηματίζεται σταθερή δια βίου ανοσία. Οι περιπτώσεις υποτροπής είναι εξαιρετικά σπάνιες.
• Η ανοσία στην παρωτίτιδα αναπτύσσεται μετά τον εμβολιασμό. Μετά τον εμβολιασμό, η ανοσία εξασθενεί με τα χρόνια και μετά από 10 χρόνια παραμένει μόνο το 1/3 των εμβολιασμένων. Ο ανοσοκατεσταλμένος μετά τον εμβολιασμό είναι πιο συχνός σε παιδιά σχολικής ηλικίας και νεαρούς ενήλικες.

Πρόγνωση για παρωτίτιδα

Η πρόγνωση για μια μη επιπλεγμένη πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή. Η θνησιμότητα στην παρωτίτιδα δεν είναι μεγαλύτερη από 1 περίπτωση ανά 100 χιλιάδες περιπτώσεις της νόσου. Από τις σοβαρές επιπλοκές της νόσου έρχονται στο προσκήνιο η κώφωση, η ατροφία των όρχεων, ακολουθούμενη από διαταραχή της σπερματογένεσης και η παρατεταμένη εξασθένηση μετά από μηνιγγοεγκεφαλίτιδα από παρωτίτιδα.

Τα μικρά παιδιά και οι έφηβοι είναι πιο πιθανό από τους ενήλικες να νοσήσουν από λοιμώξεις. Μια κοινή ασθένεια είναι η παρωτίτιδα, με μια απλή έννοια, είναι η παρωτίτιδα. Θα είναι χρήσιμο για τους γονείς να γνωρίζουν και να διακρίνουν μεταξύ της παρωτίτιδας, των συμπτωμάτων στα παιδιά και των μεθόδων αντιμετώπισής της.

Πριν ασχοληθείτε με τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας, τις συνέπειες, πρέπει να καταλάβετε τι είναι η παρωτίτιδα. Είναι μόλυνση εγγύησηείναι φλεγμονή των βλεννογόνων αδένων, συνήθως αυτών πίσω από τα αυτιά. Οι άνθρωποι αποκαλούν την ασθένεια παρωτίτιδα και γνωρίζουν ότι μπορείτε να μολυνθείτε με δύο τρόπους - αερομεταφερόμενους και μέσω προσωπικών αντικειμένων.

Η παρωτίτιδα είναι μια εποχική ασθένεια. Η αιχμή εμφανίζεται στο τέλος του φθινοπώρου και του χειμώνα, η περίοδος επώασης είναι αρκετές ημέρες, επομένως είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς αμέσως έναν άρρωστο από έναν υγιή.

Η ασθένεια δεν μπορεί να αγνοηθεί. Τις περισσότερες φορές υποχωρεί χωρίς εμφανή συμπτώματα, αλλά οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται κατά της νόσου, ο οποίος μειώνει τον κίνδυνο της νόσου.

Τα συμπτώματα και οι θεραπείες ήταν γνωστά από πριν από την εποχή μας. Ο παρωτίτης πήρε το όνομά του από εμφάνισηάρρωστος άνθρωπος. Το σοβαρό πρήξιμο στο λαιμό κάνει ένα άτομο να μοιάζει με γουρούνι.

Η μαζική επιδημική ασθένεια με παρωτίτιδα έγινε γνωστή τον 17-19 αιώνα στον στρατό. Στους στρατώνες, λόγω του τεράστιου κόσμου, της έλλειψης υγιεινής, οι στρατιώτες αρρώστησαν ένας ένας. Τότε δεν υπήρχε όνομα για αυτή την ασθένεια, ονομαζόταν «νόσος του στρατιώτη». Το πρώτο εμβόλιο αναπτύχθηκε το 1945. Για αυτό, πραγματοποιήθηκαν πειράματα σε ζώα στο εργαστήριο.

Οι πίθηκοι εμβολιάστηκαν με τον ιό, αποκαλύπτοντας έτσι την αιτία της νόσου. Εμπειρικά, έγινε γνωστό ότι στο φυσικό περιβάλλον είναι αδύνατο να πιάσεις παρωτίτιδα από οικόσιτα ζώα, πρόκειται για ανθρώπινη ασθένεια. Χάρη στον εμβολιασμό, οι περιπτώσεις παρωτίτιδας είναι σπάνιες.

