Simptomele și tratamentul amigdalitei la copii. Amigdalita la copil

Amigdalita (amigdalita) este o inflamație acută sau cronică a amigdalelor și amigdalelor. Cu o astfel de boală, țesutul limfoid din naz este compactat, precum și cavitatea bucală. Amigdalita la copii, al cărei tratament trebuie efectuat numai după consultarea unui medic, apare la fel de des ca la adulți. Pentru a ști cum să tratați corect o astfel de boală, vă recomandăm să vă familiarizați cu principalele tipuri și cauze ale acesteia.

Tipuri și cauze ale durerii în gât în ​​copilărie

După cum arată practica clinica, cel mai adesea această boală se dezvoltă datorită pătrunderii microflorei patogene în corpul copilului. Vorbim despre ciuperci, viruși și bacterii. În funcție de tipul de agent patogen, se pot distinge următoarele tipuri de amigdalite:

Se transmit durerile virale în gât prin picături în aer. Prin urmare, bebelușul se poate infecta în orice loc în care este multă lume (transport public, Grădiniţă, școală etc.). În ceea ce privește varietatea bacteriană a bolii, aceasta nu are capacitatea menționată mai sus. Principala cauză a infecției este contactul excesiv de apropiat cu o persoană bolnavă prin vase, salivă, obiecte personale (prosop, periuță de dinți) și așa mai departe.

Cu amigdalita, amigdalele copiilor nu sunt capabile să facă față singure agentului patogen din cauza subdezvoltării imunității. Prin urmare, copiii se îmbolnăvesc chiar mai des decât adulții, mai ales în perioada toamnă-iarnă - perioada în care apărările organismului sunt reduse la maximum.

Simptome

Reacția amigdalelor copiilor la microflora patogenă este aproape instantanee. Din acest motiv, boala se dezvoltă incredibil de rapid. Deja la 24 de ore după infectare, primul Semne clinice. Următoarele manifestări ale bolii trebuie menționate ca cheie:

angina este diagnosticată simptome caracteristice. Deja în stadiul de examinare medicală cu amigdalita, înroșirea și umflarea amigdalelor palatine și faringiene sunt clar vizibile. Adesea, cu o formă bacteriană, se formează buzunare de puroi. Palparea (palparea) arată clar densitatea și necaracteristic dimensiuni mari noduli limfatici.

Dacă tratamentul amigdalitei nu este început în timp util, atunci se transformă foarte repede într-o formă prelungită, care este mult mai dificil de tratat decât cu una acută.

Forme de amigdalita

Deci, la copii, ca și la adulți, sunt diagnosticate două forme de angină - acută și cronică. Ele sunt interdependente. Adică, o formă se dezvoltă în alta și nu poate apărea fără ea.

În amigdalita acută (mai ales dacă a fost descoperită pentru prima dată), simptomele cresc foarte repede. Temperatura corpului crește cu viteza fulgerului, apar dureri de cap și gât, copilul simte disconfort la înghițire. În primul rând, părinții trebuie să le acorde atenție acestor semne. În acest caz, auto-medicația este interzisă. Medicamentele selectate incorect pot agrava tabloul clinic și pot provoca o formă cronică a bolii.

Amigdalita prelungită este un rezultat direct al tratamentului intempestiv sau incorect. Cu ea, simptomele vor fi neclare și ușoare în perioadele de remisie. Totuși, iarna, când imunitatea bebelușului este redusă, se pot manifesta cu o vigoare reînnoită și provoacă mult disconfort.

Când să faci față anginei cronice cu terapie medicamentoasă eșuează, există o mare probabilitate de a dezvolta complicații periculoase și necesitatea intervenției chirurgicale.

Tratament medical

Cum să tratați amigdalita la copii, ce ar trebui să li se acorde prioritate? Amintiți-vă că angina este departe de a fi o boală inofensivă. Terapia ei ar trebui să înceapă întotdeauna cu o consultare cu un medic. Auto-selectarea medicamentelor este inacceptabilă. Doar un medic poate livra diagnostic precisși prescrie un curs de reabilitare.

După examinare, specialistul va prescrie:

Pentru a preveni recidiva, asigurați-vă complet împotriva amigdalitei cronice și posibilă funcționare, nu uitați de spălarea cavității nazale și bucale cu preparate antiseptice speciale. Imunomodulatoarele întăresc bine sistemul imunitar și ajută la combaterea eficientă a amigdalitei virale. După ce a trecut faza acută a bolii, medicul poate prescrie proceduri de fizioterapie.

Nu poți alege singur un antibiotic. Doar un medic este capabil să ia în considerare caracteristicile individuale și de vârstă ale copilului, să prescrie grupul optim de medicamente și un anumit medicament.

În plus, nu renunțați la fonduri din arsenal Medicină tradițională. Vor fi de mare ajutor pentru principal tratament medicamentos. Dar înainte de utilizare retete populare vă sfătuim să consultați un medic.

Remedii populare

Desigur, nimic nu poate înlocui complet un antibiotic. Dar, după cum arată experiența, utilizarea rețetelor testate în timp simplifică foarte mult tratamentul și promovează o recuperare rapidă. Prin urmare, acordați atenție următoarelor sfaturi:

Avertisment privind angina

Pentru a întări sistemul imunitar și a proteja copiii de amigdalite, vă sfătuim să acordați atenție măsuri preventive. Orice boală este întotdeauna mai ușor de prevenit decât lung și greu de tratat folosind un antibiotic puternic. În primul rând, trebuie să vă normalizați modelul de somn. Copilul ar trebui să doarmă cel puțin 8 ore pe zi.

În fiecare zi trebuie să te plimbi în aer curat mai mult de 30 de minute. Bebelușul are nevoie alimentatie buna. În timpul iernii, este extrem de important să se introducă în alimentație produse naturale bogat în vitamine și minerale.

Întărirea organismului este cel mai eficient mod de prevenire. Învață-ți copilul să facă suflete contrastanteși frecări la rece. Fă-o treptat și numai după consultarea unui medic.

În plus, vă sfătuim să vindecați întotdeauna toate bolile respiratorii, să vizitați regulat medicul stomatolog (cel puțin o dată la 6 luni). În perioadele de gripă și epidemii de răceală, după ce vizitați locuri aglomerate, trebuie să vă clătiți gura și gâtul cu o soluție ușoară de permanganat de potasiu sau iod.

Și, bineînțeles, îmbrăcați-vă copilul întotdeauna în funcție de vreme. Evitați hipotermia și expunerea prelungită la stradă când temperaturi scăzute. Toate aceste sfaturi simple vă vor ajuta să vă protejați în mod fiabil copilul de amigdalita, să-l facă mai puternic și mai sănătos.

Una dintre cele mai frecvente boli ale copilăriei este amigdalita. Aceasta este infecţie, provocând intoxicații locale și generale și conducând, în absența unei terapii adecvate, la consecințe grave pentru organism. Care este cauza acestei boli și cum să tratați corect și în siguranță amigdalita la un copil?

Boala se manifestă în primul rând modificări patologiceîn orofaringe, în special, în amigdale (amigdale).

Amigdalele sunt formațiuni limfoide aflate în profunzimea cavității bucale. Funcția lor este de a crea o barieră de netrecut pentru germeni, viruși și alte microorganisme în drumul lor către tractul respirator inferior.

La lovitura agent infecțios la suprafața amigdalelor se activează un răspuns instantaneu: amigdalele secretă un secret hormonal care suprimă activitatea agenților patogeni.

Un sistem imunitar care funcționează corespunzător dă un răspuns adecvat, face față infecției într-un stadiu sau altul al amigdalitei acute. Cu o rezistență insuficientă a corpului, nu este posibilă suprimarea completă a infecției, manifestările bolii încetează să fie tolerabile și se dezvoltă forme severe ale bolii.

Important! Amigdalita la un copil tinde să fie cronică, astfel încât tratamentul manifestărilor sale acute trebuie luat foarte în serios pentru a evita dezvoltarea bolii în amigdalita cronică la un copil.

Cauzele amigdalitei la copii

O persoană în timpul vieții este în contact constant cu multe microorganisme - ciuperci, viruși, bacterii. Dar în cele mai multe cazuri, astfel de întâlniri trec neobservate, fără a afecta bunăstarea nici a adultului, nici a copilului. Asta inseamna ca inseminarea a avut loc in cantitate mica (ceea ce, sub rezerva igienei corporale, este norma) si apararea organismului functioneaza normal.

Dar, în unele situații, infecția (introducerea microorganismelor și reproducerea acestora) este inevitabilă. Acest lucru se întâmplă cu o scădere temporară a forțelor imune:

• Cu hipotermie locală (băuturi reci, înghețată);
• Cu hipotermie generală;
• Cu o lungă situație psihotraumatică;
• După o boală recentă;
• Pe fundalul unui mediu nefavorabil;
• Când intră în contact cu o persoană bolnavă cu amigdalita purulentă (formă bacteriană) sau când împarte obiecte de uz casnic și personale cu acesta (vase, periuță de dinți etc.).

În aceste cazuri, bacteriile sau virușii atacă organismul, în primul rând membranele mucoase, ceea ce duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii, în special la boli precum amigdalita, rinita. Adesea necesită seriozitate sănătate pentru a elimina aceste boli. Virusurile provoacă în cele mai multe cazuri o formă simplă (catarrală) de amigdalita, în timp ce bacteriile (în principal stafilococul auriu) cauzează amigdalita purulenta(forma foliculară și lacunară a amigdalitei la copii).

Perioada de incubație pentru amigdalita bacteriană este de două până la cinci zile după contactul cu pacientul. Cu toate acestea, dacă pacientul cu care a avut loc contactul a luat antibiotice, atunci nu era contagios. La 24 de ore după începerea tratamentului cu antibiotice, pacientul devine neinfecțios.

Simptomele amigdalitei la copii

În marea majoritate a cazurilor, amigdalita acută la copii apare prima dată în vârstă fragedă. Amigdalita acută la un copil începe destul de luminos - fără precursori și pentru un timp scurt apar urmatoarele simptome:

• Durerea în gât, care este resimțită în mod constant și agravată prin înghițire, cedează uneori în ureche;
• amigdale umflate și roșeață vizibilă;
• Dificultăți de respirație;
• Voce răgușită și durere când vorbești;
• Culoarea gâtului este gri-galben;
• Mărirea maxilarului și a ganglionilor limfatici cervicali;
• O creștere a temperaturii (în funcție de tipul de angină) - de la subfebrilă la mare (39 ° C), care este greu de coborât;
• Deteriorare bunăstarea generală slăbiciune, iritabilitate, letargie, lipsă de apetit, durere de cap, greață sau vărsături.

Simptomele amigdalitei la sugari și copii mici

În afară de temperatura ridicata Următoarele simptome indică prezența amigdalitei (amigdalitei) la sugari:

• Refuzul de a mânca;
• Excesul de salivă din cauza incapacității de a înghiți;
• agitație sau oboseală neobișnuită;
• Dificultăți de respirație.

La nivelul amigdalelor apar modificări vizibile, evidente chiar și la examinarea cavității bucale cu ochiul liber. Amigdalele cresc în volum, suprafața lor se slăbește, pliurile golurilor sunt netezite. Mucoasa demonstreaza semne clare boli:

• Roșeața (de la slabă la strălucitoare) este o formă catarrală, cea mai inofensivă, cea mai ușor de tratat. În marea majoritate a cazurilor, agentul cauzal este un virus;
• Formațiuni punctuale de culoare alb-gălbui - o formă foliculară care necesită un tratament local intensiv. În mai mult de 90% din cazuri, agentul cauzal este;
• Placă purulentă - răspândirea puroiului din pliuri, unde s-au instalat coloniile de agent infecțios - se formează lacunar. În mai mult de 90% din cazuri, agentul cauzal este.

Amigdalita foliculară la copil

Clasificarea amigdalitei acute nu se limitează la aceste forme, dar sunt cele mai frecvente. În orice caz, principalul simptom și focalizarea bolii este durerea în gât.

Tratamentul amigdalitei la copii

Pentru tratamentul amigdalitei acute și cronice, diverse metodeși fonduri.

Cum să tratați amigdalita acută la un copil

Această boală este mai frecventă sub denumirea de angină. La tratament eficient trece fara urma, fara sa lase complicatii.

Important! Chiar și un singur episod de angină poate provoca consecințe grave în viitor: boli de rinichi și inimă (de exemplu, reumatism), dacă recomandările medicale sunt neglijate. Părinții sunt cei care joacă rolul principal în organizarea procesului de tratament, deoarece. angina se tratează în ambulatoriu.

În forma acută (boală primară), medicul pediatru prescrie medicamente, kinetoterapie, prescrie clătire (de cel puțin 6 ori pe zi), băutură caldă din belșug printr-un pai, consumul de preparate și regim de piure.

Pentru a elimina sursa de infecție, trebuie să luați, sau agenți antifungici. Doar un medic poate determina exact ce medicament va opri răspândirea bolii, prin urmare auto-tratamentul este complet inacceptabil: remediile care au ajutat un copil pot fi complet inutile pentru altul și, în unele cazuri, pot provoca rău.

Important! Antibioticele ajută numai cu natura bacteriană a bolii - cu durere purulentă în gât la un copil (amigdalita lacunară și foliculară) - și nu vor ajuta dacă agentul cauzator al durerii în gât a fost un virus (ca în amigdalita catarrală).

Fără a lua antibiotice, doar la gargară, amigdalita bacteriană acută la copii dispare în 12-15 zile. Odată ce antibioticele sunt începute, infecția dispare în 3-5 zile.

Dintre agenții fizioterapeutici, cel mai des sunt utilizați UHF, electroforeză, inhalații, aplicații de medicamente pe amigdale, îndepărtarea manuală ambuteiaje și placă. La domiciliu, este important să se asigure regularitatea luării medicamentelor, frecvența de clătire (de cel puțin 6 ori pe zi), pentru bebeluși - lubrifierea amigdalelor cu tifon umezit sau salin.

• Soluție de clătire și lubrifiant pentru amigdale: Se amestecă 1/2 lingură de sare într-o cană de apă caldă și se clătește cu această soluție de 6-10 ori pe zi. Acest lucru ajută la îndepărtarea mucusului și la eliminarea excesului de lichid din țesuturile amigdalelor inflamate.

Lipsa de atentie la manifestări acute boala duce la boala cronica, care este mult mai greu de vindecat decât acut.

Cum să tratați amigdalita cronică la un copil

Odată cu trecerea anginei pectorale la stadiul cronic este important de știut că amigdalita repetată este o exacerbare a unei boli lente. Sursa de infecție în acest caz rămâne în organism, cel mai adesea în adânciturile amigdalelor și, uneori, în dinții cariați sau în cavitatea nazală.

Important! Pentru a elimina amigdalita cronică este nevoie de răbdare. Munca constantă cu scop poate duce la controlul complet al bolii și la maturitate și la victoria asupra acesteia.

Pentru a trata corect amigdalita cronică la un copil, trebuie să urmați câteva principii fundamentale:

• Igienizarea cavității bucale - eliminarea focarelor de infecție bacteriană sau fungică - curățarea amigdalelor, tratarea cariilor, inflamarea gingiilor;
• Evitarea factorilor de slăbire a sistemului imunitar – răceli, situații stresante, vizite evenimente de masăîn perioadele de epidemii;
• Normalizarea stilului de viață - stabilirea unui regim zilnic cu odihnă suficientă și lipsă de suprasolicitare, plimbări zilnice;
• Întărirea imunității - întărirea organismului în timpul remisiunii, adaptarea treptată la factorii de slăbire, nutriție completă și suficientă (nu excesivă) fortificată, exercițiu fizic după vârstă.

Cu ineficiență terapie conservatoare iar progresia bolii recomandă îndepărtarea amigdalelor. Interventie chirurgicala scapă corpul de o sursă constantă de infecție, care a devenit amigdalele.

Chirurgia modernă în această zonă se efectuează folosind un laser, un cuțit electric sau criodistrucție. Toate aceste metode sunt blânde, complicațiile postoperatorii sunt extrem de rare, riscul de sângerare severă este practic redus la zero.

Rețete de medicină tradițională

În amigdalita cronică, este foarte important să se mențină nu numai curățenia cavității bucale, ci și să se întărească membranele mucoase, crescând astfel rezistența locală la exterior. factori nefavorabili– răcire, infecții, alergeni. Pentru aceasta, procedurile la domiciliu sunt utilizate pe scară largă, în special, clătirea regulată a gurii (și, în unele cazuri, a nasului) cu decocturi și infuzii. ierburi medicinale. Ierburile sunt adăugate și la băuturi.

Rețete medicamente utile sunt date în tabel.

Astfel, amigdalita, atât acută cât și cronică, este boala grava vârsta copilăriei. Tratamentul organizat corespunzător oferă șansa de a scăpa de boală chiar înainte de a intra în viata adulta. Merită să încerci pentru asta.

Amintiți-vă că doar un medic poate pune un diagnostic corect, nu vă automedicați fără consultație și diagnostic de către un medic calificat.

Dureri de gât sunt foarte frecvente în copilărie. Aceasta are o mulțime de aspecte fiziologice și motive de vârstă. Cu toate acestea, boala bolii este diferită și necesită tratament diferit. După ce ați citit acest articol, veți învăța cum să recunoașteți amigdalita la copii, care sunt simptomele, cum să o distingeți de amigdalita, faringita și alte boli ale gâtului, cum se efectuează tratamentul.

Ce este?

Amigdalita este un proces inflamator care apare la nivelul amigdalelor palatine. Aceste amigdale sunt pereche, sunt situate într-o mică depresiune între palatul moale și limba copilului. În medicină, ele sunt numite pur și simplu numere de serie - primul și al doilea.

Sunt compuse din țesut limfoid, precum splina, și îndeplinesc funcții imunitare. Prima și a doua amigdale formează o barieră de protecție, a cărei sarcină este de a opri virușii și bacteriile care pătrund în organism prin nas (când respiră), prin gură (cu mâncare și apă).

Amigdalele nu numai că oferă protecție, dar participă activ la procesul complex de hematopoieză. Dacă un copil se îmbolnăvește, un virus sau o bacterie intră în gât, atunci amigdalele reacționează la aceasta cu inflamație, creând astfel cele mai nefavorabile condiții de dezvoltare și reproducere pentru „oaspetele” nepoftit.

Dacă copilul este adesea bolnav, amigdalele nu au timp să facă față sarcinii crescute și să înceapă să crească, hipertrofie. O creștere a dimensiunii îi ajută temporar să funcționeze conform unui program stabilit de natură, dar destul de repede astfel de amigdale se transformă într-o sursă de infecție și pericol.

Cu amigdalita, nu doar prima și a doua amigdale palatine suferă, uneori inflamația se va răspândi la amigdalele faringiene nepereche. De aceea oamenii numesc în mod greșit astfel de afecțiuni angină.

Angina pectorală în înțelegerea medicilor este o exacerbare a amigdalitei cronice sau amigdalitei acute. Dar amigdalita cronică în remisie continuă să fie o boală și nu este considerată o durere în gât.

Niciunul dintre copii nu este imun la amigdalita - boala se poate dezvolta atât la sugari, cât și la copiii mai mari. Adevărat, la vârsta de 1 până la 3 ani, boala este mai puțin frecventă - la 3% dintre copii. La vârsta de 3 ani și peste, incidența crește de 2 ori - aproximativ 6% dintre copiii cu vârsta sub 7 ani au un personal istoricul medical un astfel de diagnostic. Cea mai mare incidență este la copiii mai mari de 7 ani (este de aproximativ 15%).

Clasificare

Amigdalita poate fi acută sau cronică. Acută (amigdalita), la rândul său, este catarrală, foliculară, lacunară, fibrinoasă și herpetică. După cum sugerează și numele fiecărei subspecii, diferența constă în cauzele și cursul bolii.

Amigdalita acută este cel mai adesea de natură bacteriană, poate fi streptococică, stafilococică, pneumococică - în funcție de ce microb a atacat copilul. Inflamația amigdalelor cauzată de microbi este întotdeauna însoțită de fenomene purulente - abcese, placă pe amigdale.

Pe locul doi se află amigdalita acută virală, acestea fiind cauzate de viruși care au căzut pe țesutul limfoid. Natura fungică a bolii nu este exclusă - amigdalita candidoză este o boală destul de periculoasă.

Cu toate acestea, o durere în gât odată transferată nu este încă un motiv pentru a diagnostica un copil cu amigdalita. Forma cronică a acestei boli apare de obicei la copiii care au avut dureri în gât de cel puțin 4 ori pe an, precum și la bebelușii a căror formă acută a bolii nu a fost tratată corespunzător.

Amigdalita cronică De asemenea, nu este atât de simplu pe cât ar părea. Are o mulțime de manifestări și înfățișări. Deci, boala este compensată și decompensată. În primul caz, corpul copilului, care are o mare capacitate de compensare, „netezește” boala, împiedicând-o să se dezvolte și nimic nu deranjează copilul. Infecția „amoțește” pașnic deocamdată. În stadiul decompensat, inflamațiile devin frecvente, se complică cu afecțiuni ale organelor învecinate - urechea, nasul.

Amigdalita cronică lacunară este considerată a fi cea mai simplă, inflamația răspândindu-se doar la lacune. În cazurile mai grave, procesul inflamator acoperă și țesuturile întregii amigdale, iar aceasta este deja amigdalita lacunar-parenchimoasă.

Flegmonul este o astfel de boală în care sunt afectate predominant amigdalele palatine. Cel mai formă complexă- amigdalita sclerotică, cu ea nu sunt afectate doar amigdalele, ci și zonele învecinate, și există și o creștere puternică a țesutului conjunctiv.

Cauze

Nu este atât de dificil de stabilit adevărata origine a amigdalitei, boala este bine studiată, iar cele mai frecvente cauze ale apariției acesteia sunt cunoscute de medici literalmente „în persoană”:

• bacterii. Acestea sunt stafilococi, streptococi, Haemophilus influenzae, moraxella, pneumococi, care sunt larg răspândite în mediul înconjurător.
• Viruși. Aceasta este o întreagă familie de adenovirusuri foarte comune în rândul oamenilor, unele virusuri herpetice - de exemplu, virusul Epstein-Barr, virusurile Coxsackie, virusurile gripale.
• ciuperci, chlamydia și micoplasma.
• Alergeni.

Microorganismele patogene, care intră în corpul unui copil, nu acționează întotdeauna în mod distructiv. La unii copii provoacă amigdalita, în timp ce la alții nu.

Se crede că dezvoltarea bolii este cel mai probabil la copiii imunocompromiși care au avut recent o boală infecțioasă sau sunt bolnavi în prezent de aceasta.

Alti factori de risc:

• Surse de infecție în gură sau gât. Aceștia sunt dinți bolnavi nevindecați și stomatită.
• Secreția nazală cronică și boli ale nazofaringelui. Dacă la un copil respirația nazală este dificilă, dar începe să respire reflex pe gură, drept urmare inhalează practic aer necurățat, neîncălzit, adesea prea uscat. Membranele mucoase ale orofaringelui se usucă și încetează să mai îndeplinească funcții imunitare, ceea ce contribuie la reproducerea microflorei bacteriene.

Adesea, dezvoltarea amigdalitei este „ajutată” prin toate mijloacele de adenoidele de care suferă copilul, rinita cronica, sinuzita.

• Clima nefavorabilă. Daca un copil inhaleaza aer prea uscat sau prea umed, prea gazat, poluat, riscul de a dezvolta amigdalita creste semnificativ.
• hipotermie sau supraîncălzire.
• Alimentație necorespunzătoare, ceea ce a dus la tulburări metabolice.
• Stresul constant. Dacă un copil se află într-un mediu de scandaluri constante sau într-o situație de divorț de părinți, dacă are dificultăți în a comunica cu semenii din echipa de copii, probabilitatea de a dezvolta amigdalita crește. Aceasta este o opinie medicală bine întemeiată, care se bazează pe experiența de a observa și trata sute de mii de copii cu amigdalita.

Simptome și semne

Amigdalita acută (amigdalita) și atacurile de amigdalita cronică apar întotdeauna cu creșterea temperaturii. Mai mult decât atât, febra poate fi foarte pronunțată, temperatura poate crește până la 39,0-40,0 grade - cu unele forme de amigdalita. Temperatura durează de obicei 3-5 zile - în funcție de cât de repede și cât de corect au început să trateze gâtul.

Durerile de gât sunt intense, copilul uneori nu poate mânca, bea și chiar să-și înghită propria salivă. Cu angina catarrală, cel mai adesea amigdalele devin roșii și arată umflate. Cu foliculare, pe amigdale apar puncte purulente gălbui, care cresc în dimensiune, se îmbină și se transformă în formațiuni purulente destul de mari.

Cu angina lacunară, cu ochiul liber, se poate observa acumularea de conținut lichid purulent în lacune, precum și apariția dopurilor purulent-cazeoase pe amigdale.

Din gura unui copil cu orice durere în gât este foarte miros urât. Cu cât manifestările purulente sunt mai puternice, cu atât este mai puternică. Regional inflamat și mărit Ganglionii limfatici(sub maxilar, în regiunea occipitală, în spatele urechii).

Dacă copilul este alergic, în această perioadă alergia lui se poate agrava, dacă există probleme cu articulațiile, atunci există o creștere a durerilor articulare.

Amigdalita cronică în remisie nu dă niciun simptom special, copilul duce o viață normală, nu se plânge de nimic, nu este contagios. Cu toate acestea, în stadiul acut, simptomele devin foarte asemănătoare cu durerea în gât clasică, cu excepția faptului că evoluția bolii este puțin mai puțin acută.

Părinții pot suspecta un copil de amigdalita cronică din mai multe motive:

• După consumul de alimente sau băuturi reci, apare un disconfort temporar în gât asociate cu senzații de transpirație, dificultăți la înghițire, dureri minore.
• Temperatura corpului crește la 37,0-37,9 și rămâne perioadă lungă de timp . Cel mai adesea se ridică seara, înainte de culcare.
• Există un miros neplăcut din gură, care se simte mai ales puternic dimineața - după o noapte de somn.
• Somnul copilului este perturbat Doarme neliniștit, se trezește adesea.
• Oboseala crește, copilul devine dispers și neatent.
• Exacerbările pot fi de până la 10-12 ori pe an– aproape în fiecare lună.

Pericol de boală

• Abces peritonsilar. El pare a fi unilateral. dureri severeîn gât la înghițire, la examinarea copilului, se observă o asimetrie pronunțată - o amigdale este mult mai mare decât cealaltă.
• Miocardită. Aceasta este o leziune a mușchiului inimii, care se manifestă prin dificultăți de respirație, umflare, durere în inimă, afectare ritm cardiac. Necesită tratament lung și serios.
• Reumatism. Cu această complicație, apare o leziune sistemică a țesutului conjunctiv, cel mai adesea în regiunea inimii.
• Glomerulonefrita. Aceasta este o complicație care este asociată cu distrugerea celulelor renale - glomeruli. Necesită tratament lung și complex.

În formă severă, poate duce la intoxicație severă și moartea copilului. Cu o leziune severă, necesită un transplant de rinichi de la donator, precum și terapie de întreținere pe tot parcursul vieții pe un aparat de rinichi artificial.

• Boli de piele. S-a stabilit că amigdalita cronică prelungită este unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea neurodermatitei și dermatozelor de diferite etiologii la un copil.
• Alte boli.În amigdalita cronică, focarul infecției este permanent, acest lucru poate provoca unele boli ale plămânilor, metabolismului și articulațiilor.

Diagnosticare

Otolaringologul pediatru este implicat în identificarea bolii. La tratament se pot alătura și alți specialiști - un nefrolog (dacă apar complicații de la rinichi), un cardiolog (dacă există complicații cardiace), un alergolog (dacă boala apare cu o exacerbare a alergiilor sau este cauzată de alergeni), un chirurg. (dacă este necesar tratament chirurgical amigdalele).

Medicul începe diagnosticul cu o examinare externă a stării amigdalelor. Pentru tablou clinic amigdalita se caracterizează printr-o varietate de semne specifice cu amigdalele mărite. Aceasta include o erupție pe prima și a doua amigdale, o leziune purulentă sau nepurulentă a amigdalei faringiene, precum și foliculi inflamați care arată ca niște pustule mici sau mijlocii.

Se ia întotdeauna un tampon de pe suprafața amigdalelor. Se examinează în laborator - pentru conținutul de bacterii, ciuperci. Dacă sunt detectați, atunci asistentul de laborator oferă un răspuns la o altă întrebare - ce microb anume a cauzat boala.

Acest lucru este important pentru implementare tratament adecvat. La urma urmei, unele antibiotice sunt active împotriva stafilococului auriu, în timp ce altele sunt cele mai potrivite pentru combaterea pneumococului. Infecțiile fungice sunt tratate medicamente antifungice, asta e cu totul alta poveste.

Un test general de sânge, care se face tuturor copiilor cu amigdalită, arată cât de puternic este procesul inflamator în organism, fie că este sistemic. O analiză virologică vă permite să determinați dacă boala este cauzată de anumite tipuri de viruși. Într-adevăr, cu această origine, amigdalita va fi tratată fără utilizarea de antibiotice.

Dacă un copil are amigdalita avansată și severă, un medic ORL poate da indicații unui nefrolog și unui cardiolog. Va trebui să mergeți la primul cu rezultate de urină gata făcute pe mâini pentru a exclude posibile complicații pe rinichi. Cardiologul va efectua un ECG și o ecografie a inimii (dacă este necesar) pentru a înțelege dacă există complicații amigdale inflamate boli ale inimii.

Tratament

Amigdalita acută (și cronică) este tratată folosind diferite metode și scheme.

forma acuta

Tratamentul amigdalitei acute (în funcție de agentul patogen care a cauzat-o) se efectuează cu medicamente care sunt active împotriva unui anumit microorganism.

De aceea, angina pectorală nu trebuie niciodată tratată singură acasă. Un astfel de „tratament” în 90% din cazuri duce la faptul că amigdalita devine o formă cronică persistentă.

Pentru durerile bacteriene în gât, un medic poate prescrie antibiotice. Cel mai bine este ca medicamentul să fie cât mai eficient posibil împotriva unui anumit microb. Dar în orașele și satele mici, unde adesea nu există deloc laboratoare bacteriologice în instituțiile medicale, uneori este foarte dificil de stabilit dacă stafilococul sau streptococul este responsabil pentru boală. Medicul determină infecția bacteriană literalmente „prin ochi” - și în acest caz prescrie antibiotice cu spectru larg.

De regulă, tratamentul începe cu grupul penicilinei. medicamente antibacteriene. Amoxicilină și Amosin s-au dovedit bine. Pentru copiii mici, este acceptabil să ia medicamente sub formă de siropuri.

În paralel cu aceasta, copilului i se prescrie terapie locală - spălarea amigdalelor cu un aparat special Tonsilor, clătirea cu o soluție de furacilină și tratarea cu antiseptice.

Cu o infecție virală a amigdalelor, antibioticele sunt complet și categoric contraindicate. Recepția lor în acest caz nu poate reduce riscul de complicații. Mai mult, aceste riscuri cresc de 6-8 ori.

Uneori, medicii recomandă să luați medicamente antivirale. Rămâne la latitudinea părinților să decidă dacă le cumpără sau nu, deoarece eficiența clinică a majorității acestor fonduri nu a fost dovedită oficial. „Anaferon” sau „Ergoferon” nu afectează în niciun caz viteza de recuperare a copilului.

Mai multe speranțe pentru procesarea locală. Amigdalele afectate sunt tratate cu balsam Vinilin, se prescrie gargara cu o soluție de furacilină, tratament cu antiseptice.

Amigdalita fungică este considerată una dintre cele mai dificil de tratat. Cu ei, este prescris un curs de terapie antifungică, care include atât administrarea orală a medicamentelor adecvate, cât și tratamentul local cu spray-uri și unguente antifungice. Cursul este destul de lung - de la 14 zile, după o scurtă pauză se repetă.

Pentru a reduce febra în amigdalita acută, sunt permise antipiretice - Paracetamol, Cefekon (supozitoare pentru copii), antiinflamatoare medicament nesteroidian„Ibuprofen”. Ele permit nu numai eliminarea căldurii, ci și anestezierea moderată.

În stadiul de recuperare, copilului i se prescrie un tratament de fizioterapie - încălzire, proceduri de tratare a amigdalelor cu ultrasunete, terapie cu lumină.

Forma cronică

Tratamentul amigdalitei cronice este o întreagă gamă de măsuri care vizează neutralizarea focarului inflamației și creșterea imunității, inclusiv a imunității locale. Părinții sunt sfătuiți să revizuiască rutina zilnică a copilului, dieta lui și activitate fizica. Plimbările lungi, o cantitate suficientă de vitamine în alimente, practicarea sportului ajută perfect la formele simple ale bolii, perioadele de remisie devin lungi și persistente.

Dacă boala nu provoacă complicații grave la un copil și se manifestă în principal numai prin episoade frecvente de angină, atunci se arată tratament conservator. Include tratament local - spălarea amigdalelor, tratament cu antiseptice (cu excepția soluțiilor de iod și alcool). În stadiul acut, se prescriu antibiotice (pentru o boală bacteriană) sau agenți antifungici (pentru o boală fungică).

Astfel de cursuri sunt de obicei prescrise de două ori pe an (primăvara și toamna, când imunitatea copiilor este slăbită). LA individual medicul poate crește numărul de cure la 3-4 pe an, dacă copilul este adesea bolnav, are exacerbări ale amigdalitei.

Frumos astăzi metoda eficienta se are în vedere tratamentul amigdalitei cu ultrasunete de joasă frecvență. În timpul procedurii, mai întâi sunetul afectează amigdalele, apoi puroiul este aspirat prin vid și abia apoi amigdalele sunt irigate cu antiseptice și, dacă este necesar, cu antibiotice. Astfel de proceduri sunt efectuate de un medic ORL, durata medie de tratament este de 10-15 zile.

Dacă tratamentul conservator nu ajută, frecvența exacerbărilor nu scade sau se detectează o anumită complicație, copilului i se recomandă o metodă chirurgicală pentru tratamentul amigdalitei.

Operația numită „amigdalectomie” presupune îndepărtarea completă a amigdalelor palatine – împreună cu capsula de țesut conjunctiv. Această operațiune este singura mod eficient face față problemei, nu există alternative, dar ea este cea mai des criticată de adversari metoda chirurgicala tratamentul amigdalitei.

Esența criticii este că un organ important pentru funcționarea sistemului imunitar, amigdalele, este îndepărtat. Ca urmare a unei astfel de intervenții, imunitatea este slăbită, în special locală, iar copiii după amigdalectomie sunt mai susceptibili de a suferi de boli ale gâtului, bronhiilor, plămânilor și nazofaringelui.

Cu toate acestea, medicina oficială are o mulțime de dovezi că beneficiile intervenției chirurgicale depășesc cu mult răul, deoarece uneori numai ea poate opri procesul periculos de dezvoltare a complicațiilor de la rinichi, inimă și articulații.

De menționat că această operație nu este indicată pentru toți copiii, existând boli și afecțiuni în care excizia completă a amigdalelor palatine este inacceptabilă. Apoi, copilului i se poate atribui o altă operație - amigdaltomie. Constă în îndepărtarea nu a întregii amigdale, ci doar a unei părți a acesteia, în special a unei infecții supra-creștete și deteriorate. Cel mai adesea, se efectuează pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani, deoarece mai devreme, fără o nevoie specială, nu are niciun rost tratamentul chirurgical.

Ambele operațiuni se desfășoară atât sub local cât și sub anestezie generala. Atât amigdaltomia, cât și amigdalectomia pot fi efectuate nu cu un cuțit chirurgical special (amigdaltomie), ci cu utilizarea tehnologiilor laser moderne.

Perioada de recuperare nu durează mult, după 8 ore copilul poate mânca și bea, iar o zi mai târziu pleacă acasă de la spital. În viitorul apropiat, va trebui să mănânce cu o dietă crudă, excluzând alimentele picante și picante, sărate, acre și prăjite și, de fiecare dată, după ce a mâncat, să-și facă gargară mai întâi în gât și gura cu apă fiartă obișnuită, apoi cu soluții antiseptice.

• Tratamentul amigdalitei acute(sau exacerbarea unei boli cronice) necesită întotdeauna o băutură caldă din abundență. Acest lucru este important pentru a menține membranele mucoase umede și pentru a preveni deshidratarea la temperaturi ridicate.
• Decocturile din plante pot fi folosite pentru a face gargara(musetel sau salvie), dar numai daca amigdalita nu este alergica.
• Mersul în aer curat ajută la întărirea sistemului imunitar. Acest lucru se poate face imediat după ce temperatura corpului scade. Întărirea este utilă, precum și jocurile active pe stradă.
• Nu puteți întrerupe cursul tratamentului la primul semn de îmbunătățire. O infecție netratată devine cronică și atunci va fi și mai dificil să o tratezi, deoarece microbul va dezvolta rezistență la tipurile de antibiotice utilizate anterior.
• După o durere în gât sau în timpul remisiunii amigdalitei cronice(atunci când copilul nu este deranjat de nimic) părinții ar trebui să fie implicați în întărirea imunității locale - întăriți gâtul. Pentru aceasta, copilului i se dă înghețată, băuturi răcoritoare, se practică gargară rece cu scăderea treptată a temperaturii lichidului de gargară.
• Dacă aveți dureri în gât, roșeață, amigdale mărite, trebuie să sunați imediat la un medic. Numai tratamentul corect, de urgență și complet al bolilor gâtului (inclusiv amigdalita) va ajuta la evitarea apariției unei astfel de boli neplăcute precum amigdalita cronică.
• Copilul trebuie temperat, dus la secțiile de sport, nu supraalimentat și nu supraîmbrăcat. Doar în astfel de condiții se formează o imunitate normală, puternică, puternică.
• Este important să faceți tot ce este necesar în funcție de vârstă vaccinari obligatorii.

Pentru motivele dezvoltării amigdalei cronice, condițiile în care este indicată îndepărtarea amigdalelor și metodele de tratare a amigdalelor palatine mărite, vezi următorul videoclip.

Amigdalita cronică este o inflamație infecțioasă-alergică a amigdalelor palatine (amigdalele) la un copil, cauzată de o microfloră patogenă de compoziție mixtă.

Cel mai frecvent agent cauzal al amigdalitei cronice este streptococul beta-hemolitic, care poate provoca complicații periculoase la copii, care pot fi tratate cu antibiotice.

Inflamația cronică se dezvoltă ca urmare a recidivelor repetate frecvente ale amigdalitei acute (amigdalitei). Amigdalita cronică este diagnosticată dacă numărul de recăderi într-un an depășește 3.

Amigdalele sunt afectate mai des, dar inflamația poate apărea la nivelul amigdalei linguale sau faringiene.

Infecția pătrunde în cripte - pasaje înguste și tortuoase care pătrund adânc în amigdale. În interiorul criptelor există o interacțiune strânsă celule ale sistemului imunitar cu antigene virale și bacteriene.

În amigdalita cronică, criptele (lacunele) sunt umplute cu conținut purulent. Amigdalele afectate nu sunt capabile să neutralizeze infecția. Criptele pline cu puroi se extind. Ei primesc resturile de hrană, epiteliul descuamat, care crește inflamația.

Spectrul de agenți cauzali ai amigdalitei

Pe lângă streptococul beta-hemolitic (GABHS), amigdalita la copii este provocată de:

• bacterii:
  • streptococ verde;
  • Pneumococ;
  • stafilococ;
  • bacil hemofil;
• infecții virale:
  • adenovirus;
  • gripa;
  • herpes;
  • paragripa;
  • enterovirus;
• microflora atipica:
  • chlamydia;
  • micoplasmă;
• ciuperci.

Clasificare

În funcție de natura răspunsului organismului la prezența unui focar cronic de inflamație în inelul limfoid faringian, se distinge amigdalita:

• compensat - imunitatea face față infecției;
• decompensat - sistemul imunitar este epuizat și există pericolul de complicații în organism.

Cauzele amigdalitei

La motive comune dezvoltarea amigdalitei la copii include:

• adenoide inflamate;
• carii netratate, stomatita, boala parodontala;
• amigdalita prost tratata - amigdalita acuta;
• sinuzita - mai ales des - sinuzita cronica;
• defecte ale septului nazal - curbură, îngustimea căilor nazale;
• caracteristici structurale congenitale ale faringelui, localizarea profundă a amigdalelor;
• caracteristicile structurale ale amigdalelor palatine în sine - îngustimea criptelor, formarea de aderențe în cripte, ceea ce face dificilă scurgerea conținutului purulent;
• hipotermie;
• dieta dezechilibrata;
• predispoziție alergică;
• imunitatea slăbită, care este provocată la un copil de rahitism, beriberi, boli intestinale.

Simptomele amigdalitei

Amigdalita cronică apare la copiii cu perioade de simptome crescute ale bolii, urmate de o îmbunătățire a stării de bine și de dispariția semnelor bolii după un tratament adecvat.

În afara exacerbării, copilul nu face nicio plângere, dar la examinare, se poate observa:

Amigdalele palatine în amigdalita cronică nu sunt întotdeauna mărite. Amigdalele se pot micșora chiar în timp. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că țesutul limfoid, pe măsură ce boala progresează, este înlocuit cu țesut conjunctiv.

Bunăstarea copilului în perioadele fără exacerbare se caracterizează prin:

• creșterea temperaturii până la 38 °C;
• slăbiciune;
• tuse seacă;
• senzație de nod în gât;
• transpiraţie;
• uscăciunea mucoasei bucale;
• miros de gură.

Testul de sânge notează:

• ESR ridicat, ajungând până la 20 mm / h;
• crescut la 9 * 10 9 / l neutrofile;
• niveluri crescute de anticorpi la streptolizina ASL-O;
• niveluri ridicate de proteină C reactivă.

Simptome de exacerbare a amigdalitei

Frecvența exacerbărilor amigdalitei cronice este determinată de stat sistem imunitar copil, iar în medie este de 3 ori pe an. O exacerbare a amigdalitei apare cu simptome precum:

• temperatură ridicată care depășește 38 ° C;
• frisoane;
• durere ascuțită la înghițire, căscat;
• ganglioni limfatici dureroși, măriți;
• lipsa poftei de mâncare;
• durere abdominală;
• vărsături;
• rar - convulsii.

Tratamentul amigdalitei la copii

Inflamația cronică a amigdalelor la copii trebuie tratată cu antibiotice, care pot neutraliza streptococul beta-hemolitic, ca principal vinovat al amigdalitei.

Pe lângă medicamentele antibacteriene, în Rusia se obișnuiește tratarea bolilor gâtului cu antiseptice care acționează local. Cu toate acestea, conform recomandărilor OMS, acest lucru nu ar trebui făcut.

Este imposibil să tratați amigdalita cronică la un copil folosind proceduri destinate tratamentului local, deoarece:

• efectul spray-urilor, pastile absorbabile, clătirilor se oprește după prima înghițire a salivei;
• atunci când capul este aruncat înapoi, criptele se deschid, ceea ce crește riscul de penetrare a particulelor de alimente, a peliculelor purulente și a dopurilor de la suprafața amigdalelor în ele.

Trebuie să spălați amigdalele exclusiv în cabinetul medicului otolaringolog. Și în loc de gargară, lubrifierea amigdalelor cu unguente cu interferon, OMS recomandă tratarea amigdalitei cu băuturi calde din abundență.

Cel mai bine, lacunele amigdalelor sunt curățate în procesul de înghițire, iar acest proces este cel mai activ atunci când se bea. Pentru a îmbunătăți starea amigdalelor, copiilor li se oferă o băutură caldă și abundentă sub formă de lapte cald, ceai cu lapte și miere, ceai cu zmeură.

Potrivit cunoscutului medic pediatru Komarovsky, pentru a trata cu succes amigdalita, un copil are nevoie de răcoare confortabilă, aer curat, umed și proaspăt în cameră.

Din păcate, așa cum subliniază dr. Komarovsky, uneori este mai ușor pentru părinți să trateze amigdalita cronică cu clătiri, masaje de mai multe ori pe zi decât să aibă grijă constant de microclimatul din camera copilului.

În plus, vă sugerăm să vizionați un scurt videoclip despre amigdalita la copii:

Tratamentul medicamentos al amigdalitei

Tratamentul conservator al amigdalitei cronice la un copil include:

• numirea antibioticelor care ucid microflora bacteriană patogenă;
• utilizarea antihistaminice pentru eliminarea edemului - sunt prescrise Suprastin, Claritin;
• antipiretic - copiilor li se administrează Nurofen, Paracetamol la o temperatură care ajunge la 38 ° C;
• imunomodulatoare - IRS 19, Cycloferon;
• vitamine B, acid ascorbic;
• tratament local care vizează curățarea rapidă a suprafeței amigdalelor de pelicule purulente, dopuri.

Baza tratamentului amigdalitei este terapia cu antibiotice. Pentru copii au fost create suspensii cu gust plăcut, ceea ce le permite să se trateze fără lacrimi.

• Amoxicilină + acid clavulanic, beți indiferent de alimente:
  • până la 12 ani - de 3 ori 40 mg / kg;
  • Adolescenți de la 12 ani - 500 mg/0, 125 g băutură în 3 prize;
• Cefuroximă - băutură după masă:
  • Până la 12 ani - două doze de 20 mg/kg;
  • După 12 ani - de două ori 500 mg;
• Clindamicina - luați cu multă apă:
  • Până la 12 ani - De trei ori pe zi, 20 mg / kg;
  • Peste 12 ani - după 4 ore, 600 mg;
• Lincomicina - luați cu 1 oră înainte de mese:
  • Până la 12 ani - de trei ori/zi. 30 mg/kg;
  • Adolescenți după 12 ani - de 3 ori/zi. 1500 mg.

Tratament local

La tratament local raporta:

• tratarea cu vid a amigdalelor cu ajutorul aparatului Tonsilor intr-un spital;
• tratarea amigdalelor cu aerosoli Geksasprey, Tantum Verde, Stopangin;
• tratament cu soluții antiseptice:
  • la bebelușii sub 2 ani, amigdalele se tratează cu tampoane umezite cu Miramistin, Protargol;
  • copiilor de la 2 ani li se oferă să facă gargară cu o soluție dulce de sifon, furacilină, un decoct de mușețel, gălbenele;
• aplicarea de unguente care conțin interferon pe suprafața amigdalelor;
• spălarea nazofaringelui cu ser fiziologic, Delfin, Aqualor;
• gargară - Chlorophyllipt, Ectericid;
• instilarea picăturilor de ulei esențial în nas;
• kinetoterapie de la vârsta de 6 ani:
  • cuarț pe suprafața amigdalelor;
  • ecografie pe regiunea submandibulară;
  • terapie cu laser;
  • aromaterapie.

Procesarea în vid a amigdalelor a înlocuit procedura de spălare a amigdalelor cu o seringă specială. Aparatul Tonsilor curata lacunele de puroiul acumulat fara a provoca dureri.

Pentru a reduce severitatea reflexului gag, pacientului i se injectează anestezicul lidocaină.

De ce tratamentul nu ajută

În amigdalita cronică, nici cele mai puternice antibiotice nu ajută întotdeauna. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive, printre care se numără:

• întreruperea cursului de tratament după dispariția simptomelor;
• rezistența microflorei copilului la antibioticul prescris.

Trebuie amintit că doar un medic poate opri administrarea unui antibiotic. Chiar și în cazul în care toate semnele bolii au dispărut și tratamentul a adus beneficii pacientului, nu trebuie să încetați să dați copilului un antibiotic.

Cursul tratamentului cu antibiotice pentru amigdalita cronică este de 10 zile. În tot acest timp, trebuie să respectați cu strictețe regimul de tratament, să oferiți multe lichide, o nutriție rațională, aer curat și umed în cameră.

Îndepărtarea amigdalelor palatine

Când tratamentul conservator nu ajută, este necesar să se trateze amigdalita cronică prin intervenție chirurgicală. Nu vă fie teamă să îndepărtați amigdalele dacă medicul consideră că este necesar.

Amigdalele palatine fac parte din inelul faringian al amigdalelor. În total, inelul faringian conține 6 perechi de amigdale.

Prin îndepărtarea amigdalelor inflamate, pline de puroi și netratabile, este posibilă eliminarea focalizare cronică inflamaţie. Iar funcțiile amigdalelor palatine sunt preluate de amigdalele rămase ale inelului faringian.

Indicațiile pentru tratamentul bolii prin intervenție chirurgicală pot apărea din:

• otolaringolog:
  • există riscul de abces periamigdalian când inflamație purulentă trece la țesuturile din jur ale faringelui;
  • există pericolul de otită medie;
• cardiolog - este posibil să se introducă microfloră patogenă în pereții valvelor cardiace;
• nefrolog - crește riscul de afectare autoimună a țesuturilor renale odată cu dezvoltarea glomerulonefritei.

Operație de amigdalectomie

Îndepărtați întotdeauna ambele amigdale palatine. Petrece intervenție chirurgicalăîn stare de somn medical cu laser.

Procedura este blândă, mai puțin traumatizantă. O operație este prescrisă dacă amigdalita cronică intră în stadiul de decompensare și amenință sănătatea copilului cu complicații grave.

Avantajele chirurgiei cu laser includ:

• reducerea riscului de inflamare a altor amigdale ale inelului faringian;
• fără risc de traumă tisulară, sângerare;
• recuperare rapidă după operație.

Complicații

Dacă este lăsată netratată, amigdalita poate provoca complicații grave:

• din amigdalele faringiene inflamate:
  • abcese paratonsilare, faringiene;
  • septicemie;
• otita medie acută;
• boală autoimună:
  • vasculită;
  • poliartrita;
  • reumatism;
  • glomerulonefrită;
• boli ale sistemului respirator:
  • pneumonie;
  • bronșiectazie;
• patologii cardiace:
  • miocardită;
  • distrofie miocardică;
  • endocardită;
• boli de piele:
  • eczemă;
  • eritem;
  • psoriazis;
• hipertiroidism.

Prevenirea

Pentru a preveni exacerbarea amigdalitei, se acordă multă atenție măsurilor preventive. Acestea includ:

• întărirea imunității;
• întărire;
• somn plin;
• dieta echilibrata;
• igienă personală.

Este necesar să se monitorizeze starea de sănătate a dinților și a gingiilor. Trebuie schimbată des periuta de dinti, învață să-ți clătești gura după masă, pentru a preveni pătrunderea particulelor de alimente în lacunele amigdalelor.

Amigdalita cronică este o boală de natură infecțio-alergică, cu dezvoltarea unei inflamații persistente la nivelul amigdalelor (deseori palatină, glosofaringiană mai rar). Boala se poate dezvolta la orice vârstă a copilului.

În mod normal, țesutul limfoid al amigdalelor este prima barieră pentru microorganisme, împiedicând pătrunderea acestora în Căile aeriene. În amigdalita cronică, amigdalele afectate de microbi devin ele însele focarul infecției, determinând răspândirea acesteia în alte organe și țesuturi.

Amigdalita cronică are o prevalență semnificativă în rândul copiilor. Conform statisticilor, această boală este depistată la 3% dintre copiii sub 3 ani și aproximativ 15% la copiii sub 12 ani. Mai mult de jumătate dintre copiii din grupul bolnavilor frecvent și de lungă durată au amigdalita cronică.

Cauzele bolii

De obicei, apariția amigdalitei cronice este precedată de cele frecvente, deși procesul se poate încheia cu trecerea la o formă cronică chiar și după un caz de amigdalită acută, dacă nu este tratată sau cursul tratamentului nu este finalizat.

agenți cauzali inflamație cronică amigdalele pot fi:

• streptococ beta-hemolitic (cel mai frecvent);
• bacil hemofil;
• Pneumococ;
• stafilococ.

În cazuri rare, amigdalita cronică este cauzată de viruși, micoplasme, chlamydia, ciuperci.

Toate acestea pot provoca disbioza microflorei din nazofaringe, ceea ce duce la o întrerupere a procesului de auto-purificare a lacunelor din amigdale, dezvoltarea și reproducerea microflorei patogene, care provoacă inflamație cronică.

Factori precum hipotermia, transferul, imunitatea redusă, situațiile stresante pot activa microflora patogenă din amigdale. Acești factori determină exacerbarea amigdalitei cronice. Boala se dezvoltă adesea la copiii cu alergii alimentare, rahitism, hipovitaminoză și alți factori care reduc imunitatea.

Rareori, sunt cazuri de amigdalita cronica la copiii care nu au avut niciodata dureri in gat - asa-numita forma non-anginala. În acest caz, cauza sunt bolile în care amigdalele palatine sunt implicate în procesul inflamator: stomatită, boala parodontală, carii,.

Agenții patogeni pătrund activ în țesutul limfoid al amigdalei, în sânge și vase limfatice. Toxinele pe care le eliberează provoacă dezvoltarea reactie alergica. Exacerbările inflamației cronice duc la hiperplazie și cicatrici sau, dimpotrivă, la atrofia amigdalelor.

Cu o exacerbare a procesului, se efectuează un tratament conservator:

• terapie cu antibiotice, ținând cont de sensibilitatea agentului patogen în funcție de rezultatele unui frotiu bacteriologic din gât;
• aplicarea locală a bacteriofagelor: bacteriofagii se numesc viruși pentru bacterii – streptococi și stafilococi. De o importanță deosebită este tratamentul amigdalitei cronice cu bacteriofagi în cazul în care agentul patogen este insensibil la antibiotice;
• irigarea amigdalelor sau gargara cu solutii sau aerosoli de dezinfectanti (solutie de furatsilina, solutie de sifon);
• utilizarea sub formă de tablete pentru resorbția medicamentelor cu acțiune antimicrobiană (Decatilene, Antiangin etc.);
• tratamentul cu preparate homeopate poate fi utilizat pentru exacerbarea amigdalitei și ca profilaxie (medicamentul și doza trebuie selectate de un homeopat pentru copii);
• tratament de fizioterapie (tub-cuarț al faringelui, UHF, ultrasunete).

Avantajele chirurgiei cu laser sunt evidente:

• metodă de înaltă precizie și mai puțin traumatizantă;
• posibilitatea de a elimina o parte a amigdalei afectate care și-a pierdut funcția;
• pierderi minime de sânge din cauza coagulării cu laser a vaselor de sânge;
• risc scăzut de complicații;
• scurtarea perioadei de recuperare;
• șanse scăzute de recidivă.

Operațiile cu laser sunt de obicei efectuate sub anestezie generală pentru a exclude o situație stresantă pentru copil și pentru a permite chirurgului să efectueze cu exactitate îndepărtarea. Operația durează până la 45 de minute. Când copilul se trezește, se aplică un pachet de gheață în zona gâtului.

După operație, medicamentele pentru durere și antibioticele sunt utilizate pentru a preveni complicațiile. Timp de câteva zile, copilului i se administrează hrană lichidă și înghețată (sunt excluse mesele calde).

Există și alte metode de amigdalectomie - folosind azot lichid sau ultrasunete. Chirurgia cu laser este cea mai blândă dintre ele. Alegere metoda operațională efectuată de un medic în funcție de gradul de creștere a țesutului conjunctiv, densitatea cicatricilor și fuziunea acestora cu țesuturile orofaringelui.

Operația este contraindicată în:

• acut procese inflamatorii(eliminarea amigdalelor este posibilă la 3 săptămâni după recuperare);
• boli de sânge și tulburări ale sistemului de coagulare;
• diabetul zaharat;
• activ;
• anevrism al vaselor orofaringelui și alte anomalii vasculare;
• menstruația la fete.

Tratamentul amigdalitei cronice cu remedii populare

Copilul trebuie învățat să-și clătească gura după ce a mâncat. Pentru clătire, puteți folosi separat sau sub formă de taxe decocturi de mușețel, coajă de stejar, rădăcină de calamus. Ceaiurile din plante se iau pe cale orală. Este mai bine să cumpărați colecții gata făcute (într-o farmacie), deoarece este important să luați în considerare interacțiunea componentelor colecției între ele. Taxele pot avea un accent diferit de acțiune:

• ceai de plante cu acțiune antiinflamatoare: se amestecă în cantități egale iarba de poal, sunătoare, pelin, mărar, salvie, cimbru, rădăcină de calamus și bujor, flori de mușețel și calendula, frunze de coacăz; 1 lingura colectare, se toarnă 200 ml apă clocotită, se lasă 4 ore, se aduce la fierbere, se strecoară și se dă copilului să bea 50–100 ml (în funcție de vârstă) de 2 ori pe zi;
• ceai de plante pentru întărirea sistemului imunitar: St. amestecați într-un pahar cu apă clocotită, preparați și beți ca un ceai obișnuit.

Ca tonic general, puteți pregăti un amestec: 5 părți suc de sfeclă roșie, 3 părți sirop de măceș, 1 parte suc de lămâie, amestecați și lăsați o zi la frigider, luați 1-2 lingurițe după masă. de 3 ori pe zi.

• adăugați 1 linguriță într-un pahar cu apă caldă. sare și 5 picături de iod (în absența unei alergii la iod) și clătiți la fiecare 3 ore;
• Se macină 2 căței mari de usturoi într-o presă, se stoarce sucul și se adaugă într-un pahar cu lapte fierbinte, se răcește și se face gargară de două ori pe zi.

Ele dau un efect bun în tratamentul amigdalitei. Pentru ei, puteți folosi tincturi de alcool eucalipt sau sunătoare (1 lingură tinctură la 1 litru de apă clocotită, respirați abur timp de 15 minute), infuzie de salvie (1 lingură plantă pe pahar de apă clocotită, lăsați timp de 20 de minute și adăugați la 1 litru de apă clocotită). ).

Sfaturi de la un medic pediatru pentru prevenirea amigdalitei cronice

Dacă un copil are amigdalita cronică, este important să se efectueze un curs profilactic de cel puțin 2 ori pe an pentru a preveni exacerbarea. Tratamentul trebuie prescris de un medic ORL și monitorizat timp de o lună.

Poate include doze profilactice de Bicilină, utilizarea de soluții antiseptice pentru gargară de 2 ori pe zi (soluții de furacilină, Chlorophyllipt, decoct de mușețel, salvie, calendula etc.).

Tratamentul fizioterapeutic sub formă de iradiere generală și locală cu cuarț crește imunitatea locală, îmbunătățește circulația sanguină și limfatică.

Oferă un efect bun cu o formă lacunară de amigdalită cu o soluție de furacilină, Rivanol sau ser fiziologic (uneori cu adaos de penicilină). Cu o formă foliculară, procedura nu are sens.

Alte măsuri preventive sunt la fel de importante:

• asigurarea curățeniei cavității bucale a copilului (clătirea după masă);
• tratamentul în timp util al bolilor dinților și gingiilor;
• igiena in apartament;
• asigurarea unei alimentații raționale;
• respectarea strictă a rutinei zilnice, somn suficient, sarcini de antrenament adecvate pentru copil;
• expunerea zilnică la aer proaspăt;
• excluderea hipotermiei;
• întărirea corpului copilului și a amigdalelor acestuia (fără exacerbări, obișnuiți amigdalele cu băuturi reci în porții mici);
• masajul amigdalelor cu mișcări ușoare de mângâiere a mâinilor din mandibulă la clavicule înainte ca copilul să iasă afară sau să mănânce alimente reci;
• afectează favorabil stare generală copil o ședere lungă la malul mării.

Rezumat pentru părinți

Manifestările amigdalitei cronice nu sunt întotdeauna pronunțate, așa că nu este ușor pentru părinți să determine prezența acesteia la un copil. Această boală poate crea probleme pentru tot restul vieții copilului cu complicațiile sale, de aceea este important să o diagnosticăm și să o tratezi în timp util.

Examinările organelor ORL vor ajuta la identificarea bolii și la efectuarea corectă locală și tratament general. Este nevoie de atenție și răbdare din partea părinților. Măsurile preventive în timp util vor preveni dezvoltarea complicațiilor. În absența exacerbărilor amigdalitei cronice timp de 5 ani, putem vorbi despre vindecarea copilului.

Cum să ajutați gâtul unui copil cu amigdalita cronică spune „Școala Dr. Komarovsky”:

Mai multe despre cum să tratați amigdalita cronică la copii: