Τα δισκία παπαβερίνης δεν είναι μια πολύ επιτυχημένη μορφή δοσολογίας. Υπόθετα και δισκία με Παπαβερίνη: σε τι χρησιμοποιούνται και γιατί βοηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ονομα:Υδροχλωρική παπαβερίνη.
ΠΑΝΔΟΧΕΙΟ: Παπαβερίνη.
Φόρμα δοσολογίας : Ενέσιμο διάλυμα 2%.
Περιγραφή:

Διαφανές υγρό με ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση.
Χημική ένωση:

Δραστική ουσία:

Υδροχλωρική παπαβερίνη- 0,04 g σε 2 ml διαλύματος.

Έκδοχα : μεθειονίνη, δινάτριο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος, ενέσιμο ύδωρ.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Θεραπείες λειτουργικές διαταραχέςΓαστρεντερικός σωλήνας. Παπαβερίνη και τα παράγωγά της.
Κωδικός ATX: A03AD01.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική

Η παπαβερίνη έχει υποτασική και αντισπασμωδική δράση.
Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την ικανότητα της παπαβερίνης να αναστέλλει τη δραστηριότητα της φωσφοδιεστεράσης τύπου IV. Ο αποκλεισμός του ενζύμου οδηγεί στη διακοπή της υδρόλυσης του cAMP και στην αύξηση της συγκέντρωσής του στα αγγειακά λεία μυϊκά κύτταρα, εσωτερικά όργανα. Το cAMP περιορίζει τη ροή των ιόντων ασβεστίου στο μυϊκό κύτταρο και αδρανοποιεί την κινάση των ελαφρών αλυσίδων μυοσίνης, μια συσταλτική πρωτεΐνη που εξασφαλίζει τη σύσπαση των μυών.

Η παπαβερίνη μειώνει τον τόνο και χαλαρώνει τους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων (γαστρεντερική οδό, αναπνευστικής οδού, ουρογεννητικό σύστημα) και αιμοφόρα αγγεία. Η παπαβερίνη επεκτείνεται κυρίως αρτηριακά αγγείακαι βοηθά στην αύξηση της ροής του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής.

Φαρμακοκινητική
Μετά από υποδόρια και ενδομυϊκή ένεσηαπορροφάται γρήγορα και πλήρως. Οι θεραπευτικά αποτελεσματικές συγκεντρώσεις του φαρμάκου στο πλάσμα είναι 0,2-2,0 mcg/ml. Με επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου, η φαρμακοκινητική του δεν αλλάζει.

Συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος κατά 90%. Περνάει εύκολα μέσα από ιστοαιμικούς φραγμούς. Σχηματίζει μια αποθήκη στο ήπαρ και τον λιπώδη ιστό. Υπόκειται σε βιομετασχηματισμό στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής της παπαβερίνης (T½) είναι 0,5-2,0 ώρες και απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών στα ούρα, σε μικρές ποσότητες (λιγότερο από 0,5%) αμετάβλητο.

Ενδείξεις χρήσης

• Πρόληψη και ανακούφιση από σπασμούς λείων μυών των εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια χολοκυστίτιδας, σπαστικής κολίτιδας, πυλωρικού σπασμού.
• Ανακούφιση του κολικού των χοληφόρων και των νεφρών.
• Θεραπεία στυτική δυσλειτουργία αγγειακή προέλευση;
• Θεραπεία εξολοθρευτικής ενδαρτηρίτιδας, σπασμών αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και στα άκρα (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

• Παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους.
• Αναπνευστική καταστολή ή κώμα.
• Μπλοκ AV;
• Υπερευαισθησία στην παπαβερίνη.
• Γλαυκώμα;
• Ηλικία άνω των 75 ετών (κίνδυνος υπερθερμίας).
• Νόσος του Peyronie (για ενδοσπηλαία ένεση).

Σε θεραπευτικές δόσεις, η παπαβερίνη δεν έχει ανεπιθύμητη επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή σε άλλες δραστηριότητες του χειριστή.

Παρενέργεια

• Ναυτία, δυσκοιλιότητα.
• Υπνηλία, αυξημένη εφίδρωση.
• Αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών, ηωσινοφιλία.
• Υπόταση, κολποκοιλιακός αποκλεισμός, κοιλιακή εξωσυστολία.
• Ινώδης σκλήρυνση του πέους, πριαπισμός με ενδομυϊκή ένεση.

Παπαβερίνη (λατ. Papaverinum) - φάρμακοαπό την ομάδα των μυοτρόπων αντισπασμωδικών. Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται μόνο με τη μορφή άλατος υδροχλωρικού οξέος (υδροχλωρική παπαβερίνη). Μειώνει τον τόνο και τη συσταλτική δραστηριότητα των λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων και των εσωτερικών οργάνων.
Συνταγογραφείται για σπαστικές καταστάσεις γαστρεντερικός σωλήνας, ουροποιητικού, βρόγχων, εγκεφάλου και περιφερειακή κυκλοφορία. Χάρη στη μακρόχρονη εμπειρία στη χρήση, είναι ένα από τα πιο μελετημένα φάρμακα. Παράγεται από διάφορους κατασκευαστές φαρμάκων.

Ιστορία

Η παπαβερίνη ανακαλύφθηκε από τον φοιτητή χημείας Heinrich Merck το 1848. Ο Γερμανός απομόνωσε τη νέα ουσία από το όπιο - τον γαλακτώδη χυμό του υπνωτικού χαπιού παπαρούνας (lat. Papaver Somniferum). Σύμφωνα με τη χημική του δομή, το φάρμακο ταξινομήθηκε ως αλκαλοειδές.
Το 1910, ο A. Pictet ήταν ο πρώτος που συνέθεσε τεχνητά την παπαβερίνη από βερατραλδεΰδη και υπουρικό οξύ. Περίπου την ίδια εποχή, το αλκαλοειδές ανακαλύφθηκε ότι έχει αντισπασμωδικές και αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες.
Το 1913 Γερμανός γιατρόςΟ J. Pahl εισήγαγε το φάρμακο σε κλινική εξάσκηση, αρχίζοντας να το χρησιμοποιεί σε ασθενείς με στηθάγχη και βρογχικό άσθμα. Αργότερα, η παπαβερίνη άρχισε να χρησιμοποιείται για σπασμούς των εντέρων, των ουρητήρων και ως αντιυπερτασικός παράγοντας.
Το 1930, η ουγγρική εταιρεία Chinon ήταν η πρώτη στον κόσμο που άρχισε να παράγει το φάρμακο σε βιομηχανική κλίμακα. Στα μέσα του 20ου αιώνα. ο συνολικός αριθμός των εταιρειών παραγωγής παπαβερίνης έχει αυξηθεί σε αρκετές δεκάδες.
Στη δεκαετία του '50 το φάρμακο έχει έναν ανταγωνιστή - τη δροταβερίνη (No-Shpa). Όσον αφορά τις αντισπασμωδικές ιδιότητες, αποδείχθηκε ότι ήταν αρκετές φορές πιο δραστικό από τον προκάτοχό του, επομένως βρήκε ευρύτερη χρήση. Ωστόσο, σε πολλές χώρες, η παπαβερίνη εξακολουθεί να παραμένει ένα αρκετά δημοφιλές φάρμακο, τόσο λόγω καθιερωμένων παραδόσεων όσο και λόγω του χαμηλού κόστους της.

Ιδιότητες

Διεθνές γενικό όνομα : παπαβερίνη (αγγλικά: papaverine).
Χημική ονομασία σύμφωνα με την IUPAC: Υδροχλωρική 1-(3,4-διμεθοξυβενζυλ)-6,7-διμεθοξυϊσοκινολίνη.
Ακαθάριστη φόρμουλα: C20H21NO4 *HCl
Μοριακή μάζα: 375,85.

Η υδροχλωρική παπαβερίνη είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη με ελαφρώς πικρή γεύση και άοσμη. Σημείο τήξης - 225ºС. Διαλύεται καλά στο νερό, κακώς μέσα εθυλική αλκοόληχλωροφόρμιο, διαιθυλαιθέρας. Το φάρμακο απομονώνεται από το όπιο ή λαμβάνεται συνθετικά.

Αποτελέσματα έρευνας

Οι πρώτες μελέτες που αφιερώθηκαν στη μελέτη της φαρμακολογικής δράσης της παπαβερίνης πραγματοποιήθηκαν από τον J. Pahl τη δεκαετία του 1910. Ο επιστήμονας το διαπίστωσε κατώτερους οργανισμούς(αμοιβάδες, τρυπανοσώματα) το φάρμακο έχει τοξική επίδραση, συγκρίσιμο με τη μορφίνη. Σε υψηλότερα ζώα, η παπαβερίνη, αντίθετα, εμφανίζει σημαντικά χαμηλότερη τοξικότητα από τη μορφίνη. Για παράδειγμα, στα κουνέλια, ήπια συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται μόνο όταν το φάρμακο χορηγείται υποδόρια σε δόση 0,25-0,30 mg ανά 1 kg βάρους.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με στηθάγχη, ο Pahl σημείωσε ότι η παπαβερίνη δεν έχει ουσιαστικά ναρκωτικές ιδιότητες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο προκάλεσε υπνηλία, συνήθως τη δεύτερη ημέρα μετά τη χρήση. Φαινόμενα υπερδοσολογίας εμφανίστηκαν μόνο μετά προφορική διαχείρισηαλκαλοειδές σε ποσότητα μεγαλύτερη από 400 mg.

Σε ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο κλινικές μελέτες που διεξήχθησαν στο δεύτερο μισό του 20ου αιώνα, η παπαβερίνη έδειξε καλή αποτελεσματικότηταστη θεραπεία τριών ομάδων ασθενειών:

• κολικός νεφρού,
• γαστρεντερικοί σπασμοί,
• παθολογίες της χοληφόρου οδού.

Σύμφωνα με τα δεδομένα των δοκιμών, οι έντονες αντισπασμωδικές ιδιότητες του φαρμάκου σημειώθηκαν κατά μέσο όρο από περίπου το 60% των ασθενών. Το 23% περιέγραψε την επίδρασή του ως μέτρια ή ασθενή. Στο 17% δεν παρατηρήθηκε βελτίωση.

Σε ξεχωριστές κλινικές δοκιμές, ο ορθολογισμός της χρήσης παπαβερίνης σε ασθενείς με πεπτικό έλκος πεπτικό σύστημα. Διαπιστώθηκε ότι η λήψη του φαρμάκου σε δόση 80 mg 3 φορές την ημέρα οδηγεί σε αισθητή εξασθένηση σύνδρομο πόνουστο 78% των ασθενών.

Διπλή τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο δοκιμές στη δεκαετία του 1990. επιβεβαίωσε την αποτελεσματικότητα της παπαβερίνης σε εντερικές διαταραχές. Σε μια ρωσική μελέτη συμμετείχαν 62 ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Οι εθελοντές στην πειραματική ομάδα έλαβαν το φάρμακο 80 mg 3 φορές την ημέρα για 2 μήνες. Η ομάδα ελέγχου έλαβε εικονικό φάρμακο. Στο τέλος της θεραπείας, όλα τα άτομα από τον πρώτο πληθυσμό σημείωσαν μείωση στη δύναμη και τη συχνότητα του πόνου. Ενώ στην ομάδα ελέγχου, οι ασθενείς παραπονέθηκαν για αυξημένο πόνο.

Με βάση τα αποτελέσματα ολόκληρου του τόμου κλινική έρευνα, η παπαβερίνη έδειξε τη μεγαλύτερη αντισπασμωδική δράση στη θεραπεία του νεφρικού κολικού, του γαστρεντερικού πόνου, της χολολιθίασης και της δυσμηνόρροιας. Ελάχιστα αποτελεσματική εφαρμογήτο φάρμακο βρέθηκε σε ασθενείς με εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές.

Σε όλες τις δοκιμές, το φάρμακο ήταν καλά ανεκτό. Παρενέργειεςεμφανίστηκε σε όχι περισσότερο από 0,5-3% των ασθενών.

