Ce sunt capilarele în biologie. capilare sănătoase

Sub microcirculația Este în general acceptat să se înțeleagă un set de procese interconectate, inclusiv fluxul de sânge în vasele microvasculare și metabolismul indisolubil legat de acesta. diverse substanțe formarea sângelui și a țesuturilor și a limfei.

Patul vascular microcirculator include artere terminale (f< 100 мкм), артериолы, метартериолы, капилляры, венулы (рис. 1). Совокупность этих сосудов рассматривают как unitate funcțională sistemul vascular, la nivelul căruia sângele își îndeplinește funcția principală - deservirea metabolismului celular.

Orez. 1. Schema patului vascular microcirculator

Microcirculația implică mișcarea fluidului sanguin prin vase de sânge cu un diametru de cel mult 2 mm. Cu ajutorul acestui sistem, se realizează mișcarea lichidului în spațiile interstițiale și mișcarea limfei în părțile inițiale ale canalului limfatic.

• Numărul total de capilare din corpul uman este de aproximativ 40 de miliarde
• Suprafața totală efectivă de schimb a capilarelor este de aproximativ 1000 m2
• Densitatea capilară în diverse organe variază la 1 mm 3 de țesut de la 2500-3000 (miocard, creier, ficat, rinichi) la 300-400/mm 3 în unitățile fazice ale mușchilor scheletici, până la 100/mm 3 în unități tonice și mai puțin în oase, adipos și țesuturi conjunctive
• Procesul metabolic în capilare are loc în principal prin difuzie în două sensuri și filtrare/reabsorbție

Sistemul microcirculator include: arteriole terminale, sfincter precapilar, capilar propriu-zis, venula postcapilara, venula, vene mici, anastomoze arteriolovenulare.

Orez. Caracteristicile hidrodinamice ale patului vascular

Metabolismul prin peretele capilar este reglat prin filtrare, difuzie, absorbție și pinocitoză. Oxigenul, dioxidul de carbon și substanțele solubile în grăsimi trec cu ușurință prin peretele capilar. Filtrarea este procesul de ieșire a fluidului din capilar în spațiul intercelular, iar absorbția este fluxul de întoarcere al fluidului din spațiul intercelular în capilar. Aceste procese sunt efectuate ca urmare a diferenței presiune hidrostatica sânge în lichidul capilar și interstițial, precum și din cauza modificărilor presiunii oncotice a plasma sanguină și a lichidului interstițial.

În repaus, la capătul arterial al capilarelor, tensiunea arterială hidrostatică ajunge la 30-35 mm Hg. Art., iar la capătul venos scade la 10-15 mm Hg. Artă. În lichidul interstițial, presiunea hidrostatică este negativă și se ridică la -10 mmHg. Artă. Diferența de presiune hidrostatică dintre cele două părți ale peretelui capilar favorizează transferul apei din plasma sanguină în lichidul interstițial. , creat de proteine, în plasma sanguină este de 25-30 mm Hg. Artă. În lichidul interstițial, conținutul de proteine ​​este mai mic și presiunea oncotică este, de asemenea, mai mică decât în ​​plasma sanguină. Aceasta promovează mișcarea fluidului din spațiul interstițial în lumenul capilarului.

Mecanism difuz schimbul transcapilar are loc ca urmare a diferenței de concentrație a substanțelor din lichidul capilar și intercelular. Mecanism activ schimbul este asigurat de celulele endoteliale ale capilarelor, care, folosind sisteme de transport din membranele lor, transporta anumite substante si ioni. Mecanismul pinocitotic promovează transportul moleculelor mari și particulelor celulare prin peretele capilar prin endo- și exopinocitoză.

Reglarea circulației capilare a sângelui are loc datorită influenței hormonilor: vasopresină, norepinefrină, histamina. Vasopresina și norepinefrina duc la o îngustare a lumenului vaselor de sânge, iar histamina duce la expansiune. Prostaglandinele și leucotrienele au proprietăți vasodilatatoare.

capilare umane

Capilare Sunt cele mai subțiri vase cu un diametru de 5-7 microni și o lungime de 0,5-1,1 mm. Aceste vase se află în spațiile intercelulare, în contact strâns cu celulele organelor și țesuturilor corpului.

Lungimea totală a tuturor capilarelor din corpul uman este de aproximativ 100.000 km, adică un fir care ar putea fi folosit pentru a înconjura globul de trei ori de-a lungul ecuatorului. Aproximativ 40% din capilare sunt capilare active, adică. plin cu sânge. Capilarele se deschid și se umplu cu sânge în timpul contracțiilor musculare ritmice. Capilarele conectează arteriolele de venule.

După structura peretelui endotelial Toate capilarele sunt împărțite în mod convențional în trei tipuri:

• capilarele cu perete continuu("închis") Celulele lor endoteliale sunt strâns adiacente între ele, fără a lăsa goluri între ele. Capilarele de acest tip sunt larg reprezentate în mușchii netezi și scheletici, miocard, țesutul conjunctiv, plămâni și sistemul nervos central. Permeabilitatea acestor capilare este controlată destul de strâns;
• capilare cu ferestre(fenestrae) sau capilare fenestrate. Sunt capabili să treacă substanțe al căror diametru molecular este destul de mare. Astfel de capilare sunt localizate în glomeruli renali și mucoasa intestinală;
• capilarele discontinue ale peretelui, în care există goluri între celulele epiteliale adiacente. Particulele mari, inclusiv celulele sanguine, trec liber prin ele. Astfel de capilare sunt localizate în măduva osoasă, ficat și splină.

Semnificația fiziologică a capilarelor constă în faptul că prin pereţii acestora are loc schimbul de substanţe între sânge şi ţesuturi. Pereții capilarelor sunt formați dintr-un singur strat de celule endoteliale, în afara căruia există o membrană bazală subțire de țesut conjunctiv.

Viteza de mișcare a sângelui în capilare

Viteza fluxului sanguin în capilare este mic și se ridică la 0,5-1 mm/s. Astfel, fiecare particulă de sânge rămâne în capilar timp de aproximativ 1 s. Grosimea mică a stratului de sânge (7-8 microni) și contactul său strâns cu celulele organelor și țesuturilor, precum și schimbarea continuă a sângelui în capilare, oferă posibilitatea schimbului de substanțe între sânge și țesut (intercelular). ) fluid.

Orez. Viteza liniară, volumetrică a fluxului sanguin și aria secțiunii transversale în diverse departamente a sistemului cardio-vascular(cel mai mic viteza liniarăîn capilare - 0,01-0,05 cm/s; timpul de trecere a sângelui printr-un capilar de lungime medie (750 µm) - 2,5 s)

În ţesuturile caracterizate prin metabolism intens, numărul de capilare la 1 mm 2 de secţiune transversală este mai mare decât în ​​ţesuturile în care metabolismul este mai puţin intens. Astfel, în inimă există de 2 ori mai multe capilare pe secțiune de 1 mm2 decât în ​​mușchiul scheletic. În substanța cenușie a creierului, unde există multe elemente celulare, rețeaua capilară este mai densă decât în ​​substanța albă.

Există două tipuri de capilare funcționale:

• unele dintre ele formează calea cea mai scurtă între arteriole și venule (capilare principale);
• altele sunt ramuri laterale din prima - se îndepărtează de la capătul arterial al capilarelor principale și se varsă în capătul lor venos, formând rețelele capilare.

Viteza volumetrică și liniară a fluxului sanguin în capilarele principale este mai mare decât în ​​ramurile laterale. Capilarele trunchiului joacă un rol important în distribuția sângelui în rețelele capilare și în alte fenomene de microcirculație.

Sângele curge numai în capilarele „în așteptare”. Unele capilare sunt excluse din circulația sângelui. În perioadele de activitate intensă a organelor (de exemplu, în timpul contracției musculare sau a activității secretoare a glandelor), când metabolismul în ele crește, numărul capilarelor funcționale crește semnificativ ( fenomenul Krogh).

Reglarea circulației capilare a sângelui de către sistemul nervos și influența substanțelor active fiziologic asupra acestuia - hormoni și metaboliți - se realizează prin acțiunea lor asupra arterelor și arteriolelor. Îngustarea sau extinderea arterelor și arteriolelor modifică atât numărul de capilare funcționale, distribuția sângelui în rețeaua capilară ramificată, cât și compoziția sângelui care curge prin capilare, adică. raportul dintre globulele roșii și plasmă.

În unele zone ale corpului, cum ar fi pielea, plămânii și rinichii, există conexiuni directe între arteriole și venule - anastomoze arteriovenoase. Aceasta este calea cea mai scurtă între arteriole și venule. În condiții normale, anastomozele sunt închise și sângele curge prin rețeaua capilară. Dacă anastomozele se deschid, o parte din sânge poate curge în vene, ocolind capilarele.

Anastomozele arteriovenoase joacă rolul de șunturi care reglează circulația capilară. Un exemplu în acest sens este modificarea circulației capilare a sângelui în piele atunci când temperatura ambiantă crește (peste 35 °C) sau scade (sub 15 °C). Anastomozele din piele se deschid, iar fluxul sanguin este stabilit din arteriole direct în vene, care joacă un rol important în procesele de termoreglare.

Unitatea structurală și funcțională a fluxului sanguin în vasele mici este modul vascular- un complex de microvase relativ izolat hemodinamic care furnizează sânge unei anumite populații de celule a organului. Prezența modulelor vă permite să reglați fluxul sanguin local în micro-zone individuale de țesut.

