Creșterea aritmiei cardiace. Ce este aritmia cardiacă și pune viața în pericol?

Aritmia este o tulburare a inimii, exprimată printr-o modificare a frecvenței și secvenței contracțiilor părților sale. În funcție de tipurile de tulburări ale ritmului cardiac, se disting mai multe tipuri de aritmii:

– aritmie sinusală;

– bradicardie sinusală;

– tahicardie sinusală;

– ritmuri ectopice (atrial, atrioventricular, ventricular);

– tahicardie paroxistica;

– extrasistolă;

- fibrilatie atriala.

Cauzele aritmiei pot fi bolile cardiace asociate cu modificări structurale ale sistemului de conducere. În plus, aritmia poate fi declanșată de tulburări metabolice: autonome, endocrine, electrolitice etc. Cele mai frecvente tulburări electrolitice, cauzate de modificări ale conținutului de potasiu și calciu din celule.

Tulburări metabolice apar pe fondul intoxicației organismului sub influența anumitor medicamente și devin adesea cauza principală a bolii chiar și cu modificări structurale pronunțate ale miocardului.

Ca urmare a acestor tulburări, funcțiile de bază ale sistemului de conducere sau ale părților sale și ale miocardului contractil se modifică. Acest lucru duce la eterogenitatea electrolitică a acestuia din urmă. Tulburările afectează în primul rând proprietăți precum automatitatea, conductivitatea, durata perioadei reflexe și pragul de excitabilitate.

Ca urmare a tulburărilor în automatitatea inimii, care depinde de automatitatea nodului sinusal, se dezvoltă aritmia sinusală, bradicardia sinusală și tahicardia sinusală. Toate aceste tipuri de aritmie se caracterizează prin modificări ale ritmului sinusal, care la o persoană sănătoasă în repaus este de 60-75 de bătăi pe minut.

În cazul tulburărilor de conducere, se constată blocarea ramurilor fasciculului His (fasciul atrioventricular).

Cu un prag de excitabilitate alterat, apar tahicardie paroxistică, extrasistolă și fibrilație atrială.

Copiii și adolescenții sunt cei mai sensibili la sinusuri (aritmie respiratorie). Atacurile apar de obicei cu nevroze, precum și cu boli infecțioaseîn stadiul de recuperare. Trebuie remarcat faptul că aritmia sinusală care nu este legată de respirație este extrem de rară și indică un nod sinusal slab sau o altă boală cardiacă.

Bradicardia sinusală este cauzată de creșterea tonusului nerv vag. Poate fi o manifestare a distoniei neurocirculare sau boală concomitentă pe fondul infarctului miocardic frenic posterior. Cauza bolii poate fi, de asemenea, ischemică, inflamatorie, sclerotică, degenerativă și alte patologii.

Etiologia bolii include și factori precum scăderea funcției tiroidiene, crescută presiune intracraniană, niste infecții virale, luând medicamente (glicozide cardiace etc.). Această boală apare aproape întotdeauna la femei perioada postpartum, precum și la pacienții cu hepatită.

Tahicardia sinusală poate apărea și la o persoană sănătoasă, de exemplu, cu activitate fizică crescută și stres neuropsihic. În acest caz, această boală nu este o patologie.

Crizele frecvente de tahicardie pot fi o manifestare a distoniei neurocirculare (predominanța tonusului simpatic). Boala este o consecință a supraexcitației nervului simpatic sau a suprimării nervului vag. Apariția tahicardiei sinusale este facilitată de o scădere bruscă a tensiune arteriala, consumând cafea, alcool și fumat.

Tahicardia sinusală persistentă, de regulă, apare pe fondul insuficienței cardiace, insuficienței suprarenale, anemiei, miocarditei, tensiune arterială crescutăîn cercul mic, tromboembolism artera pulmonara, feo-cromocitoame, tireotoxicoză, temperatură ridicată.

Apariția și intensificarea tahicardiei sinusale pot fi cauzate de medicamente precum adrenalina, aminofilina, atropina, alupentul, tiroidina și corticosteroizii.

Cauza ritmurilor ectopice este slăbirea sau încetarea activității nodului sinusal. Primul semn al bolii este slăbiciune severă. În plus, ritmurile ectopice pot apărea pe fondul tulburărilor ischemice, sclerotice și inflamatorii ale nodului sinusal și ale altor părți ale sistemului de conducere.

În unele cazuri, boala apare ca urmare a automatității crescute a centrului ectopic.

Ritmul ectopic supraventricular poate apărea ca urmare a unei supradoze de glicozide cardiace. Motiv a acestei boli poate deveni disfuncție autonomă.

Extrasistola se dezvoltă atunci când un impuls apare în afara nodului sinusal și poate însoți bolile de inimă cauzate de afectarea aparatului valvular sau a miocardului (boală de inimă, boala hipertonică, miocardită, pericardită, cardioscleroză aterosclerotică).

Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a dezvoltării acestei patologii sunt tulburările vegetative și psiho-emoționale, dezechilibrele electrolitice. Extrasistolele pot apărea și în oameni sanatosi(aritmii funcționale).

Contracția ectopică prematură a inimii poate fi cauzată de anumite medicamente, precum și alcool, fumat și cafea. Ritmurile ectopice se dezvoltă adesea pe fondul bradicardiei.

Fibrilația atrială, care este fibrilația atrială și flutterul, apare pe fondul contracției haotice a grupurilor individuale de fibre cardiace ale atriilor. Atriile nu se contractă, iar ventriculii se contractă aritmic cu o frecvență de 100-150 de ori pe minut.

Flutterul atrial este o contracție regulată a atriilor sau a unei părți a miocardului lor, cu o frecvență de 250-300 de ori pe minut. Ca urmare a absenţei contracţiilor atriale în timpul fibrilatie atriala Cu 15-20% mai puțin sânge intră în ventriculi decât cu operatie normala inimile.

Fibrilatia atriala poate fi persistenta sau paroxistica (vin). Trebuie remarcat faptul că aritmia paroxistică în majoritatea cazurilor devine persistentă. În funcție de ritmul cardiac, fibrilația atrială poate fi tahicardică (mai mult de 100 de bătăi pe minut) și bradicardică (până la 80 de bătăi pe minut). Trebuie remarcat faptul că fibrilația atrială este mult mai puțin frecventă decât flutterul. Unii pacienți experimentează flutter și pâlpâire alternativ.

De regulă, fibrilația atrială indică un defect cardiac, care se caracterizează prin insuficiență circulatorie. În plus, fibrilația atrială poate fi un simptom al cardiosclerozei aterosclerotice sau al tireotoxicozei.

În acest caz, cursul bolii de bază este semnificativ complicat, ceea ce duce la dezvoltarea rapidă și agravarea insuficienței cardiace. Fibrilația atrială tranzitorie este adesea observată în timpul infarctului miocardic, precum și în timpul intoxicației cu glicozide cardiace și alcool. La persoanele care nu suferă de boli de inimă, fibrilația atrială poate apărea doar în cazuri excepționale.

Flutterul ventricular și fibrilația sunt similare ca mecanism cu flutterul atrial. Acest tip de aritmie este caracterizat scădere bruscă sau o oprire completă a ejecției de sânge din inimă, ceea ce duce la oprirea circulației sanguine și apoi la moartea pacientului.

Destul de des, aritmia se dezvoltă ca o consecință a patologiilor individuale congenitale ale sistemului de conducere și sunt detectate imediat după naștere sau sub influența oricăror factori. Dacă aritmia apare pe fundalul unei alte boli de inimă, severitatea simptomelor aritmice corespunde de obicei cu severitatea bolii de bază.

Aritmia poate apărea și la persoanele fizice sănătoase, rezistente, de exemplu la sportivi, după o scădere a intensității activitate fizica. În astfel de cazuri, cel mai des se observă bradicardia sinusală.

Diagnosticare

Aritmia este diagnosticată folosind un ECG, dar în majoritatea cazurilor poate fi diagnosticată prin semne clinice.

Sinusul (aritmia respiratorie) este o încălcare a ritmului cardiac asociat cu actul de respirație. Simptomele acestei boli sunt ușor de identificat când sunt lent respirație adâncă. Dacă este prezentă, accelerația are loc în timpul inspirației. ritm cardiac, iar la expirare - decelerare (determinată de puls). O creștere semnificativă a ritmului sinusal este observată în timpul activității fizice și stresului emoțional.

La bradicardie sinusală Ritmul cardiac este mai mic de 60 de bătăi pe minut. Adesea, pacienții experimentează o încetinire a ritmului la 40 de bătăi pe minut. Există un puls rar și durere în zona inimii.

Examenul evidențiază semne de tulburări circulatorii: extremități reci, leșin, angină.

De asemenea, pacienții se plâng obosealăși intoleranța la exercițiu. Bradicardia sinusală este adesea însoțită de aritmie respiratorie, în urma căreia apar contracții atriale de înlocuire după pauze lungi.

Electrocardiograma arată o creștere a intervalului R-R, un ritm cardiac rar cu o secvență normală de propagare a excitației. Dacă bradicardia sinusală este însoțită de aritmie respiratorie, electrocardiograma arată o predominanță a complexelor de substituție cu forme diferite ale undei P.

Cel mai caracteristic semn al tahicardiei negative este o creștere a frecvenței ritmului sinusal la 90 de bătăi pe minut sau mai mult. În cazurile severe ritmul sinusal poate crește la 160 de bătăi pe minut.

Manifestarea semnelor de tahicardie este asociată cu o activitate crescută a nodului sinusal. Pacientul se plânge de creșterea ritmului cardiac și de palpitații vizibile.

Dacă o creștere a frecvenței cardiace este asociată cu stres fizic sau psiho-emoțional, chiar și cu o tendință pronunțată la tahicardie sinusală, semnele bolii scad considerabil odată cu ținerea prelungită a respirației.

Cu tahicardie sinusală persistentă, apare treptat depleția miocardică, precum și afectarea circulatorie. Electrocardiograma arată un ritm rapid cu o secvență normală de propagare a excitației.

Tahicardia sinusală se caracterizează printr-o schimbare spontană sau indusă de reținerea respirației a frecvenței ritmului în câteva secunde.

Ritmurile ectopice (contracțiile inimii asociate cu automatitatea crescută a altor părți ale sistemului de conducere sau ale miocardului) pot fi persistente (permanente) sau temporare. Trebuie remarcat faptul că frecvența ritmurilor ectopice este semnificativ mai mică decât frecvența ritmurilor sinusale.

Boala și variantele sale sunt diagnosticate cu ajutorul unei electrocardiograme. Ritmul atrial se caracterizează prin deformarea undei P, uneori printr-o scurtare Intervalul P-Q. În unele cazuri, forma undei și durata intervalului se pot schimba între cicluri ca urmare a mișcării stimulatorului cardiac prin atrii.

Ritmul atrioventricular este caracterizat de modificări semnificative ale undei P, care pot fi situate lângă complexul ventricular și, uneori, chiar se îmbină cu acesta. Un semn caracteristic al unui ritm atrioventricular sau atrioventricular de înlocuire este o frecvență de contracție de 40-50 pe minut și una accelerată - 60-100.

Dacă centrul ectopic (de înlocuire) este mai activ decât nodul sinusal, se observă alternarea ritmurilor sinusale cu ritmurile atrioventriculare ectopice. Acestea din urmă se caracterizează printr-un ritm atrial rar.

Ritmul ventricular este însoțit de deformarea complexelor ventriculare și absența undei P. Frecvență contractii ventriculareîn același timp scade la 20-30 pe minut, ceea ce este un semn al unei modificări semnificative a miocardului. Ca urmare a ratei ventriculare scăzute, volumul minut al fluxului sanguin scade, ceea ce duce adesea la ischemie a organelor precum inima, rinichii și creierul.

Extrasistola se caracterizează prin contracția prematură a inimii ca urmare a unui impuls extraordinar care vine din atrii, ventriculi sau nodul atrioventricular. În conformitate cu aceasta, extrasistolele sunt împărțite în atriale, atrioventriculare și ventriculare.

Extrasistolele apar cu o secvență pronunțată: după 1-3 contracții normale. Pauza care precede extrasistolă este mai scurtă decât în ​​mod normal, iar pauza care urmează este mai lungă.

Dacă extrasistolele apar numai după un anumit număr de contracții normale, pacientul are o aloritmie. Unii pacienți nu simt extrasistole, alții le descriu ca stop cardiac de scurtă durată. De regulă, ca urmare a extrasistolelor, performanța scade și starea generală de bine a pacientului se înrăutățește.

Cele mai periculoase sunt extrasistolele politopice, care apar din diferite părți ale inimii, precum și extrasistolele ventriculare de grup, urmând una după alta. Acesta din urmă contribuie la dezvoltarea fibrilației ventriculare.

Extrasistolele frecvente reduc volumul minut al circulației sanguine, astfel încât pacientul suferă de leșin frecvent și dezvoltă angină pectorală. Sunetele premature se aud la auscultare. În acest caz, primul ton este întărit, iar ultimul este slăbit. Diagnosticul bolii se face cu ajutorul unei electrocardiograme.

Extrasistola atrială se caracterizează printr-o ușoară deformare a undei P și un complex ventricular normal. Extrasistola atrioventriculară este însoțită de o ușoară deformare a undei P și de un interval P-Q scurtat. Ca urmare a acestor modificări, conducerea intraventriculară poate fi afectată. Cu extrasistole ventriculare, complexul QRST este deformat și crește pauza post-extrasistolică.

Manifestări caracteristice tahicardia paroxistică sunt atacuri de tahicardie ectopică cu ritm normal și frecvență de 100-220 bătăi pe minut. Astfel de atacuri pot avea o durată diferită; ele încep brusc și se termină la fel de brusc.

Chiar și câteva extrasistole consecutive reprezintă un scurt paroxism de tahicardie. Ca urmare a acestei boli, circulația sângelui este afectată. În funcție de localizarea focarului patologic al impulsurilor, tahicardia paroxistică poate fi atrială, atrioventriculară și ventriculară.

Pentru a selecta terapia corectă, este necesar să se efectueze o electrocardiogramă direct în timpul atacului, care va determina tipul de tahicardie. Frecvența contracției în timpul tahicardiei atriale este de 160-220 bătăi pe minut. Acest formular tahicardia este însoțită de tulburări ale conducerii atrioventriculare și intraventriculare. Încălcările enumerate se pot manifesta în diferite grade.

În tahicardia atrioventriculară, unda P este deformată și este situată în fața complexului QRST sau îl suprapune. Dacă ECG nu determină tipul de tahicardie, se folosește denumirea generală - „tahicardie supraventriculară”. Toate cele trei forme de tahicardie au una trasatura comuna– normalizarea temporară sau finală a ritmului după masajul zonei sinusului carotidian.

Pe baza faptului că extrasistolele individuale au aceeași sursă ca și paroxismele care apar în timpul unui atac, este posibil să se clarifice diagnosticul bolii. Diferența dintre tahicardia ventriculară și celelalte două tipuri este că apariția acesteia duce la deformarea semnificativă a complexului QRST. În plus, tahicardia ventriculară se caracterizează prin apariția bruscă a palpitațiilor care încep și se termină cu o senzație de șoc.

Durata unui atac de tahicardie paroxistică poate varia de la câteva secunde la câteva zile. Frecvența atacurilor poate varia: de la mai multe ori în timpul zilei până la 1-2 ori la 6-12 luni.

Paloarea este remarcată în timpul unui atac piele pacient, precum și ritmul și ritmul cardiac crescut. În prezența tahicardiei ventriculare, pot fi observate următoarele: tulburări autonome ca transpirația abundentă, Urinare frecventa, activarea motilității intestinale, creșterea ușoară a temperaturii corpului, scăderea tensiunii arteriale.

Atacurile de lungă durată sunt însoțite de slăbiciune, durere la nivelul inimii, leșin, angină pectorală și diferite manifestări ale insuficienței cardiace. În cazurile severe, pacientul dezvoltă infarct miocardic.

Tahicardia paroxistică este cea mai periculoasă pentru pacienții cu boli cordial- sistem vascular. De obicei dezvoltă tahicardie ventriculară. Dacă în această formă frecvența contracției depășește 180 de bătăi pe minut, acesta este un semn de fibrilație ventriculară.

În ceea ce privește fibrilația atrială, pacientul poate să nu observe manifestările acesteia. La examinarea inimii, se evidențiază aritmia pulsului, modificările sonorității zgomotelor inimii și umplerea pulsului.

În cazul fibrilației atriale, contracția atrială nu are loc, deci nu există unde P pe electrocardiogramă, iar numărul de unde atriale variază de la 400 la 600 pe minut. Contracția ventriculilor are loc doar pentru că o anumită parte a impulsurilor ajunge încă în nodul atrioventricular. Excitația ventriculilor are loc atât de des încât până în momentul contracției aceștia nu au întotdeauna timp să se umple cu sânge.

În acest caz, nu există undă de puls. Rezultatul este o diferență între ritmul pulsului și ritmul cardiac, numită deficit de ritm cardiac. Frecvența excitației atriale în timpul flutterului atrial este de 200-400 pe minut. În acest caz, excitațiile atriale sunt transmise prin nodul atrioventricular în mod regulat, fără pauze, astfel încât electrocardiograma arată aceleași intervale.

Manifestari clinice aritmia paroxistica si flutterul atrial sunt similare cu tahicardia paroxistica. Singura diferență este aritmia pulsului în timpul primului.

Ca urmare a formei persistente și paroxistice de fibrilație atrială, apar complicații tromboembolice. Când fibrilația ventriculară oprește brusc circulația sângelui și apare moartea clinică, trasaturi caracteristice care sunt absența pulsului și a zgomotelor inimii, pierderea conștienței, respirație răgușită, dilatarea pupilelor.

Pacienții au adesea convulsii. Trebuie avut în vedere că flutterul ventricular este de obicei precedat de extrasistole ventriculare politopice precoce sau de tahicardie ventriculară. Cu flutter ventricular Rezultate ECG sunt similare examinărilor pentru tahicardia ventriculară, singura diferență fiind că frecvența ritmului este mai mare și diastola este complet absentă. Acesta din urmă duce la consecințe grave.

În cazul fibrilației ventriculare, electrocardiograma arată unde de diferite dimensiuni și forme. În cazul scintilației cu unde mari, moartea poate fi prevenită prin timp și tratament adecvat. Pâlpâirea undelor fine este un semn de hipoxie profundă. Fibrilația se termină de obicei cu stop cardiac.

Tratamentul aritmiei

Tratamentul aritmiei depinde de tipul și cauzele acesteia și este selectat individual. În cazul unui atac sever de aritmie care apare pentru prima dată, este necesar să sunați ambulanță. În acest caz, pentru a seta diagnostic precis pacientul trebuie internat. Trebuie avut în vedere faptul că unele tipuri de aritmie nu numai că provoacă dezvoltarea unor boli cardiace grave, ci pot fi și fatale.

Pentru aritmia sinusală, tratamentul poate să nu fie necesar, deoarece această boală nu are un efect semnificativ asupra activității cardiace. Cu toate acestea, dacă apariția sa nu este asociată cu procesul de respirație, care este extrem de rar, acest lucru indică faptul că pacientul are un fel de boală cardiovasculară.

Pentru tahicardia sinusală, bradicardia sinusală și ritmurile ectopice, tratamentul ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea bolii de bază care a cauzat aritmia. Tahicardia sinusală, numărul de bătăi ale inimii în care este de până la 100 pe minut, nu necesită tratament special. În cazul în care cauza aritmiei este cădere nervoasă, pacientului i se prescriu sedative. Dacă ritmul este foarte rapid, pacientului i se prescrie obzidan (Inderal) 0,04 g de 3-4 ori pe zi. Durata tratamentului cu medicamentul este de 7-10 zile.

La fel de ajutoare sunt indicate beta-blocante, izoptin si preparate cu potasiu. Pentru a elimina temporar simptomele tahicardiei, se folosește masajul sinusului carotidian. Pentru bradicardia sinusală cu un număr de contracții mai mic de 45 pe minut, pentru a reduce efectul nervului vag asupra ritmului cardiac, pacientul este injectat subcutanat cu o soluție 0,1% de sulfat de atropină în cantitate de 0,5-1 ml 1- de 2 ori pe zi.

Pentru a crește tonusul nervului simpatic, în loc de injecții, puteți prescrie medicamentul isadrin (în tablete) 0,05 g de 2-3 ori pe zi sub limbă. În cazurile severe, se utilizează stimularea cardiacă temporară sau permanentă (stimulator cardiac artificial).

Ritmul atrioventricular cu ritmuri ectopice se elimină cu atropină. Dacă ritmul ventricular devine extrem de rar, trebuie utilizat un stimulator cardiac artificial.

În tratamentul extrasistolei, în primul rând, este necesar să se țină cont de natura bolii de bază care a cauzat apariția acesteia. La boala coronariană boli de inima, este necesara folosirea vasodilatatoarelor (nitroglicerina, obzidan sau sustak), pentru cardita reumatica - corticosteroizi si salicilati, pentru hipertensiune - medicamente care ajuta la scaderea tensiunii arteriale.

În cazul unei combinații de extrasistole cu hipertensiune arterială labilă, pacientului i se prezintă propranolonă în cantitate de 20-40 mg de 3 ori pe zi. Când extrasistolele sunt combinate cu tulburări de conducere atrioventriculară, medicamentul difenină este utilizat în cantitate de 0,1 g de 3 ori pe zi. În plus, se folosesc medicamente aminochinoline - delagil sau plaquenil, datorită cărora se poate obține un efect pozitiv dacă pacientul are miocardită.

În cazul în care cauza extrasistolelor este supradozajul de glicozide cardiace și diuretice, se folosesc preparate de potasiu, în special Panangin, câte 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. Pentru a suprima extrasistolele, se prescrie și o soluție de clorură de potasiu 10%, 20-30 ml de 3-4 ori pe zi după mese.

Dacă aplicarea fonduri specificate nu dă rezultat pozitiv, pacientului i se prescrie novocainamidă 0,25-0,5 g la fiecare 4 ore sau chinidină 0,2 g de 3-6 ori pe zi. Dacă la un pacient sunt detectate extrasistole ventriculare politopice precoce, se administrează intravenos lidocaină, panangin, procainamidă sau propranol.

În ceea ce privește extrasistolele rare, în majoritatea cazurilor acestea nu necesită tratament special. Cu toate acestea, dacă apariția extrasistolelor se datorează oricăror tulburări autonome, pacientul este prescris doze mari sedative (eleniu, trioxazină). Tratamentul cu sedative este contraindicat în prezența extrasistolelor politopice de grup, deoarece aceste medicamente nu vor face decât să agraveze starea pacientului.

Extrasistolele care apar cu un ritm rar pot fi uneori eliminate cu ajutorul atropinei, belloidului și belladonei. Trebuie avut în vedere faptul că cel mai mare efect în tratamentul tahicardiei paroxistice se obține la începutul atacului. Important include de asemenea asigurarea pacientului cu odihnă completă, utilizarea sedativelor și eliminarea activității fizice.

În caz de paroxism al tahicardiei supraventriculare este necesară stimularea nervului vag prin masarea zonei sinusului carotidian. Astfel, atacul poate fi oprit. În plus, ținerea respirației, întoarcerea capului într-un anumit fel și alte tehnici ajută. Adesea atacul se oprește destul de repede după administrarea a 40 mg propranolol și 6-9 g clorură de potasiu diluată în apă.

Dacă aceste metode nu dau un rezultat pozitiv, pacientul este prescris tratament medicamentos. Se injectează intramuscular 5 ml dintr-o soluție 0,1% de propranolol, 2-4 ml dintr-o soluție 0,25% de izotopină sau 5-10 ml dintr-o soluție 10% de novocainamidă.

În cazul unei scăderi puternice a presiunii, este necesară injectarea mezotonului subcutanat sau intramuscular. În prezența boli cardiovasculare dă un efect pozitiv administrare intravenoasă 0,5 g strofantină, diluată în 20 ml soluție de glucoză 40%. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că administrarea acestui medicament este strict contraindicată dacă atacul a fost cauzat de o supradoză de glicozide cardiace. Chinidina este, de asemenea, adesea folosită.

Tratamentul tahicardiei paroxistice ventriculare trebuie efectuat într-un cadru spitalicesc. În cazul în care apare ca urmare a intoxicației cu glicozide, în funcție de indicații, pacientului i se administrează intravenos 10-80 ml panangin, 5 ml soluție 0,1% propranolol și se prescrie difenină.

În alte cazuri, se administrează intravenos 50-100 mg lidocaină și 5-10 ml soluție 10% de novocainamidă. Unii pacienți li se prescriu, de asemenea, 0,2 g de chinidină la fiecare 2,5 ore (în acest caz doza zilnica medicamentul nu trebuie să depășească 1,4 g). Dacă starea pacientului nu este normalizată cu ajutorul medicamentelor, se efectuează tratamentul cu puls electric.

În intervalele dintre atacuri se recomandă efectuarea tratament preventiv, în care pacientului i se prescriu propranolol oral 20-60 mg pe zi, procainamidă 0,25 g de 1-3 ori pe zi, precum și preparate cu potasiu. Cu fibrilația atrială, dacă este asociată cu o boală cardiacă netratată, scopul tratamentului nu este atât de a restabili ritmul corect, cât de a-l încetini.

Trebuie avut în vedere că tratamentul cu puls electric nu poate fi utilizat în caz de supradozaj de glicozide cardiace, precum și în caz de tahicardie cauzată de disfuncția nodului sinusal.

În acest scop, digoxina este utilizată pe cale orală sau sub formă injecții intravenoase. Dacă este necesar, la medicamentul menționat mai sus se adaugă suplimente de propranolol și potasiu. Adesea, ritmul sinusal este restabilit spontan ca urmare a tratamentului eficient al bolii de bază, precum și a refuzului de a bauturi alcoolice

La unii pacienți, aritmia sinusală este eliminată cu ajutorul medicamentelor sau a tratamentului cu puls electric, precum și cu stimularea intra-atrială sau transesofagiană a atriilor. Cu toate acestea, menținerea ritmului sinusal în instare buna extrem de dificil de mult timp. Prin urmare, după stabilirea ritmului, este necesar să se efectueze o terapie antiaritmică de întreținere pe termen lung, deoarece în caz contrar fibrilația atrială va recidiva.

La tratarea formei paroxistice a fibrilației atriale, se folosesc aceleași medicamente ca și pentru tahicardia paroxistică. În caz de fibrilație ventriculară, pacientul are nevoie de defibrilație cardiacă urgentă, care se efectuează într-o ambulanță special echipată sau într-un cadru spitalicesc. Imediat după apariția aritmiei, se efectuează masaj cardiac indirect și respirație artificială. Pacientul este așezat pe spate pe o suprafață plană, dură, capul este aruncat înapoi cât mai mult posibil, maxilarul inferior este împins înainte și în sus, apucându-l cu ambele mâini la bază.

În același timp, dinții maxilarul inferior trebuie să fie în fața dinților maxilar. Pentru ventilația artificială a plămânilor, se utilizează o metodă de respirație artificială, în care nările pacientului sunt ciupite cu degetele.

Corectitudinea inhalării poate fi verificată prin expansiune cufăr. Intervalele dintre ciclurile respiratorii individuale nu trebuie să depășească 5 secunde, astfel încât intensitatea respirației artificiale este în medie de 12 cicluri pe minut.

Înainte de a efectua compresiuni toracice, resuscitatorul trebuie să aplice a beţivan pumn. Apoi resuscitatorul își pune mâinile strict pe linia mediană a treimii inferioare a sternului, punând o palmă pe cealaltă.

La efectuarea respirației artificiale, presiunea asupra sternului este aplicată numai de încheieturile mâinii. Brațele nu se îndoaie în acest fel articulațiile cotului. Tempo optim de masaj este 60 mișcări de masaj Intr-un minut.

Dacă resuscitarea este efectuată de o singură persoană, ventilația artificială și masajul cardiac trebuie efectuate într-un raport de 2: 12, dacă există două resuscitatoare - 1:5. Cu alte cuvinte, pentru o umflare există 5 compresii toracice.

În plus, pentru tratamentul fibrilației ventriculare, în inimă se administrează clorură de potasiu, procainamidă și propranolol. in orice caz aceasta metoda este mai puțin eficient decât precedentul. Pentru a preveni apariția acidozei, este necesar să se administreze intravenos 150-200 ml de soluție de bicarbonat de sodiu 5%.

Pentru a preveni recidivele fibrilației atriale, pacientului i se administrează intravenos 50-100 ml de lidocaină și clorură de potasiu.

Bolile de inimă apar la o vârstă mai înaintată și provoacă pacientului disconfort, senzație de arsură în piept și durere. Semnele de aritmie cardiacă pot deranja tinerii, principalul lucru este să nu ignorați simptomul. Nu trebuie să fii medic pentru a înțelege: aceasta nu este o boală separată, ci un „indiciu” din organism că sistemul cardiovascular eșuează.

Aritmie cardiacă - simptome și tratament

Boala de inimă devine cronică, numărul de atacuri depinde de stilul de viață al pacientului, de regularitatea măsuri preventive. Pentru cei care nu știu ce este aritmia și simptomele acesteia, ar trebui explicat: această modificare anormală unește un grup de patologii ale miocardului și ale sistemului vascular. Se exprimă printr-un ritm cardiac anormal, care este caracteristic bradicardiei, tahicardiei, extrasistolei și altor afecțiuni ale acestui organ. Un cardiolog vă va ajuta să determinați cu mai multă precizie bolile de inimă.

Fibrilația atrială - simptome

Când există presiune în piept și pulsul atinge 600 de bătăi pe minut, acestea sunt semne de fibrilație atrială. Boala este mai frecventă decât alte diagnostice din domeniul cardiologiei și are mai multe modificări. Severitatea simptomelor de aritmie depinde de starea de sănătate a pacientului, dar tratamentul este necesar în orice caz. General tablou clinic are următoarea formă:

• bătăi accelerate ale inimii;
• durere înjunghiată în zona miocardică;
• transpirație crescută;
• Urinare frecventa;
• slabiciune musculara;
• dureri articulare;
• fara cauza atacuri de panica, obsesii;
• amețeli, leșin frecvent.

Cum să tratați fibrilația atrială

Tratament eficient nu vizează recuperare totală, și pentru a prelungi perioada de remisiune, suprimarea simptomelor. Înainte de a scăpa de fibrilația atrială, este necesar să se identifice factorul patogen și să-l elimine. Astfel de manipulări ar trebui efectuate sub control ECG pentru a recunoaște prompt tulburare cardiacăși determinați ce procese ale corpului îi influențează în mod direct aspectul. Scopul principal al luării medicamentelor este normalizarea ritmului atrial și controlul frecvenței contracțiilor miocardice. Se recomandă să luați următoarele medicamente:

• medicamente de stabilizare a membranei;
• antagonişti de potasiu;
• antagonişti de calciu;
• beta-blocante;
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Aritmie sinusală - simptome

ÎN Medicină modernă Există mai multe diagnostice, al căror curs este însoțit de creșterea ritmului cardiac. Semnele de aritmie ale varietății sinusurilor sunt oarecum diferite de patologia anterioară și pot fi pe termen scurt sau prelungite. Simptomele aritmiei sunt reprezentate de următoarele modificări în sanatatea generala rabdator:

• creșterea tensiunii arteriale;
• accelerarea ritmului cardiac atunci când transportați obiecte grele și suprasolicitare mentală;
• frecvența crescută a leșinului;
• confuzie;
• pierderea memoriei, incapacitatea de concentrare;
• convulsii prelungite;
• pierderea pe termen scurt a acuității vizuale anterioare.

