Picături pentru ochi pe bază de rețetă. Ministerul Sănătății vrea să interzică vânzarea gratuită a picăturilor pentru ochi

Secreția nasului însoțește cele mai multe raceli. Uneori, acest simptom se agravează și nu dispare mult timp. Mulți pediatri preferă să trateze un nas care curge persistent cu picături complexe. Compoziția acestor fonduri este selectată individual pentru fiecare pacient. Părinții trebuie să știe cum să facă picături complexe de nas pentru copii acasă.

Ce sunt picăturile compuse?

Picăturile complexe sunt un medicament pentru utilizarea în cavitatea nazală, constând din mai multe componente. Se mai numesc și medicamente combinate. O caracteristică a unor astfel de medicamente este că compoziția lor este selectată special pentru fiecare pacient, în conformitate cu diagnosticul. Puteți face astfel de picături în farmacii pe bază de rețetă și acasă, cu respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului.

Avantajele și dezavantajele unor astfel de mijloace

Unicitatea picăturilor complexe este că compoziția și dozele lor de substanțe sunt selectate în funcție de vârsta pacientului și de complexitatea bolii. În tratamentul copiilor, acest lucru are mare importanță. Ca toți ceilalți medicamente, picăturile combinate au lor pozitivă și laturi negative. Avantajele mijloacelor multicomponente includ:

• selecția individuală a componentelor;
• cost relativ ieftin;
• momentul preparării medicamentului este întotdeauna cunoscut;
• utilizarea mai multor componente simultan este mai eficientă decât separat;
• se folosește un singur medicament în loc de două sau trei.

Când gătiți medicament acasă, este necesar să se respecte cu strictețe dozajul componentelor pentru a nu se schimba efect terapeutic picături.

Este important să folosiți instrumente sterile, să curățați recipientele și să lucrați cu mănuși. Dezavantajele medicamentelor combinate:

• nerespectarea proporțiilor poate duce la supradozajul uneia dintre componente sau absența unui efect terapeutic;
• unele componente ale medicamentului nu sunt inițial destinate administrării către cavitatea nazală;
• medicamentele individuale pot avea un efect general asupra organismului;
• posibilitatea reacțiilor negative este mare datorită numărului mare de substanțe active din compoziție;
• lipsa datelor clinice privind studiul medicamentului;
• termenul de valabilitate limitat al medicamentului.

Indicații de utilizare la copii

Picăturile complexe sunt utilizate pe scară largă de către medici pentru copiii cu diverse boli tractului respirator superior. Cel mai adesea sunt prescrise pentru ineficacitatea medicamentelor cu o singură componentă. Cu toate acestea, recomandarea utilizării medicamentelor combinate trebuie determinată de un specialist.

Picăturile complexe sunt utilizate pentru următoarele boli:

• rinită complicată;
• formă severă de rinofaringită;
• sinuzită acută și cronică;
• otită;
• sinuzită;
• lipsa efectului așteptat în timpul terapiei cu un medicament monocomponent;
• reacții negative la componentele medicamentelor finite;
• boli mixte (infecțio-alergice sau bacterio-virale).

Instrucțiuni pentru utilizarea picăturilor complexe

Frecvența utilizării, doza necesară și durata tratamentului cu un preparat multicomponent trebuie determinate numai de un specialist. Recomandare generală- Clătiți nasul înainte de instilare. Pentru a face acest lucru, utilizați o soluție salină slabă sau gata preparată produse farmaceutice(de exemplu, Aquamaris). Uleiul vegetal va ajuta la curățarea nasului de cruste acumulate.

1. Majoritatea formulărilor de picături complexe conțin medicamente cu efect vasoconstrictiv. La fabricarea medicamentelor la domiciliu, se folosește naftizina, în farmacie - Metazon și adrenalina. Aceste medicamente nu sunt recomandate pentru utilizare mai mult de o săptămână, astfel încât durata tratamentului cu un medicament combinat nu trebuie să depășească 5-7 zile.
2. Medicamentele antihistaminice ameliorează eficient edemul mucoasei, elimină disconfort(de exemplu, arsură sau mâncărime). Pentru prepararea picăturilor multicomponente se utilizează Suprastin sau Dimedrol.
3. Hormonii corticosteroizi (de exemplu, Dexametazona, Hidrocortizonul) au un efect antiinflamator. Cu toate acestea, utilizarea unor medicamente din acest grup este permisă numai copiilor de la vârsta de 6 ani.
4. Pentru tratamentul infecțiilor cavității nazale, în picăturile complexe sunt incluse antibiotice (Penicilină, Cefazolin, Albucid, Gentamicin, Lincomycin). Aceste componente limitează grupa de vârstă a pacienților.
5. Ca antioxidanți, medicii recomandă uneori adăugarea diferitelor vitamine la soluție, simplu Uleiuri esentiale si infuzii de plante medicinale.

Medicamentul combinat este instilat copilului în fiecare nară, câte 1-2 picături. Copiii cu vârsta peste 1 an trebuie să fie în poziție șezând, sugarii - întinși pe spate.

În loc de instilare, puteți introduce în nas timp de câteva minute tampoane de bumbac sau tifon înmuiate în medicament. După procedură, unii pediatri sfătuiesc să picurați 1 picătură de ulei vegetal sterilizat.

Exemple de rețete

Fiecare medic are propriile sale metode pentru a face picături complexe și instrucțiuni pentru utilizarea lor. O mulțime de sfaturi despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot fi găsite în sursele de pe Internet și literatura medicala Cu toate acestea, auto-administrarea medicamentului este periculoasă. Tabelul prezintă câteva rețete pentru picături combinate.

Efecte secundare și contraindicații

O abordare individuală atunci când se prescrie picături complexe ajută la evitarea multora consecințe negative la aplicarea acestora. Cu toate acestea, pentru copii pruncie iar copiilor sub 3 ani li se recomandă să folosească preparate combinate făcute din fabrică. Agenții multicomponenti pentru tratamentul răcelii comune sunt contraindicați în următoarele patologii:

• probleme cu vasele cavității nazale;
• mucoasa nazală slabă;
• alergie la una dintre componentele medicamentului;
• Diabet;
• astm bronsic;
• boala de inima.

A evita efecte secundare, medicul curant înainte de a prescrie medicamentul poate conduce examinare suplimentară bebelus. Consecințele nedorite apar din cauza nerespectării rețetei și a altor recomandări. Când se utilizează picături complexe, sunt posibile următoarele reacții negative:

• ritm cardiac crescut;
• uscăciune în nas;
• disfuncționalități ale mușchiului inimii;
• creșterea tensiunii arteriale;
• capacitatea redusă a mucoasei nazale de a lupta împotriva microorganismelor patogene;
• alergie;
• fluxul bolii într-o formă cronică;
• vărsături și diaree;
• ameţeală;
• sângerări nazale.

Cu manifestări reactii adverse trebuie sa vezi un doctor. Picăturile complexe ameliorează o boală pe termen lung, dar utilizarea lor necontrolată va agrava starea copilului. Toate rețetele date de medicamente combinate sunt exemplare, nu pot fi folosite fără recomandarea unui specialist.

Picături- forma de dozare lichida destinata uzului intern sau extern, dozata in picaturi. Ca sisteme dispersate, picăturile sunt adevărate soluții, soluții coloidale, suspensii, emulsii.

Picăturile sunt clasificate în funcție de metoda de aplicare:

Pentru uz intern;

Pentru uz exterior.

Picături pentru uz intern (Guttae pro usu interno)cel mai adesea sunt soluții de substanțe medicinale în apă, tincturi, extracte și alte lichide. Avantajul picăturilor pentru uz intern față de poțiuni este concentrația mare de ingrediente active. Prin urmare, picăturile sunt uneori numite poțiuni concentrate.

Rețetele de picături pentru uz intern care conțin substanțe din listele A și B fac obiectul verificărilor obligatorii ale dozelor (a se vedea capitolul 7, Doze).

Picături pentru uz extern (pentru instilare în ochi, urechi, nas).

Fondul Global are un articol general doar despre picăturile pentru ochi.

Orez. 18.1.Dispozitiv de dizolvare

Orez. 18.2.Sticlă de mortar și pistil pentru dizolvare

Picături pentru nas, urechi trebuie să îndeplinească cerințele pentru formele de dozare lichide.

În plus, calitatea picăturilor pentru uz extern, a picăturilor pentru nas și urechi este caracterizată de următorii indicatori principali:

Respectarea caracteristicilor anatomice și fiziologice ale căii de administrare;

Respectarea proprietăților fizico-chimice ale substanțelor medicamentoase.

18.1. CERINȚE ALE DOCUMENTAȚIEI DE REGLEMENTARE PENTRU PIDURI:

Nivel sigur de contaminare microbiană pentru picături (nu mai mult de 1000 de bacterii și 100 de drojdii și mucegaiuri în 1 ml de picături pentru uz extern, nu mai mult de 100 de microorganisme în 1 ml (g) pentru administrare orală);

Sterilitate picaturi de ochi;

Compatibilitatea medicamentelor și excipienți, care fac parte din picături;

Precizia concentrației de substanțe medicinale și volumul (masa) picăturilor - în conformitate cu cerințele ordinului Ministerului Sănătății? 305;

Stabilitate chimică și fizică;

Fără incluziuni mecanice.

În plus, calitatea picăturilor preparate este evaluată în același mod ca și alte forme de dozare, de exemplu. verifica documentatia (reteta, pasaport de control scris, copie dupa reteta), design, ambalaj, culoare, miros.

18.2. Avantajul picăturilor față de alte forme de dozare:

Biodisponibilitate mai mare în comparație cu pulberile, tabletele;

Compactitate, portabilitate în comparație cu medicamente;

Ușurință de fabricație;

Ușurință în utilizare.

18.3. DEZAVANTAJELE DROP

PENTRU UZ INTERN

Necesitatea menținerii nivelului necesar de stabilitate (fizico-chimic, microbiologic), deoarece picăturile sunt utilizate în condiții de ambalaj deschis frecvent;

Necesitatea unei analize amănunțite a compatibilității chimice datorită concentrației mai mari de substanțe medicamentoase față de amestecuri;

Durata scurtă a efectului terapeutic al picăturilor pentru uz extern. Pentru a prelungi acțiunea substanțelor medicamentoase utilizate extern, se recomandă introducerea în picături de polimeri sintetici: metilceluloză 1% sau hidroxipropilmetilceluloză.

18.4. TEHNOLOGIA DE PRODUCȚIE A PICĂRILOR PENTRU UTILIZARE INTERNĂ ȘI EXTERNĂ

Etapele procesului

1. Pregătire, inclusiv următoarele operațiuni:

Determinarea volumului total sau a masei;

Calculul unei probe dintr-o substanță sau al volumului unei soluții concentrate;

Verificarea dozelor de substanțe din listele A și B (numai pentru soluții enterale);

Calculul masei sau volumului solventului;

Decor reversul pașapoarte de control scrise;

Pregatirea locului de munca, medicamente si materiale.

2. Dizolvare și strecurare (filtrare pentru picături pentru ochi).

3. Introducere în compoziția medicamentelor lichide. Controlul absenței incluziunilor mecanice.

4. Ambalare, acoperire.

5. Înregistrare; completarea pașaportului de control scris.

6. Controlul calității.

Regula 1

Dacă volumul total de picături nu depășește 30 ml, atunci dizolvarea se efectuează în jumătate din cantitatea de solvent. Dizolvarea se efectuează într-un stand pre-clătit cu apă purificată.

Soluția rezultată este filtrată printr-un tampon de bumbac, spălat în prealabil cu apă purificată. Restul solventului este utilizat pentru spălarea suportului, unde s-au efectuat dizolvarea și spălarea filtrului. Cu această metodă de fabricare, nu există o scădere a concentrației de substanțe medicinale și a volumului de picături.

Regula 2

Când se prescriu în picături substanțe din listele A sau B în cantitate mai mică de 0,05 g, se folosesc soluții concentrate pre-preparate ale acestor substanțe.

Caracteristici ale preparării picăturilor - soluții de substanțe medicinale în tincturi, extracte și alte preparate din plante

Regula 3

La fabricarea picăturilor care conțin lichide apă-alcool, este necesar să se țină cont de solubilitatea substanțelor medicamentoase, precum și de compoziția lichidelor incluse în prescripție.

Exemplul 1

Rp.: Sol. Ephedrini hydrochloridi 2% - 10 ml Sol. Adrenalini clorhidrat 1:1000 gts. XX M.D.S. 4 picături în nas de 3 ori pe zi.

Într-un stand, se dizolvă 0,2 g clorhidrat de efedrină în 5 ml apă purificată. Soluția se filtrează printr-un tampon de vată, spălat în prealabil cu apă, într-o sticlă de sticlă închisă la culoare. Cantitatea rămasă (5 ml) de apă este filtrată prin același tampon. O soluție 0,1% de clorhidrat de epinefrină este măsurată direct în flacon cu o pipetă într-o cantitate corespunzătoare la 20 de picături într-un picurător standard. Sticla este sigilată și etichetată „Extern” și o etichetă de avertizare „A se păstra într-un loc răcoros”.

Exemplul 2

Rp.: Mentholi 0,4 Natrii bromidi 1,0 Adonisidi 6 ml Tinct. Convallariae

Tinct. Leonuri Ana 15ml

M.D.S. 15 picături de 2 ori pe zi.

La fabricarea picăturilor de acest tip, este necesar să se țină cont de solubilitatea substanțelor medicamentoase, precum și de compoziția lichidelor incluse în prescripție. GF X găsit: adonizida conține 20% etanol; tincturile de lacramioare și mușca se prepară în etanol 70%; mentolul este solubil în apă într-un raport de 1:1800, în etanol într-un raport de 1:1 (90%) și 1:2,5 (70%), 1,0 g de bromură de sodiu este solubil în 1,5 ml apă și 3,5 ml 70% etanol.

15 ml tinctură de lacramioare și tinctură de mușcă se măsoară cu o pipetă în flacon și se dizolvă 0,4 g de mentol într-un amestec de tincturi. Se pipetează 6 ml de adonizidă într-un suport mic și se dizolvă 1,0 g de bromură de sodiu în ele. Soluția rezultată este transferată într-un flacon (dacă este necesar, prefiltru). Eliberat conform regulilor generale.

Ambalarea, etichetarea și analiza calității picăturilor sunt efectuate în conformitate cu cerințele farmacopeei și ordinele Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru soluții.

18.5. EXEMPLE DE SCHIMB

PENTRU UZ INTERN

(ORDINUL Ministerului Sănătăţii al URSS? 223 DIN 12.08.1991)

cardiac

1. Soluție de mentol cu ​​nitroglicerină Rp.: Sol. Mentholi spirituosae 3% - 9 ml Nitroglycerini spirituosae 1% - 1 ml

M.D.S. In interior, cate 1-2 picaturi pe bucata de zahar sub limba.

Acțiune și indicații: are o expansiune reflexă a vaselor coronare ale inimii.

Folosit pentru ameliorarea atacurilor de angină.

Contraindicatii:

2. Tincturi de valeriana si lacramioare cu validol Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Convallariae ana 10 ml Validoli 2.0

M.D.S. În interior, 20-30 de picături de 3 ori pe zi. Acțiune și indicații: folosite ca sedativ cu nevroza sistemului cardiovascular.

3. Tincturi de valeriana si lacramioare cu bromura de sodiu Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Convallariae ana 10 ml Natrii bromidi 4.0

M.D.S. În interior, 20 de picături de 2 ori pe zi.

Acțiune și indicații: redă efect sedativ folosit în nevroza inimii.

4. Tincturi de motherwor și păducel cu bromură de sodiu Rp.: T-rae Leonuri

T-rae Crataegi ana 15 ml Natrii bromidi 4.0

M.D.S. În interior, 15-20 picături de 2-3 ori pe zi. Acțiune și indicații: are efect sedativ, este utilizat pentru tulburările funcționale ale activității cardiace.

5. Votchal picaturi Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Convallariae ana 10 ml

Validoli 2.0

So1 Nitroglycerini spirituosae 1% - 1 ml

Acțiune și indicații: are efect sedativ și vasodilatator, este utilizat pentru nevroza cardiovasculară, angina pectorală cu tahicardie.

Contraindicatii: elevat presiune intracraniană, hemoragie la nivelul creierului.

6. Tincturi de valeriana, macrie si belladona cu mentol Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Leonuri ana 10 ml T-rae Belladonnae 5 ml Mentholi 0,2

M.D.S. În interior, 20-25 picături de 2-3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: are efect sedativ și crește circulația sângelui în vasele coronare inimi; folosit pentru nevrozele cardiace, angina pectorală cu bradicardie.

7. Tincturi de lacramioare si valeriana cu extract de paducel si mentol

Rp.: T-rae Convallariae T-rae Valerianae ana 20 ml

Extr. Crataegi fluidi 10 ml Mentholi 0.1

M.D.S. În interior, 15-20 picături de 2-3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: are efect sedativ și îmbunătățește circulația sângelui în vasele coronare ale inimii, este utilizat pentru tulburările funcționale ale activității cardiace.

18.6. PICĂRI NASALE

Picături nazale- formă de dozare lichidă destinată instilării în cavitatea nazală. Sunt soluții sau suspensii apoase sau uleioase și geluri de substanțe medicinale.

Suprafața interioară a cavității nazale este bogată în vase de sânge, astfel încât aplicarea intranazală a medicamentelor este practic bioechivalentă cu calea de administrare injectabilă.

Beneficiile administrării intranazale Medicamentele sunt: ​​intrarea treptată a medicamentelor în fluxul sanguin și absența interacțiunii medicamentoase cu elementele sanguine. Prin urmare, formele de dozare intranazală de insulină, glucagon, progesteron, propranolol și analgezice sunt promițătoare.

Dezavantajele formelor de dozare intranazale sunteți:

Distrugerea multor medicamente de către enzimele mucoasei nazale;

Pierderea medicamentelor din cauza acțiunii inverse (împingere) a epiteliului ciliat al cavității nazale;

Încălcarea funcției epiteliului ciliat;

Posibilitatea de a înghiți medicamentul; ca urmare, atunci când este administrat nazal, medicamentul poate fi ingerat, ceea ce este însoțit de o încălcare a dozei.

Regula 1

Dozele de substanțe din listele A și B din picăturile nazale nu sunt de obicei verificate, deoarece sunt prescrise pentru acțiune locală și în cantități mici. Cu toate acestea, se recomandă să se țină seama de posibilitatea de absorbție a substanțelor medicamentoase prin mucoasa, precum și de ingerarea picăturilor care curg în gură și, în consecință, de efectele lor generale și toxice.

Regula 2

Înainte de a distribui soluții de medicamente nazale puternice, pipetele sau aerosolii trebuie calibrate.

Algoritm de calibrare a pipetei nazale:

1. Pipeta și soluția pe care pacientul le va folosi sunt supuse calibrării;

2. Numărul de picături în 1,0 ml de soluție prescrisă de medic se determină prin cântărirea masei a 20 de picături de trei ori;

3. Recalculati numarul de picaturi la 1 doza, dat fiind faptul ca medicul prescrie doza in picaturi standard (20 picaturi soluție apoasăîn 1,0 ml).

Exemplul 1

Rp.: Dimedroli 0,05 Ephedrini hydrochlorridi Novocaini ana 0,1

Solutionis Natrii chloridi 0,9% -10 ml AI.D.S. 2 picaturi in nas de 3 ori pe zi.

La calibrarea unei pipete empirice, s-a constatat că 1,0 ml de soluție de dozare conține 10 picături. Dacă ținem cont de faptul că dozarea cu un picurător standard de 1,0 ml de soluție apoasă este echivalentă cu 20 de picături, atunci coeficientul pipetei este de 0,5, iar pacientului i se recomandă să instileze 1 picătură de 3 ori pe zi.

Algoritm de calibrare a atomizatorului sau inhalatorului:

1. Cântăriți recipientul de aerosoli sau inhalatorul.

2. Efectuați 10 pulverizări pe pungă de plastic.

3. Se cântărește din nou cutia de aerosoli sau inhalatorul, se împarte diferența de greutate la 10; obținând masa unui spray.

4. Calculați o singura doza LS prin înmulțirea masei unui spray cu concentrația substanței, împărțind la 100%.

5. Comparați doza unică cu doza prescrisă și cea mai mare doză unică.

Cerințe pentru picăturile nazale

Principala cerință pentru picăturile nazale este conformitatea compoziției cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale căii de administrare, adică. picăturile nu trebuie să încetinească funcția de transport a epiteliului ciliat.

Membrana mucoasă a tractului respirator superior și inferior este acoperită cu epiteliu ciliat. Principalul structural

un element al epiteliului sunt celulele cilindrice ciliate. De la fiecare astfel de celulă pleacă 3-25 cili cu lungimea de 6-10 microni și cu diametrul mai mic de 0,3 microni. Cilii fac mișcări coordonate, producând lovituri și împinge asupra secretului care îi acoperă (8-12 lovituri în 1 s). Mișcarea epiteliului ciliat în cavitatea nazală este îndreptată spre nazofaringe, iar dinspre tractul respirator inferior - în sus. În acest fel Căile aeriene sunt curățate.

Funcția de transport a epiteliului ciliat este încetinită de:

1. Soluții:

Nitrat de argint;

clorhidrat de cocaină;

Acid boric - concentrație peste 1%;

Bicarbonat de sodiu - peste 3%;

Clorhidrat de efedrina - peste 1-2% etc.;

2. Soluții cu o valoare a pH-ului de până la 6,4 și mai mare de 9,0.

3. Soluții cu presiune osmotică de până la 0,3 și mai mult de 4% NaC1.

Tehnologia picăturilor nazale

Tehnologia de fabricație a picăturilor nazale constă în aceleași etape ca și picăturile pentru uz intern.

Regula 3

Pentru prepararea picăturilor nazale se folosesc solvenți sterili: apă purificată, soluții tampon izotonice, uleiuri etc.

Următorii sunt utilizați ca stabilizatori, conservanți, prelungitori și alți excipienți: clorură de sodiu, sulfat de sodiu, azotat de sodiu, metabisulfit de sodiu, tiosulfat de sodiu, săruri de fosfat de sodiu mono și disubstituit, acid boric, acid sorbic, nipagin, nipazol, bromură de benzalconiu, derivați celuloză etc. Soluțiile sunt ambalate manual sau semi-automat în flacoane. Plută cu capace, rulați cu capace.

Recipiente și materiale pentru ambalarea picăturilor

Farmacia folosește flacoane, dopuri și capace pentru ambalarea picăturilor (Fig. 18.3), precum și dispozitive cu dozator încorporat (Fig. 18.4).

Orez. 18.3.Sticle din tub de sticlă (drota) marca NS, dopuri de cauciuc AB și capace din aluminiu K1 pentru soluții de ambalare

Orez. 18.4.Sticle picurătoare din sticlă sau polipropilenă

Flaconul picurător este format dintr-o sticlă (sticlă sau polipropilenă) cu o soluție și un capac combinat cu o pipetă. Pacientul scoate capacul, pune vârful flaconului picurător în nară, instila soluția de medicament. Când utilizați un pistol de pulverizare, când apăsați para, soluția este introdusă în duza de pulverizare. Soluția irigă uniform și subțire membrana mucoasă a cavității nazale. Controlul calității picăturilor se efectuează în conformitate cu cerințele farmacopeei și ordinelor M3 ale Federației Ruse.

Exemple de rețete pentru picături nazale (ordinele Ministerului Sănătății? 214, partea 5, fila 7; ? 223)

1. Rp.: Furacilini 0,002 Dimedroli 0,05 Ephedrini clorhidrat Novocaini ana 0,1

Solutionis Natrii chloridi 0,9% - 10 ml

În 5 ml dintr-o soluție 0,02% de furacilină se dizolvă difenhidramină, clorhidrat de efedrină și novocaină. Soluția este filtrată printr-un tampon de bumbac, spălat în prealabil cu o soluție de furacilină.

2. Picături de Preobrazhensky Rp.: Ephedrini hydrochloride Acidi borici ana 0,3 Norsulfasoli

Streptocidiana 0,5

Dimedroli 0,03

Olei Eucalypti gts. X Olei Persicorum 20.0

M.D.S. 3 picături în nas de 2 ori pe zi.

Substanțele medicinale solide se zdrobesc bine într-un mojar cu aproximativ jumătate din masa lor de ulei de piersici, restul de ulei de piersici se adaugă cu agitare, suspensia este transferată într-o sticlă uscată, se adaugă 10 picături de ulei de eucalipt.

3. soluție Mezaton 1; 2; zece%

Rp.: Sol. Mesatoni 1% (2; 10%) - 10 ml

Acțiune și indicații: agent adrenomimetic.

4. Soluție de clorhidrat de efedrină 3%

Rp.: Sol.Ephedrini clorhidrat 3% - 10 ml

M.D.S. 1-2 picături în sacul conjunctival.

Acțiune și indicații: agent adrenomimetic.

5. Collargol soluție 1; 2; 3; 5%

Rp.: Sol. Collargoli 1% (2; 3; 5%) - 10 ml M.D.S. 2-3 picaturi in nas de 3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: agent astringent, antiseptic și antiinflamator.

6. Protargol soluție 1; 2; 3%

Rp.: Sol. Protargoli 1% (2; 3%) - 10 ml

M.D.S. 2-3 picaturi in nas de 3 ori pe zi.

7. soluție de ulei de citral 1% Rp.: Citrali 0,1; 01. Olivarum 10.0 M.D.S. 2 picaturi in nas de 3 ori pe zi.

8. Soluție de furacilină cu difenhidramină Rp.: Sol. Furacilini 0,02% - 10 ml Dimedroli 0,1

M.D.S. 2 picaturi in nas de 3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: antibacterian și antihistaminic.

9. Picaturi de ulei cu efedrina, difenhidramina, streptocid si sulfadimesina.

Rp.: clorhidrat de Ephedrini 0,15

Dimedroli 0,05

Streptocidi

Sulfadimezini ana 0,5 Olei. Helianthi 20.0

M.D.S. 2 picaturi in nas de 3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: antibacterian, antihistaminic și vasoconstrictor.

Aplicație

Cum să insufleți corect picăturile în nas (Fig. 18.5).

1. Curățați-vă nările.

2. Spălați-vă mâinile cu săpun și apă caldă.

3. Întindeți-vă pe pat cu capul aruncat pe spate (lasați capul să atârne peste marginea patului sau puneți o pernă mică sub umeri).

Vă rugăm să rețineți: atunci când instilați picături în nasul copilului, așezați-l cu spatele pe genunchi. Capul trebuie să fie înclinat pe spate.

4. Atrageți o cantitate mică de medicament în pipetă.

5. Respirați pe gură.

6. Introduceți vârful pipetei în nară la o adâncime de 5-10 mm. Încercați să nu atingeți mucoasa nazală cu pipeta.

7. Numărați numărul prescris de picături.

8. Continuați să vă culcați aproximativ 5 minute pentru absorbția completă a medicamentului.

9. Spălați pipeta, puneți-o în ambalaj.

Cum se folosește flaconul picurător

(Fig. 18.6).

1. Curățați-vă nările.

2. Spălați-vă mâinile cu săpun și apă caldă.

3. Ține-ți capul drept.

Orez. 18.5.Poziția corectă la instilarea picăturilor în nas

Orez. 18.6.Folosind un flacon picurător

4. Închideți o nară cu un deget.

5. Cu gura închisă, introduceți vârful picuratorului în nara deschisă. Expirați pe nară, strângeți recipientul rapid și ferm.

6. Țineți-vă respirația pentru câteva secunde și apoi expirați pe gură.

7. Repetați procedura pentru cealaltă nară, dacă este prescrisă de un medic.

8. Clătiți vârful apa fierbinteși înșurubați capacul. 9. Spală-te pe mâini

18.7. PICĂTURI PENTRU URECHI

Sub formă de picături pentru urechi, se folosesc soluții apoase, neapoase și combinate. Tehnologia este identică cu tehnologia de fabricare a picăturilor pentru ochi și nazale.

Exemple de prescripții pentru picături pentru urechi (ordinul Ministerului Sănătății al URSS? 223 din 12.08.1991)

1. Rp.: Sol. Dimexidi 20% - 20 ml

M.D.S. Pe o turundă umedă, injectați în canalul urechii de 2-3 ori pe zi (cu inflamație acută canalul auditiv extern).

Se dizolvă 4 g de dimexid în 10 ml apă, volumul soluției se ajustează cu apă la 20 ml.

2. Rp.: Natrii hydrocarbonatis 0,5 Glycerni 5.0

Aq. pur. 5 ml

M.D.S. Îngropați în canalul urechii 7-10 picături de 3 ori pe zi.

Soluția se prepară prin încălzire într-o baie de apă la o temperatură de 60-70? Combinația de etanol, glicerină și dimexidă ca solvent crește permeabilitatea timpan pentru partea lichidă a exsudatului.

3. Rp.: Resorcini

Spiritus aethylici 96% - 3 ml

Glycerini 8.0

M.D.S. 8-10 picături în canalul auditiv extern de 2-3 ori pe zi.

Clorhidratul de efedrina (contabilitate), resorcina si novocaina se dizolva in etanol sau in amestecul acestuia cu glicerina si dimexid.

4. Rp.: Sol. ntidi borici spirituosae 1% (3%) - 10 ml

Acțiune și indicații:

5. Soluție alcoolică de levomicetin 2; 2,5; 3; 5%

Rp.: Sol. Laevomycetini spirituosae 2% (2,5; 3; 5%) - 10 ml M.D.S. 5 picături în ureche de 3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: ca agent antibacterian pentru otita medie catarală și purulentă.

6. Soluție de fenol 3% în glicerină

Rp.: Sol. Fenoli 3% în glicerini 20.0

M.D.S. 5 picături în ureche de 3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: ca antiseptic pentru otită.

7. soluție de furacilină 0,02%

Rp.: Sol. Furacilini 0,02% - 10 ml

M.D.S. 10 picături în ureche de 3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: ca agent antibacterian pentru otita medie catarrală.

8. Furacilină soluție alcoolică 0,05%

Rp.: Sol. Furacilini spirituosae 0,05% - 10 ml M.D.S. 5 picături în ureche de 3 ori pe zi.

Acțiune și indicații: ca agent antibacterian pentru otita medie cronică supurată.

întrebări de test

1. Care sunt avantajele și dezavantajele picăturilor ca forma de dozare?

2. Care sunt principalii indicatori de calitate ai picăturilor?

3. Care sunt caracteristicile verificării dozei de substanțe din listele A și B în picături? Dă exemple.

4. Care sunt caracteristicile asigurării calității picăturilor nazale?

Teste

1. Picături - o formă de dozare lichidă dozată cu picături este destinată:

1. Aplicație internă.

2. Aplicare parenterală.

3. Aplicare în aer liber.

2. Ca sisteme de picături dispersate sunt:

1. Soluțiile sunt adevărate.

2. Soluții coloidale.

3. Suspensii.

4. Emulsii.

3. Avantajul picăturilor pentru uz intern față de poțiuni este:

1. concentrație scăzută substanțe active.

2. Concentrație mare substanțe active.

4. Rețete pentru picături de uz intern care conțin substanțe din listele A și B:

1. Nu este supus verificării dozei.

2. Sub rezerva verificării obligatorii a dozei.

5. Picături pentru nas, urechi trebuie să îndeplinească cerințele pentru:

1. Forme de dozare lichide.

2. Picături pentru ochi.

3. Soluții injectabile.

6. Picaturi de ochi:

1. Trebuie să fie steril.

2. Poate fi nesteril.

7. Dacă volumul total de picături nu depășește 30 ml, atunci se efectuează dizolvarea:

1. Folosind tot solventul deodată.

2. În jumătate din cantitatea de solvent.

8. Când se administrează în picături de substanțe din listele A sau B în cantitate mai mică decât

0,05 g:

1. Nu se folosesc soluții concentrate ale acestor substanțe.

2. Se folosesc soluții concentrate pre-preparate ale acestor substanțe.

9. Aplicarea medicamentului intranazal este practic bioechivalentă cu:

1. Calea de administrare injectabilă.

2. Calea de administrare enterală.

10. Doze de substanțe din listele A și B în picături nazale:

1. De obicei nu verifică.

2. Verificați neapărat.

11. Înainte de a distribui soluții de medicamente puternice pentru uz nazal, pipetele ar trebui să fie:

1. Sterilizat.

2. Calibrat.

Picăturile complexe de nas se numesc un medicament care constă din mai multe ingrediente și se face conform unei prescripții individuale pentru un anumit pacient. Alegerea medicamentelor care alcătuiesc picăturile nazale complexe depinde de diagnosticul pacientului, de severitatea și durata bolii.

Doza de medicament prescris și concentrația substanței active sunt selectate în funcție de vârstă. Prepararea picăturilor complexe trebuie gestionată de un otolaringolog. Auto-selectarea medicamentelor este inacceptabilă, mai ales dacă picăturile sunt destinate copiilor.

Acest lucru se datorează faptului că unele medicamente sunt categoric incompatibile cu administrarea simultană, altele sunt contraindicate până la o anumită vârstă, există o anumită listă de restricții de prescripție pentru altele etc. Doar un specialist calificat va putea să compună corect o rețetă individuală și să calculeze corect proporțiile în care se vor amesteca ingredientele principale.

Componentele principale ale medicamentului

SC din nas pot combina componente vasoconstrictoare, antihistaminice, antibacteriene și hormonale.

Medicamentele vasoconstrictoare sunt prescrise în scopul:

• reduce severitatea edemului mucoasei;
• îmbunătățirea permeabilității căilor nazale și aerarea sinusurilor paranazale;
• facilitează evacuarea secrețiilor patologice.

Aceasta este componenta principală a SC, deoarece asigură eficacitatea utilizării altor ingrediente, deoarece edemul pronunțat împiedică pătrunderea medicamentului în focarul inflamator.

Antihistaminicele sunt o componentă obligatorie în natura alergică a inflamației. De asemenea, pot fi folosite pentru reducerea severității edemului, datorită efectului vasoconstrictor.

Antibioticele sunt prescrise pentru inflamația bacteriană. Ele ajută la distrugerea agentului patogen. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt scurgeri purulente din căile nazale, un miros neplăcut și înțepător de mucus, un curs prelungit al bolii cu exacerbări, însoțit de descărcare de mucus verde. Picăturile de nas compuse pot conține gentamicin®, streptomicin®, ceftriaxone®, cefazolin® etc.

Pentru copiii mai mari trei ani Furacilin poate fi folosit ca antiseptic local.

Hormonii glucocorticosteroizi au un pronunțat efecte vasoconstrictoare, decongestionante, antihistaminice și antiinflamatorii. Sunt indicate pentru inflamații de origine infecțioasă și alergică.

Rețete populare pentru picături complexe pentru nas

Una dintre compozițiile utilizate frecvent de picături nazale complexe este un amestec de Dioxidin ® (jumătate de fiolă), Dexametazonă ® (o fiolă) și Naphthyzinum ® (o fiolă).

Dacă edemul mucoasei este cauzat doar de o componentă infecțioasă-inflamatoare, se poate utiliza un amestec de Naphthyzine® și Dioxidin® în raport de 1:1.

Rețetele cu suc de aloe au un efect antiinflamator bun. Pentru instilarea nazală, Dioxidin® și Dexamethasone® sunt amestecate într-un raport de 10:1 (10 ml de Dioxidin® per mililitru de Dexametazonă®). Apoi, trebuie să adăugați doi mililitri de suc de aloe. Dezavantajul acestei rețete este termenul de valabilitate scurt. Dacă alte amestecuri pot fi păstrate la frigider timp de cinci până la șapte zile, atunci picăturile de nas cu aloe nu se recomandă să fie păstrate mai mult de trei zile. După această perioadă, dacă este necesară continuarea utilizării lor, amestecul trebuie preparat din nou.

O altă rețetă populară este un amestec de 10 mililitri de Dioxidine ® , 2 ml de hidrocortizon și un ml de Mezaton ® . Dacă este necesar, intensificați efectul antiinflamator, puteți adăuga un ml de suc de aloe.

Conform indicațiilor, o soluție cu Dioxidin ® (5 ml) și Hidrocortizon (doi mililitri) poate fi completată cu Farmazolin ® (cinci mililitri).

Picături complexe cu Galazolin ® (10 mililitri), Dexametazonă ® (5 mililitri) și Dioxidin ® (10 ml) sunt, de asemenea, folosite adesea.

Cu edem sever al mucoasei și imposibilitatea respirației nazale, se folosesc picături complexe cu Dioxidin ® (un amp.) + 0,5 sticle de Naphthyzine ® + un amper. Dexametazonă ® + un amplificator. Dimedrol®.

Pentru tratamentul rinitei purulente la copiii mici, este adesea prescris un amestec de Dioxidin ® (5 ml), Hidrocortizon (1 ml) și Sulfacil ® (5 ml). Pentru copii, trebuie utilizate 0,5% Dioxidin® și 20% Sulfacyl®.

De asemenea, copiilor li se prescriu adesea picături cu 10 ml Naphthyzine ® , 10 ml Miramistin ® și un mililitru de Dexametazonă ® .

Pentru a reduce severitatea edemului și pentru a îmbunătăți aerarea sinusurilor, cu sinuzită, se prescrie un amestec de Dexametazonă ® cu Dioxidin ® în raport de 1 ml: 5 ml, cu adăugarea a 15 picături de Nazivin ® .

Picăturile nazale cu Xylen ® (10 ml), Dioxidin ® (5 ml) și Dexametazonă ® (1 fiolă) au un efect pronunțat.

Picăturile cu antibiotice sunt prescrise cu o natură bacteriană confirmată a inflamației.

Cel mai frecvent prescris amestec de Dexametazonă ® , Ceftriaxonă ® și soluție salină într-un raport de 1:1:1.

Picăturile complexe cu Ceftriaxone ® pot fi administrate atât la adulți, cât și la copiii mici.

O altă rețetă populară de antibiotice cefalosporine este Cefazolin® (1 flacon), cinci mililitri de Farmazolin®, doi mililitri de hidrocortizon și 10 mililitri de ser fiziologic. Cu edem sever al mucoasei, se poate adăuga un mililitru de Dimedrol.

Caracteristici ale fabricării de picături complexe

Este strict interzisă selectarea independentă a componentelor medicamentului pentru copii. Pentru bebelușii sub trei ani, astfel de amestecuri sunt prescrise numai atunci când este absolut necesar. Tratamentul trebuie să fie strict sub supravegherea unui specialist calificat.

Atunci când alegeți componentele principale, este necesar să se țină cont de prezența alergiilor, restrictii de varsta sau alte contraindicații de utilizare.

Se ia în considerare și procentul de substanță activă:

• pentru copii, trebuie utilizat doar 0,5% Dioxidin ®. Pentru adulti se aplica 1%;
• capac. Xilen ® 0,1% este prescris de la vârsta de șase ani. Până la 6 ani este necesar să folosiți 0,05% picături;
• pentru SK în nasul bebelușilor, este de preferat să se prescrie 20% Sulfacyl ® ;
• Dexametazona ® se folosește la o concentrație de 0,1%, hidrocortizon - 2,5%;
• Farmazolin ® este utilizat 0,05%, concentrația 0,1% este potrivită numai pentru adulții cu edem pronunțat, persistent al mucoasei.
• Difenhidramina ® este utilizată la o concentrație de unu la sută;
• Nazivin ® pentru copiii sub un an ar trebui să fie de 0,01%, de la un an la șase ani se poate prescrie 0,025%, iar de la șase ani 0,05%;
• Naphthyzin ® este prescris 0,05%, adulți 0,1%;
• Mezaton ® se folosește la o concentrație de 1%.

Pentru a crește eficacitatea utilizării medicamentului, este necesar să curățați căile nazale înainte de instilare. copii vârstă mai tânără puteți îndepărta sputa vâscoasă cu o peră medicală (microclistere). De asemenea, este eficient să spălați pasajele cu o soluție salină slabă sau Aquamaris®, Dolphin®. Dacă apare o senzație de arsură sau o senzație de uscăciune, după o jumătate de oră puteți picura în fiecare mișcare două picături de ulei de cătină sau de piersici.

Principalele contraindicații ale componentelor

Aceste contraindicații și restricții sunt luate în considerare în ciuda absorbției sistemice scăzute a componentelor picăturilor.

Amestecuri cu Dioxidin ® nu sunt prescrise pentru disfuncția suprarenală (insuficiență suprarenală), femeile însărcinate și care alăptează.

Vibrocil ® nu trebuie utilizat în prezența unei alergii la componentele medicamentului la pacienții care iau inhibitori de monoaminooxidază și în prezența rinitei atrofice. De asemenea, nu este recomandat femeilor care alăptează și gravidelor.

Difenhidramina este contraindicată la alăptare, nou-născuți, pacienți cu glaucom cu unghi închis, astm bronșic, hipertrofie prostata, ulcer stenosant al stomacului și duodenului, obstrucție piloroduodenală, gravide.

Suprastin ® nu este utilizat dacă este disponibil astm bronsic, luând inhibitori de monoaminooxidază, glaucom cu unghi închis, aritmie și tahicardie și, de asemenea, nu este prescris pacienților cu hiperplazie benigna prostata.

Xylene ® nu se utilizează în prezența intoleranței individuale la preparatele cu xilometazolină, în prezența hipertensiune arteriala, tahicardie, forme severe de ateroscleroză, glaucom și rinită atrofică. La pacientii cu formele cronice rinită, nu se recomandă utilizarea Xylen ® mai mult de trei zile. Medicamentul este contraindicat femeilor care alăptează, trebuie întrerupt atunci când este prescris. alăptarea. Femeilor însărcinate, acest medicament este prescris strict la recomandarea medicului, pentru o perioadă de cel mult 3 zile.

Utilizarea Farmazolin ® este strict interzisă în glaucomul cu unghi închis, rinita atrofică, ateroscleroza severă, tahicardia, hipertensiunea arterială și hipertiroidismul.

Nazivin ® nu este prescris pentru glaucomul cu unghi închis, rinită atrofică, hipertensiune arteriala, Diabet, ateroscleroză, tahicardie, hipertiroidism și feocromocitom.

Naphthyzine ® nu este utilizat la pacienții cu tahicardie, tensiune arterială crescutăși ateroscleroză severă.

Miramistin ® nu este utilizat în prezența intoleranței individuale la componente.

Gentamicin ® nu este utilizat pentru tratarea gravidelor, care alăptează, nou-născuților. De asemenea, este contraindicat la pacienții cu nevrite nerv auditiv, uremie, disfuncție renală sau hepatică severă.

O soluție cu sulfacyl nu este prescrisă în prezența intoleranței individuale la antibioticele sulfanilamide.

Lincomicina ® nu trebuie luată de femeile însărcinate, femeile care alăptează sau persoanele cu intoleranță individuală la medicamente sau disfuncție renală și hepatică severă.

Efecte secundare de la utilizare

Cel mai comun efecte secundare sunt plângeri de uscăciune a membranei mucoase, arsuri și o senzație de aer prea „dur și uscat”. Cel mai adesea, astfel de simptome apar atunci când se utilizează Dioxidin®.

Rareori, pot apărea sângerări nazale. Persoanele în vârstă sunt expuse riscului de a dezvolta glaucom.

Rareori se observă tulburări de ritm, tahicardie, amețeli, slăbiciune și greață.

Pentru a reduce riscul de complicații în urma tratamentului, nu se recomandă utilizarea remediului mai mult de cinci zile decât dacă este absolut necesar. De asemenea, trebuie să urmați instrucțiunile medicului curant și să nu modificați doza și frecvența instilării. Dacă medicamentul este făcut acasă, este important să respectați cu strictețe proporțiile prescrise în rețetă.

Picături complexe sau medicamente combinate, care este mai bine?

Avantajul SC față de preparatele combinate gata preparate este costul redus și disponibilitatea acestora. De asemenea, un plus important este posibilitatea unei abordări individuale, ținând cont de nevoile și caracteristicile fiecărui pacient.

Dezavantajele includ lipsa unor studii oficiale privind siguranța și eficacitatea unor astfel de prescripții. În acest sens, mulți pacienți, mai ales când vine vorba de copii mici, preferă să cumpere medicamente scumpe înregistrate, care au trecut testele clinice necesare.

Unii părinți cred în mod nerezonabil că, scriind o astfel de rețetă, medicul experimentează cu copilul lor, prescrie fonduri neverificate. Cu toate acestea, ei nu iau în considerare faptul că prezența unei etichete frumoase și a unui nume publicitar nu este o garanție că copilul nu va experimenta alergii sau efecte secundare.

Prin urmare, este imposibil să spunem fără echivoc care este mai de preferat, picături complexe sau un preparat farmaceutic.

Alegerea medicamentului ar trebui să fie justificată și individualizată. Utilizarea unei rețete sau a unui remediu care a ajutat un vecin, o cunoștință sau a fost odată prescrisă pacientului însuși, dar cu o altă boală, poate nu numai să nu dea efectul și recuperarea dorite, ci și să agraveze în mod semnificativ evoluția bolii.

Primul și cel mai eficient remediu pentru ameliorarea inflamației și înroșirea ochilor sunt picăturile. Ca orice medicament, au proprietăți farmacologice, caracteristici și schema de aplicație. Lista celor mai populare și frecvent prescrise include medicamente antiseptice, antiinflamatoare, antibacteriene și profilactice.

Formele de dozare din soluțiile care sunt injectate în sacul conjunctival sunt picături pentru ochi. Pot fi apă, ulei sau suspensie. Oricare dintre formele soluției îndeplinește următoarele cerințe:

1. Pentru a proteja conjunctiva de infecții, medicamentul trebuie să fie steril. Acest lucru se realizează prin respectarea regulilor de asepsie și sterilizare.
2. Sunt excluse impuritățile mecanice. Prin urmare, la prepararea formei de dozare, aceasta suferă o filtrare amănunțită.


3. Soluțiile trebuie să fie confortabile, izotonice, cu un indicator optim corespunzător presiunii osmotice a lichidului lacrimal. În acest scop, în producție se folosesc cloruri și sulfați de sodiu, acid boric.
4. Formele de dozare trebuie să aibă o formulă stabilă din punct de vedere chimic. Pentru a asigura acest lucru, li se adaugă stabilizatori speciali, iar sterilizarea are loc într-un mod blând.
5. Lichidul lacrimal are o particularitate: elimină rapid soluțiile apoase. Pentru a prelungi acțiunea formei de dozare în cavitatea conjunctivală, acestea includ în plus componente de prelungire.

În practica oftalmică, picăturile sunt prescrise pentru măsuri terapeutice și preventive ale secțiunilor anterioare ale ochilor, membranelor exterioare și pleoapelor. Compoziția lor poate fi monocomponentă sau combinată.

Antiseptice

Medicamentele de pe această listă sunt prescrise pentru tratamentul infecțiilor, „sindromul de ochi roșii”, cu leziuni traumatice, inflamație, după extracție corpuri străine. Aceste mijloace de acțiune complexă conferă un efect antiseptic, dezodorizant, dezinfectant și antiinflamator.

Vitabact

Forma de eliberare: soluție 0,05% într-un flacon de 10 ml.

Un medicament cu spectru larg este utilizat în tratamentul fungice, bacteriene, infecții virale sectiunea anterioara ochi. În scop preventiv, este prescris după operații și leziuni.

Principalul ingredient activ: picloxidină diclorhidrat distruge membranele celulare ale bacteriilor, ciupercilor, virușilor, ducând astfel la moartea acestora.

Pentru a îmbunătăți toleranța și eficacitatea, în compoziția medicamentului sunt introduse două componente auxiliare:

• Polisorbatul menține concentrația de picloxidină pe cornee
• Dextroza asigură activitate osmotică și toleranță la nivelul mucoasei.

Okomistin

Forma de eliberare: soluție 0,01% într-un flacon de 10 ml.

Componenta principală este benzildimetilul antiseptic. Afectează chlamydia, fungi, herpevirusuri, stafilococi, streptococi. Medicamentul este o soluție izotonică, aproape de lichidul lacrimal, astfel încât utilizarea sa este nedureroasă și confortabilă.

Indicat pentru tratamentul conjunctivitei acute și cronice, blefaritei, keratitei. Picăturile antiseptice sunt prescrise în scop preventiv după interventii chirurgicale.

Utilizarea Okomistin este sigură, prin urmare este permisă practica pediatrica pentru copii din primele zile de viață, pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Soluțiile antiseptice se folosesc câte 1-2 picături la fiecare 4-6 ore pentru un curs de tratament de 7-10 zile. În scopuri preventive, acestea sunt utilizate de trei ori pe zi.

Picături antiinflamatorii

Medicamentele din acest grup sunt reprezentate de două tipuri. Acestea sunt medicamente hormonale sintetice și antiinflamatoare nesteroidiene.

Dexametazonă

Principala componentă activă a dexametazonei este o substanță sintetică, un analog al hormonului cortexului suprarenal.

Picături pentru ochi cu acțiune pronunțată antiinflamatoare și antialergică, antiexudativă. Medicamentul pătrunde bine în toate țesuturile părții anterioare a ochiului și anexe, acționând de la 4 la 8 ore.

Curs de tratament: de la 10 zile la două săptămâni.

Alocați pentru conjunctivită purulentă, non-purulentă, cheratită, blefarită, nevrită nervul optic, pentru prevenire răspuns inflamator dupa interventii chirurgicale, arsuri si leziuni.

Instrumentul este contraindicat în patologii purulente, infecții virale, creșterea presiunii intraoculare.

Se referă la medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Prenacid

Principalul ingredient activ al medicamentului: fosfat disonid disodic. Acest compus aparține glucocorticoizilor sintetici și are un efect antiinflamator și vasoconstrictiv pronunțat.

Este prescris pentru patologii organice, leziuni termice, chimice, traumatice ale părții anterioare a ochiului și anexelor.

Cursul tratamentului este de la 12 zile la două săptămâni. Pentru indicații speciale, perioada poate fi prelungită până la o lună.

Tobradex

Preparat combinat sub formă de suspensie, care combină două componente:

• Dexametazona are proprietăți antiinflamatorii.
• Funcția antimicrobiană este realizată de tobramicină, un antibiotic cu un spectru larg de acțiune.

Picăturile sunt prescrise pentru infectii bacterieneși inflamația părților anterioare ale ochiului, pentru profilaxie în perioada postoperatorie.

Cursul tratamentului cu medicamentul: 7-10 zile.

Medicamentul este contraindicat copiilor sub 1 an, însărcinate și care alăptează.

Diclofenac

Componenta activă principală a picăturilor, derivatul fenil acid acetic diclofenacul de sodiu aparține grupului de substanțe antiinflamatoare nesteroidiene.

Medicamentul acționează ca un anestezic care ameliorează umflarea.

Cursul tratamentului cu picături pentru ochi: de la una până la trei săptămâni.

Analog al medicamentului: picături pentru ochi Diclo-F.

Indocollier

Componenta principală a produsului, un derivat al acidului acetic, aparține grupului de substanțe antiinflamatoare nesteroidiene. Acționează asupra focarului infecției, ameliorează durerea, umflarea.

Cursul tratamentului cu picături pentru ochi: de la șapte zile și conform prescripției medicului până la patru săptămâni.

Folosit în prevenire și scopuri medicinale cu inflamații ale ochiului de diverse origini, leziuni, înainte și după operația de cataractă.

Medicamentul este contraindicat copiilor sub 2 ani, însărcinate și care alăptează.

Antibiotice, bacteriostatice

Preparatele din acest grup includ ingrediente active active sintetice sau origine naturală dăunătoare pentru microorganismele patogene. Gama de aplicare a acestora în tratamentul oftalmic este destul de largă. Sunt indicate în tratamentul blefaritei bacteriene, conjunctivitei, orzului, dacriocistitei, keratitei și altor infecții oculare acute și cronice.

Mijloacele de tratament sunt împărțite în două grupuri mari:

• Antibacterian (aminoglicozide, fluorochinolone).
• sulfanilamidă.

Alegerea unuia sau altuia remediu este făcută de un specialist, ținând cont de vârstă, spectru de expunere, toleranță așteptată, sensibilitatea infecției la medicament.

Tsipromed, Floksal, Signicef

Picături pentru ochi cu componenta principală a clorhidratului de ciprofloxacină - un antibiotic din grupa fluorochinolonelor cu un spectru larg de acțiune. Suprimă bacteriile de reproducere și de odihnă.

Oferă o rată mare de absorbție și atinge-le concentrație maximă după 2 ore, ținând-o până la 6 ore.

Prezentat în tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale ochilor și anexelor: conjunctivită, keratită, uveită, blefarită.

Doza de medicamente din grupul de fluorochinolone este determinată de medic. Cursul de tratament durează 7 zile.

Dilaterol, Tobrex

Soluții oftalmice cu aminoglicozide, în care sulfatul de tobramicină este inclus ca component principal.

Un antibiotic local acționează asupra streptococului, stafilococului, Klebsiella, difteriei și E. coli.

Afișat la leziuni infectioase agenți patogeni oculari sensibili la sulfatul de tobramicină la toate categoriile de pacienți, inclusiv la nou-născuți.

Curs de tratament: de la 7 la 10 zile.

Preparatele de sulfanilamidă de bacteriostatice sunt prescrise în stadiul inițial al infecției. Ele inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene și, pe lângă bacteriostatic, au un efect keratoplastic: refac stratul exterior de celule epiteliale.

Albucid

Ingredientul activ activ este sulfacidul de sodiu (sulfacetamida).

Medicamentul este disponibil în două doze de soluție apoasă de 5 și 10 ml:

• 20% pentru copii.
• 30% adult.

Picăturile pentru ochi dau un efect antimicrobian local în raport cu coli, gonococ, streptococ, stafilococ, chlamydia.

Se utilizează pentru boli infecțioase și inflamatorii ale părții anterioare a ochiului: conjunctivită purulentă, blefarită, ulcere corneene. În scop profilactic, este utilizat pentru prevenirea infecțiilor la nou-născuți.

Cursul de tratament al medicamentului are loc până când simptomele dispar complet, cu instilații zilnice la fiecare 4 ore.

grup metabolic

Pentru a preveni modificările distrofice și legate de vârstă, pentru a stimula procesele metabolice și pentru a normaliza presiunea intraoculară, se prescriu formulări fortificate.

Taufon

Forma de eliberare: sticle de 5,10 ml, solutie 4%.

Picăturile pentru ochi pe bază de taurină, un aminoacid care este implicat în metabolismul lipidelor, normalizează echilibrul energetic intracelular.

În oftalmologie, compusul este utilizat pentru tratamentul și prevenirea proceselor distrofice.

Indicatii:

• Încărcare vizuală crescută.
• Toate stadiile de miopie, hipermetropie, astigmatism.
• Modificări ale corneei legate de vârstă.
• Cataractă.
• Glaucom.
• Retinopatie diabetică.

Curs de tratament: de la una la trei luni.

Quinax

picături pentru ochi cu substanta activa polisulfonat de azapentacen. Acest compus stimulează formarea enzimelor și a altor structuri proteice ale camerelor anterioare ale ochilor și acționează ca un antioxidant.

Complexul de luteină

Picături pentru ochi cu substanța activă luteină - un antioxidant și neutralizator. Acumulând, medicamentul acționează ca un filtru de lumină, protejând ochiul de razele agresive ale spectrului de lumină. Proprietățile antioxidante ale luteinei fac posibilă neutralizarea efectului negativ pe care îl au radicalii liberi, prevenind astfel distrofia retinei și a cristalinului.

Gama de aplicare a medicamentului este largă: este prescris pentru toate grupele de vârstă. Pentru copii și adolescenți - pentru prevenirea miopiei, la adulți - cu hipermetropie legată de vârstă, pentru a preveni modificările sclerotice senile.

Vitafacol

Forma de eliberare: flacon de 10 ml.

Picături pentru ochi combinate pentru a îmbunătăți metabolismul, respirația și sinteza celulară. Stimulează procesele energetice din lentilă datorită conținutului de componente active:

• Citocrom.
• Adenozină.
• succinat de sodiu.
• Nicotinamida.

Este indicat pentru prevenirea cataractei și a altor modificări sclerotice în părțile anterioare ale ochiului.

Curs de tratament: de la 1 la 3 luni.

Creme hidratante

Acest grup de agenți profilactici are o gamă largă de scopuri. Ele sunt arătate celor care activitate profesională asociat cu o sarcină vizuală crescută.

inoxa

Forma de eliberare: flacon de 10 ml.

Preparat complex cu extracte de plante:

• Mușețel de farmacie.
• Soc.
• Hamamelis.
• Melilot medicinal.

Picăturile pentru ochi hipoalergenice elimină uscăciunea, iritația și roșeața, dau un ușor efect antiinflamator, îngustează dilatarea vase de sânge. Medicamentul este recomandat pentru îngrijirea, relaxarea și hidratarea membranei mucoase a ochilor, după purtarea lentilelor de contact.

Ophthalgel

Un medicament keratoprotector pe bază de carbomer, un compus cu molecule înalte, asemănător ca compoziție cu lichidul lacrimal. Indicat pentru „sindromul de ochi roșii” și la purtarea lentilelor.

Creează un film protector și hidratant pe suprafața organului, ameliorează inflamația.

Lista picăturilor pentru ochi din înlocuitori de lichid lacrimal artificial include următoarele denumiri: Sistein, Vial, Natural Tears, Oftolik, Vizomitin.

Spre deosebire de alte medicamente, cremele hidratante nu au un efect sistemic asupra celulelor părții anterioare a ochiului. Pe lângă intoleranța individuală, nu au contraindicații, așa că pot fi achiziționate și utilizate fără prescripție medicală.

Reguli de aplicare

Toate picăturile pentru ochi, ca orice alt medicament, trebuie utilizate numai după numirea medicului curant.

Pentru ca acestea să dea un efect terapeutic, să-și păstreze acțiunea și să nu deterioreze, trebuie să urmați câteva reguli:

1. O sticlă deschisă poate fi folosită nu mai mult de 4 săptămâni și păstrată numai într-un loc răcoros și întunecat.
2. Spălați-vă mâinile înainte de procedură.
3. Când instilați, încercați să vă asigurați că vârful pipetei nu intră în contact cu suprafața ochiului sau a genelor.
4. Dacă medicul prescrie mai multe medicamente, procedurile trebuie efectuate cu pauze de cel puțin 20 de minute. Care medicament va fi primul, nu contează.

Principalul lucru: dacă medicul a prescris tratament cu picături, nu îl puteți întrerupe singur. Trebuie urmat un curs complet de proceduri.

Rep: Sol. Sulfacyli de sodiu 10-20-30%-10,0 ml

D.S. Picături principale 2 picături 3-4r / d

conjunctivită, blefarită, ulcer corneean purulent, prevenirea și tratamentul blennoreei la nou-născuți, bolilor oculare gonoreice și chlamidiene la adulți

Scrieți o rețetă - picături de atropină. Cărui grup de medicamente aparține?

Rep: Sol. Atropini sulfatis 1%-10,0 ml

D.S. Picături principale. 1 picătură în ambii ochi cu 30 de minute înainte de oftalmoscopie

M-holinoblocator, midriatic, Pentru dilatarea pupilei și realizarea paraliziei de acomodare (determinarea adevăratei refracții a ochiului, examinarea fundului de ochi), creând repaus funcțional în caz de boli inflamatoriiși leziuni oculare (irită, iridociclită, coroidită, keratită, tromboembolism și spasm al arterei centrale retiniene).

Scrieți o rețetă - picături de pilocarpină. Când se aplică

Rp: Sol.Pilocarpini 1%-10,0 ml

D.S. Picaturi de ochi. 1 picătură în ambii ochi de 3 ori pe zi

M-colinomimetic. miotic. Glaucom, incl. atac acut, încălcarea trofismului ochiului cu tromboză a venei centrale a retinei sau obstrucție acută arterele ei, atrofia nervului optic, hemoragia vitroasă; eliminarea actiunii midriatice a atropinei, homatropinei, scopolaminei.

Scrieți o rețetă - picături de cloramfenicol. Când se aplică?

Rp.: Sol. Laevomycetini 0,25% 10ml

D.S. Picaturi de ochi. 1 picătură în ambii ochi de 3 ori pe zi

substanță activă - cloramfenicol, Indicații: infecții bacteriene ale ochiului, incl. conjunctivită, keratită, keratoconjunctivită, blefarită, episclerită, sclerită.

Scrieți o rețetă - picături de homatropin. Cărui grup de medicamente aparține?

Rp: Sol.Homatropini hydrobromid 0,25%-5,0 ml

D.S. Picături principale

M-anticolinergic

Indicatii. Examinarea fundului de ochi, determinarea refracției reale a ochiului (pentru dilatarea pupilei și realizarea paraliziei de acomodare); irită, iridociclită, coroidită, cheratită, embolie și spasm al arterei centrale retiniene, leziune oculară.

Scrieți o rețetă - picături de chinină (4%). Când se aplică?

Rep: Sol. Chinini clorhidrat 1%-1,0

D.S. Picături principale. 1 picatura de 3 ori pe zi

Cu leziuni, eroziuni, ulcere corneene, cheratită

Scrieți o rețetă - picături de adrenopilocarpină. Când se utilizează acest medicament ?

Rp: clorhidrat de Pilocarpini 0,1

Sol. Adrenalini clorhidrat 0,1%-10,0 ml

M.D. in vitro nigro

S. picături pentru ochi. 1 capac 2-4 r / d

Cu glaucom cu unghi deschis

Scrieți o rețetă pentru indometacină. Cărui grup de medicamente aparține?

Rp: Indometacini 0,025 N30

Scrieți o rețetă pentru acetazolamidă (diacarb). În ce scop este folosit?

Rp .: Diacarb 0,25

D.t.d. Nr. 10 în tab

S. Luați pe cale orală dimineața, înainte de mese, 1 comprimat

Pentru tratamentul glaucomului

Scrieți o rețetă - picături de dikain. Care este efectul acestui medicament?

Anestezic local.

Rep: Sol. Dicaini 1%- 1,5 ml

D.S. Picături principale. 1 picătură în ambii ochi cu 5 minute înainte de gonioscopie

Scrieți o rețetă - unguent cu tetraciclină. Când se aplică?

Rp .: Ung. Tetracyclini oftalmici 1% 3,0

D.S. Unguent pentru ochi Aplicați pleoapa inferioară a ambelor gaze de 2 ori pe zi

infecții bacteriene oculare - blefarită, blefaroconjunctivită, keratită, keratoconjunctivită, meibomită, trahom, leziuni oculare cu rozacee.

Scrieți o rețetă - riboflavină cu acid ascorbic în picături. Când se folosesc aceste picături?

Rp.; Riboflavini 0,002

Ac. Ascorbinici 0,02

Sol. Glucozi 5% 10ml

M.D.S Picături pentru ochi 1 picătură în ambii ochi de 3 ori pe zi

Îmbunătățește regenerarea și procesele metabolice ale corneei (keratită traumatică etc.)

13. Scrieți o rețetă - glicerol pentru administrare orală

Aq.destill aa.50 ml

MDS. Ingestie cu o rată de 1-2g/kg greutate corporală.

Cu glaucom

14. Numiți angioprotectori

Dicynone, Emoxipinum, Trental,

15. Scrieți o rețetă - picături de hidrocortizon. Când se aplică?

Rp: Susp. Hidrocortisoni acetatis 1-2,5%-10,0

D.S. Picături principale. 2 capac 4-6 r / d

Conjunctivită (cu excepția virusului, tubei, ciupercilor)

16. Scrieți o rețetă pentru butadionă. Cărui grup de medicamente aparține?

Rp: Butadoni 0,15

D.S. 1 t 2-3 r / zi.

La grupul de AINS

17. Scrieți o rețetă - picături de timolol. Cărui grup de medicamente aparține?

Rp: Oftan Timoloi 0,5%-10,0 ml

D.S. Picături principale. 1 capac 1-2 r / d în ambii ochi

Beta-blocant, utilizat în glaucom

18. Scrieți o rețetă pentru picăturile care întârzie dezvoltarea cataractei

19. 19 .Scrieți o rețetă - picături de zinc. Când se aplică?

Rp: sulfatis de zinc 0,025

Sol. Acidi borici 2% 10ml

D.S. Picături principale. 1-2 capac 2-3 r / d.

Antiseptic/astringent pentru conjunctivită

20. Numiți unguente antivirale. Scrie una dintre ele

Virolex, unguent oxalin, florenal, tebrofen

Rp.: Ung. Oxolini 0,25% - 10,0

D.S. Unguent pentru ochi. Așezați-vă în spatele pleoapei inferioare de 3-4 ori pe zi (pentru bolile adenovirus).

21. Scrieți o rețetă pentru interferon. Când se folosește?

Rp.: Humani Interferoni leucocitici

D.t.d. N6 în amplificator.

S. Soda amp.diluat 1st amp.diluat in 2ml distilat steril. apă. 1-2 capace 5-6 r/d.

Pentru bolile oculare virale

22. Scrieți o rețetă pentru unguent oxolinic. Când se folosește?

antiviral reteta cm 20 intrebari

23. Scrie o rețetă - merg. Când este prescris acest medicament?

Rp.: Oftan IDU 0,1% 10ml

D.S. Picături pentru ochi 1 picătură în ambii ochi de 5-6 ori pe zi

Keratită și keratoconjunctivită cauzate de virusul Herpes simplex (forma superficială).

24. Scrieți o rețetă - reopirină. Cărui grup de medicamente aparține?

Rp.: Rheopyrini 5,0 ml (sau drajeu)

D.S. 4-6 drajeuri/zi. 5 ml o dată la două zile.

25. Scrieți o rețetă - picături de scopolamină. Cărui grup de medicamente aparține?

HB. Cu iridociclita.

Sol. Scopolamini bromhidrat 0,25% 10 ml

D.S. Picături principale. 1-2 capace 3-4 r / d.

27. Enumerați misticii pe care îi cunoașteți

Pilocarpină, Aceclidin, Armin, Fosfacol, Timolol.

28. Ce medicamente antibacteriene pentru instilare în ochi, știi?

Levometină, Gentamicină, Tobrex, Maxitrol, Garason, Tsipromed, Oksatsin

29. Metode de administrare locală a medicamentelor în practica oftalmologică

Instilare de picături, unguente, injecții. (sub conjunctivă, parabulbar, retrobulbar)

30. Enumerați tipurile de injecții oculare

conjunctivă, smes, pericornean,

retrobulb, pararetrobulb, subconjunctiva?

31. Enumeraţi principalii midriatici (cicloplegici). Precizați mecanismul acțiunii lor

Atropină, Gomatropină, Platifillin, ciclomed,. Cauza paralizie, midriaza

32. Scrieți o rețetă pentru ca atropină să fie injectată sub conjunctivă

Rep: Sol. Atropini sulfatis 0,1%-1ml

D.t.d. Nr. 1 în amperi/

S. Se injectează subconjunctival la 0,3 ml

33. Numiți principalele medicamente hormonale utilizate în afecțiunile oculare (administrare locală și generală)

Local: picaturi de acetat de cortizon, dexametazona, hidrocortizon. Unguente: hidrocortizon.

34. Schema tratamentului medicamentos al miopiei progresive de grade uşoare şi moderate

Modul general de economisire: excludeți exercițiile fizice și suprasolicitarea vizuală. Tratament reparator: vitamine (A, B 2, C, P, K, E), preparate cu calciu, osmoterapie (in/in soluții hipertonice 10% clorură de sodiu, 40% glucoză, 10% iodură de sodiu), terapie tisulară, injecții de ATP sub conjunctivă, oxigenoterapie.

35. Nume modalități posibile prelungirea actiunii medicamentelor atunci cand sunt administrate local

Există diverse metode tehnologice de prelungire a medicamentelor: creșterea vâscozității mediului de dispersie (concluzie substanță medicinalăîn gel); concluzia substanței medicinale în învelișuri de film; suspensie de medicamente solubile; crearea de filme medicinale pentru ochi în loc de soluții etc.

36. Numiți principalele vasodilatatoare utilizate în oftalmologia modernă

Acid nicotinic, no-shpa, vitamine B, preparate biogene (extract de aloe, FiBS)

37. Propuneți o variantă a unui amestec litic pentru ameliorarea unui atac acut de glaucom

Soluție 2,5% de clorpromazină (1 ml), soluție 1% de difenhidramină (2 ml) și soluție 2% de promedol (1 ml). Există un set de soluții ale acestor medicamente într-o seringă, după care sunt administrate intramuscular

38. Numiți medicamente noi, proprietățile sângelui unui atac acut de glaucom, îmbunătățirea proprietăților sângelui

Trental, pentoxifilină