Lokal anestezi tedavisi altında ameliyat sonrası sistit. Ameliyat sonrası mesane disfonksiyonu

Kadınlar her türlü enfeksiyondan kurtulmak ister idrar yolu- itibaren sistit kronik tekrarlayan şiddetli formlara "balayı" sistit. Konuyla ilgili yardım almak için kliniğimize gelin sistit kadın iletişim farklı Çağlar. Bazıları sistit ilk kez meydana geldi, diğerleri acı çekiyor sistit yılda birkaç defa.

Pek çok kadın menopoz dönemindeki iltihaplanmanın nedeninin iltihaplanma olduğunu bilmez. Mesane ve böbrek ile ilişkilidir hormonal değişiklikler organizmada.

Böylece, en iyi yöntem mesane iltihabının tedavisi ( sistit) ve böbrekler - kadının yaşı ne olursa olsun - bu bir önlemedir. Ne yazık ki, doktorlar nedenleri belirlemek ve nüksetmeyi önlemeye yönelik yöntemleri tartışmak için nadiren zaman harcıyorlar. sistit(İdrar yolu enfeksiyonları). Antibiyotik yazmaları ve yardımcı olacaklarını ummaları daha kolaydır. Tedavi için antibiyotikler sistit elbette gerekli. Fakat sık sık tekrarlanan sistit Tekrarlanan antibiyotik reçeteleri, eşlik eden enfeksiyonların, antibiyotiklere karşı bakteriyel direncin, mantar enfeksiyonlarının ve bağışıklığın azalması riskini artırır.

Sonsuza dek antibiyotik kullanmanıza ve acı çekmenize gerek yok sistit. Sık sık neden olabilecek birçok fiziksel ve duygusal faktör vardır. sistit ve bunları önlemenin birçok doğal yolu.

Daha fazlasını öğrenelim sistit(idrar yolu enfeksiyonları) ve bu hoş olmayan hastalıkları önleme ve tedavi etme yolları

Mesane enfeksiyonları (sistit) ile böbrek enfeksiyonları (piyelonefrit) arasındaki fark nedir?

İdrar yolu üst ve alt olmak üzere iki bölümden oluşur. Üst kısmıİdrar yolu böbrekleri, renal pelvisi ve üreterleri (böbreklerden gelen idrarın mesaneye girdiği tüpler) içerir. İdrar yolunun alt kısmı mesane ve üretradan (üretra) oluşur.

İdrar yolu enfeksiyonları bakterilerin geçmesiyle ortaya çıkar. üretra mesaneye girerek neden olur sistit(Bu, mesane iltihabının tıbbi terimidir). İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olan bakterilerin (E. coli, Staphylococcus, Klebsiella, Enterobacter, Enterococcus ve Pseudomonas) büyük bir kısmı mide-bağırsak sistemi, rektum ve vücut yüzeylerindeki normal floradır.

Bakteriler yalnızca üretrayı (üretra) etkiliyorsa, iltihabına üretrit denir. Bir enfeksiyon mesaneye girdiğinde gelişir sistit.

Pratikte idrar yolu enfeksiyonlarına her zaman adı verilir. sistitçünkü idrar yolunun hangi kısmının iltihaplandığını belirlemek neredeyse imkansızdır, ancak her iki durumda da tedavi aynı olduğundan bu o kadar önemli değildir.

Chlamydia, idrar yolu enfeksiyonlarına da neden olabilen, cinsel yolla bulaşan bir mikroorganizmadır. Çoğu zaman klamidya kendini göstermeden de ortaya çıkabilir, ancak bazı kadınlarda klamidya gelişebilir. rahatsızlık idrar yaparken. Standart idrar kültürü klamidyayı tespit edemediğinden idrarda klamidya DNA'sını tespit etmek için özel bir teste ihtiyaç vardır.

Yukarıda açıklanan bakterilerden herhangi biri, mesanenin ve idrar yolunun mukoza zarında tahrişe ve iltihaplanmaya neden olabilir. Enfeksiyon ne kadar şiddetli olursa bakteriler mesane dokusuna o kadar derin nüfuz eder ve daha güçlü antibiyotiklerin kullanılmasını gerektirir. Bağışıklık sisteminiz bir enfeksiyonla mücadele edemiyorsa veya sistit Tamamen tedavi edilmezse bakteriler üst idrar yoluna nüfuz edebilir ve piyelonefrite (böbrek pelvisinin iltihabı) neden olabilir. Piyelonefrit tüm vücutta yara izi oluşmasına veya zehirlenmesine (sepsis) yol açabilir.

Peki idrar yolu enfeksiyonunuz olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Sistit nedenleri

Birçok kadın bakterilerin idrar yoluna nasıl nüfuz edebildiğini anlamıyor. Her ne kadar tüm durumlardan kaçınılamazsa da, bizi bu durumlara karşı savunmasız bırakabilecek faktörler hakkında daha fazla şey öğrenebiliriz ve öğrenmeliyiz. sistit.

Yanlış silme bağırsak hareketinden sonra - bu, bakterilerin rektumdan idrar yoluna nüfuz etmesinin yaygın yollarından biridir. Bu nedenle kızlara dışkıdan sonra önden arkaya doğru silmeleri öğretilir.

İdrar sondasının takılması Hastanede kalış sırasındaki enfeksiyon da enfeksiyon için bir giriş noktası görevi görebilir.

Yoğun sürtünme Perine bölgesindeki bakterilerin örneğin uzun süreli bisiklet sürme sırasında idrar yoluna girmesine yardımcı olabilir. Gün boyu modaya uygun, dar iç çamaşırı giymenin rektumunuzdaki bakterilerin üretranıza girmesine nasıl yardımcı olduğunu düşünün.

Olay arasında bir bağlantı var sistit seks hayatıyla. Klasik örnek - sistit Balayı sırasında aktif olarak cinsel açıdan aktif olan yeni evli kadınlarda meydana gelen ve enfeksiyonun gelişmesine neden olan “balayı”. Fakat sistit Her yaşta cinsel açıdan aktif olan kadınlarda ortaya çıkabilir. Cinsel aktiviteyi aramak yerine bırakmaya hazır kadınlar var Tıbbi bakım ve önleme çalışmalarına katılın sistit.

Mesaneyi tamamen boşaltmanın zorluğu da sebeplerden biridir. sistit. Mesanenin boşaltılması üst ve alt genitoüriner sistemdeki kasların koordineli hareketini gerektirir. Kasın alt yarısı gevşemeli, üst yarısı ise boşalmak için kasılmalıdır. Doğum, yaralanma veya obeziteye bağlı olarak pelvik taban veya vajinal duvarlardaki kas tonusunun azalması, mesanenin yerini ve tamamen boşalma yeteneğini önemli ölçüde etkileyebilir. Bu, idrarın bir kısmı serbest bırakılsa bile mesanenin dolu kalması nedeniyle idrar retansiyonu olarak tanımlanabilir. Mesanede kalan idrar, rahatsızlığa ve/veya idrara çıkmanın artmasına neden olabilir. Artık idrar, mikropların mesanede kalmasına ve birikmesine neden olur. sistit. Mesanenin tam olarak boşaltılamaması sorunu çoğunlukla belirti vermeden ortaya çıkar sistit ve tekrarlamaya neden olan bir faktör olarak gözden kaçabilir sistit.

Sabırlı olmayın!İhtiyaç ortaya çıktığı anda idrara çıkmayı bir kural haline getirin. İdrar yapmayı ertelediğimizde, idrar yoluyla vücuttan atılmak yerine bakterilerin mesanede kalmasına ve birikmesine izin vermiş oluruz. Mesanenin dolu olmasını ne kadar tolere edersek, mesaneyi boşaltma ihtiyacına karşı o kadar az duyarlı oluruz.

Ve mesanenin zamansız boşaltılması - bunu neden yapıyoruz?

Kadınlar çoğu zaman başkalarının ihtiyaçlarını kendi ihtiyaçlarının üstünde tutarlar. Birçoğumuz işle ya da çocuklarla çok meşgul olduğumuz için mesanemizi dolu bırakarak çok uzun süre dayanıyoruz. Bu yüzden sistit okul öğretmenleri ve hemşireler arasında daha yaygındır. Her sonbaharda okullarda dersler başladıktan sonra okul öğretmenlerinden gelen talep sayısı sistit.

Kadınların özellikle tuvalete gitme, idrar yapma gibi temel ihtiyaçlara zaman ayırması gerekiyor. Yoğun çalışma koşullarında tüm iş günü boyunca yiyecek ve içecek için yeterli zamanın olmaması idrar oluşumunun azaltılmasına yardımcı olur. Sonuçta bu tür çalışma koşulları altında şunları yapmak mümkündür: sistit.

Ne kadar meşgul olursak olalım, yeterince sıvı içmeye zaman ayırmalı ve gün boyunca, özellikle de seks sonrasında sık sık tuvalete gitmeliyiz. Eğer idrara çıkma probleminiz varsa jinekologunuzdan veya üroloğunuzdan yardım istemekten çekinmeyin. Pelvik tabanı güçlendiren bir egzersiz programını veya mesaneyi yeniden eğitme programını deneyebilirsiniz. Bu egzersizler önlemeye yardımcı olabilir sistit.

Yetişkinlikte bir çocuk doğurduysanız, doğumdan sonra pelvik taban kaslarının gücünü ve elastikiyetini yeniden sağlamak için Kegel egzersizleri sizin için özellikle önemlidir.

Duygusal küre ve sistit

Kadınlar hayatlarının duygusal alanına dikkat etmelidir. Psikosomatik tıptaki bir düşünce ekolü, mesane ağrısı ve iltihabının bastırılmış öfkenin veya kişinin hayatındaki tatminsizliğin sonucu olabileceğini öne sürüyor. Bol sıvı tüketmenin ve sık sık tuvalete gitmenin yanı sıra tabi ki ruh halinizi de etkilemeniz gerekiyor. duygusal arka plan– duygularınızı serbest bırakın, her şeyi içinizde tutmayın.

Birçok kadın mesane enfeksiyonlarını doktorlarıyla tartışmaktan korkuyor veya utanıyor ( sistit). Menopoz öncesi ve menopoz sırasındaki kadınlarda ve emziren annelerde östrojen (kadın cinsiyet hormonu) düzeyi azalır. Buna bağlı olarak vajinal doku daha ince, daha kırılgan ve daha savunmasız hale gelir. Ancak hormon replasman tedavisi veya ameliyat korkusu nedeniyle birçok kadın tıbbi yardım aramıyor. Neyse ki, topikal olarak kullanılabilen, yani vajinaya yerleştirilen doğal östrojen seviyelerine sahip ilaçlar zaten var. Vajinal kuruluğu azaltır ve gelişme riskini azaltır. sistit ve bunların komplikasyonları.

İdrarını tutamamak kadınların hiçbir çaresi olmadığını düşünerek doktorlarıyla konuşmaktan çekindikleri bir sorundur. Bunun yerine "sorun"u önlemek ve sorunlardan kurtulmak için daha az sıvı içerler. sistit. İdrar yolu enfeksiyonlarının gelişimi için aşağıdakiler birincil öneme sahiptir: hormonal bozukluklar, kas regülasyonu ve yapısal değişiklikler. Bu faktörleri düzeltmek veya hafifletmek için birçok yöntem mevcuttur. Tedavi sistit arzularınızı ve ihtiyaçlarınızı değerlendirmek, olumlu duygular almakla başlar. Önemli olan doktorlardan yardım istemekten utanmamaktır.

Sistit ve zayıflamış bağışıklık savunması

Ne yazık ki kaçınmak için sistitÇok fazla sıvı içmek ve duygularınızı açığa çıkarmak yeterli değildir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi bizi idrar yolu enfeksiyonları da dahil olmak üzere her türlü enfeksiyona karşı savunmasız hale getirebilir. Yetenek üzerine bağışıklık sistemi vücut enfeksiyonlarla savaşır doğru beslenme, iyi uyku ve stresli durumların azaltılması.

Olarak görülebilir alarm sinyali kendinize daha iyi bakmak için. Vücudumuzun güçlü bağışıklık sistemi gelişime direnebilir sistit temelli hormonal denge, idrarın pH'ı, bağırsakların ve vajinanın faydalı mikroflorası. Bağışıklık savunması yabancı antijenlerle savaşmak için antikorlar üretir.

Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin gelişimi nasıl etkilediğine dair bazı örnekler: sistit.

E. coli'nin idrar yolunda tutunma mekanizmalarından biri de bakteri hücrelerinin yüzeyinde çıkıntıların oluşmasıdır. İşlemler, bakterilerin mesanenin mukoza yüzeyine yapışarak bir koloni oluşumunu sağlayan yapışkan bir maddeye sahiptir.

Östrojen seviyeleri azaldığında genitoüriner sistemin dokuları incelir. Sonuç olarak, üretranın ve mesanenin mukozası mikropların nüfuzuna daha kolay erişilir hale gelir. Bunun nedenlerinden biri de bu sistitÇoğunlukla menopoz öncesinde ve menopoz sırasında kadınlarda görülür. Düşük seviye Emziren annelerde de östrojen bulunur. Yaşamın bu dönemlerinde ek kişisel bakım, kadınların gelişimlerini önlemelerine yardımcı olacaktır. sistit.

Östrojen de etkiliyor bağışıklık faktörleri vajinada. Östrojen seviyesi azalırsa azalır bağışıklık savunması. Bu bozulmaya yol açar normal mikroflora vajinada (laktobakteriler) bulunur ve kolaylaştırır koli vajinaya ve ardından idrar yoluna erişim.

Ayrıca, sistit Bir mantar enfeksiyonu (Candida cinsinin mantarları) ile ilişkili olabilir. Bu duruma idrar kandidiyazı denir. Eğer şüpheleniyorsan mantar enfeksiyonuİdrar yollarında tanı koymak için idrar kültürü yapılır. Ancak mantar her zaman idrar kültüründe tespit edilemeyebilir. Mantar için sistit antifungal ilaçlarla tedavi gereklidir.

Şunu da belirtmekte fayda var sistit diyabetli kadınlarda daha sık görülür. Şu anda sık görülen sebeplere ilişkin net bir açıklama bulunmuyor. sistit diyabetli kadınlarda. idrarda glikozun ortaya çıkması ve diyabet nedeniyle bağışıklığın azalması ile ilişkilidir. eğer varsa diyabet, daha sonra bağışıklık sistemini aktive etmeye yönelik önerilerimizi kullanarak önleyebilirsiniz. sistit ve bunların komplikasyonları.

Durdurmanın en iyi yolu sistit- bunun önlenmesiyle ilgilenmektir.

Makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Herhangi bir sağlık probleminde kendi kendinize teşhis koymayınız ve doktora başvurunuz!

V.A. Shaderkina - ürolog, onkolog, bilimsel editör

Ameliyat sonrası mesane disfonksiyonu: akut idrar retansiyonu, kronik idrar retansiyonu, pollakiüri, akut sistit, kronik sistit.

Ameliyat sonrası mesane disfonksiyonu.


Obstetrik ve jinekolojik operasyonlardan sonra çeşitli mesane fonksiyon bozukluklarının sıklıkla ortaya çıkması nedeniyle bu konuyu ayrı bir bölümde sunmanın mümkün olduğunu düşündük. Ayrıca okuyucuyu bu hasta grubunda oldukça yaygın olan postoperatif sistit konusunda da bilgilendirmenin uygun olduğunu düşünüyoruz.

Ameliyat sonrası dönemde dizüri sadece idrara çıkma sıklığında artış ve ağrıdan değil, aynı zamanda idrar yapma zorluğundan da oluşur. İdrar akışı, üretranın kalibresine ve mesanenin kasılabilirliğine bağlı olarak incelir ve yavaşlar. Çoğu zaman bu tür hastalar ağırlıklı olarak sırtüstü yatarken veya başka bir atipik pozisyonda idrar yaparlar.

Mesane fonksiyon bozuklukları doğumdan sonra, çoğunlukla patolojik olarak, doğum operasyonlarının yanı sıra çeşitli jinekolojik operasyonlardan sonra da ortaya çıkabilir.

Doğum sonrası ve ameliyat sonrası dönemde mesane disfonksiyonu iki faktörden kaynaklanır: inflamatuar ve nörojenik.

Mesane disfonksiyonu geçici olabilir ancak çok uzun sürebilir. L. Gecco ve ark. (1975) 216 hastada kanser nedeniyle uzun süreli histerektomi sonrasında mesane fonksiyonunun ortalama 24 gün sonra tamamen düzeldiğini kaydetti.

Genital kanser için radikal cerrahi sonrası mesane fonksiyon bozuklukları sıklıkla şiddetlidir ve neredeyse her üç hastadan birinde görülür. Bu, geniş doku nekrozu ve ardından darlık ve fistül oluşumu ile birlikte bir idrar enfeksiyonu geliştiğinde meydana gelir. P.H. Smith ve ark. (1969) 211 Wertheim operasyonunu analiz etti. Aşağıdaki ürolojik komplikasyonlar kaydedildi: erken (idrara çıkma zorluğu - %45; idrar yolu enfeksiyonu - %31; nörojenik bozukluklar - %23; genitoüriner fistüller - %1); geç (idrara çıkma zorluğu - %22; stres inkontinansı - %39; idrar yolu enfeksiyonu - %20; nörojenik bozukluklar - %19).

Mesane disfonksiyonu, önemli intramural hematomların bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir; bu, onu alttaki dokulardan yalnızca akut yollarla ayırma ihtiyacını bir kez daha doğrular.

Ameliyat sonrası dönemde idrar retansiyonu oluşabilmekte ve istemli idrara çıkmanın iyileşme süresi bazen çok uzun olabilmektedir. Hem alt hem de üst idrar yollarında iltihaplanma sürecinin gelişmesi için koşullar yaratılır. Medina (1959), nörojenik mesane fonksiyon bozukluğunu önlemek için ameliyattan sonra 15 gün boyunca kalıcı bir üretral kateterin tutulmasını önermektedir. Bu tür taktiklerin haklı olması muhtemel değildir. Bu tür komplikasyonları önlemek için mümkün olduğunca korumalısınız. sinir lifleri, alt hipogastrik pleksustan ortaya çıkar.

Hastaların ve doktorların ilk dikkat ettiği, en sık görülen idrar semptomu idrar retansiyonudur. Akut veya kronik olabilir; kronik ise tam veya eksik olabilir.

Akut idrar retansiyonu.

Bu, birçok cerrahi operasyondan sonra sık görülen bir komplikasyondur. Hastalar, suprapubik bölgede ağrının eşlik ettiği ağrılı ve sonuçsuz idrara çıkma dürtüsünden rahatsız olurlar. Ağrı sıklıkla karın bölgesine yayılır ve bağırsak parezisine neden olur. Ameliyattan sonra hastalar idrara çıkamıyorsa, öncelikle akut idrar retansiyonunu lezyonla ilişkili akut böbrek yetmezliğinden ayırmak gerekir. böbrek dokusu veya üreterler boyunca bir tıkanıklık varsa. Refleks bir idrar retansiyonu durumunda, mesanenin birkaç kateterizasyonundan sonra normal idrara çıkma restore edilir.İstemli idrara çıkmanın restorasyonunu ve postoperatif dönemin aktif yönetiminin yanı sıra deri altı proserin enjeksiyonlarını (1 ml% 0.05 çözelti) destekler. ). İyatrojenik sistit oluşmasına neden olmamak için mesanenin kateterizasyonu ve sistoskopi sıkı asepsi koşulları altında yapılmalıdır. Bununla birlikte, hematom, infiltrasyon veya mesanenin nörojenik disfonksiyonu nedeniyle üretranın kompresyonuna bağlı olarak postoperatif idrar retansiyonu kalıcı olabilir. Bu nedenle muayenenin sadece ürolojik değil nörolojik açıdan da yapılması gerekir.

Dizürinin başka bir nedeni de belirtilmelidir - mesane boynunu sıkıştıran fetal başın uzun süreli sunumu. Bu nedenle doğum sırasında idrara çıkmayı ve tabii ki idrarın bileşimini izlemeniz gerekir.

Akut idrar retansiyonunun nedeni aynı zamanda mesanenin kan pıhtıları ile tamponlanması, mesane hasarının bir işareti olan değişen yoğunlukta hematüri olabilir.

Tamponat durumunda mesaneyi kan pıhtılarından kurtarmak için çapı Charrière ölçeğine göre 28-30 olan bir tahliye cihazı kullanılması tavsiye edilir. Bu durumda önemli miktarda pıhtı çıkarılabilir. Mesane pıhtılardan arındırıldıktan sonra, kanama alanlarını, intramural hematomları veya duvarın bütünlüğünün bozulmasını tespit ederek mesane hasarının varlığını doğrulayan sistoskopi yapılır. Mesane yarası geçmezse, üretral kateteri kanama tamamen durana kadar bırakın ve periyodik olarak ılık antiseptik solüsyonlarla yıkayın.

Bazı durumlarda hematüri ile cerrahi müdahalelere başvurmak gerekir.

Kronik idrar retansiyonu.

Doğum sonrası kadınların çoğunda mesane fonksiyonu normale döner, ancak bazı bozukluklar uzun süre devam eder. Kısmi kronik idrar retansiyonu en sık meydana gelir ve artık idrar miktarı 30-40 ila 500 ml veya daha fazla arasında değişir. İdrar retansiyonu mesane hipertrofisine ve artan tona yol açar. Trabeküller ve divertiküller ve bazen de paraüretral divertiküller oluşur.

İdrar yapmak için artan kas kasılması gerekir karın duvarı. Hastalar elleriyle bastırırlar ancak bu tür eylemler bile her zaman başarılı olmaz. Yukarıdaki belirtiler doktoru kronik idrar retansiyonu olasılığına karşı uyarmalıdır. Bu ciddi komplikasyon, çünkü artık idrar mesanedeki iltihaplanma sürecini destekler ve gelecekte böbrekler ve üst idrar yolları etkilenir.

Obstetrik veya jinekolojik travmanın neden olduğu kronik idrar retansiyonu mesane divertikülünden ayrılmalıdır. Genellikle mesane duvarındaki bazı konjenital defektlerin bir sonucu olarak, boynunun veya üretranın tıkanması nedeniyle gelişirler. Çoğunlukla divertikül lateralde bulunur ve arka duvarlar Mesane. Divertikülün en sık görülen komplikasyonları enfeksiyon, taş ve tümördür. İdrar yapmada zorluk ve idrar retansiyonu hastalığın sürekli semptomlarıdır. Divertikül tanısı sistoskopi ve sistografi kullanılarak kolaylıkla konur. Tedavinin ana yöntemi mesanenin boşaltılmasına engel olan engelin ortadan kaldırılmasıdır. Aynı zamanda birçok divertikül, özellikle küçük olanlar kaybolur. Büyük divertikül kalır ancak idrar stazı azalır. Mesanedeki iltihaplanma süreci çıkarıldıktan sonra durur.

Çoğu durumda mesane disfonksiyonu, çeşitli yaralanmaların sonucudur. cerrahi tedavi esas olarak innervasyon bozuklukları. Aynı sebepten dolayı büyük jinekolojik operasyonlardan sonra hastalar bazen mesane doluluk hissini ve idrar yapma isteğini kaybederler.

Ayrıca idrara çıkma isteğinin günde 1-2 defadan fazla meydana gelmediği nadir idrara çıkma da vardır.

Mesane boynunun sklerozundan kaynaklanan idrar retansiyonu bazen aylarca sürer. Bu tür hastalar, gelişim için koşullar yaratan aralıklı kateterizasyona tabi tutulur. kronik sistit. Süreç sıklıkla üreterlerin deliklerini içerir ve vezikoüreteral reflü meydana gelir.

Pollakiuria.

Çok sayıda idrar yolu rahatsızlığı arasında, genitoüriner organ hastalıklarının bir sonucu olabilecek sık idrara çıkma (pollakiüri) dikkati hak etmektedir. Bu belirti vajinal duvarların sarkması, rahim sarkması, inflamatuar hastalıklar rahim ve ekleri. Asıl sebep obstetrik ve jinekolojik operasyonlardan sonra pollakiüri akut veya kronik sistittir.

Ameliyat sonrası sistit.

Genellikle jinekolojik ve obstetrik operasyonlardan sonra hastalarda mesane fonksiyon bozukluğuna neden olabilen sistit gelişir. çeşitli nitelikte. E. S. Tumanova'ya (1959) göre çeşitli jinekolojik operasyonlar geçiren 593 hastanın 70'inde (%11,8) postoperatif dönemde sistit gelişti.

Hastalık, doğum sonrası veya ameliyat sonrası dönemde idrar retansiyonu nedeniyle başvurmak zorunda kalınan kateterizasyon sırasında yetersiz asepsi veya yaralanma sonucu gelişir. Mesanenin enfeksiyonu, hamilelik ve doğum sırasında meydana gelen anatomik değişikliklerin yanı sıra yumurtalık kistleri, pelvioperitonit, endometrit, vb. İle kolaylaştırılır. Enfeksiyonun mesaneye embolik transferi mümkündür. Enfeksiyon mesaneye çeşitli yollarla girer: artan, hematojen ve lenfojen. Özellikle sıklıkla enfeksiyon, sürekli olarak mikroflora içeren üretradan mesaneye girer.

Anatomik ve fizyolojik özellikler de sistit gelişimine katkıda bulunur; kısa ve geniş üretra, vajina ve anüsün yakınlığı.

Patolojik açıdan nezle, hemorajik, foliküler, ülseratif-nekrotik, kangrenli ve diğer birçok form ayırt edilir.

Hastalığın patogenezinde büyük önem Lokal dolaşım bozukluğuna atfedilir. En büyük tehlike, kanser veya miyom nedeniyle rahmin alınmasıdır çünkü bu ameliyatlar sırasında mesane ayrılır. Embriyogenetik olarak bu, vajina ve mesane üçgeninin ortak oluşumunun yanı sıra rahim ve mesane arasında vasküler anastomozların varlığından kaynaklanmaktadır.

Soğutma sistit gelişiminde rol oynar. Ayrıca konsantre ilaçların alınmasından veya mesaneye yanlışlıkla kimyasal madde verilmesinden (salin, salin) kaynaklanan antibakteriyel sistit de vardır. asetik asit, alkol vb.).

Akut sistit.

Akut sistitin ana belirtileri: idrara çıkma bozuklukları, ağrı, idrarda değişiklikler. İdrara çıkma gündüz ve gece sık görülür ve idrara çıkma isteği her 10-15 dakikada bir ortaya çıkabilir.

Disürik fenomen neredeyse her zaman adet sırasında kötüleşir ve bitiminden sonra azalır. Böylece mesanenin işlevi iç genital organlara kan akışından etkilenir.

Artan idrara çıkma sıklığının yanı sıra, hastalar, mukoza zarının çok sayıda sinir ucunun bulunduğu mesane üçgeni ile temas etmesi nedeniyle idrara çıkma sonunda yoğunlaşan ağrı yaşarlar. Ağrı kasık bölgesine, perine ve vajinaya yayılır.

İdrar, idrara çıkma sonunda kanla birlikte bulanıktır. Terminal hematüri mesane boynu ve mesane üçgeninin yaralanmasından kaynaklanır. Bazı durumlarda hematüri toplam olabilir ve hatta kan pıhtılarının oluşmasıyla birlikte mesane tamponadına neden olabilir.

Terminal hematürisi olan hastalarda, artan detrüsör tonu ve zayıflamış sfinkter fonksiyonları ile açıklanan idrar kaçırma semptomları ortaya çıkar. Yukarıda listelenen semptomlar ani başlangıç ​​ve hızlı artışla karakterizedir.

Lezyonlar sınırlı veya yaygın olabilir ancak mukozanın subepitelyal tabakasından daha derine uzanmazlar.

Postoperatif sistiti tanımak için, her zaman enstrümantal muayeneden önce yapılması gereken idrar testi büyük önem taşımaktadır. İkincisi vajina ve üretradaki patolojik safsızlıklardan arınmış olduğundan iki porsiyon idrarın incelenmesi tavsiye edilir. İdrar genellikle asidiktir ve çok sayıda beyaz kan hücresi içerir. Diğerlerinden şekilli elemanlarİçinde epitel hücreleri ve protein bulunur ancak miktarı %1'i geçmez.

Postoperatif sistitin tanısı özellikle zor değildir, ancak tedaviden önce jinekolojik muayene yapılmalıdır.

Sistoskopi ise akut sistit için önerilmez, ancak kronik sistit için zorunludur.

Mesane kasıldığında oluşan ağrıyı azaltmak için bol miktarda sıvı, antispazmodik ve diüretik tüketin. Diyet tahriş edici yiyecekler ve uyarıcı içecekler içermemelidir. Bağırsak fonksiyonu normalleştirilmelidir. Sıcak sitz banyoları, belladonna fitilleri ve antipirinli mikro lavmanlar iyi sonuç verir. Terapötik ajanların cephaneliği kemoterapi ilaçlarını (furagin, negram, 5-NOK), antibiyotikleri - tetrasiklin, oksasilin, antispazmodikler (papaverin, spa içermeyen vb.) ve analjezikleri içerir. Akut süreç durdurulduktan sonra mesaneye 1:5000 konsantrasyondan başlayıp 1:500'e getirilerek gümüş nitrat (lapis) çözeltisi yerleştirilir. Terapi ortalama 7-10 gün sürer. Bunun sonucunda dizürik fenomen azalır ve idrar normalleşir. Prognoz genellikle olumludur. Rehabilitasyon tamamlandı.

Kronik sistit.

Kronik sistitin semptomları daha az yoğundur ancak çok kalıcıdır. İdrar her zaman enfeksiyon kapar. Piyüri ile birlikte idrara çıkma eyleminin sonunda ortaya çıkan hematüri de vardır. Pollakiüri kalır çünkü kas zarının patolojik sürece dahil olması nedeniyle mesane kapasitesi azalır.

Teşhis dayanmaktadır karakteristik semptomlar hastalıklar, idrar ve sistoskopi verilerindeki değişiklikler. Mesanenin arka duvarının ağırlıklı olarak etkilenmesi nedeniyle hastalar vajinal muayene sırasında ağrı hissederler.

Sistoskopi çok önemlidir. Enfeksiyonun yolunu, sürecin doğasını ve kapsamını belirler. İltihaplı mukoza zarı mekanik ve termal tahrişlere karşı çok hassas olduğundan bazen anestezi altında yapılır. Mesanedeki değişiklikler çok çeşitlidir. Menopoz ve menopoz sonrası dönemlerde mukoza zarı keskin bir şekilde anemiktir. Enflamatuar süreç mesanenin boynunu ve proksimal üretrayı kapsadığında servikal sistit adı verilen oldukça yaygın bir formdur. Yaygın hasarla mukoza zarı kırmızımsı renkte olur ve parlak görünümünü kaybeder. Damarlar görünmüyor; bazı bölgelerde lifli birikintiler ve tuz birikintileri görülüyor. Nispeten sıklıkla özel terimleri olan oluşumlar vardır: foliküler, granüler ve kistik sistit.

Kronik sistitin, özellikle de bazı formlarının sıklıkla mesane tümöründen ayrılması gerekir. Hayati biyopsisi var.

Ameliyat sonrası sistit ayrıca interstisyel ve kangrenöz sistit şeklinde de ortaya çıkabilir.

İnterstisyel sistitten muzdarip hastalar sadece çok sık ve keskin olan sistitten endişe duymuyorlar. ağrılı idrara çıkma, aynı zamanda daha derin katmanların hasar görmesi ve vesicorenal reflü gelişmesi sonucu bel bölgesinde ağrı da olabilir. Rosin ve ark. (1979) interstisyel sistitin olduğuna inanıyor Otoimmün rahatsızlığı Lenfositlerin, plazma hücrelerinin ve mast hücrelerinin infiltrasyonu ile mikroskobik olarak karakterize edilir.

Gangrenöz sistit, hamilelik sırasında genişleyen retrofleksiyonlu uterusun mesaneye basması sonucu oluşur. Mukoza zarının nekrozu ve reddi ile karakterizedir. Klinik belirtiler: Alt karın bölgesinde ateş ve keskin ağrı.

Şiddetli disürik fenomen sadece postoperatif sistitten değil aynı zamanda basit mesane ülserinden (ülkus simpleks) de kaynaklanabilir. Tanı endoskopik ve morfolojik inceleme ile doğrulanır. Basit bir ülser yuvarlak bir şekle sahiptir, çapı 15-20 mm'dir, kenarları pürüzsüzdür, alt kısmı parlaktır, çevresi hiperemiktir. Basit bir ülser, mesane üçgeni bölgesinde veya üreter arası kıvrımın arkasında bulunur.

Kronik sistitin tedavisi karmaşıktır. Öncelikle genital organlardaki iltihabi odaklar arındırılır. Antibiyotikler, nalidiksik asit preparatları (negram), sülfonamidler, etazol vb. yaygın olarak kullanılmaktadır.

Alkali sistit için idrar amonyum klorür ile asitlendirilir, diüretikler reçete edilir: lasix, etakrinik asit (uregit), hipotiyazid, furosemid. iyi tedavi edici etki maden suları: Borjom, Naftusya vb.

Hormonal eksiklik durumunda östrojenler uygulanır ve vajinal fitiller şeklinde reçete edilebilir.

Antispazmodikler, sıcak banyolar, ağrı kesicili mikro lavmanlar, mesaneye yapılan kurulumlar ağrıyı ve dizüriyi hafifletir. Balık Yağı, sentomisin emülsiyonu, yakagol ve gümüş nitrat çözeltileri. Balneoterapi yöntemleri (diyatermi ve çamur terapisi) aynı etkiye sahiptir.

Kalıcı sistit için antihistaminikler, novokain blokajları, termal sular kullanılır ve ülseratif süreçler için etkilenen bölgelere hidrokortizon enjekte edilir. Cerrahi tedavi yöntemleri nadiren kullanılmaktadır. Ülseratif ve nekrotik süreçler ve interstisyel sistit - sakral nörektomi için elektro ve kemokoagülasyon endikedir.

Bazı durumlarda, mesanenin bağırsak segmenti ile değiştirilmesiyle rezeksiyonuna veya üreterlerin bağırsağa nakledilmesine başvurmak gerekir.

Ve son olarak, uzun yıllar süren ağrı ve dizüri zayıflatıcı olduğundan, sakinleştirici reçete edilir. gergin sistem hasta.

Prognoz akut ve bazı kronik sistit formları için uygundur. İnterstisyel sistit hastası olan hastaların çoğu, hafif aralıklar olmasına rağmen kısa ömürlü olmasına rağmen sakat kalır.

Önleme. Doğum sonrası ve ameliyat sonrası idrar retansiyonu durumunda kateterizasyon en sıkı aseptik koşullar altında yapılmalıdır. Sistit gelişimine katkıda bulunan jinekolojik hastalıkları derhal ortadan kaldırmak gerekir. Remisyon aşamasında diyet hatalarından, uzun süre soğuğa maruz kalmaktan ve fiziksel aktiviteden kaçınılması önerilir.

Jinekolojik operasyonlar sonrası dizürinin nedeni de yabancı vücutlar: Mesanenin emilmeyen ligatürlerle kazara dikilmesi - mesanede tuz birikmesi ve taş oluşumu için temel oluştururlar. Kadınlarda mesane taşları nadirdir. Bu hastalığın tüm vakalarının% 2-3'ünden fazlasını oluşturmazlar; anatomik özellikler mesane ve üretra. Kadınlarda mesane taşlarının etiyolojisi ağırlıklı olarak jinekolojik operasyonlar veya doğum sırasındaki travma ile ilişkilidir. Oluşumlarının temeli, yanlışlıkla mesaneye giren dikişler veya yabancı cisimlerdir; daha az sıklıkla böbrek kökenlidir.

Ana teşhis yöntemleri tarama ürografisi ve sistoskopidir. Mesanede serbestçe duran küçük taşlar, çalışan bir sistoskop kullanılarak çıkarılabilir ve önemli taş boyutları için sistolitotripsi kullanılır. Bu amaçla akım gücü 1000 A ve darbe süresi 2 ms olan Urat-1 cihazının kullanılması daha iyidir.

Taşlar mesane duvarına sabitlenmişse cerrahi olarak çıkarılır. Genitoüriner fistül oluşma riski olduğundan mesanenin vajinal bölümünün yapılması önerilmez. Mesanenin yüksek bir bölümü ve daha sonra kör bir dikiş atılarak kalıcı bir boşluk bırakılıyor. üretral kateter veya düzenli kateterizasyon yapılarak. Bu taktiği birçok kez başarıyla kullandık.

Şiddetli sistit durumunda suprapubik mesane drenajının bırakılması daha doğru olur.

Esas olarak patolojik doğum sırasında ortaya çıkan mesane sfinkterlerinin yaralanmasından sonra stres idrar kaçırma ortaya çıkar. Bu hastalık, mesanenin sfinkterlerinin kas elemanlarının tahrip edilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bunların yerini, lümenini tamamen kapatma kabiliyetine sahip olmayan skar dokusu alır. Başarılı tedavi doğum sonrası ve ameliyat sonrası sistit nedenlerinin açıklığa kavuşturulmasına yardımcı olur ve doğru seçim tedavi yöntemi.

Bu nedenle, yukarıdaki ürolojik komplikasyonlar sıklıkla çok şiddetlidir ve zamanında ve yeterli tedaviyi gerektirir.

Sonuç olarak, elde edilen başarılara rağmen bu sorunun hala çok alakalı olduğunu söylemek gerekir.

Bir erkeğin mesanesine idrar (üretral) kanalı yoluyla bir kateter yerleştirilmesi oldukça yaygın olarak kullanılan bir tıbbi prosedürdür. Bu yöntem teşhis ve tedavi amaçlı yaygın olarak kullanılmaktadır. Erkeklerde mesane kateteri kısa bir süre için takılabilir, kural olarak uzun karmaşık cerrahi operasyonlar sırasında veya uzun vadede gereklidir. Uzun süreli kateterizasyon genellikle hastalıklarda, idrara çıkmanın fizyolojik eyleminin zor veya imkansız olduğu durumlarda, örneğin prostat karsinomunda gerçekleştirilir.

Erkek üretrasının anatomisi hakkında bilgi sahibi olmak önemli Bu işlemi gerçekleştiren tüm uzmanlar için mesane kateterizasyonu sağlık alanında en sık yapılan işlemlerden biridir. Erkek üretrası çeşitli hastalıklara karşı çok hassastır. patolojik durumlar: travmatik enfeksiyözden neoplastiğe kadar. Üretradaki patofizyolojik süreçler böbrek yetmezliği veya kısırlık gibi yıkıcı sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle kateterizasyon işlemi yalnızca deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Erkeklerde mesane sondası aşağıdaki teşhis endikasyonları için takılır:

  • Sonraki çalışmalar için doğrudan mesane boşluğundan idrar örneği alınması. Bu genellikle içinde bulunan mikrofloranın tür kompozisyonunu belirlemek için gereklidir.
  • İşlem sırasında atılan idrar miktarının ve organoleptik özelliklerinin sürekli izlenmesi.
  • İdrar yolu açıklığının incelenmesi.

Terapötik kateter yerleştirilmesi aşağıdaki nedenleri içerir:

  • Akut idrar retansiyonu, örneğin iyi huylu hipertrofiyle birlikte prostat bezi, mesane boynunda veya üretrada tıkanıklıklar.
  • Hidronefrozun neden olduğu kronik tıkanıklık.
  • Mesanenin iç duvarlarının ilaçlarla sulanması.
  • Nörojenik mesanenin aralıklı dekompresyonu. Bu durumda kateterizasyon tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır.
  • Fizyolojik idrara çıkma eylemini organize etmenin bazı zorluklar yarattığı hastalarda idrar atılımının sağlanması bazı zorluklar doğurur. Yatalak hastalarda sıklıkla gereklidir.

Bazı durumlarda erkeklerde mesane kateteri önerilmeyebilir veya tamamen kontrendike olabilir. Bu şu durumlarda geçerlidir:

  • Penisin kırıkları.
  • Alt idrar yolu yaralanmaları - üretra, serviks veya mesane sfinkteri.
  • Kateter yerleştirmenin zor olabileceği veya ek rahatsızlıklara neden olabileceği pelvik bölgedeki diğer yaralanmalar: perineal bölgede yaygın derin hematomlar, kemik kırıkları vb. Bu durumda, kateterin yerleştirilmesinden önce mutlaka bir retrograd üretrogram yapılmalıdır.

Metodoloji

Erkeklerde üretral kateterizasyon prosedürde bazı zorluklarla ilişkilidir. anatomik yapı idrar yolu. Erkek üretrasının çapı daha uzun ve daha dardır, bu da diğer şeylerin yanı sıra ek anestezi gerektirir.

Ayrıca üretranın mukoza zarının hassasiyeti nedeniyle gereksiz ağrı ve yaralanmayı önlemek için kateterizasyonun dikkatli yapılması gerekir. İç hasarüretra pürülan-nekrotik gelişimi ile doludur inflamatuar süreçler Bu gelecekte sadece idrara çıkma sorunlarına değil, aynı zamanda üreme fonksiyonlarında bozukluklara da yol açabilir.

İdrar sondası hasta sırtüstü yatarken yerleştirilir. alt uzuvlar. Erkeğin pelvik bölgesi steril bir peçete ile kaplanır ve penisin ortaya çıkmasını sağlayacak bir delik açılır. Tüm prosedür antiseptik koşullar altında gerçekleştirilir.

Üretral kanalın lokal anestezisi, kateterizasyondan hemen önce erkek üretranın dış açıklığına enjekte edilen% 2'lik lidokain jeli ile gerçekleştirilir. Birçok modern mesane kateterizasyon kitinde, anestezik ile doldurulmuş, eşleşen bir plastik iğneye sahip bir şırınga bulunur. Lidokain uygulandıktan sonra ilacın dışarı sızmasını önlemek için üretranın açıklığı birkaç dakika parmaklarınızla sıkıştırılır.

Kateterizasyon, çeşitli malzemelerden yapılmış sıradan dar çaplı tüpler olan idrar sondaları kullanılarak gerçekleştirilir. En sık kullanılan kateterler, gümüş alaşımıyla kaplanmış ve antibiyotik emdirilmiş lateks veya saf silikondur. Borunun iç ucu kapatılmıştır ve yanlarda birkaç delik vardır. Kateterin dışında kural olarak iki dal vardır: idrar torbasını bağlamak için bir manşon ve analiz için idrar toplamak için tıkalı bir çıkış.

Yerleştirmeden hemen önce erkeğin penisi hafifçe geri çekilir, sünnet derisi başın üzerine yerleştirilir ve üretral kanalın açıklığını açmak için sıkılır. Daha sonra kateterin iç ucu, bükme hareketleriyle yavaşça üretraya sokulur. Kateterin yerleştirilmesi sırasında üretranın dış kenarları dezenfektan solüsyona batırılmış steril pamuklu çubuklarla kaplanır.

İdrarın kateter tüpüne girdiği görsel olarak doğrulandıktan sonra yerleştirilmesi durdurulur. Anestezik jelin yerleştirme sırasında kateter girişlerini iç uçta tıkayabileceğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle idrar çıkmıyorsa şırıngayla aspirasyon yapılabilir. Bu da sonuç vermezse kateter çıkarılır ve ultrason kontrolü altında kateterizasyon tekrarlanır.

Kateter başarıyla yerleştirildikten sonra penis indirilir, tüpün dış ucu hastanın cildine sabitlenir. içeri kalçalar.

Olası komplikasyonlar

Genel olarak erkeklerde mesanenin kateterizasyonu profesyoneller için özellikle zor değildir, ancak bazı durumlarda tıbbi hatalardan kaynaklanan aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:

  • Üriner sistemdeki bulaşıcı inflamatuar süreçler: üretrit, sistit, piyelonefrit, karbunküloz, geçici enfeksiyonlar.
  • Sıkıştırmaya bağlı paraphimosis sünnet derisi penis başının altındadır. Kateterizasyon sadece sünnet derisi kaldırılmış halde gerçekleştirilir.
  • Sahte kanalların oluşturulması, bir kateterin üretraya fiziksel zarar vermesidir.
  • Darlıklar, üretral perforasyon.
  • Kanama.

Enfeksiyöz olmayan ek komplikasyonlar arasında kateter prolapsusu, tıkanma ve yapay kateter kanalından idrar sızıntısı yer alır.

Mesane kateterizasyonu ihtiyacını belirlerken en önemli şey nedenleri, klinik endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate almaktır. Öyleyse tıbbi prosedür yine de gerekliyse, komplikasyonları önlemek için son derece dikkatli yapılmalı ve deneyimli bir uzmana başvurulmalıdır. Düşünceli ve dikkatli hareket edin çünkü sağlık, insanın sahip olduğu en değerli şeydir.

Ameliyat sonrası varikosel: iyileşme özellikleri

Varikosel ameliyatı sonrasında, yapılan ameliyatın türüne bağlı olarak hastanın bir iyileşme sürecine ihtiyacı vardır.

Bu hastalığa yönelik tüm operasyonlar, yönteme ve gerekli anesteziye göre birkaç gruba ayrılabilir.

Ivanissevich ve Palomo operasyonları açık erişimle, genellikle sol taraftan bir cilt kesisi ile gerçekleştirilir. Kural olarak lokal anestezi yapılır, testis damarı izole edilir ve bağlanır.

Mikrocerrahi yöntemle gerçekleştirilen Marmara operasyonu teknik olarak öncekilerden biraz farklı olsa da anestezi açısından farklılık göstermemektedir. Bu yöntemde küçük bir kesi yapılır. kasık bölgesi ve gerekirse testis varisli damarların parçalanması ve çıkarılmasının gerçekleştirildiği skrotum üzerinde küçük kesiler.

Mikrocerrahi revaskülarizasyon seçeneği de mevcuttur.

'); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.tip = "metin/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = doğru; e.onload = e.readystatechange = function () ( if (!e.readyState || e.readyState == "yüklendi" || e.readyState == "tamamlandı") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = işlev () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = işlev (olay) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); )(belge, (id: 1546, sayı: 4));

Bu ameliyatlar sırasında iki veya daha fazla gün hastanede kalmak, ardından 8-9. günde dikişlerin alınması gerekir. Laparoskopik cerrahi ve endotrakeal anestezi durumunda yoğun bakımda bir süre kalmanız gerekebilir. Dikişlerin alınması için gereken süre aynıdır.

Bu durumlarda iyileşme süresinin toplam süresi 1 aya kadar çıkabilmektedir.

İntravasküler yenilikçi teknikler özel anestezi gerektirmez ve ayaktan tedavi bazında yapılabilir. İlerleyen süreçte ilgili hekimin gözlemi gerekmektedir ancak kesi olmadığından dikişler alınmamaktadır. İyileşme süresi 2-3 gün olacaktır.

Tüm bu rahatsızlıklara asıl amaç uğruna katlanmaya değer - kısırlık probleminden kurtulmak.

Henüz testis atrofisi belirtilerinin bulunmadığı erken bir aşamada zamanında yapılan bir ameliyat, kısırlığı giderebilir ve müdahale edilen erkeğin ödülü, çocukları olacaktır. İstatistiklere göre, ameliyat nedeni kısırlık olan ve eşleri ameliyattan önce hamile kalamayan varikoselli hastalarda, çoğu vakada bir yıl içinde doğurganlık geri dönüyor.

Ameliyat sonrası varikosel kısa süreli lenfostaz, hidrosel veya hidrosel ile komplike olabilir.

Nadiren yara izi, testis veya femoral sinir boyunca rahatsızlık devam edebilir. Bazen kasık fıtığı gelişebilir.

İstatistiklere göre komplikasyon oranı yüzde ondan az, çoğu bunların bir kısmı ilk ay içinde geçer. Komplikasyonları önlemek için Iyileşme süresi Erkeklerde varikosel ameliyatından sonra hastanın öngörülen yatak istirahati süresine kesinlikle uyması gerekir.

Bir ay boyunca fiziksel aktivite ve cinsel aktivite de yasaktır. Özel külot giyilmesi tavsiye edilir. Bağırsak hareketleri sırasında gereksiz strese neden olmamak için öğünlerinizi hafif tutmanız önerilir.

'); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.tip = "metin/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = doğru; e.onload = e.readystatechange = function () ( if (!e.readyState || e.readyState == "yüklendi" || e.readyState == "tamamlandı") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = işlev () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = işlev (olay) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); ))(belge, (id: 1664, sayı: 4, başlık: doğru));

Birkaç yıl sonra, daha önce çıkarılmayan damarlar genişlediğinde varikoselin tekrarlaması mümkündür. Varikosel nedeniyle karın ameliyatı geçirmiş olmak, askerlik hizmetinden tecil veya muafiyet hakkı verir.

  • Ameliyat sonrası varikosel tedavisi gerekli midir? Ameliyattan sonra komplikasyonları ve nüksetmeleri önlemeye yönelik iyileşme süresi için doktorun tüm tavsiyelerine uymak gerekir.
  • Varikosel ameliyatı sonrası hastanede ne kadar kalıyorsunuz? Ameliyatın türüne ve hastanın durumuna bağlı olarak birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir.
  • Varikosel ameliyatından sonra neler yapılmamalıdır? Ameliyat sonrası varikosel önlem almayı gerektirir. Bir ay boyunca ağırlık kaldıramazsınız, spor yapamazsınız, mastürbasyon yapamazsınız, seks yapamazsınız, sıcak banyo yapamazsınız, sadece duşta yıkanabilirsiniz.

Varikosel ameliyatı sonrası ağrı, ateş ve diğer semptomlar

Ameliyat sonrası süre, yapılan operasyona bağlı olarak endovasküler girişim ile 1-2 gün ile açık kesi ile bir ay arasında değişmektedir.

Komplike olmayan vakalarda hasta 2-3 gün ayakta tedavi amacıyla taburcu edilebilir.

Ameliyat sonrası erken dönemde hematom, kesi bölgesindeki dokuda kızarıklık ve şişlik, yaradan kanlı akıntı görülmesi mümkündür.

Bu semptomlar normal yara iyileşmesinin belirtileridir.

Ameliyat sonrası varikosele eşlik eden semptomlara ilişkin hasta değerlendirmeleri genellikle olumludur.

Nadir durumlarda, varikosel ameliyatı sonrası ateş ortaya çıkabilir, ameliyat yarasının kaldığı bölgede hiperemi, sarı-kahverengi akıntı ve ödem ile birlikte pürülan iltihaplanma belirtileri olabilir. Bu durumda şunu söyleyebiliriz ameliyat sonrası dönem karmaşık

Daha sonraki bir dönemin komplikasyonu testis hidroseli ve lenfostaz olabilir.

Varikosel ameliyatı sonrası testislerde ağrı, sinir uçlarının hasar görmesi ve kalan damarların aşırı gerilmesinden kaynaklanır. Testis hipertrofisi veya atrofisi oldukça nadirdir. Tekrarlama oranı yüzde 40'a kadar çıkıyor geleneksel cerrahi Endovasküler tedavi ile %15'e kadar, laparoskopi sonrası %10'a kadar, mikro cerrahi sonrası %10'a kadar ameliyat 2 'ye kadar%.

  • Ameliyattan sonra varikosel damarları kalırsa ne yapmalı? Hastanın testis ve spermatik kord damarlarının yapısal özellikleri ve diğer venöz toplayıcılardan gelen akıma bağlı olarak skrotum damarları genişlemiş kalabilir. Bu durumda sperm analizi yapılması gerekmektedir. Göstergeler sağlamsa, Doppler ultrasonu yapmak ve testis damarında reflü kalıp kalmadığını belirlemek gerekir. Bir patoloji bulunursa operasyon tekrarlanmalıdır.
  • Varikosel ameliyatından sonra testis büyürse ne yapmalı? Skrotumun genişlemesine neden olur çeşitli nedenlerden dolayı. Uzman doktor muayenenin kapsamını ve diğer taktikleri belirleyecektir.
  • Varikosel ameliyatı sonrası testisleriniz ağrırsa ne yapmalısınız? Bazen varikosel ameliyatı sonrası testis ağrısı uzun bir süre devam edebilir. uzun zaman. Sebebini ve diğer taktikleri belirlemek için uzman danışmanlığı ve muayene gereklidir.

Ameliyat sonrası varikosel: ana komplikasyonlar

Varikoselden iyileşme ameliyatın türüne bağlıdır ve bir aya kadar sürebilir. Marmara operasyonu da dahil olmak üzere derinin doğrudan diseksiyonunu gerektiren bir cerrahi operasyon sonrasında yaradan hafif kızarıklık ve kanlı akıntı gelmesi oldukça beklenen bir durumdur. Bir miktar şişlik de mevcut olabilir.

Varikosel ameliyatından sonra iyileşirken yatak istirahati ve cinsel aktivite ve egzersiz kısıtlamalarına ilişkin önerilere uyulması önerilir. Varikosel ameliyatından sonra ameliyat sonrası dönem iltihap belirtileri nedeniyle karmaşık hale gelebilir. karakteristik dış görünüş yaralar şişer, kızarıklık geçmez, sarımsı bir renk ortaya çıkar hoş olmayan koku deşarj.

Ayrıca erkeklerde ameliyat sonrası varikosel, testis damarının bağlanmasından sonra vakaların %40'ında tekrarlayabilir. Bilateral varikosel her iki tarafta ve tek tarafta tekrarlayabilir. Erkeklerin tekrarlama olasılığı daha yüksektir.

Varikosel ile spermin normal bileşiminin restorasyonu, bir erkeğin doğurganlığı ve hamile kalma olasılığı bir aydan bir yıla kadar bir süre içinde ortaya çıkar. Ameliyattan sadece bir ay sonra cinsel aktivite yapılması önerilir.

Varikosel tanısı konulduğu takdirde ameliyat sonrası rehabilitasyon için hastalık izni, süre ayrı ayrı belirlenir.

Varikosel ameliyatının yıllar sonra ve yakın gelecekte sonuçları

Varikoselde ameliyat sonrası normal seyirdeki semptomlar normal yara iyileşmesi belirtileriyle temsil edilir; küçük acı verici hisler ve geçici şişlik. Semptomların şiddeti müdahalenin hacmine ve türüne bağlıdır.

'); ) d.write("); var e = d.createElement('script'); e.tip = "metin/javascript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = doğru; e.onload = e.readystatechange = function () ( if (!e.readyState || e.readyState == "yüklendi" || e.readyState == "tamamlandı") ( e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); ) ); e.onerror = işlev () ( var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = işlev (olay) ( eval(event.data); TT .createBlock(b); ); ); d.getElementsByTagName("head").appendChild(e); ))(belge, (id: 1668, sayı: 4, başlık: doğru));

Varikosel sonrası komplikasyonlar erken ve gecikmiş olarak ikiye ayrılır.

Erken olanlar bir yara enfeksiyonunun eklenmesini içerir, gecikmiş olanlar arasında lenfostaz, su toplanması, spermatik kord boyunca, testislerde, kasık bölgesinde ağrı bulunur. Süreleri ve sebepleri farklılık gösterebilir.

Varikosel sonrası su damlaması, testis zarlarında sıvı birikmesi ile karakterize edilir. Varikosel ameliyatından sonra su toplanması sıklıkla yalnızca ultrasonla tespit edilebilir, klinik olarak kendini göstermez ve lenfatik drenajın normalleşmesinin ardından kendi kendine kaybolur.

Varikosel ameliyatı sonrası gecikmiş komplikasyonlar boyut değişiklikleri ve azospermiyi içerir. Kural olarak, bu durum, operasyonun ergenlik döneminin bitiminden önce yapılması durumunda meydana gelir.

Modern cerrahi tekniklerin, ilaçların ve rehabilitasyon yöntemlerinin mevcut olması nedeniyle varikosel ameliyatının modern şartlarda sonuçları oldukça nadirdir. Hastanın rejime ve önerilere uyması gerekir. İyileşme döneminde fizyoterapi mutlaka doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Varikosel sonrası spermogram değişikliklere uğrar ve hastalığa sıklıkla kısırlık eşlik eder. Testis atrofisi belirtilerinin yokluğunda, önemli sayıda vakada varikosel ameliyatı sonrası spermogramda iyileşme gözlenir ve bu, müdahalenin etkinliğinin bir göstergesidir.

Varikoselde yıllar sonra yapılan ameliyatların sonuçları nadirdir. Hem varikosel semptomları hem de skrotal venlerdeki genişleme yeniden ortaya çıktığında erken veya geç bir nüksetme meydana gelebilir.

Nüks tekrar ameliyatla tedavi edilir ve nüks olan bölgede her türlü ameliyat uygulanamaz. Varikoselin tıpkı ameliyatlarda olduğu gibi iktidarsızlığa neden olmadığına inanılmaktadır. Nihai iyileşmeden sonra cinsel aktivitenin aynı ölçüde devam etmesi mümkündür.

Varikosel ameliyatı sonrası cinsel aktiviteye ilişkin öneriler oldukça basittir. Doktorlar iyileşme döneminde cinsel ilişkiden uzak durulmasını tavsiye ediyor.

Geleneksel ameliyatlardan sonra 2-4 haftaya kadar, mikrocerrahi sonrası 3 haftaya kadar, endovasküler ameliyatlardan sonra ise 3 güne kadar sürer.

Operasyon sonrasında yatakta kalabilir, konsültasyona gelebilir, dikişleri aldırabilir, özel iç çamaşırı giyebilir ve duş alabilirsiniz.

Sıcak banyo yapmamalı, egzersiz yapmamalı, seks yapmamalı, mastürbasyon yapmamalı, ağırlık kaldırmamalı veya aşırı itmemelisiniz.

  • Varikosel ameliyatından sonra hafif fiziksel emek mümkün mü? Varikosel ameliyatından sonra olası kısıtlamalar arasında ağır kaldırma ve ağır fiziksel aktivitenin yasaklanması yer alır. Hafif fiziksel emek kavramı esnektir, bu nedenle mümkün olan spesifik kapsamı doktorunuzla görüşmeniz gerekir. fiziksel aktivite iyileşme döneminde ve sonraki yıllarda.
  • Varikosel ameliyatı sonrası mastürbasyon yapılabilir mi? Varikosel sonrası mastürbasyon iyileşme döneminde istenmeyen bir durumdur.
  • Varikosel ameliyatından sonra cinsel ilişkiye girmek mümkün mü? Rehabilitasyon döneminin tamamlanmasından sonra mümkün seks hayatı kalite kaybı olmadan orijinal hacmine geri döndürülebilir.
  • Varikosel ameliyatından sonra spor yapılabilir mi? İyileşme döneminde varikosel sonrası spor yasaktır, sonrasında yapılabilecek spor aktivitelerinin miktarı doktorla görüşülmeli, bazen spor yasağı birkaç ay sürebilmektedir.
  • Varikosel ameliyatından sonra neler yiyebilirsiniz? Ameliyat sonrası diyet varisli damarlar testis damarları kabızlığın önlenmesine yönelik olmalı, beslenme ve vitamin açısından zengin yiyecek. Akdeniz diyeti tercih edilmelidir. Dehidrasyona ve kabızlığa katkıda bulunduğundan varikosel ameliyatından sonra alkol almamak daha iyidir.

Akut sistitin yanlış tedavisi sonrası komplikasyonlar

Mesane iltihabı, akut sistit oldukça "popüler" bir hastalıktır. sayesinde fizyolojik özellikler kadın yapısı genitoüriner sistem zayıf cinsiyet erkeklere göre 5-6 kat daha sık sistitten muzdariptir.

Akut sistit kendini hissettiriyor keskin acı, idrara çıkma isteğinin artması, idrarda kırmızı kan hücrelerinin veya proteinin görülmesi. Kayıp klinik bulgular imkansız. Ancak tedavi yanlış reçete edilmişse (veya keyfi olarak seçilmişse), bir süre sonra eksik ağrı yeniden başlayacaktır. yeni güç ve ürolog ilk tanı yerine başka bir tanı koyacaktır: komplikasyonlu akut sistit.

Akut sistit neye yol açacaktır?

İlk ve en öngörülebilir komplikasyon, hastalığın kronik aşama. Alevlenmeler, bunun için uygun koşullar yaratıldığında meydana gelir:

  • hipotermi;
  • samimiyet;
  • yemek masasında fazlalık (süreç ekşi, tuzlu, yağlı, tütsülenmiş, tatlı yemekler, turunçgiller, kahve, alkol tarafından tetiklenir - liste uzun süre devam eder)

Kronik sistitin gelişmesinin bir sonucu olarak vücutta sürekli olarak "aktif" enfeksiyon odakları belirir, bunlar birbirini besler ve hastalığı "yavaş ateş" ile besler.

İnterstisyel sistit

İç astar olan epiteli etkileyen iltihabın kas tabakasına daha derin yayıldığı bir hastalığın adıdır. Kaslar atrofiye uğrar ve yerini bağ dokusu alır, bunun sonucunda mesanenin boyutu küçülür ve kapasitesi azalır. Organ işlevlerini yerine getiremez; ağır vakalarda organın tamamen çıkarılmasını da içeren cerrahi müdahaleye başvurulur. Tehlikeli, mesane dokusunun ülserasyonlarının ve dış lezyonlarının görsel olarak görülemediği hastalığın atipik seyridir. Çok klinik tablo Akut sistitin komplikasyonları giderek daha sık görüldüğünden bir süre fark edilmeyebilir. Bu nedenle ilk belirtilerinde tedavi edilmesi gerekir.

Hemorajik sistit

Bu komplikasyonun ana belirtisi idrarda kan hücrelerinin veya pıhtıların ortaya çıkmasıdır. Kemoterapi de benzer bir komplikasyona yol açar. tıbbi malzemeler, böbreklerdeki iltihaplanma sürecinin yanı sıra kanı inceltmek için tasarlanmıştır.

İdrar pembemsiden kirli kahverengiye kadar değişen bir renge ve karakteristik bir kokuya sahiptir. Hastaya tedavi reçetesi verilmezse, kan kaybı sonucu gelişir Demir eksikliği anemisi. Ayrıca tıkaç gibi bir kan pıhtısının mesanenin veya üreterin lümenini tıkaması tehlikesi de büyüktür. Böyle bir komplikasyonun gelişmesi için bir ön koşul prostat adenomu olabilir.

Mesane kangreni

İdrar retansiyonu ve mesanenin boşaltılamaması organın yırtılmasına, ardından idrarın karın boşluğuna sızmasına ve peritonite yol açabilir. Kangrenli sistit tehdidi varsa cerrahi müdahale kullanılır.

Parasistit

Bu durum dokularda inflamatuar bir sürecin gelişimi ile karakterize edilir karın boşluğu mesaneye yakın bir yerde bulunur. Hasta şiddetli ağrı, ateş ve idrara çıkma konusunda güçlü bir dürtü hisseder.

Lökoplaki

Çok katmanlı epitel keratinizasyona uğrar ve mesane yüzeyinde beyazımsı plaklar oluşur. Bu durum kanser öncesi olarak kabul edilir.

Listelenen komplikasyonlara ek olarak tehlike, başta böbrekler olmak üzere komşu organları da tehdit etmektedir.

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, mesane fonksiyon bozukluğunun ilk belirtileri ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız. Sistit de dahil olmak üzere çoğu hastalık, İlk aşama tamamen tedavi edilebilir.

Laparoskopi sonrası tekrarlayan endometriozis

Tünaydın

Lütfen benim durumumda ne yapacağımı tavsiye edin.

Genel bilgi: 27 yaşındayım, 1981 Miyopi (-5). 1991 yılında Hepatit A (sarılık). 2000 yılında zatürre şüphesi, birkaç gün süren enjeksiyonlar. 2008 yılında laparoskopi.
Mens: 12 yaşından itibaren 7 gün, bol, ağrılı, çok sayıda pıhtı, ilk gün alt karın bölgesinde rektuma yayılan ağrı var, sık idrara çıkma, anemi. Laparoskopi sonrası yaklaşık 2 ay - 3 gün, ağrısız. Şimdi, altı ay sonra, önceki adet kanaması bir farkla neredeyse tamamen geri döndü - ilk günden 2 gün önce Tempalgin'e bulaşıyor, ikincisi - bol akıntı pıhtılarla, 3 - yetersiz ve ardından bulaşmadan 2 gün sonra + anemi.
2002 - ilk sistit, iki gün sistenal aldıktan sonra ataklar geçti 2003-2006 - periyodik olarak ortaya çıktı ve ortadan kayboldu sistit.
2006 – sistit ataklarının kötüleşmesi, hastaneye gitme.
*Tanımlandı Gardenelloz ve üreaplazmoz. Bir antibiyotik kürü alacak. Bir süre sonra sistit geri döndü. Artık gardenelloz belirtileri yoktu; ureaplasmosis testleri yine hiçbir şey göstermedi.
*ultrason gösterdi bir tümörün varlığı sağ yumurtalıkta. Teşhis: kist şüphesi, altı ay sonra ultrasonu tekrarlayın.
2007 - Ultrason tümörün büyümediğini gösterdi. Sistit atakları değişen derecelerde ağrılarla devam eder. Doktorun tavsiyesi kisti almanıza gerek olmaması, meyve suyu içmeniz ve tekrar enfeksiyon testi yaptırmanızdır.
2008 - temel testleri geçmek (antikorlar, kan biyokimyası, hemostasiogram, hemogram, homosistein, idrar, jinekolojik smear, T3, T4, TSH, d-dimer, ürogenital biyosinoz, vb.). Artan alanin aminotransferaz seviyesi - 43,1 normal (30'a kadar), geri kalanı normal
02.2008 – sigarayı bırakın. Fazladan 10 kilo aldım ve periyodik olarak yüzümde ve vücudumda şişlikler fark ediyorum.
2008 – periyodik ağrı sağ tarafta. Doktor bunun kist olduğunu düşündü. Öneriler: kisti çıkarın.
24.09.2008 - laparoskopi. Teşhis: dış endometriozis derece II. Laparoskopi ameliyatı yapıldı, yapışıklıkların diseksiyonu, endometriozis odaklarının pıhtılaşması, enükleasyon ve yatağın pıhtılaşması ile kistin çıkarılması. Bir kür antibiyotik + 16 ila 25. günler arasında 3 aylık dufaston.
11.2008 – resepsiyon döngünün 16 ila 25 günü arasında dufaston. Çok şiddetli acı 20. günde sağ tarafta bir yerde, ilk gün ağrı, kritik. günler önceki gibi (laparadan sonraki ilk 2 ayda hiç yoktu).
12. 2008 – Duphaston almadım, adetin ikinci yarısında belimde hiç ağrı yok gibi görünüyordu.
01.2009 - kocama ureaplasma, mikoplazma ve spermogram testi yapıldı. Testler normal spermogram tanısı- astenozoospermi (hareketlilik 47, normal 50'den fazla)
01.2009 – hormon testleri yapıldı (döngünün başında ve sonunda). Her şey tamam.
01.2009 - döngü her zamanki gibi 28 gün, ultrason folikülün olgunlaştığını ve yumurtlamanın varlığını gösterdi. CD'nin ilk günü ağrı geri geldi (bir şey yesem de yemesem de kendimi hasta hissediyorum (kusuyorum), ondan sonra hafifliyor, ayrıca ilk gün yaklaşık 2 tablet tempalgin ve 1 spazmolgon alıyorum).
*Alkol içtikten (bir kadeh şarap bile olsa) ertesi gün sağ tarafımın ağrıdığı fark edildi. Bir bardaktan fazla içerseniz bir iki saat içinde mideniz ve yüzünüz şişer. Sıcak bir banyodan sonra sırtın alt kısmında da ağrı olur.
Sistit altı aydır (her gün) sabittir. Yoğunluğu periyodik olarak azalır ve periyodik olarak güçlenir.
Bazen PA'dan (koku) sonra bakteriyel vajinoz vakaları vardır.
Duphaston'u 3 aylığına kullandım ama bir ay ara verdim çünkü... Acıdan korktum ve böbreği etkilediğine karar verdim.

Buna göre gebelik oluşmaz. Yumurtlama sırasında rahim ağzı sıvısı yumurta akı gibi değil su gibidir. BT programına göre yumurtlama var, sıcaklık farkı 0,5. Programlar normal. Endometriozis geri döndü ve 2 gün önce sürmeye başladığım gerçeğine bakılırsa nasıl daha da kötüleşemezdi?:ac:
Ayrıca bel/karın bölgesi sıcaktan dolayı şişer, sıcak bir duştan sonra veya uzun süre yürürsem yüzüm periyodik olarak şişer. (Böbreklerin BT taraması - normaldir, idrar kültürü - enterokok, bir miktar antibiyotik alacaktır)
Ve döngü sonsuz 28 günden 3. ayda 26 güne kısaldı, bu kötü mü?

Aslında soru şu: Durumum hakkında ne düşünüyorsun? Bana bir şey yapmamı tavsiye edebilir misin?
Yapay menopoz hakkında bir şeyler okuyorum. Kursu tamamlamak için tekrar laparoskopi yaptırmam gerekecek mi? Yoksa kursa onsuz başlamak için çok geç değil mi?



İnsan genitoüriner sistemi sterildir. Organlara ve kanallara giren enfeksiyon, inflamatuar bir sürece yol açar. Şu tarihte: karın cerrahisi veya kateter takılması durumunda enfeksiyon olasılığı önemli ölçüde artar. Komplikasyonları önlemek için önleyici tedbirler alınır.

Alınan önlemlere rağmen ameliyat ve kateterizasyon sonrası sistit oldukça yaygın bir sorun olmaya devam etmektedir. Cerrahiyi kabul etmeden önce ve teşhis prosedürleri, olası komplikasyonları öğrenmeniz gerekir.

Ameliyat sonrası mesane komplikasyonlarının prognozu

Ürolojik istatistiklere göre ameliyat sonrası dönemde her üç kadından birinde sistit görülmektedir. Erkeklerde mesane iltihabı olasılığı önemli ölçüde daha düşüktür. Pelvik bölgedeki minimal invaziv ve abdominal cerrahi, ameliyat edilen organın yanı sıra komşu bölümlerin de enfeksiyon riskini taşır.

Bulaşıcı komplikasyonlar aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

  • kürtaj;
  • yumurtalıkların, uterusun çıkarılması;
  • TUR yapılması, laparoskopi ve adenomun eksizyonu;
  • onkolojik süreçlerden şüpheleniliyorsa sistoskopi, örnekleme nedeniyle;
  • kateterizasyon
Enflamasyona tam olarak neyin sebep olduğuna bakılmaksızın, hastalık aşağıdaki senaryoya göre gelişir:
  • Akut sistit patolojinin birincil şeklidir. Aniden ortaya çıkar ve yoğun semptomlarla karakterizedir. Alevlenme 7-10 gün sürer. Akut aşamada sistit ilaç tedavisine iyi yanıt verir. Prognoz genellikle olumludur, vakaların yaklaşık% 70'inde hastalıktan tamamen kurtulmak mümkün olacaktır.

    Ayrıca okuyun: Akut sistit - nedenleri, belirtileri ve tedavisi


  • Kronik sistit- dirençli bakteri, virüs ve mantar türleri ile sürekli enfeksiyonun tetiklediği ileri mesane iltihabının arka planında ortaya çıkar. Tedavi uzun zaman alacaktır; antibiyotik, fizik tedavi seansları ve onarıcı ilaçların kombinasyonu.

    Ayrıca okuyun: Kadınlarda ve erkeklerde kronik sistit - belirtiler ve tedavi

    Tıbbi personelin görevi, cerrahi ve teşhis prosedürlerinin neden olduğu genitoüriner sistem iltihabının gelişmesini önlemektir.

    Karın ameliyatı sonrası sistit

    Enflamasyonun ana katalizörünün ameliyat sırasında mesane bölgesine giren bir enfeksiyon olduğu düşünülmektedir. Buna çeşitli faktörler katkıda bulunur:
    • Üriner ve üreme sistemleri alanındaki müdahaleler sırasında aseptik kuralların ihlali. Jinekolojik cerrahi sırasında sistit gelişme olasılığı veya sonrası ile aynıdır.
    • Zor doğum, cerrahi kürtaj veya sezaryen nedeniyle mesanenin yaralanması.
    • Pelvik bölgede bulunan apselerin plansız, kazara açılması. Pus herhangi bir dokuyu çözebilir ve komşu bölümlere kolayca nüfuz edebilir. Sistit, apsenin yırtılmasının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar.

    Ameliyat sonrası mesane iltihabı kısa bir süre sonra gelişir. Primer sistit sıklıkla mukoza yaralanmaları ile tetiklenir. Bu durumda iltihap bakteriyel değildir.

    Zamanla, ameliyattan sonra vücuda giren mesane enfeksiyonları nedeniyle durum daha da kötüleşir. Fırsatçı mikroorganizmalar da enfeksiyon kaynağı haline gelir. Zayıflamış bağışıklığın arka planında bakteriler daha aktif hale gelir ve organın mukoza zarını enfekte eder.

    Mesane ameliyatından sonra sekonder sistit her zaman yeniden enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. nedeniyle zayıflamış bir organizma cerrahi müdahale Antibiyotik alan kişi yeniden enfeksiyona karşı koyamaz hale gelir. Bu nedenle hastanın hızlı bir şekilde rehabilitasyonu son derece önemlidir. Mümkünse minimal invaziv teknikler tercih edilir.

    Endoskopik veya laparoskopik cerrahi veya lazer ameliyatından sonra enfeksiyon olasılığı minimumdur. Vücuttaki yük önemsizdir, bu da hastanın hızla iyileşmesini sağlar ve komplikasyonların gelişmesini engeller.

    Ameliyat sonrası sistit belirtileri:

    • akut ve uzun süreli idrar retansiyonu;
    • idrar yaparken ağrı;
    • kanlı akıntı gözlendi;
    • idrarın renginde, kokusunda (amonyak kokusu vardır) ve yoğunluğunda değişiklik.
    Zamanında ve yetkin tedavi reçete edilmezse, hastalığın komplikasyonları mümkündür:
    • altı ay içinde 2-3 defadan fazla sık nüksetmeler;
    • apse gelişimi ve bunun sonucunda vücudun genel zehirlenmesi;
    • duvarların olası yırtılmasıyla mesane tamponadı.

    Postoperatif sistitin belirtileri genitoüriner sistemin diğer patolojilerine benzer. Prostatın çıkarılması için yapılan ameliyat sırasında idrar bozuklukları ve kanlı akıntı idrarda. Komplikasyonları önlemek için hastalığı derhal tanımlamak ve semptomlarını ayırt etmek önemlidir.

    BPH'ye yönelik modern minimal invaziv operasyonlar, erkeklerde mesanede komplikasyon riskini ve mesanede inflamatuar süreçlerin gelişimini önemli ölçüde azaltmıştır. Hızlı rehabilitasyon (hasta 5-7 gün içinde iyileşir) ameliyat sonrası erken dönemde enfeksiyon olasılığını azalttı.

    Yaygın uygulamanın ardından modern yöntemler cerrahi, erkeklerde postoperatif sistitin tedavisi vakaların% 10-15'inden fazlasına ihtiyaç duymaz. Kadınlarda bu oran daha yüksektir ve bu da anatomik özelliklerle açıklanmaktadır.

    Kateterizasyon sonrası sistit

    Mesane iltihabının bir diğer yaygın nedeni, idrarı boşaltmak için bir drenaj sisteminin kurulmasıdır. Kateterin yerleştirilmesi, bir tıp uzmanının profesyonelliğini ve deneyimini gerektiren karmaşık bir işlemdir. Enflamasyon aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:
    • kurulum sırasında ani hareketler, mukozaya zarar verir;
    • tüpün mesanede uzun süre kalması;
    • sistemi kurarken aseptik kuralların ihlali.
    Kateter doğru şekilde yerleştirilse bile drenaj sisteminin uzun süre takılmasından sonra sistit gelişme riski vardır. Tüp sürekli olarak mesanenin kenarlarına zarar verir ve doku nekrozuna neden olabilir, bu da enfeksiyon olasılığını artırır.

    Enjeksiyon (damlama) veya idrar saptırma için bir kateterin yerleştirilmesinden sonra mesane iltihabı belirtileri:

    • kasık bölgesinde cinsel organlara yayılan keskin ağrı;
    • subfebril seviyelerinin üzerinde artan sıcaklık;
    • idrarda kan ve irin ortaya çıkması;
    • sık ve yetersiz idrara çıkma.
    Kateterizasyon mukozal yaralanma riski taşır. Damlatmalar yalnızca diğer yöntemlerin kullanılması durumunda gerçekleştirilir. antibakteriyel tedavi etkisiz olduğu ortaya çıktı.

    Ameliyat ve kateter sonrası sistit nasıl tedavi edilir

    Tedavi rejimi dört ana alanı içerir:
    • Önleyici tedbirler- Sistoskopi, ameliyat veya kateter yerleştirmeden önce hastaya antibiyotik profilaksisi verilir. Antiseptikler müdahaleden 3-4 gün önce reçete edilir. Ameliyattan sonra da ilaç almaya devam ediyorlar. Bu önlem, enfeksiyöz postoperatif sistitin uzun süreli ve sorunlu tedavisini önler.
    • Temel terapi- Alınan önlemlere rağmen mesane iltihabı teşhisi konulursa gerçekleştirilir. Hastaya idrara çıkmanın normalleştirilmesi, çıkarılması konusunda hızlı yardım sağlanır. ağrı sendromu ve mevcut enfeksiyonun ortadan kaldırılması. Geleneksel olarak kullanılanlar: antispazmodikler, antibiyotikler ve üseptikler, diüretikler.
    • Rejeneratif terapi- Rehabilitasyon döneminde fizik tedavi seansları yapılır. İlaç tedavisi Ameliyat sonrası sistit kadınlarda ve erkeklerde farklı değildir. Bitkisel ilaçlar ve bitkisel üseptikler reçete edilmelidir. Bağışıklığın zayıflaması durumunda, uyarıcıların geçici (3 aya kadar) kullanılması önerilir.
    • Bakım tedavisi- Bazı durumlarda ek hormon replasman tedavisi gerekli olacaktır. Uterusu çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra uzun süreli sistit, kadın vücudundaki değişikliklerden kaynaklanır.
      Kazalar hormonal arka plan mukoza zarının durumunu etkiler. Enflamasyonu kontrol altında tutmak için östrojen içeren ilaçların ömür boyu kullanılması gerekir.

    • Sonra iltihabı hafifletmek uzun süreli kullanım mesaneye takılan kateter sorunludur. Kateter takmak için doğrudan endikasyonlar gereklidir. Kateterizasyon bir ürolog tarafından yapılır.
    • Diyet - patojenik mikroflorayı gidermek için tüketilen sıvının hacmini arttırmak gerekir. Ameliyattan sonra alkol yasaktır. Konserve yiyecekler, kızartılmış ve tütsülenmiş yiyecekler yasaktır. Tuz alımınızı azaltmalısınız.
      Kolayca sindirilebilen gıdalar tercih edilir. gastrointestinal sistem. Kabızlık, ameliyattan sonra hastanın durumunu kötüleştirebilir. Böbrek ve diğer ürolojik infüzyonlar, kızılcık ve İsveç kirazı meyveli içecekler, bağışıklığın hızla geri kazanılmasına yardımcı olacaktır.


Bir hata bulursanız lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.