Virusul Coxsackie: simptome ale bolii, tratament, complicații. Prevenirea tratamentului simptomelor virusului Coxsackie Medicamente antivirale pentru copiii cu virusul Coxsackie

Este foarte important să clarificăm situația epidemică pentru a fi pregătiți pentru ce agent patogen ar putea provoca simptomele. Aceste suspiciuni pot fi confirmate prin teste. Cel mai adesea, în cursul infecției, se manifestă prin dureri de cap, diaree, secreții nazale, greață și posibile erupții cutanate. Pentru a te proteja, trebuie să știi mai multe informatii despre virus: cum se transmite, pacienții din care grupe de vârstă sunt infectați cu virusul Coxsackie, cât timp este contagios pacientul.

În acest articol veți învăța:

Cât timp este un pacient contagios?

Virusul este contagios atât pentru copii, cât și pentru adulți. Începe să se răspândească în mediu inconjurator deja din prima zi a bolii, când dispare.

Cea mai periculoasă perioadă este de 2-3 zile de boală. De obicei, virusul rămâne în organism timp de aproximativ 10-21 de zile. Dar este important să ne amintim că, chiar și după recuperare, o persoană rămâne contagioasă. perioadă lungă de timp, uneori chiar câțiva ani.

Fluidele biologice cu virusul Coxsackie fac o persoană periculoasă pentru ceilalți. Sugarii au imunitate de la mama lor, care îi protejează de boală. Și, de asemenea, copiii care sunt alăptați și primesc imunoglobuline cu laptele matern nu se îmbolnăvesc mult timp.

În grupele de copii în care a fost descoperit un copil bolnav, este imperativ să se efectueze proceduri medicale și sanitare și să se declare carantină pentru cel puțin 14 zile dacă au fost infectați mai mulți copii. Un copil bolnav este izolat de ceilalți pentru o perioadă corespunzătoare diagnosticului și evoluției bolii.

Cum se transmite infecția cu virusul Coxsackie?

Toate fluide biologice organismele pot fi infecțioase. După cum sa menționat deja, chiar și persoanele care au fost bolnave pot răspândi agentul patogen pentru o lungă perioadă de timp. Este important să știi cât de contagios este un copil după virusul Coxsackie pentru a înțelege cât de ușor este să te infectezi.

Acest tip de infecție poate afecta membranele mucoase ale ochilor, nasului, cavitatea bucală.

O persoană o inspiră atunci când vorbește și se sărută. Infectarea este posibilă prin contact dacă utilizați obiecte care au fost atinse de un purtător de virus cu mâinile nespălate. Se găsește în cele mai mari cantități în scaun, atât de des copii care nu s-au dezvoltat obiceiuri de igienă, răspândește ușor infecția în grădinițe.

Și, de asemenea, nu uitați de muci și saliva. Trebuie să-i explicați copilului că nu puteți mânca cu altcineva sau nu puteți mușca același măr și trebuie să vă spălați des pe mâini. Este imposibil să determinați cum s-a transmis infecția; trebuie să fiți pregătit că se poate întâmpla oriunde: acasă, la grădiniță, la școală, pe stradă, într-o cafenea, în transportul public. Prin urmare, trebuie să fii pregătit și să știi cum se poate manifesta și cum să o tratezi.

Cum evoluează infecția?

Debutul bolii cu virusul Coxsackie se caracterizează prin simptome generale, pentru care este foarte dificil de determinat cauza lor:

• Durere de cap;
• Dureri musculare;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Dureri abdominale și diaree;

Uneori se poate manifesta cu apariția unei erupții cutanate, în astfel de cazuri poate fi ușor confundată cu varicela. Asemenea probleme apar adesea simptome catarale: roșeață a conjunctivei ochilor, secreții nazale, roșeață și dureri în gât. Acest lucru poate determina, de asemenea, părinții să presupună că copilul are o alergie sau o infecție virală respiratorie acută. De obicei, o boală care se manifestă astfel durează aproximativ o săptămână. Desigur, acest lucru este individual și adesea procesul poate fi amânat.

Coxsackievirus este un enterovirus care provoacă boli infecțioase la oameni. Infecția cu virus Coxsackie poate să apară în diferite variante clinice și necesită un diagnostic în timp util și o terapie adecvată.

Tratamentul infecției cu virus Coxsackie - proces de selecție și aplicare medicamente, fără de care organismul va fi extrem de greu să facă față virușilor. Reprezentanții grupului de enterovirus Coxsackie, care intră în corpul uman, sunt localizați în diferite țesuturi și organe, unde se înmulțesc și apoi se răspândesc în tot corpul. Agenții patogeni intră în organism prin tractul respirator superior sau prin gură. Boala se manifestă prin diferite sindroame și tulburări în funcționarea inimii, ficatului, superioară tractului respirator, creier, mușchi scheletici, sistemul nervos periferic, modificări ale pielii și mucoaselor.

Studiul acestui grup de viruși a relevat concept general despre ce sunt, ce simptome provoacă, ce consecințe pot provoca.

Există informații ceva mai puțin bazate științific cu privire la problema tratamentului și prevenirii. Cu toate acestea, consultarea în timp util a unui medic este aproape întotdeauna o garanție că boala va trece rapid și nu va provoca rău. starea generala sănătate. Acest lucru este relevant mai ales din cauza faptului că în prezent nu există un vaccin împotriva infecției cu virusul Coxsackie, motiv pentru care vaccinări preventive imposibil. În plus, focarele de boală au devenit recent mai frecvente în unele țări de stațiune; de ​​exemplu, vara anului 2017 nu a fost foarte favorabilă în acest sens pentru turiștii din Turcia, iar știrile despre virusul Coxsackie turcesc încinge situația în rândul populația pentru o lungă perioadă de timp.

Cu toate acestea, boala poate fi combatetă cu succes dacă este identificată la timp și corect.

Diagnosticul bolii

Tabloul clinic general al bolii este foarte divers și are multe manifestări datorită tropismului virusului la majoritatea țesuturilor și organelor umane. Diagnosticul clinic este dificil, prin urmare, pe lângă manifestările externe, datele testelor joacă un rol important în stabilirea unui diagnostic: analiza generala sânge, urină, fecale; test de sânge pentru prezența anticorpilor; examinarea lichidului cefalorahidian; Analiza PCR pentru identificarea agentului patogen în sânge, fecale sau urină, urmată de genotipizare.

Medicii subliniază că, cu cât se pune diagnosticul mai devreme și se stabilește diagnosticul corect, cu atât va fi mai ușor de tratat infecția. Mai mult, șansa ca acesta să fie învins rapid și să nu se repete este mult mai mare decât în ​​alte cazuri.

Sursele de izolare a virusului includ pacienții cu manifestări clinice severe ale bolii și purtători asimptomatici ai virusului. Având în vedere că capabilitățile de transmisie sunt cele două căi cele mai comune și ușor de realizat dintre toate moduri posibile transmiterea principiului infecțios - picături în aer și fecal-oral - probabilitatea de a se infecta este destul de mare, la copiii sub 10 ani este adesea mai mare decât la adulți. Imunitatea specifică stabilă nu este dezvoltată după o boală anterioară, dar unii anticorpi împotriva acesteia rămân în sânge mult timp.

În cazul infecției prin aer, particulele virale din primele zile ale bolii pot fi detectate în secrețiile din nazofaringe; în cazul infecției alimentare, agentul patogen este localizat în intestine și începe să se înmulțească acolo și pe toată perioada de incubație. poate fi eliberat în mediu. Există, de asemenea, o metodă transplacentară de infecție - nou-născuții sunt susceptibili la aceasta.

Copiii sub șase luni se îmbolnăvesc de obicei cel mai puțin des dacă nu a existat o infecție în uter - acest lucru se explică prin prezența imunității materne. Un copil cu vârsta cuprinsă între unu și 10 ani este în pericol. Cu toate acestea, boala afectează și adulții, iar susceptibilitatea la infecție este parțial influențată de nivelul de rezistență al organismului.

Tratamentul infecției: caracteristici generale ale tehnicii

În prezent, nu există o terapie etiotropă care vizează în mod specific agenții cauzali ai virusului Coxsackie. Cursul de tratament se efectuează de obicei la domiciliu și are ca scop eliminarea simptomelor bolilor cauzate de virus. Pacienții cu forme severe sunt supuși spitalizării obligatorii.

Pe toata perioada manifestări acute infecție, pacientul are nevoie de repaus la pat. Restricțiile alimentare sunt minore - trebuie să mănânci în conformitate cu nevoile de vârstă și propriile preferințe, excluzând alimentele grase, prăjite și picante. Afișate receptie suplimentara complexe de vitamine și minerale și bea multe lichide.

Temperaturile ridicate trebuie reduse cu antipiretice.

Meningita seroasă și meningoencefalita sunt indicații pentru spitalizarea de urgență și terapia perfuzabilă. În scopuri de diagnostic, pacientul este supus unei puncție lombară, după care, de regulă, ușurarea are loc datorită scăderii tensiunii în canal. măduva spinării. Pacienților li se prescrie terapie de detoxifiere pe cale intravenoasă, medicamentele sunt utilizate pentru menținerea celulelor creierului (nootropice), iar conform indicațiilor, pacienții primesc medicamente cardiovasculare, anticoagulante, soluții electrolitice. Când se efectuează terapie intravenoasă masivă, monitorizarea diurezei este obligatorie.

Nou-născuților cu forme severe de manifestări li se administrează imunomodulatoare, corticosteroizi, plasmă, albumină.

Tratamentul cu antibiotice specific împotriva virusului Coxsackie este ineficient, totuși, dacă un infectie cu bacterii(apariția pneumoniei, otitei medii și a altor boli), sunt de asemenea prescrise.

Cum să tratați infecția cu virus Coxsackie la copii

Dacă la un copil sunt detectate simptome suspecte, plângeri de sănătate precară, refuz de a mânca, erupții cutanate caracteristice în jurul gurii, pe palme și tălpi, se recomandă să arătați copilul unui medic pediatru. Este foarte probabil ca tratamentul să aibă loc acasă, dar este mai bine să încredințați medicului determinarea regimului de tratament.

Este necesar să luați în mod constant băuturi calde, deoarece virusul este localizat în majoritatea cazurilorîn intestine și astfel va fi spălat treptat de acolo. Camera în care se află pacientul trebuie să fie ventilată în mod regulat. Un copil bolnav eliberează în mod constant viruși în mediu, iar furnizarea de aer proaspăt va ajuta la reducerea concentrației agentului infecțios.

Este important să evitați curenții.

Este imperativ să acordați atenție dietei copilului - în timpul perioadei de boală, alimentele trebuie să fie deosebit de hrănitoare și să conțină vitamine esentiale si minerale. Puteți introduce complexe de vitamine și minerale în dieta dumneavoastră. Dacă un copil are cavitatea bucală grav deteriorată cu răni și ulcere, ar trebui să i se administreze alimente lichide calde și semi-lichide.

Regimul de tratament este prescris în conformitate cu tabloul clinic al simptomelor bolii:

• Medicamentele antipiretice ajută la reducerea febrei mari;
• în cazuri severe, când tabletele și siropurile nu scad temperatura, se administrează o injecție de difenhidramină cu analgină și papaverină în doză de 0,1 ml pe 1 an de viață a copilului;
• în caz de intoxicație severă, este necesar să luați medicamente absorbante;
• dacă infecția a devenit severă, se prescriu imunomodulatoare și medicamente antivirale;
• pentru procesare piele(răni, cruste, ulcere și papule) sunt potrivite lichide antiseptice speciale;
• în prezența mâncărime severăși erupții cutanate, este necesar să luați antihistaminice pentru a preveni infecția bacteriană a rănilor din cauza zgârieturilor constante;
• leziunile cavității bucale sunt tratate eficient cu clătiri speciale antibacteriene și de vindecare.

Regimul de tratament pentru detectarea infecției cu virus Coxsackie la adulți

Tratamentul infecției la adulți nu este fundamental diferit de abordarea folosită la copii. Le este recomandat si odihna la pat pana cand primele dispar. semne acute intoxicație și temperatură ridicată, care trebuie redusă cu medicamente antipiretice numai dacă termometrul arată mai mult de 38,5 grade sau dacă temperatura este prost tolerată. Sunt prescrise o mulțime de lichide și nutriție pentru a se asigura că organismul primește toate mineralele, vitaminele și substanțele nutritive necesare.

În cazurile în care erupțiile cutanate și mâncărimea vă deranjează, puteți lua antihistaminice și puteți trata elementele pielii în sine cu antiseptice speciale care conțin anestezice. În cazurile severe de boală, intoxicație severă și prezența bolilor cronice, uneori este necesară spitalizarea. Într-un cadru spitalicesc, intensiv terapie prin perfuzie, sunt efectuate examinări suplimentare iar pacientul este sub supravegherea permanentă a personalului medical.

De exemplu, meningita și encefalita sunt indicații pentru prescrierea:

• uregita, manitol (pentru reducerea edemului cerebral);
• reopoliglucină și glucoză (terapie împotriva intoxicației);
• trental și pirocetam (ajută la îmbunătățirea circulației cerebrale);
• complexe multivitaminice.

Toate aceste medicamente sunt administrate strict sub supravegherea medicilor dintr-un cadru spitalicesc.

Medicamente prescrise pentru combaterea virusului

Cele mai de bază domenii de tratament pentru virusul Coxsackie sunt cele care ajută la combaterea principalelor simptome: erupții cutanate, mâncărime, febră și, de fapt, activitate virală. Astfel de medicamente sunt antihistaminice, antiseptice locale și antivirale.

Prescrierea antihistaminice împotriva mâncărimii și inflamației pielii

De obicei, astfel de medicamente sunt prescrise copiilor, deoarece adulții sunt mai puțin deranjați de mâncărime și, în plus, este încă mai ușor pentru un adult să se retragă și să suporte neplăcerile decât pentru un copil. Zgârierea rănilor poate duce la adăugarea florei bacteriene și la inflamație locală.

Pentru a ameliora mâncărimea, utilizați:

1. Loratadina: are un efect pronunțat antihistaminic și antipruriginos, ajută la ameliorarea umflăturilor.
2. Tavegil: substanta activa– hidrofumaradul de clemastină, un blocant al receptorilor histaminici H-1, ajută la ameliorarea mâncărimii, la reducerea reactii alergice, are efect sedativ, inhibă formarea edemului, utilizarea nu este recomandată copiilor sub 6 ani.
3. Suprastin: agent antialergic, reduce dezvoltarea alergiilor și mâncărimii, are efect antiemetic, aprobat pentru utilizare de către copii de la 1 lună.
4. Erius: ingredientul activ este desloratadina, nu produce efect sedativ, are efecte antialergice și antiinflamatorii.

Antiseptice locale pentru tratamentul defectelor și rănilor pielii

Dacă organismul este afectat de virusul Coxsackie, rănile și papulele care apar pe piele și pe mucoase sunt, de fapt, „rezervoare” care conțin și infecția, așa că are sens să o combatem direct, prin tratarea rănilor cu mijloace speciale. În aceste scopuri, medicii recomandă:

1. Miramistin: o soluție cu proprietăți antiinflamatorii și antivirale pronunțate, reduce mâncărimile pe zonele afectate ale pielii.
2. Octenisept, Stomatidin, Hexoral: poate fi utilizat pentru tratarea pielii și a mucoaselor la copii, utilizat pentru clătire și pentru a promova vindecarea rănilor.
3. Furacilină: substanța este folosită pentru clătirea gurii și pentru lubrifierea pielii.
4. Iod, „lucru verde”, Fukartsin.
5. Decoctul de scoarță de stejar: are un efect curativ și un ușor efect antiseptic datorită conținutului de taninuri.
6. Acadele pentru durerile de gât: resorbția ajută la ameliorarea durere, vindecarea ranilor.

Medicamente antivirale

Dacă primele semne de ameliorare ale pacientului nu apar în decurs de 2-4 zile, medicii recomandă introducerea de imunomodulatori și agenți antivirale în regimul de tratament:

1. Amiksin: medicamentul are un spectru larg de acțiune, substanța activă stimulează formarea tuturor tipurilor de interferoni în organism.
2. Gamma globulină: prescris copiilor cu sistemul imunitar slăbit, în caz de infecție severă, precum și pentru prevenire în cazul contactului cu o persoană infectată.
3. Ribonucleaza: ajută la distrugerea parțială a ARN-ului virusului.
4. Viferon, Immunoflazid, Arbidol: imunomodulatori activi, eficienti din prima zi de infectie.

Unii medici prescriu terapie antivirală cu Aciclovir, dar acest medicament acționează asupra virusurilor herpetice și este ineficient împotriva enterovirusurilor Coxsackie.

Consecințele posibile ale bolii

Enterovirusurile Coxsackie sunt insidioase nu numai pentru că pot fi ușor confundate cu zeci de alți agenți patogeni și infecții din cauza similitudinii simptomelor. Pericolul constă și în faptul că rezultatul bolii poate fi diferit, inclusiv posibilitatea apariției complicațiilor:

• meningită seroasă și aseptică, encefalită, meningoencefalită - inflamația celulelor creierului și a meningelor cu sensibilitate afectată și apariția rigidității musculare, umflarea feței, poate fi însoțită de vărsături și convulsii, dureri de cap, tulburări de conștiență;
• diabetul zaharat;
• la sugari - amigdalita cu ganglioni limfatici cervicali măriți;
• hepatită, însoțită de un ficat mărit și durere în partea dreaptă;
• inflamația mușchiului inimii, a sacului cardiac, a căptușelii interioare a inimii (miocardită, pericardită, endocardită);
• conjunctivită hemoragică.

Cum poate supraviețui organismul infecției?

De obicei, cu condiția să solicitați sfatul medicului în timp util, cel mai probabil rezultatul bolii va fi pozitiv. Dacă infecția este ușor de tolerat, după 2-3 zile adultul va simți o ușurare semnificativă și va putea reveni la stilul de viață normal, dar cu unele restricții. De exemplu, la început, se recomandă un regim de lucru blând, precum și evitarea activității fizice active. Unele forme severe de infecție, cum ar fi encefalita, necesită până la 6-8 săptămâni pentru a se recupera.

Copiii pot avea nevoie de până la 2 săptămâni pentru a depăși complet formele ușoare ale bolii și a restabili resursele organismului. În cazul unei infecții grave cu virusul, procesul de recuperare va dura până la câteva luni.

Ca urmare a bolii, o persoană se poate recupera complet de la virus sau poate rămâne purtător de virus dacă particulele virale din celule și organe nu sunt complet distruse.

Măsuri de prevenire și reabilitare pentru combaterea virusului

Nu au fost dezvoltate măsuri specifice pentru prevenirea infecției. În timpul epidemiei, gradul de infecție este ridicat, în special în rândul copiilor, deoarece infecția se „lipește” literalmente de copii și adulți. Reinfecția nu este exclusă, deși în acest caz boala progresează mai ușor.

Respectarea standardelor de igienă este direcția principală a măsurilor preventive. Este necesar să-i învățați pe copii și pe ei înșiși să respecte regulile de curățenie, să se spele pe mâini înainte de a mânca și să mănânce numai fructe și legume bine spălate.

Contactul cu persoanele bolnave este interzis. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii care frecventează grădinițe și școli, deoarece, după cum știți, un copil infectat într-un grup sau clasă este suficient pentru ca mai mult de jumătate din echipă să se îmbolnăvească în câteva zile.

Formele ușoare de boli cauzate de virusul Coxsackie nu necesită măsuri și activități de reabilitare. Reabilitarea poate fi necesară numai după forme severe: meningita seroasa sau meningoencefalita.

În timpul perioadei de recuperare, este necesară o dietă bogată în calorii pentru a returna organismului rezervele de energie consumată. Se stabilește un regim blând de muncă și odihnă până la finalizarea completă a proceselor de reabilitare. Activitatea fizică activă și antrenamentul sunt interzise timp de șase luni după îmbolnăvire, iar copiii nu au voie să participe la cursuri de educație fizică. Vaccinarea este, de asemenea, interzisă în acest moment.

Medicii prescriu cursuri de multivitamine pentru cel puțin 3 luni.

Virusul Coxsackie a devenit recent activ din nou în țările din Europa de Est, precum și în țările stațiuni - Cipru și Turcia. S-a înregistrat o creștere a morbidității la copii, precum și o creștere a cazurilor de infecții repetate.

Metodele de tratament depind în întregime de organele afectate de virus. În unele cazuri, este indicată spitalizarea obligatorie, dar cel mai adesea este suficient să chemați un medic acasă, să respectați regimul de pat și de băut și să eliminați simptomele. Pentru a ameliora starea pacientului, se folosesc antihistaminice, antipiretice, medicamente absorbante, soluții dezinfectante și curative cu efect de bronzare, precum și medicamente care restabilesc echilibrul apă-sare și mineral al organismului.

În cazurile severe ale bolii este indicat terapie intensivăîntr-un cadru spitalicesc.

Pătrunderea virusului în organism slăbește apărarea imunitară și afectează negativ sănătatea. Pentru a nu întâlni senzații neplăcute, trebuie să știți cum se transmite Coxsackie, simptomele bolii și metodele de tratament.

Unde te poți infecta cu virusul Coxsackie?

Posibilitatea de infecție cu bacterii și boli virale, inclusiv virusul Coxsackie, apare atunci când o persoană intră în contact cu o persoană infectată. Răspândirea infecției în rândul copiilor are loc în grădinițe, instituții preșcolare și școli.

Din cauza celor slabi funcții de protecție corp din modificări patologice nou-născuții suferă în organism. În unele cazuri, complicațiile pot duce la moartea pacientului. Un adult este expus riscului de a dezvolta boala dacă corpul său este slăbit, la bătrânețe și atunci când face chimioterapie pentru o tumoare canceroasă.

Este virusul Coxsackie contagios?

Virusul este contagios și poate fi transmis atât la adulți, cât și la copii. În cele mai multe cazuri, boala afectează copiii de la 3 la 10 ani.

Cum se răspândește virusul Coxsackie?

Transmiterea virusului are loc de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă. Bacteriile se găsesc în fluidele și secrețiile corporale ale unei persoane infectate, care pot atinge obiecte, îmbrăcăminte și alte suprafețe. Infecția se transmite în momentul în care sunt preluate aceste obiecte om sanatos, apoi atinge gura, nasul sau ochii.

O altă modalitate obișnuită prin care virusul pătrunde în organism este printre copii și adulți. Când materia fecală care conține microorganisme dăunătoare ajunge pe mâini și copilul atinge ulterior fața. Lucrătorii de la grădiniță sau de la creșă ar trebui să țină cont de acest lucru atunci când procesează scutece. Diareea indică o infecție intestinală.

ÎN tract gastrointestinal Virusul trăiește în medie de la 10 la 20 de zile. Posibilitatea de a contracta boala există în termen de 60 de zile după ce o persoană și-a revenit complet. Bacteriile dăunătoare poate fi prezent în saliva pacientului, astfel încât riscul de a dezvolta patologie rămâne ridicat. Cu cel care a suferit infecţie, puteți contacta cu încredere după 6 luni.

Pentru lupta eficienta Cu un virus, trebuie să știi cât de contagioasă este o persoană și ce condiții de temperatură ajută la distrugerea germenilor. Coxsackie poate rezista temperaturi scăzute chiar și până la -70°C. Se adaptează acestor condiții și trăiește în ele ani de zile. Infecția continuă să existe după dezghețare. Temperaturile ridicate duc la moartea acestuia.

În 30 de minute, virusul va fi distrus la o temperatură de +60°C, iar dacă puneți microorganisme dăunătoare în apă clocotită, acestea vor muri instantaneu. O persoană în contact cu un Coxsackie bolnav se infectează în 98% din cazuri, dar dacă a suferit anterior de această boală, a dobândit apărare imună ajută la protejarea acesteia de pătrunderea bacteriilor.

Cum evoluează infecția?

Perioada de incubație este influențată de diverși factori, inclusiv nivelul de imunitate, metoda de intrare în organism și tipul de bacterii. Dezvoltare procese patologice apare în decurs de 7 zile, dar uneori virusul devine activ în decurs de 2 zile din ziua infecției.

Cursul infecțiilor cu enterovirus poate fi latent și acut. Forma standard Virusul este considerat a fi cel care apare sub forma „gura-mana-picior”. În acest caz, se observă următoarele etape de formare a bolii:

• in primele 2 zile functionarea sistemului digestiv este perturbata;
• temperatura corporală ridicată apare în zilele 2-4;
• ganglionii limfatici se măresc;
• Durere de gât;
• apare o erupție cutanată în zona nazofaringelui, care dispare după 5 zile;
• dacă nu există o manifestare secundară a simptomelor, boala dispare în 7-10 zile.

Enterovirusurile sunt împărțite în 2 grupe. Tipul A poate duce la dezvoltarea de stomatită, dureri în gât, conjunctivită hemoragică, meningită aseptică, boli ale secțiunilor superioare sistemul respiratorși miozită difuză.

Tipul B are consecințe grave. Bacteriile de acest tip determină formarea de pancreatită, hepatită, pleurezie și miocardită cu revărsat pericardic. În plus, sistemul nervos central este afectat, ceea ce poate duce la paralizie.

Simptomele bolii nu pot fi ignorate, deoarece procese inflamatorii duce la scăderea imunității, astfel încât organismul devine instabil la pătrunderea altor bacterii dăunătoare. Dacă nu vedeți un medic pentru o lungă perioadă de timp, boala va duce la moarte.

Cu tratamentul în timp util al virusului, consecințele neplăcute pot fi evitate. Oricine este infectat cu infecția trebuie să se protejeze de sport, plimbări active și activități. Este imposibil de spus exact cât timp va fi nevoie de acest lucru, dar ritmul calm al vieții și alimente dietetice Se recomandă menținerea timp de 14 zile. În astfel de condiții, boala este mult mai ușoară.

Cum să evitați să vă îmbolnăviți de virusul Coxsackie?

Măsurile preventive vor ajuta la protejarea împotriva virusului Coxsackie. În cazuri rare, infecția este posibilă, deoarece imunitatea dobândită nu garantează o protecție completă. Din acest motiv, se recomandă următoarele măsuri de precauție:

1. O persoană sănătoasă ar trebui să evite contactul cu o persoană bolnavă.
2. Salile de joaca cu un numar mare de obiecte pe care toti copiii le ating pot fi un loc de raspandire a infectiei, asa ca trebuie vizitate cat mai putin.
3. Trebuie evitate locurile de catering unde tacâmurile și vesela pot fi atinse de toți vizitatorii.
4. Nu trebuie să înghiți apă în piscină.
5. În caz de infecție în masă, este interzisă folosirea apei de la robinet pentru spălarea dinților și spălarea alimentelor.
6. Menținerea unei bune igiene personale este o parte importantă a prevenirii, așa că este necesar să vă spălați bine mâinile și fructele, precum și să vă schimbați în mod regulat prosopul personal pentru mâini și față.
7. Spațiile închise în care sunt multe persoane ar trebui evitate, iar plimbările ar trebui efectuate mai des. aer proaspat.
8. Spațiile trebuie să fie ventilate, deoarece bacteriile încep să se înmulțească când nivel inalt umiditatea din cameră.
9. Alimente care au fost depozitate pentru o perioadă lungă de timp formă deschisăîntr-un loc public, nu este de dorit să fie utilizat.

Pentru a evita să deveniți o victimă a complicațiilor, trebuie să vă spălați mâinile cu săpun. Pentru aceasta, apa curentă și un agent antibacterian, care este vândut la o farmacie sau un magazin, sunt potrivite. Dacă nu este posibil să efectuați procedura, puteți utiliza șervețele cu alcool.


Persoanele infectate trebuie să folosească o mască de unică folosință, care se schimbă la fiecare 4 ore. Pentru a preveni răspândirea infecției, fecalele și scutecele sunt tratate și eliminate. Suprafețele și articolele comune trebuie spălate cu o soluție care conține înălbitor de uz casnic sau înălbitor. Pentru a pregăti amestecul, adăugați 1 lingură la 1 litru de apă. l. facilităţi.

Se recomandă tratarea suplimentară a suzetelor, jucăriilor și zornăițelor pe care saliva bebelușului rămâne cu apă clocotită. Din cauza lipsei unui vaccin împotriva virusului, femeile trebuie să fie extrem de precaute în timpul sarcinii, deoarece boala dăunează nu numai viitoarei mame, ci afectează negativ și dezvoltarea fătului.

A speria turiștii este privilegiul castelelor antice: fiecare are o fantomă înfiorătoare sau măcar o legendă despre ea. Si aici statiuni la mare Nu este nevoie de povești de groază. Dar acum câțiva ani, o legendă îngrozitoare despre virusul Coxsackie a plecat la o plimbare în Turcia. Printre zvonuri și speculații, a fost greu de găsit adevărul - dar s-a dovedit a nu fi atât de groaznic.

În primul rând, acest dușman al vacanțelor nu este un flagel nou, iar medicii știu de mult cum să-l trateze. În al doilea rând, organismul însuși luptă cu succes cu virusul și are nevoie doar de sprijin competent. Kidpassage a colectat informații veridice despre virusul Coxsackie: simptome la copii, tratament și prevenire. Aflați cum să ocoliți durerea și să vă relaxați liniștit.

Coxsackievirus la copii: un străin familiar

Printre numeroasele virusuri cu care intră în contact oamenii se numără enterovirusurile. Ele supraviețuiesc cu succes și se înmulțesc în tractul gastrointestinal, dar afectează și alte organe.

Unele enterovirusuri (de exemplu, poliovirusul, care cauzează poliomielita) sunt foarte periculoase și Cel mai bun mod Pentru a preveni boala - vaccinați-vă.

Însă medicii nu consideră Coxsackie, un tip de enterovirus în jurul căruia se face atâta agitație în fiecare vară, ca fiind periculos. Dar, deoarece copiii se îmbolnăvesc cel mai adesea cu Coxsackie, trebuie să fii pe deplin pregătit în cazul în care te confrunți cu această infecție.

Medicii cunosc 29 de tipuri de Coxsackievirus, grupate în grupele A și B. Virușii din grupa A afectează pielea și mucoasele, inclusiv ochii și cavitatea bucală. Virușii din grupa B infectează regiunea pleurală, inima, ficatul, pancreasul și adesea provoacă consecințe grave.

Virusul are o altă denumire, care este foarte elocventă: „boala mână-picior-gură”, sau HFMD (boala mână-picior-gură). Acest lucru se datorează faptului că, în cazul bolii Coxsackie, apare o erupție cutanată caracteristică pe brațe și picioare, precum și ulcere în gură.

O persoană de orice vârstă poate obține Coxsackie, dar copiii sub 10 ani sunt cel mai adesea afectați. Există două motive pentru aceasta.

1. Până la vârsta de 5 ani, imunitatea copiilor nu este încă pe deplin formată. Cum copil mai mare cu atât este mai puțin probabil să vă îmbolnăviți. După o boală, se dezvoltă imunitatea la tipul de virus pe care copilul l-a întâlnit deja. Dacă întâlniți o altă specie, sunt posibile boli repetate.
2. Una dintre modalitățile de transmitere a lui Coxsackie este prin mâini murdare. Până când abilitățile de igienă ale unui copil sunt dezvoltate, acesta se poate infecta.

Virusul Coxsackie: simptome

În primele zile după infectare, o persoană arată destul de sănătoasă: perioadă incubație Virusul Coxsackie durează până la 10 zile. Ocazional, primele simptome apar după 2-4 zile.

Debutul bolii poate să semene cu ARVI:
. se agraveaza sanatatea generala;
. apare slăbiciune;
. pierderea poftei de mâncare;
. temperatura crește, uneori până la 39 ° și peste;
. apar greață și vărsături;
. Durere în gât, dificultăți la înghițire.

Cel mai adesea, simptomele nu apar simultan și pot fi ușoare sau complet absente. Uneori să simptome tipice se adaugă diaree, iar la copii, dimpotrivă, poate apărea constipația.

Cel mai specific simptom este erupția cutanată Coxsackie sau exantemul enteroviral. De obicei, primele răni plate și roșii din gură apar, urmate de o erupție pe palme și tălpi. Uneori, erupția acoperă genunchii, coatele, fesele și zona inghinală.

Ulcerele bucale apar cel mai adesea pe obraji și gingii. Dar, în unele cazuri, apar ulcere la nivelul gurii și gâtului: apoi vorbesc despre durerea în gât herpetică sau herpangină. Este relativ ușor de recunoscut virusul Coxsackie la copii: fotografia arată locația caracteristică a erupției cutanate. La adulți, boala poate fi asimptomatică.

Trebuie adăugat că sindromul „mână-picior-gură” este caracteristic multor enterovirusuri. Indiferent de virusul pe care copilul îl întâlnește, tratamentul va fi același.

• Citeste si:

Doar un medic poate distinge clar infecția cu virusul Coxsackie de alte boli similare - varicela, rubeola, scarlatina.

Diagnosticul se face după examinare și întrebări despre evoluția bolii: este suficient ca medicul să vadă tablou clinic pentru a prescrie tratament pentru Coxsackie sau alte infecții identificate. Numai în cazurile severe sunt prescrise teste virusologice.

Și totuși există câteva repere care vă permit să distingeți enterovirusul de alte boli.

Principala diferență dintre varicela și Coxsackie este localizarea erupției cutanate. Varicela nu afectează de obicei palmele și picioarele, dar în cazul lui Coxsackie, aceste părți ale corpului sunt acoperite de erupție cutanată.

Varicela se caracterizează printr-un aspect ondulat al erupției cutanate. Aceasta înseamnă că pe o zonă a pielii vor exista pete proaspete, vezicule și cruste în locul blisterelor deschise.

Fotografia unei erupții cutanate cu virusul Coxsackie arată diferit: mai întâi sunt pete roșii plate peste tot, apoi sunt bule peste tot. În plus, varicela poate fi imediat exclusă dacă copilul a suferit deja de această boală.

Un alt caz în care vă puteți pune singur un diagnostic este prevalența bolii. Când virusul Coxsackie din Turcia a stricat vacanțele a sute de turiști, nu a existat nicio îndoială cu privire la originea erupției.

În alte stațiuni, unde sunt mai puține cazuri de îmbolnăvire, uneori trebuie să te bazezi pe experiența medicului. De exemplu, turiştii din Bulgaria se confruntă cu virusul Coxsackie în fiecare vară, dar până acum acestea au fost cazuri izolate. Dacă simptomele copilului dumneavoastră par neobișnuite, va fi necesară asistență medicală pentru a exclude alte afecțiuni.

Dar acum diagnosticul a fost pus: Coxsackie în toată gloria. Cum să tratezi un virus la un copil? Se dovedește că nu există inovații și vei găsi tot ce ai nevoie în trusa de prim ajutor de călătorie.

Manifestarea virusului

Boala cauzată de virusurile Coxsackie poate apărea în diferite moduri. Imaginea tipică arată astfel: o temperatură ridicată crește, care durează 3-4 zile, iar de îndată ce febra trece și copilul revine, apare o erupție pe brațe, picioare și gură.

Această erupție cutanată este numită exantem brusc - una dintre manifestările virusului Coxsackie. Exantem brusc nu necesită tratament și dispare de la sine în 4-7 zile.

Erupția cutanată Coxsackie poate mâncărime, dar nu ar trebui să se deterioreze. Dacă observați puroi în vezicule, ar trebui să consultați imediat un medic: acest lucru poate indica o infecție secundară.

Herpangina provoacă mai multe probleme. În acest caz, erupția cutanată din gură afectează nu atât gingiile și obrajii, ci palatul moale, uvula și amigdalele. Copilul se plânge de dureri în gât și are dificultăți la înghițire.

În plus, herpangina este de obicei însoțită de febră mare. Sarcina parintilor este sa reduca temperatura daca este necesar si sa dea copilului apa cat mai des. Starea copilului se îmbunătățește după 8-10 zile.

Asigurați-vă că consultați un medic dacă ulcerele bucale sunt atât de dureroase încât copilul dumneavoastră refuză să mănânce sau să bea.

Să clarificăm că herpangina, în ciuda numelui, nu este cauzată de virusul herpesului. În plus, această afecțiune este ușor de distins de amigdalita obișnuită (amigdalita acută), în care amigdalele devin inflamate.

Un alt simptom care este adesea prezent cu infecția cu Coxsackie este conjunctivita hemoragică. Ochii încep să lăcrime și să doară, pleoapele se umflă, apar hemoragii pe membrana mucoasă și apar scurgeri purulente.

De regulă, un ochi suferă mai întâi, apoi boala se răspândește la celălalt. Temperatura poate fi normală sau ușor crescută.

Cum să tratezi Coxsackie

Când au apărut pentru prima dată informații despre „virusul Coxsackie turc”, simptomele au fost descrise ca fiind mai teribile decât celelalte. Din fericire, majoritatea poveștilor de groază s-au dovedit a fi mituri.

Medicii știu de mult ce este virusul Coxsackie, a fost studiat efectul său asupra organismului, au fost elaborate protocoale de tratament, iar marea majoritate a pacienților se recuperează complet.

Trebuie să lupți împotriva enterovirusului în același mod ca și cu toate ARVI-urile familiare: scădeți temperatura dacă este necesar, furnizați multe lichide și nu hrăniți forțat copilul. Mai multe despre asta.

1. Nu există o terapie antivirală specifică pentru virusul Coxsackie. Organismul este capabil să depășească singur boala. Trebuie avut grijă pentru a ameliora simptomele și pentru a evita deshidratarea.
2. O temperatură ridicată poate fi redusă numai cu medicamente care conțin ibuprofen sau paracetamol. Nu dați copilului dumneavoastră aspirină sub nicio formă: acest lucru poate agrava evoluția bolii și poate provoca complicații.
3. Ibuprofenul și paracetamolul ajută, de asemenea, la reducerea durerii ulcerelor bucale. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda analgezice locale, cum ar fi gelul de lidocaină.
4. Regimul de băut rămâne normal, cu excepția cazului în care copilul are o creștere semnificativă a temperaturii și/sau vărsături. Dacă există o pierdere de lichid, trebuie să-l completați: utilizați soluții speciale pentru rehidratarea orală sau pregătiți singur o astfel de soluție (adăugați 1 lingură de zahăr și 0,5 linguriță de sare de masă la 1 litru de apă). Dacă deshidratarea este severă, va fi necesară rehidratarea intravenoasă.

   Uneori, copiii refuză să mănânce sau să bea din cauza ulcerelor bucale și a durerii la înghițire. Scoate disconfort Bea la temperatura camerei sau mai rece ajută și poți chiar să adaugi gheață în băuturi. Este indicat să nu dați băuturi carbogazoase și suc de citrice deoarece acest lucru crește durerea.
   Pentru a calma durerea, le poți oferi celor mici să bea dintr-o lingură sau o cană în loc de o sticlă.

5. Nu este necesară o dietă specială, dar atâta timp cât semnele principale ale virusului persistă, excludeți alimentele picante, sărate și acre din meniul copilului. Cel mai bine este dacă mâncarea este la temperatura camerei sau călduță. În timp ce copilul tău este bolnav, oferă-i piureuri de legume și fructe, iaurt, budinci de brânză de vaci, smoothie-uri și alte alimente moi. De îndată ce apetitul este restabilit, copilului i se poate administra orice hrană obișnuită.

Cu o evoluție ușoară a bolii, copiii se recuperează în 3-5 zile. Mai des recuperare totală apare după 7-10 zile: copilul devine vesel, viguros, mănâncă trei și este dornic să iasă la plimbare.

Dacă nu mai există o erupție pe corp și pe gură, nu ezitați să reveniți la un stil de viață normal (citiți mai multe despre modalitățile de transmitere a virusului Coxsackie în secțiunea „Prevenire”).

Consecințele bolii

Corpul uman este obișnuit să intre în contact cu enterovirusurile și tolerează cu ușurință majoritatea întâlnirilor cu acestea. Cu toate acestea, infecția cu Coxsackie la copii duce rareori la consecințe grave. Virușii care infectează inima, ficatul și creierul sunt deosebit de periculoși.

1. Tulburări ale inimii, inclusiv miocardita infecțioasă, adică inflamația mușchiului inimii. Numai un medic îl poate instala, iar dacă sunt detectate semne de miocardită, cel mai probabil vi se va cere să mergeți la spital. După terapia antiinflamatoare va fi necesar să se limiteze activitate fizica, recuperarea completă va dura câteva săptămâni.
2. Inflamația ficatului nu este cauzată de virusurile hepatitei. Un medic trebuie să pună un diagnostic și să prescrie un tratament.
3. Pleurezie sau inflamație a cavității pleurale. Această complicație poate fi suspectată atunci când durerea apare în timpul respirației și tusei fără a curge nasul anterior. Pleurezia necesită spitalizare și tratament sub supraveghere medicală.
4. Meningită seroasă sau inflamație a căptușelii creierului/măduvei spinării. Cea mai periculoasă complicație, succesul tratamentului care depinde de timp îngrijire medicală. Ar trebui să consultați imediat un medic dacă copilul dumneavoastră are febră foarte mare, vărsături repetate și severe durere de cap.

Deși complicațiile după întâlnirea cu virusul Coxsackie apar rar, vă recomandăm să monitorizați cu atenție starea copilului și să consultați un medic la primele semne alarmante.

Înainte de a călători în străinătate, asigurați-vă că aveți o asigurare medicală și solicitați unui reprezentant de la compania de asigurări să vă explice în detaliu ce trebuie să faceți dacă cineva din familia dumneavoastră se îmbolnăvește în timpul vacanței.

Prevenirea

E bine să știi cum să faci față gripei turcești, dar e și mai bine să nu o întâlnești deloc. Nu vă sugerăm să renunțați la excursiile în stațiuni: vă puteți întâlni pe Coxsackie în grădiniţă, într-un magazin și oriunde unde este multă lume. Este suficient doar să știi unde se instalează agentul cauzal al bolii și ce este distructiv pentru aceasta.

Virusul Coxsackie se găsește în salivă, spută, mucus nazal, vezicule și scaun. În consecință, virusul se transmite de la o persoană bolnavă prin:
. utilizarea lucrurilor comune, inclusiv prosoape și vase;
. fecale (părinții se pot infecta prin schimbarea scutecului unui copil bolnav);
. contact corporal apropiat;
. tuse și strănut.

Aceasta din urmă metodă de transmitere a infecției este motivul pentru care te poți îmbolnăvi chiar și într-o țară prosperă, la o stațiune respectabilă.

Virușii Coxsackie supraviețuiesc bine în mediu; la temperatura camerei pot trăi până la câteva zile afară corpul uman, dar mor rapid sub influența radiațiilor ultraviolete - adică la soare.

Preparatele care conțin clor și fierbere sunt folosite ca dezinfectanți. Articolele folosite de pacient trebuie fierte timp de cel puțin 20 de minute.

Dar animalele nu sunt purtătoare ale virusului Coxsackie. Acest lucru, desigur, nu înseamnă că trebuie să cunoașteți toate pisicile și câinii din apropiere: puteți lua și alte boli de la ei.

Deci, indiferent în ce țară apare virusul Coxsackie, boala poate fi evitată. Și chiar dacă una dintre rudele tale se îmbolnăvește, există o modalitate de a proteja restul familiei de virus. Măsurile de prevenire sunt în mare măsură evidente:

• spălați-vă bine mâinile cu săpun înainte de a mânca, după ce ați folosit toaleta și după ce ați schimbat scutecul copilului;
• nu vă atingeți fața, ochii, nasul, gura cu mâinile murdare;
• spălați legumele și fructele;
• folosiți apă îmbuteliată.

Prevenirea virusului la copii include mai multe puncte. Dacă știți despre oameni care sunt bolnavi în stațiune, încercați să nu mergeți în locuri aglomerate.

Ar trebui să preferați să vă plimbați în aer liber decât să vă jucați în interior. De asemenea, nu este de dorit ca copiii să înoate în piscinele hotelului: pentru infecție, apa trebuie să intre în gură și este dificil să îi protejezi pe copii de acest lucru.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Fapte interesante despre virusul Coxsackie

• Mai mult de 95% dintre oameni din lume sunt infectați cu virusul Coxsackie mai devreme sau mai târziu; acest lucru apare în principal în copilărie.
• Enteroviral infectii majoritatea cazurilor afectează copiii vârstă fragedă(până la 5 ani). La adulți, această infecție este detectată destul de rar, ceea ce se datorează faptului că la vârsta adultă o persoană a suferit deja de acest virus și are anticorpi specifici împotriva acestuia. Coxsackie nu afecteaza copiii sub 3 luni, cu exceptia cazurilor de infectie congenitala transmisa de la mama in timpul sarcinii sau nasterii.
• Laptele matern protejează copilul de Coxsackie și de cursul său sever pe toată perioada alăptării - totul este despre imunoglobulinele materne.
• Este foarte ușor să te infectezi cu virusul Coxsackie; până la 85-90% dintre cei care sunt în contact cu pacienții infecțioși se infectează. Prin urmare, focare și epidemii ale acestei infecții sunt foarte des înregistrate, în special la grupele de copii preșcolari. Instituțiile pentru copii pot fi puse în carantină.
• Coxsackie prezintă adesea sindromul mână-picior-gură. Sindromul își ia numele de la erupțiile cutanate tipice care acoperă aceste părți ale corpului.
• Coxsackie se manifestă adesea ca „gripă de vară”, „virus intestinal”, „durere herpetică în gât”. Acest lucru se datorează particularității și diversității tabloului său clinic.
• La fel ca mulți virusuri, virusul Coxsackie afectează negativ sistemul imunitar, reducând apărarea împotriva altor viruși și bacterii.
• Virusul Coxsackie este deosebit de periculos pentru copiii sub doi ani, femeile însărcinate, persoanele HIV pozitive și persoanele cu diverse imunodeficiențe.
• Coxsackie nu este o infecție cu herpes, așa cum cred mulți oameni, deși aceste patologii virale sunt adesea foarte asemănătoare în manifestari clinice.

Epidemii de Coxsackie în stațiunile din Turcia, Cipru și Soci

Interesant! Epidemiile de Coxsackie apar peste tot și nu depind deloc de nivelul de dezvoltare economică a țării. Dacă alte infecții intestinale duc la epidemii în principal în țările „sărace”, atunci epidemiile Coxsackie apar periodic în țările europene, SUA și Japonia. Acest lucru se explică prin faptul că virusul este transmis nu numai pe cale fecal-orală, ci și prin picături în aer.

Agentul cauzal al infecției

Virusul Coxsackie este cel mai mare grup al genului de enterovirus, dar nu singurul.

Alți reprezentanți ai enterovirusurilor:

• ECHO - echovirusuri, sunt foarte asemănătoare cu virusul Coxsackie în caracteristicile lor și manifestările clinice ale bolii pe care le provoacă, sunt adesea combinate într-un singur grup;
• Virus poliomielita este o infecție deosebit de periculoasă care afectează sistemul nervos și duce la paralizie și dizabilitate;
• Rinovirusuri– virusurile care provoacă infecții virale respiratorii acute infectează într-o măsură mai mare membrana mucoasă a tractului respirator superior, în special a nasului și a sinusurilor paranazale;
• Enterovirusuri umane, inclusiv virusul hepatitei A.

Caracteristicile virusurilor Coxsackie și ECHO

* Toate serotipurile virusurilor Coxsackie și ECHO pot provoca boli care sunt absolut identice ca simptome și severitate. Virusul Coxsackie A este mult mai frecvent și are o evoluție mai blândă. De asemenea, aceste serotipuri din grupa A se caracterizează printr-o evoluție asimptomatică sau tipică a bolii. Cea mai comună variantă a lui Coxsackie A este sindromul mână-picior-gură și herpangina. Virusul Coxsackie B are adesea un curs sever și atipic al procesului infecțios, poate fi însoțit de diverse complicații și este mai periculos pentru femeile însărcinate decât virusul A.

Cum se transmite infecția cu virusul Coxsackie?

Sursa de infectare:

• un om bolnav;
• purtător de virus.

1. Contact și cale fecal-oral de la un pacient sau un purtător de virus - virușii care sunt eliberați în fecalele și saliva unui pacient pot ajunge pe diverse obiecte de uz casnic, în corpuri de apă, inclusiv în piscine, în apa de băut sau pe alimente (dacă regulile de igienă personală nu sunt urmat). Când este înghițit, virusul ajunge în intestine, apoi în plasturi Peyer (ganglionii limfatici intestinali), unde se înmulțește.

2. Calea aeropurtată de la o persoană bolnavă - virușii de la o persoană bolnavă intră în aer în timpul tusei, strănutului și conversației zgomotoase, unde rămân suspendați pentru ceva timp. Când un astfel de aer este inhalat, virusul intră în nazofaringe, unde se înmulțește.

3. Calea transplacentară– de la mamă la copil (rar).

Patogeneza Coxsackie: ce se întâmplă în organism?

Ce organe și țesuturi poate infecta virusul Coxsackie?

• Membranele mucoase ale nazofaringelui, cavității bucale și amigdalelor;
• ganglionii limfatici din toate grupele, în special intestinele (plasturi Peyer);
• țesut muscular, inclusiv miocard;
• mai rar – membranele mucoase ale intestinelor, ochilor, celulelor hepatice;
• embrionii si fatul in timpul sarcinii.

Cine este purtător de virus?

Izolarea virusului este întotdeauna observată la pacienții după infecția acută cu virusul Coxsackie. Pacientul pare să-și fi revenit, dar virusul încă trăiește și se înmulțește în intestinele lui. Eliminarea virusului poate persista o perioadă lungă de timp, până la 2 luni, în medie 10-21 de zile. Totul depinde de caracteristicile atât ale virusului, cât și ale corpului uman.

Dar purtarea virusului poate fi determinată și la persoanele care nu au prezentat simptome ale bolii, adică la persoanele clinic sănătoase, iar acestea reprezintă până la 40% din toate izolatele de virus Coxsackie. Acest lucru sugerează că persoana a suferit de Coxsackie asimptomatic. Eliminarea virală asimptomatică este, de asemenea, tipică pentru alte infecții enterovirale.

Agenții de eliminare a virusului sunt pacienții cu curs cronic Infecții cu Coxsackie, pot fi contagioase timp de un an sau mai mult.

Purtarea virusului este probabil factorul care favorizează dezvoltarea focarelor și epidemilor de Coxsackie.

Perioadă incubație

Simptomele și semnele virusului Coxsackie, foto

Interesant că forma tipică a virusului Coxsackie este mai puțin frecventă decât cursul său atipic. Toate acestea se datorează manifestării asimptomatice a virusului, febrei enterovirale și fenomenelor catarale ale tractului respirator superior.

Sindroame ale unei infecții tipice cu enterovirus asociate cu virusul Coxsackie:

• herpangină (durere herpetică în gât);
• Exantem Boston (enteroviral) și sindromul mână-picior-gură;
• mialgie epidemică;
• meningita aseptică.

• curs asimptomatic (non-hardware) al bolii;
• febră enterovirală, care este adesea numită și „ boală minoră„sau gripă de vară;
• formă respiratorie sau catar al căilor respiratorii superioare;
• encefalită enterovirală și meningoencefalită;
• conjunctivită hemoragică și uveită;
• formă spinală sau asemănătoare poliomielitei de infecție enterovirală;
• encefalomiocardită neonatală;
• mesadenită acută;
• infecție cu enterovirus cu afectarea organelor digestive: hepatită acută, pancreatită, gastroenterită, gastroenterocolită;
• nefrită acută și alte sindroame asociate cu afectarea organelor interne de către virus.

1. Opțiuni de flux:

• plămân;
• in medie;
• greu.

În plus, cursul infecțiilor enterovirale poate fi:

• lină – recuperarea are loc în 10-20 de zile;
• ondulat;
• recurent;
• cu complicatii.

• izolat – în prezența unui singur sindrom;
• combinate – când virusul afectează mai multe organe și sisteme.

Boală minoră sau gripă de vară (febră enterovirală)

Gripa de vară poate fi cauzată de toate serotipurile virusurilor Coxsackie și ECHO.

Această formă se caracterizează numai prin sindromul de intoxicație. Adică, virusul Coxsackie nu afectează organele vitale și, de obicei, nu duce la un curs complicat de infecție.

Simptome de intoxicație cu virusul Coxsackie:

• debut acut;
• creșterea temperaturii corpului peste 39 o C;
• durere de cap;
• slăbiciune, letargie;
• dureri de corp;
• pierderea poftei de mâncare, chiar și până la punctul de a refuza să mănânce;
• roșeață a faringelui și a arcadelor palatine, ușoară granularitate zidul din spate faringe;
• o senzație de căldură, care poate fi urmată de accese de frisoane;
• poate apărea înroșirea ochilor;
• rareori pe fundal temperatura ridicata se dezvoltă vărsături și tulburări ale scaunului;
• La mulți copii, ganglionii limfatici periferici devin măriți, sunt mici, nedurerosi și elastici la palpare;
• La unii copii, ficatul și splina devin mărite.

În unele cazuri, se poate observa un curs asemănător unui val, adică după ușurare, începe o perioadă febrilă repetată, care se termină la fel de repede și are loc recuperarea.

Herpangină (herpangină)

Durerea herpetică în gât are întotdeauna un debut acut, apare cu intoxicație severă și cu apariția unor modificări specifice în gură.

Interesant este că la catarală și alte forme de amigdalită, amigdalele se măresc, iar la amigdalita herpetică apar modificări pe membrana mucoasă care acoperă amigdalele, dar acestea nu cresc. Partea principală a erupțiilor cutanate se observă pe palatul moale, arcade palatine și uvulă - aceasta este ceea ce distinge herpangina. Stomatita herpetică diferă de herpangina prin faptul că o erupție herpetică apare pe membrana mucoasă în toată cavitatea bucală, cel mai adesea în zona mucoaselor obrajilor, buzelor, gingiilor și palatului dur.


Fotografie: faringe sănătos Structura palatului moale.

Simptomele intoxicației sunt aceleași ca în cazul unei boli minore; febra persistă de obicei până la 5 zile.

Simptome în cavitatea bucală cu durere herpetică în gât:

• Ziua 1 – înroșirea amigdalelor, arcadelor și uvulei;
• 1-2 zile - pe palatul moale, pe amigdale și arcade apar papule (sau noduli) albicioase de până la 4 mm;
• 2-3 zile - papulele devin vezicule cu contururi roșii;
• 3-4 zile - veziculele se sparg, se formează eroziuni (ulcere) cu roșeață în jur;
• După a 4-5-a zi, are loc vindecarea ulcerelor și refacerea membranelor mucoase.

Aceste modificări sunt însoțite de mâncărime și dureri în gât, agravate de înghițire și mâncare. La copiii mici acest simptom se poate manifesta prin plâns și refuz total de a mânca.

Cu durere herpetică în gât, erupțiile cutanate sunt multiple sau unice, uneori este detectat doar un element al erupției cutanate.

Recuperarea completă a durerii herpetice în gât are loc în 5-7 zile.

Exantem enteroviral și sindrom mână-picior-gură

Acest sindrom este mai frecvent pentru virusurile Coxsackie din grupul A, mai rar pentru grupul B, precum și pentru virusul ECHO.

Exantemul, ca și alte manifestări ale infecției cu enterovirus, începe acut, cu creșterea temperaturii corpului. Spre deosebire de gripa de vară, temperatura corpului poate să nu fie la fel de ridicată, dar sunt exprimate și alte simptome de intoxicație. Poate exista înroșire a gâtului și a ochilor. Febra nu este de obicei de lungă durată; după 1-2 zile temperatura corpului se normalizează sau scade la un număr mai mic. Dar, pe măsură ce intoxicația scade, apare o erupție cutanată pe piele și pe mucoasele gurii.

Localizarea erupției cutanate:

• fata, cel mai adesea in zona din jurul gurii, uneori apare o eruptie pe scalp;
• corp, mai mult în partea superioară;
• membre, în special pe palme și tălpi;
• fesele și inghinele.

Modificări în cavitatea bucală.În primul rând, apar noduli mici, care devin rapid bule, se sparg și se formează ulcere (afte). Ulcerele sunt aproape întotdeauna însoțite de durere. Copilul refuză să mănânce, plânge și nu permite să fie examinată cavitatea bucală. Se observă o salivație crescută, ca la erupția dinților la sugari. După 3 zile, mucoasa bucală este de obicei complet restaurată.

Erupție cutanată cu exantem enteroviral - pemfigus viral:

În mod obișnuit, exantemul Boston și sindromul mână-picior-gură evoluează favorabil, dar există situații în care meningita și alte manifestări severe ale Coxsackie se dezvoltă pe fondul exantemului. Această formă de infecție cu enterovirus este adesea combinată cu alte sindroame.

Virusul Coxsackie și unghiile. Multe persoane care au avut exantem enteroviral dezvoltă modificări la nivelul unghiilor după 2-8 săptămâni. Aceasta poate fi fragilitatea lor, desprinderea de pe placa unghiei („unghiile se desprind”), modificările formei și culorii unghiei. Mulți oameni constată deteriorarea totală a tuturor unghiilor de la mâini și de la picioare. Și acest lucru poate continua mai mult de o lună. Dar după o reînnoire completă a unghiilor, ele vor reveni cu siguranță la starea lor anterioară de sănătate.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a problemelor unghiilor după virusul Coxsackie nu sunt încă cunoscute. Mulți oameni de știință nu asociază deloc acest simptom cu infecțiile enterovirale, explicându-le cu imunitatea redusă, infecția fungică a unghiilor sau o deficiență de vitamine și microelemente. Dar relația dintre Coxsackie și boala unghiilor este încă observată la majoritatea pacienților.

Fotografie: simptom tardiv Virusul Coxsackie, „unghiile se desprind”.

Mialgie epidemică (boala Bornholm)

Boala începe acut, cu o creștere bruscă a temperaturii corpului la 40 o C. Aceasta este însoțită de frisoane, dureri de cap și slăbiciune severă. În aceeași zi, apar dureri musculare - acesta este principalul sindrom al mialgiei epidemice.

Natura sindromului durerii în mialgia epidemică:

• Durerea musculara este acuta, manifestata in atacuri care dureaza de obicei de la 30 de secunde la 10 minute si se repeta la cateva ore. În același timp, pacientul experimentează un chin insuportabil, pentru care a fost numită această patologie "a naibii de lupta". Au fost descrise cazuri de astfel de atac cu o durată de până la 2 zile.
• Durerea în mușchii intercostali din partea inferioară este cea mai pronunțată. cufăr. Acestea sunt însoțite de dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și se agravează cu o respirație adâncă sau tuse. Toate acestea seamănă cu tabloul clinic al pleureziei (inflamația membranelor seroase ale plămânilor - pleura). De aici și-a luat numele epidemiei mialgie - pleurodinia(tradus din latină ca „durere în pleura”).
• Durerea în zona superioară a abdomenului și a buricului este, de asemenea, intensă. Această afecțiune este adesea confundată cu un abdomen acut (apendicită, peritonită, obstrucție intestinală etc.).
• Mialgia este, de asemenea, observată în mușchii membrelor, gâtului și feței, dar durerea în ei este mai puțin pronunțată.
• Sindromul de durere durează de obicei de la 2 la 4 zile, apoi apare o ușurare, dar există cazuri de dezvoltare a unui al doilea val de febră și „contracție a diavolului”.

Meningită seroasă (aseptică).

Cum să suspectezi meningita?

• Debut acut: cu o creștere a temperaturii corpului până la un număr mare, slăbiciune, durere în gât;
• dureri de cap severe: sunt constante și apar în prima zi de la debutul bolii;
• vărsături care nu sunt asociate cu aportul alimentar (așa-numitele „vărsături cerebrale”);
• La sugari și copiii mici, se pot dezvolta convulsii, la adulți, conștiința poate fi afectată;
• apare rigiditatea mușchilor din spatele capului - este imposibil să se ajungă la stern cu bărbia; la copiii mici, atunci când încearcă să-și ridice capul în timp ce stau culcat pe spate, întregul trunchi se ridică;
• se dezvoltă alte simptome ale meningitei - semne meningeale, cum ar fi simptomele Kernig și Brudzinski, dar numai un medic le poate determina;
• in spital secția boli infecțioase Ei analizează lichidul cefalorahidian, acesta curge sub presiune crescută, iar laboratorul evidențiază modificări caracteristice tuturor meningitei seroase.

Când meningita este combinată cu alte manifestări ale virusului Coxsackie, toate simptomele acestora se pot dezvolta în paralel. Dar cel mai adesea, meningita apare cu al doilea val de febră, adică în ziua a 5-7 de la debutul infecției cu enterovirus.

Prognosticul pentru o astfel de meningită este de obicei favorabil; dacă tratamentul adecvat este început în timp util, starea pacientului se va îmbunătăți în 3-7 zile, iar după 2-3 săptămâni va avea loc o recuperare completă.

Alte sindroame de virus Coxsackie

Sindromul	Principalele simptome	Particularități
Encefalita, meningoencefalita- inflamație a creierului.	Sindromul de intoxicație (febră, slăbiciune, dureri corporale etc.); simptome ale meningitei: dureri de cap, vărsături, tulburări de conștiență, semne meningeale etc.; simptome focale ale leziunilor cerebrale: dezechilibru, umflarea obrajilor la expirare, tulburări de deglutiție și vorbire, convulsii, pareze și paralizii, tulburări psihice și alte manifestări ale leziunilor cerebrale.	Encefalita se dezvoltă cel mai adesea pe fondul meningitei și are un curs lung și sever. După o astfel de encefalită, atrofie cerebrală, epilepsie și boală mintală, iar la copiii primilor ani de viață - hidrocefalie.
Curs asemănător poliomielitei a infecției cu enterovirus– afectarea neuronilor măduvei spinării și medulei oblongate.	Debut acut; absența sindromului de intoxicație; simptome asemănătoare poliomielitei paralitice ; paralizie flască, cel mai adesea a extremităților inferioare; durere la nivelul membrelor; scăderea tonusului muscular; atacuri de tremor muscular; scăderea reflexelor tendinoase; tulburări de scaun și urinare.	Spre deosebire de poliomielita, acest formular infectia cu enterovirus este mult mai usoara si, in majoritatea cazurilor, fara complicatii. După 4-8 săptămâni, de obicei apare recuperarea, paralizia dispare și funcția musculară este restabilită. Este forma asemănătoare poliomielitei a virusului Coxsackie care este adesea confundată cu un focar de poliomielita, înfiorând toți medicii și populația.
Mesadenita enterovirală– inflamația ganglionilor limfatici intestinali.	Debut acut; febră și alte simptome de intoxicație; atacuri acute de durere în abdomen, în zona din apropierea buricului; lipsa scaunului sau