Εφαρμογή σε διάφορες χώρες

Η παπαβερίνη έχει εγκριθεί για χρήση σε περισσότερες από 50 χώρες, συμπεριλαμβανομένων της Ρωσίας, της Γερμανίας, της Γαλλίας, της Μεγάλης Βρετανίας, των ΗΠΑ και της Ιαπωνίας. Διάφορα εργοστάσια παράγουν το φάρμακο κάτω από εμπορικές ονομασίες"Papaverine", "Papaverine hydrochloride" ή με τις δικές τους εμπορικές ονομασίες (για παράδειγμα, το Paparin παράγεται στην Ταϊβάν, το Atroveran στη Βενεζουέλα, το Mesotin στην Αργεντινή).

• για την εξάλειψη των σπασμών του πεπτικού συστήματος, των χοληφόρων και του ουροποιητικού συστήματος,
• σε σύνθετη θεραπεία εγκεφαλικών και στεφανιαίων κυκλοφορικών διαταραχών.

Στις ΗΠΑ και τον Καναδά, η παπαβερίνη εγκρίθηκε επίσης το 1986 ως θεραπεία για τη στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες*. Ωστόσο, μετά την εφεύρεση των αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης-5 (Viagra, Cialis, κ.λπ.), το φάρμακο πρακτικά δεν χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό.

Στη Ρωσία, η παπαβερίνη περιλαμβάνεται στον Κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων, που εγκρίθηκε με Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας Αρ. 2135-r της 30ης Δεκεμβρίου 2009.

*Σε περίπτωση στυτικής δυσλειτουργίας, το διάλυμα παπαβερίνης εγχέεται ενδοσηραγγωδώς (στο σηραγγώδες σώμα του πέους). Η θετική επίδραση σχετίζεται με χαλάρωση των δοκίδων των σηραγγωδών σωμάτων και αυξημένη ροή αίματος.

Μορφές σύνθεσης και απελευθέρωσης

Στη Ρωσία, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή:

• 2% (20 mg/ml) ενέσιμο διάλυμασε αμπούλες των 2 ml,
• υπόθετα που περιέχουν υδροχλωρική παπαβερίνη 20 mg,
• δισκία που περιέχουν υδροχλωρική παπαβερίνη 40 mg (για ενήλικες) και 10 mg (για παιδιά).

Σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες (Ελβετία, Μεγάλη Βρετανία) μπορείτε επίσης να βρείτε σκόνες παπαβερίνης συσκευασμένες σε φακελάκια των 150 mg και ενέσιμα διαλύματα 3% στα φαρμακεία.

Μηχανισμός δράσης

Η παπαβερίνη δρα απευθείας στους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας χαλάρωση. Η αγγειοδιαστολή οδηγεί σε βελτιωμένη ροή αίματος, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής, και μειωμένη πίεση αίματος.

Με σύγχρονες ιδέες, τα αντισπασμωδικά αποτελέσματα του φαρμάκου οφείλονται στον αποκλεισμό του ενζύμου φωσφοδιεστεράσης στους μύες, εξαιτίας του οποίου η κυκλική μονοφωσφορική 3,5-αδενοσίνη (cAMP) αρχίζει να συσσωρεύεται στα κύτταρα. Αυτό οδηγεί σε απελευθέρωση ιόντων ασβεστίου από τα κύτταρα και μείωση συσταλτική δραστηριότηταμύες.

Οι χαλαρωτικές ιδιότητες της παπαβερίνης σε σχέση με διαφορετικά όργαναεκφράζεται διαφορετικά. Το παχύ έντερο υφίσταται τη μεγαλύτερη χαλάρωση, τότε κατά σειρά φθίνουσας επίδρασης:

• δωδεκαδάκτυλο,
• στομάχι, μήτρα,
• χοληφόρος και ουροποιητικού συστήματος, σφιγκτήρας του Oddi,
• βρόγχοι,
• σκάφη.

Σε υψηλές δόσεις, η παπαβερίνη μειώνει τη διεγερσιμότητα του μυοκαρδίου και επιβραδύνει την ενδοκαρδιακή αγωγιμότητα.

Το φάρμακο δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η καταπραϋντική δράση εμφανίζεται μόνο όταν η παπαβερίνη καταναλώνεται σε δόσεις άνω του μέσου όρου των θεραπευτικών.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται λόγω του καπνίσματος.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Με προφορική και ορθική χρήσηΗ παπαβερίνη απορροφάται γρήγορα από το πεπτικό σύστημα. Κατά μέσο όρο, έως και το 54% της δόσης που λαμβάνεται εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Στο πλάσμα, το φάρμακο δεσμεύεται κατά 90% με τις πρωτεΐνες.

Το προϊόν κατανέμεται καλά σε όλο το σώμα. Περνά μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Βιομετασχηματίζεται στο ήπαρ σε ανενεργούς μεταβολίτες, οι οποίοι απεκκρίνονται με νεφρική διήθηση. Ο χρόνος ημιζωής είναι 0,5-2 ώρες (με παθολογίες των νεφρών, αυτός ο χρόνος μπορεί να αυξηθεί σε 24 ώρες).

Ενδείξεις χρήσης

Οι λόγοι για τη συνταγογράφηση παπαβερίνης είναι:

• σπαστικές καταστάσεις οργάνων κοιλιακή κοιλότητα(σπαστική κολίτιδα, χολοκυστίτιδα, πυλωρόσπασμος),
• νεφρικός κολικός,
• βρογχόσπασμος,
• σπασμός περιφερικών (ενδαρτηρίτιδα) ή εγκεφαλικών αγγείων.

Ως επικουρικό, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται για την προετοιμασία των ασθενών για χειρουργικές επεμβάσεις.

Προηγουμένως, το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε ευρέως για την πρόληψη των κρίσεων στηθάγχης, αλλά σήμερα συνιστώνται πιο σύγχρονα αντιστηθαγχικά φάρμακα για το σκοπό αυτό.

Αντενδείξεις

Η παπαβερίνη αντενδείκνυται στις ακόλουθες καταστάσεις:

• διαταραχές κολποκοιλιακής αγωγιμότητας,
• κωματώδεις καταστάσεις,
• καταστολή των αναπνευστικών λειτουργιών,
• γλαυκώμα,
• ηλικία έως 6 μηνών. (για μορφές ένεσης - έως 1 έτος),
• βρογχική απόφραξη,
• σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία,
• φλεγμονώδεις διεργασίες του ορθού (ο περιορισμός ισχύει μόνο για υπόθετα).

Λόγω του υψηλού κινδύνου ανάπτυξης υπερθερμίας, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε μεγάλη ηλικία.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Στη Ρωσία και την Ευρώπη, δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες που να αποδεικνύουν την ασφάλεια της παπαβερίνης κατά την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και χειρισμού πολύπλοκων μηχανημάτων

Μετά την παρεντερική (ιδιαίτερα ενδοφλέβια) χορήγηση του φαρμάκου, η οδήγηση και οι δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται. επικίνδυνα είδηδραστηριότητα για 1 ώρα.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Η παπαβερίνη συνταγογραφείται από το στόμα, από το ορθό, υποδόρια, ενδομυϊκά και ενδοφλέβια.

Χάπια .

• παιδιά από 6 μηνών. ηλικίας έως 2 ετών, συνταγογραφούνται 5 mg ανά δόση,
• από 3 έως 4 ετών - 5-10 mg,
• από 5 έως 6 ετών - 10 mg,
• από 7 έως 9 ετών - 10-15 mg,
• από 10 έως 14 ετών - 15-20 mg.

Δοσολογικό σχήμα: 1 δόση 3-4 φορές την ημέρα.

Μέγιστες επιτρεπόμενες ημερήσιες δόσεις:

• για ενήλικες - 600 mg,
• για παιδιά από 6 μηνών. έως ένα έτος - 10 mg, από 3 έως 4 ετών - 20 mg, από 5 έως 6 ετών - 40 mg, από 7 έως 9 ετών - 60 mg, από 10 έως 14 ετών - 200 mg.

Υπόθετα.

Ενήλικες: χορηγήστε 1-2 σούπες. 2-3 φορές την ημέρα μετά από αυθόρμητη κίνηση του εντέρου ή κλύσμα.

Ενέσεις .

Οι ενήλικες χορηγούνται υποδορίως και ενδομυϊκά με 1-2 ml διαλύματος αμπούλας (όσον αφορά τη δραστική ουσία - 20-40 mg υδροχλωρικής παπαβερίνης).

Σε ενήλικες χορηγείται ενδοφλέβια 1 ml του φαρμάκου (ή 20 mg υδροχλωρικής παπαβερίνης), το οποίο είναι προ-αραιωμένο με 10-20 ml αλατούχο διάλυμα. Η εισαγωγή πραγματοποιείται αργά και υπό την επίβλεψη ιατρού.

Για ηλικιωμένους ασθενείς, η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg.

Για παιδιά ηλικίας 1 έως 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος: 0,3 mg παπαβερίνης ανά 1 kg βάρους.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες όταν χορηγείται παρεντερικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 mg.

Παρενέργειες

Με τη θεραπεία με παπαβερίνη είναι δυνατά τα ακόλουθα:

• μείωση της αρτηριακής πίεσης,
• ζάλη,
• πονοκέφαλο,
• αδυναμία,
• υπνηλία,
• κολποκοιλιακός αποκλεισμός ή κοιλιακή εξωσυστολία (οι κίνδυνοι αυξάνονται με την ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου),
• δυσπεπτικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα, ναυτία),
• αυξημένη εφίδρωση,
• αλλεργικές αντιδράσεις,
• ηωσινοφιλία,
• αυξημένα επίπεδα ηπατικών τρανσαμινασών.

Όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα, μπορεί να παρατηρηθούν τοπικές αρνητικές αντιδράσεις: αίσθημα καύσου ή κνησμός στην πρωκτική δίοδο.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ.

Η παπαβερίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους, σε ασθενείς με υπερθυρεοειδισμό, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, αδένωμα προστάτη, με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, σοβαρές ασθένειεςκαρδιακές παθήσεις, σοκ και τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση από παπαβερίνη εκδηλώνεται:

• γενική αδιαθεσία,
• διπλωπία (διπλή όραση),
• αυξημένη εφίδρωση,
• πονοκέφαλο,
• αρρυθμία.

Η κατάσταση αντιμετωπίζεται με πλύση στομάχου και λήψη εντεροροφητικών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε συμπτωματική θεραπεία (ρυθμίστε την αρτηριακή πίεση).

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο αναστέλλει τις επιδράσεις της λεβοντόπα και της ντοπεγίτ.

Ο συνδυασμός με βαρβιτουρικά οδηγεί σε εξασθένηση των αντισπασμωδικών ιδιοτήτων της παπαβερίνης.

Η επίδραση του αλκαλοειδούς μπορεί να ενισχυθεί με:

• ναρκωτικά,
• ηρεμιστικά,
• αναλγητικά,
• ηρεμιστικά.

Η υποτασική δράση του φαρμάκου ενισχύεται από διάφορα αντιυπερτασικά φάρμακα, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ρεζερπίνη, κινιδίνη, προκαϊναμίδη.

Η δράση της παπαβερίνης αναστέλλει τη νικοτίνη.

Συνθήκες διακοπών

Οι ενέσεις διατίθενται με ιατρική συνταγή. Δισκία και υπόθετα - χωρίς ιατρική συνταγή.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως. Μακριά από παιδιά. Τα δισκία φυλάσσονται σε θερμοκρασία 8 έως 25ºС, ενέσιμο διάλυμα - σε θερμοκρασία 17-25ºС, υπόθετα - σε θερμοκρασία 8-15ºС.

Στα φαρμακεία και τα ιατρικά ιδρύματα, οι αμπούλες αποθηκεύονται σύμφωνα με τους όρους της λίστας Β.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία

Χάπια. 4 χρόνια.

Ενεση. 2 χρόνια.

Υπόθετα. 2-3 χρόνια (ανάλογα με τον κατασκευαστή).

Ανασκόπηση κατασκευαστών

Τα προϊόντα με βάση την παπαβερίνη παράγονται από μια σειρά ρωσικών και ξένων επιχειρήσεων. Κάθε εταιρεία χρησιμοποιεί τις δικές της τεχνολογίες παραγωγής, επομένως ακόμη και οι ίδιες δοσολογικές μορφές που κατασκευάζονται σε διαφορετικά εργοστάσια μπορεί να διαφέρουν μεταξύ τους ως προς την ποσότητα των ακαθαρσιών, τη σύνθεση των βοηθητικών συστατικών και τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά. Αυτές οι διαφορές μπορεί να ευθύνονται για μικρές διαφορές στην κλινική αποτελεσματικότητα των προϊόντων.

Στη Ρωσία, τα παρασκευάσματα παπαβερίνης από τις ακόλουθες εταιρείες είναι εγγεγραμμένα και εγκρίνονται προς πώληση:

• JSC Pharmstandard (Ρωσία),
• JSC Veropharm (Ρωσία),
• OJSC Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant (Ρωσία),
• JSC Biokhimik (Ρωσία),
• RUE Borisov Pharmaceutical Plant (Δημοκρατία της Λευκορωσίας),
• OJSC Novosibkhimpharm (Ρωσία),
• JSC Biosintez (Ρωσία),
• OJSC Nizhpharm (Ρωσία),
• OJSC PFK Obnovleniya (Ρωσία),
• NPO FSUE Microgen (Ρωσία),
• JSC Dalkhimfarm (Ρωσία),
• JSC Moskhimfarmpreparaty im. Semashko (Ρωσία),
• Ομοσπονδιακή κρατική ενιαία επιχείρηση Armavir Biofactory (Ρωσία),
• CJSC Medisorb (Ρωσία).

Η κύρια παραγωγή συγκεντρώνεται στις περιοχές της Κεντρικής, της Σιβηρίας και του Βόλγα. Ρωσικά ναρκωτικάδιατίθεται στο εμπόριο με τις εμπορικές ονομασίες «Papaverine» και «Papaverine hydrochloride».

Μερικοί ξένοι παραγωγοί παπαβερίνης:

Ανάλογα

Άλλα συνθετικά φάρμακα και αλκαλοειδή έχουν παρόμοια αντισπασμωδική δράση με την παπαβερίνη:

• δροταβερίνη,
• mebeverine,
• διβαζόλη,
• υοσκίνη βουτυλοβρωμίδιο,
• βενκυκλάνη,
• θεοφυλλίνη.

Η δροταβερίνη και η μεμπεβερίνη είναι πιο κοντά στην παπαβερίνη ως προς τη χημική δομή και τον μηχανισμό δράσης τους. Ομοίως αλλάζουν την περιεκτικότητα σε ασβέστιο μέσα στα μυϊκά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε χαλάρωση των εσωτερικών οργάνων. Ωστόσο, σε σύγκριση με τον προκάτοχό τους, η δροταβερίνη και η μεμπεβερίνη εμφανίζουν ισχυρότερη φαρμακολογική δράση. Επιπλέον, τα φάρμακα διαφέρουν ως προς το εύρος των παρενεργειών και των αντενδείξεων.

Συγκριτικά χαρακτηριστικά των φαρμάκων παπαβερίνη, δροταβερίνη και μεμπεβερίνη:

Φαρμακολογική ομάδα:
Η παπαβερίνη μειώνει τον τόνο των λείων μυών και ως εκ τούτου έχει αγγειοδιασταλτική και αντισπασμωδική δράση. Είναι αναστολέας του ενζύμου φωσφοδιεστεράση και προκαλεί ενδοκυτταρική συσσώρευση κυκλικής μονοφωσφορικής 3,5-αδενοσίνης, η οποία οδηγεί σε εξασθενημένη συσταλτικότητα των λείων μυών και χαλάρωση τους κατά τη διάρκεια σπαστικών καταστάσεων. Η επίδραση της παπαβερίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα εκφράζεται ασθενώς, μόνο σε μεγάλες δόσειςωχ έχει μερικά ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Σε μεγάλες δόσεις, μειώνει τη διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός και επιβραδύνει την ενδοκαρδιακή αγωγιμότητα.

Ενδείξεις χρήσης
Σπασμοί λείων μυών των κοιλιακών οργάνων, περιφερειακά αγγείακαι εγκεφαλικά αγγεία, ουροποιητικό σύστημα, κολικός νεφρού. Ισχύει ως βοήθειαγια προφαρμακευτική αγωγή.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις
Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά, υποδόρια ή ενδοφλέβια. Μια εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 0,02-0,04 g (1-2 ml διαλύματος 2%). το διάστημα μεταξύ των χορηγήσεων είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Η ενδοφλέβια χορήγηση πραγματοποιείται με αραίωση αρχικά ενός διαλύματος 2% του φαρμάκου με 10-20 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Για ηλικιωμένους ασθενείς, η αρχική εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,01 g. Για παιδιά ηλικίας 1 έως 12 ετών, η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 0,3 mg/kg σωματικού βάρους.

Παρενέργεια
Πιθανή υπνηλία, πονοκέφαλος, ναυτία, δυσκοιλιότητα, αυξημένη εφίδρωση. Με την ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση, καθώς και με τη χρήση υψηλών δόσεων, είναι δυνατή η ανάπτυξη κολποκοιλιακού αποκλεισμού και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.

Αντενδείξεις Κώμα; αναπνευστική καταστολή? διαταραχή της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας. ηλικία έως 1 έτος? υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Ειδικές Οδηγίες
Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή και σε μικρές δόσεις σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς, καθώς και σε ασθενείς με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, υποθυρεοειδισμό, ανεπάρκεια επινεφριδίων, υπερτροφία προστάτη, καθώς και σε ασθενείς με υπερκοιλιακή ταχυκαρδία και σε αποπληξία. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως αργά και υπό την επίβλεψη ιατρού. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, η λήψη αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η ασφάλεια του φαρμάκου δεν έχει τεκμηριωθεί.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Η παπαβερίνη μειώνει την αντιπαρκινσονική δράση της λεβοντόπα. Σε συνδυασμό με βαρβιτουρικά, ενισχύεται η αντισπασμωδική δράση της υδροχλωρικής παπαβερίνης. Όταν χρησιμοποιείται μαζί με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ποβοκαϊπαμίδη, ρεζερπίνη, θειική κινιδίνη, η υποτασική δράση μπορεί να ενισχυθεί.

Φόρμα έκδοσης
10 αμπούλες ανά συσκευασία.

Συνθήκες αποθήκευσης
Κατάλογος Β. Φυλάσσεται μακριά από το φως και μακριά από παιδιά.

Το καλύτερο πριν από την ημερομηνία
2 χρόνια. Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Προϋποθέσεις χορήγησης από τα φαρμακεία
Με συνταγή γιατρού.

Κατασκευαστής
FSUE "Armavir Biofactory", 352212, Περιφέρεια Κρασνοντάρ, περιοχή Novokubansky, χωριό. Πρόοδος, αγ. Mechnikova, 11

Προσοχή!Οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Αυτή η οδηγία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως οδηγός αυτοθεραπείας. Η ανάγκη συνταγογράφησης, οι μέθοδοι και οι δόσεις του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

γενικά χαρακτηριστικά

διεθνείς και χημικές ονομασίες: παπαβερίνη; Υδροχλωρική 1-(3,4-διμεθοξυβενζυλ)-6,7-διμεθοξυϊσοκινολίνη.

βασικές φυσικές και χημικές ιδιότητες: χάπια άσπρο, με δύο κάθετα σημάδια που χωρίζουν το tablet σε τέσσερα ίσα μέρη.

χημική ένωση: 1 δισκίο περιέχει υδροχλωρική παπαβερίνη 10 mg.

Έκδοχα:ραφιναρισμένη ζάχαρη, άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, τάλκη.

Φόρμα έκδοσης.Χάπια.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Παπαβερίνη και τα παράγωγά της. Κωδικός ATC A03A D01.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική.Μυοτροπικός αντισπασμωδικός και υποτασικός παράγοντας.
Μπλοκάρει τη φωσφοδιεστεράση, προκαλεί συσσώρευση cAMP και μείωση της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στο κύτταρο. Μειώνει τον τόνο και χαλαρώνει τους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων (γαστρεντερική οδός, αναπνευστικό και ουρογεννητικό σύστημα) και των αιμοφόρων αγγείων. Προκαλεί διαστολή των αρτηριών, συμβάλλει στην αύξηση της ροής του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής. Σε μεγάλες δόσεις, μειώνει τη διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός και επιβραδύνει την ενδοκαρδιακή αγωγιμότητα. Δράση για κεντρικό νευρικό σύστημα (κεντρικό νευρικό σύστημα- κύριο μέρος νευρικά συστήματα s, που αντιπροσωπεύεται από τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Λειτουργικά, το περιφερικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα αντιπροσωπεύουν ένα ενιαίο σύνολο. Το πιο περίπλοκο και εξειδικευμένο τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι εγκεφαλικά ημισφαίριαεγκέφαλος)εκφράζεται ασθενώς (σε μεγάλες δόσεις έχει καταπραϋντικό (Καταπραϋντικό- ένα φάρμακο που έχει γενική ηρεμιστική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, χωρίς αισθητή μείωση της σωματικής και πνευματικής απόδοσης)Αποτέλεσμα).

Φαρμακοκινητική.Βαθμός απορρόφηση (Απορρόφηση- τη διαδικασία με την οποία μια φαρμακευτική ουσία περνά από το σημείο χορήγησης στο αιμοφόρα αγγεία) υψηλός; βιοδιαθεσιμότητα (Βιοδιαθεσιμότητα- δείκτης του βαθμού και της ταχύτητας εισόδου στο αίμα φαρμακευτική ουσίααπό τη συνολική δόση που χορηγήθηκε)κατά μέσο όρο -54%. Σύνδεση με πρωτεΐνες (σκίουροι- φυσικές οργανικές ενώσεις υψηλής μοριακής απόδοσης. Οι πρωτεΐνες παίζουν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο: αποτελούν τη βάση της διαδικασίας ζωής, συμμετέχουν στην κατασκευή κυττάρων και ιστών, είναι βιοκαταλύτες (ένζυμα), ορμόνες, αναπνευστικές χρωστικές (αιμοσφαιρίνες), προστατευτικές ουσίες (ανοσοσφαιρίνες) κ.λπ.) πλάσμα αίματος (Πλάσμα αίματος- το υγρό μέρος του αίματος που περιέχει διαμορφωμένα στοιχεία(ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια). Οι αλλαγές στη σύνθεση του πλάσματος του αίματος χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση διάφορες ασθένειες(ρευματισμός, Διαβήτηςκαι τα λοιπά.). Παρασκευάζεται από πλάσμα αίματος φάρμακα) – 90%, σχηματίζει σταθερά σύμπλοκα με λευκωματίνη (Λευκωματίνη- Οι απλές σφαιρικές πρωτεΐνες που περιέχονται στον ορό του αίματος προσδιορίζονται σε εργαστηριακές συνθήκες υπό βιοχημική έρευνααίμα)ορός αίματος. Κατανέμεται καλά στους ιστούς του σώματος και διεισδύει στους ιστοαιμικούς φραγμούς. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ημιζωή (Ημιζωή(Τ1/2, συνώνυμο της περιόδου μισής αποβολής) - η χρονική περίοδος κατά την οποία η συγκέντρωση ενός φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος μειώνεται κατά 50% από το αρχικό επίπεδο. Οι πληροφορίες σχετικά με αυτόν τον φαρμακοκινητικό δείκτη είναι απαραίτητες για την πρόληψη της δημιουργίας τοξικού ή, αντίθετα, αναποτελεσματικού επιπέδου (συγκέντρωση) του φαρμάκου στο αίμα κατά τον προσδιορισμό των διαστημάτων μεταξύ των χορηγήσεων.– 0,5–2 ώρες (μπορεί να επεκταθεί σε
24 ώρες). Απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με τη μορφή μεταβολιτών.
Αφαιρείται πλήρως από το αίμα κατά την αιμοκάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Σπασμός λείων μυών των κοιλιακών οργάνων (χολοκυστίτιδα, πυλωρόσπασμος, σπαστική κολίτιδα, κολικός νεφρού), περιφερικά αγγεία (ενδαρτηρίτιδα), εγκεφαλικά αγγεία.

Οδηγίες χρήσης και δόσεις

Συνταγογραφείται από το στόμα για παιδιά 3-4 φορές την ημέρα.
Οι δόσεις εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού:
από 6 μήνες έως 1 έτος – 2,5–5 mg (1/4–1/2 δισκίο) ανά δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 10 mg.
1–2 ετών – 2,5–5 mg (1/4–1/2 δισκίο) ανά δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg.
3–4 ετών – 5–10 mg (1/2–1 δισκίο) ανά δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 30 mg.
5–6 ετών – 10 mg (1 δισκίο) ανά δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 40 mg.
7–9 ετών – 15 mg (11/2 δισκία) ανά δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 60 mg.
10–14 ετών – 15–20 mg (11/2–2 δισκία) ανά δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 80 mg.
Παιδιά κάτω των τριών ετών μονή δόσηΣυνθλίψτε το φάρμακο, ανακατέψτε με ένα κουταλάκι του γλυκού βρασμένο κρύο νερό.

Παρενέργεια

Δυσκοιλιότητα, υπνηλία, αυξημένη ηπατική δραστηριότητα τρανσαμινάσες (τρανσαμινάσες- ένζυμα της κατηγορίας τρανσφεράσης, οι αντιδράσεις που καταλύουν παρέχουν μια σύνδεση μεταξύ του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων), ηωσινοφιλία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, κολποκοιλιακή αποκλεισμός (Αποκλεισμός- επιβράδυνση ή διακοπή της αγωγής των ηλεκτρικών παλμών σε οποιοδήποτε μέρος του συστήματος αγωγής της καρδιάς ή του μυοκαρδίου), κοιλιακή εξωσυστολία (Εξωσυστολία- μια διαταραχή του καρδιακού ρυθμού που χαρακτηρίζεται από πρόωρη συστολή ολόκληρης της καρδιάς ή των επιμέρους τμημάτων της), αλλεργικές αντιδράσεις.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, διαταραχή της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας (κολποκοιλιακός αποκλεισμός), γλαύκωμα, ηπατική ανεπάρκεια, Παιδική ηλικίαέως 6 μήνες

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα:υπόταση, υπνηλία, πονοκέφαλος, ναυτία, δυσκοιλιότητα, εφίδρωση, αλλεργικές αντιδράσεις. Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης πολύ μεγάλων δόσεων παπαβερίνης, είναι δυνατό τοξικός (Τοξικός- δηλητηριώδες, επιβλαβές για τον οργανισμό)η επίδραση του φαρμάκου στη μορφή αρρυθμίες (Αρρυθμία- διαταραχή του φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Η αρρυθμία εκδηλώνεται με αύξηση του καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία) ή επιβράδυνση (βραδυκαρδία), με εμφάνιση πρόωρων ή επιπρόσθετων συσπάσεων (εξτραυσυστολία), σε προσβολές καρδιακού παλμού (παροξυσμική ταχυκαρδία), σε πλήρη ανωμαλία των διαστημάτων μεταξύ των μεμονωμένων καρδιακών συσπάσεων ( κολπική μαρμαρυγή)) , πλήρης ή μερικός κολποκοιλιακός αποκλεισμός.

Θεραπεία:απόσυρση ναρκωτικών, συμπτωματική θεραπεία. Συνταγογραφείται γαστρική πλύση και εντεροροφητικά.

Χαρακτηριστικά της εφαρμογής

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή και σε μικρές δόσεις για σοβαρή καρδιακή νόσο, καταστάσεις μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, χρόνιος (Χρόνιος- μια μακρά, συνεχής, παρατεταμένη διαδικασία, που συμβαίνει είτε συνεχώς είτε με περιοδικές βελτιώσεις της κατάστασης)νεφρική ανεπάρκεια, επινεφριδιακή ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμός (Υποθυρεοειδισμός– (ατροφία θυρεοειδής αδένας) αντικατάσταση του θυρεοειδούς ιστού με συνδετικό ιστό), υπερκοιλιακό ταχυκαρδία (Ταχυκαρδία- αύξηση του καρδιακού ρυθμού σε 100 ή περισσότερους παλμούς ανά λεπτό. Εμφανίζεται με σωματικό και νευρικό στρες, παθήσεις του καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος, παθήσεις των αδένων εσωτερική έκκρισηκαι τα λοιπά), καταστάσεις σοκ, εξασθενημένα παιδιά.
Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μειώνεται με το κάπνισμα (εφηβεία).

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η αντισπασμωδική δράση της παπαβερίνης ενισχύεται από τα βαρβιτουρικά. Η υποτασική δράση ενισχύεται όταν χρησιμοποιείται μαζί με αντιυπερτασικά φάρμακα άλλων ομάδων, καθώς και με τρικυκλικά. αντικαταθλιπτικά (Αντικαταθλιπτικά- προϊόντα που βελτιώνουν τη διάθεση, ανακουφίζουν από το άγχος και την ένταση και αυξάνουν την πνευματική δραστηριότητα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης), προκαϊναμίδη, ρεζερπίνη, κινιδίνη. Ενισχύει τις αντιχολινεργικές επιδράσεις των αντιχολινεργικών φαρμάκων. Η παπαβερίνη μπορεί να μειώσει την υποτασική δράση της μεθυλντόπα.

Γενικές Πληροφορίες Προϊόντος

Συνθήκες και διάρκεια ζωής. Φυλάσσετε σε μέρος προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία 8 °C έως 25 °C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια.

Συνθήκες διακοπών.Με συνταγή.

Πακέτο.Δισκία Νο. 10 σε συσκευασίες κυψέλης και συσκευασίες.

Κατασκευαστής.LLC "Φαρμακευτική εταιρεία "Zdorovye".

Τοποθεσία. 61013, Ουκρανία, Kharkov, st. Σεφτσένκο, 22.

Δικτυακός τόπος. www.zt.com.ua

Παρασκευάσματα με παρόμοια ενεργά συστατικά

• Διάλυμα παπαβερίνης - "Υγεία"
• Υδροχλωρική παπαβερίνη - "Darnitsa"

Αυτό το υλικό παρουσιάζεται σε δωρεάν μορφή με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήσηφάρμακο.

