Ce înseamnă disbioza intestinală? Disbacterioza

Sănătatea noastră începe din intestin. În ea are loc descompunerea alimentelor și absorbția nutrienților, se află până la 80% din celulele responsabile de imunitate.

Intestinele sunt populate bacterii benefice, care interacționează între ele și îndeplinesc diferite funcții.

Dacă echilibrul bacterian este perturbat, procesele de digestie se înrăutățesc, probabilitatea ca microbii și virușii patogeni să pătrundă în sânge crește, slăbește sistemul imunitar. Când apare disbioza? Cum se normalizează microflora intestinală?

Informații generale despre disbacterioză

Disbacterioza intestinală este un dezechilibru între microorganismele care locuiesc în intestine.

Bacteriile care alcătuiesc microflora intestinală normală îndeplinesc următoarele funcții:

  • Sinteza unui număr de vitamine (folice și Acid nicotinic, vitaminele K, B) și aminoacizi;
  • responsabil pentru schimbul de gaze intestinale;
  • asigura regenerarea mucoasei intestinale;
  • reglează activitatea limfocitelor intestinale;
  • activează enzimele.

În plus față de util, intestinele și microorganismele patogene locuiesc în mod constant. Acestea sunt ciuperci asemănătoare drojdiei, streptococi, virusuri herpetice, eubacterii și altele. Într-un intestin sănătos, creșterea și numărul lor sunt controlate de bacterii benefice. Și cu o microfloră perturbată, aceste organisme încep să se înmulțească și să crească în mod activ, provocând multe boli.

Adesea disbioza apare ca o consecință a unei boli sau după administrarea anumitor medicamente(de exemplu, antibiotice). Se poate rezolva de la sine, dar în cazuri severe, poate necesita tratament medical.

Această problemă nu trebuie ignorată. La urma urmei, absorbția nutrienților, vitaminelor și producția de imunoglobuline depind de perturbarea intestinelor. În plus, disbacterioza poate deveni un catalizator al alergiilor.

Referință istorică

La începutul secolului al XX-lea, omul de știință rus Mechnikov a studiat bacteriile care locuiesc în intestine. El a fost primul care a folosit bifidobacteriile pentru a trata tulburările digestive la copii.

Termenul de „disbacterioză” a fost propus în 1916 de omul de știință german Nisle. În 1956, în Germania a fost dezvoltat primul preparat pentru refacerea microflorei la adulți, Eugalan.

Și după 8 ani, a fost lansat și medicamentul pentru copii Lactana-B-lapte. Acest lucru a fost valabil mai ales pentru copiii hrăniți cu lapte praf. Mai târziu, bacteriile au început să fie adăugate direct în mâncarea pentru copii.

Disbacterioza (disbioza) nu este inclusă în lista oficială a bolilor.

Prevalența

Cu disbacterioza apare aproape fiecare persoană. Până la 90% din populația adultă și peste 95% dintre copii suferă de o încălcare a florei intestinale. Această afecțiune nu lasă imunitate și poate reapare.

Această prevalență a problemei este asociată cu o deteriorare a condițiilor de viață și alimentație, o creștere a cantității de stres. Și, de asemenea, cu faptul că bacteriile patogene sunt mai tenace. Când sunt expuse la factori nocivi, microorganismele benefice mor mai repede decât cele dăunătoare.

Disbacterioza este adesea subestimată. Și de la această problemă încep multe boli, organismul în ansamblu este slăbit.

Factori de risc

Oamenii sunt mai predispuși la disbacterie:

  • după boli virale;
  • cu boli tract gastrointestinal;
  • cu un sistem imunitar slăbit;
  • după administrarea de antibiotice, hormoni, chimioterapie;
  • locuiește într-o zonă ecologică nefavorabilă;
  • călători.

În plus, copiii care se hrănesc artificial și în timpul introducerii alimentelor complementare sunt expuși riscului.

Motivele

Disbacterioza apare din următoarele motive:

Obiceiurile proaste (alcool, tutun, abuzul de alimente grase, condimentate, condimentate, dulci) ajută și la reducerea nivelului de bacterii.


Simptome și metode de diagnostic

Disbacterioza este dificil de diagnosticat, datele testelor nu sunt obiective. Când se examinează fecalele pentru disbacterioză, se obțin date despre conținutul de bacterii din fecale. Și pentru a evalua starea microflorei, este necesar să luați material din intestinul subtire. Astfel de studii sunt imposibile sau riscante pentru viață și sănătate.

Diagnosticul este de obicei pus de tablou clinic. În mod convențional, se disting 4 etape ale disbiozei intestinale. Fiecare are propriile simptome. Prima etapă se caracterizează printr-un ușor dezechilibru. Este cauzată de o modificare a nutriției, a compoziției apei, de a lua medicamente.

A doua etapă a bolii poate fi diagnosticată prin următoarele simptome:

  • Lipsa poftei de mâncare;
  • tulburări digestive;
  • , posibil ;
  • senzații gustative neplăcute;
  • balonare,.

Disbacterioza din a treia etapă necesită tratament rapid. Deoarece procesele inflamatorii încep în intestine.

Semnele sunt următoarele:

  • Simptomele celei de-a doua etape sunt mai pronunțate;
  • apariția în fecale a fragmentelor de alimente nedigerate.

La a patra etapă microorganismele patogene înlocuiesc practic bacteriile benefice. Absorbția este perturbată, se dezvoltă anemie, are loc o scădere a vitalității.

Manifestări:

  • Simptomele celei de-a doua și a treia etape;
  • tulburari de somn;
  • oboseala cronica;
  • stare depresivă;
  • apatie;
  • raceli frecvente.

Pe lângă cele de mai sus, pot exista: deteriorarea stării părului și a unghiilor; o ușoară creștere sistematică a temperaturii (până la 37 de grade); acnee; .

Tratament

Pentru refacerea microflorei, atât medicamentele (probiotice și prebiotice) cât și produse naturale- surse de microorganisme benefice și mediu nutritiv pentru acestea.

Probioticele sunt alimente sau medicamente care conțin bacterii benefice, în timp ce prebioticele creează un mediu potrivit pentru ca microorganismele benefice să trăiască.

Tratamentul include trei etape:

  1. Neutralizarea florei patogene.
  2. Îndepărtarea intoxicației.
  3. Refacerea microflorei intestinale sănătoase.

Medicamente pentru tratamentul disbacteriozei

Tratamentul medicamentos este prescris de un gastroenterolog. Schema aproximativa:

  • Alimentație adecvată.
  • Luând medicamente care locuiesc în intestine cu bacterii benefice. , și altele asemenea.
  • Luarea de prebiotice - medicamente care creează un mediu nutritiv pentru microorganismele benefice. Lizozima, inulină și altele.
  • Pentru îmbunătățire functia digestiva luând preparate enzimatice. , Pancreatina , .
  • Tratament simptomatic constipație și diaree. Dufalac, Regulax, Bisacodyl și altele.
  • Dacă este detectată flora patogenă, trebuie mai întâi să beți o cură de antibiotice sau bacteriofagi.

Tratamentul durează de la 2 săptămâni la 2 luni, uneori mai mult. Luarea medicamentelor trebuie convenită cu medicul. Toate au efecte diferite și numai un medic poate evalua ce medicamente sunt necesare într-un anumit caz.

Tratament cu remedii populare

În medicina populară, tratamentul disbacteriozei se bazează pe remedii naturale care elimină simptomele și elimină cauza bolii:

  • Plante cu efect antimicrobian. Coltsfoot, calamus, sunătoare, salvie, mușețel, trandafir sălbatic, zmeură, merișor. Produsele apicole au, de asemenea, un efect antimicrobian pronunțat.
  • Soricelul, scoarța de stejar, sunătoarea, mușețelul, galbenele au efect antiinflamator.
  • Efect de protectie invelitoare semințe de in, elecampane, marshmallow, angelica, ovaz.
  • Cu diaree, scoarța de stejar, cireșul de pasăre, arsura va ajuta.
  • Menta, feniculul, mararul, catina, aloea au efect laxativ.

Cele mai populare mijloace:

  • Decoctul de potentilla. Are efecte antiinflamatorii și astringente. Bun pentru diaree.
  • Decoctul de scoarță de stejar.
  • La micul dejun, consumați fulgi de ovăz aburiți cu fructe uscate.
  • Luați o colecție de mentă, rădăcină de păpădie, mușețel, frunze de coacăz, rădăcină de brusture.
  • În 2 săptămâni, cu o oră înainte de prima masă, înghiți un cățel întreg de usturoi.

Ce este disbioza intestinală. Cum să tratezi disbacterioza?

Prevenirea

Produsele lactate sunt o sursă de bacterii benefice, iar alimentele bogate în fibre creează un teren propice pentru acestea. Prin utilizarea hrana adecvata poate preveni dezvoltarea disbacteriozei. Legumele și fructele proaspete suprimă agenții patogeni și creează condiții favorabile pentru operatie normala intestinele.

Nu vă puteți automedica și alege medicamentele pe cont propriu. Medicul curant va avertiza dacă medicamentul afectează flora intestinală.

După ce am luat medicamente puternice, în situații stresante severe, după suferință boli virale ar trebui să bei cure preventive de probiotice.

Pentru sugari, cea mai bună prevenire este alăptarea cel puțin până la un an. Niciun amestec nu poate înlocui compoziție unică laptele matern. De asemenea, nu vă grăbiți să vă hrăniți. Toate produsele ar trebui introduse în timp util și gradual. Cu o reacție negativă la orice aliment cu introducerea acestuia, este mai bine să așteptați.

Prognoza

Disbacterioza nu lasă imunitate. Riscul de re-dezvoltare a unei astfel de afecțiuni rămâne întotdeauna. Flora intestinală este foarte sensibilă și este influențată atât de factori externi, cât și de tulburări interne ale organismului.

Disbacterioza este o încălcare a microflorei intestinale normale. Apare cu tulburări de alimentație; luarea de medicamente antimicrobiene; în consecință infecții virale, stresul și alți factori care slăbesc organismul. În prima etapă a disbacteriozei, organismul însuși face față problemei. În alte cazuri, este necesar un tratament medical. Este important să mențineți un intestin sănătos, deoarece acesta începe cu sănătatea întregului organism.

Disbacterioza intestinală (DK) este stare patologică asociat cu o încălcare a microflorei intestinale. Numărul de lactobacili și bifidobacterii este redus la un nivel critic. Microorganismele dăunătoare încep reproducerea activă. Consecința unei scăderi a numărului de bacterii benefice și a predominanței microbilor patogeni este o încălcare a tractului digestiv.

În absența terapiei, nivelul funcțiilor de protecție ale corpului scade, iar eșecurile apar în sistemele vitale. Disbacterioza intestinală se poate dezvolta independent sau poate însoți progresia altor patologii. Pe primele etapeîncălcarea microflorei are loc într-o formă latentă. Terapia disbacteriozei presupune utilizarea obligatorie a medicamentelor speciale.

Disbioza este o afecțiune patologică a microflorei, provocată de un dezechilibru al bacteriilor benefice și al microorganismelor dăunătoare. Consecința unui dezechilibru poate fi abateri în activitatea tuturor sistemelor corpului (tractul digestiv, organele genitale, imunitatea etc.). Disbioza este întotdeauna provocată de factori specifici. Cu toate acestea, în unele cazuri, diagnosticul patologiei este dificil.

Pentru o lungă perioadă de timp, patologia se poate dezvolta într-o formă latentă. Un bărbat poate lua simptomele care apar ca abateri temporare în activitatea organelor digestive sau consecințele oboselii. Disbioza trebuie tratată. În caz contrar, procesele patologice se pot răspândi la vital sisteme importante organism și reduc foarte mult calitatea vieții.

Disbacterioza la sugari este destul de comună - afectează până la 95% dintre copiii sub un an. Acest lucru este valabil mai ales pentru bebelușii slabi, prematuri și bolnavi. Disbacterioza se referă la un dezechilibru în microflora intestinală normală.

În țările europene stare dată adesea nu sunt tratați deloc, crezând că organismul ar trebui să facă față singur. Cu toate acestea, mulți experți au o opinie diferită cu privire la această chestiune: este necesar să se trateze disbacterioza, dar alegeți economisirea și metode sigure care nu va face rău copilului. Depinde mult și de diagnosticul corect.

În ciuda calității crescute a vieții și a nutriției, simptomele disbacteriozei intestinale la femei încă se fac simțite periodic. Aproape fiecare femeie cel puțin o dată în viață s-a confruntat cu această boală neplăcută.

Manifestările acestei boli pot fi însoțite nu numai de balonare, ci și de scurgeri bacteriene din vagin. Ce este boala asta? Cum să tratezi disbacterioza?

Disbioza vaginală este provocată de o încălcare a microflorei în organele genitale feminine. Nu există un agent cauzal specific pentru această patologie. Pentru o lungă perioadă de timp, procesul patologic se poate dezvolta într-o formă asimptomatică. Boala inflamatorie disbioza nu este, dar în absența terapiei pot apărea abateri concomitente care au un impact negativ asupra funcționării sistemului reproducător.

Stadiile disbacteriozei

Stadiul I de disbacterioză caracterizată printr-o scădere moderată a numărului de bacterii obligate din cavitatea intestinală. Microflora patogenă, de regulă, este slab dezvoltată și nu există semne de disfuncție intestinală (simptome ale bolii).

Etapa II a disbacteriozei caracterizată printr-o scădere critică a numărului de bifidobacterii și lactobacili intestinali (floră obligatorie). În același timp, există o dezvoltare rapidă a populației de bacterii patogene. În acest stadiu al disbacteriozei apar primele semne de disfuncție intestinală: diaree (verzuie), dureri abdominale, flatulență.

etapa a III-a disbacterioza caracterizată prin leziuni inflamatorii ale pereților intestinali sub influența agenților patogeni. În acest stadiu al disbacteriozei, diareea capătă un caracter cronic persistent, iar particulele de alimente nedigerate sunt determinate în fecale. Copiii pot dezvolta întârzieri în dezvoltare.

Stadiul IV al disbacteriozei este stadiul care precede infecția intestinală acută. În acest stadiu al disbacteriozei, flora intestinală obligatorie este prezentă în cantități foarte mici. Numărul principal de microbi se încadrează asupra bacteriilor și ciupercilor patogene și patogene condiționat. În acest stadiu al disbacteriozei, există o epuizare generală a corpului, anemie, beriberi.

Simptome

Principalele simptome sunt durerea și distensia în abdomen, diareea. Diareea la pacienți este frecventă, verzuie, are o textură moale, fetidă. Datorită frecvenței sale, devine treptat apos. O persoană are flatulență. Abdomenul este puternic umflat, bubuit constant. Pacienții își pierd pofta de mâncare. Slăbiciune severă, stare de rău, scăderea performanței și durere de cap. Fața este palidă aspect o persoană poate fi descrisă prin expresia „piele și oase”, dar pacientul în același timp burta mare, din cauza slăbiciunii severe, pacienții mint cu cu ochii inchisi se ridica rar. Bebelușii plâng foarte mult din cauza durerilor abdominale.

Complicații

Pacientul poate avea diverse probleme cu intestine, beriberi, anemie. Cele mai formidabile complicații sunt peritonita și sepsisul abdominal.

Metode moderne de diagnostic

Cel mai folosit în practică medicală metode de diagnosticare a stării de microbiocenoză (disbacterioză) - examinarea bacteriologică de rutină a fecalelor, PCR - diagnosticare, cromatografie-spectrometrie de masă și examinarea biochimică a metaboliților microbieni. Recent, uneori se folosește un test de respirație pentru a diagnostica disbacterioza.

Tratamentul disbacteriozei

LA Federația Rusă Protocolul de gestionare a pacienților cu disbacterioză este reglementat de OST 91500.11.0004-2003, pus în aplicare prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 09.06.2003 N 231

Tratamentul disbacteriozei se efectuează în mai multe direcții.

În primul rând, este, de asemenea, necesar să se diagnosticheze cu exactitate și să se elimine cauza principală a bolii, fie că este vorba de utilizarea excesivă a antibioticelor, otrăvire sau o boală infecțioasă.

După eliminarea cauzei, tratamentul se efectuează cu preparate care conțin acele bacterii care nu sunt suficiente (se crede că, în cazul unui tratament cu succes, aceste bacterii prind rădăcini și se înmulțesc la nivelul necesar). În același timp, se folosesc medicamente de înlocuire - enzime reacții chimice digestia, care sunt în mod normal fermentate de microfloră, precum și de medicamente care inhibă dezvoltarea concurenților microflorei benefice (ciuperci microscopice).

În plus, pentru a elimina simptomele de malabsorbție și dispepsie - tulburări digestive - înlocuitor gastric și (sau) intestinal enzime digestive droguri.

Uneori în același timp terapie cu antibiotice antibioticele (în special penicilinele) sau sulfonamidele sunt prescrise antibiotice antifungice (de exemplu, Nistatina) pentru a preveni disbacterioza, precum și pentru a trata disbacterioza pielii, în special cu antibiotice prelungite.

De regulă, împreună cu pre- și probiotice, sunt prescrise preparate enzimatice, adsorbanți (cărbune alb, cărbune activ, Pepidol, polyphepan etc.) și alte medicamente - deoarece disbacterioza nu este o boală, ci doar o parte a altor boli, respectiv, detoxifierea este necesară organismului și tratamentul bolii de bază.

hrănire lapte matern protejează copiii de disbacterioză.

Critica ideilor comune despre disbacterioză

Diagnosticul de „disbacterioză” este utilizat în principal de medicii individuali din Rusia; în general nu este folosit în alte țări. În străinătate, termenul de „sindrom de creștere bacteriană excesivă” în intestinul subțire (SIBO) este mai des folosit. Definiția sa este mai specifică, iar diagnosticul se bazează pe detectarea a peste 105 organisme într-un mililitru de aspirat jejunal și/sau apariția florei colonice.

Diagnosticul de „disbacterioză” nu este inclus în Clasificarea Internațională a Bolilor; lipseste si din document normativ Ministerul Sănătății al Federației Ruse „Standarde (protocoale) pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemului digestiv”. În prezent, următoarele declarații ale medicilor sunt frecvente și argumentate:

Note

Legături

  • Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 9 iunie 2003 N 231 Cu privire la aprobarea standardului industrial „Protocol de management al pacientului. Disbacterioza intestinală”
  • Vasilenko V. V. Disbacterioza - sindromul colonului iritabil: eseu de analiză a problemei

Fundația Wikimedia. 2010 .

Dysbacteriosis - Cuvântul latin dysbacteriosis (disbakterioz) este folosit pentru a se referi la o afecțiune caracterizată printr-o încălcare a compoziției microbiene a intestinului. Cu siguranță știți că bacteriile benefice trăiesc în corpul nostru. Ei locuiesc nu numai în intestine, ci și în tractul respirator superior și trăiesc pe pielea noastră.

Microbii benefici o fac functie de protectie, rezistă invaziei bacteriilor dăunătoare cu diferite grade de patogenitate. Dar corpul nostru are nevoie de ele nu numai pentru asta. Tipuri diferite bacteriile își fac treaba. În intestinul uman coexistă pașnic, dar cei care îl suprapopulează mor din lipsă de hrană. De asemenea, unele bacterii benefice pot muri ca urmare a faptului că altele pur și simplu nu le permit să supraviețuiască. Acest lucru este în beneficiul persoanei, deoarece în caz de reproducere excesivă, acești microbi pot provoca indigestie. Atunci când echilibrul biologic dintre microflora benefică și dăunătoare este perturbat în organism (și în special în intestin), vorbim despre disbacterioză.

Disbacterioza- o stare in care mancarea pe care o consumam nu aduce beneficii. Motivul este că, din cauza încălcării echilibrului descris mai sus, alimentele pur și simplu nu pot fi absorbite pe deplin. Ca urmare, avem o fermentare a produselor nedigerate care vor putrezi, formându-se substante toxice- toxine. Din intestine, otrava va intra în sânge și va provoca otrăvire. Ca urmare, organismul va cheltui multă energie încercând să depășească starea de ebrietate, va experimenta suprasolicitare și va deveni mai puțin viabil. Intoxicația perturbă metabolismul, afectează negativ imunitatea - corpul își menține viabilitatea cu ultimele puteri. Chiar și un mic factor care provoacă boli poate duce la apariția bolilor pe fondul apariției inflamației cronice.

Orice boală bacteriană care nu apare în intestine este, de asemenea, o manifestare a unei stări de disbacterioză. De regulă, se dezvoltă dintr-o încălcare a compoziției microflorei intestinale. Vorbim, de exemplu, despre infecții ale tractului urogenital, tractului respirator, organele interne (pancreas, duoden, vezica biliară), mucoase și piele. Peste tot aici pot apărea microbi din intestine, care apar din cauza microflorei dăunătoare a intestinului gros.

Pentru a nu fi confundat în terminologie, merită împărțit conceptele de disbacterioză și disbioză. Acesta din urmă este înțeles ca orice încălcare de natură microbiologică care are loc în afara intestinelor. Astfel, una urmează de la alta, iar disbacterioza va fi doar un caz special de disbioză, când există un echilibru microbiologic perturbat în organismul uman. De asemenea, termenul „disbioză” se referă la schimbări starea generala organism.

Disbacterioza intestinală și alte boli

Apariția unui dezechilibru între util și bacterii dăunătoare provoacă apariția multor alte boli. În același timp, la prima vedere, este posibil să nu aibă nicio legătură cu microflora intestinală. De exemplu, boli precum:

  • anemie prin deficit de fier;
  • rahitism din cauza lipsei de vitamina B;
  • alergie;
  • vaginită bacteriană;
  • glosita;
  • stomatită;
  • cheilita;
  • nefrită interstițială;
  • colecistită;
  • pneumonie în curs.

Se poate observa și o creștere a temperaturii subfebrile.

Toate acestea explică importanța de ce nu ar trebui să vă limitați la oprirea simptomelor bolii, ci trebuie să identificați și să eliminați cauza acesteia. Și aici vindecarea este ca nicio altă metodă de vindecare a corpului, considerându-l ca sistem unic, va putea atinge scopul, spre deosebire de medicina ortodoxă.

Poate părea surprinzător, dar intestinul nostru are o memorie genetică, este programat pentru un anumit tip de microfloră, adaptat unor tipuri specifice de bacterii și „își amintește” de un anumit tip de hrană. Fiecare astfel de situație, când acest organism se confruntă cu alimente neobișnuite și alte bacterii, o tulbură. Când vorbim despre memoria genetică, ne referim la acele vremuri îndepărtate în care strămoșii noștri trăiau într-un singur loc timp de secole și mâncau alimente monotone, cu care intestinele s-au obișnuit de-a lungul timpului. Acest lucru a fost fixat în memoria lui. Dar procesele de adaptare au loc și astăzi, când intestinele noastre sunt nevoite să se obișnuiască cu hrana pe care ne-o oferă secolul XXI cu tehnologiile sale. În sfârșit, când decidem să revenim la mâncat sănătos- obținem o reacție neplăcută din tractul gastrointestinal. Așadar, folosind conserve, ne obișnuim treptat intestinele cu acest aliment, iar când trecem la alimente naturale, avem arsuri la stomac și indigestie.

Nu ar trebui să ne gândim la intestinul gros ca la o groapă de gunoi în care se acumulează diverse gunoi și deșeuri. De fapt, dacă corpul unei persoane este sănătos, atunci nu există un loc mai curat în el. Iar intestinul în sine ar trebui privit ca un ecosistem care va permite organismului să rămână sănătos doar dacă este în echilibru.

Câteva statistici

Disbacterioza este o afecțiune care poate avea diferite forme. Și există date de la Academia Rusă de Științe, conform cărora, amploarea „lucului” acestui stat în lume a dobândit deja statutul de catastrofă națională. Nouă din zece adulți suferă de disbacterioză, iar în rândul sugarilor, mai mult de un sfert din toți bebelușii suferă de aceasta. Astfel, conform studiilor din Germania, 97% dintre reprezentanții grupului de populație studiat au fost acoperiți de disbacterioză.

Disbacterioza este o afecțiune cauzată de o încălcare a microflorei intestinale asociată cu o modificare a compoziției speciilor de bacterii. Numărul de bifidus și lactobacili utili este redus, iar numărul de microorganisme patogene (patogene) crește. Disbacterioza intestinală nu este o boală independentă. Adesea se dovedește a fi rezultatul altor afecțiuni (uneori destul de formidabile). Potrivit statisticilor, este observată la 90% dintre adulți.

Aflați mai multe despre ce este această boală, care sunt primele semne și simptome și cum să o tratați corect cu dietă și medicamente.

Ce este disbacterioza?

Disbioza intestinală (de asemenea, disbioza) este o afecțiune a dezechilibrului microbian pe sau în interiorul corpului. Cu disbacterioză, raportul dintre microorganismele benefice și patogene condiționat este perturbat, de exemplu, în intestine sau în organele de reproducere.

Intestinul adult conține în mod normal 2-3 kg de diverse microorganisme(aproximativ 500 de specii). 60% din toate microorganismele se stabilesc în tractul gastrointestinal.

Microorganismele ajută la digerarea alimentelor, sintetizează vitaminele, elimină toxinele și agenții cancerigeni, descompun toate elementele inutile. Principalii reprezentanți ai florei intestinale sunt lactobacilii aerobi și bifidobacteriile anaerobe.

În corpul uman, trei tipuri de bacterii sunt implicate în procesul de digestie a alimentelor:

  • utile (bifidobacterii, lactobacili). Menține raportul altor bacterii din stomac, previne dezvoltarea bolilor alergice, slăbirea sistemului imunitar și multe altele influente negative asupra corpului uman. De asemenea, controlează cantitatea de bacterii dăunătoare;
  • neutru . Ei locuiesc într-un anumit loc. Nu aduceți beneficii sau vătămări speciale;
  • dăunătoare (ciuperca candida, stafilococ auriu, streptococ). Ele provoacă diverse boli și disfuncționalități ale tractului gastrointestinal.

Motivele

Numărul fiecărui tip de bacterii care trăiesc în intestine este controlat de legile selecției naturale: cele care se înmulțesc puternic nu își găsesc hrană, iar cele în plus mor, sau alte bacterii le creează condiții insuportabile pentru a trăi. Există însă situații în care echilibrul normal se schimbă.

Cauzele inhibării florei normale a intestinului în timpul disbacteriozei pot fi următorii factori:

Uneori, oamenii aproape complet sănătoși pot suferi de disbacterioză. În acest caz, cauza ar trebui căutată în caracteristicile profesiei sau în schimbările sezoniere ale alimentației.

feluri

În funcție de cauza sindromului de disbacterioză intestinală în Medicină modernă este împărțit în mai multe tipuri.

  • Disbacterioza care apare la persoanele sănătoase:
  • Profesional (încălcările apar din cauza activităților profesionale dăunătoare)
  • Vârsta (flora este perturbată din cauza îmbătrânirii corpului)
  • Nutritiv (asociat cu o alimentație necorespunzătoare)
  • Sezoniere (flora se schimbă în funcție de anotimp, în principal pe vreme rece).

După gravitate:

  • ușoară;
  • mediu-grea;
  • greu.

Cu fluxul:

  • acută (până la 30 de zile);
  • prelungit (până la 4 luni): cu manifestari clinice(continuu sau recurent) si fara manifestari clinice;
  • cronice (mai mult de 4 luni): cu manifestări clinice (continue sau recurente) și fără manifestări clinice.

Disbacterioza intestinului subțire

Disbacterioza intestinului subțire începe să se manifeste prin însămânțarea sa excesivă. În acest caz, compoziția microbiană se modifică, ceea ce provoacă o încălcare a funcționării normale a tractului gastrointestinal. Durerea este localizată în buric.

Disbacterioza intestinului gros

Disbacterioza de colon este o patologie extrem de comună care perturbă microflora simultan în stomac, duoden și intestine. Boala poate fi pe termen lung, poate deveni mai severă și poate perturba stilul normal de viață al unei persoane.

Simptomele disbiozei intestinale

Tabloul clinic al dezvoltării și evoluției disbacteriozei depinde atât de stadiul, cât și de varianta microbiologică a tulburării.

Semne caracteristice ale disbacteriozei la adulți:

  • Tulburări de scaun. Tulburările scaunului în disbacterioză sunt unul dintre cele mai comune și caracteristice simptome. Cel mai adesea apare ca scaun lichid(diaree). Cu disbacterioza legată de vârstă (la vârstnici), se dezvoltă cel mai adesea constipația, care este cauzată de o scădere a motilității intestinale (din cauza lipsei florei normale).
  • Cu procese pronunțate de degradare și fermentație, care sunt observate doar la 25% dintre pacienți, compoziția, forma și culoarea fecalelor sunt perturbate. Devine spumoasă, lichidă, capătă o culoare deschisă și un miros acru. Poate exista o senzație de arsură în anus.
  • modificarea mirosului fecalelor (devine puternic putred sau acru);
  • creșterea formării gazelor (gazele sunt fetide și inodore, sonore și nu);
  • balonare de intensitate variabilă (este mai pronunțată seara, poate fi agravată după anumite produse);
  • Tulburări dispeptice: greață, vărsături, eructații, pierderea poftei de mâncare, sunt rezultatul digestiei afectate;
  • Intestinele nu sunt complet golite.
  • Gust putrezit, eructație.

Simptome care se manifestă cu disbacterioză, nu toată lumea poate experimenta, asta semne individuale. Aproximativ jumătate dintre cei care suferă de această tulburare nu simt altceva decât scaune moale sau constipație.

În cazul disbacteriozei, digestia suferă cel mai mult. Deoarece alimentele din intestine sunt mai întâi descompuse de bacterii și abia apoi absorbite în sânge. Fără ajutorul microorganismelor, organismul nu poate absorbi multe nutrienți. Prin urmare, apar greață, vărsături, scaune moale.

Stadiile disbacteriozei la adulți

Există astfel de etape ale bolii:

1 etapa
  • Primul grad de disbacterioză intestinală se caracterizează printr-o scădere a florei endogene protectoare cu cel mult două ordine de mărime. Bifidoflora și lactoflora nu sunt perturbate, Semne clinice bolile sunt absente. Acest grad este caracteristic fazei latente a dezvoltării bolii.
2
  • În acest caz, reducerea microorganismelor benefice - lacto- și bifidobacterii - devine critică. Odată cu aceasta, dezvoltarea microflorei patogene crește extrem de rapid. În această etapă, apar primele semne de disbacterioză, care indică o încălcare a funcționării intestinului.
3
  • Procesul inflamator începe să perturbe pereții intestinali, ceea ce se agravează tulburare cronică digestie. Această etapă a bolii necesită un tratament serios, nu numai dieta corecta dar si medicamente.
4
  • se dezvoltă atunci când nu există tratament pentru disbacterioză sau nu este suficient de intensiv. În această etapă, microorganismele dăunătoare aproape le înlocuiesc pe cele utile, ceea ce duce la dezvoltarea unor boli precum beriberi, depresie, boli intestinale, care sunt periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

Cu disbacterioza intestinală, sunt posibile alte simptome și manifestări, dar acestea se vor referi, mai degrabă, la complicații ale bolii sau la o exacerbare. comorbidități. Aceste simptome nu sunt direct legate de o încălcare a microflorei intestinale. Posibile, de exemplu, semne de hipovitaminoză și beriberi. Deficitul de vitamine se datorează faptului că nu este absorbit în mod normal în intestine.

Diagnosticare

Cu disbacterioza intestinală, se observă simptome cum ar fi enterocolita, inflamația intestinului gros și subțire. Sarcina medicului este de a face diagnosticul corect, excluzând patologiile de mai sus ale sistemului digestiv.

Este dificil de diagnosticat disbacterioza fără teste. Simptomele bolii sunt foarte asemănătoare cu simptomele altor boli. Pentru a pune un diagnostic, medicul trebuie să aibă rezultatele diagnosticului. După colectarea plângerilor și palparea pacientului, specialistul prescrie 2-3 proceduri necesare.

Pentru a face un diagnostic precis va ajuta:

  • Analiza fecale. Cea mai specifică tehnică diagnostic de laborator disbacterioza intestinala - analiza si cultura fecalelor.
  • Test clinic de sânge – arată prezența inflamației și posibile sângerări în intestin. Cu disbacterioza severă, se observă o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge.
  • Colonoscopia. Vă permite să evaluați starea unui segment al intestinului de până la un metru lungime.
  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Cu ajutorul acestuia, pot fi detectate comorbiditățile.
  • Fibroesofagogastroduodenoscopia. Constă în examinarea membranei mucoase a stomacului, esofagului și duodenului, care se realizează cu ajutorul unui endoscop.
  • Raze X ale intestinului. A descoperi modificări patologiceîn timpul procedurii, se utilizează un agent de contrast.

Tratamentul disbacteriozei la adulți

La grad ușor dezechilibru în microflora intestinală, poate fi suficientă eliminarea acestor cauze cu ajutorul unei alimentații echilibrate, luând prebiotice sau probiotice. La încălcare gravă alături de terapia antimicrobiană complexă este indicată și alimentația alimentară.

Cum să tratezi disbioza intestinală? Măsurile de tratament constau în:

  • eliminarea excesului de contaminare bacteriană a intestinului subțire;
  • restabilirea florei microbiene normale a colonului;
  • îmbunătățirea digestiei și absorbției intestinale;
  • restabilirea motilității intestinale afectate;
  • stimularea reactivitatii organismului.

Medicamente

Pentru tratamentul disbacteriozei se folosesc medicamente care ajută la restabilirea florei intestinale normale. De obicei, se selectează unul dintre următoarele grupuri:

  1. Medicamentele antibacteriene sunt necesare în primul rând pentru a suprima creșterea excesivă a florei microbiene în intestinul subțire. Cele mai utilizate antibiotice sunt din grupa tetraciclinelor, penicilinelor, cefalosporinelor, chinolonelor (tarivid, nitroxolina) si metronidazolului.
  2. bacteriofagi (intestinibacteriofagi, bacteriofag stafilococic, piobacteriofag, bacteriofag coliproteic etc.);
  3. Antibiotice (fluorochinolone, cefalosporine, peniciline, macrolide, aminoglicozide etc.);
  4. Probiotice pentru disbacterioză (sporobacterin, enterol, cereobiogen, bactisubtil etc.).
  5. Agenți antifungici. Numit atunci când se găsește în conținutul intestinal cantitate crescută ciuperci de drojdie.
  6. Enzimele sunt prescrise în caz de tulburări digestive severe. Tablete Mezim 1 comprimat de 3 ori pe zi, înainte de mese. Pentru a îmbunătăți funcția de absorbție, se prescriu Essentiale, Legalon sau Carsil, deoarece stabilizează membranele epiteliului intestinal. Imodium (loperamidă) și trimebutina (debridat) îmbunătățesc propulsia intestinală.
  7. Sorbenții sunt prescriși pentru semne pronunțate de intoxicație. Cărbune activ Se prescriu 5-7 comprimate o dată, timp de 5 zile.

Prescripți medicamente pentru disbacterioză, determinați doza și durata de administrare a acestora doar un doctor poate. Auto-medicația amenință cu apariția complicațiilor.

În cazul tratamentului cu antibiotice de lungă durată, este imperativ să se includă în terapie o dietă specială care să conțină alimente bogate în bacterii benefice, antifungice și imunostimulatoare, precum și terapie cu antihistaminice.

Tratamentul disbacteriozei intestinale este prescris într-un complex, în funcție de gradul bolii. Deoarece boala se dezvoltă sub influența multor factori, este important să se elimine cauza dezvoltării sale, altfel administrarea de probiotice nu va da un efect pozitiv. Eliminarea focarelor de infecție și a bolilor cronice este sarcina principală în tratament.

Dieta si alimentatia corespunzatoare

Nu există o dietă specială pentru fiecare persoană, trebuie doar să respectați câteva reguli, să evitați fructele nespălate, produsele de calitate scăzută și să luați alimente la fiecare trei ore în porții mici. Este important să consumați alimente lichide fierbinți în fiecare zi: supă, bulion.

Principiile de bază ale nutriției adecvate pentru disbacterioză:

  • mese obișnuite în același timp;
  • consumul de alimente calde (în interval de 25-40 de grade) și evitarea alimentelor prea reci sau fierbinți;
  • evitarea alimentelor agresive și picante;
  • mestecarea temeinică a alimentelor;
  • mâncare frecventă (la fiecare două ore și jumătate) și în porții mici;
  • bea multă apă, dar nu în timpul meselor (pentru a nu interfera cu digestia alimentelor).

Când urmează o dietă, este permis să mănânci următoarele alimente:

  • alb sau pâine de secara- nu proaspăt, dar ieri;
  • biscuiti;
  • supe pe bulion cu conținut scăzut de grăsimi cu cereale și legume rase;
  • preparate din carne fierte, fierte la abur sau fierte;
  • carne slabă;
  • peste slab fiert, aburit, tocanat sau prajit fara pane;
  • legume (exclusiv varză, leguminoase și ciuperci) fierte, coapte sau aburite;
  • fructe și fructe de pădure ca parte din jeleu, compot, piure sau mousse;
  • mere rase coapte sau crude;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • unt în cantități mici;
  • sosuri fara condimente;
  • toate băuturile, cu excepția băuturilor alcoolice, carbogazoase, kvas și fructe.

Odată cu dieta, pacienților li se pot prescrie probiotice și prebiotice. Aceste medicamente îmbunătățesc funcția intestinală și redau o compoziție sănătoasă a florei.

Remedii populare

etnostiinta, dacă sunt folosite corect remediile dovedite, pot îmbunătăți starea și pot atenua simptomele bolii. Dar poate fi folosit doar ca adaos la tratamentul principal prescris de medic.

La fel de tratament popular permis:

  • plante care dau efect antiseptic: suc de rodie si macese diluat cu apa, capsuni, zmeura;
  • efect analgezic dă extract de mentă, ceai de mușețel, decocturi de sunătoare;
  • au efect astringent, afine antiinflamatoare, cireșe de păsări, sfeclă.

Metodele populare includ utilizarea următoarelor mijloace:

  1. Scoarță de stejar. Un decoct de scoarță de stejar are efect astringent și ajută la diaree, care însoțește adesea disbacterioza. O lingură de materii prime, turnată cu 250 ml apă clocotită, se fierbe la foc mic timp de un sfert de oră. Lichidul se răcește, se filtrează și se ia într-o jumătate de pahar de până la 3 ori pe zi.
  2. Usturoi . Conține compuși antibacterieni care distrug microflora patogenă și previn dezvoltarea proceselor putrefactive. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să zdrobiți un cățel de usturoi într-un mojar și să-l turnați cu un pahar de chefir fără grăsimi. Bea 2 pahare din această băutură în fiecare zi.
  3. Un remediu util și gustos pentru disbacterioză este un amestec de semințe de floarea soarelui, dovleci și sâmburi. nuci. Ingredientele bine uscate trebuie măcinate într-o râșniță de cafea și luați zilnic 2 linguri din pulberea rezultată cu apă caldă.
  4. Ser. Vândut în magazine sau lăsat după prepararea brânzei de vaci de casă. Zerul încălzit se bea dimineața pe stomacul gol timp de o lună, câte 1 pahar.
  5. Dacă digestia alimentelor este însoțită de balonare. Turnați 4 linguri de semințe de mărar într-un pahar apa fierbinte, 2 ore insistă, apoi se strecoară și se bea pe tot parcursul zilei la fiecare 2 ore.
  6. Pe baza de miere de propolis: o lingurita din aceasta miere trebuie diluata intr-un pahar apa calda sau bulion de măceșe și luați de 2 ori pe zi după mese timp de 1,5 luni.
  7. Cele mai simple variante decoct din plante - Acesta este eucalipt și mentă. Pentru a pregăti primele 3 linguri. eucalipt uscat se toarnă 500 ml apă clocotită. Pentru a doua rețetă, se ia apă clocotită de 2 ori mai puțin - 250 ml. Decoctul de eucalipt se bea la un sfert de cana de 3 ori pe zi, iar menta in 3 sferturi de cana de 4 ori pe zi. Cursul de tratament este conceput pentru 14 zile.

Tratamentul exclusiv cu plante medicinale este posibil numai în caz de disbacterioză ușoară. In alte cazuri metode populare- doar o completare la tratamentul principal prescris de un specialist.

Prevenirea

Măsurile preventive includ următoarele recomandări pentru alimentație adecvată, respectarea igienei și efectuarea prelucrărilor sanitare și igienice ale produselor.

Principal măsuri preventive pentru adulți sunt următoarele:

  • mâncat sănătos;
  • luarea de antibiotice numai așa cum este prescris de un medic;
  • tratamentul în timp util al bolilor sistemului digestiv.

Pentru a scăpa de disbacterioză și pentru a preveni recăderile ulterioare, cel mai eficient este să utilizați o abordare integrată. La primele simptome, asigurați-vă că solicitați ajutor de la un gastroenterolog. Fii sănătos și urmărește-ți mereu stilul de viață!

Termenul „Disbacterioză”, provine din grecescul „dys”, care înseamnă „negație” și cuvintele „bacterii”, „bacterii sau microorganism”. Disbacterioza intestinală este o încălcare cantitativă și calitativă a florei intestinale normale. Intestinul uman este locuit de bacterii, aproximativ 2/3 din continutul intestinului gros si subtire este reprezentat de microorganisme. O anumită cantitate și calitate de astfel de microorganisme constituie microflora intestinală normală. Flora intestinală normală este o biomasă de microbi obligatorii (obligatori) implicați în dezvoltarea imunității. Cu disbacterioza intestinală, există o încălcare a producției de imunitate, colonizarea microorganismelor străine și dezvoltarea florei putrefactive, în loc de normal. Ca urmare, flora putrefactivă cauzează inflamație cronică intestine, cu manifestări clinice caracteristice. Dezechilibrul dintre microorganisme este fundalul dezvoltării diverse boli intestine (cel mai periculos, cancerul intestinal).

Anatomia și fiziologia intestinului

Pentru a înțelege în ce formațiuni anatomice apare disbacterioza, pentru aceasta vom vorbi puțin despre anatomia intestinului.

Intestinul este cea mai lungă secțiune a tractului digestiv, situată în cavitatea abdominală, provine din pilor și se termină anus. Lungimea întregului intestin este de aproximativ 4 metri. Este împărțit în intestin subțire și intestin gros, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici anatomice.

  1. Intestinul subtire, este secțiunea inițială a intestinului, este formată din anse, mai lungi decât cea groasă (de la 2,2 la 4,4 m) și mai mici ca diametru (de la 5 la 3 cm). În ea au loc procese de digestie a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Intestinul subțire începe la pilor și se termină la unghiul ileocecal. Intestinul subțire este împărțit în 3 secțiuni:
  • Secțiunea inițială - duodenul, începe de la pilorul stomacului, are formă de potcoavă, ocolește pancreasul;
  • Jejunul este o continuare a duodenului, este aproximativ primele 6-7 bucle ale intestinului subțire, granița dintre ele nu este exprimată;
  • Ileonul este o continuare a jejunului, reprezentat de următoarele 7-8 anse. Se termină cu o confluență în unghi drept în partea inițială a intestinului gros (cecum).
  1. Colon, reprezinta sectiunea finala a tubului digestiv, absoarbe apa si formeaza fecale formate. Este situat astfel încât mărginește (înconjoară) ansele intestinului subțire. Peretele său formează proeminențe (gaustra), care este una dintre diferențele față de peretele intestinului subțire. Lungimea intestinului gros este de aproximativ 150 cm, iar diametrul este de la 8 la 4 cm, în funcție de secție. Intestinul gros este format din următoarele secțiuni:
  • Cecumul cu procesul apendicular este secțiunea inițială a intestinului gros, situată sub unghiul ileocecal, lungimea sa este de la 3 la 8 cm;
  • Partea ascendentă a colonului este o continuare a cecumului, ocupă poziția laterală extremă dreaptă a cavității abdominale, se ridică de la nivelul ilionului până la nivelul marginii inferioare a lobului drept al ficatului și se termină cu curba dreapta a colonului;
  • Colonul transvers, începe de la flexura colonului drept (nivelul hipocondrului drept), se desfășoară în direcția transversală și se termină cu flexura stângă a colonului (nivelul hipocondrului stâng);
  • Partea descendentă a colonului ocupă poziția laterală extremă stângă a cavității abdominale. Începe din cotul stâng al colonului, coboară până la nivelul ilionului stâng;
  • Colonul sigmoid, lung de 55 cm, este o continuare a secțiunii anterioare a intestinului, iar la nivelul vertebrei a 3-a sacrale trece în secțiunea următoare (rect). Diametrul colonului sigmoid, în comparație cu diametrul celorlalte părți ale intestinului gros, este cel mai mic de aproximativ 4 cm;
  • Rectul, este secțiunea finală a intestinului gros, are o lungime de aproximativ 18 cm, începe de la nivelul vertebrei a 3-a sacrale (capătul colonului sigmoid) și se termină cu anusul.

Ce este flora intestinală normală?

Microbii care trăiesc în intestinul uman sunt vitali pentru corpul uman. Cantitatea aproximativă de floră intestinală normală este de aproximativ 10 14 microbi, ceea ce corespunde la 2 kilograme și include aproximativ 500 de tipuri de bacterii. Concentrația microbilor în diferite departamente intestine nu este la fel: în duoden și jejun sunt aproximativ 10 5 microorganisme la 1 ml de conținut intestinal, în ileon aproximativ 10 7 - 10 8, în intestinul gros aproximativ 10 11 microorganisme la 1 g de fecale.
In mod normal, flora intestinala este reprezentata de 2 grupe de bacterii:

  • Bacteriile obligatorii bifidobacteriile (alcătuiesc aproximativ 85-95% din floră), lactobacilii (1-5% din floră), E. coli (Escherichia), enterococii, peptostreptococii), fac întotdeauna parte din flora normală;
  • Bacteriile facultative (peptococi, stafilococi, ciuperci asemănătoare drojdiei, clostridii și altele), sunt reprezentanți opționali și nepermanenți. Intră în intestine cu alimente insuficient procesate termic. Acest grup de bacterii este adesea prezent la oamenii sănătoși fără a cauza probleme, dar cu o scădere a imunității, se înmulțesc și dezvoltă diverse boli infecțioase ale intestinului.

Compoziția normală a bacteriilor din intestin

  • bifidobacterii - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • lactobacili - 10 7 - 10 8 CFU / g;
  • bacterioizi - 10 7 - 10 9 CFU / g;
  • Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
  • peptococi şi peptostreptococi - 10 5 - 10 6 CFU/g;
  • eubacterii - 10 3 - 10 5 CFU/g;
  • stafilococi - 103 CFU/g;
  • streptococi - 10 4 - 10 5 CFU / g;
  • clostridii - 10 5 - 10 7 CFU / g;
  • ciuperci asemănătoare drojdiei - 10 9 - 10 10 CFU / g;
  • enterobacterii conditionat patogene - 10 3 CFU / g.

Funcțiile microflorei intestinale normale

  1. functie de protectie, este de a preveni colonizarea microorganismelor străine în intestin, care pot provoca diverse boli infecțioase intestinele. Microbii (bifidobacterii) din flora intestinală normală produc substanțe speciale (lapte și acid acetic), care inhibă dezvoltarea microbilor străini. Pentru ca bacteriile străine să capete un loc pe mucoasa intestinală, trebuie să înlocuiască flora normală, dar acestea din urmă interferează cu acest proces, deoarece locul este deja „ocupat”.
  2. Stimularea imunității, datorită bifidobacteriilor, este de a stimula formarea de anticorpi și alte substanțe (citokine, interferoni) implicate în dezvoltarea imunității.
  3. eliminarea toxinelor (funcția de detoxifiere), constă în absorbția diferitelor toxine (fenoli, compuși ai metalelor grele și altele), de către bifidobacteriile florei intestinale.
  4. funcția digestivă, bacteriile florei intestinale sunt implicate în descompunerea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, în aminoacizi, acizi grașiși monozaharide. De asemenea, cresc motilitatea intestinală, prevenind dezvoltarea constipației.
  5. funcția de sinteză, bacteriile florei intestinale normale sunt implicate în formarea vitaminelor (B, K, C), a unor acizi, enzime.
  6. functie de reglementare, acestea. bacteriile florei, reglează compoziția gazelor din intestin, metabolismul apă-sare, colesterolul și altele.
  7. Acțiune anticancerigenă (anticancer), consta in absorbtia de catre bifidobacterii a precursorilor celulelor canceroase.
  8. Acțiune antialergică, apare cu ajutorul lactobacililor.

Simptomele disbiozei intestinale

Gradul 1 și cel mai adesea gradul 2 de disbacterioză intestinală nu se manifestă clinic.
Simptome caracteristice gradului 3 și 4 de disbacterioză intestinală:

  1. Tulburare de scaun:
  • Cel mai adesea se manifestă sub formă de scaune moale (diaree), care se dezvoltă ca urmare a formării crescute. acizi biliariși creșterea motilității intestinale, inhibă absorbția apei. Mai târziu scaunul devine neplăcut, miros putred, cu un amestec de sânge sau mucus;
  • Cu disbacterioza legată de vârstă (la vârstnici), se dezvoltă cel mai adesea constipația, care este cauzată de o scădere a motilității intestinale (din cauza lipsei florei normale).
  1. Balonare, din cauza formării crescute de gaze în intestinul gros. Acumularea de gaze se dezvoltă ca urmare a absorbției afectate și a eliminării gazelor de către un perete intestinal alterat. Intestinele umflate pot fi însoțite de zgomot și provoacă senzații neplăcute în cavitatea abdominală sub formă de durere.
  2. Dureri de crampe asociat cu o creștere a presiunii în intestine, după evacuarea gazelor sau a scaunelor, aceasta scade. Cu disbacterioza intestinului subțire, durerea apare în jurul buricului, dacă intestinul gros suferă, durerea este localizată în regiunea iliacă (abdomenul inferior în dreapta);
  3. Tulburări dispeptice: greața, vărsăturile, eructațiile, lipsa poftei de mâncare, sunt rezultatul digestiei afectate;
  4. reactii alergice, sub formă de mâncărime și erupții cutanate, se dezvoltă după consumul de alimente care de obicei nu provoacă alergii, este rezultatul unei acțiuni antialergice insuficiente, florei intestinale perturbate.
  5. Simptome de intoxicație: poate exista o ușoară creștere a temperaturii până la 38 0 C, dureri de cap, oboseala generala, tulburări de somn, sunt rezultatul acumulării de produse metabolice (metabolism) în organism;
  6. Simptome care caracterizează lipsa de vitamine: piele uscată, convulsii în jurul gurii, piele palidă, stomatită, modificări ale părului și unghiilor și altele.

Complicațiile și consecințele disbacteriozei intestinale

  • Enterocolită cronică, este o inflamație cronică a intestinului subțire și gros, care se dezvoltă ca urmare a acțiunii pe termen lung a florei intestinale patogene.
  • Deficit de vitamine și microelementeîn organism, duce la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier, hipovitaminoza vitaminelor B și altele. Acest grup de complicații se dezvoltă ca urmare a digestiei și absorbției afectate în intestin.
  • Septicemie(infecție a sângelui), se dezvoltă ca urmare a florei patogene din intestine care intră în sângele pacientului. Cel mai adesea, o astfel de complicație se dezvoltă atunci când pacientul nu solicită ajutor medical la timp.
  • Peritonită, se dezvoltă ca urmare a acțiunii agresive a florei patogene asupra peretelui intestinal, cu distrugerea tuturor straturilor sale și eliberarea conținutului intestinal în cavitatea abdominală.
  • Accesarea altor boli ca urmare a imunității reduse.
  • Gastroduodenita, pancreatita, se dezvoltă ca urmare a răspândirii florei intestinale patogene de-a lungul tractului digestiv.
  • Scăderea greutății pacientului, se dezvoltă ca urmare a digestiei afectate.

Diagnosticul disbacteriozei intestinale

Diagnosticul de disbacterioză intestinală se face pe baza plângerilor pacientului, a unei examinări obiective și a rezultatelor unui studiu microbiologic al fecalelor.

  1. Cu ajutorul unei examinări obiective, care include palparea abdomenului, durerea este determinată de-a lungul cursului intestinului subțire și/sau gros.
  2. Examenul microbiologic al fecalelor: efectuat pentru confirmarea diagnosticului, disbacterioza intestinala.

Indicații pentru examinarea microbiologică a fecalelor:


  • Tulburările intestinale sunt de lungă durată, în cazurile în care nu este posibilă izolarea unui microorganism patogen;
  • Perioada lungă de recuperare după infecții intestinale acute;
  • Prezența focarelor purulent-inflamatorii care nu sunt susceptibile de terapie cu antibiotice;
  • Funcția intestinală afectată la persoanele supuse radioterapiei sau expunerii la radiații;
  • Stări de imunodeficiență(SIDA, boli oncologice si altii);
  • Întârzierea copilului în dezvoltarea fizică și altele.

Reguli pentru prelevarea fecalelor pentru cercetarea microbiologică: înainte de a lua fecale, timp de 3 zile, este necesar, este necesar să se respecte o dietă specială care exclude produsele care cresc fermentația în intestine (alcool, produse cu acid lactic), precum și orice medicamente antibacteriene. Fecalele se colectează într-un recipient steril special, prevăzut cu capac, cu o lingură înșurubat. Pentru a evalua corect rezultatele, se recomandă efectuarea unui studiu de 2-3 ori, cu un interval de 1-2 zile.

Grade de disbacterioză intestinală
Există 4 grade de disbacterioză intestinală:

  • 1 grad: caracterizat printr-o modificare cantitativă a ischerichiei în intestin, bifidoflora și lactoflora nu sunt modificate, cel mai adesea nu se manifestă clinic;
  • Gradul 2: modificări cantitative și calitative ale ischerichiei, i.e. o scădere a numărului de bifidofloră și o creștere a bacteriilor oportuniste (ciuperci și altele), însoțite de inflamație locală secțiuni ale intestinului;
  • Gradul 3: modificarea (scăderea) bifidusului și lactoflorei și dezvoltarea florei oportuniste, însoțită de disfuncție intestinală;
  • Gradul 4: absența bifidoflorei, o scădere bruscă a lactoflorei și creșterea florei oportuniste, pot duce la schimbări distructive intestine, cu dezvoltarea ulterioară a sepsisului.

Tratamentul disbacteriozei intestinale

Tratament medical

Tratamentul disbacteriozei intestinale se realizează cu ajutorul unor medicamente care restabilesc flora normală a intestinului și corectează alte tulburări din organism (cu ajutorul enzimelor, sorbentelor, vitaminelor). Doza, durata tratamentului și un grup de medicamente sunt prescrise de medicul curant, în funcție de gradul de disbacterioză. Dozele de medicamente pentru adulți sunt indicate mai jos, pentru copii doza depinde de greutatea și vârsta copilului.
Grupe de medicamente utilizate în disbacterioza intestinală:

  1. Prebiotice- au o proprietate bifidogenă, adică contribuie la stimularea și creșterea și reproducerea microbilor care fac parte din flora intestinală normală. Reprezentanții acestui grup includ: Khilak-forte, Dufalac. Hilak-forte se prescrie 40-60 de picături de 3 ori pe zi.
  2. Probiotice (eubiotice), acestea sunt preparate care conțin microorganisme vii (adică bacterii ale florei intestinale normale), sunt folosite pentru tratarea disbacteriozei de 2-4 grade.
  • Medicamente de prima generație: Bifidumbacterin, probiotice Lifepack. Sunt concentrate lichide de lactobacili și bifidobacterii, nu se păstrează mult timp (aproximativ 3 luni). Acest grup de medicamente este instabil sub influența sucului gastric sau a enzimelor tractului gastro-intestinal, ceea ce duce la distrugerea lor rapidă și la o concentrare insuficientă a acestora, principalul dezavantaj al probioticelor de prima generație. Bifidumbacterin se administrează pe cale orală, 5 doze de medicament de 2-3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de masă;
  • Medicamente de generația a 2-a: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Acestea conțin spori de bacterii din flora intestinală normală, care secretă enzime în intestinele pacientului pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, stimulează creșterea bacteriilor din flora intestinală normală și, de asemenea, suprimă creșterea florei putrefactive. Subtil se prescrie 1 capsulă de 3 ori pe zi, cu 1 oră înainte de masă;
  • Medicamente de generația a 3-a: Bifikol, Lineks. Ele constau din mai multe tipuri de bacterii ale florei intestinale normale, prin urmare au Eficiență ridicată comparativ cu cele 2 generații anterioare de probiotice. Linex se prescrie 2 capsule de 3 ori pe zi;
  • Medicamente de generația a 4-a: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Acest grup de medicamente este bacterii ale florei intestinale normale în combinație cu un enterosorbent (cu cărbune activat sau altele). Enterosorbent, necesar pentru a proteja microorganismele, la trecerea prin stomac, le protejează activ de inactivarea de către sucul gastric sau enzimele tractului gastrointestinal. Bifidumbacterin forte se prescrie de 5 doze de 2-3 ori pe zi, înainte de mese.
  1. Simbiotice(Bifidobak, Maltodofilus) , sunt preparate combinate (prebiotic + probiotic), adică. în același timp stimulează creșterea florei normale și înlocuiește cantitatea lipsă de microbi din intestin. Bifidobak se prescrie 1 capsulă de 3 ori pe zi, cu mese.
  2. Medicamente antibacteriene, sunt folosite pentru gradul 4 de disbacterioză intestinală, pentru a distruge flora patogenă. Cele mai frecvent utilizate antibiotice sunt: ​​grupele de tetracicline (Doxycycline), cefalosporine (Cefuroxime, Ceftriaxone), peniciline (Ampioks), nitroimidazoli: Metronidazolul se prescrie 500 mg de 3 ori pe zi, dupa mese.
  3. Medicamente antifungice(Levorin) , sunt prescrise dacă există ciuperci asemănătoare drojdiei, cum ar fi Candida în fecale. Levorin este prescris pentru 500 de mii de unități de 2-4 ori pe zi.
  4. Enzime, sunt prescrise în caz de tulburări digestive severe. Tablete Mezim 1 comprimat de 3 ori pe zi, înainte de mese.
  5. Sorbenți, sunt prescrise pentru semne severe de intoxicație. Cărbunele activat se prescrie câte 5-7 tablete o dată, timp de 5 zile.
  6. Multivitamine: Duovit, 1 tabletă 1 dată pe zi.

Dieta pentru disbacterioza intestinala

Dietoterapia este punct importantîn corectarea florei intestinale. În cazul disbacteriozei intestinale, este necesar să se excludă mai întâi utilizarea băuturilor alcoolice, a alimentelor picante, grase, a cărnii afumate și a alimentelor care îmbunătățesc procesele de fermentație în intestine: dulciuri (prăjituri, dulciuri și altele), murături de casă, varză murată. În al doilea rând, trebuie să mănânci fracționat, de cel puțin 4 ori pe zi. Încercați să nu beți apă în timp ce mâncați, deoarece se diluează suc gastric iar mâncarea nu este suficient de digerată. Excludeți din alimentație produsele care cresc flatulența (formarea de gaze) și motilitatea intestinală: leguminoase (fasole, mazăre, soia și altele), pâine de tărâțe, băuturi carbogazoase. Este necesar să se mărească cantitatea de proteine ​​din dietă datorită cărnii (macră), gătită în formă fiartă sau înăbușită. Încercați să nu mâncați pâine proaspătă, uscați-o puțin înainte de a o mânca.

Încercați să gătiți toate alimentele cu ierburi (pătrunjel, mărar și altele), deoarece sporește acțiunea florei intestinale normale împotriva celor patogene. Alimentele care îmbunătățesc restabilirea microflorei intestinale includ: grâu, orez, hrișcă, ovăz, legume proaspete sau salate, fructe de soiuri neacide. Produsele indispensabile pentru restabilirea microflorei intestinale normale sunt toate produsele cu acid lactic: chefir, lapte copt fermentat, lapte caș și altele. De asemenea, puteți folosi produse speciale care sunt îmbogățite cu bioculturi: iaurturi, biokefir și altele. Sosul de mere are proprietăți prebiotice excelente, și are și efect astringent și este recomandat pentru diaree. Înainte de culcare, se recomandă să beți un pahar de chefir.


Prevenirea disbacteriozei intestinale

În primul rând în prevenirea disbacteriozei intestinale, este aplicare corectă antibiotice, care sunt unul dintre principalele motive pentru perturbarea florei normale. Antibioticele trebuie folosite strict conform indicațiilor, după rezultatele unui studiu bacteriologic cu antibiogramă. Pentru a alege doza de antibiotic pentru un anumit pacient, medicul curant trebuie să țină cont de vârsta și greutatea pacientului. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați luând antibiotice pentru boli ușoare (de exemplu: curgerea nasului). În cazurile în care vi s-a prescris terapie cu antibiotice pe termen lung, este necesar să le luați, în paralel cu prebioticele, cu monitorizarea periodică a stării florei intestinale ( cercetare microbiologică fecale).
Pe locul doi în prevenirea disbacteriozei intestinale, se află dieta echilibratași modul rațional.

Pe locul al treilea, există toate bolile acute și cronice care duc la disbacterioză intestinală, în primul rând boli ale tractului gastrointestinal. Terapie restaurativă pentru pacienții cu boli cronice. Tratamentul în timp util al unor astfel de boli poate reduce numărul de pacienți cu disbacterioză intestinală.

Persoanele care sunt expuse la riscuri profesionale (radiații) ar trebui să includă în dieta lor lactate.

Există disbacterioză intestinală în general? Există o astfel de boală?

Oficial, nu există un astfel de diagnostic. Disbacterioza nu este o boală independentă, ci întotdeauna o consecință a oricăror alte boli. În sine, modificarea compoziției microflorei intestinale nu este principala problemă. De obicei, de îndată ce boala de bază este vindecată, disbacterioza dispare de la sine. Dacă simptomele continuă să deranjeze, persoana nu este vindecată. Într-o astfel de situație, este inutil să continui lupta împotriva disbiozei - trebuie să cauți cauza principală.
Medicii occidentali nu pun niciodată pacienților lor un astfel de diagnostic. LA Asistența medicală rusă disbacterioza este menționată într-un document numit „Standarde (protocoale) pentru diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului digestiv”, aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 125 din 17 aprilie 1998. Dar chiar și aici nu apare ca o boală independentă, ci doar în legătură cu alte boli intestinale.
Cu siguranță, când ați făcut un test de sânge, ați auzit termeni precum „creșterea leucocitozei”, „creșterea VSH”, „anemie”. Disbacterioza este ceva asemănător. Acesta este un concept microbiologic, una dintre manifestările bolii, dar nu boala în sine.

Cum este indicată disbacterioza intestinală în ICD?

Clasificarea internațională boli(ICD) - un document care enumeră toate posibile boli persoană, fiecare a atribuit propriul său cod. În ICD, nu există disbacterioză. Un medic care stabilește un astfel de diagnostic pentru un pacient se află într-o situație dificilă - la urma urmei, trebuie să indice codul în documentația medicală.
Cel mai adesea, astfel de medici folosesc două coduri: .
Uneori, disbacterioza este o afecțiune temporară, de exemplu, la călători, mai ales dacă au o igienă personală precară. O microfloră „străină” intră în intestine, pe care o persoană nu o întâlnește acasă.

Ce medic tratează disbacterioza intestinală?

Deoarece disbacterioza nu este o boală independentă, este necesar să se caute cauza inițială și apoi să se înceapă tratamentul cu un specialist adecvat.
Cel mai adesea, bolile care duc la o încălcare a compoziției microflorei intestinale trebuie tratate de un specialist în boli infecțioase sau de un gastroenterolog. Un medic generalist tratează o serie de boli la adulți, iar un medic pediatru la copii.

Care este cel mai bun tratament pentru disbioza intestinală?

Deoarece un astfel de diagnostic nu există, atunci „tratamentul disbacteriozei” este un termen, în principiu, lipsit de sens.
Deși, recomandările relevante încă există - sunt precizate în standardul OST 91500.11.0004-2003. A fost pus în aplicare prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 9 iunie 2003 N 231. Acest document propune tratarea disbacteriozei cu ajutorul prebioticeși eubiotice, antibacterianși medicamente antifungice.
Dar eficacitatea acestor medicamente în disbacterioză nu a fost dovedită. În același OST există o astfel de frază: „gradul de persuasivitate al dovezilor este C”. Aceasta înseamnă că lipsesc suficiente dovezi. Nu există dovezi care să recomande tratamentul disbacteriozei cu aceste medicamente.
Aici este încă o dată oportun să reamintim că medicii care lucrează în clinici din afara CSI nu pun niciodată un astfel de diagnostic pacienților lor și, cu atât mai mult, nu prescriu tratament împotriva disbacteriozei.

Există o legătură între disbacterioza intestinală și afte?

Sturz, sau candidoza- o boală care provoacă ciuperci asemănătoare drojdiei drăguț Candida.
Infecția se poate dezvolta în orice organ. În acest sens, sunt izolate candidoza pielii și a unghiilor, mucoasa bucală (doar această formă se numește afte), intestinele și organele genitale. Cea mai severă formă a bolii este candidoza generalizata, sau sepsis candid când ciuperca infectează pielea, membranele mucoase, organe interne.
candida - ciuperca conditionat patogen. Nu sunt întotdeauna capabili să provoace infecție, ci doar în anumite condiții. Una dintre aceste condiții este scăderea imunității. Afdul poate fi combinat cu leziuni intestinale, ceea ce duce la disbacterioză. De fapt, există o legătură între aceste două state.
În acest caz, aceleași motive duc la dezvoltarea afte și a disbacteriozei intestinale - o scădere a imunității și infecție fungică. Ei trebuie tratați.


Este posibil să folosiți remedii populare pentru tratamentul disbacteriozei intestinale?

Medicina tradițională, dacă remediile dovedite sunt utilizate corect, poate îmbunătăți starea și poate atenua simptomele bolii. Dar poate fi folosit doar ca adaos la tratamentul principal prescris de medic.
Datorită faptului că subiectul este umflat și foarte popular, „medicamentele împotriva disbacteriozei” oferă tot felul de vindecătorii tradiționali, vindecători, producători de suplimente alimentare, companii MLM. Nici producătorii de alimente nu au stat deoparte.
După cum am menționat deja mai sus, disbacterioza ca boală nu există, nu are propriile simptome specifice și nu poate fi vindecată fără a elimina cauza principală. Prin urmare, în primul rând, trebuie să vizitați un medic, să treceți la o examinare, să stabiliți diagnosticul corect și să începeți tratamentul.

Ce poate arăta o analiză pentru disbacterioză?

Majoritatea medicilor și oamenilor de știință reputați se îndoiesc profund de conținutul de informații al analizei microbiologice a fecalelor pentru disbacterioză. Există anumite motive pentru aceasta:

  • Conceptul de " microfloră normală' este foarte neclar. Nimeni nu știe regulile exacte. Prin urmare, dacă forțezi pe cineva persoana sanatoasa trece de analiză, mulți vor fi „dezvăluite” disbacterioză.
  • Conținutul de bacterii din fecale este diferit de conținutul lor din intestine.
  • În timp ce scaunul este livrat la laborator, compoziția bacteriilor care sunt prezente în el se poate modifica. Mai ales dacă este asamblat incorect într-un recipient nesteril.
  • Compoziția microflorei din intestinul uman poate varia în funcție de diferite condiții. Chiar dacă luăm analiza în timp diferit la aceeași persoană sănătoasă - rezultatele pot varia foarte mult.



Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.