Kapak kalsifikasyonu nasıl teşhis edilir? Abdominal aortun kalsifikasyonu. Mitral kapak ve kalsifikasyon.

İnsan vücudundaki en büyük arter aorttur. Bu gemi Harika daire kan dolaşımı sol ventrikülden çıkar ve maksimum kan akışı basıncını aldığı için yüksek yüklere maruz kalır. Bu nedenle aortun önemli ve gerekli bir özelliği elastikiyeti ve yoğunluğudur.

Kalsifikasyon, aort kapağının duvarlarında kalsifiye plaklar oluşturan kalsiyum tuzlarının birikmesi ve kademeli olarak birikmesidir. Bu işlemin tehlikesi, kalsiyumun damar duvarlarına nüfuz ettikçe daha kırılgan, kırılgan ve daha az elastik hale gelmesi gerçeğinde yatmaktadır.

Bu da insan yaşamı için bir tehdit oluşturur, çünkü kan basıncındaki artışla birlikte, damarın kalsifiye duvarları dayanamaz ve patlayabilir, bu da ölüme yol açar. Kalsifikasyon ile vücut sıvılarında (kan dahil) çözünen kalsiyum dokularda ve kan damarlarında birikir. Bu, kanda çok fazla kalsiyum olduğunda olur.

Aort kalsifikasyonunun nedenleri

Aort kireçlenmesi olasılığını önemli ölçüde artıran kandaki aşırı miktarda kalsiyum tuzunun nedenleri şunlar olabilir:

Yaşla birlikte, kalsiyum kemiklerden yoğun bir şekilde yıkanır ve aşırı kana girer.

Böbreklerin vücuttan gerekli miktarda kalsiyumu çıkaramadığı ve kan dolaşımına girdiği çeşitli böbrek hastalıkları.

Bağırsaktaki bazı patolojik durumlarda, kalsiyumun kana emiliminde bir artış da vardır.

Bazen kemik dokusu tarafından kalsiyum emilim sürecinde sapmalar vardır (tam yokluk veya yetersiz emilim). Kalan kalsiyum kana girer.

Ayrıca Olası nedenler aort kalsifikasyonunun gelişimi Kötü alışkanlıklar, yetersiz beslenme, kalp hastalığı, kalıtım, hipodinamik, şeker hastalığı, .

Aort kireçlenmesinin önlenmesi ve erken teşhisi için düzenli olarak kan testleri yapılmalıdır. Bir pratisyen hekim veya kardiyologdan sevk alabilirsiniz. Analiz gösteriyorsa artan içerik Kandaki kalsiyum, bu nedenle bu sapmanın nedenini aramalısınız.

aort darlığı

Aort, aort kapağının yaprakçıklarının bir birleşimidir. Bu patoloji kapak açıklığının daralmasına yol açtığından, kan akışının aortaya atılması zordur, bu da sol ventrikül üzerindeki yükte önemli bir artışa neden olarak miyokardiyal hipertrofiye yol açar.

Aort darlığının üç şekli vardır: subvalvüler, valvüler ve supravalvüler. Kalp kusurları olan hastalar arasında aort darlığı vakaların %84'ünde ve erkeklerde üç kat daha sık görülür. Aort darlığının tüm formları arasında en yaygın olanı kapakçıktır. Ayrıca aort darlığı doğuştan ve sonradan kazanılır (%90-97). Supravalvüler form konjenital bir patolojidir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu ve birkaç kelimeyi daha seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın

Aort darlığının nedenleri

Edinsel kapak veya subvalvüler stenozun nedenleri aort, romatizmal kapak hastalığı, aort kalsifikasyonu, enfektif endokardit olabilir. Bazen diyabet nedenidir kronik hastalıklar böbrek hastalığı, Paget hastalığı, sistemik lupus eritematozus veya karsinoid sendromu.

Aort darlığının semptomları, özellikle aort darlığında uzun süre kendini göstermeyebilir. Erken yaş. Ancak zamanla hasta basınçtan şikayet eder, acı verici Ağrı göğüste (kalpte), nefes darlığı, bayılma, çarpıntı, mide bulantısı, yorgunluk. Kalp debisi azaldığından, bu bilinç kaybına neden olabilir. Üzerinde geç aşamalar aort darlığı ani bir boğulma krizine (kalp astımı) neden olabilir.

Aort darlığı olan hastalar da daha olasıdır ani ölümözellikle fiziksel efor sırasında. Hipertrofik miyokard akut neden olur koroner yetmezlik ve hastanın hayatını tehdit ediyor.

Aort darlığı teşhisi

Aort darlığı semptomları ortaya çıkarsa, bir kardiyologla iletişime geçmeli veya bir terapistle muayeneye başlamalısınız. Doktor steteskop yardımıyla sol ventrikül kasıldığında aortun üzerindeki sesi dinler. Bir elektrokardiyogram ventriküler hipertrofiyi ortaya çıkarır. Ventriküler genişleme ile de tespit edilebilir. röntgen muayenesi. Bir ekokardiyogram, kapakçıkların ve kalp kasının durumunu değerlendirmek için ultrason kullanır.

Ayrıca, bilgilendirici bir araştırma yöntemi kardiyak kateterizasyondur (bir artere bir kateter yerleştirilmesi). Kalp içi basıncı, daralmanın lokalizasyonu, kandaki oksijen konsantrasyonu, kapak durumu ve defekt varlığı hakkında bilgi verir.

Karar vermek için en bilgilendirici tanı yöntemi cerrahi müdahale anjiyokardiyografik bir çalışmadır. Ventrikülografi ve oortografi olmak üzere iki aşamada gerçekleşir.

Kireçlenme (kireçlenme)- bu, işlevlerinde müteakip patolojik bir değişiklik ile çeşitli dokuların yapısında tuzlar şeklinde yaygın sınırlı bir kalsiyum birikimidir. Sindirim sistemi ve idrar sistemi organlarının tatmin edici işleyişi ile, ince bağırsakta emilmesi ve dışkı ve idrarla atılması şeklinde normal bir metabolik kalsiyum değişimi sağlanır.

Kalsiyum metabolizmasının dolaylı düzenlenmesi, paratiroid bezleri tarafından kalsiyum emilimini ve atılımını artıran veya engelleyen hormonal maddelerin salınımı ve ayrıca tuzlarının kanda veya kanda birikmesi yoluyla gerçekleştirilir. kemik dokusu(kireçlenme,).

Bir kişinin belirli bir dokuda genel metabolik bozukluklar nedeniyle genel bir kalsiyum tuzları birikimine sahip olduğu bir durumda, uzmanlar "kalkerli tip metastazlar" sonucuna varırlar. Kalkerli metastazların oluşumu, şiddetli osteoporoz, kırıklar ve kemiklerin malign neoplazmalarında gözlenen kemik dokusundan artan kalsiyum sızması ile kolaylaştırılır ve normalde bulunmamaları gereken dokularda kalsiyum tuzları birikir.

Sağlıklı dokunun herhangi bir bölgesinde sınırlı kalsiyum birikimi, sistemik olmayan mineral metabolizması bozukluklarından kaynaklandığında, distrofik tipte kalsifikasyonun varlığı varsayılmalıdır. Mutlaka değil, belirgin kalsifikasyon bile hastanın sağlık durumunun, örneğin bir tüberküloz lezyonu ile ağırlaşması anlamına gelir, kalsifikasyon belirtilerinin ortaya çıkması, bir iyileşme dönemine geçişi gösterir.

kireçlenme nedenleri

Herhangi bir lokalizasyonun patogenetik kalsifikasyon mekanizması, kalsiyumun çözünür bir sıvı halden dokularda tuzlarının aşırı birikmesine geçişine dayanır. insan vücudu. Bu patolojik durum birçok provoke edici faktörün bir sonucu olarak gelişebilir, ancak kalsifikasyon gelişiminin tetikleyicisi vücuttaki kalsiyum metabolizmasının başarısızlığıdır.

Çoğu zaman, çeşitli endokrinopatilerde ortaya çıkan paratiroid bezleri tarafından üretilen hormonal maddelerin düzenlenmesinin yanlış işlevinin bir sonucu olarak kalsiyum metabolizması bozulur. Ek olarak, kalsiyum tuzlarının emilimi ve kullanım süreci, hem yukarı hem de aşağı doğru önemli ölçüde değişebilen kandaki kalsiyum seviyesinden etkilenir. keskin düşüş. Kalsiyum metabolizması sürecinde çok sayıda enzim yer alır, bu nedenle, bir kişinin fermentopatisi varsa, tuzlarının vücutta aşırı birikmesi için koşullar yaratılır.

Eksojen ve endojen olarak ayrılabilen kalsifikasyon belirtilerinin gelişimini etkileyen farklı provoke edici faktör kategorileri vardır. Eksojen kireçlenme nedenleri arasında, pediatride ilacın dozu gözlenmediğinde ortaya çıkan, insan vücuduna D vitamini grubunun aşırı alımının yanı sıra kemik ve yumuşak dokularda çeşitli yaralanmalar yer alır. Endojen, sadece kalsiyumun değil, aynı zamanda diğer minerallerin (polikistik, nefropati, malign neoplazmalar, endokrinopati).

Aşırı kalsiyum birikimi için iyi bir substrat bağ skar dokusudur, bu nedenle fibröz dokunun büyümesinin eşlik ettiği organlardaki herhangi bir patolojik değişiklik er ya da geç kalsifikasyona neden olur (kan damarlarında kapak, aterosklerotik değişiklikler, nakiller).

Belirtileri ve kireçlenme belirtileri

Patolojik kalsifikasyon veya kalsifikasyon, insan vücudunun çeşitli doku ve organlarına birleşik hasarda kendini gösterebilir veya bir veya başka bir yapıyı sınırlı bir ölçüde etkileyebilir. Kalsifikasyon formlarının her birinin kendine özgü klinik ve laboratuvar-enstrümantal belirtileri vardır, bu nedenle, bu patolojinin seyrinin varyantları, patolojik değişikliklerin lokalizasyonuna göre düşünülmelidir.

Kalsifikasyon sürecinin ikincil bir lokalizasyonu olarak, parankimde ön kalsiyum birikimi tarafından teşvik edildiğinden cilt kalsifikasyonu düşünülür. iç organlar ardından aşırı kalsiyum alımı yumuşak dokular. "Patolojik kalsiyumun" ana kaynağı kalsifiye böbreklerdir. Nadir durumlarda, patolojik süreç öncelikle deride lokalize olur ve daha da yayılmasıyla tendon kalsifikasyonu gelişir.

Kalsifikasyonun gelişimi, vasküler yapıdaki hastalıklar ve interstisyel bileşenin aşırı büyümesinin olduğu çeşitli kollajenozlar tarafından desteklenir. İlk belirtiler cilt kalsifikasyonu hastanın durumunu kötüleştirmez ve palpasyonda ağrısız, çok yoğun nodüllerin görünümü şeklinde sadece kozmetik bir kusura sahiptir. inflamatuar işaretler distal ekstremitelerin projeksiyonunda baskın lokalizasyon ile.

Kalsifikasyon alanındaki inflamatuar değişikliklerin görünümüne, pürülan içerikli fistül oluşumu ve ayrıca bölgesel yumuşak doku ödemi eşlik eder. kalsinozis deri alarak hem sınırlı hem de yaygın bir biçimde ilerleyebilir. çoğu cildin genel yüzeyi. Güvenilir bir tanı koymanın en bilgilendirici yolu, kalsifikasyon bölgesi içeren bir biyomateryalin histolojik incelemesidir.

Aşırı kalsiyum tuzları birikimi belirtilerinin gelişimi, herhangi bir durumda gözlenebilir. yaş dönemi vücuttaki gibi sağlıklı kişi yanı sıra çeşitli patolojilerde. ayrı form Hedeflenen dikkat gerektiren bu patoloji, çoğu durumda karmaşık bir hamilelik seyrine eşlik eden ve plasental yetmezliğin gelişimi için kriterlerden biri olan plasental kalsifikasyondur. Uteroplasental yetmezlik gelişiminin patogenezi, oksijenle doymuş kan arzının ihlalidir ve besinler büyük kalsifikasyonlar ile plasental vasküler demetin lümeninin tıkanması nedeniyle. Bununla birlikte, bazı durumlarda, plasentada kalsifikasyon odaklarının varlığı, normal fetal gelişim sürecini önemli ölçüde etkilemez, bu nedenle bu sapmaya gerek yoktur. özel tedavi ve yalnızca dinamik ultrasonik gözleme tabidir.

Plasental kalsifikasyonun gelişimi, ürogenital enfeksiyon öyküsü, hamile bir kadının dengesiz beslenmesi ve ayrıca uzun süreli hamilelik ile desteklenir. Bu nedenle, plasental kalsifikasyon belirtilerinin varlığı olumsuz bir prognostik işaret değildir ve diğer predispozan faktörlerin bir kombinasyonu ile uteroplasental yetmezliği provoke eden bir risk faktörü olarak kabul edilir.

Hamile bir kadının ultrason muayenesi yapılırken, tek kalsifikasyonların bile tespiti, son muayene protokolüne yansıtılmalıdır, çünkü plasentanın kalınlığında, boyutunda ve konturlarındaki diğer değişikliklere bağlı olarak kalsifikasyonların varlığı olarak kabul edilir. dolaylı işaret"plasentanın erken yaşlanması".

Rahim boşluğunda kalsifikasyonların ortaya çıkmasının sadece ağırlaştırılmış hamilelik ve hamilelik sırasında plasenta kalsifikasyonlarının varlığı ile tetiklenebileceği akılda tutulmalıdır. Çoğu durumda uterusun kalsifikasyonu bir sonuç veya kalıntı etki hiç inflamatuar süreç endometrium veya miyometriyumda lokalize. İstisna değil, olumsuz bir prognostik işaret olan ve bir gösterge olan mevcut miyomatöz düğümlerde kalsifikasyonların ortaya çıkmasıdır. cerrahi tedavi.

Kalsifikasyonun erkek genital bölgesinin sağlığı üzerindeki etkisi kökten tersidir, çünkü kalsifikasyonların varlığı prostat olumsuz bir gelişme işareti olarak kabul olası komplikasyonlarçeşitli şekillerde iltihaplı hastalıklar. Prostat bezinin yapısı, mukus bileşeni içeren kalın bir sır salgıladığı için kalsiyum tuzlarının birikmesi için uygun bir substrattır. Ek olarak, vakaların% 90'ında bir hastada üretero-prostatik reflü belirtilerinin varlığı prostatın kalsifikasyonunu tetikler.

İç organların çoğuna zarar veren yaygın kalsifikasyon ile, ultrason taraması sırasında tespit edilen ve spesifik klinik belirtileri olmayan dalağın kalsifikasyonu gözlenebilir.

Aort ve aort kapağının kalsifikasyonu

Çoğu teoriye göre ve bilimsel araştırma, aortun izole bir biçimde kalsifikasyonu son derece nadirdir, ancak bu meydana gelirse, hasta kalbin kapak aparatının kalsifikasyonunu hızla geliştirir. Zamanla bir hastada aort kapak yapılarının kalsifikasyon belirtilerinin ortaya çıkması, ciddi hemodinamik bozukluklara ve organik yapıdaki hastalıklara yol açar (,).

Çoğu zaman, aort kapakçıklarının kalsifikasyonu, romatizmal yapıdaki mevcut dejeneratif değişiklik temelinde gelişir. Sarkık, birbirine kaynaklanmış kapakçık yaprakçıkları, aortun lümenini tıkayan şekilsiz kireçli büyümelerin oluşumu için bir substrat haline gelir. Hastalığın uzun seyri ile patolojik kalsifikasyon süreci yakındaki yapılara yayılır ve mitral kalsifikasyon gelişir.

Yüksek kaliteli röntgen ve ultrason ekipmanı kullanılması şartıyla, çoğu durumda aort kapak kalsifikasyonunun teşhisi zor değildir. Bu durumda, kalsifikasyon odakları alanlardır. artan yoğunluk, tek veya çoklu bir oluşum şeklinde net konturlarla.

Kireçlenme sürecinin uzandığı bir durumda interventriküler septum ve mitral kapağın yaprakçıklarına ulaştığında mitral kapağın kalsifikasyonu gelişir. Bu patolojik değişiklikler, spesifik klinik ve laboratuvar semptomları ile kendini göstermez ve sadece teşhis yardımı ile teşhis edilir. enstrümantal yöntemler görselleştirme. Doğru tanı koymadaki gecikme, kaçınılmaz olarak, ciddi hemodinamik bozukluklarla birlikte ciddi kalp kusurlarının gelişmesine yol açar, bu da hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar ve yaşam beklentisini kısaltır. Erken teşhise bağlı ve zamanında cerrahi düzeltme kusur, normal kardiyak aktivitenin restorasyonu ve hastanın refahında önemli bir iyileşme var.

Bir hastayı ekokardiyoskopi ile incelerken, kalsifikasyon sürecinin sadece kalbin kapak aparatını etkilemekle kalmayıp, aynı zamanda fizyolojik akorlar alanında miyokard boyunca yayılabileceği ve "kalp kireçlenmesi" olarak adlandırılabileceği akılda tutulmalıdır. . Bu yerelleştirme patolojik süreç kalsifikasyon, endotelyumda ani hasar ve beraberindeki kapakçıktan oluşan komplikasyonlarla tehlikelidir. Tromboz tehlikesi, tromboendokarditin hızlı ilerlemesinde ve jeneralize sepsis belirtilerinin gelişmesinde yatmaktadır.

Etiyopatogenetik ilkeye göre, intra-atriyal kalsifikasyon genellikle vücudun yaşlanmasının fizyolojik bir tezahürü olan birincil ve provokatör vücuttaki herhangi bir kronik patolojik süreç (kalp hastalığı, metabolik bozukluklar, endokrinopati) olan ikincil olarak ayrılır. ). İntrakardiyak lokalizasyonun kalsifikasyonuna, kalsifikasyon süreçleri olduğunda, yalnızca hastalığın geç evresinde klinik belirtiler eşlik eder. Negatif etki kardiyohemodinamik için. Bu durumda hasta, kardiyak aktivite, kardiyalji ve baş dönmesi ritmindeki aralıklı kesintilerden rahatsız olabilir. Progresif dispnenin görünümü, hastada acil cerrahi düzeltme gerektiren aşırı derecede intrakardiyak kalsifikasyon varlığını gösterir.

Vasküler kalsifikasyon

Vasküler interstisyumda kalsiyum tuzlarının yaygın veya lokalize parietal birikimi, normal kan akışının bozulmasına ve bazı organlarda hemodinamik bozuklukların ortaya çıkmasına neden olur. İnsan vücudundaki belirgin değişiklikler, hayati yapılarda iskemik hasarın gelişmesine neden olan büyük kalibreli arterlerin yaygın kalsifikasyonuna neden olur. Damarların lümeninde bir veya başka bir kalsifikasyon oluşum mekanizmasının prevalansı, kalsifikasyon sürecinin çeşitli şekillerde (metastatik, interstisyel ve distrofik) gelişmesine neden olur. Ayrıca çocuklukta ortaya çıkan ve oluşumunun nedeni olarak kabul edilen ayrı bir intravasküler kalsifikasyon kategorisi vardır. Doğuştan anomaliler damar ağının gelişimi.

İntravasküler kalsifikasyonun en şiddetli ve tehlikeli lokalizasyonu, kalsifikasyonu anevrizmanın gelişmesine yol açan abdominal aorttur. Bu patolojinin tehlikesi, gizli klinik kursu ve damar duvarının bütünlüğünü ihlal eden eş zamanlı masif karın içi kanama tehdidi. Kalsifikasyonun zamanında teşhisi durumunda abdominal aort Anevrizma oluşum aşamasında olan hastanın mümkün olan en kısa sürede aortun değişen kısmının rezeksiyonu ve ardından defekt plastiği yapması gerekir.

Böbrek kireçlenmesi (nefrokalsinoz)

İnsan vücudunda aşırı kalsiyum veya metabolik dönüşümlerinin ihlali ile, tuzlarının parankimal organların dokularında aşırı birikmesi için koşullar yaratılır ve bu durumda böbrekler bir istisna değildir. Kural olarak, nefrokalsinoz, aşağıdakilerle birlikte yaygın bir kalsifikasyon sürecidir. inflamatuar değişiklikler uzun bir seyir ile kaçınılmaz olarak tüm böbrek yetmezliği belirtilerinin gelişimini kışkırtan böbrek parankim.

Diğer kalsifikasyon formlarında olduğu gibi, nefrokalsinoz, değişmemiş böbrek parankiminin arka planına karşı veya tamamen değişmemiş böbreklerde gelişebilir. Nefrokalsinozun birincil formu ayrı bir nosolojik birim değildir ve gelişim mekanizması, gıda, ilaçlar ile vücuda aşırı kalsiyum alımının yanı sıra endokrinopatide genel kalsiyum metabolizmasının ihlaline dayanır. paratiroid bezleri. Sekonder nefrokalsinoz gelişimi için substrat nekrotik olarak değiştirilmiş renal parankim, böbreklerde iskemik hasar ve radyasyona maruz kalan böbreklerdir.

Değişmeyen bir kalsiyum metabolizması ile, artıklarının vücuttan uzaklaştırılması işlemi üriner sistemin organlarına atanır, ancak fazla içeriği ile böbrekler idrarda yeterli miktarda kalsiyum atamazlar, bu da onun ile sonuçlanır. böbrek parankim hücrelerinde birikim. Hastalığın ilk aşamasında, fazla kalsiyum sadece tübüllerin epitel hücrelerinde birikir ve uzun bir seyirle böbrek tübüllerinin lümeninde kalsifikasyon süreci de gözlenir. Kireç birikintilerinin tübüllerin lümenini tamamen tıkadığı bir durumda, hastanın böbreklerin idrar ve idrar fonksiyonunun ihlali belirtileri vardır. Renal kalsifikasyonun son aşaması, eşlik eden böbrek yetmezliği ile birlikte nefroskleroz gelişimidir.

Şartıyla tam yokluk böbrek kireçlenmesinin zamanında teşhis ve tedavisi, hastalık ilerler ve inflamatuar değişiklikler ve gelişim eşlik eder ürolitiyazis. Ne yazık ki, bir hastada sadece nefrokalsinozun spesifik belirtileri görülür. son aşama hastalıklar ve içinde daha fazla böbrek yetmezliği gelişimini karakterize eder (belirgin ödematöz sendrom, malign, idrar yapma zorluğu).

En bilgilendirici teşhis yöntemi patolojik sürecin ilk aşamasında nefrokalsinozun belirlenmesi, kullanımı hastayı tarama algoritması için geçerli olmayan hedeflenen delinme biyopsisidir. İleri klinik ve laboratuvar nefrokalsinozu aşamasında, intravenöz boşaltım ürografisi ve böbreklerin ultrason taraması yapılırken kalsifikasyon belirtileri iyi görselleştirilir.

Akciğer kireçlenmesi

Kalsifikasyonların tespiti Akciğer dokusu görüntüleme uzmanlarının yaygın bir bulgusudur ve çoğu klinik epizodda hastalar varlığının farkında bile değildir. Bu patern gerçekleşir, çünkü akciğer parankimindeki kalkerli değişikliklerin ortaya çıkması, geniş bir yelpazede tetiklenebilir. patolojik durumlar ve sınırlı lokalizasyon ile akciğer fonksiyonunu hiçbir şekilde etkilemez.

Deneyimli terapistler ve radyologlar, akciğer parankimindeki kireçlenme sürecini, sonu gösteren "anahtar mekanizma" olarak görüyorlar. akut dönem hiç akciğer hastalığı ve subakut veya latent bir aşamaya geçişi, ancak, spesifik enfeksiyonların birçok patojeninin kireçlenme odağında uzun süre inaktif olabileceği ve immün doğal koruyucu özelliklerde en ufak bir azalmada aktivitelerini gösterebileceği unutulmamalıdır. vücudun.

kireçlenme tedavisi

Kalsifikasyonun sistemik veya sınırlı bir patolojik değişiklik dokular, geri döndürülemez, ilaç düzeltme sorunu verilen durum açık kalır ve kireçlenme odaklarını ortadan kaldırmanın tek radikal yöntemi cerrahidir. Her durumda, belirli bir lokalizasyonun kalsifikasyonu için terapötik önlemler, her bir bireysel durumda patojenik olarak doğrulanmalı ve birbirini takip etmelidir.

Kireçlenme ilerleme ve herhangi bir organın sağlıklı dokusunu yoğun kireçlenme alanları içeren bir bağ dokusu ile değiştirme eğiliminde olduğundan, çoklu birikimleriyle organın işlevi önemli ölçüde zarar görebilir ve bu da hastanın sağlığını hemen etkiler. Bu bağlamda, herhangi bir biçimde, lokalizasyon ve yoğunluğun kireçlenmesi için birincil terapötik önlem, yeme davranışının düzeltilmesi ve ayrıca vücuda aşırı kalsiyum alımına katkıda bulunan faktörlerin ortadan kaldırılmasıdır (alım). ilaçlar vb.).

Bazı durumlarda, patolojik kalsifikasyon odakları küçük olduğunda ve organ parankiminde tek bir sırada lokalize olduğunda, kalsifikasyon hastanın sağlığı için tehlike oluşturmaz ve özel tıbbi önlemlerin kullanılmasını gerektirmez. Ancak bir numara var patolojik formlar organın belirgin bir işlev bozukluğunun eşlik ettiği kalsifikasyon ve bu nedenle, bir ciltte veya diğerinde konservatif veya cerrahi önlemlerin kullanılması, hastanın normal yaşam kalitesini korumak için bir ön koşuldur.

Cilt kalsifikasyonu çoğunlukla yaygın bir genel karaktere sahiptir ve kozmetik bir kusurun gelişmesine neden olur ve bu nedenle, bu kategorideki hastaların diğerlerinden daha fazla yeterli bir hacim reçete etmesi gerekir. tıbbi önlemler. Kalsifikasyonun yoğun bir yapıya sahip olan ve sıklıkla enfeksiyonun eşlik ettiği büyük deri altı düğümleri ile kendini gösterdiği bir durumda, birincil ve tek etkili yöntem tedavi elektrokoagülasyon kullanımı ile cerrahidir. Bu teknik, yalnızca kireçlenme odaklarını mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde çıkarmayı değil, aynı zamanda yara yüzeyini dezenfekte etmeyi de sağlar, böylece ameliyat sonrası yaranın iyileşme sürecini iyileştirir. Derinin kireçlenmesi büyük eklem bölgesinde lokalize ise, hastanın artroz-artrit gelişimini önlemek için çeşitli fizyoterapi yöntemlerini kullanması önerilir (galvanoterapi, ozoserit ile uygulama, ultraviyole ışınlama).

Nefrokalsinoz ayrıca, zamanında yokluğunda hızla ilerleyen patoloji kategorisine aittir. Tıbbi bakım kışkırtır ciddi ihlaller böbreklerin idrar ve idrar fonksiyonları. Nefrokalsinoza böbrek yetmezliği belirtilerinin eşlik etmediği bir durumda hastaya kurallara uyması tavsiye edilmelidir. diyet yemeği sağlamanın yanı sıra İlaç tedavisi altta yatan hastalık. Böbrek yetmezliği belirtilerinin varlığında tek etkili tedavi hemodiyaliz ve ardından böbrek naklidir.

Plasentada kalsifikasyon odakları olan hamile kadınların dinamik ultrason izlemesi gerekir ve fetoplasental yetmezlik belirtileri varsa, eylemi plasenta ve uterusun vaskülatüründen kan akışını iyileştirmeyi amaçlayan ilaçların reçete edilmesi önerilir (Trental 100 mg 2 günde bir kez sözlü olarak). Uyarı amaçlı erken ayrılma Kalsifikasyondan muzdarip hamile kadınlar için plasenta, uterus tonunu azaltan ilaçların reçete edilmesi tavsiye edilir (Ginipral 5 mcg intravenöz). Olarak önleyici tedavi kalsifikasyon sürecinin ilerlemesini ortadan kaldırmayı amaçlayan spesifik antiviral tedavi kullanılır.

Kalbin kapak aparatının projeksiyonunda lokalize kalsifikasyon tedavisinin hacmi veya büyük arteriyel damarlar, klinik formu ve hemodinamik bozuklukların şiddeti ile belirlenir. Bu nedenle subvalvüler bölge projeksiyonunda tek kalsifikasyonlar spesifik tedavi gerektirmez ve dinamik ekokardiyografik gözlem yeterlidir. Bununla birlikte, intrakardiyak kalsifikasyonun, bakteri oluşumu için risk patolojileri kategorisine ait olduğu akılda tutulmalıdır, bu nedenle, kalbe bakteriyel hasar belirtileri ortaya çıkarsa, derhal yeterli bir antibiyotik tedavisi rejimi kullanılmalıdır.

Patolojik kalsifikasyon odaklarının yer alması nedeniyle damar duvarı, trombotik komplikasyonların ortaya çıkması için uygun bir substrattır, kalp ve kan damarlarında kalsifikasyon belirtileri olan tüm hastalara yaşam boyu antiplatelet ilaç kullanımı önerilir (Cardiomagnyl 1 kapsül günde 1 kez). Kalsifikasyonun cerrahi tedavisinin kullanımının bir göstergesi, belirgin bir kardiyohemodinamik ihlali belirtilerinin gelişmesidir.

İnsan vücudu yaşlandıkça, kalsiyumun kemiklerden kana sızması artar. 40-50 yaş ve üstü insanlar, vücudun kireçlenmesi sorununa aşinadır ve vasküler kalsifikasyon, kalp kapak aparatı şeklinde ortak bir kalp patolojisinin gelişmesine yol açar. Hastalık dejeneratif süreçleri ifade eder.

Modern teşhis, geleneksel terapi ve bunların zamanında uygulanması ve tedavi Halk ilaçları ve kireçleme işlemini durdurmanıza izin verir candan dolaşım sistemi, uzatmak aktif yaşam hastalar ölümü dışlamak için.

Aort kapak kalsifikasyonu kendiliğinden ilerleme eğilimindedir. Skleroz, lipoidoz, tromboz nedeniyle birincil deformasyonu, yerel rahatsızlık hemodinamik, hastalığın gelişimine katkıda bulunur. Kökün kireçli dejenerasyonu, aort duvarlarının yavaş kan akışına, aort kapak halkasının lümeninde bir azalmaya yol açar ve tedavi edilmezse ölümcül bir sonucun kaçınılmazlığını belirler.

Kardiyak patolojinin nedenleri

Bir dizi ana neden, kalp aparatının aort ve valflerinin kireçlenmesine neden olur. Listeleri şunları içerir:

• paratiroid bezlerinin stabil çalışmaması;
• diğer hormonların üretimini üreten organların işlev bozukluğu;
• bağırsakta ciddi lezyonlar ve patolojiler, kalsiyum emiliminde azalmaya neden olur;
• genetik eğilim;
• alkalin toprak metal tuzlarının yüksek kalitede kullanımını sağlayan böbrek yetmezliği;
• teşhis.

Kan damarlarının, kapakçıkların kireçlenmesine neden olan ve vücuttaki metabolik süreçlerin başarısızlığını şiddetlendiren ek risk faktörleri arasında bağımlılıklar, obezite, stresli durumlar, aşırı D vitamini konsantrasyonu, malign tümörler, yumuşak dokularda, kemiklerde yaralanma. Hipertansiyon, ateroskleroz teşhisi, diyabet, kan damarlarının anomalileri, kalp hastalığı da kalp patolojisinin gelişmesine neden olur.

Ateroskleroza sıklıkla atardamar duvarlarının ve kalp kapakçıklarının kireçlenmesi eşlik eder.

Aort kalsifikasyonu belirtileri

Kardiyologlar şunu not eder: erken aşamalar aort kapakçıklarının kalsifikasyonu, belirgin bir semptom yoktur. Patolojinin ilerleyen aşamalarında vücutta ciddi fizyolojik rahatsızlıklar meydana gelir. Kardiyovasküler sistemin işleyişi ile ilgili ciddi bir soruna acil bir çözüm bulunması gerektiğini belirtirler. Aort ve mitral kapak dokularının kireçlenmesinin ana semptomları şunları içerir:

• kalp bölgesinde ağrı;
• zayıflık, düşük performans, baş dönmesi, bayılma;
• kalp ritmindeki bozulmalar;
• egzersiz sırasında, istirahatte veya uykuda hızlı ve zor nefes alma.

zamanında ilaç tedavisi aort ve biküspit kapakçıkların kalsifikasyonu ve hastalığın halk ilaçları ile tedavisi, onarılamaz sonuçlardan kaçınacaktır. Belirgin semptomların uzun süre yokluğunun arka planına karşı ve bir kardiyologdan geç profesyonel yardım alma koşulu altında, ilk patoloji belirtilerinin ortaya çıktığı andan itibaren 4-6 yıl içinde ölümcül bir sonuç mümkündür.

Patolojinin teşhis ve tedavisi

Aort kapağının kireçlenme derecesini belirlemek için teşhis önlemleri reçete edilir: kalbin ultrasonu, radyografi, ultrasonografi, BT ve kemik dansitometrisi. Araştırmanın sonuçlarına göre, ilaç tedavisi reçete edilir. listeye ilaçlar dahil:

• diüretikler ve kalsiyum antagonistleri;
• kan basıncını düşüren ilaçlar;
• kan yoğunluğunu azaltmak için antiplatelet ajanlar;
• anti-iskemik ve antiaritmik ilaçlar.

Kalbin ultrasonu, aort kapağındaki hafif kireçlenmeyi bile ortaya çıkarır.

Şiddetli patoloji formlarını teşhis ederken, cerrahi müdahale reçete edilir. Aort kapağının genişletilmesi, sonunda bir balon bulunan özel bir kateter kullanılarak aort valvüloplasti kullanılarak gerçekleştirilir.

İlaç dışı tedaviler şunları içerir: kilo kaybı, aktif bir yaşam tarzı ve az miktarda yağlı gıda içeren dengeli besleyici bir diyet, sigarayı bırakma ve alkollü içecekler. Kandaki kalsiyum seviyelerinin düzenli olarak izlenmesi, kalp patolojisinin gelişmesini önleyebilir. Halk ilaçları ile tedavi, uzun süreli bir tedavi türünü ifade eder ve aortun, damarların, valflerin kireçlenme oranını azaltmayı amaçlar. Popüler tarifler pancar suyu, sarımsak içerir alkol tentürü, 1 yemek kaşığı hazırlanan bir kaynatma. papatya çiçeği, ana otu, alıç meyveleri, huş tomurcukları ve ballı 250 cm³ kaynar su koleksiyonu.

Bir kardiyoloğa düzenli ziyaretler, muayene ve kandaki kalsiyum konsantrasyonunu belirlemek için testler, patolojinin zamanında tespiti ve etkili bir şekilde ortadan kaldırılması için zorunlu önlemlerdir.

Modern teşhis, geleneksel terapi, halk ilaçları ile tedavi ve zamanında uygulanması, kireçleme sürecini askıya almayı mümkün kılar.

Kalsifikasyon, bir kişinin yaşamı boyunca nadiren tanınan yaygın bir kardiyak patolojidir. Çoğu zaman, hastaya örneğin "romatizma" gibi yanlış teşhis konur. X-ışını, ultrason ve iyi organize edilmiş tedavi yardımı ile hastalığın doğru teşhisi, kireçleme sürecinin askıya alınmasına ve dolayısıyla hastanın ömrünün uzamasına katkıda bulunur.

Aort kapak kalsifikasyonu - nedir bu?

Kan damarlarının ve kapakçıklarının kireçlenmesi, vücutta fazla miktarda kalsiyum olduğunda meydana gelir. Kalsiyum tuzlarının birikmesi, aort kapağının deforme olmasına ve kan akışının yavaşlamasına neden olur. Kalsiyum plak arteriyel lümeni tamamen bloke ederse, ölüm kaçınılmazdır. Bu bağlamda, kalsinoz tedavisi özellikle önemlidir.

Aort kapakçıklarının kireçlenmesinin tedavisi

Aort kapak kalsifikasyonu tedavisi şunları içerir:

• başta ATPF inhibitörleri ve diüretikler olmak üzere dijital ilaçların kullanımı;
• günlük alımörneğin antiplatelet ajanlar.

Antibakteriyel profilaksi, enfektif endokardit gelişimini önlemeyi amaçlayan belirli bir yere sahiptir.

Belirgin kardiyohemodinamik belirtileri ile cerrahi tedavi endikedir.

Aort kapakçıklarının kalsifikasyonunun halk ilaçları ile tedavisi

önleme distrofik değişiklikler valflerde ve kaplarda geleneksel tıp kullanılarak yapılabilir.

Aort kapağı kireçlenmesinin tedavisinde kullanılan etkili halk ilaçları şunlardır:

Mitral kapak kalsifikasyonu (MVC), insan vücudunda kalsiyum metabolizmasının ihlali nedeniyle gelişen bir hastalıktır, çoğu zaman yaşlılar hastalanır, ancak genç hastalarda hasar vakaları vardır. Bu patolojinin ana tehlikesi, teşhisin karmaşıklığı ve sonuç olarak, ciddi hemodinamik bozukluklara ve hatta ölüme yol açabilen mitral kapak darlığının gelişmesidir, bu nedenle erken teşhis ve tedavi yapılması gerekir. hastalık.

1 yaygınlık

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 65-75 yaş arası yaşlı hastalar kireçlenmeden en sık etkilenir, ayrıca hastalığın cinsiyete göre gelişiminde de bir fark vardır, bu nedenle bilim adamları bunun kadınlarda daha sık görüldüğünü ve bunun nedeni olduğunu kanıtlamıştır. daha belirgin hormonal aktiviteye. kadın vücudu yanı sıra menopoz.

2 Etiyoloji (gelişim nedenleri)

gelişme nedenleri Bu hastalıkçeşitli yetersiz beslenmeönceki kalıtsal yatkınlık, bu nedenle haklı olarak polietiyolojik olarak adlandırılır. Ancak kalbin kapak aparatına verilen hasarın en sık görülen ve en yatkın nedenlerinden bazılarını analiz edeceğiz.

Bu nedenle, insan vücudundaki kalsiyum metabolizmasının ihlali, çoğunlukla kanın pH seviyesindeki değişiklikler, kandaki kalsiyum seviyesindeki beslenme değişiklikleri (örneğin, makul olmayan artan kalsiyum preparatları tüketimi), bir azalma nedeniyle gelişir. kondroitin sülfat üretimi ve vücuttaki çeşitli enzimatik reaksiyonların ihlali.

Ne yazık ki, hepsi bu kadar değil, doku kireçlenmesinin daha ciddi nedenleri var, bu nedenle vücuttaki kalsiyum metabolizmasının ihlali gibi hastalıkların bir işareti olabilir. romatizmal ateş, multipil myeloma, kronik nefrit ve hepsinden kötüsü, çeşitli kökenlerden tümörler.

3 Patogenez (gelişim mekanizması)

Kandaki serbest kalsiyum seviyesindeki bir artış, sadece mitral kapağın kireçlenmesi için değil, aynı zamanda kalp yetmezliği, felç, kalp krizleri ve hatta bir dereceye kadar aterosklerozun bir öncüsüdür.
MV yaprakçıklarının sıkışması, kapak dokusundaki dejeneratif hasar nedeniyle gelişir ve vücut, ileride enfeksiyona neden olabilecek kalsiyum tuzları biriktirerek duvarı düzeltmeye çalışır.

Bu hastalığın gelişimi ile birkaç aşama ayırt edilebilir:

1. İlk (klinik öncesi, telafi edilmiş) - ile karakterize edilir yüksek seviye kandaki kalsiyumun yanı sıra mitral kapakçık yaprakçıklarının interstisyel kalsifikasyonu, bu da doku kalınlaşmasına ve hemodinamikte hafif bir bozulmaya neden olur.
2. İlerleme (klinik, alt kompanse) - kireçlenme ilerledikçe, klinik bulgular hastanın doktora gitmesinin en sık nedeni olan hastalıklar. Ö klinik tablo aşağıda konuşun, ancak işte bazı belirtiler:
   • eforla nefes darlığı;
   • sık kalp atışı;
   • kalbin çalışmasındaki rahatsızlıklar;
   • kanlı ıslak öksürük;
   • biraz ses kısıklığı vb.
3. Terminal (dekompanse) - nadiren gelişir, sadece doktora gitmeme veya hastalığın çok hızlı ilerlemesi ile uzun süre başarısız olur. Hastanın toplam zayıflığı, az fiziksel eforla nefes darlığı ve ayrıca kırmızı balgam ve cildin solukluğu ile öksürük ile kendini gösterir. Ve hastaya acil olarak yüksek nitelikli yardım sağlanmazsa, büyük olasılıkla her şey başarısızlıkla sonuçlanacak, yaşam süresi gün olarak değil, saat olarak hesaplanıyor.

4 Klinik resim

Mitral darlığın klinik tablosu büyük ölçüde hastalığın evresine bağlıdır, ancak kural olarak semptomlar azalmaz, ancak zamanla artar. Şimdi, hemen bir doktora danışmanız gerektiğini fark ederek en önemli semptomları listeliyoruz:

1. Stenozun ilk ve ana subjektif semptomu, hastada başlangıçta veya sonrasında gelişen nefes darlığıdır. fiziksel aktiviteörneğin 3. kata çıktıktan veya yaklaşık 500 metre yürüdükten sonra. Ve nefes darlığı, vücudun beyin de dahil olmak üzere tüm vücudun dokularına iletilen oksijen miktarını artırma girişimlerinin bir sonucu olarak gelişir.
2. Spesifik olmamakla birlikte ikinci erken semptom, fiziksel güçsüzlük, hastanın eskiden çok zorlanmadan yaptığı işi kesintisiz yapamamasıdır.
3. Atriyumun kanı işlemesi giderek zorlaştığı için çalışması bozulur ve hasta kalp aralıklıymış gibi hisseder, hareketini de önemli semptom ve bir doktora başvururken, bunu unutmamalısınız.
4. Hastalık ilerledikçe hasta kanlı veya kırmızı balgam akıntısı ile öksürük endişesi duymaya başlar, pulmoner damarlarda artan basınç ve pulmoner ödem gelişmesi nedeniyle gelişir. Buna karşılık, pulmoner kılcal damarlarda sıvı olması nedeniyle, kanın sıvı kısmının damarlardan akciğerlere sızmasını sadece şiddetlendiren hipoksi gelişir, böylece sadece ilerlemesini şiddetlendiren bir kısır döngü ortaya çıkar. hastalık.
5. Dudakların "mitral" siyanoz (siyanoz) ve cildin geri kalanının toplam solgunluğu ile karakterize edildiğinden, cildin rengi mitral kapağın kireçlenmesine de neden olabilir.

Yukarıdaki semptomların tümünün veya en az birinin varlığı size aşina olmalı ve bu nedenle derhal bir doktora başvurmalısınız.

5 Teşhis

6 Sübjektif tanı

CMC'nin teşhisi, hastanın şikayetlerinin anamnezinin alınmasıyla başlar, mevcut tüm şikayetleri doktorla diyalog halinde belirtmek önemlidir, çünkü sizin için önemsiz olan bir semptom bile doktoru belirli bir tanıya götürebilir, bu da azaltacaktır. gelecekte arama çemberi ve bu kadar değerli zamandan tasarruf edin.

Doktora bu hastalığın anamnezini, yani herhangi bir hastalık belirtisi hissettiğinizde, bunların nasıl ilerlediğini ve belirli semptomların hangi sırayla arttığını açıklamak da önemlidir. Bu nedenle, KMC, başlangıçta, hastalığın asemptomatik bir seyri, ardından (birkaç yıl ve hatta bazen on yıllar sonra) ilerleme ve durumda keskin bir bozulma, nefes darlığı, aritmiler ve öksürük ile karakterizedir. kızıl balgam.

Ayrıca, ailenizde benzer hastalık vakaları olup olmadığını ve sizce yukarıdaki semptomların ortaya çıkmasına neyin neden olabileceğini doktora açıklamanız gerekir.

7 Objektif teşhis

Hastalığın tüm ayrıntılarını anlattıktan sonra, doktorun daha fazla laboratuvar ve enstrümantal muayeneler yardımıyla bir hastalığa daraltılması gereken belirli bir hastalık yelpazesi vardır.

1. Her şeyden önce, analizler alınır, sözde klinik minimum genel analiz kan, idrar tahlili ve biyokimyasal analiz kan. Çoğu zaman, özellikle mitral stenoz için bilgi vermezler, ancak benzer semptomların eşlik ettiği diğer hastalıkları dışlamaya izin verirler.
2. Şüphesiz, MV yaprakçıklarının kalsifikasyonunu saptamak için altın standart, kapakçıkların açılmasının tamlığını değerlendirebildiğimiz ve yaprakçıklardaki çeşitli türde tortu ve inklüzyonları saptayabildiğimiz bir kalbin ultrason muayenesidir (örneğin , bitki örtüsü).
3. Ayrıca nispeten bilgilendirici röntgen muayenesi göğüs, bunun nedeni kalsiyum tuzlarının X-ışını negatif olması, dolayısıyla muayene sırasında görülebilmeleridir. Ancak bu yöntem özellikle CMC'ye uygulanamaz, çünkü X-ışını muayenesi sırasında kalsifikasyon odaklarının spesifik lokalizasyonunu görmeyeceğiz (bu lokalizasyon hem akciğer hasarı hem de mediastenin özelliği olacaktır), ancak nasıl ek yöntem Araştırmanın yaşam hakkı vardır.
4. ile ilgili olarak da oldukça etkilidir. yeni yöntem teşhis - CT tarama, bu nedenle, bunu yapmak mümkünse, elbette CT'nin yardımına başvurabilirsiniz.

8 Tedavi

KMK tedavisi sadece doktorlar tarafından ve sadece uzmanlaşmış hastanelerde yapılmalıdır, bunlar tedavi ve yoğun bakım ünitelerini içerir. ilçe hastaneleri, kardiyoloji bölümleri bölgeler arası tıbbi kurumlar ve daha büyük şehirlerin kardiyoloji merkezleri.

Elbette hastanın semptomatik tedavisi hastalığın teşhisi aşamasında başlar ve kesin tanı konulduktan sonra dar dönem başlar. özel muamele Bu nedenle, mümkün olan en kısa sürede uzmanlardan yardım almak önemlidir. Hastalığın semptomlarını hafifletmek için çeşitli kardiyotropik ilaçlar kullanılır, bu da önemli bir adımdır. semptomatik tedavi komplikasyonlara karşı mücadeledir (pulmoner hipertansiyon, pulmoner ödem, aritmiler ve diğerleri).

Uzman tedavisi çoğunlukla kalp kapakçığı değişimine yöneliktir. Kalbin kapakçıklarının ve yaprakçıklarının değiştirilmesi birçok kardiyoloji merkezinde başarıyla gerçekleştirilir ve bu da sizi bir kez daha doktora mümkün olan en erken ziyarete yönlendirir.

Tedavi çok basitleştirilebilir ve olasılığı azaltabilir cerrahi müdahale en azına, en fazlasına dönerseniz erken tarihler ve kendi kendine ilaç almayın.

Benim için bu kadar, merak etmeyin!

not Ve sonuç olarak, bu hastalığın mekanizmasını daha iyi anlamak için “Kalbin kapak aparatının yapısı” konulu bir video izlemeyi öneriyorum.