Modulul vascular este format dintr-o arteriolă, precapilare, capilare, postcapilare, venule, anastomoze arteriovenulare și un vas limfatic (Fig. 2).

Microcirculația combină mecanismele fluxului sanguin în vasele mici și schimbul de fluid și gaze și substanțe dizolvate în acesta între vase și fluidul tisular, care este strâns legat de fluxul sanguin.

Orez. 2. Modulul vascular

Procesele de schimb între sânge și lichidul tisular merită o atenție specială. Prin sistemul vascular trec 8000-9000 litri de sânge pe zi. Aproximativ 20 de litri de lichid sunt filtrati prin peretele capilar si 18 litri sunt reabsorbiti in sange. Aproximativ 2 litri de lichid curg prin vasele limfatice. Modelele care determină schimbul de fluid între capilare și spațiile tisulare au fost descrise de Starling. Tensiunea arterială hidrostaticăîn capilare ( R gk) este principala forță care vizează deplasarea fluidului din capilare în țesuturi. Forța principală care reține lichidul în patul capilar este presiunea oncotică a plasmei în capilar (stâncă). De asemenea, joacă un rol presiune hidrostatica (R gt) Și presiunea oncotică fluid tisular (Gură).

La capătul arterial al capilarului R gk este de 30-35 mmHg. Art., iar pe venos - 15-20 mm Hg. Artă. stâncă rămâne constantă și este de 25 mm Hg. Artă. Astfel, la capătul arterial al capilarului are loc procesul de filtrare - eliberarea lichidului, iar la capătul venos - are loc procesul invers, adică. reabsorbția fluidelor. Face anumite ajustări la acest proces Gură, egal cu aproximativ 4,5 mmHg. Art., care reține lichidul în spațiile tisulare, precum și o valoare negativă R gt(minus 3 - minus 9 mm Hg) (Fig. 3).

Prin urmare, volumul de lichid care trece prin peretele capilar în 1 minut (V), cu un coeficient de filtrare LA egală

V=[(R gk + R din) - (R gt -R ok)]*K.

La capătul arterial al capilarului, V este pozitiv, lichidul este filtrat aici în țesut, iar la capătul venos, V este negativ și lichidul este reabsorbit în sânge. Transportul electroliților și al substanțelor cu greutate moleculară mică, cum ar fi glucoza, are loc împreună cu apa.

Orez. 3. Procese metabolice în capilare

Capilarele diferitelor organe diferă prin ultrastructură și, în consecință, prin capacitatea lor de a trece proteinele în fluidul tisular. Astfel, primul litru de limfa din ficat contine 60 g de proteine, in miocard - 30 g, in muschi - 20 g, in piele - 10 g. Proteina care patrunde in fluidul tisular revine in sange cu limfa. .

Astfel, se stabilește un echilibru sanguin dinamic în sistem vascular cu lichid intercelular.

Procese de schimb între sânge și țesuturi

Schimbul de apă, gaze și alte substanțe între sânge și țesuturi are loc prin structuri numite bariere histohematice, datorita proceselor de difuzie, transport vezicular, filtrare, reabsorbtie, transport activ.

Difuzia de substante

Una dintre cele mai mecanisme eficiente Acest schimb este difuzie. Forța sa motrice este gradientul de concentrație al substanței dintre sânge și țesuturi. Viteza de difuzie este influențată de o serie de alți factori descriși de formula Fick:

Unde dM/dt- cantitatea de substanță care se difuzează prin pereții capilarelor pe unitatea de timp; La— coeficientul de permeabilitate a barierei tisulare pentru o substanță dată; S- suprafata totala de difuzie; (C1 - C2)— gradientul de concentrație al substanței; X— distanța de difuzie.

După cum se poate observa din formula de mai sus, viteza de difuzie este direct proporțională cu suprafața prin care are loc difuzia, diferența de concentrație a unei substanțe între mediul intra- și extracapilar și coeficientul de permeabilitate al unei substanțe date. Viteza de difuzie este invers proporțională cu distanța pe care difuzează substanța (grosimea peretelui capilar este de aproximativ 1 μm).

Coeficientul de permeabilitate este diferit pentru diferite substanțe și depinde de masa substanței, de solubilitatea acesteia în apă sau lipide (pentru mai multe detalii, vezi „Transportul substanțelor prin membranele celulare”). Apa difuzează cu ușurință prin barierele histohematice, canale de apă (aquaporine), pori mici (4-5 nm), despicaturi interendoteliale (vezi Fig. 1), fenestre și sinusoide din peretele capilar. Tipul de căi utilizate pentru difuzia apei depinde de tipul de capilare. Între sânge și țesuturi corpul merge schimb intensiv constant de apă (zeci de litri pe oră). În acest caz, difuzia nu deranjează între ele echilibrul apei, deoarece cantitatea de apă care a părăsit patul vascular prin difuzie este egală cu cantitatea care a revenit în acesta în același timp.

Un dezechilibru între aceste debite va fi creat doar sub influența unor factori suplimentari care conduc la modificări ale permeabilității, gradienților de presiune hidrostatică și osmotică. Concomitent cu apa, prin aceleași căi, are loc difuzia substanțelor polare cu molecul scăzut dizolvate în ea, ionii minerali (Na +, K +, CI -) și alte substanțe solubile în apă. Fluxurile de difuziune ale acestor substanțe sunt, de asemenea, echilibrate și, prin urmare, de exemplu, concentrația de substanțe minerale în lichidul intercelular nu este aproape deloc diferită de concentrația lor în plasma sanguină. Substanţe având dimensiuni mari moleculele (proteinele) nu pot trece prin canalele de apă și porii. De exemplu, coeficientul de permeabilitate pentru albumină este de 10.000 de ori mai mic decât pentru apă. Permeabilitatea scăzută a capilarelor tisulare pentru proteine ​​este una dintre cei mai importanți factori păstrându-le în plasma sanguină, unde concentrația lor este de 5-6 ori mai mare decât în ​​lichidul intercelular. În acest caz, proteinele creează o tensiune arterială oncotică relativ mare (aproximativ 25 mm Hg). Cu toate acestea, în cantități mici, proteinele cu greutate moleculară mică (albumina) părăsesc sângele în lichidul intercelular prin spațiile interendoteliale, fenestre, sinusoide și prin transport vezicular. Ele sunt returnate în sânge folosind limfa.

Transportul vezicular al substanțelor

Substanțele cu greutate moleculară mare nu se pot mișca liber prin peretele capilar. Schimbul lor transcapilar se realizează prin transport vezicular. Acest transport are loc cu participarea veziculelor (caveole), care conțin substanțele transportate. Veziculele de transport sunt formate de membrana celulară endotelială, care formează invaginări la contactul cu proteinele sau alte macromolecule. Aceste invaginări (invaginări) se închid și apoi se desprind de membrană, ducând substanța închisă în celulă. Caveolele pot difuza prin citoplasma celulei. Când veziculele intră în contact cu interior membrane, ele fuzionează și exocitoza conținutului substanței are loc în afara celulei.

Orez. 4. Vesule (caveole) ale celulei endoteliale a capilarului.Gapul interendohelial este indicat de săgeată

Spre deosebire de substanțele solubile în apă, substanțele solubile în grăsimi trec prin peretele capilar, difuzându-se pe întreaga suprafață a membranelor endoteliale, care sunt formate din straturi duble de molecule de fosfolipide. Acest lucru asigură o rată ridicată de schimb de substanțe liposolubile precum oxigenul, dioxidul de carbon, alcoolul etc.

Filtrare și reabsorbție

Filtrare numită eliberarea apei și a substanțelor dizolvate în ea din capilarele microvasculare în spațiul extravascular, având loc sub influența forțelor de presiune pozitivă de filtrare.

Reabsorbție numiți întoarcerea apei și a substanțelor dizolvate în ea în fluxul sanguin din spațiile extravasculare ale țesuturilor și cavităților corpului sub influența forțelor negative de presiune de filtrare.

Fiecare particulă de sânge, inclusiv moleculele de apă și substanțele dizolvate în apă, se află sub influența forțelor tensiunii arteriale hidrostatice (Pgk), care este numeric egală cu tensiunea arterială într-o anumită secțiune a vasului. La începutul secțiunii arteriale a capilarului, această forță este de aproximativ 35 mm Hg. Artă. Acțiunea sa are ca scop deplasarea particulelor de sânge din vas. În același timp, forțe direcționate opus ale presiunii coloid-osmotice acționează asupra acestor particule, tinzând să le mențină în patul vascular. Esenţial proteinele din sânge și forța de presiune oncotică (P onk) creată de acestea, egală cu 25 mm Hg, ajută la reținerea apei în patul vascular. Artă.

Eliberarea apei din vase în țesut este facilitată de forța presiunii oncotice a lichidului interstițial (P omf), creată de proteinele eliberate în acesta din sânge și numeric egale cu 0-5 mm Hg. Artă. Forța de presiune hidrostatică a fluidului interstițial (P gizh), de asemenea numeric egală cu 0-5 mm Hg, împiedică ieșirea apei și a substanțelor dizolvate în acesta din vase. Artă.