Αυτή η ασθένεια προκαλείται από έναν ιό της οικογένειας των παραμυξοϊών. Δεν μπορεί να μείνει στο διάστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κύτταρα του ιού καταστρέφονται με θέρμανση, από το ηλιακό φως, από αντιδράσεις με διαλύτες και φορμαλίνη. Σε κρύο περιβάλλον «νιώθει» καλύτερα, οπότε η κορύφωση των ασθενειών πέφτει στην κρύα εποχή. Τα ζώα δεν είναι φορείς της νόσου. Επηρεάζει το σιελογόνο, το πάγκρεας και μερικές φορές τους βουβωνικούς αδένες. Φλεγμονώδης διαδικασίαμπορεί να επηρεάσει το νευρικό σύστημα.

Ταξινόμηση και τύποι παρωτίτιδας

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με ή χωρίς συμπτώματα. Υπάρχουν τρεις τύποι ασθενειών:

• ήπια μορφή - τα συμπτώματα είναι ασήμαντα. Αίσθημα αδιαθεσίας?
• μεσαία μορφή - αισθητά συμπτώματα, ο ιός επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες, εμφανίζεται δηλητηρίαση του σώματος.
• σοβαρή μορφή - έντονα συμπτώματα, που συνοδεύονται από επιπλοκές.

Ανάλογα με τα ιικά κύτταρα που έχουν εισέλθει στο σώμα, η ηλικία του ατόμου, τα φυσικά χαρακτηριστικά, μπορούν να διακριθούν δύο τύποι παρωτίτιδας:

• Αφανές, προχωρά χωρίς σημαντικά συμπτώματα.
• Εμφανή, τα συμπτώματα είναι ήπια έως σοβαρά.

Αφανής παρωτίτιδα

Σε αυτή τη μορφή, η ασθένεια είναι δύσκολο να διακριθεί. Τα συμπτώματα απουσιάζουν εντελώς. Ο κίνδυνος βρίσκεται στη μόλυνση, η οποία μεταδίδεται χωρίς ορατές συνέπειες. Ένα άτομο αισθάνεται ως συνήθως, αλλά ο ίδιος είναι διανομέας ενός επικίνδυνου ιού.

Έκδηλη παρωτίτιδα

Η παρωτίτιδα τις περισσότερες φορές υποχωρεί χωρίς σοβαρές συνέπειες, αλλά εμφανίζονται και περιπτώσεις σοβαρών μορφών. Η έκδηλη παρωτίτιδα μπορεί επίσης να χωριστεί σε δύο τύπους: χωρίς συνέπειες και με επιπλοκές. Σε μη επιπλεγμένες περιπτώσεις, ο ιός εξαπλώνεται σε έναν ή περισσότερους αδένες, τα υπόλοιπα όργανα δεν υποφέρουν. Η επιπλεγμένη παρωτίτιδα επηρεάζει τα νεφρά, τον εγκέφαλο, την καρδιά, τις αρθρώσεις. Στην πιο ακραία περίπτωση, οδηγεί σε κώφωση, συχνότερα σε μηνιγγίτιδα, αρθρίτιδα, ορχίτιδα.

Ποιος μπορεί να πάθει παρωτίτιδα;

Η παρωτίτιδα δεν λυπάται ούτε ενήλικες ούτε παιδιά. Πιο συχνά η ασθένεια προσβάλλει παιδιά από 5 έως 15 ετών. Τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 12 μηνών σπάνια εμφανίζουν παρωτίτιδα. Ελλείψει ανοσίας στη μητέρα, το παιδί δεν λαμβάνει την κατάλληλη προστασία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η μόλυνση. Είναι πιο εύκολο να αρρωστήσετε από τρία έως πέντε χρόνια, οι επιπλοκές είναι ελάχιστες. Μεταξύ 5 και 12 ετών, τα παιδιά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο πιο δύσκολη είναι η ανοχή της μόλυνσης. Τα αγόρια και οι άνδρες είναι πιο πιθανό να νοσήσουν από παρωτίτιδα. Μετά από μια ασθένεια σε ηλικία 12 ετών και άνω, έχουν μεγάλες πιθανότητες να εμφανίσουν επιπλοκές στα γεννητικά όργανα.

