Medicamente pentru aritmii pentru vârstnici. Medicamente care blochează canalele rapide de sodiu. Medicamente care blochează receptorii beta-adrenergici

Aritmia cardiacă este un concept larg. Include diverse tipuri de patologie și unele stări fiziologice. Tratamentul necesită eșec ritm cardiac, care este cel mai adesea un simptom al unei boli cardiologice, precum și al oricărei alte boli. O parte importantă a măsurilor terapeutice în acest caz este numirea unor medicamente adecvate. Tratamentul aritmiei cardiace cu tablete depinde de tipul acesteia și este direcționat, în primul rând, către cauza activității anormale a miocardului. Medicamentele elimină simptomele pronunțate ale unei stări neplăcute și previn, de asemenea, dezvoltarea complicațiilor bolilor sistemului cardiovascular.

O frecvență cardiacă normală este de 60-90 de bătăi pe 60 de secunde. Aritmia se referă la o serie de contracții miocardice care apar cu o frecvență incorectă sau cu o încălcare a secvenței. În conformitate cu această definiție, se pot distinge următoarele tipuri de ritm anormal:

• bradicardie (scăderea frecvenței bătăilor inimii pe minut);
• tahicardie (frecvență cardiacă crescută în același timp);
• extrasistolă (ritmul devine inconsecvent, unele părți ale miocardului se contractă prematur).

Când se clasifică aritmia, trebuie luată în considerare și zona patologiei. Sursa tulburărilor poate fi în atrii, ventriculi, sinusuri sau ganglioni atrioventriculari.

Un alt semn al împărțirii unui ritm cardiac anormal în subspecii este durata în timp.

1. Aritmia paroxistica durează maxim o săptămână. Se dezvoltă pe neașteptate și se oprește de la sine, la fel de brusc cum a început.
2. Forma persistentă de perturbare a ritmului se desfășoară mai mult timp (uneori peste 12 luni). Pentru a elimina simptomele, trebuie să recurgeți la terapie medicamentoasă.
3. La aritmie cronică o persoană simte simptome patologice în mod constant. În acest caz, nu este posibilă restabilirea funcționării corecte a ventriculilor și atriilor. Medicul alege tactica de menținere a ritmului existent, prescrie medicamente care susțin mușchiul inimii.

Următoarele tipuri de contracții anormale reprezintă cel mai mare pericol pentru viață:

• Flutter ventricular și atrial, care duce adesea la fibrilatie atriala(fibrilatie). Aceasta este o patologie severă caracterizată prin excitarea aleatorie a diferitelor părți ale miocardului. Se contractă pe cont propriu, fără participarea nodului sinusal. Ritmul inimii devine haotic și accelerat.
• atrioventricular blocaj complet este o tulburare în care impulsul electric de la nodul AV către ventriculi nu este deloc condus. În acest din urmă caz, mănunchiul lui His cu ramurile sale devine stimulatorul cardiac. O astfel de aritmie este caracterizată de bradicardie severă. Astfel de tulburări duc la insuficiență cardiacă sau ischemie cerebrală.
• Sindromul sinusului bolnav poate provoca stop cardiac brusc. Tratament medical, de regulă, nu are efectul dorit. Pentru a salva o viață, pacientului i se propune să instaleze un stimulator cardiac. Semnalele din centrul sinusal sunt trimise slab sau la intervale neregulate. Simptome caracteristice aritmii cardiace: o încetinire semnificativă a ritmului sau alternarea bradicardiei și tahicardiei.

Separat, se poate evidenția aritmia care se dezvoltă odată cu apariția nopții. Adesea este asociat cu un fenomen precum apneea în somn. La o persoană care suferă de o patologie similară, se observă opriri respiratorii periodice în timpul somnului. Acest lucru se întâmplă, de regulă, în timpul sforăitului nocturn: pereții faringelui și ai laringelui se închid strâns atunci când se efectuează miscarile respiratorii iar aerul nu poate trece peste ele.

Ca urmare a apneei, miocardul nu primește oxigenul de care are nevoie, sarcina asupra mușchiului inimii crește. Reținerea respirației, în cele mai multe cazuri, duce la dezvoltarea unei astfel de varietăți de aritmii la fel de severe bradicardie sinusală(pulsul fluctuează în același timp de la 30 la 50 de șocuri pe minut). Cu cât apar mai des aceste tulburări de somn și cu cât durează mai mult aceste atacuri, cu atât aritmia este mai gravă.

Pastile pentru aritmii cardiace: caracteristici de tratament

Pot apărea aritmii în persoana sanatoasa ca o reacție normală a organismului la factori externi. În astfel de cazuri simptome neplăcute poate fi eliminat prin orice remedii la domiciliu disponibile cu o proprietate sedativă: Corvalol, Validol, Novopassit, Valocordin.

Tincturi din plante pe bază de mamă, valeriană, păducel și diverse retete Medicină tradițională va fi binevenit atunci când apare o tulburare fiziologică a ritmului cardiac.

Dacă apariția aritmiei este asociată cu boli cardiace sau patologii de altă etiologie, medicamentele antiaritmice grave nu pot fi renunțate. Acestea ar trebui să fie prescrise strict de un medic specialist după un diagnostic amănunțit.

Principalele clase de comprimate în tratamentul contracțiilor anormale ale inimii sunt:

1. Pentru a bloca canalele de sodiu (clasa 1).
2. Beta-blocante (clasa 2).
3. Blocanți ai canalelor de conducere de potasiu (clasa 3).
4. Inhibitori de calciu (clasa 4).

Medicamente care blochează canalele de sodiu

Ele împiedică pătrunderea ionilor pozitivi de sodiu prin rapid canale de sodiu membrane în structura celulară miocard, având inițial o sarcină negativă. Ca urmare a acestei acțiuni, valul de depolarizare (modificarea sarcinii electrice a celulelor musculare de la negativ la pozitiv) se oprește și, odată cu ea, scade viteza de propagare a impulsului electric responsabil de contracția cardiomiocitelor (celule miocardice). .

Există trei subspecii de pastile pentru diferite aritmii de prima clasă: A, B, C. Se mai numesc și medicamente care afectează membrana inimii.

Medicamentele 1A au o proprietate moderată de a bloca canalele de sodiu ale membranei celulare. Acestea includ "Chinidine", "Novocainomid", "Disopiramină". Este prescris pentru tahicardia de origine ventriculară și supraventriculară, precum și pentru prevenirea fibrilației atriale.

Subtipul 1B previne ușor pătrunderea ionilor de sodiu, dar promovează îndepărtarea particulelor de potasiu încărcate pozitiv din celulă. Această acțiune scade ritmul cardiac. Medicamente comune, nume: Lidocaină, Mexiletină, Fenitoină. Potrivit pentru tratamentul extrasistolei și tahicardiei ventriculare, fibrilației atriale.

