Penisilin antibiyotik yan etkileri. Ana antibiyotikler penisilinler (liste)

Bugün aşina olduğumuz antibakteriyel ilaçlar, bir asırdan daha kısa bir süre önce tıpta gerçek bir devrim yaptı. İnsanlık, daha önce ölümcül olduğu düşünülen enfeksiyonlarla savaşmak için güçlü bir silah aldı.

İlki, İkinci Dünya Savaşı sırasında binlerce hayat kurtaran ve modern zamanlarla ilgili olan antibiyotik penisilinlerdi. tıbbi uygulama. Onlarla birlikte antibiyotik tedavisi dönemi başladı ve onlar sayesinde diğer tüm antimikrobiyal ilaçlar elde edildi.

Sağlanan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu değildir. Tüm randevular sadece bir doktor tarafından yapılır ve tedavi onun kontrolündedir.

Penisilinlerin düşük toksisitesine rağmen, kontrolsüz kullanımları ciddi sonuçlar: patojende direnç oluşumu ve hastalığın kronik bir forma geçişi, tedavisi zor. Bu nedenle çoğu patojenik bakteri suşu bugün birinci nesil ABP'ye dirençlidir.

İçin kullanmak antibiyotik tedavisi bir uzman tarafından reçete edilen ilaçları tam olarak takip eder. Bulmak için bağımsız girişimler ucuz analog ve tasarruflar bozulmaya neden olabilir.

Örneğin, bir jenerikteki aktif maddenin dozajı, tedavi sürecini olumsuz yönde etkileyecek şekilde yukarı veya aşağı farklılık gösterebilir.

Akut mali yetersizlik nedeniyle ilacı değiştirmeniz gerektiğinde, sadece bir uzman en iyi seçeneği seçebileceğinden, bunu doktora sormanız gerekir.

Penisilinler: tanımı ve özellikleri

Penisilin grubunun müstahzarları, formüllerinde bir beta-laktam halkasına sahip olan kimyasal bileşikler olan beta-laktamlara aittir.

Bu yapısal bileşen, bakteriyel enfeksiyon hastalıklarının tedavisinde belirleyici bir öneme sahiptir: bakteri tarafından hücre zarının inşası için gerekli olan özel bir peptidoglikan biyopolimerinin üretilmesini engeller. Sonuç olarak, zar oluşamaz ve mikroorganizma ölür. Peptidoglikan içermediklerinden insan ve hayvan hücreleri üzerinde yıkıcı bir etkisi yoktur.

Küf mantarlarının atık ürünlerine dayalı ilaçlar, aşağıdaki özellikleri nedeniyle tıbbın tüm alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır:

• Yüksek biyoyararlanım - ilaçlar hızla emilir ve dokular aracılığıyla dağıtılır. Menenjlerin iltihaplanması sırasında kan-beyin bariyerinin zayıflaması da beyin omurilik sıvısına nüfuz etmesine katkıda bulunur.
• Geniş antimikrobiyal etki spektrumu. Birinci nesil kimyasalların aksine, modern penisilinler gram negatif ve pozitif bakterilerin büyük çoğunluğuna karşı etkilidir. Ayrıca penisilinaz ve midenin asidik ortamına da dirençlidirler.
• Tüm ABP'ler arasında en düşük toksisite. Hamilelik sırasında bile kullanım için onaylanmıştır ve doğru alım (doktor tarafından reçete edildiği gibi ve talimatlara göre) yan etkilerin gelişimini neredeyse tamamen ortadan kaldırır.

Araştırma ve deneyler sürecinde farklı özelliklere sahip birçok ilaç elde edildi. Örneğin, genel seriye ait olduğunda penisilin ve ampisilin aynı şey değildir. Tüm penisilin antibiyotikleri diğer ilaçların çoğuyla uyumludur. Diğer antibakteriyel ilaç türleri ile karmaşık tedaviye gelince, bakteriyostatiklerle birlikte kullanım penisilinlerin etkinliğini zayıflatır.

sınıflandırma

İlk antibiyotiğin özelliklerinin dikkatli bir şekilde incelenmesi, kusurunu gösterdi. Oldukça geniş bir yelpazedeki antimikrobiyal aktiviteye ve düşük toksisiteye rağmen, doğal penisilin, bazı bakteriler tarafından üretilen özel bir yıkıcı enzime (penisilinaz) duyarlı olduğu ortaya çıktı. Ek olarak, asidik bir mide ortamında özelliklerini tamamen kaybettiğinden, yalnızca enjeksiyon şeklinde kullanılmıştır. Daha etkili ve kararlı bileşikler arayışı içinde çeşitli yarı sentetik ilaçlar oluşturulmuştur.

Günümüzde penisilin antibiyotikleri tam liste aşağıda listelenenler 4 ana gruba ayrılmıştır.

biyosentetik

Penicillium notatum ve Penicillium chrysogenum mantarları tarafından üretilen benzilpenisilin moleküler yapıda bir asittir. Tıbbi amaçlar için, tuzları oluşturmak için kimyasal olarak sodyum veya potasyum ile birleşir. Elde edilen bileşikler, hızla emilen enjeksiyon çözeltileri hazırlamak için kullanılır.

Terapötik etki, enjeksiyondan 10-15 dakika sonra not edilir, ancak 4 saatten fazla sürmez, bu da kas dokusuna sık tekrarlanan enjeksiyonlar gerektirir (içinde). özel günler sodyum tuzu intravenöz olarak uygulanabilir).

Bu ilaçlar akciğerlere ve mukoza zarlarına iyi nüfuz eder ve daha az ölçüde beyin omurilik ve eklem sıvıları, miyokard ve kemiklere nüfuz eder. Ancak meninkslerin iltihaplanması (menenjit) ile kan-beyin bariyerinin geçirgenliği artar ve bu da başarılı tedaviyi mümkün kılar.

İlacın etkisini uzatmak için doğal benzilpenisilin, novokain ve diğer maddelerle birleşir. Kas içi enjeksiyondan sonra ortaya çıkan tuzlar (novokain, Bicillin-1, 3 ve 5), enjeksiyon bölgesinde, aktif maddenin kana sürekli ve düşük bir hızda girdiği bir ilaç deposu oluşturur. Bu özellik, enjeksiyon sayısını günde 2 defaya kadar azaltmanıza izin verir. tedavi edici etki potasyum ve sodyum tuzları.

Bu ilaçlar, kronik romatizma, sifiliz, fokal hastalıkların uzun süreli antibiyotik tedavisi için kullanılır. streptokok enfeksiyonu.
Fenoksimetilpenisilin, bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılan başka bir benzilpenisilin şeklidir. ılıman. Direnç açısından yukarıda açıklananlardan farklıdır. hidroklorik asit mide suyu.

Bu kalite, ilacın oral uygulama için tabletler şeklinde üretilmesine izin verir (günde 4 ila 6 kez). Patojenik bakterilerin çoğu şu anda spiroketler dışında biyosentetik penisilinlere dirençlidir.

Ayrıca bakınız: Enjeksiyonlarda ve tabletlerde penisilin kullanımına ilişkin talimatlar

Yarı sentetik antistafilokok

Doğal benzilpenisilin, penisilinaz üreten stafilokok suşlarına karşı etkisizdir (bu enzim, aktif maddenin beta-laktam halkasını yok eder).

Uzun süre penisilin tedavi için kullanılmadı. staf enfeksiyonu 1957'de oksasilin sentezlenene kadar. Patojenin beta-laktamazlarının aktivitesini inhibe eder, ancak benzilpenisiline duyarlı suşların neden olduğu hastalıklara karşı etkisizdir. Bu grup ayrıca, artan toksisite nedeniyle modern tıbbi uygulamada neredeyse kullanılmayan kloksasilin, dikloksasilin, metisilin ve diğerlerini içerir.

Geniş spektrumlu tabletlerde penisilin grubunun antibiyotikleri

Bu, oral kullanıma yönelik ve çoğu patojene (hem gram+ hem de gram-) karşı bakterisidal etkiye sahip iki antimikrobiyal alt grubunu içerir.

Aminopenisilinler

Önceki grupla karşılaştırıldığında, bu bileşiklerin iki önemli avantajı vardır. Birincisi, daha geniş bir patojen yelpazesine karşı aktiftirler ve ikincisi, kullanımı büyük ölçüde kolaylaştıran tablet formunda mevcutturlar. Dezavantajları beta-laktamaz duyarlılığını içerir, yani aminopenisilinler (ampisilin ve amoksisilin) ​​stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi için uygun değildir.

Ancak oksasilin (Ampioks) ile kombinasyon halinde dirençli hale gelirler.

Preparatlar iyi emilir ve uzun süre etki eder, bu da kullanım sıklığını 24 saatte 2-3 defaya düşürür. Kullanım için ana endikasyonlar menenjit, sinüzit, otit, idrar ve üst enfeksiyonların bulaşıcı hastalıklarıdır. solunum sistemi, enterokolit ve Helicobacter'in (mide ülserlerinin etken maddesi) eradikasyonu. Yaygın yan etki aminopenisilinler, geri çekildikten hemen sonra kaybolan, alerjik olmayan bir yapıya sahip karakteristik bir döküntüdür.

antipsödomonal

Bunlar, adından amacı netleşen ayrı bir penisilin serisi antibiyotiktir. Antibakteriyel aktivite aminopenisilinlere benzer (Pseudomonas hariç) ve Pseudomonas aeruginosa'ya karşı belirgindir.

Verimlilik derecesine göre ayrılır:

• Klinik önemi son zamanlarda azalmakta olan karboksipenisilinler. Bu alt grubun ilki olan karbenisilin, ampisiline dirençli Proteus'a karşı da etkilidir. Şu anda, hemen hemen tüm suşlar karboksipenisilinlere dirençlidir.
• Ureidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı daha etkilidir ve Klebsiella'nın neden olduğu iltihaplanma için de reçete edilebilir. En etkili olanı Piperasilin ve Azlosilin'dir ve bunlardan yalnızca ikincisi tıbbi uygulamada alakalı kalır.

Bugüne kadar, Pseudomonas aeruginosa suşlarının büyük çoğunluğu karboksipenisilinlere ve üreidopenisilinlere dirençlidir. Bu nedenle klinik önemleri azalır.

İnhibitör korumalı kombine

Çoğu patojene karşı oldukça aktif olan ampisilin grubu antibiyotikler, penisilinaz oluşturan bakteriler tarafından yok edilir. Onlara dirençli oksasilinin bakterisit etkisi, ampisilin ve amoksisilin'den çok daha zayıf olduğundan, kombine ilaçlar sentezlendi.

Sulbaktam, klavulanat ve tazobaktam ile kombinasyon halinde, antibiyotikler ikinci bir beta-laktam halkası ve buna bağlı olarak beta-laktamazlara karşı bağışıklık kazanır. Ek olarak, inhibitörlerin ana aktif bileşeni güçlendiren kendi antibakteriyel etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ilaçlar, suşları çoğu ilaca dirençli olan ciddi hastane enfeksiyonlarını başarılı bir şekilde tedavi eder.

Ayrıca bakınız: Antibiyotiklerin parametre grubuna göre modern sınıflandırması hakkında

Tıbbi uygulamada penisilinler

Hastaların geniş bir etki yelpazesi ve iyi toleransı, penisilini bulaşıcı hastalıklar için en uygun tedavi haline getirdi. Antimikrobiyal ilaçlar çağının başlangıcında, benzilpenisilin ve tuzları tercih edilen ilaçlardı, ancak şu anda çoğu patojen onlara dirençli. Bununla birlikte, tabletler, enjeksiyonlar ve diğer dozaj formlarındaki modern yarı sentetik penisilin antibiyotikleri, tıbbın çeşitli alanlarında antibiyotik tedavisinde önde gelen yerlerden birini işgal etmektedir.

Pulmonoloji ve kulak burun boğaz

Başka bir keşif, penisilinin solunum yolu hastalıklarının patojenlerine karşı özel etkinliğini kaydetti, bu nedenle ilaç bu alanda en yaygın olarak kullanılmaktadır. Hemen hemen hepsinin sinüzit, menenjit, bronşit, zatürre ve alt ve üst solunum yollarının diğer hastalıklarına neden olan bakteriler üzerinde zararlı etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ajanlar, özellikle tehlikeli ve kalıcı hastane enfeksiyonlarını bile tedavi eder.

zührevi bilim

Spiroketler, benzilpenisilin ve türevlerine karşı duyarlılığı koruyan birkaç mikroorganizmadan biridir. Benzilpenisilinler ayrıca gonokoklara karşı da etkilidir, bu da sifiliz ve bel soğukluğunun hastanın vücudu üzerinde minimum olumsuz etki ile başarılı bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılar.

gastroenteroloji

Patojenik mikrofloranın neden olduğu bağırsak iltihabı, aside dirençli ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir.

Helicobacter'in karmaşık eradikasyonunun bir parçası olan aminopenisilinler özellikle önemlidir.

jinekoloji

Obstetrik ve jinekolojik uygulamada, listedeki birçok penisilin preparatı hem kadın üreme sisteminin bakteriyel enfeksiyonlarını tedavi etmek hem de yenidoğanlarda enfeksiyonu önlemek için kullanılır.

Oftalmoloji

Burada penisilin antibiyotikleri de değerli bir yer tutar: göz damlası, merhemler ve enjeksiyon için çözeltiler tedavi edilir keratit, apseler, gonokokal konjonktivit ve diğer göz hastalıkları.

Üroloji

Bakteri kökenli üriner sistem hastalıkları, sadece inhibitör korumalı ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir. Kalan alt gruplar etkisizdir, çünkü patojenlerin suşları onlara karşı oldukça dirençlidir.

Penisilinler, sadece tedavi için değil, patojenik mikroorganizmaların neden olduğu iltihaplanma için tıbbın hemen her alanında kullanılmaktadır. Örneğin, cerrahi uygulamada, postoperatif komplikasyonları önlemek için reçete edilirler.

Terapinin özellikleri

Genel olarak antibakteriyel ilaçlar ve özellikle penisilinlerle tedavi sadece reçeteyle yapılmalıdır. İlacın kendisinin minimum toksisitesine rağmen, yanlış kullanımı vücuda ciddi şekilde zarar verir. Antibiyotik tedavisinin iyileşmeye yol açabilmesi için tıbbi tavsiyelere uymalı ve ilacın özelliklerini bilmelisiniz.

Belirteçler

Tıpta penisilin ve buna dayalı çeşitli müstahzarların uygulama kapsamı, maddenin spesifik patojenlere göre aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Bakteriyostatik ve bakterisidal etkiler, aşağıdakilerle ilgili olarak ortaya çıkar:

• Gram pozitif bakteriler - gonokoklar ve meningokoklar;
• Gram negatif - çeşitli stafilokoklar, streptokoklar ve pnömokoklar, difteri, Pseudomonas aeruginosa ve şarbon, Proteus;
• Aktinomisetler ve spiroketler.

Düşük toksisite ve geniş etki spektrumu, penisilin grubunun antibiyotiklerini bademcik iltihabı, pnömoni (hem fokal hem de lober), kızıl, difteri, menenjit, kan zehirlenmesi, septisemi, plörezi, piyemi, osteomiyelit için en iyi tedavi yapar. kronik formlar, septik endokardit, çeşitli pürülan enfeksiyonlar deri, mukoza ve yumuşak dokular, erizipel, şarbon, bel soğukluğu, aktinomikoz, frengi, blennorrhea, ayrıca göz hastalıkları ve KBB hastalıkları.

Kontrendikasyonlar

Sıkı kontrendikasyonlar, bu gruptaki benzilpenisilin ve diğer ilaçlara yalnızca bireysel hoşgörüsüzlüğü içerir. Ayrıca endolumbar (enjeksiyon omurilik) epilepsi teşhisi konan hastalara ilaç verilmesi.

Hamilelik sırasında, penisilin preparatları ile antibiyotik tedavisi çok dikkatli yapılmalıdır. Minimum teratojenik etkiye sahip olmalarına rağmen, fetüs ve hamile kadının kendisi için risk derecesini değerlendirerek, yalnızca acil ihtiyaç durumunda tabletler ve enjeksiyonlar reçete etmeye değer.

Penisilin ve türevleri kan dolaşımından vücuda serbestçe nüfuz ettiğinden, anne sütü, tedavi süresi boyunca emzirmeyi reddetmeniz önerilir. İlaç, ilk kullanımda bile bebekte ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Emzirmeyi önlemek için süt düzenli olarak sağılmalıdır.

Yan etki

Diğer antibakteriyel ajanlar arasında penisilinler, düşük toksisiteleri ile olumlu bir şekilde ayırt edilir.

İstenmeyen kullanım etkileri şunları içerir:

• Alerjik reaksiyonlar. Çoğu zaman deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, ateş ve şişlik ile kendini gösterir. Şiddetli vakalarda çok nadir anafilaktik şok bir panzehirin (adrenalin) derhal uygulanmasını gerektirir.
• Disbakteriyoz. Doğal mikrofloranın dengesizliği sindirim bozukluklarına (şişkinlik, şişkinlik, kabızlık, ishal, karın ağrısı) ve kandidiyaz gelişimine yol açar. İkinci durumda, mukoza zarları etkilenir. ağız boşluğu(çocuklarda) veya vajina.
• nörotoksik reaksiyonlar. Negatif etki penisilin merkeze gergin sistem artan refleks uyarılabilirliği, bulantı ve kusma, kasılmalar ve bazen koma ile kendini gösterir.

Disbakteriyoz gelişimini önlemek ve alerjilerden kaçınmak için vücudun zamanında tıbbi desteği yardımcı olacaktır. Antibiyotik tedavisinin pre ve probiyotiklerin yanı sıra duyarsızlaştırıcıların (hassasiyet artarsa) alımı ile birleştirilmesi arzu edilir.

Çocuklar için penisilin antibiyotikleri: uygulama özellikleri

Çocuklar için tabletler ve enjeksiyonlar, olası olumsuz reaksiyon göz önüne alındığında dikkatli bir şekilde reçete edilmeli ve belirli bir ilacın seçimine düşünceli bir şekilde yaklaşılmalıdır.

Yaşamın ilk yıllarında sepsis, pnömoni, menenjit, otitis media durumunda benzilpenisilin kullanılır. tedavi için solunum yolu enfeksiyonları, boğaz ağrısı, bronşit ve sinüzit, listeden en güvenli antibiyotikler seçilir: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Çocuğun vücudu çok daha fazla ilaçlara yetişkinlerden daha duyarlıdır. Bu nedenle, bebeğin durumunu dikkatlice izlemelisiniz (penisilin yavaş atılır ve birikir, kasılmalara neden olabilir) ve ayrıca almalısınız. önleyici tedbirler. İkincisi, bağırsak mikroflorasını, diyeti ve bağışıklığın kapsamlı bir şekilde güçlendirilmesini korumak için ön ve probiyotiklerin kullanımını içerir.

Küçük bir teori:

Tarihi bilgi

20. yüzyılın başında tıpta gerçek bir devrim yaratan keşif tesadüfen yapıldı. Küf mantarlarının antibakteriyel özelliklerinin eski zamanlarda insanlar tarafından fark edildiğini söylemeliyim.

Alexander Fleming - penisilin kaşifi

Örneğin Mısırlılar, 2500 yıl önce bile, iltihaplı yaraları küflü ekmekten yapılan kompreslerle tedavi ettiler, ancak bilim adamları konunun teorik yönünü ancak 19. yüzyılda ele aldılar. Antibiyozis (bazı mikroorganizmaların diğerlerini yok etme özelliği) üzerinde çalışan Avrupalı ​​ve Rus araştırmacılar ve doktorlar, ondan pratik faydalar elde etmek için girişimlerde bulundular.

İngiliz bir mikrobiyolog olan Alexander Fleming, 1928'de 28 Eylül'de stafilokok kolonileri olan Petri kaplarında küf bulan bunu başardı. Laboratuar personelinin ihmali nedeniyle mahsulün üzerine düşen sporları, patojenik bakterileri çimlendirdi ve yok etti. İlgilenen Fleming, bu fenomeni dikkatle inceledi ve penisilin adı verilen bakterisidal bir maddeyi izole etti. Uzun yıllar boyunca, kaşif, insanları tedavi etmeye uygun, kimyasal olarak saf, kararlı bir bileşik elde etmek için çalıştı, ancak diğerleri onu icat etti.

1941'de Ernst Chain ve Howard Flory, penisilini safsızlıklardan arındırmayı başardılar ve Fleming ile klinik deneyler yaptılar. Sonuçlar o kadar başarılıydı ki, 1943 yılına gelindiğinde Amerika Birleşik Devletleri, savaş sırasında yüz binlerce hayat kurtaran ilacın seri üretimini organize etti. Fleming, Cheyne ve Flory'nin insanlıktan önceki değerleri 1945'te takdir edildi: keşif ve geliştiriciler Nobel Ödülü kazananları oldular.

Daha sonra, ilk kimyasal hazırlık sürekli olarak geliştirildi. Midenin asidik ortamına dirençli, penisiline dirençli ve genel olarak daha etkili olan modern penisilinler böyle ortaya çıktı.

Büyüleyici bir makale okuyun: Antibiyotiklerin Mucidi veya İnsanlığın Kurtuluş Tarihi!

Sormak istediğiniz bir şey var mı? Almak ücretsiz danışmanlık hemen doktor!

Düğmeye tıklamak, ilgilendiğiniz profilin uzmanıyla birlikte bir geri bildirim formu içeren web sitemizin özel bir sayfasına yönlendirilecektir.

Ücretsiz tıbbi konsültasyon

Mantarlar, canlı organizmaların krallığıdır. Mantarlar farklıdır: Bazıları diyetimize girer, bazıları cilt hastalıklarına neden olur, bazıları ise ölüme yol açabilecek kadar zehirlidir. Ancak Penicillium cinsinin mantarları milyonları kurtarıyor insan hayatı patojenik bakterilerden.

Bu küfe dayalı penisilin serisinin antibiyotikleri (küf aynı zamanda bir mantardır) hala tıpta kullanılıyor.

Penisilinin keşfi ve özellikleri

Geçen yüzyılın 30'larında Alexander Fleming, stafilokoklarla deneyler yaptı. Bakteriyel enfeksiyonları inceledi. Bir besin ortamında bu patojenlerin bir grubunu büyüttükten sonra, bilim adamı kapta canlı bakterilerle çevrili olmayan alanlar olduğunu fark etti. Araştırma, bayat ekmeğin üzerine yerleşmeyi seven olağan yeşil küfün bu lekelerden sorumlu olduğunu gösterdi. Küf Penicillium olarak adlandırıldı ve ortaya çıktığı gibi stafilokokları öldüren bir madde üretti.

Fleming konunun derinliklerine indi ve yakında dünyanın ilk antibiyotiği haline gelen saf penisilin izole edildi. İlacın etki prensibi şu şekildedir: Bir bakteri hücresi bölündüğünde, her bir yarı özel bir alet yardımıyla hücre zarını eski haline getirir. kimyasal element, peptidoglikan. Penisilin bu elementin oluşumunu engeller ve bakteri hücresi çevrede basitçe "çözer".

Ancak zorluklar kısa sürede ortaya çıktı. Bakteri hücreleri ilaca direnmeyi öğrendi - beta-laktamları (penisilinin temeli) yok eden "beta-laktamaz" adlı bir enzim üretmeye başladılar.

Sonraki 10 yıl, penisilini yok eden patojenler ile bu penisilini değiştiren bilim adamları arasında görünmez bir savaş oldu. Şimdi penisilin antibiyotik serisinin tamamını oluşturan pek çok penisilin modifikasyonu doğdu.

Farmakokinetik ve etki prensibi

Her türlü uygulama için ilaç vücutta hızla yayılır, neredeyse tüm parçalarına nüfuz eder. İstisnalar: beyin omurilik sıvısı, prostat ve görsel sistem. Bu yerlerde konsantrasyon çok düşüktür, normal şartlar altında yüzde 1'i geçmez. İltihaplanma ile %5'e varan bir artış mümkündür.

Antibiyotikler, insan vücudunun hücrelerini etkilemez, çünkü ikincisi peptidoglikan içermez.

İlaç vücuttan hızla atılır, 1-3 saat sonra çoğu böbrekler yoluyla atılır.

Bu konuyla ilgili bir video izleyin

Antibiyotiklerin sınıflandırılması

Tüm ilaçlar ayrılır: doğal (kısa ve uzun süreli etki) ve yarı sentetik (anti-stafilokok, geniş spektrumlu ilaçlar, antipsödomonal).

Doğal

Bu ilaçlar doğrudan kalıptan elde edilen. Şu anda, patojenler onlara karşı bağışıklık kazandığından, çoğu eskidir. Tıpta, gram pozitif bakterilere ve koklara, bazı anaerobik ve spiroketlere karşı etkili olan benzilpenisilin ve Bicillin en sık kullanılır. Tüm bu antibiyotikler, midenin asidik ortamı onları hızla yok ettiğinden, sadece kaslara enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Sodyum ve potasyum tuzları formundaki benzilpenisilin, kısa etkili doğal bir antibiyotiktir. Etkisi 3-4 saat sonra durur, bu nedenle sık tekrarlanan enjeksiyonlar gereklidir.

Bu dezavantajı ortadan kaldırmaya çalışan eczacılar, doğal uzun etkili antibiyotikler yarattılar: Benzilpenisilin'in bicillin ve novokain tuzu. Bu ilaçlara "depo formları" denir, çünkü kas içine enjeksiyondan sonra, içinde ilacın yavaşça vücuda emildiği bir "depo" oluştururlar.

İlaç örnekleri: benzilpenisilin tuzu (sodyum, potasyum veya novokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Penisilin grubunun yarı sentetik antibiyotikleri

Penisilin aldıktan birkaç on yıl sonra eczacılar ana etken maddesini izole edebildiler ve modifikasyon süreci başladı. Çoğu ilaç, iyileştirmeden sonra midenin asidik ortamına direnç kazandı ve tabletlerde yarı sentetik penisilinler üretilmeye başlandı.

İzoksazolpenisilinler stafilokoklara karşı etkili ilaçlardır. İkincisi, benzilpenisilin'i yok eden bir enzim üretmeyi öğrendi ve bu gruptan ilaçlar, enzimin üretimini engelliyor. Ancak iyileştirme için ödeme yapmanız gerekir - bu tür ilaçlar vücuda daha az emilir ve doğal penisilinlere kıyasla daha küçük bir etki spektrumuna sahiptir. İlaç örnekleri: Oksasilin, Nafcillin.

Aminopenisilinler geniş spektrumlu ilaçlardır. Gram pozitif bakterilere karşı mücadelede güç açısından benzilpenisilinlerden daha düşük, ancak yakalama daha geniş spektrum enfeksiyonlar. Diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, vücutta daha uzun süre kalırlar ve vücudun bazı bariyerlerine daha iyi nüfuz ederler. İlaç örnekleri: Ampisilin, Amoksisilin. Ampiox - Ampicillin + Oxacillin'i sıklıkla bulabilirsiniz.

Karboksipenisilinler ve üreidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkili antibiyotikler. Şu anda pratik olarak kullanılmazlar, çünkü enfeksiyonlar onlara hızla direnç kazanır. Bazen bunları kapsamlı bir tedavinin parçası olarak bulabilirsiniz.

İlaç örnekleri: Ticarcillin, Piperasilin

uyuşturucu listesi

tabletler

özetlenmiş

Aktif madde: azitromisin.

Endikasyonları: Solunum yolu enfeksiyonları.

Kontrendikasyonlar: intolerans, şiddetli böbrek yetmezliği, çocukluk 6 aya kadar.

Fiyat: 300-500 ruble.

oksasilin

Aktif madde: oksasilin.

Endikasyonları: ilaca duyarlı enfeksiyonlar.

Fiyat: 30-60 ruble.

Amoksisilin Sandoz

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları (bademcik iltihabı, bronşit dahil), enfeksiyonlar genitoüriner sistem, cilt enfeksiyonları, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük, 3 yaşın altındaki çocuklar.

Fiyat: 150 ruble.

ampisilin trihidrat

Endikasyonları: pnömoni, bronşit, bademcik iltihabı, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, karaciğer yetmezliği.

Fiyat: 24 ruble.

fenoksimetilpenisilin

Aktif madde: fenoksimetilpenisilin.

Endikasyonları: streptokok hastalıkları, hafif ve orta şiddette enfeksiyonlar.

Fiyat: 7 ruble.

amoksiklav

Aktif madde: amoksisilin + klavulanik asit.

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları, üriner sistem, jinekoloji enfeksiyonları, amoksisiline duyarlı diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, sarılık, mononükleoz ve lenfositik lösemi.

Fiyat: 116 ruble.

enjeksiyonlar

Bisilin-1

Aktif madde: benzatin benzilpenisilin.

Endikasyonları: akut bademcik iltihabı, kızıl, yara enfeksiyonları, erizipel, frengi, leishmaniasis.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık.

Fiyat: Enjeksiyon başına 15 ruble.

Ospamoks

Aktif madde: amoksisilin.

Endikasyonları: alt ve üst solunum yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, jinekolojik ve cerrahi enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, şiddetli gastrointestinal enfeksiyonlar, lenfositik lösemi, mononükleoz.

Fiyat: 65 ruble.

ampisilin

Aktif madde: ampisilin.

Endikasyonları: solunum ve idrar yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, menenjit, endokardit, sepsis, boğmaca.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, bozulmuş böbrek fonksiyonu, çocukluk, hamilelik.

Fiyat: 163 ruble.

benzilpenisilin

Endikasyonları: şiddetli enfeksiyonlar, konjenital sifiliz, apseler, pnömoni, erizipel, şarbon, tetanos.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: Enjeksiyon başına 2,8 ruble.

benzilpenisilin novokain tuzu

Aktif madde: benzilpenisilin.

Endikasyonları: Benzilpenisiline benzer.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: 10 enjeksiyon için 43 ruble.

Çocukların tedavisi için Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin uygundur. Fakat İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza danışmalısınız. dozu ayarlamak için.

Kullanım endikasyonları

Penisilin grubunun antibiyotikleri enfeksiyonlar için reçete edilir, enfeksiyon tipine göre antibiyotik tipi seçilir. Çeşitli koklar, basiller, anaerobik bakteriler vb. olabilir.

Çoğu zaman, antibiyotikler solunum yolu ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarını tedavi eder.

Uygulama özellikleri

Çocukların tedavisi durumunda, istenen antibiyotiği reçete edecek ve dozu ayarlayacak olan doktorun talimatlarına uymanız gerekir.

Hamilelik durumunda, fetüse nüfuz ettikleri için antibiyotikler çok dikkatli kullanılmalıdır. Emzirme döneminde, ilaç süte de nüfuz ettiği için karışımlara geçmek daha iyidir.

yaşlılar için değil Özel Talimatlar, ancak doktor tedaviyi reçete ederken hastanın böbreklerinin ve karaciğerinin durumunu dikkate almalıdır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Ana ve genellikle tek kontrendikasyon bireysel hoşgörüsüzlüktür. Sıklıkla görülür - hastaların yaklaşık %10'unda. Ek kontrendikasyonlar spesifik antibiyotiğe bağlıdır ve kullanım talimatlarında belirtilmiştir.

Yan etkilerin listesi

• Kaşıntı ve ateşten anafilaktik şok ve komaya kadar alerjilerin gelişimi.
• İlacın damar içine girmesine yanıt olarak alerjik reaksiyonun ani gelişimi.
• Disbakteriyoz, kandidiyaz.

Görünüş durumunda yan etkiler hemen iletişime geçmen gerek Tıbbi bakım, ilacı durdurun ve semptomatik tedavi uygulayın.

Sıkça Sorulan Sorular

Penisilin küfü nerede büyür?

Neredeyse heryerde. Bu küf, düzinelerce alt tür içerir ve her birinin kendi yaşam alanı vardır. En dikkate değer olanı ekmek üzerinde gelişen (elmalara da bulaşarak çabuk çürümelerine neden olan) penisilin küfü ve bazı peynirlerin üretiminde kullanılan küflerdir.

Penisilin antibiyotikleri nasıl değiştirilir?

Hastanın penisiline alerjisi varsa penisilin dışı antibiyotikler kullanılabilir. İlaç isimleri: Cefadroxil, Cefalexin, Azitromisin. En popüler seçenek Eritromisin'dir. Ancak Eritromisin'in sıklıkla disbakteriyoz ve hazımsızlığa neden olduğunu bilmelisiniz.

Penisilin serisinden antibiyotikler - güçlü çareçeşitli bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlara karşı. Birçoğu var ve tedavi, patojen tipine göre seçilmelidir.

Tek kontrendikasyonun aşırı duyarlılık reaksiyonu olması nedeniyle vücuda zararsız görünüyorlar, ancak yanlış tedavi veya kendi kendine ilaç, patojenin antibiyotiğe direncini tetikleyebilir ve daha tehlikeli ve daha az başka bir tedavi seçmeniz gerekecektir. etkili.

Eklemlerdeki ve omurgadaki ağrı nasıl unutulur?

• Ağrı hareketinizi ve tatmin edici yaşamınızı kısıtlıyor mu?
• Rahatsızlık, çatırdama ve sistemik ağrı konusunda endişeli misiniz?
• Belki bir sürü ilaç, krem ​​ve merhem denediniz?
• Eklem tedavisi için acı tecrübeler öğrenmiş kişiler... >>

Bu konudaki doktorların görüşlerini okuyun

Penisilin grubunun antibiyotikleri, belirli bakteri türlerinin atık ürünlerinden oluşturulan ilk ilaçlardır. AT Genel sınıflandırma Penisilin antibiyotikleri, beta-laktam ilaç sınıfına aittir. Bunlara ek olarak, penisilin olmayan antibiyotikler de burada yer almaktadır: monobaktamlar, sefalosporinler ve karbapenemler.

Benzerlik, bu ilaçların içerdiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. dört üyeli halka. Bu grubun tüm antibiyotikleri kemoterapide kullanılır ve enfeksiyon hastalıklarının tedavisinde önemli rol oynar.

Penisilin özellikleri ve keşfi

Antibiyotiklerin keşfinden önce, birçok hastalık basitçe tedavi edilemez görünüyordu, dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları ve doktorlar, insan sağlığına zarar vermeden patojenik mikroorganizmaları yenmeye yardımcı olabilecek bir madde bulmak istediler. İnsanlar sepsis, bakteri bulaşmış yaralar, bel soğukluğu, tüberküloz, zatürre ve diğer tehlikeli ve ciddi hastalıklardan öldüler.

anahtar nokta tıbbi geçmiş 1928 Penisilin bu yıl keşfedildi. Bu keşif için milyonlarca insan hayatı Sir Alexander Fleming'e aittir. Fleming'in laboratuvarında Penicillium notatum grubunun besin ortamında küfün tesadüfen ortaya çıkması ve bilim adamının kendisinin gözlemi, bulaşıcı hastalıklarla savaşma şansı verdi.

Penisilin keşfinden sonra, bilim adamları tek bir görevle karşı karşıya kaldılar - bu maddeyi saf haliyle izole etmek. Bu davanın oldukça karmaşık olduğu ortaya çıktı, ancak 20. yüzyılın 30'lu yıllarının sonlarında, iki bilim adamı Ernst Cheyne ve Howard Flory, antibakteriyel etkiye sahip bir ilaç yaratmayı başardılar.

Penisilin grubunun antibiyotiklerinin özellikleri

antibiyotik penisilin ortaya çıkmasını ve gelişmesini engeller patojenik organizmalar, örneğin:

• meningokoklar;
• gonokoklar;
• streptokoklar;
• stafilokoklar;
• tetanoz çubuğu;
• pnömokoklar;
• şarbon;
• botulizm çubuğu;
• difteri basili vb.

Bu, penisilin ve tüm penisilin preparatlarının hayati aktiviteyi baskıladığı patojenik bakterilerin sadece küçük bir listesidir.

Penisilin antibiyotik etkisi bakterisidal veya bakteriyostatik. İkinci durumda, çoğu zaman akut ve aşırı derecede şiddetli olan hastalığa neden olan patojenik organizmaların tamamen yok edilmesinden bahsediyoruz. Orta şiddette hastalıklar için bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotikler kullanılır - bakterilerin bölünmesine izin vermezler.

Penisilin bakterisidal etkiye sahip bir antibiyotiktir. Mikropların yapısında ana maddenin peptidoglikan olduğu bir hücre duvarı vardır. Bu madde bakteri hücresine stabilite kazandırır, yaşam için çok uygun olmayan koşullarda bile ölmesini engeller. Penisilin hücre duvarına etki ederek hücre bütünlüğünü bozar ve çalışmasını engeller.

İnsan vücudunda hücre zarları peptidoglikan içermez ve bu nedenle penisilin grubu antibiyotiklerin vücudumuz üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Ayrıca, bu fonların küçük bir toksisitesinden bahsedebiliriz.

Penisilinler, belirli bir hastanın minimum yan etki ile terapötik bir dozaj seçmesini mümkün kıldığı için insan vücudu için daha güvenli olan geniş bir dozaj yelpazesine sahiptir.

Penisilinin ana kısmı vücuttan böbrekler tarafından idrarla (% 70'den fazla) atılır. Penisilin grubunun bazı antibiyotikleri biliyer sistem kullanılarak atılır, yani safra ile atılır.

İlaçların listesi ve penisilinlerin sınıflandırılması

Penisilin grubunun kimyasal bileşiğinin temeli beta-laktam halkası, bu nedenle beta-laktama ilaçlarına aittirler.

Penisilin 80 yılı aşkın bir süredir tıbbi uygulamada kullanıldığından, bazı mikroorganizmalar beta-laktamaz enzimi formunda bu antibiyotiğe direnç geliştirmiştir. Enzimin çalışma mekanizması, patojenik bir bakterinin hidrolitik enziminin beta-laktam halkası ile bağlanmasından oluşur, bu da bağlanmalarını kolaylaştırır ve sonuç olarak ilacın etkisiz hale getirilmesini sağlar.

Bugüne kadar en sık kullanılan yarı sentetik antibiyotiklerdir: temel alınır kimyasal bileşim doğal antibiyotiktir ve faydalı değişikliklere uğrar. Bu nedenle, insanlık, sürekli olarak farklı bakteriler üreten çeşitli bakterilere hala direnebilir. antibiyotik direnç mekanizmaları.

Bugüne kadar, Federal Başvuru Yönergeleri ilaçlar böyle bir penisilin sınıflandırması verilmiştir.

Kısa etkili doğal antibiyotikler

Doğal antibiyotikler beta-laktamaz inhibitörleri içermez, bu nedenle staphylococcus aureus'un neden olduğu hastalıklara karşı asla kullanılmazlar.

Benzilpenisilin tedavi sırasında aktiftir:

• lober pnömoni;
• şarbon;
• bronşit;
• plörezi;
• peritonit;
• sepsis;
• genitoüriner sistem hastalıkları;
• menenjit (yetişkinlerde ve 2 yaşından büyük çocuklarda);
• cilt enfeksiyonları;
• yara enfeksiyonları;
• KBB hastalıkları.

Yan etkiler: Penisilin serisinin tüm antibiyotikleri için ana yan etki, vücudun ürtiker, anafilaktik şok, hipertermi, Quincke ödemi, deri döküntüleri, nefrit şeklinde alerjik bir tepkisidir. Kalbin çalışmasında olası başarısızlıklar. Önemli dozajların tanıtılması sırasında - konvülsiyonlar (çocuklarda).

Kullanım kısıtlamaları ve kontrendikasyonlar: saman nezlesi, penisiline alerji, bozulmuş böbrek fonksiyonu, aritmi, bronşiyal astım.

Uzun süreli etki ile doğal antibiyotikler

Benzilpenisilin benzatin aşağıdaki durumlarda kullanılır:

• bademcik iltihabı;
• frengi;
• yara enfeksiyonları;
• kızıl.

Ameliyat sonrası komplikasyonları önlemek için de kullanılır.

Yan etkiler: anemi, alerjik tepki, enjeksiyon bölgesinde apse, baş ağrısı, trombositopeni ve lökopeni.

Kontrendikasyonlar: saman nezlesi, bronşiyal astım, penisiline alerji eğilimi.

Benzilpenisilin prokain aşağıdakilerin tedavisinde kullanılır:

• septik endokardit,
• solunum organlarının akut enflamatuar hastalıkları;
• osteomiyelit;
• menenjit;
• safra ve idrar yollarının iltihaplanma süreçleri;
• peritonit;
• Göz hastalıkları;
• dermatozlar;
• yara enfeksiyonları.

Erizipel ve romatizma nükslerinde kullanılır.

Yan etki: konvülsiyonlar, mide bulantısı, alerjik reaksiyon.

Kontrendikasyonlar: prokain ve penisiline aşırı duyarlılık.

antistafilokokal ajanlar

oksasilin bu antibiyotik grubunun ana temsilcisidir. Tedavinin sonucu benzilpenisiline benzer, ancak ikincisinden farklı olarak bu ilaç stafilokok enfeksiyonlarını yok edebilir.

Yan etkiler: deri döküntüleri, ürtiker. Nadiren - anafilaktik şok, ödem, ateş, sindirim bozuklukları, kusma, bulantı, hematüri (çocuklarda), sarılık.

Kontrendikasyonlar: penisiline alerjik reaksiyonlar.

Geniş spektrumlu ilaçlar

Aktif madde olarak ampisilin birçok antibiyotikte kullanılmaktadır. Tedavi etmek için kullanılır akut enfeksiyonlar idrar ve solunum yolları, bulaşıcı hastalıklar sindirim sistemi, klamidyal enfeksiyonlar, endokardit, menenjit.

Ampisilin içeren antibiyotiklerin listesi: Ampisilin sodyum tuzu, Ampisilin trihidrat, Ampisilin-Inotec, Ampisilin AMP-Forte, Ampisilin-AKOS, vb.

amoksisilin ampisilin değiştirilmiş türevi. Sadece ağızdan alınan ana antibiyotik olarak kabul edilir. İçin kullanılır meningokok enfeksiyonları, akut solunum yolu hastalıkları, Lyme hastalığı, iltihaplanma süreçleri gastrointestinal sistem. Kadınlarda hamilelik ve çocuklarda şarbonu önlemek için kullanılır.

Amoksisilin içeren antibiyotiklerin listesi: Amoxicillin Sandoz, Amoxicar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm, vb.

Yan etkiler: dysbacteriosis, dispeptik bozukluklar, alerjiler, kandidiyazis, süperenfeksiyon, CNS bozuklukları.

Bu penisilin grubu için kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, mononükleoz, bozulmuş karaciğer fonksiyonu. Ampisilin, bir aya kadar olan yenidoğanlarda yasaktır.

antipsödomonal antibiyotikler

Karboksipenisilinler şunları içerir: aktif madde - karbenisilin. Bu durumda, antibiyotiğin adı aktif bileşenle aynıdır. Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu hastalıkların tedavisinde kullanılır. Bugün, daha güçlü ilaçların mevcudiyeti nedeniyle tıpta neredeyse hiç kullanılmamaktadırlar.

Ureidopenisilinler şunları içerir: Azlosilin, Piperasilin, Mezlosilin.

Yan etki: mide bulantısı, yeme bozuklukları, ürtiker, kusma. Muhtemel baş ağrısı, ilaca bağlı ateş, süperenfeksiyon, bozulmuş böbrek fonksiyonu.

Kontrendikasyonlar: hamilelik, penisiline karşı yüksek hassasiyet.

Çocuklarda penisilin grubunun antibiyotik kullanımının özellikleri

Ülkemizde antibiyotik kullanımı pediatrik tedaviÇocuğun vücudu henüz tam olarak oluşmadığından ve organ ve sistemlerin çoğu, sürekli olarak çok dikkat edilir. hala tam olarak işlevsel değil. Bu nedenle, bebekler ve büyüyen çocuklar için antibiyotik seçimi, doktorlara büyük sorumlulukla davranılmalıdır.

Yenidoğanlarda penisilin toksik hastalıklar ve sepsis için kullanılır. Çocuklarda yaşamın ilk yıllarında otitis, pnömoni, menenjit, plörezi tedavisinde kullanılır.

Anjina, SARS, sistit, bronşit, sinüzit ile, kural olarak, çocuklara Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav reçete edilir. Çocuğun vücudu ile ilgili olarak bu antibiyotikler en az toksik ve en etkilidir.

Dysbacteriosis, antibiyotik tedavisinin komplikasyonlarından biridir, çünkü çocuklarda faydalı mikroflora patojenik mikroorganizmalarla aynı anda ölür. Bu nedenle antibiyotik tedavisi probiyotik alımı ile birleştirilmelidir. Nadir bir yan etki, penisiline alerjidir. deri döküntüsü şeklinde.

Bebeklerde böbreklerin boşaltım işi yeterince gelişmemiştir ve vücutta penisilin birikmesi olasıdır. Bunun sonucu nöbetlerin ortaya çıkmasıdır.

Herhangi bir antibiyotikle, hatta en yeni nesille tedavi, her zaman sağlık üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Doğal olarak esastan bulaşıcı hastalık rahatlatırlar, ancak genel bağışıklık da önemli ölçüde azalır. Sadece patojenik bakteriler değil, aynı zamanda sağlıklı mikroflora. Bu nedenle, koruyucu kuvvetleri eski haline getirmek biraz zaman alacaktır. telaffuz edilirse yan etkiler, özellikle gastrointestinal sistem ile ilişkili olanlar, daha sonra koruyucu bir diyet gereklidir.

Probiyotik ve prebiyotik kullandığınızdan emin olun (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol vb.). Resepsiyonun başlangıcı, bir antibakteriyel ajan kullanımının başlamasıyla aynı anda gerçekleşmelidir. Aynı zamanda, bir antibiyotik küründen sonra mideyi faydalı bakterilerle doldurmak için yaklaşık 14 gün daha prebiyotikler ve probiyotikler kullanılmalıdır.

Antibiyotiklerin karaciğer üzerinde toksik etkisi olduğunda hepatoprotektörlerin kullanılması önerilebilir. Bu ilaçlar sağlıklı karaciğer hücrelerini koruyacak ve hasarlı olanları onaracaktır.

Bağışıklık azaldığından, vücut özellikle soğuk algınlığına karşı hassastır. Bu nedenle, kendinize iyi bakmanız ve aşırı soğumamanız gerekir. İmmünomodülatörleri kullanın, olmaları arzu edilirken bitki kökenli(Mor Ekinezya, Bağışıklık).

eğer hastalık viral etiyoloji, o zaman bu durumda antibiyotikler güçsüz, hatta en yeni nesil ve geniş bir eylem yelpazesi. Sadece katılmada önleyici bir önlem olarak hizmet edebilirler. viral enfeksiyon bakteriyel. Virüsleri tedavi etmek için antiviraller kullanılır.

Antibiyotik kullanımını azaltmak ve daha az hastalanmak için sağlıklı yaşam tarzı hayat. En önemli şey, onlara bakteri direncinin gelişmesini önlemek için antibakteriyel ajanların kullanımı ile aşırıya kaçmamaktır. Aksi takdirde, herhangi bir enfeksiyonu tedavi etmek mümkün olmayacaktır. Bu nedenle, herhangi bir antibiyotik kullanmadan önce daima doktorunuza danışın.

Penisilin serisinin antibiyotikleri, gruplara ayrılan çeşitli ilaç türleridir. Tıpta, ilaçlar tedavi etmek için kullanılır çeşitli hastalıklar bulaşıcı ve bakteri kökenli. İlaçların minimum sayıda kontrendikasyonu vardır ve hala çeşitli hastaları tedavi etmek için kullanılmaktadır.

keşif geçmişi

Alexander Fleming laboratuvarında bir kez patojenlerin çalışmasına katıldı. Bir besin ortamı yarattı ve staphylococcus aureus'u büyüttü. Bilim adamı özellikle temiz değildi, lavaboya beher ve koni koydu ve onları yıkamayı unuttu.

Fleming bulaşıklara tekrar ihtiyaç duyduğunda, bunların mantar - küfle kaplı olduğunu gördü. Bilim adamı varsayımını test etmeye karar verdi ve kaplardan birini mikroskop altında inceledi. Küfün olduğu yerde staphylococcus aureus olmadığını fark etti.

Alexander Fleming araştırmasına devam etti, küfün patojenik mikroorganizmalar üzerindeki etkisini incelemeye başladı ve mantarın bakteri zarları üzerinde yıkıcı bir etkisi olduğunu ve ölümlerine yol açtığını buldu. Kamuoyu araştırma hakkında şüpheci olamaz.

Keşif birçok hayat kurtarmaya yardımcı oldu. İnsanlığı, daha önce nüfus arasında paniğe neden olan hastalıklardan kurtardı. Doğal olarak, modern ilaçların 19. yüzyılın sonunda kullanılan ilaçlarla göreceli bir benzerliği vardır. Ancak ilaçların özü, eylemleri o kadar dramatik bir şekilde değişmedi.

Penisilin antibiyotikleri tıpta devrim yaratabildi. Ancak keşif sevinci uzun sürmedi. Patojenik mikroorganizmaların, bakterilerin mutasyona uğrayabileceği ortaya çıktı. Mutasyona uğrarlar ve ilaçlara karşı duyarsız hale gelirler. Sonuç olarak, penisilin tipi antibiyotikler önemli değişikliklere uğramıştır.

Neredeyse 20. yüzyılın tamamı boyunca, bilim adamları mükemmel ilacı yaratmaya çalışarak mikroorganizmalara ve bakterilere karşı "mücadele ediyor". Çabalar boşuna değildi, ancak bu tür gelişmeler antibiyotiklerin önemli ölçüde değişmesine neden oldu.

Yeni nesil ilaçlar daha pahalıdır, daha hızlı hareket eder, bir takım kontrendikasyonları vardır. Kalıptan elde edilen müstahzarlardan bahsedersek, bir takım dezavantajları vardır:

• Kötü sindirilmiş. Mide suyu mantar üzerinde özel bir şekilde hareket eder, şüphesiz tedavinin sonucunu etkileyen etkinliğini azaltır.
• Penisilin antibiyotikleri doğal kökenli ilaçlardır, bu nedenle geniş bir etki yelpazesinde farklılık göstermezler.
• İlaçlar, enjeksiyondan yaklaşık 3-4 saat sonra vücuttan hızla atılır.

Önemli: Bu tür ilaçlar için pratikte hiçbir kontrendikasyon yoktur. Antibiyotiklere karşı bireysel hoşgörüsüzlük varlığında ve ayrıca alerjik reaksiyon durumunda alınması önerilmez.

Modern antibakteriyel ajanlar, birçok kişiye aşina olan penisilinden önemli ölçüde farklıdır. Bugün bu sınıftaki ilaçları tabletlerde kolayca satın alabileceğiniz gerçeğine ek olarak, bunların pek çok çeşidi vardır. Genel olarak kabul edilen gruplara ayırma olan sınıflandırma, hazırlıkların anlaşılmasına yardımcı olacaktır.

Antibiyotikler: sınıflandırma

Penisilin grubunun antibiyotikleri şartlı olarak ayrılır:

1. Doğal.
2. Yarı sentetik.

Küf bazlı tüm ilaçlar doğal kaynaklı antibiyotiklerdir. Bugün, bu tür ilaçlar tıpta pratik olarak kullanılmamaktadır. Bunun nedeni, patojenik mikroorganizmaların onlara karşı bağışıklık kazanmasıdır. Yani antibiyotik bakterilere uygun şekilde etki etmez, tedavide istenilen sonuca ulaşmak ancak giriş ile elde edilir. yüksek doz uyuşturucu. Bu grubun araçları şunları içerir: Benzilpenisilin ve Bicillin.

İlaçlar enjeksiyon için bir toz şeklinde mevcuttur. Etkili bir şekilde hareket ederler: anaerobik mikroorganizmalar, gram-pozitif bakteriler, koklar, vb. İlaçlar doğal kaynaklı olduğundan övünemezler. kalıcı etki, enjeksiyonlar genellikle her 3-4 saatte bir yapılır. Bu, kandaki antibakteriyel ajanın konsantrasyonunu düşürmemeye izin verir.

Yarı sentetik kökenli penisilin antibiyotikleri, bir küf mantarından yapılan müstahzarların modifikasyonunun sonucudur. Bu gruba ait ilaçlar bazı özellikler kazandırmayı başarmış, her şeyden önce asit-baz ortamına karşı duyarsız hale gelmişlerdir. Bu, tabletlerde antibiyotik üretilmesine izin verdi.

Ayrıca stafilokoklara etki eden ilaçlar da vardı. Bu ilaç sınıfı farklı doğal antibiyotikler. Ancak iyileştirmelerin ilaçların kalitesi üzerinde önemli bir etkisi oldu. Kötü bir şekilde emilirler, çok geniş bir eylem sektörüne sahip değildirler ve kontrendikasyonları vardır.

Yarı sentetik ilaçlar ikiye ayrılabilir:

• İzoksazolpenisilinler stafilokoklara etki eden bir ilaç grubudur, örnek olarak şu ilaçların isimleri verilebilir: Oksasilin, Nafsilin.
• Aminopenisilinler - birkaç ilaç bu gruba aittir. Geniş bir etki alanında farklılık gösterirler, ancak doğal kaynaklı antibiyotiklerin gücünden önemli ölçüde daha düşüktürler. Ama savaşabilirler büyük miktar enfeksiyonlar. Bu gruptan gelen araçlar kanda daha uzun süre kalır. Bu tür antibiyotikler genellikle çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılır, örneğin çok iyi bilinen 2 ilaç verilebilir: Ampisilin ve Amoksisilin.

Dikkat! İlaç listesi oldukça geniştir, bir takım endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır. Bu nedenle antibiyotik tedavisine başlamadan önce bir doktora danışmalısınız.

İlaç almak için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Penisilin grubuna ait antibiyotikler doktor tarafından reçete edilir. İlaçların varlığında alınması tavsiye edilir:

1. Enfeksiyöz veya bakteriyel nitelikteki hastalıklar (zatürree, menenjit, vb.).
2. Solunum yolu enfeksiyonları.
3. Genitoüriner sistemin (piyelonefrit) inflamatuar ve bakteriyel doğası hastalıkları.
4. Cilt hastalıkları çeşitli oluşum(erizipel, staphylococcus aureus'un neden olduğu).
5. Bağırsak enfeksiyonları ve bulaşıcı, bakteriyel veya enflamatuar nitelikteki diğer birçok hastalık.

Referans: Antibiyotikler, geniş yanıklar ve derin yaralar, ateşli silah veya bıçak yaraları için reçete edilir.

Bazı durumlarda, ilaç almak bir kişinin hayatını kurtarabilir. Ancak, bu tür ilaçları kendiniz reçete etmemelisiniz, çünkü bu, bağımlılığın gelişmesine yol açabilir.

İlaçlar için kontrendikasyonlar nelerdir:

• Hamilelik veya emzirme döneminde ilaç almayın. İlaçlar çocuğun büyümesini ve gelişimini etkileyebilir. Sütün kalitesini ve tat özelliklerini değiştirebilir. Hamile kadınların tedavisi için şartlı olarak onaylanmış bir dizi ilaç vardır, ancak doktor böyle bir antibiyotik reçete etmelidir. Sadece bir doktor kabul edilebilir dozu ve tedavi süresini belirleyebildiğinden.
• Çocukların tedavisi için doğal ve sentetik penisilin gruplarından antibiyotik kullanılması önerilmez. Bu sınıflardaki ilaçlar çocuğun vücudu üzerinde toksik etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, ilaçlar optimal dozu belirleyerek dikkatle reçete edilir.
• Görünür belirtileri olmayan ilaçları kullanmamalısınız. İlaçları uzun süre kullanın.

Antibiyotik kullanımı için doğrudan kontrendikasyonlar:

1. Bu sınıftaki ilaçlara bireysel hoşgörüsüzlük.
2. Çeşitli türlerde alerjik reaksiyonlara eğilim.

Dikkat! İlaç almanın ana yan etkisi, uzun süreli ishal ve kandidiyaz olarak kabul edilir. İlaçların sadece patojenleri değil, aynı zamanda faydalı mikroflorayı da etkilemesinden kaynaklanmaktadır.

Penisilin serisi antibiyotikler, az sayıda kontrendikasyon varlığı ile karakterize edilir. Bu nedenle, bu sınıftaki ilaçlar çok sık reçete edilir. Hastalıkla hızla başa çıkmaya ve normal bir yaşam ritmine dönmeye yardımcı olurlar.

En yeni neslin ilaçları geniş bir etki yelpazesine sahiptir. Bu tür antibiyotiklerin uzun süre alınması gerekmez, iyi emilirler ve yeterli tedavi ile 3-5 gün içinde “kişiyi ayağa kaldırabilirler”.

Doktorların hastalara reçete ettiği ilaçların listesi

Soru, hangi antibiyotiklerin en iyi olduğudur. retorik sayılabilir. Doktorların bir nedenden ötürü diğerlerinden daha sık reçete ettiği bir dizi ilaç vardır. Çoğu durumda, ilaçların adları halk tarafından iyi bilinmektedir. Ama yine de uyuşturucu listesini incelemeye değer:

1. Sumamed, üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Aktif madde eritromisindir. İlaç, akut veya kronik hastaları tedavi etmek için kullanılmaz. böbrek yetmezliği 6 aylıktan küçük çocuklar için tasarlanmamıştır. Sumamed kullanımının ana kontrendikasyonu, antibiyotiğe karşı bireysel hoşgörüsüzlük olarak kabul edilmelidir.
2. Oksasilin - toz halinde bulunur. Toz seyreltilir ve daha sonra çözelti kas içi enjeksiyonlar için kullanılır. İlacın kullanımı için ana endikasyon, bu ilaca duyarlı enfeksiyonlar olarak kabul edilmelidir. Aşırı duyarlılık, Oxacillin kullanımına bir kontrendikasyon olarak düşünülmelidir.
3. Amoksisilin bir dizi sentetik antibiyotiğe aittir. İlaç oldukça iyi bilinir, boğaz ağrısı, bronşit ve diğer solunum yolu enfeksiyonları için reçete edilir. Amoksisilin, piyelonefrit (böbrek iltihabı) ve genitoüriner sistemin diğer hastalıkları için alınabilir. Antibiyotik 3 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez. Doğrudan bir kontrendikasyon da ilaca karşı hoşgörüsüzlük olarak kabul edilir.
4. Ampisilin - ilacın tam adı: Ampisilin trihidrat. İlacın kullanımı için bir endikasyon, solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları (tonsillit, bronşit, pnömoni) olarak kabul edilmelidir. Antibiyotik vücuttan böbrekler ve karaciğer tarafından atılır, bu nedenle Ampisilin akut olan kişilere reçete edilmez. Karaciğer yetmezliği. Çocukları tedavi etmek için kullanılabilir.
5. Amoksiklav, birleşik bir bileşime sahip bir ilaçtır. En yeni nesil antibiyotiklere aittir. Amoksiklav, solunum sistemi, genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Jinekolojide de kullanılır. İlacın kullanımına kontrendikasyon aşırı duyarlılık, sarılık, mononükleoz vb.

Toz halinde bulunan penisilin serisinin antibiyotik listesi veya listesi:

1. Benzilpenisilin novokain tuzu, doğal kaynaklı bir antibiyotiktir. İlacın kullanımı için endikasyonlar, konjenital sifiliz, çeşitli etiyolojilerin apseleri, tetanoz, şarbon ve zatürree dahil olmak üzere ciddi bulaşıcı hastalıklar olarak kabul edilebilir. İlacın pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur, ancak modern tıp son derece nadiren kullanılır.
2. Ampisilin - aşağıdaki bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır: sepsis (kan zehirlenmesi), boğmaca, endokardit, menenjit, zatürree, bronşit. Ampisilin, çocukları, şiddetli böbrek yetmezliği olan kişileri tedavi etmek için kullanılmaz. Hamilelik ayrıca bu antibiyotiğin kullanımına doğrudan bir kontrendikasyon olarak kabul edilebilir.
3. Ospamox, genitoüriner sistem hastalıklarının, jinekolojik ve diğer nitelikteki enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir. Gelişme riski yüksekse, postoperatif dönemde reçete edilir. inflamatuar süreç. Şiddetli durumlarda antibiyotik reçete edilmez. bulaşıcı hastalıklar Gastrointestinal sistem, ilaca bireysel hoşgörüsüzlük varlığında.

Önemli: Antibiyotik olarak adlandırılan ilacın vücut üzerinde bir etkisi olmalıdır. antibakteriyel etki. Virüsleri etkileyen tüm bu ilaçların antibiyotiklerle hiçbir ilgisi yoktur.

İlaç fiyatları

Sumamed - maliyet 300 ila 500 ruble arasında değişiyor.

Amoksisilin tabletleri - fiyatı yaklaşık 159 ruble. paketleme için.

Ampisilin trihidrat - tabletlerin maliyeti 20-30 ruble.

Enjeksiyon amaçlı toz şeklinde ampisilin - 170 ruble.

Oksasilin - İlacın ortalama fiyatı 40 ila 60 ruble arasında değişmektedir.

Amoksiklav - maliyet-120 ruble.

Ospamox - fiyat 65 ila 100 ruble arasında değişiyor.

Benzilpenisilin novokain tuzu - 50 ruble.

Benzilpenisilin - 30 ruble.

Bir çocuk için antibiyotikler

Çocukların tedavisi için penisilin (küf mantarı) bazlı müstahzarlar sadece endikeyse kullanılır.

Çoğu zaman, doktorlar küçük hastalara reçete eder:

• Amoxiclav, yeni doğmuş bir çocuğa ve 3 aylıktan küçük bir bebeğe reçete edilebilir. Dozaj, çocuğun durumuna, ağırlığına ve semptomların ciddiyetine göre şemaya göre hesaplanır.
• Oksasilin - ilaç bir doktor gözetiminde alınır, belirtilirse yenidoğana reçete edilebilir. Antibakteriyel tedavi bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir.
• Ospamox - doktor çocuklar için dozu hesaplar. Şemaya göre belirlenir (30-60 mg, kilogram başına ve günlük doz sayısına bölünür).

Dikkatlice! Çocuklarda antibiyotik tedavisi yapmanın kendi nüansları vardır. Bu nedenle, bu tür ilaçları bir çocuğa bağımsız olarak reçete etmemelisiniz. Dozajda hata yapma ve bebeğin sağlığına ciddi zarar verme riski vardır.

Penisilinlerle ilgili antibiyotikler oldukça etkilidir. 19. yüzyılın sonunda keşfedildiler ve tıpta geniş uygulama buldular. Patojenik mikroorganizmaların sıklıkla mutasyona uğramasına rağmen, bu sınıftaki ilaçlar hala talep görmektedir.

Penisilin serisinin antibiyotikleri, belirli bakterilerin atık ürünlerinden geliştirilen ilk AMP'ler olarak kabul edilir. Genel sınıflandırmada beta-laktamlar sınıfındadırlar. Penisilinlere ek olarak, buna karbapenemler, sefalosporinler ve monobaktamlar da dahildir. Benzerlik, dört üyeli bir halka olmasından kaynaklanmaktadır. Bu gruptaki tüm ilaçlar kemoterapide kullanılır. Bulaşıcı hastalıkların tedavisinde önemli bir rol oynarlar.

Başlangıçta, penisilin grubunun tüm ilaçları sıradan penisilinden geldi. 1940'lardan beri tıpta kullanılmaktadır. Hem doğal hem de sentetik kökenli birçok alt grup artık oluşturulmuştur:

1. doğal penisilinler.
2. Oksasilin.
3. Aminopenisilin.

Bazı durumlarda doğal penisilin ilaçları kullanılır. Örneğin, doğal penisilin grubuna ait ilaçlar sadece etiyolojisi bilinen enfeksiyonların tedavisi için önerilir. Örneğin, bu, teşhis önlemleri sırasında veya karakteristik semptomlar. Forma ve hastalığın ne kadar şiddetli geliştiğine bağlı olarak, dahili veya parenteral kullanım için ilaçlar reçete edilir. Doğal gruptan penisilinler romatizma, kızıl, bademcik iltihabı, erizipel, sepsis, pnömoni tedavisinde yardımcı olur.

Ek olarak, bu tür fonlar, streptokokların neden olduğu diğer hastalıkların tedavisi için reçete edilir. Örneğin, bu enfeksiyöz tip endokardit için geçerlidir. Bu hastalık için sadece bu gruptan antibiyotikler değil, aynı zamanda şu isimlere sahip ilaçlar da kullanılır: streptomisin, gentamisin, vb. Meningokok tipi bir enfeksiyonun neden olduğu hastalıklar da doğal penisilinlerle tedavi edilebilir. Kullanımları için endikasyonlar leptospirosis, kangren, Lyme hastalığı, sifiliz, aktinomikozdur.

Bu arada, uzun süreli etkiye sahip ilaçların kanda yüksek bir konsantrasyona sahip olmadığı gerçeğini dikkate almak gerekir, bu nedenle hastalığın şiddetli formlarının tedavisi için reçete edilmezler. Tek istisna frengi, tonsillofarenjit, romatizma ve kızıl hastalığıdır. Gonore tedavisinde bu gruptan daha önceki ilaçlar kullanılmışsa, şimdi hastalığa neden olan ajanlar hızla adapte olmuş ve bu ilaçlara dirençli hale gelmiştir.

Oksasilin gelince, sadece hastalığa stafilokok enfeksiyonu neden olduğunda reçete edilir ve bu, konumuna bağlı değildir. Enfeksiyon laboratuvarda zaten doğrulanmış olabilir veya yalnızca şüphelenilebilir.

Bununla birlikte, her durumda, bir hastaya bu tür ilaçları reçete etmeden önce, bakterilerin etkilerine duyarlı olup olmadığını kontrol etmek gerekir. Oksasilin grubundan ilaçlar, bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu sepsis, zatürree, menenjit, endokardit ve ayrıca enfeksiyonların neden olduğu çeşitli kemik, cilt, eklem ve yumuşak doku lezyonları için reçete edilir.

Aminopenisilinler, hastalığın oldukça hafif bir biçimde ve diğer enfeksiyonlar şeklinde herhangi bir komplikasyon olmaksızın ilerlediği durumlarda reçete edilir. Aminopenisilinlerin inhibitör koruyucu formları, şiddetli hastalıkta nüks durumunda kullanılır. Tabletlerde antibiyotikler de dahil olmak üzere birçok ilaç vardır. Maddeler oral veya parenteral olarak uygulanır. Bu fonlar atanır. akut form sistit, piyelonefrit, pnömoni, sinüzit, kronik bronşit alevlenmesi.

Ek olarak, kullanım endikasyonları enfeksiyonlar, endokardit, menenjitten kaynaklanan bağırsak hastalıklarıdır. Bazen önleyici koruyucu türevler, doktorlar tarafından ameliyat öncesi bir önleme şekli ve cilt ve yumuşak dokuların bulaşıcı hastalıklarının tedavisinde reçete edilir.

Başka ne geçerlidir?

Aşağıdaki ilaçlar da kullanılır:

1. Karboksipenisilin. Karboksipenisilinler grubundan ilaçlar artık tıpta daha az kullanılmaktadır. Sadece hastane tipi enfeksiyonlar durumunda reçete edilebilirler. Bu tür ilaçlar, yalnızca Pseudomonas aeruginosa'yı etkileyebilecek ilaçlarla birlikte karmaşık tedavide kullanılmalıdır. Kullanım endikasyonlarına gelince, ciltte, kemiklerde enfeksiyonlar için karboksipenisilinler reçete edilir, yumuşak dokular, eklemler. Ayrıca, pelvik organlarda apse, zatürree, sepsis, enfeksiyon için bu ilaçlara ihtiyaç duyulacaktır.
2. üreidopenisilin. Ureidopenisilin grubundan ilaçlar genellikle sadece aminoglikozitlerle birlikte reçete edilir. Bu kombinasyon Pseudomonas aeruginosa ile başa çıkmaya yardımcı olur. Kullanım endikasyonları pelvik organların, yumuşak dokuların, cildin bulaşıcı hastalıklarıdır (diyabetik ayak da dahildir). Ek olarak, peritonit, karaciğer apsesi, zatürree, akciğer apsesi için bu tür fonlara ihtiyaç duyulacaktır.

Hareket mekanizması

Penisilin grubundan müstahzarların bakterisit etkisi vardır. Tüm bakterilerde bulunan penisilin bağlayıcı proteinleri etkilerler. Bu bileşikler, mikroorganizma duvar sentezinin son aşamasında zaten yer alan enzimler olarak işlev görür. Sonuç olarak, maddenin üretimi engellenir ve bakteri ölür. Ayrıca bazı enzimatik maddeleri inhibe etmek için klavülonik asit, tazobaktam ve sulbaktam geliştirilmiştir. Karmaşık penisilinlere ait ilaçların bir parçasıdırlar.

İnsan vücudu üzerindeki etkisine gelince, mide suyunun bir parçası olan hidroklorik asit nedeniyle insan vücudunda karboksipenisilinler, benzilpenisilinler ve üreidopenisilinler yok edilir. Bu bağlamda, sadece parenteral olarak kullanılabilirler. Oksasilin, fenoksimetilpenisilin ve aminopenisilin içeren müstahzarlar, aksine, asidik bir ortamın etkisine karşı dirençlidir ve ağızdan kullanılabilirler. Bu arada, amoksisilin en iyi gastrointestinal sistem organları tarafından emilir. En kötü sindirilebilirlik göstergelerine gelince, oksasilin ve ampisilin sadece %30'luk parametrelere sahiptir.

Penisilin preparatlarının bir parçası olan maddeler vücutta mükemmel bir şekilde dağılır, dokuları etkiler, biyolojik sıvılar, organlar. Yüksek performans konsantrasyonlar böbreklerde, mukoza zarlarında, bağırsaklarda, akciğerlerde, cinsel organlarda, sıvılarda olacaktır. Küçük bir doz anne sütünden ve plasentadan geçebilir. Pratik olarak prostat bezine ulaşmayın. Karaciğerdeki önemli dönüşüm, üreidopenisilinler ve oksasilinlerin karakteristiğidir. Bu gruptaki diğer maddeler vücuttan pratik olarak değişmeden atılır. Çoğu durumda, atılım böbrekler tarafından yapılır. Maddenin çıkarılması için geçen süre yaklaşık bir saattir. Hastaya böbrek yetmezliği teşhisi konulursa süre uzayacaktır. Hemen hemen tüm penisilin türleri vücuttan hemodiyaliz yoluyla atılır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi, penisilin içeren ilaçların da kendi kontrendikasyonları vardır. Temel olarak, bu sadece penisiline alerjiler için geçerlidir. Bazı bileşenlere karşı toleranssızlık nedeniyle alerjik reaksiyon riski taşıyan kişiler bu ilaçları kullanmamalıdır. Aynısı, novokaine karşı alerjik bir reaksiyon için de geçerlidir.

Yan etkilere gelince, aşırı dozda veya yanlış ilaç kullanımı durumunda alerjik reaksiyon riski vardır. Dermatit, döküntü, ürtiker olabilir. Nadir durumlarda Quincke'nin ödemi, anafilaktik şok, bronkospazm ve ateş görülür. Bir kişinin anafilaktik şoku varsa, glukokortikoidler, adrenalin, oksijen tedavisi gerekecektir. Solunum tübüler organlarının çalışmasını sağlamak da acildir.

Merkezi sinir sisteminin işleyişi ile ilgili sorunlara gelince, nadir durumlarda titreme ve zihinsel bozukluklar ortaya çıkar.

Bazen hastanın baş ağrısı vardır, konvülsiyonlar görülür.

Temel olarak, bu böbrek yetmezliği olan kişilerde olur.

Daha sık, sindirim sisteminin çalışmasıyla ilgili sorunlar vardır. Bir kişi hasta hissedebilir, kusma atakları, karın ağrısı, kolit vardır. Bu durumda, bu tür ilaçları reddetmek gerekir. Ek olarak, kolit şüphesi varsa, sigmoidoskopi reçete edilir. Sağlığı geri kazanmak için suyu iade etmeniz ve elektrolit dengesi normale geri dön. Bazen penisilin grubundan ilaç almak da bu süreçlerin ihlaline yol açar.

Bu hiperkalemiye, hipernatremiye yol açar. Sonuç olarak, kan basıncı değişir, ödem ortaya çıkar. Bazı durumlarda karaciğer, böbrekler, çeşitli hematolojik reaksiyonlar, durumun komplikasyonları ile ilgili sorunlar olabilir. kan damarları. Nadir durumlarda, oral veya vajinal kandidiyaz gelişir.

Penisilin grubunun antibiyotikleri, belirli bakteri türlerinin atık ürünlerinden oluşturulan ilk ilaçlardır. Genel sınıflandırmada penisilin antibiyotikleri beta-laktam ilaç sınıfına aittir. Bunlara ek olarak, penisilin olmayan antibiyotikler de burada yer almaktadır: monobaktamlar, sefalosporinler ve karbapenemler.

Benzerlik, bu ilaçların içerdiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. dört üyeli halka. Bu grubun tüm antibiyotikleri kemoterapide kullanılır ve enfeksiyon hastalıklarının tedavisinde önemli rol oynar.

Penisilin özellikleri ve keşfi

Antibiyotiklerin keşfinden önce, birçok hastalık basitçe tedavi edilemez görünüyordu, dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları ve doktorlar, insan sağlığına zarar vermeden patojenik mikroorganizmaları yenmeye yardımcı olabilecek bir madde bulmak istediler. İnsanlar sepsis, bakteri bulaşmış yaralar, bel soğukluğu, tüberküloz, zatürre ve diğer tehlikeli ve ciddi hastalıklardan öldüler.

Tıp tarihinde önemli bir an 1928 Penisilin bu yıl keşfedildi. Bu keşif için milyonlarca insan hayatı Sir Alexander Fleming'e aittir. Fleming'in laboratuvarında Penicillium notatum grubunun besin ortamında küfün tesadüfen ortaya çıkması ve bilim adamının kendisinin gözlemi, bulaşıcı hastalıklarla savaşma şansı verdi.

Penisilin keşfinden sonra, bilim adamları tek bir görevle karşı karşıya kaldılar - bu maddeyi saf haliyle izole etmek. Bu davanın oldukça karmaşık olduğu ortaya çıktı, ancak 20. yüzyılın 30'lu yıllarının sonlarında, iki bilim adamı Ernst Cheyne ve Howard Flory, antibakteriyel etkiye sahip bir ilaç yaratmayı başardılar.

Penisilin grubunun antibiyotiklerinin özellikleri

antibiyotik penisilin ortaya çıkmasını ve gelişmesini engeller patojenik organizmalar, örneğin:

Bu, penisilin ve tüm penisilin preparatlarının hayati aktiviteyi baskıladığı patojenik bakterilerin sadece küçük bir listesidir.

Penisilin antibiyotik etkisi bakterisidal veya bakteriyostatik. İkinci durumda, çoğu zaman akut ve aşırı derecede şiddetli olan hastalığa neden olan patojenik organizmaların tamamen yok edilmesinden bahsediyoruz. Orta şiddette hastalıklar için bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotikler kullanılır - bakterilerin bölünmesine izin vermezler.

Penisilin bakterisidal etkiye sahip bir antibiyotiktir. Mikropların yapısında ana maddenin peptidoglikan olduğu bir hücre duvarı vardır. Bu madde bakteri hücresine stabilite kazandırır, yaşam için çok uygun olmayan koşullarda bile ölmesini engeller. Penisilin hücre duvarına etki ederek hücre bütünlüğünü bozar ve çalışmasını engeller.

İnsan vücudunda hücre zarları peptidoglikan içermez ve bu nedenle penisilin grubu antibiyotiklerin vücudumuz üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Ayrıca, bu fonların küçük bir toksisitesinden bahsedebiliriz.

Penisilinler, belirli bir hastanın minimum yan etki ile terapötik bir dozaj seçmesini mümkün kıldığı için insan vücudu için daha güvenli olan geniş bir dozaj yelpazesine sahiptir.

Penisilinin ana kısmı vücuttan böbrekler tarafından idrarla (% 70'den fazla) atılır. Penisilin grubunun bazı antibiyotikleri biliyer sistem kullanılarak atılır, yani safra ile atılır.

İlaçların listesi ve penisilinlerin sınıflandırılması

Penisilin grubunun kimyasal bileşiğinin temeli beta-laktam halkası, bu nedenle beta-laktama ilaçlarına aittirler.

Penisilin 80 yılı aşkın bir süredir tıbbi uygulamada kullanıldığından, bazı mikroorganizmalar beta-laktamaz enzimi formunda bu antibiyotiğe direnç geliştirmiştir. Enzimin çalışma mekanizması, patojenik bir bakterinin hidrolitik enziminin beta-laktam halkası ile bağlanmasından oluşur, bu da bağlanmalarını kolaylaştırır ve sonuç olarak ilacın etkisiz hale getirilmesini sağlar.

Bugüne kadar, yarı sentetik antibiyotikler en sık kullanılmaktadır: doğal bir antibiyotiğin kimyasal bileşimi temel alınır ve faydalı modifikasyonlara tabi tutulur. Bu nedenle, insanlık, sürekli olarak farklı bakteriler üreten çeşitli bakterilere hala direnebilir. antibiyotik direnç mekanizmaları.

Bugüne kadar, Tıbbi Ürünlerin Kullanımına İlişkin Federal Yönergeler, penisilinlerin böyle bir sınıflandırmasını sağlar.

Kısa etkili doğal antibiyotikler

Doğal antibiyotikler beta-laktamaz inhibitörleri içermez, bu nedenle staphylococcus aureus'un neden olduğu hastalıklara karşı asla kullanılmazlar.

Benzilpenisilin tedavi sırasında aktiftir:

Yan etkiler: Penisilin serisinin tüm antibiyotikleri için ana yan etki, vücudun ürtiker, anafilaktik şok, hipertermi, Quincke ödemi, deri döküntüleri, nefrit şeklinde alerjik bir tepkisidir. Kalbin çalışmasında olası başarısızlıklar. Önemli dozajların tanıtılması sırasında - konvülsiyonlar (çocuklarda).

Kullanım kısıtlamaları ve kontrendikasyonlar: saman nezlesi, penisiline alerji, bozulmuş böbrek fonksiyonu, aritmi, bronşiyal astım.

Uzun süreli etki ile doğal antibiyotikler

Benzilpenisilin benzatin aşağıdaki durumlarda kullanılır:

• bademcik iltihabı;
• frengi;
• yara enfeksiyonları;
• kızıl.

Ameliyat sonrası komplikasyonları önlemek için de kullanılır.

Yan etkiler: anemi, alerjik tepki, antibiyotik enjeksiyon yerinde apse, baş ağrısı, trombositopeni ve lökopeni.

Kontrendikasyonlar: saman nezlesi, bronşiyal astım, penisiline alerji eğilimi.

Benzilpenisilin prokain aşağıdakilerin tedavisinde kullanılır:

Erizipel ve romatizma nükslerinde kullanılır.

Yan etki: konvülsiyonlar, mide bulantısı, alerjik reaksiyon.

Kontrendikasyonlar: prokain ve penisiline aşırı duyarlılık.

antistafilokokal ajanlar

oksasilin bu antibiyotik grubunun ana temsilcisidir. Tedavinin sonucu benzilpenisiline benzer, ancak ikincisinden farklı olarak bu ilaç stafilokok enfeksiyonlarını yok edebilir.

Yan etkiler: deri döküntüleri, ürtiker. Nadiren - anafilaktik şok, ödem, ateş, sindirim bozuklukları, kusma, bulantı, hematüri (çocuklarda), sarılık.

Kontrendikasyonlar: penisiline alerjik reaksiyonlar.

Geniş spektrumlu ilaçlar

Aktif madde olarak ampisilin birçok antibiyotikte kullanılmaktadır. İdrar ve solunum yollarının akut enfeksiyonlarını, sindirim sisteminin bulaşıcı hastalıklarını, klamidyal enfeksiyonları, endokardit, menenjiti tedavi etmek için kullanılır.

Ampisilin içeren antibiyotiklerin listesi: Ampisilin sodyum tuzu, Ampisilin trihidrat, Ampisilin-Inotec, Ampisilin AMP-Forte, Ampisilin-AKOS, vb.

amoksisilin ampisilin değiştirilmiş türevi. Sadece ağızdan alınan ana antibiyotik olarak kabul edilir. Meningokok enfeksiyonları, akut solunum yolu hastalıkları, Lyme hastalığı, gastrointestinal sistem iltihabı için kullanılır. Kadınlarda hamilelik ve çocuklarda şarbonu önlemek için kullanılır.

Amoksisilin içeren antibiyotiklerin listesi: Amoxicillin Sandoz, Amoxicar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm, vb.

Yan etkiler: dysbacteriosis, dispeptik bozukluklar, alerjiler, kandidiyazis, süperenfeksiyon, CNS bozuklukları.

Bu penisilin grubu için kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, mononükleoz, bozulmuş karaciğer fonksiyonu. Ampisilin, bir aya kadar olan yenidoğanlarda yasaktır.

antipsödomonal antibiyotikler

Karboksipenisilinler şunları içerir: aktif madde - karbenisilin. Bu durumda, antibiyotiğin adı aktif bileşenle aynıdır. Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu hastalıkların tedavisinde kullanılır. Bugün, daha güçlü ilaçların mevcudiyeti nedeniyle tıpta neredeyse hiç kullanılmamaktadırlar.

Ureidopenisilinler şunları içerir: Azlosilin, Piperasilin, Mezlosilin.

Yan etki: mide bulantısı, yeme bozuklukları, ürtiker, kusma. Muhtemel baş ağrısı, ilaca bağlı ateş, süperenfeksiyon, bozulmuş böbrek fonksiyonu.

Kontrendikasyonlar: hamilelik, penisiline karşı yüksek hassasiyet.

Çocuklarda penisilin grubunun antibiyotik kullanımının özellikleri

Çocuğun vücudu henüz tam olarak oluşmadığından ve çoğu organ ve sistem olduğundan, çocukların tedavisinde antibiyotik kullanımına sürekli olarak büyük önem verilmektedir. hala tam olarak işlevsel değil. Bu nedenle, bebekler ve büyüyen çocuklar için antibiyotik seçimi, doktorlara büyük sorumlulukla davranılmalıdır.

Yenidoğanlarda penisilin toksik hastalıklar ve sepsis için kullanılır. Çocuklarda yaşamın ilk yıllarında otitis, pnömoni, menenjit, plörezi tedavisinde kullanılır.

Anjina, SARS, sistit, bronşit, sinüzit ile, kural olarak, çocuklara Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav reçete edilir. Çocuğun vücudu ile ilgili olarak bu antibiyotikler en az toksik ve en etkilidir.

Dysbacteriosis, antibiyotik tedavisinin komplikasyonlarından biridir, çünkü çocuklarda faydalı mikroflora patojenik mikroorganizmalarla aynı anda ölür. Bu nedenle antibiyotik tedavisi probiyotik alımı ile birleştirilmelidir. Nadir bir yan etki, penisiline alerjidir. deri döküntüsü şeklinde.

Bebeklerde böbreklerin boşaltım işi yeterince gelişmemiştir ve vücutta penisilin birikmesi olasıdır. Bunun sonucu nöbetlerin ortaya çıkmasıdır.

Herhangi bir antibiyotikle, hatta en yeni nesille tedavi, her zaman sağlık üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Doğal olarak, ana bulaşıcı hastalığı hafifletirler, ancak genel bağışıklık da önemli ölçüde azalır. Sadece patojenik bakteriler değil, aynı zamanda sağlıklı mikroflora da ölür. Bu nedenle, koruyucu kuvvetleri eski haline getirmek biraz zaman alacaktır. Özellikle gastrointestinal sistemle ilişkili yan etkiler belirginse, o zaman koruyucu bir diyet gereklidir.

Probiyotik ve prebiyotik kullandığınızdan emin olun (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol vb.). Resepsiyonun başlangıcı, bir antibakteriyel ajan kullanımının başlamasıyla aynı anda gerçekleşmelidir. Aynı zamanda, bir antibiyotik küründen sonra mideyi faydalı bakterilerle doldurmak için yaklaşık 14 gün daha prebiyotikler ve probiyotikler kullanılmalıdır.

Antibiyotiklerin karaciğer üzerinde toksik etkisi olduğunda hepatoprotektörlerin kullanılması önerilebilir. Bu ilaçlar sağlıklı karaciğer hücrelerini koruyacak ve hasarlı olanları onaracaktır.

Bağışıklık azaldığından, vücut özellikle soğuk algınlığına karşı hassastır. Bu nedenle, kendinize iyi bakmanız ve aşırı soğumamanız gerekir. Bitki kökenli olmaları istenirken (mor Ekinezya, İmmünal) immünomodülatörler kullanın.

Hastalık viral etiyoloji ise, o zaman bu durumda antibiyotikler güçsüz, hatta en yeni nesil ve geniş bir eylem yelpazesi. Bakteriyel viral bir enfeksiyona katılmada yalnızca profilaksi işlevi görebilirler. Virüsleri tedavi etmek için antiviraller kullanılır.

Antibiyotik kullanma ihtiyacını azaltmak ve daha az hastalanmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek gerekir. En önemli şey, onlara bakteri direncinin gelişmesini önlemek için antibakteriyel ajanların kullanımı ile aşırıya kaçmamaktır. Aksi takdirde, herhangi bir enfeksiyonu tedavi etmek mümkün olmayacaktır. Bu nedenle, herhangi bir antibiyotik kullanmadan önce daima doktorunuza danışın.

Antibiyotikler (a / b) - doğada bulunan veya insan tarafından doğal hammaddelerden sentezlenen ve vücuda saldıran patojenik bakterilerin büyümesini engelleyen maddeler. Antibiyotikler ayrıca onkolojide antikanser ilaçları olarak da kullanılmaktadır.

Penisilinin keşfi ve özellikleri

Antibiyotiklerin keşfinden önce birçok hastalık tedavi edilemez görünüyordu, dünyanın dört bir yanındaki doktorlar ve bilim adamları, insan vücuduna zarar vermeden patojenik mikropları yenmeye yardımcı olacak bir madde bulmak istediler. İnsanlar bakteri, sepsis, zatürree, tüberküloz, bel soğukluğu ve diğer eşit derecede tehlikeli hastalıklarla enfekte olmuş yaralardan öldü.

Tıp tarihindeki dönüm noktası, penisilinin keşfedildiği yıl olan 1928 olarak kabul edilir. Milyonlarca hayat kurtarılan bu keşif sayesinde adı tüm dünyada tanınan Sir Alexander Fleming'e aittir. Fleming'in laboratuvarında bir besin ortamında Penicillium notatum türünün kazara büyüyen küfü ve bilim adamının kendisinin gözlemi, bulaşıcı hastalıkları yenme şansı verdi.

Penisilin keşfinden sonra, bilim adamlarının bir görevi vardı - bu maddeyi saf haliyle izole etmek. İşin kolay olmadığı ortaya çıktı, ancak 20. yüzyılın 40'lı yıllarının başlarında, iki bilim adamı, Howard Florey ve Ernst Cheyne, antibakteriyel özelliklere sahip bir ilacı sentezlemeyi başardı.

Penisilinlerin özellikleri

Penisilin grubunun antibiyotikleri, aşağıdakiler gibi mikroorganizmaların büyümesini ve gelişmesini engeller:

Bu, penisilin ve bu aileden ilaçlar tarafından hayati aktivitesi baskılanan bakterilerin sadece küçük bir listesidir.

Penisilinlerin sınıflandırılması ve ilaç listesi

Penisilin ailesinin kimyasal formülünün temeli bir beta-laktam halkası içerir, bu nedenle beta-laktam antibiyotikler olarak sınıflandırılırlar.

Penisilin tıpta 70 yılı aşkın bir süredir kullanıldığı için bazı bakteriler beta-laktamaz enzimi formunda bu maddeye karşı direnç geliştirmiştir.

Enzimin etki mekanizması, bakteri hücresinin hidrolitik enzimi için beta-laktam halkasının afinitesidir, bu da bağlanmalarını kolaylaştırır ve sonuç olarak antibiyotiğin inaktivasyonu.

Şu anda, yarı sentetik antibiyotikler daha büyük ölçüde kullanılmaktadır: doğal bir antibiyotiğin kimyasal formülü temel alınır ve faydalı modifikasyonlara tabi tutulur. Bu sayede insanlık, her yıl antibiyotiklere karşı kendi direnç mekanizmalarını geliştiren bakterilere direnebilmektedir.

Uyuşturucu kullanımına ilişkin mevcut Federal Yönergeler, aşağıdaki penisilin sınıflandırmasını sağlar:

Her bir antibiyotik sınıfı üzerinde biraz daha duralım ve hangi durumlarda kullanıldığını görelim.

Doğal antibiyotikler kısa etkili

Doğal antibiyotiklerin beta-laktamaz inhibitörleri yoktur, bu nedenle staph enfeksiyonlarına karşı asla kullanılmazlar.

Benzilpenisilin, şarbon, lober pnömoni, plörezi, bronşit, sepsis, peritonit, menenjit (yetişkinlerde ve 2 yaşından büyük çocuklarda), genitoüriner sistem hastalıkları, KBB hastalıkları, yara enfeksiyonları ve cilt enfeksiyonlarının tedavisinde aktiftir.

Kontrendikasyonlar ve kullanım kısıtlamaları: penisilin alerjisi, saman nezlesi, bronşiyal astım, aritmi, bozulmuş böbrek fonksiyonu.

Ters tepkiler: Penisilin grubunun tüm antibiyotikleri için ana yan etki, anafilaktik şok, ürtiker, Quincke ödemi, hipertermi, nefrit, deri döküntüleri şeklinde alerjik bir yanıttır. Kalbin çalışmasında olası başarısızlıklar. giriş ile büyük dozlar- konvülsiyonlar (çocuklarda).

Doğal uzun etkili antibiyotikler

Benzilpenisilin benzatin, frengi, bademcik iltihabı, kızıl, yara enfeksiyonlarında kullanılır. Ameliyat sonrası komplikasyonları önlemek için kullanılır.

Kontrendikasyonlar: penisiline alerjik reaksiyonlara eğilim, bronşiyal astım, saman nezlesi. Olumsuz reaksiyonlar: alerjik tepki, anemi, lökopeni ve trombositopeni, baş ağrısı, enjeksiyon bölgesinde apse.

Benzilpenisilin prokain solunum sisteminin akut iltihabi hastalıkları, septik endokardit, menenjit, osteomiyelit, peritonit, ürogenital ve safra yollarının iltihabı, yara enfeksiyonları, dermatozlar, göz hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Romatizma ve erizipel nükslerinde kullanılır.

Kontrendikasyonlar: penisilin ve prokaine aşırı duyarlılık. Yan etki: alerjik reaksiyon, mide bulantısı, kasılmalar.

antistafilokok ilaçları

Oksasilin, bu antibiyotik grubunun ana temsilcisi olarak kabul edilir. Etki spektrumu benzilpenisiline benzer, ancak ikincisinin aksine, bu madde stafilokok enfeksiyonlarını yok edebilir.

Kontrendikasyonlar: penisiline alerji. Olumsuz reaksiyonlar: ürtiker, deri döküntüleri. Nadiren - ödem, anafilaktik şok.

Sindirim bozuklukları, ateş, bulantı, kusma, sarılık, hematüri (çocuklarda).

Geniş spektrumlu antibiyotikler

Ampisilin aktif madde olarak birçok antibiyotikte kullanılmaktadır. Sindirim sisteminin bulaşıcı hastalıklarını, solunum ve idrar yollarının akut enfeksiyonlarını, menenjit, endokardit, klamidyal enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır.

Ampisilin içeren ilaçların listesi: Ampisilin trihidrat, Ampisilin sodyum tuzu, Ampisilin-AKOS, Ampisilin AMP-Forte, Ampisilin-Inotek ve diğerleri.

Amoksisilin, ampisilin geliştirilmiş bir türevidir. Ağız yoluyla yani ağız yoluyla alınan antibiyotiklerin başında gelmektedir. Akut solunum yolu hastalıkları, meningokok enfeksiyonları, gastrointestinal sistemin enflamatuar süreçleri, Lyme hastalığı için kullanılır. Çocuklarda ve hamile kadınlarda şarbonun önlenmesinde kullanılır.

Amoksisilin içeren ilaçların listesi: Amoxisar, Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin-ratiopharm, Amoxicillin DS, vb.

Bu a/b grubu için kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, gebelik, bozulmuş karaciğer fonksiyonu, mononükleoz. Ampisilin, 1 aylıktan küçük çocuklarda kontrendikedir.

Yan etkiler: dispeptik bozukluklar, disbakteriyoz, kandidiyaz, alerji, CNS bozuklukları, süperenfeksiyon.

antipsödomonal ilaçlar

Karboksipenisilinler, aktif madde karbenisilin içerir. Bu durumda, ilacın adı aktif madde ile örtüşmektedir. Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu hastalıkların tedavisinde kullanılır. Şu anda, daha aktif ilaçların mevcudiyeti nedeniyle tıpta pratik olarak kullanılmamaktadır.

Ureidopenisilinler şunları içerir: Mezlosilin, Piperasilin, Azlosilin. Kontrendikasyonlar: penisiline aşırı duyarlılık, hamilelik.

Yan etkiler: yeme bozuklukları, bulantı, kusma, ürtiker. Olası ilaç ateşi, baş ağrısı, bozulmuş böbrek fonksiyonu, süperenfeksiyon.

Çocuklarda penisilin antibiyotik kullanımının özellikleri.

Pediatrik tedavide antibiyotik kullanımına her zaman daha fazla önem verilir, çünkü çocuğun vücudu henüz tam olarak oluşmamıştır ve birçok organ sistemi vücutta çalışmamaktadır. tam güç. Bu nedenle, yeni doğanlar ve küçük çocuklar için ilaç seçimi, doktorların sorumluluk alması gerekir.

Yenidoğanlarda penisilin sepsis ve toksik hastalıklar için kullanılır. Yaşamın ilk yıllarında çocuklarda pnömoni, otitis, plörezi, menenjit tedavisinde kullanılır.

ARVI, bademcik iltihabı, sinüzit, bronşit, sistit ile çocuklara en sık Amoxicillin, Flemoxin, Amoxiclav, Augmentin reçete edilir. Bu antibiyotiklerin çocuğun vücudu için daha etkili ve daha az toksik olduğu kabul edilir.

Dysbacteriosis, antibiyotik tedavisinin komplikasyonlarından biridir, çünkü çocukların faydalı mikroflorası patojenik bakterilerle birlikte ölür. Bu nedenle antibiyotik tedavisi probiyotik kullanımı ile birleştirilmelidir. Nadir bir yan etki, penisiline döküntü şeklinde alerjik bir reaksiyondur.

Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda böbreklerin boşaltım işlevi yeterince gelişmemiştir ve vücutta penisilin birikmesi mümkündür. Bunun sonucu nöbetlerin gelişmesidir.

Artık hayatımızı antibiyotiksiz hayal etmek zor. Onların yardımıyla insanlığı rahatsız eden birçok hastalığı tedavi etmek mümkün. Ancak, antibiyotiklerin sık kullanımının sadece insan vücuduna zararlı olmadığını, aynı zamanda kullanıldıkları bakterilere de fayda sağladığını anlamalısınız. Antibiyotik kullanmadan önce daima doktorunuza danışın.

İlki, İkinci Dünya Savaşı sırasında binlerce hayat kurtaran ve modern tıp pratiğiyle ilgili olan antibiyotik penisilinlerdi. Onlarla birlikte antibiyotik tedavisi dönemi başladı ve onlar sayesinde diğer tüm antimikrobiyal ilaçlar elde edildi.

Bu bölüm sunar tam liste mevcut antimikrobiyal ilaçlar. Ana bileşiklerin özelliklerine ek olarak, tüm ticari isimler ve analogları verilmiştir.

Sağlanan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu değildir. Tüm randevular sadece bir doktor tarafından yapılır ve tedavi onun kontrolündedir.

Penisilinlerin düşük toksisitesine rağmen, kontrolsüz kullanımları ciddi sonuçlara yol açar: patojende direnç oluşumu ve hastalığın tedavisi zor kronik bir forma geçişi. Bu nedenle çoğu patojenik bakteri suşu bugün birinci nesil ABP'ye dirençlidir.

Antibiyotik tedavisi için kullanım, tam olarak bir uzman tarafından reçete edilen ilaç olmalıdır. Ucuz bir analog bulmaya ve paradan tasarruf etmeye yönelik bağımsız girişimler, durumun bozulmasına neden olabilir.

Örneğin, bir jenerikteki aktif maddenin dozajı, tedavi sürecini olumsuz yönde etkileyecek şekilde yukarı veya aşağı farklılık gösterebilir.

Akut mali yetersizlik nedeniyle ilacı değiştirmeniz gerektiğinde, sadece bir uzman en iyi seçeneği seçebileceğinden, bunu doktora sormanız gerekir.

Penisilin grubunun müstahzarları, formüllerinde bir beta-laktam halkasına sahip olan kimyasal bileşikler olan beta-laktamlara aittir.

Bu yapısal bileşen, bakteriyel enfeksiyon hastalıklarının tedavisinde belirleyici bir öneme sahiptir: bakteri tarafından hücre zarının inşası için gerekli olan özel bir peptidoglikan biyopolimerinin üretilmesini engeller. Sonuç olarak, zar oluşamaz ve mikroorganizma ölür. Peptidoglikan içermediklerinden insan ve hayvan hücreleri üzerinde yıkıcı bir etkisi yoktur.

Küf mantarlarının atık ürünlerine dayalı ilaçlar, aşağıdaki özellikleri nedeniyle tıbbın tüm alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır:

• Yüksek biyoyararlanım - ilaçlar hızla emilir ve dokular aracılığıyla dağıtılır. Menenjlerin iltihaplanması sırasında kan-beyin bariyerinin zayıflaması da beyin omurilik sıvısına nüfuz etmesine katkıda bulunur.
• Geniş antimikrobiyal etki spektrumu. Birinci nesil kimyasalların aksine, modern penisilinler gram negatif ve pozitif bakterilerin büyük çoğunluğuna karşı etkilidir. Ayrıca penisilinaz ve midenin asidik ortamına da dirençlidirler.
• Tüm ABP'ler arasında en düşük toksisite. Hamilelik sırasında bile kullanım için onaylanmıştır ve doğru alım (doktor tarafından reçete edildiği gibi ve talimatlara göre) yan etkilerin gelişimini neredeyse tamamen ortadan kaldırır.

Araştırma ve deneyler sürecinde farklı özelliklere sahip birçok ilaç elde edildi. Örneğin, genel seriye ait olduğunda penisilin ve ampisilin aynı şey değildir. Tüm penisilin antibiyotikleri diğer ilaçların çoğuyla uyumludur. Diğer antibakteriyel ilaç türleri ile karmaşık tedaviye gelince, bakteriyostatiklerle birlikte kullanım penisilinlerin etkinliğini zayıflatır.

İlk antibiyotiğin özelliklerinin dikkatli bir şekilde incelenmesi, kusurunu gösterdi. Oldukça geniş bir yelpazedeki antimikrobiyal aktiviteye ve düşük toksisiteye rağmen, doğal penisilin, bazı bakteriler tarafından üretilen özel bir yıkıcı enzime (penisilinaz) duyarlı olduğu ortaya çıktı. Ek olarak, asidik bir mide ortamında özelliklerini tamamen kaybettiğinden, yalnızca enjeksiyon şeklinde kullanılmıştır. Daha etkili ve kararlı bileşikler arayışı içinde çeşitli yarı sentetik ilaçlar oluşturulmuştur.

Bugüne kadar tam listesi aşağıda verilen penisilin antibiyotikleri 4 ana gruba ayrılmıştır.

Penicillium notatum ve Penicillium chrysogenum mantarları tarafından üretilen benzilpenisilin moleküler yapıda bir asittir. Tıbbi amaçlar için, tuzları oluşturmak için kimyasal olarak sodyum veya potasyum ile birleşir. Elde edilen bileşikler, hızla emilen enjeksiyon çözeltileri hazırlamak için kullanılır.

Terapötik etki, uygulamadan sonra 10-15 dakika içinde not edilir, ancak kas dokusuna sık sık tekrarlanan enjeksiyonlar gerektiren 4 saatten fazla sürmez (özel durumlarda, sodyum tuzu intravenöz olarak uygulanabilir).

Bu ilaçlar akciğerlere ve mukoza zarlarına iyi nüfuz eder ve daha az ölçüde beyin omurilik ve eklem sıvıları, miyokard ve kemiklere nüfuz eder. Ancak meninkslerin iltihaplanması (menenjit) ile kan-beyin bariyerinin geçirgenliği artar ve bu da başarılı tedaviyi mümkün kılar.

İlacın etkisini uzatmak için doğal benzilpenisilin, novokain ve diğer maddelerle birleşir. Kas içi enjeksiyondan sonra ortaya çıkan tuzlar (novokain, Bicillin-1, 3 ve 5), enjeksiyon bölgesinde, aktif maddenin kana sürekli ve düşük bir hızda girdiği bir ilaç deposu oluşturur. Bu özellik, potasyum ve sodyum tuzlarının terapötik etkisini korurken enjeksiyon sayısını günde 2 defaya kadar azaltmanıza izin verir.

Bu ilaçlar, kronik romatizma, sifiliz, fokal streptokok enfeksiyonunun uzun süreli antibiyotik tedavisi için kullanılır.
Fenoksimetilpenisilin, hafif enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan başka bir benzilpenisilin şeklidir. Mide suyunun hidroklorik asidine direnç açısından yukarıda açıklananlardan farklıdır.

Bu kalite, ilacın oral uygulama için tabletler şeklinde üretilmesine izin verir (günde 4 ila 6 kez). Patojenik bakterilerin çoğu şu anda spiroketler dışında biyosentetik penisilinlere dirençlidir.

Ayrıca bakınız: Enjeksiyonlarda ve tabletlerde penisilin kullanımına ilişkin talimatlar

Doğal benzilpenisilin, penisilinaz üreten stafilokok suşlarına karşı etkisizdir (bu enzim, aktif maddenin beta-laktam halkasını yok eder).

Uzun bir süre boyunca, penisilin, 1957'de temel olarak oksasilin sentezlenene kadar stafilokok enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılmadı. Patojenin beta-laktamazlarının aktivitesini inhibe eder, ancak benzilpenisiline duyarlı suşların neden olduğu hastalıklara karşı etkisizdir. Bu grup ayrıca, artan toksisite nedeniyle modern tıbbi uygulamada neredeyse kullanılmayan kloksasilin, dikloksasilin, metisilin ve diğerlerini içerir.

Bu, oral kullanıma yönelik ve çoğu patojene (hem gram+ hem de gram-) karşı bakterisidal etkiye sahip iki antimikrobiyal alt grubunu içerir.

Önceki grupla karşılaştırıldığında, bu bileşiklerin iki önemli avantajı vardır. Birincisi, daha geniş bir patojen yelpazesine karşı aktiftirler ve ikincisi, kullanımı büyük ölçüde kolaylaştıran tablet formunda mevcutturlar. Dezavantajları beta-laktamaz duyarlılığını içerir, yani aminopenisilinler (ampisilin ve amoksisilin) ​​stafilokok enfeksiyonlarının tedavisi için uygun değildir.

Ancak oksasilin (Ampioks) ile kombinasyon halinde dirençli hale gelirler.

Preparatlar iyi emilir ve uzun süre etki eder, bu da kullanım sıklığını 24 saatte 2-3 defaya düşürür. Kullanım için ana endikasyonlar menenjit, sinüzit, otit, idrar ve üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları, enterokolit ve Helicobacter'in (mide ülserlerinin etken maddesi) yok edilmesidir. Aminopenisilinlerin yaygın bir yan etkisi, ilacın kesilmesinden hemen sonra kaybolan, alerjik olmayan karakteristik bir döküntüdür.

Bunlar, adından amacı netleşen ayrı bir penisilin serisi antibiyotiktir. Antibakteriyel aktivite aminopenisilinlere benzer (Pseudomonas hariç) ve Pseudomonas aeruginosa'ya karşı belirgindir.

Verimlilik derecesine göre ayrılır:

• Klinik önemi son zamanlarda azalmakta olan karboksipenisilinler. Bu alt grubun ilki olan karbenisilin, ampisiline dirençli Proteus'a karşı da etkilidir. Şu anda, hemen hemen tüm suşlar karboksipenisilinlere dirençlidir.
• Ureidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı daha etkilidir ve Klebsiella'nın neden olduğu iltihaplanma için de reçete edilebilir. En etkili olanı Piperasilin ve Azlosilin'dir ve bunlardan yalnızca ikincisi tıbbi uygulamada alakalı kalır.

Bugüne kadar, Pseudomonas aeruginosa suşlarının büyük çoğunluğu karboksipenisilinlere ve üreidopenisilinlere dirençlidir. Bu nedenle klinik önemleri azalır.

Çoğu patojene karşı oldukça aktif olan ampisilin grubu antibiyotikler, penisilinaz oluşturan bakteriler tarafından yok edilir. Onlara dirençli oksasilinin bakterisit etkisi, ampisilin ve amoksisilin'den çok daha zayıf olduğundan, kombine ilaçlar sentezlendi.

Sulbaktam, klavulanat ve tazobaktam ile kombinasyon halinde, antibiyotikler ikinci bir beta-laktam halkası ve buna bağlı olarak beta-laktamazlara karşı bağışıklık kazanır. Ek olarak, inhibitörlerin ana aktif bileşeni güçlendiren kendi antibakteriyel etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ilaçlar, suşları çoğu ilaca dirençli olan ciddi hastane enfeksiyonlarını başarılı bir şekilde tedavi eder.

Ayrıca bakınız: Antibiyotiklerin parametre grubuna göre modern sınıflandırması hakkında

Hastaların geniş bir etki yelpazesi ve iyi toleransı, penisilini bulaşıcı hastalıklar için en uygun tedavi haline getirdi. Antimikrobiyal ilaçlar çağının başlangıcında, benzilpenisilin ve tuzları tercih edilen ilaçlardı, ancak şu anda çoğu patojen onlara dirençli. Bununla birlikte, tabletler, enjeksiyonlar ve diğer dozaj formlarındaki modern yarı sentetik penisilin antibiyotikleri, tıbbın çeşitli alanlarında antibiyotik tedavisinde önde gelen yerlerden birini işgal etmektedir.

Başka bir keşif, penisilinin solunum yolu hastalıklarının patojenlerine karşı özel etkinliğini kaydetti, bu nedenle ilaç bu alanda en yaygın olarak kullanılmaktadır. Hemen hemen hepsinin sinüzit, menenjit, bronşit, zatürre ve alt ve üst solunum yollarının diğer hastalıklarına neden olan bakteriler üzerinde zararlı etkisi vardır.

İnhibitör korumalı ajanlar, özellikle tehlikeli ve kalıcı hastane enfeksiyonlarını bile tedavi eder.

Spiroketler, benzilpenisilin ve türevlerine karşı duyarlılığı koruyan birkaç mikroorganizmadan biridir. Benzilpenisilinler ayrıca gonokoklara karşı da etkilidir, bu da sifiliz ve bel soğukluğunun hastanın vücudu üzerinde minimum olumsuz etki ile başarılı bir şekilde tedavi edilmesini mümkün kılar.

Patojenik mikrofloranın neden olduğu bağırsak iltihabı, aside dirençli ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir.

Helicobacter'in karmaşık eradikasyonunun bir parçası olan aminopenisilinler özellikle önemlidir.

Obstetrik ve jinekolojik uygulamada, listedeki birçok penisilin preparatı hem kadın üreme sisteminin bakteriyel enfeksiyonlarını tedavi etmek hem de yenidoğanlarda enfeksiyonu önlemek için kullanılır.

Burada penisilin antibiyotikleri de değerli bir yer tutar: keratit, apseler, gonokokal konjonktivit ve diğer göz hastalıkları göz damlaları, merhemler ve enjeksiyonlarla tedavi edilir.

Bakteri kökenli üriner sistem hastalıkları, sadece inhibitör korumalı ilaçlarla tedaviye iyi yanıt verir. Kalan alt gruplar etkisizdir, çünkü patojenlerin suşları onlara karşı oldukça dirençlidir.

Penisilinler, sadece tedavi için değil, patojenik mikroorganizmaların neden olduğu iltihaplanma için tıbbın hemen her alanında kullanılmaktadır. Örneğin, cerrahi uygulamada, postoperatif komplikasyonları önlemek için reçete edilirler.

Genel olarak antibakteriyel ilaçlar ve özellikle penisilinlerle tedavi sadece reçeteyle yapılmalıdır. İlacın kendisinin minimum toksisitesine rağmen, yanlış kullanımı vücuda ciddi şekilde zarar verir. Antibiyotik tedavisinin iyileşmeye yol açabilmesi için tıbbi tavsiyelere uymalı ve ilacın özelliklerini bilmelisiniz.

Tıpta penisilin ve buna dayalı çeşitli müstahzarların uygulama kapsamı, maddenin spesifik patojenlere göre aktivitesinden kaynaklanmaktadır. Bakteriyostatik ve bakterisidal etkiler, aşağıdakilerle ilgili olarak ortaya çıkar:

• Gram pozitif bakteriler - gonokoklar ve meningokoklar;
• Gram negatif - çeşitli stafilokoklar, streptokoklar ve pnömokoklar, difteri, Pseudomonas aeruginosa ve şarbon, Proteus;
• Aktinomisetler ve spiroketler.

Düşük toksisite ve geniş etki spektrumu, penisilin grubu antibiyotiklerini bademcik iltihabı, pnömoni (hem fokal hem de krupöz), kızıl, difteri, menenjit, kan zehirlenmesi, septisemi, plörezi, piyemi, osteomiyelit için akut ve kronik formlarda en iyi tedavi haline getirir. , septik endokardit, derinin çeşitli pürülan enfeksiyonları, mukozalar ve yumuşak dokular, erizipel, şarbon, bel soğukluğu, aktinomikoz, frengi, blennorrhea, ayrıca göz hastalıkları ve KBB hastalıkları.

Sıkı kontrendikasyonlar, bu gruptaki benzilpenisilin ve diğer ilaçlara yalnızca bireysel hoşgörüsüzlüğü içerir. Ayrıca epilepsi tanısı konan hastalara endolumbar (omuriliğe enjeksiyon) ilaç verilmesine de izin verilmez.

Hamilelik sırasında, penisilin preparatları ile antibiyotik tedavisi çok dikkatli yapılmalıdır. Minimum teratojenik etkiye sahip olmalarına rağmen, fetüs ve hamile kadının kendisi için risk derecesini değerlendirerek, yalnızca acil ihtiyaç durumunda tabletler ve enjeksiyonlar reçete etmeye değer.

Penisilin ve türevleri kan dolaşımından anne sütüne serbestçe geçtiğinden, tedavi süresince emzirmenin reddedilmesi tavsiye edilir. İlaç, ilk kullanımda bile bebekte ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Emzirmeyi önlemek için süt düzenli olarak sağılmalıdır.

Diğer antibakteriyel ajanlar arasında penisilinler, düşük toksisiteleri ile olumlu bir şekilde ayırt edilir.

İstenmeyen kullanım etkileri şunları içerir:

• Alerjik reaksiyonlar. Çoğu zaman deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, ateş ve şişlik ile kendini gösterir. Son derece nadiren, ciddi vakalarda, bir panzehirin (adrenalin) derhal uygulanmasını gerektiren anafilaktik şok mümkündür.
• Disbakteriyoz. Doğal mikrofloranın dengesizliği sindirim bozukluklarına (şişkinlik, şişkinlik, kabızlık, ishal, karın ağrısı) ve kandidiyaz gelişimine yol açar. İkinci durumda, ağız boşluğunun (çocuklarda) veya vajinanın mukoza zarları etkilenir.
• nörotoksik reaksiyonlar. Penisilinin merkezi sinir sistemi üzerindeki olumsuz etkisi, artan refleks uyarılabilirliği, bulantı ve kusma, kasılmalar ve bazen koma ile kendini gösterir.

Disbakteriyoz gelişimini önlemek ve alerjilerden kaçınmak için vücudun zamanında tıbbi desteği yardımcı olacaktır. Antibiyotik tedavisinin pre ve probiyotiklerin yanı sıra duyarsızlaştırıcıların (hassasiyet artarsa) alımı ile birleştirilmesi arzu edilir.

Çocuklar için tabletler ve enjeksiyonlar, olası olumsuz reaksiyon göz önüne alındığında dikkatli bir şekilde reçete edilmeli ve belirli bir ilacın seçimine düşünceli bir şekilde yaklaşılmalıdır.

Yaşamın ilk yıllarında sepsis, pnömoni, menenjit, otitis media durumunda benzilpenisilin kullanılır. Solunum yolu enfeksiyonları, bademcik iltihabı, bronşit ve sinüzit tedavisi için listeden en güvenli antibiyotikler seçilir: Amoksisilin, Augmentin, Amoksiklav.

Bir çocuğun vücudu ilaçlara bir yetişkininkinden çok daha duyarlıdır. Bu nedenle, bebeğin durumunu dikkatlice izlemelisiniz (penisilin yavaş atılır ve birikir, kasılmalara neden olabilir), ayrıca önleyici tedbirler almalısınız. İkincisi, bağırsak mikroflorasını, diyeti ve bağışıklığın kapsamlı bir şekilde güçlendirilmesini korumak için ön ve probiyotiklerin kullanımını içerir.

Küçük bir teori:

20. yüzyılın başında tıpta gerçek bir devrim yaratan keşif tesadüfen yapıldı. Küf mantarlarının antibakteriyel özelliklerinin eski zamanlarda insanlar tarafından fark edildiğini söylemeliyim.

Alexander Fleming - penisilin kaşifi

Örneğin Mısırlılar, 2500 yıl önce bile, iltihaplı yaraları küflü ekmekten yapılan kompreslerle tedavi ettiler, ancak bilim adamları konunun teorik yönünü ancak 19. yüzyılda ele aldılar. Antibiyozis (bazı mikroorganizmaların diğerlerini yok etme özelliği) üzerinde çalışan Avrupalı ​​ve Rus araştırmacılar ve doktorlar, ondan pratik faydalar elde etmek için girişimlerde bulundular.

İngiliz bir mikrobiyolog olan Alexander Fleming, 1928'de 28 Eylül'de stafilokok kolonileri olan Petri kaplarında küf bulan bunu başardı. Laboratuar personelinin ihmali nedeniyle mahsulün üzerine düşen sporları, patojenik bakterileri çimlendirdi ve yok etti. İlgilenen Fleming, bu fenomeni dikkatle inceledi ve penisilin adı verilen bakterisidal bir maddeyi izole etti. Uzun yıllar boyunca, kaşif, insanları tedavi etmeye uygun, kimyasal olarak saf, kararlı bir bileşik elde etmek için çalıştı, ancak diğerleri onu icat etti.

1941'de Ernst Chain ve Howard Flory, penisilini safsızlıklardan arındırmayı başardılar ve Fleming ile klinik deneyler yaptılar. Sonuçlar o kadar başarılıydı ki, 1943 yılına gelindiğinde Amerika Birleşik Devletleri, savaş sırasında yüz binlerce hayat kurtaran ilacın seri üretimini organize etti. Fleming, Cheyne ve Flory'nin insanlıktan önceki değerleri 1945'te takdir edildi: keşif ve geliştiriciler Nobel Ödülü kazananları oldular.

Daha sonra, ilk kimyasal hazırlık sürekli olarak geliştirildi. Midenin asidik ortamına dirençli, penisiline dirençli ve genel olarak daha etkili olan modern penisilinler böyle ortaya çıktı.

Büyüleyici bir makale okuyun: Antibiyotiklerin Mucidi veya İnsanlığın Kurtuluş Tarihi!

Sormak istediğiniz bir şey var mı? Şimdi ücretsiz tıbbi konsültasyon alın!

Düğmeye tıklamak, ilgilendiğiniz profilin uzmanıyla birlikte bir geri bildirim formu içeren web sitemizin özel bir sayfasına yönlendirilecektir.

Ücretsiz tıbbi konsültasyon

Mantarlar, canlı organizmaların krallığıdır. Mantarlar farklıdır: Bazıları diyetimize girer, bazıları cilt hastalıklarına neden olur, bazıları ise ölüme yol açabilecek kadar zehirlidir. Ancak Penicillium cinsinin mantarları milyonlarca insanın hayatını patojenik bakterilerden kurtarır.

Bu küfe dayalı penisilin serisinin antibiyotikleri (küf aynı zamanda bir mantardır) hala tıpta kullanılıyor.

Geçen yüzyılın 30'larında Alexander Fleming, stafilokoklarla deneyler yaptı. Bakteriyel enfeksiyonları inceledi. Bir besin ortamında bu patojenlerin bir grubunu büyüttükten sonra, bilim adamı kapta canlı bakterilerle çevrili olmayan alanlar olduğunu fark etti. Araştırma, bayat ekmeğin üzerine yerleşmeyi seven olağan yeşil küfün bu lekelerden sorumlu olduğunu gösterdi. Küf Penicillium olarak adlandırıldı ve ortaya çıktığı gibi stafilokokları öldüren bir madde üretti.

Fleming konunun derinliklerine indi ve yakında dünyanın ilk antibiyotiği haline gelen saf penisilin izole edildi. İlacın etki prensibi şu şekildedir: bir bakteri hücresi bölündüğünde, her bir yarı özel bir kimyasal element olan peptidoglikan yardımıyla hücre zarını eski haline getirir. Penisilin bu elementin oluşumunu engeller ve bakteri hücresi çevrede basitçe "çözer".

Ancak zorluklar kısa sürede ortaya çıktı. Bakteri hücreleri ilaca direnmeyi öğrendi - beta-laktamları (penisilinin temeli) yok eden "beta-laktamaz" adlı bir enzim üretmeye başladılar.

Sonraki 10 yıl, penisilini yok eden patojenler ile bu penisilini değiştiren bilim adamları arasında görünmez bir savaş oldu. Şimdi penisilin antibiyotik serisinin tamamını oluşturan pek çok penisilin modifikasyonu doğdu.

Her türlü uygulama için ilaç vücutta hızla yayılır, neredeyse tüm parçalarına nüfuz eder. İstisnalar: beyin omurilik sıvısı, prostat bezi ve görme sistemi. Bu yerlerde konsantrasyon çok düşüktür, normal şartlar altında yüzde 1'i geçmez. İltihaplanma ile %5'e varan bir artış mümkündür.

Antibiyotikler, insan vücudunun hücrelerini etkilemez, çünkü ikincisi peptidoglikan içermez.

İlaç vücuttan hızla atılır, 1-3 saat sonra çoğu böbrekler yoluyla atılır.

Bu konuyla ilgili bir video izleyin

Tüm ilaçlar ayrılır: doğal (kısa ve uzun süreli etki) ve yarı sentetik (anti-stafilokok, geniş spektrumlu ilaçlar, antipsödomonal).

Bu ilaçlar doğrudan kalıptan elde edilen. Şu anda, patojenler onlara karşı bağışıklık kazandığından, çoğu eskidir. Tıpta, gram pozitif bakterilere ve koklara, bazı anaerobik ve spiroketlere karşı etkili olan benzilpenisilin ve Bicillin en sık kullanılır. Tüm bu antibiyotikler, midenin asidik ortamı onları hızla yok ettiğinden, sadece kaslara enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Sodyum ve potasyum tuzları formundaki benzilpenisilin, kısa etkili doğal bir antibiyotiktir. Etkisi 3-4 saat sonra durur, bu nedenle sık tekrarlanan enjeksiyonlar gereklidir.

Bu dezavantajı ortadan kaldırmaya çalışan eczacılar, doğal uzun etkili antibiyotikler yarattılar: Benzilpenisilin'in bicillin ve novokain tuzu. Bu ilaçlara "depo formları" denir, çünkü kas içine enjeksiyondan sonra, içinde ilacın yavaşça vücuda emildiği bir "depo" oluştururlar.

İlaç örnekleri: benzilpenisilin tuzu (sodyum, potasyum veya novokain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Penisilin aldıktan birkaç on yıl sonra eczacılar ana etken maddesini izole edebildiler ve modifikasyon süreci başladı. Çoğu ilaç, iyileştirmeden sonra midenin asidik ortamına direnç kazandı ve tabletlerde yarı sentetik penisilinler üretilmeye başlandı.

İzoksazolpenisilinler stafilokoklara karşı etkili ilaçlardır. İkincisi, benzilpenisilin'i yok eden bir enzim üretmeyi öğrendi ve bu gruptan ilaçlar, enzimin üretimini engelliyor. Ancak iyileştirme için ödeme yapmanız gerekir - bu tür ilaçlar vücuda daha az emilir ve doğal penisilinlere kıyasla daha küçük bir etki spektrumuna sahiptir. İlaç örnekleri: Oksasilin, Nafcillin.

Aminopenisilinler geniş spektrumlu ilaçlardır. Gram pozitif bakterilere karşı mücadelede güç açısından benzilpenisilinlerden daha düşüktürler, ancak daha geniş bir enfeksiyon yelpazesini yakalarlar. Diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, vücutta daha uzun süre kalırlar ve vücudun bazı bariyerlerine daha iyi nüfuz ederler. İlaç örnekleri: Ampisilin, Amoksisilin. Ampiox - Ampicillin + Oxacillin'i sıklıkla bulabilirsiniz.

Karboksipenisilinler ve üreidopenisilinler Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkili antibiyotikler. Şu anda pratik olarak kullanılmazlar, çünkü enfeksiyonlar onlara hızla direnç kazanır. Bazen bunları kapsamlı bir tedavinin parçası olarak bulabilirsiniz.

İlaç örnekleri: Ticarcillin, Piperasilin

tabletler

özetlenmiş

Aktif madde: azitromisin.

Endikasyonları: Solunum yolu enfeksiyonları.

Kontrendikasyonlar: intolerans, şiddetli böbrek yetmezliği, 6 aylıktan küçük çocuklar.

Fiyat: 300-500 ruble.

oksasilin

Aktif madde: oksasilin.

Endikasyonları: ilaca duyarlı enfeksiyonlar.

Fiyat: 30-60 ruble.

Amoksisilin Sandoz

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları (bademcik iltihabı, bronşit dahil), idrar yolu enfeksiyonları, cilt enfeksiyonları, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük, 3 yaşın altındaki çocuklar.

Fiyat: 150 ruble.

ampisilin trihidrat

Endikasyonları: pnömoni, bronşit, bademcik iltihabı, diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, karaciğer yetmezliği.

Fiyat: 24 ruble.

fenoksimetilpenisilin

Aktif madde: fenoksimetilpenisilin.

Endikasyonları: streptokok hastalıkları, hafif ve orta şiddette enfeksiyonlar.

Fiyat: 7 ruble.

amoksiklav

Aktif madde: amoksisilin + klavulanik asit.

Endikasyonları: solunum yolu enfeksiyonları, üriner sistem, jinekoloji enfeksiyonları, amoksisiline duyarlı diğer enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, sarılık, mononükleoz ve lenfositik lösemi.

Fiyat: 116 ruble.

Bisilin-1

Aktif madde: benzatin benzilpenisilin.

Endikasyonları: akut bademcik iltihabı, kızıl, yara enfeksiyonları, erizipel, frengi, leishmaniasis.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık.

Fiyat: Enjeksiyon başına 15 ruble.

Ospamoks

Aktif madde: amoksisilin.

Endikasyonları: alt ve üst solunum yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, jinekolojik ve cerrahi enfeksiyonlar.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, şiddetli gastrointestinal enfeksiyonlar, lenfositik lösemi, mononükleoz.

Fiyat: 65 ruble.

ampisilin

Aktif madde: ampisilin.

Endikasyonları: solunum ve idrar yolu enfeksiyonları, gastrointestinal sistem, menenjit, endokardit, sepsis, boğmaca.

Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, bozulmuş böbrek fonksiyonu, çocukluk, hamilelik.

Fiyat: 163 ruble.

benzilpenisilin

Endikasyonları: şiddetli enfeksiyonlar, konjenital sifiliz, apseler, pnömoni, erizipel, şarbon, tetanoz.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: Enjeksiyon başına 2,8 ruble.

benzilpenisilin novokain tuzu

Aktif madde: benzilpenisilin.

Endikasyonları: Benzilpenisiline benzer.

Kontrendikasyonlar: hoşgörüsüzlük.

Fiyat: 10 enjeksiyon için 43 ruble.

Çocukların tedavisi için Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin uygundur. Fakat İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza danışmalısınız. dozu ayarlamak için.

Penisilin grubunun antibiyotikleri enfeksiyonlar için reçete edilir, enfeksiyon tipine göre antibiyotik tipi seçilir. Çeşitli koklar, basiller, anaerobik bakteriler vb. olabilir.

Çoğu zaman, antibiyotikler solunum yolu ve genitoüriner sistem enfeksiyonlarını tedavi eder.

Çocukların tedavisi durumunda, istenen antibiyotiği reçete edecek ve dozu ayarlayacak olan doktorun talimatlarına uymanız gerekir.

Hamilelik durumunda, fetüse nüfuz ettikleri için antibiyotikler çok dikkatli kullanılmalıdır. Emzirme döneminde, ilaç süte de nüfuz ettiği için karışımlara geçmek daha iyidir.

Yaşlılar için özel bir talimat yoktur, ancak doktor tedaviyi reçete ederken hastanın böbreklerinin ve karaciğerinin durumunu dikkate almalıdır.

Ana ve genellikle tek kontrendikasyon bireysel hoşgörüsüzlüktür. Sıklıkla görülür - hastaların yaklaşık %10'unda. Ek kontrendikasyonlar spesifik antibiyotiğe bağlıdır ve kullanım talimatlarında belirtilmiştir.

Yan etkiler durumunda derhal tıbbi yardım almalı, ilacı kesmeli ve semptomatik tedavi uygulamalısınız.

Penisilin küfü nerede büyür?

Neredeyse heryerde. Bu küf, düzinelerce alt tür içerir ve her birinin kendi yaşam alanı vardır. En dikkate değer olanı ekmek üzerinde gelişen (elmalara da bulaşarak çabuk çürümelerine neden olan) penisilin küfü ve bazı peynirlerin üretiminde kullanılan küflerdir.

Penisilin antibiyotikleri nasıl değiştirilir?

Hastanın penisiline alerjisi varsa penisilin dışı antibiyotikler kullanılabilir. İlaç isimleri: Cefadroxil, Cefalexin, Azitromisin. En popüler seçenek Eritromisin'dir. Ancak Eritromisin'in sıklıkla disbakteriyoz ve hazımsızlığa neden olduğunu bilmelisiniz.

Penisilin serisinden antibiyotikler, çeşitli bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlara karşı güçlü bir ilaçtır. Birçoğu var ve tedavi, patojen tipine göre seçilmelidir.

Tek kontrendikasyonun aşırı duyarlılık reaksiyonu olması nedeniyle vücuda zararsız görünüyorlar, ancak yanlış tedavi veya kendi kendine ilaç, patojenin antibiyotiğe direncini tetikleyebilir ve daha tehlikeli ve daha az başka bir tedavi seçmeniz gerekecektir. etkili.

Eklemlerdeki ve omurgadaki ağrı nasıl unutulur?

• Ağrı hareketinizi ve tatmin edici yaşamınızı kısıtlıyor mu?
• Rahatsızlık, çatırdama ve sistemik ağrı konusunda endişeli misiniz?
• Belki bir sürü ilaç, krem ​​ve merhem denediniz?
• Eklem tedavisi için acı tecrübeler öğrenmiş kişiler... >>

Bu konudaki doktorların görüşlerini okuyun

Antibiyotikler görünüşlerini İskoç bilim adamı Alexander Fleming'e borçludur. Daha doğrusu dikkatsizliği. Eylül 1928'de uzun bir yolculuktan laboratuvarına döndü. Masada unutulan Petri kabında bu süre zarfında küflü bir alan büyümüş ve çevresinde ölü mikroplardan oluşan bir halka oluşmuştur. Mikrobiyoloğun fark ettiği ve araştırmaya başladığı bu fenomendi.

Test tüpündeki kalıp, Fleming'in penisilin adını verdiği bir madde içeriyordu. Bununla birlikte, penisilin saf haliyle elde edilmeden 13 yıl kadar geçti ve etkisi ilk olarak insanlar üzerinde test edildi. Yeni ilacın seri üretimi, 1943'te viskinin demlendiği bir içki fabrikasında başladı.

Bugüne kadar, antimikrobiyal etkiye sahip yaklaşık birkaç bin doğal ve sentetik madde vardır. Ancak bunların en popüleri hala penisilin ilaçlarıdır.

Kan veya dokulara giren herhangi bir patojenik mikroorganizma bölünmeye ve büyümeye başlar. Penisilinlerin etkinliği, oluşumunu bozma yeteneklerine dayanmaktadır. hücre duvarları bakteri.

Penisilin grubunun antibiyotikleri, bakteri kabuğunda koruyucu, peptidoglikan tabakasının sentezinden sorumlu olan özel enzimleri bloke eder. Bu katman sayesinde agresif çevresel etkilere karşı duyarsız kalırlar.

Bozulmuş sentezin sonucu, kabuğun, mikroorganizmanın şişmesi ve basitçe kırılması nedeniyle hücrenin içindeki dış basınç ve basınç arasındaki farka dayanamamasıdır.

Penisilinler bakteriyostatik etkiye sahip antibiyotiklerdir, yani sadece bölünme ve yeni hücre zarlarının oluşumu aşamasında olan aktif mikroorganizmaları etkilerler.

Kimyasal sınıflandırmaya göre penisilin antibiyotikleri β-laktam antibiyotiklere aittir. Yapılarında, ana eylemlerini belirleyen özel bir beta-laktam halkası içerirler. Bugüne kadar, bu tür ilaçların listesi oldukça büyüktür.

İlk doğal penisilin, tüm etkinliğine rağmen, önemli bir dezavantaja sahipti. Hemen hemen tüm mikroorganizmalar tarafından üretilen penisilinaz enzimine karşı direnci yoktu. Bu nedenle, bilim adamları yarı sentetik ve sentetik analoglar yarattılar. Günümüzde penisilin grubu antibiyotikler üç ana tip içermektedir.

Yıllar önce olduğu gibi, Penicillium notatum ve Penicillium chrysogenum mantarları kullanılarak elde edilirler. Bugün bu grubun ana temsilcileri, benzilpenisilin sodyum veya potasyum tuzu ile penisilinin novokain tuzu olan analogları Bicillins -1, 3 ve 5'tir. Bu ilaçlar midenin agresif ortamına karşı kararsızdır ve bu nedenle sadece enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Benzilpenisilinler, kelimenin tam anlamıyla 10-15 dakika içinde gelişen terapötik etkinin hızlı başlangıcı ile ayırt edilir. Ancak süresi oldukça kısa, sadece 4 saat. Bicillin, novokain ile kombinasyonu sayesinde daha fazla stabiliteye sahiptir, etkisi 8 saat sürer.

Bu grubun listesindeki diğer bir temsilci olan fenoksimetilpenisilin asidik ortama dayanıklıdır, bu nedenle çocuklar tarafından kullanılabilecek tabletler ve süspansiyonlar halinde mevcuttur. Bununla birlikte, etki süresinde de farklılık göstermez ve günde 4 ila 6 kez uygulanabilir.

Doğal penisilinler, çoğu patolojik mikroorganizmanın bunlara direnç geliştirmesi nedeniyle günümüzde çok nadiren kullanılmaktadır.

Bu penisilin grubu antibiyotikler çeşitli yöntemlerle elde edilmiştir. kimyasal reaksiyonlar ana moleküle ek radikaller ekleyerek. Hafifçe değiştirilmiş kimyasal yapı, bu maddelere penisilinaz direnci ve daha geniş bir etki spektrumu gibi yeni özellikler kazandırdı.

Yarı sentetik penisilinler şunları içerir:

• 1957 yılında elde edilen ve günümüzde halen kullanılan Oksasilin gibi antistafilokoklarla yüksek toksisite nedeniyle kullanılmayan kloksasilin, flukloksasilin ve dikloksasilin gibi antistafilokoklardır.
• Antipseudomonal, Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu enfeksiyonlarla savaşmak için oluşturulmuş özel bir penisilin grubu. Bunlara Karbenisilin, Piperasilin ve Azlosilin dahildir. Ne yazık ki, günümüzde bu antibiyotikler çok nadiren kullanılmaktadır ve mikroorganizmaların onlara karşı direnci nedeniyle listelerine yeni ilaçlar eklenmemiştir.
• Penisilin serisi geniş spektrumlu antibiyotikler. Bu grup birçok mikroorganizma üzerinde etkilidir ve asidik bir ortama dayanıklıdır, yani sadece enjeksiyon çözeltilerinde değil, aynı zamanda çocuklar için tablet ve süspansiyonlarda da üretilir. Bu, Ampisilin, Ampiox ve Amoksisilin gibi en yaygın kullanılan aminopenisilinleri içerir. İlaçlar uzun süreli bir etkiye sahiptir ve genellikle günde 2-3 kez uygulanır.

Tüm yarı sentetik ilaçlar grubundan, en popüler olan ve hem yatarak hem de ayakta tedavide kullanılan geniş spektrumlu penisilin antibiyotikleridir.

Geçmişte penisilin enjeksiyonları kan zehirlenmesini tedavi edebilirdi. Günümüzde çoğu antibiyotik basit enfeksiyonlar için bile etkisizdir. Bunun nedeni direnç yani mikroorganizmaların edindiği ilaçlara karşı dirençtir. Mekanizmalarından biri, antibiyotiklerin beta-laktamaz enzimi tarafından yok edilmesidir.

Bundan kaçınmak için bilim adamları, özel maddelerle - beta-laktamaz inhibitörleri, yani klavulanik asit, sulbaktam veya tazobaktam ile penisilinlerin bir kombinasyonunu yarattılar. Bu tür antibiyotikler korumalı olarak adlandırıldı ve bugün bu grubun listesi en kapsamlı olanıdır.

Penisilinleri beta-laktamazların zararlı etkilerinden korumanın yanı sıra, inhibitörlerin kendi antimikrobiyal aktiviteleri de vardır. Bu antibiyotik grubunun en yaygın kullanılanı, amoksisilin ve klavulanik asit kombinasyonu olan Amoxiclav ve ampisilin ve sulbaktamın bir kombinasyonu olan Ampisid'dir. Doktorlar ve analogları reçete edilir - ilaçlar Augmentin veya Flemoklav. Korunmuş antibiyotikler çocukları ve yetişkinleri tedavi etmek için kullanılır ve hamilelik sırasında enfeksiyonların tedavisinde ilk tercih edilen ilaçlardır.

Beta-laktamaz inhibitörleri tarafından korunan antibiyotikler, diğer ilaçların çoğuna dirençli ciddi enfeksiyonları tedavi etmek için bile başarıyla kullanılmıştır.

İstatistikler, antibiyotiklerin ağrı kesicilerden sonra en sık kullanılan ikinci ilaç olduğunu gösteriyor. Analitik şirket DSM Group'a göre, 2016 yılının yalnızca bir çeyreğinde 55,46 milyon paket satıldı. Bugüne kadar eczaneler, 240 firma tarafından üretilen yaklaşık 370 farklı marka ilaç satmaktadır.

Penisilin serisi de dahil olmak üzere tüm antibiyotik listesi, katı ilaç dağıtımını ifade eder. Bu nedenle, bunları satın almak için bir doktordan reçete almanız gerekir.

Penisilin kullanımı için endikasyonlar, kendilerine duyarlı herhangi bir bulaşıcı hastalık olabilir. Doktorlar genellikle penisilin antibiyotiklerini reçete eder:

1. Menenjit ve gonokoklara neden olabilen meningokok gibi gram pozitif bakterilerin neden olduğu hastalıklarda gonore gelişimine neden olur.
2. Genellikle üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarının nedeni olan pnömokok, stafilokok veya streptokok gibi gram negatif bakteriler tarafından kışkırtılan patolojiler, genitoüriner sistem ve diğerleri.
3. Aktinomiset ve spiroketlerin neden olduğu enfeksiyonlarla.

Penisilin grubunun diğer antibiyotiklere kıyasla düşük toksisitesi, onları bademcik iltihabı, pnömoni, çeşitli cilt ve kemik dokusu enfeksiyonları, göz ve KBB organlarının hastalıklarının tedavisi için en çok reçete edilen ilaçlar yapar.

Bu antibiyotik grubu nispeten güvenlidir. Bazı durumlarda, kullanımlarının yararları risklerinden daha ağır bastığında, hamilelik sırasında bile reçete edilirler. Özellikle penisilin olmayan antibiyotikler etkisiz olduğunda.

Emzirme döneminde de kullanılırlar. Bununla birlikte, doktorlar süte nüfuz edebildikleri ve bebekte alerjiye neden olabildikleri için antibiyotik alırken emzirmeye karşı tavsiyede bulunurlar.

Penisilin preparatlarının kullanımına yönelik tek mutlak kontrendikasyon, hem ana maddeye hem de yardımcı bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür. Örneğin, benzilpenisilin novokain tuzu, novokaine alerji durumunda kontrendikedir.

Antibiyotikler oldukça agresif ilaçlardır. İnsan vücudunun hücreleri üzerinde herhangi bir etkisi olmasa da, kullanımlarından kaynaklanan hoş olmayan etkiler olabilir.

Çoğu zaman:

1. Alerjik reaksiyonlar, esas olarak kaşıntı, kızarıklık ve döküntü şeklinde kendini gösterir. Daha az yaygın olarak, şişlik ve ateş oluşabilir. Bazı durumlarda anafilaktik şok gelişebilir.
2. Bozukluklara, karın ağrısına, şişkinliğe ve mide bulantısına neden olan doğal mikrofloranın dengesinin ihlali. Nadir durumlarda, kandidiyaz gelişebilir.
3. Belirtileri sinirlilik, uyarılabilirlik, kasılmalar olan sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etki nadiren ortaya çıkabilir.

Bugüne kadar, tüm açık antibiyotik çeşitlerinin sadece% 5'i kullanılmaktadır. Bunun nedeni, genellikle ilaçların yanlış kullanımından kaynaklanan mikroorganizmalarda direnç gelişiminde yatmaktadır. Antibiyotik direnci zaten her yıl 700.000 insanı öldürüyor.

Antibiyotiğin olabildiğince etkili olması ve gelecekte direnç gelişimine neden olmaması için doktorun önerdiği dozda ve her zaman tam dozda içilmelidir!

Doktorunuz size penisilin veya başka bir antibiyotik reçete ettiyse, aşağıdaki kurallara uyduğunuzdan emin olun:

• İlacın alınma zamanını ve sıklığını kesinlikle gözlemleyin. İlacı aynı anda içmeye çalışın, böylece aktif maddenin kanda sabit bir konsantrasyonunu sağlayabilirsiniz.
• Penisilin dozu küçükse ve ilacın günde üç kez içilmesi gerekiyorsa, dozlar arasındaki süre 8 saat olmalıdır. Doktor tarafından reçete edilen doz günde iki kez alınacak şekilde tasarlanmışsa - 12 saate kadar.
• İlacın alınma süresi 5 ila 14 gün arasında değişebilir ve teşhisinize göre belirlenir. Hastalığın semptomları artık sizi rahatsız etmese bile, daima doktorunuzun önerdiği tüm kürü içiniz.
• 72 saat içinde kendinizi daha iyi hissetmezseniz, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Belki de seçtiği ilaç yeterince etkili değildi.
• Bir antibiyotiği kendi başınıza diğeriyle değiştirmeyin. Dozaj veya dozaj şeklini değiştirmeyin. Doktor enjeksiyon reçete ettiyse, durumunuzdaki haplar yeterince etkili olmayacaktır.
• Kabul için talimatları izlediğinizden emin olun. Yemekle birlikte içmeniz gereken antibiyotikler var, hemen ardından içtiğiniz antibiyotikler var. İlacı sadece sade, karbonatsız su ile içiniz.
• Antibiyotik tedavisi sırasında alkol, yağlı, tütsülenmiş ve kızarmış yiyeceklerden kaçının. Antibiyotikler esas olarak karaciğer tarafından atılır, bu nedenle bu süre zarfında ayrıca yüklememelisiniz.

Bir çocuğa penisilin antibiyotikleri reçete edilirse, bunları alırken özellikle dikkatli olmalısınız. Çocukların vücudu bu ilaçlara yetişkinlerden çok daha duyarlıdır, bu nedenle bebeklerde alerjiler daha sık ortaya çıkabilir. Çocuklar için penisilinler, kural olarak, özel olarak üretilir. dozaj formu, süspansiyon şeklinde, bu nedenle çocuğa hap vermemelisiniz. Antibiyotikleri doğru şekilde ve sadece gerçekten ihtiyacınız olduğunda doktorunuzun önerdiği şekilde alın.

Penisilin serisinin antibiyotikleri, gruplara ayrılan çeşitli ilaç türleridir. Tıpta, çeşitli bulaşıcı ve bakteri kaynaklı hastalıkları tedavi etmek için fonlar kullanılır. İlaçların minimum sayıda kontrendikasyonu vardır ve hala çeşitli hastaları tedavi etmek için kullanılmaktadır.

Alexander Fleming laboratuvarında bir kez patojenlerin çalışmasına katıldı. Bir besin ortamı yarattı ve staphylococcus aureus'u büyüttü. Bilim adamı özellikle temiz değildi, lavaboya beher ve koni koydu ve onları yıkamayı unuttu.

Fleming bulaşıklara tekrar ihtiyaç duyduğunda, bunların mantar - küfle kaplı olduğunu gördü. Bilim adamı varsayımını test etmeye karar verdi ve kaplardan birini mikroskop altında inceledi. Küfün olduğu yerde staphylococcus aureus olmadığını fark etti.

Alexander Fleming araştırmasına devam etti, küfün patojenik mikroorganizmalar üzerindeki etkisini incelemeye başladı ve mantarın bakteri zarları üzerinde yıkıcı bir etkisi olduğunu ve ölümlerine yol açtığını buldu. Kamuoyu araştırma hakkında şüpheci olamaz.

Keşif birçok hayat kurtarmaya yardımcı oldu. İnsanlığı, daha önce nüfus arasında paniğe neden olan hastalıklardan kurtardı. Doğal olarak, modern ilaçların 19. yüzyılın sonunda kullanılan ilaçlarla göreceli bir benzerliği vardır. Ancak ilaçların özü, eylemleri o kadar dramatik bir şekilde değişmedi.

Penisilin antibiyotikleri tıpta devrim yaratabildi. Ancak keşif sevinci uzun sürmedi. Patojenik mikroorganizmaların, bakterilerin mutasyona uğrayabileceği ortaya çıktı. Mutasyona uğrarlar ve ilaçlara karşı duyarsız hale gelirler. Sonuç olarak, penisilin tipi antibiyotikler önemli değişikliklere uğramıştır.

Neredeyse 20. yüzyılın tamamı boyunca, bilim adamları mükemmel ilacı yaratmaya çalışarak mikroorganizmalara ve bakterilere karşı "mücadele ediyor". Çabalar boşuna değildi, ancak bu tür gelişmeler antibiyotiklerin önemli ölçüde değişmesine neden oldu.

Yeni nesil ilaçlar daha pahalıdır, daha hızlı hareket eder, bir takım kontrendikasyonları vardır. Kalıptan elde edilen müstahzarlardan bahsedersek, bir takım dezavantajları vardır:

• Kötü sindirilmiş. Mide suyu mantara özel bir şekilde etki eder, etkinliğini azaltır, bu da şüphesiz tedavinin sonucunu etkiler.
• Penisilin antibiyotikleri doğal kökenli ilaçlardır, bu nedenle geniş bir etki yelpazesinde farklılık göstermezler.
• İlaçlar, enjeksiyondan yaklaşık 3-4 saat sonra vücuttan hızla atılır.

Önemli: Bu tür ilaçlar için pratikte hiçbir kontrendikasyon yoktur. Antibiyotiklere karşı bireysel hoşgörüsüzlük varlığında ve ayrıca alerjik reaksiyon durumunda alınması önerilmez.

Modern antibakteriyel ajanlar, birçok kişiye aşina olan penisilinden önemli ölçüde farklıdır. Bugün bu sınıftaki ilaçları tabletlerde kolayca satın alabileceğiniz gerçeğine ek olarak, bunların pek çok çeşidi vardır. Genel olarak kabul edilen gruplara ayırma olan sınıflandırma, hazırlıkların anlaşılmasına yardımcı olacaktır.

Penisilin grubunun antibiyotikleri şartlı olarak ayrılır:

1. Doğal.
2. Yarı sentetik.

Küf bazlı tüm ilaçlar doğal kaynaklı antibiyotiklerdir. Bugün, bu tür ilaçlar tıpta pratik olarak kullanılmamaktadır. Bunun nedeni, patojenik mikroorganizmaların onlara karşı bağışıklık kazanmasıdır. Yani antibiyotik bakterilere uygun şekilde etki etmez, tedavide istenen sonucun elde edilmesi ancak ilacın yüksek dozda verilmesiyle elde edilir. Bu grubun araçları şunları içerir: Benzilpenisilin ve Bicillin.

İlaçlar enjeksiyon için bir toz şeklinde mevcuttur. Etkili bir şekilde şunları etkilerler: anaerobik mikroorganizmalar, gram-pozitif bakteriler, koklar, vb. İlaçlar doğal kökenli olduğundan, uzun süreli bir etki gösteremezler, enjeksiyonlar genellikle her 3-4 saatte bir yapılır. Bu, kandaki antibakteriyel ajanın konsantrasyonunu düşürmemeye izin verir.

Yarı sentetik kökenli penisilin antibiyotikleri, bir küf mantarından yapılan müstahzarların modifikasyonunun sonucudur. Bu gruba ait ilaçlar bazı özellikler kazandırmayı başarmış, her şeyden önce asit-baz ortamına karşı duyarsız hale gelmişlerdir. Bu, tabletlerde antibiyotik üretilmesine izin verdi.

Ayrıca stafilokoklara etki eden ilaçlar da vardı. Bu ilaç sınıfı, doğal antibiyotiklerden farklıdır. Ancak iyileştirmelerin ilaçların kalitesi üzerinde önemli bir etkisi oldu. Kötü bir şekilde emilirler, çok geniş bir eylem sektörüne sahip değildirler ve kontrendikasyonları vardır.

Yarı sentetik ilaçlar ikiye ayrılabilir:

• İzoksazolpenisilinler stafilokoklara etki eden bir ilaç grubudur, örnek olarak şu ilaçların isimleri verilebilir: Oksasilin, Nafsilin.
• Aminopenisilinler - birkaç ilaç bu gruba aittir. Geniş bir etki alanında farklılık gösterirler, ancak doğal kaynaklı antibiyotiklerin gücünden önemli ölçüde daha düşüktürler. Ancak çok sayıda enfeksiyonla savaşabilirler. Bu gruptan gelen araçlar kanda daha uzun süre kalır. Bu tür antibiyotikler genellikle çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılır, örneğin çok iyi bilinen 2 ilaç verilebilir: Ampisilin ve Amoksisilin.

Dikkat! İlaç listesi oldukça geniştir, bir takım endikasyonları ve kontrendikasyonları vardır. Bu nedenle antibiyotik tedavisine başlamadan önce bir doktora danışmalısınız.

Penisilin grubuna ait antibiyotikler doktor tarafından reçete edilir. İlaçların varlığında alınması tavsiye edilir:

1. Enfeksiyöz veya bakteriyel nitelikteki hastalıklar (zatürree, menenjit, vb.).
2. Solunum yolu enfeksiyonları.
3. Genitoüriner sistemin (piyelonefrit) inflamatuar ve bakteriyel doğası hastalıkları.
4. Çeşitli kökenlerden cilt hastalıkları (staphylococcus aureus'un neden olduğu erizipel).
5. Bağırsak enfeksiyonları ve bulaşıcı, bakteriyel veya enflamatuar nitelikteki diğer birçok hastalık.

Referans: Antibiyotikler, geniş yanıklar ve derin yaralar, ateşli silah veya bıçak yaraları için reçete edilir.

Bazı durumlarda, ilaç almak bir kişinin hayatını kurtarabilir. Ancak, bu tür ilaçları kendiniz reçete etmemelisiniz, çünkü bu, bağımlılığın gelişmesine yol açabilir.

İlaçlar için kontrendikasyonlar nelerdir:

• Hamilelik veya emzirme döneminde ilaç almayın. İlaçlar çocuğun büyümesini ve gelişimini etkileyebilir. Sütün kalitesini ve tat özelliklerini değiştirebilir. Hamile kadınların tedavisi için şartlı olarak onaylanmış bir dizi ilaç vardır, ancak doktor böyle bir antibiyotik reçete etmelidir. Sadece bir doktor kabul edilebilir dozu ve tedavi süresini belirleyebildiğinden.
• Çocukların tedavisi için doğal ve sentetik penisilin gruplarından antibiyotik kullanılması önerilmez. Bu sınıflardaki ilaçlar çocuğun vücudu üzerinde toksik etkiye sahip olabilir. Bu nedenle, ilaçlar optimal dozu belirleyerek dikkatle reçete edilir.
• Görünür belirtileri olmayan ilaçları kullanmamalısınız. İlaçları uzun süre kullanın.

Antibiyotik kullanımı için doğrudan kontrendikasyonlar:

1. Bu sınıftaki ilaçlara bireysel hoşgörüsüzlük.
2. Çeşitli türlerde alerjik reaksiyonlara eğilim.

Dikkat! İlaç almanın ana yan etkisi, uzun süreli ishal ve kandidiyaz olarak kabul edilir. İlaçların sadece patojenleri değil, aynı zamanda faydalı mikroflorayı da etkilemesinden kaynaklanmaktadır.

Penisilin serisi antibiyotikler, az sayıda kontrendikasyon varlığı ile karakterize edilir. Bu nedenle, bu sınıftaki ilaçlar çok sık reçete edilir. Hastalıkla hızla başa çıkmaya ve normal bir yaşam ritmine dönmeye yardımcı olurlar.

En yeni neslin ilaçları geniş bir etki yelpazesine sahiptir. Bu tür antibiyotiklerin uzun süre alınması gerekmez, iyi emilirler ve yeterli tedavi ile 3-5 gün içinde “kişiyi ayağa kaldırabilirler”.

Soru, hangi antibiyotiklerin en iyi olduğudur. retorik sayılabilir. Doktorların bir nedenden ötürü diğerlerinden daha sık reçete ettiği bir dizi ilaç vardır. Çoğu durumda, ilaçların adları halk tarafından iyi bilinmektedir. Ama yine de uyuşturucu listesini incelemeye değer:

1. Sumamed, üst solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Aktif bileşen eritromisindir. İlaç, akut veya kronik böbrek yetmezliği olan hastaları tedavi etmek için kullanılmaz, 6 aylıktan küçük çocuklar için reçete edilmez. Sumamed kullanımının ana kontrendikasyonu, antibiyotiğe karşı bireysel hoşgörüsüzlük olarak kabul edilmelidir.
2. Oksasilin - toz halinde bulunur. Toz seyreltilir ve daha sonra çözelti kas içi enjeksiyonlar için kullanılır. İlacın kullanımı için ana endikasyon, bu ilaca duyarlı enfeksiyonlar olarak kabul edilmelidir. Aşırı duyarlılık, Oxacillin kullanımına bir kontrendikasyon olarak düşünülmelidir.
3. Amoksisilin bir dizi sentetik antibiyotiğe aittir. İlaç oldukça iyi bilinir, boğaz ağrısı, bronşit ve diğer solunum yolu enfeksiyonları için reçete edilir. Amoksisilin, piyelonefrit (böbrek iltihabı) ve genitoüriner sistemin diğer hastalıkları için alınabilir. Antibiyotik 3 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez. Doğrudan bir kontrendikasyon da ilaca karşı hoşgörüsüzlük olarak kabul edilir.
4. Ampisilin - ilacın tam adı: Ampisilin trihidrat. İlacın kullanımı için bir endikasyon, solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları (tonsillit, bronşit, pnömoni) olarak kabul edilmelidir. Antibiyotik vücuttan böbrekler ve karaciğer tarafından atılır, bu nedenle Ampisilin akut karaciğer yetmezliği olan kişilere reçete edilmez. Çocukları tedavi etmek için kullanılabilir.
5. Amoksiklav, birleşik bir bileşime sahip bir ilaçtır. En yeni nesil antibiyotiklere aittir. Amoksiklav, solunum sistemi, genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Jinekolojide de kullanılır. İlacın kullanımına kontrendikasyon aşırı duyarlılık, sarılık, mononükleoz vb.

Toz halinde bulunan penisilin serisinin antibiyotik listesi veya listesi:

1. Benzilpenisilin novokain tuzu, doğal kaynaklı bir antibiyotiktir. İlacın kullanımı için endikasyonlar, konjenital sifiliz, çeşitli etiyolojilerin apseleri, tetanoz, şarbon ve zatürree dahil olmak üzere ciddi bulaşıcı hastalıklar olarak kabul edilebilir. İlacın pratikte hiçbir kontrendikasyonu yoktur, ancak modern tıpta çok nadiren kullanılır.
2. Ampisilin - aşağıdaki bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için kullanılır: sepsis (kan zehirlenmesi), boğmaca, endokardit, menenjit, zatürree, bronşit. Ampisilin, çocukları, şiddetli böbrek yetmezliği olan kişileri tedavi etmek için kullanılmaz. Hamilelik ayrıca bu antibiyotiğin kullanımına doğrudan bir kontrendikasyon olarak kabul edilebilir.
3. Ospamox, genitoüriner sistem hastalıklarının, jinekolojik ve diğer nitelikteki enfeksiyonların tedavisi için reçete edilir. Enflamatuar bir süreç geliştirme riski yüksekse, postoperatif dönemde reçete edilir. Antibiyotik, ilaca bireysel hoşgörüsüzlük varlığında, gastrointestinal sistemin ciddi bulaşıcı hastalıkları için reçete edilmez.

Önemli: Antibiyotik olarak adlandırılan ilacın vücut üzerinde antibakteriyel etkisi olmalıdır. Virüsleri etkileyen tüm bu ilaçların antibiyotiklerle hiçbir ilgisi yoktur.

Sumamed - maliyet 300 ila 500 ruble arasında değişiyor.

Amoksisilin tabletleri - fiyatı yaklaşık 159 ruble. paketleme için.

Ampisilin trihidrat - tabletlerin maliyeti 20-30 ruble.

Enjeksiyon amaçlı toz şeklinde ampisilin - 170 ruble.

Oksasilin - İlacın ortalama fiyatı 40 ila 60 ruble arasında değişmektedir.

Amoksiklav - maliyet-120 ruble.

Ospamox - fiyat 65 ila 100 ruble arasında değişiyor.

Benzilpenisilin novokain tuzu - 50 ruble.

Benzilpenisilin - 30 ruble.