Magnetna rezonanca ili MRI kralježnice: šta je to, pregled leđa i interpretacija slike. Kako se radi kompjuterska tomografija kičme: priprema, cena, foto i video Kako se radi kompjuterska tomografija kičme: priprema, cena, foto

Magnetic rezonantna slika je inovativan sigurna metoda dijagnostika bolesti kostiju i mekih tkiva različite faze. Informacije o tome kako se radi MR kralježnice, razlozima za imenovanje i kontraindikacijama bit će korisne osobama s ozljedama, bolovima u leđima i donjem dijelu leđa.

Ranije poznati CT (kompjuterska tomografija) i radiografija nisu u stanju da prenesu potpunu sliku upalnog procesa ili abnormalne promene. Metoda MRI temelji se na fenomenu nuklearne magnetne rezonancije, koja omogućava skeniranje tjelesnih tkiva pomoću protona, koji se nalaze u svim bioorganskim spojevima. Pod uticajem jakog magnetnog polja i impulsa menjaju svoj položaj. Energiju koja se oslobađa tokom njihovog kretanja hvata tomograf, prenosi na kompjuter, obrađuje, a slika se prikazuje na ekranu.

Postoje dvije vrste MRI skenera: zatvoreni (kamera) i otvoreni.

Potonji je funkcionalniji. Omogućava pregled djece, pacijenata sa velikom (120-200 kg) tjelesne težine ili pacijenata sa klaustrofobijom.

Uređaji se razlikuju i po nivou magnetnog polja u Tesli:

• 0,1 Tesla - ultra-niski tomografi
• 0,1-0,5 Tesla - niski tomografi
• 0,5-1 Tesla - srednji tomografi
• 1-2 Tesla - visoki tomografi
• Više od 2 T - ultra-visoki tomografi

Kada postoji sumnja na prisustvo onkološkog tumora, metastaza, multipla skleroza ili je potrebna verifikacija nakon brisanja intervertebralna kila Pacijentu se može dati kontrastno sredstvo. Slika donosi bolju vizualizaciju toka bolesti, područja lezije, veličine neoplazmi.

Supstanca se daje intravenozno prije pregleda ili tokom tomografije (u određenim dozama). Lijekovi su sigurni, ali postoje kontraindikacije za upotrebu u slučaju trudnoće, alergije na sastavne komponente ili otkazivanja bubrega. Proizvodi koriste spojeve metala gadolinijuma.

Uputnicu za magnetnu rezonancu možete dobiti od neurologa ili vertebrologa. Možete se testirati na privatna klinika ili javna bolnica.

MRI procedura:

1. Postupak je bezbolan i ne zahtijeva posebnu pripremu. Za dobijanje ispravne slike potrebno je ukloniti sve metalne predmete (pojas, minđuše, ukosnice) koji mogu poremetiti magnetsko polje.
2. Takođe je potrebno prijaviti prisustvo pejsmejkera, metalnih proteza, iglica, pločica.
3. Pacijent leži na posebnom pokretnom stolu, fiksiran je trakama. U zavisnosti od oblasti učenja, valjci se mogu podešavati.
4. Medicinsko osoblje mora napustiti prostorije tokom postupka. Trajanje studije ovisi o predloženoj dijagnozi i traje od 5 do 30 minuta. Radni tomograf proizvodi buku i škljoca. Za komunikaciju sa osobljem, u slučaju pogoršanja zdravlja, postoji mikrofon.
5. Rezultati se objavljuju istog ili sljedećeg dana.

Kada se naručuje MR kičme?

Uz pomoć magnetne rezonancije bolesti se utvrđuju u početnim fazama. Ljekar koji prisustvuje, na osnovu gotove slike i opisa, postavit će tačnu dijagnozu i propisati liječenje.

Razlozi za MR kičme:

• Ispitivanje kongenitalnih patologija.
• Dijagnoza stanja strukture pršljenova i diskova.
• Detection upalnih procesa.
• Kršenja motorna funkcija udovi.
• Prije i poslije operacije.
• Identifikacija uzroka bolova u leđima (intervertebralna kila, kompresijski prelomi pršljenova).
• Prijelom, ozljeda bilo kojeg dijela kičme.
• Osteohondroza.
• Stegnuti nervi.
• Povreda funkcija karličnih organa.

Ovisno o simptomima i lokalizaciji sindroma boli, liječnik propisuje MR određenog dijela ili cijele kralježnice. Sprovesti pregled cervikalnog, torakalnog i složenog lumbalnog dela sakralni odjel. Ova dijagnostička metoda otkriva i najmanje smetnje u koštanom tkivu, krvnim sudovima i kičmenoj moždini. Na slici se jasno vidi struktura (presjek) svakog pršljena, diskovi, nervni završeci. Doktor ima priliku da ispita područje interesovanja sa svih strana i iz različitih uglova.

Stanje vratnih pršljenova, nervnih završetaka i krvni sudovi- ovo važna definicija normalno funkcionisanje cijelog organizma. Prvi simptomi za MRI su bol bez uzroka. cervikalni, pogoršanje sluha (tinitus) i vida, česte vrtoglavice, oštra promjena krvni pritisak, gubitak osjeta u rukama. Ako patologija uzrokuje kompresiju kičmeni kanal, nervnih završetaka, korijena, zatim je moguća smetnja u hodu.

MRI vratne kičme može otkriti sljedeće probleme:

• Protruzije i kile intervertebralne supstance
• Povreda funkcije cirkulacije krvi u tkivima i krvnim sudovima
• Tumori
• Osteohondroza vratnih pršljenova
• Infektivne lezije koštanog tkiva i kičmena moždina

Patologija krvnih žila cervikalne regije kralježnice narušava opskrbu mozga krvlju. Izuzetno je važno to utvrditi u ranim fazama kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice kao što su moždani udar, srčani udar mozga ili kičmene moždine.

Cervikalna kralježnica je sklona osteohondrozi, čiji se glavni simptomi manifestiraju u obliku grčeva mišića, bolova u ramenima i vratu.

Sjedilački način života, sjedilački rad, nedostatak vitamina i kongenitalne patologije ovo je najviše uobičajeni uzroci bolesti. MRI vam omogućava da dijagnostikujete bolest i odredite vrstu lečenja (fizioterapija, manuelni tretman, akupunktura, laser, hirurška intervencija).