Η έλλειψη εμβολιασμού είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου στους ενήλικες. Τα εμβολιασμένα άτομα μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητα στη νόσο, αλλά σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, περνά χωρίς ιδιαίτερα συμπτώματα και επιπλοκές.

Τα άτομα που έχουν νοσήσει από παρωτίτιδα διατηρούν δια βίου ανοσία σε αυτόν τον ιό. Η επαναμόλυνση είναι αδύνατη, όπως συμβαίνει, για παράδειγμα, με την ανεμοβλογιά.

Συμπτώματα παρωτίτιδας στα παιδιά

Τα συμπτώματα της παρωτίτιδας στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Ο λόγος για αυτό είναι η διαφορετική αντίληψη του σώματος για τον ιό. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η ασθένεια συνοδεύεται από συγκεκριμένα συμπτώματα. Ανάλογα με το στάδιο, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Κατά την περίοδο επώασης εμφανή συμπτώματατο παιδί δεν έχει. Το μωρό φαίνεται όπως συνήθως και δεν παραπονιέται για τίποτα.

Μετά από μια περίοδο επώασης, ακολουθήστε πρωτογενή συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν αύξηση της θερμοκρασίας σε ένα παιδί έως 38,0-38,5, σε αυτό το στάδιο μπορεί να συγχέεται με τον ιό ODS:

• πονοκέφαλο;
• βήχας;
• πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του λαιμού.
• μυϊκός πόνος;
• αδυναμία;
• ζάλη;
• μερικές φορές ρινική καταρροή.

Σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητη η άμεση αντιμετώπιση για να μην αρχίσει να εξελίσσεται ο ιός.

Τα πρωτογενή συμπτώματα αντικαθίστανται από έντονα. Μετά από δύο ημέρες, το παιδί εμφανίζει πρήξιμο στην περιοχή του αδένα πίσω από το αυτί. Ένας ή δύο αδένες μπορεί να επηρεαστούν. Η ασθένεια είναι επώδυνη, είναι δύσκολο για το παιδί να μασήσει και να καταπιεί φαγητό, να πίνει υγρά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσπεψία, αδυναμία, ναυτία. Το πρόσωπο δεν είναι πλέον συμμετρικό. Η μία ή και οι δύο πλευρές του προσώπου πρήζονται. Η κοινή ονομασία "παρωτίτιδα" και η ασθένεια που έλαβε λόγω αλλαγής του σχήματος του προσώπου, γίνεται σαν "μίσχος χοίρου".

Κύριος διακριτικά συμπτώματαΗ παρωτίτιδα στα παιδιά είναι πόνος και διεύρυνση των βλεννογόνων αδένων στο λαιμό.

Ύπουλες Συνέπειες

Οι κοινές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

1. Λαβυρινθίτιδα, μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση - πλήρη ή μερική.
2. Όχι λιγότερο τρομερή είναι η ορχίτιδα. Επικίνδυνο για αγόρια και άνδρες. Οδηγεί σε διαταραχή των ωοθηκών, σταματά την παραγωγή σπέρματος. Μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα.
3. Προς γυναικείο πληθυσμόΟ ιός είναι επίσης ανελέητος. Η νεφρίτιδα είναι μια τρομερή ασθένεια που μεταφέρει την παρωτίτιδα μετά από μόνη της. Εμφανίζεται φλεγμονή και βλάβη των ωοθηκών σάλπιγγες. Ως αποτέλεσμα, παράβαση εμμηνορρυσιακός κύκλοςκαι, σε ακραίες περιπτώσεις, υπογονιμότητα.
4. Η μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή επιπλοκή του ιού. Συνοδευόμενοι από τους δυνατούς περιοδικός πόνοςκεφάλι, πιθανή απώλεια μνήμης, μειωμένη προσοχή.
5. Η επιπλοκή μπορεί να χτυπήσει και θυρεοειδής αδένας. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται παγκρεατίτιδα.
6. Ένας αριθμός σοβαρών επιπλοκών μπορεί επίσης να περιλαμβάνει: φλεγμονή του παγκρέατος, διαβήτη, αρθρίτιδα, αρθρώσεις και άλλες τρομερές ασθένειες.

