Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας σε εφήβους. Διάγνωση και θεραπεία οξείας σκωληκοειδίτιδας

Σκωληκοειδίτιδα – ύπουλη ασθένειακαι περιμένει ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική της εφηβεία, το οποίο συνδέεται με υποσιτισμόςκαι ορμονικές διαταραχέςκατά τη διάρκεια της ενηλικίωσης ενός παιδιού.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε ασθενείς αυτής της ηλικίας.

Ασθένεια σε - μία από τις πιο κοινές παθολογίες γαστρεντερικός σωλήναςβρέθηκαν σε εφηβικούς ασθενείς.

Σύμφωνα με ιατρικά ιδρύματα μεγαλύτεροςτο ποσοστό των παιδιών που είχαν φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι ηλικίας 10-12 ετών.

Αν και καταγράφηκαν περιπτώσεις διασποράς σε παλαιότερη περίοδο.

Με ποιες ασθένειες μπορεί να συγχέεται;

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης συχνά συγχέεται με ασθένειες του εντέρου διαφορετικής φύσης.

Επίσης, στην περιοχή αυτή μπορούν να δοθούν παθολογίες άλλων οργάνων.

Η ασθένεια συγχέεται με τις ακόλουθες δυσλειτουργίες οργάνων:

• Εκκολπωματίτιδα Meckel. Αυξητική διαδικασία το λεπτό έντεροβρίσκεται κοντά στο παράρτημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να χειρουργηθεί το συντομότερο δυνατό.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα. Η παθολογία είναι χαρακτηριστική για τις γυναίκες εκπροσώπους, καθώς η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας έχει κοινά σημάδιαμε την ανάπτυξη φλεγμονής σε σάλπιγγαή ωοθήκες.
• Φλεγμονή στο άνω μέρος της κοιλιάς. Κατά τη συσσώρευση βιολογικό υγρόΟι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, γεγονός που οδηγεί σε αισθήσεις παρόμοιες με τις παθολογίες της σκωληκοειδούς απόφυσης. Επίσης παρόμοια συμβαίνουν σε παθήσεις των εξαρτημάτων.
• Παθολογίες του νεφρικού συστήματος. ΣΤΟ ανθρώπινο σώμαο δεξιός νεφρός εντοπίζεται κοντά στη σκωληκοειδίτιδα, επομένως υπάρχουν περιπτώσεις που η φλεγμονή των νεφρών παρερμηνεύτηκε με την σκωληκοειδίτιδα.

Αιτίες σκωληκοειδίτιδας

Με ανεπαρκή πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος στο σώμα, ξεκινά η διαδικασία αναπαραγωγής των βακτηρίων.

Εάν εντός 12 ωρών η ροή του αίματος δεν ξαναρχίσει από μόνη της, τότε οξεία φλεγμονήσυνοδεύεται από νέκρωση του προσβεβλημένου οργάνου.

Εάν δεν υπήρχε έγκαιρη θεραπεία, τότε η σκωληκοειδής απόφυση σπάει και εμφανίζεται έκχυση πύου σε κοιλιακή κοιλότητα.

Μπορεί να είναι διαφορετικά. Στους εφήβους, δεν διαφέρει από την εκδήλωση παθολογίας σε έναν ενήλικα. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου:

1. Επώδυνες αισθήσεις, φορώντας μια οξεία μορφή. Το σύνδρομο πόνου προέρχεται από τον ομφαλό και στη συνέχεια εντοπίζεται στη ζώνη.
2. Ο πόνος επιδεινώνεται με το φτέρνισμα, το γέλιο, το βήχα, όταν κάνετε οποιεσδήποτε κινήσεις.
3. Ο έφηβος είναι σε λήθαργο, εμφανίζεται γενική αδυναμία, ο ασθενής παρασύρεται συνεχώς στον ύπνο.
4. Η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας συνοδεύεται από διάρροια, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετο, που δεν ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς.
5. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
6. Μια γενική εξέταση αίματος δείχνει αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων.

Κατά ηλικία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η εφηβεία είναι πιο συχνά επιρρεπής σε αυτή την ασθένεια.

10 χρόνια

Σίγουρα υπάρχει πόνος. Ένα παιδί σε αυτή την ηλικία μπορεί να υποδείξει επαρκώς τον εντοπισμό του πόνου, καθώς και να περιγράψει ακριβώς πώς πονάει.

Στα δεξιά, το παιδί γίνεται λιγότερο δραστήριο, συνήθως παραπονιέται ότι δεν είναι καλά.

Εδώ, οι γονείς πρέπει να ανταποκριθούν έγκαιρα και να πάνε στο γιατρό, με ανεξίτηλο πόνο, να καλέσουν ένα ασθενοφόρο.

11-12 ετών

Σε αυτή την περίοδο, το παιδί μπορεί κάλλιστα να γίνει σαφές ότι πονάει. Υποδεικνύει τη θέση του πόνου, ιδιαίτερα κοντά στον ομφαλό και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός.

το σώμα παίρνει αναγκαστική θέση. Το παιδί ζητά να ανακουφιστεί ο πόνος το συντομότερο δυνατό, ο οποίος βρίσκεται επίσης στα δεξιά.

13-14 ετών

Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, θαμπός και μετά να επανεμφανιστεί. Ένα παιδί σε αυτή την ηλικία ψυχολογική ανάπτυξηθεωρεί τον εαυτό του ενήλικα και δεν θέλει ιδιαίτερα να παραπονιέται για πόνους στην κοιλιά.

Εμφανίζεται και εμετός, προστίθεται θερμότητα, γιατί το παιδί μπορεί να αντέξει για πολύ καιρό δυσφορία. Σε αυτή την ηλικία, υπάρχει πιθανότητα σύγχυσης του πόνου με τον πόνο της περιόδου στα κορίτσια. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει σε κάθε περίπτωση να αναζητήσουν βοήθεια από ειδικούς.

15-16-17 ετών

Ο πόνος είναι οξύς. Υπάρχει πυρετός, έμετος, ναυτία, αδυναμία και κακουχία. Τα παιδιά δεν μπορούν να αντέξουν τον αδιάκοπο έντονο πόνο. Στα κορίτσια, όπως περιγράφεται παραπάνω, ο πόνος μπορεί να συγχέεται με τον πόνο της περιόδου. Αλλά εδώ το ποσοστό είναι υψηλότερο, ανάλογα με την ηλικία.

Για πληροφορίες!Οι γονείς πρέπει να αντιδράσουν γρήγορα χωρίς πανικό και να καλέσουν ασθενοφόρο.

Εντοπισμός πόνου

Όταν εμφανίζεται σκωληκοειδίτιδα τοποθεσία πόνοςδιφορούμενη, αλλά εξαρτάται από τη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης σε κάθε άτομο ξεχωριστά. Στο αρχικό στάδιοο πόνος εμφανίζεται κοντά στον ομφαλό ή στην επιγαστρική περιοχή.

Κατά συνέπεια, η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στην σκωληκοειδή απόφυση προκαλεί βλάβη σε παρακείμενα όργανα.

Κατά κανόνα, κατά την τοποθέτηση της σκωληκοειδούς απόφυσης στην περιοχή της πυέλου, ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Εάν η σκωληκοειδίτιδα εντοπίζεται στη μέση, τότε χαρακτηρίζεται από πόνο στην περιοχή του ομφαλού.
Όταν εντοπίστηκε κοντά στο ορθό, υπήρχαν παράπονα για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Οι ασθενείς σημείωσαν πόνο στο περίνεο και στα γεννητικά όργανα. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η παθολογία, καθώς η κλινική εικόνα μοιάζει με ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Εάν η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται δίπλα στο ήπαρ, τότε αυτός ο πόνος είναι παρόμοιος με τον ηπατικό κολικό.

Όταν η διαδικασία τοποθετείται στην αριστερή πλευρά, ο πόνος γίνεται ήδη αισθητός στην λαγόνια περιοχή.

Επιπρόσθετα χαρακτηριστικά

Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη σκωληκοειδίτιδα με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σημάδι του Rovsing. Εντοπίζεται με σπασμωδική ψηλάφηση στην λαγόνια περιοχή. Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σύνδρομο πόνουθα γίνει αισθητό στη δεξιά πλευρά. Αυτό οφείλεται σε πρόσθετο ερεθισμό της σκωληκοειδούς απόφυσης ως αποτέλεσμα της κίνησης των αερίων.
• Σημάδι Bartomier-Michelson. Ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά και ψηλαφάται. Με τη φλεγμονή, ο πόνος γίνεται αισθητός στη δεξιά πλευρά.
• Το σύμπτωμα του Σιτκόφσκι. Ο ασθενής τοποθετείται επίσης στην αριστερή πλευρά, αλλά ο πόνος επιδεινώνεται στην αριστερή πλευρά. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται από τη μετατόπιση των τοιχωμάτων της σκωληκοειδούς απόφυσης που προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Αναστάσιμο σύμπτωμα. Με την ελαφριά ψηλάφηση της κοιλιάς του ασθενούς από πάνω προς τα κάτω, το σύνδρομο πόνου εντείνεται.
• Το σύμπτωμα του Obraztsov. Ο πόνος επιδεινώνεται σηκώνοντας το δεξί ίσιο πόδι στην ύπτια θέση.

Σπουδαίος!Η διάγνωση τίθεται μετά τη λήψη του ιστορικού του ασθενούς. Από τη φύση του πόνου, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να προσδιοριστεί ήδη στην πρώτη εξέταση από έναν ειδικό!

Μέτρα πριν την άφιξη του γιατρού

1. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να κοιμηθεί και όλες οι κινήσεις πρέπει να μειωθούν στο ελάχιστο.
2. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει σε μια άνετη θέση, αλλά πάντα στη δεξιά πλευρά, μαζεύοντας τα άκρα.
3. Για την ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου και τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών, τοποθετείται ένα θερμαντικό επίθεμα με κρύο νερό στο στομάχι του ασθενούς.
4. Εάν το θύμα διψάει, τότε μπορείτε να του δώσετε κρύο τσάι, αλλά όχι περισσότερο από ένα κουταλάκι του γλυκού τη φορά.
5. Ο ασθενής μπορεί να φάει φαγητό μόνο εάν η θερμοκρασία του σώματος έχει επανέλθει στο φυσιολογικό, ο πόνος και η ναυτία απουσιάζουν.

Τι δεν μπορεί να γίνει πριν από την άφιξη ενός ειδικού;

Σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να εξαλείψετε μόνοι σας τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας. Για να αποφύγετε επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Μην χρησιμοποιείτε παυσίπονα, καθώς μπορεί να παραμορφωθούν κλινική εικόνακαι η διάγνωση θα είναι λάθος.
2. Απαγορεύεται η λήψη καθαρτικών, για να μην ερεθιστούν τα έντερα.
3. Το φαγητό και το ποτό δεν συνιστάται επίσης μέχρι την άφιξη ενός ειδικού.
4. Μην εφαρμόζετε θερμαντικό μαξιλάρι ζεστό νερό, μπορεί να επιταχύνει τη φλεγμονή.
5. Δεν συνιστάται η χορήγηση κλύσματος στον ασθενή, καθώς αυτό είναι γεμάτο με άνοιγμα της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Σπουδαίος!Να θυμάστε ότι ακόμα κι αν ο πόνος έχει υποχωρήσει, δεν χρειάζεται να αναβάλλετε την κλήση ασθενοφόρου.

Χρήσιμο βίντεο

Μάθετε στο παρακάτω βίντεο

Θυμηθείτε ότι είναι πιο εύκολο να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας ασθένειας παρά να εξαλείψετε τις συνέπειές της.

Αλλά εάν η σκωληκοειδίτιδα αιφνιδιαστεί, τότε δεν πρέπει να λάβετε φάρμακα, καθώς αυτό μπορεί να παραμορφώσει την κλινική εικόνα και θα είναι δύσκολο για έναν ειδικό να καθορίσει μια διάγνωση.

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους εφήβους, επομένως είναι σημαντικό να μπορούμε να αναγνωρίζουμε τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στους εφήβους. Είναι σημαντικό οι συγγενείς των εφήβων να λαμβάνουν υπόψη τους τα παράπονα για την υγεία τους. Συχνά, η φράση του παιδιού για τον πόνο στην κοιλιά δεν δίνεται προσοχή, επειδή θεωρούν τον πόνο ως συνέπεια. τροφική δηλητηρίαση. Ωστόσο, μια τέτοια στάση είναι επικίνδυνη. Αυτά τα παράπονα είναι συχνά τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας και αν δεν τα προσέξεις, αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές.

Αιτίες φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης

Η πιο δημοφιλής θεωρία που εξηγεί την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας είναι η μηχανική. Σύμφωνα με αυτήν, η ενεργοποίηση των μικροοργανισμών που ζουν στο έντερο και η μηχανική απόφραξη του συμβαίνει με τη σκωληκοειδίτιδα. Μια τέτοια απόφραξη οδηγεί σε συσσώρευση βλέννας και αυξημένη ανάπτυξη της μικροχλωρίδας, και στη συνέχεια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Έτσι, οι κύριες αιτίες της σκωληκοειδίτιδας στους εφήβους είναι:

Το παράρτημα είναι υπεύθυνο για την εκτέλεση των λειτουργιών που είναι απαραίτητες για το σώμα ενός εφήβου.Δηλαδή, παίζει το ρόλο μιας αποθήκης ωφέλιμης μικροχλωρίδας, προστατεύει από φλεγμονώδεις διεργασίες στον πεπτικό σωλήνα. Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού εντέρου (σκωληκοειδίτιδα). Η διαίρεση της σκωληκοειδίτιδας σε διάφορα υποείδη οφείλεται στο επίπεδο φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Ειδικότερα, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

• Οξεία καταρροϊκή - πρώιμος βαθμός φλεγμονής, ο πόνος απουσιάζει ή πνίγεται.
• Η απλή σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από τυπικά συμπτώματα, αλλά εάν δεν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, τότε θα εμφανιστεί επιδείνωση.
• Καταστροφικό - εκδηλώνεται με αυξανόμενο πόνο και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Οξεία φλεγμονή. Σημάδια καταστροφικής σκωληκοειδίτιδας με ταυτόχρονη συσσώρευση πύου στην σκωληκοειδίτιδα. Νιώστε τη φλεγμονή με τα δάχτυλα.
• Οξεία γάγγραινα - το πιο επικίνδυνο στάδιο, εμφανίζεται ελλείψει έγκαιρης ιατρικής φροντίδας. Όταν εμφανίζεται, η κοιλιακή κοιλότητα μολύνεται πλήρως και τα κύτταρα της σκωληκοειδούς απόφυσης πεθαίνουν, με αποτέλεσμα ο πόνος να υποχωρεί προσωρινά. Αλλά ταυτόχρονα, εμφανίζεται δηλητηρίαση του σώματος, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται, ο ασθενής παραληρεί. Εάν πάλι παραμελήσετε την ιατρική βοήθεια, θα ξεκινήσει η δηλητηρίαση του αίματος.
• Υπολειμματική φλεγμονή - όταν μια σοβαρή εστία έληξε σε ανάκαμψη χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η μορφή απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή της.

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας στην εφηβεία

Προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η σκωληκοειδίτιδα σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, και συγκεκριμένα:

• Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Τις πρώτες δύο ώρες πονάει τελείως ολόκληρη η κοιλιά, με αποτέλεσμα ο έφηβος να μην έχει την ευκαιρία να υποδείξει με ακρίβεια την επώδυνη περιοχή, αλλά στη συνέχεια ο πόνος συγκεντρώνεται στο δεξιό κάτω μέρος της κοιλιάς.
• Έμετος και ναυτία, που εμφανίζονται μετά την εμφάνιση του πόνου. Ωστόσο, η παρόρμηση για εμετό είναι μικρότερη από ό,τι στην περίπτωση της τροφικής δηλητηρίασης.
• Διάρροια. Χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση χαλαρών κοπράνων σε έναν έφηβο λόγω της συσσώρευσης επαρκής ποσότητας βλέννας και υγρού στον οργανισμό.
• Πλάκα στη γλώσσα. Μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα μετά τη φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας, η γλώσσα στεγνώνει και εμφανίζεται λευκή επίστρωσηΣε αυτόν.
• Ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι η αναγκαστική θέση του σώματος.Περιέχει ένα παιδί για την ανακούφιση του πόνου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η θέση είναι ξαπλωμένη ανάσκελα ή στη δεξιά πλευρά.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία, κατά κανόνα, κυμαίνεται από 37,5-38 βαθμούς και δεν ανεβαίνει πάνω.
• Αλλαγές στη σύνθεση του αίματος ενός εφήβου. Αυτό χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα. Επιπλέον, εάν διαπιστωθεί η παρουσία πρωτεΐνης μετά από εξέταση ούρων, αυτό σημαίνει και σκωληκοειδίτιδα.

Διαγνωστικά

Στο σπίτι

Αφού εντοπιστούν τα παραπάνω σημάδια σκωληκοειδίτιδας, γίνεται αρχική διάγνωση με τη χρήση ψηλάφησης, η οποία μπορεί να γίνει στο σπίτι. Αυτό πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά, καθώς υπάρχει κίνδυνος ρήξης της σκωληκοειδούς απόφυσης. Θα πρέπει να πιέσετε απαλά την κάτω δεξιά ζώνη στην κοιλιά. Μπορεί να υπάρχει μια μικρή σφράγιση, με πίεση στην οποία ο έφηβος αισθάνεται πόνο. Και αν το στομάχι συνεχίζει να πονάει μετά τη διακοπή της έκθεσης σε αυτό, τότε είναι πραγματικά λογικό να υποπτευόμαστε την εμφάνιση σκωληκοειδίτιδας. Η σκωληκοειδίτιδα είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και κάτω, καθώς είναι δύσκολο για αυτά να περιγράψουν με ακρίβεια τις αισθήσεις τους. Το κύριο καθήκον των γονέων είναι να καταφύγουν έγκαιρα στην ιατρική περίθαλψη.

Στο νοσοκομείο

Στη συνέχεια η διάγνωση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, όπου εξετάζονται επιπλέον τα ακόλουθα:

• Εξετάσεις αίματος και ούρων. Όπως αναφέραμε παραπάνω, με φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης αλλάζει η σύστασή τους.
• Εκτελείται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας - ένα ακριβές μέσο για τον προσδιορισμό της σκωληκοειδίτιδας.
• Αξονική τομογραφία, η οποία συνταγογραφείται εάν υπάρχει αμφιβολία για την αξιοπιστία της διάγνωσης.

Πώς να αποφύγετε τα λάθη;

Μην παίρνετε παυσίπονα εάν αισθάνεστε κοιλιακό άλγος - αυτό θα εμποδίσει τον γιατρό να πραγματοποιήσει σωστά την εξέταση. Απαγορεύεται επίσης η χρήση ζεστών κομπρέσων για την κοιλιά, επειδή αυτό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης ενός εφήβου και να επιταχύνει φλεγμονώδης διαδικασία. Η προτιμώμενη επιλογή είναι η εφαρμογή κρύου, που θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Δεν συνιστάται να αγνοήσετε τον πόνο - αυτή είναι μια εκδήλωση αμέλειας σε σχέση με τον εαυτό σας. Ακόμη και με ήπιο πόνο στην περιοχή της σκωληκοειδούς απόφυσης, επισκεφτείτε έναν γιατρό για εξέταση. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η σκωληκοειδίτιδα είναι μια τέτοια πάθηση, η αγνόηση της οποίας προκαλεί κίνδυνο σοβαρές συνέπειεςγια καλή υγεία.

Εάν το παιδί σας παραπονιέται για περιοδικός πόνοςστην κοιλιά, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη φύση του πόνου, καθώς αυτή μπορεί να είναι η αρχή της σκωληκοειδίτιδας. Αλλά για να διακρίνετε έναν απλό στομαχόπονο από μια σοβαρή ασθένεια, πρέπει να γνωρίζετε πώς πονάει το στομάχι με τη σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά και ποια είναι τα χαρακτηριστικά του πόνου.

Οι γονείς μπορούν συχνά να συγχέουν τη φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας με τη φυσιολογική, την υπερκατανάλωση τροφής ή τις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Να μπορεί να αναγνωρίσει τη σκωληκοειδίτιδα μεταξύ των υπολοίπων πιθανές ασθένειεςσε Παιδική ηλικία, δεν θα είναι περιττό να εξοικειωθείτε με τις πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης της σκωληκοειδίτιδας σε έναν έφηβο. Φαίνεται ότι με την πρώτη ματιά, μια αβλαβής ασθένεια μπορεί να είναι γεμάτη με σοβαρό κίνδυνο. Δεδομένου ότι ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές, που κυμαίνονται από λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας έως θάνατο σε περίπτωση ρήξης της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας στους εφήβους

Οι έφηβοι μπορεί να έχουν τα ακόλουθα συμπτώματασκωληκοειδίτιδα:

• οξύς πόνος στην κοιλιά?
• το παιδί αισθάνεται πόνο όλη την ώρα και δεν υποχωρεί με μια αλλαγή στη θέση του σώματος.
• ναυτία, έμετος?
• γενική αδυναμία?
• απώλεια της όρεξης?
• φορολόγηση της γλώσσας?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37 μοίρες, σπάνια - έως 39 μοίρες.
• σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η δυσκοιλιότητα.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσδιοριστεί έγκαιρα η παρουσία περιτονίτιδας (φλεγμονή του βρεγματικού περιτοναίου) σε έναν έφηβο. Εάν ένας ενήλικας μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες από τη στιγμή που ανιχνεύονται τα πρώτα συμπτώματα έως την ανάπτυξη φλεγμονής, τότε ένας έφηβος μπορεί να πάρει αρκετές ώρες. Επομένως, με την παραμικρή υποψία ότι το παιδί σας έχει φλεγμονή σκωληκοειδίτιδας, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πού πονάει η σκωληκοειδίτιδα;

Για να διακρίνετε την περιτονίτιδα στην παιδική ηλικία από άλλες ασθένειες, πρέπει να γνωρίζετε τι πόνο εμφανίζεται με τη σκωληκοειδίτιδα και πού εντοπίζονται.

Εάν αρχίσετε προσεκτικά να πιέζετε το στομάχι, τότε στο δεξί του μέρος μπορείτε να νιώσετε μια μικρή σφράγιση. Το παιδί μπορεί να αρχίσει να βιώνει οξύς πόνοςόταν το πιέζετε, το οποίο μπορεί να υποχωρήσει αν αφαιρέσετε τα χέρια σας από το σημείο συμπίεσης. Εάν ένας έφηβος συνεχίζει να αισθάνεται πόνο στην κοιλιά, τότε μιλάμε πραγματικά για σκωληκοειδίτιδα. Εάν πονάει το στομάχι μιας έφηβης, τότε η μητέρα πρέπει να μάθει πόσο καιρό πριν είχε περίοδο. Δεδομένου ότι παρόμοιος πόνος μπορεί να παρατηρηθεί και κατά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Πώς να βοηθήσετε ένα παιδί με σκωληκοειδίτιδα;

Για να ανακουφίσετε την κατάσταση του παιδιού πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, μπορείτε να βάλετε μια κρύα πετσέτα στο στομάχι. Αυτό θα μειώσει λίγο τον πόνο.

Απαγορεύεται να κάνετε τα εξής:

• κλύσμα;
• εφαρμόστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης με ζεστό νερό: αυτό επιταχύνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• δίνουν παυσίπονα: η χρήση οποιουδήποτε φάρμακαπριν από την εξέταση ενός γιατρού δυσκολεύει τη διάγνωση.
• τροφή: μπορείτε να προσφέρετε στο παιδί σας ζαχαρούχο νερό.

Τις περισσότερες φορές, η σκωληκοειδίτιδα αφαιρείται χειρουργικά σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για το παιδί, καθώς είναι γεμάτη με διάφορες επιπλοκές. Μερικές φορές ένας έφηβος μπορεί να προσπαθήσει να αγνοήσει τον πόνο στον εαυτό του, ελπίζοντας σε ένα «ίσως» ή φοβάται να το πει στους γονείς του. Οι γονείς πρέπει να εξηγήσουν στον έφηβο ότι η αγνόηση του πόνου δεν θα φέρει ανακούφιση. Ως αποτέλεσμα, πολύτιμος χρόνος θα χαθεί μόνο. Επομένως, για τυχόν ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς του παιδιού ή την παρουσία λίγων τουλάχιστον συμπτωμάτων της νόσου, θα πρέπει να αναζητήσει κανείς ιατρική βοήθεια.

Τελευταία ενημέρωση άρθρου: 20/04/2018

Όταν οι περισσότεροι ενήλικες έχουν πόνο στο στομάχι, απλώς ανακουφίζουν από τον πόνο με χάπια και συνεχίζουν τη μέρα τους. Αν είναι πραγματικά δυνατή, τότε ίσως μείνουν στο σπίτι. Ως επί το πλείστον, εμείς οι ενήλικες μπορούμε να πούμε αν κάτι είναι σοβαρό ή όχι. Αν πιστεύουμε ότι πονάει περισσότερο από το συνηθισμένο, απευθυνόμαστε στους γιατρούς για βοήθεια.

Όταν πρόκειται για παιδιά, είναι μια εντελώς διαφορετική ιστορία. Τα παιδιά έχουν συχνά στομαχόπονους. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους - δεν τρώτε αρκετά, πάρα πολύ ή απλώς το λάθος φαγητό. Είναι σχεδόν αδύνατο να καταλάβετε εάν το στομάχι του μωρού σας πονάει σοβαρός λόγοςή είναι κάτι δευτερεύον.

Παιδίατρος, Γαστρεντερολόγος

Ενας από πιθανές αιτίεςΟ κοιλιακός πόνος σε ένα παιδί είναι σκωληκοειδίτιδα. Αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που απαιτεί επείγουσα θεραπεία.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή ενός τμήματος του εντέρου που ονομάζεται σκωληκοειδίτιδα. Είναι μια στενή θήκη σε σχήμα δακτύλου που βρίσκεται στη συμβολή του λεπτού και του παχέος εντέρου.

Αιτίες

Εάν η ροή του αίματος μειωθεί, η σκωληκοειδής απόφυση αρχίζει να πεθαίνει. Όταν εμφανίζεται ένα δάκρυ (διάτρηση) στα τοιχώματα της σκωληκοειδούς απόφυσης, επιτρέπει στα κόπρανα, τη βλέννα και άλλες ουσίες να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη περιτονίτιδας - μια λοιμώδη φλεγμονή του περιτοναίου, η οποία είναι μια τρομερή επιπλοκή.

Κατά κανόνα, η οξεία σκωληκοειδίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται μεταξύ 8 και 16 ετών. Αλλά και τα μωρά κάτω των 5 ετών μπορούν επίσης να εμφανίσουν αυτή την πάθηση, η οποία συχνά έχει πιο σοβαρές συνέπειες, καθώς δεν μπορούν να εκφράσουν με σαφήνεια τα συμπτώματά τους.

Πώς να αναγνωρίσετε τη σκωληκοειδίτιδα σε ένα παιδί;

Αν και πολλά παιδιά έχουν τα ίδια συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας με τους ενήλικες, είναι συχνά πιο δύσκολο για τους γιατρούς να διαγνώσουν σκωληκοειδίτιδα σε ένα παιδί. Ειδικά όταν οι ασθενείς είναι πολύ μικροί για να περιγράψουν με ακρίβεια τα συναισθήματά τους και να διατυπώσουν παράπονα.

Επιπλέον, η μελέτη έδειξε ότι τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά μπορεί να διαφέρουν από τα σημάδια της νόσου στους ενήλικες.

Τα κύρια συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Η σκωληκοειδίτιδα έχει πολλά συμπτώματα, αλλά υπάρχουν μερικά κλασικά σημάδια που βιώνουν πολλά παιδιά και ενήλικες.

Οι ενήλικες με σκωληκοειδίτιδα μπορεί να έχουν μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Τα παιδιά με σκωληκοειδίτιδα έχουν υψηλότερο και πιο έντονο πυρετό.

Μελέτες έχουν δείξει ότι σε παιδιά από 2 έως 5 ετών, με την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας, το στομάχι πονάει συχνότερα και εμφανίζεται έμετος. Πυρετός και απώλεια όρεξης είναι επίσης κοινά.

2. Σύμπτωμα Shchetkin-Blumberg.

Ένα σύμπτωμα που είναι πολύ συγκεκριμένο για τα παιδιά. Ελέγχεται πιέζοντας το στομάχι στην προβολή της σκωληκοειδούς απόφυσης - στην περιοχή κάτω από τον ομφαλό δεξιά. Εάν πιέσετε τα δάχτυλα του χεριού και στη συνέχεια απελευθερώσετε απότομα, ο πόνος εντείνεται. Αυτό υποδηλώνει φλεγμονή των φύλλων του περιτοναίου. Το σύμπτωμα σε αυτή την περίπτωση θεωρείται θετικό.

Εκτός από τα συμπτώματα της παιδικής ηλικίας που αναφέρονται παραπάνω, μπορεί να υπάρχει οποιοδήποτε ή όλα τα ακόλουθα κοινά σημεία σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά.

3. Απώλεια όρεξης.

Ένα από τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε ένα παιδί είναι η έλλειψη όρεξης.

Εάν το παιδί σας αρνείται το φαγητό και αυτό δεν είναι χαρακτηριστικό για αυτό, θα πρέπει οπωσδήποτε να το προσέξετε.

4. Ναυτία και έμετος.

Ναυτία και/ή έμετος είναι επίσης τυπικά συμπτώματασκωληκοειδίτιδα.

Τις περισσότερες φορές, ναυτία και έμετος εμφανίζονται στα παιδιά μετά την έναρξη του πόνου στην κοιλιά.

Ένα από τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας είναι ένας θαμπός πόνος στον ομφαλό ή στην άνω κοιλιακή χώρα που γίνεται οξύς καθώς μετακινείται προς την κάτω δεξιά κοιλιακή χώρα. Συνήθως αυτό είναι το πρώτο σημάδι. Στις μισές περίπου περιπτώσεις, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας, συμπεριλαμβανομένου θαμπού ή αιχμηρού πόνου στην άνω ή κάτω κοιλιακή χώρα, στην πλάτη ή στο ορθό.

6. Αδυναμία απαλλαγής από συσσωρευμένα εντερικά αέρια.

Δεδομένου ότι η σκωληκοειδίτιδα προκαλείται συνήθως από απόφραξη στο έντερο, πολλά παιδιά με σκωληκοειδίτιδα δεν μπορούν να περάσουν αέρια, γεγονός που δημιουργεί επιπλέον δυσφορία.

7. Αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς.

Η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται όταν η σκωληκοειδής απόφυση του εντέρου διογκώνεται και φλεγμαίνει, επομένως συχνά διαπιστώνεται ότι η κοιλιά γίνεται μεγαλύτερη στα παιδιά.

Αν και μια διευρυμένη κοιλιά μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών παθήσεων, είναι ένα σίγουρο σημάδι σκωληκοειδίτιδας όταν συνδυάζεται με τα άλλα συμπτώματα που αναφέρθηκαν προηγουμένως.

8. Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Αν και δεν είναι τόσο συχνά όσο άλλα συμπτώματα, είναι παρόντα σε περίπου τις μισές περιπτώσεις.

ΕπιπλέονΕκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, υπάρχουν και άλλα, λιγότερο κοινά σημεία:

• σοβαροί σπασμοί?
• επώδυνη ούρηση και δυσκολία στην ούρηση.
• αιματηρός εμετός ή κόπρανα.
• αδυναμία να ισιώσει?
• πόνος που επιδεινώνεται κατά την απότομη κίνηση (βήχας, φτέρνισμα).
• φούσκωμα?
• πράσινο υγρό εμετό. Μπορεί να είναι η χολή, που υποδηλώνει απόφραξη του στομάχου ή του εντέρου.
• το παιδί παραπονιέται για έντονο πόνο στην κοιλιά, ξαπλωμένο στο πλάι με τα πόδια τραβηγμένα στο στομάχι του.
• το παιδί παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά όταν περπατά.

Σκωληκοειδίτιδαείναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για επείγουσα επέμβαση στην κοιλιακή χώρα. Περίπου το 5% των ανθρώπων αναπτύσσουν σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η ηλικία αιχμής για την έναρξη της σκωληκοειδίτιδας είναι μεταξύ 10 και 30 ετών.

Ο συνολικός αριθμός των περιπτώσεων σκωληκοειδίτιδας μειώνεται. Οι ειδικοί λένε ότι αυτό συμβαίνει επειδή οι άνθρωποι τρώνε περισσότερες φυτικές ίνες, οι οποίες βοηθούν στην πρόληψη των εντερικών μπλοκαρισμάτων και μπλοκαρισμάτων.

Παράγοντες κινδύνου

Η κληρονομικότητα έχει σημασία και οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς από τις γυναίκες. Εάν το παιδί έχει κυστική ίνωση ( κληρονομική ασθένειαπροκαλώντας πεπτικά προβλήματα και αναπνευστικές παθήσεις), είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξει σκωληκοειδίτιδα.

Δεδομένου ότι τα παιδιά εμφανίζουν συχνά κοιλιακό άλγος, αυτό δεν είναι απαραίτητα σημάδι για κάτι σοβαρό.

Συνήθως, ο κοιλιακός πόνος που βιώνει ένα παιδί είναι το αποτέλεσμα μιας μη απειλητικής για τη ζωή κατάστασης, όπως υπερβολικά αέρια, στρεπτοκοκκική λοίμωξη, κατάποση μεγάλων ποσοτήτων αέρα, ανησυχία ή ήπια .

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω των διαφόρων συμπτωμάτων της, επομένως είναι σημαντικό να καλέσετε το γιατρό εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας έχει πόνο στο στομάχι για περισσότερο από μία ημέρα ή περισσότερα από ένα από τα παραπάνω συμπτώματα.

Και πάλι, όταν δεν είστε σίγουροι, καλέστε το γιατρό σας - είναι πολύ καλύτερο να κολλήσετε νωρίς την σκωληκοειδίτιδα.

Επισκόπηση

Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι δύσκολη. Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά ασαφή ή παρόμοια με άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων με Χοληδόχος κύστις, μόλυνση Κύστηή ουροποιητικού συστήματος, γαστρίτιδα, νόσο του Crohn και προβλήματα ωοθηκών.

Οι ακόλουθες εξετάσεις χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση.

1. Εξέταση κοιλίας (εξέταση, ψηλάφηση, κρούση, ακρόαση) για ανίχνευση φλεγμονής.
2. Ανάλυση ούρων για αποκλεισμό ουρολοίμωξης
3. Ορθολογική εξέταση
4. Εξέταση αίματος για ανίχνευση μόλυνσης
5. Αξονική τομογραφία ή/και υπερηχογράφημα

Η ειδική θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας καθορίζεται από τον γιατρό του παιδιού με βάση τα ακόλουθα κριτήρια:

Λόγω της πιθανότητας ρήξης της σκωληκοειδούς απόφυσης και ανάπτυξης μιας σοβαρής, απειλητικής για τη ζωή λοίμωξης, οι ειδικοί συνιστούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Το παράρτημα μπορεί να αφαιρεθεί με δύο τρόπους.

δημόσια μέθοδο

Κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, γίνεται μια τομή στο κάτω μέρος δεξιά περιοχήκοιλιά. Ο χειρουργός βρίσκει την σκωληκοειδή απόφυση και την αφαιρεί. Όταν η σκωληκοειδής απόφυση σπάσει, μπορεί να τοποθετηθεί ένας μικρός σωλήνας παροχέτευσης για να επιτρέψει την αποστράγγιση του πύου και άλλων υγρών στην κοιλιά. Ο σωλήνας θα αφαιρεθεί μετά από λίγο, όταν ο χειρουργός δει ότι η μόλυνση έχει υποχωρήσει.

Λαπαροσκοπική μέθοδος

Σε αυτή τη διαδικασία, γίνονται πολλές μικρές τομές και χρησιμοποιείται κάμερα (λαπαροσκόπιο) για την προβολή του εσωτερικού της κοιλιάς κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Υπό αναισθησία, το λαπαροσκόπιο και τα εργαλεία που χρησιμοποιεί ο χειρουργός για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης τοποθετούνται μέσω πολλών μικρών τομών. Αυτή η μέθοδος συνήθως δεν χρησιμοποιείται εάν η σκωληκοειδής απόφυση έχει υποστεί ρήξη.

Μετά την επέμβαση, το παιδί απαγορεύεται να φάει ή να πιει οτιδήποτε για ορισμένο χρονικό διάστημα. Τα υγρά εισάγονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω μικρών πλαστικών σωλήνων μέχρι να αφεθεί το παιδί να πιει υγρά.

Ένα παιδί του οποίου η σκωληκοειδίτιδα έχει υποστεί ρήξη θα πρέπει να μείνει περισσότερο στο νοσοκομείο. Μερικά παιδιά θα χρειαστεί να λάβουν αντιβιοτικά μετά την επιστροφή στο σπίτι για το χρονικό διάστημα που θα υποδείξει ο γιατρός.

Κατά τη στιγμή της εξόδου από το νοσοκομείο, ο γιατρός θα συστήσει συνήθως στο παιδί να μην ασχολείται με την άρση βαρών, να μην συμμετέχει σε αθλήματα για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Εάν ο σωλήνας αποστράγγισης είναι ακόμα στη θέση του όταν το παιδί πηγαίνει στο σπίτι, τότε το παιδί δεν πρέπει να κάνει μπάνιο μέχρι να αφαιρεθεί ο σωλήνας.

Αν και η σκωληκοειδίτιδα σπάνια είναι θανατηφόρα στα παιδιά, αυτή η έκβαση είναι πιθανή όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί, αλλά εάν τα συμπτώματα του παιδιού σας διαφέρουν από έναν τυπικό ιό του στομάχου, αναζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα. Στην περίπτωση της σκωληκοειδίτιδας, είναι πράγματι καλύτερο να είσαι ασφαλής παρά να λυπάσαι.

(1 βαθμολογίες, μέσος όρος: 5,00 απο 5)

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές χειρουργικές ασθένειες. Όλοι γνωρίζουν ότι αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, επομένως είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα χαρακτηριστικά της συμπτώματα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα σας πούμε σε αυτό το άρθρο πώς να καταλάβετε ότι το μωρό έχει σκωληκοειδίτιδα, γιατί εμφανίζεται η ασθένεια και τι να κάνετε όταν εντοπιστούν συμπτώματα.

Σκωληκοειδίτιδα - τι είναι;

Στην ιατρική, η σκωληκοειδίτιδα ονομάζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται σε ένα μικρό τυφλό προσάρτημα. άνω κάτω τελεία. Αυτό το προσάρτημα ονομάζεται σκωληκοειδής απόφυση και βρίσκεται στο όριο μεταξύ του παχύ και το λεπτό έντεροπρόσωπο. Ανατομικά χαρακτηριστικάη δομή του προσαρτήματος είναι τέτοια που συχνά γίνεται φλεγμονή. Η σκωληκοειδίτιδα είναι η πιο συχνή χειρουργική παθολογία.

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Αγαπητέ αναγνώστη!

Αυτό το άρθρο μιλά για τυπικούς τρόπους για να λύσετε τις απορίες σας, αλλά κάθε περίπτωση είναι μοναδική! Εάν θέλετε να μάθετε πώς να λύσετε το συγκεκριμένο πρόβλημά σας - κάντε την ερώτησή σας. Είναι γρήγορο και δωρεάν!

Η φλεγμονή στην σκωληκοειδή απόφυση αναπτύσσεται πολύ συχνά, η ασθένεια επηρεάζει άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Γιατί συμβαίνει αυτό? Ακριβής λόγοςανάπτυξη παθολογική διαδικασίαδεν μπορεί να προσδιοριστεί. Πιστεύεται ότι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί σκωληκοειδίτιδα είναι η απόφραξη του αυλού της τυφλής διαδικασίας. Μεταξύ των πιο πιθανών αιτιών φλεγμονής, οι ειδικοί περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• αργή εξέλιξη του εντερικού περιεχομένου.
• υπερβολική ανάπτυξη των λεμφικών ιστών εντός της σκωληκοειδούς απόφυσης.
• διαταραχές στο έργο του νευρικού συστήματος.
• ορμονικές διαταραχές?
• ζωτική δραστηριότητα και αναπαραγωγή της τοπικής εντερικής χλωρίδας, η οποία ανήκει στην κατηγορία των υπό όρους παθογόνων.

Κλινική εικόνα σκωληκοειδίτιδας

Σύμφωνα με τη μορφή της πορείας της νόσου, διακρίνονται η οξεία και η χρόνια σκωληκοειδίτιδα. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα σε παιδιά και ενήλικες συνοδεύεται από σημαντική επιδείνωση της κατάστασης, έντονα συμπτώματα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Μετά την αναβολή οξεία ασθένειαμπορεί να αναπτυχθεί χρόνια μορφή. Στην τελευταία περίπτωση, η κλινική εικόνα είναι ασαφής ή δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα.

οξεία μορφή

Για τη φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης χαρακτηρίζεται από μια φωτεινή και συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Χάρη σε αυτήν, ο γιατρός θα διαγνώσει γρήγορα και με ακρίβεια και θα ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών. Με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο τυφλό έντερο, συνήθως παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Πόνος. Στην σκωληκοειδίτιδα, ο ασθενής παραπονείται για έναν θαμπό, επίμονο πόνο που επιδεινώνεται όταν περιστρέφεται ο κορμός. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται κοντά στον ομφαλό. Μετά την υποχώρηση της οξείας προσβολής, οι αισθήσεις πόνου μετατοπίζονται σε σωστη πλευρακοιλιά. Ωρες ωρες δυνατός πόνοςμετά από λίγο υποχωρεί, εξαιτίας του οποίου ο ασθενής πιστεύει ότι όλα πέρασαν από μόνα τους. Στην πραγματικότητα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει το θάνατο ενός θραύσματος της σκωληκοειδούς απόφυσης.
2. Αίσθημα παλμών της καρδιάς. Ο σφυγμός του ασθενούς φτάνει τους 100 παλμούς το λεπτό. Συχνά συνοδεύεται από δύσπνοια, καθώς διαταράσσεται και ο ρυθμός της αναπνοής.
3. απότομες σταγόνες πίεση αίματος. Ανεβαίνει γρήγορα και πέφτει ξαφνικά πολλές φορές την ημέρα.
4. Πεπτικές διαταραχές. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα συχνά συνοδεύεται από ασταθή υγρό σκαμνί, αίσθημα έντονης ξηρότητας στο στόμα, συνεχής ναυτία. Πιθανός εμετός.
5. Θερμότητα. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται απότομα.

Κύριο σύμπτωμασκωληκοειδίτιδα - βουβός πόνοςμόνιμη στην κοιλιά

Χρόνια μορφή

Μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στην σκωληκοειδή απόφυση είναι το αποτέλεσμα παραβίασης της παροχής αίματος, συστροφών της διαδικασίας, παρουσίας συμφύσεων και κύστεων και υπερπλασίας του λεμφικού ιστού. Μερικές φορές η χρόνια σκωληκοειδίτιδα σε υποτροπιάζουσα μορφή αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Αυτό είναι δυνατό εάν ο χειρουργός έχει αφήσει ένα «κολόβωμα» της διαδικασίας με μήκος μεγαλύτερο από 20 mm.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας, μπορούν να εμφανιστούν όλα τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της οξείας μορφής της νόσου. Τον υπόλοιπο χρόνο ο ασθενής αισθάνεται καλά. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων, μερικές φορές υπάρχει μια ελαφρά άνοδος το βράδυ. Προς την ΧαρακτηριστικάΗ χρόνια σκωληκοειδίτιδα περιλαμβάνουν:

1. Μέτριος πόνος στην ομφαλική ή λαγόνια περιοχή της κοιλιάς. Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί σε οσφυϊκή περιοχή, βουβωνική χώρα ή μηρός. Με σωματική καταπόνηση, κατά την αφόδευση, το φτέρνισμα, το βήχα, ο πόνος εντείνεται.
2. Περιοδικά υπάρχει διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
3. Υπάρχει βάρος και ενόχληση στο δεξιό κάτω μέρος της κοιλιάς.
4. Υπάρχει συχνή επώδυνη ούρηση.

Σε παιδιά προσχολικής και δημοτικής ηλικίας χρόνια μορφή σκωληκοειδίτιδας - μεμονωμένα περιστατικά

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας σε διαφορετικές ηλικίες

Ανατομία της τυφλής διαδικασίας στον άνθρωπο διαφορετικές ηλικίεςέχει διαφορές, επομένως τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι διαφορετικά. Σε εφήβους - αγόρια και κορίτσια 13-14-15 ετών - η κλινική εικόνα της σκωληκοειδίτιδας είναι πανομοιότυπη με τις εκδηλώσεις της νόσου σε έναν ενήλικα. Φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης στα παιδιά μικρότερη ηλικίαπιο δύσκολο να εντοπιστεί, αλλά οι γονείς μπορεί να υποψιάζονται σκωληκοειδίτιδα με βάση χαρακτηριστικά συμπτώματα. Μια περιγραφή της κλινικής εικόνας για μωρά διαφορετικών ηλικιών δίνεται παρακάτω.

Φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης σε παιδιά κάτω των 5-6 ετών

Το κύριο σύμπτωμα και σημάδι της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης στα παιδιά είναι ο πόνος. Όλα τα άλλα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με ατομικά χαρακτηριστικάτο σώμα του ασθενούς.

Τα μωρά που δεν έχουν συμπληρώσει το ένα έτος και τα μωρά έως 2-3 ετών, με την ανάπτυξη φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης, γίνονται ληθαργικά, χάνουν την όρεξή τους, το ενδιαφέρον τους για παιχνίδια. Το μωρό αισθάνεται πόνο και προσπαθεί να ανακουφίσει την κατάστασή του - προσπαθεί να ξαπλώσει ακίνητο στην αριστερή του πλευρά, πιέζει τα πόδια του στην κοιλιά του, εμποδίζει να αγγίξει την επώδυνη περιοχή, κλαίει όταν προσπαθεί να το σηκώσει.

Η φλεγμονή συνοδεύεται συχνά από πυρετό έως 38 βαθμούς, διάρροια και έμετο. Η ωχρότητα του δέρματος εκδηλώνεται, η καρδιά χτυπά πολύ συχνά. Τα μικρά παιδιά 3-4 ετών μπορούν ήδη να δείξουν πού πονάνε. Συνήθως, τα μωρά δείχνουν προς όλη την κοιλιά ταυτόχρονα ή προς την περιοχή του ομφαλού. Από όλα τα συμπτώματα, μόνο πόνος είναι αναγκαστικά παρόν, άλλες εκδηλώσεις μπορεί να μην είναι.

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης στα μικρά παιδιά συνοδεύεται συχνά από διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 5-6 ετών, η ανάπτυξη της νόσου είναι συχνά ταχεία. Μερικές φορές περνούν μόνο λίγες ώρες από τα πρώτα συμπτώματα μέχρι την περιτονίτιδα. Με την περιτονίτιδα, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα στους 40 μοίρες, ο έντονος πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρη την κοιλιά, σημειώνεται το προφανές πρήξιμο, δέρμαγρήγορα και έντονα χλωμιάζει (συνιστούμε να διαβάσετε :).

Τα πρώτα σημάδια της νόσου σε παιδιά από 7 ετών

Οι μαθητές 7 ετών και άνω μπορούν να πουν λεπτομερώς τι τους ανησυχεί, να περιγράψουν τη φύση του πόνου και να υποδείξουν τον εντοπισμό τους. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, η διάγνωση δεν διευκολύνεται. Στο οξεία μορφήσκωληκοειδίτιδα, το παιδί παραπονιέται για συνεχή, αλλά όχι πολύ έντονο πόνο, ο οποίος μπορεί να εντοπιστεί σε μία από τις ακόλουθες περιοχές του σώματος:

• αρχικά, το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται κοντά στον ομφαλό ή στην επιγαστρική περιοχή, μετά από μερικές ώρες μετατοπίζεται σε σωστη πλευρακοιλιά - η κλασική έκδοση.
• η μετατόπιση του πόνου στο δεξιό υποχόνδριο συμβαίνει εάν η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται στην υποηπατική περιοχή.
• δυσφορία στο υπερηβικό τμήμα της κοιλιάς με την πυελική θέση της διαδικασίας.
• πόνος στη μέση - εάν η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται πίσω από το τυφλό έντερο.

Η φλεγμονή συνήθως προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ωστόσο, αν μιλάμε για παιδί 7-8 ετών και άνω, τότε το σύμπτωμα δεν είναι πάντα παρόν.

Σε ορισμένα παιδιά, οι δείκτες παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους ή αυξάνονται ελαφρώς - έως 37-37,5 μοίρες. Μερικές φορές υπάρχει ισχυρός πυρετός. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην απόκλιση μεταξύ παλμού και θερμοκρασίας. Στο κανονικόςσημειώνονται αίσθημα παλμών.

Εάν η τυφλή διαδικασία έχει πυελική θέση, τότε ο ασθενής έχει αυξημένη ούρηση. Θα πρέπει επίσης να εξετάσετε τη γλώσσα του παιδιού. Εάν είναι ξηρό και καλυμμένο με πλάκα, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια γάγγραινα μορφή σκωληκοειδίτιδας. Στη φλεγμονώδη ποικιλία, η γλώσσα είναι επίσης πλήρως επικαλυμμένη, αλλά φαίνεται υγρή. Όταν εμφανίζεται μια καταρροϊκή μορφή, η γλώσσα είναι υγρή κατά την εξέταση, υπάρχει μόνο μια επικάλυψη στη ρίζα.

Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη οξείας σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνει παιδιά και έφηβους ηλικίας 9-10, 11-12 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί συχνά δεν δίνει προσοχή στον ήπιο πόνο στην κοιλιά, συνεχίζει να πηγαίνει στο σχολείο, να πηγαίνει στην εκπαίδευση. Οι γονείς συχνά μπερδεύουν τα παράπονα με μια προσπάθεια να αποφύγουν τα μαθήματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές.

Διάγνωση της νόσου

Εάν υπάρχει υποψία σκωληκοειδίτιδας σε παιδιά, είναι απαραίτητο να γίνει έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Μόνο βάζοντας ακριβής διάγνωσηο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει τη θεραπεία. Παρά το γεγονός ότι η κλινική εικόνα της σκωληκοειδίτιδας φαίνεται συγκεκριμένη, ένα άτομο χωρίς ιδιαίτερο ιατρική εκπαίδευσηδεν είναι πάντα σε θέση να αναγνωρίσει αυτή την παθολογία και να τη διακρίνει από άλλες.

Στο σπίτι, δεν είναι πάντα δυνατός ο προσδιορισμός της σκωληκοειδίτιδας· για ακριβή διάγνωση, εξέταση από τον θεράποντα ιατρό και εργαστηριακή έρευνα

Πώς να προσδιορίσετε τη σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι;

Είναι αδύνατο να αναγνωριστούν τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά και να εντοπιστεί η ασθένεια, να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση στο σπίτι. Οποιαδήποτε εκδήλωση των συμπτωμάτων μιας «οξείας κοιλίας» θα πρέπει να κάνει τους γονείς να υποψιάζονται φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια και να τη διαφοροποιήσει, επομένως είναι αδύνατο να αναβληθεί η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.

Εξέταση στο νοσοκομείο

Εάν υπάρχει υποψία σκωληκοειδίτιδας, το μωρό θα μεταφερθεί σε ιατρικό ίδρυμα. Πριν από τη λήψη οποιωνδήποτε μέτρων (εκτός από προχωρημένες μορφές που αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τον ασθενή), το παιδί θα πρέπει να περάσει πολύπλοκα διαγνωστικάπου περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• εξέταση και εξέταση, ψηλάφηση της κοιλιάς.
• ψηφιακή εξέταση του ορθού.
• εργαστηριακή έρευνα βιολογικό υλικό(αίμα, ούρα, μερικές φορές πρέπει να ελέγξετε τα κόπρανα).
• διάγνωση με χρήση υπερήχων.
• ηλεκτρομυογραφία (σας επιτρέπει να ελέγξετε την ένταση των κοιλιακών μυών στα μωρά).
• διαγνωστική λαπαροσκόπηση, αξονική τομογραφία, ακτινογραφία;
• διαβούλευση με γυναικολόγο (απαιτείται για κορίτσια αναπαραγωγικής ηλικίας).

Μερικές φορές, για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, ο γιατρός συνιστά εξέταση υπερήχων.

Θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, επομένως, είναι αδύνατο να αναβληθεί η θεραπεία, πολύ περισσότερο, δεν πρέπει να παραμεληθεί σε καμία περίπτωση. Συχνά οι γονείς αναρωτιούνται εάν είναι δυνατόν να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία συντηρητικές μεθόδους. Η απάντηση είναι κατηγορηματικά αρνητική. Μόνο μια έγκαιρη επέμβαση μπορεί να βοηθήσει ένα παιδί με σκωληκοειδίτιδα.

Είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία;

Όπως προαναφέρθηκε, είναι άχρηστη η αντιμετώπιση της σκωληκοειδίτιδας με συντηρητικές μεθόδους. Είναι αδύνατο να δώσετε σε ένα παιδί παυσίπονα, καθαρτικά και αντισπασμωδικά, να βάλετε κλύσμα, να εφαρμόσετε θερμαντικά επιθέματα στο στομάχι (ζεστό ή κρύο) (περισσότερα στο άρθρο :). Τέτοια μέτρα δεν θα βελτιώσουν την κατάσταση του παιδιού, αλλά μπορούν να «θολώσουν» την κλινική εικόνα (θα είναι πιο δύσκολο για τον γιατρό να κάνει διάγνωση) ή να επιδεινώσουν τη φλεγμονή.

Χειρουργική αφαίρεση

Οποιαδήποτε μορφή σκωληκοειδίτιδας είναι απόλυτη ένδειξη για χειρουργική αφαίρεση της τυφλής διαδικασίας.

ΣΤΟ σύγχρονη ιατρικήΗ σκωληκοειδής απόφυση αφαιρείται συχνά λαπαροσκοπικά. Το τραύμα του είναι μικρότερο και η περίοδος ανάρρωσης του ασθενούς πολύ μικρότερη. Εάν η περίπτωση είναι περίπλοκη, τότε η επέμβαση γίνεται με ανοιχτό τρόπο.

Η διάρκεια της επέμβασης συνήθως δεν υπερβαίνει τη μία ώρα. Εάν η παρέμβαση γίνει έγκαιρα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Μετά την επέμβαση, δεν πρέπει να επιτρέπεται στο μωρό να πιει για κάποιο χρονικό διάστημα - επιτρέπεται μόνο να βρέξει τα χείλη. Μόνο ένας χειρουργός μπορεί να σας επιτρέψει να φάτε. Εάν η περίπτωση είναι απλή, τότε την 5η-8η ημέρα ο ασθενής παίρνει εξιτήριο από το σπίτι του νοσοκομείου, όπου υποβάλλεται σε περαιτέρω αποκατάσταση.

Ανάρρωση στην μετεγχειρητική περίοδο

Μετά την επέμβαση αφαίρεσης της τυφλής διαδικασίας δεν θα απαιτηθούν συγκεκριμένα μέτρα αποκατάστασης. Διατροφική επέκταση και αύξηση σωματική δραστηριότηταπρέπει να είναι σταδιακή. Εάν τα ράμματα δεν βραχούν και δεν κοκκινίσουν, ο ασθενής αισθάνεται καλά, τότε μια εβδομάδα μετά την επέμβαση παίρνει εξιτήριο στο σπίτι. Τα ράμματα αφαιρούνται 10 ημέρες μετά την αφαίρεση, μέχρι αυτό το σημείο πρέπει να ληφθεί μέριμνα.