Izbočine cervikalnih intervertebralnih diskova često se javljaju u pozadini osteohondroze. Disk gubi sposobnost apsorpcije udara, odnosno sprečava trenje susjednih pršljenova. MRI cervikalne regije pomoći će da se problem otkrije na vrijeme. Tako se mogu spriječiti ozbiljne posljedice - hernija i ruptura intervertebralnih diskova, stenoza kičmenog kanala.

Torakalna regija uključuje 12 pršljenova. Bol u grudima i između lopatica, ograničenje pokreta, utrnulost u nogama i rukama prvi su razlozi za posjet ljekaru i propisivanje magnetne rezonancije torakalnih pršljenova.

Pregledom se otkriva zarazno gljivične infekcije, degenerativno-distrofične bolesti, osteomelitis, tuberkulozni procesi koštanog tkiva, intervertebralne kile i protruzije, onkoloških tumora i metastaze u predelu dojke, abnormalni razvoj pršljenova. Front hirurška intervencija Potreban je MR kičme.

Snimanje vam omogućava da precizno odredite lokaciju patologije, potrebu i rizik od operacije.

Kontrolni pregled pokazuje rezultat tretmana i njegovu efikasnost. Radiografija nije uvijek u mogućnosti otkriti ozljede kičmenog stuba. Magnetna rezonanca torakalni koristeći kontrastno sredstvo otkriva najmanja traumatska destrukcija i pomak kralježaka, artroze, osteohondroze, osteoporoze, skolioze.

Problemi u torakalnoj kičmi uzrokuju poremećaj nekih unutrašnje organe(želudac, crijeva).

Kontraindikacije za MRI torakalne kičme:

1. Prvo tromjesečje trudnoće.
2. Prisutnost metalnih implantata (izuzeci - proteze, proteze, titanijumski elementi).
3. Period laktacije (ako se daje kontrastno sredstvo).
4. Intolerancija na lijekove za kontrastno skeniranje.
5. Mentalne devijacije i poremećaji.

MRI postupak je također ograničen na djecu mlađu od 7 godina. Važno je da ostanete nepomični na tomografskom stolu tokom čitanja informacija. Ovo je najvažniji uslov za tačna dijagnoza. djeca mlađi uzrast mirno ležanje tokom pregleda je otežano, pa lekari mogu propisati anesteziju ili sedative.

MRI lumbalne i sakralne kičme

Prema statistikama, među bolestima kičme, najčešće patoloških procesa u lumbosakralnoj regiji. To je zbog stalnog opterećenja, sjedilačkog rada, na sjedilački načinživot, dizanje tegova, povreda. Bol u sakrumu i donjem dijelu leđa može se pojaviti i u pozadini drugih zdravstvenih problema koji nisu povezani s kralježnicom.

Bolesti u ginekološkoj oblasti (endometrioza, fibroidi, parametritis, onkologija materice i jajnika) izazivaju napetost u sakro-uterinim ligamentima. Problemi prostate(prostata) i karlični organi daju se osjetiti u vidu sindroma bola sakruma, donjeg dijela leđa, trtice.

Za postavljanje tačne dijagnoze radi se MRI lumbalne, sakralne kičme.

Simptomi zbog kojih je propisana ova procedura:

• povlačenje, bolan bol u donjem dijelu leđa ili sakrumu (sakrodinija, lumbalgija). Pojačan bol se javlja kod sjedenja, stajanja, savijanja trupa. Rašireno na unutrašnju površinu bedra, djelomično utrnuta stopala, prsti. Može doći do laganog peckanja.
• Osteohondroza, artroza, spondiloartroza. Ovakve bolesti više pogađaju starije ljude, ali mlađa generacija (od 30 godina) sve češće dobija takve dijagnoze nakon pregleda.
• Grčevi mišića leđa i zadnjice. Tako tijelo reaguje na bol u lumbalnoj regiji, koji možda neće nestati u stanju potpunog mirovanja.
• Upalni, infektivni i neinfektivni procesi u lumbalnoj kičmi. Reiterov sindrom, Bechterewova bolest utječe na strukturu kostiju pršljenova i zglobova. Muškarci su podložniji ovoj patologiji.
• Modrice, povrede, prelomi lumbosakralne kičme.

MRI slika i zaključak (dekodiranje) doktora koji su obavili pregled pomažu da se identifikuju: tumori, hernije (protruzije) diskova, oštećena vaskularna funkcija, stanje pršljenova nakon ozljeda, defekti nervnih završetaka.

Prednosti i nedostaci metode

Glavna pozitivna točka u MRI kralježnice je neinvazivnost metode, odsustvo štetnih rendgenskih zraka. To je siguran pregled za osobe sa kontraindikacijama za CT i djecu bilo koje dobi. Dobijena slika je vizualizacija stanja kostiju i mekih tkiva.

Na trodimenzionalnoj slici možete dobiti točnu lokalizaciju i veličinu neoplazmi, ozljeda, stanje kičmene moždine i krvnih žila.

Magnetna rezonanca sa kontrastom može otkriti onkološke tumore i njihovu tačnu veličinu, promjene (malformacije) krvnih žila. Kontrastno sredstvo se može koristiti kod djece. Nema potrebe za izvođenjem posebna obuka prije istraživanja.

Unatoč prednostima magnetne rezonancije u odnosu na CT i rendgenske snimke, kao i svaka dijagnostička metoda, postoje i nedostaci:

• Visoka cijena postupka. Možete se pregledati u javnoj zdravstvenoj ustanovi, što će smanjiti troškove.
• Dužina boravka u ležećem položaju. Za pacijente sa akutnim bolom, djeci je prilično teško da mirno leže tokom cijelog pregleda. U nekim slučajevima boravak na tomografskom stolu može trajati i do 45 minuta.
• MRI je kontraindiciran za pacijente sa gvozdenim implantatima, spajalicama, pločama, implantiranim protezama, iglama, pejsmejkerima. Metalni elementi se mogu pomicati i zagrijavati pod utjecajem magnetnog polja tomografa. Izuzetak su paramagnetski materijali.
• Mentalni poremećaji (epilepsija), klaustrofobija. U slučaju straha od zatvorenog prostora, možete se podvrgnuti MRI pregledu na otvorenom uređaju.
• Zatajenje bubrega i alergija na kontrastna sredstva.

Među poznatim opcijama za dijagnosticiranje problema i bolesti kralježnice, metoda magnetne rezonancije najbolje određuje leziju. Pregled se može obaviti više puta bez nanošenja štete zdravlju.

Više informacija možete pronaći u videu.

Kompjuterizirana tomografija je proboj u medicinska dijagnostika. Onaj koji je postojao prije odražava organ, ali ne pokazuje fine detalje o patologiji.

To je zbog nesavršenosti metode, slika se sastoji od zbroja slojeva svih tkiva jedan na jedan, koji su pali pod snop rendgenskih zraka. Na njemu se najbolje odražavaju vazdušni sistemi i kosti.

Kompjuterska tomografija je ultra-moderni uređaj koji omogućava rendgensko skeniranje dijelova tijela sa korakom koji je program odredio, na primjer, jedan milimetar (slojevita dijagnostika).

Kompjuter obrađuje informacije i daje trodimenzionalnu sliku organa s tačnom lokacijom i prirodom patologije. Daje sliku u poprečnoj ravni tkiva, što nije bilo dostupno prijašnjim metodama.

Fotografija kompjuterizovane tomografije kičme

Osetljivost aparata je pedeset puta veća od one njegove prethodnice, klasične radiografije. To znači da je informativni sadržaj studije neuporedivo obimniji.. Slike medvjed pune informacije o svim vrstama tjelesnih tkiva, uključujući i meka.

Zašto vam je potreban CT kičme?

Za efikasan tretman važno je postaviti dijagnozu problema što je preciznije moguće.

Kompjuterska tomografija omogućava:

1. Pogledajte digitalnu sliku opšti pogled problematičnog područja ili cijele kralježnice, dijelove koji ističu detalje bolesti.
2. Pored stanja pršljenova i diskova, njihovog anatomskog položaja, pokazuje i stanje tkiva koje ih okružuje.
3. Biće vidljiva slika da li je došlo do promena na nervnim vlaknima, ćelijama kičmene moždine i mišićima kičme. Ako postoje kršenja, onda studija daje još jedno pojašnjenje - jesu li nepovratni.
4. Ljekar će dobiti sveobuhvatne podatke o problemu sa kičmom i moći će da zakaže tačan termin.

Koje bolesti kičmenog stuba pomažu pokazati

• tumori,
• defekti kičme od rođenja,
• povreda kičme.

Indikacije za dijagnostiku

Studiju propisuje liječnik u većini slučajeva kada je potrebno razjasniti dijagnozu prije propisivanja tijeka liječenja.

Direktan razlog je:

1. Potreba za procjenom stanja diskova.
2. Pregled tela pršljenova na sadržaj mineralnih soli.
3. Dijagnoza nejasnog sistematskog bola u leđima, glavi, rukama i nogama.
4. Utvrđivanje posljedica ozljede kičme.
5. Nakon jednostavnijih studija, na primjer, ako je postalo potrebno razjasniti dijagnozu.
6. Da biste utvrdili da li je tretman efikasan.

Kontraindikacije

Postupak dijagnosticiranja kompjuterizirane tomografije je bezbolan i ne uzrokuje štetu. Izloženost rendgenskim zracima javlja se u maloj mjeri.

• Kontraindikacija je trudnoća i rano djetinjstvo . Zanemarite ovo pravilo ako je apsolutno neophodno. Ako je ipak potreban hitan pregled trudnice, fetus se prekriva olovnim ekranom.
• Prilikom provođenja studije sa CT skenerom (16-srez), kontraindikacija je težina pacijenta je veća od sto pedeset kilograma. Najnoviji razvoj - spiralni tomograf od 64 kriška ograničava težinu pregledane osobe na 227 kilograma. Novi model tokom studije proizvodi nježnije zračenje, što omogućava dijagnosticiranje djece.
• Kontraindikacije uključuju teško zatajenje bubrega.

Trening

Kompjuterska tomografija kralježnice ne zahtijeva nikakve pripremne korake uz nekoliko izuzetaka.

• Ako se tokom dijagnoze ubrizga kontrastni materijal. U tom slučaju se zadržavaju od jela šest sati prije zahvata. Tečnost se prestaje uzimati sat vremena prije dijagnoze.
• Prilikom pregleda lumbosakralne regije nemojte dnevno jesti hranu koja dovodi do stvaranja plinova. Uveče prije dana studije potrebno je isprazniti crijeva.

Kako se radi anketa

Pacijent leži na leđima na stolu za snimanje. Ako je potrebno, položaj tijela se fiksira pojasevima i valjcima kako ne bi dolazilo do nevoljnih pokreta.

Tokom postupka, sto se pomera unutar tomografa. Oko njega se okreće prsten sa rendgenskim aparatom. Tomograf pravi malu buku.

Trajanje studije traje tri minuta, uz upotrebu kontrasta - dvadeset pet minuta. Obrađene dijagnostičke rezultate pacijent dobija sat i po nakon završetka zahvata.

Šta je bolje uraditi CT kičme ili MR

Za pacijenta, pregledi su spolja slični. Njihovo djelovanje zasniva se na različitim fizičkim pojavama. Ponekad izvode kompjuterizovana tomografija, i , oni se međusobno nadopunjuju. Liječnik određuje koju dijagnozu preferirati u određenom slučaju.

Kompjuterizovanom tomografijom, koštane strukture se bolje dijagnostikuju. Magnetna rezonanca je informativnija u proučavanju mekih tkiva. Koristi se za dijagnostiku kod djece i trudnica, jer je metoda potpuno bezopasna.

Video o tome koja je dijagnoza kičme bolja, kompjuterska tomografija ili MR:

Cijena

U različitim klinikama cijena može malo varirati, ali u prosjeku je otprilike ista.

Moderna medicina se dinamično razvija, koristeći najnovija dostignuća naučnika za dijagnostiku i operacije. MRI procedura kralježnice omogućava vam da otkrijete i najmanje promjene u ljudskom kosturu i odredite. Nedavno je dijagnoza grebena provedena rendgenskim pregledom.

Njegova nesavršenost nije dozvolila da se donese zaključak nakon jedne procedure. Daleko od bezopasne procedure morao se ponoviti nekoliko puta. Magnetna rezonanca je značajno ubrzana, kvalitativno poboljšana savremena dijagnostika bolesti kičme i učinilo je bezbednijom.

Princip rada magnetne rezonancije zasniva se na fenomenu nuklearne magnetne rezonancije. Ovaj fenomen koriste fizičari već 80 godina za proučavanje strukture kristala. Ali tek 80-ih godina prošlog vijeka počelo se provoditi preglede pacijenata.

Tokom postupka, ljudsko tijelo je naizmjenično izloženo jakom magnetnom polju (25 hiljada puta veće od magnetnog polja Zemlje) i radiofrekventnim impulsima. Oni se brzo zamjenjuju, stvarajući zvukove karakteristične za magnetnu rezonancu - tapkanje.

Pod djelovanjem magnetskog polja i radiofrekventnih impulsa, protoni vodonika u molekulima tijela se magnetiziraju i pobuđuju, stvarajući signal odgovora. To je signal koji hvata senzor MRI opreme. Signal se pretvara u 3D sliku koja se može vidjeti na monitoru. Sva tkiva u tijelu imaju različite gustine, pa stoga daju različite signale. Tomograf prikazuje anatomsku kartu zasnovanu na biohemijskoj razlici tkiva. Moguće je dobiti oko 14 vrsta različitih biohemijskih informacija bez oštećenja tkiva i bez upotrebe jonizujuće zračenje(rendgenski snimak).

Tokom postupka oslobađa se toplota, a osim toga uočavaju se i drugi fizički i hemijski efekti. Ali pacijent ih ne primjećuje, to ne nanosi nikakvu štetu njegovom tijelu. Stoga se može ponoviti mnogo puta. Postupak je bezbolan i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.

Šta pokazuje MR procedura? Zbog Visoka kvaliteta slike i detalje, doktor može veoma detaljno da posmatra stanje pršljenova kičmene moždine i prostora između njih. MRI može otkriti fine pukotine i infektivne lezije pršljenova ili diskova.

Doktor detaljno pregleda kičmenu moždinu u kombinaciji sa snimanjem koštana srž, proučava nervne završetke (korijene) kičmene moždine, utvrđujući uzroke bolesti leđa. Metoda omogućava otkrivanje promjena u vrlo rana faza, mnogo prije nego što postanu vidljivi na radiografiji.

Magnetna rezonanca pomaže u praćenju toka bolesti i djelovanja propisanih lijekova tokom vremena. To vam omogućava da na vrijeme napravite promjene u toku liječenja i spriječite razvoj komplikacija.

Kada akutni bol pozadi bez prateći simptomi(kršenje sfinktera, gubitak motoričke aktivnosti ili osjetljivost, znaci infekcije ili tumora) pacijent se liječi konzervativno oko šest sedmica. Ako se nakon tretmana bol ne smanji, pacijentu se dodjeljuje ograničena magnetna rezonanca. Uključuje dvije lateralne longitudinalne slike (sagitalne).

Ako postoje znaci kompresije živca, radi se kompletna studija: lateralni uzdužni i poprečni snimci.

MRI je odlična metoda za otkrivanje pomaka (protruzije) kičmenog diska u lumbalnoj i cervikalnoj regiji. Omogućuje procjenu stepena pomaka, stepena kompresije membrana i nervnih korijena.

MRI kralježnice se koristi za proučavanje hernije intervertebralnih diskova. Metoda vam omogućava da odredite lokaciju i veličinu kile do najbližeg milimetra.

Uz pomoć MRI dijagnostike, tumor se može otkriti unutar kičmenog kanala. Kod odraslih, koštana srž se sastoji uglavnom od masnog tkiva. Masno tkivo daje izražen signal. Stoga se sve promjene u koštanoj srži jasno manifestiraju. Prilikom pregleda mogu se otkriti lokalne lezije koštane srži – metastaze.

Postupak je indiciran kod sumnje na povredu kičme. Pomaže u praćenju oporavka grebena nakon ozljede.

Ako je operacija neophodna, magnetna rezonanca se propisuje prije i poslije operacije.

Metoda se koristi u liječenju interkostalne neuralgije, osim toga, za utvrđivanje uzroka bolova u grudima, između lopatica ili iza grudne kosti.

Koristi se ako pacijent ima poremećenu motoričku funkciju grebena i ako se sumnja na bilo koje drugo oboljenje kralježnice.

Ne tako davno pojavila se oprema koja vam omogućava da napravite MRI kralježnice u uspravnom položaju. Pacijent se prvo pregleda ležeći, a zatim se pokretni sto na kojem je pacijent fiksiran podiže, dajući tijelo vertikalni položaj. Ova metoda vam omogućava da proučavate kralježnicu pod opterećenjem, u njenom prirodnom stanju. Pomicanje diskova, pritisak na nervne korijene i membrane vrši se istom snagom kao što se dešava u životu pacijenta. Ova procjena vam omogućava da prepišete adekvatan tretman.

Zbog upotrebe jakog magnetnog polja tokom magnetne rezonancije, postupak je kontraindiciran za osobe sa bilo kakvim elektronskim i metalnim predmetima u tijelu (vještački srčani zalisci, implantirani portovi za lijekove, pejsmejkeri, neurostimulatori, metalne igle, šrafovi, ploče, spajalice , stentovi). Ortopedske zglobne proteze obično ne ometaju MRI, ali u nekim slučajevima mogu iskriviti rezultat. Doktor mora znati za njih. Morate prijaviti sve ozljede, zbog kojih u tijelu mogu ostati metalni predmeti: meci, fragmenti. Metalne plombe također nisu opasne, ali mogu promijeniti sliku.

Trudnicama se postupak ne propisuje u prvom trimestru. Osim toga, magnetna rezonanca se ne smije raditi kod osoba sa kongestivnom srčanom insuficijencijom.

Zbog potrebe boravka u dugom i uskom tunelu tokom pregleda, klaustrofobične osobe mogu osjetiti nelagodu.

Jedan od nedostataka metode je njeno trajanje. Da bi se dobila pouzdana slika, pacijent mora biti miran i nepomičan. Stoga, pacijenti sa mentalna bolest i sa jak bol istraživanje je teško, a ponekad i nemoguće. U takvim slučajevima koriste se sedativi. lijekovi i tablete protiv bolova. Ali uzimanje lijekova ne daje uvijek željeni efekat. Situaciju komplikuje potreba da se ponekad bude u neprijatnom i neprirodnom položaju radi pregleda pojedinih delova tela.

Problemi nastaju prilikom pregleda djece do 6 godina. Djeca se mogu podvrgnuti zahvatu pod anestezijom u prisustvu anesteziologa. Tehničke mogućnosti uređaja ne dozvoljavaju vrlo MR debeli ljudi sa težinom većom od 130 kg ili sa veoma velikim strukom pacijenta, nekompatibilnim sa prečnikom tunela.

Za MRI nije potrebna posebna priprema. Nema potrebe da se pridržavate dijete, ograničavate unos tečnosti ili uzimate lekove.

Da bi se precizno utvrdilo prisustvo metalnih predmeta u tijelu pacijenta, liječnik ga može poslati na rendgenske snimke.

Prilikom nekih vrsta dijagnostike neophodno je uvođenje kontrastnog sredstva. Ako se sumnja na tumore, upalu ili vaskularne abnormalnosti, upotreba kontrastnog sredstva može učiniti sliku preciznijom. Kvaliteta dijagnoze u ovakvim slučajevima je značajno poboljšana. U pripremi za MRI, doktor ubrizgava kontrastno sredstvo intravenozno. Smatra se bezbednim za ljude. Prije davanja kontrastnog sredstva pacijentu se može primijeniti fiziološka otopina.

Vrlo rijetko, od uvođenja kontrastnog sredstva, može doći nuspojave umjerena težina: mučnina, peckanje na mjestu injekcije, glavobolja, vrtoglavica ili osip. Ali ako je pacijent zakazan za postupak s uvođenjem kontrastnog sredstva, on mora reći liječniku o karakteristikama svog tijela, o prisutnosti alergijskih reakcija.

Lekar takođe treba da bude upoznat sa svim zdravstvenim problemima, hronične bolesti i nedavne operacije. Da li postoje poremećaji u radu bubrega. Možda će biti potrebne dodatne pretrage krvi i urina kako bi se utvrdilo zdravstveno stanje pacijenta.

Tokom pripreme za magnetnu rezonancu pacijent mora ukloniti sve metalne predmete koje ima: nakit, zatvarače, igle, naočale, elemente za pirsing, lančiće, proteze. Fiksne proteze nisu kontraindikacija za magnetnu rezonancu. Doktor takođe treba da pokaže tetovaže. Neke boje za tetoviranje mogu sadržavati metalne čestice. Odjeća ne bi trebala imati metalne dugmad ili kuke.

U prostoriju se ne smiju unositi metalni predmeti. Kada su izloženi jakom magnetskom polju, metalni predmeti mogu biti privučeni magnetnim poljem velikom brzinom i uzrokovati ozljede pacijenta ili medicinsko osoblje, kao i poremetiti rad tomografa.

Kako se sprovodi postupak?

Kako se radi MR kičme? Pregled se obavlja ambulantno ili stacionarno.

MRI aparat je duga kapsula sa magnetima oko sebe. Neki tipovi tomografa (otvoreni MRI aparat) opremljeni su tunelom umjesto kapsulom, što ne stvara osjećaj potpune izolacije kod pacijenta. Ova modifikacija opreme omogućava da ovu proceduru izvode pacijenti sa klaustrofobijom. Ali nisu sve vrste pregleda moguće na otvorenim MRI aparatima.

Oprema stvara prilično jak zvuk. Pacijentu se mogu ponuditi posebne slušalice ili čepići za uši kako bi se smanjila nelagoda.

Ako pregled uključuje uvođenje kontrastnog sredstva, ono se daje neposredno prije zahvata.

Pacijent se postavlja na klizni sto u položaj potreban za studiju. Ruke i noge su mu pričvršćene trakama i jastucima. Nakon toga stol koji se uvlači ulazi u dijagnostički dio opreme (u tunel) i počinje MRI procedura kralježnice. MRI skeniranje kralježnice uključuje nekoliko pokreta, od kojih svaka traje nekoliko minuta. U zavisnosti od svrhe studije, od početka postupka potrebno je od 10 do 45 minuta.

Rezultati MR se predaju pacijentu nakon što doktor pregleda slike. Zaključak ljekara i slike moraju se čuvati, čak i kada dijagnoza nije potvrđena. Oni mogu biti potrebni ako je potrebna ponovna dijagnostika da bi se otkrile promjene.

Gdje napraviti magnetnu rezonancu kičme? MRI oprema se instalira u republičkim centrima i u okružne bolnice. Za proceduru morate se obratiti svom ljekaru. On će pacijenta uputiti u kliniku u kojoj je ugrađena MRI oprema za pregled problematičnog područja kičme.

Dodatni izvori:

1. Da li je magnetna rezonanca postala pristupačnija?
2. Moderna magnetna rezonanca V.E. Sinitsyn, odjel S.P. Morozov radiodijagnostika i terapija GOUVPO Moskovska medicinska akademija. I.M. Sechenov, Moskva, Imenik doktora poliklinike Consilium Medicum, broj 4 2006.

Moderna medicina koristi MRI za kralježnicu kao visoko informativnu proceduru za pregled pacijenata sa patologijama kostiju i mekih tkiva tijela ili sumnjom na njihovo prisustvo. Metoda slojevitog snimanja strukture ispitivanih objekata koristi se ne samo za dijagnosticiranje postojećih bolesti, već i za određivanje faze njihovog nastanka i razvoja. Osim tačnosti dijagnoze, magnetna rezonanca isključuje štetu po organizam pregledanih pacijenata.

Šta je MRI kičme

Metoda magnetne rezonancije zasniva se na interakciji jakog magnetnog polja, umjetno stvorenog tomografskim aparatom, i atomskih jezgri vodika smještenih u ljudskom tijelu. Brzina dobivanja odgovora na vanjski podražaj ovisi o zasićenosti tijela atomima vodika i energije koju oslobađaju. Osim snažnog magneta, skener uključuje gradijentnu zavojnicu, koja određuje lokaciju signala u prostoru i omogućava vam da napravite sliku.

Točnost dijagnosticiranja bolesti pomoću magnetne rezonance ovisi o stručnosti ljekara. Dešifrovanjem dobijenih slika kičme pruža se mogućnost ne samo da se vidi površina koštanog tkiva grebena, već i da se analizira stanje kičmene moždine, da se odredi njena debljina u svim oblastima. Ako se sumnja na neoplazme u mozgu ili leđnoj moždini, uključuje se MRI procedura intravenozno davanje kontrastno sredstvo. Ova tehnika doprinosi strukturnoj analizi dijagnostikovane kičmene zone.

Indikacije za MRI

Ljekar može prepisati magnetnu rezonancu za pacijente sa oboljenjima kičme i zglobova ili za one koji su već bili podvrgnuti MR dijagnostici kako bi se pratili rezultati liječenja. Osim toga, tomografija je indicirana za sumnju na prisustvo sljedećih patologija:

• ozljeda kičmene moždine (ishemična, tumorska, upalna);
• osteohondroza vratne kičme;
• osteoporoza;
• intervertebralna kila;
• kršenje prohodnosti krvnih žila;
• pomicanje pršljenova lumbalni kičme (spondilolisteza).

Potreba za magnetskom rezonancom javlja se uz pritužbe na pojavu jakih glavobolja, utrnulost udova, nakon ozljede. Čak bol se ne pojavljuju odmah nakon ozljede ili nesreće, preporučuje se MR dijagnostička procedura radi proučavanja mogućih patogenih promjena na kralježnici, čiji se simptomi mogu pojaviti nekoliko godina kasnije.

Prednosti

Magnetna rezonancija je iskorak u otkriću metoda za proučavanje strukture skeleta i ljudskih organa. Izum tomografa pružio je svjetskoj medicini mogućnost da:

• dobiti jasne slike kičmenog stuba u svim projekcijama;
• otkriti prisustvo tumora u ranoj fazi;
• otkrivanje patogenih promjena u koštanom tkivu;
• dati pravovremene preporuke za sprječavanje razvoja patologija kralježnice;
• provoditi studije kralježnice i zglobova bez upotrebe jonizacionog zračenja.

Metodom magnetne rezonancije postalo je moguće vizualizirati stanje kralježaka i intervertebralnih diskova. Razlika između MRI i drugih dijagnostičkih metoda je sposobnost otkrivanja prolapsa ( Prva faza formiranje intervertebralne kile), što pojednostavljuje proces sprečavanja prelaska bolesti u hronični oblik. Prije otkrića MRI, takvi problemi su identificirani u fazi jasne manifestacije bolesti.

Cijena MRI procedure je u potpunosti opravdana jer nakon dijagnosticiranja magnetnom rezonancom nema potrebe za drugim vrstama pregleda. Visok sadržaj informacija dobijenih rezultata pomaže u izbjegavanju troškova dodatne metode. Prema povratnim informacijama pacijenata sa magnetnom rezonancom, jeftinije dijagnostičke tehnike ne opravdavaju uvijek uštedu.

Koliko često možete

Negativan uticaj magnetne rezonance na kralježnicu tokom eksperimentalnih studija koje su u toku i tokom prakse korišćenja ove vrste dijagnostike nije otkriven. Ovaj postupak je bezopasan čak i za bebu. Neugodnost može biti samo u potrebi održavanja stacionarnog položaja tokom cijele sesije rezonantne tomografije. Dozvoljeno je obavljanje MRI, ako je potrebno, najmanje dnevno. Ne postoje ograničenja od strane ljekara u pogledu vremena i učestalosti dijagnosticiranja.

Trening

Provođenje pregleda magnetnom rezonancom ne zahtijeva posebnu pripremu. Odjeća treba da bude široka, bez metalnih dugmadi ili kopči. Prije pregleda potrebno je skinuti sav nakit, izvaditi iz džepova predmete koji mogu sadržavati metalne čestice. Zubne proteze, ako se mogu skidati, takođe će morati da budu ostavljene van sobe za tretman. Pacijentima sa psihijatrijskim simptomima i maloj djeci mogu se ponuditi blagi lijekovi prije MR. sedativni efekat.

Priprema za MRI lumbosakralne kralježnice, ako se provodi uz uvođenje kontrasta, dodatno uključuje uzimanje krvi kako bi se spriječila mogućnost alergijska reakcija za primijenjene lijekove. Zbog činjenice da je osnova kontrasta metalni gadolinij, mogućnost neželjenih reakcija je minimizirana, ali nije isključena.

Kako im ide

Postupak magnetne rezonancije kralježnice odvija se u posebno opremljenoj prostoriji. Standardni tomograf je velika cilindrična cijev, unutar koje se nalazi mobilni stol. Front dijagnostička studija svlačenje je potrebno samo ako pacijentova odjeća sadrži metalne predmete koji se ne mogu ukloniti ili je preblizu tijelu.

Neposredno prije dijagnostičke procedure, pacijent, skidajući cipele, leži na stolu. Udovi su fiksirani posebnim trakama kako bi se osigurala nepokretnost tokom MRI procedure. U zavisnosti od dijagnostikovanog dela kičme, pokretna površina se pomera do određenog nivoa unutar cevi. Doktor uvijek ostaje u kontaktu sa pregledanim pacijentom preko mikrofona ugrađenog u aparat. Tokom sesije, nelagoda se može pojaviti samo zbog oštrih zvukova, čija je svrha da izazovu potrebnu rezonancu.

Koliko dugo traje magnetna rezonanca

Tomografija kralježnice bez uvođenja kontrastnog sredstva traje od 20 do 45 minuta. Potreba za davanjem lijeka produžava trajanje pregleda, a kreće se od 30 minuta do 1 sat. Rezultati postupka u vidu slika i diskova snimljenih u DICOM formatu se predaju u roku od pola sata. Lekar koji je obavio dijagnostiku kičme daje svoj dijagnostički izveštaj u štampanom obliku, overen potpisom i pečatom.

Šta pokazuje magnetna rezonanca

Ljekar koji je dao uputnicu za pregled može dešifrovati slike dobijene nakon MR leđa. Prilikom odobravanja konačne dijagnoze uzima se u obzir zaključak specijaliste koji je obavio tomografski zahvat i ispis snimaka kralježnice. Detaljna analiza fotografija može pokazati:

• stanje koštanog tkiva kralježnih diskova;
• prisutnost upalnih procesa u mekim tkivima;
• urođene ili stečene anomalije u strukturi pršljenova;
• stezanje nervnih završetaka;
• ozljeda kičmene moždine.

Prilikom kontakta dijagnostički centar bez uputnice moguće je naručiti uslugu dekodiranja snimaka dobijenih pregledom kičme uz plaćanje. Stručnjaci konsultativnog centra pružit će kvalifikovanu pomoć ako im dostavite rezultate MRI dijagnostike na prijenosnom mediju i u formatu tiskane slike. Postavljanje samodijagnoze je veoma obeshrabreno.

Kontraindikacije

Izvođenje MR kičme je bezopasno, ali s obzirom na upotrebu jakih magnetnih polja tokom zahvata, postoji nekoliko kontraindikacija za dijagnosticiranje ove metode. To uključuje:

• prisustvo metalnih implantata ili proteza;
• prisutnost tetovaža na tijelu pacijenta;
• prekomjerna težina (težina preko 120 kg);
• panični strah od zatvorenih prostora.

Žene treba da se prijave o dijagnozi kičme prije zahvata. moguća trudnoća zbog činjenice da uticaj polja magnetne rezonancije na razvoj fetusa nije u potpunosti proučavan. Tokom dojenja, bolje je konsultovati lekara o mogućnosti postavljanja dijagnoze na ovaj način. Magnetna rezonanca kralježnice se ne radi ako je neophodna hitna dijagnoza i u slučaju akutnog bolnog sindroma. Alergija može postati prepreka za izvođenje tomografije uz uvođenje kontrastnog sredstva.

Koja je cijena

Pacijenti koji pate od bolova u leđima nepoznate etimologije često odlaze kod doktora kako bi saznali gdje da urade magnetnu rezonancu lumbosakralne kičme. U Moskvi se MRI procedura može izvesti jeftino i efikasno u specijalizovanim klinikama. Cijena MR kičme se kreće od 1.800 do 17.000 rubalja. Cijena usluga ovisi o području leđa i potrebi za uvođenjem kontrastnog sredstva, a ponekad i o dobu dana postavljanja dijagnoze.

Pozivajući se na usluge specijalista koji nude jeftiniju opciju za dijagnostiku kičme magnetnom rezonancom, potrebno je provjeriti prisutnost ljekarskog uvjerenja, dozvole ustanove za pružanje medicinskih usluga i važeću dozvolu za opremu koja se koristi za preglede. Često niske cijene prikrivaju nedostatak kvaliteta, što je nedopustivo po pitanju zdravlja.

Video: kako napraviti magnetnu rezonancu kičme

Većina ljudi na planeti morala je iskusiti bol u donjem dijelu leđa. Ponekad sindrom bola Može biti uzrokovan jednostavnim umorom i dugim boravkom u jednom položaju (sjedeći ili stojeći), ali ponekad može ukazivati ​​na prisustvo ozbiljne bolesti.

Moderne dijagnostičke mjere pomažu u brzom otkrivanju bolesti i praćenju njezine dinamike. Jedna od najinformativnijih metoda pregleda je magnetna rezonanca.

Da biste provjerili efikasnost metode, trebali biste razumjeti kako se to radi i šta pokazuje MRI lumbosakralne kralježnice.

Tomografija leđa može otkriti upalne, neoplastične, ishemijske ili distrofične promjene pršljenova, korijena živaca i susjednog ilijačnog mišića.

Ako boli donji dio leđa, ali je nemoguće odmah utvrditi uzrok anksioznosti, potrebno je provesti MRI pregled lumbosakralne kralježnice, koji pokazuje opću sliku stanja pacijenta. Predstavljena tehnika pomaže u dijagnosticiranju većine bolesti sakralnog pleksusa, a također otkriva patološke promjene na nervnim korijenima i kralježnici.

Još jedna prednost ovog pregleda je što je, za razliku od rendgenskog snimka, efikasniji i ne zrači tijelo pacijenta. Osim toga, mogućnosti tomografa omogućuju vam da povećate pojedinačne fragmente slike i pogledate je iz bilo kojeg ugla.

Da bi se utvrdile neke patologije, stručnjak može savjetovati pacijentu da uradi MRI lumbalne kralježnice s kontrastom. Ova tehnika omogućava otkrivanje benignih i maligne neoplazme, za identifikaciju patologije krvnih sudova i mišićnog tkiva.

Indikacije za MR kičme

Potreba za MR kralježnice indicirana je indikacijama i simptomima sljedeće prirode:

• moguće prisustvo intervertebralne kile;
• bol u lumbalnoj regiji i trtici nepoznatog porijekla;
• upale različite etiologije u donjoj zoni kičmenog stuba;
• lumbosakralna osteohondroza;
• sumnja na razvoj onkoloških promjena tkiva u blizini kičmene moždine;
• ozljede zadobivene u lumbalnoj regiji i trtici;
• kongenitalne anomalije strukture kičmene moždine;
• poremećaj organa koji se nalaze u karličnoj regiji;
• moguća ruptura intervertebralnog diska;
• sindrom cauda equina u sakralnoj regiji;
• paraliza ili pareza nogu;
• pomicanje pršljenova;
• vaskularna mijelopatija;
• sumnja na krvarenje u kralježnici kao rezultat traume ili uzorkovanja lumbalne punkcije.

Kako se radi MR donjeg dijela leđa?

Tomografija lumbosakralne kičme nije teška dijagnostička mjera. Međutim, prije nego što ga provedete, trebali biste se upoznati s nekim karakteristikama postupka:

• prije početka dijagnoze, pacijent mora ukloniti nakit i druge predmete od metala;
• na početku pregleda pacijent se postavlja na mobilni dio aparata i tijelo mu se fiksira uz pomoć pojaseva;
• nakon toga se mobilni dio postavlja unutar uređaja, gdje će pacijent biti do kraja skeniranja;
• tokom postupka, tijelo pacijenta mora biti nepomično;
• unutrašnjost uređaja opremljena je rasvjetom i ventilacijom kako bi se osigurala udobnost pacijenata;
• ako pregledana osoba ima pitanja ili bilo kakvih problema tokom procesa skeniranja, onda može kontaktirati specijaliste putem dvosmjernog komunikacijskog uređaja i razjasniti kako ide dijagnoza.

MRI lumbosakralne kičme je apsolutno sigurna vrsta pregleda i ne radi štetan uticaj na tijelu. Dijagnostika se može obaviti veliki broj puta bez štete po zdravlje osobe koja se pregleda.

Pravovremeno skeniranje donjeg dijela kralježnice, kako je praksa pokazala, omogućava otkrivanje bolesti sakruma i mekih tkiva u primarnoj fazi razvoja.

Kontraindikacije za MRI lumbalnog područja

Ova vrsta hardverskog pregleda smatra se prilično sigurnom, ali ipak ima niz kontraindikacija.

Prije svega, prolazak magnetne rezonancije lumbalne kičmene moždine zabranjen je osobama čija tijela sadrže metalne elemente. Ovo se odnosi na zubne krunice, metalne ploče, spajalice na posudama itd. Takva zabrana je zbog činjenice da se pod utjecajem magnetskog polja metalni elementi mogu pomicati, zagrijavati i oštetiti mekih tkiva bolestan.

Istraživanje je također kontraindicirano kod osoba s pejsmejkerom, kohlearnim uređajem, implantiranim kardioverterom i inzulinskom pumpom. Radio talasi unutar skenera mogu ometati rad ovih uređaja i naštetiti zdravlju pacijenta.

Prolaz magnetne rezonancije lumbalnog dela sa kontrastom ne treba izvoditi trudnicama i dojiljama. Komponenta boje je toksična za bebu i lako prelazi u majčino mlijeko.

Takođe, tomografija lumbosakralne kičme sa kontrastom se ne preporučuje osobama sa oboljenjem bubrega. Pigment za bojenje se izlučuje urinom, a u slučaju oštećenja bubrega može doći do trovanja organizma.

Za proceduru postoje ograničenja u odnosu na težinu pacijenta. Osobe čija tjelesna težina prelazi 120 kg neće moći da se podvrgnu pregledu na skeneru magnetne rezonance, ali su im na raspolaganju druge metode dijagnosticiranja bolesti.

Kakva je potreba za kontrastom?

Kontrast omogućava dijagnosticiranje prisutnosti malignih i benigne neoplazme, kao i patološke promjene na krvnim sudovima.

Kada uđe u krv, kontrastni sastav boji žile, nakon čega se akumulira u tkivima. Doza lijeka odabire se ovisno o težini i dobi pacijenta.

Sastav za bojenje se primjenjuje intravenozno i ​​ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje. Supstanca se izlučuje bubrezima nepromijenjena u roku od dan i po.

Kako se pripremiti za MR kičme?

Ako liječnik inzistira da se podvrgne skeniranju pomoću kontrastnog sredstva, tada će pregled morati doći na prazan želudac.

Uobičajena dijagnostička opcija bez preparata za farbanje ne zahteva nikakvu pripremu, ali je bolje da unapred pitate doktora kako se vrši skeniranje i razjasnite karakteristike pregleda.

Pacijent mora sa sobom ponijeti sljedeće dokumente:

• ljekar koji upućuje;
• slike i rezultati prethodnih dijagnostičkih mjera;
• ekstrakt iz medicinski karton o toku bolesti;
• druge potvrde i dokumenti u vezi sa bolešću.

Da li deca i trudnice mogu da rade magnetnu rezonancu?

Ova vrsta dijagnostike je apsolutno bezopasna za djecu i može se koristiti od sedme godine. Mlađe bebe mogu se skenirati u specijalnim klinikama u stanju spavanja ili konzumiranja droge sedativi. To je zbog činjenice da tokom postupka pacijent mora ležati mirno, a mala djeca ne mogu dugo ostati nepomična.

Buduće majke su često zabrinute zbog pitanja da li je magnetna rezonanca sigurna u periodu rađanja. Trudnica može uraditi magnetnu rezonancu lumbosakralne kičme samo u drugom i trećem trimestru bez upotrebe kontrastnog sredstva. Elektromagnetno polje nema negativan uticaj na fetus, međutim, u prvom tromesečju, kada su svi vitalni važnih organa, treba izbjegavati svaki vanjski utjecaj.

Dijagnostika korištenjem kompozicije za bojenje strogo je zabranjena za buduće majke tijekom cijelog perioda rađanja djeteta.

Rezultati i interpretacija MR kokcigealne kičme

Nakon obavljenog pregleda, pacijentu se daje slika i MR nalaz sakrokokcigealne kičme, opis dijagnoze. Obično za pripremu rezultata nije potrebno više od dva sata. Završeni zaključak dijagnoze potrebno je odnijeti svom ljekaru, koji je napisao uputnicu za ovu proceduru.

Na osnovu snimljene slike donjeg dijela leđa, liječnik će propisati liječenje ili preporučiti drugog liječnika koji je specijaliziran za identificirani problem, koji će morati pokazati skeniranu sliku. Za iskusnog liječnika dešifriranje slike dobivene na tomografu nije teško.

Ako je pacijent samoinicijativno odlučio napraviti magnetnu rezonancu lumbalne kralježnice, tada će izbor stručnjaka ovisiti o otkrivenoj patologiji. Kome se lekaru treba obratiti, možete razjasniti kod lekara koji je postavio dijagnozu.

U nekim slučajevima, umjesto magnetne rezonancije, liječnik može propisati MSCT za lumbosakralni dio kičme. Višeslojna kompjuterska tomografija koristi se za otkrivanje bolesti u primarnoj fazi razvoja.

Dijagnoza se zasniva na upotrebi ultraosjetljivih paralelnih detektora koji snimaju rendgenske zrake koje prolaze kroz ispitivani dio tijela pacijenta. Primljeni podaci se obrađuju računarom i prikazuju na displeju kao anatomski deo.

Upotreba magnetne rezonancije ima široku primjenu u medicinska praksa ne samo za pregled kičmene moždine, već i za proučavanje patoloških promjena po celom telu. The dijagnostička metoda omogućava vam da odredite fazu razvoja bolesti, identificirate žarišta upale i tumorske formacije.

Sigurnost i maksimalni sadržaj informacija čine metodu magnetne tomografije jednom od najpopularnijih u modernoj medicini.