Forțele de presiune de filtrare care determină procesele de filtrare și reabsorbție apar ca urmare a interacțiunii tuturor acestor forțe. Cu toate acestea, având în vedere că, în condiții normale, forțele de presiune ale fluidului interstițial sunt practic aproape de zero sau se echilibrează între ele, mărimea și direcția de acțiune a forței de presiune de filtrare sunt determinate în primul rând de interacțiunea forțelor presiunii hidrostatice și oncotice ale sangele.

Condiția decisivă pentru filtrarea unei substanțe prin peretele capilar este greutatea moleculară a acesteia și capacitatea de a trece prin porii membranei endoteliale, fisurile interendoteliale și membrana bazală a peretelui capilar. În condiții normale, elementele de sânge formate, particulele de lipoproteine, proteinele mari și alte molecule nu sunt filtrate prin pereții capilarelor de nămol solid. Ele pot trece prin pereții capilarelor fenestrate și sinusoidale.

Filtrarea apei și a substanțelor dizolvate în ea din capilare are loc la capătul lor arterial (Fig. 5). Acest lucru se datorează faptului că la începutul părții arteriale a capilarului, tensiunea arterială hidrostatică este de 32-35 mm Hg. Art., iar presiunea oncotică este de aproximativ 25 mm rg. Artă. O presiune de filtrare pozitivă de + 10 mmHg va fi creată în această parte. Art., sub influența căruia se produce deplasarea (filtrarea) apei și substanțelor minerale dizolvate în ea în spațiul intercelular extravascular.

Când sângele trece printr-un capilar, o parte semnificativă a forței tensiunii arteriale este cheltuită pentru depășirea rezistenței la fluxul sanguin, iar în partea finală (venoasă) a capilarului presiunea hidrostatică scade la aproximativ 15-17 mm Hg. Artă. Valoarea tensiunii arteriale oncotice în porțiunea venoasă a capilarului rămâne neschimbată (aproximativ 25 mm Hg) și poate chiar crește ușor ca urmare a eliberării de apă și a creșterii ușoare a concentrației de proteine ​​în sânge. Raportul forțelor care acționează asupra particulelor de sânge se modifică. Este ușor de calculat că presiunea de filtrare în această parte a capilarului devine negativă și se ridică la o valoare de aproximativ -8 mm Hg. Artă. Acțiunea sa are ca scop returnarea (reabsorbția) apei din spațiul interstițial în sânge.

Orez. 5. Reprezentarea schematică a proceselor de filtrare, reabsorbție și formare a limfei în microvasculatură

Dintr-o comparație a valorilor absolute ale presiunii de filtrare în părțile arteriale și venoase ale capilarului, este clar că o presiune de filtrare pozitivă de 2 mm Hg. Artă. depaseste negativul. Aceasta înseamnă că forțele de filtrare în patul de microcirculație al țesuturilor sunt de 2 mm Hg. Artă. mai mare decât forțele de reabsorbție. Ca rezultat al acestui lucru, persoana sanatoasa pe zi, din patul vascular se filtrează aproximativ 20 de litri de lichid în spațiul intercelular, iar aproximativ 18 litri sunt reabsorbiți înapoi în vase, iar diferența sa este de 2 litri. Acești 2 litri de lichid nereabsorbit merg la formarea limfei.

În timpul dezvoltării inflamație acutăîn țesuturi, arsuri, reactii alergice, leziunile pot perturba dramatic echilibrul forțelor presiunilor oncotice și hidrostatice ale lichidului interstițial. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive: fluxul sanguin prin vasele dilatate ale țesutului inflamat crește, permeabilitatea vasculară crește sub influența histaminei, a derivaților acidului arahidopic și a citokinelor proinflamatorii. În spațiile interstițiale, conținutul de proteine ​​crește datorită filtrării sale mai mari din sânge și eliberării din celulele moarte. Proteina este descompusă de enzimele proteinaze. Presiunile oncotice și osmotice cresc în lichidul intercelular, acțiunea căruia reduce reabsorbția lichidului în pat vascular. Ca urmare a acumulării sale în țesuturi, apare edemul, iar o creștere a presiunii hidrostatice tisulare în zona formării sale devine unul dintre motivele formării durerii locale.

Cauzele acumulării de lichid în țesuturi și formării edemului pot fi hipoiroteinsmia, care se dezvoltă cu post prelungit sau boli hepatice și renale. Ca urmare, P din sânge scade și valoarea presiunii pozitive de filtrare poate crește brusc. Umflarea țesuturilor se poate dezvolta odată cu creșterea tensiune arteriala(hipertensiune arterială), care este însoțită de o creștere a presiunii hidrostatice în capilare și de presiunea de filtrare pozitivă a sângelui.

Pentru a estima rata de filtrare capilară, utilizați formula Starling:

unde V filtru este rata de filtrare a fluidului în patul de microcirculație; k este coeficientul de filtrare, a cărui valoare depinde de proprietățile peretelui capilar. Acest coeficient reflectă volumul de lichid filtrat în 100 g de țesut în 1 minut la o presiune de filtrare de 1 mm Hg. Artă.

Limfa- Acesta este un lichid format în spațiile intercelulare ale țesuturilor și curge în sânge prin vasele limfatice. Sursa principală a formării sale este partea lichidă a sângelui filtrată din patul de microcirculație. Limfa include, de asemenea, proteine, aminoacizi, glucoză, lipide, electroliți, fragmente de celule distruse, limfocite, monocite singulare și macrofage. În condiții normale, cantitatea de limfă formată pe zi este egală cu diferența dintre volumele de lichid filtrat și reabsorbit din microvasculară. Formarea limfei nu este un produs secundar al microcirculației, ci o parte integrantă a acestuia parte integrantă. Volumul limfei depinde de raportul proceselor de filtrare și reabsorbție. Factorii care conduc la creșterea presiunii de filtrare și la acumularea de lichid tisular cresc de obicei formarea limfei. La rândul său, întreruperea fluxului limfatic duce la dezvoltarea umflăturii țesuturilor. Procesele de formare, compoziție, funcții și flux limfatic sunt descrise mai detaliat în articolul „”.

Program
„Capilare sănătoase” http://www.64z.ru/capillaries/
Sănătatea după patruzeci de ani și, în general, speranța de viață este determinată de sănătatea capilarelor.
Ce sunt capilarele

Capilarele (din latinescul capillaris - păr) sunt cele mai multe vase subtiriîn corpul uman, ele pătrund în toate țesuturile, formând o rețea largă de vase interconectate care sunt în contact strâns cu structuri celulare; aprovizionează celulele cu substanțele necesare și transportă deșeurile. Partea arterială a capilarelor stoarce apa din plasma sanguină prin pereții săi. Portiunea venoasa absoarbe apa din fluidele extracelulare. Aceasta este esența circulației fluidelor organice în organism.

Din anatomie se știe că pereții capilarelor constau din celule endoteliale individuale, apropiate și foarte subțiri. Grosimea acestui strat este atât de subțire încât permite ca moleculele de oxigen, apă, lipide și multe altele să treacă prin el. Produsele produse de organism (cum ar fi dioxidul de carbon și ureea) pot trece și prin peretele capilar pentru a le transporta la locul de eliminare din organism.
:
Celulele endoteliale capilare rețin selectiv unele substanțe chimice și le permit altora să treacă. Fiind într-o stare sănătoasă, nu lasă să treacă prin ele decât apă, săruri și gaze. Dacă permeabilitatea celulelor capilare este afectată, alte substanțe intră în celulele țesuturilor, în urma cărora celulele mor din cauza supraîncărcării metabolice. Capilaropatia este o încălcare a permeabilității pereților capilari.
Proprietățile capilarelor

Un capilar este un nanotub, în ​​formă de cilindru, cu un diametru de 2 până la 30 de microni, format dintr-un strat de celule endoteliale. Diametrul mediu al unui capilar este de 5-10 microni (diametrul globulelor roșii este de aproximativ 7,5 microni). Lungimea unui singur capilar este în medie de la 0,5 la 1 mm. Grosimea peretelui variază de la 1 la 3 microni. Capilarele sunt formate din celule endoteliale legate între ele prin „ciment intercelular” și formând un tub. Porii peretelui capilar au un diametru de aproximativ 3 nm, suficient pentru a asigura difuzia moleculelor insolubile în grăsimi variind ca mărime de la dimensiunea unei molecule de clorură de sodiu până la dimensiunea unei molecule de hemoglobină. Moleculele liposolubile difuzează prin grosimea celulelor endoteliale capilare. Difuzia oxigenului și a dioxidului de carbon are loc prin orice secțiune a peretelui capilar.

Fiecare capilar are o secțiune arterială, o secțiune de tranziție extinsă și o secțiune venoasă.

La cele două capete ale capilarului există îngustari - analogi ai valvelor cardiace. În punctul în care capilarul se îndepărtează de arteriola precapilară, există un sfincter precapilar, care este implicat în reglarea fluxului sanguin prin capilar.

Pereții capilarelor nu conțin un strat muscular și, prin urmare, sunt incapabili fizic de contracție. Dar se contractă, reacționând la pulsația energiei inimii și adaptându-se la ritmul acesteia. Prin urmare, capilarele sunt capabile să se contracte ritmic și să împingă sângele. Este sistolă, pentru că contractiile capilarelor sunt esenta circulatiei sanguine.

Capilarele reprezintă stocarea energiei în organism. Intensitatea energetică a corpului fizic este determinată de starea capilarelor.
Capilare
Capilare și inimă

Pe baza celor de mai sus, capilarele pot fi numite inimi periferice, asociindu-le cu inima fizică. Un alt lucru este că rolul inimii perceput în mod tradițional ca pompă de sânge nu corespunde cu cel real. Sarcina inimii este să recunoască și să diferențieze fluxul sanguin în funcție de calitatea acestuia. Scopul inimii este de a trimite fiecărui organ, fiecărui sistem porțiunea de sânge de care are nevoie în cantitate și calitate. Inima împarte fluxul general de sânge care trece prin ea în vârtejuri separate, fundamental diferite în conținutul lor. Al doilea scop al inimii este de a stabili ritmul activității vitale a întregului organism. În primul rând, stabilirea ritmului rețelei capilare. Cercetarea inimii este subiectul unei alte lucrări. Aici trebuie să urmărim legătura dintre inimă, vasele de sânge și capilare.

Inima se supraîncărcă atunci când capilarele nu au timp să-și schimbe ritmul activității în conformitate cu noul ritm pe care îl stabilește inima. De exemplu, cu o tranziție rapidă de la starea pasivă a corpului fizic la modul de activitate activă. Sau când te oprești brusc după o activitate fizică serioasă. O schimbare lină a gradului de activare a corpului fizic permite o mai bună sincronizare a activității sistemului cardiovascular și circulator.
Sarcina inimii este de a stabili ritmul pentru toate procesele fiziologice din organism, adică. viteza și consistența apariției lor. În ceea ce privește acest subiect, inima stabilește ritmul și forța de contracție a capilarelor și, prin urmare, determină numărul de capilare care funcționează activ în acest moment. Tulburările de ritm cardiac sunt în mare parte asociate cu tulburări de circulație capilară.

Multe boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv. asociate cu aritmii cardiace sunt tratate prin restabilirea circulaţiei capilare. Acestea. restabilirea abilităților de filtrare și debit ale capilarelor, precum și restabilirea capacității lor de a pulsa ritmic, restabilește automat funcționalitatea inimii și normalizează ritmul acesteia. Acesta este motivul pentru care băile de terebentină lui Zalmanov sunt atât de eficiente pentru multe tulburări ale sistemului cardiovascular, deși experții ignoranți numesc aceste tulburări contraindicații pentru băile de terebentină lui Zalmanov.
Metabolismul tuturor substanțelor din organism depinde de mișcarea sângelui în rețeaua capilară. Prin capilarele procese critice nutriția și curățarea celulelor. Sarcina inimii este de a direcționa sânge de calitate adecvată și în cantitatea necesară către toate organele și sistemele. Scopul vaselor este de a aduce sânge de la inimă la capilare. Sarcina capilarelor este de a asigura metabolismul în fiecare celulă.

Funcționarea inimii și a vaselor de sânge este în mare măsură determinată de starea rețelei capilare care le pătrunde, adică. capilarele vaselor de sânge și capilarele inimii.
Circulația capilară afectată stă la baza bolilor corpului fizic. Ea duce la o nepotrivire între interacțiunile unei părți a organismului și a întregului organism. Dacă stabilim că viața este o parte, unită cu întregul, atunci vom dezvălui cea mai importantă dependență a vieții, ca atare, de starea circulației capilare.

Orice boală este asociată cu o încetinire sau oprire a circulației sângelui într-un anumit loc al corpului. Orice boală este, de asemenea, asociată cu o încetinire a mișcării fluidelor intercelulare.
Folosind capilaroscopia, s-a constatat că la vârsta de 40-45 de ani, numărul capilarelor deschise începe să scadă. Reducerea numărului lor progresează constant și duce la uscarea celulelor și țesuturilor. Uscarea progresivă a corpului constituie baza anatomică și fiziologică a îmbătrânirii acestuia. Dacă nu contracarați acest lucru cu acțiuni speciale, atunci vine timpul pentru arterioscleroză, hipertensiune, angina pectorală, nevrite, boli articulare și multe alte boli.
Stagnarea sângelui în capilare și vase deschide posibilitatea invadării diverșilor microbi. Sânge pur, sângele care se mișcă activ ajută în mod natural la dezinfectarea organismului.
O îngustare bruscă a capilarelor labirintului urechii - organul echilibrului - duce la amețeli, greață, vărsături, slăbiciune și paloare. Spasmul capilarelor cerebrale provoacă ischemie și amețeli. La persoanele cu glaucom, puteți observa diferite modificări dureroase în capilarele pielii. În cazul urticariei, există o expansiune dureroasă ascuțită a capilarelor pielii. La începutul dezvoltării nefritei hemoragice, apare o îngustare masivă a capilarelor. O boală a femeilor însărcinate - eclampsia - se dezvoltă ca urmare a stagnării sângelui în capilarele uterului, peritoneului și pielii.
Cu toate bolile articulare, există o stagnare a sângelui în rețeaua capilară. Fără o astfel de stagnare, nu există artrită, artroză, deformare a articulațiilor, tendoanelor, oaselor; Nu există atrofie musculară.
Stagnarea în capilare este detectată după accidente vasculare cerebrale, cu angină pectorală, sclerodermie, limfostază, paralizie cerebrală.
Dacă dezvoltați un ulcer gastric sau duoden spasmele capilare joacă, de asemenea, un rol primordial. Capilarele furnizează sânge către mucoasele și membranele submucoase, iar spasmele lor duc la lipsa de oxigen în celule și la formarea multor micronecroze în mucoasele și membranele submucoase. Dacă focarele de micronecroză sunt împrăștiate, atunci se pune un diagnostic de gastrită - inflamație a mucoasei gastrice. Dacă focarele de micronecroză se îmbină, se formează un ulcer gastric sau duodenal.
Semne evidente prin care puteți determina starea capilarelor

Faceți un test care arată starea funcțională a capilarelor: treceți-vă unghia peste corp cu forță. Ca semn, va rămâne o dungă albă, care ar trebui să devină roz după câteva secunde. culoare alba piele - sub presiune externă sângele a părăsit capilarele; culoare roșie a pielii - capilarele sunt umplute cu sânge din abundență. Cu cât este mai scurtă perioada de timp în care culoarea pielii se schimbă, cu atât mai bine funcționează capilarele. În acest caz, efectul ar trebui observat în câteva secunde.

Mai mult test serios Capacitatea capilarelor este reacția organismului la frig. Cu cât se face mai frig mediu inconjurator, cu atât corpul ar trebui să se încălzească mai mult. Nu vorbim despre o răcire de lungă durată, ci despre o schimbare bruscă a temperaturii. De exemplu, o scurtă scufundare în apă rece ar trebui să provoace febră, nu frisoane. Duș rece și fierbinte - excelent remediu pentru antrenarea întregului sistem vascular.

Dacă rănile casnice duc la formarea de hematoame - vânătăi - acesta este un indicator sigur al fragilității capilare. Hemoragia la nivelul ochiului indică și fragilitatea capilarelor. Fragilitatea capilară poate duce la hemoragii interne cu degenerarea ulterioară a țesutului în orice parte a corpului, în orice organ. Atacul de cord și accidentul vascular cerebral sunt rezultate frecvente ale rupturii capilarelor slabe și inelastice.

Culoare anormală a pielii, amorțeală, transpirație a extremităților, senzație de frig în ele, disconfort sub formă de furnicături, arsuri, târături, diverse iritatii ale pielii iar petele, precum și scleroza și atrofia țesuturilor moi, sunt manifestări ale circulației sanguine deficitare în arteriolele precapilare, venulele postcapilare și în capilarele în sine.
Condiții necesare pentru restaurarea capilară

Bea suficientă apă curată.

Sângele gros și murdar este cel mai mult motiv comun capilaropatii. O acțiune elementară - consumul zilnic de apă de înaltă calitate în cantități suficiente - nu este în prezent disponibilă pentru majoritatea oamenilor, fie din motive obiective, fie subiective. În condiții de deshidratare cronică, nu are rost să vorbim despre refacerea capilarelor. Prin urmare, este atât de rar să întâlniți o persoană ale cărei capilare sunt sănătoase.
Pentru informații despre regulile de consum de apă, consultați programul de sănătate „Restabilirea sănătății cu apă”

Poziția spațială corectă fiziologic a corpului.

Poziția corpului în spațiu lasă întotdeauna o amprentă specifică asupra activității sistemelor și organelor sale, stimulând aportul de sânge pentru unii și inhibând aportul de sânge pentru alții. Este vorba în primul rând despre postura corecta când mergem, stăm sau stăm.

Vesta-simulatorul corector de postură „Dobrynya” antrenează, antrenează mușchii, dezvoltă memoria musculară corectă, stabilind poziția ideală a coloanei vertebrale.

Perna ortopedică Asonia vă permite, în primul rând, să luați o poziție corectă din punct de vedere fiziologic în timpul odihnei și somnului. coloana cervicală coloana vertebrală, în al doilea rând, previne perturbarea circulației capilare a părții capului care atinge perna. Capilarele pielii feței care sunt inactive sub presiunea greutății corporale în timpul somnului sunt una dintre principalele cauze ale ridurilor și îmbătrânirii pielii. Asonia creează efectul de pseudo-imponderabilitate, iar capilarele acționează normal în timpul somnului.

Exerciții de dimineață, cross-country seara, piscină, sală de sport sau o plimbare energică în loc de transport - alegeți după gusturile dvs. În acest caz, însuși faptul activității fizice ca atare este important. Tipul, intensitatea și durata acestuia sunt o chestiune secundară.

Absența conditiile necesare favorizează degradarea sistemului circulator.
Metode de refacere a capilarelor

Băile de terebentină lui Zalmanov sunt cea mai bună și mai accesibilă practică cunoscută pentru refacerea capilarelor și reducerea vârstei biologice. Cea mai cunoscută terebentină pentru băile lui Zalmanov este Skipofit. Acordați o atenție deosebită Skipofit. Acesta este cu adevărat cel mai mult remediu eficient pentru antrenarea capilarelor și întinerirea generală a corpului. Băile de terebentină trezesc circulația capilară a sângelui în întregul corp deodată. Nu veți obține un astfel de rezultat de vindecare cu niciun remediu aplicat local.

Proceduri de contrast cu apă (aer). Cele mai accesibile opțiuni sunt duș rece și fierbinteși o baie. Informații despre cum să faceți corect un duș de contrast.

Polimedel îmbunătățește funcționarea capilarelor într-o zonă de până la 10 cm adâncime în corp.

Propolis Heliant curăță în mod fundamental capilarele pielii. Atât Polimedel, cât și Propolis Heliant nu numai că stimulează capilarele existente, dar revigorează rețeaua capilară, determinând să crească noi capilare în acele zone de țesut conjunctiv unde nu existau, de exemplu, în cicatrici.

Toate pozițiile corpului inversate, de ex. astfel de poziții în care pelvisul este mai sus decât capul. Cel mai bun exercițiu fizic pentru restabilirea circulației capilare a sângelui și pentru antrenamentul vaselor de sânge este o poziție de cap. Puterea de vindecare a stării capului ca o modalitate de a preveni mulți patologii cardiovasculare– infarct, accident vascular cerebral, varice, atrofie a rețelei capilare etc., este foarte mare. Prin urmare, trebuie să abordați acest exercițiu cu precauție extremă, începând cu ipostaze inversate mai simple.

Exercițiu fizic.
ÎN pereții vasculariîn punctul în care capilarele se ramifică din arteriole există inele de celule musculare clar definite care joacă rolul de sfincteri care reglează fluxul de sânge în rețeaua capilară. În condiții normale, doar o mică parte din aceste așa-zise sunt deschise. sfincterele precapilare, astfel încât sângele să curgă prin câteva dintre canalele disponibile.
Cu cât activitatea metabolică a celulelor este mai mare, cu atât sunt necesare capilare mai funcționale pentru a le asigura activitatea vitală. Faptul este că la o persoană în repaus, capilarele funcționează doar un sfert. Celelalte trei sferturi sunt capacități de rezervă care sunt puse în funcțiune ca răspuns la activitate fizica. Capilarele sunt activate 100% în momentele de cea mai mare tensiune în mușchi și organe.
Este necesar ca capilarele care nu sunt utilizate în stare calmă corpurile erau incluse periodic în lucrare. Acestea susțin resursele funcționale și energetice de rezervă ale organismului.

Superfood – Cacao vie.
S-a dovedit că substanțele conținute de cacao viu au un efect de întărire asupra capilarelor. Cacaoul viu previne dezvoltarea aterosclerozei și reduce riscul bolilor cardiovasculare.
Cacaoul viu stimulează fluxul de sânge către creier, în special către acele zone ale creierului care sunt responsabile pentru viteza de reacție și memorie. Experimentele efectuate sugerează că cacaoul viu restabilește elasticitatea vase de sânge astfel încât să devină cu 10-15 ani mai tineri, iar elasticitatea vaselor de sânge este o garanție împotriva hipertensiunii precoce și a infarctului și a accidentelor vasculare cerebrale. Cercetătorii au descoperit că riscul de accident vascular cerebral este redus de 8 ori, insuficiența cardiacă de 9 ori, cancerul de 15 ori și diabetul de 6 ori cu consumul zilnic de cacao viu.

Aditivi alimentari activi biologic.
Cel mai cunoscut din punct de vedere biologic aditivi activi la alimente, normalizând circulația capilară a sângelui:

Balsam Polifit-M este o microemulsie de uleiuri fermentate și sucuri de plante proaspete. Polifit-M funcționează deosebit de bine cu vasele de sânge și capilarele creierului.

Ovodorin este un extract din miceliul unei varietăți medicale de ciuperci stridii.

Oleksin - cel mai puternic remediu natural din frunze de piersic.

CAPILARE(lat. capilare păr) - vasele cu pereții cei mai subțiri ale microvasculaturii, prin care se mișcă sângele și limfa. Există capilare sanguine și limfatice (Fig. 1).

Ontogeneză

Elementele celulare ale peretelui capilar și celulele sanguine au o singură sursă de dezvoltare și iau naștere în embriogeneză din mezenchim. Cu toate acestea, modelele generale de dezvoltare a sângelui și limfei. K. în embriogeneză nu au fost încă suficient studiate. De-a lungul ontogenezei, celulele sanguine se schimbă în mod constant, ceea ce se exprimă prin dezolarea și distrugerea unor celule și noua formare a altora. Apariția de noi celule sanguine are loc prin proeminența („mugurire”) a peretelui celulelor formate anterior.Acest proces are loc atunci când funcția unui anumit organ este îmbunătățită, precum și în timpul revascularizării organului. Procesul de proeminență este însoțit de diviziunea celulelor endoteliale și de o creștere a dimensiunii „muborelui de creștere”. Atunci când o celulă în creștere se îmbină cu peretele unui vas preexistent, are loc perforarea celulei endoteliale situate în partea superioară a „mugurii de creștere” și lumenele ambelor vase se conectează. Endoteliul capilarelor format prin înmugurire nu are contacte interendoteliale și se numește „fără sudură”. La vârsta înaintată, structura vaselor de sânge se modifică semnificativ, ceea ce se manifestă prin scăderea numărului și dimensiunii buclelor capilare, creșterea distanței dintre ele, apariția unor vase de sânge puternic sinuoase, în care îngustarea lumenului. alternează cu expansiuni pronunțate (varice senile, conform D. A. Zhdanov), precum și o îngroșare semnificativă a membranelor bazale, degenerarea celulelor endoteliale și compactarea țesutului conjunctiv din jurul K. Această restructurare determină o scădere a funcțiilor de schimb de gaze. și nutriția țesuturilor.

Capilarele sanguine sunt prezente în toate organele și țesuturile; sunt o continuare a arteriolelor, arteriolelor precapilare (precapilare) sau, mai des, ramurilor laterale ale acestora din urmă. Celulele individuale, unindu-se unele cu altele, trec în venule postcapilare (postcapilare). Acestea din urmă, fuzionarea între ele, dau naștere la colectarea venulelor care transportă sânge în venule mai mari. O excepție de la această regulă la oameni și mamifere sunt vasele de sânge hepatice sinusoidale (cu lumen larg), situate între microvasele venoase aferente și eferente și celulele sanguine glomerulare ale corpusculilor renali, situate de-a lungul arteriolelor aferente și eferente.

Vasele de sânge K. au fost descoperite pentru prima dată în plămânii broaștei de către M. Malpighi în 1661; 100 de ani mai târziu, Spallanzani (L. Spallanzani) a găsit K. la animalele cu sânge cald. Descoperirea căilor capilare pentru transportul sângelui a completat crearea unor idei bazate științific despre sistemul circulator închis, stabilite de W. Harvey. În Rusia, studiul sistematic al calculului a început cu studiile lui N. A. Khrzhonshchevsky (1866), A. E. Golubev (1868), A. I. Ivanov (1868) și M. D. Lavdovsky (1870). Dat a avut o contribuție semnificativă la studiul anatomiei și fiziologiei. fiziologul A. Krogh (1927). Cu toate acestea, cele mai mari succese în studiul organizării structurale și funcționale a celulelor au fost obținute în a doua jumătate a secolului al XX-lea, ceea ce a fost facilitat de numeroase studii efectuate în URSS de D. A. Zhdanov și colab. în 1940-1970, V.V. Kupriyanov şi colab. în 1958-1977, A. M. Chernukh et al. în 1966-1977, G.I.Mchedlishvili şi colab. în 1958-1977 și altele, și în străinătate - Lendis (E. M. Landis) în 1926-1977, Zweifach (V. Zweifach) în 1936-1977, Rankine (E. M. Renkin) în 1952-1977 gg., G.E. Palade în 1953-1953-1977 Casley-S.R. în 1961-1977, S.A. Wiederhielm în 1966-1977. si etc.

Celulele sanguine joacă un rol semnificativ în sistemul circulator; ele asigură schimbul transcapilar – pătrunderea substanţelor dizolvate în sânge din vase în ţesuturi şi spate. Legătura inextricabilă dintre funcțiile hemodinamice și de schimb (metabolice) ale celulelor sanguine este exprimată în structura lor. Conform anatomiei microscopice, celulele au aspectul unor tuburi înguste, ai căror pereți sunt pătrunși de „pori” submicroscopici. Tuburile capilare pot fi relativ drepte, curbate sau spiralate. Lungimea medie a tubului capilar de la arteriola precapilară la venula postcapilară ajunge la 750 µm, iar aria secțiunii transversale este de 30 µm 2. Calibrul celulei sanguine corespunde în medie cu diametrul eritrocitei, dar în diferite organe diametrul intern al celulei sanguine variază de la 3-5 la 30-40 microni.

După cum au arătat observațiile cu microscopul electronic, peretele vasului de sânge, numit adesea membrana capilară, este format din două membrane: cea interioară - endotelială și cea exterioară - bazală. O reprezentare schematică a structurii peretelui vasului de sânge este prezentată în Figura 2, una mai detaliată în Figurile 3 și 4.

Membrana endotelială este formată din celule turtite - celule endoteliale (vezi Endoteliu). Numărul de celule endoteliale care limitează lumenul celulei nu depășește de obicei 2-4. Lățimea endoteliocitelor variază de la 8 la 19 µm și lungimea - de la 10 la 22 µm. Fiecare endoteliocit are trei zone: zona periferică, zona de organe și zona care conține nucleare. Grosimea acestor zone și rolul lor în procesele metabolice sunt diferite. Jumătate din volumul celulei endoteliale este ocupat de nucleu și organele - complexul lamelar (complexul Golgi), mitocondriile, rețeaua granulară și negranulară, ribozomii și polizomii liberi. Organelele sunt concentrate în jurul nucleului, împreună cu Crimeea formează centrul trofic al celulei. Zona periferică a celulelor endoteliale îndeplinește în principal funcții metabolice. Numeroase vezicule micropinocitotice și fenestre sunt localizate în citoplasma acestei zone (Fig. 3 și 4). Acestea din urmă sunt găuri submicroscopice (50-65 nm) care pătrund în citoplasma celulelor endoteliale și sunt blocate de o diafragmă subțire (Fig. 4, c, d), care este un derivat al membranei celulare. Veziculele și fenestrele micropinocitotice implicate în transferul transendotelial al macromoleculelor din sânge către țesuturi și spate sunt numite „vizuini” mari în fiziologie. Fiecare celulă endotelială este acoperită la exterior cu un strat subțire de glicoproteine ​​pe care le produce (Fig. 4, a), acestea din urmă joacă un rol important în menținerea constantei micromediului care înconjoară celulele endoteliale și în adsorbția substanțelor transportate prin acestea. În membrana endotelială, celulele învecinate sunt unite folosind contacte intercelulare (Fig. 4, b), constând din citoleme ale celulelor endoteliale adiacente și spații intermembranare umplute cu glicoproteine. Aceste lacune în fiziologie sunt cel mai adesea identificate cu „pori” mici prin care pătrund apa, ionii și proteinele cu greutate moleculară mică. Capacitatea de trecere a spațiilor interendoteliale este diferită, ceea ce se explică prin particularitățile structurii lor. Astfel, în funcție de grosimea decalajului intercelular, contactele interendoteliale se disting ca tipuri strânse, decalaje și intermitente. În joncțiunile strânse, golul intercelular este complet șterse într-o măsură semnificativă datorită fuziunii citolemelor celulelor endoteliale adiacente. La joncțiunile gap, cea mai mică distanță dintre membranele celulelor învecinate variază între 4 și 6 nm. În contactele intermitente, grosimea spațiilor intermembranare ajunge la 200 nm sau mai mult. Contactele intercelulare de acest din urmă tip în physiol, literatură sunt, de asemenea, identificate cu „pori” mari.

Membrana bazală a peretelui vaselor de sânge este formată din elemente celulare și necelulare. Elementul necelular este reprezentat de membrana bazală (vezi), care înconjoară membrana endotelială. Majoritatea cercetătorilor consideră membrana bazală ca un fel de filtru cu grosimea de 30-50 nm cu dimensiunile porilor egale cu 5 nm, în care rezistența la pătrunderea particulelor crește odată cu creșterea diametrului acestora din urmă. În grosimea membranei bazale există celule - pericite; se numesc celule adventice, celule Rouget sau pericite intramurale. Pericitele au o formă alungită și sunt curbate în conformitate cu conturul exterior al membranei endoteliale; ele constau dintr-un corp și numeroase procese care împletesc membrana endotelială a celulei și, pătrunzând în membrana bazală, vin în contact cu celulele endoteliale. Rolul acestor contacte, precum și funcția pericitelor, nu a fost elucidat în mod fiabil. S-a sugerat că pericitele participă la reglarea creșterii celulelor endoteliale K.

Caracteristicile morfologice și funcționale ale capilarelor sanguine

Vasele de sânge K. diferite organe iar țesuturile au caracteristici structurale tipice, care sunt asociate cu funcția specifică a organelor și țesuturilor. Se obișnuiește să se distingă trei tipuri de K.: somatic, visceral și sinusoidal. Peretele capilarelor sanguine de tip somatic se caracterizează prin continuitatea membranelor endoteliale și bazale. De regulă, este slab permeabil la moleculele mari de proteine, dar permite trecerea cu ușurință a apei cu cristaloizi dizolvați în ea. Celulele acestei structuri se găsesc în piele, mușchii scheletici și netezi, în inimă și cortexul cerebral, ceea ce corespunde naturii proceselor metabolice din aceste organe și țesuturi. În peretele de tip visceral sunt ferestre - fenestrae. K. tip visceral sunt caracteristice acelor organe care secretă și absorb cantitati mari apa si substantele dizolvate in ea (glande digestive, intestine, rinichi) sau sunt implicate in transportul rapid al macromoleculelor (glandele endocrine). Celulele sinusoidale au un lumen mare (până la 40 µm), care este combinat cu discontinuitatea membranei lor endoteliale (Fig. 4, e) și absența parțială a membranei bazale. K. de acest tip se găsesc în măduva osoasă, ficat și splină. S-a demonstrat că nu numai macromoleculele (de exemplu, în ficat, unde se produce cea mai mare parte a proteinelor plasmatice sanguine), ci și celulele sanguine pătrund ușor prin pereții lor. Acesta din urmă este tipic pentru organele implicate în procesul de hematopoieză.

Peretele lui K. are nu numai o natură comună și morfol strâns, conexiune cu țesutul conjunctiv din jur, dar este și legat funcțional de acesta. Lichidul cu substanțe dizolvate în el și oxigenul care vine din fluxul sanguin prin peretele fluxului sanguin în țesutul înconjurător sunt transferate prin țesutul conjunctiv lax către toate celelalte structuri tisulare. În consecință, țesutul conjunctiv pericapilar, așa cum spune, completează microvascularizația. Compoziție și fizico-chimic proprietățile acestui țesut determină în mare măsură condițiile pentru transportul fluidelor în țesuturi.

Rețeaua K. este o zonă reflexogenă semnificativă, trimițând diverse impulsuri către centrii nervoși. De-a lungul cursului vaselor de sânge și al țesutului conjunctiv din jur există terminații nervoase sensibile. Aparent, printre cei din urmă, chemoreceptorii ocupă un loc semnificativ, semnalând starea proceselor metabolice. Terminațiile nervoase efectoare din K. nu au fost găsite în majoritatea organelor.

Rețeaua K., formată din tuburi de calibru mic, unde indicatorii de secțiune transversală totală și suprafața predomină semnificativ asupra lungimii și volumului, creează cele mai favorabile oportunități pentru o combinație adecvată a funcțiilor de hemodinamică și schimb transcapilar. Natura schimbului transcapilar (vezi Circulația capilară) depinde nu numai de caracteristicile structurale tipice ale pereților capilarului; Nu mai puțin important în acest proces aparține conexiunilor dintre complexele individuale.Prezența conexiunilor indică integrarea complexelor și, în consecință, posibilitatea unor combinații diferite ale funcțiilor și activităților lor. Principiul de bază al integrării complexelor este unificarea lor în anumite agregate care alcătuiesc o singură rețea funcțională. În cadrul rețelei, poziția celulelor sanguine individuale este diferită în raport cu sursele de livrare și de evacuare a sângelui (adică, la arteriolele precapilare și venulele postcapilare). Această ambiguitate se exprimă prin faptul că într-un set celulele sunt conectate între ele secvenţial, datorită căruia se stabilesc comunicaţii directe între micro-vasele aferente şi eferente, în timp ce într-un alt set celulele sunt situate paralel cu celulele deasupra rețelei. Astfel de diferențe topografice în sânge provoacă eterogenitate în distribuția fluxurilor de sânge în rețea.

capilare limfatice

Capilarele limfatice (Fig. 5 și 6) sunt un sistem de tuburi endoteliale închise la un capăt, care îndeplinesc o funcție de drenaj - participă la absorbția plasmei și a filtratului sanguin (lichid cu coloizi și cristaloizi dizolvați în el), unele elemente de formă sângele (limfocite, eritrocite), participă și la fagocitoză (captarea particulelor străine, bacteriilor). Limfa. K. drenează limfa prin sistemul limfei intra- și extra-organelor, vasele în limfa principală, colectori - ductul toracic și limfa dreaptă. duct (vezi Sistemul limfatic). Limfa. K. pătrund în țesuturile tuturor organelor, cu excepția creierului și măduva spinării, splina, cartilaj, placenta, precum si cristalin si sclera globul ocular. Diametrul lumenului lor ajunge la 20-26 microni, iar peretele, spre deosebire de celulele sanguine, este reprezentat doar de celule endoteliale puternic aplatizate (Fig. 5). Acestea din urmă sunt de aproximativ 4 ori mai mari decât celulele endoteliale ale celulelor sanguine.În celulele endoteliale, pe lângă organitele obișnuite și veziculele micropinocitotice, există lizozomi și corpuri reziduale - structuri intracelulare care apar în timpul procesului de fagocitoză, care se explică prin participarea limfei. K. în fagocitoză. O altă caracteristică a limfei. K. constă în prezența unor filamente „ancoră” sau „subțiri” (Fig. 5 și 6), care își fixează endoteliul de protofibrilele de colagen din jur. Datorită participării lor la procesele de absorbție, contactele interendoteliale din pereții lor au o structură diferită. În perioada de resorbție intensă, lățimea golurilor interendoteliale crește la 1 μm.

