Cum să tratați infecția cu HIV la femei. Semne și simptome ale SIDA la bărbați și femei în tranziție

Infecția cu HIV este o boală care se dezvoltă în corpul uman ca urmare a acțiunii agresive a unui reprezentant al familiei retrovirusurilor - virusul imunodeficienței umane. Pentru prima dată, virionul cu imunodeficiență a fost descoperit în 1983, după care oamenii de știință din întreaga lume au încercat să găsească un vaccin sau un remediu pentru această boală.

Odată ajuns în organism, virusul este introdus în ADN-ul celulelor măduva spinării, imunitar și periferic sistem nervos. Principalul efect patogen al HIV este un efect deprimant asupra imunității pacientului. Principala problemă în încercarea de a trata boala a fost că virusul poate muta de multe ori în corpul pacientului. Până în prezent, experții au reușit să transfere HIV în categoria infecțiilor lente și controlate. Datorită terapiei special selectate, o persoană poate duce o viață plină.

Cu toate acestea, dacă tratamentul nu a fost început în timp util, pacientul poate dezvolta diferite patologii, indicând încălcări în muncă. diverse corpuriși sisteme. La femeile HIV pozitive, boala se poate manifesta cu o varietate de simptome, în funcție de stadiul și forma infecției.

Manifestările simptomatice ale bolii depind direct de stadiul virusului imunodeficienței. În clasificarea rusă, se disting 5 faze principale ale dezvoltării bolii:

1. Latent.
2. manifestări primare.
3. Subclinic, adică nu se caracterizează prin semne pronunțate.
4. Faza bolilor secundare.
5. faza SIDA.

Pe o notă! La aproximativ 90% dintre cei infectați cu HIV, cursul infecției are loc în 5 etape, dar există și o formă rapidă a bolii, în care prima și a doua etapă trec imediat în a patra pentru o perioadă destul de scurtă de timp - 1-3 ani.

Manifestări ale HIV în stadiul latent

Stadiul latent durează în medie de la 3-4 săptămâni până la 5-6 luni. Aceasta este perioada de incubație, când agentul patogen care intră în organism își începe replicarea activă. În cazuri rare, dacă pacientul are o puternică sistemul imunitar Această fază poate dura până la 12 luni.

În faza de latentă, boala nu se manifestă extern. Testul pentru prezența anticorpilor la HIV dă, de asemenea, un rezultat negativ.

Singura modalitate de a detecta HIV în această fază este efectuarea unui test de sânge și identificarea directă a agentului cauzal al bolii. Cu toate acestea, în practică, acest studiu de laborator este rar utilizat.

Pe o notă! Este posibil ca boala să nu se manifeste pentru o perioadă suficient de lungă. Pentru a identifica în timp util infecția și a începe tratamentul, se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru HIV la fiecare 6 luni.

Simptome în faza manifestărilor primare

Etapa manifestărilor primare trebuie considerată ca o fază directă dezvoltare activă infecție și simptomele acesteia. În această perioadă, virusul continuă să se înmulțească rapid. Ca urmare a creșterii conținutului de agent patogen din sânge, are loc seroconversia - organismul pacientului începe să producă anticorpi ca răspuns la introducerea agentului patogen.

Această etapă durează aproximativ un an și poate lua mai multe forme:

Simptomele fazei subclinice

Perioada subclinica poate dura până la 20 de ani, dar cel mai inițial femei sanatoase perioada medie a acestei faze durează de la 6 la 7 ani. Se caracterizează prin dispariția treptată a majorității simptomelor care apar în stadiul acut. Singurul simptom al bolii este de obicei o creștere persistentă noduli limfatici.

În sângele pacienților se găsesc anticorpi la agentul infecțios, dar rata de replicare a acestora este mai mică decât în ​​timpul fazei acute.

Pe o notă! Mulți pacienți în timpul fazei subclinice raportează o îmbunătățire a stării de bine. Cu toate acestea, virusul continuă să se înmulțească în organism, așa că luarea terapiei antiretrovirale în această perioadă este obligatorie.

Simptomele fazei secundare ale bolii

Datorită epuizării treptate a resurselor sistemului imunitar pe fondul infecției cu HIV, încep să se dezvolte boli oportuniste. Acestea sunt boli care pot afecta doar corpul unei persoane cu imunitate slabă.

În medie, la 7-8 ani de la infectarea cu virusul imunodeficienței, femeile dezvoltă o etapă de leziuni ușoare ale pielii și mucoaselor. Se caracterizează prin următoarele manifestări:

1. Candidoza. Pacienții sunt adesea îngrijorați de afte, mâncărime și roșeață în vagin și labii, dureri în timpul actului sexual.
2. Traheita si laringita.
3. Leziuni fungice ale pielii picioarelor.
4. Erupții pustuloase pe față și pe corp.

La 8-10 ani de la infectare, în lipsa terapiei specifice, HIV este agravat de boli concomitente. organe interne:

1. Pneumonie prelungită cauzată de streptococi, Pseudomonas aeruginosa, legionella și alți agenți patogeni.
2. Procese inflamatorii ale sistemului reproducător, eroziunea colului uterin.
3. Purpura trombocitopenică este o patologie caracterizată prin fragilitate vasculară și hemoragii subcutanate.
4. Tuberculoză.
5. Sarcomul Kaposi localizat.
6. Leziuni fungice și bacteriene tract gastrointestinal. Se manifestă prin diaree, greață, vărsături, dureri abdominale și creșterea formării de gaze.

Această fază este însoțită de amețeli, oboseală, lipsa dorinței sexuale, scădere rapidă în greutate și febră frecventă prelungită care poate dura 2-3 săptămâni.

Dacă, din orice motiv, în această perioadă, tratamentul adecvat al pacientului în acest stadiu al HIV nu este efectuat, atunci boala este complicată de dezvoltarea unor afecțiuni severe, care pun viața în pericol:

1. Cașexia - epuizare, greutatea scade la niveluri critice.
2. Multi-infecții - dezvoltarea în organism a proceselor patologice cauzate de mai multe ciuperci, viruși sau bacterii patogene simultan.
3. Procesele tumorale ale organelor sistemului reproducător, procesele ulcerative în vagin și canalul cervical. Cancer cervical.
4. Limfadenopatie generalizată - procesul inflamator afectează toți ganglionii limfatici.
5. Neoplasme maligne în diferite sisteme de organe.

faza SIDA

În această etapă, corpul pacientului este deja afectat de diferite infecții și procese tumorale. Această etapă se caracterizează prin:

1. Tuberculoză generalizată.
2. Limfoame și sarcoame.
3. Pneumonia cu Pneumocystis este o inflamație a plămânilor cauzată de ciuperca Pneumocystis jirovecii.
4. Abcese sistemul genito-urinar cauzate de ciuperci și bacterii.
5. Leziuni ale sistemului nervos central și periferic: encefalită, paralizie, encefalopatie progresivă etc.

Impactul HIV asupra sistemului reproductiv feminin

Femei Sistem reproductiv cel mai receptiv la dezvoltare stări de imunodeficiență, care se datorează cantitate mare membranele mucoase din vagin, prin care diferite bacterii și viruși pătrund ușor în organism. La majoritatea pacienților, primele manifestări ale HIV sunt observate tocmai din sistemul reproductiv:

1. Apariția excrescentelor pe organele genitale și în anus. În unele cazuri, coloniile de papiloame cresc de mai multe ori în decurs de 10-12 ore.
2. Secreții patologice din vagin: brânză, cenușie sau purulentă, cu un miros ascuțit neplăcut.
3. Erupție cutanată, roșeață și mâncărime în zona intimă.
4. Durere în abdomenul inferior.
5. Ulcerația labiilor și a perineului.
6. Sângerări intermenstruale.

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să solicitați imediat sfatul unui specialist.

Ciclul menstrual în imunodeficiență

Particularitatea virusului imunodeficienței este că nu numai că îl afectează negativ pe propriul său functie de protectie organism, dar inhiba si functia de producere a hormonilor sexuali. Cu o încărcătură virală mare, pot exista disfuncționalități ale sistemului reproducător, care se exprimă printr-o creștere a duratei ciclu menstrual sau dezvoltarea amenoreei, adică absenta totala menstruaţie.

Lipsa de estrogen și progesteron poate duce la menopauza precoce, care apare înainte de vârsta de 30 de ani la unele femei HIV pozitive. Pentru a ameliora simptomele menopauzei, pacienților li se prescrie terapie de substituție hormonală, care poate fi luată simultan cu medicamente antiretrovirale.

Pe o notă! Lipsa de estrogen din cauza infecției cu HIV poate duce la o refacere osoasă accelerată, ceea ce poate duce la osteoporoză la pacienți. Pentru a preveni această boală, este necesar să luați medicamente de substituție hormonală și calcitonine - medicamente care împiedică eliminarea calciului din oase.

Video - Simptomele HIV la femei

HIV și sarcina

Astăzi, o femeie infectată cu virusul imunodeficienței poate concepe și naște copil sanatos prin utilizarea unei terapii special selectate. Cu toate acestea, sarcina poate afecta negativ starea pacientului însăși, deoarece în această perioadă corpul femeii suprimă în mod independent parțial sistemul imunitar pentru a permite embrionului să se atașeze liber de peretele uterin. Potrivit studiilor, gravidele HIV pozitive în Mai mult supuse diverselor comorbidități decât femeile sănătoase.

Procent comorbidități sarcina la femeile HIV pozitive și HIV negative

Pe o notă! Femeile cu HIV care intenționează să aibă un copil sunt sfătuite tratament complet bolile existente și stopează toate sursele de infecție. Acest lucru va minimiza dezvoltarea complicațiilor în timpul sarcinii.

Femeile gravide seropozitive trebuie să își monitorizeze cu atenție sănătatea pe toată perioada de gestație, stil de viata sanatos viață și urmați recomandările unui specialist care vizează întărirea imunității.

- este extrem de boala grava, care fără tratament duce la dezvoltarea SIDA și moartea pacienților. Corpul feminin în mintea unui rând caracteristici fiziologice foarte susceptibil la infecția cu HIV. Infecția cu boala în cauză Varsta frageda poate deveni un test serios pentru o femeie și un obstacol în drumul către maternitate. În acest sens, fiecare reprezentant al sexului slab ar trebui să știe ce este infecția cu HIV, cum se transmite și cum se manifestă.

Cum poate o femeie să facă HIV?

HIV (virusul imunodeficienței umane) într-o concentrație care reprezintă o amenințare pentru alte persoane se găsește numai în unele medii biologice ale corpului:

• în sânge;
• în spermă și pre-ejaculat (lubrifiant masculin);
• în secrețiile vaginale;
• în lapte matern;
• in limfa.

Dacă oricare dintre aceste fluide intră în contact cu pielea intactă, infecția nu are loc. Dar membranele mucoase nu sunt atât de fiabile, ele sunt situate în grosimea lor celulele dendritice sensibile la HIV, cu ajutorul lor, este posibil să pătrundă în organism un virus periculos. Dacă pielea sau mucoasele sunt deteriorate (crăpături, abraziuni, elemente inflamatorii, ulcere, eroziune), riscul de infectare crește semnificativ.

Astfel, o femeie se poate infecta cu HIV în următoarele situații:

• Pentru orice actul sexual(gazda, care este o femeie în sex, este cel mai expusă riscului de infectare de la un partener seropozitiv). Dacă o femeie are eroziune cervicală sau procese inflamatoriiîn vagin, șansa de a face HIV pe cale sexuală crește.
• La conducere injecții cu seringi care conţine resturile de sânge ale unei persoane bolnave.
• La transfuzie de sânge infectat sau transplant de organe infectate.
• La îndeplinirea sarcinilor profesionale(de exemplu, un medic sau o asistentă).

În ceea ce privește infecția în casă și în timpul acestora proceduri cosmetice precum manichiura, pedichiura, tatuajele, piercing-urile, este puțin probabil deoarece HIV nu este foarte stabil în afara corpului uman. Cu toate acestea, dacă stăpânul salonului de înfrumusețare nu respectă regulile pentru instrumentele de dezinfectare, infecția este posibilă.

Primele semne de HIV la femei

După infectare, infecția cu HIV nu se face simțită imediat. HIV la femei poate apărea numai după câteva săptămâni sau chiar luni. Dar nu trebuie să ne așteptăm la nicio manifestare specifică. Tabloul clinic al infecției acute cu HIV seamănă adesea cu cel obișnuit. La femeile bolnave, temperatura corpului crește, apar slăbiciune, dureri, frisoane. Tulburări gastro-intestinale, pot apărea erupții cutanate.

Singurul semn al infecției cu HIV care poate alerta cu adevărat este cel de lungă durată ganglioni limfatici umflați și inflamați. Astfel de modificări patologice din sistemul limfatic iau naștere datorită faptului că ținta principală a HIV sunt limfocitele și imunitatea.

Important!Primele etape ale infecției cu HIV pot fi asimptomatice - totul depinde de caracteristici individuale organism. Prin urmare, dacă există suspiciunea că a avut loc o infecție, merită. Femeile și soții lor ar trebui să fie testați pentru HIV, indiferent dacă au existat precedente. Acest lucru se poate face anonim în aproape fiecare clinică sau centre specializate implicate în diagnosticarea și tratamentul HIV/SIDA.

Caracteristicile evoluției HIV la femei

Principala manifestare a persistenței infecției cu HIV în corpul uman este cea mai puternică suprimare a sistemului imunitar, ceea ce duce la dezvoltarea sindromului de imunodeficiență dobândită (). Din cauza complicațiilor SIDA mor pacienții.

Din momentul infecției cu HIV până la debutul SIDA, de regulă, trece un timp destul de lung (în medie 5-10 ani, dacă o persoană este tratată cu medicamente antiretrovirale, stadiu terminal Infecția cu HIV nu apare de zeci de ani). Este posibil să bănuim că imunitatea este în scădere și că o femeie este seropozitivă prin următoarele simptome:

• Pierdere nerezonabilă în greutate.
• Oboseala cronica.
• Adesea exacerbate boli inflamatorii ale organelor genitale. La astfel de pacienți, nu mai răspunde deloc la tratament.
• Aspect în zona genitală.
• Exacerbări frecvente și (care apar în gură) herpes.
• Boli pustuloase și fungice ale pielii.
• Condiție subfebrilă periodică fără cauză (când temperatura crește la 37-37,5 grade).
• Cazuri repetate de zona zoster. Această patologie oamenii obișnuiți se îmbolnăvesc o dată.
• Curs extrem de sever al oricărei boli infecțioase.

În plus, mulți cercetători sunt înclinați să creadă că femeile cu infecție cu HIV sunt mult mai susceptibile de a dezvolta o patologie oncologică a colului uterin.

Sarcina și infecția cu HIV

Diagnosticul de „infecție cu HIV” nu este o contraindicație pentru planificarea sarcinii și a nașterii. O femeie bolnavă poate deveni mamă, dar pentru a reduce riscul de infectare a fătului, trebuie să urmeze toate recomandările medicilor și să fie sigură că ia medicamentele antiretrovirale prescrise de aceștia.

Infecția unui copil cu HIV de la o mamă bolnavă poate apărea:

• in uter;
• intrapartum (în timpul nașterii);
• la alaptarea(laptele matern este periculos pentru copil).

Riscul de transmitere a infecției la copil de la mamă depinde de o serie de factori:

Aproape toți acești factori de risc pot fi influențați dacă HIV este depistat la timp la o femeie însărcinată sau, și mai bine, la o femeie care tocmai intenționează să conceapă un copil. Astfel de pacienți trebuie să urmeze terapie antiretrovială conform schemelor speciale. Acest lucru vă permite să reduceți eficient încărcătura virală.

Ei bine, pentru a proteja copilul de infecție în timpul nașterii, o femeie însărcinată face una planificată. În continuare, nou-născuților li se prescrie un curs profilactic de medicamente antiretrovirale și hrana artificiala. Dacă toate măsurile preventive funcționează și copilul nu primește HIV de la mamă (acest lucru este confirmat de studii repetate), dezvoltarea lui ulterioară are loc în același mod ca și la alți copii de aceeași vârstă.

În lipsa vreunuia măsuri preventive probabilitatea ca un copil să ia HIV de la o mamă bolnavă, conform diverselor surse, variază de la 19 la 40%. Aceste cifre confirmă încă o dată necesitatea unei atitudini responsabile a femeilor față de sănătatea lor.

Zubkova Olga Sergeevna, comentator medical, epidemiolog

HIV (virusul imunodeficienței umane) aparține familiei de retrovirusuri. HIV lovește diverse sisteme a corpului uman (de exemplu, nervos, digestiv), dar înfrângerea sistemului imunitar este predominantă.

Datorită dezvoltării infecției cu HIV, sistemul imunitar își pierde capacitatea de a face față chiar și celor mai inofensive infecții. Destinația finală a acestei infecții este formarea SIDA. Prin urmare, este important să știm cum se dezvoltă infecția cu HIV, simptomele la femei și bărbați și semnele în stadiile incipiente.

De fapt, SIDA este stadiul terminal (final) al dezvoltării infecției cu HIV, de obicei cu un rezultat fatal. În același timp, nu SIDA în sine sau veriga inițială în dezvoltarea SIDA, adică infecția cu HIV, care este mortală, ci bolile care se dezvoltă pe fondul unui status imunitar alterat - așa-numitele boli oportuniste.

Acestea includ diverse infecțioase, oncologice sau boală autoimună(boli în care sistemul imunitar uman percepe propriile celule ale corpului ca fiind străine și le deteriorează).

Statistici

Infecția cu virusul imunodeficienței umane s-a răspândit acum în toate țările lumii. Statisticile arată că 40 de milioane de oameni trăiesc cu ea și 35 de milioane au murit din cauza acestei boli de când a început epidemia. A fost deosebit de devastatoare în Africa sub-sahariană și Africa de Sud, dar decesele HIV sunt mari și în alte părți.

Cum se transmite HIV

Sursa de infecție sunt persoanele infectate cu HIV (în orice stadiu al bolii). Virusul este prezent în diferite fluide biologice: în primul rând în sânge, dar și în lichidul cefalorahidian, secreții vaginale, lapte matern și ejaculat. Virusul este prezent și în salivă și urină, dar la o concentrație insuficientă pentru infecție.

Principalele căi de infecție HIV sunt:

1. Sexual (în timpul actului sexual neprotejat cu o persoană infectată);
2. Hematogen (prin sânge): la transfuzarea sângelui și a componentelor acestuia, utilizarea instrumentelor medicale contaminate, nerespectarea regulilor de asepsie în saloanele de tatuaje, utilizarea unei seringi contaminate obișnuite în rândul dependenților de droguri injectabile;
3. Verticală (infecția unui copil de la o mamă infectată în timpul alăptării, sarcinii sau nașterii).

Manifestările clinice ale infecției cu HIV depind de stadiul procesului.

Semne de HIV la femei și bărbați

Cele mai comune și tipice semne ale HIV includ:

• scădere în greutate, scădere masa musculara, și multe altele stadii târzii chiar distrofie;
• diaree cronică;
• raceli persistente;
• dureri de cap severe;
• dificultăți de respirație;
• durere în zona pieptului;
• vedere încețoșată;
• boala;
• variat , ;
• stări depresive.

Împreună cu alte semne, simptomele HIV pot apărea și în cavitatea bucală: boala parodontală, inflamația mucoasei, herpesul. Simptome HIV poate fi exprimată prin tuse, deoarece persoanele infectate se caracterizează prin boli pulmonare sub forma si .

HIV: simptome

Boala progresează la 5 stadiile clinice. În stadiile incipiente, femeile și bărbații sunt diagnosticați cu infecție cu HIV, în etapele ulterioare - SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). În același timp, dezvoltarea simptomelor SIDA este un semn nefavorabil din punct de vedere prognostic (vezi foto).

Cât durează să apară primele semne?

După ce virusul intră în sângele uman, începe prima etapă a infecției cu HIV - perioadă de incubație. Aceasta este perioada de timp dintre momentul în care o persoană este infectată cu un virus și apare prima reacție a organismului. Durata perioadei de incubație a infecției cu HIV la majoritatea pacienților este de trei până la șase luni, dar poate fi mai scurtă sau poate dura câțiva ani.

Stadiul manifestărilor primare

Răspunsul imun al organismului la introducerea, reproducerea și răspândirea masivă a HIV. Primele simptome apar în primele trei luni de la infecție și pot precede seroconversia. Durata - de obicei 2-3 săptămâni (rar mai multe luni).

Variantele cursului infecției pot diferi:

1. Curs asimptomatic. Nu există manifestări ale bolii. Există doar producția de anticorpi.
2. Infecția acută cu HIV- aici apar primele simptome ale infecției cu HIV, însoțite de organism până la numere subfebrile, oboseală crescută, transpirație excesivă, diverse erupții pe piele și mucoase, ganglioni limfatici măriți (deseori cervicali posteriori, axilari, cot), unele persoane pot prezenta diaree, splina și ficatul se măresc. Test de sânge - trombocitopenie. Această perioadă durează în medie de la 2 săptămâni la 1,5 luni, apoi intră într-un stadiu latent.
3. Infecția acută cu HIV cu boli secundare- uneori în faza acută, suprimarea imunității este atât de puternică încât deja în acest stadiu infecțiile asociate HIV (pneumonie, herpes, infectii fungice etc.).

Uneori se dezvoltă boli autoimune (, și altele). Cauza și mecanismul formării sunt încă neclare. Cu toate acestea, cel mai adesea aceste boli apar în stadii ulterioare.

Stadiul latent

Nu există simptome clinice ale HIV la femei și bărbați, o persoană este o sursă de infecție. Dezvoltarea bolii în interiorul corpului continuă.

Durata acestei etape este de până la zece ani sau mai mult. Virusul continuă să distrugă celulele sistemului imunitar, dar moartea lor este compensată de producția lor crescută. Imunitatea dispare încet, dar constant, până când numărul de limfocite scade la un anumit nivel critic.

Stadiul bolilor secundare sau SIDA

În perioada bolilor secundare, pacientul dezvoltă infecții oportuniste - boli cauzate de agenți patogeni obișnuiți cărora sistemul imunitar distrus al organismului nu le poate face față. Pacientul poate experimenta boli infecțioase sistemul respirator, tract gastrointestinal, sistem nervos central, piele, neoplasme maligne.

Toate bolile secundare împărțit în mai multe grupe:

• sarcomul lui Kaposi;
• limfom cerebral;
• candidoza esofagului, bronhiilor sau plămânilor;
• pneumonie pneumocystis;
• tuberculoză pulmonară şi extrapulmonară etc.

Fiecare pacient are un curs individual de infecție cu HIV. Cea mai periculoasă este situația în care un curs asimptomatic trece imediat în stadiul termic, deoarece nu mai este posibil să ajuți o persoană.

Etapa terminală

Modificările ireversibile sunt inerente, tratamentul este ineficient. Numărul de celule T-helper (celule CD4) scade sub 0,05x109/l, pacienții mor la săptămâni sau luni de la debutul stadiului.

La dependenții de droguri care folosesc substanțe psihoactive de câțiva ani, nivelul CD4 poate rămâne aproape în intervalul normal, dar sever complicatii infectioase(abcese, pneumonie etc.) se dezvoltă foarte repede și duc la moarte.

Simptomele HIV la femei

Femeile sunt mult mai predispuse decât bărbații să prezinte simptome secundare ale HIV, cum ar fi herpesul, infecție cu citomegalovirusși, precum și esofagita candidoză.

În plus, în stadiul manifestărilor secundare, primele semne ale bolii pot fi nereguli menstruale, boli inflamatorii organele pelvine, cel mai adesea salpingita acută. Bolile cervicale pot fi observate, de exemplu, carcinom sau.

Simptome HIV la bărbați

La bărbați, simptomele se încadrează în clinica obișnuită, fără manifestări specifice. Ei spun că în corp feminin HIV se dezvoltă mai lent decât la bărbați. Cu toate acestea, motivul acestei afirmații poate fi o atitudine mai atentă a femeilor față de sănătatea lor.

Simptomele infecției cu HIV la copii

Principala caracteristică a tabloului clinic al HIV la copii este o întârziere a ratei de dezvoltare psihomotorie. În plus, în copilărie diverse encefalopatii, pneumonită limfoidă, ganglioni limfatici pulmonari măriți, anemie, sindromul hemoragicși reapariția infecțiilor bacteriene.

Principii de tratament

Tratamentul HIV la femei și bărbați este prescris după un examen clinic și confirmarea de laborator a diagnosticului. Pacientul este în mod constant sub observație, se efectuează teste de sânge repetate în timpul terapiei antivirale și după tratamentul manifestărilor HIV.

Leacul pentru HIV nu a fost încă inventat, vaccinul nu există. Este imposibil să eliminați virusul din organism și acesta este un fapt în acest moment. Cu toate acestea, nu trebuie să vă pierdeți speranța: terapia antiretrovială activă (HAART) poate încetini în mod fiabil și chiar poate opri, practic, dezvoltarea infecției cu HIV și a complicațiilor acesteia.

HAART

În prezent, terapia antiretrovială foarte activă (HAART) sau terapia antiretrovială (APT), care este o combinație de 3 sau mai multe medicamente antiretrovirale din diferite grupuri, este utilizată pentru a trata pacienții infectați cu HIV.

HAART a fost introdus într-un larg practica clinica din 1996, ceea ce face posibilă evidențierea erei HAART în tratamentul pacienților infectați cu HIV și a erei de dinaintea HAART (perioada de dinainte de 1996), când monoterapia a fost utilizată pe scară largă. În prezent, monoterapia cu zidovudină este utilizată numai la nou-născuții cu statut HIV necunoscut în primele 4 săptămâni de viață pentru a preveni infecția HIV perinatală.

Utilizarea pe scară largă a HAART a dus la o scădere semnificativă a mortalității pacienților infectați cu HIV, o scădere a incidenței SIDA și a afecțiunilor asociate (infectii oportuniste, tumori etc.). Rezultatul HAART a fost o prelungire semnificativă a speranței de viață și îmbunătățirea calității acesteia.

O boală periculoasă de origine virală, de aceea este important să se determine prezența în organism din timp și să se ia măsuri menite să neutralizeze impactul negativ. Semnele infecției cu HIV la femei sunt variate. Alocați principalele simptome și manifestări care se găsesc mai rar. După ce le-ați revizuit lista, puteți evalua starea dumneavoastră și puteți determina probabilitatea dezvoltării unui proces infecțios.

Principalele semne ale HIV la femei

Semnele HIV și SIDA la femei și bărbați sunt aproape aceleași, dar în unele cazuri pot diferi în diferite grade de severitate. Dacă sistemul imunitar nu este rupt, persoana nu își dă seama că este bolnavă. Este posibil să se determine înfrângerea organismului de către un retrovirus în timp util prin efectuarea de teste de laborator.

Primele semne ale HIV (SIDA) la fete nu sunt specifice și seamănă mai mult cu o răceală, ceea ce face dificilă diagnosticarea precoce a bolii. Odată cu dezvoltarea ultima etapă infecții, este mai ușor de identificat simptomele, deoarece o persoană a fost expusă în mod constant la efectele negative ale virusului și starea sa s-a înrăutățit treptat. SIDA este însoțită de multe modificări ireversibile, imunitatea este complet slăbită, prin urmare rezistența la boli este practic absentă.

Semnele de SIDA la femei includ dezvoltarea bolilor neoplazice, pneumonia care apare cu complicații și alte procese patologice care rezultă din incapacitatea organismului de a rezista agenților patogeni. În plus, chiar și microflora oportunistă, care este în mod normal suprimată de sistemul imunitar și nu provoacă infecții secundare, este capabilă să provoace boli grave.

Primele semne ale infecției cu HIV la femei: foto

Pentru a lupta cu succes împotriva bolii și pentru a o recunoaște primele etape, trebuie să cunoașteți principalele semne ale HIV la femei în stadiile incipiente. Ele pot apărea la câteva săptămâni după infectare sau pot apărea șase luni mai târziu, când retrovirusul ajunge concentrație mare, iar în sânge - vor fi detectați anticorpi la agentul patogen. Efectul virusului asupra organismului depinde în mare măsură de funcțiile sale de protecție.

Primele semne ale infecției cu HIV (SIDA) la femei includ:

• Prosternare. De obicei, un astfel de simptom este prezent cu o leziune semnificativă a sistemului imunitar.
• probleme neurologice. Există iritabilitate crescută, o tendință de a stări depresive, poate deranja durere de cap, mai rar pacienții se plâng de o tulburare de somn.
• Proces inflamator în partea superioară tractului respirator, tuse. Această caracteristică este adesea prezentă în stadiu timpuriu dezvoltarea infecției, în plus, poate fi singura. Prin urmare, femeile de obicei nu îi acordă atenția de care au nevoie, pentru că nici măcar nu sunt conștiente de o posibilă infecție.
• Exacerbarea herpesului, afte. Când HIV intră în organism, sunt activați și alți virusuri prezenți în acesta, în special herpesul, provocând simptomele corespunzătoare. Dacă candidoza se agravează, activitatea sistemului reproducător este perturbată de microorganismele patogene.
• Ganglioni limfatici măriți. Ele pot fi nedureroase sau însoțite de senzații inconfortabile atunci când sunt atinse.
• O creștere a temperaturii corpului variind de la 38 la 39 de grade. Același simptom poate fi însoțit de alte boli, așa că merită să excludem gripa, răceala și afecțiuni similare. Această manifestare persistă de obicei câteva zile și nu este oprită prin utilizarea medicamentelor antipiretice.

În ciuda faptului că este posibil să nu existe primele semne de HIV la femei, fotografiile care arată starea pacienților fac posibilă ghicirea în timp util despre infectarea organismului cu virusul. Dacă a existat un anumit risc de infecție, ar trebui să treceți imediat la o examinare pentru detectarea anticorpilor la agentul cauzal al imunodeficienței. Cu toate acestea, în stadiul inițial, concentrația retrovirusului este neglijabilă, așa că experții recomandă re-testarea după 2-3 luni.

Ce semne de infecție cu HIV sunt mai puțin frecvente la femei?

După vizualizarea fotografiilor cu semne de infecție cu HIV la femei, pacienților li se pare că această boală nu le amenință. Și în stadiile inițiale, nu există manifestări vizibile ale bolii. Cu toate acestea, toată lumea este susceptibilă la infecție. Riscul de transmitere a virusului este prezent atunci când se utilizează instrumente medicale prost procesate. Dar cel mai mare procent de infecție se observă în timpul contactului sexual neprotejat.

Primele semne ale HIV la femei sunt diferite, lista lor depinde de caracteristicile individuale. Sexul frumos este mai probabil să fie afectat de virus decât bărbații.

Determinând primele semne ale infecției cu HIV (SIDA) la femei, puteți observa că acestea sunt similare cu multe alte boli, mai puțin periculoase. O persoană poate bănui că are o răceală, fără să-și dea seama de prezența unei boli mai grave. Ar trebui să fiți atenți dacă SARS apare suficient de des, acesta poate fi primul semn de HIV la femei.

Luând în considerare o fotografie a semnelor de SIDA la femei, merită remarcate următoarele simptome care apar pe fondul imunității afectate:

• tuse fără motiv;
• oboseală care apare într-o perioadă scurtă de timp;
• oboseala care nu dispare dupa odihna;
• dezvoltarea diferitelor infecții cauzate de viruși și bacterii oportuniste, ciuperci;
• exacerbări frecvente patologii cronice;
• secreție din organele genitale într-un volum mare.

Odată cu trecerea bolii la stadiul de SIDA, semnele bolii la femei sunt mai pronunțate decât în ​​stadiul inițial de dezvoltare. proces patologic. Aceasta este etapa finală, urmată de semne exterioare boli, HIV la femei este depistat atât vizual, cât și prin analiză. În absența tratamentului, viața pacientului este redusă semnificativ, astfel încât această problemă ar trebui să i se acorde o atenție specială.

Primele semne de SIDA la femei sunt diferite. De exemplu, pacientul poate simți disconfort în articulații, poate suferi de sângerare, ale căror cauze sunt necunoscute. De asemenea, primul semn de SIDA la femei este apariția unui proces inflamator în plămâni, SARS și bronșită, care apar cu consecințe grave asupra organismului. Observat oboseala cronica, pacientul este într-o stare nesatisfăcătoare, pierde în greutate și pofta de mâncare. Răspunzând la întrebarea, care sunt primele semne ale HIV (SIDA) la femei, este de remarcat formarea de tumori de natură atât benignă, cât și malignă. În ultima etapă a bolii, sarcomul Kaposi este adesea diagnosticat. În plus, sunt posibile ulcerații ale membranelor mucoase, infecții fungice ale unghiilor și ale pielii (vezi foto). Semnele HIV la femei nu sunt întotdeauna ușor de determinat, prin urmare, uneori, în locul unei infecții cauzate de virus periculos, pacientul este diagnosticat în mod greșit cu o altă boală, în urma căreia apar complicații de diferite grade de complexitate.

De la primele semne la femei, infecția cu HIV nu este întotdeauna determinată, de aceea este important să se acorde atenție celor mai mici modificări ale funcționării organismului. Acest lucru vă va permite să identificați boala cât mai devreme posibil și să începeți imediat tratamentul, îmbunătățind astfel calitatea vieții.

Din păcate, nu toți pacienții au aceleași primele semne de SIDA, fotografiile femeilor infectate cu imunodeficiență pot varia semnificativ, deoarece manifestările externe nu sunt întotdeauna pronunțate. Simptomele enumerate la sexul frumos pot fi detectate și în alte patologii, prin urmare examinarea la timp este un pas important în prevenirea infecției și inițierea timpurie a măsurilor terapeutice.

Virusul imunodeficienței umane aparține grupului de retrovirusuri care provoacă dezvoltarea infecției cu HIV. Această boală poate decurge în mai multe etape, fiecare dintre ele diferă în tabloul clinic, intensitatea manifestărilor.

Stadiile HIV

Etapele dezvoltării infecției cu HIV:

• perioadă de incubație;
• manifestări primare - infecție acută, limfadenopatie asimptomatică și generalizată;
• manifestări secundare - leziuni ale organelor interne de natură persistentă, leziuni ale pielii și mucoaselor, boli de tip generalizat;
• stadiu terminal.

Potrivit statisticilor, infecția cu HIV este cel mai adesea diagnosticată în stadiul manifestărilor secundare și acest lucru se datorează faptului că simptomele HIV devin pronunțate și încep să deranjeze pacientul în această perioadă a cursului bolii.

În prima etapă a dezvoltării infecției cu HIV, pot fi prezente și anumite simptome, dar ele apar de obicei în formă ușoară, tablou clinic lubrifiate, iar pacienții înșiși nu apelează la medici pentru astfel de „lucruri mărunte”. Dar mai există o nuanță - chiar dacă pacientul caută calificat îngrijire medicalăîn prima etapă a cursului infecției cu HIV, specialiștii nu pot diagnostica patologia. În plus - în acest stadiu de dezvoltare a bolii în cauză, simptomele vor fi aceleași la bărbați și femei - acest lucru este adesea confuz pentru medici. Și numai în stadiul secundar este destul de realist să auziți diagnosticul infecției cu HIV, iar simptomele vor fi individuale pentru bărbați și femei.

Cât durează să apară HIV?

Primele semne ale infecției cu HIV trec neobservate, dar sunt acolo. Și apar în medie în perioada de la 3 săptămâni la 3 luni după infectare. Este posibilă și o perioadă mai lungă.

Semnele manifestărilor secundare ale bolii în cauză pot apărea și la mulți ani după infectarea cu HIV, dar manifestările pot apărea și la 4-6 luni de la momentul infectării.

După ce o persoană a contractat infecția cu HIV, nu există simptome și chiar ușoare indicii ale dezvoltării oricărei patologii perioadă lungă de timp nu este vizibil. Tocmai această perioadă se numește perioada de incubație, poate dura, în conformitate cu clasificarea lui V.I. Pokrovsky, de la 3 săptămâni la 3 luni.

Fără examinări și cercetare de laborator biomaterialele (testele serologice, imunologice, hematologice) nu vor ajuta la identificarea infecției cu HIV, iar persoana infectată însuși nu arată deloc bolnavă. Dar perioada de incubație, fără nicio manifestare, prezintă un pericol deosebit - o persoană servește ca sursă de infecție.

La ceva timp după infectare, pacientul intră în faza acută a bolii - tabloul clinic din această perioadă poate fi motivul diagnosticului de infecție HIV „în cauză”.

Primele manifestări ale infecției cu HIV în faza acută a cursului seamănă foarte mult cu simptomele mononucleozei. Apar in medie in perioada de la 3 saptamani la 3 luni din momentul infectarii. Acestea includ:

Când examinează un pacient, un medic poate determina o ușoară creștere a dimensiunii splinei și a ficatului - pacientul, apropo, se poate plânge de dureri recurente în hipocondrul drept. Piele pacientul poate fi acoperit cu o mică erupție cutanată - pete roz pal care nu au limite clare. Adesea, există plângeri de la persoanele infectate cu privire la o încălcare pe termen lung a scaunului - sunt chinuiți de diaree, care nu este eliminată nici măcar cu medicamente specifice și o schimbare a dietei.

Vă rugăm să rețineți: în acest curs al fazei acute a infecției cu HIV, limfocitele/leucocitele vor fi detectate în sânge în cantitate crescutăși celule mononucleare fel atipic.

Semnele de mai sus ale fazei acute a bolii în cauză pot fi observate la 30% dintre pacienți. Alți 30-40% dintre pacienți trăiesc o fază acută în dezvoltarea meningitei sau encefalitei seroase - simptomele vor fi radical diferite de cele deja descrise: greață, vărsături, febră până la niveluri critice, cefalee severă.

Adesea, primul simptom al infecției cu HIV este esofagita, un proces inflamator la nivelul esofagului, care se caracterizează prin probleme de înghițire și dureri în piept.

Sub orice formă se desfășoară faza acută a infecției cu HIV, după 30-60 de zile toate simptomele dispar - adesea pacientul crede că și-a revenit complet, mai ales dacă această perioadă a patologiei a fost aproape asimptomatică sau intensitatea lor a fost scăzută (și aceasta poate fi de asemenea).

În cursul acestei etape a bolii în cauză, nu există simptome - pacientul se simte grozav, nu consideră necesar să apară în institutie medicala pentru o examinare preventivă. Dar în stadiul unui curs asimptomatic, anticorpii HIV pot fi detectați în sânge! Acest lucru face posibilă diagnosticarea patologiei într-una dintre etapele incipiente de dezvoltare și începerea unui tratament adecvat și eficient.

Stadiul asimptomatic al infecției cu HIV poate dura câțiva ani, dar numai dacă sistemul imunitar al pacientului nu a suferit leziuni semnificative. Statisticile sunt destul de contradictorii - numai la 30% dintre pacienți în decurs de 5 ani după cursul asimptomatic al infecției cu HIV, încep să apară simptomele următoarelor etape, dar în unele stadii asimptomatice infectate ale cursului se desfășoară rapid, durând nu mai mult de 30 de zile. .

Această etapă se caracterizează printr-o creștere a aproape toate grupele de ganglioni limfatici, acest proces nu afectează numai ganglionii limfatici inghinali. Este de remarcat faptul că limfadenopatia generalizată poate deveni principalul simptom al infecției cu HIV, dacă toate etapele anterioare ale dezvoltării bolii în cauză au decurs fără nicio manifestare.

Ganglionii limfatici cresc cu 1-5 cm, rămân mobili și nedurerosi, iar suprafața pielii de deasupra lor nu prezintă absolut niciun semn de proces patologic. Dar cu un simptom atât de pronunțat ca o creștere a grupurilor de ganglioni limfatici, cauzele standard ale acestui fenomen sunt excluse. Și aici există un pericol - unii medici clasifică limfadenopatia ca fiind dificil de explicat.

Stadiul limfadenopatiei generalizate durează 3 luni, la aproximativ 2 luni de la debutul etapei, pacientul începe să slăbească.

Manifestări secundare

Se întâmplă adesea ca manifestările secundare ale infecției cu HIV să servească drept bază pentru conducere diagnostic de calitate. Manifestările secundare includ:

Pacientul constată o creștere bruscă a temperaturii corpului, dezvoltă o tuse uscată, obsesivă, care în cele din urmă se transformă într-una umedă. Pacientul dezvoltă dispnee intensă cu minim activitate fizica, A stare generală pacientul se deteriorează rapid. Utilizarea terapiei medicamente antibacteriene(antibiotice), nu dă un efect pozitiv.

Infecție generalizată

Acestea includ herpes, tuberculoză, infecție cu citomegalovirus, candidoză. Cel mai adesea, aceste infecții afectează femeile și, pe fondul virusului imunodeficienței umane, sunt extrem de dificile.

sarcomul lui Kaposi

Acesta este un neoplasm/tumoare care se dezvoltă din vase limfatice. Este mai des diagnosticată la bărbați, are aspectul unor tumori multiple de culoare vișinie caracteristică, localizate pe cap, trunchi și în cavitatea bucală.

Leziuni ale sistemului nervos central

La început, acest lucru se manifestă doar prin probleme minore cu memoria, o scădere a concentrării. Dar în cursul dezvoltării patologiei, pacientul dezvoltă demență.

Caracteristicile primelor semne ale infecției cu HIV la femei

Dacă la o femeie a apărut infecția cu virusul imunodeficienței umane, atunci simptomele secundare se vor manifesta cel mai probabil sub formă de dezvoltare, progresie a infecțiilor generalizate - herpes, candidoză, infecție cu citomegalovirus, tuberculoză.

Adesea, manifestările secundare ale infecției cu HIV încep cu o tulburare banală a ciclului menstrual, se pot dezvolta procese inflamatorii în organele pelvine, de exemplu, salpingita. Adesea diagnosticat și boli oncologice col uterin - carcinom sau displazie.

Caracteristicile infecției cu HIV la copii

Copiii care au fost infectați cu virusul imunodeficienței umane în timpul sarcinii (intrauterin de la mamă) au unele caracteristici în cursul bolii. În primul rând, boala își începe dezvoltarea la vârsta de 4-6 luni. În al doilea rând, cel mai precoce și principal simptom al infecției cu HIV în timpul infecției intrauterine este o tulburare a sistemului nervos central - bebelușul rămâne în urmă cu semenii săi în dezvoltarea fizică și mentală. În al treilea rând, copiii cu virusul imunodeficienței umane sunt predispuși la progresia tulburărilor sistem digestivși apariția bolilor purulente.

Virusul imunodeficienței umane este încă o boală neexplorată până la sfârșit - prea multe întrebări apar atât în ​​diagnostic, cât și în tratament. Dar medicii spun că doar pacienții înșiși pot detecta infecția cu HIV într-un stadiu incipient - ei sunt cei care ar trebui să își monitorizeze cu atenție sănătatea și să se supună periodic examinări preventive. Chiar dacă simptomele infecției cu HIV sunt ascunse, boala se dezvoltă - doar o analiză a testului în timp util va ajuta la salvarea vieții pacientului timp de câțiva ani.

Răspunsuri la întrebări populare despre HIV

Datorită numărului mare de solicitări din partea cititorilor noștri, am decis să grupăm cele mai frecvente întrebări și răspunsuri la acestea într-o singură secțiune.

Semnele infecției cu HIV apar la aproximativ 3 săptămâni până la 3 luni după expunerea periculoasă. O creștere a temperaturii, dureri în gât și ganglioni limfatici umflați în primele zile după infecție pot indica orice patologie, cu excepția virusului imunodeficienței umane. În această perioadă (medicii o numesc perioada de incubație), nu numai că nu există simptome de HIV, dar testele de sânge profunde de laborator nu vor da un rezultat pozitiv.

Da, din păcate, acest lucru este rar, dar se întâmplă (în aproximativ 30% din cazuri): niciunul simptome caracteristiceîn timpul fazei acute, o persoană nu observă, iar apoi boala trece într-o fază latentă (acesta este, de fapt, un curs asimptomatic de aproximativ 8 până la 10 ani).

Cele mai multe teste de screening moderne se bazează pe imunotestul enzimatic (ELISA) - acesta este „standardul de aur” al diagnosticului, în timp ce se poate aștepta un rezultat precis nu mai devreme de 3 până la 6 luni după infecție. Prin urmare, analiza trebuie făcută de două ori: la 3 luni după o posibilă infecție și apoi încă 3 luni mai târziu.

În primul rând, trebuie să țineți cont de perioada care a trecut de la un contact potențial periculos - dacă au trecut mai puțin de 3 săptămâni, atunci aceste simptome pot indica și o răceală comună.

În al doilea rând, dacă au trecut deja mai mult de 3 săptămâni după o posibilă infecție, atunci nu ar trebui să vă faceți nervos - doar așteptați și treceți la o examinare specifică la 3 luni după contactul periculos.

În al treilea rând, febra și ganglionii limfatici umflați nu sunt semne „clasice” ale infecției cu HIV! Adesea, primele manifestări ale bolii sunt exprimate prin durere în piept și o senzație de arsură în esofag, o încălcare a scaunului (o persoană este îngrijorată de diaree frecventă), o erupție roz pal pe piele.

Riscul de a contracta infectia cu HIV prin sex oral este minimizat. Cert este că virusul nu supraviețuiește în mediu inconjurator prin urmare, pentru ca aceștia să se infecteze pe cale orală, trebuie să se confrunte două condiții: există răni / escoriații pe penisul partenerului și răni / escoriații în cavitatea bucală parteneri. Dar chiar și aceste circumstanțe nu duc în toate cazurile la infecția cu HIV. Pentru liniștea dumneavoastră, trebuie să treceți un test specific HIV la 3 luni după un contact periculos și să treceți la o examinare „de control” după alte 3 luni.

Există un număr medicamente utilizat pentru profilaxia post-expunere a HIV. Ei sunt din pacate in vânzare gratuită nu sunt prezentate, așa că va trebui să mergeți la o întâlnire cu un terapeut și să explicați situația. Nu există nicio garanție că astfel de măsuri vor preveni 100% dezvoltarea infecției cu HIV, dar experții spun că administrarea unor astfel de medicamente este destul de recomandabilă - riscul de a dezvolta virusul imunodeficienței umane este redus cu 70-75%.

Dacă nu există nicio oportunitate (sau curaj) de a vedea un medic cu o problemă similară, atunci mai rămâne un singur lucru - să așteptați. Va fi necesar să așteptați 3 luni, apoi să faceți un test HIV și, chiar dacă rezultatul este negativ, merită să faceți un test de control după încă 3 luni.

Nu! Virusul imunodeficienței umane nu supraviețuiește în mediul înconjurător, așa că în cazul persoanelor care sunt clasificate ca fiind HIV pozitive, nu puteți ezita să folosiți vase obișnuite, lenjerie de pat, să vizitați piscina și baia.

Există riscuri de infecție, dar sunt destul de mici. Deci, cu un singur contact vaginal fără prezervativ, riscul este de 0,01 - 0,15%. La sexul oral, riscurile sunt de la 0,005 la 0,01%, la sexul anal - de la 0,065 la 0,5%. Asemenea statistici sunt furnizate în protocoalele clinice pentru Regiunea Europeană a OMS pentru Tratarea și Îngrijirea HIV/SIDA (p. 523).

În medicină sunt descrise cazuri când cuplurile căsătorite, în care unul dintre soți era infectat cu HIV, a trăit sexual fără a folosi prezervative timp de câțiva ani, iar al doilea soț a rămas sănătos.

Dacă un prezervativ a fost folosit în timpul actului sexual, acesta a fost folosit conform instrucțiunilor și a rămas intact, atunci riscul de a se infecta cu HIV este minimizat. Dacă, după 3 sau mai multe luni după un contact dubios, apar simptome asemănătoare unei infecții cu HIV, atunci trebuie doar să contactați un terapeut. O creștere a temperaturii, o creștere a ganglionilor limfatici pot indica dezvoltarea SARS și a altor boli. Pentru liniștea ta, ar trebui să faci un test HIV.

Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să știți la ce oră și de câte ori a fost făcută o analiză similară:

• un rezultat negativ în primele 3 luni după un contact periculos nu poate fi exact, medicii vorbesc despre un rezultat fals negativ;
• răspuns negativ al testului HIV după 3 luni din momentul contactului periculos - cel mai probabil subiectul nu este infectat, dar este necesar să se facă un alt test la 3 luni după primul pentru control;
• răspuns negativ la testul HIV la 6 luni sau mai mult după un contact periculos - subiectul nu este infectat.

Riscurile în acest caz sunt extrem de mici - virusul moare rapid în mediu, prin urmare, chiar dacă sângele unei persoane infectate rămâne pe ac, este aproape imposibil să te infectezi cu HIV rănindu-te cu un astfel de ac. În uscat fluid biologic virusul (sângelui) nu poate fi. Cu toate acestea, după 3 luni, și apoi din nou - după alte 3 luni - încă merită să faceți un test HIV.

Tsygankova Yana Alexandrovna, observator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare.