Πυελονεφρίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία οξείας και χρόνιας. Πυελονεφρίτιδα στα παιδιά

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά είναι φλεγμονώδης διαδικασίαστο επίπεδο του άνω ουροποιητικού συστήματος(στα νεφρά). Δυστυχώς, η κλινική εικόνα της πυελονεφρίτιδας στα βρέφη δεν διαφέρει σε συμπτώματα από την κυστίτιδα (λοίμωξη στο επίπεδο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος - της ουροδόχου κύστης). Επομένως, στην κλινική, τις περισσότερες φορές αυτές οι δύο έννοιες συνδυάζονται στον όρο εμπύρετη ουρολοίμωξη. Παρόλα αυτά, μελέτες έχουν δείξει ότι στα βρέφη, οι νεφροί επηρεάζονται συχνότερα, επομένως η θεραπεία της λοίμωξης ξεκινά σύμφωνα με το σχήμα όπως για την πυελονεφρίτιδα.

Αιτίες πυελονεφρίτιδας στα παιδιά

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της πυελονεφρίτιδας στα νεογνά είναι η παρουσία βακτηρίων στο αίμα. Δηλαδή, κάθε μικρόβιο που εισέρχεται στο σώμα ενός παιδιού μπορεί να προκαλέσει πυελονεφρίτιδα.

Στα βρέφη, ο μηχανισμός για την εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας είναι διαφορετικός - τα βακτήρια "ανεβαίνουν" από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα και, φτάνοντας στα νεφρά, προκαλούν τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας.

Οι μικροοργανισμοί που επηρεάζουν συχνότερα τα νεφρά περιλαμβάνουν:

• coli;
• klebsiella;
• Enterococcus fecalis;
• σπάνια - σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι.

Οι τρεις πρώτοι μικροοργανισμοί είναι φυσιολογικοί «κάτοικοι» του εντέρου, αλλά εισχωρώντας στο ουροποιητικό σύστημα προκαλούν οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Πώς εκδηλώνεται η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά;

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία τους. Επίσης, έχουν στενή σχέση με τον μηχανισμό ανάπτυξης της νεφρικής λοίμωξης. Στη συνέχεια, θα εξηγήσουμε πώς εκδηλώνεται η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία τους.

Πυελονεφρίτιδα στα νεογνά

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στα νεογνά οφείλονται στην παρουσία παθογόνων βακτηρίων στο αίμα. Ως εκ τούτου, τα σημάδια της νόσου σε αυτή την ηλικία είναι εξαιρετικά μη ειδικά και δεν υποδεικνύουν νεφρική βλάβη:

• ικτερός;
• υποθερμία ή πυρετός?
• κακή όρεξη?
• κάνω εμετό;
• αναπτυξιακή καθυστέρηση;
• ιδιαίτερα στα αγόρια - υπονατριαιμία και υπερκαλιαιμία.

Πυελονεφρίτιδα σε βρέφη

Η πυελονεφρίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά (από 2 μηνών έως 2 ετών) έχει επίσης μια μη ειδική εικόνα:

• πυρετός που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες.
• κακή όρεξη?
• κάνω εμετό;
• διάρροια;
• άσχημη μυρωδιάούρο;
• μια πρόσμιξη αίματος στα ούρα ενός παιδιού.

Συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας

• πόνος στην κοιλιά ή στο πλάι.
• πυρετός που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες.
• κάνω εμετό;
• διάρροια;
• ανάμιξη αίματος στα ούρα.
• ανορεξία?
• ενούρηση?
• δυσφορία κατά την ούρηση.
• συχνή επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας σε εφήβους

Παρόμοια με τα συμπτώματα στους ενήλικες:

• κρυάδα;
• πόνος στην πλάτη ή στο πλάι?
• συχνή και επώδυνη ούρηση.
• αίμα στα ούρα (αιματουρία).

Θα ήταν δίκαιο να πούμε ότι όλα τα παραπάνω συμπτώματα αναφέρονται σε οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά.

Πώς εκδηλώνεται η χρόνια νεφρική νόσος;

Υπάρχουν περιπτώσεις που η χρόνια πυελονεφρίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται ως επιπλοκή της οξείας πυελονεφρίτιδας. Ή, η χρόνια πυελονεφρίτιδα ανιχνεύεται αρχικά σε μια τυχαία μελέτη (υπερηχογράφημα, ανάλυση ούρων).

Έτσι, κατά την περίοδο ύφεσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Αλλά με την παραμικρή μείωση της ανοσίας, την υποθερμία ή την ανεπαρκή υγιεινή, τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν σε όλο τους το μεγαλείο.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά βασίζεται σε αντιβιοτική θεραπεία, ενυδάτωση, καθώς και χρήση φαρμάκων που σταματούν τη θερμοκρασία και σύνδρομο πόνου. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία.

Τα παιδιά με ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος πρέπει να εγγράφονται σε ουρολόγο ή νεφρολόγο.

Στατιστικά στοιχεία υποδεικνύουν ότι η πυελονεφρίτιδα στα βρέφη είναι η πιο κοινή ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος, ιδιαίτερα συχνά η νόσος καταγράφεται στα κορίτσια. Αυτός ο επιπολασμός της νόσου σε Παιδική ηλικίασχετίζεται κυρίως με τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος.

Πυελονεφρίτιδα, τι είναι;

Η πυελονεφρίτιδα στα μωρά είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορους μικροοργανισμούς. Τις περισσότερες φορές, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι φυσιολογική μικροχλωρίδαέντερο που εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα διαφορετικοί τρόποι, κατά μήκος των ουρητηρών, η μικροχλωρίδα μπορεί να ανέβει στους ίδιους τους νεφρούς και να προκαλέσει φλεγμονή.

Σε περίπου 20% των περιπτώσεων, ο προκλητικός παράγοντας της φλεγμονής είναι μια μικτή μικροχλωρίδα, η οποία αποτελείται από μεγάλο αριθμό διαφορετικών βακτηρίων - Escherichia coli, Proteus και μια ποικιλία κόκκων. Οι γιατροί προσδιορίζουν τις ηλικιακές ομάδες κινδύνου όταν η μέγιστη επίπτωση καταγράφεται στα μωρά. Πρόκειται για ομάδες νηπίων από 2 έως 3 ετών. από 4 - 6 έως 7 - 8 ετών, και η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει παιδιά εφήβου. Είναι σε αυτά ηλικιακές περιόδους ουρογεννητικό σύστηματο παιδί είναι πιο ευάλωτο.

Με τον δικό μου τρόπο κλινική πορείαΗ πυελονεφρίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Για οξεία μορφήοι ασθένειες είναι χαρακτηριστικές πλήρης ανάρρωσημωρό μετά από μερικούς μήνες από την έναρξη της νόσου. Στην περίπτωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, τα κλινικά συμπτώματα της νόσου επιμένουν για έξι μήνες ή περισσότερο, ενώ καταγράφεται υποχρεωτική υποτροπή της νόσου.

Επιπλέον, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι πρωτοπαθής, η οποία σχηματίζεται παρουσία χρόνιας λοίμωξης στο σώμα του μωρού και προχωρά σε φόντο μειωμένης ανοσίας και δευτεροπαθής, η οποία σχηματίζεται παρουσία δυσπλασιών και ανωμαλιών στην ανάπτυξη του νεφρά - με δυστοπία ή διπλασιασμό των νεφρών.

Τι προκαλεί την πυελονεφρίτιδα στα παιδιά;

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι που προκαλούν την ασθένεια, αλλά όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες - γενικούς και τοπικούς. Ένας κοινός παράγοντας στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας σε ένα παιδί είναι η μείωση του έργου της ανοσίας, γι 'αυτό και οι μικροοργανισμοί που είναι υπό όρους παθογόνοι για ένα παιδί, δηλ. αυτή η μικροχλωρίδα που δεν βλάπτει το παιδί, αλλά εάν διαταραχθεί το σύστημα ισορροπίας (μειωμένη ανοσία), μπορεί να πάει στην παθογόνο ομάδα και να προκαλέσει την ασθένεια. Θεωρείται μειωμένη ανοσία κύριος λόγοςτην ανάπτυξη της νόσου.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί ως κληρονομικά νοσήματα, αφού αρκετά συχνά καταγράφεται σε παιδιά με διαταραγμένες μεταβολικές διεργασίες στον οργανισμό.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί ακόμη και να προκληθεί από ενδομήτρια λοίμωξη ή παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης. Οποιαδήποτε ταλαιπωρία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να προκαλέσει ασθένεια στο μέλλον. Σύμφωνα με μελέτες, περίπου το 50% των νεογνών που κατέληξαν στην εντατική μετά τη γέννηση έχουν νεφρική βλάβη, επομένως, ο προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη της παθολογίας είναι η ενδομήτρια πείνα με οξυγόνο του εμβρύου - η υποξία. Τα ίδια τα ούρα του μωρού μπορεί επίσης να είναι ένας προκλητικός παράγοντας, εάν το μωρό έχει προβλήματα με την κένωση των ούρων από τα νεφρά, στην περίπτωση παλινδρόμησης, όταν τα ούρα εκτοξεύονται από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά.

Πώς εξελίσσεται η ασθένεια;

Για την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας είναι απαραίτητη η διείσδυση του παθογόνου στο ουροποιητικό σύστημα, τις περισσότερες φορές E. coli. Το παθογόνο μπορεί να διεισδύσει με διάφορους τρόπους, για παράδειγμα, κατά το πλύσιμο του μωρού ή, τις περισσότερες φορές, από μια βρώμικη πάνα. Οι γονείς πρέπει να τηρούν όλους τους κανόνες υγιεινής του παιδιού. Όταν πλένετε τα κορίτσια, το μωρό πρέπει να κρατιέται με την κοιλιά του ψηλά, έτσι ώστε το νερό να ρέει από την ηβική κοιλιά.

Όταν πλένετε αγόρια. δεν υπάρχει σημαντική διαφορά. Αυτές οι αυστηρές οδηγίες είναι ανατομικά χαρακτηριστικάδομές της ουρήθρας. Στα κορίτσια, η ουρήθρα είναι ευρύτερη και κοντύτερη, γεγονός που διευκολύνει μόνο τη διέλευση των μικροοργανισμών στον τελικό προορισμό, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τα αγόρια. Με παρατεταμένη επαφή των κοπράνων του παιδιού με τα γεννητικά όργανα ή με ακανόνιστες αλλαγές πάνας, μπορεί να εμφανιστεί αποικισμός του E. coli τόσο στα κορίτσια όσο και στα αγόρια.

Αφού τα βακτήρια εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα, αρχίζει η ανοδική τους πορεία προς τα νεφρά. Ευτυχώς, δεν είναι κάθε μικροοργανισμός σε θέση να φτάσει στα νεφρά και να ξεκινήσει τη διαδικασία της φλεγμονής, για αυτό χρειάζεστε ειδικές ρυθμίσειςκαι φωτιστικά.

Μία από τις προϋποθέσεις για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών είναι ένα σύνολο ειδικών τοξινών και αντιγόνων στο βακτηριακό κύτταρο. Στο δρόμο προς τα νεφρά, οι μικροοργανισμοί απελευθερώνουν τοξίνες που μπορούν να βλάψουν το ουροποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα διάφορες διαταραχές του ουροποιητικού. Τα στάσιμα ούρα γίνονται ένα εξαιρετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροοργανισμών και τα ούρα που είναι ήδη κορεσμένα με μικροοργανισμούς ρίχνονται πίσω στα νεφρά, αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα νεφρά και αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία. Μια άλλη επιλογή για τη διείσδυση βακτηρίων στα νεφρά είναι η αιματογενής οδός, δηλ. με ροή αίματος.

Για να διανύσουμε τόσο μεγάλο δρόμο από τους ουρητήρες στους ίδιους τους νεφρούς, μπορεί να αλλάξουν περισσότερες από μία γενεές μικροοργανισμών ή ακόμη και το παθογόνο να αλλάξει σε μια άλλη.

Έχοντας διεισδύσει στα νεφρά, οι μικροοργανισμοί κατανέμονται άνισα, μόνο ξεχωριστά μέρη του νεφρού, ή ακόμα και ένας νεφρός, μπορούν να επηρεαστούν. Στην ανατομική δομή του νεφρού, διακρίνονται συλλεκτικοί αγωγοί, οι οποίοι βρίσκονται στο κέντρο του νεφρού, είναι εδώ που συσσωρεύεται ο μεγαλύτερος αριθμός μικροοργανισμών. Αρχικά, η απελευθέρωση τοξινών από μικροοργανισμούς διαταράσσει το έργο του πρώτου περιφερειακού τμήματος του νεφρού και σταδιακά διαταράσσεται η πλήρης εργασία ολόκληρου του νεφρού.

Πώς εκδηλώνεται η πυελονεφρίτιδα;

Στο οξεία πυελονεφρίτιδαε, η εμφάνιση της νόσου είναι ξαφνική, η θερμοκρασία του σώματος του μωρού αυξάνεται στους 38 - 40º, ρίγη, υπερβολική εφίδρωση, πονοκέφαλοι είναι χαρακτηριστικοί. ίσως ακόμη και εμετό. Τα παιδιά μπορεί να παραπονιούνται για πόνο κατά την ούρηση και πόνους στην οσφυϊκή περιοχή. Είναι πρακτικά αδύνατο να διαγνωστεί η πυελονεφρίτιδα σε νεογέννητα μωρά, αφού τα μικρά δεν μπορούν να εξηγήσουν τι τους ενοχλεί. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται τυχαία, αλλά υπάρχουν και κλινικά συμπτώματα, τις περισσότερες φορές είναι ο παρατεταμένος ίκτερος. Στα βρέφη, το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι συμπτώματα μέθης.

Τα παιδιά άνω των 5 ετών μπορεί να παραπονιούνται για πόνο στην κοιλιά, χωρίς σαφή εντοπισμό ή στην υπερηβική και οσφυϊκές περιοχές. Επίσης ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι δυσφορίακατά την ούρηση. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή - λαμβάνει χώρα πλήρης ανάκαμψη. Μετά από μερικές ημέρες, τα κλινικά συμπτώματα υποχωρούν και η σωστή λειτουργία των νεφρών αποκαθίσταται σταδιακά.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα μπορεί επίσης να μετατραπεί σε χρόνια μορφή της νόσου, αλλά αυτό απαιτεί την παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων - συγγενούς ή προηγούμενης νεφρικής νόσου. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από αλλαγή των περιόδων έξαρσης και των ασυμπτωματικών περιόδων. Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει λανθάνοντα και να μην εκδηλωθεί για πολλά χρόνια.

Οι υποτροπές συνοδεύονται από όλα τυπικά συμπτώματα, που είναι τυπικά για οξεία πορείαπυελονεφρίτιδα. Τα νήπια γίνονται ευερέθιστα, κουράζονται γρήγορα και αν το μωρό πηγαίνει στο σχολείο, με αυτό ακριβώς το γεγονός πέφτει η απόδοσή του. χρόνια πορείαΗ πυελονεφρίτιδα μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια, ακόμη και δεκαετίες, και το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί άμεσα από τον επιπολασμό της ίδιας της λοίμωξης και από τον αριθμό των παροξύνσεων ανά έτος.

Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια;

Όταν κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το σύνολο κλινικά συμπτώματα, δεδομένα έρευνας, εξέταση του παιδιού, ενόργανη και εργαστηριακή έρευνα. Κατά τη διάρκεια της συνέντευξης, ο γιατρός συστηματοποιεί παράπονα που μπορεί να υποδηλώνουν πυελονεφρίτιδα. Επιθεώρηση και ενόργανες μεθόδουςοι μελέτες στοχεύουν στη δημιουργία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, είναι εκεί λειτουργικές διαταραχέςστην κατάσταση των νεφρών κ.λπ.

Υπάρχει μια σειρά από υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν: γενικές και βιοχημική ανάλυσηούρων και αίματος, γενικά και ποσοτικές αναλύσειςούρων, σε περίπτωση που υπάρχει ίζημα στα ούρα του μωρού, τότε πρέπει να μελετηθεί. Πραγματοποιείται καλλιέργεια ούρων για τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, την ποσότητα του και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών.

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος προσδιορίζεται το επίπεδο της κρεατινίνης και της ουρίας, που αντικατοπτρίζουν άμεσα το έργο των νεφρών. Λαμβάνονται δείγματα Zimnitsky, εξετάζεται το pH των ούρων και υπολογίζεται ο ημερήσιος όγκος των ούρων. Υπάρχουν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας που θα συνταγογραφηθούν εάν είναι απαραίτητο, αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις ούρων για χλαμύδια, μύκητες, μυκόπλασμα ή μικροβακτήρια της φυματίωσης.

Οι μέθοδοι ενόργανης έρευνας μπορούν να ταξινομηθούν υπό όρους σε υποχρεωτικές και προαιρετικές. Η ομάδα υποχρεωτικών μεθόδων έρευνας περιλαμβάνει υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, ακτινοσκιερή εξέταση, κυστεομετρία. Προς την πρόσθετες μέθοδοιΗ έρευνα περιλαμβάνει υπερηχογράφημα της νεφρικής ροής αίματος και αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία).

Η διάγνωση γίνεται με την παρουσία πόνου στις σχετικές περιοχές, δηλητηρίασης και εργαστηριακών αλλαγών στα ούρα: περιεκτικότητα σε αίμα, βακτήρια και πρωτεΐνη. με μειωμένη νεφρική λειτουργία και αύξηση του ΕΣΡπάνω από 15 mm/h.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη της ίδιας της μόλυνσης, η μείωση των συμπτωμάτων της μέθης, η αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας και η αύξηση της αντίστασης του σώματος του παιδιού. Στο θεραπευτικό σχήμα, διακρίνονται τρία σημεία όγκου - ειδική δίαιτα, κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Η αντιβακτηριδιακή θεραπεία κατέχει κεντρική θέση στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Τα φάρμακα αντιβακτηριακής θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Συνήθως, επιλέγονται μέσες δόσεις φαρμάκων για παιδιά, αλλά αυτός δεν είναι ο κανόνας. Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται για 1 έως 2 μήνες, στη χρόνια πυελονεφρίτιδα συνεχίζεται σε όλη την περίοδο της έξαρσης και αρκετούς μήνες μετά την ομαλοποίηση των εργαστηριακών παραμέτρων.

Κατά την κατάρτιση μιας δίαιτας για ένα παιδί, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του μωρού, τα πικάντικα, αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα αποκλείονται εντελώς, κατά το μαγείρεμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε όσο το δυνατόν λιγότερα καρυκεύματα, μπαχαρικά και συντηρητικά. Συνιστάται να περιορίζετε το αλάτι μόνο με την παρουσία οιδήματος σε ένα παιδί και με αυξημένο πίεση αίματοςΤο παιδί έχει.

ΣΤΟ οξεία περίοδοςασθένειες, παρουσιάζεται άφθονη κατανάλωση, για να σχηματιστούν δυσμενείς συνθήκες για τους μικροοργανισμούς, είναι καλύτερο να δώσετε στο μωρό αλκαλικό μεταλλικό νερόή μορς. Προκειμένου να αυξηθεί η ούρηση σε ένα παιδί, συνιστάται να εισάγετε στη διατροφή καρπούζια, πεπόνια και αγγούρια.

Η ενδυνάμωση του οργανισμού και η εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου κατέχουν ηγετική θέση στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Αυτό απαιτεί συμμόρφωση με τον ύπνο και την εγρήγορση του παιδιού, το διορισμό ειδικής φυσικής αγωγής, την αναθεώρηση της διατροφής του παιδιού και τη βιταμινοθεραπεία. Αν το παιδί έχει συνοδευτικές ασθένειες, τότε πρέπει να αγοραστούν. Τα μέτρα υγιεινής έχουν εξίσου σημαντικό ρόλο, οι γονείς πρέπει να μάθουν τους κανόνες υγιεινής και να διδάξουν ανάλογα το μωρό.

Πρόληψη

Οποιαδήποτε χρόνια λοίμωξη, ακόμη και τα τερηδόνα δόντια, είναι ικανή να προκαλέσει την ασθένεια. Για αυτούς τους λόγους είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η υγεία του παιδιού. Τα μωρά που έχουν υποστεί πυελονεφρίτιδα υπόκεινται σε ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση από πολλούς ειδικούς ταυτόχρονα - νεφρολόγο, οδοντίατρο κ.λπ.

Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε έναν νεφρολόγο κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης κάθε 10 ημέρες, κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας είναι απαραίτητο κάθε μήνα, μετά το τέλος της θεραπείας μία φορά κάθε τρεις μήνες. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε έναν σωματολόγο κάθε 3-4 μήνες, αφού τέτοια παιδιά χαρακτηρίζονται από μια κεραυνοβόλο πορεία τερηδόνας και την πολλαπλή της μορφή.

Πουζκαραπούζ. ειδικός απεσταλμένος

Ημερομηνία δημοσίευσης: 12.02.2013 15:29

Διαβάστε άλλα άρθρα για τα παιδιά, τη ζωή, την ανατροφή, την ανάπτυξή τους.

Εάν σας άρεσε το άρθρο - Πυελονεφρίτιδα στα βρέφη, τότε μπορείτε να αφήσετε μια κριτική ή να την μοιραστείτε στα κοινωνικά δίκτυα.

Και επίσης δείτε άλλα άρθρα που γράφτηκαν ειδικά για εσάς:

Χαμογέλα με το παιδί σου! 🙂

Η πυελονεφρίτιδα είναι ένα σοβαρό πρόβλημα στο σώμα. Η φλεγμονή στα νεφρά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα βρέφη, των οποίων η ανοσία δεν είναι ακόμη σε θέση να καταπολεμήσει μεγάλη ποσότηταπαθογόνα βακτήρια. Η πορεία της νόσου τους πρώτους μήνες της ζωής είναι εντυπωσιακά διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Το πρόβλημα απαιτεί μεγάλη προσοχή από τον παιδίατρο για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Πυελονεφρίτιδα - μολυσματική φλεγμονή των νεφρών

Τα νεφρά αρχίζουν να λειτουργούν στο σώμα του παιδιού πολύ πριν γεννηθεί. Ο κύριος καθαρισμός του αίματος από τις τοξίνες κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου πραγματοποιείται από τον μητρικό οργανισμό. Ωστόσο, τα νεφρά του μωρού φιλτράρουν επίσης το αίμα από επιβλαβείς ουσίες. Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, το σώμα είναι ήδη σε θέση να παρέχει ανεξάρτητα το σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων.

Τα νεφρά του μωρού είναι κατ' αρχήν παρόμοια με αυτά των ενηλίκων. Η σπειραματική ζώνη, η οποία περιέχει μεγάλο αριθμό αγγείων, είναι υπεύθυνη για το φιλτράρισμα του αίματος. Η διανομή επιβλαβών και ωφέλιμων ουσιών πραγματοποιείται με ειδικές σωληνοειδείς κατασκευές - σωληνάρια. Τα ούρα στην τελική τους σύνθεση συσσωρεύονται στη λεκάνη, μετά την οποία εισέρχονται στους ουρητήρες, στη συνέχεια στην ουροδόχο κύστη, από όπου αποβάλλονται. Η κίνηση των ούρων μέσω αυτού του συστήματος υπό κανονικές συνθήκες συμβαίνει μόνο προς μία κατεύθυνση.

Πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή των κυπέλλων και της λεκάνης των νεφρών

Πυελονεφρίτιδα - φλεγμονώδης νόσοςλοίμωξη των νεφρών.ΣΤΟ ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑΗ παθολογία είναι πιο συχνή στα αγόρια. Στις επόμενες περιόδους της ζωής, τα κορίτσια αρχίζουν να κυριαρχούν. Οι περισσότεροι ενήλικες ασθενείς με χρόνια μορφήπυελονεφρίτιδα, αρρώστησε για πρώτη φορά στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Παραλλαγές πυελονεφρίτιδας σε βρέφη

Η μολυσματική φλεγμονή στα νεφρά στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής χωρίζεται σε πολλές κύριες επιλογές:

Αιτίες φλεγμονής στα νεφρά και παράγοντες ανάπτυξης

Η φλεγμονή στα νεφρά είναι συνέπεια της εισαγωγής παθογόνων βακτηρίων στους ιστούς των κυπέλλων και της λεκάνης.Τις περισσότερες φορές αυτοί είναι εκπρόσωποι ειδών που ζουν στα έντερα του μωρού. Το παιδί γεννιέται με στείρο πεπτικό σύστημα. Η πηγή των βακτηρίων για τον αποικισμό του εντέρου είναι η μικροχλωρίδα του σώματος της μητέρας, που ζει κυρίως στο δέρμα. Η τοποθέτηση του νεογέννητου στο στομάχι του επιλόχειου επιδιώκει τον στόχο της επίλυσης αυτού ακριβώς του προβλήματος. Ωστόσο, μεταξύ των φιλικών μικροβίων υπάρχουν είδη που έχουν αρνητικές ιδιότητες. Τις περισσότερες φορές, η αιτία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι:

• coli;
• Πρωτεύς;
• εντερόκοκκοι;
• klebsiella;
• χρυσίζον σταφυλόκοκκο ή δέρμα.
• ραβδί από μπλε-πράσινο πύον?
• Εντεροβακτηρίδιο?
• μανιτάρια του γένους Candida?
• ιοί Coxsackie?
• μυκόπλασμα;
• ουρεόπλασμα.

Αιτιακοί παράγοντες της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής - γκαλερί φωτογραφιών

coli- ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της πυελονεφρίτιδας στα βρέφη
Proteus - ένα βακτήριο από την εντερική μικροχλωρίδα
Το εντεροβακτηρίδιο ζει κανονικά στα έντερα
Η ασθένεια του σταφυλοκοκουμπορεί να προκαλέσει πυώδης φλεγμονή
Τα μανιτάρια μπορούν να προκαλέσουν νεφρική νόσο

Σε πολλές περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα στα βρέφη δεν εμφανίζεται καθόλου άδεια θέση. Οι ακόλουθες συνθήκες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

Τα βακτήρια που προκαλούν πυελονεφρίτιδα έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικές ιδιότητες που τους επιτρέπουν να διεισδύσουν στα νεφρά και να υπάρχουν με ασφάλεια σε αυτό το περιβάλλον. Πολλοί τύποι μικροβίων έχουν ειδικές εκβολές του εξωτερικού κελύφους, με τη βοήθεια των οποίων μπορούν να στερεωθούν στο τοίχωμα του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, ορισμένα βακτήρια εκκρίνουν ουσίες που διαταράσσουν τους μύες της λεκάνης και των ουρητήρων, με αποτέλεσμα να καθίσταται αδύνατη η σωστή κίνηση των ούρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της πυελονεφρίτιδας δεν είναι ένας τύπος μόλυνσης, αλλά πολλοί. Η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από παραβίαση της σύνθεσης της εντερικής μικροχλωρίδας (δυσβακτηρίωση) και δυσκοιλιότητα σε ένα παιδί.

Η δυσβακτηρίωση είναι συχνός σύντροφος της πυελονεφρίτιδας στα βρέφη

Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη φλεγμονής στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής παίζει η ανεπαρκής κίνηση των ούρων στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό διευκολύνεται από ένα φαινόμενο που ονομάζεται παλινδρόμηση.Περιλαμβάνει την αντίστροφη ροή των ούρων στους ουρητήρες και τη λεκάνη. Οι μισές από όλες τις περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας στα βρέφη αναπτύσσονται στο πλαίσιο αυτής της αρνητικής διαδικασίας. Μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους:

Τα χαρακτηριστικά της ανοσίας του μωρού γίνονται επίσης παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, ο κύριος υπερασπιστής του σώματος κατά των λοιμώξεων δεν είναι ακόμη σε θέση να εκπληρώσει αποτελεσματικά τα καθήκοντά του για την αναγνώριση ξένων αντικειμένων και την εξάλειψή τους.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας σε παιδί του πρώτου έτους της ζωής

Η ηλικία του μαστού αφήνει το σημάδι της στην πορεία οποιασδήποτε ασθένειας. Η φλεγμονή στα νεφρά δεν αποτελεί εξαίρεση. Ωστόσο, το μωρό δεν θα μπορεί να αναφέρει κακή υγεία με τη βοήθεια λεπτών φράσεων. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμπεριφορά του μωρού, καθώς είναι τα χαρακτηριστικά του που μπορούν να πουν για προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα.

στην φωτογραφία οξεία ασθένειακυριαρχούν συμπτώματα που είναι δύσκολο να αποδοθούν σε πρόβλημα σε ένα ή άλλο όργανο:

Η υψηλή θερμοκρασία σώματος είναι επικίνδυνη για ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το σώμα δεν είναι ακόμη σε θέση να απομακρύνει επαρκώς την περίσσεια θερμότητας μέσω του δέρματος στο εξωτερικό περιβάλλον. Ο πυρετός επηρεάζει περισσότερο τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.Η υπερθέρμανση του μπορεί να οδηγήσει στο πιο αρνητικό σύμπτωμα της πυελονεφρίτιδας - μυϊκές συσπάσεις και κράμπες. Επιπλέον, ο εγκέφαλος είναι σε θέση να ανταποκριθεί σε σοβαρή φλεγμονή με υπερβολική μυϊκή ένταση. Αυτή η περίσταση μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία των συμπτωμάτων ως συνέπεια φλεγμονής των μηνίγγων - μηνιγγίτιδα.

Ο πυρετός μπορεί να προκαλέσει μια ειδική στάση με το κεφάλι γυρισμένο προς τα πίσω

Η χρόνια μορφή πυελονεφρίτιδας χωρίς έξαρση εκδηλώνεται με μη ειδικά σημεία:

Μέθοδοι ανίχνευσης ασθένειας

Δεδομένου ότι το βρέφος δεν είναι σε θέση να διατυπώσει με σαφήνεια τις υποκειμενικές αισθήσεις, ο κύριος ρόλος στη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας ανήκει σε αντικειμενικούς δείκτες.

Εργαστηριακή έρευνα

Οι εργαστηριακές μελέτες αποτελούν υποχρεωτικό μέρος της διάγνωσης διαφόρων μορφών πυελονεφρίτιδας. Μια πλήρης εξέταση αίματος χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί η παρουσία φλεγμονής στο σώμα. Αξιολογώντας τους δείκτες, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να προσδιορίσει με ακρίβεια τον εντοπισμό της παθολογικής εστίας. Τα σημάδια της τρέχουσας φλεγμονής περιλαμβάνουν αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR). Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι φυσιολογικοί δείκτες για τα βρέφη διαφέρουν από εκείνους για τους ενήλικες.

Τα λευκοκύτταρα είναι ικανά να καταβροχθίζουν βακτήρια

Βιοχημεία αίματος - μια ανάλυση με την οποία ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την ικανότητα διήθησης των νεφρών. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, το εργαστήριο προσδιορίζει το επίπεδο της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα. Η αύξησή του υποδηλώνει ότι η νεφρική λειτουργία υποφέρει. Κανονική απόδοσησε αυτή την περίπτωση είναι επίσης πολύ διαφορετικά από εκείνα που είναι χαρακτηριστικά των ενηλίκων.

Το αίμα θα βοηθήσει να ρίξει φως στον τύπο της λοίμωξης που προκάλεσε την πυελονεφρίτιδα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται πρωτεΐνες-αντισώματα κατά του παθογόνου. Επιπλέον, βακτηριακά γονίδια μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στο αίμα με αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.

Η ανίχνευση αντισωμάτων βοηθά στον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου

Οι εξετάσεις ούρων αποτελούν τη βάση για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας στα βρέφη.Αυτή η μέθοδος έχει μια σειρά από ποικιλίες που βοηθούν τον γιατρό να αναγνωρίσει καλύτερα το πρόβλημα. Οι δείκτες γενικής ανάλυσης αλλάζουν με τη φλεγμονή στα νεφρά. Τα ούρα γίνονται θολά, η οξύτητα πλησιάζει αλκαλική, εμφανίζεται πρωτεΐνη, αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των εκμαγείων από τα νεφρικά σωληνάρια - κύλινδροι.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα φυσικό σημάδι της πυελονεφρίτιδας

Για πιο ακριβή μέτρηση λευκοκυττάρων και κυλίνδρων, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές μελέτες σύμφωνα με τους Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky. Στην πρώτη περίπτωση δίνεται η μέση μερίδα πρωινών ούρων. Στη δεύτερη, το υλικό συλλέγεται σε δοχείο για τρεις ώρες. Στο τρίτο, χρησιμοποιούνται ούρα που εκκρίνονται από το μωρό ανά ημέρα.

Οι λευκοκυτταρικοί γύψοι είναι πιο συχνοί στην πυελονεφρίτιδα

Το τεστ Zimnitsky είναι ένας συγκεκριμένος τρόπος αναγνώρισης μιας παραβίασης των νεφρών αλλάζοντας το ειδικό βάρος των ούρων. Για το σκοπό αυτό, το υλικό συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε οκτώ διαφορετικά δοχεία. Ένα χαμηλό ειδικό βάρος υποδηλώνει την αδυναμία των νεφρών να αντεπεξέλθουν στη δουλειά τους.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου, τα ούρα καλλιεργούνται σε θρεπτικό μέσο.Ο εργαστηριολόγος θα καθορίσει ποιο βακτήριο προκάλεσε τη φλεγμονή και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Η σπορά ούρων σε θρεπτικό μέσο σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του παθογόνου

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με την ανάλυση ούρων - βίντεο

Ενόργανη Έρευνα

Ο υπέρηχος είναι μια ενημερωτική και ασφαλής μέθοδος.Μέσω του αισθητήρα, ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος στην οθόνη. Με τη βοήθεια της έρευνας, ένας ειδικός καθορίζει το μέγεθος και τη θέση των οργάνων, σημειώνει αποκλίσεις ανατομική δομήαπό τον κανόνα, αποκαλύπτει σημάδια φλεγμονής.

Η πυελονεφρίτιδα είναι καλά καθορισμένη στο υπερηχογράφημα

Οι μέθοδοι ακτίνων Χ χρησιμοποιούνται για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της φύσης των ανατομικών ανωμαλιών. Μια επισκόπηση εικόνας θα αποκαλύψει τα περιγράμματα των νεφρών, θα επιτρέψει την υποψία ανωμαλιών στη δομή. Συνήθως αυτή η μελέτη συμπληρώνεται με την εισαγωγή σκιαγραφικού παράγοντα στο αίμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, γεμίζει τη λεκάνη και τους ουρητήρες. Η φωτογραφία που τραβήχτηκε αυτή τη στιγμή μας επιτρέπει να κρίνουμε τα ανατομικά τους χαρακτηριστικά.

Εκκριτική ουρογραφία - μια μέθοδος για την ανίχνευση ανωμαλιών στη δομή των νεφρών

Η κυστεογραφία είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ που σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παλινδρόμηση στο ουροποιητικό σύστημα. παράγοντα αντίθεσηςσε αυτήν την περίπτωση, εισάγετε ουροποιητικό καθετήραεγκατεστημένο στην ουρήθρα.

Σε περίπλοκες διαταραχές της δομής των νεφρών, μπορεί να απαιτείται τομογραφία για την αξιολόγησή τους. Ο υπολογιστής χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να δημιουργήσει μια εικόνα, ο μαγνητικός χρησιμοποιεί το εφέ συντονισμού. Ωστόσο, και οι δύο τύποι απαιτούν ακινησία ενώ βρίσκονται στο κύκλωμα της συσκευής. Τα βρέφη εξετάζονται με γενική αναισθησία.

Η τομογραφία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια την ανατομική δομή των νεφρών

Διαφορική Διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ασθένειες:

Διαφορές μεταξύ πυελονεφρίτιδας και σπειραματονεφρίτιδας - πίνακας

Μέθοδοι Θεραπείας

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι πολύπλοκη, πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη παιδίατρου. Σε όλες τις περιπτώσεις οξείας πορείας και έξαρσης της χρόνιας διαδικασίας, η νόσος απαιτεί νοσηλεία και 24ωρη ιατρική παρακολούθηση.

Ιατρική περίθαλψη

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με φάρμακασυγκρότημα. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται αντιβακτηριδιακοί παράγοντες, ο κύριος σκοπός των οποίων είναι να βοηθήσουν το σώμα να αντιμετωπίσει το παθογόνο. Για τη θεραπεία των βρεφών, επιτρέπονται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Σειρά πενικιλλίνης - Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin.
• Σειρά κεφαλοσπορίνης - Κεφουροξίμη, Κεφοταξίμη, Κεφεπίμη.
• Σειρά αμινογλυκοσιδίων - Gentamicin, Amikacin;
• καρβαπενέμες - Meronem, Imipenem, Tienam.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής - γκαλερί φωτογραφιών

Augmentin - φάρμακο σειρά πενικιλίνης
Η αμπικιλλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βρεφών
Το Amoxiclav είναι ένα προστατευμένο αντιβιοτικό
Η κεφτριαξόνη είναι δραστική ενάντια στα περισσότερα παθογόνα της πυελονεφρίτιδας
Το Tsepim είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης.
Η γενταμικίνη είναι ένα αμινογλυκοσιδικό φάρμακο

Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή ενδομυϊκών λοιμώξεων ή ενδοφλεβίων εγχύσεων. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό με βάση τη σοβαρότητα της νόσου.

Για την καταπολέμηση του πυρετού και κοινά συμπτώματαφλεγμονή, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για τα βρέφη, οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν αναπτύξει βολικό δοσολογικές μορφές: πρωκτικά υπόθετα, σιρόπια και σταγόνες. Πλέον δημοφιλή φάρμακαείναι το Nurofen, το Ibuprofen.

Το Nurofen για βρέφη διατίθεται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων.

Εάν το παιδί αρνείται να φάει και να πιει υγρά, είναι απαραίτητο να αναπληρώσει την ανεπάρκεια με ενδοφλέβιες εγχύσεις διαλυμάτων χλωριούχου νατρίου και γλυκόζης 5%.

Φυσιοθεραπεία

Οι τεχνικές φυσιοθεραπείας έχουν θετική επίδραση στην πυελονεφρίτιδα, βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση:

• Η θεραπεία με υπερήχους βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά.
• Η μαγνητοθεραπεία μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονής.
• ηλεκτροφόρηση με τη βοήθεια μιας σταθερής ευεργετικής επίδρασης στην εστία της φλεγμονής.

Διατροφή

Η κύρια διατροφή του παιδιού κατά τους πρώτους πέντε μήνες της ζωής - μητρικό γάλαή το υποκατάστατό του - μια προσαρμοσμένη φόρμουλα γάλακτος. Από τους έξι μήνες, οι συμπληρωματικές τροφές εισάγονται με συνέπεια στη διατροφή του παιδιού: πουρέ λαχανικών, δημητριακά, πουρές κρέατος, κεφίρ και τυρί κότατζ. Κατά την περίοδο της ασθένειας, δεν συνιστάται να κάνετε αλλαγές στη φύση της διατροφής, να εισάγετε συμπληρωματικές τροφές ή νέους τύπους αυτής.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση στη βρεφική ηλικία είναι πολύ σπάνια. Χειρουργική θεραπείαμόνο μερικά υπόκεινται γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη των νεφρών, όπως υδρονέφρωση ή όγκοι. Η μέθοδος παρέμβασης επιλέγεται μεμονωμένα.

Πρόγνωση και επιπλοκές

Η πρόγνωση για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι καθαρά ατομική, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της νόσου, την επάρκεια της θεραπείας και άλλα χαρακτηριστικά. Με την κύρια παραλλαγή της νόσου, είναι δυνατό να επιτευχθεί πλήρης ανάρρωση.Ωστόσο, ακόμη και σε αυτές τις συνθήκες, η ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση είναι απαραίτητη για 5 χρόνια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ανάπτυξης πυελονεφρίτιδας σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

Πυελονεφρίτιδα - σοβαρή ασθένειαιδιαίτερα στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής. οργανισμός μωρόδύσκολο να καταπολεμηθεί μια επιθετική λοίμωξη. Το βρέφος χρειάζεται επαρκή θεραπεία και 24ωρη επίβλεψη ειδικού σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Μετά τη θεραπεία της διαδικασίας, απαιτείται κλινική εξέταση εντός πέντε ετών.

• Τύποι και κύρια συμπτώματα της νόσου
• Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας στο σπίτι

Μια ασθένεια όπως είναι εξαιρετικά σπάνια και είναι συχνά αποτέλεσμα κρυολογήματος. Σε προχωρημένες μορφές, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, αυτό δεν θα συμβεί εάν οι νέοι γονείς λάβουν έγκαιρα τα κατάλληλα μέτρα.

Η πυελονεφρίτιδα που εμφανίζεται στα νεογνά εκδηλώνεται με δύο κύριες μορφές:

1. Πρωταρχικός. Αυτό το υποείδος της νόσου εμφανίζεται λόγω λοιμώξεων που υπάρχουν στα έντερα του παιδιού. Η αιτία της πρωτοπαθούς πυελονεφρίτιδας μπορεί να είναι ακόμη και η μη αντιμετωπισμένη δυσβακτηρίωση, η γρίπη και το SARS. Οι λοιμώξεις του κόκκου, στις οποίες εκτίθενται συχνά τα βρέφη, αποτελούν επίσης πιθανό κίνδυνο.
2. Δευτερεύων. κυρίως λόγω συγγενών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος. Μιλάμε για τη λανθασμένη θέση των νεφρών, τη δομή τους, καθώς και τα υπερβολικά μικρά μεγέθη. Ως αποτέλεσμα, το σώμα είναι ελλιπές νεφρικού ιστού, το φορτίο στο οποίο αυξάνεται ανάλογα με το μεγάλωμα του παιδιού.

Ωστόσο, η πυελονεφρίτιδα έχει έντονα συμπτώματα που ένας φροντιστής γονέας απλά δεν μπορεί να μην παρατηρήσει:

1. Ανοδος θερμοκρασίας. Με την πυελονεφρίτιδα, το μωρό μπορεί να παρουσιάσει σημαντικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, έως και 39 βαθμούς. Σημάδι πυελονεφρίτιδας θεωρείται επίσης η μείωση της όρεξης και ακόμη και η πλήρης άρνηση φαγητού.
2. Παραβίαση της ούρησης. Πάρα πολύ συχνουρίαμικρές μερίδες πρέπει να ανησυχούν τους γονείς. Ταυτόχρονα, το μωρό αισθάνεται δυσφορία, γίνεται γκρίνια και ανήσυχο. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μια ριζικά αντίθετη κατάσταση: το παιδί πίνει συνεχώς, αλλά πρακτικά δεν πηγαίνει στο γιογιό.
3. Άτυπο χρώμα ούρων. Το χαρακτηριστικό χρώμα των ούρων του μωρού είναι ανοιχτό κίτρινο, σχεδόν διαφανές. Σε περίπτωση που αποκτήσει σκούρα απόχρωση, μπορείτε να συμβουλευτείτε με ασφάλεια έναν γιατρό. Ωστόσο, μια αλλαγή στο χρώμα μπορεί επίσης να δώσει διαφορετικά φάρμακα, φρούτα με χρωματικό αποτέλεσμα: παντζάρια, φράουλες ακόμα και καρότα.
4. Παλινδρόμηση. Πρωτογενή ΣυμπτώματαΗ πυελονεφρίτιδα μπορεί εξωτερικά να μοιάζει με εντερικές λοιμώξεις, που εκδηλώνονται σε ένα μωρό με τη μορφή παλινδρόμησης και χαλαρών κοπράνων.

Το σώμα του μωρού είναι εξαιρετικά ευαίσθητο σε εξωτερικές λοιμώξεις και απαιτεί συνεχή προσοχή από τους γονείς. Οποιαδήποτε αλλαγή στην κατάσταση θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά προκειμένου το μωρό να μεγαλώσει υγιές και δυνατό.

Επιστροφή στο ευρετήριο

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε βρέφη

Η θεραπεία των βρεφών είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, ριζικά διαφορετική από τη θεραπεία παιδιών ενός έτους και άνω. Θα πρέπει να διορθώνεται αποκλειστικά από τον παιδίατρο για να μην διαταραχθεί το ζωτικό σημαντικές διαδικασίες. Ωστόσο, και οι γονείς θα πρέπει να συμβάλουν σε αυτή τη διαδικασία, πρώτα συλλέγοντας σωστά τα τεστ του παιδιού:

• για τη συλλογή της ανάλυσης, ετοιμάστε ένα καθαρό δοχείο ή γυάλινο βάζο.
• Πριν από τη διαδικασία, το νεογέννητο πρέπει να πλυθεί για να αποκλειστεί η πιθανότητα εισόδου στα ούρα εντερικές λοιμώξεις;
• η ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται νωρίς το πρωί, πριν από την πρώτη σίτιση του μωρού.
• οι πρώτες σταγόνες ούρων κατηγορηματικά δεν είναι κατάλληλες για διάγνωση - θα πρέπει να περιμένετε τα λεγόμενα δευτερεύοντα ούρα και να τα παραπέμψετε για ανάλυση.

Συχνά τα αποτελέσματα έρχονται την επόμενη κιόλας μέρα στο νοσοκομείο ή δίνονται στα χέρια των γονιών. Με βάση την κλινική εικόνα που λαμβάνεται, συνταγογραφείται θεραπεία. Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι τα αίτια της πυελονεφρίτιδας βρίσκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται στα νεφρά. Γι' αυτό, για να σταματήσει η διαδικασία, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά στο μωρό, αν και σε ελάχιστη δόση. Θα πρέπει να δώσει τέτοια φάρμακα για τουλάχιστον 10 ημέρες, σε συνδυασμό με αφεψήματα από φαρμακευτικά βότανα. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις εκτός από φάρμακα θα συνταγογραφείται και φυσιοθεραπεία.

Αφού πάσχουν από πυελονεφρίτιδα, οι γονείς θα πρέπει να δηλώσουν το μωρό στον τοπικό παιδίατρο και ουρολόγο. Κάθε 3 μήνες κατά τη διάρκεια του έτους, θα πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος και να υποβληθείτε σε υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών. Τέτοια μέτρα λαμβάνονται προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και να εξασφαλιστεί η φυσιολογική ανάπτυξη και λειτουργία των νεφρών του παιδιού.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών που συχνά βιώνουν τα παιδιά, ιδιαίτερα τα κορίτσια. Ο επιπολασμός της νόσου σχετίζεται με πολλούς παράγοντες. Η πυελονεφρίτιδα στα βρέφη στο 80% των περιπτώσεων εμφανίζεται με κακή προσωπική υγιεινή. Αυτό οφείλεται σε ακατάλληλη φροντίδα του μωρού. Να γιατί προληπτικά μέτραπολύ μπανάλ, αλλά αποτελεσματικό.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από διάφορους μικροοργανισμούς υπό την επίδραση του εξωτερικοί παράγοντες. Μολυσματικοί παράγοντες μπορεί να είναι ωφέλιμα βακτήρια, που δημιουργούν την εντερική μικροχλωρίδα, και τα ξένα. Τα τελευταία εισέρχονται στο σώμα με διαφορετικούς τρόπους, μεταφέρονται μέσω του αίματος. Κλινική εικόναπαρόμοια με την κυστίτιδα, ειδικά σε μια τόσο ευαίσθητη ηλικία που είναι δύσκολο να γίνει επαρκής διάγνωση.

Επομένως, σε ιατρική κάρτατο παιδί μπορεί να λάβει μια γενική διάγνωση εμπύρετης ουρολοίμωξης.

Η πυελονεφρίτιδα είναι οξεία και χρόνια, καθώς και πρωτοπαθής και δευτεροπαθής. Οξεία συνοδευόμενη στη συνέχεια χαρακτηριστικά συμπτώματακαι υποχωρεί με μία μόνο πορεία θεραπείας. Η χρόνια διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες, προχωρά ανεπαίσθητα, αλλά περιοδικά επιδεινώνεται από έντονα συμπτώματα, που εκδηλώνονται σε υποτροπές.

Η πρωτογενής ονομάζεται πυελονεφρίτιδα, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μειωμένης ανοσίας και δευτερογενής - ως αποτέλεσμα ελαττωμάτων και ανωμαλιών στην ανάπτυξη των νεφρών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο αριθμός των νεογνών με τέτοιες παθολογίες κυμαίνεται από 1 έως 3%.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας δεν είναι ειδικά. Ανάλογα με την ηλικία, ένα ή περισσότερα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά μπορούν να προφέρονται. Οι γονείς καλούνται να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

• αναπτυξιακή καθυστέρηση;
• ικτερός;
• παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Ελλειψη ορεξης;
• κάνω εμετό;
• διάρροια;
• δύσοσμα ούρα?
• πόνος στην κοιλιά ή στο πλάι.
• κακή αύξηση βάρους?
• ανάμιξη αίματος στα ούρα.
• συχνή και επώδυνη ούρηση.

Αυτά τα σημάδια δείχνουν προφανή προβλήματα υγείας. Όταν ένα παιδί συχνά ουρλιάζει χωρίς λόγο, κλαίει όταν αγγίζεται η κοιλιά, εμφανίζεται μια δυσάρεστη μυρωδιά όταν αλλάζει πάνες και ανιχνεύεται αίμα, ακόμη και αν είναι σε μικρές ποσότητες - αυτό αρκεί για να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρο.

Οι λόγοι

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση λοίμωξης. Το κυριότερο είναι η μείωση της ανοσίας, λόγω της οποίας το σώμα είναι επιρρεπές σε επιθέσεις από παθογόνα.

Άλλοι λόγοι είναι:

• αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα.
• κρυολογήματα που προκαλούνται από παθογόνους κόκκους.
• οξεία φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος.
• εντερική δυσβακτηρίωση?
• έντονο στρες.

Η δευτερογενής φλεγμονή οφείλεται σε συγγενής ανωμαλίαή υπανάπτυξη των νεφρών, ακατάλληλη θέση της λεκάνης. Σημαντικό ρόλο παίζει κληρονομικός παράγοντας. Μερικές φορές συμβαίνει ότι η μόλυνση φαίνεται να θεραπεύεται μετά από μια πορεία θεραπείας, αλλά στην πραγματικότητα μόνο παγώνει. Ακόμη και μια ενδελεχής διάγνωση δεν μπορεί πάντα να δείξει εάν η φλεγμονή έχει εξαφανιστεί εντελώς. Μια μη θεραπευμένη ασθένεια γίνεται αισθητή με την πρώτη φορά που εμφανίζεται.

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση απαιτείται ένας αριθμός διαγνωστικών χειρισμών. Οι σπουδές χωρίζονται σε βασικές και πρόσθετες, οι οποίες ανατίθενται σε ειδικές περιπτώσεις.

Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:

• εξέταση του παιδιού από παιδίατρο και νεφρολόγο.
• ερωτήσεις σχετικά με παράπονα (αναμνησία).
• γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
• καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και της ευαισθησίας σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών.

Γίνεται επίσης βιοχημική ανάλυση ούρων, τα αποτελέσματα της οποίας μπορούν να γίνουν κατανοητά ακόμη και από έναν αδιάφωτο ασθενή. Τα φυσιολογικά ούρα είναι διαυγή, χωρίς πρωτεΐνη και ερυθρά αιμοσφαίρια, η πυκνότητά τους κυμαίνεται από 1020. Ο επιτρεπόμενος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα αγόρια είναι από 0-5, στα κορίτσια από 0-7.

Οι κύλινδροι εμφανίζονται σε σοβαρή νεφρική νόσο, επομένως, είναι κακό σημάδι. βακτήρια και μυκητιάσειςσυμβολίζεται με ένα σύμβολο "+". Όσο περισσότερα από αυτά τα σημάδια, τόσο πιο σοβαρή θεραπεία περιμένει το παιδί. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα, εξετάσεις Zimnitsky, χρώση ούρων κατά Gram, ακτινογραφίες. Είναι σημαντικό όχι μόνο να κατανοήσετε την αιτία της μόλυνσης, αλλά και να εξοικειωθείτε με τις ιδιαιτερότητες του παθογόνου της.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στοχεύει στην εξάλειψη βακτηρίων, καθώς και συμπτωμάτων όπως πυρετός και πόνος. Στα παιδιά συνταγογραφείται μια φειδωλή πορεία θεραπείας, η οποία διαρκεί 7-14 ημέρες. Βασίζεται σε τρεις «πυλώνες»: κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, ειδική δίαιτα.

Το τελευταίο εξαιρεί ανθρακούχα ποτά, αλάτι, καρυκεύματα, τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα από το μενού του μωρού. Εάν το παιδί είναι ακόμα πολύ μικρό και τρέφεται με μητρικό γάλα, αυτά τα προϊόντα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή της μητέρας. Μαζί με καπνό, καφέ, αλκοόλ. Είναι καλύτερα να τρώτε πιάτα στον ατμό.

Ασκήσεις φυσικοθεραπείας για τα μικρά πραγματοποιούνται από τους γονείς τους. Για να γίνει αυτό, το μωρό ζυμώνει τα άκρα, χαϊδεύει την κοιλιά και κάνει μασάζ σε όλο το σώμα. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα με βάση την πενικιλίνη και τις αμινογλυκοσίδες, τις φθοροκινολόνες και τις κεφαλοσπορίνες. Διορίστηκαν επίσης:

Ιστορίες από τους αναγνώστες μας

«Μπορούσα να θεραπεύσω την πυελονεφρίτιδα με τη βοήθεια του μια απλή θεραπεία, για το οποίο έμαθα από ένα άρθρο ΟΥΡΟΛΟΓΟΥ με 24 χρόνια εμπειρίας Pushkar D.Yu ... "

• προβιοτικά?
• αντιπυρετικός;
• παυσίπονα?
• αντιοξειδωτικά (βιταμίνες και ευεργετικά ιχνοστοιχεία).

Τα τελευταία στοχεύουν στην αύξηση της ανοσίας. Εκτός από μια δίαιτα που περιέχει αντιοξειδωτικά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ειδική σύμπλοκα βιταμινών. Είναι επίσης δυνατό χειρουργική επέμβαση, αλλά μόνο ως έσχατη λύση. Δεδομένου ότι οι γονείς έχουν χρόνο να παρατηρήσουν έγκαιρα την κακή υγεία του παιδιού και να το φέρουν στο γιατρό. Ιατρική περίθαλψηείναι συνήθως επαρκής.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επιζήμια για το μωρό. Δεν μπορείτε να δοκιμάσετε τα "εγχύματα της γιαγιάς" και άλλες λαϊκές θεραπείες, επειδή το σώμα του παιδιού δεν είναι ακόμα έτοιμο για πολλά προϊόντα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της πυελονεφρίτιδας στα νεογνά είναι απλή. Η μαμά και ο μπαμπάς υποχρεούνται να τηρούν τους κανόνες υγιεινής του μωρού. Τα περισσότερα απόπαιδιά με τέτοια διάγνωση την «έλαβαν» λόγω παρατεταμένης επαφής κοπράνων ή ούρων με τα γεννητικά όργανα. Αυτό συμβαίνει λόγω παράβλεψης των γονιών που δεν αλλάζουν τις πάνες εγκαίρως και δεν αφήνουν τα παιδιά χωρίς αυτές για τουλάχιστον μια-δυο ώρες την ημέρα, όπως συμβουλεύουν οι παιδίατροι.

Οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα δόντια. Επομένως, είναι σημαντικό να δείχνετε το μωρό στον γιατρό κάθε μήνα, να κάνετε τα πάντα τους απαραίτητους εμβολιασμούς, τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες να εξετάζει το παιδί για παράπονα και μία φορά το χρόνο να διεξάγει πλήρη εξέταση.

Κουραστήκατε να αντιμετωπίζετε νεφρική νόσο;

Πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών, ΠΟΝΟΣ στο κάτω μέρος της πλάτης, ΜΟΝΙΜΗ αδυναμίακαι γρήγορη κόπωση, επώδυνη ούρηση? Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε υπάρχει 95% πιθανότητα νεφρικής νόσου.

Αν νοιάζεσαι για την υγεία σου, διαβάστε στη συνέχεια τη γνώμη ενός ουρολόγου με 24ετή εμπειρία. Στο άρθρο του μιλάει για κάψουλες RENON DUO.

Αυτό είναι ένα γερμανικό φάρμακο αποκατάστασης νεφρών ταχείας δράσης που χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

• Εξαλείφει την αιτία του πόνου και φέρνει τα νεφρά στην αρχική τους κατάσταση.
• Γερμανικές κάψουλεςεξαλείψτε τον πόνο ήδη από την πρώτη πορεία χρήσης και βοηθήστε στην πλήρη θεραπεία της νόσου.
• Λείπει παρενέργειεςκαι χωρίς αλλεργικές αντιδράσεις.

Η φλεγμονή των νεφρών (πυελονεφρίτιδα) μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Όσο πιο γρήγορα διαγνωστούν και αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να απαλλαγείτε από το πρόβλημα. Οποιαδήποτε καταρροϊκή νόσος μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία των νεφρών. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά της νόσου.

Οι νεφροί είναι ζευγαρωμένα όργανα που βρίσκονται και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα.

Από κανονική λειτουργίαη νεφρική λειτουργία εξαρτάται από άλλα εσωτερικά όργανασε ένα παιδί: καρδιά, εγκέφαλος, πνεύμονες. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα της νόσου.

Με την πυελονεφρίτιδα, όχι μόνο οι ίδιοι οι ιστοί των νεφρών φλεγμονώνονται, αλλά και η λεκάνη. Κατανομή πρωτοπαθούς, δευτεροπαθούς, οξείας και χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία μετά τη θεραπεία εξαφανίζεται εντελώς σε ένα μήνα. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα διαρκεί αρκετούς μήνες, με περιοδικές παροξύνσεις.

Μια ασθένεια στην οποία η λεκάνη του νεφρού είναι διευρυμένη στο μωρό ονομάζεται πυελεκτάση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της εκροής ούρων από τη μία ή και τις δύο λεκάνες. Η λεκάνη είναι το μέρος όπου συγκεντρώνονται τα ούρα από τα νεφρά. Στη συνέχεια τα ούρα εισέρχονται στον ουρητήρα.

Γιατί εμφανίζεται η ασθένεια

Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται η πρωτοπαθής πυελονεφρίτιδα σε ένα παιδί είναι οι εξής.

• Αλλαγές στη μικροχλωρίδα στο έντερο.
• Εντερική δυσβακτηρίωση, η οποία αναπτύσσεται κυρίως σε φόντο κρυολογήματαή εντερική λοίμωξη.
• Γρίπη, αμυγδαλίτιδα, που προκαλείται από παθογόνους κόκκους.
• Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).

Δευτερογενής φλεγμονή των νεφρών σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί λόγω των ακόλουθων διαταραχών.

• Συγγενής δυσπλασία των οργάνων του ουροποιητικού (παραβιάσεις στη δομή και τη θέση των νεφρών, της ουροδόχου κύστης).
• Υπανάπτυξη των νεφρών.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη πυελεκτάσης στα βρέφη είναι οι εξής.

• κληρονομικός παράγοντας.
• Λοίμωξη στο ουροποιητικό σύστημα.
• Παράλειψη νεφρών.
• Λανθασμένη θέση της λεκάνης.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.

Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια

Συμπτώματα με τα οποία μπορείτε να καταλάβετε ότι τα νεφρά σε ένα παιδί δεν λειτουργούν σωστά.

• Υψηλή θερμοκρασία σώματος (έως 39 βαθμούς). Ταυτόχρονα, το παιδί δεν έχει σημάδια κρυολογήματος: καταρροή, βήχας, ερυθρότητα του λαιμού. Το μωρό είναι ληθαργικό και δεν τρώει καλά.
• Συχνή ή σπάνια ούρηση. Τα ούρα αποκτούν έντονη δυσάρεστη οσμή.
• Πριν από την ούρηση, το παιδί κλαίει, είναι άτακτο, πετάγεται και γυρίζει.
• Τα ούρα αποκτούν σκούρο χρώμα.
• Το μωρό σταματά να παίρνει βάρος. Υπάρχουν συχνές αναγωγές, διαταραχή των κοπράνων.
• Μικρή ποσότητα ούρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να μην έχει συμπτώματα της νόσου. Αλλά οι προσεκτικοί γονείς δεν θα μπορούν να χάσουν σημαντικές λεπτομέρειες.

Μέχρι την ηλικία των 6 μηνών, ένα παιδί θα πρέπει κανονικά να ουρεί έως και 20 φορές την ημέρα. Από 6 μήνες έως ένα χρόνο, ο αριθμός των ούρησης μειώνεται σε 15 φορές την ημέρα.

Η πυελεκτάση είναι μια ασθένεια στην οποία πρακτικά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Η ανίχνευση συμβαίνει συχνότερα μετά από επιπλοκές που εμφανίζονται στο φόντο της διαταραχής.

Οι επιπλοκές μπορεί να είναι οι εξής:

• πυελονεφρίτιδα;
• υδρονέφρωση (υπάρχει παραβίαση της εκροής ούρων, ως αποτέλεσμα, η λεκάνη και οι κάλυκες επεκτείνονται).
• έκτοπος ουρητήρας (ο ουρητήρας δεν κατευθύνεται προς την ουροδόχο κύστη, αλλά προς τον κόλπο ή την ουρήθρα).
• ουρητηροκήλη (στην είσοδο της ουροδόχου κύστης, ο ουρητήρας διαστέλλεται και στην έξοδο είναι πολύ στενός).
• παλινδρόμηση (ακατάλληλη ροή ούρων όταν τα ούρα εισέρχονται στα νεφρά αντί στην ουροδόχο κύστη).

Διάγνωση της νόσου

Μόλις η μητέρα ανακαλύψει ανησυχητικά συμπτώματα στο μωρό, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο παιδίατρος μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ουρολόγο που θα συνταγογραφήσει όλες τις βασικές εξετάσεις. Ο βασικότερος τρόπος αναγνώρισης της νόσου είναι γενική ανάλυσηούρο. Επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν: υπερηχογράφημα, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, καλλιέργεια ούρων για χλωρίδα.

Για να είναι το αποτέλεσμα αξιόπιστο, είναι απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες κατά τη συλλογή ούρων.

• Δεν πρέπει να δίνεται μεταλλικό νερό σε ένα παιδί.
• Στο φαρμακείο πρέπει να αγοράσετε ένα ειδικό αποστειρωμένο βάζο για τη συλλογή εξετάσεων.
• Για ανάλυση, απαιτείται πρωινή δόση ούρων. Πριν τη συλλογή του υλικού, το παιδί πρέπει να πλυθεί.
• Πρέπει να συλλέξετε μια μέση μερίδα ούρων.

Για μια πιο λεπτομερή μελέτη της νόσου, συνταγογραφείται μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Nechiporenko ή Zimnitsky.

Τα ούρα για μελέτη σύμφωνα με τη μέθοδο Zimnitsky θα πρέπει να συλλέγονται για μια ολόκληρη ημέρα. Αυτό θα απαιτήσει οκτώ αριθμημένα βάζα.

• Κανονικά, τα ούρα πρέπει να είναι διαυγή.
• Η πυκνότητα των ούρων είναι περίπου 1020.
• Η πρωτεΐνη δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα.
• Τα βακτήρια και οι μύκητες επισημαίνονται με το σύμβολο +. Όσο περισσότερα είναι αυτά τα συν, τόσο περισσότεροι αυτοί οι μικροοργανισμοί.
• Ο επιτρεπόμενος αριθμός λευκοκυττάρων στα αγόρια είναι από 0-3-5, στα κορίτσια - από 0-5-7.
• Δεν πρέπει να ανιχνεύονται ερυθροκύτταρα.
• Οι κύλινδροι ανιχνεύονται στο σοβαρές ασθένειεςνεφρά.

Όλες οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονώδους εστίας.

Προληπτικές ενέργειες

ασθένεια και συνοδά συμπτώματαμπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας μερικούς απλούς κανόνες.

• Οι πάνες πρέπει να φοριούνται έξω και πριν τον ύπνο. Η συνεχής επαφή με τα ούρα οδηγεί στην εξάπλωση της λοίμωξης.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας ουρεί στην ώρα του. Όσο περισσότερο υγρό είναι μέσα Κύστητόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης.
• Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής: συχνό και σωστό πλύσιμο, καθημερινή αλλαγή κιλότας.
• Μην δίνετε στο παιδί σας ανθρακούχο νερό να πιει.
• Οι μητέρες που θηλάζουν πρέπει να ακολουθούν αυστηρή δίαιτα. Αποκλείστε τα αλμυρά, τηγανητά, πικάντικα φαγητά από τη διατροφή.

Θεραπεία της νόσου

Οποιαδήποτε θεραπεία για ένα παιδί συνταγογραφείται μόνο από ουρολόγο ή νεφρολόγο. Τα βρέφη πρέπει να υπολογίζουν τη δοσολογία των φαρμάκων, σύμφωνα με την ηλικία, το βάρος και τη σοβαρότητα της νόσου. Να εξαλείψει δυσάρεστα συμπτώματαασθένεια, η αιτία πρέπει να προσδιοριστεί.

• Αντιβιοτικά (Amoxiclav, Cefixime, Cefepime).
• Τα προβιοτικά και τα πρεβιοτικά (Linex, Acipol) θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της εντερικής διαταραχής μετά τη λήψη αντιβιοτικής θεραπείας.
• Ουροσηπτικά σκευάσματα (Furagin, Furamag).
• Φυτοθεραπεία (Canephron).
• Οποιοπαθητική.
• Ανοσοτροποποιητικά φάρμακα (Viferon, Genferon).

Για την εξάλειψη των συνοδευτικών συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα, φάρμακα που ανακουφίζουν από τη δηλητηρίαση του σώματος.

Η πυελεκτάση ανιχνεύεται ήδη στη μήτρα ή στο πρώτο προληπτικό υπερηχογράφημα. Το παιδί παρακολουθείται. Επαναλαμβανόμενοι υπέρηχοι γίνονται κάθε τρεις μήνες. Συνήθως με το χρόνο η ασθένεια υποχωρεί από μόνη της. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί προληπτικές εξετάσειςκαι κάντε τις εξετάσεις στην ώρα τους. Όσο πιο γρήγορα είναι δυνατό να αναγνωριστούν παραβιάσεις στο έργο του ουροποιητικού συστήματος, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία. Και πολλές επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.