Koroner arter baypas ameliyatı sonrası. Kalp krizi sonrası koroner arter baypas ameliyatı - nedir ve nasıl yapılır

Kalp baypas ameliyatı erişkin hastalarda en sık yapılan kalp ameliyatıdır. Doktorlar, kalp kasına kan taşıyan damarlar kısmen tıkandığında kalp baypas ameliyatı önermektedir.

Kalp baypas ameliyatı, ciddi bir hazırlık ve uzun bir iyileşme süresi içeren karmaşık bir işlemdir. Bazen hastalar acil gerektirir cerrahi müdahale, ancak çoğu durumda baypas ameliyatı planlanır.

Bypass ameliyatı, kalp krizi ve ölüm riskini azaltan nispeten güvenli ve etkili bir prosedürdür. Ameliyattan sonra koroner kalp hastalığı gibi belirtiler de gerileyebilir.

Kalp baypas, kalp krizi ve ölüm riskini azaltır

Doktorlar genellikle kan damarlarını tıkamak veya genişletmek için bir dizi terapötik araca sahiptir. Koroner kalp hastalığı tedavi edilmezse kalp krizine ve hatta ölüme neden olabilir.

Mümkün olduğunda, doktorlar önce tıkanmış arterleri ilaçlarla ve stent gibi daha az invaziv prosedürlerle düzeltmeye çalışırlar.

Bu seçenekler istenen etkiyi vermezse veya herhangi bir nedenle hasta için uygun değilse, cerrah kalp bypassı yapmaya karar verebilir.

Kalp baypas ameliyatı tıkalı atardamarlarla ve bu duruma bağlı sorunlarla mücadelede en etkili araçlardan biridir.

Tıpta kalp baypas ameliyatına koroner arter baypas grefti (CABG) denir.

CABG, göğüsten, kollardan veya bacaklardan bir kan damarını çıkarmayı ve kısmen tıkanmış bir alanın etrafında bir baypas (şant) oluşturmak için kullanmayı içerir. Bu, kanın bir aksesuar kanalı yoluyla kalbe ulaşmasını sağlar.

Bir operasyon sırasında cerrah birden fazla arteri bypass edebilir. Çift baypasın bir parçası olarak, üçlü baypasta iki arter için bir baypas oluşturur - üç kişilik. Ayrıca, hasta dört şant takabilir ve en zoru, doktorların kalbe kan sağlayan beş büyük arterin tümü için şant taktığı operasyondur.

Vücudun başka bir bölümünden bir kan damarını çıkarmak genellikle o bölgedeki kan akışını önemli ölçüde etkilemez.

Baypas türleri

Kalp baypas ameliyatı genellikle açık kalp yani cerrah açmalı göğüs yüreğe ulaşmak.

Cerrah, atan ve çalışmayan bir kalp üzerinde de ameliyat yapabilir.

• Çarpan bir kalbe operasyon vücutta kan dolaşımını ve solunumu sağlayan bir aparat desteği ile gerçekleştirilir. Bu cihaz, doktorların kalbi durdurmasını sağlar ve bu da işlemi büyük ölçüde kolaylaştırır.
• Kırık bir kalbe operasyon kalp atarken ve kalp-akciğer makinesi kullanılmadığında yapılır.

Bazı durumlarda cerrahlar göğüs kafesini açmadan bile kalp bypassı yapabilirler.

Kalp baypas ameliyatından sonra potansiyel komplikasyon geliştirme riskleri hastadan hastaya farklılık gösterir. Doktor, belirli bir kişi için hangi tedavi yönteminin en uygun olacağını belirleyebilir.

Operasyon öncesi neler beklenmelidir?

Operasyon sırasında gerekli sıvılar ve ilaçlar hastanın vücuduna damardan enjekte edilecek

Kalp baypası geçirmeden önce, bir kişinin şunları yapması gerekir:

• ameliyattan önceki üç gün içinde aspirin içeren ilaçları almaktan kaçının;
• sigara içmek akciğerlerde mukus oluşumuna yol açarak iyileşme sürecini zorlaştırdığı için sigarayı hemen bırakın;
• hastaneden eve döndükten sonra ameliyat sonrası bakım için sevilen biriyle düzenlemeler yapmak;
• operasyondan önceki gece, gece yarısından sonra yemeyi ve içmeyi reddetme;
• Katılan doktorun veya tıbbi ekibin diğer üyelerinin talimatlarına kesinlikle uyun.

Kişiler ayrıca cerrahi bir işlem sırasında kullanılmak üzere kanlarını önceden bağışlayabilirler.

Bir hasta planlı bir kalp baypası geçiriyorsa, prosedürü doktorlarıyla önceden görüşme fırsatına sahip olacaktır. Doktorlar ve muhtemelen diğer uzmanlar tüm bilgileri sağlayacak, hastaneye varış zamanını belirleyecek ve gerekli belgelerin hazırlanmasına yardımcı olacaktır.

Birçok hasta için, kalp baypas ameliyatı geçirmeden önce doktorlar, elektrokardiyografi (EKG) gibi tanı testleri reçete eder. röntgen muayenesi göğüs ve kan testleri.

Ameliyattan önce bir hemşire hastanın kolundaki bir damara bir iğne sokar. Bu, ilaçların ve sıvıların gerektiği gibi uygulanmasına izin verecektir.

Sağlık ekibinin bir üyesi de cerrahın kesi yapacağı vücut bölgesini seçebilir.

Ameliyattan hemen önce doktorlar vücuda sağlayacak ilaçları enjekte edecekler. derin rüya Ameliyat bitmeden hasta.

Kalp baypas ameliyatı için gereken süre değişebilir, ancak ameliyat genellikle 3 ila 6 saat sürer.

Başarı şansı

Kalp baypas ameliyatı ciddi fakat nispeten güvenli bir ameliyattır.

Cerrahlar her yıl on binlerce baypas ameliyatı gerçekleştirir ve bu tür işlemlerden geçen hastalar uzun süreli ilaç tedavisine ihtiyaç duymadan semptomlarında hafifleme bulurlar. ilaçlar aspirinden başka.

Kalp hastalığı ne kadar şiddetli olursa, ciddi komplikasyon geliştirme riski o kadar yüksek olur. Bununla birlikte, ölüm oranı düşüktür - Avustralyalı doktorlar tarafından 2006 yılında yayınlanan bilimsel bir incelemeye göre, kalp baypas ameliyatı geçiren hastaların sadece % 2-3'ü ameliyat sonucunda ölmektedir.

İyileşme süresi

Kalp bypassından sonra hastalar genellikle hastanede yaklaşık bir hafta geçirir.

Hasta ameliyattan sonra uyandığında boğazında nefes almasına yardımcı olan bir tüp bulur. Bu tüp rahatsız edici olabilir, ancak kullanımı gerekli bir önlemdir. Doktorlar genellikle yaklaşık 24 saat sonra çıkarırlar.

Ortalama olarak, kalp baypas ameliyatından sonra hastalar hastanede yaklaşık bir hafta geçirir. Genellikle tehlikeli olmayan ve normal olan ağrı ve gece terlemeleri yaşarlar. yan etkiler operasyonlar. Akciğerlerde bir miktar sıvı kalma olasılığı vardır, bu nedenle hastalar şiddetli öksürük yaşayabilir.

İnsanlar genellikle solunum tüpü çıkarıldıktan kısa bir süre sonra yemek yemeye ve hareket etmeye başlar.

Ameliyat sonrası yaygın ilaçlar arasında trombosit agregasyon inhibitörleri adı verilen bir ilaç grubu bulunur. Kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olurlar.

Ameliyattan sonra hayat nasıl değişecek?

Baypas ameliyatı sonrası komplikasyonlar mümkündür, ancak bunlar nadirdir. Her neyse, çoğu durumda hastaların yaşam kalitesi ameliyattan hemen sonra iyileşir.

İyileştirmeler arasında göğüs ağrısından ve tıkalı koroner arterlerle ilişkili diğer semptomlardan kurtulma yer alır.

Ancak çok daha önemlisi, kalp bypass ameliyatının hastalarda kalp krizi ve ölüm riskini önemli ölçüde azalttığı gerçeğidir.

Büyük olasılıkla, ameliyattan sonra hasta, hayatının geri kalanında günlük olarak aspirin almak zorunda kalacaktır.

umutlar

Kalp hastalığı ana hastalıklardan biri olmaya devam ediyor tıbbi sorunlar insanlık. Doktorlar, bu durumları tedavi etmek için çok çeşitli terapötik araçlara sahiptir. Kalp baypas ameliyatı oluyor en iyi seçim arterleri tıkalı on binlerce insan için.

Bypass ameliyatı güvenli ve etkili bir işlemdir ve sonrasında çoğu durumda hastalar kalp problemleri gelişmeden önceki yaşam kalitesine geri dönerler.

Koroner arter baypas ameliyatı, cerrahların hastalıklı bir koroner arter etrafında bir yol oluşturduğu bir ameliyattır. Bunu hastanın diğer damarlarının parçalarının yardımıyla yaparlar (çoğunlukla bacaklardan alınırlar).

Bu tür bir tedavi ancak yüksek nitelikli bir kalp cerrahı tarafından yapılabilir. Ameliyat hemşireleri, asistanlar, bir anestezi uzmanı ve genellikle bir perfüzyonist (kardiyopulmoner baypas sağlayan bir uzman) da onunla birlikte çalışır.

Ameliyat endikasyonları

Kalbin etkilenen damarlarının şantlanması, bir veya daha fazla koroner damarın lümeninin daralması ile gerçekleştirilir ve bu da iskemiye yol açar.

Koroner kalp hastalığının en yaygın nedeni aterosklerozdur. Bu patoloji ile arter lümeni, iç duvarda bir kolesterol ve diğer yağ plaklarının birikmesi nedeniyle daralır. Ayrıca tromboz nedeniyle damar tıkanabilir.

Hasta aşağıdaki semptomlardan endişe duyuyorsa ek bir muayene yapılır:

• sol omuz ve boyuna yayılan göğüs ağrısı nöbetleri;
• yüksek kan basıncı;
• taşikardi;
• mide bulantısı;
• göğüste ağrılı yanma hissi.

Hastanın ameliyat öncesi muayenesi

Bir operasyonun gerekliliğine (veya işe yaramazlığına) karar verildikten sonra ana tanı yöntemi koroner anjiyografidir. Bu, kalbi besleyen damarların iç duvarlarının kabartmasını doğru bir şekilde inceleyebileceğiniz bir işlemdir.

Koroner anjiyografi nasıl yapılır?

1. İşlemden önce sol ve sağda Koroner arterler hastaya radyoopak bir madde enjekte edilir. Bunun için özel kateterler kullanılır.
2. Daha sonra X-ışını ışınlaması kullanılarak damarların iç yüzeyi incelenir.

Koroner anjiyografinin artıları ve eksileri

Röntgene ek olarak BT koroner anjiyografi vardır. Ayrıca tanıtım gerektirir kontrast madde.

BT koroner anjiyografinin artıları ve eksileri

Doktorlar bir veya daha fazla koroner damarın lümeninde %75'ten fazla daralma tespit ederse, kalp krizi riski arttığından hastaya ameliyat reçete edilir. Halihazırda kalp krizi geçirdiyseniz, önümüzdeki 5 yıl içinde olasılığı yüksek bir kalp krizi daha geçireceksiniz.

Ayrıca operasyondan önce diğer teşhis prosedürleri gerçekleştirilir:

• Kalbin ultrasonu;
• Karın organlarının ultrasonu;
• genel kan testi ve kolesterol;
• İdrar analizi.

Operasyon için hazırlanıyor

• Kan sulandırıcı (Aspirin, Cardiomagnyl vb.) alıyorsanız, doktorunuz ameliyattan 14 gün önce bunların kullanımını iptal edecektir.
• Diğer ilaçlar, diyet takviyeleri, Halk ilaçları. Gerekirse, onlar da iptal edilmelidir.
• Kalp baypas ameliyatınızdan bir hafta önce yukarıda açıklanan tıbbi muayene için hastaneye kabul edileceksiniz.
• Ameliyattan bir gün önce anestezi uzmanı tarafından muayene edileceksiniz. Fiziksel parametrelerinizi (boy, kilo, yaş) ve sağlık durumunuzu dikkate alarak, işinin bir planını hazırlayacaktır. Herhangi bir ilaca alerjiniz varsa, daha önce tolere edip etmediğinizi ona mutlaka söyleyin. Genel anestezi bundan sonra herhangi bir komplikasyon olup olmadığı.
• Ameliyattan önceki gece, daha iyi uyumanıza yardımcı olmak için size bir sakinleştirici verilecektir.

Koroner arter baypas ameliyatı arifesinde şu kuralları izleyin:

• 18:00'den sonra yemek yemeyin;
• gece yarısından sonra içmeyin;
• Eğer reçeteli ilaçlar alıyorsanız, bunları yemekten hemen sonra içiniz (akşam veya gece geç saatlerde hiçbir şey alınmamalıdır);
• akşam duş al.

Kalp baypas ameliyatı türleri

Baypas oluşturmak için hangi damarın kullanıldığına bağlı olarak, iki tür kalp baypası vardır:

1. koroner arter baypas grefti (ACS);
2. meme koroner baypas greftleme (MCB).

CABG ile operasyon için malzeme kullanılır periferik damar hasta.

AKSH, sırayla, ayrılır:

• Otovenöz CABG - bacağın büyük safen damarını kullanın.
• Otoarteriyel CABG - radyal arteri kullanarak. Bu yöntem hasta acı çekiyorsa kullanılır. varisli damarlar damarlar.

MKSH'de iç torasik arter kullanılır.

Koroner baypas ameliyatı nasıl yapılır?

Bu tür ameliyatlar açık kalpte yapılır ve bu nedenle doktorların sternumu kesmesi gerekir. Bu büyük kemik uzun süre iyileşir, bu nedenle ameliyat sonrası rehabilitasyon uzun zaman alır.

Kalp damarlarının şantlanması en çok durmuş bir kalpte yapılır. Hemodinamiği korumak için bir kalp-akciğer makinesine ihtiyaç vardır.

Bazen atan bir kalpte baypas ameliyatı yapmak mümkündür. Özellikle ek bir operasyon gerekmediğinde (anevrizmanın çıkarılması, valflerin değiştirilmesi).

Mümkün olduğunda, doktorlar bir dizi avantajı olduğu için atan bir kalpte bypass'ı tercih eder:

• kan ve bağışıklık sisteminden kaynaklanan komplikasyon eksikliği;
• daha kısa ameliyat süresi;
• daha hızlı kurtarma süreci.

Operasyonun kendisi, kanın kalbe serbestçe geçebileceği bir yol oluşturmaktır.

Kısaca, şant şu şekilde tarif edilebilir:

1. Cerrah göğüsteki deriyi ve kemiği keser.
2. Ardından şant olarak kullanılacak gemiyi alın.
3. İşlem durmuş bir kalp üzerinde yapılırsa, kardiyoplejik kalp durması gerçekleştirin ve kalp-akciğer makinesini açın. Eğer atan bir kalbe baypas yapmak mümkün ise operasyonun yapıldığı bölgeye stabilize edici cihazlar uygulanır.
4. Şimdi kalp damarlarının baypası doğrudan gerçekleştirilir. Kol veya bacaktan alınan damarın bir ucu aorta, diğer ucu tıkalı bölgenin altındaki koroner artere bağlanır.
5. Ameliyat sonunda kalp yeniden çalıştırılır ve kalp-akciğer makinesi kapatılır.
6. Göğüs kafesi metal dikişlerle sabitlenir ve göğüsteki deri dikilir.

Tüm süreç 3-4 saat sürer.

Koroner baypas greftleme için damar greftinin hazırlanması. Hastanın bacağından bir damar alınır ve salinle şişirilir.

Rehabilitasyon ve olası komplikasyonlar

Böyle bir cerrahi müdahale yapıldıktan sonraki iki hafta içinde kontrendike olacaksınız. su prosedürleri. Bunun nedeni, göğüste ve bacakta büyük ameliyat sonrası yaraların olmasıdır. Daha iyi iyileşmeleri için antiseptiklerle tedavi edilir ve günlük olarak pansuman yapılır.

Kemiğin daha iyi iyileşmesine yardımcı olmak için doktorunuz 4 ila 6 ay boyunca göğüs korsesi takmanızı önerecektir. Bu koşulu uyguladığınızdan emin olun. Medikal korse giymezseniz sternumdaki dikişler dağılabilir. O zaman cildi kesmeniz ve kemiği yeniden dikmeniz gerekecek.

Çok yaygın bir postoperatif semptom, göğüs bölgesinde ağrı, rahatsızlık ve sıcaklık hissidir. Eğer varsa, panik yapmayın. Bunu ortadan kaldırmak için ilaç yazacak olan doktorunuza bundan bahsedin.

Olası komplikasyonlar şunları içerir:

• tıkanıklık akciğerlerde;
• anemi
• inflamatuar süreçler: perikardit (kalbin dış kabuğunun iltihabı), flebit (damarın bypass için alınan bölgesine yakın bir damarın iltihabı);
• bağışıklık sistemi bozuklukları (kardiyopulmoner baypas nedeniyle oluşur);
• aritmiler (ameliyat sırasında kalp durması sonucu).

Ameliyat sırasında sadece suni kan dolaşımı değil, aynı zamanda akciğerlerin suni havalandırması da kullanıldığı için akciğerlerde tıkanıklık önlenmelidir. Bunu yapmak için günde 10-20 kez bir şeyi şişirin. Örneğin, bir top. Derin nefes alarak ciğerlerinizi havalandırır ve genişletirsiniz.

Anemi genellikle ameliyat sırasında kan kaybı ile ilişkilidir. Bu komplikasyonu ortadan kaldırmak için size özel bir diyet verilecektir.

Hemoglobini yükseltmek için daha fazla yiyin:

• sığır eti (haşlanmış veya pişmiş);
• karaciğer;
• Karabuğday lapası.

Doktor, diğer komplikasyonların tedavisini her hasta için ayrı ayrı seçer.

Ortalama olarak hastalar 2-3 ayda rehabilite edilir. Bu süre zarfında kalbin normal işleyişi geri yüklenir, kanın bileşimi ve bağışıklık sisteminin işleyişi stabilize olur ve göğüs kemiği neredeyse tamamen iyileşir. Kalp baypas ameliyatınızdan 3 ay sonra artık fiziksel aktivitede kontrendike olmayacak ve dolu dolu bir hayat yaşayabileceksiniz.

Şu anda - 2-3 ay sonra - örneğin bisiklet ergometrisi gibi bir yük testi yapılır. Ameliyatın etkinliğini değerlendirmek, kalbin strese nasıl tepki verdiğini bulmak ve daha ileri tedavi taktiklerini belirlemek için böyle bir inceleme gereklidir.

Koroner baypas ameliyatı geçirdikten sonra hastanede hasta

Ameliyattan sonraki hayat

koroner arter baypas ameliyatı kalp krizinin güvenilir şekilde önlenmesini sağlar. İskemiyi ortadan kaldırdığı için anjina ataklarından tamamen kurtulmanızı sağlar.

Ancak şantın yok olmaya başlaması (daralması) olasılığı vardır. İstatistiklere göre, operasyondan bir yıl sonra, her beşinci hastada dolambaçlı yol daralmaya başlar. Ve 10 yıl sonra - hastaların %100'ünde.

Kalbe yerleştirilmiş bir damarın daralmasını ve kapanmasını önlemek için beş kurala uyun:

1. tamamen vazgeçmek Kötü alışkanlıklar;
2. bir anti-kolesterol diyeti uygulayın (doktorunuz tarafından reçete edilmelidir);
3. fiziksel egzersiz yap tedavi edici jimnastik) ve daha fazla yürümek;
4. stresten kaçınmak;
5. günde en az 8 en fazla 10 saat uyuyun.