Δεν είναι ασυνήθιστο ότι μετά από μια ασθένεια, επιπλοκές μπορεί να εκδηλωθούν σε όλη τη ζωή ενός ατόμου. Είναι εποχιακά.

Διάγνωση της νόσου

Υπάρχουν περιπτώσεις που η νόσος είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Ακόμα κι αν ο όγκος και άλλα συμπτώματα της παρωτίτιδας είναι ορατά με γυμνό μάτι, είναι πολύ νωρίς για να βγάλουμε συμπεράσματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η λευχαιμία και άλλες ασθένειες μπορεί να εκδηλωθούν με αυτόν τον τρόπο. Επομένως, τα συμπτώματα, η θεραπεία και η πρόληψη της παρωτίτιδας στα παιδιά πρέπει να εντοπίζονται και να διεξάγονται υπό την επίβλεψη γιατρών;

Πρώτα πρέπει να επικοινωνήσετε με ειδικούς ιατρικά ιδρύματα, είναι καλύτερο να καλέσετε πρώτα έναν γιατρό στο σπίτι, ο κίνδυνος μόλυνσης άλλων θα μειωθεί. Εάν, κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο γιατρός έχει αμφιβολίες, τότε συνταγογραφείται μια σειρά εξετάσεων.

Οι τυπικές εξετάσεις περιλαμβάνουν την εξέταση του αίματος και του σάλιου ενός άρρωστου ατόμου. Μια εξέταση αίματος θα καθορίσει με ακρίβεια την παρουσία του ιού στο σώμα. Τα ούρα μπορούν επίσης να σταλούν για ανάλυση, τα οποία περιέχουν επίσης αντισώματα σε περίπτωση μόλυνσης.

Μία από τις μεθόδους είναι ένα υποδόριο τεστ αλλεργίας. Η παρωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδρασησε ένα παιδί, άρα και αυτό είναι ένα από τα αποτελεσματικές μεθόδους. Υπάρχουν επίσης μια σειρά από άλλες εξετάσεις, εάν οι γιατροί εξακολουθούν να αμφιβάλλουν για τη φύση της νόσου.

Μετά την εξέταση του ασθενούς, τον έλεγχο απαραίτητες αναλύσειςκαι ανίχνευση παρωτίτιδας, συνταγογραφείται θεραπεία με υποχρεωτική απομόνωση.

Μέθοδοι Θεραπείας

Δεν υπάρχουν σαφείς μέθοδοι θεραπείας και ειδικές προετοιμασίες. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι κατόπιν σύστασης γιατρού. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για τη μείωση των συμπτωμάτων μιας συνεχιζόμενης λοίμωξης. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από κανόνες που πρέπει να τηρούνται σε όλα τα στάδια της θεραπείας, οι οποίοι μπορούν να χωριστούν σε τρεις διαφορετικούς τομείς:

1. Φροντίδα ασθενούς
2. Αυστηρή δίαιτα
3. Ιατρική βοήθεια.

Το πρώτο βήμα είναι να απομονώσετε τον ασθενή από τους άλλους, να του εξασφαλίσετε ένα ήρεμο περιβάλλον. Στο παιδί θα πρέπει να παρέχεται ανάπαυση στο κρεβάτι καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Υποθερμία, τα φορτία απαγορεύονται αυστηρά. Απαιτείται αερισμός του δωματίου τουλάχιστον αρκετές φορές την ημέρα. Οι μολυσμένοι θα πρέπει να έχουν τα δικά τους πιάτα, είδη υγιεινής, παιχνίδια.

Η δίαιτα για την παρωτίτιδα είναι απλή, αλλά πρέπει να τηρείται αυστηρά. Οι βασικές απαιτήσεις λοιπόν είναι:

• τρώτε συχνά, τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.
• άφθονο ποτό: νερό, ζεστό γάλα, ζεστό τσάι, οι χυμοί, τα αναψυκτικά απαγορεύονται αυστηρά.
• παρατηρήστε την περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων. Τα τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα απαγορεύονται αυστηρά.

Μπορείτε να φάτε βραστό κρέας, λαχανικά, μη όξινα φρούτα, δεν συνιστώνται γλυκά προϊόντα.

Δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία της παρωτίτιδας. Ωστόσο, για τη μείωση των συμπτωμάτων του ιού χρησιμοποιούνται φάρμακα, τα οποία επιλέγονται μεμονωμένα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμαντικές αλοιφές, ουσίες στην πληγείσα περιοχή, μπορείτε να εφαρμόσετε μια ζεστή στεγνή πετσέτα για να ανακουφίσετε τα επώδυνα συμπτώματα. Είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τη στοματική κοιλότητα με αφέψημα χαμομηλιού ή διάλυμα Furacilin. Για τη μείωση της θερμοκρασίας, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά συστατικά. Τα παυσίπονα θα βοηθήσουν στη μείωση του πόνου.

Εάν το παιδί παρουσιάζει σημάδια επιδείνωσης, τότε με αυστηρή σειρά είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο. Μπορεί να καθορίσει το μωρό στο ιατρείο, όπου θα του δοθεί φροντίδα υγείαςχωρίς κίνδυνο επιπλοκών. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση απαγορεύεται.

Τις περισσότερες φορές, η παρωτίτιδα υποχωρεί χωρίς σοβαρές επιπλοκές, η παρέμβαση των χειρουργών είναι μια εξαιρετική περίπτωση. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση επιπλοκών που έχουν εμφανιστεί στους σεξουαλικούς αδένες σε αγόρια και κορίτσια που βρίσκονται σε εξαιρετικά παραμελημένη θέση. Αυτή είναι συνήθως η τελευταία λύση στην παρούσα κατάσταση. Μόνο χάρη στους χειρουργούς υπάρχει η ευκαιρία να βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού, οι γιατροί πραγματοποιούν την επέμβαση για να διατηρήσουν την αναπαραγωγική λειτουργία.

Πρόληψη ασθενείας. Εμβολιασμοί

Η πρόληψη της παρωτίτιδας είναι υποχρεωτική για όλους με Νεαρή ηλικία. Αποτελεσματικός τρόποςνα ξεφύγουμε από την ασθένεια είναι ο εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μία φορά στην ηλικία των 16 μηνών. Αυτή είναι μια κοινή υποχρεωτική διαδικασία, η οποία τις περισσότερες φορές περνά χωρίς συνέπειες. Οι εξαιρέσεις είναι αποδεκτές επιπλοκές - πυρετός, εξάνθημα, καταρροή και άλλα μικρά συμπτώματα που περνούν γρήγορα.

Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν το εμβόλιο έγινε, οπότε το παιδί δεν θα αρρωστήσει με παρωτίτιδα. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ένα εμβολιασμένο παιδί θα ανεχθεί τη μόλυνση πολύ πιο εύκολα και ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο μηδέν. Ο εμβολιασμός είναι χρήσιμος και μειώνει τους κινδύνους, επομένως θα πρέπει να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά και μόνο τότε να πάρετε τη σωστή απόφαση. Ο εμβολιασμός είναι ένα υποχρεωτικό μέτρο, κατά τη διάρκεια μιας εστίας, οι γονείς πρέπει να λαμβάνουν πρόσθετα μέτρα:

• απομόνωση άρρωστων παιδιών·
• αερισμός των δωματίων?
• χρήση μάσκας?
• αποστείρωση μαχαιροπήρουνων και ειδών οικιακής χρήσης.
• ενίσχυση της ανοσίας.

Τέτοιες απλές και εύκολες μέθοδοι πρόληψης θα βοηθήσουν στην προστασία των παιδιών από τον ιό και απλώς θα διατηρήσουν το σώμα τους σε καλή κατάσταση.

συμπέρασμα

Η παρωτίτιδα στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας πρέπει να καθορίζονται από ειδικούς γιατρούς, είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια. Αλλά αν το παιδί σας πάθει παρωτίτιδα, μην πανικοβληθείτε. Ακολουθήστε τις οδηγίες των γιατρών, η ασθένεια θα περάσει χωρίς συνέπειες.