Srdačno- vaskularne bolesti, prema statistikama, stalno zauzima prvo mjesto među uobičajenim bolestima i uzrocima visok mortalitet stanovništva. Shodno tome, najtraženiji tretman je liječenje kardiovaskularnih bolesti. Stručnjaci ovu činjenicu pripisuju promjeni ljudskog stila života u prošlom vijeku i po. Prema njihovom mišljenju, glavni uzrok kvarova u srčanom sistemu je nedovoljno opterećenje ljudskog organizma i svih njegovih bioloških sistema.

Klasifikacija kardiovaskularnih bolesti

Zasniva se na lokalizaciji oštećenja elementa sistema. Na osnovu toga razlikovati:

• Srčane bolesti;
• Oštećenje arterija i vena.

Druga klasifikacija navodi porijeklo bolesti i mjesta njihovih manifestacija kao glavnu karakteristiku.

• Urođene mane srca i velikih krvnih žila, tzv. srčane mane.
• Bolesti koje su zasnovane na upalnim procesima. Najčešće se razvijaju kao komplikacije nakon patnje zarazne bolesti- angina, grip. Ova kategorija uključuje: miokarditis, endokarditis, perikarditis i druge.
• Bolesti koje utiču na krvne sudove. Na osnovu vrste zahvaćenih žila razlikuju se bolesti tzv. venskog korita i bolesti arterija. Lezije vena se manifestuju u obliku flebitisa i tromboflebitisa. U arterijskom koritu nastaju početni stadijumi ateroskleroze i hipertenzija.

Ateroskleroza koronarne arterije dovodi do razvoja koronarne bolesti srca. IHD se može razviti do teškog infarkta miokarda ili do kardioskleroze. Manifestacije kardioskleroze su različite aritmije i zatajenje srca.

Mnogo je kardiovaskularnih bolesti u njihovim manifestacijama. Ali imaju sličnosti u simptomima, velikim komplikacijama i vjerovatne posljedice. Stoga liječnici nude neke opšte razloge za liječenje većine bolesti i njihovu prevenciju.

Kompetentno liječenje počinje profesionalnom dijagnozom.

Dijagnoza kardiovaskularnih bolesti

Dijagnozu treba postaviti kardiolog. Prije svega, sasluša pacijentove pritužbe i analizira simptome. Ali, budući da je većina bolesti ovog sistema slična po glavnim simptomima, pregled uz pomoć specijaliste medicinski uređaji. To može biti:

• Dnevno praćenje EKG-a;
• ehokardiografija;
• Dijagnoza miokardiopatija;
• Monitoring krvni pritisak tokom dana;
• Genetski markeri kardiovaskularnih bolesti.

Tek nakon sveobuhvatne analize dobijenih podataka o stanju pacijenta, donosi se zaključak o glavnoj dijagnozi.

Terapija se obično propisuje kao kompleksna, a uključuje nekoliko glavnih grupa aktivnosti.

Koristi se za liječenje bolesti medicinski preparati, koji imaju usmjereni učinak na aktivnost različitih elemenata kardiovaskularnog sistema. Kombinuju se u grupe:

• Lijekovi koji utječu na funkcionalnu aktivnost srčanog mišića - antiaritmici, kardiotonični lijekovi i β-blokatori;
• Lijekovi koji utječu na tonus zidova krvnih žila - vazodilatatori, blokatori ganglija, simpatolitici, α-blokatori, vazodilatatori različitih smjerova i drugi;
• Lijekovi koji stimuliraju dotok krvi u moždana tkiva;
• Lijekovi koji utječu na metabolizam vode i soli;
• Antisklerotični lijekovi;
• Sredstva koja poboljšavaju reološka svojstva krvi.

Osim lijekovi obavezno prepisati vitaminske preparate.

Na osnovu analize zdravstvenog stanja i dinamike glavnih procesa u zahvaćenim tkivima, liječnici razvijaju individualnu racionalnu farmakoterapiju za kardiovaskularne bolesti.

Teška stanja zahvaćenih područja srca ili krvnih sudova su osnova za odluku o hirurškoj intervenciji. Moderna kardiomedicina je akumulirala dovoljno uspješnog iskustva hirurška njegačak i teškim situacijama.

Terapija vježbanjem za kardiovaskularne bolesti prikazana je svima, jer obezbjeđuje dozirano opterećenje, jača ukupnu otpornost organizma.

Sastavni dio procesa terapije bez egzacerbacija je Spa tretman pružanje značajne podrške pacijentu.

Za svaku bolest važan je uravnotežen režim i sistematski medicinski nadzor. Pacijentu se propisuje promjena načina života, posebno sistema ishrane. Dijeta za kardiovaskularne bolesti usmjerena je na čišćenje krvi od viška holesterola, poboljšanje zidova krvnih žila, djelovanje na viskozitet krvi, kao i smanjenje optimalne tjelesne težine. To se postiže smanjenjem količine masne, visokokalorične, kancerogene hrane i povećanjem količine povrća, žitarica i voća u svakodnevnoj ishrani.

Uz pravilnu organizaciju terapije, režim, fizička aktivnost, sistema ishrane, pacijent sa dijagnostikovanom kardiovaskularnom bolešću može voditi prilično aktivan lični, društveni i profesionalni život.

Buduće generacije će naš vijek svakako zvati erom bolesti kardiovaskularnog sistema. Po učestalosti se mogu porediti samo sa dijabetesom i onkologijom. Kardiovaskularne bolesti- prilično velika grupa bolesti, koja se sastoji od:

• urođene ili stečene srčane bolesti (defekti srčanog mišića i ventrikula);
• ateroskleroza, koja može dovesti do koronarne bolesti;
• reumatska bolest srca (oštećenje srčanih mišića);
• miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• hipertenzija;
• bolesti onih krvnih žila koji opskrbljuju mozak krvlju;
• bolesti onih krvnih žila koji opskrbljuju udove krvlju (tromboflebitis, flebitis, proširene vene);
• tromboza vena duboko u nogama;
• plućne embolije.

Ako se ne liječe, ove bolesti dovode do moždanog udara i srčanog udara.

Uzroci kardiovaskularne bolesti:

1. sjedilačka slikaživot (nedovoljno opterećenje srčanog mišića);
2. pothranjenost, što dovodi do začepljenja krvnih žila masnim naslagama;
3. neuro-emocionalno preopterećenje, što podrazumijeva povećanje razine adrenalina i krvnog tlaka.

faktori rizika poslužiti:

• dijabetes;
• višak kilograma ili gojaznost;
• prekomjerna konzumacija alkohola i pušenje.

Ateroskleroza(poremećaji metabolizma lipida) izaziva stanje u kojem srce ne može da se nosi sa opterećenjem, jer su zahvaćene koronarne arterije, odnosno dolazi do ishemije. Znakovi ove bolesti su: napadi angine, otežano disanje, bol u srcu, otok. Ako se ne liječi, neki dijelovi srčanog mišića odumiru, razvijaju se nekroza i kardioskleroza, a postoji opasnost od srčanog udara.

Nakon infekcije bakterijama streptokoka, počinje upala krajnika ili krajnika, što može izazvati reumatski napad. Kao rezultat, srčani mišić i zalisci su oštećeni, a postoji rizik od razvoja reumatske bolesti srca. Ova bolest je najčešća kod djece i adolescenata koji žive u ugroženim porodicama.

Angina, gripa, gljivične bolesti dovode do rizika od obolijevanja miokarditis, perikarditis, miokardna distrofija ili endokarditis. Kardiogram bolesnika se mijenja, javljaju se šumovi u srcu, zahvaćene su koronarne arterije. At hipertenzija zahvaćene su sve žile: arterije, vene, kapilare (pritisak raste odmah kod svih).

Odstupanja u dijelu kardiovaskularnog sistema koji opskrbljuje mozak krvlju, faktor rizika je najčešće ateroskleroza (naslage holesterola). Lipoproteini niske gustine se talože na zidovima i formiraju plakove. Ako su prisutne naslage kalcija, plakovi progresivno postaju gušći i sužavaju ili zatvaraju lumen. S vremenom se raspadaju, pretvarajući se u embolije koje začepljuju krvne žile, uključujući i one koje krvlju opskrbljuju mozak.

Dodatni faktor rizika može biti osteohondroza, koja se deformiše intervertebralnih diskova dok sužavaju arterije. Mana hranljive materije dovodi do smrti neurona.

Simptomi oštećenja ovih krvnih žila: razdražljivost, slabost, pogoršanje sna. U nedostatku liječenja, razdražljivost se zamjenjuje apatijom. Najčešće se bolesti kardiovaskularnog sistema ovog tipa nalaze kod osoba sa visokim krvnim pritiskom, prekomjernom težinom i dijabetesom. Pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola su dodatni faktori.

Ništa manje opasno ateroskleroza nogu. Njegov prvi simptom je bol u donjim ekstremitetima pri hodu. S vremenom se razvija intermitentna klaudikacija, nelagoda se osjeća čak i u mirovanju. Ponekad postoji osjećaj stezanja ili konvulzija. Dlake opadaju na nogama, stvaraju se pocrnjele površine kože i čirevi, što ukazuje na začepljenje vena. Ako se ne liječi, proces završava nekrozom.

Tromboflebitis(upalna tromboza) karakterizira stvaranje krvnih ugrušaka u velikim venama nogu i karlice. Faktori rizika su metabolički poremećaji, neka oboljenja jetre, ozljede, edemi i neaktivnost. Simptomi tromboze: težina u nogama, groznica, otok.

plućne embolije Začepljenje arterija koje opskrbljuju pluća krvlju naziva se embolija (krvni ugrušci). Ako embolija prodre u pluća, razvija se srčana insuficijencija, što može dovesti do smrti. Ako je embolus mali, odvojeni dijelovi pluća odumiru i nastaje pleuritis.

Kardiovaskularne bolesti se ponekad javljaju bez simptoma. U takvim slučajevima njihov prvi znak može biti moždani ili srčani udar.

Simptomi i dijagnoza

At ateroskleroza priroda simptoma ovisi o lokaciji oštećenih arterija:

1. ako je zahvaćen dio kardiovaskularnog sistema koji opskrbljuje mozak krvlju, tada bolesniku utrnu gornji i donji udovi, potonu mišići lica, govor postaje nejasan, odnosno pojavljuju se simptomi ishemijski napad koji, u nedostatku kvalificirane pomoći, može dovesti do moždanog udara;
2. ako su arterije arterije blizu srca, tada simptomi mogu ukazivati ​​na anginu pektoris;
3. ako su arterije nogu oštećene, javlja se bol i intermitentna klaudikacija.

Ako osoba ima duboku vensku trombozu koja se nalazi na nogama, tada noge oteknu, postoji osjećaj topline. Prilikom hodanja javlja se bol, koža postaje cijanotična. Main opasnost ova bolest - krvni ugrušak može da se odvoji i dospe u srce ili pluća. Tu se najčešće zaglavi, što uzrokuje pacijentu oštra bol, kratak dah i hemoptiza. Ovo stanje može dovesti do smrti. Za dijagnostiku se koriste tourniquet testovi (elastični zavoji) za određivanje punjenja vena.

Bolesti kardiovaskularnog sistema, koje se nazivaju tromboflebitis koji se nalazi na površini vena, karakteriziraju blagi bol i crvenilo kože. Osim toga, koža postaje vruća na dodir, a tjelesna temperatura također može porasti. Ponekad ozlijeđena noga otekne, formiraju se pečati. Za dijagnostiku se koristi ultrazvuk, reovazografija ili ultrazvučno skeniranje.

O prisutnosti reumatske bolesti srca svjedoče otežano disanje, poremećaji srčanog ritma, opći umor i bol u srcu. Doktor vrši pregled kako bi se utvrdilo oticanje nogu i uvećan trbuh. Pacijenti se najčešće žale na kratak dah i bol u srcu. Zatim general i biohemijske analize krv, EKG.

Ako osoba ima srčani udar, zatim se javljaju bolovi u grudima koji se protežu na lijevo rame i ruku, donja vilica ili nazad. Čovjek nema dovoljno zraka, vrti mu se, obliven je hladnim znojem, lice mu blijedi, često se javlja nesvjestica. Prilikom postavljanja dijagnoze propisuje se EKG ili ultrazvuk, opšta analiza krv.

Glavna karakteristika moždani udar- slabost jedne strane lica, jedne ruke i noge. Svest pacijenta je zbunjena, govor otežava, vid se pogoršava, hod se menja, koordinacija se gubi, glava ga boli, može se onesvestiti. Koristi se u dijagnostici CT skener i lumbalnu funkciju.

Liječenje kardiovaskularnih bolesti

Ateroskleroza je bolest koja se sporo razvija, čiji se početak gotovo nikada ne javlja. Određujući metode liječenja, liječnik obično nastoji eliminirati dva glavna faktora rizika: metabolički poremećaji i eliminaciju pretjeranog mentalnog stresa iz života pacijenta. Za to se propisuju lijekovi koji snižavaju nivo holesterola, poboljšavaju sastav krvi i jačaju zidove krvnih sudova.

Važno je preći na uravnoteženu prehranu, vježbanje terapeutska gimnastika i obezbjeđivanje dovoljno vremena za odmor.

Ako se na zidovima krvnih žila nađu plakovi koji ometaju normalnu cirkulaciju krvi, uklanjaju se kirurški.
Kardiovaskularne bolesti koje nastaju kao posljedica stvaranja embolije liječe se lijekovima koji smanjuju zgrušavanje krvi u obliku tableta ili injekcija. U naprednim slučajevima, u venu se ubrizgava supstanca koja može rastvoriti embol. Ponekad se koristi i cava filter (koji se takođe ubacuje u venu), koji sprečava da embolus pređe u pluća i srce. Osim toga, liječnici ponekad propisuju kompresijske čarape kako bi izbjegli komplikacije.
Tromboflebitis se u većini slučajeva liječi ambulantno uz pomoć konzervativne metode. Prije svega, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi i razrjeđivači krvi. Kirurške metode se koriste ako nije moguće ublažiti upalu uz pomoć lijekova. Trajanje tretmana je individualno. Dok se upala ne otkloni, lekar može propisati nošenje zavoja, elastični zavoj ili medicinske čarape (čarape). Nakon uklanjanja upale, paralelno s lijekovima može se propisati i fizioterapija.

Reumatska bolest srca se uvijek liječi u bolnici antibioticima i drugim sredstvima koja otklanjaju upale. Kod aktivnog oblika reumatizma propisuje se penicilin ili eritromicin. Kod latentnog oblika dovoljni su nesteroidni protuupalni lijekovi i aspirin ili njegovi analozi. Aspirin se nastavlja i nakon otpusta iz bolnice. Kardiovaskularne bolesti koje se razvijaju kao posljedica angine ili drugih bolesti respiratornog trakta leče se uglavnom penicilinom.

Za liječenje srčanog udara, pacijent mora biti smješten na intenzivnu njegu. Terapija se sastoji od lijekova protiv bolova i lijekova koji otapaju krv i lijekova koji smanjuju krvni pritisak. Nakon otpusta počinje rehabilitacija - propisana je posebna dijeta, potrebno je prestati piti alkohol i pušiti.

Liječenje moždanog udara počinje i prije dolaska ljekara. Pacijenta treba položiti na krevet, omogućiti pristup svježi zrak, izmjeriti pritisak, pomoći kod povraćanja. Ova bolest zahtijeva hitnu hospitalizaciju u trajanju od najmanje dvije sedmice. Ovisno o težini bolesti, koriste se tablete, injekcije ili tromboliza. Glavni cilj je rastvoriti ugrušak koji je izazvao moždani udar. Ako je visok krvni pritisak uzrok moždanog udara, prvi korak je njegovo smanjenje.

Nakon moždanog udara, pacijenti najčešće imaju smanjeno pamćenje, poremećen je govor, ograničeni su pokreti ruku i nogu, stoga je potreban prilično dug period rehabilitacije. Rodbina bi trebala prisiliti pacijenta da eliminira faktore rizika koji doprinose razvoju ponavljajućeg moždanog udara: treba se više kretati, odustati od aktivnog i pasivnog pušenja i konzumiranja alkohola. Za obnavljanje govora najčešće se uključuje logoped.

Gotovo sve kardiovaskularne bolesti mogu se spriječiti pridržavanjem nekoliko jednostavnih pravila:

• podrška normalna težina tijelo;
• razviti prehranu bez životinjskih masti, soli i šećera;
• redovno izvoditi jednostavne fizičke vježbe;
• suzdržati se od pušenja;
• blagovremeno liječiti anginu i gripu.

Dodatne informacije

Ne znaju svi ljudi kako su se liječili od određene bolesti. Na pitanje koje su tablete nekada pili za gastritis, pijelonefritis ili zubobolju, mnogi odgovaraju otprilike: “Pa, okrugle su, zelene”... Možda se ne sećaju ni imena!

Kardiološki bolesnici su grupa pacijenata koji se po pravilu jasno sjećaju kojim lijekovima se liječe. Štoviše, obično znaju ne samo imena, već i doze lijekova. Čitava poenta je u tome liječenje lijekovima potrebni ovim pacijentima. Od većine bolesti povezanih s oštećenjem srca ne oporavljaju se u potpunosti, kontroliraju se samo lijekovima i načinom života, postižući maksimum wellness i povoljnu prognozu.

Liječenje kardiovaskularnih bolesti (KVB) je prilično složen poduhvat, za čiji uspjeh su zaslužni i liječnik i pacijent. O tome kako se liječe ove bolesti govorit ćemo u nastavku.

Imate problema sa srcem? Prođite provjeru prisutnosti kardiovaskularnih bolesti u sanatoriju "Barvikha"! Anketa će trajati najmanje vremena. Pozivamo i pacijente sa postojećim srčanim oboljenjima da programi rehabilitacije srca. Za pitanja i zakazivanje termina pozovite 8 925 642 52 86.

Struktura kardiovaskularnog sistema

Srdačno- vaskularni sistem sastoji se od dvije glavne strukturne "jedinice": ovo je samo srce, čija je glavna funkcija osigurati kretanje krvi kroz žile, i žile koje nose krv kroz tijelo i pružaju mogućnost kisika i hranjivih tvari. koju prima svaka ćelija u telu.

Ljudsko srce se sastoji od četiri komore (dva pretkomora, dve komore) koje se, zahvaljujući provodnom sistemu, kontrahuju ritmično i određenim redosledom. Zalisci se nalaze između komora, velike žile se ulivaju u ili iz svake komore srca. Redosled kontrakcije srčanih komora i granična funkcija zalistaka obezbeđuju efikasan intrakardijalni protok krvi i sposobnost srca da radi kao snažna pumpa, destilirajući krv po celom telu.

Žile se dijele na tri glavna tipa: arterije (nose krv iz srca), vene (nose krv do srca) i kapilare (obezbeđuju mikrocirkulaciju u tkivima). Plovila se razlikuju po veličini. Najveća od njih - aorta - na svom ušću ima prečnik od 3,0-3,5 cm, a lumen najmanjih kapilara je samo nekoliko mikrometara u prečniku. (Između ostalog, zanimljiva činjenica: kada bi bilo moguće izvući sve kapilare iz tijela jedne osobe i razvući ih u jednu „nit“, ova nit bi mogla obaviti globus 2,5 puta).

Krv se kreće kroz tijelo u strogo određenom smjeru. Šuplja vena se prazni u desnu pretkomoru i nosi venska krv iz većine tjelesnih organa. Ova krv gotovo da ne sadrži kisik, ali je prezasićena ugljičnim dioksidom i drugim metaboličkim produktima.

Pomiče se u desnu komoru, a zatim se izbacuje iz nje u plućnu arteriju. Grana se i prelazi u plućne kapilare. U plućima se ova krv oslobađa ugljičnog dioksida i hlapljivih metabolita, zasićena je kisikom i postaje arterijska.

Zatim se skuplja u proširenim plućnim venama (najveća od njih - četiri) i izlijeva se u lijevu pretkomoru. Nakon toga ulazi u lijevu komoru i izbacuje se u aortu, odakle, noseći kisik, odlazi do gotovo svih organa. Arterije koje se od nje granaju raspadaju se u kapilare, okupljaju se u vene i na kraju formiraju gornju i donju šuplju venu, koje, kao što je već rečeno, idu u desnu pretkomoru.

Dakle, postoji kontinuirani proces cirkulacije krvi, koji teče u dva kruga. veliki krug počinje od lijeve komore i završava desnom atrijumom, njegova "misija" je da zasiti organe i tkiva kisikom i sakupi metaboličke produkte iz njih. Mali počinje desnom komorom i završava lijevom pretkomorom, dizajniran je za čišćenje krvi od metaboličkih produkata, uključujući ugljični dioksid, i zasićenje kisikom, odnosno njegov je značaj priprema krvi za daljnju recirkulaciju.

Bolesti kardiovaskularnog sistema

U bilo kojem dijelu kardiovaskularnog sistema mogu se javiti poremećaji koji dovode do njegovog oboljenja, a čak i defekti drugih organa mogu negativno uticati na srce i krvne sudove.

Najčešće su sledeće bolesti:

• angina pektoris

• infarkt miokarda

• Otkazivanje Srca

• miokarditis

• Aritmije

• arterijska hipertenzija

• Endokarditis

• Srčane mane itd.

Oni se zasnivaju na različitim patološkim mehanizmima:

• Kršenje koronarne cirkulacije - smanjenje dotoka krvi u miokard, što uzrokuje njegovo gladovanje kisikom i nepovratne promjene u srčanom mišiću;

• Poremećaji "propusnosti" zalistaka, zbog kojih je ili otežan protok krvi kroz njih, ili oni prestaju obavljati svoju funkciju razgraničenja;

• Kršenja otkucaji srca;

• Nemogućnost srca da u potpunosti pumpa krv kroz tijelo itd.

Različite kombinacije uzroka, faktora rizika i patoloških mehanizama, obilje različite forme bolesti srca, karakteristike prateće bolesti- sve to određuje potrebu za individualnim pristupom liječenju srca. Za terapiju se može koristiti veliki broj lijekova koji se pacijentima prepisuju u određenim kombinacijama.

Kako liječiti kardiovaskularne bolesti? Osnovni lijekovi

Za terapija lijekovima koriste se sljedeće grupe lijekova:

Nitrati. Lijekovi iz ove grupe se propisuju za proširenje koronarne žile i smanjuju ishemiju miokarda. Prvenstveno se koriste za anginu pektoris. Štoviše, nitrati brzo djeluju (u obliku tableta, sprejeva, na primjer, nitroglicerin, nitrosprej, nitromint) i dugo djeluju (različiti dozni oblici na bazi izosorbidnog mono- i dinitrata). Česta nuspojava nitrata je glavobolja osim toga, na pozadini njihovog unosa, krvni tlak se može smanjiti.

Antiagregacijski agensi. Ova važna grupa lijekova koristi se kod koronarne bolesti srca. Oni su postavljeni za sve oblici koronarne arterijske bolesti, sa defektima, nakon operacije srca, ako je operacija izvedena zbog koronarne bolesti. Sprečavaju agregaciju trombocita, odnosno sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Najčešće se u kardiologiji koriste lijekovi na bazi niskih doza aspirina, ponekad se koristi i tiklopidin.

Najčešća nuspojava uzimanja aspirina je gastropatija uzrokovana lijekovima. Da bi se zaštitio želudac, pacijentima se nude antiagregacijski agensi obloženi enteričnom bojom.

Antikoagulansi. Smanjuju zgrušavanje krvi, odnosno imaju antikoagulansnu sposobnost. Antikoagulansi su direktni (heparin, fraksiparin, enoksaparin) ili indirektni (varfarin). Koriste se kao kod akutnih bolesti (infarkt miokarda, nestabilna angina pektoris, svi oblici atrijalna fibrilacija), iu drugim situacijama (na primjer, nakon implantacije vještačkog srčanog zaliska). Trenutno se izdvaja grupa takozvanih novih oralnih antikoagulansa, koji uključuju dabigatran, rivaroksaban, apiksaban.

Beta blokatori. Lijekovi ove grupe blokiraju beta-adrenergičke receptore srca i krvnih sudova, zbog čega se javljaju neki korisni klinički efekti. Smanjuje se broj otkucaja srca, smanjuje se potreba miokarda za kisikom i krvni tlak. Beta-blokatori su kratkog djelovanja (atenolol, metoprolol tartarat) i dugog djelovanja (metoprolol sukcinat, bisoprolol, nebivolol, betaksolol), neselektivnog (propranolol) i selektivnog (bisoprolol). Ovi lijekovi se koriste kod angine pektoris, srčanog udara, arterijske hipertenzije itd. Beta-blokatori su kontraindicirani kod određenih respiratornih bolesti ( bronhijalna astma, COPD), jer povećavaju bronhijalnu opstrukciju.

Blokatori kalcijumskih kanala. To uključuje grupu prilično heterogenih lijekova (verapamil, nifedipin, amlodipin). Neki od njih se koriste za aritmije (na primjer, verapamil se koristi za supraventrikularnu tahikardiju), neki se prvenstveno koriste u borbi protiv visokog krvnog tlaka (uključujući plućnu hipertenziju).

Diuretici. Diuretici ili diuretički lijekovi dijele se u nekoliko podgrupa prema mehanizmu djelovanja. To uključuje furosemid, torasemid, hipotiazid, indapamid, veroshpiron i druga sredstva. Koriste se kod plućnog edema, kongestivne srčane insuficijencije, arterijske hipertenzije i drugih stanja, propisuju se za uklanjanje tečnosti iz organizma. Uzimanje mnogih diuretika prijeti da izazove poremećaji elektrolita pa se ovi lijekovi propisuju s oprezom.

ACE inhibitori. Koriste se u liječenju koronarne bolesti, kronične srčane insuficijencije, arterijske hipertenzije. Također, njihova primjena je indikovana kod infarkta miokarda i zatajenja srca, preporučuju se za smanjenje remodeliranja srca (odnosno za sprječavanje nastanka nepovratnih strukturnih promjena u njemu). Lijekovi su kontraindicirani kod stenoze bubrežne arterije.

Blokatori angiotenzinskih receptoraII(valsartan, telmisartan) - Radi se o lijekovima koji se odnose na prethodnu grupu. Takođe pomažu u snižavanju krvnog pritiska. Ponekad se koriste kod pacijenata sa nuspojave na ACE inhibitore.

lijekovi za snižavanje lipida. Glavni lijekovi za snižavanje lipida koji se danas koriste su statini (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) i fibrati (fenofibrat). Pomažu u smanjenju nivoa holesterola u krvi i njegovih frakcija - glavnih "krivaca" ateroskleroze, koja dovodi do srčanih bolesti. Uzimanje ovih lijekova ne daje opipljiv klinički učinak (odnosno, pacijent ne osjeća jasno poboljšanje svog stanja), ali poboljšavaju prognozu bolesti i pomažu produžiti život pacijenata.

Antiaritmički lijekovi. Ova velika grupa uključuje mnogo različitih sredstava, ujedinjenih u pet klasa. Koriste se za različite srčane aritmije, samostalno ili u kombinaciji. Lijekovi iz navedenih grupa, na primjer, beta-blokatori i antagonisti kalcija, imaju određenu antiaritmičku aktivnost.

srčani glikozidi. Propisuju se za zatajenje cirkulacije, ponekad - za akutne kardiovaskularne bolesti, praćene malim otpuštanjem krvi iz srca. Glikozidi povećavaju snagu i efikasnost srčanih kontrakcija.

Drugi tretmani za kardiovaskularne bolesti

Pored lijekova u liječenju kardiovaskularnih bolesti odlično mjesto uzimati druga sredstva i metode liječenja. Dijeta, fizioterapija, fizioterapijske vježbe su od velike važnosti.

Kada kompleksan tretman uz korištenje svih gore navedenih mjera ne mogu poboljšati stanje pacijenta, pribjegavaju kirurškim intervencijama. Operativni način može liječiti poremećaje koronarne cirkulacije (operacija stentiranje, bajpas operacija), valvularni defekti ( implantacija umjetne valvule, valvuloplastika itd.), srčane aritmije ( radiofrekventna ablacija) itd.

Nakon operacije, liječenje akutne bolesti srca ( infarkt miokarda, nestabilna angina pektoris), kao i kod hroničnih bolesti kardiovaskularnog sistema ( ishemijska bolest srca, hronično zatajenje srca) Pacijentima se savjetuje kardiološka rehabilitacija. Rehabilitacija od srčanih oboljenja je dvo- ili tronedeljni program posebnog rehabilitacijski tretman u režimima štedljivih, štedljivih treninga ili treninga.

Uz njegovu pomoć moguće je postići najbolju moguću dobrobit osobe, povećati njegovu fizičke sposobnosti, objektivni pozitivni pomaci u državi. Kompetentna rehabilitacija produžava život osobe i poboljšava njegovu kvalitetu.

Narodni lijekovi u liječenju kardiovaskularnih bolesti

Postoji veliki sloj pacijenata koji, za bilo koju bolest, pokušavaju da pribegnu metodama Alternativna medicina. Neki ljudi vježbaju homeopatsko liječenje bolesti kardiovaskularnog sistema, drugi propovedaju meditativne prakse. Drugi pak smatraju da su med, glog ili borovi pupoljci kod bolesti srca i krvnih sudova najviše najbolje sredstvo. Sljedbenici alternativnih praksi često se pozivaju na činjenicu da se njihove metode koriste hiljadama godina, te da je njihova "starost" u određenoj mjeri mjera nenadmašnog kvaliteta.

Međutim, treba shvatiti da su se, prvo, ljudi liječili ljekovitim biljem, pčelinjim proizvodima i drugim „prirodnim resursima“ prvenstveno zato što nisu imali pristup djelotvornoj i savremenim sredstvima, koji sada koristi zvanična medicina. Drugo, rezultati korištenja starih metoda očito nisu najbolji. Djelovanje mnogih "prirodnih" lijekova je vrlo slabo, neki od njih su općenito beskorisni, a neki potpuno štetni.

Naravno, među raznim netradicionalnim metodama nema beznadežnih. Neki od njih se mogu primijeniti u praksi (više o tome pročitajte u člancima " Alternativno liječenje angine pektoris», « Alternativno liječenje IHD», « Alternativno liječenje srčanog udara"). Ali kao zamjena za lijekove, operacije, dijetu, vježbe i na pravi način oni nikada neće živeti.

Da li želite da pregledate svoj kardiovaskularni sistem? Kompletan i brz dijagnostički program sanatorijuma Barvikha pomoći će vam da saznate o svojim zdravstvenim problemima. Iskusni kardiolozi, najbolja dijagnostička oprema, dobro opremljena laboratorija omogućiće da se u najkraćem roku utvrdi prisustvo i težina srčanih oboljenja.

Ili vam je možda već postavljena dijagnoza i želite poboljšati svoje stanje? U tom slučaju sanatorijum vas poziva na kardiorehabilitaciju. Personalizirani program rehabilitacije pomoći će vam da se osjećate bolje, postanete aktivniji, riješite se loših navika, normalizirate težinu i steknete neprocjenjivo znanje o tome kako pravilno planirati svoj životni stil.

Postavite pitanja i prijavite se na dijagnostiku ili kardio rehabilitacija u sanatorijumu "Barvikha" možete nazvati 8 925 642 52 86.

Kardiovaskularne bolesti zauzimaju prvo mjesto po morbiditetu i mortalitetu u gotovo svim zemljama svijeta. Ovo tužno vodstvo je zbog mnogih faktora, uključujući lošu ishranu, lošu ekologiju, pogrešna slikaživot. Nije ni čudo što se mnogi kardiovaskularni poremećaji nazivaju bolestima civilizacije.

Naš kardiovaskularni sistem predstavljen je srcem i krvnim sudovima. Zvuči kao primitivna tautologija, ali je istina.

Ljudsko srce uključuje

• Četiri komore ili šupljine - desna i lijeva pretkomora, komore
• Provodni sistem koji osigurava normalan ritam i redoslijed otkucaja srca
• Unutrašnja membrana koja oblaže unutrašnjost srčane šupljine je endokard.
• Srčani zalisci koji razdvajaju komore srca i sprečavaju povratni tok krvi
• Srednji, mišićni sloj - miokard
• Spoljna membrana, srčana vreća - perikard
• Srčane (koronarne) arterije koje opskrbljuju tkiva srca.

Vaskularni sistem predstavljaju dva kruga cirkulacije krvi - veliki i mali. Veliki krug pruža organe i tkiva arterijske krvi kisikom i upija ugljični dioksid.

Vaskularni sistem obuhvata arterije i vene velikog ili srednjeg kalibra, male arterije i vene (arteriole i venule), kao i najmanje sudove - kapilare.

U kapilarama se odvija izmjena plinova između krvi i tkiva, a arterijska krv se pretvara u vensku krv.

Bilo koja od gore navedenih karika kardiovaskularnog sistema može biti pogođena. U osnovi bolesti srca i krvnih žila najčešće su sljedeći patološki mehanizmi:

• Kongenitalne malformacije
• Upalni procesi
• Infekcije - bakterijske, virusne, gljivične
• Promjene u vaskularnom tonusu
• Opći metabolički poremećaji koji dovode do promjene ravnoteže kiselina, lužina, elektrolita
• Promjene u zgrušavanju krvi
• Začepljenje vaskularnog lumena.

U većini kliničkih situacija postoji kombinacija jednog ili više patoloških mehanizama.

Bolesti

Pogodna, prihvatljiva klasifikacija kardiovaskularnih bolesti još nije usvojena. Očigledno, to je zbog raznih uzroka i manifestacija ovih bolesti.

ICD ( međunarodna klasifikacija bolesti) je glomazan i razvijen više za statistiku nego za rješavanje praktičnih problema.

Teško da ima smisla nabrajati sve bolesti u potpunosti – previše ih je, a većina ih je rijetka. Ali neka kršenja su vrijedna spomena:

Ishemija je kršenje opskrbe krvlju određenog organa i patološke promjene u njemu koje su se razvile iz tog razloga. U srcu IHD-a je teškoća u cirkulaciji krvi kroz koronarne arterije zbog njihove blokade aterosklerotskim plakovima i krvnim ugrušcima. IHD se manifestuje anginom pektoris. Uz produženu ishemiju, srčani mišić umire - razvija se infarkt miokarda.

Vodeći znak je povećanje krvnog pritiska preko 140/90 mm. rt. Art. Vrijednost arterijskog tlaka u velikoj mjeri ovisi o stanju arterijskog vaskularnog tonusa, volumenu cirkulirajuće krvi i radu srca. Ove funkcije reguliraju određene moždane strukture, organi endokrini sistem. Hipertenzija se razvija kada je ova regulacija poremećena, a vremenom dovodi do nepovratnih promjena u različitim organima.

.

Ovo stanje se u potpunosti može pripisati i neurološkim i kardiovaskularnim bolestima. Mozak je zahvaćen, ali uzrok je kršenje cirkulacije krvi kroz cerebralne (moždane) žile. Ovo se kršenje može manifestirati na dva načina, u vezi s kojim razlikuju hemoragični i ishemijski moždani udar.

At ishemijski moždani udar posuda je začepljena aterosklerotskim plakom, nakon čega se razvija ishemija u odgovarajućem dijelu mozga. At hemoragični moždani udar zbog kršenja integriteta krvnog suda, krv se ulijeva u mozak.

Poremećaji srčanog ritma (aritmije).

Da bi hemodinamika bila obezbijeđena na odgovarajućem nivou, srce se mora kontrahirati određenim redoslijedom i frekvencijom - prvo, pretkomora izbacuje krv u ventrikule, a iz ventrikula ulazi u velike žile - aortu i plućnu arteriju. Ovo se postiže normalnim prolaskom nervnog impulsa kroz provodni sistem srca.

Brojni patološki faktori dovode do blokade impulsa ili do stvaranja abnormalnih izvanrednih impulsa koji ometaju normalnu kontraktilnost miokarda. Ovo je suština aritmija, a neke od njih su opasne ne samo za zdravlje, već i za život.

Mogu biti urođene i stečene. U ovim stanjima strada pretežno valvularni aparat. Iako neki urođene mane osim oštećenja zalistaka manifestuju se i nezatvaranjem septa između pretkomora, ventrikula, kao i abnormalnim porukama između aorte i plućne arterije.

Oštećenje ventila može imati oblik insuficijencije, kada se zalisci ne zatvaraju u potpunosti i stenoze - sužavanja otvora ventila. U svim ovim slučajevima poremećena je cirkulacija krvi u svim sistemima organizma.

Ovaj pojam se odnosi na kompleks negativnih promjena u srcu sa reumatizmom. Ova bolest se javlja sa oštećenjem većine organa i anatomskih struktura. Ali zglobovi i srce najviše pate. Uz reumatsku bolest srca, uz valvularne defekte, razvija se upala miokarda - miokarditis.

Sa miokarditisom upalne promjene u srčanom mišiću dovode do inhibicije njegove kontraktilnosti. To se očituje smanjenjem pumpne funkcije srca i razvojem zatajenja srca. U nekim slučajevima situacija se pogoršava dodatkom perikarditisa - upale perikarda.

Perikard je predstavljen sa dvije membrane, između kojih se nalazi prostor u obliku proreza. Kod perikarditisa se tečnost nakuplja u ovom prostoru, što dodatno pogoršava postojeće poremećaje cirkulacije.

Tromboembolija plućne arterije (TELA).

u venama donjih ekstremiteta, neki upalni procesi i zastoj krvi dovode do tromboze. Vremenom se nastali krvni ugrušci mogu odvojiti. U ovom slučaju, tromb djeluje kao embolus - patološka formacija koja začepljuje vaskularni lumen.

Kroz donju šuplju venu, tromb embolus se šalje u desnu pretkomoru, u desnu komoru, a odatle u plućnu arteriju, čije se grane granaju u plućnog tkiva.

Treba napomenuti da je plućna arterija netačan naziv, posveta tradiciji kada su se sve žile koje izlaze iz srca nazivale arterijama. U stvari, to je vena, jer kroz nju teče venska krv.

Potpuna okluzija embolijom glavnog trupa plućna arterija- 100% trenutna smrt. Blokada njegovih grana je izuzetno teška, a praćena je i ozbiljnim poremećajima cirkulacije i disanja.

Ovo je srčana patologija, ali sa zahvaćenošću plućnog tkiva. Plućni edem nastaje zbog zatajenja srca, tačnije, pada kontraktilnosti lijeve komore.

Zatajenje srca lijeve komore dovodi do stagnacije krvi u maloj, plućnoj cirkulaciji. Istovremeno, pritisak u žilama malog kruga raste toliko da se krvna plazma znoji u lumen plućnih alveola.

Ovaj tečni izliv pjeni se kada udišete - ponekad pjena izlazi iz usta. Kao i PE, plućni edem je izuzetno opasno stanje koje zahtijeva hitne mjere za njegovo otklanjanje.

.

Povećan sadržaj holesterola niske i vrlo niske gustine dovodi do njegovog taloženja na zidovima arterija u obliku aterosklerotskih plakova. Ovi plakovi začepljuju vaskularni lumen. U tom slučaju dolazi do poremećaja krvotoka i razvija se ishemija u odgovarajućim anatomskim zonama.

Neki patoloških procesa, uključujući ishemiju i upalu, komplicirani su odumiranjem pojedinačnih vlakana miokarda. Mrtve oblasti miokarda zamjenjuju se vezivnim tkivom - skleroziraju se. To dovodi do smanjenja kontraktilnosti miokarda.

Posljednja dva stanja, ateroskleroza i kardioskleroza, nisu nezavisne bolesti. To su sindromi (kompleksi negativnih promjena, simptomi) koji prate druge bolesti srca i krvnih žila. Ove bolesti se takođe mogu kombinovati i međusobno pogoršavati.

Na primjer, ateroskleroza koronarnih arterija je glavni uzrok bolesti koronarnih arterija. Ishemija miokarda može dovesti do srčanog udara. Srčani udar je često komplikovan aritmijama i plućnim edemom. Kombinacija različitih kardiovaskularnih poremećajačesto stvara zatvoreni začarani krug. Razbijanje ovog kruga, izlazak iz ćorsokaka moguće je samo uz pomoć složenog pravovremenog liječenja.

Encyclopedia terapeutski pokreti at razne bolesti Oleg Igorevič Astašenko

Najčešća oboljenja kardiovaskularnog sistema

Često doktori to popravljaju patološko stanje, kod kojih postoji povreda frekvencije, ritma ili slijeda otkucaja srca. Riječ je o aritmijama koje spadaju u veliku i vrlo teško dijagnostiku grupu srčanih bolesti.

Aritmije se mogu manifestovati kao tahikardija(povećan broj otkucaja srca do 100 otkucaja u minuti), bradikardija(sporo otkucaje srca do 40 otkucaja u minuti), ekstrasistole(preuranjene kontrakcije), atrijalna fibrilacija(poremećaj ritmičke aktivnosti) itd.

Aritmija može biti posljedica bolesti srčanog mišića, neuroza, nasljednih malformacija, trovanja alkoholom i nikotinom itd. Većina aritmija se može riješiti ako se eliminira osnovni uzrok bolesti.

Ateroskleroza

Ateroskleroza je hronična bolest karakterizira oštećenje zidova krvnih žila. Bolest se zasniva na poremećaju metabolizma proteina i masti (prvenstveno metabolizma holesterola). Ateroskleroza se manifestuje u tome što je vaskularni zid impregniran proteinima i lipidima, nakon čega dolazi do razvoja reaktivnih promena oko ovih naslaga.

Ovo je hronična bolest arterijama, što postepeno dovodi do sužavanja njihovog lumena. Kao rezultat toga, protok krvi kroz arteriju postaje otežan. To znači da protok krvi kroz arteriju organa koji intenzivno radi postaje nedovoljan kada se u njemu pojavi ateroskleroza, što značajno ograničava funkcionalnost organa.

U osnovi, ateroskleroza se opaža kod ljudi koji su podložni čestim i dugotrajnim stresovima. Doprinose razvoju ateroskleroze i dijabetes melitusa, gojaznosti, gihta, kolelitijaza i neke karakteristike karaktera osobe (anksioznost, sumnjičavost, stidljivost, itd.). Ali ponekad predispozicija za nastanak ateroskleroze može biti i nasljedna.

U područjima arterijske stijenke zahvaćene aterosklerozom, akumulacije kolesterola se uvijek nalaze zajedno sa ćelijama ožiljnog tkiva. AT ljudsko tijelo kolesterol je dio proteinskih spojeva koji lako prodiru u zid krvnih žila. Faktor koji ubrzava tok bolesti je povećanje koncentracije holesterola u krvnom serumu.

Općenito je prihvaćeno da je ateroskleroza slična rečenici - nepovratna i neizbježna. Međutim, to nije slučaj. Ateroskleroza je sposobna da se podvrgne obrnutom razvoju! U tom slučaju holesterol napušta arterije, apsorbuje se, a oštećena mesta u vaskularnom zidu zarastaju. Ponekad se oštećene žile potpuno obnavljaju. Dakle, nakon što je „dobio dijagnozu“, ne treba odustati, treba djelovati. Ali, naravno, postupati ispravno i pažljivo, imajući na umu da se u liječenju treba pridržavati mjera.

Promjene na vaskularnom zidu nastaju kao posljedica poremećaja u funkcionisanju složenih nervnih, hormonalnih i drugih biohemijskih mehanizama koji kontrolišu aktivnost kardiovaskularnog sistema čoveka. Do kvara ovih regulatornih mehanizama dolazi pod prirodnim, ali za njih nepodnošljivim opterećenjima. Kršenje normalan rad Nervna regulatorna funkcija nastaje prvenstveno pod uticajem faktora okruženje: intenzivan tempo života, buka, neki specifični uslovi rada itd. Prenapon nervni sistem neizbježno praćeno pretjeranom aktivnošću srca i vaskularnog sistema.

Osim toga, faktori koji doprinose nastanku i razvoju ateroskleroze, a time i koronarne bolesti srca, su, kao što je već spomenuto, sjedilački način života, prekomjerna ishrana sa velika količina masti i ugljikohidrata, kršenje ravnoteže vitamina i mikroelemenata u hrani, pušenje, prekomjerna težina. Punoća, između ostalog, stvara povećanje koncentracije masti u krvi i jetri, što već otežava resorpciju aterosklerotskih naslaga (plakova) i, obrnuto, doprinosi njihovom nakupljanju.

Vrlo često se ateroskleroza razvija u koronarnim arterijama srca. Bolest uzrokovana koronarnom sklerozom smatra se nezavisnom i naziva se koronarna bolest srca. Bolest se razvija polako, ponekad i decenijama. Karakterizira ga valovit tok: periode pogoršanja bolesti slijede periodi smirenja - remisije.

Nije teško shvatiti da je kršenje opskrbe krvlju sve teže, a dotok krvi u srce nedovoljan, nije teško: postoje nelagodnost po celom telu, glavobolje, bolovi u srcu, u nogama.

Ali ni u ovom slučaju nije sve tako sumorno, jer vaskularni sistem ima veliki potencijal za obnavljanje normalne opskrbe krvlju, poremećenog aterosklerozom i njenim komplikacijama. Na primjer, ako je potrebno, otvaraju se kružni putevi opskrbe krvlju organa, susjedni, "čisti" sudovi se povezuju s radom. Naravno, takva transformacija vaskularni krevet treba vremena. Da biste ubrzali proces, trebat će vam posebna prehrana povećan iznos vitamini, posebno vitamin E.

Flebeurizma

Proširene vene su bolest vena, razvija se postepeno, uglavnom su zahvaćene potkožne vene. Razvoj proširene vene vene na nogama doprinosi otežanom odlivu krvi zbog začepljenja (tromboze) vene krvnim ugruškom kao rezultat dužeg boravka na nogama. Najčešće su zahvaćeni donji ekstremiteti. U ovom slučaju proširene vene su prozirne ili nabubre pod kožom u obliku krivudavih, takozvanih proširenih vena. U procesu razvoja bolesti na zahvaćenim područjima pojavljuju se tamno smeđe i smeđe mrlje. Neuhranjenost kože može na kraju dovesti do pojave trofičnih ulkusa.

Proširene vene su češće kod žena, a za to postoji nekoliko razloga. Žene češće nego muškarci imaju prekomjernu težinu, što je opasno po zdravlje. Konkretno, dodatna težina vrši pritisak na noge, a to slabi venski zid. Mnoge žene moraju provesti cijeli dan na nogama, jer to od njih zahtijevaju profesionalna aktivnost. Učitelji, frizeri i prodavci su stalno na poslu. Oni, kao niko drugi, rizikuju da im vene na nogama neće izdržati težinu fizička aktivnost. Osim toga, u želji da izgledaju "sto posto", ili, kako Amerikanci kažu, milion dolara, žene često zaborave na zdravlje i razmišljaju samo o vanjskoj ljepoti.

Proširene vene prolaze kroz sedam faza u svom razvoju.

Prva faza. U ovom periodu spoljni znaci ne, ali zabrinjava me težina u nogama.

Druga faza. Pojavljuju se mali vijenci, mreže. U tom periodu mogu uznemiriti noćni grčevi mišića lista.

Treća faza. Simptomima prethodnih faza pridružuju se vidljive promjene - proširene vene.

Četvrta faza. Na nogama se javljaju otoki koji ne prolaze nakon odmora.

Peta faza. Potkoljenice dobivaju tamno smeđu nijansu, pojavljuje se dermatitis.

šesta faza. Veoma uznapredovale proširene vene. Karakteriziraju ga čirevi koji vremenom zacjeljuju.

sedma faza. Razvoj perzistentnih (trofičnih) ulkusa, obično na potkoljenicama.

Postoji opasne bolesti uzrokovane proširenim venama i destrukcijom zidova krvni sudovi zbog drugih bolesti.

Tromboflebitis- upala zida vene sa stvaranjem tromba koji začepljuje njen lumen. Tromboflebitis se može pojaviti kada je oštećen vaskularni zid, njegova upala, uz usporavanje protoka krvi, s promjenom njegovog sastava. Najčešći je tromboflebitis dubokih i površinskih vena donjih ekstremiteta. Često je tromboflebitis komplikacija nakon porođaja, raznih operacija, zaraznih bolesti. Početni znakovi tromboflebitis - bolovi pri lomljenju i povlačenju u mišićima potkoljenice, bol pri stiskanju ovih mišića rukama, otok, posebno kod oštećenja dubokih vena. Tromboflebitis površinskih vena karakteriziraju bolni pečati sa crvenilom kože duž vena. Gnojno uništavanje krvnog ugruška i širenje infekcije kroz krvotok naziva se septički tromboflebitis. Možda hronični tok tromboflebitis s periodičnim egzacerbacijama.

Embolija- protokom krvi prenose takozvane embolije - čestice koje se mogu zaglaviti u lumenu krvnih sudova i uzrokovati njihovo začepljenje. Poremećaji cirkulacije su pogoršani refleksnim vaskularnim spazmom i sekundarnom trombozom.

Tromboza- proces stvaranja krvnog ugruška koji dovodi do otežanog ili potpunog prestanka protoka krvi. Tromb je krvni ugrušak koji se stvara u životu u krvnim sudovima. Nastanak tromboze olakšava oštećenje vaskularnog zida, usporavanje protoka krvi, povećana koagulabilnost i viskoznost krvi.

Varikozni ulkus – trofični ulkus, čir na koži, koji se u pravilu formira na potkoljenici sa ozbiljno zapuštenim proširenim venama. Varikozni čir nastaje zbog edema,

naziva stagnacijom krvi i daljnjim uništavanjem zahvaćenih tkiva.

Dijabetes- uzrokuje uništavanje ne samo venskih, već i arterijskih zidova, opasan je jakim edemom koji može uzrokovati gangrenu.

Proširene vene uključene kasne faze Liječi se samo hirurški, pa je toliko važno da se bavimo prevencijom ove bolesti. Što prije primijetite proširene vene i počnete se boriti protiv njih, to će ova borba biti efikasnija. Imajte na umu da se vaše šanse da dobijete proširene vene povećavaju ako vaš rođak, poput vaše majke ili bake, pati od ove bolesti. Varikozna bolest je nasledna u 60-85% slučajeva. Ako spadate u ovu rizičnu grupu, prevenciju treba započeti bez čekanja da se pojave prvi simptomi.

Kako ne biste propustili početak bolesti, morate pažljivo pratiti stanje vaših nogu. U suprotnom rizikujemo da propustimo vrijeme kada je još moguće spriječiti razvoj bolesti, izbjeći hirurška intervencija ili dugotrajno liječenje. Da biste to učinili, morate dobro znati koji su znaci početne faze bolesti i koji su faktori rizika koji mogu izazvati ovu bolest kod nas, naših rođaka i prijatelja.

Glavni znakovi početne faze bolesti:

bol u nogama;

osjećaj topline i peckanja u nogama duž vena;

težina u nogama;

oticanje nogu uveče;

noćni grčevi u nogama;

proširene vene;

tamnjenje i zadebljanje kože nogu;

trofični ulkusi.

Uzroci proširenih vena:

cipele na visoke pete(4–5 cm i više);

vrlo uske farmerke, uske hulahopke, uski kaiševi;

duga poza "noga uz nogu";

dugogodišnji;

prekomjerna težina;

tople kupke, saune, kupke;

pregrijavanje na suncu;

ozljede nogu;

trening snage, teška opterećenja;

povećanje doze hormona, kontraceptiva;

dugo (sati) sjedenje za radnim stolom, kompjuterom.

Hipertenzija

Jedna od najčešćih bolesti ljudskog kardiovaskularnog sistema je arterijska hipertenzija. Pogađa ljude u najaktivnijoj dobi, dovodi do smanjenja životnog standarda, doprinosi nastanku infarkta miokarda i moždanog udara (hemoragija u mozgu), oštećenju bubrega i očiju.

Zbog činjenice da su u mnogim slučajevima početni stadijumi hipertenzije asimptomatski, kao i zbog razvoja teških komplikacija, arterijska hipertenzija naziva "tihi ubica". Hipertenzija je opasna i podmukla. U ovoj fazi bolest najčešće prolazi nezapaženo, a da je osoba bolesna najčešće se sazna slučajno, tokom ljekarskog pregleda.

Hipertenzija se naziva pravilo tri polovine. Od ukupnog broja pacijenata sa GB, samo polovina zna za nju. Od onih koji znaju, samo polovina pacijenata se leči. I opet, polovina se tretira ispravno. Postoji jedan način da se ispravi ovaj čudan obrazac - edukacija građana.

Prva klasifikacija hipertenzije pripada Nemački doktor Folgard. U nizu radova od 1913. do 1920. počeo je da deli bolest na osnovu izgled osoba.

crvena hipertenzija- u trenutku povećanog pritiska lice i tijelo pocrvene, često sa mrljama, što se objašnjava proširenjem kapilara kože.

Blijeda hipertenzija- javlja se grč malih krvnih sudova, koža lica i ekstremiteta bledi, postaje hladna na dodir.

Do kraja 30-ih G. F. Lang ne samo da je razvio definiciju hipertenzije, već je pokušao i da napravi razliku između njenih varijanti.

Ovo je istaklo:

benigni(polako progresivna);

maligni(brzo progresivne) vrste hipertenzije.

At sporo(benigni) napredovanje bolesti prolazi kroz 3 stadijuma, koji se razlikuju po stepenu stabilnosti porasta krvnog pritiska, kao i po prisustvu i težini patoloških promjena u drugim organima.

Maligna hipertenzijačesto počinje u mladosti i čak djetinjstvo. U pravilu ima endokrinu prirodu i vrlo je teško. Karakteriziraju ga konstantno visoki krvni tlak, simptomi hipertenzivne encefalopatije (jake glavobolje, povraćanje, oticanje bradavice optički nerv i teške lezije sudova fundusa, prolazna paraliza, konvulzije, koma), dekompenzacija srčane aktivnosti, progresivna otkazivanja bubrega. Trenutno je maligna hipertenzija rijetka.

Glavni razlozi za nastanak hipertenzije su uobičajeni, a ima ih nekoliko.

Prvo je nasljednost. Utvrđeno je da se hipertenzija u porodicama u kojima najbliži srodnici boluju od visokog krvnog pritiska razvija nekoliko puta češće nego kod članova drugih porodica. Kod roditelja sa hipertenzijom, deca imaju 3,5 puta veću verovatnoću da obole od ove bolesti. A da biste odgodili ovaj neprivlačan trenutak, potrebno je da počnete pratiti krvni tlak 10 godina ranije od svojih vršnjaka, podvrgnuti se liječničkom pregledu i pridržavati se preporuka liječnika.

Treba naglasiti da se genetski ne može naslijediti sama hipertenzija, već samo predispozicija za nju, karakteristike metabolizma određenih tvari (posebno masti i ugljikohidrata) i neuropsihičke reakcije. Međutim, implementacija genetske predispozicije u velikoj mjeri je posljedica vanjskih utjecaja: uslova života, prehrane, nepovoljnih faktora.

Drugi razlog- sjedilački način života (sofa - stolica - stolica - auto) i loša prehrana (doručak - kafa, cigareta; ručak - kafa, kolačići, sendvič; večera - puno svega odjednom plus alkohol), a samim tim i prekomjerna težina.

Kod skoro 50% pacijenata sa hipertenzijom, povećanje krvnog pritiska je posledica prekomerne težine. Hipertenzija se javlja oko 6 do 8 puta češće kod ljudi koji imaju višak kilograma. Utvrđeno je da se sa smanjenjem tjelesne težine za 1 kg kod takvih bolesnika sistolni (gornji) krvni tlak smanjuje za 1-3 mm Hg. Art., i dijastolički (niži) - za 1-2 mm Hg. Art.

Treći razlog hipertenzija je pušenje, alkohol, masna i slana hrana. Višak soli u hrani povećava rizik od bolesti za 10 puta. A sve zajedno povećava količinu lipida i loš holesterol u krvi i pokreće mehanizam vaskularne ateroskleroze. Lumen arterija se sužava zbog "vapnenastih" naslaga na zidovima, a krvni pritisak raste, što zauzvrat dovodi do brzog trošenja srčanog mišića.

Pušenje je jedan od vodećih faktora u razvoju većine bolesti kardiovaskularnog sistema – hipertenzije, koronarne bolesti srca, ateroskleroze.

Prilikom pušenja 20 ili više cigareta dnevno, rizik od oboljenja kardiovaskularnog sistema se povećava za 3 puta u odnosu na nepušače. Pušenje povećava rizik iznenadna smrt i pojavu aritmija.

I na kraju četvrto Stres ostaje provocirajući faktor za razvoj hipertenzije. Kod čestih stresnih situacija, dugotrajnog umora, prekomjernog mentalnog stresa dolazi do promjene metaboličkih procesa u mozgu. Dolazi do relativnog gladovanja kiseonikom nervne celiješto rezultira razvojem prve faze hipertenzije.

Ako štetnih efekata Na primjer, negativne emocije djeluju često i dugo, kompenzacijske i adaptivne sposobnosti tijela se iscrpljuju, a sposobnost samostalnog suočavanja s novonastalim devijacijama se smanjuje. Osim toga, ostali zaštitni uređaji su iscrpljeni, tonus ogromne mreže krvnih žila se stalno povećava, bubrežni protok krvi je poremećen, funkcioniranje endokrinog aparata se mijenja, a količina tvari koje povećavaju vaskularni tonus u tijelu se povećava. Pojavljuje se hipertenzija.

Osim toga, postoji određeni psihološki tip ličnosti u kojem postoji rizik od kardiovaskularne patologije povećava nekoliko puta. Ovi ljudi teže napredovanju, dostizanju visokog položaja u društvu, karakteriše ih stalna svesna i intenzivna aktivnost. Postigavši ​​svoj cilj, odmah prelaze na novi, tako da stanje unutrašnje napetosti nikada ne nestaje. Uvek nemaju dovoljno vremena, jer se posle svakog obavljenog zadatka odmah postavlja novi, ozbiljniji, koji često zahteva ništa manje. nervna napetost nego prethodni.

Bolest koronarnih arterija

Ishemija je bolest povezana sa akutnim ili hronična disfunkcija srčani mišić zbog smanjenja opskrbe miokarda arterijskom krvlju i, shodno tome, kisikom. Arterije zahvaćene aterosklerozom ne mogu osigurati normalnu opskrbu srca krvlju, što dovodi do ozbiljnih promjena u srčanom mišiću.

Ishemija se može manifestirati u obliku angina pektoris, aritmija, zatajenje srca. U najtežim slučajevima, kod teške i produžene ishemije, usled nedostatka ishrane i kiseonika, dolazi do smrti i destrukcije (nekroze) dela srčanog mišića, tj. infarkt miokarda. kako god ishemijska bolest srce može biti asimptomatsko dosta dugo, a osoba se osjeća prilično zdravo.

Faktori rizika za koronarne bolesti srca, poput ateroskleroze, su: povećan sadržaj holesterola u krvi, koji je u velikoj meri povezan sa konzumiranjem visokokaloričnih, visokokolesterolskih i zasićenih masne kiseline hrana; prekomjerna težina; hipodinamija; pušenje; hipertenzija; emocionalni stres. Učestalost bolesti raste sa godinama starosti, dostižući maksimum nakon 50 godina, ali trenutno postoji određeni trend "podmlađivanja" ove bolesti, a muškarci češće obolijevaju od žena.

Prevencija ishemije svodi se uglavnom na eliminaciju faktora rizika koji doprinose nastanku ateroskleroze. Rana dijagnoza ove bolesti je izuzetno važna. Pravovremene terapijske mjere i promjene načina života značajno usporavaju napredovanje bolesti, podržavaju kompenzacijske mehanizme srca. Time se značajno smanjuje rizik od razvoja posljedica ishemije – teške angine i infarkta miokarda.

angina pektoris

Glavni znak angine pektoris je iznenadni paroksizmalni bol u grudima, koji je obično lokaliziran iza gornjeg ili srednjeg dijela grudne kosti (ili neznatno lijevo od nje) i zrači u lijevu lopaticu, rame, podlakticu, rjeđe na vrat, donju vilicu, pa čak i na gornji dio stomak. Ponekad napad angine pektoris prati slabost, zamračenje u očima, nedostatak daha, aritmije; često praćeno strahom od smrti. Neposredni uzrok boli su specifični metabolički produkti koji nastaju u miokardu za vrijeme gladovanja kisikom i aktiviranja receptori za bol. U pravilu, angina pektoris se razvija na pozadini ateroskleroze, kada se lumen koronarnih žila smanji, oni gube sposobnost širenja i povećava se njihova osjetljivost na različite vazokonstriktivne utjecaje.

Napad angine pektoris uvijek signalizira da nekom dijelu srčanog mišića nedostaje kisik. Ako gladovanje kiseonikom traje duže vreme, mogu nastati nepovratne promene u miokardu – ćelijska smrt, odnosno infarkt miokarda. Stoga, ako se javi bol u srcu, moraju se odmah poduzeti sve mjere kako bi se napad ublažio što je brže i potpuno moguće. Najjednostavniji i najpouzdaniji način za zaustavljanje napada angine je zaustavljanje bilo kakvog opterećenja i uzimanje nitroglicerina ili njegovih analoga.

infarkt miokarda

Infarkt miokarda - akutni kardiovaskularne bolesti karakterizirana smrću (nekroza) ćelijske strukture u jednom ili više područja srčanog mišića kao rezultat kršenja koronarne cirkulacije.

Tokom proteklog stoljeća, došlo je do vrlo brzog porasta incidencije i mortaliteta od infarkta miokarda. Poput koronarne bolesti srca, srčani udar se ponekad naziva "pošašću civilizacije", ali to nije sasvim tačno. Sve je u kršenju pravila zdravog načina života zivot i u loše navike, koji se proizvode uglavnom zahvaljujući istoj civilizaciji.

Faktori rizika za infarkt miokarda isti su kao i za aterosklerozu, koronarnu bolest i anginu pektoris: nervno naprezanje, negativne emocije, višak životinjskih masti u ishrani i nedovoljno fizička aktivnost(hipodinamija).

glavni simptom akutni infarkt miokard se brzo povećava, vrlo jak bol iza grudne kosti, ne eliminiše se nakon prestanka fizičke aktivnosti i uzimanja nitroglicerina. U nekim slučajevima bol može biti praktički odsutan ili vrlo blag. Bol je često praćen opšta slabost, mučnina, strah od smrti, često se javljaju poremećaji srčanog ritma. Trajanje napada boli je od 20-30 minuta do nekoliko sati.

infarkt miokarda - opasna bolest ugrožavanje života pacijenta. Liječenje u svakom slučaju zahtijeva individualni pristup u skladu sa stanjem pacijenta i karakteristikama toka bolesti.

Otkazivanje Srca

Srčano zatajenje se smatra nezavisnom srčanom bolešću, ali to nije sasvim tačno. Umjesto toga, radi se o stanju u kojem je pumpna funkcija srca poremećena i ono ne može da se nosi sa opterećenjem koje mu se stavlja, jer nije u mogućnosti da obezbijedi normalnu cirkulaciju krvi.

Uzrok zatajenja srca može biti slabljenje kontraktilnosti samog srčanog mišića zbog upalnih procesa u miokardu ili ishemijskoj bolesti srca. S druge strane, preopterećenje može biti i uzrok zatajenja srca.

Jedan od mnogih karakteristični simptomi zatajenje srca je kratak dah, koji se ponekad javlja čak i u mirovanju. Drugi važan simptom- edem - područja tkiva "natopljena" viškom vode. Osim toga, može doći do pojačanog otkucaja srca, umor i veliku slabost.

Pažnja! Stanje hronične srčane insuficijencije je direktna prijetnja ljudski život! Pri najmanjoj sumnji na razvoj ove bolesti, odmah se obratite kardiologu!

Liječenje srčane insuficijencije treba biti usmjereno na uklanjanje osnovnog uzroka koji je izazvao kvar srca.