Η παπαβερίνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται ευρέως σε σύγχρονη ιατρική. Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί από ειδικό σε άτομα με διάφορους βαθμούς ευαισθησίας. Οι ενδείξεις για τη χρήση του Papaverine είναι διαφορετικές, επομένως στα νοσοκομεία, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται ενέσεις, ενώ στο σπίτι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δισκία ή υπόθετα.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση

Η παπαβερίνη ανήκει στην ομάδα των οπιοειδών αλκαλοειδών που παράγονται από τη σύνθεση διαφόρων συστατικών. Το κύριο του δραστική ουσίαείναι η υδροχλωρική παπαβερίνη. Το φάρμακο διατίθεται σε τρεις μορφές δοσολογίας:

• Χάπια. Διατίθεται σε blister των 10 τεμαχίων. Κάθε δισκίο περιέχει 40 mg του δραστικού συστατικού· στο παρασκεύασμα για παιδιά το μερίδιό του είναι μικρότερο και είναι μόνο 10 mg.
• Ενεση. Διατίθεται σε φύσιγγες των 2 ml, καθεμία από τις οποίες περιέχει την ίδια ποσότητα δραστικής ουσίας με τα δισκία. Συσκευασμένο σε συσκευασίες από χαρτόνι των 5 και 10 τεμαχίων (μαζί με ειδικό μαχαίρι αμπούλας).
• Πρωκτικά υπόθετα. Τα υπόθετα περιέχουν 20 mg υδροχλωρικής παπαβερίνης και προορίζονται για χορήγηση στο ορθό. Συσκευάζονται σε ειδικές συσκευασίες των 5 τεμαχίων το καθένα.

Η παπαβερίνη είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βρεθεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο

Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου

Μια άλλη θετική ιδιότητα του Papaverine είναι ότι έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Κινηματογραφεί νευρική ένταση, το οποίο είναι κοινό σε πολλές έγκυες γυναίκες και είναι γνωστό ότι μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του τόνου της μήτρας.

Σημαντικό: θα πρέπει να παίρνετε προσεκτικά το αντισπασμωδικό Papaverine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης· εάν έχετε την παραμικρή υποψία επιδείνωσης της κατάστασής σας, θα πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές:

• Μια αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια, αλλά πιθανή. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες ενοχλούνται από φαγούρα στο δέρμα και κνίδωση.
• ζάλη;
• υπνηλία;
• δυσκοιλιότητα;
• Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες.

Ένα απολύτως λογικό ερώτημα που τίθεται σε πολλές γυναίκες είναι πού, στην πραγματικότητα, να τοποθετήσουν τα κεριά (αν είχε συνταγογραφηθεί ακριβώς ένα τέτοιο) φόρμα δοσολογίας), εάν προορίζονται για ορθική χορήγηση, και παρέχουν θεραπευτικό αποτέλεσμααπαραίτητο σε ουρογεννητικό σύστημα? Η απάντηση είναι απλή - όπου ενδείκνυται, καθώς τα ενεργά συστατικά απορροφώνται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και κατανέμονται πρώτα τοπικά στα κοντινά όργανα και στη συνέχεια περαιτέρω σε όλο το σώμα. Αυτό εξασφαλίζει ότι οι λείοι μύες της μήτρας είναι κορεσμένοι με τις ουσίες του φαρμάκου πλήρως και σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η παπαβερίνη συνταγογραφείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση μιας γυναίκας.

Αντενδείξεις - σε ποιον και πότε απαγορεύεται η παπαβερίνη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση και την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, δεν πρέπει να παίρνετε Papaverine εάν έχετε ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου. Η φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν εντοπιστούν σημεία αλλεργίας. Οι οδηγίες για το φάρμακο αναφέρουν ότι οι αντενδείξεις για το Papaverine είναι οι εξής και απαγορεύεται η λήψη του:

• μικρά παιδιά (έως 6 μηνών).
• Σε ηλικιωμένους?
• όσοι έχουν αρτηριακή υπόταση(χαμηλή πίεση αίματος);
• ασθενείς με γλαύκωμα?
• άτομα με ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ(οι νεφροί απλά δεν θα είναι σε θέση να αφαιρέσουν πλήρως τα συστατικά του φαρμάκου από το σώμα).
• ασθενείς του νοσοκομείου σε κώμα.

Η παπαβερίνη πρέπει να λαμβάνεται με εξαιρετική προσοχή από όσους έχουν διαγνωστεί με:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• υποθυρεοειδισμός?
• υπερπλασία προστάτη?
• κατάσταση σοκ?
• υπερκοιλιακή ταχυκαρδία;
• δυσλειτουργία των επινεφριδίων.

Παρενέργειες

Το καρδιαγγειακό σύστημα

Είναι πιθανό να αναπτυχθεί κολποκοιλιακός αποκλεισμός, μια κατάσταση κατά την οποία η ηλεκτρική ώθηση μεταξύ των κοιλιών και των κόλπων επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς. Αυτό οδηγεί σε διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Μαζί με αυτό, είναι δυνατή η μείωση της αρτηριακής πίεσης και η κοιλιακή ταχυκαρδία.

Γαστρεντερικός σωλήνας

Εδώ είναι τα πιθανά:

• φούσκωμα?
• ναυτία και έμετος;
• δυσλειτουργία της διέλευσης της τροφής από τα έντερα.

Σε όλους τους άλλους παρενέργειεςΗ παπαβερίνη περιλαμβάνει αλλεργικές αντιδράσεις, υπερβολική υπνηλία και ηωσινοφιλία - αύξηση του επιπέδου στο αίμα των ειδικών κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την καταπολέμηση των τοξινών και διαφόρων μικροοργανισμών.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι από μόνα τους παρενέργειεςαναπτύσσονται εξαιρετικά σπάνια. Μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο άρχισε να παίρνει Papaverine ανεξάρτητα και χωρίς να συμβουλευτεί έναν ειδικό ή όταν υπερέβη σημαντικά τη δόση που συνέστησε ο γιατρός.

Οι πληροφορίες στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς· δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει Papaverine και να επιλέξει τη δοσολογία.

(ψήφοι: 1 , μέση βαθμολογία: 5,00 απο 5)

Παρουσιάζεται όλο το υλικό στον ιστότοπο
για πληροφορίες, πιθανές αντενδείξεις, η συνεννόηση με γιατρό είναι ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ! Μην ασχολείστε με αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία!