Efecte secundare ale antibioticelor peniciline. Antibiotice de bază - peniciline (lista)


Medicamentele antibacteriene care sunt comune astăzi au făcut o adevărată revoluție în medicină în urmă cu mai puțin de un secol. Omenirea a primit arme puternice pentru a lupta împotriva infecțiilor care anterior erau considerate fatale.

Primele antibiotice au fost penicilina, care a salvat multe mii de vieți în timpul celui de-al Doilea Război Mondial și este valabilă și astăzi. practică medicală. Cu ei a început epoca terapiei cu antibiotice și datorită lor au fost obținute toate celelalte medicamente antimicrobiene.

Titlul principal Activitate antimicrobiană Analogii
Benzilpenicilină săruri de potasiu și sodiu Afectează în principal microorganismele gram-pozitive. În prezent, majoritatea tulpinilor au dezvoltat rezistență, dar spirochetele sunt încă sensibile la substanță. Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
Benzilpenicilină procaină Indicat pentru tratamentul infecțiilor streptococice și pneumococice. În comparație cu sărurile de potasiu și sodiu, are un efect mai lung, deoarece se dizolvă mai lent și este absorbit din depozitul intramuscular. Benzilpenicilină-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicilinele (1, 3 și 5) Folosit pentru reumatismul cronic cu în scop preventiv, precum și pentru tratamentul bolilor infecțioase de mediu și greutate redusă scurgeri cauzate de streptococi. Benzicilină-1, Moldamină, Extincilină, Retarpin
Fenoximetilpenicilina Are un efect terapeutic similar grupelor anterioare, dar nu este distrus în mediul gastric acid. Disponibil sub formă de tabletă. V-Penicilină, Kliatsil, Ospen, Penicilină-Fau, Vepicombin, Megacilină orală, Pen-os, Star-Pen
Oxacilina Activ împotriva stafilococilor care produc penicilinază. Se caracterizează prin activitate antimicrobiană scăzută și este complet ineficientă împotriva bacteriilor rezistente la penicilină. Oksamp, Ampioks, Oksamp-Sodium, Oksamsar
Ampicilină Spectru extins de activitate antimicrobiană. Pe lângă spectrul principal boli inflamatorii Tractul gastrointestinal, trateaza cele cauzate de Escherichia, Shigella, Salmonella. Ampicilină AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihidrat, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacilină
Amoxicilină Folosit pentru a trata inflamația căilor respiratorii și tractului urinar. După identificarea originii bacteriene a ulcerului gastric, Helicobacter pylori este folosit pentru eradicare. Flemoxin solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Carbenicilina Spectrul de acțiune antimicrobiană include Pseudomonas aeruginosa și Enterobacteriaceae. Digestibilitatea și efectul bactericid sunt mai mari decât cele ale carbenicilinei. Securopen
Piperacilină Similar cu precedentul, dar nivelul de toxicitate este crescut. Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicilină/clavulanat Datorită inhibitorului, spectrul activității antimicrobiene este extins în comparație cu un agent neprotejat. Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovicombe, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiklav
Ampicilină/sulbactam Sulacilină, Liboccil, Unazin, Sultasin
Ticarcilină/clavulanat Principala indicație de utilizare: infecții nosocomiale. Himentin
Piperacilină/tazobactam Tazocin

Informațiile furnizate au doar scop informativ și nu reprezintă un ghid de acțiune. Toate prescripțiile sunt făcute exclusiv de un medic, iar terapia se efectuează sub supravegherea acestuia.

În ciuda toxicității scăzute a penicilinelor, utilizarea lor necontrolată duce la consecințe grave: formarea rezistenței la agentul patogen și trecerea bolii la o formă cronică greu de vindecat. Din acest motiv, majoritatea tulpinilor de bacterii patogene de astăzi sunt rezistente la ALD de prima generație.

Utilizați pentru terapie antibacteriană Trebuie să luați exact medicamentul care a fost prescris de specialist. Încercări independente de a găsi analog ieftin iar economisirea poate duce la o agravare a stării.

De exemplu, doza de substanță activă într-un generic poate diferi în sus sau în jos, ceea ce va afecta negativ cursul tratamentului.


Când trebuie să schimbați un medicament din cauza unei lipse acute de finanțare, trebuie să întrebați un medic despre acest lucru, deoarece numai un specialist poate alege cea mai bună opțiune.

Penicilinele: definiție și proprietăți

Medicamentele din grupul penicilinei aparțin așa-numitelor beta-lactame - compuși chimici care au un inel beta-lactamic în formula lor.

Această componentă structurală are crucialîn tratamentul bolilor infecțioase bacteriene: împiedică bacteriile să producă un biopolimer special de peptidoglican, necesar pentru construcția membranei celulare. Ca urmare, membrana nu se poate forma și microorganismul moare. Nu există niciun efect distructiv asupra celulelor umane și animale datorită faptului că nu conțin peptidoglican.

Medicamentele pe bază de deșeuri ale ciupercilor de mucegai au devenit larg răspândite în toate domeniile medicinei datorită următoarelor proprietăți:

  • Biodisponibilitate ridicată - medicamentele sunt rapid absorbite și distribuite în țesuturi. Slăbirea barierei hemato-encefalice în timpul inflamației meningelor contribuie, de asemenea, la pătrunderea în lichidul cefalorahidian.
  • Spectru extins de acțiune antimicrobiană. Spre deosebire de substanțele chimice de prima generație, penicilinele moderne sunt eficiente împotriva marii majorități a bacteriilor gram-negative și pozitive. De asemenea, sunt rezistente la penicilinaza si mediul acid al stomacului.
  • Cea mai scăzută toxicitate dintre toate antibioticele. Sunt aprobate pentru utilizare chiar și în timpul sarcinii, iar utilizarea corectă (așa cum este prescris de un medic și conform instrucțiunilor) elimină aproape complet dezvoltarea reacțiilor adverse.

În procesul de cercetare și experimente, s-au obținut multe medicamente cu proprietăți diferite. De exemplu, dacă aparțin seriei generale, penicilina și ampicilina nu sunt același lucru. Toate antibioticele peniciline sunt bine compatibile cu majoritatea celorlalte medicamente. În ceea ce privește terapia complexă cu alte tipuri de medicamente antibacteriene, utilizarea combinată cu bacteriostatice slăbește eficacitatea penicilinelor.

Clasificare

Un studiu atent al proprietăților primului antibiotic a arătat imperfecțiunea acestuia. În ciuda unui spectru destul de larg de acțiune antimicrobiană și a toxicității scăzute, penicilina naturală s-a dovedit a fi sensibilă la o enzimă distructivă specială (penicilinaza) produsă de unele bacterii. În plus, și-a pierdut complet calitățile într-un mediu gastric acid, așa că a fost folosit exclusiv sub formă de injecții. În căutarea unor compuși mai eficienți și mai stabili, au fost create diverse medicamente semi-sintetice.

Astăzi, antibiotice penicilină lista plina care sunt prezentate mai jos, sunt împărțite în 4 grupuri principale.

Biosintetic

Produsă de ciupercile de mucegai Penicillium notatum și Penicillium chrysogenum, benzilpenicilina este un acid în structură moleculară. În scopuri medicale, este combinat chimic cu sodiu sau potasiu pentru a forma săruri. Compușii rezultați sunt utilizați pentru a prepara soluții injectabile care sunt absorbite rapid.

Efectul terapeutic se observă în decurs de 10-15 minute de la administrare, dar nu durează mai mult de 4 ore, ceea ce necesită injecții repetate frecvente în țesutul muscular (în cazuri speciale sarea de sodiu se poate administra intravenos).

Aceste medicamente pătrund bine în plămâni și membranele mucoase și, într-o măsură mai mică, în lichidele cefalorahidian și sinovial, miocard și oase. Cu toate acestea, odată cu inflamarea meningelor (meningită), permeabilitatea barierei hemato-encefalice crește, ceea ce permite un tratament de succes.

Pentru a prelungi efectul medicamentului, benzilpenicilina naturală este combinată cu novocaină și alte substanțe. Sărurile rezultate (novocainic, Bicilină-1, 3 și 5) după injectarea intramusculară formează un depozit medicinal la locul injectării, de unde substanța activă intră în sânge în mod constant și cu viteză mică. Această proprietate vă permite să reduceți numărul de injecții de 2 ori pe zi în timp ce mențineți efect terapeutic săruri de potasiu și sodiu.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru terapia antibiotică pe termen lung a reumatismului cronic, sifilisului, infecție cu streptococ.
Fenoximetilpenicilina este o altă formă de benzilpenicilină destinată tratamentului bolilor infecțioase severitate moderată. Diferă de cele descrise mai sus prin rezistența la acid clorhidric suc gastric.

Această calitate permite ca medicamentul să fie produs sub formă de tablete pentru uz oral (de 4 până la 6 ori pe zi). Majoritatea bacteriilor patogene, cu excepția spirochetelor, sunt în prezent rezistente la penicilinele biosintetice.

Citește și: Instrucțiuni de utilizare a penicilinei în injecții și tablete

Antistafilococic semisintetic

Benzilpenicilina naturală este inactivă împotriva tulpinilor de stafilococ care produc penicilinază (această enzimă distruge inelul beta-lactamic al substanței active).

Pentru o lungă perioadă de timp, penicilina nu a fost folosită pentru tratament infecție cu stafilococ, până când oxacilina a fost sintetizată pe baza ei în 1957. Inhibă activitatea beta-lactamazelor agentului patogen, dar este ineficient împotriva bolilor cauzate de tulpini sensibile la benzilpenicilină. Acest grup include, de asemenea, cloxacilină, dicloxacilină, meticilină și altele, care nu sunt aproape niciodată utilizate în practica medicală modernă din cauza toxicității crescute.

Antibioticele grupului penicilinei în tablete cu spectru larg

Aceasta include două subgrupe de agenți antimicrobieni destinati utilizării orale și care au un efect bactericid împotriva majorității microorganismelor patogene (atât gram+, cât și gram-).

Aminopeniciline

În comparație cu grupele anterioare, acești compuși au două avantaje semnificative. În primul rând, sunt activi împotriva unei game mai largi de agenți patogeni și, în al doilea rând, sunt disponibili sub formă de tablete, ceea ce le face mult mai ușor de utilizat. Dezavantajele includ sensibilitatea la beta-lactamaze, adică aminopenicilinele (ampicilină și amoxicilină) sunt nepotrivite pentru tratamentul infecțiilor stafilococice.

Cu toate acestea, în combinație cu oxacilină (Ampiox) devin rezistente.

Medicamentele sunt bine absorbite și acționează timp îndelungat, ceea ce reduce frecvența de utilizare la 2-3 ori la fiecare 24 de ore. Principalele indicații de utilizare sunt meningita, sinuzita, otita, bolile infecțioase ale căilor urinare și superioare. tractului respirator, enterocolita si eradicarea Helicobacterului (agent cauzator al ulcerelor gastrice). Uzual efect secundar aminopenicilina este o erupție cutanată caracteristică de natură non-alergică, care dispare imediat după întreruperea tratamentului.

Antipseudomonas

Sunt o serie separată de antibiotice penicilină, al cărei nume le explică scopul. Activitatea antibacteriană este similară cu aminopenicilinele (cu excepția pseudomonas) și este pronunțată împotriva Pseudomonas aeruginosa.

În funcție de gradul de eficacitate, acestea sunt împărțite în:

  • Carboxipeniciline, a căror semnificație clinică a scăzut recent. Carbenicilina, prima din acest subgrup, este de asemenea eficientă împotriva Proteus rezistent la ampicilină. În prezent, aproape toate tulpinile sunt rezistente la carboxipeniciline.
  • Ureidopenicilinele sunt mai eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa și pot fi prescrise și pentru inflamația cauzată de Klebsiella. Cele mai eficiente sunt piperacilina și azlocilina, dintre care doar cea din urmă rămâne relevantă în practica medicală.

Astăzi, marea majoritate a tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa sunt rezistente la carboxipeniciline și ureidopeniciline. Din acest motiv, semnificația lor clinică este în scădere.


Combinație protejată cu inhibitor

Grupul de antibiotice ampiciline, foarte activ împotriva majorității agenților patogeni, este distrus de bacteriile formatoare de penicilinază. Deoarece efectul bactericid al oxacilinei, care este rezistent la acestea, este semnificativ mai slab decât cel al ampicilinei și al amoxicilinei, au fost sintetizate medicamente combinate.

În combinație cu sulbactam, clavulanat și tazobactam, antibioticele obțin un al doilea inel beta-lactamic și, în consecință, imunitate la beta-lactamaze. În plus, inhibitorii au propriul efect antibacterian, sporind principalul ingredient activ.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează cu succes infecțiile nosocomiale severe, ale căror tulpini sunt rezistente la majoritatea medicamentelor.

Citește și: Despre clasificarea modernă a antibioticelor pe grupe de parametri

Penicilinele în practica medicală

Spectrul său larg de acțiune și toleranța bună de către pacienți au făcut din penicilină tratamentul optim pentru bolile infecțioase. În zorii erei medicamentelor antimicrobiene, benzilpenicilina și sărurile sale erau medicamentele de alegere, dar în prezent majoritatea agenților patogeni sunt rezistenți la acestea. Cu toate acestea, antibioticele moderne de penicilină semi-sintetică în tablete, injecții și alte forme de dozare ocupă unul dintre locurile de frunte în terapia cu antibiotice într-o varietate de domenii ale medicinei.

Pneumologie și otolaringologie

Descoperitorul a remarcat, de asemenea, eficacitatea deosebită a penicilinei împotriva agenților patogeni ai bolilor respiratorii, astfel încât medicamentul este cel mai utilizat pe scară largă în acest domeniu. Aproape toate au un efect dăunător asupra bacteriilor care provoacă sinuzită, meningită, bronșită, pneumonie și alte boli ale tractului respirator inferior și superior.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează chiar și infecțiile nosocomiale deosebit de periculoase și persistente.

Venerologie

Spirochetele sunt unul dintre puținele microorganisme care rămân sensibile la benzilpenicilină și derivații săi. Benzilpenicilinele sunt, de asemenea, eficiente împotriva gonococilor, ceea ce face posibilă tratarea cu succes a sifilisului și a gonoreei cu efecte negative minime asupra corpului pacientului.

Gastroenterologie

Inflamația intestinală cauzată de microflora patogenă răspunde bine la tratamentul cu medicamente rezistente la acid.

De o importanță deosebită sunt aminopenicilinele, care fac parte din eradicarea complexă a Helicobacter.

Ginecologie

În practica obstetrică și ginecologică, multe medicamente peniciline din listă sunt folosite atât pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale sistemului reproducător feminin, cât și pentru prevenirea infecției nou-născuților.

Oftalmologie

Aici și antibioticele penicilinei ocupă un loc demn: picaturi de ochi, unguentele și soluțiile injectabile tratează cheratita, abcesele, conjunctivita gonococică și alte boli oculare.

Urologie

Bolile sistemului urinar care sunt de origine bacteriană răspund bine la tratament numai cu medicamente protejate de inhibitori. Subgrupurile rămase sunt ineficiente, deoarece tulpinile de patogeni sunt foarte rezistente la acestea.

Penicilinele sunt folosite în aproape toate domeniile medicinei pentru inflamația cauzată de microorganisme patogene și nu numai pentru tratament. De exemplu, în practica chirurgicală sunt prescrise pentru a preveni complicațiile postoperatorii.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul cu medicamente antibacteriene în general și peniciline în special trebuie efectuat numai conform prescripției medicului. În ciuda toxicității minime a medicamentului în sine, utilizarea sa necorespunzătoare dăunează grav organismului. Pentru ca terapia cu antibiotice să ducă la recuperare, trebuie să urmați recomandările medicale și să cunoașteți caracteristicile medicamentului.

Indicatii

Domeniul de aplicare al penicilinei și al diferitelor medicamente bazate pe aceasta în medicină este determinat de activitatea substanței împotriva agenților patogeni specifici. Efectele bacteriostatice și bactericide apar în legătură cu:

  • bacterii gram-pozitive - gonococi și meningococi;
  • Gram-negative - diverși stafilococi, streptococi și pneumococi, bacili difterie, pseudomonas și antrax, Proteus;
  • Actinomicete și spirochete.

Toxicitatea scăzută și spectrul larg de acțiune fac din antibioticele din grupa penicilinei tratamentul optim pentru amigdalite, pneumonie (atât focală, cât și lobară), scarlatina, difterie, meningită, intoxicații cu sânge, septicemie, pleurezie, pielie, osteomielita în cazuri acute și acute. formele cronice, endocardită septică, diverse infecții purulente piele, mucoase și țesuturi moi, erizipel, antrax, gonoree, actinomicoză, sifilis, blenoree, precum și boli oculare și boli ORL.

Contraindicatii

Contraindicațiile stricte includ doar intoleranța individuală la benzilpenicilină și alte medicamente din acest grup. Endolombar (injectare în măduva spinării) administrarea de medicamente pacienţilor diagnosticaţi cu epilepsie.

În timpul sarcinii, terapia cu antibiotice cu medicamente penicilină trebuie tratată cu precauție extremă. În ciuda faptului că au efecte teratogene minime, tabletele și injecțiile trebuie prescrise numai în cazuri de nevoie urgentă, evaluând gradul de risc pentru făt și însăși femeia însărcinată.

Deoarece penicilina și derivații săi pătrund liber din fluxul sanguin în lapte matern, este indicat oprirea alăptării în timpul terapiei. Medicamentul poate provoca o reacție alergică severă la un copil chiar și la prima utilizare. Pentru a preveni oprirea lactației, laptele trebuie extras în mod regulat.

Efect secundar

Printre alți agenți antibacterieni, penicilinele se remarcă prin toxicitatea lor scăzută.

Consecințele nedorite ale utilizării includ:

  • Reactii alergice. Cel mai adesea se manifestă ca erupție cutanată, mâncărime, urticarie, febră și umflături. Extrem de rar posibil în cazuri severe șoc anafilactic, necesitând administrarea imediată a unui antidot (adrenalină).
  • Disbacterioza. Un dezechilibru al microflorei naturale duce la tulburări digestive (flatulență, balonare, constipație, diaree, dureri abdominale) și dezvoltarea candidozei. În acest din urmă caz, sunt afectate membranele mucoase cavitatea bucală(la copii) sau vagin.
  • Reacții neurotoxice. Influență negativă penicilina spre central sistem nervos manifestată prin excitabilitate reflexă crescută, greață și vărsături, convulsii și uneori comă.

Suportul medicinal în timp util al organismului va ajuta la prevenirea dezvoltării disbiozei și la evitarea alergiilor. Este recomandabil să combinați terapia cu antibiotice cu utilizarea de pre și probiotice, precum și desensibilizante (dacă sensibilitatea este crescută).

Antibiotice penicilină pentru copii: caracteristici de aplicare

Tabletele și injecțiile trebuie prescrise copiilor cu prudență, ținând cont de posibilele reacții negative, iar alegerea unui anumit medicament trebuie abordată cu atenție.

În primii ani de viață, benzilpenicilina este utilizată în cazuri de sepsis, pneumonie, meningită și otită medie. Pentru tratament infecție respiratorie, amigdalita, bronșita și sinuzita, cele mai sigure antibiotice sunt selectate din listă: Amoxicilină, Augmentin, Amoxiclav.

Corpul copilului este mult într-o măsură mai mare mai sensibil la medicamente decât un adult. Prin urmare, ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului (penicilina este excretată lent și, atunci când este acumulată, poate provoca convulsii) și, de asemenea, să luați măsuri preventive. Acestea din urmă includ utilizarea de pre- și probiotice pentru a proteja microflora intestinală, dieta și întărirea completă a sistemului imunitar.

Puțină teorie:

Informații istorice

Descoperirea, care a făcut o adevărată revoluție în medicină la începutul secolului XX, a fost făcută întâmplător. Trebuie spus că proprietățile antibacteriene ale ciupercilor de mucegai au fost observate de oameni în antichitate.

Alexander Fleming - descoperitorul penicilinei

Egiptenii, de exemplu, acum 2500 de ani tratau rănile inflamate cu comprese făcute din pâine mucegăită, dar oamenii de știință au preluat partea teoretică a problemei abia în secolul al XIX-lea. Cercetătorii și medicii europeni și ruși, care studiau antibioza (proprietatea unor microorganisme de a le distruge pe altele), au încercat să obțină beneficii practice din aceasta.

Acest lucru a fost realizat de Alexander Fleming, un microbiolog britanic, care în 1928, pe 28 septembrie, a descoperit mucegai în vase Petri cu colonii de stafilococ. Sporii săi, care au ajuns pe culturi din cauza neglijenței personalului de laborator, au încolțit și au distrus bacteriile patogene. Interesat, Fleming a studiat cu atenție acest fenomen și a izolat o substanță bactericidă numită penicilină. Timp de mulți ani, descoperitorul a lucrat pentru a obține un compus chimic pur, stabil, potrivit pentru tratarea oamenilor, dar alții l-au inventat.

În 1941, Ernst Chain și Howard Florey au reușit să purifice penicilina de impurități și au efectuat studii clinice cu Fleming. Rezultatele au fost atât de reușite încât până în 1943, producția de masă a medicamentului a fost organizată în Statele Unite, ceea ce a salvat multe sute de mii de vieți în timpul războiului. Serviciile oferite de Fleming, Chain și Flory omenirii au fost recunoscute în 1945: descoperitorul și dezvoltatorii au devenit laureați ai Premiului Nobel.

Ulterior, substanța chimică inițială a fost îmbunătățită în mod constant. Asa au aparut penicilinele moderne, rezistente la mediul acid al stomacului, rezistente la penicilinaza si mai eficiente in general.

Citește un articol fascinant: Inventatorul antibioticelor sau povestea salvării omenirii!

Mai ai întrebări? obține consultatie gratuita doctor chiar acum!

Făcând clic pe buton, veți ajunge la o pagină specială de pe site-ul nostru cu un formular de feedback cu un specialist al profilului care vă interesează.

Consultație medicală gratuită

Ciupercile sunt un regn al organismelor vii. Ciupercile sunt diferite: unele dintre ele intră în dieta noastră, altele cauzează boli de piele, unele sunt atât de otrăvitoare încât pot provoca moartea. Dar ciupercile din genul Penicillium salvează milioane vieți umane din bacterii patogene.

Antibiotice penicilină pe bază de acest mucegai (mucegaiul este, de asemenea, o ciupercă) sunt încă folosite în medicină.

Descoperirea penicilinei și proprietățile sale

În anii 30 ai secolului trecut, Alexander Fleming a efectuat experimente cu stafilococi. El a studiat infecții bacteriene. După ce a crescut un grup de acești agenți patogeni într-un mediu nutritiv, omul de știință a observat că există zone în vas în jurul cărora nu existau bacterii vii. Ancheta a arătat că de vină pentru aceste pete a fost mucegaiul verde obișnuit, căruia îi place să se așeze pe pâinea veche. Mucegaiul a fost numit Penicillium și, după cum s-a dovedit, a produs o substanță care ucide stafilococii.

Fleming a studiat problema în continuare și în curând a izolat penicilina pură, care a devenit primul antibiotic din lume. Principiul de acțiune al medicamentului este următorul: atunci când o celulă bacteriană se divide, fiecare jumătate își restabilește membrana celulară cu ajutorul unui element chimic, peptidoglican. Penicilina blochează formarea acestui element, iar celula bacteriană pur și simplu „se rezolvă” în mediu.

Dar dificultățile au apărut curând. Celulele bacteriene au învățat să reziste medicamentului - au început să producă o enzimă numită „beta-lactamaza”, care distruge beta-lactamele (baza penicilinei).

În următorii 10 ani, a avut loc un război invizibil între agenții patogeni care distrug penicilina și oamenii de știință care modifică această penicilină. Așa s-au născut multe modificări ale penicilinei, care formează acum întreaga serie de antibiotice peniciline.

Farmacocinetica și principiul de acțiune

Medicament pentru orice tip de utilizare se răspândește rapid în tot corpul, pătrunzând aproape toate părțile sale. Excepții: lichidul cefalorahidian, prostatași sistemul vizual. În aceste locuri concentrația este foarte scăzută, în condiții normale nu depășește 1 la sută. În cazul inflamației, este posibilă o creștere de până la 5%.

Antibioticele nu afectează celulele corpului uman, deoarece acestea din urmă nu conțin peptidoglican.

Medicamentul este eliminat rapid din organism; după 1-3 ore, majoritatea iese prin rinichi.

Urmăriți un videoclip pe acest subiect

Clasificarea antibioticelor

Toate medicamentele sunt împărțite în: naturale (acțiune scurtă și lungă) și semisintetice (antistafilococice, medicamente cu spectru larg, antipseudomonas).

Natural

Aceste medicamente obtinut direct din mucegai. În prezent, majoritatea sunt învechite, deoarece agenții patogeni au devenit imuni la ei. În medicină, cel mai des sunt utilizate benzilpenicilina și bicilină, care sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-pozitive și a cocilor, a unor anaerobi și spirochete. Toate aceste antibiotice sunt folosite doar ca injecții în mușchi, deoarece mediul acid al stomacului le distruge rapid.

Benzilpenicilina sub formă de săruri de sodiu și potasiu este un antibiotic natural cu acțiune scurtă. Efectul său dispare după 3-4 ore, așa că sunt necesare injecții repetate frecvente.

Încercând să elimine această deficiență, farmaciștii au creat antibiotice naturale cu acțiune prelungită: bicilină și sare de benzilpenicilină novocaină. Aceste medicamente sunt numite „forme de depozit”, deoarece după injectarea în mușchi formează un „depozit” în acesta, din care medicamentul este absorbit lent în organism.

Exemple de medicamente: sare de benzilpenicilină (sodiu, potasiu sau novocaină), Bicilină-1, Bicilină-3, Bicilină-5.

Antibiotice semisintetice din grupa penicilinei

La câteva decenii după obținerea penicilinei farmaciștii au putut să-și izoleze principalul ingredient activ și a început procesul de modificare. Majoritatea medicamentelor, după îmbunătățire, au devenit rezistente la mediul acid al stomacului, iar penicilinele semisintetice au început să fie produse în tablete.

Izoxazolpenicilinele sunt medicamente eficiente împotriva stafilococilor. Aceștia din urmă au învățat să producă o enzimă care distruge benzilpenicilina, iar medicamentele din acest grup interferează cu producerea enzimei. Dar trebuie să plătiți pentru îmbunătățire - medicamentele de acest tip sunt mai puțin bine absorbite în organism și au un spectru de acțiune mai mic în comparație cu penicilinele naturale. Exemple de medicamente: oxacilină, nafcilină.

Aminopenicilinele sunt medicamente cu spectru larg. Inferior benzilpenicilinelor în lupta împotriva bacteriilor gram-pozitive, dar captură spectru mai mare infectii. În comparație cu alte medicamente, acestea rămân în organism mai mult timp și pătrund mai bine prin unele bariere ale corpului. Exemple de medicamente: Ampicilină, Amoxicilină. Puteți găsi adesea Ampiox - Ampicilină + Oxacilină.

Carboxipeniciline și ureidopeniciline - antibiotice eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa. În prezent, practic nu sunt utilizate, deoarece infecțiile devin rapid rezistente la ele. Ocazional le puteți găsi ca parte a unui tratament cuprinzător.

Exemple de medicamente: Ticarcilină, Piperacilină

Lista medicamentelor

Pastile

Sumamed

Ingredient activ: azitromicină.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii.

Contraindicații: intoleranță, insuficiență renală severă, copilărie până la 6 luni.

Preț: 300-500 de ruble.

Oxacilina

Ingredient activ: oxacilina.

Indicații: infecții sensibile la medicament.

Preț: 30-60 de ruble.

Amoxicilină Sandoz

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii (inclusiv dureri in gat, bronsite), infectii sistemul genito-urinar, infectii ale pielii, alte infecții.

Contraindicatii: intoleranta, copii sub 3 ani.

Preț: 150 de ruble.

Ampicilină trihidrat

Indicatii: pneumonie, bronsita, amigdalita, alte infectii.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență hepatică.

Preț: 24 de ruble.

Fenoximetilpenicilina

Ingredient activ: fenoximetilpenicilina.

Indicatii: boli streptococice, infectii usoare pana la moderate.

Preț: 7 ruble.

Amoxiclav

Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii, ale sistemului urinar, infectii ginecologice, alte infectii sensibile la amoxicilina.

Contraindicații: hipersensibilitate, icter, mononucleoză și leucemie limfocitară.

Preț: 116 ruble.

Injecții

Bicilină-1

Ingredient activ: benzatină benzilpenicilină.

Indicatii: amigdalita acuta, scarlatina, infectii ale ranilor, erizipel, sifilis, leishmanioză.

Contraindicații: hipersensibilitate.

Preț: 15 ruble per injecție.

Ospamox

Ingredient activ: amoxicilină.

Indicatii: infectii ale tractului respirator inferior si superior, tractului gastrointestinal, aparatului genito-urinar, infectii ginecologice si chirurgicale.

Contraindicații: hipersensibilitate, infecții gastrointestinale severe, leucemie limfocitară, mononucleoză.

Preț: 65 de ruble.

Ampicilină

Ingredient activ: ampicilină.

Indicatii: infectii ale tractului respirator si urinar, tractului gastro-intestinal, meningita, endocardita, sepsis, tuse convulsiva.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență renală, copilărie, sarcină.

Preț: 163 de ruble.

Benzilpenicilina

Indicatii: infectii severe, sifilis congenital, abcese, pneumonie, erizipel, antrax, tetanos.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 2,8 ruble per injecție.

Sarea de benzilpenicilină novocaină

Ingredient activ: benzilpenicilina.

Indicatii: asemanatoare cu benzilpenicilina.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 43 de ruble pentru 10 injecții.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacilină sunt potrivite pentru tratarea copiilor. Dar Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a ajusta doza.

Indicatii de utilizare

Antibioticele din grupul penicilinei sunt prescrise pentru infecții; tipul de antibiotice este selectat în funcție de tipul de infecție. Acestea pot fi diverși coci, bastonașe, bacterii anaerobe și așa mai departe.

Cel mai adesea, infecțiile tractului respirator și ale sistemului genito-urinar sunt tratate cu antibiotice.

Caracteristicile aplicației

În cazul tratarii copiilor, trebuie să urmați indicațiile medicului, care vă va prescrie antibioticul potrivit și va ajusta doza.

In caz de sarcina, antibioticele trebuie folosite cu extrema precautie, deoarece patrund in fat. În timpul alăptării, este mai bine să treceți la amestecuri, deoarece medicamentul pătrunde și în lapte.

Nu pentru persoanele în vârstă Instrucțiuni Speciale, deși medicul trebuie să țină cont de starea rinichilor și a ficatului pacientului atunci când prescrie tratamentul.

Contraindicații și efecte secundare

Principala și, adesea, singura contraindicație este intoleranța individuală. Apare frecvent - la aproximativ 10% dintre pacienți. Contraindicațiile suplimentare depind de antibioticul specific și sunt specificate în instrucțiunile de utilizare.

Lista efectelor secundare

  • Dezvoltarea alergiilor, de la mâncărime și febră la șoc anafilactic și comă.
  • Dezvoltarea instantanee a unei reacții alergice ca răspuns la administrarea medicamentului într-o venă.
  • Disbacterioza, candidoza.

Dacă efecte secundare trebuie să aplicați imediat îngrijire medicală, întrerupeți medicamentul și efectuați un tratament simptomatic.

FAQ


Unde crește mucegaiul penicilină?

Aproape peste tot. Acest mucegai include zeci de subspecii, iar fiecare dintre ele are propriul habitat. Cei mai noti reprezentanți sunt mucegaiul penicilină, care crește pe pâine (atacă și merele, făcându-le să putrezească rapid) și mucegaiul folosit la producerea unor brânzeturi.

Ce poate înlocui antibioticele peniciline?

Dacă pacientul este alergic la penicilină, pot fi utilizate antibiotice non-peniciline. Denumirea medicamentelor: Cefadroxil, Cefalexină, Azitromicină. Cea mai populară opțiune este eritromicina. Dar trebuie să știți că eritromicina provoacă adesea disbioză și tulburări de stomac.

Antibiotice din seria penicilinei - remediu puternicîmpotriva infecțiilor cauzate de diferite bacterii. Există destul de multe tipuri de ele, iar tratamentul trebuie selectat în funcție de tipul de agent patogen.

Ele par inofensive pentru organism datorită faptului că singura contraindicație este o reacție de hipersensibilitate, dar tratament incorect sau automedicația poate provoca rezistența agentului patogen la antibiotic și va trebui să alegeți un alt tratament, mai periculos și mai puțin eficient.

Cum să uiți de durerea articulațiilor și a coloanei vertebrale?

  • Durerea îți limitează mișcările și viața deplină?
  • Sunteți îngrijorat de disconfort, scărcărit și durere sistematică?
  • Poate ai încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente?
  • Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc... >>

Citiți opiniile medicilor despre această problemă

Antibioticele din grupa penicilinei sunt primele medicamente create din deșeuri ale anumitor tipuri de bacterii. ÎN clasificare generala Antibioticele peniciline aparțin clasei de medicamente beta-lactamice. Pe lângă acestea, acestea includ și antibiotice non-peniciline: monobactami, cefalosporine și carbapeneme.

Asemănarea se datorează faptului că aceste medicamente conțin inel cu patru membri. Toate antibioticele din acest grup sunt utilizate în chimioterapie și joacă un rol important în tratamentul bolilor infecțioase.

Proprietățile penicilinei și descoperirea ei

Înainte de descoperirea antibioticelor, multe boli păreau pur și simplu incurabile; oamenii de știință și medicii din întreaga lume doreau să găsească o substanță care ar putea ajuta la înfrângerea microorganismelor patogene fără a dăuna sănătății umane. Oameni au murit de sepsis, răni infectate cu bacterii, gonoree, tuberculoză, pneumonie și alte boli periculoase și grave.

Punctul cheie în istoricul medical este 1928- Anul acesta s-a descoperit penicilina. Milioane de vieți omenești îi sunt datoare lui Sir Alexander Fleming pentru această descoperire. Apariția accidentală a mucegaiului pe mediul nutritiv al grupului Penicillium notatum în laboratorul lui Fleming și observarea omului de știință însuși au oferit șansa de a lupta împotriva bolilor infecțioase.

După descoperirea penicilinei, oamenii de știință au avut o singură sarcină - să izoleze această substanță în forma sa pură. Această chestiune s-a dovedit a fi destul de dificilă, dar la sfârșitul anilor 30 ai secolului XX, doi oameni de știință Ernst Chain și Howard Flory au reușit să creeze un medicament cu efect antibacterian.

Proprietățile antibioticelor din grupa penicilinei

Antibiotic penicilină suprimă apariția și dezvoltarea organisme patogene, cum ar fi:

  • meningococi;
  • gonococi;
  • streptococi;
  • stafilococi;
  • bacil tetanos;
  • pneumococi;
  • bacilul antraxului;
  • bacilul botulismului;
  • bacilul difteric etc.

Aceasta este doar o mică listă a acelor bacterii patogene a căror activitate vitală este suprimată de penicilină și de toate medicamentele de tip penicilină.

Efectul antibiotic al penicilinei este bactericid sau bacteriostatic. În acest din urmă caz, vorbim despre distrugerea completă a organismelor patogene care au cauzat boala, care este cel mai adesea acută și extrem de gravă. Pentru bolile moderate, se folosesc antibiotice cu efect bacteriostatic - nu permit bacteriilor să se divizeze.

Penicilina este un antibiotic cu efect bactericid. Microbii au un perete celular în structura lor, în care substanța principală este peptidoglicanul. Această substanță conferă rezistență celulelor bacteriene, împiedicând-o să moară chiar și în condiții foarte nepotrivite pentru viață. Acționând asupra peretelui celular, penicilina îi distruge integritatea și îi dezactivează funcționarea.

Membranele celulare din corpul uman nu conțin peptidoglicanși de aceea antibioticele din grupa penicilinei nu au un efect negativ asupra organismului nostru. De asemenea, putem vorbi despre ușoară toxicitate a acestor produse.

Penicilinele au o gamă largă de doze utilizate, aceasta este pentru corpul uman mai sigur, deoarece face posibilă alegerea unei doze terapeutice pentru un anumit pacient cu efecte secundare minime.

Cea mai mare parte a penicilinei este excretată din organism prin rinichi și urină (mai mult de 70%). Unele antibiotice din grupul penicilinei sunt excretate prin sistemul biliar, adică sunt excretate în bilă.

Lista medicamentelor și clasificarea penicilinelor

Compusul chimic al grupului penicilinei se bazează pe inel beta-lactamic, prin urmare ele aparțin medicamentelor beta-lactamice.

Deoarece penicilina este utilizată în practica medicală de mai bine de 80 de ani, unele microorganisme au dezvoltat rezistență la acest antibiotic sub forma enzimei beta-lactamaze. Mecanismul de funcționare al enzimei este combinarea enzimei hidrolitice a unei bacterii patogene cu un inel beta-lactamic, ceea ce facilitează, la rândul său, legarea lor și, ca urmare, inactivarea medicamentului.

Astăzi, cel mai des se folosesc antibiotice semisintetice: luate ca bază compoziție chimică antibiotic natural și suferă modificări benefice. Datorită acestui fapt, omenirea poate rezista în continuare diferitelor bacterii care produc în mod constant diferite mecanisme de rezistență la antibiotice.

Până în prezent, orientările federale de utilizare medicamente Este dată această clasificare a penicilinelor.

Antibiotice naturale cu acțiune scurtă

Antibioticele naturale nu conțin inhibitori de beta-lactamaze, motiv pentru care nu sunt niciodată folosite împotriva bolilor cauzate de stafilococ.

Benzilpenicilina este activă în timpul tratamentului:

  • pneumonie lobară;
  • antrax;
  • bronşită;
  • pleurezie;
  • peritonită;
  • septicemie;
  • boli ale sistemului genito-urinar;
  • meningită (la adulți și la copii peste 2 ani);
  • infecții ale pielii;
  • infecții ale rănilor;
  • boli ORL.

Efecte secundare: Pentru toate antibioticele peniciline, principalul efect secundar este un răspuns alergic al organismului sub formă de urticarie, șoc anafilactic, hipertermie, edem Quincke, erupții cutanate, nefrită. Insuficiența cardiacă este probabilă. În timpul administrării de doze semnificative - convulsii (la copii).

Restricții de utilizare și contraindicații: febra fânului, alergie la penicilină, disfuncție renală, aritmie, astm bronsic.

Antibiotice naturale cu acțiune prelungită

Benzilpenicilina benzatina este utilizată în cazuri de:

  • inflamația amigdalelor;
  • sifilis;
  • infecții ale rănilor;
  • scarlatină.

De asemenea, este utilizat pentru a preveni complicațiile după operații.

Reacții adverse: anemie, răspuns alergic, abces la locul administrării antibioticelor, durere de cap, trombocitopenie și leucopenie.

Contraindicatii: febra fanului, astm bronsic, alergii la penicilina.

Benzilpenicilina procaina este utilizată în tratamentul:

  • endocardita septica,
  • boli inflamatorii acute ale organelor respiratorii;
  • osteomielita;
  • meningita;
  • procese de inflamație a tractului biliar și genito-urinar;
  • peritonită;
  • boli oculare;
  • dermatoze;
  • infectii ale ranilor.

Folosit pentru recăderi ale erizipelului și reumatism.

Efecte secundare: convulsii, greață, reacție alergică.

Contraindicații: hipersensibilitate la procaină și penicilină.

Agenți antistafilococici

Oxacilina este principalul reprezentant al acestui grup de antibiotice. Rezultatul tratamentului este similar cu Benzilpenicilina, dar spre deosebire de al doilea, acest medicament poate distruge infecțiile cu stafilococ.

Efecte secundare: erupții cutanate, urticarie. Rareori - șoc anafilactic, edem, febră, tulburări digestive, vărsături, greață, hematurie (la copii), icter.

Contraindicații: reacții alergice la penicilină.

Medicamente cu spectru larg

Ampicilina este utilizată ca substanță activă în multe antibiotice. Folosit pentru tratament infectii acute tractului urinar și respirator, boli infecțioase ale sistemului digestiv, infecții cu chlamydia, endocardită, meningită.

Lista antibioticelor care conțin ampicilină: Ampicilină sare de sodiu, Ampicilină trihidrat, Ampicilină-Inotek, Ampicilină AMP-Forte, Ampicilină-AKOS etc.

Amoxicilina este derivat modificat de ampicilină. Este considerat un antibiotic primar care se administrează numai pe cale orală. Folosit pentru infecții meningococice, acut afectiuni respiratorii, boala Lyme, procese inflamatorii tract gastrointestinal. Folosit pentru prevenirea antraxului la femei în timpul sarcinii și la copii.

Lista antibioticelor care conțin amoxicilină: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm etc.

Reacții adverse: disbacterioză, tulburări dispeptice, alergii, candidoză, suprainfectie, tulburări ale sistemului nervos central.

Contraindicații pentru acest grup de peniciline: hipersensibilitate, mononucleoză, disfuncție hepatică. Ampicilina este interzisă nou-născuților până la o lună.

Antibioticele antipseudomonas

Carboxipenicilinele conțin ingredient activ - carbenicilina. În acest caz, numele antibioticului coincide cu ingredientul activ. Folosit în tratamentul bolilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Astăzi, ele nu sunt aproape niciodată folosite în medicină din cauza disponibilității medicamentelor mai puternice.

Ureidopenicilinele includ: Azlocilină, Piperacilină, Mezlocilină.

Reacții adverse: greață, tulburări de alimentație, urticarie, vărsături. Posibilă durere de cap, febră indusă de medicamente, suprainfecție și insuficiență renală.

Contraindicații: sarcină, sensibilitate mare la penicilină.

Caracteristicile utilizării antibioticelor penicilinei la copii

Utilizarea antibioticelor în tratament pediatric Se acordă în mod constant multă atenție, deoarece corpul copilului nu s-a format încă pe deplin și majoritatea organelor și sistemelor nu funcționează încă pe deplin. Prin urmare, medicii trebuie să ia cu mare responsabilitate alegerea antibioticelor pentru sugari și copiii în creștere.

Penicilina la nou-născuți este utilizată pentru boli toxice și sepsis. În primii ani de viață la copii, este utilizat pentru a trata otita medie, pneumonia, meningita și pleurezia.

Pentru dureri de gât, ARVI, cistita, bronșită, sinuzită, de regulă, copiilor li se prescriu Flemoxin, Amoxicilină, Augmentin, Amoxiclav. Aceste antibiotice sunt cele mai puțin toxice și cele mai eficiente pentru organismul copilului.

Disbacterioza este una dintre complicațiile terapiei cu antibiotice, deoarece microflora benefică la copii moare simultan cu microorganismele patogene. Prin urmare, tratamentul cu antibiotice trebuie combinat cu aportul de probiotice. Un efect secundar rar este alergia la penicilină sub formă de erupție cutanată.

La sugari, funcția de excreție a rinichilor nu este suficient de dezvoltată și este probabil să existe o acumulare de penicilină în organism. Rezultatul este apariția convulsiilor.

Tratamentul cu orice antibiotic, chiar și de ultimă generație, are întotdeauna un impact semnificativ asupra sănătății. Desigur, din principal boală infecțioasă Ele ușurează, dar imunitatea generală este, de asemenea, redusă semnificativ. Deoarece nu numai bacteriile patogene mor, ci și microfloră sănătoasă. Prin urmare, va dura ceva timp pentru a restabili forțele de protecție. Daca se pronunta efecte secundare, în special cele legate de tractul gastrointestinal, atunci este necesară o dietă blândă.

Utilizarea probioticelor și prebioticelor (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol etc.) este obligatorie. Începerea administrării trebuie să aibă loc concomitent cu începerea utilizării agentului antibacterian. Mai mult, după o cură de antibiotice, prebioticele și probioticele trebuie folosite timp de încă 14 zile pentru a popula stomacul cu bacterii benefice.

Când antibioticele au un efect toxic asupra ficatului, se poate recomanda utilizarea hepatoprotectoarelor. Aceste medicamente vor proteja celulele hepatice sănătoase și le vor restaura pe cele deteriorate.

Deoarece imunitatea scade, organismul este deosebit de susceptibil la răceli. Prin urmare, trebuie să ai grijă de tine și să nu te răcești prea mult. Utilizați imunomodulatoare și este de dorit ca acestea să fie origine vegetală(Echinacea mov, Imunal).

Dacă boala etiologie virală, atunci în acest caz antibioticele sunt neputincioase, chiar și cea mai recentă generație și un spectru larg de acțiune. Ele pot servi doar ca măsură preventivă în aderare infectie virala bacteriene. Medicamentele antivirale sunt folosite pentru a trata virusurile.

Pentru a folosi antibiotice mai rar și pentru a vă îmbolnăvi mai rar, este necesar imagine sănătoasă viaţă. Cel mai important lucru este să nu exagerați cu utilizarea agenților antibacterieni pentru a preveni bacteriile să dezvolte rezistență la acestea. În caz contrar, va fi imposibil să vindeci orice infecție. Prin urmare, consultați întotdeauna medicul înainte de a utiliza orice antibiotic.

Antibioticele peniciline sunt mai multe tipuri de medicamente care sunt împărțite în grupuri. În medicină, medicamentele sunt utilizate pentru tratament diverse boli origine infectioasa si bacteriana. Medicamentele au un număr minim de contraindicații și sunt încă folosite pentru a trata diferiți pacienți.

Istoria descoperirii

Odată, Alexander Fleming studia agenții patogeni în laboratorul său. A creat un mediu nutritiv și a crescut stafilococ. Omul de știință nu era deosebit de curat; pur și simplu a pus pahare și conuri în chiuvetă și a uitat să le spele.

Când Fleming a avut din nou nevoie de vase, a descoperit că acestea erau acoperite cu ciuperci - mucegai. Omul de știință a decis să-și testeze presupunerea și a examinat unul dintre recipiente la microscop. A observat că acolo unde era mucegai, nu exista stafilococ.

Alexander Fleming și-a continuat cercetările; a început să studieze efectul mucegaiului asupra microorganismelor patogene și a descoperit că ciuperca are un efect distructiv asupra membranelor bacteriilor și duce la moartea acestora. Publicul nu putea fi sceptic cu privire la cercetare.

Descoperirea a ajutat la salvarea multor vieți. A salvat omenirea de acele boli care au provocat anterior panică în rândul populației. Desigur, medicamentele moderne sunt relativ asemănătoare cu acele medicamente care au fost folosite la sfârșitul secolului al XIX-lea. Dar esența medicamentelor și acțiunea lor nu s-au schimbat atât de dramatic.

Antibioticele peniciline au fost capabile să revoluționeze medicina. Dar bucuria descoperirii nu a durat mult. S-a dovedit că microorganismele și bacteriile patogene pot suferi mutații. Se schimbă și devin insensibili la droguri. Acest lucru a dus la modificări semnificative ale antibioticelor, cum ar fi penicilina.

Oamenii de știință au petrecut aproape întregul secol al XX-lea „luptând” cu microorganisme și bacterii, încercând să creeze medicamentul ideal. Eforturile nu au fost în zadar, dar astfel de îmbunătățiri au dus la faptul că antibioticele s-au schimbat semnificativ.

Medicamentele de nouă generație sunt mai scumpe, acționează mai rapid și au o serie de contraindicații. Dacă vorbim despre acele medicamente care au fost obținute din mucegai, acestea au o serie de dezavantaje:

  • Prost digerabil. Suc gastric acționează asupra ciupercii într-un mod special, își reduce eficacitatea, ceea ce afectează fără îndoială rezultatul tratamentului.
  • Antibioticele peniciline sunt medicamente de origine naturală, din acest motiv nu au un spectru larg de acțiune.
  • Medicamentele sunt eliminate rapid din organism, la aproximativ 3-4 ore de la injectare.

Important: Aceste medicamente nu au practic contraindicații. Nu este recomandat să le luați dacă aveți intoleranță individuală la antibiotice sau dacă dezvoltați o reacție alergică.

Agenții antibacterieni moderni diferă semnificativ de penicilina familiară. Pe lângă faptul că astăzi puteți cumpăra cu ușurință medicamente din această clasă în tablete, există o mare varietate de ele. Clasificarea și împărțirea general acceptată în grupuri vă vor ajuta să înțelegeți medicamentele.

Antibiotice: clasificare

Antibioticele din grupul penicilinei sunt împărțite în mod convențional în:

  1. Natural.
  2. Semi sintetic.

Toate medicamentele pe bază de mucegai sunt antibiotice de origine naturală. Astăzi, astfel de medicamente nu sunt practic utilizate în medicină. Motivul este că microorganismele patogene au devenit imune la ele. Adică antibioticul nu acționează în mod corespunzător asupra bacteriilor; rezultatul dorit în tratament poate fi obținut doar prin administrare doza mare medicament. Medicamentele din acest grup includ: benzilpenicilină și bicilină.

Medicamentele sunt disponibile sub formă de pulbere pentru injecție. Acţionează eficient asupra: microorganismelor anaerobe, bacteriilor gram-pozitive, coci etc. deoarece medicamentele sunt de origine naturală, nu se pot lăuda. efect de lungă durată, injecțiile se fac adesea la fiecare 3-4 ore. Acest lucru vă permite să nu reduceți concentrația de agent antibacterian în sânge.

Antibioticele peniciline de origine semisintetică sunt rezultatul modificării medicamentelor produse din mucegai. A fost posibil să se confere unele proprietăți medicamentelor aparținând acestui grup; în primul rând, acestea au devenit insensibile la mediile acido-bazice. Acest lucru a făcut posibilă producerea de antibiotice în tablete.

Au apărut și medicamente care au acționat asupra stafilococilor. Această clasă de medicamente este diferită de antibiotice naturale. Dar îmbunătățirile au afectat semnificativ calitatea medicamentelor. Sunt slab absorbite, nu au un sector de acțiune atât de larg și au contraindicații.

Medicamentele semisintetice pot fi împărțite în:

  • Izoxazolpenicilinele sunt un grup de medicamente care acționează asupra stafilococilor; exemplele includ numele următoarelor medicamente: Oxacilină, Nafcilină.
  • Aminopenicilinele - mai multe medicamente aparțin acestui grup. Au un sector larg de acțiune, dar sunt semnificativ inferioare ca putere față de antibioticele de origine naturală. Dar ei pot lupta o cantitate mare infectii. Medicamentele din acest grup rămân în sânge mai mult timp. Astfel de antibiotice sunt adesea folosite pentru a trata diverse boli, de exemplu două medicamente foarte cunoscute: Ampicilină și Amoxicilină.

Atenţie! Lista medicamentelor este destul de mare, au o serie de indicații și contraindicații. Din acest motiv, ar trebui să vă consultați medicul înainte de a începe tratamentul cu antibiotice.

Indicații și contraindicații pentru administrarea medicamentelor

Antibioticele aparținând grupului penicilinei sunt prescrise de un medic. Se recomandă să luați medicamentele dacă aveți:

  1. Boli de natură infecțioasă sau bacteriană (pneumonie, meningită etc.).
  2. Infecții ale tractului respirator.
  3. Boli de natură inflamatorie și bacteriană ale sistemului genito-urinar (pielonefrită).
  4. Boli de piele de diverse origini(erisipel, cauzat de stafilococ).
  5. Infecții intestinale și multe alte boli de natură infecțioasă, bacteriană sau inflamatorie.

Informații: Antibioticele sunt prescrise pentru arsuri extinse și răni adânci, răni prin împușcătură sau cuțit.

În unele cazuri, administrarea de medicamente ajută la salvarea vieții unei persoane. Dar nu ar trebui să prescrieți singur astfel de medicamente, deoarece acest lucru poate duce la dependență.

Ce contraindicații au medicamentele:

  • Nu trebuie să luați medicamente în timpul sarcinii sau alăptării. Medicamentele pot afecta creșterea și dezvoltarea copilului. Ele pot modifica calitatea laptelui și caracteristicile sale gustative. Există o serie de medicamente care sunt aprobate condiționat pentru tratamentul femeilor însărcinate, dar un astfel de antibiotic trebuie prescris de un medic. Deoarece doar un medic poate determina doza admisă și durata tratamentului.
  • Utilizarea antibioticelor din grupele de peniciline naturale și sintetice pentru tratament nu este recomandată pentru tratamentul copiilor. Medicamentele din aceste clase pot avea un efect toxic asupra organismului copilului. Din acest motiv, medicamentele sunt prescrise cu prudență, determinând doza optimă.
  • Nu trebuie să utilizați medicamente fără indicații evidente. Utilizați medicamente pentru o perioadă lungă de timp.

Contraindicații directe pentru utilizarea antibioticelor:

  1. Intoleranță individuală la medicamentele din această clasă.
  2. Tendința de a reactii alergice de diverse feluri.

Atenţie! Este luat în considerare principalul efect secundar al administrării medicamentelor diaree prelungită si candidoza. Ele se datorează faptului că medicamentele afectează nu numai microorganismele patogene, ci și microflora benefică.

Seria de antibiotice peniciline se distinge prin prezența unui număr mic de contraindicații. Din acest motiv, medicamentele din această clasă sunt prescrise foarte des. Ele ajută să facă față rapid bolii și să revină la un ritm normal de viață.

Ultima generație de medicamente au un spectru larg de acțiune. Astfel de antibiotice nu trebuie să fie luate pentru o lungă perioadă de timp, sunt bine absorbite și, cu o terapie adecvată, pot „pune o persoană din nou pe picioare” în 3-5 zile.

Lista medicamentelor pe care medicii le prescriu pacienților

Întrebarea este care antibiotice sunt cele mai bune? poate fi considerat retoric. Există o serie de medicamente pe care medicii le prescriu mai des decât altele dintr-un motiv sau altul. În cele mai multe cazuri, denumirile medicamentelor sunt bine cunoscute publicului larg. Dar încă merită să studiezi lista de medicamente:

  1. Sumamed este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. Ingredient activ este eritromicina. Medicamentul nu este utilizat pentru a trata pacienții cu boli acute sau cronice insuficiență renală, nu este prescris copiilor sub 6 luni. Principala contraindicație pentru utilizarea Sumamed ar trebui să fie considerată intoleranță individuală la antibiotic.
  2. Oxacilina este disponibilă sub formă de pulbere. Pulberea este diluată, iar apoi soluția este utilizată pentru injecții intramusculare. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este infecțiile care sunt sensibile la acest medicament. Hipersensibilitatea trebuie considerată o contraindicație la utilizarea Oxacilinei.
  3. Amoxicilina aparține unui număr de antibiotice sintetice. Medicamentul este destul de bine cunoscut; este prescris pentru dureri în gât, bronșită și alte infecții ale tractului respirator. Amoxicilina poate fi luată pentru pielonefrită (inflamația rinichilor) și alte boli ale sistemului genito-urinar. Antibioticul nu este prescris copiilor sub 3 ani. Intoleranța la medicament este, de asemenea, considerată o contraindicație directă.
  4. Ampicilină - numele complet al medicamentului: Ampicilină trihidrat. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului ar trebui să fie considerate boli infecțioase ale tractului respirator (dureri în gât, bronșită, pneumonie). Antibioticul este excretat din organism de către rinichi și ficat; din acest motiv, Ampicilina nu este prescrisă persoanelor cu afecțiuni acute. insuficienta hepatica. Poate fi folosit pentru tratarea copiilor.
  5. Amoxiclav este un medicament care are o compoziție combinată. Este considerat unul dintre antibioticele de ultimă generație. Amoxiclav este utilizat pentru a trata bolile infecțioase ale sistemului respirator și ale sistemului genito-urinar. Se foloseste si in ginecologie. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului includ hipersensibilitate, icter, mononucleoză etc.

Lista sau lista de antibiotice peniciline, care sunt disponibile sub formă de pulbere:

  1. Sarea de benzilpenicilină novocaină este un antibiotic de origine naturală. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului includ boli infecțioase severe, inclusiv sifilis congenital, abcese de diferite etiologii, tetanos, antrax și pneumonie. Medicamentul nu are practic contraindicații, dar Medicină modernă este folosit extrem de rar.
  2. Ampicilina este utilizată pentru tratarea următoarelor boli infecțioase: sepsis (intoxicație cu sânge), tuse convulsivă, endocardită, meningită, pneumonie, bronșită. Ampicilina nu este utilizată pentru a trata copiii sau persoanele cu insuficiență renală severă. Sarcina poate fi, de asemenea, considerată o contraindicație directă a utilizării acestui antibiotic.
  3. Ospamox este prescris pentru tratamentul bolilor sistemului genito-urinar, ginecologice și alte infecții. Se prescrie în perioada postoperatorie dacă există un risc mare de dezvoltare proces inflamator. Antibioticele nu sunt prescrise pentru cazuri severe boli infecțioase Tractul gastrointestinal, în prezența intoleranței individuale la medicament.

Important: Numit antibiotic, medicamentul trebuie să aibă un efect asupra organismului efect antibacterian. Toate acele medicamente care afectează virusurile nu au nicio legătură cu antibioticele.

Preturi la medicamente

Sumamed - costul variază de la 300 la 500 de ruble.

Tablete de amoxicilină - prețul este de aproximativ 159 de ruble. per pachet.

Ampicilină trihidrat - costul comprimatelor este de 20-30 de ruble.

Ampicilină sub formă de pulbere, destinată injectării - 170 de ruble.

Oxacilină - prețul mediu al medicamentului variază de la 40 la 60 de ruble.

Amoxiclav - cost - 120 de ruble.

Ospamox - prețul variază de la 65 la 100 de ruble.

Sare de benzilpenicilină novocaină - 50 de freci.

Benzilpenicilină - 30 rub.

Antibiotice pentru copil

Preparatele pe bază de penicilină (mucegai) sunt folosite pentru tratarea copiilor numai dacă este indicat.

Cel mai adesea, medicii prescriu pacienților tineri:

  • Amoxiclav poate fi prescris unui nou-născut, precum și unui sugar sub 3 luni. Doza este calculată conform schemei, pe baza stării copilului, a greutății sale și a severității simptomelor.
  • Oxacilina - medicamentul este luat sub supravegherea unui medic, poate fi prescris unui nou-născut dacă este indicat. Terapia antibacteriană se efectuează sub supravegherea unui medic.
  • Ospamox - doza pentru copii este calculată de medic. Se determină conform schemei (30–60 mg împărțit pe kg de greutate și numărul de doze pe zi).

Cu grija! Terapia antibacteriană la copii are propriile sale nuanțe. Din acest motiv, nu ar trebui să prescrieți singur astfel de medicamente copilului dumneavoastră. Există riscul de a face o greșeală cu doza și de a provoca vătămări grave sănătății copilului.

Antibioticele legate de peniciline sunt destul de eficiente. Au fost descoperite la sfârșitul secolului al XIX-lea și au găsit o utilizare pe scară largă în medicină. În ciuda faptului că microorganismele patogene suferă adesea mutații, medicamentele din această clasă sunt încă la cerere.

Antibioticele peniciline sunt considerate primele AMP care au fost dezvoltate din deșeuri ale anumitor bacterii. În clasificarea generală sunt în clasa beta-lactamelor. Pe lângă peniciline, acestea includ și carbapeneme, cefalosporine și monobactami. Asemănarea se datorează faptului că există un inel cu patru membri. Toate medicamentele din acest grup sunt utilizate în chimioterapie. Ele joacă un rol important în tratamentul bolilor infecțioase.

Inițial, toate medicamentele din grupul penicilinei proveneau din penicilină obișnuită. A fost folosit în medicină încă din anii 1940. În zilele noastre au fost create multe subgrupe de origine atât naturală, cât și sintetică:

  1. Peniciline naturale.
  2. Oxacilina.
  3. Aminopenicilina.

Medicamentele naturale cu penicilină sunt utilizate în mai multe cazuri. De exemplu, medicamentele care aparțin grupului natural al penicilinelor sunt recomandate doar pentru tratamentul acelor infecții a căror etiologie este deja cunoscută. De exemplu, acest lucru poate fi confirmat în timpul măsurilor de diagnosticare sau prin simptome caracteristice. În funcție de formă și de gravitatea dezvoltării bolii, medicamentele sunt prescrise pentru uz intern sau parenteral. Penicilinele din grupul natural ajută în tratamentul reumatismului, scarlatinei, amigdalfaringitei, erizipelului, sepsisului și pneumoniei.

În plus, astfel de medicamente sunt prescrise pentru tratamentul altor boli cauzate de streptococ. De exemplu, acest lucru se aplică endocarditei infecțioase. Pentru aceasta boala se folosesc nu numai antibiotice din acest grup, ci si medicamente care au urmatoarele denumiri: streptomicina, gentamicina, etc. Bolile care sunt cauzate de infectii de tip meningococic pot fi vindecate si cu peniciline naturale. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt leptospiroza, gangrena, boala Lyme, sifilisul, actinomicoza.

Apropo, este necesar să se țină seama de faptul că medicamentele cu efect prelungit nu au o concentrație mare în sânge, deci nu sunt prescrise pentru tratamentul formelor severe ale bolii. Singurele excepții sunt sifilisul, amigdalofaringita, reumatismul și scarlatina. Dacă anterior medicamentele din acest grup erau folosite pentru a trata gonoreea, acum agenții cauzali ai bolii s-au adaptat rapid și au devenit rezistenți la aceste medicamente.

În ceea ce privește oxacilină, este prescris numai atunci când boala este cauzată de o infecție stafilococică, iar acest lucru nu depinde de localizarea acesteia. Infecția poate fi deja confirmată de laborator sau doar suspectată.

Cu toate acestea, în orice caz, înainte de a prescrie astfel de medicamente unui pacient, este necesar să se verifice dacă bacteriile sunt susceptibile la acțiunea lor. Medicamentele din grupa oxacilinei sunt prescrise în cazuri de sepsis, pneumonie, meningită, endocardită cauzată de infecție bacteriană, precum și diferite leziuni ale oaselor, pielii, articulațiilor și țesuturilor moi cauzate de infecții.

Aminopenicilinele sunt prescrise în cazurile în care boala apare într-o formă destul de ușoară și fără complicații sub formă de alte infecții. Formele inhibitoare-protectoare ale aminopenicilinelor sunt utilizate în cazurile de recădere în bolile severe. Există multe medicamente, inclusiv tablete cu antibiotice. Substanțele sunt administrate fie pe cale orală, fie pe cale parenterală. Astfel de medicamente sunt prescrise când forma acuta cistita, pielonefrita, pneumonie, sinuzita, exacerbarea bronsitei cronice.

În plus, indicațiile de utilizare sunt bolile intestinale care sunt cauzate de infecții, endocardită, meningită. Uneori, derivații inhibitori de protecție sunt prescriși de medici pentru o formă preoperatorie de prevenire și în tratamentul bolilor infecțioase ale pielii și țesuturilor moi.

Ce altceva se aplică?

De asemenea, sunt utilizate următoarele medicamente:

  1. Carboxipenicilina. Medicamentele din grupa carboxipenicilinei sunt acum din ce în ce mai puțin utilizate în medicină. Pot fi prescrise numai în cazuri de infecții nosocomiale. Astfel de medicamente ar trebui utilizate numai în terapia complexă, împreună cu medicamentele care pot afecta Pseudomonas aeruginosa. În ceea ce privește indicațiile de utilizare, carboxipenicilinele sunt prescrise pentru infecții ale pielii, oaselor, tesuturi moi, articulații. Aceste medicamente vor fi necesare și pentru abcese, pneumonie, sepsis și infecții ale organelor pelvine.
  2. Ureidopenicilina. Medicamentele din grupul ureidopenicilinei sunt adesea prescrise numai împreună cu aminoglicozide. Această combinație ajută la combaterea Pseudomonas aeruginosa. Indicațiile de utilizare sunt boli infecțioase ale organelor pelvine, țesuturilor moi și pielii (este inclus și piciorul diabetic). În plus, astfel de fonduri vor fi necesare pentru peritonită, abces hepatic, pneumonie și abces pulmonar.

Mecanism de acțiune

Medicamentele din grupul penicilinei au un efect bactericid. Ele afectează în mod specific proteinele care leagă penicilina, care se găsesc în toate bacteriile. Acești compuși acționează ca enzime care participă deja la etapa finală de sinteză a pereților microorganismului. Ca urmare, producția de substanță este blocată și bacteria moare. În plus, acidul clavulonic, tazobactam și sulbactam au fost dezvoltate pentru a inhiba anumite substanțe enzimatice. Ele fac parte din medicamentele care aparțin penicilinelor complexe.

În ceea ce privește efectul asupra corpului uman, carboxipenicilinele, benzilpenicilinele și ureidopenicilinele sunt distruse în corpul uman din cauza acidului clorhidric, care face parte din sucul gastric. În acest sens, ele pot fi folosite doar parenteral. Medicamentele care conțin oxacilină, fenoximetilpenicilină și aminopenicilină, dimpotrivă, sunt rezistente la condițiile acide și pot fi utilizate pe cale orală. Apropo, amoxicilina este cel mai bine absorbită prin tractul gastrointestinal. În ceea ce privește cei mai rele indicatori ai digestibilității, oxacilina și ampicilina au parametri de doar 30%.

Substanțele care compun medicamentele cu penicilină se răspândesc bine în tot corpul, afectând țesuturile, fluide biologice, organe. Performanta ridicata concentrațiile vor fi în rinichi, mucoase, intestine, plămâni, organe genitale și fluide. O doză mică poate trece prin laptele matern și prin placentă. Ele practic nu intră în glanda prostatică. Transformarea semnificativă a ficatului este caracteristică ureidopenicilinelor și oxacilinelor. Alte substanțe din acest grup sunt excretate din organism practic neschimbate. În cele mai multe cazuri, excreția este efectuată de rinichi. Timpul necesar pentru îndepărtarea substanței este de aproximativ o oră. Dacă pacientul este diagnosticat cu insuficiență renală, timpul va crește. Aproape toate tipurile de peniciline sunt eliminate din organism prin hemodializă.

Contraindicații și efecte secundare

Ca toate medicamentele, medicamentele care conțin penicilină au contraindicațiile lor. Practic, acest lucru se aplică doar alergiilor la penicilină. Persoanele care prezintă riscul unei reacții alergice din cauza intoleranței la anumite componente nu ar trebui să utilizeze aceste medicamente. Același lucru este valabil și pentru o reacție alergică la novocaină.

În ceea ce privește efectele secundare, dacă medicamentele sunt supradozate sau utilizate incorect, există riscul unei reacții alergice. Aceasta ar putea fi dermatită, erupție cutanată, urticarie. În cazuri rare, apar edem Quincke, șoc anafilactic, bronhospasme și febră. Dacă o persoană suferă de șoc anafilactic, atunci vor fi necesare terapii cu glucocorticoizi, adrenalină și oxigen. De asemenea, este urgent să se asigure funcționarea organelor tubulare respiratorii.

În ceea ce privește problemele cu funcționarea sistemului nervos central, în cazuri rare apar tremor și tulburări psihice.

Uneori pacientul are dureri de cap și convulsii.

Practic, acest lucru se întâmplă la acele persoane care suferă de insuficiență renală.

Problemele cu munca apar mai des tractului digestiv. O persoană se poate simți rău, poate avea atacuri de vărsături, dureri abdominale și colită. În acest caz, este necesar să se renunțe la astfel de medicamente. În plus, dacă se suspectează colita, este prescrisă sigmoidoscopia. Pentru a restabili sănătatea, trebuie să returnați apă și echilibru electroliticînapoi la normal. Uneori, administrarea de medicamente din grupul penicilinei duce, de asemenea, la întreruperea acestor procese.

Aceasta duce la hiperkaliemie, hipernatremie. Ca urmare, tensiunea arterială se modifică și apare umflarea. În unele cazuri, pot apărea probleme în funcționarea ficatului, rinichilor, diferite reacții hematologice, complicații ale afecțiunii vase de sânge. În cazuri rare, se dezvoltă candidoză orală sau vaginală.

Antibioticele din grupa penicilinei sunt primele medicamente create din deșeuri ale anumitor tipuri de bacterii. În clasificarea generală, antibioticele peniciline aparțin clasei de medicamente beta-lactamice. Pe lângă acestea, acestea includ și antibiotice non-peniciline: monobactami, cefalosporine și carbapeneme.

Asemănarea se datorează faptului că aceste medicamente conțin inel cu patru membri. Toate antibioticele din acest grup sunt utilizate în chimioterapie și joacă un rol important în tratamentul bolilor infecțioase.

Proprietățile penicilinei și descoperirea ei

Înainte de descoperirea antibioticelor, multe boli păreau pur și simplu incurabile; oamenii de știință și medicii din întreaga lume doreau să găsească o substanță care ar putea ajuta la înfrângerea microorganismelor patogene fără a dăuna sănătății umane. Oameni au murit de sepsis, răni infectate cu bacterii, gonoree, tuberculoză, pneumonie și alte boli periculoase și grave.

Moment cheie în istoria medicală este 1928- Anul acesta s-a descoperit penicilina. Milioane de vieți omenești îi sunt datoare lui Sir Alexander Fleming pentru această descoperire. Apariția accidentală a mucegaiului pe mediul nutritiv al grupului Penicillium notatum în laboratorul lui Fleming și observarea omului de știință însuși au oferit șansa de a lupta împotriva bolilor infecțioase.

După descoperirea penicilinei, oamenii de știință au avut o singură sarcină - să izoleze această substanță în forma sa pură. Această chestiune s-a dovedit a fi destul de dificilă, dar la sfârșitul anilor 30 ai secolului XX, doi oameni de știință Ernst Chain și Howard Flory au reușit să creeze un medicament cu efect antibacterian.

Proprietățile antibioticelor din grupa penicilinei

Antibiotic penicilină suprimă apariția și dezvoltarea organisme patogene, cum ar fi:

Aceasta este doar o mică listă a acelor bacterii patogene a căror activitate vitală este suprimată de penicilină și de toate medicamentele de tip penicilină.

Efectul antibiotic al penicilinei este bactericid sau bacteriostatic. În acest din urmă caz, vorbim despre distrugerea completă a organismelor patogene care au cauzat boala, care este cel mai adesea acută și extrem de gravă. Pentru bolile moderate, se folosesc antibiotice cu efect bacteriostatic - nu permit bacteriilor să se divizeze.

Penicilina este un antibiotic cu efect bactericid. Microbii au un perete celular în structura lor, în care substanța principală este peptidoglicanul. Această substanță conferă rezistență celulelor bacteriene, împiedicând-o să moară chiar și în condiții foarte nepotrivite pentru viață. Acționând asupra peretelui celular, penicilina îi distruge integritatea și îi dezactivează funcționarea.

Membranele celulare din corpul uman nu conțin peptidoglicanși de aceea antibioticele din grupa penicilinei nu au un efect negativ asupra organismului nostru. De asemenea, putem vorbi despre ușoară toxicitate a acestor produse.

Penicilinele au o gamă largă de doze utilizate; acest lucru este mai sigur pentru corpul uman, deoarece face posibil ca un anumit pacient să aleagă o doză terapeutică cu efecte secundare minime.

Cea mai mare parte a penicilinei este excretată din organism prin rinichi și urină (mai mult de 70%). Unele antibiotice din grupul penicilinei sunt excretate prin sistemul biliar, adică sunt excretate în bilă.

Lista medicamentelor și clasificarea penicilinelor

Compusul chimic al grupului penicilinei se bazează pe inel beta-lactamic, prin urmare ele aparțin medicamentelor beta-lactamice.

Deoarece penicilina este utilizată în practica medicală de mai bine de 80 de ani, unele microorganisme au dezvoltat rezistență la acest antibiotic sub forma enzimei beta-lactamaze. Mecanismul de funcționare al enzimei este combinarea enzimei hidrolitice a unei bacterii patogene cu un inel beta-lactamic, ceea ce facilitează, la rândul său, legarea lor și, ca urmare, inactivarea medicamentului.

Astăzi, cel mai des se folosesc antibioticele semisintetice: compoziția chimică a unui antibiotic natural este luată ca bază și supusă unor modificări utile. Datorită acestui fapt, omenirea poate rezista în continuare diferitelor bacterii care produc în mod constant diferite mecanisme de rezistență la antibiotice.

Astăzi, Ghidul Federal pentru Utilizarea Medicamentelor oferă o astfel de clasificare a penicilinelor.

Antibiotice naturale cu acțiune scurtă

Antibioticele naturale nu conțin inhibitori de beta-lactamaze, motiv pentru care nu sunt niciodată folosite împotriva bolilor cauzate de stafilococ.

Benzilpenicilina este activă în timpul tratamentului:

Efecte secundare: Pentru toate antibioticele peniciline, principalul efect secundar este un răspuns alergic al organismului sub formă de urticarie, șoc anafilactic, hipertermie, edem Quincke, erupții cutanate, nefrită. Insuficiența cardiacă este probabilă. În timpul administrării de doze semnificative - convulsii (la copii).

Restricții de utilizare și contraindicații: febra fânului, alergie la penicilină, disfuncție renală, aritmie, astm bronșic.

Antibiotice naturale cu acțiune prelungită

Benzilpenicilina benzatina este utilizată în cazuri de:

  • inflamația amigdalelor;
  • sifilis;
  • infecții ale rănilor;
  • scarlatină.

De asemenea, este utilizat pentru a preveni complicațiile după operații.

Reacții adverse: anemie, răspuns alergic, abces la locul administrării antibioticelor, cefalee, trombocitopenie și leucopenie.

Contraindicatii: febra fanului, astm bronsic, alergii la penicilina.

Benzilpenicilina procaina este utilizată în tratamentul:

Folosit pentru recăderi ale erizipelului și reumatism.

Efecte secundare: convulsii, greață, reacție alergică.

Contraindicații: hipersensibilitate la procaină și penicilină.

Agenți antistafilococici

Oxacilina este principalul reprezentant al acestui grup de antibiotice. Rezultatul tratamentului este similar cu Benzilpenicilina, dar spre deosebire de al doilea, acest medicament poate distruge infecțiile cu stafilococ.

Efecte secundare: erupții cutanate, urticarie. Rareori - șoc anafilactic, edem, febră, tulburări digestive, vărsături, greață, hematurie (la copii), icter.

Contraindicații: reacții alergice la penicilină.

Medicamente cu spectru larg

Ampicilina este utilizată ca substanță activă în multe antibiotice. Folosit pentru tratarea infecțiilor acute ale tractului urinar și respirator, boli infecțioase ale sistemului digestiv, infecții cu chlamydia, endocardite, meningite.

Lista antibioticelor care conțin ampicilină: Ampicilină sare de sodiu, Ampicilină trihidrat, Ampicilină-Inotek, Ampicilină AMP-Forte, Ampicilină-AKOS etc.

Amoxicilina este derivat modificat de ampicilină. Este considerat un antibiotic primar care se administrează numai pe cale orală. Folosit pentru infecții meningococice, boli respiratorii acute, boala Lyme, inflamații ale tractului gastro-intestinal. Folosit pentru prevenirea antraxului la femei în timpul sarcinii și la copii.

Lista antibioticelor care conțin amoxicilină: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm etc.

Reacții adverse: disbacterioză, tulburări dispeptice, alergii, candidoză, suprainfectie, tulburări ale sistemului nervos central.

Contraindicații pentru acest grup de peniciline: hipersensibilitate, mononucleoză, disfuncție hepatică. Ampicilina este interzisă nou-născuților până la o lună.

Antibioticele antipseudomonas

Carboxipenicilinele conțin ingredient activ - carbenicilina. În acest caz, numele antibioticului coincide cu ingredientul activ. Folosit în tratamentul bolilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Astăzi, ele nu sunt aproape niciodată folosite în medicină din cauza disponibilității medicamentelor mai puternice.

Ureidopenicilinele includ: Azlocilină, Piperacilină, Mezlocilină.

Reacții adverse: greață, tulburări de alimentație, urticarie, vărsături. Posibilă durere de cap, febră indusă de medicamente, suprainfecție și insuficiență renală.

Contraindicații: sarcină, sensibilitate mare la penicilină.

Caracteristicile utilizării antibioticelor penicilinei la copii

Utilizarea antibioticelor în tratamentul copiilor i se acordă în mod constant o mare atenție, deoarece corpul copilului nu s-a format încă pe deplin și majoritatea organelor și sistemelor nu funcționează încă pe deplin. Prin urmare, medicii trebuie să ia cu mare responsabilitate alegerea antibioticelor pentru sugari și copiii în creștere.

Penicilina la nou-născuți este utilizată pentru boli toxice și sepsis. În primii ani de viață la copii, este utilizat pentru a trata otita medie, pneumonia, meningita și pleurezia.

Pentru dureri de gât, ARVI, cistita, bronșită, sinuzită, de regulă, copiilor li se prescriu Flemoxin, Amoxicilină, Augmentin, Amoxiclav. Aceste antibiotice sunt cele mai puțin toxice și cele mai eficiente pentru organismul copilului.

Disbacterioza este una dintre complicațiile terapiei cu antibiotice, deoarece microflora benefică la copii moare simultan cu microorganismele patogene. Prin urmare, tratamentul cu antibiotice trebuie combinat cu aportul de probiotice. Un efect secundar rar este alergia la penicilină sub formă de erupție cutanată.

La sugari, funcția de excreție a rinichilor nu este suficient de dezvoltată și este probabil să existe o acumulare de penicilină în organism. Rezultatul este apariția convulsiilor.

Tratamentul cu orice antibiotic, chiar și de ultimă generație, are întotdeauna un impact semnificativ asupra sănătății. Desigur, ei scapă de principala boală infecțioasă, dar imunitatea generală este, de asemenea, redusă semnificativ. Deoarece nu numai bacteriile patogene mor, ci și microflora sănătoasă. Prin urmare, va dura ceva timp pentru a restabili forțele de protecție. Dacă efectele secundare sunt pronunțate, în special cele legate de tractul gastrointestinal, atunci este necesară o dietă blândă.

Utilizarea probioticelor și prebioticelor (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol etc.) este obligatorie. Începerea administrării trebuie să aibă loc concomitent cu începerea utilizării agentului antibacterian. Mai mult, după o cură de antibiotice, prebioticele și probioticele trebuie folosite timp de încă 14 zile pentru a popula stomacul cu bacterii benefice.

Când antibioticele au un efect toxic asupra ficatului, se poate recomanda utilizarea hepatoprotectoarelor. Aceste medicamente vor proteja celulele hepatice sănătoase și le vor restaura pe cele deteriorate.

Deoarece imunitatea scade, organismul este deosebit de susceptibil la răceli. Prin urmare, trebuie să ai grijă de tine și să nu te răcești prea mult. Utilizați imunomodulatoare, de preferință de origine vegetală (Echinacea purpurea, Immunal).

Dacă boala este de etiologie virală, atunci în acest caz antibioticele sunt neputincioase, chiar și cea mai recentă generație și un spectru larg de acțiune. Acestea pot servi doar ca măsură preventivă împotriva adăugării unei infecții bacteriene la o infecție virală. Medicamentele antivirale sunt folosite pentru a trata virusurile.

Pentru a folosi antibiotice mai rar și pentru a vă îmbolnăvi mai rar, trebuie să duceți un stil de viață sănătos. Cel mai important lucru este să nu exagerați cu utilizarea agenților antibacterieni pentru a preveni bacteriile să dezvolte rezistență la acestea. În caz contrar, va fi imposibil să vindeci orice infecție. Prin urmare, consultați întotdeauna medicul înainte de a utiliza orice antibiotic.

Antibioticele (a/b) sunt substanțe care există în natură sau sunt sintetizate de om din materii prime naturale și suprimă creșterea bacteriilor patogene care atacă organismul. Antibioticele sunt, de asemenea, utilizate ca medicamente antitumorale în oncologie.

Descoperirea penicilinei și proprietățile sale

Multe boli înainte de descoperirea antibioticelor păreau incurabile; medicii și oamenii de știință din întreaga lume doreau să găsească o substanță care să ajute la înfrângerea microbilor patogeni fără a dăuna organismului uman. Oameni au murit din cauza rănilor infectate cu bacterii, sepsis, pneumonie, tuberculoză, gonoree și alte boli la fel de periculoase.

Anul 1928, anul descoperirii penicilinei, este considerat un punct de cotitură în istoria medicinei. Milioane de vieți salvate se datorează acestei descoperiri lui Sir Alexander Fleming, al cărui nume este cunoscut în întreaga lume. Mucegaiul în creștere accidental a speciei Penicillium notatum pe un mediu nutritiv în laboratorul lui Fleming și observarea omului de știință însuși au oferit șansa de a învinge bolile infecțioase.

După descoperirea penicilinei, oamenii de știință au avut o sarcină - să izoleze această substanță în forma sa pură. Problema s-a dovedit a nu fi ușoară, dar la începutul anilor 40 ai secolului XX, doi oameni de știință Howard Flory și Ernst Chain au reușit să sintetizeze un medicament cu proprietăți antibacteriene.

Proprietățile penicilinelor

Antibioticele din grupul penicilinei suprimă creșterea și dezvoltarea microorganismelor, cum ar fi:


Aceasta este doar o mică listă a acelor bacterii a căror activitate vitală este suprimată de penicilină și medicamente din această familie.

Clasificarea penicilinelor și lista medicamentelor

Formula chimică a familiei penicilinei conține un inel beta-lactamic, motiv pentru care sunt clasificate drept antibiotice beta-lactamice.

Deoarece penicilina este folosită în medicină de mai bine de 70 de ani, unele bacterii au dezvoltat rezistență la această substanță sub forma enzimei beta-lactamaze.

Mecanismul de acțiune al enzimei este afinitatea inelului beta-lactamic pentru enzima hidrolitică a celulei bacteriene, ceea ce facilitează legarea acestora și, ca urmare, inactivarea antibioticului.

În prezent, antibioticele semisintetice sunt utilizate într-o măsură mai mare: formula chimica antibiotic natural și suferă modificări utile. Datorită acestui fapt, omenirea este încă capabilă să reziste bacteriilor, care în fiecare an își dezvoltă propriile mecanisme de rezistență la antibiotice.

Actualele ghiduri federale pentru utilizarea medicamentelor oferă următoarea clasificare a penicilinelor:



Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare clasă de antibiotice și să ne dăm seama în ce cazuri sunt utilizate.

Antibiotice naturale cu acțiune scurtă

Antibioticele naturale nu conțin inhibitori de beta-lactamaze, așa că nu sunt niciodată folosite împotriva infecțiilor cauzate de stafilococ.

Benzilpenicilina este activă în tratamentul antraxului, pneumoniei lobare, pleureziei, bronșitei, sepsisului, peritonitei, meningitei (la adulți și la copii peste 2 ani), afecțiunilor sistemului genito-urinar, afecțiunilor ORL, infecțiilor plăgilor și infecțiilor cutanate.

Contraindicații și restricții de utilizare: alergie la penicilină, febra fânului, astm bronșic, aritmie, insuficiență renală.

Reactii adverse: pentru toate antibioticele din grupa penicilinei, principalul efect secundar este un răspuns alergic sub formă de șoc anafilactic, urticarie, edem Quincke, hipertermie, nefrită, erupții cutanate. Pot exista tulburări în funcționarea inimii. Când este introdus doze mari– convulsii (la copii).

Antibiotice naturale cu acțiune prelungită

Benzilpenicilina benzatina este utilizată în cazuri de sifilis, inflamație a amigdalelor, scarlatină și infecții ale rănilor. Folosit pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii.

Contraindicatii: tendinta la reactii alergice la penicilina, astm bronsic, febra fanului. Reacții adverse: răspuns alergic, anemie, leucopenie și trombocitopenie, cefalee, abces la locul injectării.

Benzilpenicilina procaina este utilizată în tratamentul bolilor inflamatorii acute ale sistemului respirator, endocarditei septice, meningitei, osteomielitei, peritonitei, proceselor inflamatorii ale tractului genito-urinar și biliar, infecții ale plăgilor, dermatoze, boli oculare. Folosit pentru recidivele reumatismului și erizipelului.

Contraindicații: hipersensibilitate la penicilină și procaină. Reacții adverse: reacție alergică, greață, convulsii.

Medicamente antistafilococice

Oxacilina este considerată principalul reprezentant al acestui grup de antibiotice. Spectrul de acțiune este similar cu Benzilpenicilina, dar spre deosebire de aceasta din urmă, această substanță este capabilă să distrugă infecțiile stafilococice.

Contraindicații: alergie la penicilină. Reacții adverse: urticarie, erupții cutanate. Rareori - umflare, șoc anafilactic.

Tulburări digestive, febră, greață, vărsături, icter, hematurie (la copii).

Antibiotice cu spectru larg

Ampicilina ca ingredient activ este folosită în multe antibiotice. Folosit pentru tratarea bolilor infecțioase ale sistemului digestiv, infecții acute ale tractului respirator și urinar, meningite, endocardite, infecții cu chlamydia.

Lista medicamentelor care conțin ampicilină: trihidrat de ampicilină, sare de sodiu ampicilină, Ampicilină-AKOS, Ampicilină AMP-Forte, Ampicilină-Inotec și altele.

Amoxicilina este un derivat îmbunătățit al ampicilinei. Este principalul antibiotic administrat pe cale orală, adică pe gură. Folosit pentru boli respiratorii acute, infecții meningococice, procese inflamatorii ale tractului gastrointestinal, boala Lyme. Folosit în prevenirea antraxului la copii și femeile însărcinate.

Lista medicamentelor care conțin amoxicilină: Amoxicilină, Amoxicilină Sandoz, Amoxicilină-ratiopharm, Amoxicilină DS etc.

Contraindicații pentru acest grup a/b: hipersensibilitate, sarcină, disfuncție hepatică, mononucleoză. Ampicilina este contraindicată copiilor sub 1 lună.

Reacții adverse: tulburări dispeptice, disbacterioză, candidoză, alergii, tulburări ale sistemului nervos central, suprainfecție.

Medicamente antipseudomonas

Carboxipenicilinele conțin substanța activă carbenicilină. În acest caz, numele medicamentului coincide cu substanța activă. Folosit în tratamentul bolilor cauzate de Pseudomonas aeruginosa. În prezent, practic nu este utilizat în medicină din cauza disponibilității mai multor medicamente active.

Ureidopenicilinele includ: Mezlocilină, Piperacilină, Azlocilină. Contraindicații: hipersensibilitate la penicilină, sarcină.

Reacții adverse: tulburări de alimentație, greață, vărsături, urticarie. Posibilă febră indusă de medicamente, cefalee, insuficiență renală și suprainfectii.

Caracteristicile utilizării antibioticelor penicilinei la copii.

Utilizarea antibioticelor în terapia pediatrică i se acordă întotdeauna o atenție sporită, deoarece corpul copilului nu este încă complet format și multe sisteme de organe nu funcționează corect. forță deplină. Prin urmare, atunci când alegeți un medicament pentru nou-născuți și copii vârstă mai tânără Medicii ar trebui să ia această responsabilitate în serios.

La nou-născuți, penicilina este utilizată pentru sepsis și boli toxice. La copii în primii ani de viață este utilizat pentru tratarea pneumoniei, otitei, pleureziei, meningitei.

Pentru ARVI, dureri în gât, sinuzită, bronșită, cistita, copiilor li se prescrie cel mai adesea Amoxicilină, Flemoxin, Amoxiclav, Augmentin. Aceste antibiotice sunt considerate mai eficiente și mai puțin toxice pentru organismul copilului.

Disbacterioza este una dintre complicațiile tratamentului cu antibiotice, deoarece microflora benefică a copiilor moare împreună cu bacteriile patogene. Prin urmare, tratamentul cu antibiotice trebuie combinat cu utilizarea de probiotice. Un efect secundar rar este o reacție alergică la penicilină sub formă de erupție cutanată.

La nou-născuți și copiii mici, funcția de excreție a rinichilor este insuficient dezvoltată și este posibilă acumularea de penicilină în organism. Consecința acestui lucru este dezvoltarea convulsiilor.

Acum este greu să ne imaginăm viața fără antibiotice. Cu ajutorul lor, este posibil să se trateze multe boli care afectează omenirea. Dar trebuie să înțelegeți că utilizarea frecventă a antibioticelor nu este doar dăunătoare pentru organismul uman, ci aduce beneficii și bacteriilor împotriva cărora sunt utilizate. Consultați-vă întotdeauna medicul înainte de a utiliza antibiotice.


Primele antibiotice au fost penicilina, care a salvat multe mii de vieți în timpul celui de-al Doilea Război Mondial și este încă relevantă în practica medicală modernă. Cu ei a început epoca terapiei cu antibiotice și datorită lor au fost obținute toate celelalte medicamente antimicrobiene.

Această secțiune prezintă lista plina medicamente antimicrobiene relevante în prezent. Pe lângă caracteristicile conexiunilor principale, toate nume comercialeși analogi.


Titlul principal Activitate antimicrobiană Analogii
Benzilpenicilină săruri de potasiu și sodiu Afectează în principal microorganismele gram-pozitive. În prezent, majoritatea tulpinilor au dezvoltat rezistență, dar spirochetele sunt încă sensibile la substanță. Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
Benzilpenicilină procaină Indicat pentru tratamentul infecțiilor streptococice și pneumococice. În comparație cu sărurile de potasiu și sodiu, are un efect mai lung, deoarece se dizolvă mai lent și este absorbit din depozitul intramuscular. Benzilpenicilină-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicilinele (1, 3 și 5) Este utilizat în reumatismul cronic în scop profilactic, precum și pentru tratamentul bolilor infecțioase de severitate moderată și ușoară cauzate de streptococi. Benzicilină-1, Moldamină, Extincilină, Retarpin
Fenoximetilpenicilina Are un efect terapeutic similar grupelor anterioare, dar nu este distrus în mediul gastric acid. Disponibil sub formă de tabletă. V-Penicilină, Kliatsil, Ospen, Penicilină-Fau, Vepicombin, Megacilină orală, Pen-os, Star-Pen
Oxacilina Activ împotriva stafilococilor care produc penicilinază. Se caracterizează prin activitate antimicrobiană scăzută și este complet ineficientă împotriva bacteriilor rezistente la penicilină. Oksamp, Ampioks, Oksamp-Sodium, Oksamsar
Ampicilină Spectru extins de activitate antimicrobiană. Pe lângă gama principală de boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tratează și cele cauzate de Escherichia, Shigella și Salmonella. Ampicilină AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihidrat, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacilină
Amoxicilină Folosit pentru a trata inflamația tractului respirator și urinar. După identificarea originii bacteriene a ulcerului gastric, Helicobacter pylori este folosit pentru eradicare. Flemoxin solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Carbenicilina Spectrul de acțiune antimicrobiană include Pseudomonas aeruginosa și Enterobacteriaceae. Digestibilitatea și efectul bactericid sunt mai mari decât cele ale carbenicilinei. Securopen
Piperacilină Similar cu precedentul, dar nivelul de toxicitate este crescut. Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicilină/clavulanat Datorită inhibitorului, spectrul activității antimicrobiene este extins în comparație cu un agent neprotejat. Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovicombe, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiklav
Ampicilină/sulbactam Sulacilină, Liboccil, Unazin, Sultasin
Ticarcilină/clavulanat Principala indicație de utilizare sunt infecțiile nosocomiale. Himentin
Piperacilină/tazobactam Tazocin

Informațiile furnizate au doar scop informativ și nu reprezintă un ghid de acțiune. Toate prescripțiile sunt făcute exclusiv de un medic, iar terapia se efectuează sub supravegherea acestuia.

În ciuda toxicității scăzute a penicilinelor, utilizarea lor necontrolată duce la consecințe grave: formarea rezistenței la agentul patogen și trecerea bolii la o formă cronică greu de vindecat. Din acest motiv, majoritatea tulpinilor de bacterii patogene de astăzi sunt rezistente la ALD de prima generație.

Medicamentul prescris de specialist trebuie utilizat pentru terapia antibacteriană. Încercările independente de a găsi un analog ieftin și de a economisi bani pot duce la o agravare a stării.

De exemplu, doza de substanță activă într-un generic poate diferi în sus sau în jos, ceea ce va afecta negativ cursul tratamentului.


Când trebuie să schimbați un medicament din cauza unei lipse acute de finanțare, trebuie să întrebați un medic despre acest lucru, deoarece numai un specialist poate alege cea mai bună opțiune.

Medicamentele din grupul penicilinei aparțin așa-numitelor beta-lactame - compuși chimici care au un inel beta-lactamic în formula lor.

Această componentă structurală este crucială în tratamentul bolilor infecțioase bacteriene: împiedică bacteriile să producă un biopolimer special de peptidoglican, care este necesar pentru construcția membranei celulare. Ca urmare, membrana nu se poate forma și microorganismul moare. Nu există niciun efect distructiv asupra celulelor umane și animale datorită faptului că nu conțin peptidoglican.

Medicamentele pe bază de deșeuri ale ciupercilor de mucegai au devenit larg răspândite în toate domeniile medicinei datorită următoarelor proprietăți:

  • Biodisponibilitate ridicată - medicamentele sunt rapid absorbite și distribuite în țesuturi. Slăbirea barierei hemato-encefalice în timpul inflamației meningelor contribuie, de asemenea, la pătrunderea în lichidul cefalorahidian.
  • Spectru extins de acțiune antimicrobiană. Spre deosebire de substanțele chimice de prima generație, penicilinele moderne sunt eficiente împotriva marii majorități a bacteriilor gram-negative și pozitive. De asemenea, sunt rezistente la penicilinaza si mediul acid al stomacului.
  • Cea mai scăzută toxicitate dintre toate antibioticele. Sunt aprobate pentru utilizare chiar și în timpul sarcinii, iar utilizarea corectă (așa cum este prescris de un medic și conform instrucțiunilor) elimină aproape complet dezvoltarea reacțiilor adverse.

În procesul de cercetare și experimente, s-au obținut multe medicamente cu proprietăți diferite. De exemplu, dacă aparțin seriei generale, penicilina și ampicilina nu sunt același lucru. Toate antibioticele peniciline sunt bine compatibile cu majoritatea celorlalte medicamente. În ceea ce privește terapia complexă cu alte tipuri de medicamente antibacteriene, utilizarea combinată cu bacteriostatice slăbește eficacitatea penicilinelor.


Un studiu atent al proprietăților primului antibiotic a arătat imperfecțiunea acestuia. În ciuda unui spectru destul de larg de acțiune antimicrobiană și a toxicității scăzute, penicilina naturală s-a dovedit a fi sensibilă la o enzimă distructivă specială (penicilinaza) produsă de unele bacterii. În plus, și-a pierdut complet calitățile într-un mediu gastric acid, așa că a fost folosit exclusiv sub formă de injecții. În căutarea unor compuși mai eficienți și mai stabili, au fost create diverse medicamente semi-sintetice.

Astăzi, antibioticele peniciline, a căror listă completă este prezentată mai jos, sunt împărțite în 4 grupuri principale.

Produsă de ciupercile de mucegai Penicillium notatum și Penicillium chrysogenum, benzilpenicilina este un acid în structură moleculară. În scopuri medicale, este combinat chimic cu sodiu sau potasiu pentru a forma săruri. Compușii rezultați sunt utilizați pentru a prepara soluții injectabile care sunt absorbite rapid.

Efectul terapeutic se observă în decurs de 10-15 minute de la administrare, dar nu durează mai mult de 4 ore, ceea ce necesită injecții repetate frecvente în țesutul muscular (în cazuri speciale, sarea de sodiu poate fi administrată intravenos).

Aceste medicamente pătrund bine în plămâni și membranele mucoase și, într-o măsură mai mică, în lichidele cefalorahidian și sinovial, miocard și oase. Cu toate acestea, odată cu inflamarea meningelor (meningită), permeabilitatea barierei hemato-encefalice crește, ceea ce permite un tratament de succes.

Pentru a prelungi efectul medicamentului, benzilpenicilina naturală este combinată cu novocaină și alte substanțe. Sărurile rezultate (novocainic, Bicilină-1, 3 și 5) după injectarea intramusculară formează un depozit medicinal la locul injectării, de unde substanța activă intră în sânge în mod constant și cu viteză mică. Această proprietate vă permite să reduceți numărul de administrări la 2 ori pe zi, menținând în același timp efectul terapeutic al sărurilor de potasiu și sodiu.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru terapia cu antibiotice pe termen lung a reumatismului cronic, sifilisului și infecției cu streptococ focal.
Fenoximetilpenicilina este o altă formă de benzilpenicilină destinată tratamentului bolilor infecțioase moderate. Diferă de cele descrise mai sus prin rezistența la acidul clorhidric al sucului gastric.

Această calitate permite ca medicamentul să fie produs sub formă de tablete pentru uz oral (de 4 până la 6 ori pe zi). Majoritatea bacteriilor patogene, cu excepția spirochetelor, sunt în prezent rezistente la penicilinele biosintetice.


Citește și: Instrucțiuni de utilizare a penicilinei în injecții și tablete

Benzilpenicilina naturală este inactivă împotriva tulpinilor de stafilococ care produc penicilinază (această enzimă distruge inelul beta-lactamic al substanței active).

Multă vreme, penicilina nu a fost folosită pentru a trata infecțiile cu stafilococ, până când oxacilina a fost sintetizată pe baza ei în 1957. Inhibă activitatea beta-lactamazelor agentului patogen, dar este ineficient împotriva bolilor cauzate de tulpini sensibile la benzilpenicilină. Acest grup include, de asemenea, cloxacilină, dicloxacilină, meticilină și altele, care nu sunt aproape niciodată utilizate în practica medicală modernă din cauza toxicității crescute.

Aceasta include două subgrupe de agenți antimicrobieni destinati utilizării orale și care au un efect bactericid împotriva majorității microorganismelor patogene (atât gram+, cât și gram-).

În comparație cu grupele anterioare, acești compuși au două avantaje semnificative. În primul rând, sunt activi împotriva unei game mai largi de agenți patogeni și, în al doilea rând, sunt disponibili sub formă de tablete, ceea ce le face mult mai ușor de utilizat. Dezavantajele includ sensibilitatea la beta-lactamaze, adică aminopenicilinele (ampicilină și amoxicilină) sunt nepotrivite pentru tratamentul infecțiilor stafilococice.

Cu toate acestea, în combinație cu oxacilină (Ampiox) devin rezistente.

Medicamentele sunt bine absorbite și acționează timp îndelungat, ceea ce reduce frecvența de utilizare la 2-3 ori la fiecare 24 de ore. Principalele indicații de utilizare sunt meningita, sinuzita, otita, bolile infecțioase ale tractului urinar și respirator superior, enterocolita și eradicarea Helicobacterului (agentul cauzator al ulcerului gastric). Un efect secundar comun al aminopenicilinelor este o erupție cutanată caracteristică de natură non-alergică, care dispare imediat după întreruperea tratamentului.

Sunt o serie separată de antibiotice penicilină, al cărei nume le explică scopul. Activitatea antibacteriană este similară cu aminopenicilinele (cu excepția pseudomonas) și este pronunțată împotriva Pseudomonas aeruginosa.

În funcție de gradul de eficacitate, acestea sunt împărțite în:

  • Carboxipeniciline, a căror semnificație clinică a scăzut recent. Carbenicilina, prima din acest subgrup, este de asemenea eficientă împotriva Proteus rezistent la ampicilină. În prezent, aproape toate tulpinile sunt rezistente la carboxipeniciline.
  • Ureidopenicilinele sunt mai eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa și pot fi prescrise și pentru inflamația cauzată de Klebsiella. Cele mai eficiente sunt piperacilina și azlocilina, dintre care doar cea din urmă rămâne relevantă în practica medicală.

Astăzi, marea majoritate a tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa sunt rezistente la carboxipeniciline și ureidopeniciline. Din acest motiv, semnificația lor clinică este în scădere.


Grupul de antibiotice ampiciline, foarte activ împotriva majorității agenților patogeni, este distrus de bacteriile formatoare de penicilinază. Deoarece efectul bactericid al oxacilinei, care este rezistent la acestea, este semnificativ mai slab decât cel al ampicilinei și al amoxicilinei, au fost sintetizate medicamente combinate.

În combinație cu sulbactam, clavulanat și tazobactam, antibioticele obțin un al doilea inel beta-lactamic și, în consecință, imunitate la beta-lactamaze. În plus, inhibitorii au propriul efect antibacterian, sporind principalul ingredient activ.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează cu succes infecțiile nosocomiale severe, ale căror tulpini sunt rezistente la majoritatea medicamentelor.

Citește și: Despre clasificarea modernă a antibioticelor pe grupe de parametri

Spectrul său larg de acțiune și toleranța bună de către pacienți au făcut din penicilină tratamentul optim pentru bolile infecțioase. În zorii erei medicamentelor antimicrobiene, benzilpenicilina și sărurile sale erau medicamentele de alegere, dar în prezent majoritatea agenților patogeni sunt rezistenți la acestea. Cu toate acestea, antibioticele moderne de penicilină semi-sintetică în tablete, injecții și alte forme de dozare ocupă unul dintre locurile de frunte în terapia cu antibiotice într-o varietate de domenii ale medicinei.

Descoperitorul a remarcat, de asemenea, eficacitatea deosebită a penicilinei împotriva agenților patogeni ai bolilor respiratorii, astfel încât medicamentul este cel mai utilizat pe scară largă în acest domeniu. Aproape toate au un efect dăunător asupra bacteriilor care provoacă sinuzită, meningită, bronșită, pneumonie și alte boli ale tractului respirator inferior și superior.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează chiar și infecțiile nosocomiale deosebit de periculoase și persistente.

Spirochetele sunt unul dintre puținele microorganisme care rămân sensibile la benzilpenicilină și derivații săi. Benzilpenicilinele sunt, de asemenea, eficiente împotriva gonococilor, ceea ce face posibilă tratarea cu succes a sifilisului și a gonoreei cu efecte negative minime asupra corpului pacientului.

Inflamația intestinală cauzată de microflora patogenă răspunde bine la tratamentul cu medicamente rezistente la acid.

De o importanță deosebită sunt aminopenicilinele, care fac parte din eradicarea complexă a Helicobacter.

În practica obstetrică și ginecologică, multe medicamente peniciline din listă sunt folosite atât pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale sistemului reproducător feminin, cât și pentru prevenirea infecției nou-născuților.

Aici, antibioticele peniciline ocupă și ele un loc demn: picăturile pentru ochi, unguentele și soluțiile injectabile tratează cheratita, abcesele, conjunctivita gonococică și alte boli oculare.

Bolile sistemului urinar care sunt de origine bacteriană răspund bine la tratament numai cu medicamente protejate de inhibitori. Subgrupurile rămase sunt ineficiente, deoarece tulpinile de patogeni sunt foarte rezistente la acestea.

Penicilinele sunt folosite în aproape toate domeniile medicinei pentru inflamația cauzată de microorganisme patogene și nu numai pentru tratament. De exemplu, în practica chirurgicală sunt prescrise pentru a preveni complicațiile postoperatorii.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene în general și peniciline în special trebuie efectuat numai conform prescripției medicului. În ciuda toxicității minime a medicamentului în sine, utilizarea sa necorespunzătoare dăunează grav organismului. Pentru ca terapia cu antibiotice să ducă la recuperare, trebuie să urmați recomandările medicale și să cunoașteți caracteristicile medicamentului.

Domeniul de aplicare al penicilinei și al diferitelor medicamente bazate pe aceasta în medicină este determinat de activitatea substanței împotriva agenților patogeni specifici. Efectele bacteriostatice și bactericide apar în legătură cu:

  • bacterii gram-pozitive - gonococi și meningococi;
  • Gram-negative - diverși stafilococi, streptococi și pneumococi, bacili difterie, pseudomonas și antrax, Proteus;
  • Actinomicete și spirochete.

Toxicitatea scăzută și un spectru larg de acțiune fac din antibioticele din grupa penicilinei tratamentul optim pentru amigdalită, pneumonie (atât focală, cât și lobară), scarlatina, difterie, meningită, otrăvire a sângelui, septicemie, pleurezie, pielie, osteomielita în forme acute și cronice. , endocardita septică, diferite infecții purulente ale pielii, mucoaselor și țesuturilor moi, erizipel, antrax, gonoree, actinomicoză, sifilis, blenoree, precum și boli oculare și boli ORL.

Contraindicațiile stricte includ doar intoleranța individuală la benzilpenicilină și alte medicamente din acest grup. De asemenea, nu este permisă administrarea endolombară (injectare în măduva spinării) de medicamente la pacienții cu epilepsie diagnosticată.

În timpul sarcinii, terapia cu antibiotice cu medicamente penicilină trebuie tratată cu precauție extremă. În ciuda faptului că au efecte teratogene minime, tabletele și injecțiile trebuie prescrise numai în cazuri de nevoie urgentă, evaluând gradul de risc pentru făt și însăși femeia însărcinată.

Deoarece penicilina și derivații săi trec liber din sânge în laptele matern, este recomandabil să se evite alăptarea în timpul terapiei. Medicamentul poate provoca o reacție alergică severă la un copil chiar și la prima utilizare. Pentru a preveni oprirea lactației, laptele trebuie extras în mod regulat.

Printre alți agenți antibacterieni, penicilinele se remarcă prin toxicitatea lor scăzută.

Consecințele nedorite ale utilizării includ:

  • Reactii alergice. Cel mai adesea se manifestă ca erupție cutanată, mâncărime, urticarie, febră și umflături. Extrem de rar, în cazuri severe, șocul anafilactic este posibil, necesitând administrarea imediată a unui antidot (adrenalină).
  • Disbacterioza. Un dezechilibru al microflorei naturale duce la tulburări digestive (flatulență, balonare, constipație, diaree, dureri abdominale) și dezvoltarea candidozei. În acest din urmă caz, sunt afectate mucoasele gurii (la copii) sau vaginului.
  • Reacții neurotoxice. Efectul negativ al penicilinei asupra sistemului nervos central se manifestă prin creșterea excitabilității reflexe, greață și vărsături, convulsii și uneori comă.

Suportul medicinal în timp util al organismului va ajuta la prevenirea dezvoltării disbiozei și la evitarea alergiilor. Este recomandabil să combinați terapia cu antibiotice cu utilizarea de pre și probiotice, precum și desensibilizante (dacă sensibilitatea este crescută).

Tabletele și injecțiile trebuie prescrise copiilor cu prudență, ținând cont de posibilele reacții negative, iar alegerea unui anumit medicament trebuie abordată cu atenție.

În primii ani de viață, benzilpenicilina este utilizată în cazuri de sepsis, pneumonie, meningită și otită medie. Pentru tratamentul infecțiilor respiratorii, durerii în gât, bronșitei și sinuzitei, sunt selectate cele mai sigure antibiotice din listă: Amoxicilină, Augmentin, Amoxiclav.

Corpul unui copil este mult mai sensibil la droguri decât al unui adult. Prin urmare, ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului (penicilina este excretată lent și, atunci când este acumulată, poate provoca convulsii) și, de asemenea, să luați măsuri preventive. Acestea din urmă includ utilizarea de pre- și probiotice pentru a proteja microflora intestinală, dieta și întărirea completă a sistemului imunitar.

Puțină teorie:

Descoperirea, care a făcut o adevărată revoluție în medicină la începutul secolului XX, a fost făcută întâmplător. Trebuie spus că proprietățile antibacteriene ale ciupercilor de mucegai au fost observate de oameni în antichitate.

Alexander Fleming - descoperitorul penicilinei

Egiptenii, de exemplu, acum 2500 de ani tratau rănile inflamate cu comprese făcute din pâine mucegăită, dar oamenii de știință au preluat partea teoretică a problemei abia în secolul al XIX-lea. Cercetătorii și medicii europeni și ruși, care studiau antibioza (proprietatea unor microorganisme de a le distruge pe altele), au încercat să obțină beneficii practice din aceasta.

Acest lucru a fost realizat de Alexander Fleming, un microbiolog britanic, care în 1928, pe 28 septembrie, a descoperit mucegai în vase Petri cu colonii de stafilococ. Sporii săi, care au ajuns pe culturi din cauza neglijenței personalului de laborator, au încolțit și au distrus bacteriile patogene. Interesat, Fleming a studiat cu atenție acest fenomen și a izolat o substanță bactericidă numită penicilină. Timp de mulți ani, descoperitorul a lucrat pentru a obține un compus chimic pur, stabil, potrivit pentru tratarea oamenilor, dar alții l-au inventat.

În 1941, Ernst Chain și Howard Florey au reușit să purifice penicilina de impurități și au efectuat studii clinice cu Fleming. Rezultatele au fost atât de reușite încât până în 1943, producția de masă a medicamentului a fost organizată în Statele Unite, ceea ce a salvat multe sute de mii de vieți în timpul războiului. Serviciile oferite de Fleming, Chain și Flory omenirii au fost recunoscute în 1945: descoperitorul și dezvoltatorii au devenit laureați ai Premiului Nobel.

Ulterior, substanța chimică inițială a fost îmbunătățită în mod constant. Asa au aparut penicilinele moderne, rezistente la mediul acid al stomacului, rezistente la penicilinaza si mai eficiente in general.

Citește un articol fascinant: Inventatorul antibioticelor sau povestea salvării omenirii!

Mai ai întrebări? Obțineți o consultație medicală gratuită chiar acum!

Făcând clic pe buton, veți ajunge la o pagină specială de pe site-ul nostru cu un formular de feedback cu un specialist al profilului care vă interesează.

Consultație medicală gratuită

Ciupercile sunt un regn al organismelor vii. Ciupercile vin în multe soiuri: unele dintre ele ajung în dieta noastră, unele provoacă boli de piele, iar altele sunt atât de otrăvitoare încât pot provoca moartea. Dar ciupercile din genul Penicillium salvează milioane de vieți umane de bacteriile patogene.

Antibiotice penicilină pe bază de acest mucegai (mucegaiul este, de asemenea, o ciupercă) sunt încă folosite în medicină.

În anii 30 ai secolului trecut, Alexander Fleming a efectuat experimente cu stafilococi. A studiat infecțiile bacteriene. După ce a crescut un grup de acești agenți patogeni într-un mediu nutritiv, omul de știință a observat că există zone în vas în jurul cărora nu existau bacterii vii. Ancheta a arătat că de vină pentru aceste pete a fost mucegaiul verde obișnuit, căruia îi place să se așeze pe pâinea veche. Mucegaiul a fost numit Penicillium și, după cum s-a dovedit, a produs o substanță care ucide stafilococii.

Fleming a studiat problema în continuare și în curând a izolat penicilina pură, care a devenit primul antibiotic din lume. Principiul de acțiune al medicamentului este următorul: atunci când o celulă bacteriană se divide, fiecare jumătate își restabilește membrana celulară cu ajutorul unui element chimic special, peptidoglicanul. Penicilina blochează formarea acestui element, iar celula bacteriană pur și simplu „se rezolvă” în mediu.

Dar dificultățile au apărut curând. Celulele bacteriene au învățat să reziste medicamentului - au început să producă o enzimă numită „beta-lactamaza”, care distruge beta-lactamele (baza penicilinei).

În următorii 10 ani, a avut loc un război invizibil între agenții patogeni care distrug penicilina și oamenii de știință care modifică această penicilină. Așa s-au născut multe modificări ale penicilinei, care formează acum întreaga serie de antibiotice peniciline.

Medicament pentru orice tip de utilizare se răspândește rapid în tot corpul, pătrunzând aproape toate părțile sale. Excepții: lichidul cefalorahidian, prostată și sistemul vizual. În aceste locuri concentrația este foarte scăzută, în condiții normale nu depășește 1 la sută. În cazul inflamației, este posibilă o creștere de până la 5%.

Antibioticele nu afectează celulele corpului uman, deoarece acestea din urmă nu conțin peptidoglican.

Medicamentul este eliminat rapid din organism; după 1-3 ore, majoritatea iese prin rinichi.

Urmăriți un videoclip pe acest subiect

Toate medicamentele sunt împărțite în: naturale (acțiune scurtă și lungă) și semisintetice (antistafilococice, medicamente cu spectru larg, antipseudomonas).

Aceste medicamente obtinut direct din mucegai. În prezent, majoritatea sunt învechite, deoarece agenții patogeni au devenit imuni la ei. În medicină, cel mai des sunt utilizate benzilpenicilina și bicilină, care sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-pozitive și a cocilor, a unor anaerobi și spirochete. Toate aceste antibiotice sunt folosite doar ca injecții în mușchi, deoarece mediul acid al stomacului le distruge rapid.

Benzilpenicilina sub formă de săruri de sodiu și potasiu este un antibiotic natural cu acțiune scurtă. Efectul său dispare după 3-4 ore, așa că sunt necesare injecții repetate frecvente.

Încercând să elimine această deficiență, farmaciștii au creat antibiotice naturale cu acțiune prelungită: bicilină și sare de benzilpenicilină novocaină. Aceste medicamente sunt numite „forme de depozit”, deoarece după injectarea în mușchi formează un „depozit” în acesta, din care medicamentul este absorbit lent în organism.

Exemple de medicamente: sare de benzilpenicilină (sodiu, potasiu sau novocaină), Bicilină-1, Bicilină-3, Bicilină-5.

La câteva decenii după obținerea penicilinei farmaciștii au putut să-și izoleze principalul ingredient activ și a început procesul de modificare. Majoritatea medicamentelor, după îmbunătățire, au devenit rezistente la mediul acid al stomacului, iar penicilinele semisintetice au început să fie produse în tablete.

Izoxazolpenicilinele sunt medicamente eficiente împotriva stafilococilor. Aceștia din urmă au învățat să producă o enzimă care distruge benzilpenicilina, iar medicamentele din acest grup interferează cu producerea enzimei. Dar trebuie să plătiți pentru îmbunătățire - medicamentele de acest tip sunt mai puțin bine absorbite în organism și au un spectru de acțiune mai mic în comparație cu penicilinele naturale. Exemple de medicamente: oxacilină, nafcilină.

Aminopenicilinele sunt medicamente cu spectru larg. Ele sunt inferioare benzilpenicilinelor în lupta împotriva bacteriilor gram-pozitive, dar acoperă o gamă mai largă de infecții. În comparație cu alte medicamente, acestea rămân în organism mai mult timp și pătrund mai bine prin unele bariere ale corpului. Exemple de medicamente: Ampicilină, Amoxicilină. Puteți găsi adesea Ampiox - Ampicilină + Oxacilină.

Carboxipeniciline și ureidopeniciline - antibiotice eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa. În prezent, practic nu sunt utilizate, deoarece infecțiile devin rapid rezistente la ele. Ocazional le puteți găsi ca parte a unui tratament cuprinzător.

Exemple de medicamente: Ticarcilină, Piperacilină

Pastile

Sumamed

Ingredient activ: azitromicină.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii.

Contraindicatii: intoleranta, insuficienta renala severa, copii sub 6 luni.

Preț: 300-500 de ruble.

Oxacilina

Ingredient activ: oxacilina.

Indicații: infecții sensibile la medicament.

Preț: 30-60 de ruble.

Amoxicilină Sandoz

Indicatii: infectii ale tractului respirator (inclusiv dureri in gat, bronsite), infectii ale sistemului genito-urinar, infectii ale pielii, alte infectii.

Contraindicatii: intoleranta, copii sub 3 ani.

Preț: 150 de ruble.

Ampicilină trihidrat

Indicatii: pneumonie, bronsita, amigdalita, alte infectii.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență hepatică.

Preț: 24 de ruble.

Fenoximetilpenicilina

Ingredient activ: fenoximetilpenicilina.

Indicatii: boli streptococice, infectii usoare pana la moderate.

Preț: 7 ruble.

Amoxiclav

Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii, ale sistemului urinar, infectii ginecologice, alte infectii sensibile la amoxicilina.

Contraindicații: hipersensibilitate, icter, mononucleoză și leucemie limfocitară.

Preț: 116 ruble.

Bicilină-1

Ingredient activ: benzatină benzilpenicilină.

Indicatii: amigdalita acuta, scarlatina, infectii ale plagilor, erizipel, sifilis, leishmanioza.

Contraindicații: hipersensibilitate.

Preț: 15 ruble per injecție.

Ospamox

Ingredient activ: amoxicilină.

Indicatii: infectii ale tractului respirator inferior si superior, tractului gastrointestinal, aparatului genito-urinar, infectii ginecologice si chirurgicale.

Contraindicații: hipersensibilitate, infecții gastrointestinale severe, leucemie limfocitară, mononucleoză.

Preț: 65 de ruble.

Ampicilină

Ingredient activ: ampicilină.

Indicatii: infectii ale tractului respirator si urinar, tractului gastro-intestinal, meningita, endocardita, sepsis, tuse convulsiva.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență renală, copilărie, sarcină.

Preț: 163 de ruble.

Benzilpenicilina

Indicatii: infectii severe, sifilis congenital, abcese, pneumonie, erizipel, antrax, tetanos.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 2,8 ruble per injecție.

Sarea de benzilpenicilină novocaină

Ingredient activ: benzilpenicilina.

Indicatii: asemanatoare cu benzilpenicilina.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 43 de ruble pentru 10 injecții.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacilină sunt potrivite pentru tratarea copiilor. Dar Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a ajusta doza.

Antibioticele din grupul penicilinei sunt prescrise pentru infecții; tipul de antibiotice este selectat în funcție de tipul de infecție. Acestea pot fi diverși coci, bastonașe, bacterii anaerobe și așa mai departe.

Cel mai adesea, infecțiile tractului respirator și ale sistemului genito-urinar sunt tratate cu antibiotice.

În cazul tratarii copiilor, trebuie să urmați indicațiile medicului, care vă va prescrie antibioticul potrivit și va ajusta doza.

In caz de sarcina, antibioticele trebuie folosite cu extrema precautie, deoarece patrund in fat. În timpul alăptării, este mai bine să treceți la amestecuri, deoarece medicamentul pătrunde și în lapte.

Nu există recomandări speciale pentru persoanele în vârstă, deși medicul trebuie să ia în considerare starea rinichilor și ficatului pacientului atunci când prescrie tratamentul.

Principala și, adesea, singura contraindicație este intoleranța individuală. Apare frecvent - la aproximativ 10% dintre pacienți. Contraindicațiile suplimentare depind de antibioticul specific și sunt specificate în instrucțiunile de utilizare.

Dacă apar reacții adverse, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, să întrerupeți medicamentul și să efectuați un tratament simptomatic.

Unde crește mucegaiul penicilină?

Aproape peste tot. Acest mucegai include zeci de subspecii, iar fiecare dintre ele are propriul habitat. Cei mai noti reprezentanți sunt mucegaiul penicilină, care crește pe pâine (atacă și merele, făcându-le să putrezească rapid) și mucegaiul folosit la producerea unor brânzeturi.

Ce poate înlocui antibioticele peniciline?

Dacă pacientul este alergic la penicilină, pot fi utilizate antibiotice non-peniciline. Denumirea medicamentelor: Cefadroxil, Cefalexină, Azitromicină. Cea mai populară opțiune este eritromicina. Dar trebuie să știți că eritromicina provoacă adesea disbioză și tulburări de stomac.

Antibioticele peniciline sunt un remediu puternic împotriva infecțiilor cauzate de diferite bacterii. Există destul de multe tipuri de ele, iar tratamentul trebuie selectat în funcție de tipul de agent patogen.

Ele par inofensive pentru organism datorită faptului că singura contraindicație este o reacție de hipersensibilitate, dar tratamentul necorespunzător sau automedicația poate provoca rezistența agentului patogen la antibiotic și va trebui să alegeți un alt tratament, mai periculos și mai puțin eficient. .

Cum să uiți de durerea articulațiilor și a coloanei vertebrale?

  • Durerea îți limitează mișcările și viața deplină?
  • Sunteți îngrijorat de disconfort, scărcărit și durere sistematică?
  • Poate ai încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente?
  • Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc... >>

Citiți opiniile medicilor despre această problemă

Antibioticele își datorează aspectul savantului scoțian Alexander Fleming. Mai exact, neglijența lui. În septembrie 1928, s-a întors la laboratorul său dintr-o călătorie lungă. În acest timp, o zonă mucegăită a crescut într-un vas Petri uitat pe masă și s-a format în jurul ei un inel de microbi morți. Acesta a fost acest fenomen pe care un microbiolog l-a observat și a început să-l studieze.

Mucegaiul din eprubetă conținea o substanță pe care Fleming a numit-o penicilină. Cu toate acestea, au trecut 13 ani înainte ca penicilina să fie obținută în formă pură și efectul ei a fost testat pentru prima dată pe oameni. Producția în masă a noului medicament a început în 1943, la o fabrică în care anterior se fabrica whisky.

Astăzi, există aproximativ câteva mii de substanțe naturale și sintetice care au un efect antimicrobian. Cu toate acestea, cele mai populare dintre ele sunt încă medicamentele penicilină.

Orice microorganism patogen, care intră în sânge sau țesuturi, începe să se dividă și să crească. Eficacitatea penicilinelor se bazează pe capacitatea lor de a perturba procesele de formare pereții celulari bacterii.

Antibioticele grupului penicilinei blochează enzimele speciale care sunt responsabile pentru sinteza stratului protector de peptidoglican din învelișul bacterian. Datorită acestui strat, ei rămân insensibili la influențele agresive ale mediului.

Rezultatul sintezei întrerupte este incapacitatea învelișului de a rezista la diferența dintre presiunea externă și presiunea din interiorul celulei, motiv pentru care microorganismul se umflă și pur și simplu izbucnește.

Penicilinele sunt antibiotice care au efect bacteriostatic, adică afectează doar microorganismele active care se află în stadiul de diviziune și formare de noi membrane celulare.

Conform clasificării chimice, antibioticele peniciline sunt clasificate ca antibiotice β-lactamice. În structura lor conțin un inel special beta-lactamic, care determină efectul lor principal. Astăzi, lista acestor medicamente este destul de mare.

Prima, penicilina naturală, în ciuda întregii sale eficacități, a avut un dezavantaj semnificativ. Nu a fost rezistent la enzima penicilinaza, care a fost produsă de aproape toate microorganismele. Prin urmare, oamenii de știință au creat analogi semi-sintetici și sintetici. Astăzi, antibioticele din grupul penicilinei includ trei tipuri principale.

Ca și cu mulți ani în urmă, ele sunt obținute folosind mucegaiuri Penicillium notatum și Penicillium chrysogenum. Principalii reprezentanți ai acestui grup sunt astăzi benzilpenicilina de sodiu sau sarea de potasiu, precum și analogii lor Bicilinele -1, 3 și 5, care sunt sarea novocaină a penicilinei. Aceste medicamente nu sunt rezistente la mediul agresiv al stomacului și, prin urmare, sunt utilizate numai prin injecție.

Benzilpenicilinele se caracterizează printr-un debut rapid al efectului terapeutic, care se dezvoltă literalmente în 10-15 minute. Cu toate acestea, durata sa este foarte scurtă, doar 4 ore. Datorita combinatiei cu novocaina, Bicillin se poate lauda cu o stabilitate mai mare; actiunea sa dureaza 8 ore.

Un alt reprezentant inclus în lista acestei grupe, fenoximetilpenicilina, este rezistentă la medii acide, prin urmare este disponibilă în tablete și suspensii care pot fi folosite de copii. Cu toate acestea, nici nu diferă în ceea ce privește durata de acțiune și poate fi prescris de 4 până la 6 ori pe zi.

Penicilinele naturale sunt folosite foarte rar astăzi, datorită faptului că majoritatea microorganismelor patologice au dezvoltat rezistență la ele.

Acest grup de peniciline de antibiotice a fost obținut folosind diverse reacții chimice, adăugând radicali suplimentari la molecula principală. O structură chimică ușor modificată a conferit acestor substanțe noi proprietăți, cum ar fi rezistența la penicilinază și un spectru mai larg de acțiune.

Penicilinele semisintetice includ:

  • Antistafilococice, cum ar fi Oxacilina, obținută în 1957 și utilizată și astăzi, și cloxacilina, flucloxacilina și dicloxacilina, care nu sunt utilizate din cauza toxicității ridicate.
  • Antipseudomonas, un grup special de peniciline care a fost creat pentru a combate infecțiile cauzate de Pseudomonas aeruginosa. Acestea includ carbenicilina, piperacilină și azlocilină. Din păcate, astăzi aceste antibiotice sunt folosite foarte rar, iar din cauza rezistenței microorganismelor la ele, noi medicamente nu sunt adăugate pe lista lor.
  • Seria de peniciline de antibiotice cu spectru larg. Acest grup acționează asupra multor microorganisme și este rezistent la medii acide, ceea ce înseamnă că este disponibil nu numai în soluții injectabile, ci și în tablete și suspensii pentru copii. Aceasta include aminopenicilinele care sunt cele mai frecvent utilizate, cum ar fi Ampicilina, Ampiox și Amoxicilină. Medicamentele au acțiune pe termen lungși se folosesc de obicei de 2-3 ori pe zi.

Dintre întregul grup de medicamente semisintetice, antibioticele cu spectru larg de penicilină sunt cele mai populare și sunt utilizate atât în ​​tratamentul internat, cât și în ambulatoriu.

Pe vremuri, injecțiile cu penicilină puteau vindeca otrăvirea sângelui. Astăzi, majoritatea antibioticelor sunt ineficiente chiar și pentru infecțiile simple. Motivul pentru aceasta este rezistența, adică rezistența la medicamentele pe care le-au dobândit microorganismele. Unul dintre mecanismele sale este distrugerea antibioticelor folosind enzima beta-lactamaza.

Pentru a evita acest lucru, oamenii de știință au creat o combinație de peniciline cu substanțe speciale - inhibitori de beta-lactamaze, și anume acid clavulanic, sulbactam sau tazobactam. Astfel de antibiotice se numesc protejate și astăzi lista acestui grup este cea mai extinsă.

Pe lângă faptul că inhibitorii protejează penicilinele de acțiunea distructivă a beta-lactamazelor, ei au și propriul efect antimicrobian. Cel mai frecvent utilizat din acest grup de antibiotice este Amoxiclav, care este o combinație de amoxicilină și acid clavulanic, și Ampisid, o combinație de ampicilină și sulbactam. Medicii prescriu și analogii lor - medicamentele Augmentin sau Flemoklav. Antibioticele protejate sunt folosite pentru a trata copiii și adulții și sunt, de asemenea, medicamentele de primă alegere pentru tratarea infecțiilor în timpul sarcinii.

Antibioticele protejate de inhibitori de beta-lactamaze sunt utilizate cu succes chiar și pentru a trata infecțiile severe care sunt rezistente la majoritatea celorlalte medicamente.

Statisticile arată că, în ceea ce privește prevalența utilizării, antibioticele se află pe locul doi după analgezice. Potrivit companiei de analiză DSM Group, 55,46 milioane de pachete au fost vândute în doar un trimestru din 2016. Astăzi, farmaciile vând aproximativ 370 de mărci diferite de medicamente produse de 240 de companii.

Întreaga listă de antibiotice, inclusiv seria penicilinei, se referă la medicamente strict licențiate. Prin urmare, pentru a le cumpăra veți avea nevoie de o rețetă de la un medic.

Indicațiile pentru utilizarea penicilinelor pot fi orice boli infecțioase care sunt sensibile la acestea. Medicii prescriu de obicei antibiotice penicilină:

  1. Pentru bolile cauzate de bacterii gram-pozitive, cum ar fi meningococii, care pot provoca meningită și gonococii, care provoacă dezvoltarea gonoreei.
  2. Pentru patologiile care sunt cauzate de bacterii gram-negative, cum ar fi pneumococii, stafilococii sau streptococii, care sunt adesea cauzele infecțiilor tractului respirator superior și inferior, sistemului genito-urinar și multe altele.
  3. Pentru infectii cauzate de actinomicete si spirochete.

Toxicitatea scăzută a grupului penicilinei în comparație cu alte antibiotice le face să fie cele mai prescrise medicamente pentru tratamentul durerilor de gât, pneumoniei, diferitelor infecții ale pielii și țesut osos, boli ale ochilor și ale organelor ORL.

Acest grup de antibiotice este relativ sigur. În unele cazuri, când beneficiile utilizării lor depășesc riscurile, acestea sunt prescrise chiar și în timpul sarcinii. Mai ales când antibioticele non-peniciline sunt ineficiente.

De asemenea, sunt utilizate în timpul alăptării. Cu toate acestea, medicii sfătuiesc să nu alăpteze în timp ce iau antibiotice, deoarece acestea pot trece în lapte și pot provoca alergii la copil.

Singura contraindicație absolută pentru utilizarea penicilinei este intoleranța individuală atât la substanța principală, cât și la componentele auxiliare. De exemplu, sarea de benzilpenicilină novocaină este contraindicată pentru alergiile la novocaină.

Antibioticele sunt medicamente destul de agresive. Chiar dacă nu au niciun efect asupra celulelor corpului uman, pot apărea efecte neplăcute din utilizarea lor.

Cel mai adesea acesta este:

  1. Reacții alergice, manifestate în principal sub formă de mâncărime, roșeață și erupții cutanate. Mai rar, pot apărea umflături și febră. În unele cazuri, se poate dezvolta șoc anafilactic.
  2. Un dezechilibru al microflorei naturale, care provoacă tulburări, dureri abdominale, balonare și greață. În cazuri rare, se poate dezvolta candidoză.
  3. Pot apărea efecte negative asupra sistemului nervos, ale căror semne sunt iritabilitate, excitabilitate și rareori convulsii.

Astăzi, din întreaga varietate de antibiotice deschise, sunt folosite doar 5%. Motivul pentru aceasta este dezvoltarea rezistenței la microorganisme, care apare adesea din cauza utilizării necorespunzătoare a medicamentelor. Rezistența la antibiotice ucide deja 700 de mii de oameni în fiecare an.

Pentru ca antibioticul să fie cât mai eficient și să nu provoace dezvoltarea rezistenței în viitor, acesta trebuie luat în doza prescrisă de medic și întotdeauna în cursul complet!

Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris penicilină sau orice alte antibiotice, asigurați-vă că urmați aceste reguli:

  • Respectați cu strictețe timpul și frecvența administrării medicamentului. Încercați să luați medicamentul în același timp, acest lucru va asigura o concentrație constantă a substanței active în sânge.
  • Dacă doza de penicilină este mică și medicamentul trebuie luat de trei ori pe zi, atunci timpul dintre doze ar trebui să fie de 8 ore. Dacă doza prescrisă de medic este destinată să fie luată de două ori pe zi - până la 12 ore.
  • Cursul de administrare a medicamentului poate varia de la 5 la 14 zile și este determinat de diagnosticul dumneavoastră. Bea mereu tot cursul prescris de medicul tau, chiar daca simptomele bolii nu te mai deranjeaza.
  • Dacă nu simțiți nicio îmbunătățire în decurs de 72 de ore, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră. Poate că medicamentul pe care l-a ales nu a fost suficient de eficient.
  • Nu înlocuiți singur un antibiotic cu altul. Nu modificați doza sau forma de dozare. Dacă medicul a prescris injecții, atunci pastilele nu vor fi suficient de eficiente în cazul dumneavoastră.
  • Asigurați-vă că urmați instrucțiunile de utilizare. Există antibiotice pe care trebuie să le bei în timpul meselor și există acelea pe care le bei imediat după. Luați acest medicament numai cu apă plată, plată.
  • În timpul tratamentului cu antibiotice, evitați alcoolul, alimentele grase, afumate și prăjite. Antibioticele sunt eliminate în principal de ficat, așa că nu merită încărcarea suplimentară în această perioadă.

Dacă un copil i se prescriu antibiotice penicilină, ar trebui să fiți deosebit de atenți când le luați. Corpul unui copil este mult mai sensibil la aceste medicamente decât un adult, astfel încât alergiile la copii pot apărea mai des. Penicilinele pentru copii sunt de obicei produse în mod special forma de dozare, sub formă de suspensii, deci nu trebuie să dați copilului dumneavoastră comprimate. Luați antibiotice corect și numai așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră atunci când este cu adevărat necesar.

Antibioticele peniciline sunt mai multe tipuri de medicamente care sunt împărțite în grupuri. În medicină, medicamentele sunt folosite pentru a trata diferite boli de origine infecțioasă și bacteriană. Medicamentele au un număr minim de contraindicații și sunt încă folosite pentru a trata diferiți pacienți.

Odată, Alexander Fleming studia agenții patogeni în laboratorul său. A creat un mediu nutritiv și a crescut stafilococ. Omul de știință nu era deosebit de curat; pur și simplu a pus pahare și conuri în chiuvetă și a uitat să le spele.

Când Fleming a avut din nou nevoie de vase, a descoperit că acestea erau acoperite cu ciuperci - mucegai. Omul de știință a decis să-și testeze presupunerea și a examinat unul dintre recipiente la microscop. A observat că acolo unde era mucegai, nu exista stafilococ.

Alexander Fleming și-a continuat cercetările; a început să studieze efectul mucegaiului asupra microorganismelor patogene și a descoperit că ciuperca are un efect distructiv asupra membranelor bacteriilor și duce la moartea acestora. Publicul nu putea fi sceptic cu privire la cercetare.

Descoperirea a ajutat la salvarea multor vieți. A salvat omenirea de acele boli care au provocat anterior panică în rândul populației. Desigur, medicamentele moderne sunt relativ asemănătoare cu acele medicamente care au fost folosite la sfârșitul secolului al XIX-lea. Dar esența medicamentelor și acțiunea lor nu s-au schimbat atât de dramatic.

Antibioticele peniciline au fost capabile să revoluționeze medicina. Dar bucuria descoperirii nu a durat mult. S-a dovedit că microorganismele și bacteriile patogene pot suferi mutații. Se schimbă și devin insensibili la droguri. Acest lucru a dus la modificări semnificative ale antibioticelor, cum ar fi penicilina.

Oamenii de știință au petrecut aproape întregul secol al XX-lea „luptând” cu microorganisme și bacterii, încercând să creeze medicamentul ideal. Eforturile nu au fost în zadar, dar astfel de îmbunătățiri au dus la faptul că antibioticele s-au schimbat semnificativ.

Medicamentele de nouă generație sunt mai scumpe, acționează mai rapid și au o serie de contraindicații. Dacă vorbim despre acele medicamente care au fost obținute din mucegai, acestea au o serie de dezavantaje:

  • Prost digerabil. Sucul gastric acționează asupra ciupercii într-un mod special, reducându-i eficacitatea, ceea ce afectează fără îndoială rezultatul tratamentului.
  • Antibioticele peniciline sunt medicamente de origine naturală, din acest motiv nu au un spectru larg de acțiune.
  • Medicamentele sunt eliminate rapid din organism, la aproximativ 3-4 ore de la injectare.

Important: Aceste medicamente nu au practic contraindicații. Nu este recomandat să le luați dacă aveți intoleranță individuală la antibiotice sau dacă dezvoltați o reacție alergică.

Agenții antibacterieni moderni diferă semnificativ de penicilina familiară. Pe lângă faptul că astăzi puteți cumpăra cu ușurință medicamente din această clasă în tablete, există o mare varietate de ele. Clasificarea și împărțirea general acceptată în grupuri vă vor ajuta să înțelegeți medicamentele.

Antibioticele din grupul penicilinei sunt împărțite în mod convențional în:

  1. Natural.
  2. Semi sintetic.

Toate medicamentele pe bază de mucegai sunt antibiotice de origine naturală. Astăzi, astfel de medicamente nu sunt practic utilizate în medicină. Motivul este că microorganismele patogene au devenit imune la ele. Adică, antibioticul nu acționează în mod corespunzător asupra bacteriilor; rezultatul dorit în tratament poate fi obținut doar prin administrarea unei doze mari de medicament. Medicamentele din acest grup includ: benzilpenicilină și bicilină.

Medicamentele sunt disponibile sub formă de pulbere pentru injecție. Acţionează eficient asupra: microorganismelor anaerobe, bacteriilor gram-pozitive, coci etc. Deoarece medicamentele sunt de origine naturală, nu se pot lăuda cu un efect pe termen lung, injecţiile se fac adesea la fiecare 3-4 ore. Acest lucru vă permite să nu reduceți concentrația de agent antibacterian în sânge.

Antibioticele peniciline de origine semisintetică sunt rezultatul modificării medicamentelor produse din mucegai. A fost posibil să se confere unele proprietăți medicamentelor aparținând acestui grup; în primul rând, acestea au devenit insensibile la mediile acido-bazice. Acest lucru a făcut posibilă producerea de antibiotice în tablete.

Au apărut și medicamente care au acționat asupra stafilococilor. Această clasă de medicamente este diferită de antibioticele naturale. Dar îmbunătățirile au afectat semnificativ calitatea medicamentelor. Sunt slab absorbite, nu au un sector de acțiune atât de larg și au contraindicații.

Medicamentele semisintetice pot fi împărțite în:

  • Izoxazolpenicilinele sunt un grup de medicamente care acționează asupra stafilococilor; exemplele includ numele următoarelor medicamente: Oxacilină, Nafcilină.
  • Aminopenicilinele - mai multe medicamente aparțin acestui grup. Au un sector larg de acțiune, dar sunt semnificativ inferioare ca putere față de antibioticele de origine naturală. Dar pot lupta cu un număr mare de infecții. Medicamentele din acest grup rămân în sânge mai mult timp. Astfel de antibiotice sunt adesea folosite pentru a trata diverse boli, de exemplu două medicamente foarte cunoscute: Ampicilină și Amoxicilină.

Atenţie! Lista medicamentelor este destul de mare, au o serie de indicații și contraindicații. Din acest motiv, ar trebui să vă consultați medicul înainte de a începe tratamentul cu antibiotice.

Antibioticele aparținând grupului penicilinei sunt prescrise de un medic. Se recomandă să luați medicamentele dacă aveți:

  1. Boli de natură infecțioasă sau bacteriană (pneumonie, meningită etc.).
  2. Infecții ale tractului respirator.
  3. Boli de natură inflamatorie și bacteriană ale sistemului genito-urinar (pielonefrită).
  4. Boli ale pielii de diverse origini (erisipele, cauzate de stafilococ).
  5. Infecții intestinale și multe alte boli de natură infecțioasă, bacteriană sau inflamatorie.

Informații: Antibioticele sunt prescrise pentru arsuri extinse și răni adânci, răni prin împușcătură sau cuțit.

În unele cazuri, administrarea de medicamente ajută la salvarea vieții unei persoane. Dar nu ar trebui să prescrieți singur astfel de medicamente, deoarece acest lucru poate duce la dependență.

Ce contraindicații au medicamentele:

  • Nu trebuie să luați medicamente în timpul sarcinii sau alăptării. Medicamentele pot afecta creșterea și dezvoltarea copilului. Ele pot modifica calitatea laptelui și caracteristicile sale gustative. Există o serie de medicamente care sunt aprobate condiționat pentru tratamentul femeilor însărcinate, dar un astfel de antibiotic trebuie prescris de un medic. Deoarece doar un medic poate determina doza admisă și durata tratamentului.
  • Utilizarea antibioticelor din grupele de peniciline naturale și sintetice pentru tratament nu este recomandată pentru tratamentul copiilor. Medicamentele din aceste clase pot avea un efect toxic asupra organismului copilului. Din acest motiv, medicamentele sunt prescrise cu prudență, determinând doza optimă.
  • Nu trebuie să utilizați medicamente fără indicații evidente. Utilizați medicamente pentru o perioadă lungă de timp.

Contraindicații directe pentru utilizarea antibioticelor:

  1. Intoleranță individuală la medicamentele din această clasă.
  2. Tendința la reacții alergice de diferite tipuri.

Atenţie! Principalele efecte secundare ale administrarii de medicamente sunt diareea pe termen lung si candidoza. Ele se datorează faptului că medicamentele afectează nu numai microorganismele patogene, ci și microflora benefică.

Seria de antibiotice peniciline se distinge prin prezența unui număr mic de contraindicații. Din acest motiv, medicamentele din această clasă sunt prescrise foarte des. Ele ajută să facă față rapid bolii și să revină la un ritm normal de viață.

Ultima generație de medicamente au un spectru larg de acțiune. Astfel de antibiotice nu trebuie să fie luate pentru o lungă perioadă de timp, sunt bine absorbite și, cu o terapie adecvată, pot „pune o persoană din nou pe picioare” în 3-5 zile.

Întrebarea este care antibiotice sunt cele mai bune? poate fi considerat retoric. Există o serie de medicamente pe care medicii le prescriu mai des decât altele dintr-un motiv sau altul. În cele mai multe cazuri, denumirile medicamentelor sunt bine cunoscute publicului larg. Dar încă merită să studiezi lista de medicamente:

  1. Sumamed este un medicament utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. Ingredientul activ este eritromicina. Medicamentul nu este utilizat pentru a trata pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică și nu este prescris copiilor sub 6 luni. Principala contraindicație pentru utilizarea Sumamed ar trebui să fie considerată intoleranță individuală la antibiotic.
  2. Oxacilina este disponibilă sub formă de pulbere. Pulberea este diluată, iar apoi soluția este utilizată pentru injecții intramusculare. Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este infecțiile care sunt sensibile la acest medicament. Hipersensibilitatea trebuie considerată o contraindicație la utilizarea Oxacilinei.
  3. Amoxicilina aparține unui număr de antibiotice sintetice. Medicamentul este destul de bine cunoscut; este prescris pentru dureri în gât, bronșită și alte infecții ale tractului respirator. Amoxicilina poate fi luată pentru pielonefrită (inflamația rinichilor) și alte boli ale sistemului genito-urinar. Antibioticul nu este prescris copiilor sub 3 ani. Intoleranța la medicament este, de asemenea, considerată o contraindicație directă.
  4. Ampicilină - numele complet al medicamentului: Ampicilină trihidrat. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului ar trebui să fie considerate boli infecțioase ale tractului respirator (dureri în gât, bronșită, pneumonie). Antibioticul este excretat din organism de către rinichi și ficat; din acest motiv, Ampicilina nu este prescrisă persoanelor cu insuficiență hepatică acută. Poate fi folosit pentru tratarea copiilor.
  5. Amoxiclav este un medicament care are o compoziție combinată. Este considerat unul dintre antibioticele de ultimă generație. Amoxiclav este utilizat pentru a trata bolile infecțioase ale sistemului respirator și ale sistemului genito-urinar. Se foloseste si in ginecologie. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului includ hipersensibilitate, icter, mononucleoză etc.

Lista sau lista de antibiotice peniciline, care sunt disponibile sub formă de pulbere:

  1. Sarea de benzilpenicilină novocaină este un antibiotic de origine naturală. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului includ boli infecțioase severe, inclusiv sifilis congenital, abcese de diferite etiologii, tetanos, antrax și pneumonie. Medicamentul nu are practic contraindicații, dar în medicina modernă este utilizat extrem de rar.
  2. Ampicilina este utilizată pentru tratarea următoarelor boli infecțioase: sepsis (intoxicație cu sânge), tuse convulsivă, endocardită, meningită, pneumonie, bronșită. Ampicilina nu este utilizată pentru a trata copiii sau persoanele cu insuficiență renală severă. Sarcina poate fi, de asemenea, considerată o contraindicație directă a utilizării acestui antibiotic.
  3. Ospamox este prescris pentru tratamentul bolilor sistemului genito-urinar, ginecologice și alte infecții. Se prescrie în perioada postoperatorie dacă există un risc mare de dezvoltare a unui proces inflamator. Antibioticul nu este prescris pentru boli infecțioase severe ale tractului gastrointestinal, în prezența intoleranței individuale la medicament.

Important: Numit antibiotic, medicamentul trebuie să aibă un efect antibacterian asupra organismului. Toate acele medicamente care afectează virusurile nu au nicio legătură cu antibioticele.

Sumamed - costul variază de la 300 la 500 de ruble.

Tablete de amoxicilină - prețul este de aproximativ 159 de ruble. per pachet.

Ampicilină trihidrat - costul comprimatelor este de 20-30 de ruble.

Ampicilină sub formă de pulbere, destinată injectării - 170 de ruble.

Oxacilină - prețul mediu al medicamentului variază de la 40 la 60 de ruble.

Amoxiclav - cost - 120 de ruble.

Ospamox - prețul variază de la 65 la 100 de ruble.

Sare de benzilpenicilină novocaină - 50 de freci.

Benzilpenicilină - 30 rub.




Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.