Tabletele de clasa 1C utilizate pentru aritmia cardiacă creează o blocare pronunțată a canalelor rapide ale particulelor pozitive de sodiu. Principalii reprezentanți ai acestui grup sunt: ​​Flecainide, Propafenone, Etatsizin. Eficient în extrasistole ventriculare și atriale, utilizat pentru prevenirea atacurilor paroxistice de fibrilație atrială.

Caracteristicile beta-blocantelor

Aceste medicamente blochează receptorii beta-adrenergici. Tabletele neutralizează acțiunea adrenalinei secretate, care poate crește numărul de contracții ale inimii. Aplicabil pentru tipuri diferite aritmii: tahicardie sinusală, fibrilație și flutter atrial, tahicardie ventriculară. De asemenea, folosit pentru hipertensiune arterială. Adesea, prescrie astfel de medicamente: "Anaprilin", "Atenolol", "Bisoprolol", "Concor", "Egilok".

Blocante ale canalelor de potasiu

Medicamentele împiedică îndepărtarea ionilor de potasiu pozitivi din celulele miocardice, ceea ce oprește procesul de repolarizare (restabilirea sarcinii negative inițiale a cardiomiocitelor). Indicații de utilizare: tahicardie ventriculară, flutter atrial, atacuri de fibrilație atrială, sindrom Wolff-Parkinson-White. Denumirea comprimatelor comune: "Amiodarone", "Sotalol", "Kordaron", "Nibentan".

inhibitori de calciu

Medicamentele din acest grup creează o barieră la intrarea ionilor de calciu pozitivi în celula miocardică prin canale lente (așa-numitele canale de tip L). Un medic poate prescrie astfel de pastile pentru a trata fibrilația ventriculară și pentru a preveni tahicardia atrială paroxistică. Inhibitorii de calciu nu ar trebui să fie luați de persoanele cu presiune redusă. Acest grup include medicamente precum: „Verapamil”, „Adenozină”, „Kardil”.

electroliti

Un electrolit este o substanță care poate conduce electricitatea. Ca atare element în tratamentul aritmiei cardiace, se utilizează Panangin sau Asparkam. Elimină deficitul de oligoelemente importante pentru miocard, precum potasiul și magneziul. Conform instrucțiunilor, medicamentul este utilizat de trei ori pe zi sub formă de tablete sau poate fi utilizat ca injecții intravenoase.

Lista de medicamente suplimentare pentru tratamentul ritmului anormal

În plus față de principalele grupuri de medicamente antiaritmice, pentru a elimina tulburările de ritm cardiac pot fi prescrise următoarele: medicamente:

• Glicozidele cardiace ("digoxină") refac ritmul sinusal, tratează fibrilația atrială, tahicardia supraventriculară.
• „Sulfatul de magneziu” este utilizat pentru paroxismele tahicardiei ventriculare.
• Preparatele de potasiu („clorură de potasiu”) ajută în tratamentul aritmiilor ventriculare și supraventriculare.
• Preparatele de adenozină („Adenozin trifosfat de sodiu”) sunt eficiente pentru pâlpâirea și insuficiența cardiacă.

• Agenții care conțin fier ("Aktiferrin") sunt utilizați pentru hipoxia severă a celulelor inimii.
• Preparate cu iod („Iodofol”, „Iodbalance”) și cu hormoni glanda tiroida(„Eutiroks”) este prescris atunci când glanda tiroidă nu funcționează bine.
• Vitamine (grupa B, rutina, biotina, acid folic, acid ascorbic, vitamina E, lipoic și acid pantotenic, lecitină).
• Medicamentul pentru normalizarea proceselor metabolice în miocard, denumirea este „Riboxin”.

Categorii speciale de vârstă

Acestea includ copilăria și bătrânețea. Trebuie avut grijă atunci când alegeți tratamentul pentru aceste categorii. Multe medicamente au efecte secundare, care, datorită vulnerabilității deosebite a unor astfel de pacienți, poate agrava semnificativ starea pacientului cu o doză aleasă incorect.

Pastile care tratează aritmia la un copil:

• "Adenozină";
• "Bretilium";
• "Digoxină";
• „Labetalol”.

Medicamente pentru eliminarea tulburărilor de ritm la o persoană în vârstă:

• „Kordaron”;
• "Ritmonorm";
• "Lidocaina";
• „Cardiplant”.

Evaluarea antiaritmicelor în funcție de preț

1. „Atenolol”, „Verapamil”, „Riboxin” - de la 19,50 ruble. până la 56 de ruble
2. „Novacainomid”, „Diltiazem”, „Bisoprolol”, „Amiodoron”, „Amlodipină”, „Panangin” - de la 72 de ruble. până la 149 de ruble
3. „Concor”, „Egilok”, „Kordaron” - de la 79 de ruble. până la 300 de ruble
4. „Ritmonorm”, „Nebilet”, „Propanorm”, „Allapinin” - 496 de ruble. până la 568 de ruble.

Descrierea pastilelor comune pentru aritmii cardiace:

Eliminarea aritmiei cu tablete speciale trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. El va pune diagnosticul corect, va selecta doza și va lua în considerare caracteristici individuale organism. Auto-medicația poate provoca daune ireparabile. Acasă, puteți folosi metodele medicinei tradiționale, dar numai ca măsură suplimentară. Când tratament conservator nu aduce efectul dorit, medicul decide să instaleze un stimulator cardiac.

Fibrilația atrială (FA) sau fibrilația atrială (FA) este o tulburare frecventă a ritmului cardiac. Cu această patologie, contracția atrială normală este înlocuită cu flutter, ceea ce duce la încălcarea generală activitatea cardiacă și dăunează întregului organism.

Fibrilația atrială: tratamentul cu pastile este principalul tip de ajutor.

Alegerea terapiei depinde de forma de FA:

• acută - apare o dată cu o doză excesivă de alcool sau cofeină etc.;
• - atacurile de scurtă durată dispar adesea de la sine și alternează cu activitatea normală a inimii;
• persistentă - fibrilație prelungită care nu trece de la sine, dar poate fi oprită;
• - palpitații cronice în care este impropriu efectuarea cardioversiei (restaurare ritmul sinusal).

Principii generale ale tratamentului medicamentos

Toate medicamentele pentru fibrilația atrială a inimii - o listă cu un număr mare de nume. Alegerea medicamentelor este dificilă chiar și pentru un medic cu experiență.

Fibrilația atrială este periculoasă cu complicații, așa că medicul ar trebui să selecteze tratamentul pentru patologie.

1. Printre principii generale, determinând ce medicament să folosească pentru fibrilația atrială, se pot distinge mai multe domenii principale.
2. Tratamentul bolii care a provocat fibrilație, dacă este cazul (hipertensiune arterială, disfuncție tiroidiană, patologii pulmonare, Diabet). Uneori trebuie să anulați medicamentele pe care le luați deja. De exemplu, dacă Vasobral este prescris, fibrilația atrială poate fi mai probabilă din cauza cofeinei.
3. Prevenirea FA este prescrisă pentru formele paroxistice și persistente.
4. Terminarea unui atac de fibrilație care a început deja - realizată mai eficient administrare intravenoasă medicamente.
5. Menținerea ritmului sinusal cu un tip constant de fibrilație nu are întotdeauna sens, necesitatea acestui tratament este determinată de medic.
6. Prevenirea unei astfel de complicații periculoase precum tromboza se realizează în orice tip de FA.

Medicamente antiaritmice

Medicamentele pentru fibrilația atrială a inimii aparțin grupului de medicamente antiaritmice. Atunci când alegeți aceste fonduri, este necesar să luați în considerare:

• efecte secundare;
• starea diferitelor structuri ale inimii;
• compatibilitatea medicamentelor între ele și cu alte medicamente utilizate de pacient.

Da, bolnav Diabet este necesar să se clarifice dacă este posibil să se ia "Siofor" cu fibrilație atrială în cadrul tratamentului selectat, deoarece acest remediu reduce eficacitatea anticoagulante indirecte. În plus, concentrația în sânge a substanței principale "Siofor" crește chinidina.

Medicamentele antiaritmice pentru fibrilația atrială sunt clasificate căi diferite, dar clasificarea general acceptată include 4 clase. Ele diferă prin tipul de efect asupra excitației cardiomiocitelor și a conducerii impulsului cardiac.

Medicamente care blochează canalele rapide de sodiu

Mijloacele pentru tratamentul fibrilației atriale aparținând acestei clase sunt împărțite în 3 subclase în funcție de intensitatea efectului asupra canalelor de conducere perete celular cardiomiocite:

• IA afectează moderat faza 0 (depolarizare), poate bloca și canalele de potasiu, prelungind faza 1 (repolarizare rapidă) - chinidină, procainamidă, ritmilenă;
• IB încetinește slab depolarizarea și accelerează ușor faza 1 - fenitoina;
• CI încetinesc intens depolarizarea și nu afectează repolarizarea - lappaconitin, propafenonă, etacizină.

Substanța activă a acestui medicament este compusul lappaconitina.

Nu numai că suprimă depolarizarea, dar blochează și receptorii beta-adrenergici. Allapinina are, de asemenea, efecte analgezice și sedative.

Trebuie luat la 25 mg la fiecare 6-8 ore după masă. Uneori, doza este crescută.

Novocainamidă

Sub formă de tablete pentru tratamentul fibrilației atriale se utilizează după cum urmează:

• la prima doză se prescriu maximum 6 comprimate care conțin 0,25 g novocainamidă;
• cu ineficacitatea unei singure doze - încă 2 comprimate și la fiecare 2 ore - 2-4 comprimate.

În caz de insuficiență cardiacă de gradul 2, doza medicamentului trebuie redusă cu cel puțin o treime.

propafenona

Un atac de FA este oprit printr-o singură doză de 600 mg de propafenonă. Începutul tratamentului ar trebui să fie efectuat într-un spital, în viitor, medicamentul poate fi utilizat de către pacienți pentru a bloca singuri FA în doza prescrisă. Este recomandat să-l ai mereu la tine.

Pentru a menține ritmul cardiac, se prescrie mai des 150 mg de 3 ori pe zi, la intervale regulate.

Analogii sunt Propanorm și Ritmonorm, care sunt disponibile sub formă de tablete care conțin 150 sau 300 g clorhidrat de propafenonă.

Fenitoină

Uzual nume comercial- Difenina. Cel mai adesea este prescris în tratamentul epilepsiei ca anticonvulsivant.

Pentru a stabiliza starea, este utilizat în prezent foarte rar, în principal pentru intoxicația cu glicozide. Regimurile de tratament sunt diferite: 100 mg de 3-4 ori pe zi sau 200 mg de până la 5 ori pe zi cu declin în continuare doze sub formă de tablete.

Avantajul fenitoinei este capacitatea de a stabiliza ritmul bătăilor inimii chiar și în caz de hipokaliemie.

Produs sub formă de tablete care conțin 200 mg de sulfat de chinidină.

Potrivit studiilor, este mai bine să-l prescrieți pentru tratamentul fibrilației atriale cu doza maxima(2 tablete).

Dacă FA continuă, se utilizează 1 comprimat la fiecare oră până când atacul dispare sau până când doza totală ajunge la 1000 mg.

Etacizină

Comprimatele Etatsizin conțin 50 mg de ingredient activ. Se iau câte 1 bucată de până la 3 ori pe zi. Doza poate fi crescută la individual pentru a realiza efectul. Mâncatul nu este important. Tratamentul de susținere al fibrilației atriale se efectuează în doza minimă selectată pentru fiecare pacient.

Substantele care blocheaza receptorii beta-adrenergici incetinesc contractia muschiului inimii fara a reduce debitul cardiac. Astfel de medicamente aparțin medicamentelor antiaritmice de clasa II. Dar MA nu este singurul patologia cardiovascularăîn care se folosesc beta-blocante. Ei se tratează boala coronariană inimă, hipertensiune arterială etc.

Propranololul este vândut sub formă de tablete care conțin 0,01, 0,04 și 0,08 g din componenta principală.

Doza inițială a acestui medicament este de 0,02 g de trei ori pe zi. Treptat, doza este crescută la 0,08-0,12 g, calculată pentru 2-3 doze. Doza zilnică maximă este de 0,24 g propranolol.

Utilizarea medicamentului nu este asociată cu consumul de alimente.

Alte nume comerciale sunt și Obzidan.

Atenolol

Compoziția Atenololului include substanța activă cu același nume. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete cu o doză de 50 și 100 mg.

Doza minimă pentru ameliorarea unui atac este de 0,05 g, dar nu mai mult de 0,2 g. Tratamentul de susținere se realizează prin administrarea a 0,025 g pe zi înainte de mese.

Betaxolol

Betaxololul este disponibil sub formă de tablete care conțin 20 mg de ingredient activ. Acest medicament se ia 1 comprimat.

bisoprolol

Bisoprolol conține fumarat de bisoprolol. Medicamentul este produs sub formă de tablete cu 5 sau 10 mg din componenta principală. Concentrația este aleasă în funcție de starea pacientului. Aplicați 1 tabletă o dată pe zi, indiferent de alimente.

metoprolol

Tabletele de metoprolol pot conține 50 sau 100 g de tartrat de metoprolol. Doza de întreținere este de obicei de 50 mg de 3 ori pe zi.

Timolol

Timololul este un beta-blocant popular în oftalmologie, utilizat local sub formă de picături pentru tratamentul glaucomului.

În cardiologie, este rar utilizat sub formă de tablete, 10 mg de 2 ori pe zi.

Blocante ale canalelor de potasiu

Medicamentele care acționează asupra canalelor de potasiu (faza 3, repolarizare finală) aparțin clasei a treia de medicamente antiaritmice. Ele prelungesc dezvoltarea potențialului de acțiune, încetinesc conducerea impulsului și reduc excitabilitatea celulelor miocardice.

Utilizarea amiodaronei în întreruperea fibrilației atriale este eficientă. Tratamentul se efectuează în condiții staționare sau sub supraveghere constantă de către un cardiolog în cazurile severe de fibrilație atrială. Medicamentul are atât efectul de a inhiba receptorii adrenergici alfa, cât și beta.

Se produce sub forma de tablete de 0,2 g. Pentru primele 10-14 zile de tratament se prescrie o doza initiala de 3-4 comprimate, luate in mai multe prize si inainte de masa. Doza zilnică de întreținere - 0,5 - 4 comprimate.

Kordaron

Utilizarea Kordaron în fibrilația atrială este similară cu Amiodarona - au un ingredient activ. Dar primul remediu este mai scump. Dacă trebuie să înlocuiți Cordarone cu fibrilație atrială, atunci poate fi prescris Amiodarona, Opacorden, Sedacoron. Dar în cazurile severe de FA, mulți medici nu recomandă o astfel de înlocuire din cauza erorilor de dozare.

Sotalex

Substanța principală a Sotalex este un derivat al sotalolului, care are un efect de blocare a canalelor de potasiu, adrenoreceptorilor alfa și beta.

În primele etape ale tratamentului fibrilației atriale, se prescriu 0,16 g (1 comprimat), împărțit în 2 doze. Doza poate fi crescută la 0,32 g, mai rar - până la 0,64 g.

Atenţie! Cele mai multe medicamente moderne pentru hipertensiune arterială nu vindecă, ci doar reduc temporar tensiunea arterială crescută. Acest lucru nu este rău, dar pacienții sunt forțați să ia medicamente pentru tot restul vieții, expunându-și sănătatea la stres și pericol. Pentru a corecta situația...

Blocanți ai canalelor lente de calciu

Antagoniștii de calciu aparțin celui de-al treilea grup de medicamente pentru tratamentul fibrilației atriale. Acţionează asupra canalelor de calciu, care rămân deschise atunci când potenţialul este mai dezvoltat perioadă lungă de timp. Aceasta blochează faza 2, platoul.

Verapamilul este produs sub diferite forme:

• capsule, tablete care conțin 40 sau 80 g de compus principal;
• tablete cu acțiune prelungită - 120 sau 240 mg de verapamil.

Doza inițială este de până la 80 mg de trei ori pe zi sau de până la 240 mg (cu formă prelungită) de două ori pe zi cu mese.

Diltiazem

Forme de dozare de Diltiazem:

• tablete care conțin 0,03, 0,06 și 0,09 g de substanță activă;
• tablete depozit - 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g fiecare;
• capsule depozit - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazem fiecare.

Doza initiala pt aportul oral este de 60 sau 90 mg de 3, respectiv 2 ori pe zi. Doza poate fi crescută. Pentru formele prelungite este suficientă o singură doză pe zi.

Fibrilație atrială și anticoagulante

Un pas necesar în tratamentul FA este prevenirea formării cheagurilor de sânge, în special a tromboembolismului. Prin urmare, anticoagulantele sunt importante în terapia atrială.

Este important să luați anticoagulante chiar dacă tratament de succes agenți antiaritmici.

Warfarina inhibă sinteza substanțelor din ficat care sunt implicate în coagularea sângelui. Doza inițială este de 2,5-5 mg (1-2 comprimate). Pentru selectarea corectă a unei doze suplimentare, este necesar să se determine indicatorul INR, care ar trebui să totalizeze 2-3 unități.

Datorită necesității monitorizării periodice a INR, uneori este necesar să se decidă ce poate înlocui Warfarina cu fibrilația atrială. Alternativ, pot fi prescrise anticoagulante precum Eliquis sau Prabaxa. Dacă tratamentul cu medicamente care blochează coagularea sângelui este contraindicat, atunci este prescrisă aspirina.

Eliquis

Eliquis va ajuta cu fibrilația atrială pentru a reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral și tromboembolism. Ingredient activ este apixaban, care inhibă una dintre componentele sistemului de coagulare a sângelui, adică este un inhibitor direct, precum Pradaxa și Xarelto.

Eliquis este disponibil sub formă de tablete care conțin 2,5 sau 5 mg de apixaban.

În timpul tratamentului cu Eliquis, nu este necesar să se evalueze INR. Doza pentru MA este de 5 mg de 2 ori pe zi. Uneori, doza este redusă de 2 ori.

În ciuda principiului similar de acțiune asupra sistemului de coagulare, doar medicul trebuie să stabilească dacă Eliquis, Xarelto sau Pradax este mai bun pentru fibrilația atrială.

glicozide cardiace

Acțiunea glicozidelor cardiace are ca scop încetinirea contracțiilor inimii și creșterea eficienței acestora. Aceste medicamente sunt adesea utilizate în tratamentul diferitelor patologii cardiace.

Digitoxină

Acest medicament este obținut din foxglove.

În rare ocazii, sub tratament internat mai întâi, se prescriu doze mari (0,6 mg de 2 ori pe zi), urmate de trecerea la terapia de întreținere (0,15 mg pe zi). Mai des, ei dau mai întâi 0,2 mg de 2 ori pe zi, trecând la 0,3 mg / zi.

În tratamentul fibrilației atriale, medicamentul este utilizat sub formă de tablete (0,1 mg).

Produs sub formă de tablete care conțin 0,25 mg din componenta principală.

În cazuri de urgență, în primele 36 de ore, se iau 3 până la 5 comprimate în 2 prize. După aceea, trec la terapia de întreținere (0,5-3 comprimate).

Mai des, în prima săptămână luați 0,5-2 comprimate. Apoi prescrieți tratament preventiv MA.

Cardiovalen

Conține un complex de concentrate de plante, extracte și tincturi, precum și camfor și bromură de sodiu. Este o picătură de alcool. Are o proprietate sedativă suplimentară.

Pentru a primi aproximativ 15 picături, se diluează în apă, se bea cu jumătate de oră înainte de masă.

Celanidă

Comprimatul conține 0,25 mg de lanatocid C derivat din digitalică, picături pt uz intern- 0,05% din această substanță.

Doza este selectată individual. Mai des de realizat efect terapeutic prescrie până la 25 de picături de 3-4 ori sau până la 1-2 comprimate pe zi timp de 5 zile. În viitor, doza este redusă. Pentru uz oral, doza zilnică nu trebuie să depășească 1 g.

Medicamente metabolice în tratamentul fibrilației atriale

Cu AF, se realizează o nutriție suplimentară a mușchiului inimii. Această funcție este îndeplinită de medicamentele metabolice.

Preparate cu potasiu și magneziu

Exemple de astfel de agenți sunt Panangin și Asparkam, care conțin aspartați de potasiu și magneziu. Se recomandă administrarea a 1-2 comprimate de trei ori pe zi în combinație cu mesele.

Conține inozină, care îmbunătățește fluxul de sânge către mușchiul inimii.

În tratamentul fibrilației atriale, Riboxin este prescris un comprimat de 3-4 ori pe zi în stadiul inițial.

Cu o toleranță bună, o singură doză este dublată, iar medicamentul este luat de trei ori pe zi. Treptat treceți la administrarea a 4 comprimate de 3 ori pe zi. Tratamentul durează de la 1 până la 3 luni.

Mexicor

Medicamentul susține nutriția cardiomiocitelor, protejându-le de distrugere, contribuie la conducerea normală în mușchiul inimii.

Doza pe zi pentru este de 6-9 mg pe kilogram de greutate a pacientului, este împărțită în 3 doze. Doza unică maximă admisă este de 250 mg, iar doza zilnică este de 800 mg.

Este necesar să se termine tratamentul cu comprimate de Mexicor treptat, reducând doza zilnică cu 0,1 g.

Medicamente populare pentru tratamentul fibrilației atriale

Printre abundenţa de antiaritmic medicamente Există mai multe modalități de a trata sau de a preveni fibrilația atrială:

• novocainamidă;
• Propafenonă;

Printre anticoagulante, Warfarina este populară datorită costului său scăzut.

Video util

Despre experiența chirurgilor cardiaci ruși în tratamentul fibrilației atriale - următorul videoclip:

Concluzie

Astfel, tratamentul fibrilației atriale cu pastile este un mod obișnuit la domiciliu („o pilula în buzunar”). O astfel de terapie are ca scop stabilizarea ritmului cardiac, prevenind încălcarea acestuia. Pentru aceasta, sunt prescrise medicamente antiaritmice și glicozide cardiace. De asemenea, este important să se prevină apariția complicațiilor, pentru care se prescriu anticoagulante. O altă direcție terapeutică este îmbunătățirea nutriției mușchiului inimii cu medicamente metabolice.

Dar pacientul nu ar trebui să decidă singur, cu fibrilație atrială, ce medicament să folosească, cum să combine medicamentele. Chiar și un medic trebuie adesea să elaboreze un regim de tratament folosind metoda de selecție, ținând cont de reacția organismului.

Dacă apare aritmie cardiacă, tratamentul cu o tabletă nu este întotdeauna necesar. Tulburările pe termen scurt ale ritmului bătăilor inimii apar la mulți oameni și nu sunt considerate o patologie. Un semn alarmant este modificările repetate în mod regulat ale pulsului. Este urgent să consultați un medic dacă crește frecvența insuficienței ritmului cardiac.

Bradicardie ușoară

Bradicardia este o încetinire a ritmului cardiac. Dacă bradicardia apare în mod regulat, dar este ușoară, Myofedrin este prescris de un cardiolog. Medicamentul este un medicament antianginos. Îmbunătățește alimentarea cu sânge a mușchiului inimii prin extindere artere coronareși crește contractilitatea miocardică.

Comprimatele Myofedrin trebuie luate cu aritmii cardiace în interior, respectând cu strictețe dozele recomandate de medic. Medicamentul poate provoca creștere bruscă tensiune arteriala. Este interzisă utilizarea lui pentru persoanele cu defecte cardiace, în plus, aritmii cu palpitații.

Pe stadiu timpuriu dezvoltarea bradicardiei, se folosesc picături de Zelenin. Medicamentul constă din tinctură de belladonă, tinctură de lacramioare de mai, tinctură de rizom de valeriană officinalis și mentol. Frunza de Belladonna crește conducerea atrioventriculară (timpul de trecere a unui impuls de la nodul sinusal la miocardul ventricular) a mușchiului inimii și stimulează bătăile inimii. Tinctura de lacramioare are efect cardiotonic (mareste frecventa si forta contractiilor cardiace). Tinctura de rizomi de valeriană determină extinderea arterelor coronare și îmbunătățește alimentarea cu sânge a mușchiului inimii. Mentolul ajută la furnizarea oxigenului miocardului și îi stimulează activitatea contractilă. Picăturile se diluează într-o cantitate mică de apă și se iau pe cale orală.

Este interzisă utilizarea picăturilor de Zelenin pentru persoanele cu ulcer gastric și duoden, glaucom cu unghi închis, gastrită hiperacidă. Medicamentul este contraindicat copiilor sub 12 ani.

Boală severă

Odată cu dezvoltarea unui stadiu sever de bradicardie, este necesar un tratament intensiv. Dacă apare bradicardie din cauza tonusului crescut nerv vag, Se prescrie sulfat de atropină. Nervii vagi reduc excitabilitatea miocardică și rata de contracție.

Medicamentul pentru aritmia cardiacă aparține grupului de alcaloizi (compuși care conțin azot origine naturală). Reduce tonusul nervului vag, crește ritmul cardiac și îmbunătățește conducerea impulsurilor cardiace. Sulfatul de atropină este disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă. Contraindicația pentru utilizarea sulfatului de atropină este glaucomul și adenomul prostataînsoțită de tulburări de urinare.

Medicamentele pentru aritmie pot fi împărțite în patru grupe principale:

1. Blocant beta
2. Blocant al canalelor de calciu: previne pătrunderea ionilor de calciu în celulă.
3. Blocant canale de potasiu.
4. Blocant al canalelor de sodiu.

Cel mai adesea, cu aritmie, se folosesc astfel de tablete:

1. Concor.
2. anaprilină.
3. Egilok.
4. Metoprolol.
5. Bisoprolol.
6. Verapamină.
7. Amlodipină.
8. Amlodak.
9. Amiodarona.
10. Kordaron.
11. Xicain.
12. Meksiletin.

Concor

Tablete care conțin substanța activă bisoprolol gemifumag. Medicamentul este adesea folosit nu numai pentru a trata aritmiile, ci și ca terapie pentru angina pectorală stabilă, hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă cronică.

Luați un comprimat o dată pe zi cu mult lichid. Poate fi luat pe stomacul gol sau după masă. De regulă, terapia este suficient de lungă.

Pacienți cu insuficiență cardiacă acută, blocaj sinoatrial, bradicardie, tensiune arterială scăzută, astm bronșic, boala Raynaud, feocromocitom, acidoza metabolica si intoleranta la bisoprolol gemifumaga, este interzisa administrarea comprimatelor Concor. De asemenea, sunt contraindicate persoanelor sub optsprezece ani.

Destul de des, după administrarea Concor, pacienții prezintă următoarele simptome: amețeli, bradicardie, dureri de cap, amorțeală a extremităților, pierderea conștienței, tulburări de somn, depresie, vărsături, greață, diaree, crampe musculare, astenie, alergii.

anaprilină

Un popular beta-blocant antiaritmic neselectiv care are efecte antianginoase, antihipertensive, antiaritmice. Produsul conține propranolol. Doza este prescrisă individual de către medicul curant, în funcție de severitatea bolii și de starea pacientului. Dar in acelasi timp o singura doza nu trebuie să depășească 80 mg de medicament. Este foarte important să împărțiți doza în două sau trei ori pe zi.

Pacienților cu blocaj sinoatrial, blocaj AV de gradul doi și trei, bradicardie, insuficiență cardiacă cronică, șoc cardiogen, intoleranță la propranolol le este interzis să ia comprimate.

La unii pacienți, administrarea de anaprilină este însoțită de următoarele simptome: slăbiciune, oboseală, insomnie, nervozitate, depresie, uscăciune a ochilor, vărsături, diaree, modificări ale gustului, bronhospasm, trombocitopenie, alergii.

Egilok

Comprimate populare pentru aritmie, care conțin substanța activă tartrat de metoprolol.

Luați în timpul sau după masă. Dacă este necesar, comprimatul poate fi spart pentru a bea jumătate din doză. Doza este selectată individual de către medicul curant pentru a evita posibilitatea ca pacientul să dezvolte bradicardie. Nu ar trebui luate mai mult decât maxim doza zilnica(200 mg).

Pacienții cu șoc cardiogen, blocaj sinoatrial, astm bronșic, bradicardie, feocromocitom, intoleranță la metoprolol nu trebuie să ia medicamentul. Nu există date clinice privind efectul medicamentului asupra pacienților cu vârsta sub 18 ani.

De regulă, comprimatele Egilok sunt bine tolerate de către pacienți. Simptomele neplăcute de la administrare sunt extrem de rare. Uneori, pacienții dezvoltă oboseală severă, bradicardie, parestensie, anxietate, dificultăți de respirație, greață, alergii, scăderea dorinței sexuale, artralgie.

metoprolol

Un beta-blocant popular, care include substanța activă tartrat de metoprolol. Este prescris pentru tratamentul aritmiei, bolilor coronariene, hipertensiunii arteriale, hipertiroidismului, precum și pentru prevenirea migrenei.

Comprimatele de metoprolol se iau în timpul sau după mese. Se recomandă să beți medicamentul cu o cantitate suficientă de apă. Inițial, pacienților li se prescriu 1-2 comprimate de două ori pe zi, dacă efect terapeutic neobservată, doza este crescută. Nu depășiți doza zilnică maximă menționată (200 mg).

Pacienți cu șoc cardiogen, bradicardie, sindromul nodului sinusal slab, insuficiență cardiacă, angina Prinzmetal, hipertensiune arteriala, intoleranță la metoprolol, este interzis să luați pastile. De asemenea, sunt contraindicate la pacientele sub 18 ani și la femeile care alăptează.

Apariția simptomelor neplăcute în timpul tratamentului cu Metoprolol este asociată cu sensibilitatea individuală a fiecărui pacient. Uneori pot apărea: tinitus, vedere încețoșată, slăbiciune, depresie, atenție afectată, conjunctivită, vărsături, durereîn abdomen, dureri de cap, alergii.

bisoprolol

Un medicament popular împotriva aritmiilor, care include fumarat de bisoprolol. De asemenea, este utilizat pentru a trata angina pectorală, în special în timpul crizelor.

Doza inițială de bisoprolol este de 5 mg la fiecare 24 de ore. În acest caz, tableta trebuie luată înainte de micul dejun cu o cantitate suficientă de lichid. Dacă este necesar, medicul curant poate crește doza zilnică la 10 mg.

Pacienților cu șoc cardiogen, colaps, edem pulmonar, insuficiență cardiacă cronică, blocaj sinoatrial, bradicardie, angină Prinzmetal, cardiomegalie, astm bronșic, acidoză metabolică, intoleranță la bisoprolol sunt interzise să ia comprimate.

Destul de des, după ce au luat Bisoprolol, pacienții prezintă diaree, dureri de cap, insomnie, depresie, slăbiciune și oboseală, conjunctivită, durere în cufăr, tulburări ale ficatului și rinichilor, hiperglicemie, alergii, bradicardie fetală, întârziere a creșterii fetale, transpirație crescută.

Verapamil

Un popular blocant al canalelor de calciu, care conține substanța activă clorhidrat de verapamină. Are efecte antihipertensive, antiaritmice și antianginoase. Reduce necesarul miocardic de oxigen.

Doza și durata tratamentului sunt prescrise individual de către medicul curant. Adesea, remediul este folosit ca profilaxie pentru aritmie și angina pectorală. În acest caz, pacienților li se prescriu 80 mg de medicament de trei ori pe zi.

Pacienților cu șoc cardiogen, bradicardie, sindromul nodului sinusal slab, sindromul Morgagni-Adams-Stokes, sindromul Wolff-Parkinson-White, insuficiența cardiacă și intoleranța la verapamină le este interzis să ia medicamentul. Destul de rar, pacienții după ce au luat Verapamil comprimate pot prezenta următoarele simptome neplăcute: dureri de cap, amețeli, vărsături, greață, roșeață facială, bradicardie, constipație, alergii, edem periferic.

Amlodipină

Un medicament popular din grupul blocanților canalelor de calciu. Ingredientul activ este amlodipina sub formă de besilat, care este de 10 mg per tabletă.

Se administrează pe stomacul gol sau după mese. Doza inițială este de 5 mg la fiecare 24 de ore. În decurs de șapte până la paisprezece zile, doza crește treptat la 10 mg pe zi. Nu depășiți doza zilnică maximă (10 mg).

Pacienții cu colaps, bradicardie, angină instabilă, hipertensiune arterială, intoleranță la amlodipină nu trebuie să ia medicamentul. De asemenea, acest remediu este interzis pacienților sub 18 ani și femeilor însărcinate.

Destul de des, după administrarea medicamentului, pacienții prezintă reacții adverse: amețeli, ritm cardiac crescut, dureri de cap, umflaturi, dureri la nivelul abdomenului, greata, tahicardie, polakiurie, artralgii, xerodermie, alergii, conjunctivita.

Amlodak

Un medicament din grupul blocanților selectivi ai canalelor de calciu. Ca parte a comprimatelor Amlodak, puteți găsi o substanță derivată din dihidropiridină.

Pe primele etape terapie, medicul curant prescrie de obicei o doză minimă de 5 mg o dată pe zi. În timpul săptămânii, doza este crescută la 10 mg pe zi. Nu depășiți doza zilnică maximă posibilă de 10 mg.

Pacienții cu intoleranță la dihidropiridină și hipertensiune arterială bine definită nu trebuie să ia Amlodac comprimate. Nu a fost stabilit dacă medicamentul este sigur de luat în timpul sarcinii și alăptării.

La unii pacienți, administrarea medicamentului poate duce la manifestarea următoarelor reacții adverse: dureri de cap, edem periferic, somnolență, oboseală excesivă, aritmie, dificultăți de respirație, înroșire a pielii, parestezii, alergii, dureri la nivelul extremităților.

Amiodarona

Un agent antiaritmic popular, care conține substanța activă clorhidrat de amiodarona. Medicamentul este un inhibitor al repolarizării. De asemenea, are un efect dilatator coronarian, antianginos și tirotrop bine pronunțat.

De regulă, este prescris pentru tratamentul aritmiilor ventriculare severe, precum și al fibrilației supraventiculare și atriale. Doza și durata tratamentului sunt stabilite și ajustate (dacă este necesar) de către un specialist. Comprimatele se iau înainte sau după masă, băut suficient o cantitate mare lichide.

Tabletele de amiodarona au o mulțime de contraindicații, care trebuie studiate cu atenție înainte de a lua medicamentul. Pacienți cu sindrom de nod sinusal slab, blocaj atrioventricular, hipertensiune arterială, hiper și hipotiroidism, hipokaliemie, hipomagnezemie, boli interstițiale plămâni, intoleranță la amiodaronă, lactoză sau iod, este complet interzis să luați medicamentul. De asemenea, nu poate fi utilizat pentru tratarea pacienților care nu au împlinit vârsta de 18 ani. Femeile însărcinate nu sunt acceptate, deoarece medicamentul conține iod.

Adesea, pacienții care iau Amiodarona pot prezenta reacții adverse: bradicardie moderată, vărsături, tulburări ale gustului, hepatită toxică acută, pneumonită, sindrom respirator acut fatal), fotosensibilitate, tremor, alergii.

Kordaron

Ca parte a medicamentului cu acțiune antiaritmică - substanța activă clorhidrat de amiodarona. Medicamentul este luat numai conform prescripției unui specialist. În acest caz, doza și durata terapiei sunt individuale. Există o doză de încărcare și întreținere. Nu depășiți doza zilnică maximă posibilă de 400 mg.

Pacienții cu hipomagneziemie, hipokaliemie, bradicardie sinusală, disfuncție tiroidiană, boală pulmonară interstițială, intoleranță la iod, amiodaronă sau lactoză nu trebuie să utilizeze medicamentul. De asemenea, nu trebuie luat de către pacientele sub 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării.

Foarte des, pacienții care iau comprimate de Kordaron pentru aritmie pot prezenta următoarele reacții adverse: bradicardie, disgeuzie, vărsături, boli cronice ficat (uneori fatal), bronhospasm, hipotiroidism, fotosensibilitate, epididimita, angioedem.

Meksiletin

În funcție de structura sa chimică, acest medicament în ea caracteristici farmacologice similar cu lidocaina. Este un agent antiaritmic popular, care este inclus în clasa IB. Este utilizat pentru tratarea diferitelor tulburări ale ritmului cardiac.

În primul rând, medicamentul este utilizat sub formă de injecții. După obținerea efectului terapeutic necesar, se trec la comprimate de Mexiletin. Se înghit întregi cu multă apă. La început, se iau două comprimate (400 mg) o dată la șase până la opt ore, după ce starea pacientului se îmbunătățește, doza este redusă la un comprimat la fiecare șase până la opt ore.

Pacienți cu slăbiciune a nodului sinusal, bradicardie, hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă, hepatică sau insuficiență renală, intoleranta la mexiletina, nu poti lua pastile. Nu este destinat femeilor însărcinate și femeilor care alăptează.

La utilizarea prelungită a Mexiletinului, unii pacienți prezintă modificări ale senzațiilor gustative, nistagmus, vărsături, acuitate vizuală afectată, ataxie, parestezie, tremor, confuzie, somnolență și alergii.

Tablete de fibrilație atrială

Tabletele de chinidină sunt unul dintre medicamentele populare pentru tratamentul fibrilației atriale. Au un efect antiaritmic bine pronunțat.

Pentru tratamentul pacienților adulți, se prescrie mai întâi doza minimă (nu mai mult de 0,3 g). Acest lucru va dezvălui modul în care corpul pacientului este sensibil la substanța chinidină. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,4 g o dată la șase ore. Dacă efectul terapeutic nu a fost atins, se adaugă 0,2 g de medicament la fiecare 60 de minute până când paroxismul se oprește.

Pentru tratament convulsii frecvente aritmii ventriculare, este necesar să luați comprimate de chinidină 0,4 g la fiecare trei ore.

Pacienților cu purpură trombocitopenică, hipersensibilitate, intoxicație cu glicozide, șoc cardiogen, miastenia gravis le este interzis să ia chinidină. Femeile însărcinate și care alăptează folosesc cu precauție extremă.

Când luați medicamentul, poate exista următoarele simptome: dureri de cap, tinitus, ameteli, anemie hemolitica, pofta de mancare, varsaturi, constipatie, diaree, bradicardie sinusala, soc chinidin, alergie.

pastile pentru aritmie sinusală

Aritmia sinusală este o boală care este aproape întotdeauna asimptomatică. Dacă acest tip de aritmie nu este combinat cu un alt tip, mai grav, tulburări de ritm, atunci nu este necesar niciun tratament. În unele cazuri, cardiologul poate prescrie terapie bazată pe utilizarea medicamentelor sedative. De regulă, tabletele pentru aritmia sinusală sunt medicamente pe bază de extracte de plante.

Dacă vagotonia este severă, atunci pacientul poate lua sulfat de atropină. Doza standard este de 300 mg la fiecare patru până la șase ore. Dacă pacientul suferă de glaucom și boli obstructive tract gastrointestinal sulfatul de atropină este contraindicat pentru utilizare. În timpul tratamentului pot apărea următoarele reacții adverse: o senzație de uscăciune în cavitatea bucală, midriază, palpitații, dificultăți la urinare, constipație atonică, vertij, dureri de cap. Tablete de la presiune ridicata cu aritmie

Dacă aritmia unui pacient este însoțită de hipertensiune arterială, se pot dezvolta complicații sub formă de ischemie miocardică, neurologică negativă. Reducerea tensiunii arteriale în timpul aritmiei este foarte importantă. Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele tablete:

1. Hidroclorotiazidă - Fiecare comprimat conține hidroclorotiazidă 25 mg. Luați una până la două comprimate o dată la 24 de ore. Pacienții cu hipertensiune arterială, sindrom edematos, glaucom, diabet insipid nu au voie să ia. Tabletele pot interfera echilibrul electrolitic, duc la dureri de cap, somnolență, amețeli, parestezii și alergii.
2. Indapamida este un diuretic popular. Cel mai bine primit dimineața pe stomacul gol, bea multe lichide. Nu depășiți doza maximă - 1 comprimat la 24 de ore. A nu se administra la pacientele cu galactozemie, insuficiență renală, hipokaliemie, encefalopatie, intoleranță la lactoză, în timpul sarcinii. Recepția poate provoca greață, dureri de cap, nicturie, faringită, anorexie, pierderea poftei de mâncare, alergii.

O schimbare patologică stabilă a ritmului contracțiilor inimii nu este cel mai adesea o boală independentă, ci indică doar principala boala cardiovasculara. Cu toate acestea, orice tip de aritmie necesită eliminarea acestuia, iar metoda principală pentru aceasta este numirea medicamentelor prin perfuzie intravenoasă în cazul unei deteriorări accentuate a stării de bine și a tabletelor pentru terapia pe termen lung.

O aritmie este considerată convențional a fi orice ritm al bătăilor inimii care diferă de cel normal. La o persoană sănătoasă, pulsația este uniformă, în intervalul 60-75 de bătăi pe minut, tonurile se aud clar, tare, ritmic fără sunete de fundal. Contractiile patologice ale atriilor sau ventriculilor inimii sunt:

• frecvență alterată: puls lent sau accelerat stabil;
• natura alterată a ritmului: pâlpâire, fluturare, contracție prematură a mușchilor.

Dintre cele naturale și care nu necesită îngrijire medicală și examinare amănunțită, există o schimbare pe termen scurt a ratei contracțiilor sub influența unor activitate fizica, adrenalină, teste de anduranță, stres, activarea bolii de bază. În acest caz, aritmia este de natură fiziologică și se oprește atunci când factorul provocator este eliminat. De asemenea, frecvența și calitatea ritmului se pot modifica din cauza consumului de anumite medicamente, precum și la femei în timpul sarcinii.

Apariția aritmiei poate fi o reacție individuală la un anumit medicament. Dacă fenomenul provoacă un disconfort semnificativ, atunci se recomandă retragerea imediată a medicamentului și selectarea unui analog mai potrivit.

Aritmia nedeterminată fiziologic indică întotdeauna prezența unor probleme mai grave cu inima decât dizarmonia superficială a ritmului. O persoană care observă o schimbare constantă a bătăilor inimii observă adesea o scădere a rezistenței, durere la inimă, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și, în acest caz, ar trebui să consulte un medic pentru un ECG și o ecografie a inimii.

Cele mai frecvent diagnosticate tipuri de aritmie sunt bradicardia, tahicardia, fibrilația atrială și extrasistola.

Tratamentul aritmiilor cardiace cu pastile

Tratamentul aritmiilor cardiace include în primul rând sănătate pacientul pentru boala de bază, care a provocat o încălcare a ritmului cardiac. În paralel, sunt prescrise medicamente care sunt potrivite pentru un anumit tip de aritmie. Pentru tratamentul bradicardiei organice, angioprotectoare și doze mici acid acetilsalicilic. Aceste medicamente îmbunătățesc fluxul sanguin în vasele care hrănesc mușchiul inimii prin reducerea fenomenelor aterosclerotice.

Aspirina în doză mică este luată pe termen lung. O doză mică nu are efect ulcerogen și nu crește riscul de sângerare.

Cu aritmii cauzate de administrarea de medicamente, reduceți doza sau anulați complet medicamentul. În cazul unei astfel de reacţii la medicamente antihipertensive trebuie să găsești un înlocuitor.

Video - Cum să tratați aritmia cardiacă

Medicamente antiaritmice

Blocante ale canalelor de sodiu

Acest grup de medicamente include medicamente care vă permit să normalizați ritmul cardiac prin blocarea canalelor Na și îmbunătățirea conducerii impulsurilor. Cu cât pulsul este mai mare, cu atât se creează mai activ blocada. În același timp, sunt izolate medicamente cu efecte diferite asupra timpului de repolarizare.

Repolarizare - proces fiziologic, care denotă trecerea celulelor musculare ale inimii într-o stare relaxată după ce îndeplinesc o funcție contractilă.

Dacă orice medicament din grupul blocanților de sodiu nu s-a potrivit pacientului, puteți înlocui medicamentul din același grup cu un medicament din același grup, dar cu un efect diferit asupra procesului de repolarizare:

Blocante ale canalelor de potasiu

Din cauza blocării canalelor K acest grup medicamentele au fost utilizate cu succes la pacienţii cu Risc ridicat fibrilatie ventriculara. Spre deosebire de grupul de canale de sodiu, în care este posibil să înlocuiți un medicament cu altul din aceeași clasă, acest lucru este inacceptabil cu blocanții canalelor de potasiu din cauza diferenței de mecanism.

Beta-blocante

Beta-blocantele sunt unice în prevenirea efectelor nedorite care se dezvoltă în urma reacțiilor de luptă sau de zbor. Utilizarea locală a unor astfel de medicamente antiaritmice pentru a reduce excitația miocardică, cu tahicardie, tipuri variate aritmii în care activitatea sistemului nervos central este deteriorată. Acest grup de medicamente include Esmolol, Timolol, Nadolol, Carvedilol, dar mai frecvente sunt:

Blocante ale canalelor de calciu

Electroliți – Panangin

Panangin poate fi folosit și în tratamentul aritmiei ca electrolit care completează oligoelementele lipsă pentru inimă. Într-un cadru spitalicesc sau cu o deficiență gravă de potasiu, magneziul este utilizat intravenos. Apoi, medicamentul este prescris sub formă de tablete de 3 ori pe zi. Analogul absolut al lui Panangin este Asparkam.

Medicamente suplimentare

Pe lângă medicamentele antiaritmice clasice, pot fi prescrise și alte medicamente, ținând cont de istoricul și tipul de aritmie. Dacă tulburarea de ritm cardiac este asociată cu scăderea sau supraexcitarea centrală sistem nervos, apoi se prescriu diverse sedative și sedative, până la tranchilizante inclusiv.

Preparate de fier

Dacă există o suspiciune de aprovizionare insuficientă cu oxigen a celulelor, medicul prescrie pacientului să evalueze nivelul feritinei din sânge. Cu o deficiență, sunt prescrise preparate de fier, unde alegerea depinde de susceptibilitatea organismului la un anumit agent și tolerabilitatea.

Preparatele injectabile de fier pentru tratamentul aritmiilor practic nu sunt folosite.

Hormonii tiroidieni

Dacă cauza tahicardiei sau bradicardiei este disfuncția tiroidiană, atunci sunt prescrise următoarele:

1. Hormoni tiroidieni - L-tiroxina sau Euthyrox, a cărui doză este selectată individual, ținând cont de nivelul de tiroxină liberă din sânge și de hormonul de stimulare a tiroidei. Hormonii sunt prescriși pentru o perioadă lungă de timp și se iau dimineața pe stomacul gol cu ​​20-30 de minute înainte de micul dejun de la 5 la 8 dimineața.
2. Preparate care conțin iod de 100-200 mcg - Iodofol, iodomarin sau Yodbalance. Aceste medicamente sunt analogi completi unul pe altul (dar acid folic se adaugă la Iodofol).

Digoxină

Glicozide cardiace și cardiotonice origine vegetală- Digoxina - s-a dovedit în tratamentul fibrilației atriale, precum și al insuficienței cardiace. Se prescrie la 0,25 mg de la una la mai multe ori pe zi, dar trebuie anulat când apar extrasistole. Digoxina are capacitatea de a inhiba canalele de sodiu și potasiu, care trebuie luate în considerare atunci când se prescriu medicamente antiaritmice în paralel. Nu prescrieți Digoxin pentru tahicardie, fibrilație ventriculară, infarct miocardic.

Dacă bănuiți o aritmie stabilă - și repetată, cauzată de naturale nevoie fiziologicăîn anumite condiții, ar trebui să contactați imediat un cardiolog pentru a evalua activitatea inimii. Un atac brusc pronunțat de aritmie necesită un apel la ambulanță, deoarece în multe cazuri primele semne de disfuncție de organ au fost ignorate, iar această situație poate fi critică. Dar atunci când diagnosticați tulburările de ritm al ritmului cardiac, precum și clarifică cauza aritmiei, medicul va selecta un curs de tratament extrem de eficient care nu numai că va îmbunătăți calitatea vieții, dar va ajuta și la evitarea complicațiilor grave în viitor.