Este necesar să înțelegem că există aritmie sinusală și bradicardie. În primul caz, ritmul cardiac este perturbat sub influența unui factor provocator, iar în cel din urmă, ritmul cardiac încetinește la 40 de bătăi pe minut fără un motiv aparent. Pacienții cu risc ar trebui să învețe ce este aritmia cardiacă - simptome, tratament, prognostic și să se consulte cu medicul cardiolog curant. În caz contrar, în absența luării de medicamente și a nu furniza îngrijire medicală Stopul cardiac și moartea nu pot fi excluse.

Aritmie sinusală - tratament

Terapia intensivă începe cu un diagnostic detaliat. ECG este cea mai informativă metodă non-invazivă care ajută la identificarea atât a sursei patologiei, cât și a cauzei sale fundamentale. Orice tratament cardiac trebuie să fie însoțit de prezența acestui examen de rutină, altfel rezultatul clinic poate să nu corespundă așteptărilor pacientului. Dacă se manifestă aritmia sinusală a inimii, tratamentul oferă o dinamică pozitivă atunci când alegeți următoarele medicamente:

• sedative, mai rar - tranchilizante;
• medicamente antiaritmice;
• medicamente pentru îmbunătățirea conducerii impulsurilor cardiace;
• remedii homeopate;
• vasodilatatoare- numai după indicații.

Primul ajutor pentru aritmie

Deoarece aritmia progresează de generații, oamenii s-au obișnuit cu ea și acum pot ameliora un atac dureros acasă. Această abordare ajută la eliminarea intervenției chirurgicale și, în unele cazuri, chiar salvează viața unei persoane și îndepărtează rapid simptome alarmante. Îngrijirea de urgență pentru aritmie este actiuni corecte pacient, care vizează normalizarea ritmului cardiac și ameliorarea unui atac acut de durere. În acest caz, vorbim despre următoarele manipulări:

1. Dacă pacientul este conștient, ar trebui să închidă nasul. Respirați adânc și apoi, cu gura închisă, încercați să împingeți o porțiune de aer din plămâni. În acest mod general accesibil, este necesară inducerea vărsăturilor. În absența dinamicii pozitive, este necesară administrarea intravenoasă de glicozide.
2. Când pacientul este inconștient, acesta trebuie așezat pe o suprafață plană și asistat asistență de urgență. Deschideți ochii și apăsați puternic pe pupile timp de 5-10 minute, în timp ce controlați presiunea. Nu administrați pastile, deoarece într-o stare de „încărcare completă” unele dintre reflexele necondiționate sunt afectate.
3. Defibrilarea atrială este necesară în cazul aritmiei paroxistice, care este însoțită de simptome de insuficiență cardiacă. Atunci când măsurile de resuscitare sunt efectuate acasă, este necesar să se utilizeze astfel de măsuri consumabile medicale, ca Strophanthin, Korglykon cu Novocainamidă.

Tratamentul aritmiei cu exerciții fizice

În absența patologiilor miocardice congenitale, exercițiile de respirație pot fi folosite pentru a stabiliza ritmul cardiac. Aceasta metoda terapie intensivă nu necesită administrarea de pastile, dar în practică nu este mai puțin eficient decât terapie conservatoare. Nu toți pacienții înțeleg pe deplin cum să trateze aritmia cardiacă exerciții de respirație, prin urmare, mai jos este un complex disponibil acasă:

1. Ca o încălzire, respirați rapid și intermitent, iar după 30 de secunde, expirați lung și adânc.
2. Strângeți pumnii și faceți 6 respirații, înghețați timp de 15-20 de secunde, apoi expirați adânc, în timp ce strângeți pumnii.
3. Pe măsură ce inhalați, aplecați-vă înainte cu brațele întinse în fața dvs. și, pe măsură ce expirați, reveniți la poziția inițială.
4. Pentru tratament, ridicați farts deasupra capului, respirați adânc și stați în vârful picioarelor, în timp ce expirați, relaxați-vă cât mai mult posibil, coborâți mâinile la fese.
5. Medicii o numesc o excelentă prevenire a aritmiei cardiace. fizioterapie, reprezentată de înot, ciclism, dans și alergare clasică.

Tratamentul aritmiei cu remedii populare

Acasă, puteți pregăti întotdeauna un medicament împotriva bătăilor rapide ale inimii, principalul lucru este să cunoașteți rețeta și să nu încălcați proporțiile compoziției antiaritmice. Tratamentul aritmiei cardiace cu remedii populare este auxiliar, secundar, deoarece nu permite o ameliorare productivă. durere ascuțită, suprima recidiva. Mai jos sunt câteva medicamente eficiente uz casnic, care ajută la eliminarea productivă a simptomelor de aritmie cardiacă la femei și bărbați. Acest:

1. Se fierb la abur 20 de mazăre de păducel într-un pahar cu apă clocotită, se lasă și se strecoară. Luați de câteva ori după mese, de preferință răcit, și nimic altceva medicament eficient Nu bea pentru inima ta.
2. Se toarnă 3 linguri. l. plante uscate de eleuterococ 500 ml de vodcă, se lasă timp de 12 zile, scuturând recipientul de sticlă zilnic. Luați 25 de picături pentru inimă înainte de mese, nu mâncați încă un sfert de oră. Acesta este un remediu pentru aritmie mai bine decât pastilele.
3. Măcinați scoarța de rowan, 2 linguri. l. Fierbeți materiile prime în 500 ml apă. Se infuzează, se răcește, se strecoară, se ia pe cale orală câte un sfert de pahar, întotdeauna înainte de masă. Simptomele și durerea dispar.

Video: aritmie cardiacă - simptome, cauze, tratament

Fiecare persoană are propriul ritm cardiac, care depinde de mulți factori.

De asemenea, se schimbă adesea în funcție de intensitatea sarcinii. Dezvoltarea aritmiei cardiace indică o încălcare a acestui indicator.

• Toate informațiile de pe site au doar scop informativ și NU sunt un ghid de acțiune!
• Vă poate oferi un DIAGNOSTIC EXACT doar DOCTOR!
• Vă rugăm să NU vă automedicați, dar programați-vă la un specialist!
• Sanatate tie si celor dragi!

Anatomie

Inima are două părți principale - stânga și dreapta și sunt împărțite de un sept. Fiecare parte are un atriu, care este responsabil pentru colectarea și împingerea sângelui în ventricul, care apoi îl livrează către vase. Atriul drept este responsabil pentru alimentarea cu sânge a plămânilor, în timp ce ventriculul stâng furnizează sânge pentru restul organelor.

Într-o stare sănătoasă, contracțiile inimii apar din cauza impulsurilor. Ele încep într-un generator natural, care se numește stimulator cardiac.

Nodul sinusal este situat în partea de sus a atriului drept. Impulsul generat se răspândește de-a lungul fibrelor speciale în atrii. Din acest motiv, încep să se contracte și să alimenteze ventriculii cu sânge. După care impulsul pătrunde în nodul atrioventricular și apoi de-a lungul fasciculului His în ventriculi, stimulând contracția acestora.

Deci, sistemul de conducere include următoarele componente:

Toate aceste componente includ celule neuromusculare care alcătuiesc sistemul de conducere. Cu orice abateri ale integrității sale, mecanismul bine coordonat suferă și se observă perturbări ale ritmului cardiac.

Factori fiziologici

Pot exista multe motive pentru dezvoltarea aritmiei cardiace - acestea includ creșterea stresului și boli periculoase. Uneori, această problemă apare la oameni complet sănătoși:

De regulă, eliminarea acestor factori la persoanele sănătoase ajută la normalizarea ritmului cardiac.

Medicamente

Este important să se ia în considerare faptul că aritmia poate fi o consecință a utilizării anumitor medicamente:

Patologii

Cauzele aritmiei cardiace la bărbați și femei pot fi diferite. Astăzi există multe boli care provoacă creșterea sau scăderea ritmului.

Cauzele fibrilației atriale

Principalul motiv pentru această patologie constă într-o funcționare defectuoasă a sistemului de conducere. În acest caz, apar perturbări în funcționarea acestui organ.

Contracția fibrelor musculare are loc într-o manieră haotică. Atriile nu fac o împingere puternică în fiecare secundă, ci tremură constant, ceea ce creează probleme cu împingerea sângelui în ventriculi.

Experții nu au reușit să stabilească clar cauzele acestei afecțiuni.

Este evident că nodul sinusal nu își poate îndeplini funcțiile în mod normal. În acest caz, celulele sabotoare preiau controlul asupra funcționării atriilor.

Ca urmare, peretele muscular începe să se contracte superficial și frecvent, iar ritmul cardiac este perturbat. Ca urmare, pâlpâirea sau tremurul apare în diferite zone ale atriilor.

Cauzele acestei afecțiuni sunt împărțite în 2 categorii - cardiace și non-cardiace.

Prima grupă include următoarele:

Factorii non-cardiace în dezvoltarea fibrilației atriale includ următorii:

O tulburare a ritmului, frecvenței sau secvenței contracțiilor miocardului (mușchiul inimii) se numește aritmie cardiacă. Simptomele și tratamentul acestuia sunt discutate în acest articol. Cu patologia, pacientul se confruntă cu perturbări în funcționarea inimii, de exemplu, îngheț, contracții haotice sau creșterea bătăilor inimii. Aritmia se manifestă ca urmare a unor boli ale sistemului cardiovascular, după boli infecțioase, în timpul unei defecțiuni sistemul hormonal sau din cauza malformațiilor congenitale.

Deteriorarea organică a miocardului - boli de inimă etc., precum și intoxicația, perturbările sistemului autonom și nervos provoacă prezența aritmiei. În unele cazuri, provoacă tulburări ale ritmului cardiac intoxicații cu alcool, raceli sau situatii stresante.

Aritmie cardiacă - simptome, tratament, tipuri

În funcție de tipul contracțiilor cardiace, aritmia se împarte în bradicardie (mai puțin de 60 de bătăi pe minut), tahicardie (mai mult de 100 de bătăi pe minut), bătăi neregulate ale inimii, fibrilație atrială (contracție haotică a atriilor).

Cu un ritm cardiac rar (bradicardie) se observă următoarele simptome:

• slăbiciune generală;
• ameţeală;
• dispnee;
• întunecarea ochilor, apariția zăpezii în fața ochilor;
• pierderea conștienței (nu mai mult de 5-7 minute);
• scăderea performanței;
• senzație de căldură la cap (uneori într-o stare pre-leșin);
• oboseală crescută.

Cu o frecvență cardiacă accelerată (tahicardie) pacientul experimentează:

• slăbiciune;
• senzație de lovitură în piept;
• dificultăți de respirație;
• oboseală excesivă și senzație de oboseală.

În caz de tahicardie, este necesară apelarea urgentă a unei ambulanțe și efectuarea măsurilor de resuscitare în cazurile de tahicardie ventriculară și fibrilație ventriculară a mușchiului inimii. Neacordarea asistenței poate cauza moarte clinică rabdator.

Cauzele aritmiei

Bolile de inimă care provoacă patologie includ:

• fenomene inflamatorii în mușchiul inimii;
• tumori cardiace;
• anomalii congenitale ale sistemului de conducere;
• defecte miocardice;
• miocardită;
• cardiomiopatie.

Patologii ale altor organe și sisteme care provoacă aritmie:

• boli ale glandei tiroide și suprarenale;
• intoxicație cu alcool;
• deficit în organism de săruri minerale, în special potasiu și magneziu.

Aritmie idiopatică numit statul cand dupa examinare cuprinzătoare motivele pacientului rămân necunoscute.

Aritmia poate fi cauzată de următoarele: factori nefavorabili: supraalimentare, abundență de alimente grele grase, abuz de droguri și alcool, stres, exerciții fizice excesive,

Tratamentul în timp util al patologiilor majore (acute și cronice), care pot fi însoțite de dezvoltarea aritmiei, este prevenirea bolii. Medicamentele cu efecte antiaritmice (antagoniști de calciu, blocante adrenergice, allapinină, cardaronă etc.) pot fi prescrise numai de un specialist de specialitate - un cardiolog.

Terapia este prescrisă pe baza examinării pacientului, în funcție de tipul și severitatea aritmiei. Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic, în special în etapa de selecție a medicamentelor, deoarece monitorizarea stării pacientului necesită frecvent electrocardiograme.

Remedii populare în tratamentul aritmiei

Calendula (gălbenele). Infuzia se ia 100 ml de 4 ori pe zi. Se prepara două lingurițe de flori uscate în 0,4 litri de apă clocotită, se lasă, învelite, timp de 1 oră, se filtrează prin mai multe straturi de tifon.

Păducel. Fructele și frunzele plantei sunt considerate unul dintre cele mai bune medicamente pentru inimă. Îmbunătățind circulația sângelui, activând inima și readucând ritmul la normal, elimină manifestările tahicardiei.

1 reteta)Într-un termos, turnați 0,3 litri de apă clocotită peste 30 de boabe de păducel, lăsați aproximativ o jumătate de oră, împărțiți în 3 doze și beți cu miere în loc de ceai.

2 retete) Se aburi o lingură de frunze uscate de tufiș într-un termos (0,25 l), se lasă 3 ore, se filtrează, se ia ½ cană cu 30 de minute înainte de masă, de 2 ori pe zi.

Fructe de ridiche neagră. Sucul de ridiche proaspăt stors se ia 15 ml de trei ori pe zi. Pentru a spori efect terapeutic lichidul se amestecă cu aceeași cantitate de miere de albine.

Miere de albine. Alături de infuzii, fructe uscate și plante medicinale Pentru normalizarea ritmului cardiac, compoziția sângelui și creșterea tonusului miocardic, se recomandă consumul zilnic (50 de grame pe zi). Următoarele soiuri sunt cele mai benefice pentru inimă: tei, alpin, hrișcă, floarea soarelui, trifoi dulce, câmp, mamă. Este benefic și consumul de miere în faguri.

Lămâie. Se macină 0,5 kg de lămâi într-un blender împreună cu coaja, îndepărtând semințele, se adaugă aceeași cantitate de miere și un pahar de sâmburi moi zdrobiți într-un mojar miez de caise, se transferă într-un borcan de sticlă, se închide capacul și se pune într-un loc umbrit timp de 7 zile pentru extracție. Păstrați medicamentul la frigider, bine închis, luați o lingură pentru aritmie de 2 ori pe zi înainte de micul dejun și cină.

Ceapă și măr. Măcinați 1 cap decojit și 1 măr într-un robot de bucătărie (înlăturați mai întâi mijlocul). Luați amestecul medicinal cu o lingură la 1,5 ore după micul dejun și prânz. Curs terapeutic – 30 de zile.

Cupru. Microelementul, atunci când este utilizat extern, s-a dovedit în tratamentul insuficienței cardiace, mai ales cauzate de situații stresante. Se pun plăci de cupru zona gulerului sau cavitățile subclaviei, fixându-le cu un gips/pansament. Durata de aplicare este de la 6 la 48 de ore. Pielea verde de la locul de contact cu cuprul este un indicator al eficacității tratamentului. Pentru a preveni suprasaturarea corpului cu cupru, terapia se efectuează numai sub supravegherea unui cardiolog.

Eleuterococ. Farmacie ia 30 de picături o dată pe zi cu jumătate de oră înainte de masă.

Băile sunt comune. Băile reci cu un decoct de rădăcini sunt utile pentru aritmie. 4-5 linguri. linguri de materii prime zdrobite se toarnă 0,4 l apa fierbinte, se fierbe acoperit la foc mic aproximativ 10 minute, se strecoară și se adaugă în baie (temperatura apei 34-36°C). Efectuați procedura înainte de culcare nu mai mult de 2 ori pe săptămână timp de câteva luni.

Trebuie remarcat faptul că orice forme de dozare si retete Medicină tradițională poate fi utilizat numai după o examinare preliminară, identificarea cauzelor, tratamentul bolilor de bază și cu prescripție directă de la un medic. Auto-medicația în acest caz poate duce la creșterea aritmiei și la probleme grave cu starea sistemului cardiovascular. Fii sănătos!

Click pe butonul social elimină tot felul de boli, crește imunitatea, te face sănătoasă, frumoasă, veselă și plinuță vitalitate uman!!!

Aritmia, al cărei tratament este un proces destul de complex și lung, este o încălcare a ritmului cardiac. Nu este o boală independentă, dar servește întotdeauna ca un simptom care complică tabloul clinic al altor boli cardiovasculare, de obicei foarte grave (infarct, miocardită, accident vascular cerebral). Se manifestă adesea asimptomatic sau este resimțită sub formă de bătăi rapide ale inimii în repaus, stop cardiac și întreruperi în funcționarea sa. În practică medicalăîntreaga gamă de măsuri terapeutice vizează eliminarea tot felul de simptome și cauze tipuri variate aritmii.

O inimă sănătoasă care funcționează normal în corpul uman, fără eșecuri, nu-i provoacă niciodată îngrijorare. ÎN corp sanatos Ritmul cardiac este normal și este de 60-80 pe minut. În acest caz, inima bate la aceeași frecvență și în același ritm. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Merită să acordați atenție sănătății și să contactați un specialist dacă bătăile devin mai frecvente (bătăi rapide ale inimii, tahicardie), devin mai puțin frecvente (bradicardie), ritmul bătăilor este perturbat (extrasistole), inima se oprește sau bătăi, unele se simt disconfort, sufocare sau amețeli. În astfel de cazuri, după ce au identificat unul sau altul semn sau simptom, medicii diagnostichează patologia.

Cauzele aritmiei

Cauzele aritmiei sunt variate. Datorită faptului că apariția lor depinde de diverși factori, este destul de dificil să enumerați totul. Cauzele aritmiei pot fi împărțite în două grupuri mari:

1. Boli ale sistemului cardiovascular.
2. Boli care nu au legătură cu sistemul cardiovascular.

Prima grupă include:

• ischemie;
• hipertensiune;
• boala de inima;
• insuficiență cronică;
• cardiomiopatie;
• anomalie congenitală;
• inflamație a miocardului (miocardită);
• a suferit un accident vascular cerebral;
• alte motive.

Al doilea grup include:

• disfuncție tiroidiană;
• dezechilibru hormonal, în special în timpul menopauzei la femei;
• Diabet;
• obezitatea;
• disfuncție a glandelor suprarenale;
• lipsa sau excesul de electroliți în organism: magneziu și potasiu;
• tulburări metabolice;
• exacerbarea oricăror alte boli pe care pacientul le are deja.

Ajustările la funcționarea normală a organelor și țesuturilor corpului se fac prin factori externi, contribuind la apariția aritmiei:

• intoxicație acută sau cronică cu alcool, alte obiceiuri proaste;
• exces de cofeină, nicotină;
• suprasarcină fizică;
• tulburări ale sistemului nervos (supraîncărcare psiho-emoțională);
• luarea mai multor medicamente;
• vătămare electrică;
• după intervenție chirurgicală;
• supraîncălzire, răceli și hipotermie.

Uneori, cauzele tulburărilor de ritm sunt ascunse și chiar și după o examinare amănunțită nu este întotdeauna posibilă identificarea acestora. Un alt tip de aritmie se comportă în acest fel - idiopatică sau fără cauză.

Pe baza celor de mai sus, se pune întrebarea dacă aritmia cardiacă poate fi vindecată.

Tratamentul aritmiei

Lupta împotriva patologiei va avea succes numai dacă consultați un medic în timp util atunci când apar primele semne și simptome de aritmie. Pentru a confirma diagnosticul prezumtiv, medicul va prescrie cu siguranță o întreagă gamă de proceduri și măsuri: testele necesare, urmează un curs restaurator de terapie folosind medicamente (etiotrope, antiaritmice etc.), EIT ( terapie cu electropuls), kinetoterapie, dietă specială și remedii populare. În cazurile cele mai grave, când astfel metode conservatoare sunt ineficiente și nu pot fi evitate fără intervenție chirurgicală.

Simptomele și tratamentul sunt foarte corelate, mai ales când aritmia este un factor care contribuie. Tratamentul aritmiei este destul de specific și necesită destul de des eliminarea sursei care agravează starea psiho-emoțională a pacientului, manifestată sub formă de depresie, nevroze și stres creat într-un mediu de lucru sau acasă. Cursul aritmiei pe fondul bolii de bază face ca tratamentul acesteia să fie secundar. Sarcina principală a medicului este de a elimina cauza de bază. În acest caz, cursul tratamentului ar trebui să includă metaboliți și antidepresive care corectează starea psihologica rabdator.

Caracteristicile tratamentului aritmiei în funcție de tipul acesteia

Ce este aritmia? Practica medicală a identificat câteva sute de tipuri, ceea ce afectează și varietatea simptomelor. Prin urmare, regimurile de tratament sunt diferite. Cel mai adesea, apar doar unele tipuri de aritmii.

Deci, principalele sunt:

1. Aritmie sinusală. Este împărțit în două tipuri: tahicardie sinusală și bradicardie sinusală. Tahicardia sinusală este o palpitație normală care apare după un efort fizic sever, supraîncălzirea mușchilor corpului și alte lucruri. Numărul de bătăi ale inimii ajunge la peste o sută de bătăi pe minut. Contracțiile inimii cu bradicardie sinusală nu depășesc 65 de bătăi pe minut. Poate fi declanșată de creșterea presiunii intracraniene, hipofuncție a glandei tiroide, hipotensiune arterială, supradozaj de medicamente, boli de inimă etc. De obicei, bradicardia este însoțită de disconfort în zona inimii, slăbiciune, transpirație rece, amețeli, leșin și chiar pierderea conștienței. Tratamentul aritmiei sinusale are ca scop eliminarea cauzelor care au cauzat-o. Dacă este necesar, medicul prescrie doze mici de beta-blocante. Daca cazul bradicardiei este mult mai grav si medicamentele nu ajuta, atunci medicul administreaza intravenos unul dintre medicamente: Atropina, Adrenalina sau Dopamina. Dar aceste motive medicamente Nu elimină, ci doar ameliorează simptomele.
2. Extrasistolă. Este un puls aritmic, în care funcționarea atriilor este perturbată, nu au timp să se umple cu sânge, prin urmare nu există o eliberare completă a acestuia. Persoana simte întreruperi în funcționarea inimii (decolorare). În acest caz, terapia primară se efectuează cu beta-blocante sau Cordarone. În plus, medicul curant prescrie sedative și sedative.
3. Tahicardie paraxiala. Caracterizat printr-un ritm cardiac regulat, dar foarte frecvent. Frecvența lor ajunge la 150-240 de bătăi pe minut. Corpul se simte slab și transpirația crește. Această aritmie se caracterizează prin apariția și dispariția bruscă a simptomelor. Regimul de tratament prescris de medic include de obicei: beta-blocant, Cordarone, Propafenone (tablete), Novocainamidă (intravenos). Dacă atacul durează mai mult de 2 zile, atunci sunt incluse medicamentele care previn formarea cheagurilor de sânge.
4. Fibrilația atrială a inimii. Se caracterizează printr-o activitate electrică necoordonată a atriilor cu o deteriorare a funcțiilor lor contractile. Există așa-numitul tremur în piept, scurtarea severă a respirației. Astfel de pacienți sunt cel mai adesea internați cu aritmii cardiace. Medicamentul Digoxin, care controlează frecvența contracțiilor, este eficient și obligatoriu. Este necesar să luați Warfarin împreună cu acesta în mod continuu. Dacă este necesar, medicul prescrie medicamente suplimentare: beta-blocante, Cordarone etc.
5. Tahicardie ventriculară. Cea mai periculoasă specie aritmii asociate cu modificări distrofice miocard (întreruperea activității atriale normale, frecventa inalta ritmul, hemodinamica sunt perturbate), adesea terminand moarte subita. Cel mai adesea, cauza principală a apariției sale este ischemia, un defect cardiac sau o tumoare sau cardiopatia. Necesită asistență medicală imediată. Defibrilarea este utilizată pe fundalul medicamentelor - Cordarone, Lidocaină.
6. Fibrilatie ventriculara. Asincronizarea completă a contracțiilor fibrilelor individuale ale miocardului ventricular, cauzată de o ejecție insuficientă de sânge, duce la stop cardiac complet.
7. Blocul cardiac. Blocul AV de gradul 1, 2, 3 este însoțit de dispariția periodică a pulsului. Se caracterizează prin leșin și convulsii. Dacă inima este complet blocată, poate apărea insuficiență cardiacă sau moarte subită.

Pentru a preveni un astfel de rezultat, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Tratamente medicamentoase pentru aritmie

Cum să tratăm aritmia cardiacă? Există un număr mare de medicamente utilizate cu succes pentru a trata aritmia, care pot fi împărțite în grupuri. Principalul aici este un grup de medicamente care opresc un atac în cazuri de urgență. Terapia antiaritmică include clase de medicamente antiaritmice:

1. Beta-blocante. Acțiunea lor se manifestă printr-un efect supresor asupra mediatorilor de excitație (simptotomimetice) și o scădere a frecvenței și intensității contracțiilor cardiace. Sunt prescrise medicamente neselective (Propalol, Carvedelol, etc.) și selective (Bisoprolol, Atenolol etc.) care corectează echilibrul apă-sare prin afectarea canalelor de sodiu (blocante). canale de sodiu). Ele stabilizează activitatea membranelor celulelor musculare ale inimii, datorită căreia excitabilitatea lor scade. Astfel de medicamente includ lidocaina, novocainamida.
2. Utilizarea blocantelor adrenergice. Medicamentele din acest grup blochează excitarea nervului parasimpatic, care afectează nodul sinusal.
3. Blocante ale canalelor de calciu. Acțiunea lor se bazează pe interferarea cu transportul ionilor care favorizează contracțiile musculare. Medicamente prescrise: Verapamidă, Diltiazem etc.
4. Blocante canale de potasiu. Cel mai adesea folosit pentru fibrilația atrială, care este tratată cu Cordarone, Sotahexal etc.

Pe lângă antiaritmice, există medicamente care nu sunt incluse în această clasificare, dar sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea aritmiilor. Acestea sunt săruri de potasiu, săruri de magneziu, adenozină, glicozide, care pot fi împărțite în grupuri separate:

1. Medicamente anticolinergice. Se prescriu dacă este necesar pentru a controla ritmul contracțiilor inimii, cu bătăi lente ale inimii (cu bradicardie sau aritmie bradisistolică). Medicamentele din acest grup sunt utilizate pe scară largă în tratamentul aritmiei, care este asociată cu disfuncția sistemului nervos autonom.
2. Medicamente electrolitice. Acțiunea lor se bazează pe capacitatea electrolitică a potasiului și magneziului de a avea un efect benefic asupra normalizării sistemului cardiovascular.
3. Glicozide. Reduce ritmul cardiac. Utilizarea posibilă a unor astfel de medicamente poate aduce rapid pulsul unei persoane înapoi la normal.
4. Inhibitori. Medicamentele bazate pe acestea sunt concepute pentru a elimina cauza principală a aritmiei - insuficiența cardiacă și hipertensiune arteriala(tensiune arterială crescută).

Metode non-medicamentale pentru tratarea aritmiei

Cum să tratezi aritmia cardiacă folosind mai mult decât medicamente? Medicina s-a ocupat de mult timp de problema tulburărilor de ritm cardiac. De-a lungul multor ani de practică, multe modalități de a atenua condițiile sau vindecare completă de la ei.

Acestea includ metode:

1. Terapia cu puls electric (EPT). Acesta este efectul curentului dirijat asupra miocardului. EIT se realizează în două moduri: metoda defibrilației și metoda cardioversiei. Prima metodă este utilizată în cazurile în care este imposibil să se trateze aritmia cardiacă prin alte mijloace și metode (de exemplu, în timpul stopului cardiac). Medicul folosește un defibrilator, care este o pereche de electrozi prin care sunt aplicate inimii impulsuri electrice pentru a-și relua activitatea. Tratament chirurgical desfasurat in conditii de terapie intensiva, impreuna cu respiratie artificialaȘi masaj indirect inimile. Metoda cardioversiei este mai puțin radicală decât defibrilarea. Situațiile în care medicul o alege sunt mai puțin critice (de exemplu, disfuncția atrială). Metoda se bazează pe utilizarea curentului electric, dar EIT este utilizat numai după o electrocardiogramă, care determină principalii parametri ai tulburării de ritm.
2. Electrocardiostimulare (ECS). Metoda este răspândită și este cunoscută de mai bine de 60 de ani. Folosit în cazuri de bloc sinotrial, bloc AV, sindrom de nod sinusal, formele cronice bradicardie. Se bazează pe înlocuirea nodului sinusal, care stabilește ritmul inimii, cu un mecanism artificial - un stimulator cardiac. Conectându-se la inimă, dispozitivul generează și stabilește ritmul corect, datorită căruia organul funcționează fără probleme și fără eșecuri. Un stimulator cardiac cu puls electric poate fi instalat fie permanent, fie temporar, urmat de înlocuit cu unul permanent pentru a determina cu exactitate frecvența și intensitatea impulsurilor cardiace.
3. Implantarea cardioverter. Absolut asemănătoare cu metoda anterioară, folosită pentru fatal tahicardie periculoasă ventricule. În caz de stop cardiac, dispozitivul implantat acționează ca un defibrilator, pornind efect de resuscitareîntr-o fracţiune de secundă.
4. Ablația cu radiofrecvență (RFA a inimii). Metoda este utilizată în principal pentru fibrilația atrială, în cazuri deosebit de severe când tratamentul medicamentos este ineficient. Esența metodei este cauterizarea atent calibrată a zonelor inimii prin micropuncții, ceea ce face posibilă blocarea impulsurilor și prevenirea aritmiei cardiace. Cauterizarea se face în câteva ore, iar după 3-4 zile pacientul este externat din spital. În timpul acestei proceduri, miocardul este vindecat, ceea ce restabilește contracția atrială adecvată. Ablația vă permite să restabiliți complet funcția inimii la nivel normal chiar si in cele mai severe cazuri. Aritmia ca atare nu te va mai deranja. În 90% din cazuri dispare complet.
5. Intervenție chirurgicală. Operațiune activată inima deschisa inevitabil doar în cazuri extreme: cu defecte cardiace, tulburări valvulare, anevrisme ale ventriculilor atriali.

Tratamentul aritmiei cu remedii populare

Cum să vindeci aritmia cardiacă folosind remedii populare? Într-o serie de cazuri severe, nimeni nu se va gândi nici măcar să trateze insuficiența cardiacă în acest fel, deoarece sunt necesare măsuri decisive, drastice, adesea cu spitalizare. Dar în situații non-critice, terapie de susținere remedii populare are un efect foarte benefic asupra muschiului inimii si functionarii intregului sistem cardiovascular. Acest lucru se aplică mai ales extrasistolei. În alte cazuri, următoarele metode sunt eficiente ca adaos la tratamentul principal:

• plămâni efect sedativ dați infuzii și decocturi de mușcă și valeriană;
• căpșunile și șoricelul vindecă și întăresc mușchiul inimii;
• Decocturile si infuziile de galbenele si paducel au un efect stabilizator asupra miocardului.

Ce altceva poți face pentru a ajuta acasă?

Pacienții cu aritmie pot avea nevoie în orice moment de primul ajutor imediat, care trebuie acordat înainte de sosirea ambulanței. Trebuie sa:

• în primul rând, așezați sau culcați bolnavul;
• slăbiți sau scoateți-vă cravata, cureaua, desfaceți-vă gulerul, oferind astfel oxigenului corpului;
• picurați-vă în apă și dați o soluție de tinctură de valeriană, Corvalol, mamă de băut.

Sub nicio formă nu trebuie să i se administreze pacientului antiaritmice sau alte medicamente pentru inimă. Toate manipulările în timpul tratamentului aritmiei sunt efectuate numai de către medicul curant; utilizarea medicamentelor trebuie să fie sub supravegherea acestuia, deoarece utilizarea de medicamente puternice fără un diagnostic preliminar și prescripție poate duce la imprevizibile. efecte secundare, iar o eroare la dozare poate provoca complicații grave.