Kalp ve kan damarlarının tedavisi © 2016 | Site haritası | Kişiler | Gizlilik politikası | Kullanıcı Sözleşmesi | Bir belgeden alıntı yaparken, kaynağı gösteren siteye bir bağlantı gereklidir.

Kalp krizi sonrası koroner arter baypas ameliyatı - nedir ve nasıl yapılır

Kalp krizi sonrası koroner arter baypas ameliyatı nedir? Bu işleme revaskülarizasyon da denir, kalbe normal oksijen beslemesini sürdürmek için anastomozların (damarlar arasında ek mesajlar) oluşturulmasından oluşur.

Bu yönteme duyulan ihtiyaç, koroner kalp hastalığından kaynaklanmaktadır - kalbin damarlarının lümenindeki azalmanın neden olduğu bir durum.

Bu hastalığın ana nedeni, aterosklerotik plakların gelişiminin gözlendiği ateroskleroz oluşumudur.

Amaç

Kalp krizi, koroner kalp hastalığının bir sonucudur. Bu koşullar altında kalp tam oksijen alamaz ve besinler gemilerden. Normal kan akışını sağlamak için çeşitli cerrahi yöntemler koroner arter baypas greftleme dahil.

Belirteçler

Kalp baypas ameliyatı hem ana endikasyonlarda hem de bu yöntemin önerildiği bazı durumlarda kullanılabilir. Üç ana gösterge vardır:

• Sol koroner arter tıkanıklığı %50'yi aşıyor;
• Tüm koroner damarların çapı %30'dan azdır;
• Diğer iki koroner arterin darlığı ile birlikte, orijin alanındaki anterior interventriküler arterin güçlü daralması.

Hastada anjina pektoris varsa, koroner arter baypas cerrahisi semptomatik tıbbi veya halk tedavisi. Kalp krizi durumunda, bu yöntem kardiyak iskemiyi ortadan kaldırır, bunun sonucunda kan akışı geri yüklenir ve tekrarlayan olay riski azalır.

Yöntemin özü

Baypas ameliyatı, etkilenen bölge ile sağlıklı bir arter arasında bir şant (bağlantı) oluşturur. Çoğu zaman, iç torasik arterin parçaları, uyluğun safen damarı bir nakil görevi görür. Bu damarlar hayati değildir, bu nedenle bu operasyonda kullanılabilirler.

Bypass ameliyatı, atan bir kalp veya kalp-akciğer makinesi (EC) ile yapılabilir, ancak ikincisi daha yaygın olarak kullanılır. Hangisinin seçileceğine karar, hastada çeşitli komplikasyonların varlığına ve eşlik eden operasyonlara duyulan ihtiyaca bağlıdır.

Etkinlik için hazırlık

Bypass ameliyatı için hazırlık aşağıdaki hususları içerir:

• Hasta en son ameliyattan bir gün önce yemek yemeli, bundan sonra su içmek yasaktır.
• Ameliyat yerinde (meme ve ekimlerin çıkarıldığı yer), cilt kıllardan arındırılmalıdır.
• Bir önceki günün akşamı ve sabahları bağırsakları boşaltmak gerekir. Operasyon sabahı duş alın.
• İlaç almanın son eylemine, yemekten bir gün önce izin verilir.
• Bypass ameliyatından bir gün önce, ameliyat eden doktor ve ilgili personelin katılımı ile aksiyon planının oluşturulması için muayene yapılır.
• Gerekli tüm belgelerin imzası.

Bir kişinin nabzı ne olmalıdır: Yaş normu, kalp kasılmalarının sıklığı ve ritmi materyallerimizde tartışılmaktadır.

Kalp atış hızı monitörü göğüs kemeri ile koşmak için kullanışlı mıdır ve doğru cihaz nasıl seçilir? Burada öğrenin.

Bilekten kalp atış hızı monitörü almalı mıyım, ne kadar doğru ve verimli ve koşu için uygun mu? Bir sonraki makalede tüm ayrıntıları okuyun.

Gemilerde yürütme tekniği

Kalp baypas nasıl yapılır? Ameliyatın başlamasından bir saat önce hastaya sakinleştirici ilaç verilir. Hasta ameliyathaneye teslim edilir, ameliyat masasına alınır. Hayati fonksiyonların parametrelerini izlemek için cihazlar buraya kurulur (elektrokardiyogram, tayin tansiyon, frekanslar solunum hareketleri ve kan doygunluğu), idrar sondası yerleştirilir.

Ardından genel anestezi sağlayacak ilaçlar verilir, trakeostomi açılır ve operasyona başlanır.

Koroner baypas ameliyatının aşamaları:

1. Erişim sağlar Göğüs boşluğu sternumun ortasındaki bir diseksiyon yardımı ile;
2. Dahili meme arterinin izolasyonu (eğer meme koroner baypas kullanılıyorsa);
3. nakil hasadı;
4. Hipotermik kalp durması ile (IR) bağlanır ve operasyon çalışan bir kalp üzerinde yapılırsa, bypassın gerçekleştiği yerde kalp kasının belirli bir bölümünü stabilize eden cihazlar uygulanır;
5. Şantlar uygulanır;
6. Kalbin çalışmasının yeniden başlatılması ve "yapay kalp - akciğerler" aparatının kapatılması;
7. Kesi dikmek ve drenajı kurmak.

Kalbin zayıflığı ve reşit olmayanlar için değil! Bu video koroner arter baypas ameliyatının nasıl yapıldığını gösterir.

Ameliyat sonrası dönemde rehabilitasyon

Ameliyattan hemen sonra hasta, ameliyatın ciddiyetine ve vücudun özelliklerine bağlı olarak birkaç gün kalacağı yoğun bakım ünitesine nakledilir. İlk gün solunum cihazına ihtiyacı var.

Hasta tekrar kendi kendine nefes alabildiğinde, zaman zaman şişirdiği lastik bir oyuncak sunulur. Bu, akciğerlerin normal ventilasyonunu sağlamak ve tıkanıklığı önlemek için gereklidir. Hastanın yaralarının sürekli pansuman ve tedavisi sağlanır.

Bu yöntemle cerrahi müdahale sternum kesilir ve daha sonra metal osteosentez yöntemiyle sabitlenir. Bu kemik oldukça büyüktür ve bu bölgedeki cilt nispeten hızlı iyileşirse, sternumu restore etmek birkaç aydan altı aya kadar sürer. Bu nedenle hastalara kesi yerini güçlendirmek ve stabilize etmek için medikal korse kullanmaları önerilir.

Ayrıca ameliyat sırasında kan kaybından dolayı hastada özel bir tedavi gerektirmeyen kansızlık vardır, ancak ortadan kaldırmak için yüksek kalorili hayvansal ürünleri içeren daha zengin bir diyet önerilir.

Normal hemoglobin seviyeleri yaklaşık 30 gün sonra geri döner.

Koroner arter baypas cerrahisi sonrası rehabilitasyonun bir sonraki aşaması, kademeli bir artıştır. fiziksel aktivite. Her şey, kademeli bir yük artışı ile koridor boyunca günde bin metreye kadar bir yürüyüşle başlar.

Tıbbi kurumdan taburcu olduktan sonra, hastanın tam iyileşme için bir sanatoryumda kalması önerilir.

Bu yöntemin avantajları

Koroner arter baypas greftlemesinin faydaları ile ilgili temel konu, kalp damarlarına stentleme ile karşılaştırılmasıdır. Bir yöntemin diğerine ne zaman tercih edileceği konusunda bir fikir birliği yoktur, ancak koroner arter baypas cerrahisinin daha etkili olduğu bir dizi koşul vardır:

• Stentleme için kontrendikasyonlar varsa ve hasta, ev ihtiyaçlarının uygulanmasına müdahale eden şiddetli anjina pektoristen muzdaripse.
• Birkaç koroner arterin yenilgisi vardı (üç veya daha fazla miktarda).
• Aterosklerotik plakların varlığından dolayı kalbin anevrizması görülürse.

Kan kolesterolünü düşürme konusunda endişelenmeye değer mi, iyi mi kötü mü? Bununla ilgili her şeyi web sitemizde okuyun.

Ne olması gerektiği hakkında normal seviye yetişkinlerde kan kolesterolü, burada okuyun.

Kontrendikasyonlar

Bunlar şunları içerir: çoğu koroner arterin çok yönlü bir lezyonu, fokal sikatrisyel lezyonlar nedeniyle sol ventrikülün ejeksiyon fonksiyonunun hızlı bir şekilde %30'un altına düşmesi, kalbin dokuları beslemek için gerekli kan miktarını pompalayamaması .

Özele ek olarak, aşağıdakileri içeren genel kontrendikasyonlar vardır. eşlik eden hastalıklarörneğin, kronik spesifik olmayan akciğer hastalıkları (KOAH), onkoloji. Ancak bu kontrendikasyonlar doğada görecelidir.

Ameliyattan sonra olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Kalp kasının revaskülarizasyonundan sonra spesifik ve spesifik olmayan komplikasyonları tahsis edin. Spesifik komplikasyonlar, koroner arterler tarafından kalbe bağlıdır. Aralarında:

• Bazı hastalarda kalp krizi oluşumu ve bunun sonucunda ölüm riskinde artış.
• Enflamasyon sonucu perikardiyal kesenin dış tabakasında hasar.
• Kalbin ihlali ve sonuç olarak organ ve dokuların yetersiz beslenmesi.
• çeşitli aritmi türleri.
• Enfeksiyon veya yaralanma nedeniyle plevranın iltihaplanması.
• İnme riski.

Spesifik olmayan komplikasyonlar, herhangi bir operasyona eşlik eden sorunları içerir.

Koroner arter baypas greftleme: hasta incelemeleri, komplikasyonlar. Kalp baypas ameliyatı sonrası rehabilitasyon

Çok sayıda kalp hastalığı vardır ve bunların her biri bir kişi için kendi yolunda tehlikelidir. Ancak en yaygın ve tedavisi oldukça zor olan, kolesterol plaklarının kan akışını engellediği damar tıkanıklığıdır. Bu durumda, bir kişiye özel bir operasyon reçete edilir - kalp damarlarının baypas ameliyatı.

şant yapmak nedir?

Her şeyden önce, genellikle hayati işlevlerini geri kazanmanın tek yolu olan vasküler baypasın ne olduğunu anlamanız gerekir.

Hastalık, kalbe giden damarlardan zayıf kan akışı ile ilişkilidir. Kan dolaşımının ihlali, aynı anda bir veya birkaç koroner damar-arterde olabilir. Koroner arter baypas greftleme gibi bir operasyonu ima eden tam olarak bu göstergedir.

Sonuçta, bir damar bile tıkanırsa, kalbimizin doğru miktarda kan almadığı ve bununla birlikte kalbi doyuran besinleri ve oksijeni ve ondan - ve tüm vücudumuzu yaşam için gerekli olan her şeyle birlikte almadığı anlamına gelir. Tüm bu bileşenlerin eksikliği, yalnızca kalp sisteminin ciddi bir hastalığına değil, bazı durumlarda ölüme bile yol açabilir.

Ameliyat veya baypas

Bir kişi zaten kalbin çalışmasında bozulmaya başladıysa ve kan damarlarının tıkandığına dair işaretler varsa, doktor ilaç yazabilir. Ancak ilaç tedavisinin yardımcı olmadığı ortaya çıkarsa, bu durumda kalp damarlarını atlayarak bir operasyon reçete edilir. İşlem aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

1. Hasta ameliyat masasında uyuşturulduktan sonra göğsünde 25 cm'yi geçmeyen bir kesi yapılır Ameliyat sırasında hasta aparata bağlanır. suni teneffüs, kalp çalışmıyorken tüm vücudun dokularını kanla doyurma işlevini yerine getirir. Şu anda, hastayı bir kalp-akciğer makinesine bağlamadan kalp damarlarını baypas etmeyi sağlayan daha gelişmiş teknikler var. Bu teknik, hastanın böyle bir tekniğin kullanımına kontrendikasyonları olduğu durumlarda kullanılır. Basitçe söylemek gerekirse, ameliyat sırasında kalbin kendisi vücuda kan sağlamaya devam eder.
2. Operasyonun bir sonraki adımı, kan akışı için bir baypas oluşturmak ve tıkalı bölgeyi tıkamaktır. Bu amaçlar için, hastanın bacağından alınan bir arter kullanılır, çünkü en uzun olanı budur. insan vücudu. Bir ucu artere dikilir, diğeri aortada açılan bir deliğe bağlanır. Cerrahların, zaten aorta bağlı olduğundan, bu amaçla hastanın göğsünden bir arter kullandığı durumlar olmuştur. Doktorlar sadece ikinci ucunu koroner artere dikebilirler.

Bu geçici çözüme şant denir. İnsan vücudunda düzgün kan akışı için, üzerinde çalışacak yeni bir yol yaratılıyor. tam güç. Böyle bir operasyon yaklaşık 4 saat sürer ve sonrasında hasta koğuşa alınır. yoğun bakım, günün her saati sağlık personeli tarafından izleniyor.

Operasyonun olumlu yönleri

Bypass ameliyatı için tüm önkoşullara sahip bir kişinin neden mutlaka ameliyat olması gerekir ve koroner arter baypas ameliyatı ona tam olarak ne verebilir:

• Zayıf bir açıklığın olduğu koroner damarlar alanındaki kan akışını tamamen geri yükler.
• Ameliyattan sonra hasta normal yaşantısına geri döner, ancak yine de bazı sınırlamalar vardır.
• Miyokard enfarktüsü riskini önemli ölçüde azaltır.
• Angina pektoris arka planda kaybolur ve ataklar artık gözlenmez.

Operasyonu yürütme tekniği uzun süredir çalışılmaktadır ve hastanın ömrünü uzun yıllar uzatmasına izin veren çok etkili kabul edilmektedir, bu nedenle hasta kalp damarlarını atlamaya karar vermelidir. Hasta incelemeleri sadece olumludur, çoğu operasyonun sonucundan ve ileri durumlarından memnundur.

Ancak her cerrahi müdahale gibi bu işlemin de dezavantajları vardır.

Bypass Ameliyatının Olası Komplikasyonları

Herhangi bir cerrahi müdahale zaten bir kişi için bir risktir ve kalbin çalışmasına müdahale özel bir konuşmadır. Kalp baypas ameliyatı sonrası olası komplikasyonlar nelerdir?

1. Kanama.
2. Derin venöz damarların trombozu.
3. Atriyal fibrilasyon.
4. Miyokardiyal enfarktüs.
5. Beyinde felç ve çeşitli dolaşım bozuklukları.
6. Ameliyat yarasının enfeksiyonları.
7. Şant daralması.
8. Ameliyattan sonra dikişlerde sapma olabilir.
9. Kronik ağrı yara bölgesinde.
10. Keloid ameliyat sonrası yara izi.

Görünüşe göre operasyon başarıyla gerçekleştirildi ve rahatsız edici bir not yok. Neden komplikasyonlar ortaya çıkabilir? Bunun, baypas yapılmadan önce kişinin sahip olduğu semptomlarla bir ilgisi olabilir mi? Ameliyattan kısa bir süre önce hastanın sahip olması durumunda komplikasyonlar mümkündür:

• akut koroner sendrom;
• kararsız hemodinamik;
• şiddetli anjina pektoris tipi;
• karotid arterlerin aterosklerozu.

herkesi uyarmak için olası komplikasyonlar Ameliyattan önce hasta bir dizi muayene ve işlemden geçer.

Ancak sadece insan vücudundan alınan bir kan damarı değil aynı zamanda özel bir metal stent kullanarak da ameliyat yapmak mümkündür.

Stentleme için kontrendikasyonlar

Stentlemenin ana avantajı, bu prosedürün neredeyse hiç kontrendikasyonu olmamasıdır. Tek istisna, hastanın kendisinin reddetmesidir.

Ancak yine de bazı kontrendikasyonlar var ve doktorlar patolojilerin ciddiyetini dikkate alıyor ve operasyonun seyri üzerindeki etkilerinin minimum olması için tüm önlemleri alıyor. Kardiyak stentleme veya baypas cerrahisi böbrek veya böbrek hastalığı olan kişilerde kontrendikedir. Solunum yetmezliği, kan pıhtılaşmasını etkileyen hastalıklarla, alerjik reaksiyonlar iyot içeren müstahzarlar için.

Yukarıdaki vakaların her birinde, hasta ön tedavi ile tedavi edilir, amacı hastanın kronik hastalıklarının komplikasyonlarının gelişimini en aza indirmektir.

Stentleme işlemi nasıl yapılır?

Hastaya anestezi iğnesi yapıldıktan sonra kol veya bacağına bir delik açılır. Bunun içinden vücuda plastik bir tüp sokmanın mümkün olması gerekir - bir tanıtıcı. Daha sonra içinden her şeyi girebilmeniz için gereklidir. gerekli araçlar stentleme için.

Plastik bir tüpten damarın hasarlı kısmına uzun bir kateter sokulur, koroner artere yerleştirilir. Bundan sonra, içinden bir stent yerleştirilir, ancak sönük bir balonla.

Kontrast maddenin basıncı altında balon şişirilir ve damarı genişletir. Stent kişinin koroner damarında ömür boyu kalır. Böyle bir ameliyatın süresi hastanın damarlarının ne kadar etkilendiğine bağlıdır ve 4 saate kadar çıkabilir.

İşlem, stentin yerleştirilmesi gereken yeri doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan röntgen ekipmanı kullanılarak gerçekleştirilir.

Stent türleri

Bir stentin olağan şekli, damar içine yerleştirilen ince bir metal tüptür, belirli bir süre sonra dokuya dönüşme kabiliyetine sahiptir. Bu özellik dikkate alınarak, yapay kabın çalışma ömrünü artıran özel bir ilaç kaplaması olan bir tür oluşturulmuştur. Ayrıca hastanın yaşamı için olumlu bir prognoz olasılığını artırır.

Ameliyattan sonraki ilk günler

Hasta kalp damarlarından baypas ameliyatı geçirdikten sonra ilk günler doktorların yakın ilgisi altındadır. Ameliyattan sonra, kalbin çalışmasının restorasyonunun gerçekleştiği yoğun bakım ünitesine gönderilir. Bu dönemde hastanın solunumunun doğru olması çok önemlidir. Ameliyattan önce, ameliyattan sonra nasıl nefes alması gerektiği öğretilir. Hastanede bile, gelecekte de devam etmesi gereken, ancak zaten rehabilitasyon merkezinde ilk rehabilitasyon önlemleri uygulanıyor.

Bu kadar karmaşık bir kalp ameliyatından sonra çoğu hasta, daha önce yaşadıkları hayata geri döner.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon

Her türlü operasyondan sonra olduğu gibi hasta iyileşme evresi olmadan yapamaz. Kalp baypas ameliyatı sonrası rehabilitasyon 14 gün sürer. Ancak bu, böyle karmaşık bir prosedürden geçen bir kişinin hastalıktan önceki yaşam tarzını sürdürmeye devam edebileceği anlamına gelmez.

Hayatını gözden geçirmesi gerekiyor. Hasta, alkol içeren içecekleri diyetinden tamamen çıkarmalı ve sigarayı bırakmalıdır, çünkü bu alışkanlıklar hastalığın daha hızlı bir dönüşü için provokatör haline gelebilir. Unutmayın, kimse size bir sonraki operasyonun başarıyla tamamlanacağının garantisini vermez. Bu çağrı, önderlik etme zamanının geldiğini gösterir. sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Kalp baypas ameliyatından sonra nüksü önlemek için ana faktörlerden biri diyettir.

Ameliyat sonrası diyet ve beslenme

Bypass ameliyatı geçiren bir kişi eve döndükten sonra, hastanede kendisine verilen diyet tahıllarını değil, her zamanki yemeğini yemek ister. Ancak kişi artık ameliyattan önceki gibi yemek yiyemez. Özel yiyeceğe ihtiyacı var. Kalbin damarlarını atladıktan sonra menünün revize edilmesi gerekecek, içindeki yağ miktarını en aza indirdiğinden emin olunmalıdır.

Kızarmış balık ve et yememeli, margarin ve tereyağını küçük dozlarda ve tercihen her gün almamalı, ghee'yi diyetten tamamen çıkararak zeytinyağı ile değiştirmelisiniz. Ama merak etmeyin, sınırsız miktarda kırmızı et, kümes hayvanları ve hindi yiyebilirsiniz. Doktorlar domuz yağı ve yağ katmanları olan et parçalarını yemeyi önermezler.

Kalp baypas ameliyatı gibi ciddi bir ameliyat geçirmiş bir kişinin diyetinde ameliyattan sonra bol bol meyve ve sebze bulunmalıdır. Sabahları günlük 200 gram taze sıkılmış portakal suyu kalbinizin sağlığına çok iyi yansır. Fındık - ceviz ve badem - her gün diyette bulunmalıdır. Böğürtlen, çok miktarda antioksidanla doyurulduğu için çok faydalıdır ve kan kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olur.

Yağlı süt ürünlerinden de kaçınılmalıdır. Ne tereyağı ne de margarin bulunmayan diyet ekmeği almak daha iyidir.

Kendinizi gazlı içeceklerle sınırlamaya çalışın, daha fazla arıtılmış su için, kahve ve çay içebilirsiniz, ancak şekersiz.

Ameliyattan sonraki hayat

Kalp hastalıklarını tedavi etme ve damarları genişletme yöntemlerinin hiçbiri ideal olarak kabul edilemez, bu da hastalığı ömür boyu rahatlatacaktır. Sorun şu ki, damar duvarlarının bir yerde genişlemesinden sonra, hiç kimse bir süre sonra aterosklerotik plakların başka bir damarı bloke etmeyeceğini garanti edemez. Ateroskleroz ilerlemeye devam eden bir hastalıktır ve tamamen tedavi edilmeyecektir.

Ameliyattan birkaç gün sonra hasta 2-3 gün hastanede kalır ve ardından taburcu edilir. Hastanın kalp damarlarının bypassından sonraki yaşam sadece ona bağlıdır, sadece beslenme, egzersiz değil, aynı zamanda destekleyici ilaçlarla ilgili tüm doktor reçetelerini takip etmelidir.

Sadece ilgili doktor bir ilaç listesi verebilir ve eşlik eden hastalıklar da dikkate alındığından her hastanın kendine ait bir listesi vardır. Baypas ameliyatı geçiren tüm hastalara reçete edilen bir ilaç var - bu ilaç "Klopidogrel". Kanın incelmesine yardımcı olur ve yeni plak oluşumunu engeller.

almaya değer uzun zaman, bazen iki yıla kadar, kan damarlarındaki aterosklerozun ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olur. Etki, ancak hasta yağlı yiyecekler, alkol ve sigara içmeyi tamamen kısıtlarsa olacaktır.

Stentleme veya şant, kalbin damarlarından uzun süre kanın açıklığını geri kazanmanıza izin veren koruyucu bir işlemdir, ancak bunun olumlu etkisi yalnızca hastanın kendisine bağlıdır. Bir kişi mümkün olduğunca dikkatli olmalı, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine uymalı ve ancak bu durumda işe dönebilecek ve herhangi bir rahatsızlık hissetmeyecektir.

Bypass ameliyatından korkulmamalıdır çünkü sonrasında tüm semptomlarınız ortadan kalkacak ve tekrar nefes almaya başlayacaksınız. tam göğüs. Bir ameliyat öneriliyorsa, kabul etmelisiniz, çünkü damarlardaki tromboz ve aterosklerotik plaklar için başka bir tedavi henüz icat edilmemiştir.

Kalp baypası nedir ve neden böyle bir cerrahi müdahale gereklidir, bu operasyona giden herkes bilmez. Kalp baypas ameliyatının temel amacı, miyokarda kan akışını iyileştirmek ve kalp krizi riskini azaltmaktır. Koroner arter baypas ameliyatı, yaşam beklentisini artırmaya ve daha iyi hale getirmeye yardımcı olur.

Operasyon ne için?

Kalp damarlarının stentlenmesi ve koroner arter baypas greftleme, damar açıklığını geri kazanmanın en modern yöntemleridir. onlar tutulur Farklı yollar, ancak aynı yüksek sonuca sahip.

Aterosklerozda oksijen eksikliği doku nekrozuna yol açabilir ve gelecekte miyokard enfarktüsüne neden olabilir. Bu nedenle, etkisinin yokluğunda İlaç tedavisi kalbe şant takılması önerilir. Bu işlemin göstergesi iskemik hastalık, ateroskleroz ve miyokardiyal anevrizma.

Kardiyak iskemi

KABG gibi tedaviler insan yaşamı için bir tehdit oluşturmaz ve ölüm oranını düşürmeye yardımcı olur. kardiyovasküler patolojiler birkaç defa. Ameliyattan önce hastanın kapsamlı bir hazırlıktan geçmesi ve gerekli testlerden geçmesi gerekir.

Ameliyat sırasında ve ameliyat sırasında komplikasyon riskini azaltın ameliyat sonrası dönem olumsuz faktörleri ortadan kaldırmaya yardımcı olur: sigara içmek, diyabet, yüksek tansiyon vb. KABG, bireysel patolojiye bağlı olarak aynı anda birkaç damarda veya yalnızca birinde gerçekleştirilir. Koroner arter baypas greftlemesinden sonraki rehabilitasyon dönemi, hastanın operasyona başlamadan önce bile ustalaşması gereken özel bir solunum tekniği ile büyük ölçüde kolaylaştırılacaktır.

Vasküler şant alt ekstremiteler standart tedavi yöntemlerinin etkinliğinin yokluğunda kan dolaşımını düzeltmeye yardımcı olur. Bu cerrahi müdahale en tehlikeli ve çok zor olarak kabul edildiğinden, operasyon profesyonel bir cerrah tarafından modern ekipmanlarla yapılmalıdır.

Kalp baypas ameliyatı sonrası rehabilitasyon yoğun bakım ünitesinde ilk günlerde yapılır, böylece gerektiğinde acil resüsitasyon önlemlerinin alınması mümkün olur. Olumsuz sonuçların varlığı veya yokluğu, hastanın hastanede ne kadar kalacağına ve vücudun nasıl iyileşeceğine bağlıdır. Ayrıca iyileşme süreci hastanın kaç yaşında olduğuna ve başka hastalıkların varlığına bağlıdır.

İpucu: Sigara içmek koroner kalp hastalığı riskini birkaç kat artırır. Bu nedenle, sigarayı bir kez ve tamamen bırakırsanız, koroner arter baypas grefti taktıktan sonra komplikasyonlardan kurtulabilirsiniz.

KABG'den sonra kaç yıl yaşarlar?

Her hasta bypass ameliyatından sonra kaç yıl yaşadığını ve ömrünü uzatmak için ne yapılması gerektiğini bilmek ister. Ameliyattan sonra hastanın yaşam kalitesi iyiye doğru değişir:

• iskemi riski azalır;
• genel durum iyileşir;
• yaşam süresi artar;
• ölüm riski azalır.

Koroner arter baypas ameliyatından sonra çoğu insan uzun yıllar normal hayatlarına devam edebilir.

Ameliyattan sonra hastalar dolu dolu bir yaşam sürme fırsatına sahip olurlar. İstatistiklere göre, hemen hemen tüm insanlarda koroner arter baypas ameliyatı, kan damarlarının yeniden tıkanmasından kurtulmaya yardımcı olur. Ayrıca, operasyon sayesinde daha önce var olan birçok ihlalden kurtulmak mümkündür.

KABG'den sonra insanların kaç yıl yaşadığı sorusuna net bir cevap vermek oldukça zordur, çünkü her şey bireysel göstergelere bağlıdır. Kurulan bir şantın ortalama ömrü, yaşlı hastalarda yaklaşık 10 yıldır ve daha genç hastalarda biraz daha uzundur. Son kullanma tarihinden sonra, ihtiyacınız olacak yeni operasyon eski şantların değiştirilmesi ile.

Koroner arter baypas grefti kurulduktan sonra sigara içmek gibi kötü bir alışkanlıktan kurtulan hastaların çok daha uzun yaşadığı belirtilmektedir. Ameliyatın etkisini arttırmak ve komplikasyonları önlemek için hastanın her türlü çabayı göstermesi gerekecektir. Koroner arter baypas ameliyatı tamamlandığında, doktor hastayı ameliyat sonrası dönemde genel davranış kurallarına alıştırmalıdır.

İpucu: Bir kişinin ameliyattan sonra kaç yıl yaşayacağı sorusunun cevabı bir dereceye kadar hastanın kendisine bağlıdır. uyma Genel öneriler yaşam kalitesini iyileştirmeye ve tekrarlayan kalp patolojilerini önlemeye yardımcı olacaktır.

Tüm doktor reçetelerine uyum, rehabilitasyon süresini azaltmaya ve koroner arter baypas greftinin ömrünü uzatmaya yardımcı olacaktır. Her şeyden önce, kardiyak patolojileri olan hastaların özel ihtiyacı vardır. rehabilitasyon programı ve bir sanatoryumda tedavi. Ayrıca doğru beslenmeli ve önerilen diyete uymalısınız.

Diyette kalorisi yüksek gıdaların miktarını sınırlamak ve öğünlerdeki tuz miktarını azaltmak gerekir.

Hayvansal yağların ve karbonhidratların hariç tutulması veya kısıtlanması, aterosklerotik plakların oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır. Menünün temeli protein ürünleri olmalı, bitkisel yağlar, tahıllar, sebzeler ve meyveler.

Şant olmasına rağmen komplikasyon riskini azaltmak için ilaçlarınızı doktorunuzun önerdiği dozda almaya devam etmelisiniz. Ek olarak, kötü alışkanlıklar tamamen dışlanır: alkol almak, sigara içmek.

Kalp ameliyatı geçirmiş hastanın asıl görevi, kademeli olarak fiziksel iyileşme ve geri dönmektir. tüm hayat. En iyi kursu seçin egzersiz yapmak bir kardiyolog ile egzersiz terapisi uzmanı yardımcı olacaktır. Her hasta için yaşı ve yaşı dikkate alınarak kendi egzersiz seti seçilir. Genel durum.

Cerrahi tedavi anından itibaren belirli bir süre için yakın ilişkilerden vazgeçilmelidir. Genellikle böyle bir duraklama yaklaşık 3 aydır. İlk günlerde yüksek cinsel aktiviteden ve göğüste kuvvetli baskı olan pozisyonlardan kaçınılması önerilir.

Komplikasyonlar ve tedavisi

Ameliyat sonrası dönemde, hastanın tüm şikayetlerini not etmek ve şant takılmasıyla ilgili olumsuz sonuçları zamanında önlemek çok önemlidir. Bunu yapmak için, yaralar günlük olarak antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir ve aseptik bir pansuman uygulanır.

Bazı durumlarda, hastada önemli kan kaybının bir sonucu olan anemi gelişebilir. Bu durumda takip edilmesi önerilir. demir açısından zengin Hemoglobin seviyelerini düzeltmek için diyet. Bu işe yaramazsa, doktor demir takviyeleri reçete eder.

yetersiz ile motor aktivitesi pnömoni oluşabilir. Önlenmesi için kullanılır nefes egzersizleri ve fizyoterapi.

Bazen dikiş alanında görünür inflamatuar süreç ile ilişkili olan otoimmün reaksiyon organizma. Bu patolojinin tedavisi, anti-inflamatuar tedavidir.

Nadiren tromboz, böbrek yetmezliği ve sternumun yetersiz iyileşmesi gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, şant hastada kapanır, bunun sonucunda ameliyatın herhangi bir etkisi olmaz, yani. işe yaramaz olduğu ortaya çıkıyor. Ameliyat sonrası dönemde bu sorunların gelişmesini önlemek yardımcı olacaktır. Kapsamlı sınav hasta ameliyattan önce. Ayrıca hastaneden taburcu olduğunuz andan itibaren periyodik olarak bir doktora gitmeniz ve sağlığınızı izlemeniz gerekecektir.

Ek olarak, operasyon doğrudan kontrendikasyonların varlığında gerçekleştirildiyse komplikasyonlar gelişebilir. Bunlar, koroner arterlerin yaygın lezyonlarını, onkolojik patolojileri, kronik hastalıklar akciğerler ve konjestif kalp yetmezliği.

Ameliyat sonrası dönemde, hastanın daha sonraki durumunu etkileyen çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Hasta, sağlığının sadece kendi elinde olduğunu anlamalı ve operasyondan sonra doğru davranmalıdır. Sadece kötü alışkanlıkların tamamen ortadan kaldırılması ve olumsuz faktörlerin ortadan kaldırılması yaşam kalitesini etkileyebilir ve uzatabilir.

Böylece kalp baypas ameliyatından sonra kişi kötü alışkanlıklardan vazgeçip doktorun talimatlarına uyarsa uzun süre yaşayabilir. Doğru beslenme, egzersiz ve nefes egzersizleri ameliyat sonrası dönemde komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.

Kalp krizi sonrası koroner arter baypas ameliyatı nedir? Bu işleme revaskülarizasyon da denir, kalbe normal oksijen beslemesini sürdürmek için anastomozların (damarlar arasında ek mesajlar) oluşturulmasından oluşur.

Bu yönteme duyulan ihtiyaç, koroner kalp hastalığından kaynaklanmaktadır - kalbin damarlarının lümenindeki azalmanın neden olduğu bir durum.

Bu hastalığın ana nedeni, aterosklerotik plakların gelişiminin gözlendiği ateroskleroz oluşumudur.

Kalp krizi, koroner kalp hastalığının bir sonucudur. Bu koşullar altında kalp tam miktarda oksijen almaz ve damarlardan besinler. Normal kan akışını sağlamak için koroner baypas ameliyatı da dahil olmak üzere çeşitli cerrahi yöntemler kullanılır.

Belirteçler

Kalp baypas ameliyatı hem ana endikasyonlarda hem de bu yöntemin önerildiği bazı durumlarda kullanılabilir. Üç ana gösterge vardır:

• Sol koroner arter tıkanıklığı %50'yi aşıyor;
• Tüm koroner damarların çapı %30'dan azdır;
• Diğer iki koroner arterin darlığı ile birlikte, orijin alanındaki anterior interventriküler arterin güçlü daralması.

Hastanın anjinası varsa, koroner arter baypas ameliyatı semptomatik ilaç veya tedavinin aksine nüks riskini azaltabilir. Kalp krizi durumunda, bu yöntem kardiyak iskemiyi ortadan kaldırır ve sonuç olarak kan temini geri yüklenir ve tekrarlanan olay riski azalır.

Yöntemin özü

Koroner baypas ameliyatı sırasında, etkilenen bölge ile sağlıklı bir arter arasındaki şant (bağlantı). Çoğu zaman, iç torasik arterin parçaları, uyluğun safen damarı bir nakil görevi görür. Bu damarlar hayati değildir, bu nedenle bu operasyonda kullanılabilirler.

Arter kesitleri kullanılarak yapılan şantlar, damarlardan yapılanlara göre daha dayanıklı ve güvenilirdir. İstatistiklere göre venöz anastomozların yaklaşık %30'u sonraki 6-7 yıl içinde kapanırken, arteriyel anastomozların %95'i 15 yıl sonra çalışmaya devam eder.

manevra hem kalp atışı ile hem de kalp-akciğer makinesi kullanılarak yapılabilir.(IR), ikinci yöntem daha yaygın olarak kullanılmasına rağmen. Hangisinin seçileceğine karar, hastada çeşitli komplikasyonların varlığına ve eşlik eden operasyonlara duyulan ihtiyaca bağlıdır.

Etkinlik için hazırlık

Bypass ameliyatı için hazırlık aşağıdaki yönleri içerir:

Gemilerde yürütme tekniği

Kalp baypas nasıl yapılır? Ameliyatın başlamasından bir saat önce hastaya sakinleştirici ilaç verilir. Hasta ameliyathaneye teslim edilir, ameliyat masasına alınır. Burada yaşamsal belirtiler için izleme cihazları kurulur(elektrokardiyogram, kan basıncı, solunum hızı ve kan doygunluğu tespiti), idrar sondası yerleştirilir.

Ardından genel anestezi sağlayacak ilaçlar verilir, trakeostomi açılır ve operasyona başlanır.

Koroner baypas ameliyatının aşamaları:

1. Göğüs boşluğuna erişim, sternumun ortasının diseksiyonu ile sağlanır;
2. Dahili meme arterinin izolasyonu (eğer meme koroner baypas kullanılıyorsa);
3. nakil hasadı;
4. Hipotermik kalp durması ile (IR) bağlanır ve operasyon çalışan bir kalp üzerinde yapılırsa, bypassın gerçekleştiği yerde kalp kasının belirli bir bölümünü stabilize eden cihazlar uygulanır;
5. Şantlar uygulanır;
6. Kalbin çalışmasının yeniden başlatılması ve "yapay kalp - akciğerler" aparatının kapatılması;
7. Kesi dikmek ve drenajı kurmak.

Kalbin zayıflığı ve reşit olmayanlar için değil! Bu video koroner arter baypas ameliyatının nasıl yapıldığını gösterir.

Ameliyat sonrası dönemde rehabilitasyon

Ameliyattan hemen sonra hasta, ameliyatın ciddiyetine ve vücudun özelliklerine bağlı olarak birkaç gün kalacağı yoğun bakım ünitesine nakledilir. İlk gün solunum cihazına ihtiyacı var.

Hasta tekrar kendi kendine nefes alabildiğinde, zaman zaman şişirdiği lastik bir oyuncak sunulur. Bunun için gerekli normal havalandırma sağlamak ve tıkanıklığı önleyin. Hastanın yaralarının sürekli pansuman ve tedavisi sağlanır.

Bir ila iki hafta sonra kesi bölgelerindeki cilt iyileşir ve hastanın duş almasına izin verilir.

Bu cerrahi müdahale yöntemi ile sternum diseke edilir ve daha sonra metal osteosentoz yöntemi ile sabitlenir. Bu kemik oldukça büyüktür ve bu bölgedeki cilt nispeten hızlı iyileşirse, o zaman sternumun restorasyonu birkaç aydan altı aya kadar zaman alır. Bu nedenle hastalara kesi yerini güçlendirmek ve stabilize etmek için medikal korse kullanmaları önerilir.

Ayrıca operasyon sırasında kan kaybından dolayı hastada özel tedavi gerektirmeyen ancak daha fazla kansızlık vardır. yüksek kalorili hayvansal ürünler de dahil olmak üzere zengin diyet.

Normal hemoglobin seviyeleri yaklaşık 30 gün sonra geri döner.

Koroner arter baypas ameliyatı sonrası rehabilitasyonun bir sonraki aşaması fiziksel aktivitede kademeli artış. Her şey, kademeli bir yük artışı ile koridor boyunca günde bin metreye kadar bir yürüyüşle başlar.

Hastaneden taburcu olan hasta, bir sanatoryumda tavsiye edilen konaklama tam bir iyileşme için.

Bu yöntemin avantajları

Koroner arter baypas greftlemesinin faydaları ile ilgili temel konu, kalp damarlarına stentleme ile karşılaştırılmasıdır. Bir yöntemin diğerine ne zaman tercih edileceği konusunda bir fikir birliği yoktur, ancak Koroner baypas cerrahisinin daha etkili olduğu bir dizi koşul:

• Stentleme için kontrendikasyonlar varsa ve hasta, ev ihtiyaçlarının uygulanmasına müdahale eden şiddetli anjina pektoristen muzdaripse.
• Birkaç koroner arterin yenilgisi vardı (üç veya daha fazla miktarda).
• Aterosklerotik plakların varlığından dolayı kalbin anevrizması görülürse.

Kontrendikasyonlar

Onlar içerir: koroner arterlerin çoğunun çok yönlü bir lezyonu, fokal sikatrisyel lezyonlar nedeniyle sol ventrikülün ejeksiyon fonksiyonunun hızlı bir şekilde %30'un altına düşmesi, kalbin beslenmesi için gerekli kan miktarını pompalayamaması Dokular.

özele ek olarak yaygın kontrendikasyonları tanımlayın eşlik eden hastalıkları, örneğin kronik spesifik olmayan akciğer hastalıkları (KOAH), onkolojiyi içerir. Ancak bu kontrendikasyonlar doğada görecelidir.

İleri yaş, koroner baypas cerrahisi için doğrudan bir kontrendikasyondan ziyade cerrahi için bir risk faktörüdür.

Ameliyattan sonra olası sonuçlar ve komplikasyonlar

Kalp kasının revaskülarizasyonundan sonra spesifik ve spesifik olmayan komplikasyonları tahsis edin. Kalp koroner arterleri ile ilişkili spesifik komplikasyonlar. Aralarında:

• Bazı hastalarda kalp krizi oluşumu ve bunun sonucunda ölüm riskinde artış.
• Enflamasyon sonucu perikardiyal kesenin dış tabakasında hasar.
• Kalbin ihlali ve sonuç olarak organ ve dokuların yetersiz beslenmesi.
• çeşitli aritmi türleri.
• Enfeksiyon veya yaralanma nedeniyle plevranın iltihaplanması.
• İnme riski.

Spesifik olmayan komplikasyonlar, herhangi bir operasyona eşlik eden sorunları içerir.

İskemik kalp hastalığı, 21. yüzyılın gerçek bir belasıdır. Neredeyse her ikinci kişi bundan muzdarip Bu hastalık. Bazıları bu hastalığı ilaçla tedavi edebilir, ancak bazıları için cerrahi müdahale hayati önem taşır. Kalbin damarlarındaki kan akışını geri kazandıran ana operasyonlardan biri koroner baypas ameliyatıdır.

Ne olduğunu?

Bu terim, birçok tıbbi kaynakta oldukça uzun bir süre görünmeye başladı. Şu anda, bu operasyon pratik olarak türünün tek örneğidir. İstatistiklere göre, dünya çapında yılda yaklaşık bir milyon bu tür müdahale gerçekleştirilir.

Belirtildiği gibi, koroner arter hastalığı olan çoğu hasta koroner baypas ameliyatı gerektirir. Ne olduğunu - ne yazık ki, birkaçını biliyorum.

Operasyon ilerlemesi

Ameliyat açık bir kalpte yapılır, yani. göğsün açılması gerekir. Kesi genellikle soldaki kaburga kıkırdakları boyunca yapılır.

Hasta bağlı

Operasyon genel anestezi altında yapılır.

Bir şant oluşturmak için genellikle yüzeysel damarlar kullanılır (bacağın safen damarı veya iç torasik arter). Ortaya çıkan şant, çıkarıldıktan sonra, koroner arterin daralma seviyesinin üstüne ve altına yerleştirilir ve damar içine dikilir. Bu, etkilenen arterden kan akışını kolaylaştırır ve miyokard iskemisini gidermenizi sağlar.

Bazı durumlarda, arterlerden kan akışı çok daha iyi geçtiği için radyal arter nakline başvururlar.

Şu anda, kanın içinden geçmesi nedeniyle yapay dolaşım kullanmadan operasyonlar gerçekleştirmeye daha meyillidirler. bu ünite kırmızı kan hücrelerine ve hemolize zarar verir.

Ameliyat endikasyonları

Koroner arter baypas grefti aşağıdaki durumlarda endikedir:

• Sola kan akışında azalma Koroner arter yüzde 50'den az değil. Bu damar, miyokardın beslenmesinde ana damardır. Çoğu kan geliyor onun içindir, çünkü bu damar seviyesindeki blok şiddetli iskemi ve miyokard enfarktüsü ile doludur.
• Tüm koroner damarların lümenini yüzde 70'e kadar azaltmak.
• Ön interventriküler arterin darlığının varlığı (özellikle çatallanma bölgesinde).

Bu endikasyonlar koroner baypas cerrahisi için ana endikasyonlardır.

Bunlara ek olarak yan, semptomatik belirtiler de ayırt edilebilir. onlar şartlı sık saldırılar angina pektoris (ağrı, göğüste baskı hissi) ve genellikle ilaçla durdurulur. Bununla birlikte, ilaç tedavisi etkinliğini kaybettiğinde ve nöbetler daha sık hale geldiğinde sorun daha ciddi hale gelir. Bu durumda, şant sorunu zaten gündeme getirilmelidir.

Kontrendikasyonlar

Bilgi teknolojisinin yaygın kullanımı sayesinde koroner baypas cerrahisini - ne olduğunu, hangi endikasyonları olduğunu - öğrenmek zor değil. Kontrendikasyonlarla her şey biraz daha karmaşıktır.

Ameliyat endikasyonlarının aksine, tüm kontrendikasyonlar görecelidir, çünkü her hasta için ameliyat sorusu tam olarak kendi verilerine dayanarak düşünülmelidir.

Hastanın yaşının, özellikle 70 yaşından büyük olmasının müdahale için engelleyici bir faktör olduğuna inanılıyordu. Halihazırda, birçok yaşlı hasta, hemodinamikleri etkileyen eşlik eden kronik hastalıkların olmaması nedeniyle müdahaleyi iyi tolere etmektedir). Bu tür hastalıkları olanlar için doktorlar kan damarlarına daha yatkındır (dekompanse durumlar yoksa).

Daha önce koroner arter baypas greftleme yapılmamıştı. böbrek yetmezliği veya aktif kanser. Şimdi, olumlu sonuç veren ve ömrü 10 yıldan fazla uzatan bu tür hastalarda oldukça başarılı müdahaleler hakkında bilgi bulabilirsiniz.

Hasta rehabilitasyonu

Ameliyat oldukça kapsamlı ve zor olduğu için koroner baypas ameliyatı geçiren hastaların doğru yönetimi hiç de az önemli değildir. Ameliyattan sonra, akciğerlerin havalandırılmasının bozulması (hastanın mekanik ventilasyonda uzun süre kalması nedeniyle) ve enfeksiyöz komplikasyonlar gibi komplikasyonlar sıklıkla gelişir.

Solunum bozukluklarının önlenmesi, bir balonun veya özel bir oyuncağın şişirilmesiyle gerçekleştirilir. gelişmeyi önlemek bulaşıcı komplikasyonlar daha zor - pansumanların her zaman kapsamlı ve zamanında değiştirilmesi, bulaşıcı sürecin önlenmesine yardımcı olmaz.

Hastanın kan sayımını izlediğinizden emin olun, çünkü ameliyatın yoğunluğu nedeniyle sıklıkla önemli kan kaybı gözlemlenebilir. Bu durumda hastanın sadece eksikliğini gidermesi gerekir.

Bu operasyonu geçiren tüm hastalar - koroner baypas greftleme - uzun süre rehabilitasyona girmeli ve stresten kaçınmalıdır. Bu, sternuma uygulanan metal zımbaların ayrılmasını önlemek için yapılır.

Hastaların operasyonla ilgili görüşleri

Artan sayıda hasta kalbin damarlarına müdahale ediyor. Bu soruna adanmış çeşitli sitelere ve forumlara bakarsanız, koroner baypas ameliyatı geçirmiş birçok kişinin oldukça olumlu eleştiriler aldığını görebilirsiniz. Yaşam kalitesi büyük ölçüde iyileşir ve birçok hasta tam aktiviteye geri dönebilir (sadece bir rehabilitasyon döneminden sonra). Günlük aktiviteleri önemli ölçüde etkileyen anjina ataklarının sayısı azalır.

Birçok kişi şu soruyu soruyor - bu işlemin maliyeti nedir?

Her şey, ameliyat endikasyonlarını belirlerken hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Koroner baypas ameliyatı için endikasyonunuz varsa, fiyat müdahale miktarı, ameliyatı yapan cerrahın nitelikleri gibi faktörlere bağlı olacaktır, ancak bu tür ameliyatların neredeyse tamamı ücretsizdir. Uygulamaları için para devlet bütçesi tarafından tahsis edilir (özel kliniklerde, operasyonun maliyeti oldukça pahalı olan 7 ila 10 bin dolar arasında değişmektedir).

Bu operasyon buna değer mi?

Uzun süreli angina pektorisli birçok hasta koroner baypas cerrahisi için endikedir. Çok azı ne olduğunu biliyor, bu yüzden kesinlikle doktordan ayrıntılı bir açıklamaya ihtiyaçları var. Prosedür oldukça karmaşık ve zor olduğundan ve komplikasyon riski son derece yüksek olduğundan bazıları korkar ve operasyonu reddeder. Diğerleri, müdahale olmadan her şeyin çok daha kötü olabileceğini fark ederek bilinçli olarak risk alır.

Ameliyatı yapmaya değip değmeyeceği tamamen bireysel bir seçimdir. Bununla birlikte, operasyon belirtilirse, olumlu bir sonuçla (operasyon sırasında ölüm oranı yüzde 2'den az), durumu ve yaşam kalitesi önemli ölçüde iyileştiğinden, yapılması daha iyidir.

Bypass, damarlarda yapılan bir ameliyattır, ilk olarak 60'ların sonlarında Cleveland - Favoloro ve Efler'den iki kalp cerrahı tarafından gerçekleştirildi.

şant yapmak nedir?

Şantlama (İngilizce şant - dal), doktorların bir şant sistemi (greftler) kullanarak bir damarın veya organın bir bölümünü atlamak için kan akışı için ek bir yol oluşturmasından oluşan bir işlemdir. Damarlardaki (kalp, beyin) normal kan akışını eski haline getirmek veya eski haline getirmek için bypass ameliyatı yapılır. normal operasyon organ (mide).

Şant türleri nelerdir?

manevra kan damarları kalpler- geminin etkilenen bölgesi çevresinde bir naklin tanıtılması. Vasküler greftler (şantlar) hastaların kendilerinden iç meme arterinden, bacaktaki büyük safen venden veya koldaki radial arterden alınır.

Mide baypası tamamen farklı bir işlemdir: organ boşluğu, biri besinlerin emiliminden sorumlu olan ince bağırsağa bağlı olan iki kısma ayrılır. Bu operasyon sayesinde midenin bir kısmı sindirim sürecinde kullanılmaz hale gelir, böylece vücut daha hızlı doyar ve kişi hızlı bir şekilde fazla kilolarını kaybeder.

Gastrik bypass ameliyatı sırasında cerrah hiçbir şeyi çıkarmaz, sadece gastrointestinal sistemin şekli değiştirilir. Gastrik bypass ameliyatının amacı fazla kiloları düzeltmektir.

Beyin arterlerinin şantlanması beyin damarlarındaki kan akışını düzeltmeyi amaçlayan cerrahi bir operasyondur. Beyin baypas ameliyatı, koroner arter hastalığı için kalp baypas ameliyatına benzer. Beyne giden kan akışında yer almayan bir damar, yüzeyinde bulunan bir artere bağlanır.

Ameliyatın sonucu tıkanmış veya daralmış arter etrafındaki kan akışının yeniden yönlendirilmesidir. Bypass ameliyatının temel amacı, beyne giden kan akışını düzeltmek veya korumaktır. Uzun süreli iskemi, beyin enfarktüsü (iskemik inme) olarak adlandırılan beyin hücrelerinin (nöronlar) ölümüne yol açar.

Hangi hastalıklar için şant yapılır?

Damarlarda kolesterol plaklarının varlığı (ateroskleroz). Sağlıklı bir insanda, kan damarlarının ve arterlerin duvarları, herhangi bir engel ve daralma olmaksızın pürüzsüz bir yüzeydir. Aterosklerozlu bir kişide, kolesterol plakları nedeniyle kan damarlarında bir tıkanıklık vardır. Hastalık başlarsa, doku ve organların nekrozuna yol açabilir.

Kardiyak iskemi. Geleneksel baypas ameliyatı vakası, kalbi besleyen koroner arterlerin, damarın kan dolaşımındaki kolesterol birikintilerinden etkilendiği koroner (iskemik) kalp hastalığıdır. Ana semptom Bu hastalık, kalp kasına yetersiz oksijen kaynağına yol açan damarların lümeninin daralmasıdır. Böyle bir durumda, genellikle göğüs kemiğinin arkasında veya göğsün sol yarısında, anjina pektoris veya anjina pektoris olarak adlandırılan ağrı şikayetleri vardır.

Aşırı kilo varlığı. Mide içine yerleştirilen bir şant mideyi büyük ve küçük olarak ikiye ayırır. Küçük ile bağlanır ince bağırsak Bunun bir sonucu olarak yenen gıda hacmi ve besinlerin emilimi önemli ölçüde azalır.

Beyin damarlarında kan akışının ihlali. Beyne yetersiz kan temini (iskemi) hem sınırlı hem de küresel olabilir. İskemi, beynin hareket kabiliyetini bozar. normal işleyiş ve ihmal edilmiş bir durumda tümörlere veya beyin enfarktüsüne yol açabilir. Serebral iskeminin tedavisi, bir hastanede bir nörolog tarafından ilaçlar yardımıyla gerçekleştirilir ( vazodilatörler, pıhtılaşma önleyici ve kan inceltici ilaçlar, beyin fonksiyonlarını iyileştirmek için nootropik ilaçlar) veya ameliyat yoluyla ( geç aşamalar hastalık).

Koroner arter baypas ameliyatı sonuçları

Şantlama sürecinde damarın yeni bir bölümünün oluşturulması hastanın durumunu niteliksel olarak değiştirir. Miyokarda kan akışının normalleşmesi nedeniyle, kalp baypas ameliyatından sonraki hayatı daha iyiye doğru değişir:

1. Angina pektoris atakları kaybolur;
2. Kalp krizi riski azalır;
3. fiziksel durumu iyileştirir;
4. İş kapasitesi geri yüklenir;
5. Fiziksel aktivitenin güvenli hacmi artar;
6. Azaltılmış risk ani ölüm ve yaşam beklentisini artırır;
7. İlaç ihtiyacı sadece önleyici minimuma indirilmiştir.

Tek kelimeyle, KABG'den sonra, hasta bir kişi için normal bir yaşam mümkün olur. sağlıklı insanlar. Kardiyoklinik hastalarının incelemeleri, baypas cerrahisinin onları tam bir hayata döndürdüğünü doğrulamaktadır.

İstatistiklere göre, ameliyattan sonra hastaların% 50-70'inde hemen hemen tüm bozukluklar kaybolur, vakaların% 10-30'unda hastaların durumu önemli ölçüde iyileşir. Ameliyat edilenlerin %85'inde yeni damar tıkanıklığı oluşmaz.

Elbette bu operasyona karar veren her hasta öncelikle kalp bypass ameliyatından sonra ne kadar yaşayacakları sorusuyla ilgilenir. Bu oldukça karmaşık bir sorudur ve hiçbir doktor belirli bir süreyi garanti etme özgürlüğünü alamaz. Prognoz birçok faktöre bağlıdır: hastanın genel sağlığı, yaşam tarzı, yaşı, kötü alışkanlıkların varlığı vb. Kesin olan bir şey var: Bir şant genellikle yaklaşık 10 yıl sürer ve daha genç hastaların ömrü daha uzundur. Ardından ikinci bir operasyon gerçekleştirilir.

sonra hayat

Tehlikenin sınırını aşan ve hayatta kalan bir insan, operasyon ona bağlı olduktan sonra bu dünyada ne kadar daha yaşamak zorunda kalacağını anlar. Ameliyattan sonra hastalar nasıl yaşar, ne umabiliriz? Şantaj nasıl, ne kadar sürer?

Farklı olduğu için tek bir cevap olamaz. Fiziksel durumu organizma, cerrahi müdahalenin zamanlaması, bireysel özellikler kişi, cerrahların profesyonelliği, iyileşme döneminde tavsiyelerin uygulanması.

Prensip olarak, “Ne kadar yaşarlar?” Sorusunun cevabı. var. 10, 15 veya daha fazla yıl yaşayabilirsiniz. Şantların durumunu izlemek, bir kliniğe gitmek, bir kardiyoloğa danışmak, zamanında muayene olmak, diyet yapmak ve sakin bir yaşam tarzı sürmek gerekir.

Önemli kriterler bir kişinin karakter özellikleri olacaktır - pozitiflik, neşe, verimlilik, yaşama arzusu.

sanatoryum tedavisi

Ameliyattan sonra, sağlığın geri kazanılması, eğitimli bir kişinin gözetiminde uzmanlaşmış sanatoryumlarda belirtilir. sağlık personeli. Burada hasta, sağlığına kavuşmayı amaçlayan bir prosedür süreci alacaktır.

Diyet

Ameliyattan sonra olumlu bir sonuç, özel bir diyete bağlılık da dahil olmak üzere birçok nedene bağlıdır. Kalp baypas ameliyatı vücudun yaşamına ciddi bir müdahaledir ve bu nedenle hastanın yerine getirmesi gereken bazı yükümlülükler vardır, bunlar:

• doktor tavsiyeleri;
• tahammül modu Iyileşme süresi canlandırmada;
• sigara ve alkol gibi kötü alışkanlıkların tamamen reddedilmesi;
• normal diyetin reddedilmesi.

Diyet söz konusu olduğunda endişelenmeyin. Hasta normal ev yapımı yiyeceklerden uzaklaşır ve yağ içeren yiyecekleri tamamen dışlamaya devam eder - bunlar kızarmış yiyecekler, balık, tereyağı, margarin, ghee ve bitkisel yağlar.

Sonrasında cerrahi operasyon daha fazla meyve eklenmesi tavsiye edilir, taze sebzeler. Her gün bir bardak taze sıkılmış portakal suyu (taze) almalısınız. Ceviz ve bademler diyeti varlıklarıyla süsleyecek. Herhangi bir taze çilek müdahale etmeyecek, böğürtlen vücuda antioksidan sağlayan kalp için özellikle yararlıdır. Bu elementler yiyeceklerden gelen kolesterol seviyesini düşürür.

Yağsız süt ve az yağlı peynirler dışında tam yağlı süt ürünleri yemeyin. Günde 200 gramdan fazla kefir, ancak az yağlı tavsiye edilir. Ameliyattan sonra Coca-Cola, Pepsi, tatlı soda hariçtir. Filtrelenmiş su, maden suyu uzun süre kullanılacaktır. Küçük miktarlarda, şekersiz veya sakarozsuz çay, kahve mümkündür.

Kalbinize iyi bakın, ona daha çok özen gösterin, doğru beslenme kültürünü gözlemleyin, gelişime yol açacak alkollü içecekleri kötüye kullanmayın. kardiyovasküler hastalıklar. Kötü alışkanlıkların tamamen reddedilmesi. Sigara, alkol kan damarlarının duvarlarını tahrip eder. İmplante edilen şantlar 6-7 yıldan fazla "yaşar" ve özel bakım ve dikkat gerektirir.

Operasyon maliyeti

Böyle modern ve etkili yol koroner arter baypas greftleme gibi kalp kasını besleyen kan akışının restorasyonu, maliyeti oldukça yüksektir. Ameliyatın karmaşıklığı ve bypass sayısı, hastanın durumu ve ameliyattan sonra beklediği rehabilitasyonun kalitesi ile belirlenir. Ameliyatın yapılacağı kliniğin seviyesi de bypass ameliyatının maliyetini etkiler: özel bir uzman klinikte, normal bir kardiyoloji hastanesinden açıkça daha pahalıya mal olacaktır. Koroner arter baypas greftleme için çok paraya ihtiyacınız olacak - Moskova'daki maliyet içinde dalgalanıyor 150.000-500.000 ruble. Kalp baypas ameliyatının İsrail ve Almanya'daki kliniklerde ne kadara mal olduğunu sorduğunuzda, sayıların çok daha yüksek olduğunu duyacaksınız - 800.000-1.500.000 ruble.