Kan ve dolaşım sistemi. Dolaşım sistemi nasıl çalışır? Hangi organlardan oluşur? İnsan dolaşım sistemi kalpten oluşur

Kan dolaşım sistemi merkezi bir organdan oluşur - kalp ve ona bağlı, kan damarları adı verilen çeşitli boyutlarda kapalı tüpler. Kalp, ritmik kasılmalarıyla damarlarda bulunan tüm kan kütlesini harekete geçirir.

Dolaşım sistemi aşağıdakileri gerçekleştirir: işlevler:

ü solunum(gaz değişimine katılım) – kan dokulara oksijen verir ve karbondioksit dokulardan kana girer;

ü trofik– kan, gıdalardan elde edilen besinleri organlara ve dokulara taşır;

ü koruyucu– kan lökositleri vücuda giren mikropların emilimine katılır (fagositoz);

ü Ulaşım– hormonlar, enzimler vb. damar sistemi boyunca dağıtılır;

ü ısı düzenleyici– vücut sıcaklığının eşitlenmesine yardımcı olur;

ü boşaltım– atık ürünler kanla birlikte uzaklaştırılır hücresel elementler boşaltım organlarına (böbreklere) aktarılır.

Kan, plazmadan (hücreler arası madde) ve içinde asılı kalan, damarlarda değil, içinde gelişen şekillendirilmiş elementlerden oluşan sıvı bir dokudur. hematopoietik organlar. Oluşan elementler kan hacminin% 36-40'ını ve plazma -% 60-64'ünü oluşturur (Şekil 32). 70 kg ağırlığındaki insan vücudunda ortalama 5,5-6 litre kan bulunmaktadır. Kan, kan damarlarında dolaşır ve diğer dokulardan damar duvarı ile ayrılır. şekilli elemanlar ve plazma damarları çevreleyen bağ dokusuna geçebilir. Bu sistem vücudun iç ortamının sabitliğini sağlar.

Kan plazması su (% 90'a kadar), proteinler, yağlar, tuzlar, hormonlar, enzimler ve çözünmüş gazların bir karışımının yanı sıra böbrekler tarafından vücuttan atılan ve kısmen vücuttan atılan metabolizmanın son ürünlerinden oluşan sıvı hücreler arası bir maddedir. cilt tarafından.

Kanın oluşan elemanlarına eritrositler veya kırmızı kan hücreleri, lökositler veya beyaz kan hücreleri ve trombositler veya trombositleri içerir.

Şekil 32. Kan bileşimi.

Kırmızı kan hücreleri – bunlar, çekirdek ve ayrı organeller içermeyen ve bölünme yeteneğine sahip olmayan, oldukça farklılaşmış hücrelerdir. Bir eritrositin ömrü 2-3 aydır. Kandaki kırmızı kan hücrelerinin sayısı değişkendir; bireysel, yaşa bağlı, günlük ve iklimsel dalgalanmalara tabidir. Normalde sağlıklı bir insanda kırmızı kan hücrelerinin sayısı milimetreküp başına 4,5 ila 5,5 milyon arasında değişir. Kırmızı kan hücreleri karmaşık bir protein içerir. hemoglobin. Oksijen ve karbondioksiti kolaylıkla bağlayıp ayırma özelliğine sahiptir. Akciğerlerde hemoglobin karbondioksiti bırakıp oksijeni kabul eder. Oksijen dokulara iletilir ve onlardan karbondioksit alınır. Sonuç olarak vücuttaki kırmızı kan hücreleri gaz alışverişini gerçekleştirir.

Lökositler kırmızıyla geliş kemik iliği, lenf düğümleri ve dalak ve olgun bir durumda kana girer. Bir yetişkinin kanındaki lökosit sayısı milimetreküp başına 6000 ila 8000 arasında değişir. Lökositler aktif hareket yeteneğine sahiptir. Kılcal damarların duvarına yapışarak endotel hücreleri arasındaki boşluktan çevredeki gevşek bağ dokusuna nüfuz ederler. Lökositlerin kan dolaşımından ayrılması sürecine denir göç. Lökositler, boyutu, şekli ve yapısı değişen bir çekirdek içerir. Sitoplazmanın yapısal özelliklerine bağlı olarak iki grup lökosit ayırt edilir: granüler olmayan lökositler (lenfositler ve monositler) ve sitoplazmada granüler kapanımlar içeren granüler lökositler (nötrofiller, bazofiller ve eozinofiller).

Lökositlerin temel görevlerinden biri vücudu mikroplardan ve çeşitli yabancı cisimlerden korumak ve antikor oluşturmaktır. Lökositlerin koruyucu fonksiyonuna ilişkin doktrin, I.I. Mechnikov tarafından geliştirilmiştir. Yabancı parçacıkları veya mikropları yakalayan hücrelere denir fagositler ve emilim süreci – fagositoz. Granül lökositlerin üreme yeri kemik iliği, lenfositlerin üreme yeri ise lenf düğümleridir.

Trombositler veya kan trombositleri Kan damarlarının bütünlüğü bozulduğunda kanın pıhtılaşmasında önemli rol oynar. Kandaki miktarlarının azalması pıhtılaşmanın yavaşlamasına neden olur. Kadınlardan geçen hemofilide kanın pıhtılaşmasında keskin bir azalma gözlenir ve sadece erkekler etkilenir.

Plazmada, kanın oluşan elemanları, genellikle kan formülü (hemogram) olarak adlandırılan belirli niceliksel oranlarda ve lökositlerin yüzdesinde bulunur. Periferik kan– lökosit formülü. Tıbbi uygulamada kan testi büyük önem vücudun durumunu karakterize etmek ve bir dizi hastalığı teşhis etmek. Lökosit formülü kana giren hematopoietik dokuların fonksiyonel durumunu değerlendirmenizi sağlar Farklı türde lökositler. Periferik kandaki toplam lökosit sayısındaki artışa denir. lökositoz. Fizyolojik ve patolojik olabilir. Fizyolojik lökositoz geçicidir, kas gerginliği sırasında (örneğin sporcularda), dikeyden yatay konuma hızlı geçiş sırasında vb. Gözlenir. Patolojik lökositoz birçok bulaşıcı hastalıkta, inflamatuar süreçlerde, özellikle cerahatli olanlarda, operasyonlar. Lökositozun belirli bir tanısal ve prognostik önemi vardır. ayırıcı tanı sıra bulaşıcı hastalıklar ve hastalığın ciddiyetini, vücudun reaktivitesini ve tedavinin etkinliğini değerlendiren çeşitli inflamatuar süreçler. Granül olmayan lökositler, aralarında T ve B lenfositlerinin ayırt edildiği lenfositleri içerir. Vücuda yabancı bir protein (antijen) verildiğinde antikor oluşumuna katılırlar ve vücudun bağışıklığını belirlerler.

Kan damarları arterler, damarlar ve kılcal damarlar ile temsil edilir. Kan damarları bilimine ne ad verilir? anjiyoloji. Kalpten organlara giden ve kanı onlara taşıyan damarlara denir. arterler ve kanı organlardan kalbe taşıyan damarlar damarlar. Aortun dallarından çıkan atardamarlar organlara gider. Organa girdikten sonra arterler dalı dönüşüyor küçük atardamarlar, hangi dalda ön kılcal damarlar Ve kılcal damarlar. Kılcal damarlar devam ediyor kılcal damarlar, venüller ve sonunda damarlar Organı terk edip üst veya alt vena kavaya akan ve kanı sağ atriyuma taşıyan. Kılcal damarlar, değişim işlevini yerine getiren en ince duvarlı damarlardır.

Bireysel arterler tüm organları veya bunların parçalarını besler. Bir organla ilgili olarak, organa girmeden önce organın dışına çıkan arterler vardır. ekstraorgan (ana) arterler ve organın içinde dallanan devamları - organ içi veya organ içi arterler. Dallar, (kılcal damarlara ayrılmadan önce) birbirlerine bağlanarak arterlerden uzanır. anastomozlar.

Pirinç. 33. Kan damarlarının duvarlarının yapısı.

Damar duvarının yapısı(Şek. 33). Arter duvarıüç kabuktan oluşur: iç, orta ve dış.

İç zar (intima) damar duvarının iç kısmını kaplar. Elastik bir zar üzerinde uzanan endotelden oluşurlar.

Orta kabuk (medya) Düz kas ve elastik lifler içerir. Atardamarlar kalpten uzaklaştıkça dallara ayrılarak küçülürler. Kalbe en yakın arterler (aort ve onun büyük dalları) öncelikle kan iletme işlevini yerine getirir. Bunlarda ön plan, kalp atışıyla dışarı atılan kan kütlesinin damar duvarının gerilmesine karşı koymasıdır. Bu nedenle, arter duvarında mekanik nitelikteki yapılar daha gelişmiştir, yani. Elastik lifler baskındır. Bu tür arterlere elastik arterler denir. Kanın ataletinin zayıfladığı ve kendi kasılmasının gerekli olduğu orta ve küçük arterlerde damar duvarı Kanın daha fazla hareketi için kasılma fonksiyonu baskındır. Damar duvarındaki kas dokusunun daha fazla gelişmesiyle sağlanır. Bu tür arterlere müsküler arterler denir.

Dış kabuk (dış) damarı koruyan bağ dokusu ile temsil edilir.

Atardamarların son dalları incelir ve küçülür. küçük atardamarlar. Duvarları tek bir kas hücresi tabakası üzerinde uzanan endotelden oluşur. Arteriyoller, çok sayıda kılcal damarın çıktığı prekapillerlere doğru doğrudan devam eder.

Kılcal damarlar(Şekil 33) değişim işlevini yerine getiren en ince damarlardır. Bu bakımdan kılcal duvar, sıvı içinde çözünmüş maddelere ve gazlara karşı geçirgen olan tek bir endotel hücre tabakasından oluşur. Kılcal damarlar birbirleriyle anastomoz yaparak oluşur kılcal ağlar, kılcal damarlara geçerek. Postkapillerler arteriyollere eşlik eden venüllere doğru devam eder. Venüller venöz yatağın ilk bölümlerini oluşturur ve damarlara geçer.

Viyana kanı atardamarların ters yönünde organlardan kalbe taşır. Damarların duvarları, arterlerin duvarlarıyla aynı şekilde yapılandırılmıştır, ancak çok daha incedirler ve daha az kas ve elastik dokuya sahiptirler (Şekil 33). Birbirleriyle birleşen damarlar, kalbe akan üstün ve alt vena kava olan büyük venöz gövdeleri oluşturur. Damarlar birbirleriyle geniş çapta anastomoz yapar ve venöz pleksuslar. Venöz kanın ters akışı önlenir vanalar. Bir kas dokusu tabakası içeren bir endotel kıvrımından oluşurlar. Valflerin serbest ucu kalbe doğru dönük olduğundan kanın kalbe akışını engellemez ve kanın geri dönmesini engellemez.

Damarlarda kan hareketini destekleyen faktörler. Ventriküler sistol sonucunda kan arterlere girer ve gerilir. Atardamarlar, elastikiyetleri nedeniyle kasılıp gergin durumdan orijinal konumlarına dönerek, kanın damar yatağı boyunca daha düzgün dağılımına katkıda bulunur. Kalp kasılıp kanı hızla dışarı pompalasa da, kan atardamarlarda sürekli olarak akar.

Kanın damarlardaki hareketi, kalbin kasılmaları ve nefes alma sırasında negatif basıncın oluşturulduğu göğüs boşluğunun emme hareketinin yanı sıra iskelet kaslarının, organların düz kaslarının ve kas astarının kasılması nedeniyle gerçekleştirilir. damarların.

Atardamarlar ve damarlar genellikle birlikte hareket eder; küçük ve orta büyüklükteki arterlere iki damar, büyük olanlara ise birer damar eşlik eder. Bunun istisnası, deri altı dokuda ilerleyen ve arterlere eşlik etmeyen yüzeysel damarlardır.

Kan damarlarının duvarlarının kendilerine hizmet eden kendi ince arterleri ve damarları vardır. Ayrıca, kan dolaşımının sinirsel düzenlemesinin refleks mekanizması yoluyla gerçekleştirildiği merkezi sinir sistemi ile ilişkili çok sayıda sinir ucu (reseptörler ve efektörler) içerirler. Kan damarları, metabolizmanın nörohumoral düzenlenmesinde önemli rol oynayan geniş refleksojenik bölgelerdir.

Mikroskobik kısımda kan ve lenf hareketi Vasküler yatak isminde mikro dolaşım. Mikro damar sisteminin damarlarında gerçekleştirilir (Şekil 34). Mikro dolaşım yatağı beş bağlantı içerir:

1) arteriyoller ;

2) kanın kılcal damarlara iletilmesini sağlayan ve kan akışını düzenleyen ön kılcal damarlar;

3) duvarı boyunca hücre ile kan arasında değişimin gerçekleştiği kılcal damarlar;

4) kılcal damarlar;

5) kanın damarlara aktığı venüller.

Kılcal damarlar Kan ve dokular arasındaki alışverişin gerçekleştiği mikro damar sisteminin ana kısmını oluştururlar.Oksijen, besinler, enzimler, hormonlar kandan dokulara gelir ve atık metabolik ürünler ve karbondioksit dokulardan kana girer. Kılcal damarların uzunluğu çok uzundur. Yalnızca kas sisteminin kılcal damar ağını genişletirsek uzunluğu 100.000 km olacaktır. Kılcal damarların çapı küçüktür - 4 ila 20 mikron (ortalama 8 mikron). Çalışan tüm kılcal damarların kesitlerinin toplamı aort çapının 600-800 katı kadardır. Bunun nedeni, kılcal damarlardaki kan akış hızının, aorttaki kan akış hızından yaklaşık 600-800 kat daha az olması ve 0,3-0,5 mm/s olmasıdır. Kanın ortalama hareket hızı aortta 40 cm/s, orta büyüklükteki toplardamarlarda 6-14 cm/s, vena kavada ise 20 cm/s'ye ulaşır. İnsanlarda kan dolaşım süresi ortalama 20-23 saniyedir. Sonuç olarak 1 dakikada 3 defa, 1 saatte 180 defa, günde 4320 defa tam kan dolaşımı tamamlanır. Ve bunların hepsi insan vücudundaki 4-5 litre kanla oluyor.

Pirinç. 34. Mikro dolaşım yatağı.

Çevresel veya teminat dolaşımı kanın ana damar yatağı boyunca değil, ona bağlı yan damarlar - anastomozlar yoluyla akışını temsil eder. Bu durumda çevresel damarlar genişleyerek büyük damar karakterini kazanır. Döner bir dolaşım oluşturma özelliği, organ operasyonları sırasında cerrahi uygulamada yaygın olarak kullanılmaktadır. Anastomozlar en çok venöz sistemde gelişir. Bazı yerlerde damarlarda çok sayıda anastomoz bulunur. venöz pleksuslar. Venöz pleksuslar özellikle pelvik bölgede bulunan iç organlarda iyi gelişmiştir ( mesane, rektum, iç genital organlar).

Dolaşım sistemi yaşa bağlı önemli değişikliklere tabidir. Kan damarlarının duvarlarının elastik özelliklerinde bir azalma ve sklerotik plakların görünümünden oluşurlar. Bu tür değişikliklerin bir sonucu olarak damarların lümeni azalır ve bu da bu organa kan akışının bozulmasına yol açar.

Mikro dolaşım yatağından kan damarlardan akar ve lenf, subklavyen damarlara akan lenfatik damarlardan geçer.

Bağlı lenf içeren venöz kan kalbe, önce sağ atriyuma, sonra sağ ventriküle akar. İkincisinden, venöz kan, pulmoner dolaşım yoluyla akciğerlere girer.

Pirinç. 35. Pulmoner dolaşım.

Dolaşım diyagramı. Daha az (pulmoner) dolaşım(Şekil 35) akciğerlerdeki kanı oksijenle zenginleştirmeye yarar. Da başlar sağ ventrikül nereden geliyor akciğer gövdesi. Akciğerlere yaklaşan pulmoner gövde ikiye ayrılır sağ ve sol pulmoner arterler. Akciğerlerdeki son dal, arterlere, arteriollere, prekapillerlere ve kılcal damarlara ayrılır. Akciğer keseciklerinin (alveoller) etrafını saran kılcal damar ağlarında kan, karbondioksit verir ve karşılığında oksijen alır. Oksijenle zenginleştirilmiş atardamar kanı kılcal damarlardan venüllere ve toplardamarlara gelir, bunlar da birleşir dört pulmoner ven akciğerlerden çıkıp içeri akıyor sol atriyum. Pulmoner dolaşım sol atriyumda sona erer.

Pirinç. 36. Sistemik dolaşım.

Sol atriyuma giren arteriyel kan, sistemik dolaşımın başladığı sol ventriküle yönlendirilir.

Sistemik dolaşım(Şekil 36), vücudun tüm organlarına ve dokularına besinleri, enzimleri, hormonları ve oksijeni dağıtmaya ve onlardan metabolik ürünleri ve karbondioksiti uzaklaştırmaya hizmet eder.

Da başlar kalbin sol ventrikülü, nereden geliyor aort Vücudun çalışması için gerekli besinleri ve oksijeni içeren arteriyel kanı taşır ve parlak kırmızı bir renge sahiptir. Aort, vücudun tüm organlarına ve dokularına giden arterlere dallanır ve kalınlıkları boyunca arteriyollere ve kılcal damarlara geçer. Kılcal damarlar venüllerde ve damarlarda toplanır. Kılcal damarların duvarları sayesinde kan ve vücut dokuları arasında metabolizma ve gaz değişimi meydana gelir. Kılcal damarlarda akan arteriyel kan, besin ve oksijen verir ve karşılığında metabolik ürünler ve karbondioksit (doku solunumu) alır. Bu nedenle toplardamar yatağına giren kan, oksijen bakımından fakir, karbondioksit bakımından zengindir ve koyu renkli yani venöz kana sahiptir. Organlardan ayrılan damarlar iki büyük gövdeye birleşir: üstün ve aşağı vena kava, içine akan sağ atriyum Sistemik dolaşımın bittiği yer.

Pirinç. 37. Kalbi besleyen damarlar.

Böylece, “kalpten kalbe” sistemik dolaşım şu şekilde görünür: sol ventrikül – aort – aortun ana dalları – orta ve küçük kalibreli arterler – arterioller – kılcal damarlar – venüller – orta ve küçük kalibreli damarlar – organlardan uzanan damarlar – üst ve alt vena kava – sağ atriyum.

Büyük dairenin tamamlayıcısı kan dolaşımının üçüncü (kardiyak) çemberi, kalbin kendisine hizmet eder (Şek. 37). Çıkan aorttan başlar sağ ve sol koroner arterler Ve biter kalp damarları birleşen koroner sinüs, açılıyor sağ atriyum.

Dolaşım sisteminin merkezi organı, ana işlevi damarlardan sürekli kan akışını sağlamak olan kalptir.

Kalpİçine akan venöz gövdelerden kan alan ve kanı arteriyel sisteme yönlendiren içi boş kaslı bir organdır. Kalp odacıklarının kasılmasına sistol, gevşemesine diyastol denir.

Pirinç. 38. Kalp (önden görünüm).

Kalp düzleştirilmiş bir koni şeklindedir (Şek. 38). Üst ve taban arasında ayrım yapar. Kalbin üst kısmı aşağı, öne ve sola dönük, vücudun orta hattından 8-9 cm solda beşinci interkostal boşluğa ulaşıyor. Sol ventrikül tarafından oluşturulur. Temel yukarıya, arkaya ve sağa doğru. Atriyumlardan ve önünde aort ve pulmoner gövdeden oluşur. Kalbin uzunlamasına eksenine enine uzanan koroner oluk, atriyumlar ve ventriküller arasındaki sınırı oluşturur.

Vücudun orta çizgisine göre kalp asimetrik olarak yerleştirilmiştir: üçte biri sağda, üçte ikisi soldadır. Kalbin sınırları göğüs üzerine şu şekilde yansıtılır:

§ kalbin tepe noktası beşinci sol interkostal boşlukta orta klaviküler hattan 1 cm medialde belirlendi;

§ üst sınır(kalbin tabanı) üçüncü kostal kıkırdakların üst kenarı seviyesinden geçer;

§ sağ kenarlık 3. ila 5. kaburgalardan göğüs kemiğinin sağ kenarından 2-3 cm sağa doğru uzanır;

§ Sonuç olarak 5. sağ kaburganın kıkırdağından kalbin tepesine kadar enine uzanır;

§ sol kenarlık– kalbin apeksinden 3. sol kosta kıkırdağına kadar.

Pirinç. 39. İnsan kalbi (açık).

Kalp boşluğu 4 odadan oluşur: iki atriyum ve iki ventrikül - sağ ve sol (Şek. 39).

Kalbin sağ odacıkları soldan sağlam bir septumla ayrılır ve birbirleriyle iletişim kurmazlar. Sol atriyum ve sol ventrikül birlikte (içindeki kanın özelliklerine göre) sol veya arteriyel kalbi oluşturur; sağ atriyum ve sağ ventrikül sağ veya venöz kalbi oluşturur. Her atriyum ve ventrikül arasında, atriyoventriküler deliği içeren atriyoventriküler septum bulunur.

Sağ ve sol atriyum küp şeklindedir. Sağ atriyum, sistemik dolaşımdan ve kalbin duvarlarından venöz kan alır, sol atriyum ise pulmoner dolaşımdan arteriyel kan alır. Açık arka duvar Sağ atriyum, üst ve alt vena kava ile koroner sinüsün açıklıklarını içerir; sol atriyum, 4 pulmoner venin açıklıklarını içerir. Atriyumlar interatriyal septum ile birbirinden ayrılır. Yukarı doğru, her iki atriyum da süreçlere devam ederek, tabanda aortu ve pulmoner gövdeyi kaplayan sağ ve sol kulakları oluşturur.

Sağ ve sol atriyumlar karşılık gelenlerle iletişim kurar. karıncıklar atriyoventriküler septada bulunan atriyoventriküler açıklıklar yoluyla. Delikler lifli halka ile sınırlandırılmıştır, dolayısıyla çökmezler. Valfler deliklerin kenarı boyunca bulunur: sağda - triküspit, solda - biküspit veya mitral (Şek. 39). Valflerin serbest kenarları ventriküler boşluğa bakar. Her ikisinin de iç yüzeyinde karıncıklar lümene çıkıntı yapan papiller kaslar ve korda tendinealar vardır; buradan tendon iplikleri kapakçık yaprakçıklarının serbest kenarına kadar uzanır ve kapakçık yaprakçıklarının atriyumun lümenine dönmesini engeller (Şekil 39). Her ventrikülün üst kısmında bir delik daha vardır: sağ ventrikülde pulmoner gövdede bir delik vardır, solda yarım ay kapakçıklarıyla donatılmış, serbest kenarları küçük nodüller nedeniyle kalınlaşmış bir aort vardır. (Şek. 39). Damarların duvarları ile yarım ay kapakçıkları arasında küçük cepler vardır - pulmoner gövde ve aort sinüsleri. Ventriküller interventriküler septum ile birbirinden ayrılır.

Atriyum kasıldığında (sistol), sol ve sağ atriyoventriküler kapakların broşürleri ventriküler boşluklara doğru açılır, kan akışı onları duvarlarına doğru bastırır ve kanın atriyumlardan ventriküllere geçişini engellemez. Atriyumların kasılmasının ardından ventriküllerin kasılması meydana gelir (atriyumlar gevşer - diyastol). Ventriküller kasıldığında kapakçık yaprakçıklarının serbest kenarları kan basıncı altında kapanır ve atriyoventriküler açıklıkları kapatır. Bu durumda, sol ventrikülden gelen kan aorta ve sağdan pulmoner gövdeye girer. Yarım ay kapakçıkları kan damarlarının duvarlarına doğru bastırılır. Daha sonra ventriküller gevşer ve kalp döngüsünde genel bir diyastolik duraklama meydana gelir. Bu durumda, aort kapakçıklarının ve pulmoner gövdenin sinüsleri kanla doldurulur, bu sayede kapakçıklar kapanır, damarların lümenini kapatır ve kanın ventriküllere geri dönüşünü engeller. Dolayısıyla kapakçıkların görevi kanın tek yönde akmasını sağlamak veya kanın ters yönde akmasını engellemektir.

Kalp duvarıüç katmandan (kabuk) oluşur:

ü dahili – endokardiyum kalp boşluklarının kaplanması ve kapakçıkların oluşturulması;

ü ortalama – kalp kası kalp duvarının çoğunu oluşturan;

ü harici – epikardiyum seröz membranın (perikard) visseral tabakasıdır.

Kalp boşluklarının iç yüzeyi astarlıdır endokardiyum. Çok sayıda elastik lif içeren bir bağ dokusu tabakasından ve iç endotelyal tabaka ile kaplı düz kas hücrelerinden oluşur. Tüm kalp kapakçıkları endokardın kopyalarıdır.

Miyokardçizgili kas dokusundan oluşur. Lif yapısı ve istemsiz fonksiyonu nedeniyle iskelet kaslarından farklıdır. Miyokardiyal gelişim derecesi çeşitli bölümler Kalbin işlevi yerine getirdiği işleve göre belirlenir. İşlevi kanı ventriküllere atmak olan atriyumda miyokard en az gelişmiştir ve iki katmanla temsil edilir. Ventriküler miyokard üç katmanlı bir yapıya sahiptir ve sistemik dolaşımın damarlarında kan dolaşımını sağlayan sol ventrikül duvarında, ana işlevi sağlamak olan sağ ventrikülden neredeyse iki kat daha kalındır. Pulmoner dolaşımda kan akışı. Atriyum ve ventriküllerin kas lifleri birbirlerinden izole edilmiştir, bu da onların ayrı kasılmalarını açıklar. İlk olarak, her iki kulakçık aynı anda kasılır, daha sonra her iki ventrikül (karıncıklar kasıldığında kulakçıklar gevşer).

Kalbin ritmik çalışmasında ve kalbin bireysel odalarındaki kasların aktivitesinin koordine edilmesinde önemli bir rol oynar. kalbin iletim sistemi Endokardın altında özel demetler ve düğümler oluşturan uzmanlaşmış atipik kas hücreleriyle temsil edilir (Şekil 40).

Sinoatriyal düğüm Sağ kulak ile superior vena cava'nın birleştiği yer arasında yer alır. Atriyum kaslarıyla ilişkilidir ve ritmik kasılmaları için önemlidir. Sinoatriyal düğüm işlevsel olarak bağlantılıdır. Atriyoventriküler düğüm interatriyal septumun tabanında bulunur. Bu düğümden interventriküler septuma doğru uzanır. atriyoventriküler paket (His demeti). Bu demet sağ ve sol bacaklara bölünerek karşılık gelen ventriküllerin miyokardına gider ve burada dallara ayrılır. Purkinje lifleri. Bu sayede kalp kasılmalarının ritminin düzenlenmesi sağlanır - önce atriyumlar, sonra ventriküller. Sinüs-atriyal düğümden gelen uyarı, atriyal miyokard yoluyla atriyoventriküler düğüme iletilir ve buradan atriyoventriküler demet boyunca ventriküler miyokardiyuma yayılır.

Pirinç. 40. Kalbin iletim sistemi.

Miyokardın dışı örtülüdür epikardiyum seröz membran olan.

Kalbe kan teminiçıkan aorttan uzanan sağ ve sol koroner veya koroner arterler (Şekil 37) tarafından gerçekleştirilir. Venöz kanın kalpten çıkışı, hem doğrudan hem de koroner sinüs yoluyla sağ atriyuma akan kalp damarları yoluyla gerçekleşir.

Kalbin innervasyonu sağ ve sol sempatik gövdelerden çıkan kalp sinirleri ve vagus sinirlerinin kalp dalları tarafından gerçekleştirilir.

Perikardiyum. Kalp, iki katmanın ayırt edildiği kapalı bir seröz kesede - perikardda bulunur: dış lifli Ve iç seröz.

İç katman iki katmana bölünmüştür: visseral - epikardiyum (kalp duvarının dış katmanı) ve paryetal, lifli katmanın iç yüzeyi ile kaynaşmıştır. Visseral ve paryetal tabakalar arasında seröz sıvı içeren bir perikardiyal boşluk vardır.

Dolaşım sisteminin ve özellikle de kalbin aktivitesi, sistematik egzersiz de dahil olmak üzere çok sayıda faktörden etkilenir. Yoğun ve uzun süreli kas çalışmasıyla, kalbe yönelik talepler artar ve bunun sonucunda kalpte bazı yapısal değişiklikler meydana gelir. Her şeyden önce, bu değişiklikler kalbin (özellikle sol ventrikül) boyutunda ve kütlesinde bir artışla kendini gösterir ve fizyolojik veya çalışma hipertrofisi olarak adlandırılır. Kalp büyüklüğündeki en büyük artış bisikletçiler, kürekçiler, maraton koşucuları ve en büyük kalpler kayakçılarda görülür. Kısa mesafe koşucuları ve yüzücülerde, boksörlerde ve futbolcularda kalp büyümesi daha az oranda görülmektedir.

KÜÇÜK (AKCİĞER) DOLAŞIMIN DAMARLARI

Pulmoner dolaşım (Şekil 35), organlardan akan kanı oksijenle zenginleştirmeye ve karbondioksiti ondan uzaklaştırmaya hizmet eder. Bu işlem, insan vücudunda dolaşan tüm kanın geçtiği akciğerlerde gerçekleşir. Venöz kan, üst ve alt vena kavadan sağ atriyuma, oradan da çıktığı sağ ventriküle akar. pulmoner gövde. Sola ve yukarıya doğru gider, alttaki aortu geçer ve 4-5 torasik omur seviyesinde ilgili akciğere giden sağ ve sol pulmoner arterlere ayrılır. Akciğerlerde pulmoner arterler, kanı ilgili bölgelere taşıyan dallara bölünmüştür. akciğer lobları. Pulmoner arterler bronşlara tüm uzunlukları boyunca eşlik eder ve dallarını tekrarlayarak damarlar içeride daha küçük ve daha küçük olanlara bölünür. akciğer damarları alveoller seviyesinde pulmoner alveolleri iç içe geçiren kılcal damarlara geçerek. Gaz değişimi kılcal duvardan gerçekleşir. Kan aşırı karbondioksit verir ve oksijenle doyurulur, bunun sonucunda arteriyel hale gelir ve kırmızı bir renk alır. Oksijenle zenginleştirilmiş kan önce küçük, sonra büyük damarlarda toplanır ve bu damarlar seyrini tekrarlar. arteriyel damarlar. Akciğerlerden akan kan, akciğerleri terk eden dört akciğer toplardamarında toplanır. Her pulmoner ven sol atriyuma açılır. Küçük daire damarları akciğere kan akışına katılmaz.

BÜYÜK DOLAŞIMIN ARTERLERİ

Aort sistemik dolaşımın arterlerinin ana gövdesini temsil eder. Kanı kalbin sol karıncığından dışarı taşır. Kalpten uzaklaştıkça atardamarların kesit alanı artar, yani. kan dolaşımı genişler. Kılcal damar ağı alanında aort kesit alanına göre 600-800 kat artış olur.

Aortun üç bölümü vardır: çıkan aort, aort kemeri ve inen aort. 4. lomber vertebra seviyesinde aort, sağ ve sol ortak iliak arterlere ayrılır (Şekil 41).

Pirinç. 41. Aort ve dalları.

Çıkan aortun dalları sağda ve solda Koroner arterler, kalbin duvarına kan sağlar (Şekil 37).

Aort kemerinden sağdan sola: brakiyosefalik gövde, sol ortak karotis ve sol subklavyen arterler (Şekil 42).

Brakiyosefalik gövde trakeanın önünde ve sağ sternoklaviküler eklemin arkasında yer alır ve sağ ortak karotis ve sağ subklavyen arterlere ayrılır (Şekil 42).

Aort kemerinin dalları baş, boyun ve üst ekstremite organlarına kan sağlar. Aortik ark projeksiyonu- sternumun manubriumunun ortasında, brakiyosefalik gövde - aort kemerinden sağ sternoklaviküler ekleme kadar, ortak karotid arter - sternokleidomastoid kas boyunca tiroid kıkırdağının üst kenarı seviyesine kadar.

Ortak karotid arterler(sağ ve sol) trakea ve yemek borusunun her iki yanında yukarı doğru yönlendirilir ve tiroid kıkırdağının üst kenarı seviyesinde dış ve iç karotid arterlere ayrılır. 6. servikal vertebranın tüberkülüne kanamayı durdurmak için ortak karotid artere baskı yapılır.

Boyun ve başın organlarına, kaslarına ve cildine kan temini dallar aracılığıyla gerçekleştirilir. dış karotis arter Alt çenenin boynu seviyesinde, terminal dallarına - maksiller ve yüzeysel temporal arterlere - bölünmüştür. Dış karotid arterin dalları başın, yüzün ve boynun dış kaplamalarına, yüz ve çiğneme kaslarına kan sağlar. Tükürük bezleri, üst ve alt çene dişleri, dil, farenks, gırtlak, sert ve yumuşak damak, bademcikler, sternokleidomastoid kas ve hyoid kemiğin üzerinde bulunan diğer boyun kasları.

İç şahdamar(Şekil 42), ortak karotid arterden başlayarak kafatasının tabanına kadar yükselir ve karotid kanalından kranyal boşluğa nüfuz eder. Boyun bölgesinde dallanma yapmaz. Arter dura mater'ye kan sağlar. göz küresi ve kasları, burun mukozası ve beyni. Ana dalları oftalmik arter, ön Ve orta serebral arterler Ve arka iletişim arteri(Şek. 42).

Subklavyen arterler(Şekil 42) soldaki aort kemerinden, sağdaki ise brakiyosefalik gövdeden uzanır. Her iki arter de superior foramenden çıkar göğüs boyunda, 1. kaburga üzerinde uzanın ve koltuk altı bölgesine nüfuz edin, burada koltuk altı arterleri. Subklavyen arter gırtlak, yemek borusu, tiroid ve timus bezleri ve sırt kaslarına kan sağlar.

Pirinç. 42. Aort kemerinin dalları. Beyin damarları.

Subklavian arterden kaynaklanır vertebral arter, beyne ve omuriliğe kan temini, boynun derin kasları. Kranial boşlukta sağ ve sol vertebral arterler birleşerek birleşirler. baziler arter Hangi öncü Pons (beyin bölümü) iki arka serebral artere bölünmüştür (Şekil 42). Bu arterler, karotid arterin dalları ile birlikte serebrumun arteriyel çemberinin oluşumuna katılır.

Subklavyen arterin devamı koltuk altı arteri. Derinlerde yatıyor koltuk altı, aksiller ven ve brakiyal pleksusun gövdeleri ile birlikte geçer. Aksiller arter kan sağlar omuz eklemi, üst ekstremite ve göğüs derisi ve kasları.

Devamı koltuk altı arteri dır-dir brakiyal arter omuza (kaslar, kemikler ve cilt altı dokusuyla birlikte deri) ve dirsek eklemine kan sağlayan. Dirseğe ve boyun hizasına ulaşır yarıçap son dallara bölünmüş - Radyal ve ulnar arterler. Bu arterler dallarıyla ön kol ve elin derisini, kaslarını, kemiklerini ve eklemlerini besler. Bu arterler birbirleriyle geniş çapta anastomoz yapar ve el bölgesinde iki ağ oluşturur: dorsal ve palmar. Palmar yüzeyinde yüzeysel ve derin olmak üzere iki kemer vardır. Önemli bir işlevsel cihazı temsil ediyorlar çünkü... Elin çeşitli fonksiyonlarından dolayı el damarları sıklıkla baskıya maruz kalır. Yüzeysel palmar kemerindeki kan akışı değiştiğinde, bu gibi durumlarda derin kemerin arterleri yoluyla kan dağıtımı meydana geldiğinden, elin kan akışı zarar görmez.

Kanamayı durdururken ve durumlarda turnike uygularken büyük arterlerin üst ekstremite derisine izdüşümünü ve nabzının yerlerini bilmek önemlidir. Spor yaralanmaları. Brakiyal arterin izdüşümü, omuzun medial oluğunun ulnar fossaya doğru yönünde belirlenir; radyal arter - ulnar fossadan lateral stiloid prosese; ulnar arter - ulnar fossadan pisiform kemiğe; yüzeysel palmar kemeri metakarpal kemiklerin ortasındadır ve derin palmar kemeri tabanlarındadır. Brakiyal arterin nabzının yeri medial oluğunda, radyal olanı - yarıçap üzerindeki distal önkolda belirlenir.

Azalan aort(aort kemerinin devamı) omurga boyunca 4. torasik bölgeden 4. lomber omurlara kadar solda uzanır ve burada terminal dallarına - sağ ve sol ortak iliak arterlere - ayrılır (Şekil 41, 43). İnen aort torasik ve abdominal kısımlara ayrılır. İnen aortun tüm dalları parietal (parietal) ve visseral (visseral) olarak ayrılır.

Torasik aortun parietal dalları: a) Kaburgaların alt kenarları boyunca uzanan ve interkostal boşlukların kaslarına, göğsün yan bölümlerinin, sırtın ve ön kısmın üst bölümlerinin deri ve kaslarına kan sağlayan 10 çift interkostal arter karın duvarı, omurilik ve zarları; b) diyaframa kan sağlayan üstün frenik arterler (sağ ve sol).

Göğüs boşluğunun organlarına (akciğerler, trakea, bronşlar, yemek borusu, perikard vb.) torasik aortun visseral dalları.

İLE yan dallar abdominal aort diyaframa, bel omurlarına, omuriliğe, bel ve karın bölgesinin kaslarına ve cildine kan sağlayan alt frenik arterleri ve 4 bel arterini içerir.

Abdominal aortun visseral dalları(Şekil 43) eşleştirilmiş ve eşleştirilmemiş olarak ayrılmıştır. Eşleştirilmiş dallar eşleştirilmiş organlara gider karın boşluğu: adrenal bezlere - orta adrenal artere, böbreklere - renal artere, testislere (veya yumurtalıklara) - testis veya yumurtalık arterine. Abdominal aortun eşleşmemiş dalları eşleşmemiş abdominal organlara, özellikle de organlara gider. sindirim sistemi. Bunlar çölyak gövdesini, üst ve alt mezenterik arterleri içerir.

Pirinç. 43. İnen aort ve dalları.

Çölyak gövdesi(Şekil 43) aorttan 12. torasik omur seviyesinde ayrılır ve üç dala ayrılır: sol mide, ortak hepatik ve splenik arterler, mideye kan sağlayan, karaciğer, safra kesesi, pankreas, dalak, duodenum.

Üstün mezenterik arter Aorttan 1.bel omuru hizasında ayrılır, pankreasa dallar verir, ince bağırsak ve kalın bağırsağın başlangıç ​​kısımları.

Alt mezenterik arter 3. lomber vertebra seviyesindeki abdominal aortadan çıkar ve kolonun alt kısımlarına kan sağlar.

4. lomber vertebra seviyesinde abdominal aorta ikiye ayrılır. sağ ve sol ortak iliak arterler(Şek. 43). Altta yatan arterlerden kanama olduğunda, abdominal aortun gövdesi, çatallanma yerinin üzerinde bulunan göbek bölgesindeki omurgaya doğru bastırılır. Sakroiliak eklemin üst kenarında ortak iliak arter, dış ve iç iliak arterlere ayrılır.

İç iliak arter Parietal ve visseral dalları verdiği küçük pelvise iner. Parietal dallar kaslara gider bel bölgesi, gluteal kaslar, omurga ve omurilik, uyluk kasları ve derisi, kalça eklemi. İç iliak arterin visseral dalları pelvik organlara ve dış cinsel organlara kan sağlar.

Pirinç. 44. Dış iliak arter ve dalları.

Dış iliak arter(Şekil 44) dışarı ve aşağı doğru gider, kasık bağının altından vasküler lakunadan femoral arter adı verilen uyluğa geçer. Dış iliak arter, ön karın duvarı kaslarına ve dış cinsel organlara dallar verir.

Onun devamı femoral arter iliopsoas ve pektineus kasları arasındaki olukta uzanır. Ana dalları karın duvarı kaslarını, iliumu, uyluk kaslarını ve uyluk kemiği, kalça ve kısmen diz eklemleri, dış cinsel organların derisi. Femoral arter popliteal fossaya girer ve popliteal artere doğru devam eder.

Popliteal arter dalları ise alt uyluk kaslarına ve diz eklemine kan sağlar. Arka yüzeyden geliyor diz eklemi Bacak, diz ve ayak bileği eklemlerinin ön ve arka kas gruplarının derisini ve kaslarını besleyen ön ve arka tibial arterlere ayrıldığı soleus kasına. Bu arterler ayağın arterlerine geçer: anterior olanı ayağın dorsal (dorsal) arterine, posterior olanı medial ve lateral plantar arterlere geçer.

Femoral arterin alt ekstremite cildine izdüşümü, inguinal ligamanın ortasını femurun lateral epikondiline bağlayan çizgi boyunca gösterilmiştir; popliteal - popliteal fossa'nın üst ve alt köşelerini birleştiren çizgi boyunca; ön tibial - alt bacağın ön yüzeyi boyunca; arka tibial - bacağın arka yüzeyinin ortasındaki popliteal fossadan iç ayak bileğine kadar; ayağın dorsal arteri - ayak bileği ekleminin ortasından ilk interosseöz boşluğa kadar; lateral ve medial plantar arterler - ayağın plantar yüzeyinin karşılık gelen kenarı boyunca.

SİSTEMİK DOLAŞIMIN DAMARLARI

Venöz sistem, kanın kalbe geri döndüğü bir damar sistemidir. Venöz kan, akciğerler hariç organ ve dokulardan damarlardan akar.

Damarların çoğu atardamarlarla birlikte gider ve birçoğu atardamarlarla aynı adı taşır. Toplam damar sayısı arter sayısından çok daha fazladır, dolayısıyla venöz yatak arteriyel yataktan daha geniştir. Her büyük artere genellikle bir damar eşlik eder, orta ve küçük olanlara ise iki damar eşlik eder. Vücudun deri gibi bazı bölgelerinde, kasan damarları arterler olmadan bağımsız olarak akar ve bunlara kutanöz sinirler eşlik eder. Damarların lümeni arterlerin lümeninden daha geniştir. Hacimlerini değiştiren iç organların duvarında damarlar venöz pleksuslar oluşturur.

Sistemik dolaşımın damarları üç sisteme ayrılır:

1) üstün vena kava sistemi;

2) portal ven sistemi dahil olmak üzere alt vena kava sistemi ve

3) Kalbin koroner sinüsünü oluşturan kalp damarları sistemi.

Bu damarların her birinin ana gövdesi, sağ atriyumun boşluğuna bağımsız bir açıklıkla açılır. Üst ve alt vena kava birbirleriyle anastomoz yapar.

Pirinç. 45. Superior vena cava ve kolları.

Üstün vena kava sistemi. Üstün Vena Kava 5-6 cm uzunluğunda, ön mediastende göğüs boşluğunda yer alır. Sağ ve sol brakiyosefalik damarların, birinci sağ kaburga kıkırdağının sternum ile birleşim yerinin arkasında birleşmesinin bir sonucu olarak oluşur (Şekil 45). Buradan damar sternumun sağ kenarı boyunca iner ve 3. kaburga seviyesinde sağ atriyuma akar. Üstün vena kava, baştan, boyundan kan toplar. üst uzuvlar, göğüs boşluğunun duvarları ve organları (kalp hariç), kısmen arka ve karın duvarından, yani. Aort kemerinin dalları ve inen aortun torasik kısmı tarafından kanla beslenen vücudun bölgelerinden.

Her biri brakiyosefalik ven iç juguler ve subklavyen damarların birleşmesinin bir sonucu olarak oluşur (Şekil 45).

İçsel baş ve boyundaki organlardan kan toplar. Boyunda, ortak karotid arter ile birlikte boynun nörovasküler demetinin bir parçası olarak gider ve vagus siniri. İç şah damarının kolları şunlardır: harici Ve ön şah damarları, baş ve boyun kapaklarından kan toplamak. Dış şah damarı, özellikle ıkınma sırasında veya vücut baş aşağı pozisyondayken derinin altında açıkça görülebilir.

Subklavyen ven(Şekil 45) aksiller venin doğrudan devamıdır. Tüm üst ekstremitenin derisinden, kaslarından ve eklemlerinden kan toplar.

Üst ekstremite damarları(Şekil 46) derin ve yüzeysel veya deri altı olarak ayrılır. Çok sayıda anastomoz oluştururlar.

Pirinç. 46. ​​​​Üst ekstremite damarları.

Derin damarlar aynı adı taşıyan arterlere eşlik eder. Her artere iki damar eşlik eder. İstisnalar, iki brakiyal damarın birleşmesiyle oluşan parmak damarları ve koltuk altı damarıdır. Üst ekstremitenin tüm derin damarları, geçtikleri bölgelerin kemiklerinden, eklemlerinden ve kaslarından kan toplayan küçük damarlar şeklinde çok sayıda kola sahiptir.

Safen damarlar şunları içerir (Şekil 46) şunları içerir: kolun lateral Safen veni veya kafa damarı(el sırtının radyal kısmında başlar, önkol ve omuzun radyal tarafı boyunca uzanır ve aksiller vene doğru akar); 2) kolun medial Safen veni veya baziler ven(el sırtının ulnar tarafında başlar, ön kolun ön yüzeyinin medial kısmına gider, omzun ortasına doğru ilerler ve brakiyal vene akar); ve 3) dirseğin orta damarı Dirsek bölgesindeki ana ve sefalik damarları birbirine bağlayan eğik konumlu bir anastomoz olan. Bu damar, intravenöz infüzyonlar için bir yer görevi gördüğünden büyük pratik öneme sahiptir. tıbbi maddeler, kan nakli ve laboratuvar testleri için alınması.

İnferior vena kava sistemi. Alt vena kava- aortun sağındaki karın boşluğunda bulunan insan vücudundaki en kalın venöz gövde (Şekil 47). İki ortak iliak damarın birleştiği yerden 4. lomber vertebra seviyesinde oluşur. İnferior vena kava, diyaframın tendinöz merkezindeki açıklıktan geçerek yukarı ve sağa doğru uzanır. Göğüs boşluğu ve sağ atriyuma akar. Doğrudan alt vena kavaya akan kollar, aortun eşleştirilmiş dallarına karşılık gelir. Paryetal damarlara ve sternal damarlara ayrılırlar (Şekil 47). İLE paryetal damarlar Bunlara her iki tarafta dörder adet olmak üzere lomber damarlar ve alt frenik damarlar dahildir.

İLE iç organ damarları Bunlar testis (yumurtalık), böbrek, adrenal ve hepatik damarları içerir (Şekil 47). Hepatik damarlar, İnferior vena kavaya akan kan, karaciğerden portal ven ve hepatik arter yoluyla girdiği yere taşır.

Portal damar(Şekil 48) kalın bir venöz gövdedir. Pankreasın başının arkasında bulunur, kolları dalak, üst ve alt mezenterik damarlardır. Porta hepatis'te portal ven iki dala ayrılır; bunlar karaciğer parankimine doğru uzanır ve burada hepatik lobülleri birbirine bağlayan birçok küçük dala ayrılır; Çok sayıda kılcal damar lobüllere nüfuz eder ve sonuçta merkezi damarlar oluşturur, bunlar da 3-4 hepatik damar halinde toplanarak alt vena kavaya akar. Böylece portal ven sistemi, diğer damarlardan farklı olarak, iki venöz kılcal damar ağı arasına yerleştirilir.

Pirinç. 47. İnferior vena kava ve kolları.

Portal damar karaciğer hariç karın boşluğunun tüm eşleşmemiş organlarından - besinlerin emiliminin gerçekleştiği gastrointestinal sistem organlarından, pankreas ve dalaktan kan toplar. Gastrointestinal sistemin organlarından akan kan, glikojen formunda nötralizasyon ve biriktirme için portal damardan karaciğere girer; insülin pankreastan gelir ve şeker metabolizmasını düzenler; dalaktan - karaciğerde safra üretmek için kullanılan kan elementlerinin parçalanma ürünleri girer.

Ortak iliak damarlar, sağ ve sol, 4. lomber omur seviyesinde birbirleriyle birleşerek alt vena kavayı oluşturur (Şekil 47). Sakroiliak eklem seviyesindeki her ortak iliak damar iki damardan oluşur: iç iliak ve dış iliak.

İç iliak ven Aynı adı taşıyan arterin arkasında yer alır ve pelvik organlardan, duvarlarından, dış cinsel organlardan, gluteal bölgenin kaslarından ve derisinden kan toplar. Kolları kendi aralarında anastomoz yapan bir dizi venöz pleksus (rektal, sakral, vesikal, uterus, prostatik) oluşturur.

Pirinç. 48. Portal damar.

Üst ekstremitede olduğu gibi, alt ekstremite damarları Arterlerden bağımsız olarak geçen derin ve yüzeysel veya deri altı olarak ayrılır. Ayağın ve bacağın derin damarları çift olup aynı isimli arterlere eşlik eder. Popliteal ven Bacağın tüm derin damarlarından oluşan, popliteal fossada yer alan tek bir gövdedir. Popliteal ven uyluğa doğru ilerleyerek içeri doğru devam eder. femoral damar Femoral arterden medial olarak bulunur. Çok sayıda kas damarı femoral damara akar ve uyluk kaslarından kan çeker. İnguinal ligamanın altından geçtikten sonra femoral ven haline gelir. dış iliak ven.

Yüzeysel damarlar, deriden ve yüzeysel kas katmanlarından kan toplayan oldukça yoğun bir deri altı venöz pleksus oluşturur. alt uzuvlar. En büyük yüzeysel damarlar bacağın küçük Safen damarı(ayağın dış kısmından başlar, bacağın arkası boyunca uzanır ve popliteal damara doğru akar) ve bacağın büyük Safen damarı(ayak başparmağından başlar, iç kenarı boyunca ilerler, ardından bacağın ve uyluğun iç yüzeyi boyunca ilerler ve femoral damara akar). Alt ekstremite damarlarında kanın geriye doğru akmasını önleyen çok sayıda kapak bulunur.

Kan damarlarının büyük plastisitesi ve organ ve dokulara kesintisiz kan akışının sağlanması ile ilişkili vücudun önemli fonksiyonel adaptasyonlarından biri, teminat dolaşımı. Kollateral dolaşım, kanın lateral damarlar boyunca lateral, paralel akışını ifade eder. Kan akışında geçici zorluklar olması durumunda (örneğin eklemlerde hareket sırasında kan damarlarının sıkışması durumunda) ve patolojik durumlarda (operasyonlar sırasında kan damarlarının tıkanması, yaralanması, bağlanması ile) yapılır. Yan damarlara teminat denir. Ana damarlardan kan akışı zorlaştığında, kan anastomozlardan en yakın yan damarlara doğru akar, bu damarlar genişler ve duvarları yeniden oluşturulur. Sonuç olarak, bozulmuş kan dolaşımı geri yüklenir.

Venöz kan çıkış yollarının sistemleri birbirine bağlıdır kava-kavalnymi(inferior ve superior vena kava arasında) ve porta süvarileri(portal ile vena kava arasında) anastomozlar kanın bir sistemden diğerine dolambaçlı akışını sağlar. Anastomozlar, üst ve alt vena kava dalları ve bir sistemin damarlarının diğeriyle doğrudan iletişim kurduğu portal damar (örneğin, yemek borusunun venöz pleksusu) tarafından oluşturulur. Normal vücut aktivitesi koşullarında anastomozların rolü küçüktür. Bununla birlikte, venöz sistemlerden birinden kan çıkışında zorluk varsa, anastomozlar kanın ana çıkış hatları arasında yeniden dağıtılmasında aktif rol alır.

ARTER VE VENLERİN DAĞILIMI DÜZENLİLİKLERİ

Vücuttaki kan damarlarının dağılımı belli bir düzene sahiptir. Arter sistemi yapısında organizmanın ve bireysel sistemlerinin yapısı ve gelişiminin yasalarını yansıtır (P.F. Lesgaft). Kan temini çeşitli organlar Bu organların yapısına, işlevine ve gelişimine karşılık gelir. Bu nedenle insan vücudundaki atardamarların dağılımı belirli bir düzen izler.

Ekstraorgan arterleri. Bunlar, organa girmeden önce organın dışına uzanan arterleri içerir.

1. Arterler nöral tüp ve sinirler boyunca bulunur. Böylece ana arteriyel gövde omuriliğe paralel uzanır. aort, her bölüm omurilik karşılık segmental arterler. Arterler başlangıçta ana sinirlerle bağlantılı olarak döşenir, daha sonra sinirlerle birlikte ilerleyerek damarları ve lenfatik damarları da içeren nörovasküler demetler oluştururlar. Sinirler ve damarlar arasında birleşik bir nörohumoral düzenlemenin uygulanmasına katkıda bulunan bir ilişki vardır.

2. Vücudun bitki ve hayvan yaşamının organlarına bölünmesine göre, arterler aşağıdakilere ayrılır: parietal(vücut boşluklarının duvarlarına) ve içgüdüsel(içeriklerine, yani içlerine). Bir örnek, inen aortun parietal ve visseral dallarıdır.

3. Her uzuvda bir ana gövde vardır - üst uzuvda Subklavyan arter, alt ekstremite için – dış iliak arter.

4. Çoğu arterler iki taraflı simetri ilkesine göre yerleştirilir: soma ve iç organların eşleştirilmiş arterleri.

5. Atardamarlar vücudun temelini oluşturan iskeleti takip eder. Böylece, aort omurga boyunca uzanır ve interkostal arterler kaburgalar boyunca uzanır. Tek kemiğe sahip olan uzuvların proksimal kısımlarında (omuz, femur) bir ana damar (brakiyal, femoral arterler) bulunur; iki kemiğe (önkol, tibia) sahip olan orta bölümlerde iki ana arter (radyal ve ulnar, tibia ve tibia) vardır.

6. Atardamarlar en kısa mesafeyi kat ederek yakındaki organlara dallar verirler.

7. Arterler vücudun fleksör yüzeylerinde bulunur, çünkü uzatma sırasında damar tüpü gerilir ve çöker.

8. Arterler organa beslenme kaynağına bakan içbükey bir medial veya iç yüzey üzerinden girer, bu nedenle iç organların tüm kapıları aortun bulunduğu orta hatta doğru yönlendirilmiş içbükey bir yüzey üzerindedir ve onlara dallar gönderir.

9. Atardamarların çapı yalnızca organın büyüklüğüne göre değil aynı zamanda işlevine göre de belirlenir. Bu nedenle renal arterin çapı, uzun bağırsağa kan sağlayan mezenterik arterlerden daha düşük değildir. Bu, idrar fonksiyonu büyük bir kan akışı gerektiren böbreğe kan taşımasıyla açıklanmaktadır.

İntraorgan arter yatağı bu damarların dallandığı organın yapısına, işlevine ve gelişimine karşılık gelir. Bu şunu açıklıyor farklı organlar arteriyel yatak farklı şekilde inşa edilmiştir, ancak benzerlerinde yaklaşık olarak aynıdır.

Damar dağıtım modelleri:

1. Toplardamarlarda kan, vücudun büyük bölümünde (gövde ve uzuvlar) yer çekimi yönünün tersine akar ve bu nedenle arterlere göre daha yavaş akar. Kalpteki denge, venöz yatağın arter yatağından çok daha geniş kütleye sahip olmasıyla sağlanır. Venöz yatağın arteriyel yatağa kıyasla daha geniş olması, damarların büyük kalibresi, eşleştirilmiş eşlik eden arterler, arterlere eşlik etmeyen damarların varlığı, çok sayıda anastomoz ve venöz ağların varlığı ile sağlanır.

2. Atardamarlara eşlik eden derin damarlar, dağılımları bakımından, eşlik ettikleri atardamarlarla aynı yasalara tabidir.

3. Derin damarlar nörovasküler demetlerin oluşumuna katılır.

4. Derinin altında yer alan yüzeysel damarlar kutanöz sinirlere eşlik eder.

5. Bağlantılı bir kişide dikey pozisyon Vücuttaki bazı damarlarda, özellikle alt ekstremitelerde kapakçıklar bulunur.

FETUSTA KAN DOLAŞIMI ÖZELLİKLERİ

Açık erken aşamalar embriyo, yumurta sarısı kesesinin (yardımcı ekstra embriyonik organ) damarlarından besin alır - vitellin dolaşımı. 7-8 haftaya kadar gelişim yumurta sarısı kesesi hematopoez işlevini de yerine getirir. Daha fazla gelişme plasenta dolaşımı– Oksijen ve besinler annenin kanından plasenta yoluyla fetüse iletilir. Aşağıdaki gibi olur. Oksijenle zenginleştirilmiş ve besinler atardamar kanı annenin plasentasından gelir göbek bağı damarı göbek deliğinden fetal vücuda girer ve karaciğere kadar gider. Karaciğer portalı seviyesinde, damar, biri portal vene, diğeri alt vena kavaya akan ve duktus venosus'u oluşturan iki dala ayrılır. Portal vene akan göbek damarının dalı, içinden saf arteriyel kan iletir; bunun nedeni, karaciğerdeki fetüste baskın olan ve doğumdan sonra azalan, gelişmekte olan organizma için gerekli olan hematopoietik fonksiyondan kaynaklanmaktadır. Karaciğeri geçtikten sonra kan, hepatik damarlar yoluyla alt vena kavaya akar.

Böylece göbek damarından gelen kanın tamamı alt vena kavaya girer ve burada fetal vücudun alt yarısından alt vena kava yoluyla akan venöz kanla karışır.

Karışık (arteriyel ve venöz) kan, alt vena kavadan sağ atriyuma ve atriyal septumda bulunan foramen ovale yoluyla, hala çalışmayan pulmoner çemberi atlayarak sol atriyuma akar. Karışık kan, sol atriyumdan sol ventriküle, ardından aorta girer ve dalları boyunca kalbin duvarlarına, baş, boyun ve üst ekstremitelere yönlendirilir.

Kalbin superior vena kava ve koroner sinüsü de sağ atriyuma akar. Vücudun üst yarısından superior vena kava yoluyla giren venöz kan daha sonra sağ ventriküle ve ikincisinden de pulmoner gövdeye girer. Ancak fetüste akciğerlerin henüz solunum organı olarak görev yapmaması nedeniyle kanın sadece küçük bir kısmı akciğer parankimine girer ve oradan da pulmoner toplardamarlar yoluyla sol kulakçığa girer. Akciğer gövdesinden gelen kanın büyük bir kısmı doğrudan aortaya girer. batalov kanalı Pulmoner arteri aorta bağlayan kısımdır. Aorttan dalları aracılığıyla kan, karın boşluğu ve alt ekstremite organlarına girer ve göbek kordonunun bir parçası olarak geçen iki göbek atardamarı yoluyla, beraberinde metabolik ürünler ve karbondioksit taşıyarak plasentaya girer. Üst kısmı vücut (kafa) oksijen ve besin açısından daha zengin kan alır. Alt yarı, üst yarıdan daha kötü beslenir ve gelişiminde geride kalır. Bu, yenidoğanın pelvisinin ve alt ekstremitelerinin küçüklüğünü açıklar.

Doğum eylemi hayati organlarda temel niteliksel değişikliklerin meydana geldiği, organizmanın gelişiminde bir sıçramayı temsil eder. önemli süreçler. Gelişmekte olan fetüs bir ortamdan (nispeten sabit koşulları olan rahim boşluğu: sıcaklık, nem vb.) diğerine (değişen koşullarıyla dış dünyaya) geçer ve bunun sonucunda metabolizma, beslenme ve nefes alma yöntemleri değişir. Daha önce plasenta yoluyla alınan besinler artık sindirim sisteminden gelmeye başlar ve solunum sisteminin çalışması nedeniyle oksijen anneden değil havadan gelmeye başlar. Akciğerleri ilk kez nefes alıp gerdiğinizde, pulmoner damarlar büyük ölçüde genişler ve kanla dolar. Daha sonra batallus kanalı çöker ve ilk 8-10 gün içinde oblitere olur ve batallus bağına dönüşür.

Göbek arterleri yaşamın ilk 2-3 gününde, göbek damarı ise 6-7 gün sonra kapanır. Sol atriyum akciğerlerden gelen kanla dolduğu için, sağ atriyumdan foramen ovale yoluyla sola doğru kan akışı doğumdan hemen sonra durur. Yavaş yavaş bu delik kapanır. Sendikasızlık hallerinde foramen ovale ve batallus kanalı çocuğun gelişimini gösterir doğum kusuru doğum öncesi dönemde kalbin yanlış oluşumunun bir sonucu olan kalp hastalığı.

Kalbin kasılma aktivitesi ve damarlardaki basınç farkı, kanın dolaşım sistemi içindeki hareketini belirler. Dolaşım sistemi, büyük ve küçük olmak üzere iki kan dolaşımı çemberi oluşturur.

Kalp fonksiyonu

Diyastol sırasında, vücut organlarından gelen kan, damar yoluyla (şekilde A) sağ atriyuma (atriyum dekstruma) ve açık kapaktan geçerek sağ ventriküle (ventrikül dexter) girer. Aynı zamanda, akciğerlerden gelen kan, arterden (şekilde B) sol atriyuma (atriyum sinistrum) ve açık kapaktan sol ventriküle (ventrikül sinister) akar. B toplardamarı ve A atardamarının kapakları kapalıdır. Diyastol sırasında sağ ve sol atriyumlar kasılır ve sağ ve sol ventriküller kanla dolar.

Sistol sırasında, ventriküllerin kasılması nedeniyle basınç artar ve kan, B damarına ve A atardamarına itilirken, kulakçık ve karıncıklar arasındaki kapaklar kapalı, B damarı ve A atardamarı boyunca uzanan kapaklar açıktır. B damarı kanı pulmoner dolaşıma, A atardamarı ise sistemik dolaşıma taşır.

Akciğer dolaşımında akciğerlerden geçen kan karbondioksitten arındırılır ve oksijenle zenginleştirilir.

Sistemik dolaşımın temel amacı insan vücudunun tüm doku ve organlarına kan sağlamaktır. Her kasılmada kalp yaklaşık bir ml kan pompalar (sol ventrikülün hacmine göre belirlenir).

Pulmoner dolaşımın damarlarındaki kan akışına karşı periferik direnç, sistemik dolaşımın damarlarından yaklaşık 10 kat daha azdır. Bu nedenle sağ ventrikül sola göre daha az yoğun çalışır.

Sistol ve diyastolün değişmesine kalp ritmi denir. Normal kalp ritmi (kişi ciddi zihinsel veya fiziksel stres yaşamaz) dakikada atımdır. Doğal kalp atış hızı hesaplanır: 118,1 - (0,57 * yaş).

Kalbin kasılması ve gevşemesi, omurgalıların kalbindeki, kendiliğinden kasılan ve kalbin atış ritmini ayarlayan özel bir hücre grubu olan sinoatriyal düğüm (pacemaker) olan kalp pili tarafından ayarlanır.

Atriyoventriküler Düğüm - kalbin iletim sisteminin bir parçası; yer almaktadır Interatriyal septum. Dürtü sinoatriyal düğümden atriyumun kardiyomiyositleri yoluyla girer ve daha sonra atriyoventriküler demet yoluyla ventriküler miyokarda iletilir.

His Demeti (atriyoventriküler demet, AV demeti) - atriyoventriküler düğümden atriyoventriküler septum boyunca ventriküllere doğru uzanan kalp iletim sisteminin bir hücre demeti. İnterventriküler septumun tepesinde, her bir ventriküle giden sağ ve sol bacaklara ayrılır. Bacaklar, ventriküler miyokardın kalınlığında ince iletken kas lifi demetlerine ayrılır. His demeti uyarımı atriyoventriküler (atriyoventriküler) düğümden ventriküllere iletir.

Sinüs düğümü işlevini yerine getirmiyorsa, normal kalp ritmini sürdürmek için zayıf elektrik sinyalleriyle kalbi uyaran elektronik bir cihaz olan yapay bir kalp pili ile değiştirilebilir. Kalbin ritmi, kana giren hormonlar, yani endokrin sistem ve otonom sinir sisteminin çalışmasıyla düzenlenir. Kan hücrelerinin içindeki ve dışındaki elektrolit konsantrasyonundaki fark ve bunların hareketi, kalbin elektriksel uyarısını yaratır.

Atardamarlar kalpten uzaklaştıkça önce atardamarlara, sonra da kılcal damarlara dönüşür. Aynı şekilde damarlar önce venüllere, sonra da kılcal damarlara dönüşür.

Kalpten çıkan toplardamar ve atardamarların çapı 22 milimetreye ulaşır ve kılcal damarlar ancak mikroskopla görülebilir.

Kılcal damarlar, arteriyoller ve venüller arasında bir kılcal ağ olan bir ara sistem oluşturur. Bu ağlarda, ozmotik kuvvetlerin etkisi altında, oksijen ve besinler vücudun bireysel hücrelerine aktarılır ve bunun karşılığında hücresel metabolizma ürünleri kana girer.

Aort gibi büyük damarların duvarlarının, ağırlıklı olarak kas dokusu olan küçük arterlerin duvarlarına göre daha fazla elastik doku içermesi dışında tüm damarlar aynı şekilde yapılmıştır. Bu doku özelliğine göre arterler elastik ve kaslı olmak üzere ikiye ayrılır.

Endotel - damarın iç yüzeyine pürüzsüzlük vererek kan akışını kolaylaştırır.

Bazal membran - (Membrana basalis) Epitel, kas hücreleri, lemosit ve endoteli (lenfatik kılcal damarların endoteli hariç) alttaki dokudan ayıran hücreler arası madde tabakası; Seçici geçirgenliğe sahip olan bazal membran, interstisyel metabolizmaya katılır.

Düz kaslar spiral olarak yönlendirilmiş düz kas hücreleridir. Damar duvarının bir nabız dalgasıyla gerildikten sonra orijinal durumuna dönmesini sağlarlar.

Dış elastik membran ve iç elastik membran, kasların kasılması veya gevşemesi sırasında kaymasını sağlar.

Dış kabuk (adventisya) - bir dış elastik zar ve gevşek bağ dokusundan oluşur. İkincisi sinirleri, lenfatikleri ve kendi kan damarlarını içerir.

Kalp döngüsünün her iki aşamasında da vücudun tüm bölgelerine uygun kan akışını sağlamak için belirli bir düzeyde kan basıncına ihtiyaç vardır. Normal kan basıncının ortalaması sistol sırasında mmHg ve diyastol sırasında mmHg'dir. Bu göstergeler arasındaki farka nabız basıncı denir. Örneğin kan basıncı 120/70 mmHg olan bir kişinin nabız basıncı 50 mmHg'dir.

Kan

Eritrositler (kırmızı kan hücreleri). Kırmızı kan hücrelerinin ana işlevi oksijen ve karbondioksiti taşımaktır;

Lökositler (beyaz kan hücreleri) - çekirdek içerir ve yoktur kalıcı şekil. 1 mm3 insan kanında bunlardan binlercesi vardır. Lökositlerin amacı vücudu bakterilerden, yabancı proteinlerden ve yabancı cisimlerden korumaktır.

Trombositler (kan trombositleri), kanın pıhtılaşmasında önemli rol oynayan, renksiz, nükleer içermeyen, yuvarlak şekilli hücrelerdir. 1 litre kanda 180 ile 400 bin arasında trombosit bulunmaktadır.

Plazma, birim kan hacminin %'sini oluşturur; bunun %'si su ve %'si kuru maddedir; Oluşan elemanların payı %'dir.

1 litre kanda şunlar bulunur:

Kırmızı kan hücreleri - (4 .. 4,5) *;

Trombositler - (250 .. 400) * 10 9;

Lökositler - (6 .. 9) * 10 9.

Kan, kimyasal bileşimin, ozmotik basıncın ve aktif reaksiyonun (pH) göreceli sabitliği ile karakterize edilir. İnsanlarda kan pH'ının asitlik seviyesi normal aralıkta 7,35 - 7,47 olmalıdır. PH 6,8'in altındaysa (kan çok asidik, şiddetli asidoz), o zaman vücudun ölümü meydana gelir.

Kan, solunum organlarından dokulara oksijen taşır, dokulardan karbondioksiti solunum organlarına uzaklaştırır; besinleri sindirim organlarından dokulara, metabolik ürünleri ise boşaltım organlarına iletir; vücuttaki su-tuz metabolizmasının ve asit-baz dengesinin düzenlenmesine katılır; sabit bir vücut sıcaklığının korunmasında. Kandaki antikorların, antitoksinlerin ve lisinlerin varlığının yanı sıra lökositlerin mikroorganizmaları absorbe etme yeteneğinden dolayı ve yabancı vücutlar kan koruyucu bir işlev görür.

Lenf

Lenf saf su- nem), kan plazmasının interstisyel boşluklara ve oradan da lenfatik sisteme filtrelenmesiyle oluşan renksiz bir sıvı. Az miktarda protein ve başta lenfositler olmak üzere çeşitli hücreler içerir. Bağırsaklardan akan lenf, ona süt beyazı bir renk veren yağ damlacıkları içerir. Kan ve vücut dokuları arasındaki metabolizmayı sağlar. İnsan vücudunda litrelerce lenf bulunur.

Lenfatik sistem tamamlayıcı bir sistemdir. kardiyovasküler sistem. Lenfatik damarlar, doğrudan dokuda başlayan insan organlarının her dokusundan ayrılır.

Lenfatik sistemin en küçük damarları - lenfatik kılcal damarlar - vücudun hemen hemen tüm organlarında bulunur. Kılcal damarlar lenfatik damarlarda birleşir. Lenfatik damarlar yoluyla lenf, lenf düğümlerine girer.

Lenf düğümlerinin işlevi lenfleri temizlemek ve filtrelemektir. Lenfatik damarlar damarların seyrini takip ederek kalbe doğru ilerler (ve asla geri dönmez).

Lenfatik damarlar göğüs bölgesinde bulunan iki ana lenfatik gövdeye akar - sağ lenfatik kanal ve torasik kanal. İkincisi köprücük kemiği yakınındaki damarlara akar, böylece lenfatik ve dolaşım sistemlerini birleştirir.

Hematopoietik organlar

Kemik iliği (medulla ossium), kemiklerin süngerimsi maddesinde ve kemik iliği boşluklarında bulunan ana hematopoietik organdır. İnsan vücudunda aktif hematopoietik doku ile temsil edilen kırmızı kemik iliği ile yağ hücrelerinden oluşan sarı kemik iliği arasında bir ayrım vardır.

Kırmızı kemik iliği koyu kırmızı renkte ve yarı sıvı kıvamında olup stroma ve hematopoietik doku hücrelerinden oluşur.

Lenf düğümleri (Nodi lenfatikler), çok sayıda lenfosit içeren ve birbirine lenf damarlarıyla bağlanan küçük oluşumlar, oval organlardır. Lenf düğümleri vücudun çeşitli yerlerinde bulunur.

Lenf düğümleri antikorlar ve lenfositler üretir, bakteri ve toksinleri yakalar ve nötralize eder.

İnsan vücudunda yaklaşık 600 lenf düğümü bulunmaktadır. Boyutları 0,5 ile 25 mm veya daha fazla arasında değişir.

Dalak, sol hipokondriyumdaki karın boşluğunda IX - XI kaburga seviyesinde bulunur. Yetişkinlerde dalağın kütlesi g, uzunluk, genişlik ve kalınlıktır.

Dalağın görevleri arasında kanı temizlemek ve filtrelemek, zararlı organizmaları uzaklaştırmak ve ölü kan hücrelerini uzaklaştırmak yer alır.

Dalağın stroması, bağ dokusu çapraz çubukları - trabeküller (trabeculae lienis) tarafından oluşturulur.

Kırmızı hamur - organın toplam kütlesinin% 'sini oluşturur. Kırmızı pulpa, venöz sinüsler, kırmızı kan hücreleri (karakteristik rengini açıklayan), lenfositler ve diğer hücresel elementlerden oluşur.

Bitmiş kırmızı kan hücreleri yaşam döngüsü dalakta yok edilir. Ayrıca B ve T lenfositlerini ayırt eder.

Timus bezi (Timus) - immünolojik bir işlevi, hematopoietik bir işlevi yerine getirir ve endokrin aktiviteyi gerçekleştirir.

Timus bezi iki kısımdan oluşur eşit olmayan boyut loblar - sağ ve sol, gevşek bağ dokusu ile birbirine kaynaklanmıştır. Timus bezi, derin ve yüzeysel bir kılcal damar ağıyla temsil edilen, iyi gelişmiş bir organ içi lenfatik sisteme sahiptir. Lobüllerin medulla ve korteksinde derin bir kılcal damar ağı vardır.

Timus bezinin vücuttaki fonksiyonel aktivitesine en az iki faktör grubu aracılık eder: hücresel (T-lenfosit üretimi) ve humoral (humoral faktörün salgılanması).

T lenfositleri farklı işlevleri yerine getirir. Plazma hücreleri oluşturur, aşırı reaksiyonları engeller, sabitliği korur değişik formlar Lenfokinleri serbest bırakan, lizozomal enzimleri ve makrofaj enzimlerini aktive eden lökositler, antijenleri yok eder.

Dolaşım sisteminin organları: yapısı ve fonksiyonları

Dolaşım sistemi, ana işlevi kan dolaşımı, yani kanın vücuttaki hareketi olan tek bir anatomik ve fizyolojik oluşumdur.

Kan dolaşımı sayesinde akciğerlerde gaz değişimi gerçekleşir. Bu işlem sırasında karbondioksit kandan uzaklaştırılır ve solunan havadaki oksijen onu zenginleştirir. Kan, metabolik (ayrışma) ürünlerini onlardan uzaklaştırarak tüm dokulara oksijen ve besin sağlar.

Dolaşım sistemi aynı zamanda ısı değişim süreçlerine de katılarak vücudun farklı çevre koşullarında hayati fonksiyonlarını yerine getirmesini sağlar. Bu sistem aynı zamanda organ aktivitesinin humoral düzenlenmesinde de rol oynar. Hormonlar endokrin bezleri tarafından salgılanır ve bunlara duyarlı dokulara iletilir. Kan, vücudun tüm kısımlarını tek bir bütün halinde birleştirir.

Vasküler sistemin parçaları

Vasküler sistem morfoloji (yapı) ve fonksiyon bakımından heterojendir. Hafif bir uzlaşmayla aşağıdaki bölümlere ayrılabilir:

• aortoarteriyel odacık;
• direnç damarları;
• değişim gemileri;
• arteriyovenüler anastomozlar;
• kapasitif damarlar.

Aortoarteriyel oda, aort ve büyük arterler (ortak iliak, femoral, brakiyal, karotis ve diğerleri) ile temsil edilir. Bu damarların duvarında kas hücreleri de bulunur, ancak elastik yapılar baskın olduğundan kalp diyastolü sırasında bunların çökmesini önler. Elastik tip damarlar, nabız uyarılarından bağımsız olarak sabit bir kan akış hızını korur.

Direnç damarları, duvarlarında kas elemanlarının hakim olduğu küçük arterlerdir. Bir organın veya kasın oksijen ihtiyacını dikkate alarak lümenlerini hızla değiştirebilirler. Bu gemiler bakımla ilgileniyor tansiyon. Kan hacimlerini organlar ve dokular arasında aktif olarak yeniden dağıtırlar.

Değişim kapları, dolaşım sisteminin en küçük dalları olan kılcal damarlardır. Duvarları çok incedir, gazlar ve diğer maddeler içinden kolayca nüfuz eder. Kan, en küçük arterlerden (arteriyoller) kılcal damarları atlayarak arteriyovenüler anastomozlar yoluyla venüllere akabilir. Bu "bağlantı köprüleri" ısı transferinde büyük rol oynar.

Kapasitif kaplar, önemli ölçüde tutma kapasitesine sahip oldukları için bu şekilde adlandırılmıştır. daha fazla kan arterlerden daha. Bu damarlar venülleri ve damarları içerir. Onlar aracılığıyla kan, dolaşım sisteminin merkezi organına - kalbe geri akar.

Dolaşım çevreleri

Dolaşım çemberleri 17. yüzyılda William Harvey tarafından tanımlandı.

Aort, sistemik dolaşımı başlatarak sol ventrikülden çıkar. Kanı tüm organlara taşıyan arterler ondan ayrılır. Arterler vücudun tüm dokularını kaplayacak şekilde giderek daha küçük dallara ayrılır. Binlerce küçük arter (arteriol), çok sayıda en küçük damarlara (kılcal damarlar) ayrılır. Duvarları yüksek geçirgenliğe sahiptir, bu nedenle kılcal damarlarda gaz değişimi meydana gelir. Burada arteriyel kan venöz kana dönüşür. Venöz kan, yavaş yavaş birleşen ve sonunda üst ve alt vena kavayı oluşturan damarlara girer. İkincisinin ağızları sağ atriyumun boşluğuna açılır.

Pulmoner dolaşımda kan akciğerlerden geçer. Oraya pulmoner arter ve dalları yoluyla ulaşır. Alveollerin etrafını saran kılcal damarlarda hava ile gaz değişimi gerçekleşir. Oksijenle zenginleştirilmiş kan, pulmoner damarlardan kalbin sol tarafına doğru ilerler.

Bazı önemli organların (beyin, karaciğer, bağırsaklar) kan temini - bölgesel dolaşım - özellikleri vardır.

Damar sisteminin yapısı

Sol ventrikülden çıkan aort, çıkan kısmı oluşturur; buradan Koroner arterler. Daha sonra bükülür ve yaydan çıkan damarlar kanı kollara, başa ve göğse yönlendirir. Aort daha sonra omurga boyunca aşağı iner ve burada kanı karın boşluğundaki organlara, pelvise ve bacaklara taşıyan damarlara bölünür.

Damarlar aynı isimli arterlere eşlik eder.

Ayrı olarak portal damarından da bahsetmek gerekir. Kanı sindirim organlarından uzaklaştırır. Besinlerin yanı sıra toksinler ve diğer zararlı maddeleri de içerebilir. Portal ven kanı, toksik maddelerin uzaklaştırıldığı karaciğere iletir.

Damar duvarlarının yapısı

Arterlerin dış, orta ve iç katmanları vardır. Dış katman bağ dokusudur. Orta tabakada damarın şeklini koruyan elastik lifler ve kas lifleri bulunur. Kas lifleri kasılabilir ve arterin lümenini değiştirebilir. Atardamarların içi, kanın engellenmeden sakin bir şekilde akmasını sağlayan endotelyumla kaplıdır.

Damarların duvarları arterlerden çok daha incedir. Esneklikleri çok az olduğundan kolayca esneyip düşebilirler. Damarların iç duvarı kıvrımlar oluşturur: venöz valfler. Venöz kanın aşağı doğru hareketini engellerler. Damarlardan kan çıkışı, yürürken veya koşarken kanı "sıkıştıran" iskelet kaslarının hareketi ile de sağlanır.

Dolaşım sisteminin düzenlenmesi

Dolaşım sistemi, dış koşullardaki ve vücudun iç ortamındaki değişikliklere neredeyse anında yanıt verir. Stres veya gerginlik altında, kalp atış hızını artırarak, kan basıncını artırarak, kaslara kan akışını iyileştirerek, sindirim organlarındaki kan akışının yoğunluğunu azaltarak vb. yanıt verir. Dinlenme veya uyku dönemlerinde ters süreçler meydana gelir.

Vasküler sistemin fonksiyonunun düzenlenmesi nörohumoral mekanizmalar tarafından gerçekleştirilir. Düzenleyici merkezler Üst düzey Serebral korteks ve hipotalamusta bulunur. Buradan sinyaller damar tonusundan sorumlu olan vazomotor merkezine girer. Sempatik sinir sisteminin lifleri aracılığıyla uyarılar kan damarlarının duvarlarına girer.

Dolaşım sisteminin fonksiyonunun düzenlenmesinde geri bildirim mekanizması çok önemlidir. Kalbin ve kan damarlarının duvarları, basınçtaki (baroreseptörler) ve kanın kimyasal bileşimindeki (kemoreseptörler) değişiklikleri algılayan çok sayıda sinir ucu içerir. Bu reseptörlerden gelen sinyaller daha yüksek düzenleyici merkezlere girerek dolaşım sisteminin yeni koşullara hızla uyum sağlamasına yardımcı olur.

Humoral düzenleme endokrin sistemin yardımıyla mümkündür. Çoğu insan hormonu bir şekilde kalbin ve kan damarlarının aktivitesini etkiler. Humoral mekanizma adrenalin, anjiyotensin, vazopressin ve diğer birçok aktif maddeyi içerir.

Pobiyoloji.rf

Kan dolaşım sistemi

Dolaşım sistemi, lenfatik sistemi de içeren vücudun damar sisteminin bir parçasıdır.

Dolaşım sistemi vücutta bir dizi önemli işlevi yerine getirir:

Gaz fonksiyonu - oksijen ve karbondioksitin taşınması;

Trofik (beslenme) - besinlerin sindirim sistemi organlarından vücudun tüm organlarına ve dokularına taşınması;

Boşaltım (boşaltım) - zararlı maddelerin ve metabolik ürünlerin organ ve dokulardan boşaltım organlarına taşınması;

Düzenleyici - vücut aktivitesinin humoral düzenlemesinin gerçekleştirildiği fizyolojik olarak aktif maddelerin (hormonların) taşınması;

Koruyucu - kanda koruyucu proteinlerin (immünoglobulinler) varlığı ve antikorların taşınması. Koruyucu fonksiyon kan hücreleri - lökositler ve trombositler tarafından gerçekleştirilir.

Kalp, sol (arteriyel) ve sağ (venöz) yarıdan oluşan içi boş kaslı bir organdır. Her yarım bir atriyum ve bir ventrikülden oluşur (Şekil 1). Kalbin üç kabuğu vardır:

endokardiyum - iç, mukoza;

miyokard - orta, kaslı (Şekil 2);

epikardiyum - dış, seröz membran, perikardiyal kesenin iç tabakasıdır - perikard, elastik. Perikardın dış tabakası elastik değildir ve kalbi kanla taşmaktan korur.

Pirinç. 1. Kalbin yapısı. Boyuna (ön) bölümün şeması: 1 - aort; 2 - sol pulmoner arter; 3 - sol atriyum; 4 - sol pulmoner damarlar; 5 - sağ atriyoventriküler açıklık; 6 - sol ventrikül; 7 - aort kapağı; 8 - sağ ventrikül; 9 - pulmoner kapak; 10 - alt vena kava; 11 - sağ atriyoventriküler açıklık; 12 - sağ atriyum; 13 - sağ pulmoner damarlar; 14 - sağ pulmoner arter; 15 - üstün vena kava.

Kalp döngüsel olarak çalışır. Tam döngü, 0,8 saniye süren ve aşamalara ayrılan kalp döngüsü olarak adlandırılır (Tablo 1).

Kan damarları üç tipe ayrılır: arterler, damarlar ve kılcal damarlar.

Arterler kanı kalpten uzaklaştıran kan damarlarıdır. Arterlerin duvarları üç zardan oluşur: iç - endotel hücreleri, orta - düz kas dokusu, dış - gevşek bağ dokusu.

Oklar - kalp odalarındaki kan akışının yönü

Pirinç. 2. Sol taraftaki kalp kasları: 1 - sağ atriyum; 2 - üstün vena kava; 3 - sağ ve 4 - sol pulmoner damarlar; 5 - sol atriyum; 6 - sol kulak; 7 - dairesel, 8 - dış uzunlamasına ve 9 - iç uzunlamasına kas katmanları; 10 - sol ventrikül; 11 - ön uzunlamasına oluk; 12 - pulmoner arterin yarım ay valfleri ve 13 - aort

Aşama sırasında kan hareketi

Arteriyel kan, akciğerlerden pulmoner damarlar yoluyla sol atriyuma (pulmoner veya pulmoner dolaşım biter) akar.

Venöz kan, vücudun tüm organlarından vena kava yoluyla sağ atriyuma akar (sistemik dolaşım sona erer)

Atriyum kaslarının kasılması nedeniyle kan ilgili ventriküllere akar

Kan atriyumdan geliyor

Sol ventrikül. Kasılma sırasında kan sistemik dolaşıma (aort) girer. Kanın sol atriyuma geri akmasını önlemek için çift kanatlı bir kapak vardır.

Aort ile ventrikül arasında yarım ay kapakçıkları bulunur.

Sağ ventrikül. Kasılma sırasında kan pulmoner dolaşıma (pulmoner arter) girer.

Yarım ay kapakçıkları ventrikül ile pulmoner arter arasında bulunur.

Sağ atriyum ve ventrikül arasında triküspit kapak bulunur

Bu sırada hem atriyum hem de ventriküller rahattır.

Belirli bir katmanın gelişimine bağlı olarak arterler aşağıdaki türlere ayrılır:

Elastik (aort ve pulmoner gövde) - Tunika ortamı, ventriküller kasıldığında kan basıncını azaltan çok miktarda elastik lif içerir. Karıncıkların gevşemesi sırasında duvarlar, büyük elastikiyetleri nedeniyle orijinal boyutlarına kadar daralarak, içlerine giren kana baskı uygulayarak akışının sürekliliğini sağlar;

Kas-elastik - kan basıncı düştüğünden ve ventriküllerin kasılma kuvveti kanı hareket ettirmek için yeterli olmadığından daha az elastik eleman vardır;

Kas elastik unsurları kaybolur (Şekil 3, A), kan hareketi esas olarak kan damarlarının kas astarının kasılması nedeniyle oluşur.

Toplardamarlar kanı kalbe taşıyan kan damarlarıdır. Damarlar iki gruba ayrılır:

Kaslı - kas zarı yoktur. Bunun nedeni, bu damarların başın üzerinde yer alması ve kanın doğal olarak (yukarıdan aşağıya) içlerinden akmasıdır. Kan damarlarının ciltle kaynaşması nedeniyle kan damarlarının lümeni korunur;

Kaslı - Kan damarlardan kalbe aktığından, kanı alt ekstremitelerden yukarı doğru hareket ettirmek için çok fazla enerji harcamak gerekir. Alt ekstremite damarlarının duvarları iyi gelişmiş bir kas tabakasına sahiptir (Şekil 3, B).

Pirinç. 3. Orta kalibreli kas tipindeki arter (A) ve ven (B) duvarlarının yapısının şeması: 1 - endotel; 2 - bodrum zarı; 3 - endotel altı katman; 4 - iç elastik membran; 5 - miyosit; 6 - elastik lifler; 7 - kolajen lifleri; 8 - dış elastik membran; 9 - lifli (bağ gevşek) doku; 10 - kan damarları

Kanın geri akışını önlemek için damarlarda yarım ay kapakçıkları bulunur (Şekil 4). Kalbe yaklaştıkça kas tabakası azalır ve kapakçıklar kaybolur.

Pirinç. 4. Damarın yarım ay valfleri: 1 - damarın lümeni; 2 - valf kapakları

Kılcal damarlar, arteriyel ve venöz sistemler arasında bağlantı oluşturan damarlardır (Şekil 5). Duvarlar tek katmanlı olup, tek hücre katmanından (endotel) oluşur. Kan ile vücudun iç ortamı, dokuları ve organları arasındaki ana değişim kılcal damarlarda gerçekleşir.

Kan, vücudun iç ortamının bir parçası olan sıvı bir dokudur. Dolaşım sisteminin ana işlevlerini yerine getiren kandır. Kan iki bileşene ayrılır: plazma ve şekillendirilmiş elementler.

Plazma kanın sıvı hücreler arası maddesidir. % 90-93'ü sudan, % 8'e kadar - çeşitli kan proteinlerinden oluşur: albüminler, globülinler; %0,1 - glikoz, %1'e kadar - tuzlar.

Pirinç. 5. Mikro dolaşım yatağı: 1 - kılcal ağ (kılcal damarlar); 2 - kılcal sonrası (kılcal sonrası venül); 3 - arteriolo-venüler anastomoz; 4 - venül; 5 - arteriyol; 6 - prekapiller (prekapiller arteriyol). Kılcal damarlardan gelen oklar - besin maddelerinin dokulara girişi, kılcal damarlara oklar - metabolik ürünlerin dokulardan uzaklaştırılması

Oluşan elementler veya kan hücreleri üç tiptedir: eritrositler, lökositler, trombositler.

Eritrositler kırmızı kan hücreleridir, olgun halde çekirdeği yoktur ve bölünemezler, her iki tarafta içbükey bir disk şeklindedir, hemoglobin içerir, yaşam beklentisi 120 güne kadardır, dalakta yok edilir, ana işlevi oksijen ve karbondioksitin transferidir.

Lökositler beyaz kan hücreleridir, çeşitli şekillere sahiptir, amip benzeri harekete ve fagositoza sahiptir, ana işlevi koruyucudur.

Trombositler, çekirdeği olmayan, kanın pıhtılaşması sürecine katılan ve 8 güne kadar görev yapan kan trombositleridir.

Özel hematopoietik organlarda (kırmızı kemik iliği, dalak, karaciğer) kanın şekillendirilmiş elemanları oluşturulur ve geliştirilir, kan biriktirilir ve kan hücreleri yok edilir.

Kırmızı kemik iliği süngerimsi kemiklerde ve uzun kemiklerin diyafizinde bulunur. Kan hücreleri kırmızı kemik iliği kök hücrelerinden oluşur.

Dalak kanı kontrol eder. Dalakta kullanılmış kan hücreleri (eritrositler ve lökositler) tespit edilir ve yok edilir. Kısmen kan deposu görevi görür.

Karaciğer embriyonik gelişme kırmızı kan hücreleri üretir. Yetişkinlerde kanın pıhtılaşmasında rol oynayan proteinleri sentezler. Hemoglobin parçalanma ürünlerini serbest bırakır ve demir biriktirir; bir kan deposudur (tüm kanın %60'ına kadar).

Kaynak: A.G. Lebedev “Biyoloji sınavına hazırlanıyor”

Kimya, Biyoloji, Devlet Sınavına ve Birleşik Devlet Sınavına hazırlık

Kan, tüm insan vücudunu birbirine bağlar. Dolaşım sistemi sadece kandan ibaret değildir. Bunlar kan dolaşımında görev alan organlardır.

Sistem bir organdan - bir kas pompasından - kalpten ve kanı hem kalpten hem de kalbe taşıyan arterler, damarlar, kılcal damarlar gibi bir kanal sisteminden oluşur.

Dolaşım sisteminin ana işlevi, kanı kesinlikle vücudun tüm bölgelerine (hem iç hem de dış) taşımaktır. dış organlar) oksijen ve metabolik ürünleri (metabolik ürünler) uzaklaştırır.

Bu fonksiyonun bir sonucu olarak dolaşım sisteminin de çalışması için çok önemli, yaşamsal görevleri vardır. insan vücuduÖzellikler:

Sabit bir sıcaklığın ve sabit vücut kompozisyonunun (homeostaz) sürdürülmesi;

İnsan dolaşım sisteminin ana organı

İnsan kalbinin dört odası vardır - 2 atriyum ve 2 ventrikül ve tam bir septum.

Kalp, kasılma sırasında sürtünmeyi azaltarak onu koruyan perikard (kalbin etrafındaki kese) ile çevrilidir.

Kan, vena kavadan sağ atriyuma, daha sonra sağ ventriküle girer, daha sonra pulmoner dolaşım yoluyla kan, oksijenle zenginleştirildiği akciğerlerden geçer, sol atriyuma, ardından sol ventriküle ve ardından ana artere girer. vücudun arteri - aort.

İnsan dolaşım sisteminde 2 kan dolaşımı döngüsü vardır:

• pulmoner dolaşım: sağ ventrikül → pulmoner gövde → akciğerler → sol atriyum → sol ventrikül.

Pulmoner dolaşımda kan oksijenle doyurulur.

Kan - insan dolaşım sisteminin bileşimi

Taşıma - kanın hareketi; bir dizi alt işlev içerir:

Koruyucu - yabancı ajanlara karşı hücresel ve humoral koruma sağlamak;

• solunum - oksijenin akciğerlerden dokulara ve karbondioksitin dokulardan akciğerlere aktarılması;
• besleyici - doku hücrelerine besin sağlar;
• boşaltım (boşaltım) - gereksiz metabolik ürünlerin vücuttan atılması (çıkarılması) için akciğerlere ve böbreklere taşınması;
• termoregülatör - ısıyı aktararak vücut ısısını düzenler;
• düzenleyici - çeşitli organları ve sistemleri birbirine bağlayarak içlerinde oluşan sinyal maddelerini (hormonları) taşır.

Homeostatik - homeostazın sürdürülmesi (vücudun iç ortamının sabitliği) - asit-baz dengesi, su-elektrolit dengesi vb.

• Plazma sarımsı bir sıvı bileşendir ve su, proteinler, diğer bazı organik bileşikler ve minerallerden (çoğunlukla tuz) oluşur;
• Kan hücreleri - kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler.

Bu demir iyonu nedeniyle kan kırmızıdır.

Akciğerlerde, hemoglobin oksijeni yakalar, oksihemoglobine dönüşür (bu nedenle arteriyel kan bu kadar zengin bir kırmızı renktir), kan dolaşım sistemi boyunca sistemik dolaşım yoluyla dokulara aktığında, oksijen dokulara aktarılır, hemoglobin oksijeni yakalar. metabolik ürün - karbondioksit ve karbohemoglobin haline gelir - venöz kanın rengi arteriyelden daha koyudur.

Bu döngü defalarca tekrarlanır; nefesimizin özüdür.

Lökositler insan dolaşım sisteminin bağışıklığının temelidir. Fagositoz yoluyla vücuda zararlı (ideal olarak) yabancı cisimleri yakalar ve yok ederler.

Aynı zamanda kendileri de ölebilirler.

Lökositler belirgin bir vücut şekline sahip olmayabilirler, üstelik dolaşım sisteminin ötesine geçebilmektedirler. Kandaki lökosit sayısındaki artış, insan vücudunda iltihaplanma sürecini gösterir.

Trombositler – bu hücreler kanın pıhtılaşmasından sorumludur. Hasar görmüşse kan damarı vücuttan önemli miktarda kan kaybını önleyen bir “baraj” oluştururlar.

Kan, insan vücudunun en hızlı yenilenen dokularından biridir.

İnsanın dolaşım sistemi sürekli hareket halindedir, sürekli yenilenmektedir. Dinlenme süresi yok.

Bu sistemin kesintisiz çalışması vücutta metabolizmanın ve enerjinin sürekli olmasını sağlar.

"Dolaşım sistemi" testi

Bu konu hakkında daha fazlası:

Tartışma: “İnsan dolaşım sistemi”

“...hemoglobin metabolik bir ürünü yakalıyor - karbondioksit...” mb eritrosit?

Eritrosit bir kan hücresidir; hem oksijene hem de karbondioksite bağlanabilen hemoglobin içerir. Protein dördüncül bir yapıya sahiptir - CO2'yi "yakalayabilir", kırmızı kan hücresi kan damarlarında hareket edebilir - karbondioksiti vücuttan uzaklaştırır

KAN DOLAŞIM SİSTEMİ

Dolaşım sistemi, damarlar ve boşluklardan oluşan bir sistemdir.

hangi kan dolaşımı gerçekleşir. Hücrenin dolaşım sistemi sayesinde

ve vücut dokularına besin ve oksijen sağlanır ve

metabolik ürünlerden arındırılır. Bu nedenle dolaşım sistemi

bazen taşıma veya dağıtım sistemi olarak da adlandırılır.

Kalp ve kan damarları kapalı bir sistem oluşturur.

Kan, kalp kasının ve duvarların miyositlerinin kasılmaları nedeniyle hareket eder.

gemiler. Kan damarları, kanı taşıyan arterlerle temsil edilir.

kalp, kanın kalbe aktığı damarlar ve mikro dolaşım

arteriyoller, kılcal damarlar, postkopiller venüllerden oluşan yatak ve

Arteriyovenüler anastomozlar.

Kalpten uzaklaştıkça atardamarların çapı giderek azalır.

organların kalınlığında ağa geçen en küçük arteriollere kadar

kılcal damarlar. İkincisi ise yavaş yavaş küçülmeye devam ediyor

genişleme

kanın kalbe aktığı damarlar. Kan dolaşım sistemi

kan dolaşımı iki daireye bölünmüştür - büyük ve küçük. İlki şu saatte başlıyor:

sol ventrikül ve sağ atriyumda biter, ikincisi başlar

sağ ventrikül ve sol atriyumda biter. Kan damarları

sadece deri ve mukoza epitelinde bulunmaz;

saç, tırnaklar, kornea ve eklem kıkırdağı.

Kan damarları isimlerini içinde bulundukları organlardan alırlar.

kan sağlar (renal arter, splenik ven), kökenleri

daha büyük damar (üstün mezenterik arter, alt mezenterik arter)

arter), bitişik oldukları kemikler (ulnar arter), yönler

(uyluğu çevreleyen medial arter), derinlik (yüzeysel)

veya derin arter). Birçok küçük artere dal, damarlara ise dal adı verilir.

kolları.

Dallanma alanına bağlı olarak arterler parietal olarak ayrılır.

(parietal), vücudun duvarlarını besleyen kan ve iç organlar

(iç organlara kan sağlayan), iç organlara kan sağlayan. Arter girişinden önce

organ denir, bir organa girdiğinde ise organ içi denir. Son

içinde dallanır ve bireysel yapısal elemanlarını sağlar.

Her arter daha küçük damarlara ayrılır. Ana hat ile

ana gövdeden dallanma türü - çapı ana arter

yan dallar giderek azalır. Ağaç türü ile

Dallanma, arter çıkışından hemen sonra ikiye veya ikiye ayrılır.

bir ağacın tepesine benzeyen birkaç terminal dalı.

Kan, doku sıvısı ve lenf iç ortamı oluşturur. Tüm vücut fonksiyonlarının stabilitesini sağlayan, bileşiminin - fiziksel ve kimyasal özelliklerinin (homeostaz) göreceli sabitliğini korur. Homeostazisin sürdürülmesi, nörohumoral öz düzenlemenin bir sonucudur. Her hücrenin sürekli bir oksijen ve besin kaynağına ve metabolik ürünlerin uzaklaştırılmasına ihtiyacı vardır. Her ikisi de kan yoluyla gerçekleşir. Kan kapalı bir dolaşım sisteminin damarlarında hareket ettiğinden vücut hücreleri kanla doğrudan temas etmez. Her hücre, ihtiyaç duyduğu maddeleri içeren bir sıvı ile yıkanır. Bu hücreler arası veya doku sıvısıdır.

Doku sıvısı ile kanın sıvı kısmı - plazma arasında, kılcal damarların duvarlarından difüzyon yoluyla madde değişimi meydana gelir. Lenf, doku hücreleri arasından çıkan ve göğsün büyük damarlarına akan lenfatik damarlara geçen lenfatik kılcal damarlara giren doku sıvısından oluşur. Kan sıvı bağ dokusudur. Sıvı bir kısımdan oluşur - plazma ve ayrı ayrı oluşturulmuş elementler: kırmızı kan hücreleri - eritrositler, beyaz kan hücreleri - lökositler ve kan trombositleri - trombositler. Hematopoietik organlarda kanın oluşan elemanları oluşur: kırmızı kemik iliği, karaciğer, dalak, lenf düğümleri. 1 mm küp. kanda 4,5-5 milyon kırmızı kan hücresi, 5-8 bin lökosit, 200-400 bin trombosit bulunur. Sağlıklı bir insanın kanının hücresel bileşimi oldukça sabittir. Bu nedenle hastalıklar sırasında meydana gelen çeşitli değişiklikler önemli tanısal değere sahip olabilir. Vücudun bazı fizyolojik koşullarında kanın niteliksel ve niceliksel bileşimi sıklıkla değişir (hamilelik, adet kanaması). Ancak gün içinde yiyecek alımı, iş vb. nedenlerden dolayı hafif dalgalanmalar meydana gelir. Bu faktörlerin etkisini ortadan kaldırmak için tekrarlanan testler için kanın aynı anda ve aynı koşullar altında alınması gerekir.

İnsan vücudunda 4,5-6 litre kan (vücut ağırlığının 1/13'ü) bulunur.

Plazma kan hacminin% 55'ini ve şekillendirilmiş elementleri -% 45'ini oluşturur. Kanın kırmızı rengi, akciğerlerdeki oksijeni emen ve dokulara salan kırmızı solunum pigmenti olan hemoglobini içeren kırmızı kan hücreleri tarafından verilir. Plazma inorganik ve organik maddelerden (%90 su, %0,9 çeşitli mineral tuzları) oluşan renksiz şeffaf bir sıvıdır. Plazmadaki organik maddeler arasında proteinler - %7, yağlar - %0,7, %0,1 - glikoz, hormonlar, amino asitler, metabolik ürünler bulunur. Homeostazis, sinir sistemi ve hormonların etkisiyle solunum, boşaltım, sindirim organlarının vb. faaliyetleriyle sağlanır. Dış çevreden gelen etkilere yanıt olarak vücutta, iç ortamdaki güçlü değişiklikleri önleyen yanıtlar otomatik olarak ortaya çıkar.

Vücut hücrelerinin hayati aktivitesi kanın tuz bileşimine bağlıdır. Ve plazmanın tuz bileşiminin sabitliği, kan hücrelerinin normal yapısını ve işlevini sağlar. Kan plazması aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

1) taşıma;

2) boşaltım;

3) koruyucu;

4) mizahi.

Kapalı bir damar sistemi içinde sürekli olarak dolaşan kan, vücutta çeşitli işlevleri yerine getirir:

1) solunum - oksijeni akciğerlerden dokulara ve karbondioksiti dokulardan akciğerlere aktarır;

2) beslenme (taşıma) - besin maddelerini hücrelere iletir;

3) boşaltım - gereksiz metabolik ürünleri ortadan kaldırır;

4) termoregülatör - vücut ısısını düzenler;

5) koruyucu - mikroorganizmalarla savaşmak için gerekli maddeleri üretir

6) humoral - çeşitli organları ve sistemleri birbirine bağlayarak içlerinde oluşan maddeleri aktarır.

Eritrositlerin (kırmızı kan hücreleri) ana bileşeni olan hemoglobin, hem (Hb'nin demir içeren kısmı) ve globin'den (Hb'nin protein kısmı) oluşan kompleks bir proteindir. Hemoglobinin temel işlevi, oksijeni akciğerlerden dokulara taşımak, ayrıca karbondioksiti (CO2) vücuttan uzaklaştırmak ve asit-baz durumunu (ABS) düzenlemektir.

Eritrositler - (kırmızı kan hücreleri), hemoglobin içeren, oksijen ve karbondioksit taşıyan kanın en çok sayıdaki şekilli elementleridir. Kemik iliğinden çıkan retikülositlerden oluşurlar. Olgun kırmızı kan hücreleri çekirdek içermez ve bikonkav disk şeklindedir. Kırmızı kan hücrelerinin ortalama ömrü 120 gündür.

Lökositler, bir çekirdeğin varlığında, daha büyük boyutta ve amoeboid hareket kabiliyetinde eritrositlerden farklı olan beyaz kan hücreleridir. İkincisi, lökositlerin damar duvarından çevredeki dokulara nüfuz etmesini ve burada işlevlerini yerine getirmesini mümkün kılar. Yetişkin bir insanın 1 mm3 periferik kanındaki lökosit sayısı 6-9 bin olup günün saatine, vücudun durumuna, bulunduğu koşullara göre önemli dalgalanmalar gösterir. Çeşitli lökosit formlarının boyutları 7 ila 15 mikron arasında değişir. Lökositlerin damar yatağında kalış süresi 3 ila 8 gün arasındadır, ardından oradan ayrılarak çevre dokulara doğru hareket ederler. Üstelik lökositler yalnızca kan yoluyla taşınır ve ana işlevlerini (koruyucu ve trofik) dokularda yerine getirir. Lökositlerin trofik işlevi, doku hücreleri tarafından inşaat (plastik) amacıyla kullanılan enzim proteinleri de dahil olmak üzere bir dizi proteini sentezleme yeteneklerinden oluşur. Ayrıca lökositlerin ölümü sonucu salınan bazı proteinler de vücudun diğer hücrelerinde sentetik işlemlerin yapılmasına hizmet edebilir.

Lökositlerin koruyucu işlevi, vücudu genetik olarak yabancı maddelerden (virüsler, bakteriler, bunların toksinleri, vücudun kendi mutant hücreleri vb.) arındırma, vücudun iç ortamının genetik sabitliğini koruma ve sürdürme yeteneklerinde yatmaktadır. Beyaz kan hücrelerinin koruyucu işlevi şu şekilde gerçekleştirilebilir:

Fagositoz yoluyla (genetik olarak yabancı yapıları “yiyip bitirerek”),

Genetik olarak yabancı hücrelerin (T-lenfositlerin sağladığı ve yabancı hücrelerin ölümüne yol açan) zarlarına zarar vererek,

Antikorların üretimi (B lenfositleri ve onların soyundan gelenler - plazma hücreleri tarafından üretilen ve yabancı maddelerle (antijenler) spesifik olarak etkileşime girebilen ve bunların ortadan kaldırılmasına (ölümüne) yol açabilen protein maddeleri)

Spesifik olmayan bir antiviral veya antibakteriyel etkiye sahip olabilen bir dizi maddenin (örneğin, interferon, lizozim, kompleman sisteminin bileşenleri) üretimi.

Kan trombositleri (trombositler) büyük kırmızı kemik iliği hücrelerinin - megakaryositlerin parçalarıdır. Nükleer içermezler, oval-yuvarlak şekillidirler (aktif olmayan durumda disk şeklindedirler ve aktif durumda küreseldirler) ve en küçük boyutlarıyla (0,5 ila 4 mikron arasında) diğer kan hücrelerinden farklıdırlar. Miktar kan trombositleri 1 mm3 kanda 250-450 bin adet bulunur.Kan trombositlerinin orta kısmı granülerdir (granülomer), periferik kısmı granül içermez (hyalomer). İki işlevi yerine getirirler: damar duvarlarının hücrelerine göre trofik (anjiyotrofik işlev: kan trombositlerinin yok edilmesinin bir sonucu olarak, hücreler tarafından kendi ihtiyaçları için kullanılan maddeler salınır) ve kanın pıhtılaşmasına katılırlar. İkincisi, onların ana işlevidir ve trombositlerin, damar duvarındaki hasar bölgesinde tek bir kütle halinde toplanıp birbirine yapışarak, damar duvarındaki bir deliği geçici olarak tıkayan bir trombosit tıkacı (trombüs) oluşturma yeteneği ile belirlenir. . Ek olarak, bazı araştırmacılara göre kan trombositleri, yabancı cisimleri kandan fagosite edebilir ve diğer oluşturulmuş elementler gibi antikorları yüzeylerine sabitleyebilir.

Kanın pıhtılaşması, hasarlı damarlardan kan kaybını önlemeyi amaçlayan vücudun koruyucu bir reaksiyonudur. Kanın pıhtılaşmasının mekanizması oldukça karmaşıktır. Kronolojik keşif sırasına göre Romen rakamlarıyla gösterilen 13 plazma faktörünü içerir. Kan damarlarında hasar olmadığında kanın pıhtılaşma faktörlerinin tamamı etkisiz durumdadır.

Kan pıhtılaşmasının enzimatik sürecinin özü, çözünür kan plazma proteini fibrinojeninin, kan pıhtısı - trombüsün temelini oluşturan çözünmeyen fibröz fibrine geçişidir. Kan pıhtılaşmasının zincirleme reaksiyonu, dokular, damar duvarları yırtıldığında veya trombositler hasar gördüğünde salınan tromboplastin enzimi ile başlar (aşama 1). Bazı plazma faktörleriyle birlikte ve Ca2 iyonları varlığında, karaciğer hücrelerinin K vitamini varlığında oluşturduğu inaktif enzim protrombini, aktif enzim trombine (2. aşama) dönüştürür. 3. aşamada fibrinojen, fibrinojene dönüştürülür. trombin ve Ca2+ iyonlarının katılımıyla fibrin

Kırmızı kan hücrelerinin bazı antijenik özelliklerinin ortaklığına dayanarak, tüm insanlar kan grupları adı verilen çeşitli gruplara ayrılır. Belirli bir kan grubuna ait olmak doğuştandır ve yaşam boyunca değişmez. Bunlardan en önemlisi kanın “AB0” sistemine göre dört gruba, “Rhesus” sistemine göre ise iki gruba bölünmesidir. Bu belirli gruplarda kan uyumluluğunun korunması, güvenli kan transfüzyonu için özellikle önemlidir. Ancak daha az önemli olan başka kan grupları da vardır. Anne ve babasının kan gruplarını bilerek bir çocuğun belirli bir kan grubuna sahip olma olasılığını belirleyebilirsiniz.

Her birey dört olası kan grubundan birine sahiptir. Her kan grubu, plazma ve kırmızı kan hücrelerindeki özel proteinlerin içeriği bakımından farklılık gösterir. Ülkemizde nüfus kan gruplarına göre yaklaşık olarak şu şekilde dağılmaktadır: Grup 1 - %35, %11 - %36, III - %22, IV grup - %7.

Rh faktörü çoğu insanın kırmızı kan hücrelerinde bulunan özel bir proteindir. Rh-pozitif olarak sınıflandırılırlar.Bu kişilere bu proteinin eksik olduğu bir kişinin (Rh-negatif grup) kanı nakledilirse ciddi komplikasyonlar mümkündür. Bunları önlemek için ayrıca özel bir protein olan gama globulin eklenir. Her insanın Rh faktörünü ve kan grubunu bilmesi ve bunların yaşam boyunca değişmediğini, bunun kalıtsal bir özellik olduğunu unutmaması gerekir.

Kalp, pompa görevi gören ve dolaşım sistemindeki kanın hareketini sağlayan içi boş kaslı bir organ olan dolaşım sisteminin merkezi organıdır. Kalp kaslı, içi boş, koni şeklinde bir organdır. İnsan orta çizgisine (insan vücudunu sol ve sağ yarımlara bölen çizgi) göre, insan kalbi asimetrik olarak yerleştirilmiştir - vücudun orta çizgisinin yaklaşık 2/3 solunda, kalbin yaklaşık 1/3'ü insan vücudunun orta çizgisinin sağında. Kalp göğüste, akciğerleri içeren sağ ve sol plevral boşluklar arasında yer alan perikardiyal kese - perikardın içinde bulunur. Kalbin uzunlamasına ekseni yukarıdan aşağıya, sağdan sola ve arkadan öne doğru eğik olarak uzanır. Kalbin konumu farklı olabilir: enine, eğik veya dikey. Kalbin dikey konumu çoğunlukla dar ve uzun göğüslü kişilerde, enine - geniş ve kısa göğüslü kişilerde görülür. Kalbin tabanı belirgindir; öne, aşağıya ve sola doğru yönlendirilir. Kalbin tabanında atriyumlar bulunur. Aort ve pulmoner gövde kalbin tabanından çıkar; üst ve alt vena kava, sağ ve sol pulmoner damarlar kalbin tabanına girer. Böylece kalp yukarıda sıralanan büyük damarlara sabitlenir. Kalp, arka-alt yüzeyi ile diyaframa (göğüs ve karın boşlukları arasındaki köprü) bitişiktir ve sternokostal yüzey, sternum ve kostal kıkırdaklara bakar. Kalbin yüzeyinde üç oluk vardır - biri koronal; atriyum ve ventriküller arasında ve ventriküller arasında iki uzunlamasına (ön ve arka). Yetişkin bir insanda kalbin uzunluğu 100 ila 150 mm arasında değişir, tabandaki genişlik 80 – 110 mm, ön-arka mesafe ise 60 – 85 mm'dir. Erkeklerde kalbin ortalama ağırlığı 332 gr, kadınlarda - 253 gr, yenidoğanlarda kalbin ağırlığı 18-20 gr. Kalp dört odadan oluşur: sağ atriyum, sağ ventrikül, sol atriyum, sol ventrikül. Atriyumlar ventriküllerin üzerinde bulunur. Atriyumların boşlukları interatriyal septum ile birbirinden ayrılır ve ventriküller interventriküler septum ile ayrılır. Atriyumlar ventriküllerle açıklıklar aracılığıyla iletişim kurar. Sağ atriyumun kapasitesi yetişkinde 100-140 ml olup duvar kalınlığı 2-3 mm'dir. Sağ atriyum, triküspit kapakçığa sahip olan sağ atriyoventriküler açıklık yoluyla sağ ventrikül ile iletişim kurar. Arkadan, üstün vena kava üstte sağ atriyuma, altta ise alt vena kavaya akar. İnferior vena kavanın ağzı bir valf ile sınırlıdır. Kalbin bir valfe sahip olan koroner sinüsü sağ atriyumun arka-alt kısmına akar. Kalbin koroner sinüsü, kalbin kendi damarlarından venöz kan toplar. Kalbin sağ ventrikülü, tabanı yukarı bakacak şekilde üçgen piramit şeklindedir. Yetişkinlerde sağ ventrikülün kapasitesi 150-240 ml, duvar kalınlığı 5-7 mm'dir. Sağ ventrikülün ağırlığı 64-74 gr.Sağ ventrikül iki bölümden oluşur: ventrikülün kendisi ve ventrikülün sol yarısının üst kısmında yer alan arteriyel koni. Konus arteriosus, kanı akciğerlere taşıyan büyük bir venöz damar olan pulmoner gövdeye geçer. Sağ ventrikülden gelen kan, triküspit kapak yoluyla pulmoner gövdeye girer. Sol atriyumun kapasitesi 90-135 ml, duvar kalınlığı 2-3 mm'dir. Atriyumun arka duvarında, sağda ve solda iki tane olmak üzere pulmoner damarların (akciğerlerden oksijenli kan taşıyan damarlar) ağızları vardır. ikinci ventrikül konik bir şekle sahiptir; kapasitesi 130 ila 220 ml arasındadır; duvar kalınlığı 11 – 14 mm. Sol ventrikülün ağırlığı 130-150 gr.Sol ventrikül boşluğunda iki açıklık vardır: biküspit kapakla donatılmış atriyoventriküler açıklık (sol ve ön) ve aort açıklığı (sol ve ön) gövde), bir triküspit kapakla donatılmıştır. Sağ ve sol ventriküllerde çapraz çubuklar - trabeküller şeklinde çok sayıda kas çıkıntısı vardır. Valflerin çalışması papiller kaslar tarafından düzenlenir. Kalp duvarı üç katmandan oluşur: dış katman epikardiyum, orta katman miyokard (kas katmanı) ve iç katman endokardiyumdur. Hem sağ hem de sol atriyumun yan taraflarında küçük çıkıntılı parçalar vardır - kulaklar. Kalbin innervasyonunun kaynağı, genel torasik otonomik pleksusun bir parçası olan kalp pleksusudur. Kalbin kendisinde, kalp kasılmalarının sıklığını ve gücünü ve kalp kapakçıklarının çalışmasını düzenleyen birçok sinir pleksusları ve sinir düğümleri vardır. Kalbe kan temini iki arter tarafından gerçekleştirilir: aortun ilk dalları olan sağ koroner ve sol koroner. Koroner arterler kalbi çevreleyen daha küçük dallara ayrılır. Sağ koroner arterin açıklıklarının çapı 3,5 ila 4,6 mm, soldaki ise 3,5 ila 4,8 mm arasında değişmektedir. Bazen iki koroner arter yerine bir tane olabilir. Kalbin duvarlarındaki damarlardan kan çıkışı esas olarak sağ atriyuma akan koroner sinüste meydana gelir. Lenfatik sıvı, endokardiyum ve miyokarddan lenfatik kılcal damarlardan epikardiyumun altında bulunan lenf düğümlerine akar ve oradan lenf, lenfatik damarlara ve göğüs düğümlerine girer. Kalbin bir pompa gibi çalışması, kanın damarlardaki hareketi için gereken mekanik enerjinin ana kaynağıdır, böylece vücutta metabolizmanın ve enerjinin sürekliliği sağlanır. Kalbin aktivitesi, kimyasal enerjinin miyokardiyal kasılmanın mekanik enerjisine dönüştürülmesi nedeniyle oluşur. Ayrıca miyokardın uyarılma özelliği vardır. Uyarma dürtüleri, içinde meydana gelen süreçlerin etkisi altında kalpte ortaya çıkar. Bu olguya otomasyon denir. Kalpte, miyokardın daha sonra kasılmasıyla uyarılmasına yol açan impulslar üreten merkezler vardır (yani, miyokardın daha sonra uyarılmasıyla otomatik bir işlem gerçekleştirilir). Bu tür merkezler (düğümler), kalbin atriyum ve ventriküllerinin gerekli sırayla ritmik kasılmasını sağlar. Her iki atriyumun ve ardından her iki ventrikülün kasılmaları neredeyse aynı anda meydana gelir. Kalbin içinde kapakçıkların varlığı nedeniyle kan tek yönde akar. Diyastol aşamasında (miyokardın gevşemesiyle ilişkili kalp boşluklarının genişlemesi), kan atriyumlardan ventriküllere akar. Sistol aşamasında (atriyumun ve ardından ventriküllerin miyokardiyumunun birbirini izleyen kasılmaları), kan sağ ventrikülden pulmoner gövdeye ve sol ventrikülden aortaya akar. Kalbin diyastol aşamasında odacıklarındaki basınç sıfıra yakındır; Diyastol fazına giren kan hacminin 2/3'ü, kalbin dışındaki toplardamarlardaki pozitif basınç nedeniyle akar, atriyal sistol fazında ise 1/3'ü ventriküllere pompalanır. Atriyumlar gelen kan için bir rezervuardır; Atriyal uzantıların varlığı nedeniyle atriyal hacim artabilir. Kalbin odacıkları ve buradan uzanan damarlardaki basınç değişiklikleri, kalp kapakçıklarının hareket etmesine ve kanın hareket etmesine neden olur. Kasılma sırasında sağ ve sol ventriküllerden 60-70 ml kan dışarı atılır. Diğer organlarla karşılaştırıldığında (serebral korteks hariç), kalp oksijeni en yoğun şekilde emer. Erkeklerde kalp boyutu kadınlara göre %10-15 daha büyüktür ve kalp atış hızı %10-15 daha düşüktür. Fiziksel aktivite, kas kasılması sırasında ekstremite damarlarından ve karın boşluğu damarlarından yer değiştirmesi nedeniyle kalbe kan akışında bir artışa neden olur. Bu faktör esas olarak dinamik yükler altında çalışır; Statik yükler venöz kan akışını önemli ölçüde değiştirmez. Kalbe giden venöz kan akışındaki artış, kalp fonksiyonunun artmasına neden olur. Maksimum fiziksel aktivite ile kalbin harcadığı enerji miktarı dinlenme durumuna göre 120 kat artabilmektedir. Uzun süre fiziksel aktiviteye maruz kalmak kalbin rezerv kapasitesinde artışa neden olur. Negatif duygular, enerji kaynaklarının harekete geçmesine neden olur ve kana adrenalin (adrenal korteks hormonu) salınımını arttırır - bu, kalp atış hızının artmasına ve yoğunlaşmasına neden olur (normal kalp atış hızı dakikada 68-72'dir), bu da vücudun uyarlanabilir bir reaksiyonudur. kalp. Çevresel faktörler de kalbi etkiler. Böylece, havadaki oksijen miktarının düşük olduğu yüksek irtifa koşullarında, bu oksijen açlığına tepki olarak kan dolaşımında eş zamanlı bir refleks artışı ile kalp kasında oksijen açlığı gelişir. Keskin sıcaklık dalgalanmaları, gürültü, iyonlaştırıcı radyasyon, manyetik alanlar, elektromanyetik dalgalar, infrasound ve birçoğunun kalbin aktivitesi üzerinde olumsuz etkisi vardır. kimyasal maddeler(nikotin, alkol, karbon disülfür, organometalik bileşikler, benzen, kurşun).

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Dolaşım sistemi hakkında bazı ilginç gerçekler

Kan damarlarının yapısı

Daha küçük damarlarda kas dokusunun kademeli bir hakimiyeti vardır. Gerçek şu ki, bu damarlar kan basıncının düzenlenmesinde aktif olarak rol oynuyor ve dış ve iç koşullara bağlı olarak kan akışını yeniden dağıtıyor. Kas dokusu damarı sarar ve lümeninin çapını düzenler.

3. Dış kabuk gemi ( Adventisya) - damarın çevre dokulara mekanik olarak sabitlenmesi nedeniyle damarlar ve çevre dokular arasında bağlantı sağlar.

Ne tür kan damarları var?

Kan hareketinin doğasına göre – Damarlar toplardamar ve atardamar olarak ikiye ayrılır. Kan, arterlerden kalpten çevreye doğru akar ve damarlardan dokulardan ve organlardan kalbe geriye doğru akar.
Arterler daha büyük bir damar duvarına sahip olun, vücudun ihtiyaçlarına bağlı olarak belirli doku ve organlara kan akışını düzenlemenizi sağlayan belirgin bir kas tabakasına sahip olun.
Viyana oldukça ince bir damar duvarı vardır, kural olarak büyük kalibreli damarların lümeninde kanın ters akışını önleyen valfler vardır.

Arter kalibresine göre büyük, orta kalibreli ve küçük olarak ayrılabilir
1. Büyük arterler– aort ve ikinci ve üçüncü dereceden damarlar. Bu damarlar kalın bir damar duvarı ile karakterize edilir - bu, kalp yüksek basınç altında kan pompaladığında deformasyonlarını önler, aynı zamanda duvarların bir miktar uyumu ve esnekliği, nabız atan kan akışını azaltmayı, türbülansı azaltmayı ve sürekliliği sağlamayı mümkün kılar kan akışı.

2. Orta kalibreli gemiler– Kan akışının dağıtımında aktif rol alın. Bu damarların yapısında, birçok faktörün etkisi altında olan oldukça büyük bir kas tabakası vardır ( kimyasal bileşim kan, hormonal etkiler, bağışıklık reaksiyonları vücut, otonom sinir sisteminin etkisi), kasılma sırasında damarın lümeninin çapını değiştirir.

3. En küçük gemiler- adı verilen bu gemiler kılcal damarlar. Kılcal damarlar en dallı ve en uzun damar ağıdır. Damarın lümeni zar zor bir kırmızı kan hücresinin geçmesine izin veriyor; o kadar küçük ki. Ancak bu lümen çapı eritrositin çevre dokularla maksimum temas alanını ve temas süresini sağlar. Kan kılcal damarlardan geçerken, kırmızı kan hücreleri birer birer sıralanır ve yavaş hareket eder, aynı anda çevredeki dokularla gaz alışverişinde bulunur. Gaz değişimi ve organik maddelerin değişimi, sıvı akışı ve elektrolitlerin hareketi kılcalın ince duvarından meydana gelir. Dolayısıyla bu tip kaplar işlevsel açıdan çok önemlidir.
Yani gaz değişimi, metabolizma tam olarak kılcal damarlar seviyesinde gerçekleşir - bu nedenle bu tip damarların ortası yoktur ( kas) kabuk.

Pulmoner ve sistemik dolaşımlar nelerdir?

Sistemik dolaşım aorttan başlar, ardından kan bir sonraki sıradaki damarlara doğru hareket eder. Ana damarların dalları kanı iç organlara, beyne ve uzuvlara yönlendirir. Bu damarların isimlerini sıralamanın bir anlamı yok ama kalbin pompaladığı kan akışının vücudun tüm doku ve organlarına dağılımını düzenlemek önemlidir. Kanla beslenen organa ulaşıldığında, kan damarları güçlü bir şekilde dallanır ve küçük damarlardan oluşan bir kan ağı oluşur. mikro damar sistemi. Kılcal damarlar seviyesinde metabolik süreçler meydana gelir ve oksijeni ve organların çalışması için gerekli olan organik maddelerin bir kısmını kaybeden kan, organ hücrelerinin ve karbondioksitin çalışması sonucu oluşan maddelerle zenginleşir.

Kalbin, pulmoner ve sistemik dolaşımın bu kadar sürekli çalışmasının bir sonucu olarak, vücutta sürekli metabolik süreçler meydana gelir - tüm organların ve sistemlerin bütünleşmesi tek organizma. Dolaşım sistemi sayesinde akciğerden uzak organlara oksijen sağlamak, uzaklaştırmak ve nötralize etmek mümkündür ( karaciğer, böbrekler) ayrışma ürünleri ve karbondioksit. Dolaşım sistemi hormonların mümkün olan en kısa sürede vücutta dağılmasını sağlar. bağışıklık hücreleri herhangi bir organ ve doku. Tıpta dolaşım sistemi ilaçları dağıtan ana unsur olarak kullanılır.

Kan akışının doku ve organlara dağılımı

Dolaşım sistemi vücutta taşıma fonksiyonlarını yerine getirir: dokulara kanla oksijen ve besinler sağlanır, karbondioksit ve metabolik ürünler dokulardan uzaklaştırılır. Kuşlarda ve memelilerde kanın önemli bir işlevi, vücuttaki ısının dağıtımı, termoregülasyondur.

Dolaşım sisteminin merkezi organı kalptir. Göğüste akciğerler arasında bulunur ve kaburgalar ve göğüs kemiği tarafından güvenilir bir şekilde korunur. Kalbin tabanı göğüs kemiğinin arkasında ikinci kaburga hizasında yer alır ve tepe kısmı aşağı, sola ve öne bakar. Bazı malformasyonlarda kalp sağa doğru yönelebilir (dextropozisyon).

İnsan kalbi diğer memelilerle aynı şekilde tasarlanmıştır. Dört odadan oluşur: iki atriyum ve iki ventrikül. Anatomik çizimleri incelerken, tüm organların ayna görüntülerinde tasvir edildiğini hatırlamak önemlidir - kalbin sağ kısımları resimde soldadır ve bunun tersi de geçerlidir:

Atriyumların duvarları daha incedir; kasıldığında çok az güç üretirler. Ventriküllerin duvarları, özellikle soldaki, çok daha kalındır. Atriyum ve ventriküller arasında kapakçıklar bulunur. Valfler sayesinde kan ters yönde akamaz.

Kanı kalbe taşıyan damarlara toplardamar denir. Kanın kalpten aktığı damarlar atardamarlardır. Aşağıdaki büyük damarlar kalple doğrudan iletişim kurar:

• Vena kava sağ atriyuma boşalır. Vücudun organlarından oksijen bakımından fakir kanı taşırlar. Üst Vena kava, baş ve üst ekstremitelerden kan toplar. daha düşük içi boş - vücudun diğer kısımlarından;
• Pulmoner venler sol atriyuma boşalır. Oksijen açısından zengin kan akciğerlerden içlerinden akar;
• aort sol ventrikülden çıkar. Bu insan vücudundaki en büyük arterdir (yaklaşık baş parmak). Aort önce yukarıya doğru çıkar ve ikinci kaburga hizasında yön değiştirerek bir yay oluşturur. Memelilerde sola, kuşlarda ise sağa bakar. Büyük arterler aort kemerinden ayrılır: karotid başa ve subklaviyen üst ekstremitelere;
• Pulmoner arterler sağ ventrikülden kaynaklanır. Oksijence fakir kanı akciğerlere taşırlar.

Kalbin duvarı birkaç katmandan oluşur. Kanla temas eden iç tabakaya endokardiyum denir. Bu, kalbin boşluklarını kaplayan ince bir epitel hücre tabakasıdır. Endokardın arkasında kalp kasının kasılmasını sağlayan kalın bir kas lifi tabakası olan miyokard bulunur. Dış tarafta, dış doku hücrelerinin dış tabakası olan epikardiyum bulunur.

Kalp sürekli hareket halindedir. Komşu dokularla sürtünmeyi azaltmak için, bir kalp kesesi veya perikard ile çevrelenir. Perikardiyal hücreler, kasın kalp kesesi içinde rahatça kaymasını sağlayan özel bir sıvı üretir.

Kalbi besleyen büyük kan damarları esas olarak subepikardiyal olarak, yani doğrudan epikardiyumun altından geçer. Bu nedenle, duvar kalınlığındaki artışla (miyokard hipertrofisi) damarların daha derin büyümek için zamanı olmayabilir, bu nedenle miyokardın iç bölgelerine kan yetersiz şekilde sağlanacak ve oksijen ve besin eksikliği yaşanacaktır.

Kalbin kapak sistemi fibröz bağ dokusundan oluşur. Her valfin iki veya üç cebi (kanatları) vardır. Kan bir yönde hareket ettiğinde kapakçık yaprakçıkları akış tarafından duvara doğru bastırılır. Kan geri aktığında cep kanla dolar ve kapakçıklar kapanarak hareket engellenir. Valf kapaklarının dışa doğru dönmesini önlemek için papiller kaslardan (kese boşluklarındaki kas dokusunun çıkıntıları) uzanan tendon ipleriyle güçlendirilirler.

Kalbin sağ kısımları arasında triküspit (triküspit kapak), ve sol arasında - biküspid (mitral). Aort ve pulmoner gövde kapaklarının her birinin üçer yaprakçığı vardır ve bunlara denir. yarım ay.

Kalp, insanın hayatı boyunca kasılır. Dinlenme halinde kasılma frekansı dakikada 60-90 atımdır. Fiziksel aktivitenin artmasıyla dakikada 140-200'e çıkabilmektedir.

Kalp döngüsü sürekli olarak değişen üç aşamadan oluşur: atriyal kasılma, ventriküler kasılma ve genel gevşeme aşaması. Kalp odasının kasılmasına sistol, gevşemesine ise diyastol denir.

Damarlar yoluyla kan kalbe döner ve atriyuma girer. Atriyum kanla dolar ve sonra kasılır. Sözleşme yaparken ortaya çıkar yüksek basınç Yarım ay kapakçıklarının kanatlarını çarparak kan toplardamarlara geri dönemez ve karıncıklara itilir. Karıncıklar gerilir, kanla dolar ve ardından kuvvetle sıkıştırılır. Geri akış biküspit ve triküspit kapaklar tarafından engellendiğinden, kan arterlere akar. Bu durumda yüksek basınç gelişir (sol ventrikülde – 120-130 mm Hg).

Kanın tamamı ventrikülden sistol içine atılmaz, ancak yaklaşık yarısı, yaklaşık 70 ml. Geriye kalan kan hacmine EDV (diyastol sonu hacmi) adı verilir. EDV değeri ventrikülün ne kadar verimli çalıştığını yargılamak için kullanılabilir. Karıncıkların kasılmasından sonra kalbin tüm kısımları gevşer ve genel diyastol meydana gelir.

Atriyal sistol yaklaşık 0,1 saniye, ventriküler sistol – 0,3 saniye, diyastol – 0,4 saniye sürer. Kasılma frekansı değiştiğinde kalp döngüsünün aşamalarının süresi de orantılı olarak değişir. Kasılma sıklığını yalnızca diyastol nedeniyle artırırsanız (gevşeme süresini kısaltırsanız), kalp düz kaslar kadar dayanıklı olmadığından kalp kası hızla yorulur. Sistol süresini kısaltırsanız bölümlerin kasılmaları etkisiz hale gelecek ve her seferinde çok az kan hacmi dışarı atılacaktır.

Otomatik fonksiyon ve kalp fonksiyonunun düzenlenmesi

Kalp vücuttan ayrı olarak kasılabilir. Bir deneyde bir farenin kan damarlarını bağlar ve kalbini çıkarırsanız, fare birkaç saniye daha kasılmaya devam edecektir. Kurbağanın kalbi, izotonik bir çözeltiye konursa, ortamın sıcaklığına daha az bağımlı olduğu için birkaç saat boyunca kasılabilir.

Bu deneyler, izole edilmiş kalp kasının, kasılmalarına neden olan sinir uyarılarını almaya devam ettiğini göstermektedir. Bazı kalp kası hücreleri bağımsız olarak aksiyon potansiyeli oluşturabilir . Bu hücreler kalbin iletim sistemini oluşturur.

İletken bir sistemde bir darbenin meydana gelebileceği çeşitli seviyeler vardır. İki tane otomasyon ünitesi– kalp pili hücrelerinin biriktiği yerler. Bu tür hücrelere kalp pili de denir. Bağımsız olarak düzenli aralıklarla aksiyon potansiyelleri üretirler.

Birinci Derece Otomasyon Merkezi Sağ atriyumda vena cavae'nin ağızları arasında yer alan bu sinoatriyal (SA) düğümdür. SA düğümünden sinyal iletken yol boyunca gider ikinci dereceden otomasyon merkezi, atriyoventriküler (AV) düğüm. Uyarıcı potansiyel, AV düğümünden hemen ventriküler kardiyomiyositlere akmaz. İlk olarak, interventriküler septumdaki (His demeti) iletim yolu boyunca kalbin tepe noktasına ve oradan da Purkinje lifleri boyunca ventriküler duvardaki kardiyomiyositlere geçer.

Purkinje lifleri aynı zamanda sinir uyarıları da üretebilmektedir. üçüncü dereceden otomasyon merkezi. İletken bir sistemde uyarımın yayılması yalnızca ileri yönde değil aynı zamanda ters yönde de gerçekleşebilir. Otomasyon düğümlerinden birinin (SA veya AV düğümü) hasar görmesi durumunda işlevleri sırasıyla bir sonraki düğüm tarafından devralınır.

Daha düşük seviyeli otomasyon merkezlerinin daha yüksek seviyeli otomasyon merkezleriyle rekabet etmesini önlemek için, bunlarda farklı frekanslarda darbeler üretilir. Otomatikliğin merkezi Purkinje liflerine ne kadar yakınsa aksiyon potansiyeli o kadar az üretilir. İletim sistemindeki bozukluklar aritmi gibi hastalıklara neden olur.

İletim sisteminin lifleri boyunca uyarılmanın yayılma hızı, sıradan kas dokusundan çok daha yüksektir. Aksi takdirde, eğer uyarı otomasyon düğümünden her yöne eşit bir şekilde yayılırsa, kardiyomiyositlerin kasılması yavaş yavaş ve senkronize olmayan bir şekilde gerçekleşecektir.

Kalbin elektriksel fonksiyonu bir elektrokardiyogram (EKG) kullanılarak incelenir. EKG'nin organın mekanik çalışmasını değil elektriksel çalışmasını kaydettiğini anlamak önemlidir. Bazı patolojilerde bunlar ayrılabilir, yani doğru şekilde üretilen ve iletilen bir uyarma impulsu, doğru kasılmaya neden olmayabilir.

Kalbin kalp pili hücreleri olmasına rağmen bunların işlevleri sempatik ve parasempatik sinir sistemleri tarafından düzenlenir. Kasılmaların sıklığı, gücü ve uyarılma hızı bunlara bağlıdır.

Dinlenme halinde etkisi artan parasempatik sinir sistemi kalp kasılmalarını yavaşlatırken, sempatik sinir sistemi ise hızlandırır. Ayrıca kalp düzenlenir endokrin sistem esas olarak adrenal hormonlar adrenalin ve norepinefrin tarafından.

Kan damarları

Büyük kan damarları kalbe gitmesine veya kalbe gitmesine bağlı olarak atardamarlar ve toplardamarlar olarak ikiye ayrılır. Arterler, içlerinde akan kanın türü açısından değil, damar duvarının yapısı bakımından damarlardan farklıdır.

Sol ventrikülden kan, daha küçük arterlerin çıktığı aorta doğru itilir. Arterlerin dalı, arterioller onlardan ayrılır ve bu sayede kan sonuçta tüm organlara ve dokulara ulaşır. Kan daha sonra venüllerden ve lenfatik damarlardan akar, vena kavada toplanır ve sağ atriyuma girer. Bu dolaşım yoluna sistemik dolaşım denir (şeklin alt kısmında).

Sağ ventrikülden kan pulmoner artere itilir ve akciğerlere girer. Alveollerdeki hava ile gaz değişimi meydana gelir, kan, sol atriyuma akan pulmoner damarlardan akar. Bu yola pulmoner dolaşım denir (yukarıdaki şekilde gösterilmiştir).

Arteriyel kan, oksijene doymuş kandır ve hemoglobinin içerdiği oksitlenmiş demirden dolayı genellikle parlak kırmızı renktedir. Oksijeni alınmış kan aksine koyu kiraz rengine sahiptir, az oksijen ve daha yüksek karbondioksit içeriğine sahiptir. Diyagramlarda venöz kan genellikle maviyle, arteriyel kan ise kırmızıyla gösterilir. Lenf ve lenfatik damarlar çoğunlukla yeşil renkle gösterilir.

Sistemik dolaşımda, venöz kan damarlardan, arteriyel kan ise arterlerden akar. Küçük dairede ise bunun tersi doğrudur: Venöz kan pulmoner arterden akarken, arteriyel kan pulmoner ven içinden akar.

Lenf dokulardaki fazla sıvıyı toplayarak kana geri verir. Lenf de bir parçasıdır bağışıklık sistemi, lenfositler için bir ortam. Lenfatik damarlar yapı olarak damarlara benzer ve aynı işlevleri yerine getirir: sıvının dokulardan ve organlardan kalbe taşınması. Yetersizlik durumunda lenf damarları, tıkalı çıkış, ödem gelişir. Ekstremiteden lenf çıkışının kronik olarak bozulmasıyla fil hastalığı gelişir - cilt sertleşir ve kalın bir kabuk haline gelir, uzuv muazzam boyutlara ulaşır.

Atardamarlar ve damarlar arasında geniş bir ağ vardır en iyi gemiler Kılcal damarlar, duvarları yalnızca bir hücre kalınlığındadır; kan ve sağlanan dokular arasındaki yaygın değişim yalnızca kılcal damarlar seviyesinde mümkündür. Farklı damarlarda bulunan kanın iç hacmini toplarsak, kanın çoğunun kılcal ağda yer aldığı ortaya çıkar.

Grafikler farklı damarlardaki kan akış hızını göstermektedir. Kılcal damarlar seviyesinde kanın en yavaş aktığı görülebilir. Etkili gaz değişiminin, besinlerle doku doygunluğunun vb. gerçekleşmesi için bu gereklidir.

Bazı durumlarda kan, kılcal damarları atlayarak atardamardan toplardamara doğru akar. Bu harekete denir arteriyovenöz şant hem fizyolojik hem de patolojik olabilir. Büyük kan kaybı veya hipotermi durumunda kan dolaşımını merkezileştirmek için fizyolojik şantlara ihtiyaç vardır. Bu durumlarda kan, beyin ile iç organlar arasında dolaşacak ve uzuvlara neredeyse hiç kan gitmeyecektir.

Arterler ve damarlar büyük damarlardır; çok katmanlı bir duvarları vardır. Damarlar arasında arterlerin duvarı maksimum kalınlığa sahipken kılcal damar duvarı minimum kalınlığa sahiptir. Kılcal duvar, bazal membran üzerinde yer alan tek kat endotelyal hücrelerden oluşur. Hücreler arasındaki temasın yoğunluğuna bağlı olarak kılcal damarlar üç türe ayrılır:

• somatik kılcal damarlar sürekli bir bazal membrana ve hücreler arasında sıkı bağlantılara sahiptir. Bu tür kılcal damarlar deride, kaslarda ve serebral kortekste bulunur;
• iç organ (pencereli) kılcal damarların bodrum zarında küçük pencereleri veya pencereleri vardır, böbreklerde bulunurlar ve sindirim ve endokrin sistem organlarını beslerler;
• sinüzoidal kılcal damarların duvarı geniş lümenlere sahiptir, hücreler sıkı bir şekilde bitişik değildir. Büyük moleküller ve kan hücreleri böyle bir duvardan geçebilir. Sinüzoidal kılcal damarlar kemik iliğinde, karaciğerde ve dalakta bulunur.

İçeride, arterler ve damarlar da endotel ile kaplıdır; bunun dışında bir bağ dokusu tabakası ve ardından bir kas tabakası bulunur. Arteriyel damarların kas tabakası venöz olanlardan çok daha kalındır. Bu, kalpten gelen kanın aşağıdan çıkmasıyla açıklanmaktadır. yüksek basınç Arteriyel damarların kasları, basıncı yendikçe sürekli gerilim altındadır. Arterler damarlara göre gerilmeye daha dayanıklıdır; duvarları daha elastiktir. Aynı dış çapta arterin lümeni daha dar olacaktır.

Damarlarda çok daha az basınç vardır; kalbe dönmek için kanın çoğunun yer çekimini yenmesi gerekir. Damarlarda ters akışı önlemek için bir valf sistemi bulunur.

Kan damarlarda çeşitli mekanizmalarla hareket eder. Bunlardan en bariz olanı atriyal diyastol sırasında oluşan kalbin emme kuvvetidir. Ancak bu kuvvet o kadar küçüktür ki katkısı önemsiz sayılabilir. Nefes alırken göğüste de bir emme kuvveti vardır, çünkü nefes alma sırasında göğüsteki basınç atmosferik basınçtan daha az olur.

İskelet kasları kanın kalbe taşınmasında en büyük rolü oynar. Damarlar deri altında veya kas lifleri arasında bulunabilir. İskelet kasları kasıldığında damarlar da kasılır ve kan yukarı doğru itilir (valfler olduğu için aşağı doğru gitmez). Bu kan hareket sistemine kas pompası denir.

Kan damarlarının sinirsel düzenlenmesi sempatik yoluyla gerçekleşir gergin sistem. Lifler parasempatik sistem damarlar innerve edilmez. Sinir uyarıları belirli bir frekansta hareket ederek damarın tonunu korur. Artan dürtülerle damar büzülür, içindeki basınç artar ve kan akış hızı artar. Damar yatağının basınç değişikliklerine en büyük katkıyı sağlayan kısmı ateriyollerdir çünkü bunlar hızla kasılıp gevşeyebilen kısımlardır.

Damarlar, dolaşımdaki kanın hacmini etkileyen basınç düzenlemesinde rol oynar. Hacmin bir kısmı depo adı verilen yerlerde bulunduğundan vücuttaki kanın tamamı dolaşıma katılmaz. Göğüs seviyesindeki alt vena kava büyük bir venöz kan deposu oluşturur. Kanın bir kısmı (özellikle oluşan elementler) karaciğerde ve dalakta biriktirilir. Basıncın arttırılması ve oksijen kapasitesinin arttırılması gerekiyorsa depolanan kan serbest bırakılır ve toplam hacmi artar. Bu nedenle, örneğin aktif yükler altında görünebilir bıçaklanma ağrısı sol hipokondriyumda - bu, dalak kaslarının sıkışması ve kanı hamurdan genel kanala "sıkması" nedeniyle oluşur.

Aortik arkta ve karotid arterin dallanma bölgesinde kan basıncı seviyelerini kontrol eden baroreseptörler vardır. Basınç azaldığında heyecanlanırlar ve refleks olarak vazospazma neden olurlar. Bu mekanizmaya barorefleks denir. Barorefleks bozulursa, kan vücutta yeniden dağıtıldığından ve kan basıncı düştüğünden, kişi fiziksel aktivite sırasında ve vücut pozisyonundaki değişiklikler sırasında kendini zayıf ve baş dönmesi hissedecektir. Düşük tansiyonla beyne daha az oksijen ulaşır ve hipoksi belirtileri ortaya çıkar.

Kan basıncındaki değişiklikler yalnızca kan damarlarının yarıçapındaki değişikliklere bağlı olarak değil, aynı zamanda yavaşlama veya hızlanma yoluyla da meydana gelir. kalp atış hızı kasılmaların gücündeki değişiklikler.

Atardamar basıncı

Arterlerdeki basınç, ventriküllerin sistol sırasında kanı ittiği kuvvetten kaynaklanır. Buna göre, maksimum kan basıncı sistolde ve minimum - diyastolde gelişir. Ortalama sistolik basınç insan - 120 mm Hg. Art., diyastolik – 70 mm Hg. Sanat.

Kan basıncının belirlenmesi önemli bir rol oynar modern tıp. Basıncı ölçmeyi çok uzun zaman önce öğrendiler, ilk başta ölçüm doğrudan yapıldı - damarın içine bir tüp yerleştirildi ve kan sütununun içinden hangi yüksekliğe çıkacağı not edildi. Şu anda invazif yöntemler neredeyse hiç kullanılmıyor, en popüler yöntem Korotkoff seslerini kullanarak manşon kullanarak kan basıncını belirlemektir.

Kişinin omzuna tansiyon aleti manşeti takılır ve içine hava pompalanır. Bu durumda ulnar arterdeki damar üfürümleri steteskopla dinlenir. Manşondaki basınç sistolikten yüksek olduğunda damar tamamen kapanır ve tüm gürültü kaybolur. Bundan sonra manşetten hava sızmaya başlar.

Manşetteki basıncın sistolik basınçtan düşük, diyastolik basınçtan yüksek olduğu dönemde, kalp, sistol sırasında kanın bir kısmını damara itmek için "yeterli güce sahiptir" ve ardından damar tekrar çöker. Bu, kalp atışlarının karakteristik seslerine, Korotkoff seslerine yol açar.

Manşondaki basınç diyastolik basınçtan düşük olduğunda damar hem sistolde hem de diyastolde dolu kalır. Genişlemesi ve çökmesi durur, çarpma sesleri durur.