Metode de studiere a capilarelor

Când se studiază starea pereților capilare, forma tuburilor capilare și conexiunile spațiale dintre ele, tehnicile de injectare și non-injectare sunt utilizate pe scară largă, diferite căi K. reconstrucții, microscopia electronică cu transmisie și scanare (vezi) în combinație cu metode de analiză morfometrică (vezi Morfometrie medicală) și modelare matematică; Pentru examinarea intravitală a K., microscopia este utilizată în clinică (vezi Capilaroscopia).

Bibliografie: Alekseev P. P. Boli ale arterelor mici, capilarelor și anastomozelor arteriovenoase, L., 1975, bibliogr.; Kaznacheev V. P. și Dzizinsky A. A. Patologia clinică schimb transcapilar, M., 1975, bibliogr.; Kupriyanov V.V., Karaganov Ya. JI. şi Kozlov V.I. Microcirculatory bed, M., 1975, bibliogr.; Folkov B. și Neil E. Circulația sângelui, trad. din engleză, M., 1976; Chernukh A. M., Alexandrov P. N. și Alekseev O. V. Microcirculations, M., 1975, bibliogr.; Shakhlamov V. A. Capillaries, M., 1971, bibliogr.; Shoshenko K. A. Capilare sanguine, Novosibirsk, 1975, bibliogr.; Hammersen F. Anatomie der terminalen Strombahn, Miinchen, 1971; K g o g h A. Anatomie und Physio-logie der Capillaren, B. u. a., 1970, Bibliogr.; Microcirculația, ed. de G. Kaley a. B. M. Altura, Baltimore a. o., 1977; Simionescu N., Simionescu M. A. P a I a d e G. E. Permeabilitatea capilarelor musculare la peptide heme mici, J. cell. Biol., v. 64, p. 586, 1975; Z w e i-fach B. W. Microcirculation, Ann. Rev. Fiziol., v. 35, p. 117, 1973, bibliogr.

Ya. L. Karaganov.

Capilare(din lat. (latină) capillaris - păr) vase de sânge, cele mai mici vase care pătrund în toate țesuturile oamenilor și animalelor și formează rețele ( orez. 1 , I) între arteriole, care aduc sângele la țesuturi, și venule, care drenează sângele din țesuturi. Prin peretele fluxului sanguin are loc un schimb de gaze și alte substanțe între sânge și țesuturile adiacente (vezi. Circulația capilară ).

K. au fost descrise pentru prima dată de naturalistul italian M. Malpighi (1661) ca veriga lipsă dintre vena și vasele arteriale, a cărui existență a fost prezisă de W. Harvey. K. diametrul variază de obicei de la 2,5 la 30 µm. Semnalele largi sunt numite și sinusoide. Peretele K este format din 3 straturi ( orez. 1 ,II) ; intern - endotelial, mediu - bazal și extern - adventițial. Stratul endotelial este format din celule plate cu o formă poligonală care variază în funcție de starea lor. Celulele endoteliale se caracterizează prin prezența în citoplasmă a unui număr mare de micropinocitoze ( cm. Pinocitoza ) vezicule cu diametrul de 300-1500, care se deplasează între marginea celulei îndreptată spre lumenul sângelui și marginea îndreptată spre țesut și poartă porțiuni de substanțe necesare schimbului dintre sânge și țesuturi. Între celulele endoteliale există spații sub formă de fante de 100-150 lățime și două tipuri de conexiuni intercelulare: fără zone de obliterare și cu zone de obliterare. Stratul bazal (lat 200-1500) este reprezentat de o componenta celulara si o componenta necelulara, formata din fibrile impletite imersate intr-o substanta omogena bogata in mucopolizaharide. Componenta celulară - pericitele sau celulele Rouget - este complet învăluită de componenta necelulară. Stratul adventițial este format din fibroblaste, histiocite și alte structuri celulare și fibroase, precum și țesut conjunctiv interstițial; trece în țesutul conjunctiv din jurul lui K. formând așa-numitul. zona pericapilara.

Ultrastructura peretelui vasului de sânge arterial diferă de cea a vasului de sânge venos în dimensiunea lumenului (de regulă, vasul de sânge arterial este de până la 7 µm, venoasă - 7-12 µm); orientarea nucleilor celulelor endoteliale (în arterial - axa lungă a nucleului este îndreptată de-a lungul cursului fluxului sanguin, în venos - perpendicular); stratul endotelial este mai neted și mai puternic în celula arterială, subțiat, cu multe procese ale citoplasmei în celula venoasă.Umflarea nucleilor și citoplasmei celulelor endoteliale din celula arterială duce de obicei la închiderea lumenului acesteia, iar în celulele celulei venoase doar o îngustează. Permeabilitatea peretelui K. este asociată în primul rând cu permeabilitatea endoteliului; Componenta necelulară a stratului bazal joacă, de asemenea, un anumit rol în permeabilitatea peretelui. Există o opinie că pericitul este o celulă contractilă care, la fel ca o celulă musculară, este capabilă să modifice în mod activ lumenul celulei sanguine.Din alt punct de vedere, pericitul este o celulă specială implicată în inervația motorie a celulei sanguine. celule sanguine: ca răspuns la intrarea din partea centrală sistem nervos un impuls nervos transmis prin pericit la celulele endoteliale, acestea din urmă răspund cu acumulare (umflare) sau eliberare (colaps) de lichid fulgerător, ceea ce determină o modificare a lumenului vasului de sânge.Ultrastructura peretelui celular în diverse organe are propriile sale specificități. De exemplu, în organele musculare K. au straturi bazale largi endoteliale și înguste; la K. rinichi stratul bazal este larg, iar celulele endoteliale sunt subțiate și au pe alocuri deschideri acoperite de membrană - fenestre; în plămâni, atât straturile endoteliale, cât și cele bazale ale fluxului sanguin sunt subțiri; VC. măduvă osoasă stratul bazal este absent, în ficat și splină are pori etc. Caracteristicile ultrastructurii straturilor endoteliale și bazale ale capilarului în diferite organe formează baza clasificării capilarelor.Una dintre principalele proprietăți biologice ale peretelui capilar este reactivitatea sa: modificări în timp util și adecvate în activitatea tuturor componentelor peretele capilar ca răspuns la influența mediului extern. Modificările în reactivitatea peretelui K. pot sta la baza patogenezei unui număr de boli.

K. limfatic ( orez. 2 , I și II) , V Spre deosebire de vasele de sânge, acestea au doar un strat endotelial situat pe țesutul conjunctiv din jur și atașat de fibrilele sale de colagen cu fire speciale (filamente). Celulele limfatice pătrund aproape în toate organele și țesuturile animalelor și oamenilor, cu excepția creierului, a parenchimului splinei, noduli limfatici, cartilaj, sclera, cristalin și altele.Forma și contururile rețelei limfatice sunt variate și sunt determinate de structura și funcția organului și de proprietățile țesutului conjunctiv în care sunt situate celulele. celulele îndeplinesc o funcție de drenaj, promovează scurgerea soluțiilor coloidale de substanțe proteice din țesuturi, nu pătrund în vasele de sânge, eliminând particulele străine și bacteriile din organism. Peretele celulelor limfatice este permeabil la moleculele mici și mari care trec atât prin celulele endoteliale cu ajutorul veziculelor micropinocitotice, cât și prin goluri intercelulare mai largi decât cele ale celulelor sanguine și nu sunt închise de zone de obliterare. Limfa din golurile intercelulare se adună în celule limfatice, care, atunci când sunt unite, se formează vase limfatice.

Lit.: Jdanov D. A., Anatomie generalăşi fiziologia sistemului limfatic, M., 1952; Şahlamov V. A., Capillaries, M., 1971; Krogh A., Anatomia și fiziologia capilarelor, trad. (traducere) p. germană (germană), M., 1927.

V. A. Şahlamov.

Orez. 2. Diagrama rețelei de capilare limfatice din țesuturi (sus) și o secțiune transversală a unui capilar limfatic (mai jos): Pr - lumenul capilarului; Eu sunt nucleul celulei endoteliale; E - citoplasma celulei endoteliale; M - mitocondrii; CF - fibrile de colagen; SF - filamente sling; L - limfocit.

Orez. 1. Diagrama rețelei de capilare sanguine din țesuturi (I) și o secțiune transversală a unui capilar sanguin (II): Pr - lumenul capilarului; Er - eritrocit; Eu sunt nucleul celulei endoteliale; E - citoplasma celulei endoteliale; M - mitocondrii; PV - vezicule micropinocitotice; BS - stratul bazal al capilarului sanguin; NP - nucleu pericit; P - citoplasmă pericită; T - terminalul nervos motor; A - stratul advential; CF - fibrile de colagen; Fb - fibroblast.

Capilare(din latină capillaris - păr) sunt cele mai subțiri vase din corpul oamenilor și al altor animale. Diametrul lor mediu este de 5-10 microni. Conectând arterele și venele, ele participă la schimbul de substanțe dintre sânge și țesuturi. Capilarele sanguine din fiecare organ sunt aproximativ de același calibru. Cele mai mari capilare au un diametru lumen de la 20 la 30 de microni, cele mai înguste - de la 5 la 8 microni. În secțiuni transversale, este ușor de observat că în capilarele mari lumenul tubului este căptușit cu multe celule endoteliale, în timp ce lumenul celor mai mici capilare poate fi format din doar două sau chiar o singură celulă. Cele mai înguste capilare se găsesc în mușchii striați, unde lumenul lor ajunge la 5-6 microni. Deoarece lumenul unor astfel de capilare înguste este mai mic decât diametrul globulelor roșii, atunci când trec prin ele, celulele roșii din sânge trebuie să experimenteze în mod natural deformarea corpului lor. Capilarele au fost descrise pentru prima dată de italian. naturalistul M. Malpighi (1661) ca veriga lipsă între vasele venoase și arteriale, a cărei existență a fost prezisă de W. Harvey. Pereții capilarelor, formați din celule individuale apropiate și foarte subțiri (endoteliale), nu conțin un strat muscular și, prin urmare, sunt incapabili de contracție (au această capacitate doar la unele vertebrate inferioare, cum ar fi broaștele și peștii). Endoteliul capilarelor este suficient de permeabil pentru a permite schimbul de diferite substanțe între sânge și țesuturi.

In mod normal, apa si substantele dizolvate in ea trec usor in ambele directii; celulele sanguine și proteinele sunt reținute în interiorul vaselor. Produsele produse de organism (cum ar fi dioxidul de carbon și ureea) pot trece și prin peretele capilar pentru a le transporta la locul de eliminare din organism. Permeabilitatea peretelui capilar este influențată de citokine. Capilarele sunt parte integrantă a oricărui țesut; formează o rețea largă de vase interconectate care sunt în contact strâns cu structurile celulare, furnizează celulele cu substanțele necesare și își duc deșeurile.

În așa-numitul pat capilar, capilarele se conectează între ele, formând venule colectoare - cele mai mici componente sistemul venos. Venulele se contopesc în vene, care returnează sângele la inimă. Patul capilar funcționează ca o singură unitate, reglând alimentarea locală cu sânge în funcție de nevoile țesutului. În pereții vasculari, în punctul în care capilarele se ramifică din arteriole, există inele de celule musculare clar definite care joacă rolul de sfincteri care reglează fluxul de sânge în rețeaua capilară. În condiții normale, doar o mică parte din aceste așa-zise sunt deschise. sfincterele precapilare, astfel încât sângele să curgă prin câteva dintre canalele disponibile. O trăsătură caracteristică a circulației sângelui în patul capilar este ciclurile spontane periodice de contracție și relaxare a celulelor musculare netede din jurul arteriolelor și precapilarelor, care creează un flux intermitent, intermitent de sânge prin capilare.

ÎN funcțiile endoteliale Include, de asemenea, transferul de nutrienți, substanțe mesagerie și alți compuși. În unele cazuri, moleculele mari pot fi prea mari pentru a difuza prin endoteliu și pentru a le transporta sunt folosite mecanismele de endocitoză și exocitoză. În mecanismul răspunsului imun, celulele endoteliale prezintă molecule de receptor pe suprafața lor, întârziand celule ale sistemului imunitarși ajutând tranziția lor ulterioară în spațiul extravascular la locul infecției sau a altor leziuni. Alimentarea cu sânge a organelor are loc din cauza "rețea capilară". Cu cât activitatea metabolică a celulelor este mai mare, cu atât vor fi necesare mai multe capilare pentru a satisface cererea nutrienți. În condiții normale, rețeaua capilară conține doar 25% din volumul de sânge pe care îl poate găzdui. Cu toate acestea, acest volum poate fi crescut datorită mecanismelor de autoreglare prin relaxarea celulelor musculare netede.

Trebuie remarcat faptul că pereții capilari nu conțin celule musculare și, prin urmare, orice creștere a lumenului este pasivă. Orice substanțe de semnalizare produse de endoteliu (cum ar fi endotelina pentru contracție și oxidul nitric pentru dilatare) acționează asupra celulelor musculare ale vaselor mari situate în imediata apropiere, cum ar fi arteriolele. Capilarele, ca toate vasele, sunt situate printre țesutul conjunctiv lax, cu care sunt de obicei destul de ferm conectate. Excepție fac capilarele creierului, înconjurate de spații limfatice speciale, și capilarele mușchilor striați, unde spațiile tisulare umplute cu lichid limfatic nu sunt mai puțin puternic dezvoltate. Prin urmare, capilarele pot fi izolate cu ușurință atât din creier, cât și din mușchii striați.

Țesutul conjunctiv din jurul capilarelor este întotdeauna bogat elemente celulare. Celulele grase, celulele plasmatice, mastocitele, histiocitele, celulele reticulare și celulele de țesut conjunctiv cambial sunt de obicei localizate aici. Histiocitele și celulele reticulare, adiacente peretelui capilar, au tendința de a se extinde și de a se întinde pe lungimea capilarului. Toate celulele țesutului conjunctiv din jurul capilarelor sunt desemnate de unii autori drept adventiția capilară(adventicia capilară). Pe lângă cele tipice enumerate mai sus formele celularețesut conjunctiv, sunt descrise și o serie de celule, care uneori sunt numite pericite, alteori adventice sau pur și simplu celule mezenchimale. Celulele cele mai ramificate, adiacente direct peretelui capilar și care îl acoperă pe toate părțile cu procesele lor, se numesc celule Rouget. Se găsesc în principal în ramurile precapilare și postcapilare, care trec în artere și vene mici. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să le distingem de histiocite alungite sau celule reticulare.

Mișcarea sângelui prin capilare Sângele se deplasează prin capilare nu numai ca urmare a presiunii care este creată în artere ca urmare a contracției active ritmice a pereților acestora, ci și ca urmare a expansiunii și contracției active a pereților capilarelor înșiși. Multe metode au fost dezvoltate acum pentru a monitoriza fluxul de sânge în capilarele obiectelor vii. S-a demonstrat că fluxul sanguin aici este lent și, în medie, nu depășește 0,5 mm pe secundă. În ceea ce privește extinderea și contracția capilarelor, se acceptă că atât dilatarea cât și contracția pot ajunge la 60-70% din lumenul capilar. În timpurile moderne, mulți autori încearcă să conecteze această capacitate de a se contracta cu funcția elementelor adventițiale, în special a celulelor Rouget, care sunt considerate celule contractile speciale ale capilarelor. Acest punct de vedere este adesea dat la cursurile de fiziologie. Cu toate acestea, această presupunere rămâne nedovedită, deoarece în proprietățile lor celulele adventițiale sunt destul de consistente cu elementele cambiale și reticulare.

Prin urmare, este foarte posibil ca însuși peretele endotelial, având o anumită elasticitate și posibil contractilitate, să provoace modificări ale dimensiunii lumenului. În orice caz, mulți autori descriu că au putut observa o reducere a celulelor endoteliale tocmai în acele locuri în care celulele Rouget sunt absente. Trebuie remarcat faptul că pentru unii stări patologice(șoc, arsuri severe etc.) capilarele se pot extinde de 2-3 ori împotriva normei. În capilarele dilatate, de regulă, există o scădere semnificativă a vitezei fluxului sanguin, ceea ce duce la depunerea acestuia în patul capilar. Se mai pot observa si cazurile opuse, si anume compresia capilarelor, care duce si la oprirea fluxului sanguin si la unele foarte usoare depuneri de globule rosii in patul capilar.

Tipuri de capilare Există trei tipuri de capilare:

1. capilare continue Conexiunile intercelulare din acest tip de capilar sunt foarte strânse, ceea ce permite difuzarea doar a moleculelor și ionilor mici.
2. Capilare fenestrateÎn pereții lor există goluri pentru pătrunderea moleculelor mari. Capilarele fenestrate se găsesc în intestine, glande endocrine și altele organe interne, unde are loc transportul intensiv de substanțe între sânge și țesuturile din jur.
3. capilare sinusoidale (sinusoide)În unele organe (ficat, rinichi, glandele suprarenale, glanda paratiroidă, organe hematopoietice) capilarele tipice descrise mai sus sunt absente, iar rețeaua capilară este reprezentată de așa-numitele capilare sinusoidale. Aceste capilare diferă prin structura peretelui lor și prin marea variabilitate a lumenului intern. Pereții capilarelor sinusoidale sunt formați din celule, ale căror limite nu pot fi stabilite. Celulele adventițiale nu se acumulează niciodată în jurul pereților, dar fibrele reticulare sunt întotdeauna localizate. Foarte des, celulele care căptușesc capilarele sinusoidale sunt numite endoteliu, dar acest lucru nu este în întregime adevărat, cel puțin în raport cu unele capilare sinusoidale. După cum se știe, celulele endoteliale ale capilarelor tipice nu acumulează colorant atunci când este introdus în organism, în timp ce celulele care căptușesc capilarele sinusoidale au în cele mai multe cazuri această capacitate. În plus, sunt capabili de fagocitoză activă. Cu aceste proprietăți, celulele care căptușesc capilarele sinusoidale sunt apropiate de macrofage, la care unii cercetători moderni le clasifică.